神經(jīng)內(nèi)科科室管理精選(九篇)

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第1篇：神經(jīng)內(nèi)科科室管理范文

作者：吳 繪 韓晨光 王佐妤 作者單位:300162天津武警醫(yī)學院附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)外科　300000天津武警醫(yī)學院生理學教研室

【關(guān)鍵詞】神經(jīng)內(nèi)外科 病區(qū)管理 模式

【摘要】 目的 探討神經(jīng)內(nèi)外科病區(qū)管理模式。 方法 調(diào)整優(yōu)化病房布局科主任、護士長，狠抓醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。 結(jié)果 通過研究神經(jīng)內(nèi)外科病區(qū)管理模式轉(zhuǎn)變前后工作成效的變化，分析病區(qū)管理在醫(yī)療質(zhì)量管理中的重要性。 結(jié)論 各臨床科室應(yīng)根據(jù)專業(yè)特點并結(jié)合實際情況，探索出適合自身發(fā)展的病區(qū)管理模式，以期在實踐中不斷提高其醫(yī)療質(zhì)量管理水平。

exploratory studying of ward management pattern on department of neurologic internal medicine and neurosurgery wu hui，han chenguang，wang zuoyu

department of neurologic medicine and neurosurgerry，affiliated hospital of

armed police medical collgeg，tianjin300162.

【abstract】 by studying the change about effect on transforming the ward management pattern about department of neurologic internal medicine and neurosurgery，the importance of ward management for medical quality management is analyzed and pointed deeply and thoroughly.in order to raise the medical quality management level in clinical prac-tice，the clinical department should probe into a rational ward management pattern according to its professional charac-teristics and actual conditions.

【key words】 department of neurologic internal medicine and neurosurgery ward management pattern

臨床科室的質(zhì)量管理是醫(yī)院質(zhì)量管理系統(tǒng)工程中最重要環(huán)節(jié)之一，而臨床科室的病區(qū)管理是質(zhì)量管理的核心。神經(jīng)內(nèi)外科不同于一般臨床科室，其危重癥患者所占比例相對較大，護理要求專業(yè)性強是其特點 [1～3] 。我院神經(jīng)內(nèi)外科在病區(qū)管理方面敢于創(chuàng)新、勇于開拓，迅速由過去的傳統(tǒng)管理模式向科學化、專業(yè)化、規(guī)范化管理模式轉(zhuǎn)變，收到了很好的效果，其病區(qū)管理模式主要包括以下幾方面。

1 調(diào)整、優(yōu)化病房布局

神經(jīng)內(nèi)外科病房在1年前曾是醫(yī)院的一個普通病區(qū)，床位設(shè)置40張，主要包括普通病房(含急救室)和特需病房。收治患者主要是病情相對穩(wěn)定的腦血管疾病(以腦梗塞、腦出血為主)及少數(shù)顱腦創(chuàng)傷患者，病種相對單一，科室醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量在天津地區(qū)的影響力不大。為扭轉(zhuǎn)當時的不利局面，從2004年4月開始，科主任對神經(jīng)內(nèi)外科病房布局進行調(diào)整，建立了用于搶救急、危重癥患者的專業(yè)化重癥監(jiān)護病房(即神經(jīng)科重癥監(jiān)護病房-nicu)，使危重癥患者的住院數(shù)量和搶救質(zhì)量有了顯著性提高，形成了重癥監(jiān)護病房、特需病房、普通病房三位一體的初期病區(qū)布局新模式。針對住院患者特別是顱腦創(chuàng)傷患者日益增多的現(xiàn)狀，結(jié)合神經(jīng)病學科的專業(yè)特點，從2004年8月開始，科主任對神經(jīng)內(nèi)外科病房布局進行了優(yōu)化，在原病房布局的基礎(chǔ)上增設(shè)了具有國內(nèi)先進水平的現(xiàn)代化亞低溫治療中心(mhtc)以及康復(fù)病房，從而形成了亞低溫治療中心、重癥監(jiān)護病房、特需病房、普通病房和康復(fù)病房五位一體的病區(qū)布局新模式，床位擴展至80張。

2 科主任將提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量放在科室管理的首位

努力達到“科有特色、人有專長”的技術(shù)建設(shè)目標，完成醫(yī)院賦予科室的各項任務(wù)，為醫(yī)院“兩個效益”的提高盡最大可能貢獻力量是科室管理的制高點。基于此，神經(jīng)內(nèi)外科主任針對臨床科室工作具有科學性、實踐性、規(guī)范性、協(xié)作性、個體性和服務(wù)性的特點，制定了較為完善的科室管理方案，將提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量放在科室管理的首位。

2.1 不斷強化質(zhì)量意識 質(zhì)量是臨床科室建設(shè)永恒的主題。神經(jīng)內(nèi)外科主任始終將醫(yī)療質(zhì)量作為衡量科室水平的首要標準，把醫(yī)療質(zhì)量管理作為科室的中心任務(wù)常抓不懈?？剖抑贫烁黜椆ぷ鞯馁|(zhì)量標準與診療常規(guī)，作為做好臨床工作的重要指導(dǎo)思想和醫(yī)療服務(wù)的準則，從而保證了各項工作的質(zhì)量。每月上旬召開科室質(zhì)量分析會時，科主任將醫(yī)療質(zhì)量作為重點內(nèi)容進行分析、講評，不斷強化全科人員醫(yī)療工作的“中心意識”和“質(zhì)量意識”。同時，針對顱腦創(chuàng)傷患者相對較多、病情相對較重的專業(yè)特點，科主任進行經(jīng)常性的質(zhì)量教育，教育全體科室人員以質(zhì)量為本，視質(zhì)量為科室的生命。

2.2 明確學科建設(shè)方向，盡快形成技術(shù)特色 特色是學科的立足之本。一個學科在社會上的地位和影響取決于是否具有明顯的特色和優(yōu)勢。一個學科若要在本專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)具有一定的競爭力，必須擁有自己的殺手锏。這既代表科室的學術(shù)地位與學術(shù)水平，也在很大程度上影響和制約著醫(yī)療質(zhì)量。沒有優(yōu)勢特色技術(shù)，醫(yī)療質(zhì)量便成了無源之水、無本之木。鑒于此，神經(jīng)內(nèi)外科根據(jù)學科帶頭人的業(yè)務(wù)專長形成三大技術(shù)特色，一是亞低溫治療重癥顱腦創(chuàng)傷，二是神經(jīng)干細胞移植治療腦血管疾病后遺癥，三是開展腦血管疾病介入性檢查與治療。實踐證明，三個亞專業(yè)的劃分與發(fā)展，在明確科室學科建設(shè)方向的同時，使醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量產(chǎn)生了質(zhì)的飛躍，三大技術(shù)特色樹立了科室的社會地位。

2.3 狠抓規(guī)章制度建設(shè) 科主任根據(jù)醫(yī)院的總體要求，在全面落實共同制度的前提下，對有關(guān)規(guī)章制度進行了分解、細化。同時，針對神經(jīng)內(nèi)外科的工作特點、人員情況和薄弱環(huán)節(jié)，制定了相應(yīng)的規(guī)章制度、規(guī)定和要求，形成了一整套目標明確、要求明確、責任明確、獎罰明確、操作性強的科室規(guī)章制度體系。運行兩個月后，各項常規(guī)工作步入程序化，日常管理走向制度化，技術(shù)操作趨于規(guī)范化，建立其對本科室的全部工作、全部環(huán)節(jié)、全體人員進行定量與定性相結(jié)合、定量為主的綜合考核和控制之管理模式。

2.4 樹立“以人為本”的服務(wù)理念 科主任將衡量科室工作的標尺定位在患者滿意不滿意、方便不方便、就醫(yī)環(huán)境好不好、醫(yī)療質(zhì)量高不高四個方面。為滿足病人合理的要求和利益，神經(jīng)內(nèi)外科把“以病人為中心”的口號真正落實到每個醫(yī)務(wù)人員的具體工作中，以保護患者的利益，相應(yīng)地科室服務(wù)質(zhì)量和社會信譽得以提高，從而吸引了大批患者就診。

2.5 “醫(yī)療”為中心，醫(yī)教研協(xié)調(diào)發(fā)展 科室醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高依賴于醫(yī)療、教學、科研三方面整體推進與協(xié)調(diào)發(fā)展。神經(jīng)內(nèi)外科一方面重點抓好基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和特色技術(shù)，一方面妥善處理基礎(chǔ)與臨床、醫(yī)療與科研的關(guān)系。科研和教學工作緊密結(jié)合臨床、依靠臨床，充分發(fā)揮神經(jīng)內(nèi)外科臨床工作的優(yōu)勢，以臨床一線為基地，圍繞臨床搞科研。同時，定期開展學術(shù)交流活動，培養(yǎng)不同層次醫(yī)師的科研意識，在潛移默化中提高科室的學術(shù)水平。

3 護士長狠抓護理質(zhì)量管理

病房管理體現(xiàn)了醫(yī)院質(zhì)量管理水平，體現(xiàn)了護理質(zhì)量管理水平。病房管理是醫(yī)院管理水平的濃縮，是護士長管理能力高低的表現(xiàn)。神經(jīng)內(nèi)外科護士長用現(xiàn)代護理質(zhì)量標準要求科室護理隊伍，重點加強全過程護理質(zhì)量控制、技術(shù)操作質(zhì)量控制、病情觀察質(zhì)量控制、經(jīng)濟效益質(zhì)量控制等四個方面。同時，護士長做好日常病房秩序和病房衛(wèi)生的管理，從而為患者營造了一個整潔、溫馨、安全、有序的病房環(huán)境，并為醫(yī)務(wù)人員工作效率的提高提供了重要條件。針對神經(jīng)內(nèi)外科危重癥患者較多的專業(yè)特點，護士長重點抓好nicu和mhtc的護理質(zhì)量管理，采取多項有效措施提高護理水平，杜絕了院內(nèi)交叉感染的發(fā)生。

4 病區(qū)管理工作成效評價 見表1。

從表中可以看出，在新的病區(qū)管理模式下，神經(jīng)內(nèi)外科 的住院患者數(shù)量持續(xù)攀升，病種范圍逐漸擴大，科室人才梯隊建設(shè)步入正軌，醫(yī)療狀況明顯改觀。由于2004年9～12月神經(jīng)內(nèi)外科的危重癥患者例數(shù)平均每日維持在15～20人左右，人均費用和日均費用相應(yīng)上升。受危重癥患者增多因素影響，床位周轉(zhuǎn)次數(shù)較先前有所降低，但隨著科室管理水平的不斷改善以及科室醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的穩(wěn)步提高，科室的住院收容與醫(yī)療收入大幅度增加。

表1 不同時期醫(yī)療狀況對比(略)

5 分析

神經(jīng)內(nèi)外科病區(qū)管理模式轉(zhuǎn)變后的工作成效充分說明，科主任和護士長的科室管理(特別是病區(qū)管理)模式選擇是科室質(zhì)量管理的基石與后盾。各臨床科室應(yīng)根據(jù)專業(yè)特點并結(jié)合實際情況，探索出適合自身發(fā)展的科室管理思路并付諸實施，在實踐中不斷提高其質(zhì)量管理水平，爭取在較短時間內(nèi)形成良好的科室人才梯隊，其醫(yī)療、護理質(zhì)量方可在良性循環(huán)中呈現(xiàn)質(zhì)的飛躍。

參考文獻

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第2篇：神經(jīng)內(nèi)科科室管理范文

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療失效模式與影響分析；神經(jīng)內(nèi)科；風險管理 文章編號：1004-7484（2013）-12-7407-02

醫(yī)療失效模式與影響分析方法（healthcare failure mode and effect analysis，HFMEA）的概念來源于FMEA，是由美國退伍軍人局（Department of Veterans Affairs，DVA）及國家患者安全中心（National Center for Patient Safety，NCPS）共同發(fā)展出的前瞻性危機分析系統(tǒng)，最早用于美國榮民醫(yī)院系統(tǒng)，用來評量患者安全相關(guān)的流程[1]。神經(jīng)內(nèi)科的病人多為病情重、病情變化快且多伴有癱瘓、癡呆、精神障礙等，有發(fā)生壓瘡、病人走失、墜床、摔傷、燙傷、自殺及外出檢查過程中出現(xiàn)意外等護理風險[2]。有效運用HFMEA，對神經(jīng)內(nèi)科可能發(fā)生的7個失效模式進行危害分析，運用根因分析法對潛在失效模式進行潛在失效原因、潛在失效影響分析，提出針對性改進措施，能有效地實行神經(jīng)內(nèi)科護理風險控制，有預(yù)見性的進行護理風險管理。我院2012年1月――12月在神經(jīng)內(nèi)科護理風險管理中運用HFMEA管理，現(xiàn)報道如下。

1一般資料

我科分為神內(nèi)一、神內(nèi)二、神內(nèi)干部病房，其中有監(jiān)護床6張，在崗護士59名，均采取APN班，節(jié)假日或大型突發(fā)公共衛(wèi)生事件均設(shè)有機動班，實施責任制整體護理和彈性排班制度。

2方法

擬定主題神經(jīng)內(nèi)科屬于高風險科室，按照HFMEA的工作步驟，確定主題為“神經(jīng)內(nèi)科風險管理”。

2.1組建HFMEA團隊

2.1.1HFMEA團隊由科護士長1名、護士長3名、指導(dǎo)老師5名、護理風險小組成員6名共15人組成，收集神經(jīng)內(nèi)科風險事件并定期召開小組會議進行分析，研究風險干預(yù)措施。

2.1.2組織全體護士通過多方式學習HFMEA及風險管理相關(guān)知識，對正確使用風險評估量表進行督導(dǎo)，就可能發(fā)生的7個失效模式進行分析，使護士從理性和感性上認識到HFMEA的重要性和必要性。

2.2找出失效模式分析我科2011年1月――12月發(fā)生的16起風險事件，將神經(jīng)內(nèi)科風險因素定義為7個主流程及25個子流程：①壓瘡評估，包括壓瘡風險評估，定期監(jiān)控，壓瘡預(yù)防。②走失評估，包括評估確定高危人群，家屬留陪，交接班。③跌倒/墜床評估，包括跌倒風險評估，跌倒/墜床預(yù)防，跌倒/墜床處理。④用藥治療，包括執(zhí)行醫(yī)囑，身份識別，擺藥，配藥，給藥。⑤自殺評估，包括評估確定高危人群，知情同意，家屬留陪，交接班。⑥靜脈輸液，包括溝通，血管選擇，穿刺技術(shù)，輸液針的選用。⑦燙傷評估，包括評估確定高危人群，燙傷預(yù)防，燙傷處理。

2.3進行危害分析團隊成員將流程編號，通過事件發(fā)生的嚴重度、發(fā)生率，得出危險評量。嚴重度是指某種潛在失效模式發(fā)生時對醫(yī)療質(zhì)量和病人產(chǎn)生影響的嚴重程度的評價指標。取值范圍在1分-10分之間，1分表示“傷害非常不可能發(fā)生”，而10分表示“嚴重傷害非?？赡馨l(fā)生”，確定失效模式發(fā)生的概率等級[3]。發(fā)生率是指某項潛在的失效模式發(fā)生的可能性，發(fā)生的概率越高，其發(fā)生率越大。發(fā)生率的取值范圍在1分-10分之間，1分表示“非常不可能發(fā)生”，而10分表示“非?？赡馨l(fā)生”[3]。找出其中危險評量最高為用藥治療，應(yīng)優(yōu)先采取改進措施。團隊成員運用根因分析法對用藥治療這一主流程及子流程進行失效模式、失效原因、失效影響分析，潛在失效模式主要為：用錯誤的藥，用藥濃度錯誤，用藥劑量錯誤，用藥途徑錯誤、用藥時間錯誤，給錯誤的患者用藥。失效影響為達不到治療效果；引發(fā)患者不滿投訴；給病人帶來不良后果，導(dǎo)致病情加重或死亡。失效的潛在原因為系統(tǒng)因素、個人因素、流程因素、環(huán)境因素。用藥治療風險因素，見表1。

3結(jié)果

實行HFMEA前（2011年1月――12月），發(fā)生用藥治療風險事件4起。經(jīng)過1年的失效模式監(jiān)測，2012年1月――12月實行HFMEA期間，風險事件比同期明顯呈下降趨勢，由2011年4起下降至2012年1起?；颊邼M意度由實施HFMEA前的88.06%提高到實施HFMEA后的91.23%。

4討論

結(jié)果表明，在用藥治療管理上尋求系統(tǒng)、流程、個人、環(huán)境產(chǎn)生的疏失及關(guān)鍵因素，運用失效模式與影響分析評估用藥治療潛在風險因子，并結(jié)合流程發(fā)現(xiàn)及探討用藥錯誤因素，若能應(yīng)用有效方法控制護理人員用藥行為，提出改善病人用藥安全的可行性方案，并持續(xù)追蹤改善成效，就可前瞻性地防范用藥錯誤。

護理風險管理是以預(yù)防為主的管理模式，其管理方法更科學[4]。HFMEA的優(yōu)點在于前瞻性地預(yù)防錯誤，即先假設(shè)錯誤已經(jīng)發(fā)生，然后對其進行根本原因分析，消除高風險因素，從而防止錯誤的發(fā)生[5]。將HFMEA運用在神經(jīng)內(nèi)科護理風險事件的發(fā)生中，通過收集風險資料、評估失效模式、根因分析、找出失效原因，得到了良好的效果。

總之，醫(yī)療失效模式與影響分析這一科學的管理方法能前瞻性的預(yù)防風險發(fā)生，在神經(jīng)內(nèi)科風險管理中，能有效提高醫(yī)療質(zhì)量和確保患者安全，同時發(fā)現(xiàn)質(zhì)量管理中的薄弱環(huán)節(jié)并加以控制，提高了風險的預(yù)見性及患者滿意度。

參考文獻

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[2]黃進清.護理風險管理在神經(jīng)內(nèi)科病房中的應(yīng)用[J].中國廠礦醫(yī)學，2007，20（4）：440-441.

[3]楊曉莉，曹艷佩，馬昕，等.應(yīng)用失效模式和影響分析改善住院病人化療用藥安全的研究[J].護理管理研究，2013，27（1）：70-72.

第3篇：神經(jīng)內(nèi)科科室管理范文

1神經(jīng)內(nèi)科在開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”過程中存在的問題

1.1神經(jīng)內(nèi)科病房的病人具有自身的特殊性

1.1.1患者多，且起病急、病情變化快。

1.1.2患者年齡大，且患者家屬年齡也大，護士需要根據(jù)老年人自身的心理和生理特點，采取具有針對性的護理措施。

1.1.3患者意識和精神障礙，通常病人需要住院治療，病人有時發(fā)病時會伴有嘔吐，大小便失禁，喊叫等行為，這給其他病人造成不良的影響，精神障礙的病人會出現(xiàn)自殺、傷人和走失等安全問題。

1.2神經(jīng)內(nèi)科科室內(nèi)，基礎(chǔ)護理工作繁重，但護士配置明顯的不足，許多護士常常要負責多個病人。臨床護士配備不足一定程度上制約了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的開展[2]。

1.3由于醫(yī)院和科室對于“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”績效獎懲制度不夠明確，晉升、評獎評優(yōu)、失誤懲罰等制度都不夠成熟[3]，無法激發(fā)護士的工作積極性，使得他們的服務(wù)質(zhì)量降低，不利于病人的疾病治療。

1.4優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)氛圍不夠濃厚。護士專業(yè)知識技能不夠熟悉，低年資護士較多，且對“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”的重視不夠。

1.5醫(yī)生對護士開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的支持與配合不夠。在大多數(shù)醫(yī)生看來，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)只是護理人員的事情，與他們無關(guān)，不參與其中，溝通交流不夠，影響優(yōu)質(zhì)服務(wù)的實施。

2加強優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)管理，實施有效的措施

2.1根據(jù)科室人員配備不足，加強對護士儲備的管理。由于各級醫(yī)院的性質(zhì)和規(guī)模不同，護士的編制標準也不同[4]，根據(jù)自身實際，科學合理的安排人力。為了能更好的開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)全面的工作，科室護士長招聘新護士使應(yīng)多該選擇專業(yè)知識好、工作責任心強、心細刻苦的護士。

2.2營造優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)氛圍。

2.2.1對病房住院環(huán)境的管理。神經(jīng)內(nèi)科的病人通常需要長期住院治療，醫(yī)院應(yīng)該努力營造一個舒適、溫馨的治療環(huán)境。將優(yōu)質(zhì)護理的服務(wù)內(nèi)容制定成標版掛于護士站[5]，宣傳欄的公示讓病人及其家屬一起來監(jiān)督我們的工作。在每個病房懸掛健康手冊供病人和家屬查閱，讓病人了解自身疾病，利于病人疾病的治療和康復(fù)。

2.2.2對護士個人素質(zhì)的管理。護士的管理者應(yīng)當經(jīng)經(jīng)常組織進行專業(yè)知識的“充電”。定時組織對所學知識的考核，從而加強護士的整體素質(zhì)，為提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)打下良好的基礎(chǔ)。每月對護士的優(yōu)質(zhì)護理能力進行考核，同時對患者進行調(diào)查問卷，選取護理服務(wù)楷模。

2.3創(chuàng)新護理工作模式。神經(jīng)內(nèi)科的護士應(yīng)從病人入院、治療、出院做起，不斷優(yōu)化臨床護理工作的流程，為醫(yī)生實施及時有效的治療爭取寶貴的時間。尤其是對急重癥患者，要盡量簡化手續(xù)和流程，在治療工作中不耽擱治療，利于病人疾病的恢復(fù)。組長要深入病房，確保整個護理過程是連續(xù)的、完整的，同時還要確保后勤工作做好。還可借鑒實行分層管理方法：建立護理層級崗位管理體系，實行分層崗位管理；搭建責任包干平臺、采取小組責任制排班[6]。優(yōu)質(zhì)護理是一個全方位的護理模式，對患者實施心理、文化、精神以及環(huán)境等多方位、多層面護理來提高護理質(zhì)量。

2.4合理的人員配置好后，護士就應(yīng)該進行系統(tǒng)的培訓。神經(jīng)內(nèi)科以腦血管疾病為主，中老年病人居多，急危重癥患者多，病情復(fù)雜，變化快，?？谱o理要求高[7]。我科低年資護士占有比例較高，是發(fā)生護理缺陷的高危人群。實施“導(dǎo)師制”[8]帶教新護士，將護師以上職稱護士擇優(yōu)擔任導(dǎo)師，將低年資護士分階段按不同內(nèi)容要求分別“一對一”進行培訓，導(dǎo)師責任制考核。

2.5建立護士績效考核方案。神經(jīng)內(nèi)科實行科學的崗位管理制度，讓每位護士的工作時間、工作強度、工作風險科學分配，讓她們明確工作任務(wù)并積極投入工作，設(shè)立完善的績效考核制度和獎懲制度，根據(jù)護理人員的年資、職稱、工作時間以及工作質(zhì)量進行考評[9]。

2.6建立良好的醫(yī)護關(guān)系。參與醫(yī)生查房，制定合理的護理措施，和醫(yī)生共同參與到優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的全面開展中來，從而達到醫(yī)、護、患和諧的大環(huán)境。

3小結(jié)

神經(jīng)內(nèi)科病房實施優(yōu)質(zhì)服務(wù)的管理是保證服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵，管理水平?jīng)Q定了護理團隊的整體工作效率和病人的康復(fù)速度。優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)是現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展、提升服務(wù)品質(zhì)的重要保證。對病房實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)管理使護理人員的意識水平提高。最終邁向讓患者滿意、政府滿意、社會滿意的共同大目標。

參考文獻：

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第4篇：神經(jīng)內(nèi)科科室管理范文

周二、親自或指導(dǎo)護士檢查治療室、人流室、產(chǎn)房、洗嬰室、倉庫的藥品、器械、敷料、被服等保管使用消毒情況，做到物品定位、定量、定期消毒，器械性能良好，進行護理查房和護理業(yè)務(wù)學習。

周三、跟班工作，深入檢查了解護理人員的技術(shù)操作和臨床護理，組織全科護士對危重病人進行基礎(chǔ)護理和衛(wèi)生整頓。整理出院病歷歸檔。

周四、領(lǐng)取備用物品。參加院周會。檢查住院病人收費情況。

周五、與科主任總查對醫(yī)囑，傳達院周會，與科主任總結(jié)本周工作情況，檢查護理員工作，并進行檢查評比、排班，計劃下周工作。

新年伊始，各科室根據(jù)醫(yī)院中心工作，圍繞創(chuàng)建全國、全拾優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范醫(yī)院”的目標，制定了本科室的護理，內(nèi)容翔實，措施具體，注射室、婦科、心內(nèi)科、感染科、胃腸外科、婦科對科室全年的護理工作做了具體的工作進度安排。各科室在質(zhì)量安全、教學培訓、護理服務(wù)、健康教育、護患溝通上想辦法、動腦筋，出臺了許多?？铺厣r明工作方法和細則，匯總?cè)缦?，供大家學習借鑒。

1、質(zhì)量安全“講究規(guī)范、注重細節(jié)”

心胸外根據(jù)病種細化規(guī)范交xxx內(nèi)容(給氧、胸腔閉式引流的病人必須測量血氧飽和度;心臟病人必須聽診心率、心律等);注射室加強門診注射用藥管理，每月學習新藥知識，貫徹注射用藥安全操作及使用規(guī)程，實施科內(nèi)制定的藥物不良反應(yīng)處理流程;神經(jīng)內(nèi)科建立護士安全檔案，實行月安全積分與年安全積分的管理，進行一月一匯總一排名，安全積分與年度評先、評優(yōu)掛鉤。

骨二科制定并完善骨科?？茟?yīng)急預(yù)案，創(chuàng)傷性失血性休克、頸椎骨折頸髓損傷、骨筋膜室綜合征、人工關(guān)節(jié)脫位、肺栓塞、脂肪栓塞等，通過情景模擬的形式進行培訓與考核，提高護士的應(yīng)急能力和處理突發(fā)事件的能力。婦科科內(nèi)每半年評選一次最佳質(zhì)控員及最佳質(zhì)量個人，給予表彰。手術(shù)室術(shù)前訪視重質(zhì)量、術(shù)中護理重服務(wù)、術(shù)后隨訪重反潰

第5篇：神經(jīng)內(nèi)科科室管理范文

［關(guān)鍵詞］臨床路徑教學法;神經(jīng)外科;護理帶教;應(yīng)用

隨著教學模式改革的不斷推進，醫(yī)學教育模式也在不斷發(fā)生變革。從目前的情況來看，傳統(tǒng)教學模式的缺點逐漸凸顯，而一些新的教學方法在臨床護理帶教中得到越來越多的應(yīng)用［1］。臨床路徑教學法是醫(yī)學教學方法之一，有研究認為，它對提高護生的理論知識、實踐能力具有重要的作用。神經(jīng)外科護理帶教是培養(yǎng)護理人員的重要途徑，本次研究對臨床路徑教學法在神經(jīng)外科護理帶教中的應(yīng)用效果做了探討，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1資料與方法

1．1一般資料

本次研究選取2016年2月～2017年2月在河南省人民醫(yī)院神經(jīng)外科實習的64名護生作為研究對象。隨機將護生分為觀察組和對照組，每組32名，均為女性。觀察組:年齡18～21歲，平均(19．52±0．23)歲;本科生12名，大專生20名。對照組:年齡18～22歲，平均(19．86±0．26)歲;本科生10名，大專生22名。兩組護生的一般資料比較無統(tǒng)計學差異性(P＞0．05)。

1．2方法

對照組實施傳統(tǒng)的帶教方法，即:a)護生入科之后指定帶教老師對護生進行“一對一”的教學;b)擇合適的時機將護生帶到現(xiàn)場觀摩，并進行詳細的指導(dǎo);c)結(jié)束之后對所有護生進行統(tǒng)一的考核。觀察組實施臨床路徑教學法:第一，成立臨床路徑教學小組。根據(jù)教師的資歷選擇帶教教員組成臨床路徑教學小組，由教學組長監(jiān)督臨床路徑教學的執(zhí)行情況。而每位教員則須在每個階段教學結(jié)束之后及時將教學中的問題向教學組長匯報，并提出解決問題的方法，及時將問題解決，從而保證臨床路徑教學的順利實施。第二，擬定神經(jīng)外科護理帶教的教學路徑。臨床路徑教學小組的成員仔細學習實綱的內(nèi)容及要求，結(jié)合本科室的特點提出帶教建議或意見［2］。同時，小組成員與護生進行溝通交流，讓護生能夠充分了解實習期間的教學情況，從而為護生擬定最合適的初步教學路徑。帶教路徑表如下:第一周。a)護生入科之后，帶教老師向護生介紹醫(yī)院、神經(jīng)外科環(huán)境，介紹物品放置位置及方法，介紹醫(yī)療垃圾的分類標準，講解?？萍膊〉奶攸c;同時，向護生介紹其他帶教老師，解釋神經(jīng)外科科室規(guī)章制度，介紹本科室的醫(yī)生、護士、病房的現(xiàn)狀，從而幫助護生盡快熟悉環(huán)境;b)組織護生學習醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度，并重點進行安全教育，提高護生的自我防護意識;c)定期舉辦?？浦R講座，向護生詳細講解神經(jīng)外科病情觀察的護理要點、神經(jīng)內(nèi)科收治范圍;同時，向護生介紹各班工作程序，使護生盡快熟悉工作流程;d)帶教老師向護生示范青霉素皮試、靜脈輸液、氣管切開換藥以及瞳孔、意識、肌力的臨床判斷等各項?？谱o理技術(shù)操作，提高護生的?？谱o理技術(shù)操作水平［3］。第二周;a)帶教老師為護生講解神經(jīng)外科常見疾病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、術(shù)前術(shù)后的護理要點等?？苹A(chǔ)知識，講解過程中結(jié)合臨床病例向護生提問，從而提高教學效果;b)舉辦知識講座，將神經(jīng)外科常用藥物的治療效果、不良反應(yīng)告訴護生，并向護生講解注射泵、心電監(jiān)護儀的使用方法和維護方法;c)帶教老師為護生示范引流管更換、鼻飼、導(dǎo)尿、PICC換藥、灌腸等各項護理操作;d)寫反思日記。第三周。a)帶教老師向護生講解神經(jīng)外科各種管道的護理方法，以及介入治療的工作流程、術(shù)前術(shù)后的護理要點;b)將肢體功能鍛煉、膀胱功能鍛煉、術(shù)前術(shù)后健康宣教等各種神經(jīng)外科健康宣教知識傳授給護生，讓護生熟記于心［4］;c)指導(dǎo)護生正確、規(guī)范地書寫護理病歷、一般護理記錄單以及危重患者特護記錄單，并指導(dǎo)護生正確書寫交班報告;d)寫反思日記。第四周。a)帶教老師告訴護生如何正確處理醫(yī)囑，并叮囑護生隨時了解本科室的新技術(shù)和新業(yè)務(wù)，及時學習;b)舉辦出科考試，并對護生展開教學滿意度調(diào)查，將實習手冊填寫完整;c)組織護生參加一次護理教學查房，提高護生的實踐操作水平;d)舉辦教學評估會議，總結(jié)教學中的不足，提出改進措施;d)寫反思日記;f)實習結(jié)束后進行成績考核。

1．3觀察指標

記錄兩組護生的口試成績、筆試成績、技能成績，每項考試滿分100分。同時，對護生進行問卷調(diào)查，記錄護生對帶教老師的評價情況。

1．4統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)采用SPSS13．0統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計學處理。計量資料以x珋±s表示，采用t檢驗;計數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗，P＜0．05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2．1成績考核結(jié)果

觀察組護生的口試成績、筆試成績、技能成績均明顯高于對照組，結(jié)果比較具有統(tǒng)計學差異(P＜0．05)。見表1。

2．2護生對帶教老師的滿意度

觀察組護生對帶教老師的滿意度(93．75%)明顯高于對照組(71．88%)，結(jié)果對比差異有統(tǒng)計學意義(P＜0．05)。見表2。

3討論

神經(jīng)外科是醫(yī)院的重要科室之一，收治的患者為需要接受外科治療的顱腦外傷、顱內(nèi)動脈瘤、腦內(nèi)血腫等疾病患者。這些患者往往病情危重，病死率高，所以對護理質(zhì)量有著較高的要求［5］。這一客觀情況決定了神經(jīng)外科的護士需有較高的理論知識水平和實踐操作能力，因此，在培養(yǎng)神經(jīng)外科護士的過程中，需提高教學質(zhì)量和教學效果。本次研究對臨床路徑教學法在神經(jīng)外科護理帶教中的應(yīng)用效果做了探討，并與常規(guī)帶教方法進行對比。結(jié)果表明，采用臨床路徑教學法的護生其口試成績、筆試成績、技能成績均明顯更高，且護生對帶教老師的滿意度明顯更高。這就說明，臨床路徑教學法在神經(jīng)外科護理帶教中具有重要的作用。一方面，臨床路徑教學法可以督促帶教老師加強?？浦R的學習，從而提高帶教老師的?？评碚撝R水平，使護理教學的重點和目標明確。另一方面，臨床路徑教學對教學流程做了很大的改進，對教學時間的安排非常妥當，避免了知識點漏教的情況或者重復(fù)講的情況，使學生的學習效率得到大大的提高。此外，臨床路徑構(gòu)建了一個時間框架，在這個時間框架下，知識點的編排方式為從簡單到復(fù)雜，學生根據(jù)這個時間框架學習，可逐漸提升?？浦R，掌握神經(jīng)外科疾病的護理方法。綜上，臨床路徑教學法在神經(jīng)外科護理帶教中的應(yīng)用能夠顯著提高教學質(zhì)量，值得推廣使用。

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第6篇：神經(jīng)內(nèi)科科室管理范文

  醫(yī)院醫(yī)生進修心得體會1

  非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)讓我到xx市中心醫(yī)院進修，我知道這是領(lǐng)導(dǎo)對我的關(guān)懷與信任并寄予了我殷切的期望。這次進修是我來之不易的學習機會，也是對自身的一次挑戰(zhàn)。進修時我?guī)е鞔_的學習目的，時刻牢記領(lǐng)導(dǎo)對我的囑咐，學到了先進的臨床理念和技術(shù)。通過四個月的進修學習，使自己開闊了視野，拓展了思路，提高了業(yè)務(wù)技能?？偨Y(jié)這四個月的學習，在xx市中心醫(yī)院給我留下深刻的印象。這里的工作節(jié)奏快而有序，人員職責明確，學習氣氛濃厚。

  通過在呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科的系統(tǒng)學習，進一步了解了呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)的基礎(chǔ)知識、最新的診療技術(shù)，全面熟練掌握了呼吸科、心血管內(nèi)科及相關(guān)科室常見病、多發(fā)病的診斷治療，熟悉了呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿，基本了解支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。

  他們科室主任每周查房1-2次。查房時感覺氣氛和諧，講求實事求是、重視循證醫(yī)學證據(jù)，很多原則性的問題已達成共識，但允許不違反原則的分歧。中心醫(yī)院一向強調(diào)綜合治療，查房時，先由一線或進修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細閱片，分析可能診斷，進一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療，同時年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識。合理的綜合治療是xx市中心醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。

  科室要發(fā)展，必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。每周1次理論學習、治療新進展;每周1次科內(nèi)學術(shù)討論;長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。

  各學科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術(shù)專長，每位醫(yī)生也有技術(shù)專長，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生

  還不夠，必須有先進的設(shè)備和完善的輔助檢查，才能設(shè)計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要，如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出，才能有診療高水平。

  先進的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題，有了先進醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)，會讓我們迎刃而解，豁然開朗。盡管如此，常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得，依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備，只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術(shù)，開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。

  在科室工作時，能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈，對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。在中心醫(yī)院心內(nèi)科學習期間，極大的開闊了我的視野，特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神，不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術(shù)。

  4個月的進修時間是短暫的，進修生活是充實而愉快的。雖然進修生活很快結(jié)束了，但學習是無止境的，還有許許多多的知識要我在今后的工作中去認真學習和研究。在進修的日子里，學習過程里隨時都伴隨著許多新的體驗以及收獲，給我在這里的生活增加了豐富的內(nèi)容。我回首這段時光，審視自身的改變。我的專業(yè)知識得到了鞏固和增長，學會了很多先進的技術(shù)和方法;但是對我來說，最重要的收獲還是觀念上的改變。我現(xiàn)在為自己的付出和收獲感到快樂。我決心要把學到的知識和 醫(yī)院醫(yī)生進修心得體會2

  

  我于20XX年有幸到仰慕已久的齊魯醫(yī)院婦產(chǎn)科進修學習一年。山東大學齊魯醫(yī)院是山東大學直屬醫(yī)院，也是國家衛(wèi)生部直管醫(yī)院，是集醫(yī)療、教學、科研和預(yù)防保健于一體的大型綜合性三級甲等醫(yī)院。該院婦產(chǎn)科為國家重點學科、山東省重點學科，分為婦科腫瘤、微創(chuàng)婦科、婦科泌尿、婦科內(nèi)分泌、圍產(chǎn)醫(yī)學、計劃生育、生殖醫(yī)學七個專業(yè)，在全國婦產(chǎn)科學界享有盛譽。

  這里的患者絡(luò)繹不絕，每個角落都是加床，相當病例為危重癥或疑難病例。我在短暫熟悉工作環(huán)境后就參加單獨收管病人，見到了很多以前只在教科書上看到的疾病，遇到疑難問題虛心向老師請教，下班后翻書查閱資料鞏固知識。

  宮腔鏡的出現(xiàn)是醫(yī)學上的一大進步，宮腔鏡檢查是現(xiàn)代診斷子宮腔內(nèi)病變的金標準，宮腔鏡手術(shù)以其低創(chuàng)傷比值和高效價比被譽為當代微創(chuàng)外科成功的典范。學習期間，在各位帶教老師的悉心指導(dǎo)下，我努力爭取實際動手操作機會，結(jié)合圖書，不斷地去體會和摸索。熟練掌握了宮腔鏡的檢查：如異常子宮出血的診斷、宮腔粘連的診斷、iud的定位及取出、異常宮腔回聲及占位性病變的診斷、宮腔鏡下輸卵管插管檢查及原因不明不孕的宮內(nèi)因素檢查。對于宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉及o型粘膜下子宮肌瘤的電切術(shù)基本掌握。對宮腔鏡下子宮縱膈及宮腔粘連電切術(shù)等高難度手術(shù)了解透徹。并在此期間通讀了中國宮腔鏡始祖夏恩蘭主編的第三版《宮腔鏡學》及董建春主編的《臨床婦產(chǎn)科內(nèi)窺鏡技術(shù)》，使理論與實踐得已良好結(jié)合。

  通過這次進修學習使自己在婦產(chǎn)科疾病的理論知識、診斷治療及手術(shù)技巧上均有了明顯提高，更重要的是視野的開拓、思維的拓寬、理論的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲。

  醫(yī)院醫(yī)生進修心得體會3

  一、工作內(nèi)容

  時光荏苒，白駒過隙。轉(zhuǎn)眼間，在成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院半年的進修生活已經(jīng)圓滿的畫上了句號。細數(shù)這六個月來的短暫時光，我倍感珍惜。因為我知道，這次醫(yī)院選派我出去進修學習，除了因為醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展需要外，還包含了院部領(lǐng)導(dǎo)對我的充分信任和殷切希望，我也把這次進修當做一次難能可貴的學習機會。通過這半年時間的進修學習，不僅提高了我自身的業(yè)務(wù)技術(shù)水平，還使我開拓了視野，拓展了思路，讓我終身受益匪淺，同時也明確感覺到了自己存在的不足。下面就我這次進修學習機會談?wù)勛约旱囊恍┬牡皿w會。

  成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院是西南地區(qū)臨床中醫(yī)學科門類最齊全、綜合服務(wù)水平最高的`集醫(yī)療、教學、科研于一體的三級甲等綜合性中醫(yī)院、全國示范中醫(yī)院、國家中醫(yī)臨床研究基地建設(shè)單位，也是國家中藥臨床試驗研究（GCP）中心、全國中醫(yī)眼病醫(yī)療中心、全國中醫(yī)急癥醫(yī)療中心以及國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合急診臨床基地和感染病臨床基地。我所在的心血管科是國家新藥臨床試驗中心心血管基地、四川省中醫(yī)重點?？?。該科主要采用中西醫(yī)兩法診治各種心血管疾病，同時，該科還開展了冠心病和結(jié)構(gòu)性心臟病的介入治療、心臟電生理檢查和各種起搏器置入術(shù)。

  半年來，在代教老師的悉心指導(dǎo)下，我熟練掌握了心血管系統(tǒng)如高血壓、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心肌病、瓣膜病等各種常見病、多發(fā)病的診斷和治療，并在CCU中對心血管科各種急危重癥的治療和搶救流程有了一定的熟悉和掌握；我還熟練掌握了心血管科疾病的問診方法、技巧、查體要點和常規(guī)藥品準確、合理應(yīng)用，能夠獨立完成心電圖機的操作，掌握了閱讀心電圖的要點，能夠準確出具報告單；同時，我還觀摩學習了冠脈造影及支架植入、永久起搏器植入、心臟電生理檢查和射頻消融等各種介入治療。

  在進修學習的過程中，我不僅折服于他們精湛的醫(yī)療技術(shù)外，還被他們科學、規(guī)范的科室管理深深打動，尤其體現(xiàn)在他們核心醫(yī)療制度的落實方面。作為享譽西南地區(qū)的一所中醫(yī)三甲教學醫(yī)院，他們的三級醫(yī)師查房制度體現(xiàn)得淋漓盡致。我所在的心血管科，分為三個醫(yī)療組，住院醫(yī)師全都是主治以上職稱，每個醫(yī)療組每天都有副主任以上醫(yī)師查房，科室主任、副主任固定每周一、四業(yè)務(wù)查房；除了常規(guī)的晨間查房外，各個醫(yī)療組還經(jīng)常自己組織下午查房；在查房過程中，他們對每個病人的病情從循證醫(yī)學的角度進行詳細的分析和點評，讓每個參與查房的醫(yī)生都能“知其然，亦知其所以然”；要是病人在治療過程中出現(xiàn)本科室以外的其他癥狀，他們就會立即邀請相關(guān)科室會診；每周一、三、五是他們開展介入治療的時間，周二、周四下午就會進行術(shù)前討論；每周一下午是死亡討論時間，周三下午是疑難危重病例討論時間；周五下午是業(yè)務(wù)學習講座時間；他們還特別重視醫(yī)患溝通制度，每個病人入院后都會由經(jīng)治醫(yī)生親自書寫一份醫(yī)患溝通記錄，上面詳細記載了病人病情和診斷、擬定的治療方案及在治療過程中可能出現(xiàn)的一些并發(fā)癥；對危重病人在治療過程中反復(fù)多次與病人家屬溝通；介入手術(shù)治療的病人除常規(guī)簽具手術(shù)同意書外，還有一份術(shù)前談話記錄；另外，科室還專門設(shè)有醫(yī)療教學秘書，負責科室的病歷質(zhì)量和教學安排。

  作為一所中醫(yī)醫(yī)院，中醫(yī)特色治療是他們的一大特點。心血管科開展的中醫(yī)治療項目一般有灸法治療、耳穴治療、中藥浴足、中藥塌漬、針刺等中醫(yī)治療項目，以前三者居多；灸法治療是采用購置的冠心灸、強腎灸、鎮(zhèn)痛灸等，入院后每個病人發(fā)放一個療程（7天）；耳穴治療是他們自制的。他們的中藥浴足開展得最為普遍，幾乎每個病人都會使用。這是因為他們規(guī)定有嚴格的中藥飲片使用比例（要求達到藥占比的25%），所以他們除給病人開具口服中藥外，還開展了中藥浴足，用以提高中藥飲片使用比例。

  作為專治心血管疾病的科室，科室內(nèi)的設(shè)備使用率高又是該科室的一大特點。心血管科共設(shè)有80張病床，但心電監(jiān)護儀就配置有40余臺。心力衰竭、心律失常病人常規(guī)心電監(jiān)護，介入治療后的病人亦常規(guī)心電監(jiān)護2—3天?？苾?nèi)還配備有床旁多普勒超聲儀，入院病人常規(guī)行心臟多普勒超聲檢查。另外，科內(nèi)還設(shè)有心功能檢查室，對心律失常及高血壓病人常規(guī)開展24小時動態(tài)心電圖、心率變異性分析及動態(tài)血壓檢查，每天該科配備的24小時動態(tài)心電圖檢測儀及動態(tài)血壓監(jiān)測儀都會出現(xiàn)供不應(yīng)求的局面。

  心臟介入及非藥物器械治療是現(xiàn)代心血管疾病治療的一大趨勢。該科擁有一個介入導(dǎo)管室，配備有數(shù)字減影血管造影儀和心臟多普勒超聲檢查儀等多種先進設(shè)備，主要開展左右心導(dǎo)管檢查和監(jiān)護、冠脈造影術(shù)、經(jīng)皮冠脈成形術(shù)及支架置入術(shù)、心臟瓣膜球囊擴張術(shù)、快速性心律失常射頻消融治療（室上性心動過速、心房顫動、室性心動過速等）、安置各種心臟起搏器及先天性心臟病的介入治療，為該科創(chuàng)造了可觀的醫(yī)療業(yè)務(wù)收入。

  在科室的績效考核方面，他們以個人創(chuàng)造的醫(yī)療業(yè)務(wù)收入為標準，采用多勞多得、按勞分配的原則來調(diào)動科室人員的工作積極性。同時，他們以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和醫(yī)療質(zhì)量指標為主要內(nèi)容，把病歷書寫質(zhì)量、核心醫(yī)療制度落實、中醫(yī)辨證論治合格率、中西藥占比、四合理運用、醫(yī)療差錯發(fā)生率及參加教學活動的情況等作為考核依據(jù)，制定了科室人員綜合考核細則，每月由科室醫(yī)療教學秘書對科內(nèi)人員（醫(yī)生）進行考核，充分體現(xiàn)出了科室管理的透明化和公開化。

  在護理工作方面，他們采用護理分組的工作模式把護理人員分成2個工作小組，每組設(shè)護理組長1名。每個工作小組又分為治療組、辦工組、巡視組、機動組等，各小組分工合作、團結(jié)協(xié)作，使繁雜的護理工作開展得有條不紊。

  二、感悟

  通過這半年時間來的進修學習，讓我的業(yè)務(wù)技術(shù)水平得到了很大的提高，但同時我也深刻的認識到了自己存在的不足，感受到了基層醫(yī)院與三級甲等醫(yī)院之間在軟硬件設(shè)施方面存在的明顯差距。時值我院創(chuàng)建二級乙等中醫(yī)醫(yī)院之際，我把自己在進修學習過程中的所見、所感、所想與住院內(nèi)科實際情況相結(jié)合，提出以下幾點愚見，望能為科室的發(fā)展起到一定的促進作用。

  1、嚴格執(zhí)行核心醫(yī)療制度

  核心醫(yī)療制度的落實是提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全的重要舉措。在科室常規(guī)業(yè)務(wù)開展的過程中，應(yīng)嚴格落實查房制度、會診制度、疑難危重病例討論制度、死亡病例討論制度等核心醫(yī)療制度。就我院職稱結(jié)構(gòu)而言，現(xiàn)住院內(nèi)科已完全具備執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度的能力，但由于副主任以上職稱人員每天承擔著門診醫(yī)療任務(wù)，致使三級醫(yī)師查房制度落實困難，建議每周指定一天上午為副主任醫(yī)師在內(nèi)科業(yè)務(wù)的查房時間，這一天上午指定查房的副主任醫(yī)師不承擔門診醫(yī)療任務(wù)。

  2、加大科室硬件投入

  現(xiàn)代診療技術(shù)的開展，除需具有過硬的業(yè)務(wù)技術(shù)水平外，硬件設(shè)施的投入亦是不可缺少的一部分。通過進修學習期間的感受，讓我深深體會到在我院由于設(shè)備的缺乏，有些時候真有一種“巧婦難為無米之炊”的尷尬與無奈，科室急危重癥比例不高也與硬件設(shè)施的缺乏有一定關(guān)系。就現(xiàn)在住院內(nèi)科業(yè)務(wù)開展而言，建議醫(yī)院檢驗科開展利鈉肽、N末端—利鈉肽原、血氣分析等檢驗項目，為內(nèi)科購置腦功能治療儀、腦血流圖檢測儀等設(shè)備，同時建議開展無痛胃鏡檢查。另外，科室現(xiàn)有閑置呼吸機一臺，建議派人學習使用。

  3、充分彰顯中醫(yī)特色

  自我院創(chuàng)建二級中醫(yī)醫(yī)院以來，內(nèi)科就開展了中醫(yī)適宜技術(shù)的治療。之前科室常規(guī)開展的中醫(yī)適宜技術(shù)有針刺、耳穴、穴位敷貼、艾灸、刮痧、耳尖放血、拔罐、灌腸等項目。由于新農(nóng)合政策的限制，現(xiàn)科室開展的治療項目僅有針刺、穴位敷貼、艾灸三種。但不管那種中醫(yī)治療項目，都一直沒有在患者心目中形成是我院“中醫(yī)特色治療”的概念，甚至如針刺等侵襲性操作部分患者還很排斥。我認為，在中醫(yī)適宜技術(shù)治療方面，我們可以借鑒成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院心血管科的做法，為大多數(shù)病人開展中藥浴足治療。其理由是首先每個人每天都要洗腳，在洗腳的時候加上點中藥湯劑大家很樂意接受；其次部分排斥口服藥物（特別是排斥口服中藥）的病人也情愿接受這種方法的中醫(yī)藥治療；再次，該治療方法不具有侵襲性；第四，在提高治療收入的同時還可以提高中藥飲片的藥占比。另外，科室應(yīng)盡快研制出自己的院內(nèi)制劑，如他們的銀葶清肺口服液、中風醒腦注射液使用都非常廣泛。

第7篇：神經(jīng)內(nèi)科科室管理范文

【關(guān)鍵詞】企業(yè)醫(yī)院　科研管理　科技創(chuàng)新　課題管理

隨著醫(yī)療服務(wù)市場競爭的日益激烈，人民群眾對醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量要求的不斷增強，安全、高效、便捷和高水平的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)成為提高醫(yī)院競爭力的關(guān)鍵。加強醫(yī)院科技創(chuàng)新管理，強化科技興院意識，提高科技管理水平，對推動醫(yī)院整體實力的發(fā)展進步，促進醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展具有十分重要的意義。

1 醫(yī)院科技發(fā)展，離不開先進的發(fā)展和管理理念

科研工作是提高醫(yī)療質(zhì)量和培養(yǎng)高級醫(yī)學人才的重要手段，領(lǐng)導(dǎo)重視是開展科技創(chuàng)新，提高全院科技水平的關(guān)鍵。“以人為本、科技興院”，“院有重點，科有特色”，“以特色帶?？?，以專科帶全院”的科技發(fā)展理念成為

院領(lǐng)導(dǎo)和全院職工的共識。

近年來我院制定了《醫(yī)院科技創(chuàng)新管理暫行辦法》、《關(guān)于加強和鼓勵科技創(chuàng)新的若干規(guī)定》、《關(guān)于科技論文投稿和獎勵的若干規(guī)定》等一系列加強和鼓勵科技創(chuàng)新的文件。在企業(yè)醫(yī)院資金緊張的情況下，仍不斷從人力、物力、財力上改善科研條件，營造良好的科技創(chuàng)新氛圍，提高了全院醫(yī)務(wù)人員的科技興院意識。

2 加強人才培養(yǎng)和引進，多渠道引進和培養(yǎng)科技人才

2.1 醫(yī)院制定了《關(guān)于加強醫(yī)院人才引進和管理的若干規(guī)定》，對引進高層次、高學歷、高科技人才從工資福利待遇和工作環(huán)境上給予一定的傾斜政策；積極鼓勵全院醫(yī)務(wù)人員積極在職攻讀高一級醫(yī)學學歷，凡按期修完全部課程并取得畢業(yè)證書和學位證書的，給予報銷學習費用。

2.2 “人才為本、科技興院”一直是院領(lǐng)導(dǎo)班子的用人策略和管理理念。人才在一定程度上是決定醫(yī)院生存和發(fā)展的主要因素。我院結(jié)合具體情況，采取送出進修、外出參加學術(shù)活動、短期學術(shù)交流、外請專家來院指導(dǎo)、手術(shù)、坐診、會診、講座等多途徑、多渠道培養(yǎng)急需人才。

2.3 制定了《關(guān)于醫(yī)務(wù)人員外出進修和參加學術(shù)活動若干規(guī)定》，積極創(chuàng)造條件，鼓勵和規(guī)范外出進修和參加學術(shù)活動。

3 認真論證學科方向，制定科學合理的學科發(fā)展規(guī)劃

學科建設(shè)是醫(yī)院建設(shè)的最重要組成部分，學科科學性和合理性是衡量醫(yī)院水平高低的重要標志。規(guī)劃和發(fā)展一個學科，必須選擇穩(wěn)定的研究方向，形成一個較為長期的發(fā)展規(guī)劃。為此，我院制定了《總醫(yī)院學科發(fā)展五年規(guī)劃》，設(shè)計了《學科發(fā)展簡明申報表》，督促各科室根據(jù)自身專業(yè)特點制定學科或?qū)I(yè)發(fā)展規(guī)劃，匯總到科教科后，由院部組織院科學技術(shù)委員會進行科學性論證，在充分論證的基礎(chǔ)上，形成醫(yī)院學科建設(shè)總體規(guī)劃，使全院學科能夠形成合力，在重點學科的帶動下，圍繞重點方向形成特色學科群，促進醫(yī)院重點學科始終保持領(lǐng)先，特色學科不斷創(chuàng)優(yōu)突破，一般學科能夠快速跟進。

4 加強重點學科和特色?？平ㄔO(shè)

我院的骨科（三個病區(qū)）、心血管內(nèi)科被授予淮北市第一周期和第二周期市級重點?？疲晃?chuàng)外科被授予淮北市第三周期特色?？?，并積極籌備和申報“頸腰痛特色專科”和“糖尿病診療特色?？啤保帮L濕病診療特色?？啤?，創(chuàng)辦了“淮北市創(chuàng)傷與關(guān)節(jié)置換研究所”，使我院的?？平ㄔO(shè)提高了一個臺階。

5 充分發(fā)揮學科帶頭人的作用

加強特色?？坪椭攸c專科建設(shè)，提高競爭意識，關(guān)鍵在學科帶頭人。在積極培養(yǎng)學科帶頭人的基礎(chǔ)上，我院先后形成了神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、頸腰痛?？?、糖尿病治療專科、風濕病檢測和治療?？?、斷肢（指、趾）再植、肝病治療、血液透析中心、重度復(fù)合傷救治以及骨科、心血管內(nèi)科等市級重點?？?，以及微創(chuàng)外科等特色科室，逐步形成了“以特色帶科室、以科室?guī)骸钡牧己冒l(fā)展格局。

6 改進醫(yī)院學術(shù)活動管理機制

以往我院的學術(shù)講座，一般都是以院內(nèi)科室主任講座為主，只能在一定程度上培訓低年資的住院醫(yī)師和輪轉(zhuǎn)醫(yī)師，不能從根本上解決醫(yī)務(wù)人員的學術(shù)更新和技術(shù)更新。面對互聯(lián)網(wǎng)信息時代，我們依托和聯(lián)合“好醫(yī)生”醫(yī)學教育網(wǎng)、“雙衛(wèi)網(wǎng)”等國內(nèi)外知名醫(yī)學網(wǎng)站，購買和下載部分最新國內(nèi)外醫(yī)學學術(shù)課件、視頻講座資料，采取直播教學和分散觀看（根據(jù)專業(yè)不同，刻成教學光盤發(fā)至科室組織學習）等形式讓本院醫(yī)務(wù)人員能足不出戶了解國內(nèi)外最新的醫(yī)學科技進展，有效地促進了醫(yī)院技術(shù)水平的提高，也開闊了視野，活躍了學術(shù)氣氛。

7 抓好科研課題的過程管理

科研項目的選題和立項只是科研計劃研究的第一步，在整個科技計劃管理體系中，還應(yīng)包括組織、實施和控制等環(huán)節(jié)。筆者認為影響科研進度的主要因素有以下幾個方面：課題負責人指導(dǎo)思想、工作任務(wù)的繁忙、科研經(jīng)費的不足、課題負責人的變動等因素，致使科研課題有可能流產(chǎn)而后停滯。作為醫(yī)院科研管理工作者，我們十分理解臨床醫(yī)務(wù)人員工作的繁忙程度，盡力作好科技工作人員的服務(wù)工作，平時多聯(lián)系、關(guān)鍵時刻多提醒、逾期未完成多督促，協(xié)助他們處理好日常醫(yī)療和科研工作關(guān)系。要及時跟進加強溝通與協(xié)作，既要加強管理，又要牢固樹立為一線服務(wù)的思想，對發(fā)現(xiàn)的情況做到具體問題具體分析，積極為臨床一線專家排憂解難，解決他們的實際困難。

8 強化前瞻意識，組織好科研成果的申報和轉(zhuǎn)化

高級別的科技成果是學科建設(shè)成效的重要標志，也是學科建設(shè)實現(xiàn)發(fā)展的重要條件。管理部門必須強化前瞻意識，對醫(yī)院承擔科研課題的研究成果進行系統(tǒng)分析和水平評價，注意把握科研成果的新穎性、先進性和實用性。對于具備這“三性”的科研項目，應(yīng)及時進行成果鑒定和申報科技成果獎勵。科技管理部門應(yīng)適時地把課題的研究、成果的鑒定、獎勵的申報與成果的推廣應(yīng)用和轉(zhuǎn)化有機地結(jié)合起來，并迅速轉(zhuǎn)化為生產(chǎn)力，推動醫(yī)院科技進步。

9 加強市場調(diào)研，找準發(fā)展定位

每個醫(yī)院都有自己的區(qū)域發(fā)展優(yōu)勢和劣勢，因此，只有在調(diào)查研究的基礎(chǔ)之上，才能找準自身的發(fā)展定位，有針對性地促進醫(yī)院科技發(fā)展。為此，筆者聯(lián)合醫(yī)務(wù)處、院辦公室等部門，對我院近5年來收治(出院)病人前

10位疾病譜及其按年度醫(yī)療費用占比情況進行了調(diào)查，最終總結(jié)出我院未來5年內(nèi)的經(jīng)營和科技發(fā)展定位：以創(chuàng)傷救治與康復(fù)研究為龍頭，以特色?？坪臀?chuàng)外科為發(fā)展優(yōu)勢，做到院有重點、科有特色、人有專長。逐步形成以特色帶?？?、以重點帶全院，全面健康發(fā)展的良好格局。打造一批重點?？?，培養(yǎng)一代優(yōu)秀的人才隊伍梯隊，5年內(nèi)在軟硬件等方面要達到三級甲等醫(yī)院標準。

參 考 文 獻

[1]劉東會，徐海濤.加強學科建設(shè)，實現(xiàn)醫(yī)院跨越發(fā)展.醫(yī)學理論與實踐，2002，15（6）:720-721.

[2]方偉崗.科研與學科建設(shè)在創(chuàng)建世界一流大學中的地位和作用.中華醫(yī)學科研管理，2002，15（4）:206-207.

[3]趙杭麗，章成偉.學科建設(shè)的實踐與探索.中華醫(yī)學科研管理，2000，13（1）:50-52.

第8篇：神經(jīng)內(nèi)科科室管理范文

新年伊始，各科室根據(jù)醫(yī)院中心工作，圍繞創(chuàng)建全國、全拾優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范醫(yī)院”的目標，制定了本科室的護理工作計劃，內(nèi)容翔實，措施具體，注射室、婦科、心內(nèi)科、感染科、胃腸外科、婦科對科室全年的護理工作做了具體的工作進度安排。各科室在質(zhì)量安全、教學培訓、護理服務(wù)、健康教育、護患溝通上想辦法、動腦筋，出臺了許多?？铺厣r明工作方法和細則，匯總?cè)缦?，供大家學習借鑒。

1、質(zhì)量安全“講究規(guī)范、注重細節(jié)”

心胸外根據(jù)病種細化規(guī)范交***內(nèi)容（給氧、胸腔閉式引流的病人必須測量血氧飽和度；心臟病人必須聽診心率、心律等）；注射室加強門診注射用藥管理，每月學習新藥知識，貫徹注射用藥安全操作及使用規(guī)程，實施科內(nèi)制定的藥物不良反應(yīng)處理流程；神經(jīng)內(nèi)科建立護士安全檔案，實行月安全積分與年安全積分的管理，進行一月一匯總一排名，安全積分與年度評先、評優(yōu)掛鉤。

骨二科制定并完善骨科?？茟?yīng)急預(yù)案，創(chuàng)傷性失血性休克、頸椎骨折頸髓損傷、骨筋膜室綜合征、人工關(guān)節(jié)脫位、肺栓塞、脂肪栓塞等，通過情景模擬的形式進行培訓與考核，提高護士的應(yīng)急能力和處理突發(fā)事件的能力。婦科科內(nèi)每半年評選一次最佳質(zhì)控員及最佳質(zhì)量個人，給予表彰。手術(shù)室術(shù)前訪視重質(zhì)量、術(shù)中護理重服務(wù)、術(shù)后隨訪重反潰。

此外，一些科室總結(jié)、提煉、歸納了臨床護理工作中好的做法，請各科室認真組織學習，全院推廣。

消化內(nèi)科、內(nèi)分泌科重視靜脈輸液管理，提出了較簡練的管理方法。要求做到兩及時，兩不準，一保證。兩及時：及時主動更換液體，不出現(xiàn)流空現(xiàn)象，減少呼叫鈴聲；及時發(fā)現(xiàn)并處置輸液故障及輸液反應(yīng)。兩不準：不準工勤人員或陪護人員更換液體和拔針；不準將未輸?shù)囊后w或空瓶放于病人床頭柜上。一保證：確保輸液病人“三送”到位（送飯，送水，送便器），讓病人滿意，病人放心。注意輸液反應(yīng)的預(yù)防，抓好三個環(huán)節(jié)的質(zhì)控。

（1）藥品檢查環(huán)節(jié)：三查：加藥前查，輸液前查，更換液體前查。四看：看液體與藥品的有效期；看玻璃瓶有無裂紋；看瓶蓋有無松動；看液體有無雜質(zhì)、變色、渾濁、沉淀。二熟悉：熟悉藥物的配伍禁忌、熟悉給藥途徑與方法。五掌握：掌握藥物的性能、掌握藥物的主要作用、掌握藥物常用劑量、掌握藥品的毒副作用及其預(yù)防、掌握輸液反應(yīng)的臨床表現(xiàn)與處置方法。

（2）加藥環(huán)節(jié)：做到一合理，兩不宜。一合理：合理安排各類藥物、液體的輸入順序。兩不宜：加藥時間不宜過早，每次限配一瓶液體，不超過2小時，抗生素應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配；一瓶液體內(nèi)同時加入的藥品種類不宜過多，嚴格按配伍禁忌要求組合。

（3）操作環(huán)節(jié)：掌握一個“嚴”字，即嚴格按無菌技術(shù)操作要求洗手、著裝、消毒；無菌注射器，輸液管包裝與有效期等符合要求。出現(xiàn)輸液反應(yīng)按5個程序處理：停止該組輸液，對癥處理，檢查、報告，***，并按要求認真填寫輸液反應(yīng)記錄。

腫瘤科、兒二基礎(chǔ)護理“五看、五做、五說”。五看：看患者、看病床、看床頭柜、看床下、看四周；五做：做生活護理、整理床鋪、整理床頭柜和床下、整理設(shè)備帶、開窗通風、調(diào)節(jié)室溫；五說：問候患者、解釋基礎(chǔ)護理的意義、衛(wèi)生宣教、詢問需求、征求意見。甲兒外科、骨二科提出：藥物過敏陽性標識做到病歷右上角、臨時醫(yī)囑、白板、床頭、長期治療本有標志，做到五統(tǒng)一。

這些舉措將更好的保障護理質(zhì)量和患者安全。

2、教學培訓“立足專業(yè)、結(jié)合臨床”

呼吸內(nèi)護理人員培養(yǎng)目標清楚、計劃具體；兒一科就“患者最滿意什么樣的護士”、“患者最反感的語言和行為”、“最令患者感動的語言和行為”、“患者最不能容忍的易引發(fā)糾紛的語言和行為”開展全科討論，解讀患者需求；注重人文知識學習、提高護士情商；兒二科開展護士命題論文寫作訓練，鼓勵護士工作中勤思考，提高論文寫作能力；肝膽外科鼓勵3年內(nèi)年輕護士書寫“工作反思日記”，記錄參與危重病人搶救護理的次數(shù)、工作中的不順利或護理操作失敗的次數(shù)、原因分析、體會以及對護理工作、對人生、對事物的觀點與感悟，月會議上自我評價，帶教老師指點，幫助和督促她們養(yǎng)成回顧、檢查、總結(jié)和自我評價的好習慣；泌尿外科床邊交***時注意引導(dǎo)年輕護士了解病人病情觀察及護理的重點，引導(dǎo)全科護士關(guān)注和重視患者的主訴和感受，及時發(fā)現(xiàn)病情變化，給予正確評估和提供有效干預(yù)措施，產(chǎn)科加強專科特殊服務(wù)技術(shù)如***按摩、新生兒沐寓撫觸、被動操、產(chǎn)后課堂的培訓工作；婦科制定了骨干考核指標；血液內(nèi)科簽訂“責任護士責任狀”，使責任護士主動擔當病房管理的責任，積極參與病房管理并對病房滿意度和質(zhì)量負責；消化內(nèi)培訓計劃翔實，?？铺攸c突出；急診室選派兩至三名綜合素質(zhì)強的主管護師成立低年資護士培訓小組，運用“典型病例回顧分析、情景模擬、專題講座定期考核和隨機抽查”等多種形式，從制度職責、?？评碚摵图寄苡杏媱澋膶Φ湍曩Y護士進行培訓考核。

3、護理服務(wù)“追求病人滿意”

手術(shù)室繼續(xù)開展“星級護士”的評選；注射室擬增設(shè)便民貯物柜，方便病人存藥物與物品；婦科開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)先進個人”競賽，每半年評選表彰一次，繼續(xù)實行專業(yè)護士競爭上崗等活動，開展2次病人返科評議活動，了解社會對快樂團隊的認可度；胃腸外科實行出院病人投票評選當月“護士之星”，充分挖掘和調(diào)動護士的工作積極性。婦科繼續(xù)堅持對每一位出院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，每月進行匯總分析；眼口科貼心服務(wù)：如科室備放大鏡、墨鏡、一次性口杯，為口腔科術(shù)后病人準備寫字板，為玻切術(shù)后俯臥位患者提供舒適墊枕等。手術(shù)室合理調(diào)節(jié)手術(shù)室內(nèi)溫濕度，準備保溫毯加強病人保暖，添置液體加溫箱，充分保證當日所有手術(shù)病人術(shù)中有溫鹽水沖洗，防止病人術(shù)中低體溫。添置果凍凝膠墊，利于危、重癥病人術(shù)中皮膚保護；新生兒提供自做軟枕、耳墊等，保證患兒頭型美、耳廓不變形，使護理服務(wù)更人性化。

4、健康教育、護患溝通“突出?？铺厣?/p>

注射室建立常用健康教育知識剪貼本，置于便民服務(wù)臺，便于病人閱讀，婦科開展健康教育模擬競賽，提高護士溝通與健教能力；新生兒科制作病區(qū)工作環(huán)境及工作流程光盤，制定寶寶育兒手冊；胃腸外十月份世界造口日開展第二屆“玫瑰之友”造口聯(lián)誼會，關(guān)愛造口人士，提高生活質(zhì)量；乳腺科10月份舉辦“粉紅絲帶、與美同行”癌病友聯(lián)誼會，完成乳腺疾病健康教育手冊和護患溝通記錄本；骨二科加大健康教育力度，調(diào)整行為訓練方案，落實康復(fù)鍛煉計劃；眼口科開展眼科病人術(shù)前環(huán)境適應(yīng)性訓練，提高術(shù)后生活自理能力，減輕恐懼心理，防范跌倒、撞傷等意外事件；產(chǎn)科制作并啟用《荊州市中心醫(yī)院快樂媽媽服務(wù)手冊》，將零散的健康教育知識系統(tǒng)化、規(guī)范化、實效化；新生兒病房在接待室創(chuàng)建護理團隊人員目錄和“我們的心聲、家長的希望、寶寶的幸福”交流平臺。

護士長工作計劃（2）

新的一年，新的起點。為進一步貫徹“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，實現(xiàn)“為手術(shù)病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護理、精益求精地配合手術(shù)”這一服務(wù)目標，根據(jù)護理部有關(guān)精神，結(jié)合我科實際，制定本規(guī)劃。

一、改善服務(wù)態(tài)度，提高護理質(zhì)量

1、護理工作的對象從單純?yōu)槭中g(shù)病人擴大到病人家屬、醫(yī)療、后勤、設(shè)備人員。護士長每周下相關(guān)科室至少一次，加強與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，以更好配合手術(shù)。

2、護理工作的性質(zhì)從針對手術(shù)治療的護理延伸到病人身心的整體護理。隨時為病人著想，主動作好病人的心理護理。嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度，對病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等，術(shù)中不予議論。改善服務(wù)態(tài)度，保證以最佳護理工作狀態(tài)為病人服務(wù)，滿足病人一切合理的需求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境，達到滿意度95%以上。

3、護理工作的范圍從術(shù)中配合手術(shù)向手術(shù)全期的整體護理。利用晨會、護士例會、護理查房等各種形式增強護士的服務(wù)意識，主動服務(wù)，熱情接待，主動介紹情況。做到四輕，各項護理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺我們親人般的溫暖。圍手術(shù)期健康宣教覆蓋率達100%。

4、制定嚴格的科室規(guī)章制度及獎懲措施。科室與護理人員簽定護理質(zhì)量與護理安全責任狀。每月組織一次差錯事故討論分析，針對反復(fù)出現(xiàn)的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發(fā)生。

5、嚴格消du隔離，消du隔離合格率達100%。擬申請增購紫外線消du機、熏箱及高壓消du鍋，以保證消du效果，及時供應(yīng)術(shù)中物品。并由每月一次的細菌培養(yǎng)增至半月一次。進一步完善中班工作制度，嚴格控制人員流動。嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內(nèi)感染，確保無菌切口感染率≦0。5%。

6、急救藥械完好率100%，交接班時認真核對，接到急救病人，能在最短的時間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救，搶救中能敏捷、靈活、熟練地配合。

7、合理收費，遇有疑問及糾紛及時核查處理，定期對科室醫(yī)療和辦公用品進行清點領(lǐng)取，減少浪費及損耗。專人負責醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)，做到對儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù)，保證臨床正常運轉(zhuǎn)。

8、建立完善的護理質(zhì)量監(jiān)控體系，開展數(shù)量加質(zhì)量的護理評估，通過統(tǒng)計手術(shù)臺次、滿意度調(diào)查、有無差錯疏忽及投訴、團隊精神、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標，完善和促進護理工作，同時從中選拔優(yōu)秀人才、護理骨干，評選最滿意護士。

二、加強護士修養(yǎng)，樹立“天使”形象

1、基本功訓練與?？萍夹g(shù)訓練相結(jié)合。基本功培訓內(nèi)容包括政治思想、職業(yè)素質(zhì)、醫(yī)德醫(yī)風、臨床操作技能等。?？萍夹g(shù)訓練要求不斷學習新的理論和技術(shù)，加深護理理論的理解，加強手術(shù)室技術(shù)培訓。

2、護士長提高思想政治素質(zhì)，鉆研文化科學、專業(yè)實踐和管理科學知識，加強護理管理工作的科學化、規(guī)范化，切實提高護理管理水平和護理管理質(zhì)量。

3、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，改善服務(wù)態(tài)度。任何人任何情況下都不得推諉手術(shù)。推廣“一對一全程服務(wù)”，由一位護士負責一位手術(shù)病人的術(shù)前訪視、接送病人、術(shù)中關(guān)懷、術(shù)后隨訪等一切與手術(shù)相關(guān)的身心護理。

4、為每一位護士創(chuàng)造學習機會，通過院內(nèi)科內(nèi)聽課、參加自學、網(wǎng)絡(luò)檢索等多種途徑，使護士不斷接受新觀念、新知識、新方法，掌握護理學發(fā)展動態(tài)，提高護理能力和水平。

三、鉆研護理科研，搞好護理教學

認真組織小講課，“三基”理論，操作訓練。開展新手術(shù)、新業(yè)務(wù)前，請專科醫(yī)生講解有關(guān)的解剖學及手術(shù)步驟，以便熟練地配合新技術(shù)的開展。調(diào)動護士積極性，鼓勵開展新技術(shù)、新方法，使今年開展的tvlc、tvrp等項目更加成熟，減輕患者痛苦，不斷提高護理質(zhì)量。

護士長工作計劃（3）

我所擔任護士長工作已有三年的時間，這三年中深知管理好一個團隊所需要的精力和耐力，通過努力也培養(yǎng)出了一批優(yōu)秀的護士，看著她們年終的評級我心里深感安慰。護理工作算是醫(yī)院工作的重中之重了，辭舊迎新，我為自己做出了護士長年度工作計劃。

一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質(zhì)

（一）按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及?？萍寄苡柧毰c考核工作

1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，上半年以強化基礎(chǔ)護理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達標。

2、加強?？萍寄艿呐嘤枺焊骺浦贫ǔ鲋芷趦?nèi)?？评碚撆c技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o士打下扎實的基礎(chǔ)。

3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓對象的護士，在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的安排操作考試一次，理論考試二次。

4、強化相關(guān)知識的學習掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。

（二）加強人文知識的學習，提高護士的整體素養(yǎng)

1、組織學習醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，先在護士長層次內(nèi)進行討論，達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。

安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5。12”護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。

（三）更新專業(yè)理論知識，提高專科護理技術(shù)水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護士長組織學習?？浦R，如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術(shù)水平。

二：加強護理管理，提高護士長管理水平

（一）年初舉辦一期院內(nèi)護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當今社會人群對護理的服務(wù)需求，新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。

（二）加強護士長目標管理考核，月考評與年終考評相結(jié)合，科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標。

（三）促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護士長工作經(jīng)驗交流會，借鑒提高護理管理水平。

三、加強護理質(zhì)量過程控制，確保護理工作安全、有效

（一）繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點，增強全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護理質(zhì)量。

（二）建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯機制，護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提出整改措施。

（三）進一步規(guī)范護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強對每份護理文書采取質(zhì)控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。

（四）加強護理過程中的安全管理：

1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關(guān)責任。

2、嚴格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。

3、強化護士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設(shè)備的完好。

四、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量

（一）在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。

（二）注重收集護理服務(wù)需求信息，護理部通過了解解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性。

五、做好教學、科研工作

（一）、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作，定期召開評學評教會，聽取帶教教師及實習生的意見。

（二）、各科護士長為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。

（三）、護理部做好實習生的崗前培訓工作，不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，每屆實習生實習結(jié)束前，組織進行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。

（四）、增強科研意識，力爭年內(nèi)引進或開展新技術(shù)項目1—2項。