民營醫(yī)院發(fā)展建議精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的民營醫(yī)院發(fā)展建議主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：民營醫(yī)院發(fā)展建議范文

充分發(fā)揮民營中醫(yī)院在醫(yī)改中的作用

“在此次新醫(yī)改政策中,政府鼓勵社會和個人參與醫(yī)療服務(wù)事業(yè)。目前,我國醫(yī)療領(lǐng)域產(chǎn)權(quán)多元化、多層次的格局已形成。民營醫(yī)療機構(gòu)約占全國醫(yī)療機構(gòu)的8%,雖然承擔(dān)了一定的醫(yī)療任務(wù),但發(fā)展規(guī)模還不是很大,民營醫(yī)療機構(gòu)要抓住此次醫(yī)改契機,發(fā)展壯大起來?！蓖醭械挛瘑T說。

對于如何在新醫(yī)改中發(fā)揮民營中醫(yī)院的作用,王承德委員提出了幾條建議。一、政府應(yīng)給予民營中醫(yī)院與公立醫(yī)院同等待遇,在各項政策上對民營中醫(yī)院給予扶持,為其發(fā)展創(chuàng)造寬松、良好的環(huán)境。目前,衛(wèi)生行政主管部門在實施醫(yī)改和當(dāng)?shù)蒯t(yī)療發(fā)展規(guī)劃中,并未把民營中醫(yī)院納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生服務(wù)規(guī)劃,這極大地限制了民營中醫(yī)院的發(fā)展。二、國家、社會評判一個醫(yī)院的水平,視是否有大的科研項目、科研成果為很重要的一項指標(biāo)。在科研項目招標(biāo)上,民營中醫(yī)院缺乏相應(yīng)的渠道了解科研項目,更難以參與。國家應(yīng)該制定相應(yīng)政策,鼓勵、扶持民營中醫(yī)院設(shè)立科研課題和申報科研成果,對確有實力的民營中醫(yī)院可以進行政策傾斜,建立配套科研成果專項獎勵政策,從而在民營中醫(yī)院中選拔、扶持和培養(yǎng)一批優(yōu)秀學(xué)科帶頭人。三、對民營中醫(yī)院免征稅收。中醫(yī)是中華民族千百年來土生土長的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),以簡、便、驗、廉著稱,沒有太高的利潤;但民營中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)多被政府核定為營利性醫(yī)療機構(gòu),需繳納不菲的稅費,這使得幾乎所有民營中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展舉步維艱。四、民營中醫(yī)院院名的命名可以冠以專科、專病的名稱。民營中醫(yī)院的優(yōu)勢在?？茖２?衛(wèi)生行政主管部門禁止中醫(yī)醫(yī)院的院名冠以專科、專病的規(guī)定,很難突出中醫(yī)的特色和優(yōu)勢,使其生存和發(fā)展極其困難。

大力扶持中醫(yī)院中藥制劑

“中藥制劑是老中醫(yī)臨床經(jīng)驗的結(jié)晶,一個好的院內(nèi)中藥制劑是?？平ㄔO(shè)的重要抓手,而且中藥制劑位于中藥開發(fā)鏈的前端,是開發(fā)中藥新藥品的搖籃。中藥制劑的大力發(fā)展非常有必要?！蓖醭械挛瘑T認(rèn)為,鼓勵中醫(yī)藥制劑發(fā)展,政府應(yīng)該重點改善以下幾個方面――

一是行政管理方面。中藥制劑一般是安全有效的,多年來未發(fā)生過重大中藥制劑不良事件。王承德委員建議中醫(yī)院中藥制劑由國家中醫(yī)藥管理局負責(zé)管理,或國家食品藥品監(jiān)督管理局和國家中醫(yī)藥管理局共同負責(zé)管理。

二是中醫(yī)院中醫(yī)藥制劑室許可方面。要制定不同級別的中醫(yī)院中藥制劑室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),對一、二、三級中醫(yī)醫(yī)院的制劑室建設(shè)區(qū)別對待,對不同中藥制劑給藥途徑制定不同制劑室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。

三是中醫(yī)院中藥制劑注冊方面。在中醫(yī)院中藥制劑注冊方面,王承德委員建議對中醫(yī)院中藥制劑的管理放寬政策,簡化審批程序。

四是合理完善價格評價機制。王承德委員建議由相關(guān)部門核實制定,引入積極有效、易操作、能評價、效率高的價格評價機制和批準(zhǔn)辦法,適當(dāng)提高中藥制劑的定價和加成率。

五是中藥制劑納入醫(yī)療保險報銷范圍。王承德委員建議將已正式審批通過的治療性院內(nèi)中藥制劑全部納入醫(yī)療保險和基本醫(yī)療保險等目錄。

構(gòu)建中國特色中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)保護體系

王承德委員說:“目前國家中醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)面臨的是保護意識淡漠、科研管理與評價體系不完善問題?！睂Υ?他提出了三點建議。

首先,應(yīng)建立多部門相互配合、定期合作交流機制。管理知識產(chǎn)權(quán)的部門分散在不同的部委(局),相關(guān)部門總共有十余個,申請工作實施起來很不方便,因此,王承德委員認(rèn)為應(yīng)建立各相關(guān)部門相互配合及定期交流的合作機制,針對各種不同的知識產(chǎn)權(quán),相關(guān)部門共同制定有關(guān)措施。

第2篇：民營醫(yī)院發(fā)展建議范文

近年來，隨著我省醫(yī)療服務(wù)體系的不斷完善，人民群眾看病難、看病貴的壓力和矛盾得到了進一步緩解。這其中，既有公立醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的主要作用，也有民營醫(yī)院的功勞。

應(yīng)該肯定，作為新興的醫(yī)療機構(gòu)，民營醫(yī)院在不斷深化改革中，已成為城鎮(zhèn)醫(yī)療體系的有機組成部分，在滿足群眾日益增長的不同層次醫(yī)療需求方面發(fā)揮了積極作用。同時，民營醫(yī)療也存在著一些問題，亟需破解。

剛剛走出省十一屆人大二次會議開幕式現(xiàn)場的省人大代表、吉林省心臟病醫(yī)院院長黃敬生，談及我省民營醫(yī)院未來發(fā)展之路，躊躇滿志。

“民營醫(yī)院發(fā)展中存在的問題，既有體制性、政策性因素，也有自身管理薄弱留下的隱患。”黃敬生代表將民營醫(yī)院的發(fā)展“瓶頸”概括為以下幾點：一是缺乏政策資金扶持。民營醫(yī)院從籌建到運行，國家只給準(zhǔn)入政策，沒有任何資金扶持。盡管營利性醫(yī)院可以自由定價，但絕大多數(shù)民營醫(yī)院的價格不敢高于公立醫(yī)院執(zhí)行的政府指導(dǎo)價，因此民營醫(yī)院實際上未能享受到價格上的優(yōu)惠。二是醫(yī)療保險對民營醫(yī)院的準(zhǔn)入門檻較高，很難成為各類保險的定點醫(yī)院。三是公立醫(yī)院與民營醫(yī)院間人才資源不能共享，導(dǎo)致民營醫(yī)院專業(yè)人才匱乏。四是自身管理薄弱。醫(yī)院經(jīng)營者管理知識匱乏，法律意識淡薄，醫(yī)院各類規(guī)章制度不健全，醫(yī)療行為不規(guī)范，嚴(yán)重影響了醫(yī)療質(zhì)量與安全。

黃敬生代表建議，政府應(yīng)加大對民營醫(yī)院的扶持引導(dǎo)監(jiān)督力度，民營醫(yī)院自身也應(yīng)加強規(guī)范與管理，“雙管齊下”，推動民營醫(yī)院健康快速發(fā)展，為群眾創(chuàng)造多渠道的就醫(yī)環(huán)境。

――各級衛(wèi)生行政部門，本著指導(dǎo)先行、監(jiān)督有力的原則，支持和引導(dǎo)民營醫(yī)院向著規(guī)范、健康的方向發(fā)展。制定出符合民營醫(yī)院實際的管理標(biāo)準(zhǔn)，加強對民營醫(yī)院醫(yī)療護理質(zhì)量的監(jiān)管?？茖W(xué)合理配置醫(yī)療資源，使民營醫(yī)院和公立醫(yī)院分布均衡合理。創(chuàng)造條件，協(xié)助支持組建民營醫(yī)院協(xié)會，為醫(yī)院之間、醫(yī)院與衛(wèi)生行政部門之間搭建起相互交流的“綠色通道”。

――《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法》規(guī)定，醫(yī)師注冊時只能有一個執(zhí)業(yè)地點，并在注冊的執(zhí)業(yè)地點從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)。這個規(guī)定，限制了高端醫(yī)療人才的自由流動。我省能否效仿云南省在昆明試點的“醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)”，在這方面進行嘗試與探索？從而解決民營醫(yī)院人才匱乏的現(xiàn)狀，同時讓老百姓看病更加方便。

第3篇：民營醫(yī)院發(fā)展建議范文

成都中醫(yī)藥大學(xué)管理學(xué)院,四川成都 611137

[摘要] 目的 了解四川省民營醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)狀與存在的問題，并進行探討。方法 采用問卷調(diào)查、現(xiàn)場調(diào)查與深度訪談方法對民營醫(yī)院現(xiàn)狀進行調(diào)查研究。結(jié)果 四川省民營醫(yī)院有較好的基礎(chǔ)，具備一定的規(guī)模和優(yōu)勢，但仍存在政策環(huán)境限制、人力資源缺乏、行業(yè)信任度差等問題。結(jié)論 民營醫(yī)院要長期持續(xù)發(fā)展，相關(guān)管理部門應(yīng)落實好政策并加強監(jiān)管，醫(yī)院本身應(yīng)抓住機遇端正辦院思想，加強自身管理，塑造全新形象。

[

關(guān)鍵詞 ] 四川??；民營醫(yī)院；現(xiàn)狀；調(diào)查

[中圖分類號] R197.3

[文獻標(biāo)識碼] A

[文章編號] 1672-5654（2014）03（c）-0181-03

Development Status survey of private hospitals in Sichuan Province under the new health care reform

CHEN Xiaojia ZHANG Ruihua

Management School of Chengdu University of Traditional Chinese Medicine, Chengdu, Sichuan 611137, China

[Abstract] Objective Understand the development status and problems of private hospitals in Sichuan Province, and discussed. Methods Through questionnaires, site surveys and in-depth interviews and other methods to study the status of private hospitals, and descriptive data analysis. Results Sichuan Province, the private hospitals have a good foundation, with a certain scale and advantages, but there are still policy constraints, lack of human resources, industry confidence and poor. Conclusion Private hospitals to long-term sustainable development, the relevant authorities should implement policies and strengthen supervision, the hospital itself should seize the opportunity to correct run hospital thinking, strengthen its management, shaping a new image.

[Key words] Sichuan Province; Private hospitals; The status quo; Investigation

民營醫(yī)院是指公立醫(yī)院以外的其他醫(yī)院，包括聯(lián)營、股份合作、私營、臺港澳投資和外國投資等醫(yī)院[1]。隨著新醫(yī)改的深入，配套的改革政策逐步出臺，尤其是2009年《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》、2010年《關(guān)于進一步鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的意見》以及2014年《關(guān)于加快發(fā)展社會辦醫(yī)的若干意見》，都表明了國家對民營醫(yī)院發(fā)展的大力支持，明顯提高了民營醫(yī)院的地位。這意味著長期以來困擾民營醫(yī)院發(fā)展的政策性困境將被逐步消除，為其快速發(fā)展帶來了難得的歷史性機遇。

四川省按照國家的要求，結(jié)合本地實際情況，出臺了一系列相關(guān)的政策法規(guī)促進民營醫(yī)院的發(fā)展。截止到2012年底，四川省共有民營醫(yī)院821家，占全省醫(yī)院總數(shù)的53.2%，民營醫(yī)院機構(gòu)數(shù)首次超過公立醫(yī)院，且近三年民營醫(yī)院年平均發(fā)展速度快于公立醫(yī)院[2]。

那么，在新醫(yī)改背景下，民營醫(yī)院持續(xù)發(fā)展還面臨著什么樣的問題呢？為此，四川省醫(yī)院協(xié)會、省農(nóng)村衛(wèi)生協(xié)會民營醫(yī)療機構(gòu)管理委員會調(diào)研組于2012年5～8月對四川省內(nèi)35家民營醫(yī)院進行了調(diào)研，通過對民營醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)狀的調(diào)查和研究，為相關(guān)部門在制定發(fā)展民營醫(yī)療服務(wù)政策方面提供決策依據(jù)。

1資料來源和研究方法

1.1 調(diào)查對象

本研究采取分層隨機抽樣方式,按綜合醫(yī)院和?？漆t(yī)院性質(zhì),對四川省民營醫(yī)療機構(gòu)管委會會員單位進行分層，抽取具有一定代表性的35家醫(yī)院作為問卷調(diào)查對象，同時結(jié)合管理委會建議,按照醫(yī)院規(guī)模大小兼顧地區(qū)因素選取15家作為現(xiàn)場調(diào)查對象。

1.2 研究方法

1.2.1 文獻回顧 通過對維普全文期刊數(shù)據(jù)庫、清華同方CNKI數(shù)據(jù)庫、萬方學(xué)位論文數(shù)據(jù)庫等數(shù)據(jù)庫及其他電子期刊進行檢索，了解民營醫(yī)院發(fā)展研究現(xiàn)狀，為本研究奠定理論基礎(chǔ)。

1.2.2 現(xiàn)場調(diào)查 采用調(diào)查表和問卷的方式，調(diào)查了四川省內(nèi)15家具有一定代表性的民營醫(yī)院，并隨機對這些醫(yī)院的門診（住院）病人220名、醫(yī)院員工291名、社會公眾212名進行問卷調(diào)查。

1.2.3 深度訪談法 對部分民營醫(yī)院的主要管理者和部分員工以及衛(wèi)生行政主管部門的領(lǐng)導(dǎo)進行深度訪談。

2 結(jié)果

2.1 被調(diào)查民營醫(yī)院的基本情況

35家民營醫(yī)院的基本情況（詳見表1）說明，經(jīng)過多年的規(guī)范化發(fā)展，四川省民營醫(yī)院有較好發(fā)展基礎(chǔ)，具備一定的規(guī)模和優(yōu)勢。特別是新醫(yī)改后，國家對民營醫(yī)院政策性扶持，形成了一批上規(guī)模、上檔次的綜合性、?？菩悦駹I醫(yī)院，引領(lǐng)民營醫(yī)療機構(gòu)進入新的發(fā)展階段。

2.2 人力資料配置

35家醫(yī)院員工平均數(shù)為156人；醫(yī)生平均數(shù)為41人；護士平均數(shù)為53人。醫(yī)生年齡以30～40歲者居多（45.13%），20～29歲及50歲以上者分別占28.51%、26.36%；學(xué)歷主要以專本科及以上為主（85.16%），中專及以下學(xué)歷者僅占14.84%；技術(shù)職稱則以初級或無職稱為主（55.08%），副高及以上職稱者最少，僅占20.08%。

護士年齡以20～29歲為主（65.11%）；學(xué)歷以?？?、中專及以下學(xué)歷為主，分別占51.88%、46.03%，本科及以上學(xué)歷者僅占2.09%；技術(shù)職稱以初級或無職稱為主，所占比例高達91.64%。

以上數(shù)據(jù)表明，四川省民營醫(yī)院醫(yī)護人員年齡結(jié)構(gòu)趨于合理，改變了以前“兩頭大中間小”的啞鈴式格局。在學(xué)歷方面，醫(yī)生學(xué)歷素質(zhì)有了一定提高，學(xué)歷以?？萍耙陨蠟橹?。但總體上人力資源還比較匱乏，醫(yī)務(wù)人員技術(shù)職稱普遍偏低。

2.3 醫(yī)院管理體制及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子情況

在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)體制方面，31家醫(yī)院中有11家實行院長負責(zé)制，20家實行董事會領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制。在組織機構(gòu)設(shè)置方面，多數(shù)醫(yī)院設(shè)有相應(yīng)的質(zhì)量管理、病案管理、醫(yī)院感染管理等委員會。說明，大部分民營醫(yī)院開始重視規(guī)范化發(fā)展，以醫(yī)療技術(shù)為導(dǎo)向，重視醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

現(xiàn)場調(diào)查樣本醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子人數(shù)共59人，平均年齡49歲；學(xué)歷以大專及以上為主；專業(yè)背景以臨床及相關(guān)專業(yè)為主，沒有相關(guān)管理專業(yè)學(xué)歷背景者占67.8%；以集中培訓(xùn)或每年短期培訓(xùn)的方式參加過醫(yī)院管理方面的學(xué)習(xí)者占72.2%。經(jīng)訪談了解，民營醫(yī)院管理層、技術(shù)骨干多來自當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院退休人員或高薪聘請而來，這帶來了公立醫(yī)院的經(jīng)營管理方式和醫(yī)療護理規(guī)范化管理。

2.4 市場情況相關(guān)分析

2.4.1 服務(wù)能力方面 從21家醫(yī)院分析，2010年較2009年院均門急診人次數(shù)增長8.6%，院均出院人次數(shù)增長17.4%，院均手術(shù)例數(shù)增長12.1%。2011年較2010年院均門急診人次數(shù)增長7.2%，院均出院人次數(shù)增長16.3%，院均手術(shù)例數(shù)增長11.5%。詳見表2。

表2 醫(yī)院服務(wù)能力情況表單位：人次

2.4.2 經(jīng)營狀況方面 22家醫(yī)院資產(chǎn)總額、總收入、總支出情況（見表3）。從總體上來說，整體經(jīng)營狀況良好，收支結(jié)余呈逐年增長趨勢。從訪談中了解，大多數(shù)醫(yī)院在廣告投入的花費并不太大，更看重醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療質(zhì)量，依靠口碑相傳的方式來吸引病源，開拓市場。

2.5 員工、病人滿意度調(diào)查結(jié)果

被調(diào)查的員工在醫(yī)生職業(yè)、人際關(guān)系方面的滿意度最高，其次是工作條件、民營醫(yī)院醫(yī)生職業(yè)滿意度，薪酬待遇滿意度最低?；颊邔︶t(yī)院的服務(wù)態(tài)度、環(huán)境設(shè)施滿意度較高，最不滿意的是藥價及醫(yī)療收費。顧客忠誠度方面：89%的調(diào)查對象表示會推薦他人或再次選擇民營醫(yī)院就醫(yī)；不會再次選擇以及向他人推薦的患者主要是認(rèn)為民營醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)不高且醫(yī)療費用較高?；颊邔γ駹I醫(yī)院總體平均分為88.09分，評分在90分以上者占75.5%?？梢娀颊邔γ駹I醫(yī)院總體評價較高，民營醫(yī)院在廣大患者心中豎立了良好形象。

3 存在的主要問題

3.1 政策落實不到位，缺乏公平競爭環(huán)境

政策環(huán)境對民營醫(yī)院的生存發(fā)展現(xiàn)狀有著決定性的影響[3]。從深入訪談中了解到，民營醫(yī)院管理者普遍反映各地政府由于考慮到當(dāng)?shù)亟?jīng)濟的發(fā)展，對民營醫(yī)院的一些優(yōu)惠政策如土地劃撥、資金補貼等落實不到位。在醫(yī)保方面，納入醫(yī)保定點的民營醫(yī)院占少數(shù)，而納入醫(yī)保的民營醫(yī)院與公立醫(yī)院相比，也存在著醫(yī)保定額和有關(guān)核定標(biāo)準(zhǔn)過于苛刻等不公平現(xiàn)象[4]。在等級評審方面，近一半的醫(yī)院未參加醫(yī)院等級評審，主要是現(xiàn)行的評審標(biāo)準(zhǔn)并不適用于民營醫(yī)院，未考慮民營醫(yī)院在科研、教學(xué)等方面的實際情況。民營醫(yī)院缺乏一個公平合理的競爭環(huán)境，嚴(yán)重制約著民營醫(yī)院的發(fā)展。

3.2 人才資源缺乏，人才流失嚴(yán)重

醫(yī)院是知識密集型高風(fēng)險行業(yè)，人才是醫(yī)院發(fā)展的根本源泉。民營醫(yī)院要贏得競爭優(yōu)勢，必須要有一支穩(wěn)定的人才隊伍。然而在訪談中了解到，絕大多數(shù)民營醫(yī)院面臨的最大的問題仍是人才缺乏，人才流失嚴(yán)重。民營醫(yī)院由于在規(guī)模、行業(yè)地位等方面比較薄弱，所以，人才引進上有很大的難度。多點執(zhí)業(yè)原本能較好的解決民營醫(yī)院的人才困境，但在具體的實施過程中卻重重受阻，推行不動。

同時還了解到，2008年汶川地震后以及2009年新醫(yī)改出臺，國家加大對公立醫(yī)院的衛(wèi)生投入，公立醫(yī)院迅速發(fā)展，原先由公立醫(yī)院轉(zhuǎn)向民營醫(yī)院的醫(yī)院人員以及經(jīng)民營醫(yī)院培養(yǎng)考取執(zhí)業(yè)資格的年輕醫(yī)護人員又重新回流到公立醫(yī)院隊伍，這對于人才一直缺乏的民營醫(yī)院來說，無異于雪上加霜[5]。

3.3 行業(yè)形象差，信任度低

調(diào)查中了解到，80%的社會公眾通過電視、廣播、互聯(lián)網(wǎng)等知曉民營醫(yī)院，而去過民營醫(yī)院就醫(yī)者僅占37%，愿意選擇民營醫(yī)院就醫(yī)者就更少。究其原因，由于民營醫(yī)院的快速無序發(fā)展，加上政府監(jiān)管的缺失，一小部分民營醫(yī)院經(jīng)營者急功近利，只顧眼前利益進行虛假宣傳、欺詐病人，嚴(yán)重損害了民營醫(yī)院的整體公信度。使得社會公眾對民營醫(yī)院抱有一種不認(rèn)可甚至是歧視的態(tài)度，認(rèn)為民營醫(yī)院就是亂收費、管理不規(guī)范，民營醫(yī)院不管怎么做老百姓總是不信任。

4 建議

4.1 衛(wèi)生行政部門應(yīng)完善相關(guān)配套措施并落實政策，加強行業(yè)監(jiān)管

①針對人才數(shù)量不夠，素質(zhì)不高的問題，政府部門應(yīng)加快公立醫(yī)院深化改革。借國家事業(yè)單位改革的機會進行公立醫(yī)院人才使用改革，取消醫(yī)生事業(yè)單位編制身份，變“公家人”為“社會人”。實行聘任制，徹底打破論資排輩。解決公立醫(yī)院權(quán)利過分集中問題，私立醫(yī)院和公立醫(yī)院醫(yī)生可以互聘，其編制身份不受限制，雙向流動。加快出臺多點執(zhí)業(yè)實施細則，實行多點執(zhí)業(yè)備案制而不是審批制。幫助民營醫(yī)院建立進行人才培養(yǎng)機制。

②完善醫(yī)保、新農(nóng)合管理體系，定點醫(yī)院資格對所有只要醫(yī)療技術(shù)水平和管理水平達標(biāo)的醫(yī)院開放，醫(yī)保局不再向各個醫(yī)院逐一簽約。應(yīng)該按照醫(yī)院等級來確定報銷比例和門檻費，縮短報銷周期，進行醫(yī)保審核時給予醫(yī)院辯解權(quán)。向營利性民營醫(yī)院開放，報銷標(biāo)準(zhǔn)按物價標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，多余部分患者自付。取消定點醫(yī)院資格，需要制定剛性條款，由第三方考核。

③完善市場準(zhǔn)入機制，進行物價管理體系，稅收制度改革。加快制定適合民營醫(yī)院特征的醫(yī)院管理辦法、醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)。在嚴(yán)格要求醫(yī)療安全的前提下，對相關(guān)條款的權(quán)重進行調(diào)整，取消大型設(shè)備配置許可。根據(jù)客觀實際制定合理的物價收費標(biāo)準(zhǔn)，收費徹底放開，實行備案制，價格自由競爭。醫(yī)保與新農(nóng)合報銷按照物價標(biāo)準(zhǔn)報銷，超支部分，商業(yè)保險和患者自己買單，對按物價標(biāo)準(zhǔn)收費的收入部分實行免稅，超過物價收費標(biāo)準(zhǔn)的收入部分按企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)征稅。為鼓勵民營醫(yī)院發(fā)展，考慮醫(yī)院投資回報周期長的特征，拉長免稅年限。

④加強行業(yè)監(jiān)管，做好社會輿論導(dǎo)向工作。加強對民營醫(yī)院的監(jiān)管力度，堅決打擊虛假廣告、欺詐等不法行為，凈化醫(yī)療服務(wù)市場。社會做好輿論導(dǎo)向管理，公平對待民營醫(yī)院與公立醫(yī)院，在同等承擔(dān)公共衛(wèi)生與進行公益活動時候進行同等水平的補貼與宣傳。

4.2 民營醫(yī)院端正辦院思想，加強自身管理，塑造全新形象

民營醫(yī)院自身端正辦院思想，認(rèn)真理解醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性質(zhì)，積極為我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)做出貢獻。完善法人治理結(jié)構(gòu)，建立專業(yè)管理團隊，科學(xué)管理模式。建立有效的激勵機制，加強醫(yī)院文化建設(shè)，形成有凝聚力的專業(yè)隊伍，以此吸引、留住高水平的人才，提高醫(yī)療技術(shù)水平。加強自身管理，借內(nèi)塑素質(zhì)、外樹形象的機制加強自身醫(yī)院管理水平，樹立政府信任、同行認(rèn)可、百姓放心的民營醫(yī)院形象。

[

參考文獻]

[1] 衛(wèi)生部統(tǒng)計信息中心.2011年中國衛(wèi)生統(tǒng)計提要[Z].2011.

[2] 四川省衛(wèi)生廳.2012年四川省衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報[Z].2012.

[3] 張瑞華,景琳,楊練,等.成都市民營醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)狀調(diào)查與分析概述 [J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理,2004（11）：687-689.

[4] 郝麗君,董魁,劉洋,等.山西省民營醫(yī)院調(diào)查研究[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理,2013（5）：347-349.

第4篇：民營醫(yī)院發(fā)展建議范文

《國務(wù)院鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的號文件》公布以來，引起社會各界的重視。如何利用社會資本為醫(yī)療事業(yè)發(fā)展所用，在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)形成強大的競爭機制，推進醫(yī)療事業(yè)的改革步伐，促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展已成熱點話題。當(dāng)前，經(jīng)濟發(fā)展方式的內(nèi)涵很豐富，既包含經(jīng)濟增長的方式，也涉及到結(jié)構(gòu)的優(yōu)化、環(huán)境的改善、技術(shù)的創(chuàng)新和資源的配置等多個方面的內(nèi)容。經(jīng)濟增長的反映形式：一種是通過增加資源投入和消耗來實現(xiàn)經(jīng)濟增長，即粗放型增長；另一種是通過提高資源利用率來實現(xiàn)經(jīng)濟增長，即集約型增長。社會資本投入醫(yī)療市場，應(yīng)屬于第一種增長方式，既增加社會資本投入，用于醫(yī)療衛(wèi)生消耗來實現(xiàn)經(jīng)濟增長。在這里社會資本所反映的資本效益，應(yīng)該包含社會效益和經(jīng)濟效益兩個方面。

一、社會資本辦醫(yī)助推了醫(yī)療衛(wèi)生改革的步伐

改革開放以來，市場經(jīng)濟逐步改變著以往計劃經(jīng)濟約束下形成的落后、保守、低效以及與市場經(jīng)濟發(fā)展不協(xié)調(diào)的管理手段和運行機制，并在改革中不斷提高發(fā)展和轉(zhuǎn)型的效率。也為各個領(lǐng)域積累了不少的社會資本，這些社會資本在市場經(jīng)濟中尋求著自己發(fā)展的空間。而當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的改革現(xiàn)狀，在很大程度上為社會資本的進入創(chuàng)造了機遇。近年來，民營醫(yī)療單位的陸續(xù)建立，為醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的發(fā)展起到了很大的推動作用。規(guī)模較大、質(zhì)量較高、綜合性、?？菩詮?，是部分民營醫(yī)院的創(chuàng)建特點。它們中有的已成功達到國家三級甲等醫(yī)院水平，還有的學(xué)科成為國家重點學(xué)科。部分民營醫(yī)院資金雄厚，醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)療設(shè)備配置先進，還有國內(nèi)外知明醫(yī)學(xué)專家的指導(dǎo)，技術(shù)水平先進、醫(yī)療服務(wù)意識超前。因此，得到公認(rèn)。由于這些高水平醫(yī)院的呈現(xiàn)，促進了公立醫(yī)院改革的步伐。有的地區(qū)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生主管部門就加大了對公立醫(yī)院的資金投入。積極調(diào)整內(nèi)部效益分配標(biāo)準(zhǔn)，防止高水平人才的流失。而且積極主動地向國內(nèi)外引進具有特長的高水平人才。為滿足患者需要，想方設(shè)法在服務(wù)設(shè)施和服務(wù)項目上進行改進，使公立醫(yī)院的改革有了很大的進展。

二、社會資本辦醫(yī)營造了醫(yī)療主體多元化的布局

當(dāng)前，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的結(jié)構(gòu)及分布，在很多地區(qū)還延續(xù)著計劃經(jīng)濟時期的模式，也在很多方面出現(xiàn)了與公共服務(wù)要求不相適應(yīng)的現(xiàn)象。如：醫(yī)療機構(gòu)不能滿足患者多層次、多樣化的服務(wù)需求。住院床位緊張、設(shè)備設(shè)施落后、沒有足夠的資金支持培養(yǎng)高、精、尖的技術(shù)骨干等等。其主要原因是資金問題：一方面國家投入的補償資金不能及時到位，使醫(yī)療行業(yè)的設(shè)施改造、設(shè)備更新等受到限制，另一方面，衛(wèi)生管理機制中還保留著一些計劃經(jīng)濟的傳統(tǒng)模式，對醫(yī)療單位缺乏超前的規(guī)劃和引導(dǎo)，滿足不了經(jīng)濟轉(zhuǎn)型的要求使醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)滯后于市場經(jīng)濟的發(fā)展因此，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)這個關(guān)系民生的大市場，也為社會資本金的進入提供了廣闊的發(fā)展空間。社會資本金的進入，在很大程度上彌補了衛(wèi)生行業(yè)的不足構(gòu)成醫(yī)療衛(wèi)生主體的多元化格局。民營醫(yī)院的陸續(xù)建立，有效地滿足了老百姓各個層次的醫(yī)療需求逐步成為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不可缺少的一部分特別是由于醫(yī)保政策的引導(dǎo)，公立醫(yī)院收縮了部分特需醫(yī)療服務(wù)，也為民營醫(yī)院讓渡出了足夠的特需醫(yī)療服務(wù)的市場空間，為民營醫(yī)院經(jīng)營特需醫(yī)療服務(wù)，提供了難得的市場環(huán)境。

利用社會資本建立高水平民營醫(yī)療單位。形成醫(yī)療主體的多元化，受益的首先是民眾，多元化帶給老百姓的是更加方便、舒適的就醫(yī)環(huán)境、更加先進優(yōu)越的技術(shù)保證、更加完善的人性化服務(wù)。它不僅方便了患者，緩解了政府投入的不足，也為公立醫(yī)院的改革起到了推動作用，促進了各級醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高。民營醫(yī)院在法人治理結(jié)構(gòu)、產(chǎn)權(quán)制度改革、資本運作和市場管理上較公立醫(yī)院更有優(yōu)勢，越發(fā)顯示出發(fā)展活力，一系列陳舊觀念、政策、標(biāo)準(zhǔn)和制度也將隨之改變，從而給醫(yī)改注入了新鮮血液。它將為醫(yī)療衛(wèi)生改革起到積極助推作用。

三、政府支持和引導(dǎo)社會資本辦醫(yī)順應(yīng)了民意

第5篇：民營醫(yī)院發(fā)展建議范文

關(guān)鍵詞：現(xiàn)代環(huán)境；醫(yī)院；現(xiàn)狀；意義

一、外部環(huán)境變化帶來的影響

（一）財政補助方向變化的影響？

公立中小醫(yī)院的融資渠道狹窄，財政補助補多少，如何補十分重要，現(xiàn)有兩種觀念，一是“補供方”二是“補需方”。在不斷的社會實踐中，為保障解決廣大居民看病困難、醫(yī)藥費昂貴的問題，多數(shù)公共衛(wèi)生性質(zhì)的公立中小型醫(yī)院應(yīng)采取“補供方”的方式，減輕其經(jīng)濟壓力，保證其公益性。

（二）取消藥品加成怎樣提高服務(wù)利潤？

眾所周知醫(yī)院所銷售的藥品都是有加成的，通常情況下為15%，雖然減少流通中的中間環(huán)節(jié)可以使藥品的價格有所降低，但是這畢竟是有限的。為使醫(yī)療市場良性發(fā)展，實現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員不再“賣藥”的問題，應(yīng)適度提高醫(yī)療從業(yè)者的待遇，但是對于度把握，需要制定者從各方面進行考慮和斟酌，這將是公立中小醫(yī)院遇到的巨大考驗和難題。

（三）醫(yī)保支付談判效果如何？

醫(yī)保支付談判已成為一種常態(tài)，但實際效果不盡人意，有效的談判需要有充分發(fā)育的醫(yī)療服務(wù)市場。但是根據(jù)目前的發(fā)展局勢，醫(yī)院的談判能力受到了很大的制約，并開始逐漸漸弱，特別是公立中小醫(yī)院的談判地位，將受到很大的影響。談判過程應(yīng)當(dāng)是良性循環(huán)，根據(jù)目前的狀況，公立中小醫(yī)院在醫(yī)療市場地位決定了在醫(yī)保支付的大蛋糕中只有小小的一杯羹，這在一定程度上又制約著中小醫(yī)院的發(fā)展，成為惡性循環(huán)。

（四）民營醫(yī)院對公立中小醫(yī)院的影響是怎樣？

公立醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)市場中仍然占據(jù)主導(dǎo)地位，隨著社會的發(fā)展，民營醫(yī)院有著較大的優(yōu)勢。隨著事業(yè)單位養(yǎng)老保險體系改革，公立醫(yī)院編制對醫(yī)療的吸引力將進一步下降，民營醫(yī)院優(yōu)厚、靈活的薪酬待遇對醫(yī)療人才尤其是高端人才的吸引力將進一步增強，而醫(yī)療人才對于公立中小醫(yī)院的生存與發(fā)展是至關(guān)重要的。

二、自身的努力方向

（一）改革人事制度

沒有人事制度改革的改革是不徹底的也是不會成功的，要激活公立中小醫(yī)院的運行機制，第一步是改革人事制度。使醫(yī)療人員從身份上發(fā)生轉(zhuǎn)變，實行崗位管理，并建立相應(yīng)的評價制度，與薪資標(biāo)準(zhǔn)。充分的合理規(guī)劃，將會有效的提高醫(yī)院的高效運行。

（二）加強內(nèi)部控制

公立中小醫(yī)院作為獨立的法人單位，一直就缺乏有效的內(nèi)部監(jiān)管，因此需要建立健全部門機能設(shè)置，并建立責(zé)任追究制度，增強內(nèi)部控制的能力。

（三）調(diào)整布局做好?？?/p>

公立中小醫(yī)院未來發(fā)展方向應(yīng)是小綜合、大?？疲瑢嵭幸圆∪诵枨鬄橹行?。在醫(yī)院發(fā)展中以現(xiàn)有財力、競爭力為基礎(chǔ)，避免盲目擴張。

（四）合理的成本核算

合理有效的成本核算機制，將會大大提高公立中小型醫(yī)院的運行速度，進而使其可以，穩(wěn)定健康的發(fā)展。

三、外部政策建議

（一）進行醫(yī)院分類管理

現(xiàn)行體制下公立醫(yī)院所面臨的普遍性問題是計劃體制下辦醫(yī)、計劃體制下管理，計劃體制下收費，但運營環(huán)境卻是市場經(jīng)濟體系，加之財政補償?shù)牟坏轿?，使得公立醫(yī)院的運行不可避免地游走在公益性與趨利性之間，從而對整個社會醫(yī)療環(huán)境帶來不利影響，建議實行醫(yī)院營利性、非營利性分類管理，婦幼、傳染病之類公立醫(yī)院應(yīng)歸為非營利性，實行財政收支兩條線管理，同時可以將一部分醫(yī)院進行營利性改制，這樣保證基本公衛(wèi)醫(yī)療機構(gòu)真正回歸“公益性”，也有利于構(gòu)建多層次醫(yī)療體系，理順現(xiàn)代醫(yī)院治理關(guān)系。

（二）財政補助適當(dāng)傾斜

政府在確定財政補助的同時，還應(yīng)鼓勵引導(dǎo)社會資金向醫(yī)院捐贈，加大對金融支持辦醫(yī)的支持力度，而應(yīng)作為解決看病難，醫(yī)藥費貴現(xiàn)象的主要環(huán)節(jié)，對公立中小醫(yī)院應(yīng)給予各種政策扶持。

（三）積極推進醫(yī)療集團

形成三位一體的完整體系，即大醫(yī)院、中小醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)，背靠集團，這樣既可以在物資采買和醫(yī)保談判還有設(shè)備購置方面行程協(xié)同效應(yīng)，還可以降低公立中小醫(yī)院的運營成本，還可以得到醫(yī)療技術(shù)的支持，一舉多得。

（四）實行混合制經(jīng)營

引入社會資本辦醫(yī)是新醫(yī)改的重要內(nèi)容，但由于市場環(huán)境不盡成熟，法制環(huán)境不盡完善，由社會資本直接舉辦的醫(yī)療機構(gòu)普遍帶有濃烈的短期性、逐利性，而醫(yī)療行業(yè)又是關(guān)系民眾福祉的民生行業(yè)，在目前的大環(huán)境中，盲目鼓勵社會資本辦醫(yī)不可取，同時缺乏外部刺激的公立中小醫(yī)院發(fā)展又是僵化而遲緩的，因此可以引入社會資本聯(lián)合辦醫(yī)，實行混合制經(jīng)營。這樣一是可以將醫(yī)療技術(shù)與社會資本很好地有機結(jié)合，彌補醫(yī)院財政補貼缺口，增強醫(yī)院運行發(fā)展活力，同時也拓寬社會資本的投融資渠道。二是由于社會資本具有一定的戰(zhàn)略眼光、資金量較大，對其混合制經(jīng)營的公立中小醫(yī)院進行差別化市場定位，挖掘細分醫(yī)療市場，從而滿足市場多元化的醫(yī)療需求，在一定程度上也助于緩解“看病難”現(xiàn)象。

第6篇：民營醫(yī)院發(fā)展建議范文

王執(zhí)禮認(rèn)為目前我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展存在著體制上的瓶頸，如醫(yī)療體制單一，公立醫(yī)療機構(gòu)占壟斷地位。這種體制缺乏競爭，沒有競爭就沒有發(fā)展的動力。為了促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，建議國家借鑒經(jīng)濟體制改革的成功經(jīng)驗，引入多元化辦醫(yī)的體制，鼓勵民間資本投入醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。

社會功能模塊化

王執(zhí)禮認(rèn)為，滿足人們生產(chǎn)和生活需要的社會生產(chǎn)和服務(wù)功能可以統(tǒng)稱為社會功能。社會功能是由一個個模塊構(gòu)成的，如醫(yī)療衛(wèi)生、交通運輸、能源生產(chǎn)、食品生產(chǎn)等。醫(yī)療衛(wèi)生模塊向社會提供的就是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，應(yīng)該說社會需要的是既好又便宜的服務(wù)，既然由誰提供這種服務(wù)并不重要，那么就不應(yīng)該按投資人的不同來劃分若干的界線，不論是國家投資還是民間投資只要能滿足社會的需要就行。在醫(yī)療衛(wèi)生模塊里，如果民間資本投入增加了，政府的投入就可以少一些。政府就可把省下來的錢投向更加需要的地方。

王執(zhí)禮說，辦醫(yī)院的投資是非常大的，在大城市辦一家二級醫(yī)院要投資5億到10億元。

促進公平競爭

王執(zhí)禮認(rèn)為，鼓勵民間資本投資醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，應(yīng)該有個好的經(jīng)營環(huán)境，政府對公立醫(yī)院和民營醫(yī)院要一視同仁。

據(jù)記者了解，按照《城鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)分類管理的實施意見》（以下簡稱《實施意見》），政府在醫(yī)療機構(gòu)的管理上，其實并沒有區(qū)分公立和民營，只區(qū)分了營利性醫(yī)療機構(gòu)和非營利性醫(yī)療機構(gòu)。該《實施意見》規(guī)定：“非營利性和營利性醫(yī)療機構(gòu)按機構(gòu)整體劃分。劃分的主要依據(jù)是醫(yī)療機構(gòu)的經(jīng)營目的、服務(wù)任務(wù)，以及執(zhí)行不同的財政、稅收、價格政策和財務(wù)會計制度?！?/p>

在財政部和國家稅務(wù)總局2000年下發(fā)的《關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有關(guān)稅收政策的通知》中規(guī)定：非營利性醫(yī)療機構(gòu)按照國家規(guī)定價格取得的醫(yī)療服務(wù)收入免征各項稅收。營利性醫(yī)療機構(gòu)取得的各項收入按規(guī)定征收各項稅收。這種稅收政策的不同，使醫(yī)療機構(gòu)的投資人對醫(yī)療機構(gòu)是否定性為非營利性醫(yī)療機構(gòu)非常在意。

在《關(guān)于〈財政部國家稅務(wù)總局關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有關(guān)稅收政策的通知〉中幾個概念的解釋》中又規(guī)定：非營利性醫(yī)療機構(gòu)一般包括各類政府醫(yī)院、企業(yè)醫(yī)院和其他非營利性醫(yī)療機構(gòu)。營利性醫(yī)療機構(gòu)主要包括中外合資合作醫(yī)院、國內(nèi)私立醫(yī)院、股份制醫(yī)院、個體診所和其他營利性醫(yī)院。這個規(guī)定基本上把民營醫(yī)療機構(gòu)劃入營利性醫(yī)療機構(gòu)的范圍，因此，民營醫(yī)療機構(gòu)的投資人認(rèn)為這不公平。

打造高水平、規(guī)范的民營醫(yī)院

王執(zhí)禮認(rèn)為，民營醫(yī)院應(yīng)該辦成高水平、規(guī)范的醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)，為社會提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。一是注重醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量，二是注重醫(yī)療機構(gòu)的聲譽，三是以病人為中心，體現(xiàn)人文關(guān)懷。

王執(zhí)禮在英國留學(xué)、工作17年。他說，投資辦醫(yī)院是一項為社會作貢獻的很高尚的事業(yè)。英國投資辦醫(yī)院的人都是很有地位、很有身份的人。同時，高水平、規(guī)范的民營醫(yī)院增加了，社會對民營醫(yī)院也會改變看法，從現(xiàn)在的不信任變?yōu)樽鹁础?/p>

第7篇：民營醫(yī)院發(fā)展建議范文

在第七屆中國醫(yī)院院長年會中，與會的眾多嘉賓對此問題進行了討論。

白志勤：組建醫(yī)聯(lián)體最重要的環(huán)節(jié)是什么？

丁義濤：目前醫(yī)聯(lián)體的構(gòu)建模式有很多種，但在我看來，組建醫(yī)聯(lián)體最關(guān)鍵的是要實事求是，并遵照經(jīng)濟規(guī)律辦事。1996年，南京市鼓樓醫(yī)院成立了中國大陸第一家醫(yī)療集團。當(dāng)時，我們做的第一件事就是收購了宿遷市人民醫(yī)院。在此過程中，作為醫(yī)院院長，出于遵循經(jīng)濟規(guī)律的考慮，我建議對宿遷市人民醫(yī)院實行股份制改造。在充分利用社會活躍資金的同時，讓醫(yī)聯(lián)體中每一個機構(gòu)都得到回報，保證大家的長期利益。

在我看來，只有醫(yī)聯(lián)體中各個層級的醫(yī)療機構(gòu)都獲益，患者才能獲得性價比最優(yōu)的醫(yī)療服務(wù)，醫(yī)聯(lián)體才能夠健康發(fā)展。如果政府以行政命令強制組建醫(yī)療集團，此事斷不會長久。組建醫(yī)聯(lián)體要實事求是，切忌跟風(fēng)。目前組建醫(yī)聯(lián)體的模式有很多，但是各地要根據(jù)自己的具體情況選擇操作模式。無論做出何種選擇，患者的利益永遠是第一位。否則醫(yī)聯(lián)體不會長久。

白志勤：醫(yī)聯(lián)體組建后，會不會出現(xiàn)壟斷？

壟斷是競爭的一種結(jié)果。在公平競爭情況下，壟斷的結(jié)果是將最好的醫(yī)療資源提供給患者。所以壟斷不一定是貶義詞。關(guān)鍵是要防止有形或者無形的不公平競爭。無論是對民營醫(yī)院還是公立醫(yī)院，政府在政策待遇和資源配置上都要一視同仁。如此才能真正讓患者得利。而現(xiàn)在的問題是，由于醫(yī)療服務(wù)市場缺乏競爭，導(dǎo)致患者很難得到性價比最高的醫(yī)療服務(wù)。

林楓：十八屆三中全會重提，民營資本與國有資本享受同等待遇。照此而言，民營資本與公立資本也應(yīng)擁有平等的政策地位。應(yīng)該強調(diào)的是，營利與非營利醫(yī)院在享受不同政策的同時，也應(yīng)接受不同的監(jiān)管。

目前，民營醫(yī)院發(fā)展面臨兩個問題。其一是法律對民營醫(yī)院發(fā)展的政策沒有界定清楚；其二是公立醫(yī)院抽空了民營醫(yī)院發(fā)展的氧氣。其中，公立醫(yī)院的人事編制制度，嚴(yán)重影響了民營醫(yī)院的人力資源管理。我們希望和期待出臺一些公平的法律法規(guī)和政策。

白志勤：成立醫(yī)聯(lián)體能否真正降低醫(yī)療費用？

麥一峰：從寧波大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院的實踐而言，組建醫(yī)聯(lián)體確實能夠有效降低醫(yī)療費用。我們醫(yī)院托管象山縣紅十字臺胞醫(yī)院后，為其派駐了院長和6個主要科室的主任。經(jīng)過9個月管理，該院順利通過了二甲評審。在醫(yī)療費用方面，由于醫(yī)院內(nèi)涵得到提升，醫(yī)院門急診次均費用下降了10%，住院次均費用下降了13%。在醫(yī)聯(lián)體模式下，龍頭醫(yī)院可以把先進的管理理念和相關(guān)制度在成員醫(yī)院中貫徹下去，有效降低患者的醫(yī)療費用。

王錫寧：組建醫(yī)聯(lián)體的目的，在于解決公眾的健康問題。我們一直認(rèn)為，沒有醫(yī)療就沒有健康?？蓪嶋H上，醫(yī)學(xué)技術(shù)只是通向健康的一條途徑，而通向健康的第二條途徑是人民群眾自發(fā)自愿的自我保健。

因此，在醫(yī)改的頂層設(shè)計時，我們不僅要考慮整合現(xiàn)有資源，還要整合隱形資源和人民群眾自我保健的積極性。醫(yī)聯(lián)體的一個重要職能，就是打破醫(yī)療機構(gòu)間的界限，將醫(yī)療資源在醫(yī)療和康復(fù)、健康管理等方面合理分布。把這些因素考慮到位，利益的問題就明朗了。

第8篇：民營醫(yī)院發(fā)展建議范文

關(guān)鍵詞：改善；公司；現(xiàn)金流量

中圖分類號：F275.2 文獻標(biāo)志碼：A 文章編號：1673-291X（2012）13-0138-02

作為公司的財務(wù)總監(jiān)，主要的管理職責(zé)之一便是合理規(guī)劃公司的現(xiàn)金流量，從而使得公司的現(xiàn)金流量隨時保持充足的狀態(tài)，為公司生產(chǎn)經(jīng)營的正常進行保駕護航；這里筆者結(jié)合自己的實務(wù)操作經(jīng)驗，試從財務(wù)管理的角度介紹幾種可以節(jié)約公司現(xiàn)金流出量和增加現(xiàn)金流入量的方法。

一、采用融資租賃還是銀行貸款

某醫(yī)藥集團公司擁有一個大型制藥廠和一個規(guī)模很大的甲級醫(yī)院，為了改進醫(yī)院的辦公條件，公司計劃最近新采購一臺大型CT掃描儀，為了采購該儀器，醫(yī)院向銀行申請貸款，考慮到醫(yī)院是非盈利組織，銀行沒有同意醫(yī)院將近十年的長期貸款的要求，而是要求以正在高速發(fā)展的醫(yī)藥公司的名義進行貸款，公司管理層審查自身的條件后認(rèn)為：而且醫(yī)院的經(jīng)營比較穩(wěn)定風(fēng)險較小，雖然沒有能力在短時間內(nèi)創(chuàng)造出高額利潤歸還貸款，但是長期來看現(xiàn)金流量還是比較充足的；醫(yī)藥公司正處在高速發(fā)展時期，并且有上市融資的計劃，按照上市公司發(fā)行股票并上市的要求，以盈利為目的的醫(yī)藥公司和作為非盈利組織的醫(yī)院一定要分別經(jīng)營，因此公司管理層不愿意看到醫(yī)藥公司為了醫(yī)院的經(jīng)營背上高額債務(wù)。

第三方的財務(wù)咨詢?nèi)藛T的建議：根據(jù)醫(yī)院的現(xiàn)金流量情況，尋找一家從事醫(yī)療器械融資租賃公司，以醫(yī)院的名義與其簽署期限為十年的融資租賃協(xié)議，這樣醫(yī)院在經(jīng)營期間利用CT掃描儀產(chǎn)生的資金流量完全可以支付每年的CT設(shè)備融資租賃款，而且對醫(yī)藥公司的上市融資計劃也不會造成影響；這樣在現(xiàn)金流出很小的情況下得到了價值幾千萬元的精密設(shè)備的使用權(quán)。

事實證明，在金融危機對全國各行各業(yè)都造成了巨大影響的情況下，作為醫(yī)院是受影響比較小的行業(yè)，融資租賃公司在評估了醫(yī)院的各方面經(jīng)營指標(biāo)后，欣然同意對這臺設(shè)備進行投資。

二、應(yīng)該先支付貨款還是先支付稅款

某國企屬于工業(yè)制造業(yè)，月末，公司資金短缺，供應(yīng)部的采購人員來到財務(wù)部申請為已購買的原材料支付貨款，被告知，本月資金緊張，只剩下近400萬元的現(xiàn)金額度要留做本月向稅務(wù)局繳納增值稅之用，供應(yīng)人員告訴財務(wù)部經(jīng)理，這批貨款已經(jīng)屬于延遲支付了，如果再不付款，下月就拿不到提前供貨的優(yōu)惠，將導(dǎo)致公司停工待料，供貨方已經(jīng)說了，已經(jīng)到期的價值RMB 2 340萬元貨款必須支付；一邊是代表國家執(zhí)法機關(guān)的稅務(wù)局，一邊是決定公司生產(chǎn)是否可以持續(xù)進行的供應(yīng)商，財務(wù)部左右為難。

第三方的咨詢?nèi)藛T建議的方案如下：即同意支付價值RMB 340萬元的貨款，前提是與供應(yīng)商協(xié)商，要求對方同時提供出票日為本月的價值RMB 2 340萬元的增值稅發(fā)票；這樣公司可以得到價值RMB 340萬元的進項稅用于抵扣銷項稅，從而避免了向稅務(wù)局支付增值稅RMB 340萬元的現(xiàn)金流出量還緩解了向供應(yīng)商付款的燃眉之急。

三、利用銀行貸款還是利用股東的錢

某南方的一家民營公司屬于醫(yī)藥制造行業(yè)，目前公司的規(guī)模比較小，正處在高速發(fā)展時期，有幾個高附加值的開發(fā)項目正在研發(fā)過程中，公司的股東兼高級管理層對公司應(yīng)該上市融資還是利用銀行貸款猶豫不決，公司的經(jīng)營情況如下：第一，該公司的產(chǎn)品銷售形勢較好，行業(yè)利潤率較高；第二，公司的經(jīng)營處于盈利階段，公司的股東很少，可以得到較高的報酬；第三，公司屬于中醫(yī)藥制造行業(yè)，需要開發(fā)新產(chǎn)品和高附加值產(chǎn)品，否則，依靠傳統(tǒng)產(chǎn)品將無法實現(xiàn)公司上臺階的新目標(biāo)。

財務(wù)分析：如果依靠銀行貸款，公司需要支付高額利息，而且存在一旦銀行停止貸款公司的研發(fā)項目將無以為續(xù)；如果上市融資，公司的銷售及生產(chǎn)規(guī)模又太小，而且上市需要履行的程序復(fù)雜，持續(xù)的時間較長。

第三方財務(wù)顧問建議：首先確定是應(yīng)該使用銀行的錢還是股東的錢，如果使用銀行貸款存在著支付高額利息，到期償還貸款的壓力以及貸款不到位公司的研發(fā)將無法持續(xù)進行的問題，但是使用股東的錢卻不存在上述三個問題，只是需要增加財務(wù)報表的披露透明度而已，因此財務(wù)顧問建議公司使用股東的錢。

股東的錢有兩個來源：第一種是公司發(fā)行股票并上市；第二種是引入風(fēng)險投資機構(gòu)；鑒于全球長期上揚的經(jīng)濟發(fā)展趨勢，上市融資是一個公司擴大規(guī)模增強競爭力最終必然采取的必經(jīng)之路，公司可以選擇在國內(nèi)創(chuàng)業(yè)板和中小板上市發(fā)行股票；但目前因公司總體的收入和利潤規(guī)模尚未達到上市標(biāo)準(zhǔn)，且上市融資是一個長期的過程，因此可以預(yù)計，上市融資應(yīng)該是該公司的一個長期目標(biāo)，而不是近期目標(biāo)。

從公司目前發(fā)展的角度來看，該公司有很好的拳頭產(chǎn)品和獨家優(yōu)勢，又處在規(guī)模擴張的飛速發(fā)展時期，因此積極聯(lián)系機構(gòu)投資者，引入風(fēng)險投資無疑是一個值得考慮的選擇，目前市場上有很多風(fēng)險投資機構(gòu)，越來越多的風(fēng)險投資機構(gòu)在積極尋找有發(fā)展前途的民營公司和新興產(chǎn)業(yè)作為自己的投資目標(biāo)，等到公司發(fā)展壯大上市之后，再采取退出機制將投資變現(xiàn)從而獲得非常收益。

四、其他減少現(xiàn)金流出量的方式

為了減少現(xiàn)金流出量，大多數(shù)公司采取了下發(fā)薪的政策，即在下月末，根據(jù)員工上月的出勤情況，發(fā)放上月的工資，這樣就等于提前利用了員工一個月的勞動力，而延遲一個月支付薪酬，從而節(jié)約了一個月的人工成本現(xiàn)金流出量；但是這種節(jié)約方法具有一次性的特點。即只能在開始月份節(jié)約部分現(xiàn)金流量，不能作為控制資金流量的長期性手段。

另外，部分公司采取延遲支付采購貨款，提前收取客戶銷貨款的結(jié)算方式，也使得公司的資金流出量減少，資金流入量增加了。但是這些結(jié)算手段也都要受到市場供求關(guān)系的影響，只有爭得供應(yīng)商和貨物銷售方同意才能奏效，勉強執(zhí)行往往會存在丟失客戶，在供應(yīng)商那里失去信譽等后果，對公司的形象和長遠發(fā)展存在不利影響。

五、增加現(xiàn)金流入量的方法

第9篇：民營醫(yī)院發(fā)展建議范文

[關(guān)鍵詞]心理契約；管理；應(yīng)用研究

[中圖分類號]C93[文獻標(biāo)識碼]A[文章編號]1005-6432（2012）48-0126-02

心理契約的概念及其理論，興起于20世紀(jì)60年代的西方學(xué)術(shù)界。它強調(diào)在員工與組織的相互關(guān)系中，除了書面契約所規(guī)定的內(nèi)容外，還存在著一系列隱含的、非正式的、未公開說明的彼此期望，而這些彼此間的期望，同樣是影響個體情緒、態(tài)度、行為乃至工作績效的重要因素。隨著國內(nèi)學(xué)界對心理契約理論關(guān)注度的升溫，心理契約話題已為心理學(xué)、管理學(xué)、組織行為學(xué)、社會學(xué)、政治學(xué)等多學(xué)科所涉及，尤其在人力資源管理、教育教學(xué)管理、社會關(guān)系調(diào)節(jié)等方面，展開了一定程度的應(yīng)用研究，取得了一系列的相關(guān)成果。心理契約的重要意義和價值也由此漸獲廣泛認(rèn)同。本文對國內(nèi)近年來有關(guān)心理契約的應(yīng)用研究進行回顧、分析與總結(jié)，為更好開展心理契約相關(guān)研究及應(yīng)用提供參考和借鑒。

1在教學(xué)管理方面的研究

傳統(tǒng)的教學(xué)及學(xué)生管理多重視各類思想政治教育及校規(guī)校紀(jì)等有形規(guī)范，而忽視無形的心理契約對教學(xué)、管理等效果的影響。裴利華認(rèn)為，目前高校課堂教學(xué)氣氛沉悶，學(xué)生隱形逃課突出，通過傳統(tǒng)的方式管理卻收效甚微，反而師生關(guān)系愈發(fā)緊張，究其原因是教師不重視師生間的心理契約，并提出應(yīng)通過教師印象管理、加強與學(xué)生的溝通、重視情感教學(xué)等方面構(gòu)建高校課堂上師生間的心理契約管理策略，達到更好的課堂教學(xué)效果。鄒榮認(rèn)為，醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德教育心理契約是醫(yī)學(xué)生與醫(yī)學(xué)院校之間存在的相互主觀期待，具有非功利性、對象特殊性和深遠性的特點，這種心理契約不能等同于一般的心理契約，并從情感激勵、形成期望協(xié)調(diào)、創(chuàng)建校園文化、積極有效溝通、誠信履約，建立相互信任關(guān)系等方面提出醫(yī)德教育中心理契約運用的具體策略。蘇曉瑩等認(rèn)為，心理契約可以引入高校學(xué)生干部的激勵管理中，以提高他們工作的積極性，并建議通過保持契約的履行和動態(tài)平衡、完善高校學(xué)生干部的職業(yè)生涯規(guī)劃、加強學(xué)生干部團隊的心理輔導(dǎo)、提高凝聚力等方面將心理契約應(yīng)用于高校學(xué)生干部激勵策略。王智明認(rèn)為，傳統(tǒng)的剛性管理方案針對高職學(xué)生效果不佳，而心理契約在高職學(xué)生管理方面有著較好的適切性，通過營造良好的校園氛圍、表達對學(xué)生的高期望、注意心理契約的違背及補救、有意識地在教學(xué)中運用心理契約指導(dǎo)工作等策略改善高職學(xué)生的管理。

2在高校教師管理方面的研究

因教師工作的特殊性及其職業(yè)特點，以及教師作為知識分子的心理和行為特征，傳統(tǒng)的企業(yè)員工管理方案并不適用于高等院校學(xué)校教師的管理，而心理契約則可作為柔性管理方案為高校教師管理提供新思路。劉翠萍、劉亞瓊認(rèn)為，將心理契約引入高校教師管理是必要的，是高校辦學(xué)及高校教師群體特殊性的要求，并建議通過建立學(xué)校與教師間相互信任的關(guān)系、實施可行的教師職業(yè)生涯規(guī)劃、建立合理的考評、激勵體制及良好的溝通和培訓(xùn)體系，建立良好的心理契約，有助于高校發(fā)展目標(biāo)與教師個人規(guī)劃目標(biāo)協(xié)調(diào)、統(tǒng)一發(fā)展。何龍山認(rèn)為，高校中高學(xué)歷輔導(dǎo)員與低學(xué)歷輔導(dǎo)員相比，因?qū)I(yè)教學(xué)機會少、科研時間少、工作內(nèi)容繁雜、職業(yè)發(fā)展迷茫、事務(wù)性強，不受學(xué)生尊重等方面與其心理契約相違背，極易使其產(chǎn)生職業(yè)倦怠，并建議通過完善管理體制、科學(xué)規(guī)劃高學(xué)歷輔導(dǎo)員發(fā)展空間、開展職業(yè)心理輔導(dǎo)等方面干預(yù)高校高學(xué)歷輔導(dǎo)員心理契約違背的措施。陳直喬通過對民辦高校教師流失現(xiàn)狀進行分析，認(rèn)為民辦高校與教師的心理契約未達成一致，并建議通過高校與教師之間建立統(tǒng)一的價值觀、提高教師的滿意度及幫助教師建立合理的職業(yè)生涯規(guī)劃等方案協(xié)調(diào)民辦高校與教師之間的心理契約，達到減少教師流失的目的。冉嘉洛認(rèn)為，高職院校青年教師成長發(fā)展不穩(wěn)定制約了學(xué)校的師資建設(shè)，并提出角色定位、價值取向及理想與現(xiàn)實的反差方面是主要原因，建議通過心理契約的方式進行柔性化管理，以達到教師個人成長與學(xué)校發(fā)展的協(xié)調(diào)統(tǒng)一。

3在人力資源管理方面的研究

隨著經(jīng)濟的發(fā)展，傳統(tǒng)的管理模式并不適用于現(xiàn)代管理，心理契約在人員流失、日常管理方面作為柔性管理方案有著重要的實用價值。劉飛認(rèn)為，公立醫(yī)院人力資源管理存在忽視人才培養(yǎng)、績效考核機制不完善等問題，通過完善醫(yī)院員工的心理契約并建立合理的激勵機制將有助于改善公立醫(yī)院人力資源管理方面存在的問題。竇德強、薛磊針對知識性員工流失現(xiàn)象，認(rèn)為相對于傳統(tǒng)的管理手段，在員工應(yīng)聘、實習(xí)、正式工作等階段，開展人事測評、指導(dǎo)者制度、職業(yè)生涯規(guī)劃及培訓(xùn)等工作，使知識型員工與單位達成一致的心理契約，有助于改善企業(yè)員工流失狀況。楊艷玲、于正東基于心理契約的視角認(rèn)為，核心員工因個人發(fā)展、企業(yè)文化、缺乏完善的激勵制度等原因容易流失，并建議通過核心員工心理契約的建立、維護及相應(yīng)的補救措施等多方面與核心員工的心理契約協(xié)調(diào)一致，以期降低核心員工心理契約違背對企業(yè)造成的影響。胡技飛通過心理契約問卷對國有企業(yè)和民營企業(yè)調(diào)查，結(jié)果表明，民營企業(yè)員工在關(guān)系責(zé)任、變動責(zé)任、交易責(zé)任三個維度上顯著低于國有企業(yè)員工，提示針對不同所有制企業(yè)應(yīng)注重不同類型的心理契約管理策略。

4在公共管理方面的研究

將心理契約引入公共管理領(lǐng)域，注重對公務(wù)員“心”的管理，重視政府與民眾之間政治心理關(guān)系的調(diào)適，有利于提高政府績效、轉(zhuǎn)變政府職能、提升政府形象、創(chuàng)建服務(wù)型政府。黃海林認(rèn)為，在公務(wù)員與政府之間建立和諧平衡的心理契約，有利于政府和公務(wù)員順暢溝通與有效反饋，有助于對組織共同愿景的體認(rèn)和達成，是提升公務(wù)員績效，建設(shè)服務(wù)型政府的一個重要路徑。榮曉華認(rèn)為，在政府與民眾的心理契約關(guān)系中，政府對民眾的期望是遵從，而民眾對政府的期望主要包含兩項內(nèi)容：一是政府官員的行為符合“公認(rèn)”的社會法律與道德準(zhǔn)則，二是在與政府的交往過程中能夠滿足自己的利益需求；我國目前正處于社會轉(zhuǎn)型期，由于社會利益分化、價值取向多元化和外來文化沖擊等諸多社會因素的影響，政府的社會管理和社會服務(wù)的水平、質(zhì)量和意識與社會和公眾的價值期待存在著一定的差距，因此，在政府與民眾交往關(guān)系中，必須特別重視心理契約的滿足狀況。

5在醫(yī)患關(guān)系中的應(yīng)用研究

診療活動中的心理契約是醫(yī)患雙方的期望，醫(yī)患間心理契約的違背是醫(yī)患關(guān)系緊張的重要原因，甚至是部分醫(yī)療糾紛的直接原因。王少群認(rèn)為，醫(yī)患之間對回報的理解不一致、患者對醫(yī)院的期望過高及醫(yī)療方不愿履行承諾是心理契約違背的原因，并建議加強醫(yī)患溝通、鼓勵醫(yī)務(wù)人員履行醫(yī)患心理契約以改善醫(yī)患關(guān)系。牛榮華、國世忠認(rèn)為，良好的心理契約是醫(yī)院和諧發(fā)展的劑，也是醫(yī)患關(guān)系的催化劑，合理構(gòu)建并管理好醫(yī)院與醫(yī)生之間的心理契約，充分發(fā)揮其激勵作用、凝聚作用、整合作用，對于不斷改善醫(yī)患關(guān)系，提高醫(yī)院的信譽和醫(yī)療實效具有重要意義。鄒蘇認(rèn)為，醫(yī)患關(guān)系中存在著心理契約，如何掌握醫(yī)患間心理契約的運用技巧并維持心理契約的良性運作，對于構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系具有理論和實踐的雙重意義。

6在商業(yè)活動中的應(yīng)用研究

新形勢下，消費者心理契約是營銷的重要研究環(huán)節(jié)。莊炎國通過對71家房地產(chǎn)企業(yè)和261名購房者進行問卷調(diào)查，在品牌美譽、功能質(zhì)量、周邊環(huán)境、物管水平四個方面的心理契約，購房者與開發(fā)商認(rèn)識存在一定差距，提示開發(fā)商應(yīng)認(rèn)識購房者的預(yù)期，達到雙贏效果。

參考文獻：

[1] 裴利華.論高校課堂教學(xué)中的心理契約[J].當(dāng)代教育論壇，2012（2）.

[2] 鄒榮.醫(yī)德教育中的心理契約分析[J].醫(yī)學(xué)與社會，2009（11）.

[3] 蘇曉瑩，等.心理契約在高校學(xué)生干部激勵管理中的應(yīng)用[J].商品與質(zhì)量，2012（6）.

[4] 王智明.心理契約視角下的高職學(xué)生管理研究[J].重慶電子工程職業(yè)學(xué)院學(xué)報，2012（2）.

[5] 劉翠萍，劉亞瓊.心理契約在高校教師管理中的運用[J].管理觀察，2012（9）.

[6] 何龍山.心理契約在高校教師管理中的運用[J].教育與職業(yè)，2012（20）.

[7] 陳直喬.基于心理契約的民辦高校教師流失問題探討[J].佳木斯教育學(xué)院學(xué)報，2011（3）.

[8] 冉嘉洛.心理契約在促進高職院校青年教師心理穩(wěn)定性中的重要意義[J].南昌教育學(xué)院學(xué)報，2011（5）.

[9] 劉飛.公立醫(yī)院人力資源管理水平提升途徑研究——基于心理契約與激勵性薪酬視角[J].內(nèi)蒙古科技與經(jīng)濟，2012（7）.

[10] 竇德強，薛磊.公立醫(yī)院人力資源管理水平提升途徑研究——基于心理契約與激勵性薪酬視角[J].發(fā)展，2012（7）.

[11] 楊艷玲，于正東.構(gòu)建中小企業(yè)核心員工心理契約違背的補償機制[J].當(dāng)代經(jīng)濟，2012（7）.

[12] 胡技飛.國有企業(yè)與民營企業(yè)員工心理契約差異化分析[J].中國市場，2012（14）.

[13] 黃海林.和諧心理契約建構(gòu)：提升公務(wù)員績效的重要維度[J].閩江學(xué)院學(xué)報，2009（6）.

[14] 榮曉華.政府與民眾之間政治心理關(guān)系的特征與調(diào)適——基于心理契約的視角[J].遼寧行政學(xué)院學(xué)報，2008（12）.

[15] 王少群.醫(yī)患心理契約違背與心理契約維護的研究[J].醫(yī)院管理論壇，2012（1）.

[16] 牛榮華，國世忠.心理契約在改善醫(yī)患關(guān)系中的作用[J].中國醫(yī)院，2010（2）.