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口腔疾病預(yù)防知識(shí)精選(九篇)

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口腔疾病預(yù)防知識(shí)

第1篇:口腔疾病預(yù)防知識(shí)范文

【關(guān)鍵詞】城區(qū)農(nóng)村 學(xué)校學(xué)生 口腔健康 流行病學(xué)調(diào)查

中圖分類號(hào):R19 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B 文章編號(hào):1005-0515(2011)6-373-02

筆者于2009年9月15-25日參加了師疾病預(yù)防控制中心對(duì)師直城區(qū)和下屬團(tuán)場在校學(xué)生進(jìn)行了為期五天的口腔健康狀況調(diào)查工作,現(xiàn)將調(diào)查記錄結(jié)果分析報(bào)告如下:

1 資料與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象 疆北屯城區(qū)北屯中學(xué)、高級(jí)中學(xué)在校學(xué)生共88人,其中男生59人,女生29人,年齡7-18歲,平均年齡12.5歲。對(duì)照組新疆北屯師直屬團(tuán)場農(nóng)村在校學(xué)生120名,男性64人,女性56人,年齡7-18歲,平均13.2歲。兩組學(xué)生在性別和年齡方面無明顯差異。

1.2 方法 采用自然光線,參照“全國齲病、牙周病流行病學(xué)調(diào)查標(biāo)準(zhǔn)”檢查。齲失或充填均計(jì)算為齲齒,殘根殘冠列入齲病。以有兩個(gè)以上牙的牙齦和牙齦緣和齦紅腫做為牙齦炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]??诖桨l(fā)癢灼痛,查體可見口唇伴發(fā)干燥脫皮或滲出結(jié)痂做為唇炎檢查標(biāo)準(zhǔn)[2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 所有數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS8.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理,x2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組學(xué)生齲病發(fā)生情況:兩組學(xué)生患齲率均較高,組間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(見表1)。

表1 兩組齲齒發(fā)病率統(tǒng)計(jì)

組間比較P>0.05

2.2 兩組學(xué)生錯(cuò)頜畸形的發(fā)病情況:調(diào)查組件88人中錯(cuò)頜合畸形13人,占有14.7%,對(duì)照組120人中錯(cuò)合畸形12人,占10.0%。兩組間比較,P=0.296>0.05。

2.3 兩組學(xué)生牙齦炎、唇炎的發(fā)病情況:兩組學(xué)生牙齦炎、唇炎的發(fā)病率,調(diào)查組均高于對(duì)照組,組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(見表2)。

表2 兩組牙齦炎 唇炎發(fā)病率比較(n,%)

組間比較P<0.001

2.4 兩組學(xué)生口腔疾病治療情況:兩組口腔疾病總體發(fā)病率接近,但是口腔疾病的治療率,對(duì)照組明顯高于調(diào)查組,組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(見表3)。

表3 兩組學(xué)生口腔疾病治療情況比較(人)

組間比較P<0.001

3 討論

3.1 新疆北屯地處西北邊疆,當(dāng)?shù)貧夂蚝涓稍?,氣候條件相對(duì)內(nèi)地惡劣。城區(qū)與農(nóng)村孩子在家庭經(jīng)濟(jì)和健康保健及良好習(xí)俗上對(duì)一定的差距,農(nóng)村孩子對(duì)口腔疾病的預(yù)防知識(shí)淡漠,鑒于以上實(shí)際因素的存在是導(dǎo)致農(nóng)村孩子牙齦炎、口唇炎發(fā)病率明顯高于對(duì)照組、口腔疾病治療率遠(yuǎn)低于對(duì)照組的主要原因。

3.2 兩組齲病發(fā)病率與城區(qū)同齡學(xué)生相比發(fā)病率明顯偏低。一些無刷牙習(xí)慣的孩子在檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)牙齒發(fā)育良好,無齲齒或僅有窩溝淺齲,可能與學(xué)生在農(nóng)村生活水平低吃粗糧纖維結(jié)構(gòu)食品有關(guān),同時(shí)也印證了粗糧食品有一定的抗齲能力[3]。

3.3 錯(cuò)頜畸形發(fā)生率兩組調(diào)查對(duì)象基本接近,在一定程度上反映了城區(qū)和農(nóng)村孩子們的牙齒錯(cuò)頜畸形發(fā)生率無差異。

通過對(duì)新疆北屯城區(qū)88人和下屬團(tuán)場120人在校學(xué)生進(jìn)行了為期五天的口腔健康狀況調(diào)查工作,筆者了解到了城區(qū)與農(nóng)村在生活水平、生活習(xí)俗、文化理念和健康保健上存在的差異,也觀察到農(nóng)村醫(yī)療條件的限制和缺醫(yī)少藥的現(xiàn)象,導(dǎo)致了城區(qū)農(nóng)村孩子在口腔疾病發(fā)生率上存在的差異。我們?cè)谶M(jìn)行調(diào)查記錄的同時(shí)對(duì)當(dāng)?shù)貙W(xué)生、家長進(jìn)行了口腔保健知識(shí)宣傳,傳遞口腔保健和良好生活衛(wèi)生習(xí)俗的重要性,對(duì)期通過調(diào)查分析提高農(nóng)村學(xué)校學(xué)生口腔保健整體水平,減少學(xué)生齲齒發(fā)病率。

參考文獻(xiàn)

[1]李秉琦.口腔粘膜病學(xué)[M].第2版,北京:人民衛(wèi)生出版社,2001.108.

[2]傅民魁.口腔正畸學(xué)[M].第4版,北京:人民衛(wèi)生出版社,2003.5-6.

第2篇:口腔疾病預(yù)防知識(shí)范文

【關(guān)鍵詞】口腔內(nèi)窺鏡;體檢宣教;應(yīng)用

口腔體檢宣教是做好口腔疾病預(yù)防與控制工作的主要措施,有效的體檢宣教可使患者明確自身口腔的狀況。采用口腔內(nèi)窺鏡對(duì)口內(nèi)狀況拍照記錄,結(jié)合圖像向患者講解可提高其對(duì)口腔疾病的認(rèn)識(shí),領(lǐng)會(huì)早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療的重要性,及早糾正不良行為習(xí)慣,增強(qiáng)口腔防治意識(shí),促進(jìn)口腔健康。但在臨床上經(jīng)常有體檢者因不能清晰了解自身口腔疾病的嚴(yán)重程度而錯(cuò)失治療時(shí)機(jī),嚴(yán)重者最終導(dǎo)致牙周牙髓的不可逆性病變。由此可見,對(duì)疾病的認(rèn)知是促使患者主動(dòng)就診的主要因素。為提高對(duì)口腔狀況的認(rèn)知程度,筆者在愛牙日體檢時(shí)結(jié)合口腔內(nèi)窺鏡圖像進(jìn)行體檢宣教,效果較好,報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料2009年9月20日我院派出4名口腔醫(yī)生與其他兄弟單位協(xié)作到廣場行口腔體檢和護(hù)牙知識(shí)宣教。我院醫(yī)生接診口腔體檢者156例,男92例,女64例;年齡27~76(50.7±2.5)歲。其中齲病42例(26.9%),楔狀缺損24例(15.4%),牙周病77例(49.4%),牙齒缺失18例(11.5%),口腔黏膜病12例(7.7%);其中患有兩種以上口腔疾病者17例(10.9%)。用隨機(jī)數(shù)字表法將體檢者分為觀察組和對(duì)照組各78例。兩組性別、年齡、病情比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P>0.05)。

1.2方法

1.2.1宣教方法兩組均按常規(guī)方法進(jìn)行體檢宣教,即口鏡檢查后采用宣傳圖冊(cè)或口頭指導(dǎo)。對(duì)照組按常規(guī)方法進(jìn)行體檢宣教,并記錄檢出的建議口腔治療的病例數(shù)和體檢后主動(dòng)就診的病例數(shù);觀察組除按常規(guī)方法外,結(jié)合口腔內(nèi)窺鏡探頭對(duì)口內(nèi)狀況的拍照紀(jì)錄進(jìn)行指導(dǎo),并記錄建議口腔治療病例數(shù)和體檢后主動(dòng)就診病例數(shù)。

1.2.2評(píng)價(jià)方法觀察兩組體檢者對(duì)自身口腔狀況的認(rèn)知程度,統(tǒng)計(jì)主動(dòng)就診的例數(shù)。于體檢結(jié)束時(shí)由專職護(hù)師查看體檢者的體檢診斷及建議,詢問體檢者對(duì)口腔狀況的認(rèn)知,將認(rèn)知程度分0~3度,0度為完全不理解;Ⅰ度為基本理解,表現(xiàn)為模糊地了解自身存在的主要口腔問題、所在部位、注意事項(xiàng)等;Ⅱ度為較高層次理解,表現(xiàn)為較清晰地了解自身存在何種口腔問題、它的外觀形態(tài)、所在的部位、程度、口腔問題的基本知識(shí)、致病因素、預(yù)防診治的措施等;Ⅲ度為完全理解,表現(xiàn)為清晰知道自身口腔健康的真實(shí)狀況,存在各種口腔問題的病因、部位、程度、能識(shí)別外觀典型的口腔問題,完全清楚早期預(yù)防診治措施的目的和價(jià)值、疾病的危害,以及治療預(yù)期結(jié)果等。

1.2.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法數(shù)據(jù)采用x2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

兩組對(duì)自身口腔狀況的認(rèn)知程度及疾病檢出者主動(dòng)就診例數(shù)比較(表1)。

3 討論

第3篇:口腔疾病預(yù)防知識(shí)范文

【摘 要】 老年人牙體病是我國口腔科門診常見病之一,作者對(duì)臨床中遇到的老年牙體病進(jìn)行治療的同時(shí)對(duì)老年人進(jìn)行有關(guān)口衛(wèi)生、口腔保健及口腔疾病預(yù)防等方面的宣傳及教育,提高牙體病的就診率、治療修復(fù)率,積極預(yù)防牙體病,達(dá)到維護(hù)口腔健康的目的。

【關(guān)鍵詞】 老年人 牙體病 臨床宣教

老年人牙體病在我國口腔科門診是常見病之一,特別是隨著人民生活條件的改善,醫(yī)療保健的進(jìn)步,老年人口腔健康與生命質(zhì)量的提高受到人們的重視。作者對(duì)臨床中遇到的老年牙體病進(jìn)行治療的同時(shí)對(duì)老年人進(jìn)行有關(guān)口腔衛(wèi)生、口腔保健及口腔疾病預(yù)防等方面的宣傳及教育,提高牙體病的就診率、治療修復(fù)率,積極預(yù)防牙體病。

1 老年人牙體病及口腔衛(wèi)生概況

1.1 檢查中發(fā)現(xiàn),引起牙痛的牙體病主要是齲病、楔缺和過度磨損致牙本質(zhì)過敏。其中齲病主要是牙頸部齲、根齲。

1.2 檢查中還發(fā)現(xiàn)老年人口腔衛(wèi)生差,有大量菌斑、軟垢、牙石和食物殘?jiān)逊e,口臭明顯,經(jīng)詢問約有11%的患者無刷牙習(xí)慣,有約65%的人刷牙方法不正確,以橫刷法為主,因此對(duì)老年人進(jìn)行宣教是必要的。

2 口腔健康教育的原則及宣教對(duì)象

2.1 口腔健康教育的原則有四條

2.1.1 思想性與通俗性相結(jié)合;

2.1.2 知識(shí)性與趣味性相結(jié)合;

2.1.3 普遍性與針對(duì)性相結(jié)合;

2.1.4 社會(huì)性與經(jīng)濟(jì)性相結(jié)合;

2.2 宣教對(duì)象是以牙痛為主訴到口腔科就診的年齡在55歲~83歲的老年患者,在進(jìn)行視診探診等口腔檢查的同時(shí)進(jìn)行口腔衛(wèi)生善詢問及治療。

口腔衛(wèi)生宣教是每個(gè)口腔醫(yī)務(wù)工作者的責(zé)任和義務(wù)。利用診治病人的時(shí)間,結(jié)合病情,進(jìn)行臨床宣教,會(huì)收到更好的效果。

3 老年人牙體病臨床宣教內(nèi)容及注意事項(xiàng)

3.1 臨床醫(yī)生要結(jié)合病情進(jìn)行宣教,宣教的內(nèi)容要符合病員的需要,還要根據(jù)老年人以前從事的職業(yè)、文化修養(yǎng)估計(jì)他們的口腔衛(wèi)生知識(shí)水平,以及是否愿意了解更多的口腔衛(wèi)生知識(shí)。針對(duì)引起老年人牙痛的牙體主要是齲病、楔缺和牙本質(zhì)過敏,醫(yī)生在治療的同時(shí),應(yīng)向患者講明病因,例如老年人易患牙頸部齲、根齲,這主要是由于老年人牙齦退縮,牙根面直接暴露于口腔中,牙骨質(zhì)比牙釉質(zhì)對(duì)環(huán)境中機(jī)械和化學(xué)刺激更敏感;牙齦退縮,易引起食物的嵌塞,長期食物嵌塞易引起牙頸部齲,楔缺主要是刷牙方法不正確,長期過度的機(jī)械力作用于比較薄弱的釉牙骨質(zhì)交界處,造成牙組織缺損[1]。加之老年人機(jī)體抵抗力下降,使齲病和楔缺的發(fā)病率升高,使患者認(rèn)識(shí)到牙體病與牙周組織健康有關(guān),與刷牙方法正確與否有關(guān),與機(jī)體抵抗力有關(guān),使其主動(dòng)進(jìn)行口腔衛(wèi)生保健,自覺養(yǎng)成刷牙習(xí)慣,糾正不正確刷牙方法,并在醫(yī)生幫助下進(jìn)行牙周潔治,預(yù)防牙體病。

3.2 結(jié)合老年人的生理和心理特點(diǎn),老年人一般還有其它系統(tǒng)性疾病,對(duì)其治療和用藥需要整體考慮。對(duì)于心臟病、高血壓病人,治療時(shí)需注意無痛術(shù)。另外,老年人有一種“年齡大了,病也多了”的思想,認(rèn)為牙體病是“人老的一種表現(xiàn),即然老了,就拔掉,無需治療。”老年人患牙痛,常常影響睡眠、飲食、精神、還可以引發(fā)頭痛、頭暈、血壓升高等其它疾病,使老年人機(jī)體抵抗力下降,易感染其它疾病,造成惡性循環(huán)。為避免這種現(xiàn)象發(fā)生,醫(yī)生應(yīng)幫助者解除思想負(fù)擔(dān),及時(shí)治療患牙,解除痛苦,增進(jìn)飲食,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,形成良性循環(huán)。

3.3 臨床宣教時(shí)醫(yī)生態(tài)度應(yīng)誠懇,認(rèn)真。避免指手劃角,或使用指責(zé)性語言,對(duì)待老年人要真誠、坦率、熱情、體貼,才能取得最佳效果。

3.4 口腔健康教育,單靠口腔醫(yī)務(wù)人員是不夠的,還必須全社會(huì)動(dòng)員來支持配合。改善醫(yī)療保健條件,特別是提供經(jīng)濟(jì)保障,建立口腔預(yù)防保健卡,定期進(jìn)行口腔檢查,對(duì)牙體病做到早發(fā)現(xiàn)、早治療、早預(yù)防、定期檢查,還可采取有效措施對(duì)牙頸部硬組織進(jìn)行合氟制劑再礦化處理,以增強(qiáng)牙體的硬度,防齲[2]??晒纬澜Y(jié)石,有助于防止牙周病的發(fā)生,還可糾正其錯(cuò)誤的刷牙方法,同時(shí)指導(dǎo)其對(duì)牙刷、牙膏的合理選擇。

3.5 經(jīng)過臨床宣教,作者發(fā)現(xiàn)大部分老年患者能夠接受,并逐漸養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,做到有病冶病,無病防病。有些老年知識(shí)分子退休教師等,還查閱了一些報(bào)紙和雜志,交流一些口腔保健的方法,通過臨床宣教,作者發(fā)現(xiàn)齲齒、楔缺的充填率、修復(fù)率明顯升高。

口腔衛(wèi)生宣教的最終目的是改變?nèi)说男袨?,使之變被?dòng)為主動(dòng),逐步樹立口腔保健意識(shí),從而建立口腔保健行為,養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,達(dá)到維護(hù)口腔健康的目的。

參考文獻(xiàn)

第4篇:口腔疾病預(yù)防知識(shí)范文

【關(guān)鍵詞】老年牙病患者 心理因素 口腔健康

臨床資料200例患者,男93例,女107例。年齡55—73歲。患者按心理狀態(tài)不同,有以下分類: 1 臨床分類

1.1恐癌型

老年人口腔頜面部解剖生理均發(fā)生不同程度的改變,文獻(xiàn)資料分析,7%-10%的老年患者對(duì)口腔疼痛和粘膜異常均易聯(lián)想到是癌癥。情緒緊張和壓力增加心理負(fù)擔(dān),貽誤有效的治療時(shí)機(jī)。

1.2恐懼焦慮

到口腔科就診,幾乎所有的老年人都會(huì)不同程度的出現(xiàn)恐懼焦慮的心理。只是程度不同。因?yàn)槔夏耆藱C(jī)體對(duì)疼痛承受的能力降低,擔(dān)心鉆牙、拔牙是否疼痛。術(shù)后是否出現(xiàn)脹痛感染,鑲牙是否能恢復(fù)正常咀嚼等。

1.3觀點(diǎn)陳舊型

“保全”思想作怪,認(rèn)為“牙是自己的東西不能拔除,拔一個(gè)全口就會(huì)掉光”認(rèn)為人老掉牙是自然的,牙痛和松動(dòng)是上火和衰老的表現(xiàn)。對(duì)牙痛不是病的錯(cuò)誤理論根深蒂固。一般能挺住就不去醫(yī)院或自行口服消炎止痛藥而延誤治療時(shí)機(jī)。

1.4孤獨(dú),自卑

老年人就診,尤其是無親屬陪護(hù)時(shí),擔(dān)心治療時(shí)間和次數(shù)是否過長過多,擔(dān)心治療費(fèi)用是否會(huì)增加子女負(fù)擔(dān)。部分人受經(jīng)濟(jì)條件限制被迫放棄口腔疾病的治療??傆X得自己老了,不中用或“力不從心”,“無能為力”因而焦慮不安,或認(rèn)為自己已老時(shí)日無多而無需治療。

1.5多疑

由于老年人或多或少因內(nèi)分泌的改變產(chǎn)生和遺留下更年期綜合征的反應(yīng),對(duì)任何事物都會(huì)產(chǎn)生懷疑,對(duì)醫(yī)生診斷和治療采取不信任態(tài)度,表現(xiàn)為懷疑是否收費(fèi)過高,懷疑醫(yī)生的技術(shù)水平,懷疑器械是否消毒干凈。

1.6自尊心過強(qiáng)

這種情況多見于在職或離職退休的老年干部,因?yàn)殚L期受到別人的重視尊重,在治療過程中也要求受到特殊待遇,習(xí)慣性的命令和否定醫(yī)護(hù)人員的工作。

2 應(yīng)對(duì)措施

2.1要消除老年人的恐懼心理和焦慮熱情接待來就診的每一位老人,認(rèn)真傾聽老年人的訴說,耐心細(xì)致的向患者說明疾病的發(fā)生,歸轉(zhuǎn)和愈后,以便讓其了解治療方案。通過延長溝通時(shí)間讓患者慢慢習(xí)慣口腔醫(yī)院的就診環(huán)境,帶領(lǐng)去看正在治療的其它患者,觀察其他患者的反應(yīng)以消除緊張情緒。讓患者之間多交流溝通治療時(shí)的過程及愈后,增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心,讓患者消除恐懼心理,達(dá)到治愈目的。

2.2消除孤獨(dú)感,自卑感 在治療過程中耐心細(xì)致的解釋,注意語速和音量,增加醫(yī)患溝通時(shí)間。動(dòng)作輕柔,器械輕拿輕放。在治療過程中注意診療時(shí)間,勞逸結(jié)合。增加治療過程中的休息時(shí)間和次數(shù),多聊輕松的話題。交代好治療期間的注意事項(xiàng),盡量爭取家屬的配合。使患者感到醫(yī)務(wù)人員對(duì)他的關(guān)心重視,取得患者的信任,有助于減輕患者的孤獨(dú)感和悲觀情緒。并在治療過程中爭取家屬的密切配合,消除其悲觀的自棄心理,煥發(fā)積極的心境,從而達(dá)到醫(yī)患協(xié)同的治療目的。

2.3尊重病人 老年人應(yīng)當(dāng)受到社會(huì)的尊重,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)關(guān)心和體貼病人,要給他們同情和諒解,像尊重自己的長輩一樣尊重他們,使用尊稱,如“劉老”“王老”或您。上下樓輕輕攙扶,做到體貼入微,關(guān)心備至,態(tài)度和藹,言語親切。檢查,診療操作要輕柔,耐心解釋病情以及治療方案。盡量使用通俗易懂的語言避免使用專業(yè)術(shù)語,并稍稍提高音量以便老年患者聽清。

2.4精心制定治療方案在醫(yī)生經(jīng)過全面細(xì)致的檢查后,應(yīng)該根據(jù)病人就診時(shí)間特點(diǎn),經(jīng)濟(jì)條件及其它個(gè)性因素科學(xué)合理地幫助病人制定診療方案。我們提供的必須是正確的,易于理解的,合適的,有利于增強(qiáng)病人信心的信息。當(dāng)患者充分了解并獲得了自己病情地信息后,患者的選擇和醫(yī)生地建議往往是一致的。當(dāng)然,醫(yī)生在向病人解釋預(yù)定方案的時(shí)候,不要忘了把診療過程中將會(huì)遇到的一些諸如診次間痛或者牙裂等情況預(yù)先告知老年病人,并告訴他們?cè)鯓颖M量避免這些情況的發(fā)生。

2.5積極宣傳口腔衛(wèi)生保健知識(shí)更新陳舊觀念 讓老年患者了解口腔健康和全身健康的重要性讓其了解身體疾患能夠在口腔中有所體現(xiàn),而且口腔疾病也同樣能夠引起其它疾病。在老年這段特殊時(shí)期,健康的口腔決定著各種營養(yǎng)的均衡攝入進(jìn)而影響著機(jī)體的健康,增加機(jī)體的抵抗力以減少疾病的發(fā)生。在這段時(shí)期一定要積極做好口腔健康宣教,使其自覺接受口腔保健與治療,達(dá)到防治兩全的目的。

3 結(jié)論

人口老年化是目前世界范圍內(nèi)發(fā)展的總趨勢。人的衰老是一個(gè)生理過程,是生命過程中各器官退行性改變的綜合表現(xiàn),是不可抗拒的自然規(guī)律。人口老齡化使老年牙科患者的比例與日俱增,老年人的口腔疾病開始得到重視。老年人口腔疾病預(yù)防和治療原則要求醫(yī)生必須掌握老年人的特點(diǎn),進(jìn)行安全,有效的治療。耐心細(xì)致的工作態(tài)度,準(zhǔn)確無誤的治療原則征得患者對(duì)治療方案的信任和配合。解除老年患者的精神壓力及顧慮,幫助調(diào)整心態(tài),使口腔疾患得到及時(shí)、有效的治療和預(yù)防。盡管每個(gè)患者的心理特點(diǎn)不同,所患疾病與病變階段也各異,但作為臨床醫(yī)務(wù)工作者,通過行為、語言、態(tài)度、表情、有責(zé)任適時(shí)地滿足患者需要。對(duì)老年人口腔疾病的治療除具備老年口腔醫(yī)學(xué)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),還要具備心理學(xué)知識(shí)。這體現(xiàn)了樹立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的重要價(jià)值,也是每個(gè)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備的素質(zhì)。

參 考 文 獻(xiàn)

[1]Doug l ass CW.解析和處理看牙恐懼心理??谇唤】祱?bào)道,2002,12(1):11.

[2]張震康主編現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)(下冊(cè))北京:科學(xué)出版社,2003:2121.

第5篇:口腔疾病預(yù)防知識(shí)范文

筆者擬將在臨床工作中總結(jié)的引起口臭的原因簡單的綜述如下,以供大家進(jìn)一步探討。

1 單純性的口臭

1.1口腔衛(wèi)生不潔

如早晚不刷牙或刷牙方法不當(dāng)、刷牙不徹底、飯后不漱口或漱口不力、義齒修復(fù)者飯后沒有對(duì)義齒進(jìn)行及時(shí)清潔,于是堆積在牙齦緣或義齒內(nèi)的軟垢和嵌塞于牙間隙或齲洞內(nèi)的食物細(xì)小碎渣(特別是肉食類食物)就會(huì)發(fā)酵腐敗逐漸散發(fā)出腐敗的氣味。

1.2飲食因素

1.2.1醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)研究表明,常攝入高蛋白,低糖飲食的人,能使體內(nèi)脂肪酸分解代謝明顯增強(qiáng),致使血中一種酸性較強(qiáng)的物質(zhì)—“酮體”含量增強(qiáng),“酮體”吟吸一種揮發(fā)性物質(zhì)—“丙酮”能使呼吸道呼出并帶來一種“爛蘋果”的怪氣味,這種情況亦可伴隨饑餓而產(chǎn)生,因?yàn)轲囸I時(shí)脂肪酸分解代謝亦增強(qiáng),通常發(fā)生在早晨,尤其是不吃早餐的人。

1.2.2吸煙、飲酒、喝咖啡以及經(jīng)常吃蔥、蒜、韭菜等辛辣刺激食品,或嗜好臭豆腐等具有臭味食物的人,也易發(fā)生口臭。

1.2.3晚餐吃的過飽或進(jìn)食肉類油膩食物比重過大或辛辣刺激性調(diào)料用量過大,濃香有余、清淡不足,晚餐距離睡覺時(shí)間過短,睡覺時(shí)胃中存留著過多食物均可引起口臭。

1.3精神因素與口臭

1.3.1關(guān)于口臭與情緒的關(guān)系

祖國醫(yī)學(xué)中早有描述如代《雜病源流悄燭》中說:“虛火郁熱、蘊(yùn)于胸胃之間則口臭、或勞心味厚之人亦口臭,或肺為火灼口臭?!逼渲刑岬降摹坝簟焙汀皠谛摹敝傅木褪侨说那榫w狀況。

1.3.2心理壓力過大。

1.4藥物因素與口臭

1.4.1能使唾液分泌減少的藥物。

1.4.2有機(jī)農(nóng)藥中毒或某些金屬中毒引起的口臭。

2 繼發(fā)性的口臭

2.1口腔疾病與口臭

2.1.1據(jù)臨床統(tǒng)計(jì),口腔疾病如牙周炎、齒等引起的口臭占門診病人的絕大多數(shù)。

2.1.2口腔內(nèi)的腫瘤潰爛或化膿性的炎癥引起口臭。

2.2呼吸系統(tǒng)疾病與口臭

2.2.1老年口鼻異味的患者,大多數(shù)是萎縮性鼻炎。

2.2.2肺膿腫患者常伴有腐敗性口臭。

2.3消化系統(tǒng)疾病與口臭

2.3.1消化系統(tǒng)狹窄的疾病。

2.3.2消化道炎癥及腫瘤。

2.3.3長期的便秘,會(huì)因體內(nèi)產(chǎn)生的有害物質(zhì)不能及時(shí)排出,被吸入血而引起口臭以及腹脹、食欲減退、易怒等自體中毒癥狀,再者因糞便中有糞臭素、氨氣、硫化氫等物,也可因氣味反流而到口腔發(fā)生口臭。

2.4內(nèi)分泌疾病及口臭

有些處于青春期發(fā)育期的女性,卵巢功能不全,性激素水平較低時(shí),口腔組織抵抗力下降,容易感染病菌從而產(chǎn)生口臭。另外,婦女在月經(jīng)期間出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂而導(dǎo)致唾液分泌減少,有利于厭氧菌生長,而產(chǎn)生口臭。此外,糖尿病的患者,口腔內(nèi)常有丙酮?dú)馕痘驙€蘋果氣味。

2.5其他疾病

如肝病等,特別是當(dāng)腎功能受損時(shí),出現(xiàn)體內(nèi)毒素蓄積,患者口中呼出一種酸蘋果味,這是一種危險(xiǎn)的信號(hào)應(yīng)高度警惕。

以上綜述不僅對(duì)醫(yī)生臨床工作具有一定的參考和借鑒價(jià)值,而且在對(duì)日常門診及社區(qū)的衛(wèi)生保健知識(shí)宣教以及疾病預(yù)防控制方面有重要的、實(shí)際的指導(dǎo)意義。

梅核氣(中醫(yī)術(shù)語),為咽部疾病中常見的雜病之一,故在臨床實(shí)際診治中筆者常于中醫(yī)的辯證施治相結(jié)合,則相得益彰,效果甚佳。

3 西醫(yī)治療方法

3.1暗示治療法

梅核氣多因精神因素或不良暗示引起,故治療以對(duì)因,對(duì)癥的心理治療為主。通過耐心、細(xì)致的誘導(dǎo)和勸導(dǎo),轉(zhuǎn)移其注意力。使其在精神情緒上應(yīng)盡力做到愉快,解除思想顧慮和精神壓力。樹立樂觀、豁達(dá)、寬容的心態(tài),同時(shí)應(yīng)對(duì)口腔、咽喉部、頸部給予認(rèn)真細(xì)致的檢查,用時(shí)亦長,并告之以消除障礙。

3.2藥物治療

在暗示療法的基礎(chǔ)上,給予安神、解痙、鎮(zhèn)定類藥物。如谷維素、地巴唑、安定等口服,同時(shí)咽部涂抹碘甘油。

4 中醫(yī)辨證施治

4.1肝氣郁結(jié)

多由肝之疏泄失常,肝氣上逆;伴精神抑郁,胸悶不舒,以長出一口氣為快,苔薄,脈弦緩或正常,用《景岳全書》只柴胡疏肝散為宜。

4.2痰凝氣滯

多有七情郁結(jié),脾失健運(yùn),濕聚成痰,痰阻氣滯,肺胃宣降失常所致,其癥咽部梗噎,喉中痰多而粘,不宜咯出,時(shí)輕時(shí)重,易用散結(jié)降氣、行氣化痰之法,《金匱要略》的半夏厚樸湯加減。

4.3痰火互結(jié)

咽喉為少陰經(jīng)脈所轄,心勁火甚,往往結(jié)聚成痰,心煩、舌赤、苔黃、脈數(shù),應(yīng)清心火、滌痰涎,以《血證論》甘桔湯加味。

4.4肺熱應(yīng)虛

多有肺熱傷津、氣失肅降、咽部缺失津液潤澤而起,癥見咽喉發(fā)紅、干咳少痰、咽干微痛、煩熱盜汗,用《重樓玉鑰》之養(yǎng)陰清肺湯,潤肺清熱為佳。

4.5沖氣上逆

由沖脈之氣上逆,常與咽喉部所致,其癥常伴頰部發(fā)紅,氣喘等,若是沖脈之氣挾氺飲而上,則患者有背涼、冷,但是不熱、苔白、脈沉弦,當(dāng)以《金匱要略》之桂苓五位甘草湯則甚宜。

第6篇:口腔疾病預(yù)防知識(shí)范文

口腔科學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)的有機(jī)組成部分,但對(duì)于非口腔專業(yè)本科學(xué)生,由于缺乏口腔相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)的系統(tǒng)學(xué)習(xí),教學(xué)難度大。該文通過提高非口腔專業(yè)學(xué)生思想認(rèn)識(shí)、合理安排教學(xué)內(nèi)容和更新教學(xué)方法等手段,教學(xué)水平和質(zhì)量不斷提高。

【關(guān)鍵詞】口腔科學(xué) 臨床醫(yī)學(xué) 教學(xué)改革

口腔科學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的有機(jī)組成部分,其教學(xué)對(duì)象是非口腔專業(yè)本科生,主要研究口腔器官,面部軟、硬組織,顳下頜關(guān)節(jié)及頸部某些疾病的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷原則以及相應(yīng)的防治措施。口腔科學(xué)實(shí)踐性強(qiáng)、操作要求嚴(yán),醫(yī)學(xué)生必須掌握一定的口腔科學(xué)知識(shí),才能更好地服務(wù)于患者。隨著醫(yī)學(xué)專業(yè)分類的逐步精細(xì),非口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生從事口腔臨床工作逐年減少,教學(xué)學(xué)時(shí)適當(dāng)被壓縮,且沒有見習(xí);臨床專業(yè)醫(yī)學(xué)生僅用20左右學(xué)時(shí)就把口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生2年才能完成的學(xué)習(xí)任務(wù)學(xué)完。在如此短時(shí)間內(nèi),如何合理安排學(xué)時(shí),把口腔科常見病、多發(fā)病介紹給同學(xué),增強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)生從事口腔疾病預(yù)防、衛(wèi)生保健等不同醫(yī)療領(lǐng)域所必須的基本技能是急待解決的關(guān)鍵問題[1]。現(xiàn)就我們臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)口腔科學(xué)教學(xué)實(shí)踐,談?wù)勛约旱膸c(diǎn)經(jīng)驗(yàn)與體會(huì)。

1端正學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度,激發(fā)學(xué)習(xí)積極性

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生對(duì)口腔科學(xué)學(xué)習(xí)不夠重視,理論課注意力不集中,有的甚至在課堂上看其他課程的書籍;加之課時(shí)較少,教學(xué)內(nèi)容過多,教師在備課及授課過程中困難重重,疲于應(yīng)付的現(xiàn)象。為此,必須提高學(xué)生的認(rèn)識(shí),端正其學(xué)習(xí)態(tài)度。讓學(xué)生充分認(rèn)識(shí)到:口腔主要疾病齲病已列入人類的三大疾病之一,注重口腔預(yù)防保健是社會(huì)發(fā)展、人們文明程度提高的重要標(biāo)志。作為一名醫(yī)學(xué)生,必須盡可能多地了解口腔疾病與全身疾病的密切關(guān)系,這樣才能在臨床診斷中避免發(fā)生誤診的情況。我國醫(yī)療衛(wèi)生水平發(fā)展不平衡,城市和農(nóng)村還存在一定差距,在我們安徽某些地區(qū),由于經(jīng)濟(jì)的落后和醫(yī)療設(shè)施的不健全,臨床專業(yè)畢業(yè)生從事口腔科醫(yī)生的很多,因此,臨床專業(yè)醫(yī)學(xué)生對(duì)口腔科學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)是十分必要的,這也符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式綜合學(xué)科的要求。

2定位教學(xué)目標(biāo),合理安排教學(xué)內(nèi)容

口腔科學(xué)內(nèi)容豐富,包括口腔內(nèi)科學(xué)、口腔修復(fù)學(xué)、口腔頜面外科學(xué)等多個(gè)學(xué)科,內(nèi)容繁瑣復(fù)雜。大部分醫(yī)學(xué)院??谇粚I(yè)學(xué)生完成這些理論課的學(xué)習(xí)要花2年多的時(shí)間,目前臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生被要求用20學(xué)時(shí)完成這些知識(shí)的學(xué)習(xí),這就要求授課教師在備課和制作多媒體課件時(shí),保證口腔科學(xué)的教學(xué)不會(huì)脫離教材和大綱這條主線,起到事半功倍的效果。筆者認(rèn)為結(jié)合教材中口腔科常見病的臨床表現(xiàn)和治療,授課時(shí)加入一些臨床工作中常見的典型病例及手術(shù)圖片,可提高學(xué)生的興趣;此外加入互動(dòng)教學(xué)法,在教學(xué)過程中充分發(fā)揮學(xué)生和教師的主觀能動(dòng)性,形成師生間相互討論、相互觀摩、相互交流的教學(xué)方法,在教學(xué)中也能起到一定的積極作用[2]。

3發(fā)揮多媒體的優(yōu)勢,提高教學(xué)質(zhì)量

多媒體教學(xué)圖文并茂,增加直觀和感性的認(rèn)識(shí),能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣[3]。多媒體技術(shù)在口腔科學(xué)的理論教學(xué)中有著較強(qiáng)的實(shí)用性,許多結(jié)構(gòu)復(fù)雜,難以實(shí)現(xiàn)實(shí)體操作的內(nèi)容,可選用適合的多媒體課件來配合講解[4]。例如在刷牙法、拔牙方法的教授過程中可以充分發(fā)揮多媒體中的動(dòng)畫視頻,加深學(xué)生的印象。應(yīng)用多媒體教學(xué),對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行精簡取舍,制作出符合教學(xué)主旨的課件,圖文并茂,突出重點(diǎn)難點(diǎn),且涵蓋教學(xué)大綱的所有知識(shí)點(diǎn)。比如口腔頜面部感染這一章節(jié),就可以結(jié)合1例口底多間隙感染的典型病例,將口腔下頜下間隙、頦下間隙、翼頜間隙等諸多間隙闡明并融會(huì)貫通,還可將該病例的診療過程用圖片的形式放入課件,必要時(shí)可以附加小段手術(shù)視頻,這樣既可以省略臨床表現(xiàn)及鑒別診斷等大段文字,又生動(dòng)形象,易于使學(xué)生接受。

4不斷研究與更新教學(xué)方法,提高課堂趣味性

4.1PBL教學(xué)法

“以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)”(PBL)是以學(xué)生為中心,教師為引導(dǎo),符合培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)的要求的教學(xué)法。在口腔科學(xué)教學(xué)中采用PBL教學(xué)法,學(xué)生可根據(jù)教材中提出的問題自己查找資料、研究解決方案,并進(jìn)行討論,然后根據(jù)討論內(nèi)容回答其他同學(xué)提出的問題[5]。PBL教學(xué)法優(yōu)點(diǎn)是提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,使學(xué)生成為教學(xué)活動(dòng)的主體,課堂氣氛活躍,加深對(duì)所學(xué)內(nèi)容的理解及掌握[6]。

4.2網(wǎng)絡(luò)教學(xué)法

利用互聯(lián)網(wǎng)資源開展網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的新嘗試。通常我們?cè)谏险n的前一周把口腔科學(xué)的教學(xué)提綱、知識(shí)要點(diǎn)、課后習(xí)題、參考書籍等上傳到網(wǎng)絡(luò)上,提供給學(xué)生,這樣學(xué)生就可以提前1周合理安排時(shí)間,通過互聯(lián)網(wǎng)預(yù)習(xí)教學(xué)內(nèi)容,帶著問題去上課。課后還可以根據(jù)自身實(shí)際情況下載課件,補(bǔ)差補(bǔ)缺。通過互聯(lián)網(wǎng)資源與現(xiàn)代教學(xué)手段有機(jī)結(jié)合,有助于教學(xué)質(zhì)量的整體提高。

5改革考試模式,多方面考察

傳統(tǒng)的考試模式多以書面考試為主,考試時(shí)間放在教學(xué)內(nèi)容的最后。這種傳統(tǒng)考試模式容易滋長上課不認(rèn)真聽講,考前臨時(shí)“抱佛腳”的不良心態(tài)。通過近幾年的教學(xué)研究,我們嘗試采用了以下方法:改變考試內(nèi)容單一化,適當(dāng)增加判斷題、名詞解釋、臨床病例分析題,對(duì)學(xué)生的理論知識(shí)和臨床綜合能力全面細(xì)致地考核;對(duì)于學(xué)生平時(shí)的發(fā)言、提問、課堂互動(dòng)、課外活動(dòng)的參與,都計(jì)入總成績。通過這些改革,可加強(qiáng)學(xué)生基本功的鍛煉,讓學(xué)生自覺地學(xué),知道如何去學(xué),促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展,使考試轉(zhuǎn)變成學(xué)生學(xué)習(xí)的助力器。針對(duì)現(xiàn)階段的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生學(xué)習(xí)現(xiàn)狀,我們重點(diǎn)從口腔專業(yè)的基本理論和知識(shí)點(diǎn)入手,抓教學(xué)內(nèi)容安排、教學(xué)方法革新、學(xué)生考核,組織教師到耳鼻喉科、眼科等兄弟教研室參觀學(xué)習(xí),不斷創(chuàng)新、改革與探索,使得我校口腔科學(xué)教學(xué)水平和質(zhì)量不斷提高。

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第7篇:口腔疾病預(yù)防知識(shí)范文

囑患者按時(shí)復(fù)診,復(fù)診時(shí)查看口腔衛(wèi)生狀況,及時(shí)加強(qiáng)教育。示范教育護(hù)士在模型上演示刷牙方法,囑患者使用含氟牙膏,每天刷牙至少2次,每次5min,每次飯后5min內(nèi)刷牙,如遇特殊情況不能刷牙時(shí),應(yīng)漱口,以保持口腔衛(wèi)生。一般備兩把牙刷,普通的牙刷和中間刷毛短的正畸專用牙刷。普通牙刷用于對(duì)牙齒的縱刷,正畸專用牙刷可以順著弓絲托槽橫刷。刷牙時(shí)2把牙刷交替使用,采用改良BASS法刷牙,可以將牙刷的刷毛伸進(jìn)托槽與弓絲之間的部位徹底清除牙面上的菌斑及食物殘?jiān)K⒉坏降牡胤?,可用探針?duì)著鏡子將臟物剔干凈,確??谇磺鍧崳?]。發(fā)放文字宣傳資料將印制的“固定矯治器注意事項(xiàng)”以及有關(guān)口腔保健的宣傳資料發(fā)給患者及家屬,讓其帶回閱讀,加深印象,使患者從中獲得更具體、更詳細(xì)的知識(shí),強(qiáng)化其健康意識(shí),從而增強(qiáng)順利矯治的信心。宣傳欄教育對(duì)患者提出的的普遍問題,利用健康宣傳欄作解答,患者可以自己閱讀解除疑問。視頻教育組織等候患者觀看刷牙方法及口腔疾病預(yù)防及正畸配合治療視頻,強(qiáng)化保護(hù)口腔衛(wèi)生的意識(shí)。及時(shí)咨詢和隨訪為患者留下科室電話,方便患者及家屬發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)與醫(yī)護(hù)人員聯(lián)系。同時(shí)護(hù)理人員通過電話隨訪,發(fā)現(xiàn)口腔衛(wèi)生不良者或不按時(shí)復(fù)診者督促其復(fù)診,配合治療。評(píng)價(jià)指標(biāo)兩組患者戴矯治器后第6、12個(gè)月時(shí),由同一護(hù)士檢查并記錄其牙齦炎、牙釉質(zhì)脫礦發(fā)生情況。牙齦炎診斷標(biāo)準(zhǔn)按牙齦指數(shù)(GI)分級(jí):0為正常牙齦;l為牙齦略有水腫,探針探之不出血;2為探針探之出血;3為牙齦有自發(fā)出血傾向或潰瘍形成。凡GI大于1即可診斷為牙齦炎。牙釉質(zhì)脫礦診斷標(biāo)準(zhǔn):觀察時(shí)清潔并吹干牙面,在牙科工作燈下肉眼觀察牙齒的唇頰面,如牙面出現(xiàn)不透明的白堊狀或染色斑點(diǎn)、斑塊,用探針探之,牙齒表面較松軟、粗糙者記錄為“脫礦”。

兩組患者牙齦炎、牙釉質(zhì)脫礦發(fā)生情況。所有患者均順利完成正畸治療。兩組治療前牙周檢查各項(xiàng)指標(biāo)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。正畸治療中各階段臨床牙周指標(biāo)比較。教育組牙周情況明顯好于對(duì)照組。結(jié)果顯示6個(gè)月時(shí)教育組較對(duì)照組牙齦炎及牙軸質(zhì)脫礦發(fā)生率低。說明矯治初期的健康教育尤其重要。在佩戴矯治器初期,由于其對(duì)患者黏膜的刺激,且有一定程度的酸痛感,使刷牙難度增加。戴入矯治器后,牙齦炎癥指數(shù)明顯增高,同時(shí)代表革蘭陰性菌的細(xì)菌內(nèi)毒素指標(biāo)也顯著升高。治療12個(gè)月時(shí)教育組亦明顯優(yōu)于對(duì)照組,說明只有強(qiáng)化其健康意識(shí),減少不良反應(yīng),當(dāng)患者掌握了健康教育的實(shí)質(zhì)后,能增強(qiáng)患者矯治的信心。未成年患者一般是在父母的督促下進(jìn)行矯正,而不是患兒主動(dòng)提出矯正,故多數(shù)患兒有父母要我矯治的心理,缺乏自覺性??谇怀C正治療又是一個(gè)漫長的過程,現(xiàn)代環(huán)境下未成年患者往往很難憑自己的毅力克服正畸治療過程中的痛苦及不適。而且未成年患者的口腔衛(wèi)生意識(shí)較差,課業(yè)負(fù)擔(dān)重,刷牙草草了事,更容易產(chǎn)生牙周疾病,所以在溝通交流時(shí)重視這部分患者的健康指導(dǎo),使其理解正畸治療的價(jià)值,患者認(rèn)同你,聯(lián)合家長一起對(duì)孩子進(jìn)行必要的健康教育。而成年人因矯治動(dòng)機(jī)出于自愿,口腔衛(wèi)生知識(shí)較全面。

出現(xiàn)菌斑滯留,唾液分泌量小,口內(nèi)戴矯治器,改變了菌斑的生存環(huán)境,牙齒的位置等多因素引起??谇徽委煵⒉皇菍?dǎo)致釉質(zhì)脫礦和牙周組織損害的直接原因。倘若我們采取一系列的防治措施,遵照“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的原則,就能在最大程度上緩解這些不良問題,提高整體矯治效果。健康教育是現(xiàn)代護(hù)理新模式的職業(yè)要求,要求護(hù)士要有扎實(shí)的、全面的理論基礎(chǔ)知識(shí)和??浦R(shí),還要有良好的表達(dá)能力及文字書寫能力,要求護(hù)士與患者交流時(shí)語言要清晰、準(zhǔn)確,說話要有針對(duì)性、科學(xué)性和藝術(shù)性。只有取得患者的高度信任,才能在治療過程中有針對(duì)性的進(jìn)行健康指導(dǎo)。但是健康教育并不能從根本上杜絕牙齦炎和牙釉質(zhì)脫礦的發(fā)生。使用改良矯治器、適當(dāng)控制正畸力、患者自身健康素質(zhì)等對(duì)牙周健康的意義均值得進(jìn)一步探討。

作者:孟令俏 單位:天津醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)院

第8篇:口腔疾病預(yù)防知識(shí)范文

[摘要] 目的 探討農(nóng)村兒童口腔健康教育工作模式教育的效果。方法 隨機(jī)抽取某農(nóng)村小學(xué)6年級(jí)3個(gè) 班學(xué)生共150人,均為12歲,分為模式教育組、醫(yī)生教育組和空白對(duì)照組各50人,通過教育前后問卷調(diào)查口腔健康 知識(shí)知曉情況和口腔健康行為形成情況比較教育效果。結(jié)果 口腔健康知識(shí)知曉情況和口腔健康行為形成情況 在教育前3組差異無顯著性(f=1.03、1.54,p>0.05);教育前后比較,模式教育組和醫(yī)生教育組差異有顯著性 (t=9.38~24.14,p<0.001),空白對(duì)照組調(diào)查前后差異無顯著性(t=0.07、0.38,p>0.05);教育后,模式教育組 和醫(yī)生教育組與空白對(duì)照組比較差異均有顯著性(f=116.56、40.78,q=10.12~19.41,p<0.001),而模式教育組 與醫(yī)生教育組差異無顯著性(q=1.51、1.82,p>0.05)。結(jié)論 農(nóng)村兒童口腔健康教育工作模式教育可使這項(xiàng)工 作有效、經(jīng)濟(jì)、廣泛、持久開展,在一定程度上改善我國農(nóng)村兒童口腔衛(wèi)生狀況.

    [關(guān)鍵詞] 農(nóng)村人口;兒童;口腔;健康教育;工作模式

  [abstract] objective to investigate the effect of work mode on oral health education in children inhabiting in rural area.

    methods this study enrolled 150 children of 12 years old of grade 6, three classes, from a rural primary school, who were equally randomized to three groups as: mode education (me) group, doctor-education (dg) group and blank-control (bc) group. the ef- fectiveness of education was evaluated through a comparison of understanding of knowledge of oral health and formation of oral health behaviour between before and after the education via a questionnaire. results before education, there were no differences between the three groups in terms of awareness of oral health and oral health behaviour (f=1.03,1.54;p>0.05). a comparison between before and after education, the difference of me and dg group was significant (t=9.38-24.14,p<0.001), while that of bc group, not significant (t=0.07,0.38;p>0.05). after education, the differences between me, de and bc groups were signif- icant (f=116.56,40.78;q=10.12-19.41;p<0.01), but the differences between me and de groups were not significant (q= 1.51,1.82;p>0.05). conclusion the mode education for oral health enables this program to be developed effectively, eco- nomically, extensively, and enduringly, which will fundamentally change the appearance of dental hygiene of rural children in our country.

    [key words] rural population; child; mouth; health education; work mode

由于我國農(nóng)村人口眾多,經(jīng)濟(jì)文化資源有限,長 期以來沒有規(guī)范有效的兒童口腔健康教育工作模 式,使口腔健康教育工作無法持續(xù)開展,造成農(nóng)村兒 童口腔保健知識(shí)匱乏,口腔健康狀況不容樂觀。針 對(duì)這一情況,本課題組總結(jié)多年農(nóng)村兒童口腔健康 教育工作經(jīng)驗(yàn)并結(jié)合農(nóng)村實(shí)際情況,研發(fā)了一套農(nóng) 村兒童口腔健康教育工作模式,這套模式的特點(diǎn)就 是將一套成熟的口腔健康教育工作方法交由幼兒 園、學(xué)校老師,替代醫(yī)生完成口腔健康教育工作,使 這項(xiàng)工作可以科學(xué)、有效、長期、廣泛開展,逐漸形成 規(guī)范的教育模式。本研究對(duì)這套模式實(shí)際應(yīng)用效果 進(jìn)行科學(xué)評(píng)估,為其推廣應(yīng)用提供實(shí)際依據(jù).

    1 對(duì)象與方法 1.1 研究對(duì)象 隨機(jī)抽取某農(nóng)村小學(xué)6年級(jí)3個(gè)班學(xué)生共150 人,均為12歲,分為模式教育組、醫(yī)生教育組和空白 對(duì)照組各50人。模式教育組教師參加過由當(dāng)?shù)亟?體局組織專業(yè)醫(yī)生舉辦的農(nóng)村兒童口腔健康教育工 作培訓(xùn).

    1.2 口腔健康教育工作內(nèi)容 本模式健康教育教材針對(duì)教育對(duì)象實(shí)際情況分 為3~5歲、6~11歲、12~18歲3種版本,分別制作 了教育幻燈、手冊(cè)、展板、教案等材料,本研究使用 12~18歲版本。其教育內(nèi)容如下。①口腔生理知 識(shí):牙齒的解剖構(gòu)造、恒牙介紹、口腔健康標(biāo)準(zhǔn);②口 腔疾病危害、治療知識(shí):齲病、牙周病、牙列畸形的病 因、危害及治療知識(shí);③口腔疾病預(yù)防知識(shí):刷牙方 法,牙刷的選擇,含氟牙膏的使用,牙線的使用,窩溝 封閉,健康飲食及定期檢查牙齒等知識(shí);④兒童前牙 外傷的緊急處理知識(shí).

    1.3 口腔健康教育問卷調(diào)查 根據(jù)調(diào)查口腔健康知識(shí)知曉情況和口腔健康行 為養(yǎng)成情況設(shè)計(jì)調(diào)查問卷,問卷內(nèi)容包括口腔保健 知識(shí)、態(tài)度和行為,學(xué)生在接受口腔健康教育前1 d 和教育后3個(gè)月用相同調(diào)查問卷測試.

    1.4 統(tǒng)計(jì)分析 采用spss 10.0及ppms 1.5[1]統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)結(jié) 果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理.

    2 結(jié)果

2.1 口腔健康知識(shí)知曉情況 在口腔健康教育前,3組學(xué)生口腔健康知識(shí)知 曉情況比較差異無顯著性(f=1.03,p>0.05)。教 育前后比較,模式教育組和醫(yī)生教育組差異有顯著 性(t=25.14、15.83,p<0.001),而空白對(duì)照組調(diào) 查前后差異無顯著意義(t=0.07,p>0.05)。教育 后,模式教育組、醫(yī)生教育組與空白對(duì)照組比較差異 均有顯著意義(f=116.56,q=19.41、17.90,p< 0.001),而模式教育組與醫(yī)生教育組比較差異無顯 著性(q=1.51,p>0.05)。見表1.

    2.2 口腔健康行為養(yǎng)成情況 在口腔健康教育前,3組學(xué)生口腔健康行為養(yǎng) 成情況差異無顯著性(f=1.54,p>0.05)。教育前 后比較,模式教育組和醫(yī)生教育組差異有顯著意義 (t=11.30、9.38,p<0.001),而空白對(duì)照組調(diào)查前 后差異無顯著性(t=0.38,p>0.05)。教育后,模 式教育組、醫(yī)生教育組與空白對(duì)照組比較差異均有 顯著性(f=40.78,q=11.94、10.12,p<0.001),而 模式教育組與醫(yī)生教育組差異無顯著性(q=1.82, p>0.05)。見表1.

    3 討

論 口腔健康教育作為健康教育的一個(gè)分支,是以 教育的手段向人們傳授口腔衛(wèi)生保健知識(shí)與技術(shù), 促使人們主動(dòng)采取有益于口腔健康的行為,是實(shí)現(xiàn) 人人參與并享有口腔衛(wèi)生保健的根本途徑,也是口 腔預(yù)防保健工作的重點(diǎn)內(nèi)容之一[2]。通過口腔健康 教育,增加了人們的口腔保健知識(shí),同時(shí)口腔保健意 識(shí)也會(huì)相應(yīng)提高。在本研究中,模式教育組和醫(yī)生 教育組在教育后無論是口腔健康知識(shí)知曉率還是口

表1 口腔健康知曉情況及健康行為形成情況比較 (n=50,-x±s) 組別時(shí)間知識(shí)知曉率(χ/%)行為形成正確率(χ/%) 空白對(duì)照組教育前23.25±16.94 19.25±16.60 教育后23.50±16.68 20.25±16.51 醫(yī)生教育組教育前25.25±16.27 18.25±14.77 教育后 73.75±24.12*# 52.25±24.83*# 模式教育組教育前20.50±16.51 14.50±10.81 教育后 78.00±17.96*# 58.00±24.71*#

與同組教育前比較,*t=9.38~24.14,p<0.001;與對(duì)照組教 育后比較,f=116.56、40.78,#q=10.12~19.41,p<0.001.

    腔保健行為養(yǎng)成率都比教育前有了顯著提高,證明 該模式可使口腔健康教育工作科學(xué)、有效的開展.

    由于口腔健康教育是一項(xiàng)基本而持久的工作, 其內(nèi)容豐富,手段多樣,可以在臨床、學(xué)校、社區(qū)等場 合,針對(duì)不同的對(duì)象,進(jìn)行相應(yīng)的健康教育[3]。與學(xué) 校融合的口腔健康教育可明顯提高學(xué)生的口腔保健 知識(shí)[4]。小學(xué)時(shí)期是口腔健康觀念與行為的養(yǎng)成 期,小學(xué)生接納新事物的能力較強(qiáng),在學(xué)校中學(xué)到的 口腔保健知識(shí)和技能對(duì)于成年后的口腔健康有顯著 的意義[5]。本模式將口腔健康教育工作交由學(xué)校老 師完成,充分利用了學(xué)校的各項(xiàng)優(yōu)勢,解決了農(nóng)村醫(yī) 療保健資源不足的問題,使這項(xiàng)工作能持久廣泛地 開展.

    本模式的研究突出針對(duì)我國農(nóng)村現(xiàn)狀,由于我 國廣大農(nóng)村教育資源不均衡,教育設(shè)施相對(duì)落后,所 以在模式研發(fā)過程中,不僅制作了多媒體教學(xué)系統(tǒng), 也制作了簡易展板,使這項(xiàng)工作能在各種教育條件 下實(shí)施。本研究結(jié)果顯示,該模式的教育效果與專 業(yè)醫(yī)生所達(dá)到的效果無顯著性差異,這一結(jié)果為農(nóng) 村兒童口腔健康教育工作模式奠定了理論基礎(chǔ).

    2009年,我們?cè)谇鄭u周邊農(nóng)村實(shí)驗(yàn)推廣這種模式, 通過當(dāng)?shù)亟腆w局組織,對(duì)該區(qū)學(xué)校相關(guān)教師進(jìn)行了 培訓(xùn),在后來的調(diào)查結(jié)果表明,取得了很好的教育效 果。下一步我們將繼續(xù)跟蹤觀察,以便更深入地研 究本模式教育的遠(yuǎn)期效果.

    知-信-行理論認(rèn)為,衛(wèi)生保健知識(shí)和信息是建 立積極、正確的信念與態(tài)度,進(jìn)而改變健康相關(guān)行為 的基礎(chǔ),而信念和態(tài)度則是行為改變的動(dòng)力[6]。農(nóng) 村兒童口腔健康教育工作已經(jīng)被我國所重視,但是 這項(xiàng)工作要想達(dá)到理想的效果,創(chuàng)建一套行之有效 的工作模式尤為重要,我國現(xiàn)階段沒有這方面的報(bào) 道。本課題組通過農(nóng)村兒童口腔健康教育模式的研 究,使這項(xiàng)工作有希望科學(xué)、有效、廣泛、持續(xù)開展,作為農(nóng)村兒童口腔 疾病預(yù)防工作模式的重要組成部分,它將對(duì)我國農(nóng) 村兒童口腔健康水平的提高起到積極作用.

    [參考文獻(xiàn)] [1]周曉彬,紀(jì)新強(qiáng),徐莉. ppms 1.5統(tǒng)計(jì)軟件的功能及其應(yīng)用 [j].青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2009,45(1):91-93.

    [2]馬濤.口腔預(yù)防保健[m].北京:人民衛(wèi)生出版社, 2003:13.

    [3]王祥才,張展堂.山東省第二次口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查 [m].濟(jì)南:山東科學(xué)技術(shù)出版社, 2001:6.

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第9篇:口腔疾病預(yù)防知識(shí)范文

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