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“中小學(xué)心理健康教育工作發(fā)展狀況調(diào)查”課題研究(課題編號:2008A 02)是教育部基礎(chǔ)教育一司為了摸清中小學(xué)心理健康教育工作的開展情況,進一步推進中小學(xué)心理健康教育向前邁進,于2008年12月啟動的一項基礎(chǔ)性調(diào)查工作,并委托《中小學(xué)心理健康教育》雜志社就該課題進行研究(教基司函[2008]91號),調(diào)查時間從2008年12月至2009年12月,為期一年。此次調(diào)查于2009年5月15日~6月15日在內(nèi)蒙、安徽、浙江、福建、北京、上海的50個區(qū)縣進行,校領(lǐng)導(dǎo)卷、心理教師卷、班主任卷各發(fā)放300份,教研員卷發(fā)放50份,合計發(fā)放950份問卷,有效回收818份,總有效回收率為86.11%。
調(diào)查主要有五方面發(fā)現(xiàn):第一,半數(shù)的被調(diào)查區(qū)縣成立了心理健康教育指導(dǎo)機構(gòu),但相當一部分指導(dǎo)機構(gòu)尚未開展實質(zhì)性工作;區(qū)縣教研員總體學(xué)歷較高,但心理健康教育的專業(yè)水平仍需提高。第二,專兼職心理健康教育教師數(shù)量有所增長,心理健康教育教師的專業(yè)成長開始受到重視,教師培訓(xùn)工作得到加強,但培訓(xùn)的系統(tǒng)性尚未形成。第三,八成被調(diào)查中小學(xué)校開展了各種形式的心理健康教育活動,六成的學(xué)校將心理健康教育列入課表,但只有三成的學(xué)校能保障心理健康教育的全部課時。第四,八成被調(diào)查中小學(xué)校設(shè)立了心理咨詢(輔導(dǎo))室,但是相當一部分學(xué)校由于各種原因沒有正常運轉(zhuǎn)。第五,七成被調(diào)查區(qū)縣開展了課題研究活動和心理活動課的研討活動,但各省開展心理健康教育教研活動的頻次和范圍有顯著差異。
課題組就課題研究中發(fā)現(xiàn)的問題提出了下一步的工作建議:一、建議加強政策指導(dǎo)研究及宏觀管理。二、建議制訂中小學(xué)心理健康教育教師和班主任的培訓(xùn)規(guī)劃。三、建議啟動中小學(xué)心理健康教育課程標準(或大綱)的研制工作,加強對中小學(xué)心理健康教育的課程管理和教學(xué)研究。四、建議制訂中小學(xué)心理咨詢(輔導(dǎo))室建設(shè)標準,規(guī)范中小學(xué)心理咨詢(輔導(dǎo))室的建設(shè)、使用和管理。五、建議將心理健康教育評估納入教育專項督導(dǎo),加強對各地中小學(xué)校心理健康教育的指導(dǎo)與評估。
課題論證專家,教育部信息中心《基礎(chǔ)教育參考》主編陳海東對本次調(diào)查研究取得的結(jié)果感到欣慰,他認為中小學(xué)心理健康教育工作發(fā)展狀況調(diào)查對于民族的強盛、國家的發(fā)展都具有重要意義。北京師范大學(xué)鄭日昌教授認為本次課題研究設(shè)計合理,調(diào)查樣本量大并有較好的代表性,統(tǒng)計方法運用得當,數(shù)據(jù)可靠,研究報告系統(tǒng)全面,國內(nèi)外文獻翔實,文字通俗流暢,圖表清晰,討論分析事實求是,建議中肯并具有可行性,所得結(jié)論具有一定理論意義,對推動我國心理健康教育工作的深入發(fā)展具有很大參考價值。中國人民大學(xué)俞國良教授認為本次調(diào)查非常有意義,是一項基礎(chǔ)性的工作,工作量大,數(shù)據(jù)豐富,基于調(diào)查結(jié)果提出的建議具有參考價值。中國社會科學(xué)院陳午晴教授對本次調(diào)查給予了高度肯定,認為本次調(diào)查研究目的明確,調(diào)查范圍廣泛,調(diào)查研究過程科學(xué)規(guī)范,達到了調(diào)查目的,基于調(diào)查結(jié)果對中小學(xué)心理健康教育工作提出了有針對性、操作性較強的建議。陳午晴教授進一步指出如果研究對象中加入學(xué)生和家長,調(diào)查的結(jié)果會更加豐富全面。
基礎(chǔ)教育一司德育處于長學(xué)處長認真聽取了各方發(fā)言后,對本次調(diào)查表示滿意,并表示教育部對中小學(xué)心理健康教育工作非常重視,并作為德育處的一項主要工作來抓。他指出《中小學(xué)心理健康教育》雜志社接受委托任務(wù)以后,一直非常投入,時間并不太長,但拿出了非常豐碩的成果,工作十分認真,而且非常負責(zé)。調(diào)查工作卓有成效,調(diào)查報告卓有成效,調(diào)查結(jié)果富有參考價值。
感觸一:
學(xué)校的德育工作重單一的管理,輕人格的培養(yǎng),輕學(xué)生高尚情操的培養(yǎng),多數(shù)學(xué)校的德育工作,只是處罰,簡單粗暴,不做細微的工作,不能形式多樣的對學(xué)生進行教育,有,也只是少數(shù)人在表演,多數(shù)人在陪練。
建議:
開展豐富多才、寓教于樂的活動;通過遠足和磨難教育培養(yǎng)學(xué)生的耐力;利用墻壁、板報、櫥窗;評選文明標兵;利用重大節(jié)日或活動;通過媒體、電視、電影等對學(xué)生進行思想道德、文明禮貌、廉恥禮儀、知恩感恩等方面的教育。
感觸二:
社會轉(zhuǎn)型、時代變遷,社會家庭的負面影響,很大程度抵消了學(xué)校的德育教育。
建議:
定期召開家長會;聘請當?shù)赜忻牡赖履7痘虺晒θ耸康叫W鰣蟾?;家長、老師不要再孩子面前大談社會的不公或者是社會的陰暗面,家長、老師要關(guān)注自己的嘴,讓學(xué)生對世界充滿希望。
感觸三:
當教師是幸福的,沒有當班主任的老師是遺憾的。要當班主任就應(yīng)該用心去做,一個好的班主任應(yīng)該是有愛心的、有“計謀”的,很溫情的,有時很“強勢”的,對不利于學(xué)生發(fā)展的人或事是不屑一顧的。
建議:
適時召開班主任培訓(xùn)會,進行典型發(fā)言,案例剖析,成功案例介紹;定期對班主任工作進行評價;評選“名班主任”;給班主任學(xué)習(xí)和互動的平臺等促進班主任成長。
感觸四:
在假期,特別是寒假暑假,要和社會“爭學(xué)生”?,F(xiàn)在的學(xué)生雙休日、長假、短假,都是滿世界的瘋玩,網(wǎng)吧、游戲廳等娛樂場所,一到假期人滿為患。以前有個說法,中國的父母從來對孩子是養(yǎng)而不教,富人家的孩子在家里轉(zhuǎn),窮人家的孩子在街上轉(zhuǎn),長大以后一起昏天地黑在社會上轉(zhuǎn)。
建議:
為避免5+2=0的現(xiàn)象,長假過后孩子“失調(diào)”的現(xiàn)象,學(xué)校和老師要給學(xué)生布置科學(xué)的、適當?shù)摹W(xué)生樂做的、對孩子長遠發(fā)展有益的任務(wù),讓學(xué)生假期有事做,不要讓一個假期毀了一批孩子。學(xué)年內(nèi)的由班主任負責(zé);暑假的由學(xué)校負責(zé),或者提前分班,假期學(xué)生就責(zé)任到班、責(zé)任到班級的科任教師,學(xué)校對完成的好的班級給予適當?shù)莫剟睢?/p>
感觸五:
雖然說,沒有懲戒的教育是不完整的,但我們要特別關(guān)注學(xué)生的心理安全。有多少心理脆弱的孩子,在老師不經(jīng)意的一頓批評下,心理扭曲、極度叛逆、偏執(zhí)、走極端、精神分裂等。
建議:
思想通,百事通。思想工作不能直線做,要曲線做,要用圓的方式做,圓融——圓可以融化一切矛盾,包括心理矛盾。老師也應(yīng)該做到有個安全的心理狀態(tài),要做到不急不躁,給別人一點關(guān)愛,自己收獲自信和快樂。老師和家長在沒有百分百把握一個學(xué)生心理狀態(tài)時,不要輕易使用過激的言語批評孩子(包括冷暴力);不要體罰、變相體罰學(xué)生。教師也要注意,不能拿別人的過錯來懲罰自己。
感觸六:
教育不是萬能的,教育需要等待。
建議:
教育也就是,引導(dǎo)學(xué)生健康成長,怎樣做一個堂堂正正的人。俗話說:世上本無垃圾,只是金子放錯了位置。但社會、家庭、學(xué)校的各種原因,造成一些家長不明事理,不能積極配合學(xué)校加強對孩子的管理,進而造成一些特不能協(xié)調(diào)發(fā)展的學(xué)生,那就需要等待,等待學(xué)生自己明白,等待學(xué)生家長明白。這里不是消極的對待,而是無奈之舉。對待這些孩子,讓他們多在學(xué)校呆一天,就是社會的福分。
感觸七:
用愛去融化孩子,對學(xué)生進行悲憫教育,培養(yǎng)學(xué)生的同情心、感恩心,讓學(xué)生明白大愛的道理。
建議:
教師要用愛的渴望調(diào)動學(xué)生,用愛的目光注視學(xué)生,用愛的微笑面對學(xué)生,用愛的細節(jié)感染學(xué)生,用愛的胸懷包容學(xué)生,沒有愛就沒有教育。假如你的學(xué)生變得煩躁不安,你可以想:是不是學(xué)生缺少愛的目光?假如你的學(xué)生變得沉默寡言,你要捫心自問:我對學(xué)生愛的目光足夠嗎?
感觸八:
深深明白:師范的含義,學(xué)高為師,品正為范。一少部分教師沒有贏得學(xué)生的尊敬,盡管他很辛苦,都與教師的“表率”作用有關(guān)。
建議:
教師要積極學(xué)習(xí)和實踐,更新教學(xué)理念,樹立現(xiàn)代育人觀;教師更要多讀書,拓寬視野,做“萬金油”,努力提高自己的人格魅力。人格,是每位教師的最高學(xué)位。若干年后,老師所教的知識,學(xué)生可能不能記起,但一定能記住老師的品行。
感觸九:
不同行業(yè)和區(qū)域間的收入差距及生存狀態(tài)等,造成教師隊伍中出現(xiàn)職業(yè)倦怠和教師心態(tài)失衡、對社會不滿的現(xiàn)象。它直接影響到教師隊伍的建設(shè),思想不穩(wěn)定,工作懈怠,把生活中的情緒帶到工作中去,這種現(xiàn)象已成為每個學(xué)校亟待解決的問題。
建議:
魏書生有關(guān)《學(xué)校管理》的談話中,對如何平衡教師心態(tài),如何提高個人的幸福指數(shù),如何解決教師的心理困惑等,有很好的指導(dǎo)和解決。它甚至對不同崗位的社會人,都有很大的幫助??梢越Y(jié)合學(xué)校的實際,審時度勢,對教師以正面的引導(dǎo)。教師是學(xué)校的寶貴資源,關(guān)注教師的生活、工作、成長等,都是學(xué)校義不容辭的職責(zé)。
感觸十:
教師要認真學(xué)習(xí)基礎(chǔ)心理學(xué)。如理解運用“自我、本我、超我”之間的關(guān)系。來對學(xué)生進行合理的、客觀的心理分析,正確處理學(xué)生所犯的錯誤。
感觸十一:
學(xué)校管理實行捆綁,團隊協(xié)作,調(diào)動全體教師的工作積極性。管理層樹立服務(wù)意識,打好情感戰(zhàn),用心靈交換心靈,真誠輝映真誠,建立和諧的校園人際關(guān)系的。
感觸十二:
直擊假備課、假作業(yè)、假上課。
建議:
結(jié)合學(xué)校實情,進行教師的常規(guī)管理,只要合情、合理、合規(guī)定,有利于學(xué)生的進步、教師成長、學(xué)校發(fā)展,都可以大膽改革創(chuàng)新。
感觸十三:
學(xué)校政教處不能成為“法院”,不能成為“消防隊”,不能只簡單的成為處理違紀學(xué)生的一個機構(gòu),應(yīng)該成為培育學(xué)生德性的機構(gòu),不應(yīng)該是整天說規(guī)章制度,應(yīng)該是通過某種方式來對學(xué)生進行“塑造”,而不是“改造”。
【關(guān)鍵詞】高職;護理實習(xí)生;自我管理;調(diào)查研究
實習(xí)是高職護理大學(xué)生從學(xué)校走向醫(yī)院的關(guān)鍵步驟,是他們實現(xiàn)從學(xué)生到護士的角色轉(zhuǎn)換、達成職業(yè)認同的重要一環(huán)。然而,實習(xí)環(huán)境與學(xué)校環(huán)境的巨大反差,給實習(xí)生的自我管理帶來很多問題,無形中延長實習(xí)適應(yīng)期,影響到職業(yè)發(fā)展,有的同學(xué)甚至不能堅持實習(xí)。面對這種現(xiàn)象,高職院校應(yīng)對在校生加強技能培訓(xùn)、思想素質(zhì)教育,為其適應(yīng)實習(xí)環(huán)境打下堅實基礎(chǔ),更需要針對實習(xí)護生在自我管理中可能遇到的種種問題與實習(xí)醫(yī)院合作,有的放矢地對他們加以指導(dǎo),使他們提高自我管理能力,有效進行自我管理。因此,針對高職護理實習(xí)生的自我管理展開實證研究,為相關(guān)學(xué)校和醫(yī)院提供第一手資料和建議,具有特別重要的意義。
一、研究目的、研究步驟和研究方法
1、研究目的。本研究旨在摸清高職護生在實習(xí)期間可能遭遇的自我管理困境,分析困境背后的原因,提出相應(yīng)的對策和建議,為高職院校和相關(guān)醫(yī)院加強高職實習(xí)護生自我管理提供借鑒。
2、研究步驟。第一階段。查閱相關(guān)文獻,做好理論準備;編制調(diào)查問卷,制定實踐方案;第二階段:確定樣本群體,開展問卷調(diào)查;第三階段:驗證、優(yōu)化?;谡{(diào)查結(jié)果,針對性地進行訪談,驗證調(diào)查結(jié)果的可信度,尋找解決問題的意見和建議。第四階段:整理數(shù)據(jù),寫出研究報告。3、課題研究的主要方法。
3.1訪談法。利用休息時間訪談剛離開學(xué)校、進入臨床實習(xí)的學(xué)姐學(xué)長,了解現(xiàn)實中的實習(xí)生活和夢想中的實習(xí)生活的差距,征求他們對課題組自編問卷的意見和建議,根據(jù)他們的意見和建議修正問卷。
3.2問卷調(diào)查法。主要利用互聯(lián)網(wǎng),通過發(fā)電子郵件的手段針對實習(xí)護生進行問卷調(diào)查,調(diào)查涉及的醫(yī)院為3所軍區(qū)醫(yī)院(均為三甲醫(yī)院)、3所地方三甲醫(yī)院、3所地方二乙醫(yī)院,每所醫(yī)院的調(diào)查人數(shù)均在10人以上,共調(diào)查100人。
3.3研究工具和研究對象。本課題組運用自編的問卷展開調(diào)查,調(diào)查對象為正在醫(yī)院進行臨床實習(xí)的三年級高職護生,其中男生32人,女生68人。
二、結(jié)論與分析
1、學(xué)習(xí)方面。數(shù)據(jù)顯示,98.3%的實習(xí)護生能在帶教老師的指導(dǎo)下做好本職工作,50.5%的實習(xí)護生有反思并且記錄筆記的習(xí)慣,70.1%的實習(xí)護生能確保每日1小時的學(xué)習(xí)時間。此外,49.2%的實習(xí)護生自信能解決在日常工作中遇到的問題,還有66.9%的護理實習(xí)生有信心應(yīng)對突如其來的事情。
2、環(huán)境方面。調(diào)查結(jié)果顯示,80%的高職護生表示不熟悉實習(xí)醫(yī)院及各臨床科室的環(huán)境。他們不了解醫(yī)院的整體布局,特別是病房環(huán)境、病房結(jié)構(gòu),如病床的排序,物品、器械、藥品的放置等等。他們不了解醫(yī)院和各臨床科室的各項規(guī)章制度,不熟悉不同臨床科室的護理程序,加上剛剛接觸晚班、夜班、還有早班、中班,被打亂的生活節(jié)奏,加上繁重的工作任務(wù),使得一批實習(xí)護生感到難以勝任高標準、高要求、快節(jié)奏的臨床工作,以致出現(xiàn)緊張、焦慮的情緒。
3、心理方面。通過調(diào)查問卷得出結(jié)論:高達14.62%的護理實習(xí)生有輕度的心理問題,其中1.30%的護理實習(xí)生有中度以上的心理問題。高職護生的實習(xí)是從一名學(xué)生走向護理工作人員的過程,是從理論到實踐的過程,是從“虛”到“實”的過程。由于角色的轉(zhuǎn)換,由于學(xué)習(xí)要求的不同,由于醫(yī)院和學(xué)校環(huán)境的巨大差異,有些學(xué)生在臨床實踐中遇到問題往往茫然不知所措,以致操作時出現(xiàn)雙手顫抖、心跳加快、面色發(fā)白、出汗等心理緊張現(xiàn)象,擔心、害怕自己可能因為業(yè)務(wù)不夠熟練而造成一些不良后果。實習(xí)護生在臨床實踐中出現(xiàn)上述問題,既有內(nèi)因,主要是自己的理論基礎(chǔ)和實踐基礎(chǔ)不扎實,動手能力弱,溝通能力不強,學(xué)習(xí)信心不足等;也有外因,主要是病人和病人家屬對實習(xí)護生的不信任,以及帶教老師的教育方式、實習(xí)生與帶教老師的人際關(guān)系等等,對實習(xí)護生的心理狀況均有一定影響。
三、策略及建議
在實習(xí)中,繁重的工作任務(wù),復(fù)雜的護患關(guān)系,遠離父母、老師和同學(xué)的漂泊感,都會給實習(xí)護生帶來巨大的心理壓力,哪怕一個不愉快的小事件都可能引發(fā)他們產(chǎn)生一些心理問題。這就需要學(xué)校和醫(yī)院通力協(xié)作,針對實習(xí)生在實習(xí)中可能遇到的困難、可能出現(xiàn)的各種問題,采取針對性措施,幫助他們提高自我管理的能力。具體可從如下方面進行。
1、加強實習(xí)護生職業(yè)心理素質(zhì)教育和實習(xí)前培訓(xùn)。職業(yè)心理素質(zhì)是職業(yè)人適合于本職業(yè)工作的心理品質(zhì),對個體的職業(yè)行為和心理健康有著重要影響。高職院校應(yīng)該加強高職護生的職業(yè)心理素質(zhì)教育,逐步形成系統(tǒng)化的教育體系并不斷完善優(yōu)化,幫助實習(xí)護生確立“自己走上實習(xí)崗位就是一名護士,不再是一名在校生”的職業(yè)心理觀念。與此同時,學(xué)校應(yīng)聯(lián)合醫(yī)院針對實習(xí)生加強實習(xí)前培訓(xùn),增強學(xué)生對醫(yī)院環(huán)境的了解。在這方面,學(xué)校和醫(yī)院可以分工合作。比如,學(xué)校在學(xué)生進入臨床實習(xí)前對學(xué)生進行實習(xí)目標、醫(yī)院帶教管理制度等方面的培訓(xùn),醫(yī)院則加強實習(xí)護生走上臨床崗位的崗前培訓(xùn),向?qū)W生詳細介紹醫(yī)院整體狀況、各臨床科室環(huán)境,醫(yī)院的規(guī)章制度、醫(yī)療設(shè)施、各科護理特點,以及業(yè)務(wù)技能強化訓(xùn)練考核的要求,等等。特別需要指出的是,醫(yī)院應(yīng)重視護生心理及生理狀況,針對護生不同的心理狀態(tài)進行心理指導(dǎo),及時發(fā)現(xiàn)實習(xí)護生潛在的隱患,及時排除。這樣,既可以避免實習(xí)護生出現(xiàn)護理差錯出現(xiàn),也有助于實習(xí)護生的業(yè)務(wù)成長。
2、帶教老師因材施教,和實習(xí)生建立良好的師生關(guān)系。實習(xí)護生在學(xué)習(xí)成績、理論學(xué)習(xí)能力、實踐操作能力,以及溝通能力等方面存在較大差異,需要帶教老師以足夠的耐心,因人施教。對理論基礎(chǔ)較差、操作能力尚可的學(xué)生,帶教老師應(yīng)指導(dǎo)學(xué)生從理論上、課本上下功夫,先掌握好扎實的理論知識,然后再回到實踐中;對理論基礎(chǔ)尚可、操作能力弱的學(xué)生,帶教老師應(yīng)該多安排他們參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和操作訓(xùn)練,并按照由簡到繁、由易到難的循序逐漸加強;對理論和實踐基礎(chǔ)較好的學(xué)生,可以多讓他們獨立操作,老師做的事情就是注意觀察,有不對的、不規(guī)范的,及時指出;對表現(xiàn)突出的,及時表揚,使他們能夠避開短處,弘揚長處,提高操作能力。在實習(xí)中,能力較強、能夠得到帶教老師的肯定的學(xué)生,容易高估自己,產(chǎn)生自大、驕傲情緒;反之,則容易產(chǎn)生自卑的傾向。這時,帶教老師應(yīng)積極引導(dǎo)、溝通交流,使高估自己的學(xué)生意識到驕傲自大對自身的發(fā)展的負面作用;反之,對于自卑的學(xué)生,帶教老師要發(fā)現(xiàn)并肯定他們的優(yōu)點、長處,多給予他們幫助指導(dǎo),樹立他們的自信心,避免產(chǎn)生厭學(xué)傾向。另外,護生以實習(xí)生的身份進入醫(yī)院,缺乏在學(xué)校的歸屬感,往往對帶教老師有一種敬畏感,需要帶教老師給予實習(xí)生良好的人文關(guān)懷,并主動與他們進行有效溝通,才能建立良好的師生關(guān)系。帶教老師對學(xué)生應(yīng)該樹立友好、接納態(tài)度,在生活上關(guān)心、體貼他們,盡量結(jié)合學(xué)生情況合理排班及安排工作,同時為學(xué)生創(chuàng)造暢所欲言的機會,幫助學(xué)生釋放心理壓力。
3、采取多種措施,幫助實習(xí)護生增強自我調(diào)節(jié)能力。首先,學(xué)校要培養(yǎng)學(xué)生扎實的理論基礎(chǔ)和過硬的操作本領(lǐng)。根據(jù)調(diào)查結(jié)果,在學(xué)校打下扎實的理論基礎(chǔ)、動手能力強、善于溝通的學(xué)生,到醫(yī)院實習(xí)時自信心強,更容易得到帶教老師的肯定,適應(yīng)環(huán)境比其他同學(xué)快,相應(yīng)地,學(xué)習(xí)的勁頭足,臨床技術(shù)進步快,在醫(yī)院的各種考核中能拿到較好的成績,能夠為自己爭取到較好的就業(yè)機會。所以,學(xué)校應(yīng)在把學(xué)生送到醫(yī)院實習(xí)前,增加學(xué)生在校實踐環(huán)節(jié),給學(xué)生創(chuàng)造更多的動手操作機會,使學(xué)生掌握過硬的操作技術(shù)。同時,學(xué)校老師在講解理論知識時,應(yīng)注重介紹該理論知識在臨床中的應(yīng)用,增強學(xué)生理論聯(lián)系實際的能力,以幫助學(xué)生增強臨床實習(xí)的自信心,盡可能減少緊張、焦慮心理的產(chǎn)生。其次,要鼓勵學(xué)生參加社會實踐和文體活動。現(xiàn)有研究表明,社會實踐和文體活動能夠有效緩解人們的焦慮。無論是學(xué)校,還是醫(yī)院,都應(yīng)鼓勵實習(xí)護生積極參加社會實踐和文體活動,使他們在活動中體現(xiàn)自我價值,增強自信心,激發(fā)進取精神,緩解心理壓力。
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1、重點:
(1)班級工作常規(guī)
(2)主題班會
2、難點:
班主任角色的認同與調(diào)適。
二、基本思路:
根據(jù)《市初中新教師試用期培訓(xùn)課程方案》的要求,從新教師從事班團的工作實踐和需要出發(fā),通過示范、答問、觀摩、研討、檢查等途徑,幫助新教師盡快適應(yīng)班主任工作崗位需要。
三、目標
1、進一步鞏固新教師對班主任工作基本原理的了解和掌握。
2、指導(dǎo)新教師運用教育學(xué)、心理學(xué)的一些原理開展班級工作,初步學(xué)會班級管理。
3、幫助新教師學(xué)會班級活動的設(shè)計和組織、能組織與開展主題班會。
4、提供班級工作問題處理的政策支持與咨詢指導(dǎo),引導(dǎo)新教師以積極的態(tài)度和科學(xué)的方法解決實際問題。
5、幫助新教師樹立正確的教育指導(dǎo)思想,提高新教師從事班主任工作的素質(zhì)與修養(yǎng)。
四、主要內(nèi)容:
1、班級工作常規(guī)(如班級組織的建立和健全、學(xué)習(xí)生活常規(guī)與班集體制度的制訂與建設(shè)、衛(wèi)生保健與心理衛(wèi)生的指導(dǎo)、偶發(fā)事件的處理、“問題生”的轉(zhuǎn)化、品德操行的評定等)。
2、班主任工作技能訓(xùn)練(如了解學(xué)生技能、計劃技能、領(lǐng)導(dǎo)技能、語言技能、總結(jié)技能、班隊會指導(dǎo)技能訓(xùn)練等)。
3、主題班會的組織藝術(shù)(如常規(guī)工作與主題班會、工作聯(lián)系與主題班會、德育和主題班會、主題班會的組織渠道與具體形式、主題班會主題確定與準備及評價等)。
4、班級德育工作(如班級德育的途徑與內(nèi)容、學(xué)生健康心理的培養(yǎng)與青春期教育方法、勞動技能教育及文體活動的開展等)。
5、學(xué)習(xí)與生活指導(dǎo)(如學(xué)生興趣的激發(fā)、學(xué)習(xí)習(xí)慣的養(yǎng)成、男女同學(xué)關(guān)系的處理、升學(xué)指導(dǎo)等)。
6、“問題學(xué)生”的轉(zhuǎn)化。
7、班主任角色的認同與調(diào)適。
五、措施與方法:
1、以按需施教學(xué)原則,確定指導(dǎo)工作計劃實施的具體目標,選擇指導(dǎo)內(nèi)容,增強指導(dǎo)的針對性。
2、開放指導(dǎo)組織方式,靈活地運用知識培訓(xùn)、技能培訓(xùn)、綜合培訓(xùn)等模式,提高指導(dǎo)的實效性。
3、執(zhí)行培訓(xùn)的有關(guān)制度,盡好導(dǎo)師職責(zé),參與校本培訓(xùn)工作實施,完成指導(dǎo)工作任務(wù),保證指導(dǎo)的徹底性。
4、拓寬指導(dǎo)的途徑。指導(dǎo)新教師通過教育實踐、理論學(xué)習(xí)、教育科研等加強自我修養(yǎng),關(guān)注指導(dǎo)的全面性。
5、以身作則,言傳身教。指導(dǎo)師要充分展示自己的人格魅力和工作水平,做新教師的表率,發(fā)揮指導(dǎo)的垂范性。
6、以人為本,積極參加業(yè)余培訓(xùn)和開展自我學(xué)習(xí),加強指導(dǎo)模式研究,注重指導(dǎo)的發(fā)展性和民主性。
7、抓好指導(dǎo)工作的自我管理,分階段有重點地落實指導(dǎo)工作任務(wù),體現(xiàn)指導(dǎo)的計劃性。
六、部分課程說明
(一)困難學(xué)生的轉(zhuǎn)化
1、課程類型:專業(yè)必修課程。
2、課程目標:幫助初中新教師了解學(xué)習(xí)困難學(xué)生的產(chǎn)出原因,發(fā)現(xiàn)困難學(xué)生的閃光點和轉(zhuǎn)化點,通過不同途徑和方法進行轉(zhuǎn)化,提高他們的應(yīng)對困難學(xué)生的能力和教育能力。
3、主要內(nèi)容:困難學(xué)生與人才觀;困難學(xué)生的評價與干預(yù);困難學(xué)生與教育評價手段;困難學(xué)生與家長教育;困難學(xué)生與教師心理。
4、教學(xué)建議:6學(xué)時。案例介紹,交流討論,個別指導(dǎo)或?qū)n}講座。
(二)班團活動的組織
1、課程類型:專業(yè)必修課程。
2、課程目:幫助初中新教師運用活動課程理論,初步掌握班團活動組織的操作方法,提高組織各種活動的實際能力,適應(yīng)班團活動開展的需要。
3、主要內(nèi)容:晨會活動;主題班團活動;社會實踐活動;傳統(tǒng)節(jié)假日活動。
4、教學(xué)建議:6學(xué)時。講授、研討、觀摩或?qū)嵙?xí)。
(三)班主任常規(guī)工作
1、課程類型:公共必修課程。
2、課程目標:幫助初中新教師運用班主任工作的基本原理與方法,處理班級常規(guī)工作和日常事務(wù),提高他們的教育能力。
3、主要內(nèi)容:班級環(huán)境的布置;班級活動的計劃;操行評定;倫理談話;家訪;偶發(fā)事故的處理;班干部的選拔和使用;班級總結(jié)的寫作。
4、教學(xué)建議:18學(xué)時。經(jīng)驗介紹、專題講授、實踐反思、個別指導(dǎo)??疾椤?/p>
七、工作安排:
1、課時安排參考:
(1)班級工作常規(guī)15課時
(2)主題班會6課時
(3)實踐活動指導(dǎo)6課時
2、階段重點建議:
(1)第一學(xué)期指導(dǎo)重點:班級工作常規(guī)指導(dǎo)。
關(guān)鍵詞:心理咨詢;美術(shù)教師;教師培訓(xùn)
美術(shù)教師培訓(xùn)屬于職后教育范疇,在教師職后教育中,存在著一個比較普遍的現(xiàn)象,大多數(shù)學(xué)員對教育理論的學(xué)習(xí)熱情不高,訓(xùn)前不了解課程設(shè)置,對施訓(xùn)單位的培訓(xùn)方式不認可,導(dǎo)致培訓(xùn)效果不理想。近年來國內(nèi)心理學(xué)界備受關(guān)注和重視的心理咨詢理論,為我們解決上述問題提供了新的視角。
一、“共情”改進培訓(xùn)體驗
“共情”是心理咨詢中最基礎(chǔ)的原則條件,“共情”就是“感同身受”,與咨詢者有“同感”,即心理咨詢中要求咨詢師把來訪者與自己位置互換,全面地體認來訪者這個私人世界中的一切,就好像在感受自己一樣。
在美術(shù)教師培訓(xùn)中,培訓(xùn)的主體是受訓(xùn)的教師,培訓(xùn)的目標出發(fā)點應(yīng)該從“共情”出發(fā),即受訓(xùn)教師需要怎樣的知識?是專業(yè)知識的短板還是教育理念的短板?這些都是施訓(xùn)者要訓(xùn)前深刻調(diào)研的。通過“共情”培訓(xùn)目標設(shè)置,就是要調(diào)研清楚受訓(xùn)學(xué)員的實際需求,從學(xué)員所處的職業(yè)生涯時期出發(fā),了解學(xué)員教師的教學(xué)科研能力,與學(xué)員一起訂制培訓(xùn)課程,為培訓(xùn)建立良好開端;在施訓(xùn)過程中,課程培訓(xùn)教師也應(yīng)當從關(guān)注自身感受轉(zhuǎn)變成關(guān)注受訓(xùn)學(xué)員感受,通過觀察學(xué)員的表情和學(xué)習(xí)反應(yīng),提升課程體驗度;在培訓(xùn)管理中,培訓(xùn)實施方應(yīng)恰如其分地了解受訓(xùn)學(xué)員的需求、動機、意志等非智力因素,及時合理地給予學(xué)員受訓(xùn)情感支持,感受學(xué)員的學(xué)習(xí)困難,幫助學(xué)員解決學(xué)員生活困難,促進培訓(xùn)順利開展。
二、“無條件積極關(guān)注”改進培訓(xùn)方式
“無條件積極關(guān)注”是指心理咨詢中要求咨詢師對來訪者表示看重、認可,欣賞其價值,喜歡他、愛他,這不是強迫出來的,而是自然、無條件的。
在美術(shù)教師職后培訓(xùn)中,“無條件積極關(guān)注”就要本著“以學(xué)生為本”的思想,注重受訓(xùn)學(xué)員的個體差異,正確區(qū)分個體學(xué)員的優(yōu)勢和弱勢,把全部學(xué)員都視為可造之才,發(fā)掘并欣賞學(xué)員的長處,訓(xùn)前對學(xué)員進行有效測評,獲得學(xué)員基礎(chǔ)背景信息;在課程設(shè)置中,應(yīng)適當安排可選修式菜單課程供學(xué)員選修,建議來自山區(qū)的學(xué)員多關(guān)注國際國內(nèi)美術(shù)教育新動態(tài),建議來自二線城市的學(xué)員多關(guān)注信息技術(shù)促進教學(xué)效果提升等等,甚至在一定情況中,可將學(xué)員的內(nèi)疚感轉(zhuǎn)化成學(xué)習(xí)的動力,提高受訓(xùn)效率;在培訓(xùn)管理中,施訓(xùn)管理方應(yīng)積極關(guān)注每個學(xué)員的研修效果,洞察并及時鼓勵其個性中的閃光點,如師德高尚、教學(xué)能力強、教育技術(shù)專和教育科研能力高等,把受訓(xùn)學(xué)員熱愛教育的態(tài)度和信念泛化到教師終生教育中。
三、“對質(zhì)和澄清”改進培訓(xùn)效果
“對質(zhì)”是在心理咨詢與治療情景中,咨詢師有意識地使有疑問的現(xiàn)象清晰明了,使其在來訪者的意識層面予以明確。“澄清”是咨詢師運用自己的潛意識、同感和直覺以及理論知識,對來訪者的精神現(xiàn)象進行說明和解釋。兩者是咨詢師幫助來訪者解決自身問題道路上的兩個環(huán)節(jié)。
在美術(shù)教師培訓(xùn)中,由于培訓(xùn)時間較短,培訓(xùn)效果的提升就必須直達培訓(xùn)目的,譬如在培訓(xùn)實施過程中,學(xué)員受訓(xùn)過程偏離培訓(xùn)目的的,要及時糾正。“對質(zhì)”就是讓培訓(xùn)目標簡單明了,該是提升教育科研能力的課程,就不要讓學(xué)員走彎路,該是提升課堂教學(xué)能力的課程,就應(yīng)當在課程反思點評中直截了當。
“澄清”即施訓(xùn)教師要根據(jù)受訓(xùn)教師的特點,在施訓(xùn)過程中動態(tài)了解受訓(xùn)教師的變化需求,尊重受訓(xùn)教師的背景知識,達到培訓(xùn)“不是改造,是支持”的目標理念。
總之,心理咨詢視野下的“共情”“無條件積極關(guān)注”和“對質(zhì)和澄清”理論在教師培訓(xùn)實施中應(yīng)同時進行,三者是相輔相成的。從教師培訓(xùn)出發(fā),實施心理咨詢理論改進培訓(xùn)效果將是教師教育發(fā)展的全新視角,也是回歸教師學(xué)習(xí)本體的探索。
參考文獻:
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關(guān)鍵詞:青年員工;思想特征;培訓(xùn);對策建議
一、引言
“青年者,人生之王,人生之春,人生之華也。”青年員工是企業(yè)員工中最有活力,最富有激情的一個群體,青年員工的思想特點和需求變化引領(lǐng)著企業(yè)的發(fā)展。近年來,一些國有企業(yè)的新晉員工均為青年員工,給企業(yè)注入新的活力的同時,也帶來了低年齡層特有的共性和特點。面對著開放世界送來的種種信息,面對著大數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)時代的到來,青年員工的意識形態(tài)、價值取向、觀念更新、理想與現(xiàn)實等各個方面都發(fā)生了深刻變化。把握青年員工的思想特征及發(fā)展趨勢,有助于未來工作中及時滿足青年員工的價值訴求和心理需求。
二、國有企業(yè)青年員工思想特征與主要存在問題
第一,價值觀定位多元,歸屬感疑惑。國有企業(yè)青年員工的工作狀態(tài)呈現(xiàn)崗位固定、職責(zé)明確的基本特點,這些特點導(dǎo)致他們對所作的工作看法片面,對提高企業(yè)整體綜合水平不是十分關(guān)心,價值定位日趨傾向功利和自我化,認為做好本職工作即可,對其他需要協(xié)同參與的工作積極度不高,敢想敢做,遇到問題時喜歡冒險,很少聽從別人的建議,往往憑著主觀判斷做出處理,在工作過程中更加注重個人利益,而不能從組織的角度進行整體性思考。政治追求淡化,重現(xiàn)實輕理解,對于個人未來沒有足夠的規(guī)劃,沒有危機感和緊迫感。第二,自信自立,心態(tài)情緒控制力差。能夠在國有企業(yè)工作使得大多數(shù)青年員工要比同期的同學(xué)朋友有著更多的自信,其適應(yīng)能力和自立性更強,然而他們亦存在著年輕氣盛,心態(tài)容易波動,情緒變化大的問題。部分青年員工不安心自己的工作,不愿意長期呆在基層,甚至有跳槽的想法。焦慮心態(tài)、失落心態(tài)和攀比心態(tài)難免出現(xiàn)在青年員工中。對于心態(tài)的把握和情緒的控制力還需要在社會工作的環(huán)境中歷練。第三,獨立感強,團隊意識薄弱。青年員工基本上大多是獨生子女,獨生子女從小到大的生活環(huán)境影響著他們養(yǎng)成了有事靠自己獨立承擔的群體特點,他們往往具有很強的個性,缺乏很好的團隊合作精神,不能在工作中和團隊中的其他成員進行充分的溝通、合作和協(xié)調(diào),常常出現(xiàn)員工個人目標和團隊目標偏離、員工個人和團隊其他成員不配合、員工被團隊其他成員疏遠等情況,加重了團隊管理的難度。
三、國有企業(yè)青年員工思想特征與主要存在問題培訓(xùn)對策建議
第一,有機地開展科學(xué)有效的培訓(xùn)與教育工作。青年員工是彰顯個性的一代,但這并不意味著其性格和價值觀念是不可改變的。通過科學(xué)有效的培訓(xùn)可以從一定程度上改變員工的個性和價值觀,使之向有利于組織的方向發(fā)展。同時,通過培訓(xùn)也可以幫助員工進行能力的補缺,從而達到對新員工在價值觀和工作能力兩個方面進行改進的雙重目的。不能只強調(diào)技術(shù)和知識的培訓(xùn),還要注意對這一群體進行相關(guān)的企業(yè)文化、責(zé)任心、忠誠度、操守等層面的培訓(xùn),以此來建立和鞏固組織和員工的心理契約。只有在組織和員工之間建立了穩(wěn)定的心理契約,員工才能在缺乏監(jiān)督的條件下自覺遵守企業(yè)的規(guī)章制度,增加對企業(yè)的忠誠度,從而最大限度的減少員工離職等不良現(xiàn)象的發(fā)生?;谛睦砥跫s的員工管理也是降低管理成本,彌補制度管理制度缺陷的重要途徑。第二,培訓(xùn)管理制度與文化管理制度并行。制度建設(shè)的目的在于保障管理活動的有序進行,激勵員工最大限度的釋放工作熱情,而非要束縛員工的創(chuàng)造力,懲罰出現(xiàn)過失的員工。針對青年員工在制度建設(shè)的過程中要充分體現(xiàn)培訓(xùn)管理制度的引導(dǎo)作用。無論是制度留人、待遇留人還是感情留人,都離不開有效、科學(xué)的管理方針對。企業(yè)文化的宣傳,這是重要的企業(yè)核心價值觀教育。每一個企業(yè)在發(fā)展的過程中,經(jīng)過長期的文化沉淀,都會形成特定的文化理念,這種文化理念就是企業(yè)的靈魂。它通過每個企業(yè)成員的具體行為,凝聚升華為企業(yè)的核心競爭力。第三,以人為本,注重心態(tài)心理輔導(dǎo)培訓(xùn)。職場中,每個人或多或少都會遇到工作和生活上煩心的問題,它們會在一定程度上影響員工的工作效率,因此提倡“以人為本”的EAPs服務(wù)。EAPs(EmployeeAssis-tancePrograms),中文翻譯為員工輔助計劃,內(nèi)容包括壓力評估、組織改變、宣傳推廣、教育培訓(xùn)、壓力咨詢等幾項,可以有效搭建良好的平臺,及時調(diào)節(jié)員工心態(tài),調(diào)整情緒,使員工能以健康的心態(tài)全身心投入工作。
四、結(jié)束語
【摘要】:護生在實習(xí)中經(jīng)常會出現(xiàn)護理差錯和職業(yè)損傷的情況,護理差錯的發(fā)生既給病人帶來痛苦和傷害,也容易產(chǎn)生醫(yī)療糾紛,導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張,影響醫(yī)院名譽;同時在工作中發(fā)生職業(yè)損傷對學(xué)生會產(chǎn)生較大心理陰影,引起心理恐慌,所以加強護理安全教育具有重要的意義。
【關(guān)鍵詞】:護生 護理安全 職業(yè)損傷 防護
在臨床實際工作中,護生發(fā)生護理差錯的現(xiàn)象時有發(fā)生,也多次出現(xiàn)過護生在工作中發(fā)生職業(yè)損傷的現(xiàn)象。護理差錯的發(fā)生既給病人帶來痛苦和傷害,也容易產(chǎn)生醫(yī)療糾紛,甚至可能導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張,影響醫(yī)院名譽;同時在工作中發(fā)生職業(yè)傷害對學(xué)生會產(chǎn)生較大心理陰影,引起心理恐慌,甚至個別學(xué)生因為害怕,中斷臨床實習(xí)。所以做好護生在實習(xí)中護理安全教育具有非常有重要的意義。
總結(jié)幾年來,我校學(xué)生的實習(xí)情況,有以下幾點與大家共享。
1. 發(fā)生護理差錯的類型:
1)發(fā)錯口服藥2).打錯針劑3)藥物劑量、濃度錯誤4)給藥途徑錯誤5)溝通技巧運用不當與病人發(fā)生口角
2. 發(fā)生職業(yè)傷害的類型:
1).銳器傷2) 機械性損傷3)接觸藥物、化學(xué)消毒劑導(dǎo)致的皮膚過敏現(xiàn)象 4)意外針扎
針對以上現(xiàn)象,對2009級兩個班級的學(xué)生從四個方面進行了問卷調(diào)查,總結(jié)如下:
3. 分析:
3.1 責(zé)任心不強,不嚴格遵守查對制度。很多護生因為沒有臨床經(jīng)驗,對發(fā)生差錯事故而導(dǎo)致的嚴重后果認識不足,特別是對“三查七對”制度不能主動地遵守和執(zhí)行,導(dǎo)致查對不當引起差錯事故的發(fā)生。據(jù)調(diào)查表明,有相當部分的護理差錯事故是由于不嚴格執(zhí)行“三查七對”制度造成的。特別是到了護生實習(xí)的中后期,較多的護生已經(jīng)能夠非常熟練地完成一些簡單操作,帶教老師往往在思想上麻痹、放松,放棄原則放手讓學(xué)生獨立執(zhí)行一些操作,恰恰在這個階段就發(fā)生了諸如:提前拔出輸液、換錯液體、給藥方式、給藥途徑錯誤等護理差錯。
3.2 法律意識淡薄 護生不具備執(zhí)業(yè)資格,不具備獨立完成工作的能力,不是法律意義上的護士。護生必須在帶教老師的督導(dǎo)下,才能對患者實施護理措施。但有的護生,特別是某些〝膽大又好學(xué)〞的護生對此不重視,她們急于實踐她們感興趣的護理操作技術(shù),擅自操作給患者帶來傷害,從而引起患者和家屬的不滿而引發(fā)護患糾紛。
3.3 帶教老師的管理方式 多年來很多醫(yī)院均實行一個老師對一個學(xué)生的帶教模式,但由于學(xué)校擴招后,導(dǎo)致實習(xí)生人數(shù)劇增,從2009年到2011年,我校實習(xí)生人數(shù)幾乎翻了一番,醫(yī)院帶教能力受到很大挑戰(zhàn),甚至有個別帶教老師要承擔2-3名護生帶教工作,由于工作量大,精力有限,不能很好地履行教師的職責(zé),導(dǎo)致對護生督導(dǎo)、監(jiān)管不力。
3.4. 課堂教學(xué)與臨床實踐結(jié)合不夠緊密 課堂教學(xué)中教師們往往重視每一項護理操作的訓(xùn)練,但對于在護理操作中如何預(yù)防職業(yè)損傷缺乏足夠的認識及重視,教科書上也沒有特別強調(diào)護理操作訓(xùn)練中職業(yè)防護的重要性,特別是在每一個護理技能訓(xùn)練中,幾乎沒有涉及到職業(yè)防護的內(nèi)容。從問卷調(diào)查中可以發(fā)現(xiàn):銳器傷和意外針扎事件在護生中發(fā)生的比例是相當驚人的。
3.5. 溝通技巧不熟練 學(xué)校大部分中職學(xué)生年齡較?。?8歲左右),而且相當一部分學(xué)生為農(nóng)村學(xué)生,她們由于受到自身生活環(huán)境、受教育程度等多種因素的影響,部分學(xué)生不會與患者和家屬進行溝通交流,而有的學(xué)生是因為溝通技巧運用不當,特別是當患者出現(xiàn)不滿、抱怨等情緒時不能正確處理,所以和患者、家屬發(fā)生了正面沖突。
4. 建議:
4.1 重視崗前思想教育 護生進入臨床生產(chǎn)實習(xí)前,學(xué)校要加強對護生進行以下幾方面的教育:醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、法律、法規(guī)知識培訓(xùn)、責(zé)任意識的教育、禮儀服務(wù)、溝通技巧、醫(yī)院各項規(guī)章制度、勞動紀律等。通過規(guī)范的崗前教育,讓同學(xué)們了解臨床實習(xí)中教與學(xué)的關(guān)系,使其懂得護理專業(yè)是高風(fēng)險的職業(yè),讓同學(xué)們懂得護理工作責(zé)任重大,學(xué)會應(yīng)用法律的知識保護護士的正當權(quán)益,防范護理差錯事故和護患糾紛;同時提供往屆護生出現(xiàn)的差錯事例,共同分析原因,分享經(jīng)驗和教訓(xùn),促使同學(xué)們引以為戒。
4.2 強化護理技能培訓(xùn) 針對護生在實習(xí)中容易發(fā)生的問題,學(xué)校要在實習(xí)前用3-4周時間進行護理操作強化培訓(xùn),內(nèi)容主要包括以下幾個方面:醫(yī)院基本援助護理技術(shù)、日常生活護理技術(shù)、基本診療護理技術(shù)。同學(xué)們需通過各種操作考核,方能進入臨床實習(xí)。護理技能培訓(xùn)可以幫助同學(xué)們盡快適應(yīng)角色轉(zhuǎn)化,適應(yīng)臨床護理工作。
4.3 強調(diào)職業(yè)防護教育 同學(xué)們因為對職業(yè)防護不重視或者對職業(yè)防護的方法不了解,導(dǎo)致職業(yè)損傷發(fā)生率較高,在一定程度上,給學(xué)生造成較大心理社會壓力壓力,所以實習(xí)前要增強護生防護意識,增強自我保護意識,重點強調(diào)以下幾方面:正確的洗手方法、使用銳器時的防護、糾正易導(dǎo)致?lián)p傷的危險行為、醫(yī)療垃圾的處理、發(fā)生職業(yè)損傷的緊急處理方法、藥物外濺的處置 、腰背損傷的職業(yè)防護、心理社會性損傷的職業(yè)防護等。護生良好的職業(yè)防護意識和和能力,關(guān)鍵在于學(xué)校教育、課堂教育。
4.4 重視護生在校期間人際溝通能力的培養(yǎng) 日常教學(xué)中要讓同學(xué)們懂得培養(yǎng)溝通能力的重要性,任課教師在教學(xué)中要主動將人際溝通能力的培養(yǎng)貫穿到教學(xué)內(nèi)容中,實習(xí)前,對同學(xué)們進行心理干預(yù)和人際溝通能力的培訓(xùn),實習(xí)中,帶教老師應(yīng)經(jīng)常指導(dǎo)護生和各類患者進行人際溝通的實踐,并給予具體的評價和指導(dǎo)。
4.5 改進帶教模式,加強護生管理,做到嚴格執(zhí)行帶教制度、做到放手不放眼,并針對不同學(xué)歷層次的護生,進行因材施教。
4.6 針對護生在實習(xí)中因為工作壓力大,容易出現(xiàn)較多心理困擾 建議班主任要深入到學(xué)生中去,及時了解護生的各種心理問題,并給予恰當?shù)男睦砀深A(yù),以緩解護生的心理壓力。同時建議學(xué)校心理輔導(dǎo)室,要考慮到實習(xí)生的的需求,有針對性地進行心理輔導(dǎo)。
小結(jié):
護理安全是指護理主體的安全和護理對象的安全。一方面,在護理工作中對各種不安全因素進行有效地干預(yù)和控制,可以保證病人身心健康,保障病人生命安全,同時降低護理事故的發(fā)生;另一方面,加強對護生職業(yè)防護的教育,提高護生對職業(yè)危害的防范意識,可以有效地避免職業(yè)傷害,保護和提高護生的安全。
從2009級實習(xí)生的調(diào)查表中,我們可以看出學(xué)校的日常教學(xué)與臨床實踐結(jié)合不夠緊密,所以建議:學(xué)校在日常教學(xué)中一定要重視護理安全和職業(yè)防護的教育。
參考文獻
[1] 李曉松 《 護理學(xué)基礎(chǔ)》 人民衛(wèi)生出版社
結(jié)婚生子在傳統(tǒng)意義上就是人生中的一件大事,加之傳統(tǒng)的“坐月子”思想,使得產(chǎn)科陪護人數(shù)不斷攀升。大量的陪護者涌向病房不僅給病房的管理帶來了安全隱患。目前大多數(shù)研究都關(guān)注于產(chǎn)婦康復(fù)及新生兒護理,而對產(chǎn)婦陪護者的研究尚不全面[1]。本研究旨在了解我國產(chǎn)婦陪護者的現(xiàn)狀及所承受的負擔,并結(jié)合我國國情提出相應(yīng)的對策,為護理工作的深入開展提供參考和建議。報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料。采用便利抽樣的方法,選擇2012年4~6月在我院產(chǎn)科病房住院的產(chǎn)婦64例,年齡21~40歲。陪護人員127人,男74人、女53人,年齡18~68(46.33±3.28)歲;>50歲42人。調(diào)查對象滿足以下條件:在產(chǎn)科病房住院時間在4d以上;陪護者每天照顧產(chǎn)婦及新生兒在6h以上。
1.2方法。
1.2.1研究設(shè)計及方法。自行設(shè)計產(chǎn)科病房陪護問卷,內(nèi)容包括:①病人及其陪護者的一般資料,包括產(chǎn)婦年齡、診斷、情緒狀態(tài)等及陪護者的性別、年齡、文化程度、與產(chǎn)婦的關(guān)系、對個人健康滿意度、對工作影響等。②陪護者獲取知識渠道。③陪護者負擔情況[2]:包括身體、心理和社會負擔3個維度,每題按照發(fā)生頻率評分,分為:從不(0分)、偶爾(1分)、總是(2分)來計分,得分越高表示負擔越重。
1.2.2調(diào)查方法。采用問卷式調(diào)查收集資料,問卷由研究對象自行填寫,若其無法獨立完成,則由經(jīng)過培訓(xùn)的研究者以中性、無暗示的方式逐項念給研究對象,研究對象理解后自行回答,并由研究者協(xié)助填寫。共發(fā)放問卷64份,回收有效問卷64份,有效回收率100%。每份問卷含有2~3名陪護人員的信息,共127人。
1.2.3統(tǒng)計學(xué)方法。資料應(yīng)用SPSS10.0軟件進行錄入和統(tǒng)計學(xué)分析。
2結(jié)果
2.1產(chǎn)科陪護人員構(gòu)成情況,見表1。
2.2產(chǎn)科陪護人員獲取護理知識情況。113名(88.98%)未經(jīng)專業(yè)培訓(xùn),14名(11.02%)受過專業(yè)培訓(xùn)。89名(70.08%)于產(chǎn)婦入院后通過醫(yī)護人員的健康教育獲取護理知識,23名(18.11%)通過其它途徑(如書籍、以往經(jīng)驗、電視等)獲取護理知識,15名(11.81%)通過專業(yè)培訓(xùn)獲取護理知識。
2.3陪護者負擔情況,見表2。
3討論
3.1產(chǎn)科陪護狀況應(yīng)引起重視。表1顯示,所有產(chǎn)婦的丈夫均參與了陪護,雖給產(chǎn)婦帶來極大的心理安慰;但顯然技能不足易產(chǎn)生疲倦而導(dǎo)致出錯。本組42名50~68歲老年人陪護,占33.07%,他們往往會憑著傳統(tǒng)經(jīng)驗護理,擅自做出錯誤的護理方法,同時此類人員年齡大,身體狀況不容樂觀,成為住在醫(yī)院里的隱形患者[3]。
3.2陪護質(zhì)量有待提高。本次調(diào)查顯示,88.98%陪護未經(jīng)專業(yè)培訓(xùn),只有11.02%受過專業(yè)培訓(xùn)。未接受培訓(xùn)的陪護人員大多缺乏醫(yī)學(xué)常識和護理技巧,僅憑自覺和經(jīng)驗照顧病人,容易引起醫(yī)療糾紛[4]。調(diào)查還顯示,陪護人員護理知識與技術(shù)的獲得,70.08%來自產(chǎn)婦住院后醫(yī)護人員的健康教育,說明病區(qū)健康教育和護理指導(dǎo)仍是目前陪護人員獲取護理產(chǎn)婦和新生兒知識與技能的主要渠道。為此,建議產(chǎn)科病房要針對陪護工作的性質(zhì)及特點,成立陪護健康教育流動課堂,由護理經(jīng)驗豐富的副主任護師等擔任教員,采取短時間集中授課與深入病房個別指導(dǎo)相結(jié)合的方式開展陪護知識教育。
3.3為陪護者提供支持性的服務(wù)。從表2可看出:陪護者都不同程度的存在心理、身體、社交負擔。身體負擔主要表現(xiàn)是睡眠受影響、感到疲勞;心理負擔主要表現(xiàn)是緊張、壓力增大;社交負擔則以沒有自己的時間感受最大,其次是影響休閑活動。在我國醫(yī)療保障體系還不是很健全的情況下,家庭成員起著非常重要的照顧作用,陪護者的身心健康是提供有效照顧服務(wù)的前提,因此建議通過培訓(xùn)、教育指導(dǎo)等方式提高陪護者的知識和技能;為陪護者提供各種可利用的衛(wèi)生服務(wù)資源;定期評估陪護者的護理需求及健康狀況,保證陪護者自身的身心健康。
參考文獻
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【關(guān)鍵詞】機關(guān)干部;心理壓力;干預(yù)
近年來,一連串官員“非正常死亡”事件,讓官員自殺這一冰冷的字眼再度回到公眾面前。這一現(xiàn)象,引起了各級黨委政府和組織人事部門的重視和關(guān)注,加強對機關(guān)干部的心理干預(yù)十分必要和迫切。當前,江北區(qū)正處在轉(zhuǎn)型升級發(fā)展的關(guān)鍵時期,廣大機關(guān)干部在公共管理服務(wù)中,面對日益復(fù)雜的社會事務(wù)與服務(wù)對象,工作強度高且持續(xù)化,一些干部出現(xiàn)消沉退縮、逃避責(zé)任、心理失衡、情緒紊亂、身心疲勞等問題。為此,筆者對江北區(qū)機關(guān)干部心理壓力狀況進行抽樣調(diào)查。此次調(diào)查共收回有效調(diào)查問卷226份,問卷主要涉及干部的心理壓力狀況如何、壓力來自哪些方面等問題,并提出了一些有效干預(yù)的具體措施。
一、江北區(qū)干部隊伍心理壓力狀況調(diào)查情況
江北區(qū)調(diào)查問卷數(shù)據(jù)顯示,關(guān)于“對自己心理健康的總體評價”,表示“很滿意”或“基本滿意”的公務(wù)員占48.6%,認為“一般”的占37%,表示“不滿意”或“很不滿意”的占14.4%。30.1%的公務(wù)員經(jīng)?!笆摺保?0.9%經(jīng)?!靶那闊┰辍保?5.9%經(jīng)?!扒榫w低落”,22.8%經(jīng)常“悶悶不樂”。約四分之一的人每天工作時間在“8 小時以內(nèi)”,約半數(shù)的人每天工作“8-10 小時”,每天工作“10 小時以上”的人占17.6%。49.9%的公務(wù)員認為工作壓力大,42.5%的認為壓力一般,任職16- 25 年、年齡在40 歲左右的中青年隊伍,是壓力最大的。壓力主要來自于工作強度和難度(52.9%)、人際關(guān)系(78.6%)、考核壓力(50.7%)、組織運行(62.2%)、工作回報(61.9%)、自身發(fā)展(57.5%)等六個方面。
調(diào)查發(fā)現(xiàn),性別、年齡和工作經(jīng)歷,不會影響公務(wù)員的情緒管理與壓力應(yīng)對能力,但是,受教育程度和身份級別會影響,受教育水平越高,壓力越大,但應(yīng)對挫折或者困難時態(tài)度越積極,職位越低,越容易產(chǎn)生職業(yè)倦怠。76.5%的被調(diào)查者認為公務(wù)員的經(jīng)濟地位居于中等以下水平。人際關(guān)系也是公務(wù)員社會壓力的重要原因之一。關(guān)于“公務(wù)員最需要具備的能力”這一問題,被調(diào)查者普遍認為“協(xié)調(diào)能力”是公務(wù)員最需要具備的能力。
調(diào)查顯示,關(guān)于“當您工作中遇到麻煩,心情不佳時,您最愿意跟誰交流”這一問題,公務(wù)員選擇比重最高的是“家人”(72.7%),其次是“單位以外的朋友”(19.5%),3.6%選擇了“獨自忍受”,只有0.2%選擇了“心理咨詢專家”。關(guān)于“公務(wù)員如何培養(yǎng)積極心態(tài)”這一問題,調(diào)查顯示,公務(wù)員認為排第一位的是自我調(diào)節(jié),其次是良好的工作環(huán)境,第三是家庭和睦,此外,領(lǐng)導(dǎo)的信任也是積極心態(tài)的重要因素。
調(diào)查顯示,心理健康評估與工作壓力相關(guān)不顯著,但是與職業(yè)倦怠、壓力承受力和應(yīng)對方式相關(guān)顯著。也就是說,工作壓力本身并不是引起心理健康問題的重要因素,但是對待壓力的態(tài)度以及壓力管理方式,會對心理健康有重要影響,采用消極的拒絕方式更容易產(chǎn)生心理健康問題。這就表明,我們要關(guān)注的重點,不在于減輕工作壓力,而在于提升ρ沽Φ娜現(xiàn),加強壓力管理和情緒管理能力,以及完善公務(wù)員心理健康相關(guān)的制度建設(shè)和社會支持系統(tǒng)。良好的社會支持系統(tǒng),有助于促進身心健康,化解不良情緒。
二、干部隊伍心理壓力過大的影響
(一)嚴重影響個體身體健康。具體癥狀為失眠、頭痛、胃腸功能紊亂、頸腰椎病、血壓高等生理問題, 機關(guān)干部中亞健康人數(shù)占相當大的比例, 發(fā)病率高。從上面的抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)分析顯示,當前江北區(qū)機關(guān)干部隊伍中“亞健康” 比例高達70.79%。
(二)出現(xiàn)情緒衰竭和人格解體癥狀。處于心理重壓狀態(tài)的公務(wù)員常常在情緒上表現(xiàn)出疲勞感、抑郁、焦慮、無助、自尊水平下降等心理問題, 從而與工作對象、朋友、家人的人際關(guān)系變得緊張,對服務(wù)對象或同事以不帶感情、冷漠的方式或態(tài)度來回應(yīng);個人感覺工作特別累,甚至出現(xiàn)害怕工作的情況,工作績效差;嚴重的還會導(dǎo)致失眠、酗酒、藥物依賴和自殺。
(三)降低行政效率和效果。公務(wù)員隊伍心理壓力過大會嚴重影響其工作狀態(tài),同時還會產(chǎn)生情感和家庭問題;典型的表現(xiàn)是斗志消沉,不再追求工作上的成就和進步。嚴重起來會影響政府形象,加深民眾對政府的不滿,阻礙政治改革的順利進行。
(四)導(dǎo)致干部隊伍的高流失率。面對工作容易對自己能力產(chǎn)生懷疑,易出錯,不想與人溝通,導(dǎo)致工作業(yè)績的下降,反過來,就易形成更大的壓力,最后導(dǎo)致惡性循環(huán)。再加上現(xiàn)在公務(wù)員待遇也不比從前,容易導(dǎo)致干部流失,嚴重影響正常工作。
三、導(dǎo)致干部隊伍心理壓力過大的心理學(xué)歸因
(一)社會壓力巨大。法治政府建設(shè)背景之下, 社會和公眾期望很高, 政府面臨的巨大期望和壓力又層層分解到每一個公務(wù)員身上。近幾年的行政改革都在向公務(wù)員灌輸新的服務(wù)觀念和執(zhí)政觀念,卻較少考慮公務(wù)員的接受能力和適應(yīng)能力,一些公務(wù)員逐漸察覺到工作環(huán)境對他們的要求超過其能對付的能力。公務(wù)員既要面對來自科層制的行政系統(tǒng)的挑戰(zhàn), 同時又要竭力適應(yīng)新的管理方式的要求, 焦慮日積月累。
(二)組織支持缺乏。從制度層面來講, 現(xiàn)在公務(wù)員的錄用、選拔、使用、培訓(xùn)、薪酬福利、考核、獎罰、離職等都有相關(guān)的規(guī)定, 但是在各個環(huán)節(jié)都還存在不完善、不規(guī)范的情況。其次,公務(wù)員發(fā)展只能靠提升,其物質(zhì)待遇的改善主要與職務(wù)特別是領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)掛鉤, 而升遷的職位有限,這使得競爭激烈, 不少公務(wù)員長期停留在較低職位上。
(三)角色沖突強烈。公務(wù)員是代表國家履行公務(wù)的人員, 但同時又是普通的公民。因此其同時扮演著“理性人”、“公共人” 的公務(wù)員角色和“經(jīng)濟人”、“權(quán)利人” 的公民角色,既是干部又是公仆,既是公民又是公民的雇員。他們的工作應(yīng)該一切為了人民, 但同時他們又有自己的權(quán)利要求;他們的內(nèi)心世界常常有兩種截然相反的價值體系在不斷沖突。
(四)人際消耗嚴重。78.6%的被調(diào)查者認為壓力主要源自工作中的人際關(guān)系。科層制度本身的特點決定了公務(wù)員與領(lǐng)導(dǎo)和同事的交流,尤其是非正式交流可能是各個職業(yè)中最少的。人際支持的缺乏,內(nèi)心情感得不到交流,長期的心理壓抑得不到釋放,大大影響公務(wù)員的情緒和工作動力, 很多人因此產(chǎn)生無力感、無奈感、厭倦感。
(五)基層鍛煉太少。現(xiàn)在不少干部是“三門干部”――出了“家門”進“校門”,出了“校門”又進“機關(guān)門”。由于缺乏艱苦歷練,心理素質(zhì)不如經(jīng)過大風(fēng)大浪考驗的職業(yè)政治家, 也遠遠不如出生入死、九死一生的老一輩革命家。
(六)受腐敗的牽連。由于一些部門權(quán)力過大,缺乏有效的監(jiān)督機制,加之一些公務(wù)員人生觀、價值觀的問題,一些干部的腐敗已成為社會問題,而因腐敗引起的系列問題已對相關(guān)的人員產(chǎn)生強大的壓力。
四、實施干部隊伍心理壓力干預(yù)的建議
(一) 改進完善干部選拔任用機制,減少干部升遷的不確定性因素。為處理好工作人際關(guān)系,特別是和領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)系,一些干部費盡心思,心理壓力因此而生。建議增強干部選拔過程中的競爭性、公開性和程序性因素, 在干部選拔當中,使用更多的民主推薦、科學(xué)測評和職位匹配的方法,使領(lǐng)導(dǎo)干部晉升有章可循,從而降低因前途不可預(yù)期造成的壓力。應(yīng)注重從基層選拔干部充實黨政領(lǐng)導(dǎo)機關(guān),有了基層的歷練,妥善應(yīng)對復(fù)雜局面、處理實際問題的心理承受能力往往更強。
(二)建立科學(xué)的干部考核體系,使績效考核成為干部提升的主要依據(jù)。建立科學(xué)的干部分級分類考核體制,對具有不同工作性質(zhì)、職業(yè)特點和不同成長規(guī)律的人員實行不同的考核辦法,建立具有可操作性的多指標的干部評價體系和考核監(jiān)督機制。同時建立更為科學(xué)的領(lǐng)導(dǎo)干部業(yè)績評價體系,把專家型、行政型的領(lǐng)導(dǎo)區(qū)別定位和評價,調(diào)整競爭機制滿足領(lǐng)導(dǎo)干部的成就需要,在一定程度上可以緩沖領(lǐng)導(dǎo)干部的心理壓力。
(三)健全完善干部正常流動機制,以降低職業(yè)倦怠感進行心理調(diào)適。職業(yè)倦怠會嚴重影響干部的心理健康。進行崗位輪換和工作豐富化,用活動多樣化來擴大趣味性是避免工作倦怠產(chǎn)生的對策之一。在縱向的工作輪換中,要保證有暢通的職務(wù)升降渠道。橫向方面擴大機關(guān)干部的工作范圍和責(zé)任,當在一個崗位工作較長時間,可以把他輪換到另一個工作崗位或工作領(lǐng)域,還可以到基層鍛煉,使其可以處于不斷變化的狀態(tài)中,獲得更多的工作體驗,改變干部對工作感到單調(diào)、乏味的負面心理,以達到提高工作效率和降低工作倦怠程度的目的。工作豐富化是增加個人選擇工作活動和成果的自由處理程度,通過增強干部個人自治權(quán)與責(zé)任感來進行正向心理強化,提高其工作績效。
(四)建立專業(yè)化咨詢傾訴平臺,提供及時有效的疏導(dǎo)和心理支持。建議在江北區(qū)行政中心設(shè)立“心理咨詢室”,聘請有豐富經(jīng)驗的“心理咨詢師”,每周固定時間向全區(qū)機關(guān)干部開放。在保護個人隱私的前提下,建立心理咨詢專線或咨詢網(wǎng)站,給一些不愿意露面到咨詢室傾訴的干部提供能夠釋放心理壓力的渠道,讓他們能得到及時和專業(yè)的心理干預(yù)、支持。同時,建議條件成熟時以政府購買服務(wù)的方式與專業(yè)機構(gòu)共同建立心理支持服務(wù)系統(tǒng)(EAP),把為全區(qū)機關(guān)干部提供心理支持計劃制度化,用于解決機關(guān)干部壓力、情緒和心理等。
(五)以積極心理學(xué)理念教育為核心,豐富干部隊伍的培訓(xùn)體系。積極心理學(xué)的研究發(fā)現(xiàn):人類具有強烈的求知欲、清晰的自我意識和進取心等積極心理因素,這些積極的心理因素是人類賴以生存與發(fā)展的強大內(nèi)驅(qū)力。應(yīng)把積極心理學(xué)應(yīng)用到干部培訓(xùn)中,引導(dǎo)干部建立積極的人格品質(zhì),挖掘自身構(gòu)建健全心理機制的能力。
一是創(chuàng)設(shè)合適的教學(xué)情景。根據(jù)不同班次的特點設(shè)置具體的教學(xué)情景,“壓力管理”、“情緒管理”、“團隊協(xié)調(diào)”、“自我發(fā)展”等等。運用積極心理學(xué)的理論體系,使參訓(xùn)干部在符合自身情況的課堂情境中,找到心理歸屬,消除對心理學(xué)的成見和芥蒂,真正的面對自己的內(nèi)心,取得放松狀態(tài)下的體驗。
二是創(chuàng)新參與式團體教學(xué)體系。進行團體咨詢式的上課方式,首先采用包括趣味測試和專業(yè)測試等多種手段的測試,使參訓(xùn)人員將專業(yè)知識與自身狀況相結(jié)合,進而發(fā)現(xiàn)自身需要改進的地方。其次聯(lián)系自身狀況進行探討,在積極心理學(xué)的理論框架支撐下,引導(dǎo)參訓(xùn)干部將視點放在問題的解決上,而非像傳統(tǒng)心理學(xué)一樣一味的揭開“過去”的面紗,糾結(jié)于問題的形成。培訓(xùn)中可以介入具體的心理治療技術(shù),包括“冥想技術(shù)”、“箱庭技術(shù)”、“認知調(diào)節(jié)方法”、“sfbt技術(shù)”、“音樂療法”或者“生物反饋訓(xùn)練”等。