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1樹立現(xiàn)代化的績效管理理念
企業(yè)的績效管理理念的樹立對于企業(yè)的績效管理工作的開展具有十分重要的作用。相關的績效評估人員應該充分認識到企業(yè)的績效考核對于績效管理的重要性。但是,績效管理理念的樹立對于企業(yè)績效管理工作的開展是具有先導作用的。因為任何工作的實施都必須以一定的理念作為其行動的指導思想。“理念先行”是現(xiàn)代企業(yè)模式建立的重要思想基礎。企業(yè)的績效管理同樣需要依靠現(xiàn)代化的績效管理理念作為基礎和支撐。
2重視企業(yè)績效考核制度
有效的企業(yè)績效管理必須高度重視績效考核制度的建立,要將企業(yè)的績效考核制度的高度提升到企業(yè)的戰(zhàn)略發(fā)展目標的高度,并且要做好相關的基礎輔工作,為績效考核制度的建立健全提供支持,保障企業(yè)的績效考核制度能夠正常、有序地進行。
二、建立企業(yè)績效評估體系的適用原則
1全面性原則
企業(yè)的績效評估指標的設置必須充分考慮到企業(yè)內部的各個方面的內容。要切實關注企業(yè)的財務指標和非財務指標的運用于結合。財務指標就是反應企業(yè)運營的效益成果,它主要是從數(shù)據(jù)上來反映企業(yè)的績效成果。而非財務指標則是從企業(yè)的運營管理以及人力資源管理等方面來看企業(yè)的績效成果,它是對企業(yè)的財務指標的一個補充,二者相互配合,確保將企業(yè)的績效成果完整地反映主來。
2導向性原則
企業(yè)的績效評估對于企業(yè)的發(fā)展主要是起一個引導性的作用??冃гu價就是運用科學、合理的手段對企業(yè)的績效成果進行分析,并將企業(yè)的戰(zhàn)略目標與實際的績效成果聯(lián)系起來,并及時找出企業(yè)經(jīng)營中出現(xiàn)的問題,并不斷調整企業(yè)的經(jīng)營策略和經(jīng)營思路及方式方法。但是,在根據(jù)績效評估結果進行相關調整的同時,還要使企業(yè)的績效評價體系保持一定的穩(wěn)定性,以保持企業(yè)的穩(wěn)定發(fā)展,因為,如果進行頻繁的績效評估體系的更改,對于企業(yè)的持續(xù)、穩(wěn)定發(fā)展是非常不利的,也會給企業(yè)的相關工作帶來一些困擾和難題。
3適用性原則
企業(yè)的績效評價指標的設置必須要能夠體現(xiàn)企業(yè)發(fā)展的適用性。對績效管理中的財務指標,首先要確保財務數(shù)據(jù)的真實有效,保證相關財務數(shù)據(jù)能夠被及時查閱到。同時,還要保持對市場的敏感度,要適時對競爭對手的相關數(shù)據(jù)資料進行搜集和整理。而對于非財務指標,則要盡可能地將相關工作的績效成果數(shù)據(jù)化,用量化的指標來進行記錄,這樣更方便評估人員來進行判斷和評價。
三、績效管理體系實施的保障措施
1開展思想理論和管理變革危機教育
開展相關的思想理論和管理變革危機的教育,首先要從員工的思想和意識方面來進行教育和培訓。要強化企業(yè)員工在思想觀念上的轉變,使員工真正樹立企業(yè)和個人共同發(fā)展的集體意識。同時,還要對員工進行相關的管理變革危機教育。要讓員工了解當前的市場競爭的激烈程度、時代變革的大背景下,企業(yè)要謀生存、促發(fā)展,就必須要使每位員工都能切身認識到企業(yè)的發(fā)展定位和戰(zhàn)略目標以及企業(yè)在發(fā)展過程中遇到的困難,使員工加強對企業(yè)發(fā)展進步的責任意識,促使企業(yè)的發(fā)展和完善。
2加強對績效考評體系的宣傳引導教育工作
為了使績效管理體系得以順利實施,證得全公司廣大員工的認可和支持,公司應該開辟專欄,對績效考評相關內容進行宣傳,并要邀請績效考評專家來公司進行績效管理有關知識的講座,針對公司的績效評價體系到所有分、子公司組織不同層次討論,讓每位員工充分了解整個體系,統(tǒng)一思想,從而得到多數(shù)員工的理解和支持。
3將績效考評體系制度化
關鍵詞:利益相關者微觀會計政策選擇動因行為
一、管理者微觀會計政策選擇行為分析
(一)報酬動因下的行為偏好
管理者向企業(yè)貢獻技能等人力資本,相應地,從企業(yè)獲得一定的報酬。由于管理者所提供的管理技能和服務難以準確計量,因此,往往將管理者的報酬與企業(yè)的業(yè)績聯(lián)系起來。而企業(yè)的業(yè)績一般采用會計信息來反映,而不同的會計政策選擇將生成不同的會計信息,因此,管理者為了提高自己的報酬,可通過會計政策的選擇,在未進行真實交易的情況下對會計信息進行管理,以獲得更多的利益,可將該動因稱為報酬動因。在報酬動因下,管理者將偏好什么樣的會計政策,實證會計理論假設之一的分紅計劃假設是與報酬動因相聯(lián)系的,從已有的研究成果可以看出,管理者在報酬動因下,可能通過會計政策的選擇在某些年份提高盈利,而在其他年份降低盈利。至于盈利的提高或者降低的趨向,則取決于實際盈利是低于分紅計劃的下限、介于下限與上限之間,還是高于上限。低于分紅計劃下限,管理者傾向選擇減少當期盈余的會計政策;在上限與下限之間,管理者傾向于選擇能增加當期盈余的會計政策,但是增加后的盈余不會超過上限水平;高于分紅計劃上限時,管理者傾向于選擇能減少當期盈余的會計政策。
(二)安全動因下的行為偏好
管理者除了關注自己的報酬外,還會關注自己職位的安全,如何在激烈的競爭中獲取優(yōu)勢是管理者考慮的問題。一方面,當競爭處于不同態(tài)勢時,其選用的會計程序和方法存在較大的差別。如在管理者變動時,新任的管理者與面臨被解雇的管理者在會計政策選擇上都有一定的差別。另一方面,管理者也會利用會計政策選擇來影響競爭。會利用會計政策選擇等手段美化自己的業(yè)績,進而在競爭中獲勝。由此可見,管理者有可能通過會計政策選擇來保證自己的職位安全,并在競爭中保持優(yōu)勢地位。可將該動因稱為安全動因。管理者在安全動因下如何選擇會計政策,早期赫普霍恩(1953)和戈登(1964)實證研究得出的結論是,管理人員的目標并不是所報告利潤的極大化,而是使各期收益均衡化。此后,F(xiàn)udenberg,Tirole(1995)以及MarkL.De-fond,ChulW.Park.,(1997)對該問題也進行了研究。管理者在安全動因下,會根據(jù)當期業(yè)績與未來業(yè)績的具體情況,選擇增大當期業(yè)績的會計政策或選擇減少當期業(yè)績的會計政策,以此來平滑收益。即如果當期盈余相對較低,而所期望的未來盈余相對較高時,管理者將可能做出增加當期盈余的會計政策選擇,如選擇直線折舊法而不選擇加速折舊法。如果當期盈余相對較高,但預期的未來盈余相對較低時,管理者將可能做出減少當期盈余的會計政策選擇,如選擇加速折舊法而不選擇直線折舊法,當競爭處于不同態(tài)勢時,管理者選用的會計程序和方法存在較大的差別。
(三)MBO動因與職務動因下的行為偏好
除了上述的報酬動因與安全動因外,我國企業(yè)股權結構和意識形態(tài)的獨特性決定了管理者還有其他行為動因。我國管理者的個人效用函數(shù)中貨幣報酬只是一部分,而社會地位、控制權的滿足感卻占有相當?shù)谋戎?。尤其在國有企業(yè),管理者大部分是由政府委派的政府官員。民營企業(yè)這些年發(fā)展迅速,民營企業(yè)家也開始要求在政治上享有權利。由于上市公司經(jīng)理階層的產(chǎn)生仍是行政性,并且從民間自然形成的經(jīng)理階層在產(chǎn)生之后也被“官化”,形成了管理者過度追求自身政治前途的現(xiàn)象。管理層收購(MBO)是管理者利用負債融資,或是通過股權交換等經(jīng)濟手段,用少量的資金收購企業(yè)產(chǎn)權成為企業(yè)所有者的過程。我國國有企業(yè)由于長期存在的體制問題,使得管理者獲得的報酬與付出不成比例,在這種心理失衡的情況下,一些國有企業(yè)的管理者通過MBO使自己變?yōu)楣蓶|,進而最大化個人利益??蓪⑦@種動因稱為MBO動因。管理者出于MBO動因,在實行MBO前期會傾向于選擇能增加收益,提高企業(yè)凈資產(chǎn)的會計政策;而在實行MBO當期,會傾向于選擇能減少收益,降低企業(yè)凈資產(chǎn)的會計政策從而降低股價,管理者就可以低成本購入股票,使自己由管理者轉為股東。
二、股東微觀會計政策選擇的影響分析
(一)資本安全動因影響
企業(yè)是由各個利益相關者組成的,由于許多利益相關者的貢獻或投入難以計量,因此,按每一類利益相關者的貢獻或投入的比例,在利益相關者之間分配經(jīng)濟利益的方式就無法實施。當有N類利益相關者時,一種可行的分配方法是先獨立確定前N-1類利益相關者應分享的經(jīng)濟利益,第N類利益相關者的經(jīng)濟利益由利益相關者的總體經(jīng)濟利益,扣除前N-I類利益相關者分享的經(jīng)濟利益后的余額確定(王竹泉,2003)。傳統(tǒng)企業(yè)正是采用這一分配模式,管理者、債權人、員工、政府分配的經(jīng)濟利益都在股東之前。管理者與員工的工資、福利計入了相應的成本費用,債權人的利息或者資本化或者費用化,三者的經(jīng)濟利益都在生成利潤總額前被扣除。而政府獲得的稅收根據(jù)生成的利潤總額計算,在凈利潤形成前被扣除,剩余的經(jīng)濟利益才是歸股東所有的。可以看出,剩余的經(jīng)濟利益具有很大的不確定性,可能在分配了其他利益相關者之后已經(jīng)沒有經(jīng)濟利益,也可能剩余很大的經(jīng)濟利益,甚至可能會出現(xiàn)這樣一種情況。即其他利益相關者侵蝕了股東的資本。如物價上漲時如果仍然選擇歷史成本,會使資產(chǎn)賬面價值低于市場價值,以這個被低估了的資產(chǎn)價值為基礎來分配、歸集費用,會使攤銷的費用低于生產(chǎn)經(jīng)營的實際耗費,從而導致以較低的歷史成本與較高的現(xiàn)行收入相配比造成收益不實。在這種情況下進行收益分配,政府將獲得更多的稅收,如果管理者的報酬與收益掛鉤,則管理者會獲得更多的獎金,這實際上是其他利益相關者侵蝕了股東的利益。股東投入資本的目的是為了保值增值,首要目標是確保資本的安全。由于股東是經(jīng)濟利益的最后分享者,會比其他利益相關者承受更大的風險。而且其他利益相關者的契約以及契約的執(zhí)行情況會對股東的經(jīng)濟利益產(chǎn)生影響,因此股東極為關注反映這些契約以及執(zhí)行情況的會計信息。
(二)股利動因的影響
股東擁有股票可以取得資本利得和現(xiàn)金股利。根據(jù)Baker、Farrely和Edelman(1983)的調查,股東對資本利得和現(xiàn)金股利的偏好程度是不同的,73%的股東偏好現(xiàn)金股利,75%的股東相信現(xiàn)金股利和資本利得存在風險差異。說明股東對現(xiàn)金股利偏好。管理者意識到如果不能滿足股東對現(xiàn)金StN的偏好,一方面股東可能拋售企業(yè)的股票,從而導致股價下跌,影響企業(yè)的籌資決策;另一方面,如果企業(yè)業(yè)績不好沒有股利可分,股東可能通過董事會撤換管理者,使得管理者的職位得不到保障。因此大多數(shù)管理者便投其所好,會選擇分配現(xiàn)金股利。因為管理者知道,當企業(yè)滿足股東偏好達到一定程度時,在其他條件相同的情況下,股東就愿意為那些支付現(xiàn)金股利的企業(yè)股票支付較高的價格。因此,股東和管理者之間達成一種隱性股利契約。隱性股利契約告訴人們,股東和管理者之間存在目標股利,會計報告的盈利究竟有多少,在一定程度上要看目標股利的需要。我們認為,隱性股利契約的存在會對會計政策選擇產(chǎn)生一定的影響,這種影響主要是指管理者可能通過會計政策選擇來改變報告盈利。當盈利不足以支付目標股利時,管理者會選擇那些能提高企業(yè)盈利的會計政策,將盈利上調以滿足隱含的股利支付契約條款的要求;當盈利高于支付的目標股利時,管理者可能傾向于選擇那些能減少企業(yè)盈利的會計政策,調低當期收益。
(三)資本利得動因的影響
所謂資本利得是指產(chǎn)權所有人采用出售、轉讓資本資產(chǎn)等方式所獲取的所得,如轉讓重大股權所獲取的所得、轉讓證券所獲取的所得等都屬于資本利得。股東在進行產(chǎn)權交易時,總是希望獲得更大的收益。由于資本交易或產(chǎn)權流動的對象是企業(yè)的凈資產(chǎn)及其潛在獲利能力,因此股東在進行資本交易或產(chǎn)權流動時,從出賣產(chǎn)權或讓渡資本所有權的一方看,總是希望評估較高的凈資產(chǎn)和較高的獲利能力,而購買產(chǎn)權或獲得資本所有權的一方則是希望評估較低的凈資產(chǎn)和較低的獲利能力。因此,在進行產(chǎn)權交易時會計政策選擇的偏好是不同的。出賣產(chǎn)權或讓渡資本所有權的一方會偏好于那些能夠提高凈資產(chǎn)和收益的會計政策,而購買產(chǎn)權或獲得資本所有權的一方會偏好于那些能夠降低凈資產(chǎn)和收益的會計政策。在股票市場上,股東希望買進股票價格越低越好,而賣出價格越高越好,這樣可以獲得更大的資本利得。為了滿足自己的利益要求,股東對待會計信息的態(tài)度并非總是對其監(jiān)督以保證會計信息的真實、準確。在許多情況下股東有可能操縱會計信息,進而操縱股票的市場價格,以便在股票交易中謀取私利。管理者是微觀會計政策選擇的執(zhí)行主體,股東要操縱會計信息必須得到管理者的配合。
三、政府微觀會計政策選擇的影響分析
(一)稅收對微觀會計政策選擇的影響
政府作為征稅者,通過制定稅收法規(guī)來保障其從每一個企業(yè)中分享經(jīng)濟利益。在利益相關者總體經(jīng)濟利益一定的情況下,經(jīng)營者、員工、債權人等分享的經(jīng)濟利益越多,政府作為征稅者所獲得的利益就越少,反之,就越多。政府在參與企業(yè)利益分配時常以流轉稅和所得稅的形式取得收入,政府總是期望企業(yè)能夠較多較快地獲得收入(李姝,2003)。因此,在會計政策選擇上政府往往偏于激進,因為這有利于增加稅前會計利潤,進而增加政府收入。而對于企業(yè)來講,稅收最終總是會增加企業(yè)的成本,減少其現(xiàn)金流量,并且還增加納稅申報的信息披露成本,因此管理者總希望通過努力,降低現(xiàn)實的和潛在的稅賦,包括對現(xiàn)行會計政策的選擇和對未來可能出臺的會計準則施加影響。一般情況下,為了向政府少繳稅,管理者傾向選擇保守或謹慎的會計政策。作為征稅者的政府,其經(jīng)濟利益與其他利益相關者之間是一種相互制約的關系。然而有時政府也會與其他利益相關者聯(lián)合起來進行會計政策選擇。政府是由中央政府、地方政府等共同組成的,不同級別的政府之間以及不同地區(qū)的政府之間也存在著利益的沖突,在我國反映地方經(jīng)濟發(fā)展狀況的經(jīng)濟指標與政府官員的升遷有密切的聯(lián)系,地方政府之間的攀比現(xiàn)象也很嚴重,這些現(xiàn)象的存在導致政府特別是地方政府很容易卷進企業(yè)操縱會計信息的行為當中,其中不乏利用會計政策選擇來粉飾業(yè)績。而操縱的結果將影響政府作為征稅者的經(jīng)濟利益,可能使政府的利益增加,也可能使政府的利益減少。因此,在一定條件下,政府可能會與企業(yè)的其他利益相關者聯(lián)合,共同影響會計政策選擇。
(二)政治敏感性對微觀會計政策選擇的影響
所謂政治敏感性企業(yè)是指與政治活動關聯(lián)度較大,容易受到政治活動傷害的企業(yè)。而非敏感性企業(yè)是指那些遠離政治活動、不容易引起政府或者社會公眾注意的企業(yè)。企業(yè)的政治敏感性隨著企業(yè)規(guī)模的大小而變化,大型企業(yè)比小型企業(yè)的政治敏感性要強。因此,在其他條件不變的情況下,企業(yè)的規(guī)模越大管理人員就越有可能選擇那些能夠將當期收益遞延到下期的會計政策,即選擇那些可以降低當期收益的會計政策。實證研究人員從風險、資本密集化、行業(yè)集中程度等方面研究發(fā)現(xiàn):政治成本與風險有關,高風險的企業(yè)更有可能選擇可降低收益的會計政策組合;資本密集型公司相對而言具有較高的政治成本,更有可能減少會計收益;行業(yè)集中度說明了在該行業(yè)采取反壟斷管制的可能性,故行業(yè)集中比率越高,管理者就越有可能采用減少會計盈利的會計政策。
(三)政府對特殊行業(yè)的管制對微觀會計政策選擇的影響
在現(xiàn)代社會中,政府對企業(yè)的管制有多種方式,其中收費管制最為典型。許多企業(yè)的產(chǎn)品價格和收費標準是由政府有關機構制定的(公用事業(yè)、石油、金融等)。政府確定價格和收費標準的依據(jù)是上報的企業(yè)會計數(shù)據(jù)。這些價格或者收費標準根據(jù)會計上的成本計算公式來確定:價格或者收費標準=經(jīng)營費用+折舊+稅收+rX資產(chǎn)基數(shù)。其中,r代表合理的資產(chǎn)報酬率(瓦茲、齊默爾曼著,陳少華等譯,1999)。政府和公眾一般希望價格或者收費標準定得低一些,上述公式的5個要素都含有一定程度的會計計算的不確定性,更進一步地講與會計政策選擇運用有關。如果這些公司的會計資料(成本費用、資產(chǎn)或者盈利)能夠對收費管制起作用,經(jīng)營者就會考慮使用一些手段來增加經(jīng)營費用、折舊和資產(chǎn)基數(shù),手段之一是運用會計政策選擇。其財務報表就可以告知政府或者其他公眾機構:公司的現(xiàn)有盈利水平已經(jīng)不高,政府、公眾不要將公司作為攻擊的靶子,并在重新定價的談判、價格聽證會中保持優(yōu)勢地位或者主動性,爭取提高價格或者收費標準。因此對于那些收費管制的企業(yè),更傾向于選擇能夠增加成本減少收益的會計政策。我國許多公用事業(yè)單位采取的就是此種策略,除了本身的經(jīng)營管理水平較差引起費用龐大和效率低下外,可能其公司選擇能夠增加成本,減少收益的會計政策進而減少會計利潤,以避免政府、公眾對于高昂定價和無效率問題的關注。
(四)政府對資本市場的管制對微觀會計政策選擇的影響
政府部門對資本市場的監(jiān)管,包括上市資格、增發(fā)配股以及暫停終止上市的規(guī)定會對企業(yè)會計政策選擇產(chǎn)生一定的影響。公司為了獲得上市資格傾向于選擇能增加收益的會計政策;為了獲得增發(fā)配股資格,管理者要保證近三年平均凈資產(chǎn)收益率不低于6%,會根據(jù)實際情況有些年份可能傾向于選擇激進的會計政策,有些年份選擇保守的會計政策;為了避免暫?;蚪K止上市交易,公司往往在虧損年度,通過會計政策選擇造成巨虧,為以后年度盈利做好鋪墊,從而避免連續(xù)三年虧損局面的出現(xiàn)。地方政府為了粉飾業(yè)績,有時會與當?shù)仄髽I(yè)聯(lián)合共同操縱會計信息。因此,政府部門對資本市場的監(jiān)管會影響到企業(yè)的會計政策選擇,有時政府部門又會與企業(yè)聯(lián)合起來,共同影響著會計政策選擇。
四、債權人微觀會計政策選擇的影響分析
債權人關心其債權的安全,即貸款本息是否能夠按時足額收回;管理者則考慮如何運用這些資金為自己和股東謀取更大的利益。由于債權人與管理者之間的利益取向是不一致的,在貸款時債權人往往與債務人之間訂立一系列限制性條款。而這些條款的主要內容大部分與會計數(shù)據(jù)有關,需要依據(jù)企業(yè)出具的財務報告,契約簽訂之后的監(jiān)督也要通過企業(yè)提供的財務數(shù)據(jù)來進行,這樣債務人違約的可能性就與企業(yè)的會計政策選擇有直接的聯(lián)系。會計政策變化會對會計數(shù)字產(chǎn)生影響,如對負債權益比率等的影響,從而也會對依據(jù)會計數(shù)據(jù)簽訂的契約條款的約束程度也會產(chǎn)生深遠影響。債權人通過消除增加盈利的各種會計政策選擇,便可削弱將公司的財富轉移到股東手中的能力,從而保障債權人以債務契約享有的權益。同時,有債務契約的企業(yè)與沒有債務契約的企業(yè)相比,前者更可能采用增大盈利和資產(chǎn)的會計政策,如直線折舊法而不使用加速折舊法。企業(yè)的負債權益率越高,管理者便越有可能選擇可將會計利潤從未來期間提前至本期的會計政策。企業(yè)越是與特定的、基于會計報告數(shù)據(jù)的限制性契約條款緊密相關,管理者便越有可能選擇可增加本期會計利潤的會計政策。債權人有時也會與管理者聯(lián)合起來,通過會計政策選擇來滿足各自的利益要求。因為與股東和管理者之間的關系有所不同,管理者有選擇債權人的權利。在債權人之間競爭激烈的情況下,債權人為獲得管理者的青睞,有可能為企業(yè)管理者操縱會計信息做跳板,為企業(yè)管理者隱藏收入、逃避納稅、公款私存等提供便利(王竹泉,2003)。這就造成了管理者與債權人聯(lián)合起來進行會計政策選擇的現(xiàn)象,在一定程度上助長了會計信息失真的蔓延,值得引起其他利益相關者的重視。
【關鍵詞】 高校管理會計; 社會責任; 應用體系框架
【中圖分類號】 G475;F234.3 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1004-5937(2016)20-0002-04
自高校大幅擴招以來,精英教育走向大眾化教育,盡管實現(xiàn)了高等教育規(guī)模擴大和相關產(chǎn)業(yè)發(fā)展,但帶來的負面影響也是顯而易見的,如高校債務風險加劇、教育質量下降等問題。尤其是近年,針對高校爆發(fā)的各種亂象如權錢交易、功利化盛行、學術造假、道德敗壞等,社會各界批評之聲不絕于耳。在新形勢下,高校應如何面對“錢學森之問”,加強內部管理建設,承擔責無旁貸的社會責任,充分發(fā)揮“人才培養(yǎng)、科學研究、社會服務和文化傳承”四大職能,是高校與高等教育面臨的核心問題。
一、高校社會責任管理會計的催生背景
隨著高校資金來源渠道的多元化,學科布局、專業(yè)結構調整以及社會服務、產(chǎn)學研協(xié)同創(chuàng)新的推動,高校所擁有的經(jīng)濟實體逐漸增多、經(jīng)濟性質越來越復雜、內外經(jīng)濟交往越來越頻繁、內部利益關系縱橫交錯、各級各類管理人員配置互有交叉、各實體的管理模式差異性明顯,僅從會計核算模式與財務管理上,即在并行使用《高等學校財務制度》和《高等學校會計制度》(學?!按筚~”);《企業(yè)財務通則》、《企業(yè)會計準則》或《小企業(yè)會計準則》(校辦產(chǎn)業(yè)、獨立核算的后勤企業(yè)、科技企業(yè)孵化器和期刊社等);《民間非營利組織會計制度》(教育基金會或教育發(fā)展基金會);《基本建設財務規(guī)則》和《國有建設單位會計制度》(學?;椖浚┑榷嗵棕攧蘸蜁嬛贫?,管理幅度變大、管理層次加深、風險點明顯增多、監(jiān)管難度更高,校內外利益相關者對高校社會責任承擔的認知和要求在提高。
作為行政事業(yè)單位,高校與外部環(huán)境不斷進行能量和信息交換,盡管不像企業(yè)那樣直接面臨復雜多變、不可預測的市場競爭,但在戰(zhàn)略發(fā)展、核心特色、管理創(chuàng)新、生源競爭等方面也同樣存在著不確定性;高校也是一個由很多子系統(tǒng)組成的系統(tǒng),其內部的自組織和演化呈現(xiàn)出非線性特征。按照管理協(xié)同理論,高校需要識別和分析自身的基因密碼,構建管理會計體系及其所屬子系統(tǒng),并把各個子系統(tǒng)進行時空和功能重組,運用專門方法在價值定位、人才培養(yǎng)、學科和專業(yè)建設、科學研究、服務社會和機制創(chuàng)新上全面優(yōu)化升級,整體上提高資源配置的能力和效果,實現(xiàn)協(xié)同效應和組織進化的管理目標。
自David et al.[1]首先提出社會責任會計的概念后,會計界主要從“財務會計”領域對此展開了研究,直至現(xiàn)在,把“管理會計”與社會責任相結合的文獻仍不多見,Pavel et al.[2]將企業(yè)社會責任嵌入ISO管理系統(tǒng),馮巧根[3]從“企業(yè)社會責任的倫理觀”考察了管理會計的框架結構,也有部分學者探討如何在管理會計的某個方面如“戰(zhàn)略績效評價”[4-5]中融合社會責任,這些研究為我們全面、系統(tǒng)地將社會責任融入到高校治理和高校管理當中,并為進一步升級和優(yōu)化高校管理會計體系提供有益借鑒。
二、高校社會責任管理會計的理論緣起
(一)社會責任理論
1.企業(yè)社會責任
社會責任理論最開始是基于企業(yè)而提出的,“企業(yè)社會責任”(CSR)的概念始于英國的Oliver Sheldon[6]。在此基礎上,Carroll[7]提出了企業(yè)社會責任的“金字塔模型”,即企業(yè)社會責任涵蓋經(jīng)濟責任、法律責任、道德責任和慈善責任四個層面;Dima[8]將企業(yè)社會責任分為強制性社會責任(經(jīng)濟責任、法律責任、道德責任)和自愿性社會責任(自由決定的策略性責任和自由決定的慈善性責任)。這充分體現(xiàn)了企業(yè)的價值關注和社會效能:在承擔受托經(jīng)管責任(實現(xiàn)經(jīng)濟責任、對股東承擔法律責任)的同時,也承擔對消費者、供應商、員工、監(jiān)管部門、社區(qū)、社會公眾等利益相關者的責任。由此可見,利益相關者理論和企業(yè)社會責任“最為密切相關”,是“公司該為誰承擔責任”的最好答案[9]。利益相關者理論認為,只有關注社會責任并將其作為“遺傳基因”的企業(yè)才會實現(xiàn)長期可持續(xù)發(fā)展,正如John[10]指出,企業(yè)應同時滿足“自身發(fā)展”與“經(jīng)濟繁榮、環(huán)境保護、社會福祉”;企業(yè)能夠可持續(xù)發(fā)展最重要的是“經(jīng)濟責任、社會責任和環(huán)境責任”三重底線的統(tǒng)一平衡發(fā)展。
2.高校社會責任
作為“營利性組織”的企業(yè)尚且積極履行“企業(yè)公民”職責,而在“現(xiàn)代大學與社會關系日益密切,社會對大學的期望值日益提高”[11]的當今,作為公益性事業(yè)單位和非營利組織的高校更應深刻認識并踐行社會責任。 Ortega
Y. Gasset[12]較早提出了大學“社會責任”的概念并探討了其內涵,認為大學不應該是“象牙塔”,而是要走出校門、服務社會,承擔“推進社會發(fā)展和進步的使命”。而后中外學者對于大學在社會中的功用、高校社會責任的內涵、現(xiàn)代大學的社會責任等方面展開了深入探索[13-16]。自2007年以來,越來越多的高校像企業(yè)一樣,積極審視自身的戰(zhàn)略定位和發(fā)展規(guī)劃,倡導與踐行社會主義核心價值體系,了涵蓋服務責任、誠信責任、社區(qū)責任、環(huán)保責任等內容的社會責任報告,充分展現(xiàn)了這些高校對學生、教職工、政府、社會等利益相關者的人文關懷理念。高校社會責任即是高校作為人類活動的參與者,在經(jīng)濟、社會和高校自身發(fā)展進程中對各利益相關者所承擔的職責和使命。
(二)管理會計理論
1.企業(yè)管理會計
管理會計萌芽于20世紀初,后逐漸由執(zhí)行(追求效率)轉向決策(追求效益)。由于新技術的發(fā)展并廣泛應用于經(jīng)濟領域,20世紀80年代研究者們對管理會計進行了反思,其中我國學者李天民[17]把西方管理會計理論劃分為“傳統(tǒng)學派”和“創(chuàng)新學派”,他認為盡管傳統(tǒng)學派“視野狹隘,觀念陳舊,方法落后”,然而創(chuàng)新學派卻是“嚴重脫離實踐”,“所做的各種數(shù)量模型毫無實用價值”。迄今為止,對管理會計的整體框架“尚未形成共識性認識”,其基本問題“很有探索價值”,管理會計“尚是一門發(fā)展中的學問”[18]。20世紀90年代直至現(xiàn)在,世界挺進新經(jīng)濟時代,互聯(lián)網(wǎng)經(jīng)濟異軍突起,以“大數(shù)據(jù)、云計算”為代表的新一代信息技術蓬勃發(fā)展,傳統(tǒng)業(yè)態(tài)和商業(yè)模式受到顛覆性挑戰(zhàn),現(xiàn)代管理會計在進行一場“新的復興”。隨著中國成為全球第二大經(jīng)濟體,基于我國“管理情境”的管理會計問題已成為“世界性的主題”[19];特殊情境導致我國管理會計理論和實踐創(chuàng)新“具有更大的挑戰(zhàn)性和原創(chuàng)性要求”[18]。
2.高校管理會計
管理會計尚未在我國行政事業(yè)單位得以“廣泛運用和發(fā)展”,從而制約了其“理論的完善及實務的發(fā)展”[20]。在理論研究上,我們也許更應該關注“國有企業(yè)與政府部門的管理會計”[21]。因此,將管理會計理論和技法應用于我國高校經(jīng)濟活動的全過程,促進高校加強價值創(chuàng)造和維護、增強自身發(fā)展實力,這不僅是我國在管理會計理論和實踐創(chuàng)新研究中最具“中國特色”的可能突破點之一,也是我國高教財政體制改革取向與市場經(jīng)濟發(fā)展的必然要求。高校管理會計是基于一定的理念和通過專門的方法,對戰(zhàn)略、財務和業(yè)務資料進行加工整理,傳遞并幫助高校管理人員進行預測、決策、計劃、控制、分析和考核的管理活動。以高校的職能發(fā)揮為中心,高校管理會計的“價值創(chuàng)造和維護”不僅體現(xiàn)在對學生和師生員工等個體價值的尊重和保障上,也體現(xiàn)在對各領域,比如經(jīng)濟領域、政治領域、文化領域等的關注與增進方面,“以人為本”、開放合作、協(xié)同創(chuàng)新均是高校管理會計應貫徹的重要原則。
三、高校社會責任管理會計的概念界定
高校既有必要也有可能以社會責任為內生動力和制度安排來重構管理會計體系。
(一)高校社會責任和管理會計的融合
1.高校管理會計應充分關注社會責任
管理會計是環(huán)境變遷(經(jīng)濟、科技、文化等)的產(chǎn)物,因此必須關注組織的外部環(huán)境甚至國際環(huán)境的變動趨勢。隨著我國傳統(tǒng)工業(yè)的擴張、人口紅利和低成本競爭模式的終結,我國進入經(jīng)濟“新常態(tài)”:經(jīng)濟增長速度從高速轉向中高速;經(jīng)濟增長動力從要素驅動轉向創(chuàng)新驅動;經(jīng)濟增長方式從粗放增長轉向集約增長。經(jīng)濟增速放緩必然帶來財政收入增速下滑,財政收支矛盾更加突出,由于教育支出在公共服務支出中比重較大,因此客觀上急需改變原來較粗放的教育財政經(jīng)費投放和管理機制,適應經(jīng)濟發(fā)展和國家治理的“新常態(tài)”。高校在學科和專業(yè)發(fā)展中是否科學合理地安排預算經(jīng)費,是否盡到了人才培養(yǎng)、服務社會、促進創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)等社會責任,如何提高會計信息的透明度以回應公眾關切等,均是高校管理會計體系構建中應予以重點關注的問題。高校管理會計的發(fā)展充分關注社會責任和利益相關者訴求,有利于調動內外部因素的積極性,抑制管理倫理沖突并控制聲譽風險,從而更好地發(fā)揮其社會績效和公益價值。
2.高校社會責任通過管理會計來實現(xiàn)
財政部會計司在對《企業(yè)內部控制應用指引第4號――社會責任》解讀時指出,“要把履行社會責任融入企業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略,落實到生產(chǎn)經(jīng)營的各個環(huán)節(jié)”;“明確歸口管理部門,建立健全預算安排”;逐步完善“企業(yè)社會責任指標統(tǒng)計和考核體系”,這反映了管理會計在“企業(yè)社會責任”履行中的重要性。那么管理會計如何引導和保障高校履行社會責任?大學社會責任是“古老而又時髦”的話題[22],這個話題在“全面深化改革”和“教育轉型發(fā)展”的當今尤其重要。高校社會責任不僅需要決策者及其管理團隊建立核心價值觀,也需要數(shù)據(jù)系統(tǒng)和過程監(jiān)督等管理會計方法作為重要抓手來保障履行。高校應積極應對精細化管理“新常態(tài)”,以“互聯(lián)網(wǎng)+”時代的會計信息技術升級為手段,充分應用價值分析、業(yè)績管理、前景預測、風險控制等工具,以“管理創(chuàng)新”來驅動社會責任的履行。
(二)高校社會責任管理會計的概念
由此可見,高校社會責任管理會計是以管理會計理論和社會責任理論等為理論基礎,以發(fā)揮大學職能和履行社會責任為戰(zhàn)略目標,通過專門的工具、方法和技術,將高校的社會責任及戰(zhàn)略、財務、業(yè)務有關數(shù)據(jù)進行加工整理,呈報高質量、相關性強的價值信息,以輔助高校內外利益相關者進行相應預測和決策、規(guī)劃和控制、分析和考核的管理活動。高校社會責任管理會計在體系構建上呈現(xiàn)出“整體性、層次性、科學性、前瞻性、開放性”特征。
四、高校社會責任管理會計的應用體系
高校履行的社會責任及其具有的“公共性”“非營利性”“財政預算”等特殊性,不僅體現(xiàn)在單獨的財務、會計制度的制定上(《高等學校財務制度》和《高等學校會計制度》),也應體現(xiàn)在管理會計應用體系的構建和運行上。
(一)高校社會責任管理會計應用體系構建
現(xiàn)有研究主要是從管理會計理論和實務發(fā)展的角度來構建管理會計體系,如劉永澤等[20]認為應從“預算管理的角度”構建管理會計體系,具體包括預測系統(tǒng)、管理決策系統(tǒng)、全面預算系統(tǒng)、預算管控系統(tǒng)、項目管理與責任會計、業(yè)績評價系統(tǒng)和內部報告系統(tǒng)。基于此思路,高校應結合管理會計的具體應用領域,如戰(zhàn)略規(guī)劃(總體戰(zhàn)略、財務戰(zhàn)略)、管理預測(前景預測、風險評估)、管理決策、全面預算、成本控制(各類支出控制)、薪酬設計(薪資結構與水平)、資金管控(收費管理、資金結算)、投資管理(基建投資、校辦產(chǎn)業(yè)投資)、資產(chǎn)采購(貨物、工程和服務采購)、資產(chǎn)運營(運維、處置及效益評估)、后勤管理(節(jié)能、環(huán)保及安全)、納稅管理、責任會計、績效評價、信息報告(信息生成、信息應用)、內部監(jiān)督等,構建社會責任管理會計的應用體系,并以此為基礎實現(xiàn)管理理念、制度和流程的變革。
由于預算管理貫穿于高校的各類經(jīng)濟活動,是高校會計和財務管理的中心,因此本處將上述“成本控制、薪酬設計、資金管控、投資管理、資產(chǎn)采購、資產(chǎn)運營、后勤管理、納稅管理、責任會計”等納入全面預算管理的“全流程”,即“預算編制、預算執(zhí)行和績效評價”,從而形成相應的體系框架(圖1)。
(二)應用體系運行中應關注的重點問題
高校利益相關者由外部利益相關者(政府職能部門、校友、學生家長、行業(yè)組織、媒體、社區(qū)、捐贈者、其他社會公眾)和內部利益相關者(學生、教職員工、工會等社團組織、管理人員)構成,以這些利益相關者的利益關注和權益保護為重點,在上述高校社會責任管理會計應用體系框架的建設和運行中,需重點關注以下問題:
1.考慮競爭優(yōu)勢和核心競爭力等因素,分析學校的社會責任戰(zhàn)略定位,制定戰(zhàn)略發(fā)展總體目標和相應的財務策略。
2.在資產(chǎn)采購、價款結算、外來經(jīng)費(如縱橫向科研經(jīng)費、社會捐贈收入)管理、科研成果轉化中,加強合同管理與執(zhí)行,維護學校的社會聲譽。
3.應用成本性態(tài)分析、作業(yè)成本管理等工具,考慮社會責任成本,加強精細化預算的編制和執(zhí)行管理。
4.分析生均培養(yǎng)的“量-本-結余”,探索辦學成本的社會分擔與補償機制,建立學校發(fā)展投入、員工薪酬和學生資助之間的優(yōu)化分配模型。
5.加大學科建設經(jīng)費投入并控制經(jīng)費使用風險,以學科建設為龍頭、以教學科研為中心、以協(xié)同創(chuàng)新為抓手,培養(yǎng)社會滿意、“適銷對路”的高素質人才。
6.以云計算和大數(shù)據(jù)分析為指導,建立融入社會責任的管理會計、財務會計與具體業(yè)務的互動管理信息系統(tǒng);完善和改進投入機制,推進學校綠化、節(jié)能減排、安保和實驗室危險品管理工作,建設“節(jié)約型校園”“平安校園”,維護社會安全和穩(wěn)定。
7.在收費、招生、納稅、還本付息、三下鄉(xiāng)、支教、社區(qū)服務、參與慈善活動等方面,建立并完善守法激勵與道德激勵機制。
8.應用平衡計分卡、QHSE等績效評價工具,建立高校經(jīng)濟和社會責任評價體系(指標體系、方法體系和標準體系)。
9.對學校相關管理信息以信息推送、內部共享、外網(wǎng)公開等多種方式進行披露,強化內部監(jiān)督及“準公共產(chǎn)品”的社會監(jiān)督等。
綜上所述,作為廣泛存在而又備受社會關注的組織,高校若想在理想主義和現(xiàn)實主義沖突中實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展,必然要在管理上尋求改革和突破,肩負起相應的社會責任和使命。高校管理會計融入社會責任,能夠拓寬高校管理會計的“價值”內涵,豐富高校的職能和戰(zhàn)略發(fā)展目標,同時管理會計也是高校社會責任履行的重要抓手,通過管理會計與社會責任的高度融合,有助于發(fā)現(xiàn)其內在的聯(lián)系和耦合關系,進一步挖掘其功能發(fā)揮的運行機理。
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黨的十提出要努力辦好人民滿意的教育,實現(xiàn)教育的現(xiàn)代化。為推動高等教育事業(yè)科學發(fā)展,必須克服以往高校管理的弊病。高校作為學術性組織與政府和企業(yè)存在著根本的區(qū)別,應當始終以創(chuàng)新知識和培養(yǎng)人才作為自身最基本的價值追求。我國目前存在著用行政的手段和思維管理高校,出現(xiàn)了高校管理泛行政化的傾向與問題。這一問題是影響教育健康發(fā)展、妨礙學術水平和教育質量提高的重要原因。
1、高校管理行政化問題分析
1.1問題界定。所謂高等教育管理行政化,一方面指政府不斷加強對高校行政干預的過程,政府依靠行政權力,按照行政手段、行政方式、行政運行機制管理高校,把高校視作政府的下屬部門,實現(xiàn)政府即時目標的工具,可概括為外部行政化;另一方面是指在高校內部管理層不斷加強,行政權力不斷侵蝕學術權力的過程,高校復制政府管理的科層制,學習企業(yè)的管理制度,由高校行政對學術問題做出決策,可概括為內部行政化。
1.2高校管理的運行現(xiàn)狀
1.2.1行政的干預。國家機關和教育主管部門所形成的自上而下的管理和決策模式,導致了高校自主辦學權力的逐漸缺失。政府部門通過事關高校生存發(fā)展的工程建設項目審批以及獎懲限制等方式,使得高校在學校管理的各個方面都受到政府行政權力的干預,高校對政府存在物質和政策上的過多的依賴性又強化了政府對于高校的控制力度。
1.2.2主體的轉變。當今的高校,由于學校內部行政化的發(fā)展與需要,行政工作人員似乎已經(jīng)成為真正的主體,這在收入分配上也有所體現(xiàn)。正是由于分配不均、利益不平等的現(xiàn)狀,使教師和行政領導間的矛盾日益突出,從而影響專家學者進行學術研究的積極性和創(chuàng)造性。此外,在高校內部考評、提升等問題上,也多從對于行政權力是否服從的角度來考慮,由此導致了一些學術型教授不得不棄“學”從“政”,助長了“官本位”傾向。
1.2.3形式的僵化。高校行政化以行政指令為導向、以撥款模式和課題申報為驅動,導致學校和作為教學主體的教師和學生三方,逐漸喪失了創(chuàng)新進取的積極性和創(chuàng)造性,形成了學校以政府為中心,師生則以高校各級行政機關為中心的辦學格局。在政府行政命令指揮下,高校只能按政府行政權力模式發(fā)展,高校教學不尊重教育所應遵循的客觀規(guī)律,辦學方向不能滿足社會需求,更無法形成高校自身的發(fā)展特色。
1.3高等教育管理行政化原因分析
1.3.1傳統(tǒng)官本位理念和計劃經(jīng)濟治理模式的影響。傳統(tǒng)官本位理念、計劃經(jīng)濟治理模式是造成政府對高校實施行政性管理的根源。在計劃經(jīng)濟向市場經(jīng)濟的轉型過程中,這種國家意志依然被很多人認可,仍然成為很多人的慣性思維和行為,這是大學行政化的現(xiàn)實根源所在。這種不考慮現(xiàn)實需求和教育規(guī)律,過度強調行政權力、依靠行政手段、按照行政方式、采用行政運行機制來管理大學的模式,已經(jīng)不能適應時代的需要,甚至已經(jīng)變成阻礙我國高等教育發(fā)展的瓶頸之一。
1.3.2政府部門干涉自主辦學?!陡叩冉逃ā分忻鞔_規(guī)定高校具有七項辦學的自主權,但是一直沒有得到完全落實。目前高校在招生、專業(yè)學科設置、人員編制和崗位設置權、學費標準制定、國際合作辦學等方面均受到較多政策限制。雖然黨政部門有必要對高校進行依法管理,但是很多管理明顯已經(jīng)超越了政府該管的范圍,根本沒有顧及高等教育的特點和規(guī)律,高校中行政權力往往處于強勢,學術權力反而得不到應有的體現(xiàn),高校辦學自主權沒有有效落實,行政管理代替學術管理。
2、高等教育管理去行政化途徑選擇
《國家中長期發(fā)展規(guī)劃綱要(2010-2020)》中明確表明“推進政校分開,管辦分離”“隨著國家事業(yè)單位分類改革推進,探索建立符合學校特點的管理制度和配套政策,克服行政化傾向,取消實際存在的行政級別和行政化管理模式”。要實現(xiàn)這個目標,可以通過如下途徑:
2.1轉變政府角色。我國教育涉及的行政部門之多,政府部門的權限之大,管理之復雜,構成了我國教育行政化的顯著特點之一。高校處在政府巨大、復雜而細致的管控網(wǎng)絡之下,越來越像接受和執(zhí)行政府指令的辦事部門。黨政部門對高校依法管理是必要的,但現(xiàn)今的許多管理已經(jīng)超越法律的規(guī)定,不顧及高等教育的特點和規(guī)律,使得《高等教育法》賦予高校的有限權力難于落實。高校去行政化的訴求也正是要求政府轉變職能,變行政直接干涉為提供公共服務。建立中國特色大學制度,首先在于政府進行實質性轉變,變全能型政府為服務型政府、法治型政府,落實大學的辦學自主權,使大學能夠具有一定的獨立性和自由度。
2.2保障自主辦學。辦學自主權是法律賦予高校的一個基本的權利。高校的學術特性,決定了高校的辦學目的,也決定了大學的各種活動如發(fā)展規(guī)劃與決策活動、學科建設活動、專業(yè)評價活動以及學術管理活動的獨特規(guī)律和本質邏輯,保護高校的獨立性就越顯得重要。高校自主辦學,保障高校的辦學自主權并不意味著完全擺脫政府的監(jiān)督與指導,而是要進行配套制度建設,完善高校內容的管理體制,正確處理好在黨的統(tǒng)一領導下行政權力和學術權力的系統(tǒng),建構起領導、決策、執(zhí)行、監(jiān)督各機構之間相互獨立、相互協(xié)調、相互制約的內部管理體制。
2.3倡導學術自由。學術自由是大學最古老的傳統(tǒng),是學者不斷追求和捍衛(wèi)的學術職業(yè)權利。學術自由可以對提高高校質量以及整個高等教育制度的質量做出重大貢獻,但是它既需要在高校內部得到理解和尊重,也需要高校的上級部門的理解與尊重。高校是研究高深學問、培養(yǎng)高級人才、探索和追求真理的場所,而探求真理的前提是自由。如果說學術是學者的生命,那么學術自由則是大學的靈魂。高校必須堅持“學術至上”,重視學術權力和學者在大學管理中的作用與地位,保障學術研究有一片凈土。
【關鍵詞】 合理選擇;結腸途徑治療機;腸道清洗;療效觀察及護理
與結、直腸相關的疾病大多需行腸道的清潔后方可行纖維結腸鏡檢查診斷、下消化道造影或行手術治療,傳統(tǒng)的潔腸方法主要是對癥進行,即口服瀉藥及傳統(tǒng)清潔灌腸來達到通便清潔腸道的目地,我科自2008年1~8月使用CL-300型結腸途徑治療機(結腸機)合理選擇患者行結、直腸清洗治療82例,取得了較好的效果,現(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 合理選擇2008年1~8月82例為觀察組患者,其中50例為行結腸鏡檢查,24例為手術前潔腸準備, 4例為不全梗阻,4例為便秘需通便患者,其中胃術后23例。82例中男42例,女40例,年齡16~80歲,平均49歲。選2007年5~12月90例為對照組患者,男49例,女41例,年齡17~81歲,平均48歲。其中50例行結腸鏡檢查,31例為手術前潔腸準備,9例為不全梗阻需通便患者,其中胃術后22例。
1.2 治療方法 傳統(tǒng)清潔腸道為口服瀉藥即硫酸鎂150 ml,然后口服溫開水2000 ml左右,如排便帶糞便樣黃水便,需給與人工清潔灌腸,直至患者排清水樣便。CL-300型結腸途徑治療機(結腸機)灌腸囑患者取左側臥位,屈曲雙下肢。接通治療機電源,打開治療機顯示器,調試治療機進入治療系統(tǒng),將提前準備好的溫水加入治療機的水箱內。設置參數(shù):治療時間40~60 min,注液速度400~500 ml/min,總液量8000~10000 ml,溫度39~40℃.調試完畢,連接進水小管和排水管,將醫(yī)用結腸探頭涂上油,先行指檢,陰性后,輕輕將探頭插入直腸約15~20,插管后協(xié)助患者取平臥位,雙下肢屈曲,兩手疊壓于胸部,囑患者全身放松,通過機器持續(xù)注入與排出這一機械沖洗進行反復沖洗。觀察組的患者在進水時,將手掌輕輕放在腹部對整個腸道進行逆時針循環(huán)的按摩,直到患者腹脹耐受不了,打開排水閥排水,此時操作者左手按摩乙狀結腸區(qū)域,右手手掌手指稍用力按摩患者橫結腸升結腸區(qū)域,直至患者排除糞水,腹部變軟,當無糞水排出,再關閉排水閥,經(jīng)注水管往腸道內注水,重復以上按摩。
1.3 療效判斷 兩組均通過①腹脹情況,惡心嘔吐等胃腸反應觀察。②清潔腸道時間來判斷療效。
1.4 統(tǒng)計學方法 采用χ2檢驗,以 P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2 結果
由表1可見,觀察組腹脹及惡心嘔吐發(fā)生比例明顯低于對照組,行清潔腸道時間在同一時間段內,觀察組在60 min內腸道清潔占41.46%,明顯高于對照組13.33%,在120 min內觀察組腸道清潔占91.46%,明顯高于對照組42.11%,兩組療效比較差異有統(tǒng)計學意義,P<0.05,見表1。
3 護理
3.1 結腸途徑治療機操作前準備 治療前保持室內溫度適宜,注意保暖,向患者解釋、說明應用結腸途徑治療機行結、直腸清洗治療方法、過程及注意事項,以取得患者配合,囑患者排空大小便,用屏風遮擋患者,保護患者的隱私。設定好各參數(shù)后,用油充分醫(yī)用探頭,先行指檢,陰性后,再將探頭輕輕插入直腸約 15~20左右,囑患者慢慢深呼吸,以減輕腹壓,消除不適感。
3.2 操作前詢問了解患者是否有以下禁忌證 ①嚴重痔瘡、肛瘺、直腸結腸癌。②心肺功能衰竭,不能平臥,嚴重高血壓不能控制及動脈病等。③胃腸穿孔、出血等急腹癥及嚴重巨結腸。④消化道近期手術及疝氣。⑤妊娠(尤其是4個月前)及嬰兒。
3.3 操作過程中,嚴密觀察病情,如顏面是否有出汗、生命體征的變化,觀察排出物量、顏色、 性狀等,同時要關心和安慰患者,不斷詢問其對灌腸液是否耐受,不耐受時及時打開排水閥門排水。對于年老體弱者應減少灌注量,以防腸穿孔、腸壞死。結腸按摩的力量以患者能耐受為宜,結腸按摩時應由輕到重。
3.4 治療結束,應緩慢拔出套管,并協(xié)助患者清理,告訴患者腸道清洗后到廁所排凈腸道內存留的液體,以利于檢查或手術。
4 小結
結腸途徑治療機(結腸機)于90年代后期在我國大中型醫(yī)院應用[1],結腸機采用先進的電子技術,輔以專門設計的探頭,通過持續(xù)注入與排出這一機械沖洗作用,利用探頭處出水時帶有一定壓力對腸壁進行沖洗,可明顯增加結腸黏膜的灌洗面積,并促進糞石向遠端蠕動方式行全結腸灌洗,并伴以有效的結腸按摩,很快地促進廢物從腸道排出體外的一種治療方法,結腸途徑治療機清洗結腸后,可直接刺激和重建結腸平滑肌的向下蠕動功能[2],既減少患者因口服瀉藥引起腹脹及胃腸惡心嘔吐反應,同時減少傳統(tǒng)灌腸多次排便引起肛周墜脹不適癥狀所帶來的痛苦,因此,與傳統(tǒng)潔腸方法對比,合理選擇患者應用結腸機清潔腸道,既節(jié)省護士工作量及時間,又使患者及家屬樂于接受。
參考文獻
關鍵詞:多值邏輯; 完備性;Sheffer函數(shù); 最小覆蓋
中圖分類號:TP301文獻標識碼:A
1引言
在多值邏輯函數(shù)結構理論中, Sheffer 函數(shù)的判定與構造是一個非常重要的研究課題,其判定問題與函數(shù)集完備性之判定密切相關,完備性的判定可歸結為定出其中的所有準完備集[2-3],而Sheffer 函數(shù)的判定又可歸結為定出準完備集的最小覆蓋。 對于部分多值邏輯,其函數(shù)集的完備性問題已徹底解決,但其中Sheffer 函數(shù)之判定與構造問題尚未徹底解決[4]。本文根據(jù)準完備集之間的相似關系理論[5], 定出了部分四值邏輯中保三元正則可離關系函數(shù)集的最小覆蓋成員。
2基本定義
設Ek={0,1,…,k-1}, k≥2, Ek上的完全和非完全K值邏輯函數(shù)統(tǒng)稱為部分多值邏輯函數(shù),所有部分K值邏輯函數(shù)作成的集合記為Pk。
函數(shù)f(x1,…,xn)(∈Pk)說是一個Sheffer函數(shù),如果f能疊合出Pk中的所有函數(shù)。
部分四值邏輯中保三元正則可離關系函數(shù)集最小覆蓋的確定若Gm正則可離, 則稱T(Gm)為保正則可離函數(shù)集, 并記為SR,m。
顯然, 相似關系是一個等價關系, 我們用Gm~φG′m來表示Gm與G′m在雙射φ下相似。
3主要結果及其證明
定理部分四值邏輯中保三元正則可離關系G3的準完備集T(G3)共有36個屬于最小覆蓋的成員, 按相似關系分為8類。
證明根據(jù)相似關系理論[5], 任何兩個相似的準完備集要么同屬于最小覆蓋, 要么同不屬于最小覆蓋,而相似關系又是一個等價關系。因此,我們只需從以上8類中各取其中一個(以下均取第一個)G3來證明保此關系的準完備集屬于最小覆蓋。下面按類分別進行證明。
由此可得出G3={,,,,}必是部分四值邏輯中準完 備集之最小覆蓋的成員, 同時也證得此類相似關系的準完備集均為最小覆蓋的成員。
由于以下七類的證明方法與第一類的類似, 而篇幅有限, 故只寫出了各類中某一準完備集的 構造函數(shù), 具體證明過程略。
4結束語
關鍵詞:船閘管理;船舶過閘;效率選擇
引言
諫壁船閘雙線單級船閘是京杭大運河的咽喉要道,是水道的關鍵節(jié)點。其通航能力對于國內的生產(chǎn)運輸有著非常重要的意義,隨著經(jīng)濟物流的快速發(fā)展,對于船閘的通航能力漸漸有了更高的要求。諫壁船閘傳統(tǒng)的各個環(huán)節(jié)中有著怎樣的問題,影響其運輸效率的根本原因是什么,什么樣的船閘通過方式能夠大大提高通航效率是本文接下來將要介紹的內容。
1 諫壁閘的船舶過閘運行現(xiàn)狀
諫壁閘的復線單級船閘是京杭大運河上單極最大的船閘,理論通航能力達到11船次。成功通航以來,船閘的運行穩(wěn)定,其通航能力也是世界先進水平。然而在實際情況中,諫壁船閘仍然有著許多亟需解決的問題。
深入研究諫壁船閘的通航組織方式對于提高我國船閘過閘效率有著很重要的意義。通過研究分析發(fā)現(xiàn)諫壁船閘目前存在的問題有:平均每日運行閘次與設計的指標差異很大、非正常通航狀態(tài)下船閘的通過能力明顯不足導致大量船舶待閘現(xiàn)象出現(xiàn)。目前的船閘運行方式為一線上行,一線下行的單向連續(xù)過閘的運行方式浪費很多的時間。對于船舶的進閘方式選用船隊模式,將多艘過閘船舶組成一個船隊,以船隊作為進閘單元。船隊理論過閘時間為十一分鐘,移泊時間為九分鐘,但在實際的運行中,船隊過閘的情況很少,多以單船的形式過閘。單船形式的過閘時間與移泊時間遠遠高于船隊,但艘船舶進閘時間為30-40分鐘,移泊時間為20 分鐘。在船舶的過閘管理上存在著極大的挖潛空間。
現(xiàn)有的船閘通航方式已經(jīng)導致貨運量增長減緩的情況出現(xiàn),對于逐年增長的貨運量,諫壁現(xiàn)有的船舶運行方式存在很大的問題,這會對國家經(jīng)濟生產(chǎn)運輸?shù)倪M步帶來阻礙。改善諫壁的通航運輸方式,提高針對單艘船舶的運行管理,增加日均運行閘次是提升諫壁船閘通過能力的關鍵。諫壁船閘的理論設計通航能力強大,有著很大的潛能可以挖掘。
2 船閘運行現(xiàn)狀的原因分析
通過對諫壁船閘一定階段的相關參數(shù)進行統(tǒng)計和對實際進閘各個階段的參數(shù)與設計參數(shù)進行對比分析后發(fā)現(xiàn):人字門的啟閉時間、閘室充泄水時間基本的達到了預期的實際水平。但船閘的移閘時間明顯高于設計值,是設計值的2~3倍。這個環(huán)節(jié)的時間的增加直接導致閘次間隔時間遠遠超標,使得實際的運行閘次達不到理論運行閘次。通過分析發(fā)現(xiàn),這是由于現(xiàn)有的并排同步過閘方式效率低于船隊的進閘方式。并排同步的過閘方式是以每兩艘船作為一個船舶單元,然后多個船舶單元依次進行進閘和解纜。單元內船舶數(shù)量過少是降低船舶過閘效率的根本原因。如果能將船舶的過閘單元回歸到原有的設計水平及實現(xiàn)船隊的過閘將能夠大大的提高過閘效率。
3 虛擬閘室的設計
如果能夠實現(xiàn)船隊式的過閘方式將大大的提高諫壁的過閘效率,使其船閘通過能力充分發(fā)揮。所以,若是將準備通過的自航行船只進行提前的編組,形成船隊就可以發(fā)揮出諫壁的通航能力,大大的提高船閘的管理運行效率。在前期的不斷測試中,發(fā)現(xiàn)現(xiàn)有的船只成組技術效率低下,船隊成組時間大于船隊進閘的間隔r間,并不能真正的解決船閘的運行效率的問題。經(jīng)過研究,如果將同時兩個閘次的船隊分別在導航墻處待閘和編組就能夠達到船閘設計的日運行閘次,故提出在諫壁船閘的上下游設置虛擬閘室的設想。
虛擬閘室是指根據(jù)船閘的使用尺度,在船閘的上下游位置設置特定的水域來作為對船隊進行編組和待閘的空間,通過編隊使得船舶能夠以船隊的形式同步的進閘和移閘,以縮短原有形式的進閘和移閘時間,提高船只的通過能力。在諫壁的上游延長導航墻的長度,設置兩個虛擬閘室,這樣就能夠同時對兩個閘次的船隊進行編組,實現(xiàn)船隊形式的同步移泊。兩個虛擬閘室中,一個用來對已經(jīng)編組完畢的船隊待閘使用,另一個閘室則用于對過閘船只進行編組。當待閘的虛擬閘室船只進入閘室時,剛剛完成編隊的船只進入新的待閘虛擬閘室,然后另一個空出的虛擬閘室從新進行船只的編組。如此反復的循環(huán),改變了原有的船閘登船的低效狀況的出現(xiàn)。經(jīng)過一定的實船測試發(fā)現(xiàn),設置虛擬閘室能夠使得船隊待閘方式更為方便安全,船只的進閘時間短連續(xù)性強。
經(jīng)過觀察研究,虛擬閘室的設置使得船閘人子門的啟閉時間、輸水時間總體達到設計水平并能夠穩(wěn)定的運行,船舶的進閘和移泊的時間也被大大的縮短,船只通航效率大大的提高。但是在虛擬閘室的設置和實際應用中還存在著一些問題需要解決:設計合理的船只編隊隊形,解決船舶編隊的隊形匹配問題。設計合理的虛擬閘室船舶編組方法以及船隊過閘動力裝置。改善船隊進閘的移泊操縱牽引問題。由現(xiàn)有的導航墻長度無法滿足兩個虛擬閘室的設置要求,因此需要建設相關的通航輔助設施。由于虛擬閘室距離閘室位置很近會受到閘室充泄水而帶來的不利影響,解決編隊船只抗泄水影響的問題等等。
4 基于管理運行效率來提高船舶過閘方式的思考
虛擬閘室的設置十分有效的提高了諫壁船舶過閘方式的效率,這是通過管理來提高效率的一次十分成功的實踐,在未來想要不斷的提升船舶的通航能力,除了加強技術的改進之外還要加強管理系統(tǒng)的完善。
構建科學的船閘管理模式,當前的船閘管理體制是以船閘運行單位對船閘建筑物進行運營維護,由行政部門進行行業(yè)管理和利益保障,其中涉及到水上公安、消防、海事等等部門。只有建立一個運轉協(xié)調、高效的船閘通航管理系統(tǒng)才能將各個要素進行整合。同時進一步的完善船閘通航系統(tǒng),一方面將已有設施通過各種技術實現(xiàn)其全部的通航運輸能力,另一方面融合現(xiàn)有的新奇的科學技術進一步的擴展船閘通航能力。最后還要加強對事故的監(jiān)控管理,事故的出現(xiàn)將會嚴重的影響正常的運營,同時帶來巨大的生產(chǎn)經(jīng)濟損失,加強事故的監(jiān)控防范也是間接通過合理的船閘管理提高運行效率的手段。
5 結束語
諫壁船閘船舶通過方式的改變使得其單級通航能力得到有效的發(fā)揮,為船舶的入閘移泊節(jié)省了大量的時間,實現(xiàn)了諫壁設計預期的日通航目標,為國家的經(jīng)濟建設發(fā)展做出巨大的貢獻。虛擬船閘模式是眾多研究人員針對船閘特點所研究出來的一種有效管理模式,通過對準備過閘船只進行預處理的管理方式,實現(xiàn)了資源的合理使用調度,盡管目前仍有存在許多問題,但是其模式對于我國其他的船舶過閘管理帶來啟發(fā),在接下來的發(fā)展中,不斷的對船舶過閘方式進行大膽的思考嘗試,漸漸的豐富船舶的過閘方式以適應不同的狀況是下一步需要解決的問題。
參考文獻
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構建廣東高校圖書館績效管理指標體系需通過以下幾個階段:首先,借鑒國內外的圖書館績效管理指標體系。目前,現(xiàn)存的圖書館績效管理指標體系中有很多指標的設置已經(jīng)不符合現(xiàn)代圖書館的發(fā)展需要,因此,要根據(jù)廣東高校圖書館的實際情況合理設置。其次,調查研究和系統(tǒng)分析階段。構建績效管理指標體系首先要做好信息、數(shù)據(jù)的收集和分析,選擇一些有代表性的圖書館進行實際調查,對圖書館各部室及各崗位的相關因素進行系統(tǒng)分析,獲取一年或半年的歷史數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計,這樣在正式確定考核指標時就有了參照和標桿。再次,績效規(guī)劃與溝通,設計方案并討論修改。根據(jù)關鍵績效指標體系原則,首先擬定高校圖書館的整體發(fā)展策略與目標,然后往下一級層層分解,建立“圖書館部室館員個人”的目標體系。在考核者與被考核者充分溝通的基礎上,制定一套詳細的考核指標,再由相關專家根據(jù)高校圖書館的實際情況修改設計方案,最后形成一套由圖書館、部室、館員三部分組成的績效管理指標體系。最后,放之實踐,進而補充完善。選擇不同層次、類型的圖書館進行試點評估,把績效考核指標體系放之實踐,用實踐來檢驗績效考核指標體系的科學性與實用性,然后根據(jù)試用結果進一步修改論證、補充完善,從而形成符合廣東實際的績效管理指標體系。
2績效考核指標的設置
根據(jù)績效管理指標體系構建的原則,設置圖書館、部(室)、館員個人三部分績效指標體系,然后運用層次分析法設置評價指標,分配合理的權重。
2.1圖書館績效指標的設置
廣東高校圖書館的績效管理指標體系以國際和國內相關指標體系為參考,根據(jù)本館實際情況選擇適合本館的指標級別及參數(shù)。績效管理指標體系的構建需要根據(jù)廣東高校圖書館的實情,并權衡各種考核體系的利弊來設置和選擇指標。權重是指在評價過程中對被評價對象的同級指標按重要程度進行定量分配,表示各評價因子在總體評價中按作用的大小來區(qū)分??偡种低ǔTO為10分,各項指標的具體分值是總分值乘以其權重值,詳見表1所示。
2.2部室績效指標的設置
高校圖書館的部室績效的考核以團隊工作任務的完成情況為主,部室績效以團隊協(xié)作能力和部室團隊完成工作任務量為主要考核目標。高校圖書館部室績效指標的設置情況如表2所示。
2.3館員績效指標設置
高校圖書館規(guī)章制度、崗位細則較為具體、完善,評分的標準可以設計得較為詳細,可選擇三級甚至四級考核指標。館員的績效指標比較具體,而且高校圖書館擁有一批研究型學者和專業(yè)技術人才,所以高校圖書館是研究型和學術型的圖書館,其績效指標應權重于館員的業(yè)務能力和科研能力的提高。高校圖書館館員績效指標設置參照表3的示例。
2.4附加考核獎懲指標設置
高校圖書館的附加考核獎懲指標附在績效指標體系的最后部分,是對館內所有規(guī)章制度、管理細則未盡事宜的補充,當對館員的工作管理情況在規(guī)章制度和管理細則中獎懲沒有具體的體現(xiàn)時,應按照附加考核獎懲指標執(zhí)行加減分值,并且在考核周期的時間內累計,不封頂,最后在考核的總評表內匯總。例如,及時有效地處理讀者的意見和建議加1分,工作態(tài)度熱情被讀者表揚加1分,獲得各種獎勵加1-3分,認真完成領導臨時交辦的任務加1分等等;而遲到、早退扣1分,曠工扣3分,錯借錯還扣1分,與讀者爭執(zhí)扣1-5分等等。
3結束語
關鍵詞:績效考核;醫(yī)院管理;作用;建議
1醫(yī)院的績效考核制度現(xiàn)狀
1.1績效考核設置不合理
醫(yī)院在不斷推行績效考核的準則當中,各個醫(yī)院所設立的標準都是不同的,與此同時,很多醫(yī)院在設置績效考核的標準時并沒有考慮醫(yī)院的實際情況,導致制定出來的績效管理制度無法滿足醫(yī)院的實際發(fā)展需要,給醫(yī)院管理工作帶來了不小的負面影響。
1.2績效考核制度跟不上時代
隨著我國醫(yī)院改革的不斷深化,國家不定時的會出臺一些有關醫(yī)院的專項政策,因此醫(yī)院的管理者在進行績效考核細則的制定時,一定要緊跟時代潮流,充分適應大時代背景,結合當前的政策來制定績效考核細則,并進行及時的更新、調整,從當前醫(yī)院實行績效考核制度的實際情況來看,大多數(shù)醫(yī)院在實行績效考核制度時,細則都較為死板、管理觀念停滯不前,導致績效考核的實際作用并沒有體現(xiàn)出來,從某種方面來說更是制約了醫(yī)院提升整體管理質量的水平。
1.3績效考核操作不合理
在目前很多的綜合醫(yī)院以及??漆t(yī)院當中,還存在著特別多不合理的地方,在績效的考核操作以及流程當中,以至于多數(shù)醫(yī)院的績效管理存在著目標混亂、考核指標不規(guī)范的情況。從實際情況來看,醫(yī)院的績效管理僅僅局限于財務、醫(yī)療指標等方面,還沒有同醫(yī)院其他的管理工作進行結合在一起。例如,績效管理還沒有同薪酬分配制度結合在一起,對于調動醫(yī)院工作人員的工作積極性產(chǎn)生了負面作用。同時很多醫(yī)院都存在著利潤最大化,即績效考核的核心內容的錯誤性觀念,并沒有將績效考核的作用發(fā)揮出來,無法達成以績效考核的內涵質量為目標,在醫(yī)院當中進行有效的管理活動的目的,嚴重制約了醫(yī)院的發(fā)展,無法為人們提供更好的醫(yī)療服務。
2績效考核在醫(yī)院管理中的重要作用
2.1挖掘醫(yī)院每位員工的潛力
醫(yī)院在管理過程當中推行績效考核制度,不是為了達到控制醫(yī)院每一位員工的目的,而是對醫(yī)院員工進行激勵的一種表現(xiàn)形式,充分激發(fā)醫(yī)院每一位員工的工作潛力。通過績效考核制度,也能讓醫(yī)院里的每一位員工充分了解自己在工作中還存在著那些不足之處,并及時加以改進,能夠幫助醫(yī)院每位員工將工作目標同醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃進行更加緊密的結合,為醫(yī)院提升服務質量做出貢獻。
2.2提升醫(yī)院醫(yī)療安全以及質量
醫(yī)療安全以及醫(yī)療質量一直都是醫(yī)院管理最重要的部分之一。醫(yī)院在管理過程中推行績效考核制度,可以有效提升醫(yī)院的醫(yī)療服務質量水平,并且使得更多優(yōu)秀的醫(yī)療人才加入到醫(yī)療服務當中,提升醫(yī)院的技術潛力,加強醫(yī)院的人才隊伍建設工作,完善醫(yī)院的醫(yī)療水平,使醫(yī)院的發(fā)展可以得到顯著提升。
2.3增進醫(yī)院文化的建設工作
通過在醫(yī)院推行績效考核制度,以績效考核制度為導向,不斷加強醫(yī)院每一位職工的工作態(tài)度以及工作行為,為醫(yī)院創(chuàng)造一個更好的服務氛圍,實現(xiàn)績效考核以及醫(yī)院文化同價值觀念的結合,促進醫(yī)院的文化建設工作,對于提升醫(yī)院的服務質量起了巨大的作用。
2.4提升成本管理的重要作用
在醫(yī)院實施績效考核,有利于打破目前醫(yī)院當中成本模糊的局面,通過對針對性的崗位進行個性化考核,才能實現(xiàn)醫(yī)院進行精細化的成本管理,才能引導醫(yī)院全體員工樹立起良好的成本觀念,才能更加科學化、規(guī)范化的成本管理活動,才能夠盡量降低醫(yī)療成本的浪費,才能實現(xiàn)績效在醫(yī)院管理中的真正作用,對醫(yī)院的發(fā)展提供重要保障,為人們提供更好的醫(yī)療服務。
2.5有助規(guī)范醫(yī)院的醫(yī)療服務水平
醫(yī)療衛(wèi)生一直都屬于一個特殊性極強的行業(yè),始終擔負著對廣大人民群眾的生命健康安全負責的重要責任。同時,對醫(yī)院的工作人員來說,他們的服務態(tài)度以及服務行為都同患者的疾病治療有著直接的關系,因此,提升對于醫(yī)院醫(yī)療服務行為的規(guī)范程度,不僅對于患者的康復有著巨大的影響,同時對于醫(yī)院構建良好的對外形象產(chǎn)生積極作用,從一定程度上還能緩解醫(yī)患糾紛。通過在醫(yī)院施行績效管理制度,有利于規(guī)范醫(yī)院醫(yī)護人員的行為,將他們被動的服務意識轉化為主動服務意識,完善醫(yī)療管理服務,能夠為患者帶來更好的醫(yī)療服務,不斷實現(xiàn)醫(yī)院的服務目標,提升醫(yī)院的醫(yī)療服務水平。
3在醫(yī)院管理中施行績效考核制度的策略
3.1將醫(yī)院實際情況同績效考核相結合
在現(xiàn)實當中,根據(jù)醫(yī)院的級別以及綜合、??频鹊扔兄喾N類型的醫(yī)院,而這些醫(yī)院在管理模式、管理體系等許多方面都存在著差異性,因此各個醫(yī)院在實施績效管理時應該結合自身的實際情況,并且根據(jù)不斷變化的新形勢進行變動,最終建立一整套符合醫(yī)院自身實際發(fā)展需要的績效管理制度。在具體的實施過程中,也要根據(jù)具體情況,顧全各種各樣的因素,從而保證績效考核能夠在醫(yī)院管理中發(fā)揮其實際作用。
3.2設置激勵機制時要考慮以人為本
績效考核制度作為先進的管理方式,它的涉及范圍、涉及目標更加廣泛,因此醫(yī)院在管理過程當中需要通過更加仔細的考慮,制度更加科學、規(guī)范的績效考核方案,醫(yī)院的管理者一定要意識到績效管理的重要性。在進行績效考核細則的制定時,一定要貫徹落實“以人為本”的原則,根據(jù)醫(yī)院員工的實際情況,來制定合適的激勵制度,刺激全體醫(yī)院職工的工作積極性,針對不同科室以及職工個人的工作業(yè)績設立績效考核的標準,進行針對性的獎勵,而對于某些業(yè)績相對較差的員工,也要設立一定的懲罰制度,從而激發(fā)其上進心。只有這樣才能更好的提升醫(yī)院全體員工服務意識以及工作效率,實現(xiàn)醫(yī)院更好的為社會大眾服務的目的。
3.3正確理解績效管理的含義
想要在醫(yī)院管理過程中,將績效管理的作用真正發(fā)揮出來,就必須明確在整個績效考核過程中與之相關的整個績效管理過程??己穗m然在整個績效管理中占據(jù)著相當大的比重,但是績效考核的真正核心是考核指標的量化,一定明確考核指標的量化,才能保證在醫(yī)院管理中績效考核發(fā)揮真正的作用??冃Ч芾韺τ卺t(yī)院許多工作人員來說是一個全新的管理體系,很多人在此之前并沒有接觸過有關于績效管理方面的知識,因此對于績效管理的真正內涵定義是很模糊的,因此想要讓績效管理在醫(yī)院管理中將它的作用發(fā)揮出來,就必須讓全體醫(yī)院工作人員更為明確績效管理的內涵,并充分認識到他們從績效管理過程中能得到的好處,只有這樣才能使醫(yī)院在進行績效考核時有一個好的環(huán)境基礎,樹立起全體員工的管理出績效而非考核出績效的意識。
3.4加強績效溝通反饋,促進持續(xù)改進
溝通反饋的過程實質上就是績效管理的過程,通過職工對于績效考核的重視程度以及參與績效考核的主動性得到有效的反饋,才能幫助醫(yī)院管理人員對績效管理制度進行不斷改進。提供獎懲標準并不是醫(yī)院實行績效管理的真正目的,最重要的是通過員工在工作中有效的解決存在的問題,才能夠幫助醫(yī)院全體員工以及各個科室提升績效,最終擴大到整個醫(yī)院的績效提升。因此,想要真正為績效管理提供保障,就必須保證持續(xù)的績效溝通。
3.5實施立體考核,促進醫(yī)院、患者及醫(yī)保共贏
在構建醫(yī)院績效管理體系時,應該將醫(yī)院的非營利性以及社會公益性特點考慮進去,注重提升醫(yī)院在整個社會中產(chǎn)生的效益,醫(yī)院的醫(yī)療服務水平、病人對就醫(yī)期間的滿意程度,以及醫(yī)院員工學習與成長的程度,才能保證醫(yī)院不斷完善績效考核體系,同時還可以結合醫(yī)保管理部門、物價管理部門和病人就醫(yī)的回訪等對醫(yī)院進行考評,才能對醫(yī)院績效管理工作的持續(xù)改進提供保障。綜上所述,醫(yī)院在進行不斷深化改革的過程中,應該更注重自身的實際情況,制定符合實際情況的績效考核制度,才能實現(xiàn)更加科學規(guī)范的管理醫(yī)院的目的,才能不斷提升醫(yī)院的服務質量以及醫(yī)療服務水平,才能保障向民眾提供更高質量的服務,推動醫(yī)院的發(fā)展。
參考文獻:
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