精神科優(yōu)質(zhì)護(hù)理精選(九篇)

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第1篇：精神科優(yōu)質(zhì)護(hù)理范文

關(guān)鍵詞：精神科；優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；體會(huì)

隨著人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量需求的不斷增長(zhǎng)，對(duì)護(hù)理過(guò)程中護(hù)理質(zhì)量要求的日益增加，護(hù)理質(zhì)量成為醫(yī)院管理者共同關(guān)注的焦點(diǎn)。護(hù)理質(zhì)量對(duì)醫(yī)療安全、診療技術(shù)的發(fā)揮及整個(gè)醫(yī)療行業(yè)的聲譽(yù)有著深遠(yuǎn)的影響，因此優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的構(gòu)建一直是護(hù)理管理者的核心工作。近兩年來(lái)，我科在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的支持下開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)，一切以患者為中心，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，取得了令人滿意的護(hù)理效果?，F(xiàn)將有關(guān)內(nèi)容介紹如下。

1實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的做法

1.1轉(zhuǎn)變觀念，實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理模式 積極組織全科護(hù)理人員學(xué)習(xí)人文理論、整體護(hù)理的相關(guān)知識(shí)，使護(hù)士在服務(wù)理念上，建立起"心中有患者"的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念，培養(yǎng)護(hù)理人員以同情心、愛心、耐心、熱心和責(zé)任心為患者提供全面全程的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的強(qiáng)烈意識(shí)，促使護(hù)理人員轉(zhuǎn)變理念，由原來(lái)的被動(dòng)服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)服務(wù)。

1.2提高護(hù)士綜合素質(zhì)，加強(qiáng)人員培訓(xùn)教育考核 通過(guò)多種方式加強(qiáng)護(hù)士綜合素質(zhì)，努力學(xué)習(xí)有關(guān)專業(yè)的新知識(shí)、新信息、新理念。我們針對(duì)不同層次護(hù)理人員的能力及要求的不同，確定培訓(xùn)內(nèi)容，制訂培訓(xùn)方案，著重突出能力的培養(yǎng)，并提出培訓(xùn)要求。

1.3提供無(wú)縫隙的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù) 實(shí)行崗位責(zé)任制與護(hù)理責(zé)任制相結(jié)合的工作模式，實(shí)現(xiàn)了人人管床，互為輔助，提供無(wú)縫隙的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)[1]。病區(qū)制定了"患者分配表"，讓護(hù)士清楚地知道自己所分管的患者，也讓患者能夠知曉自己的分管護(hù)士。

1.4制定績(jī)效考核和獎(jiǎng)懲制度，調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的積極性 運(yùn)用績(jī)效考核達(dá)到科學(xué)決策、科學(xué)管理的目的，并遵循多勞多得的原則?？剖疫€制定了明細(xì)的獎(jiǎng)懲條例，充分調(diào)動(dòng)了護(hù)士的工作積極性和創(chuàng)造性。

1.5遵醫(yī)囑采用藥物治療 對(duì)于精神病患者，抗精神病藥物是減輕或緩解癥狀的關(guān)鍵。藥物治療過(guò)程中，為了嚴(yán)防患者藏藥、保證藥物的有效治療劑量和效果、防止一次服用過(guò)量導(dǎo)致中毒，護(hù)士在操作中除嚴(yán)格執(zhí)行"三查七對(duì)"制度外，還要求"發(fā)藥到手，送藥到口，咽不下去不能走"的原則。嚴(yán)密觀察患者服藥后的舉止表現(xiàn)，如是否到隱蔽處嘔出、藏在口中不下咽、或者偷放入口袋中等。

1.6落實(shí)健康教育 對(duì)于入院初期的患者，醫(yī)護(hù)工作人員要做到熱情接待患者，讓患者盡快熟悉環(huán)境，消除陌生感。告知患者精神病治療的意義、目的和注意事項(xiàng)等。對(duì)于處于重病期的患者，醫(yī)護(hù)人員不僅要根據(jù)規(guī)范的護(hù)理程序?qū)颊哌M(jìn)行護(hù)理和指導(dǎo)，而且要重點(diǎn)做好對(duì)患者的說(shuō)服和勸慰工作。

2成效

2.1提高了患者的滿意度 患者滿意度可以客觀地反映醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的好壞，是衡量現(xiàn)代醫(yī)院質(zhì)量管理工作的金標(biāo)準(zhǔn)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作模式的構(gòu)建，提高了患者和家屬對(duì)疾病及用藥知識(shí)的認(rèn)識(shí)，改善了患者對(duì)現(xiàn)實(shí)生活的適應(yīng)狀況，使其堅(jiān)持服藥、維持治療，有效減少疾病的復(fù)發(fā)和促進(jìn)疾病的康復(fù)。

2.2提高了護(hù)理工作質(zhì)量和護(hù)士的職業(yè)價(jià)值感 責(zé)任護(hù)士掌握患者從入院到出院的全部情況，從日常常規(guī)護(hù)理工作到所管患者的病情變化、心理、生理及社會(huì)支持系統(tǒng)的全面了解； 明確管床職責(zé)，使責(zé)任護(hù)士更細(xì)心、慎獨(dú)對(duì)待工作，有效防止患者跌倒、自傷、走失等意外事故的發(fā)生，保證了工作質(zhì)量，使護(hù)患關(guān)系更加融洽。開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，責(zé)任護(hù)士能更多地與患者溝通、交流，在患者問(wèn)題得到解決的同時(shí)，也激發(fā)了護(hù)士學(xué)習(xí)的積極性，強(qiáng)化了病患及家屬對(duì)護(hù)理工作的認(rèn)同和尊重，加深了護(hù)士的職業(yè)認(rèn)同感，形成良性循環(huán)。

2.3提升了護(hù)理質(zhì)量 在護(hù)理過(guò)程中，護(hù)士從"要我做"轉(zhuǎn)變?yōu)?我要做"，全員參與質(zhì)量控制，尤其是護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量控制得到了有效的落實(shí)，質(zhì)量控制從注重終末質(zhì)量轉(zhuǎn)變?yōu)樽⒅丨h(huán)節(jié)質(zhì)量，由于護(hù)理工作得到了患者的認(rèn)可，各項(xiàng)護(hù)理核心制度得到了有效落實(shí)，有效地提升了護(hù)理質(zhì)量。

2.4強(qiáng)化了精神?？谱o(hù)理 對(duì)于精神專科而言，患者及家屬更需要疾病相關(guān)健康知識(shí)，做好健康教育，讓患者及家屬掌握并且遵從是護(hù)士必不可少的護(hù)理工作。精神科患者還存在精神殘疾的問(wèn)題，精神殘疾導(dǎo)致社會(huì)及家庭負(fù)擔(dān)加重，因此，改善患者的社交、生活自理、情緒等問(wèn)題尤為重要。將健康教育、健康指導(dǎo)、加強(qiáng)康復(fù)治療的專科內(nèi)涵與臨床護(hù)理工作融為一體，貫穿整個(gè)護(hù)理過(guò)程，為患者提供周到、體貼的人文護(hù)理服務(wù)，保障了護(hù)理工作的連貫性和整體性。

3體會(huì)

3.1杜絕了意外事件的發(fā)生 護(hù)理工作中不安全因素是引發(fā)醫(yī)療護(hù)理糾紛的隱患，精神患者在幻覺、妄想的支配下，易出現(xiàn)沖動(dòng)傷人現(xiàn)象，這些臨床特點(diǎn)決定了精神科護(hù)理工作為高風(fēng)險(xiǎn)專業(yè)，極易引起醫(yī)療護(hù)理糾紛。通過(guò)對(duì)患者的無(wú)縫隙管理及健康教育的落實(shí)，杜絕了意外事件的發(fā)生，使患者及家屬了解到了更多的精神科知識(shí)。從患者入院的接待，物品的管理，到出院時(shí)護(hù)士協(xié)助辦理出院手續(xù)，做出院指導(dǎo)，自始至終體現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

3.2加強(qiáng)了競(jìng)爭(zhēng)意識(shí) 由于制定了各種管理制度和考核標(biāo)準(zhǔn)，并納入激勵(lì)機(jī)制，每位護(hù)士都感到自己在整體護(hù)理中的地位和作用，增強(qiáng)了護(hù)士積極性和創(chuàng)造性，加強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任心，體現(xiàn)了護(hù)士的職業(yè)價(jià)值。

3.3對(duì)今后發(fā)展的建議 目前，患者出院后由于受到多種負(fù)性因素的影響，單純的生物學(xué)治療對(duì)于患者在恢復(fù)社會(huì)功能、降低復(fù)發(fā)率、提高再就業(yè)等方面的效果相對(duì)較差，精神衛(wèi)生資源相對(duì)不足[2]。建議在今后的工作中應(yīng)加強(qiáng)深化護(hù)理改革，多從患者角度出發(fā)，豐富人性化服務(wù)內(nèi)涵，增加服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)品質(zhì)，加強(qiáng)精神衛(wèi)生人力及財(cái)力的投入。

參考文獻(xiàn)：

第2篇：精神科優(yōu)質(zhì)護(hù)理范文

谷凌云：女，本科，主管護(hù)師，護(hù)士長(zhǎng)

通訊作者：李彩君，女，本科，副主任護(hù)師

谷凌云 李彩君 徐彬

摘要目的：探討精神科封閉病房開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)踐方法與效果。方法：在精神科各個(gè)病區(qū)開展有專科特色的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，加大人力資源配置，改變?cè)械淖o(hù)理工作模式，公示并落實(shí)分級(jí)護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)對(duì)康復(fù)期精神病患者的健康宣教，開展特色服務(wù)，突出精神科護(hù)理安全措施的落實(shí)。結(jié)果：提高了精神科護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度；減少了護(hù)理文書的書寫時(shí)間，增加了直接護(hù)理時(shí)間；降低了精神科護(hù)理不良事件的發(fā)生率，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)全面提升精神科護(hù)理質(zhì)量具有積極的推動(dòng)作用。

關(guān)鍵詞 精神科；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；過(guò)程管理；護(hù)理質(zhì)量doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.01.041

Practice and effect of carry out high-quality nursing in the closed psychiatric ward

GU Ling-yun, LI Cai-jun,XU Bin(The Third People′s Hospital of Huai′an city Jiangsu province,Huai′an223001)

AbstractObjetive:To explore carry out high-quality nursing practice and effect in the closed psychiatric ward.Methods:Carried out specialized subject characteristic of high-quality nursing in every psychiatric ward, increase the configuration of human resources, changing the mode of nursing work, publicize and implement grading nursing, basic nursing services and standards, strengthen health education of the mental patients in rehabilitation period, to carry out the characteristic service, highlight the implementation of psychiatric nursing safety measures. Results:Improved the quality of psychiatric nursing and patients satisfaction; reduced the writing time of nursing documents, increased the direct nursing time,reduced the incidence of psychiatric nursing adverse events, the differences were statistically significant(P<0.05). Conclusion:To carry out high-quality nursing for comprehensively improving the quality of psychiatric nursing has a positive role.

Key wordsPsychiatry;High-quality nursing;Process management;Quality of nursing

護(hù)理質(zhì)量的高低直接影響到醫(yī)院的聲譽(yù)，關(guān)系到患者的康復(fù)進(jìn)程，是醫(yī)院護(hù)理工作的重中之重［1］。精神病患者由于在思維、情感、意志行為方面存在異常，護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全顯得尤為重要。隨著社會(huì)的發(fā)展，人們對(duì)服務(wù)的需求越來(lái)越高，尤其在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是當(dāng)今各家醫(yī)院所倡導(dǎo)的文化理念［2］。按照衛(wèi)生部關(guān)于開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的相關(guān)文件要求，我院精神科各病區(qū)自2011年1月起全面開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，取得了明顯成效?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料隨機(jī)抽取優(yōu)質(zhì)護(hù)理開展前12個(gè)月（2009年12月~2010年11月）住院的280例患者為實(shí)施前組，男146例，女134例。年齡20~70歲，中位數(shù)年齡47.3歲。將優(yōu)質(zhì)護(hù)理開展后12個(gè)月（2010年12月~2011年11月）住院的360例患者為實(shí)施后組，男196例，女164例。年齡18~82歲，中位數(shù)年齡58.6歲。兩組患者性別、年齡、病種比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1精神科封閉病房?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)施

1.2.1.1統(tǒng)一思想，營(yíng)造氛圍根據(jù)衛(wèi)生部相關(guān)文件精神，制訂了我院精神科優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作計(jì)劃，各個(gè)病房成立由科主任、護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理骨干組成的優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制訂精神科優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施方案，各科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí)、討論、分析，確保病房每一位工作人員明確優(yōu)質(zhì)護(hù)理的工作目標(biāo)，保證每一項(xiàng)工作順利開展。

1.2.1.2完善護(hù)理人力資源配備，實(shí)施小組責(zé)任包干制精神科各個(gè)病房均增加了護(hù)士人數(shù)，結(jié)合專科醫(yī)院的特點(diǎn)，保證A類病房床護(hù)比大于1：0.4，B，C類病房床護(hù)比大于1：0.35。所有住院患者實(shí)行無(wú)陪護(hù)管理模式，Ⅰ級(jí)護(hù)理病房床位12張，設(shè)責(zé)任組長(zhǎng)1名，責(zé)任護(hù)士1名，輔助崗位1名。Ⅱ級(jí)護(hù)理病房床位48張，設(shè)責(zé)任組長(zhǎng)1名，責(zé)任護(hù)士6名，輔助崗位2名。白班設(shè)辦公室護(hù)士1名，除辦公室護(hù)士外，其余所有護(hù)士均負(fù)責(zé)一定床位數(shù)的患者，并輪轉(zhuǎn)夜班［3,4］。各個(gè)病區(qū)都能根據(jù)每天的實(shí)際工作情況，在早晨6：00~9：00、16：00~17：00及洗澡、開飯、帶檢查、節(jié)假日等重點(diǎn)時(shí)間段增加人手，實(shí)行彈性排班，確保重點(diǎn)時(shí)間段的護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全。

1.2.1.3簡(jiǎn)化護(hù)理文件書寫精神科各個(gè)病區(qū)全面實(shí)施表格式護(hù)理文書，包括精神科監(jiān)護(hù)記錄單、保護(hù)約束患者巡視記錄單、健康教育實(shí)施記錄單、跌倒患者評(píng)估表、護(hù)理記錄單等，簡(jiǎn)化了護(hù)理交班本的書寫內(nèi)容，取消了部分不必要的護(hù)理文書，使護(hù)士有更多時(shí)間為患者提供直接護(hù)理服務(wù)。

1.2.1.4實(shí)施績(jī)效改革落實(shí)對(duì)各級(jí)護(hù)士的績(jī)效考核，將每一位護(hù)士的護(hù)理工作數(shù)量、質(zhì)量、患者滿意度、護(hù)理工作難度、技術(shù)含量、“三基”考核成績(jī)等作為衡量指標(biāo)，并與個(gè)人的獎(jiǎng)金分配和晉升評(píng)優(yōu)掛鉤，提高了護(hù)理人員的夜班費(fèi)，實(shí)行了責(zé)任組長(zhǎng)津貼，有效提高了護(hù)理人員的工作積極性。

1.2.1.5利用短信平臺(tái)，架起患者與家屬溝通的橋梁精神科是無(wú)家屬陪護(hù)的封閉病房，為了使家屬能及時(shí)了解患者住院期間的病情、治療等各方面情況，我們更新服務(wù)理念，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，所有病房要求床位護(hù)士在患者入院的一周內(nèi)至少給家屬發(fā)一次短信，以后每個(gè)月發(fā)一次，病情需要隨時(shí)發(fā)。

1.2.1.6延伸護(hù)理服務(wù)，開展電話回訪精神病是一種容易復(fù)發(fā)的慢性病，患者出院后仍要服藥治療，而很多患者及家屬均不能嚴(yán)格按醫(yī)師要求按時(shí)按量服藥、定期門診復(fù)查，這是造成患者反復(fù)多次住院的重要原因。優(yōu)質(zhì)護(hù)理開展后，我們對(duì)所有精神科出院患者在出院后15 d、1個(gè)月、2個(gè)月、3個(gè)月分別進(jìn)行1次電話隨訪，及時(shí)了解患者服藥、病情等情況，并對(duì)其家庭護(hù)理提供幫助與指導(dǎo)，有效提高了患者的服藥依從性。

1.2.1.7通過(guò)健康教育路徑，提高健康教育效果精神病患者往往不承認(rèn)自己有病，拒絕或不配合治療，為治療措施的落實(shí)帶來(lái)了很大的難度。精神科各病區(qū)將健康宣教作為一項(xiàng)重點(diǎn)工作來(lái)抓，建立了精神科健康教育實(shí)施單，列出了從患者入院、住院期間到出院前具體的宣教內(nèi)容。各病區(qū)還將一些重點(diǎn)宣教內(nèi)容做成展板張貼在病員活動(dòng)室的墻上，便于病員隨時(shí)閱讀，強(qiáng)化記憶。

1.2.1.8每天篩選重點(diǎn)患者，保證其住院安全優(yōu)質(zhì)護(hù)理要求每一位責(zé)任護(hù)士熟練掌握自己分管患者的病情，加強(qiáng)與其交流、溝通，隨時(shí)了解患者的思想動(dòng)態(tài)及病情變化，并將有嚴(yán)重消極、沖動(dòng)、逃跑、藏藥、軀體疾病的患者作為安全護(hù)理的重點(diǎn)對(duì)象登記在專門的記錄本上，要求班班交按，便于各班護(hù)士及時(shí)了解、嚴(yán)加防范。

1.2.1.9尋找差距，不斷改進(jìn)我們通過(guò)滿意度調(diào)查的方式及時(shí)了解患者意見，不斷改進(jìn)我們的工作，因?yàn)榫窨剖欠忾]病房，精神病患者在認(rèn)知上存在一定問(wèn)題，這就造成了很多人認(rèn)為精神病患者講的話不可信，我們的部分工作人員便以此為借口，不注意自己的言行舉止及服務(wù)態(tài)度，造成患者對(duì)護(hù)理服務(wù)不滿意。優(yōu)質(zhì)護(hù)理開展以來(lái)，精神科病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)過(guò)深思熟慮，決定對(duì)一些恢復(fù)期或出院前的患者進(jìn)行滿意度調(diào)查，從中了解患者對(duì)護(hù)理工作的意見及建議，以便不斷改進(jìn)，同時(shí)對(duì)護(hù)理工作也起到了一定的監(jiān)督和制約作用。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)采用隨機(jī)抽查的辦法，對(duì)4個(gè)精神科封閉病房在優(yōu)質(zhì)護(hù)理開展前后1年時(shí)間的患者滿意度、護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)、護(hù)理工作時(shí)間、護(hù)理不良事件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理使用spss 17.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)數(shù)資料采用兩獨(dú)立樣本的χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用兩獨(dú)立樣本的t檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2結(jié)果

2.1優(yōu)質(zhì)護(hù)理開展前后各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)及患者對(duì)護(hù)理工作滿意度比較（表1）

2.2優(yōu)質(zhì)護(hù)理開展前后護(hù)理不良事件發(fā)生情況比較(表2)

2.3優(yōu)質(zhì)護(hù)理開展前后護(hù)理執(zhí)行時(shí)間比較(表3)

3討論

3.1開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理,提高了精神科護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度表1顯示，優(yōu)質(zhì)護(hù)理開展后，精神科各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)及患者滿意度顯著提高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。傳統(tǒng)的護(hù)理工作模式普遍存在“重技術(shù)、輕基礎(chǔ)；重醫(yī)療、輕護(hù)理”的工作狀況，缺乏對(duì)患者身心的全面關(guān)注。優(yōu)質(zhì)護(hù)理開展后，實(shí)行小組責(zé)任制包干，提高了床護(hù)比，實(shí)行彈性排班，高年資與低年資護(hù)士相配合，明確了分工和職責(zé)，實(shí)現(xiàn)了優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，使護(hù)理質(zhì)量得到了持續(xù)改進(jìn),順應(yīng)了護(hù)理工作的需要，讓患者感受到了“看得見、摸得著”的實(shí)惠［5］，每個(gè)患者有了“我的責(zé)任護(hù)士”［6］，護(hù)士主動(dòng)深入病房，加強(qiáng)與護(hù)患溝通，隨時(shí)了解患者的病情及思想變化，及時(shí)為其解決問(wèn)題，解除思想顧慮，加強(qiáng)疾病知識(shí)宣教，患者及家屬的需求充分得到滿足，滿意度必然不斷提升［7，8］。

3.2開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理,降低了護(hù)理不良事件的發(fā)生優(yōu)質(zhì)護(hù)理要求護(hù)士運(yùn)用護(hù)理程序，每天對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估，熟練掌握病情，及時(shí)了解患者的身心狀況。護(hù)士深入病房，護(hù)士長(zhǎng)每日查房，準(zhǔn)確篩選精神科護(hù)理安全重點(diǎn)患者，進(jìn)行嚴(yán)格的班班交接，落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，為患者提供科學(xué)系統(tǒng)的整體護(hù)理，有效地保障了護(hù)理安全。表2顯示，優(yōu)質(zhì)護(hù)理的開展有效地減少了護(hù)理不良事件的發(fā)生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3.3開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理,增加了直接護(hù)理時(shí)間優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，需要行政后勤的大力支持。（1）優(yōu)質(zhì)護(hù)理開展后，臨床一線護(hù)理人員服務(wù)于患者，行政后勤工作人員服務(wù)于臨床一線，各項(xiàng)請(qǐng)領(lǐng)物資實(shí)行下收下送，護(hù)士不再需要跑進(jìn)跑出干一些與護(hù)理無(wú)關(guān)的工作。（2）簡(jiǎn)化護(hù)理文件書寫，取消了一些重復(fù)的觀察、記錄內(nèi)容，縮短了間接護(hù)理時(shí)間。（3）配備護(hù)理車，將護(hù)士站前移，減少了護(hù)士來(lái)回奔波的時(shí)間。表3顯示，優(yōu)質(zhì)護(hù)理的開展有效地增加了護(hù)士的直接護(hù)理時(shí)間，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05)。

總之，優(yōu)質(zhì)護(hù)理是提高護(hù)理技術(shù)水平及服務(wù)質(zhì)量的有效途徑，是加強(qiáng)護(hù)理管理、促進(jìn)醫(yī)患和諧的切入點(diǎn)，各級(jí)護(hù)理管理人員要結(jié)合專科醫(yī)院特點(diǎn)，研究與思考各項(xiàng)改革的可行性、合理性、科學(xué)性，扎實(shí)穩(wěn)步推進(jìn)，真正做到讓患者滿意，讓醫(yī)院滿意，讓社會(huì)滿意。

參考文獻(xiàn)

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第3篇：精神科優(yōu)質(zhì)護(hù)理范文

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是衛(wèi)生體制改革的重要舉措，以病人為中心的護(hù)理工作模式，指在務(wù)實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提高滿意服務(wù)。

精神病人在意識(shí)，認(rèn)知，情感和意志行為活動(dòng)等方面出現(xiàn)病態(tài)表現(xiàn)，導(dǎo)致病人的社會(huì)功能和個(gè)人功能受到不同程度損害，有的病人在病態(tài)行為支配下出現(xiàn)傷人，毀物行為，因此，精神病人住院大多數(shù)都是無(wú)陪護(hù)，由于疾病的影響，有些病人生活不能自理，他們的吃、喝、拉撒等都由護(hù)理人員為病人提供，所以，對(duì)從事精神科護(hù)理專業(yè)的護(hù)士要求更嚴(yán)，服務(wù)更細(xì)，語(yǔ)言更真，行為更美，在工作實(shí)踐中要注重培養(yǎng)良好的職業(yè)道德和心理素質(zhì)。

1有強(qiáng)烈的為病人服務(wù)的意愿和責(zé)任感

基礎(chǔ)護(hù)理是臨床各項(xiàng)護(hù)理工作的前提和基礎(chǔ)，是滿足患者生理和安全需要的重要途徑，高質(zhì)量的基礎(chǔ)護(hù)理不僅需要護(hù)士具有豐富的專業(yè)理論知識(shí)，實(shí)踐技能和責(zé)任心，還要掌握一定的溝通技巧，禮儀，禮貌，人文科學(xué)知識(shí)等。因此，作為一名精神科護(hù)士一定要轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，護(hù)士不再機(jī)械地執(zhí)行醫(yī)囑，而是通過(guò)觀察，交流，評(píng)估病人的身心狀況，了解病人的各種需求，為病人提供連續(xù)，全程的護(hù)理服務(wù)，從而提高精神病人住院生活質(zhì)量。從職業(yè)特點(diǎn)來(lái)看，感知他人情緒，理解并產(chǎn)生同情心，成為一個(gè)善解，善待精神病人的人，無(wú)疑是做好本職工作的基本要素。

2慎獨(dú)精神

精神科護(hù)理工作獨(dú)立性很強(qiáng)，對(duì)病人負(fù)有維護(hù)病人安全的責(zé)任，但護(hù)理工作同時(shí)具有連續(xù)性和具體性，因此，精神科護(hù)士要有安全護(hù)理意識(shí)。安全護(hù)理是精神疾病護(hù)理中最重要的環(huán)節(jié)，患者在思維紊亂，心理狀態(tài)失常情況下，失去理智，常常會(huì)出現(xiàn)各種可預(yù)測(cè)和不可預(yù)測(cè)的突發(fā)事件，隨時(shí)可能發(fā)生，精神科護(hù)士必須有效提高應(yīng)急和應(yīng)變能力，主動(dòng)，迅速，高效有序應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的事件，提高護(hù)理服務(wù)水平。精神病人多數(shù)因精神癥狀和缺乏自知力而不能主動(dòng)配合治療，因此護(hù)士要嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)查對(duì)制度和各項(xiàng)工作流程。做到在各種環(huán)境氛圍中同一標(biāo)準(zhǔn)，盡心盡力地完成每個(gè)病人的護(hù)理工作，真正體會(huì)精神科護(hù)士的慎獨(dú)精神。

3尊重自身價(jià)值，運(yùn)用自然影響力

從事精神科護(hù)理的護(hù)士應(yīng)清楚地知道擔(dān)負(fù)的職責(zé)，正視自身價(jià)值，精神科護(hù)理工作關(guān)系到社會(huì)的發(fā)展和穩(wěn)定，也關(guān)系到千家萬(wàn)戶的和睦幸福，患者在護(hù)士的精心護(hù)理下，擺脫精神疾病的折磨，從而恢復(fù)身心健康，回歸社會(huì)，這就是精神科護(hù)理工作意義所在。精神病人缺乏主訴，各項(xiàng)工作是其他專業(yè)護(hù)士所不能比擬的，其心理素質(zhì)要求比一般護(hù)士更高，需要掌握的知識(shí)也更多，更豐富，因此要求護(hù)士在工作中始終保持平和的心態(tài)，保持積極樂(lè)觀的心理狀態(tài)。精神科患者是一群特殊病患群體，護(hù)士必須熟練精神專科護(hù)患溝通的技巧，改善護(hù)患關(guān)系，才能滿足患者需要，取得患者和家屬的信任，這樣才能得到社會(huì)的尊重和認(rèn)可。凡能在病人及家屬中樹立威信的護(hù)士，必是具備良好素質(zhì)的人。

第4篇：精神科優(yōu)質(zhì)護(hù)理范文

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.443 文章編號(hào)：1004-7484（2014）-03-1543-02

隨著護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，以人為本的服務(wù)理念引領(lǐng)著當(dāng)代護(hù)理發(fā)展的方向。根據(jù)衛(wèi)生部要求，為了更好的規(guī)范臨床護(hù)理工作，為病人提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)[1]，我院2009年12月認(rèn)真組織學(xué)習(xí)了《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》[2]，《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目》[3]，開展了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”活動(dòng)，取得了一定的成績(jī)，但在實(shí)際運(yùn)行中也遇到不少問(wèn)題，同時(shí)也找到了一些處理問(wèn)題的對(duì)策，使精神科的優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式卓有成效，得到了病人及家屬的贊同?，F(xiàn)將做法報(bào)告如下：

1 問(wèn) 題

1.1 護(hù)患交流溝通困難 開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，按照護(hù)理程序首先是搜集病人資料，了解病人情況。而搜集資料的最主要方法是與病人交談。精神病人大部分無(wú)自知力或缺乏自知力，在這一特殊的群體中癥狀變化多端，有的整天喋喋不休、糾纏不清；有的受幻覺支配沖動(dòng)、傷人、毀物，不愿與人接觸；有的沉默不語(yǔ)、情緒低落；還有的敵視工作人員。這樣就造成了溝通交流的困難，再加上精神科護(hù)理人員每天面對(duì)這樣的病人，重復(fù)這種工作，逐漸失去每天交流的信心，又造成新的溝通困難。

1.2 護(hù)士缺乏實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的知識(shí)和技能 在貫徹優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)過(guò)程中，護(hù)士理論知識(shí)跟不上實(shí)際需要是個(gè)問(wèn)題。優(yōu)質(zhì)護(hù)理需要從人的心理、生理、社會(huì)、文化等方面來(lái)考慮病人的需要。要求護(hù)士具有多學(xué)科廣泛知識(shí)。包括：人文科學(xué)、自然科學(xué)、社會(huì)科學(xué)及行為科學(xué)等基本理論知識(shí)。而我院多數(shù)護(hù)士系中專畢業(yè)，或社會(huì)招聘的剛畢業(yè)的護(hù)生。由于知識(shí)水平岑差不齊，再加上在職學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)少，影響知識(shí)的更新，不能全面的了解和掌握一些疾病的病理過(guò)程，有的工作還不十分到位。因此給優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作造成了一定的困難。

1.3 護(hù)理人員數(shù)量少，達(dá)不到優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作要求 精神科護(hù)士人員少工作量大是我們醫(yī)院存在多年的問(wèn)題，實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以后更顯得人員緊張，抽不出專職責(zé)任護(hù)士，不能優(yōu)質(zhì)的完成各項(xiàng)服務(wù)工作。

1.4 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)品質(zhì)檢查評(píng)定存在的問(wèn)題 品質(zhì)保證是指對(duì)精神病人服務(wù)水平的檢測(cè)。檢測(cè)實(shí)施護(hù)理過(guò)程中病人接受的服務(wù)質(zhì)量，在監(jiān)督檢查評(píng)價(jià)過(guò)程中，由于精神病人的特殊性，病人的滿意度調(diào)查、征求意見表等不能正確的反應(yīng)護(hù)士的實(shí)際護(hù)理品質(zhì)，存在實(shí)際問(wèn)題。

2 對(duì) 策

2.1 加強(qiáng)與患者的溝通能力 為了解決這個(gè)問(wèn)題，我們鼓勵(lì)護(hù)士與病人溝通時(shí)要有耐心，要考慮病人當(dāng)時(shí)的情況。當(dāng)病人憤怒時(shí)，要接受病人的憤怒，然后幫助病人分析原因，并提出解決問(wèn)題的方法。如果病人思維紊亂，不宜交流溝通時(shí)，我們換個(gè)時(shí)間或采取其他方式與病人交談。也可以通過(guò)面部表情、手勢(shì)動(dòng)作、眼神流露等方式與病人進(jìn)行交流，從關(guān)心愛護(hù)病人做起：幫助病人喂水喂飯、穿衣蓋被、協(xié)助料理個(gè)人衛(wèi)生等方面。讓病人感覺我們?cè)陉P(guān)心她，從而建立良好的護(hù)患關(guān)系，取得病人的信任，讓病人向護(hù)理人員吐露心聲。

2.2 加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí) 針對(duì)工作中遇到的困難和問(wèn)題，我們把提高在職護(hù)士的業(yè)務(wù)素質(zhì)作為實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的重點(diǎn)任務(wù)之一。除推薦個(gè)別護(hù)士外出進(jìn)修學(xué)習(xí)外，院內(nèi)綜合科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)提高。護(hù)理部每月組織護(hù)理新知識(shí)的講座，在優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、堅(jiān)持晨會(huì)提問(wèn)，每天一個(gè)題目，督促護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，掌握相關(guān)理論知識(shí)。除此之外，我們還采取床邊教學(xué)的方式來(lái)提高護(hù)理人員的理論水平。以做什么學(xué)什么，缺什么補(bǔ)什么的方法作為學(xué)習(xí)內(nèi)容，以達(dá)到學(xué)用結(jié)合的目的。另外，護(hù)理部不定期組織全院各科護(hù)士長(zhǎng)對(duì)全院的護(hù)理工作進(jìn)行檢查交流，以促使優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作切實(shí)到位。

2.3 彈性排班，科學(xué)利用護(hù)理人員 根據(jù)病人數(shù)及病情輕重，合理安排護(hù)理人員的數(shù)量、班次。根據(jù)護(hù)士的理論知識(shí)水平和臨床經(jīng)驗(yàn)不同，對(duì)護(hù)士分層管理，使用與能力對(duì)應(yīng)、分級(jí)對(duì)應(yīng)，排班排出主班次班，包床管理病人，明確責(zé)任，每人既是責(zé)任護(hù)士又是輔助護(hù)士，兼上中午班、夜班。護(hù)士不管值什么班都要負(fù)責(zé)自己分管的病人，提出并及時(shí)解決病人出現(xiàn)的護(hù)理問(wèn)題，完成護(hù)理病例的書寫。如果包床護(hù)士值夜班，白天來(lái)了病人安排在她的床位上或她分管的病人白天病情有變化時(shí)，有白班的主班護(hù)士負(fù)責(zé)處理或報(bào)告醫(yī)生處理。通過(guò)實(shí)踐，此種安排不但能堅(jiān)持優(yōu)質(zhì)護(hù)理，還能使病房管理更有條理。

2.4 加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，提高滿意度 為了確保精神科的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，除加強(qiáng)精神科護(hù)理人員的繼續(xù)教育，提高整體素質(zhì)外，檢查工作中對(duì)病人詢問(wèn)的滿意問(wèn)題改為提問(wèn)責(zé)任護(hù)士，讓護(hù)士敘述對(duì)自己分管的病人的病情、用藥、心理動(dòng)態(tài)、行為表現(xiàn)、飲食睡眠等的了解程度，對(duì)照醫(yī)療病歷記錄、護(hù)理交班報(bào)告、輔助護(hù)士及護(hù)士長(zhǎng)提供的病人情況，實(shí)地查看病人等方法評(píng)定護(hù)理品質(zhì)，解決了精神科特殊性的問(wèn)題。

3 小 結(jié)

在開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)踐過(guò)程中，雖然我們克服了一些困難，但還有很多問(wèn)題未得到解決。護(hù)理模式轉(zhuǎn)變了，而與優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)相匹配的管理制度沒有完善。如：護(hù)理人員的合理配置，良好的知識(shí)結(jié)構(gòu)、職業(yè)道德教育、健全的質(zhì)量考核機(jī)制、健全的支持系統(tǒng)，合理的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)士的合理報(bào)酬等等。我們相信隨著時(shí)代的發(fā)展，“以病人為中心”的護(hù)理服務(wù)模式一定會(huì)得到深化。

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第5篇：精神科優(yōu)質(zhì)護(hù)理范文

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理；神經(jīng)內(nèi)科；護(hù)理滿意度

1對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象

選取我院2017年7月-2018年7月期間收治的90例神經(jīng)內(nèi)科住院患者作為研究對(duì)象開展對(duì)比研究，按照不同的護(hù)理方式將這90例患者分為對(duì)照組和觀察組，每組各45例。對(duì)照組神經(jīng)內(nèi)科患者中男性26例，女性19例；年齡50～78歲，平均（63.26±7.85）歲；包括缺血性腦梗死疾病患者18例，腦出血患者12例，眩暈綜合征患者12例，阿爾茨海默病患者3例。觀察組神經(jīng)內(nèi)科患者中男性24例，女性21例；年齡51～79歲，平均（63.55±7.92）歲；包括缺血性腦梗死疾病患者20例，腦出血患者13例，眩暈綜合征患者10例，阿爾茨海默病患者2例。兩組患者信息差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05），具有可比性。

1.2方法在研究

對(duì)象疾病治療中，分別給予對(duì)照組和觀察組患者常規(guī)護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理。優(yōu)質(zhì)護(hù)理主要內(nèi)容包括：（1）環(huán)境護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)該為患者提供良好的住院環(huán)境，保持病房的干凈衛(wèi)生，盡量為患者提供書籍、報(bào)紙以及電視等休閑設(shè)施，在病房?jī)?nèi)適當(dāng)擺放一些綠植，為患者營(yíng)造一種健康、輕松、溫馨的氛圍；此外還應(yīng)該注意病房的溫度和光線應(yīng)該處于舒適的狀態(tài)，防止這些環(huán)境因素對(duì)患者造成不良的刺激，消除病房及周圍的噪聲，保持病房?jī)?nèi)的安靜，有助于患者獲得充分的休息[3]。（2）心理護(hù)理：通過(guò)對(duì)患者采取積極有效的心理干預(yù)措施，改善患者的心理狀態(tài)來(lái)達(dá)到改善疾病治療效果的作用。護(hù)理人員應(yīng)該與患者積極溝通，傾聽患者內(nèi)心的傾訴，了解患者內(nèi)心的想法，站在患者的角度上了解患者的內(nèi)心需求，理解患者，給予患者人文關(guān)懷。對(duì)于存在語(yǔ)言障礙的患者，可以通過(guò)肢體語(yǔ)言或者圖片問(wèn)答的形式幫助患者進(jìn)行意愿的表達(dá)，改善患者的神經(jīng)功能缺損情況[4]。此外，護(hù)理人員還應(yīng)該積極發(fā)動(dòng)患者的家屬，給予患者鼓勵(lì)和支持，幫助患者樹立治療的信心。（3）健康教育：積極有效的健康教育可以幫助患者對(duì)疾病更好的了解和認(rèn)知，提高患者的治療依從性，更好地配合醫(yī)護(hù)人員的工作。因此護(hù)理人員應(yīng)該基于患者的具體情況，采用合適的方式向患者開展健康教育，包括疾病相關(guān)知識(shí)以及藥物相關(guān)知識(shí)等，在健康教育的過(guò)程中應(yīng)該本著循序漸進(jìn)的原則，避免引起患者的逆反心理[5]。（4）生活護(hù)理：神經(jīng)內(nèi)科多數(shù)患者均存在不同程度的運(yùn)動(dòng)功能障礙，因此護(hù)理人員應(yīng)該充分考慮患者的具體情況，幫助患者完成一些存在困難的行為，比如患者個(gè)人衛(wèi)生清潔、翻身、如廁等。此外護(hù)理人員還應(yīng)該幫助患者制訂科學(xué)合理的飲食方案和運(yùn)動(dòng)方案，通過(guò)合理的飲食和康復(fù)運(yùn)動(dòng)配合臨床治療，更好地改善患者治療效果。

1.3觀察指標(biāo)

本文選取NIHSS評(píng)分和護(hù)理滿意度作為評(píng)價(jià)指標(biāo)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，NIHSS評(píng)分用x±s表示，采用t檢驗(yàn)；護(hù)理滿意度用n（％）表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者NIHSS評(píng)分比較

統(tǒng)計(jì)兩組神經(jīng)內(nèi)科患者護(hù)理前后的NIHSS評(píng)分，結(jié)果顯示觀察組和對(duì)照組患者護(hù)理前的NIHSS評(píng)分分別為（13.05±2.25）分和（13.15±2.34）分，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）；護(hù)理后觀察組和對(duì)照組患者的NIHSS評(píng)分分別為（7.84±1.53）分和（9.85±1.87）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。

2.2兩組患者護(hù)理滿意度比較

觀察組患者包括26例非常滿意和17例滿意，護(hù)理總滿意度為95.56%（43/45）；對(duì)照組患者包括16例非常滿意和18例滿意，護(hù)理總滿意度為75.56%（34/45），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。

第6篇：精神科優(yōu)質(zhì)護(hù)理范文

【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)； 臨床護(hù)理； 護(hù)理質(zhì)量； 滿意度

2010年1月27日，衛(wèi)生部在江蘇南京召開了全國(guó)護(hù)理工作大會(huì)，正式啟動(dòng)創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)，該活動(dòng)的主題是：全面履行護(hù)士職責(zé)和義務(wù)，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)，把時(shí)間還給護(hù)士，把護(hù)士還給患者[1]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是指以患者為中心，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵，整體提升護(hù)理服務(wù)水平。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵主要包括：要滿足患者基本生活需要，要保證患者的安全，要保持患者軀體的舒適，協(xié)助平衡患者的心理，取得患者家庭和社會(huì)的協(xié)調(diào)支持，用優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量來(lái)提升患者和社會(huì)的滿意。神經(jīng)內(nèi)科根據(jù)會(huì)議精神，結(jié)合科室具體情況，于2011年6月1日開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)，取得較好的效果，現(xiàn)將方法和結(jié)果介紹如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 神經(jīng)內(nèi)科是筆者所在醫(yī)院的重點(diǎn)科室之一，開放病床30張，護(hù)士15人，其中主管護(hù)師3人，護(hù)師3人，護(hù)士9人，床護(hù)比為1：0.5。護(hù)士大專學(xué)歷占90%以上。

1.2 方法

1.2.1 召開動(dòng)員大會(huì)，組織學(xué)習(xí)相關(guān)文件 為了提高護(hù)士對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)的認(rèn)識(shí)，全院召開職工動(dòng)員大會(huì)；護(hù)士長(zhǎng)和質(zhì)管員參加護(hù)理部組織的集中培訓(xùn)，并到開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房的上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行考察學(xué)習(xí)以及接受衛(wèi)生行政部門或上級(jí)醫(yī)院的指導(dǎo)，科室制定學(xué)習(xí)培訓(xùn)計(jì)劃，并組織實(shí)施，按照《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)（試行）》，《臨床護(hù)理實(shí)踐指南（2011版）》，《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則》，《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》，《護(hù)士條例》等標(biāo)準(zhǔn)要求，扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，鞏固護(hù)理知識(shí)，并加強(qiáng)?？评碚摵图寄芘嘤?xùn)，擴(kuò)大知識(shí)面，學(xué)習(xí)新技術(shù)新知識(shí)，對(duì)年經(jīng)護(hù)士實(shí)行規(guī)范化培訓(xùn)，提高臨床溝通能力和觀察能力，以保證護(hù)理質(zhì)量，對(duì)高年資護(hù)理人員進(jìn)行倫理道德、法律、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)培訓(xùn)，加強(qiáng)行為規(guī)范和自我監(jiān)督，使他們對(duì)低年資護(hù)理人員起到質(zhì)量把關(guān)和技術(shù)指導(dǎo)作用[2]?；A(chǔ)護(hù)理是根基，理論是實(shí)踐的基礎(chǔ)，是實(shí)踐的指南，任何的操作實(shí)踐都離不開理論的支持。護(hù)士通過(guò)反復(fù)的學(xué)習(xí)，明白了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的意義，掌握了其內(nèi)涵，大家熱情高漲，積極想辦法，為科室護(hù)理工作出謀劃策，努力將科室營(yíng)造成為溫馨的家庭式病房，讓患者感受到滿意的服務(wù)環(huán)境。請(qǐng)專家給全院職工進(jìn)行《溝通的技巧》，《自我推銷》等工作能力的培訓(xùn)。美國(guó)的一個(gè)醫(yī)療報(bào)告顯示，66%的醫(yī)療錯(cuò)誤與工作人員人際關(guān)系差、溝通不暢有關(guān)。團(tuán)隊(duì)之間溝通良好能為患者提供更好的服務(wù)[3]。

1.2.2 增加人力，物力，財(cái)力的投入 增加臨床護(hù)理人員，衛(wèi)生部印發(fā)的《2011年推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案》中指出，要根據(jù)各病房（病區(qū)）護(hù)理工作量和患者病情配置護(hù)士，床護(hù)比至少達(dá)到1：0.4[4]。2011年醫(yī)院新增加護(hù)士56人。購(gòu)買流動(dòng)護(hù)士站，移動(dòng)式洗頭機(jī)、吹風(fēng)筒、剪發(fā)用具等。增加臨床科室護(hù)士每人每月100元津貼，大夜班津貼50元/（次·人），小夜班津貼40元/（次·人）。將護(hù)士站移到患者身邊，讓護(hù)士更貼近患者、更貼近臨床，護(hù)士將主動(dòng)服務(wù)理念運(yùn)用于護(hù)理工作中，為患者提供方便、高效、安全、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

1.2.3 改革護(hù)理服務(wù)模式，體現(xiàn)人性化 （1）實(shí)行APN排班模式，A1班7：30～16：00 4人，A2班7：30～12：00，15：00～18：00 2人；P班16：00～24：00 1人；N班0：00～8：00 1人；卡班11：00～15：00，17：00～21：00 1人；這種排班模式體現(xiàn)了護(hù)士工作的連續(xù)性，減少了交接班的次數(shù)，只有N班是一人熬夜，滿足了護(hù)士的意愿。（2）實(shí)行小組包干制，科室分為兩個(gè)護(hù)理小組，每組分管15例患者，設(shè)有護(hù)理組長(zhǎng)1名，負(fù)責(zé)本組的護(hù)理質(zhì)量和危重患者的治療、護(hù)理，并檢查、監(jiān)督本組的治療和護(hù)理完成情況，每位責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)自己所管患者的評(píng)估，各種治療，基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理、心理護(hù)理，健康宣教，指導(dǎo)及協(xié)助功能鍛煉，出院后的電話回訪。（3）合理滿足護(hù)士的需求，每次排班前兩周，護(hù)士有事情，提前跟護(hù)士長(zhǎng)講，護(hù)士長(zhǎng)在排班時(shí)最大限度的滿足護(hù)士的意愿，實(shí)在滿足不了，跟護(hù)士解析清楚，杜絕排班無(wú)秩序現(xiàn)象，有利于護(hù)士與護(hù)士之間的團(tuán)結(jié)協(xié)作，有利于護(hù)士和護(hù)士長(zhǎng)關(guān)系的和諧，有利于提高護(hù)士的工作熱情，有利于建立凝聚力的團(tuán)隊(duì)。（4）基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理、人性化服務(wù)、人文關(guān)懷等有機(jī)結(jié)合在一起，每位責(zé)任護(hù)士接待患者后，首先進(jìn)行自我介紹，介紹主管醫(yī)生、科主任、護(hù)士長(zhǎng)，病室的環(huán)境及科室的工作制度，各種醫(yī)療設(shè)施的使用方法；送開水到床頭，介紹同病房的病友，解除患者的思想顧慮；并對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估，執(zhí)行長(zhǎng)期醫(yī)囑和臨時(shí)醫(yī)囑，介紹用藥的作用和副作用及用藥的注意事項(xiàng)，各種檢查的意義和注意事項(xiàng)，做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理，神經(jīng)內(nèi)科急、危重癥患者多、患者致殘率、致死率高，生活不能自理患者多，基礎(chǔ)護(hù)理任務(wù)重。2010年12月衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)（試行）》要求“不依賴患者家屬或家屬自聘護(hù)工護(hù)理患者”，這就意味著護(hù)士的工作有所增加[5]。護(hù)士要協(xié)助患者翻身、床上擦浴、床上洗頭、理發(fā)、足部清潔、修剪指甲、剃須、面部清潔和梳頭等，保持患者皮膚的清潔，干燥，使患者舒適，防止壓瘡的發(fā)生；協(xié)助患者翻身拍背，有利于痰液的咳出，預(yù)防肺炎的發(fā)生。對(duì)患者進(jìn)行健康宣教，介紹疾病產(chǎn)生的原因，給予飲食指導(dǎo)，強(qiáng)調(diào)功能鍛煉的重要性，并協(xié)助、指導(dǎo)、督促及為患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉。患者及家屬對(duì)護(hù)士的專業(yè)化照顧更加放心和滿意，陪護(hù)率下降，減輕了患者的家庭負(fù)擔(dān)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，保持了病房的安靜和有序。（5）針對(duì)神經(jīng)內(nèi)科老年患者多，認(rèn)知功能障礙患者多，難以記住及容易忘記的特點(diǎn)，科室開展形式多樣的健康教育形式，比如：每月一期的健康教育黑板報(bào)，每間病房有一本健康教育手冊(cè)，報(bào)架上有通俗易懂、圖文并茂的健康小冊(cè)子，床頭柜上有溫馨提示卡。責(zé)任護(hù)士反復(fù)的進(jìn)行宣教，責(zé)任組長(zhǎng)每星期抽查一次，使患者掌握有關(guān)疾病的基本護(hù)理知識(shí)，調(diào)動(dòng)患者參與疾病康復(fù)的積極性。（6）“工休會(huì)”每月召開一次，結(jié)合當(dāng)月的工作重點(diǎn)和護(hù)患溝通情況有針對(duì)性的及時(shí)進(jìn)行，主要是征求患者及患者家屬意見和建議，解決患者相關(guān)問(wèn)題，持續(xù)進(jìn)行治療護(hù)理改進(jìn)。同時(shí)也加強(qiáng)了患者家屬間的互動(dòng)交流，使其互相傾訴、互相支持。他們正經(jīng)歷著相同家庭危機(jī)，更容易溝通、交流和給予相互的情感支持[6]?？剖以O(shè)有患者意見薄，患者及家屬對(duì)治療和護(hù)理有意見和建議都寫在意見薄上，護(hù)士長(zhǎng)、科主任每星期檢查一次，以利于改進(jìn)工作，給予患者更好的服務(wù)。（7）簡(jiǎn)化護(hù)理文書的書寫，采用電子版護(hù)理記錄，要多用符號(hào)少用文字描述，或表格式護(hù)理記錄，護(hù)士采用打“√”或選擇詞條記錄，每班記錄不超出半小時(shí)，大大節(jié)省了護(hù)士時(shí)間，使護(hù)士有更多的時(shí)間給予患者做治療和護(hù)理，提高護(hù)理質(zhì)量，無(wú)護(hù)理不良事件發(fā)生。

1.2.4 增加患者費(fèi)用透明度 科室設(shè)有專職醫(yī)療記賬員，檢查醫(yī)療、護(hù)理工作計(jì)費(fèi)情況，每日發(fā)放患者費(fèi)用清單，及時(shí)解答患者的醫(yī)療收費(fèi)管理咨詢。醫(yī)療記賬員要熟悉各種醫(yī)療報(bào)銷范圍，對(duì)大額檢查及超出報(bào)銷范圍的藥物、治療及時(shí)提醒醫(yī)生請(qǐng)患者及家屬簽字同意才進(jìn)行檢查、治療。護(hù)理人員要培訓(xùn)醫(yī)療收費(fèi)，提高對(duì)醫(yī)療收費(fèi)管理的認(rèn)識(shí)，在一定程度上杜絕護(hù)患糾紛，提高患者滿意度。

1.2.5 后勤保障 完善后勤保障是保證優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)順利開展的前提，過(guò)去科室護(hù)士都在從事很多非護(hù)理工作，導(dǎo)致直接護(hù)理患者時(shí)間減少，既浪費(fèi)人力，又得不到患者的滿意[7]。開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)，一切工作以臨床一線工作為主。如供應(yīng)室下收下送，中心藥房送藥到科室，后勤部門有專人更換氧氣筒，醫(yī)技科室把患者檢查報(bào)告結(jié)果送到科室，營(yíng)養(yǎng)科把患者用餐送到床前。這樣護(hù)士有更多的時(shí)間給患者進(jìn)行治療，護(hù)理，這也與衛(wèi)生部提出的“把時(shí)間還給護(hù)士，把護(hù)士還給患者”相吻合。

2 結(jié)果

2.1 患者滿意度提高 開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)18個(gè)月以來(lái)，科室收到感謝信11封，錦旗及匾牌4份，患者滿意度達(dá)到98%以上。

2.2 護(hù)士整體素質(zhì)的提高 開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，科室護(hù)士對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)知曉率達(dá)到100%；實(shí)行責(zé)任包干制，護(hù)士對(duì)所負(fù)責(zé)的患者進(jìn)行全程護(hù)理，及時(shí)查找工作的難點(diǎn)問(wèn)題，鉆研護(hù)理新動(dòng)態(tài)，更新?？浦R(shí)，靈活運(yùn)用?？浦R(shí)，密切觀察病情變化，實(shí)施規(guī)范的流程化護(hù)理措施[8]。以患者為中心的護(hù)理模式，護(hù)士需主動(dòng)學(xué)習(xí)?？萍膊∽o(hù)理知識(shí)，了解藥物、檢驗(yàn)、營(yíng)養(yǎng)、心理等相關(guān)知識(shí)，在完成各項(xiàng)護(hù)理操作的同時(shí)，給予患者專業(yè)的健康指導(dǎo)，讓患者從內(nèi)心尊重護(hù)士，實(shí)現(xiàn)護(hù)士專業(yè)價(jià)值的突破[9]。

2.3 陪護(hù)率下降 開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，始終“以患者為中心，以患者需求為服務(wù)內(nèi)容，以患者滿意為服務(wù)目標(biāo)”，護(hù)士在病房工作的時(shí)間延長(zhǎng)，能及時(shí)滿足患者的大部分需求?；颊叩纳钭o(hù)理基本由護(hù)士完成，扭轉(zhuǎn)了以往由家屬或自聘護(hù)工護(hù)理患者的局面。解決了一人生病，全家受累的現(xiàn)象。陪護(hù)率由98%下降到72%。減輕了患者的家庭負(fù)擔(dān)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，保持了病房的安靜和有序。

3 討論

在開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)過(guò)程中，由于護(hù)士工作范圍擴(kuò)大，工作量增加，臨床護(hù)士大多是年齡較低，多數(shù)是獨(dú)生子女，多數(shù)護(hù)士有一定的思想波動(dòng)，而護(hù)理經(jīng)費(fèi)沒有固定來(lái)源，護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目普遍收費(fèi)偏低，護(hù)士待遇得不到明顯改善，收入和付出不成正比。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)重醫(yī)輕護(hù)，隨意減少護(hù)士人數(shù)，致使醫(yī)院醫(yī)護(hù)比例嚴(yán)重失調(diào)的現(xiàn)象并不少見[10]。護(hù)理工作是一項(xiàng)專業(yè)性、技術(shù)性都很強(qiáng)的工作，不但要有好的專業(yè)技術(shù)和充沛的精力、體力，還要有很好的溝通、協(xié)調(diào)、團(tuán)結(jié)協(xié)作能力。護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目過(guò)低的收費(fèi)使護(hù)士?jī)r(jià)值難體現(xiàn)，造成護(hù)士工作積極性較低，影響了護(hù)士隊(duì)伍的穩(wěn)定和護(hù)理專業(yè)學(xué)科的發(fā)展[11]。作為護(hù)理管理者，應(yīng)該時(shí)刻關(guān)心、支持、愛護(hù)護(hù)士，采取有效的激勵(lì)措施，使護(hù)士愛崗敬業(yè)，穩(wěn)定護(hù)士隊(duì)伍。使患者從心里接受護(hù)士，尊重護(hù)士，讓患者及家屬感受到護(hù)士在患者的治療和護(hù)理中發(fā)揮的重要作用。

參考文獻(xiàn)

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[9] 張榮，廖新波，譚紅梅，等.19所醫(yī)院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)專項(xiàng)檢查結(jié)果分析與改進(jìn)對(duì)策[J].中國(guó)護(hù)理管理，2012，11（12）：20.

[10] 陸群峰，施艷.開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程中存在的問(wèn)題與對(duì)策[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2011，17（36）：4429.

第7篇：精神科優(yōu)質(zhì)護(hù)理范文

關(guān)鍵詞：神經(jīng)內(nèi)科；優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；護(hù)理質(zhì)量

近幾年，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展以及人們的保健意識(shí)逐漸增強(qiáng)，人們對(duì)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量的要求也越來(lái)越高，這就要求醫(yī)院要對(duì)現(xiàn)有護(hù)理水平進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估，并根據(jù)問(wèn)題逐步改正，為患者提供優(yōu)質(zhì)化的護(hù)理服務(wù)，提高醫(yī)院護(hù)理水平，本文分析了我院2011年-2012年間神經(jīng)內(nèi)科實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

我院神經(jīng)內(nèi)科共有43和床位，護(hù)士15名；其中主管護(hù)師3名，護(hù)師6人，護(hù)士6名；本科學(xué)歷3人，?？茖W(xué)歷12人。

1.2研究方法

1.2.1 創(chuàng)新護(hù)理模式

首先，調(diào)整護(hù)理排班制度，護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)本科實(shí)際情況來(lái)為護(hù)士進(jìn)行排班，每個(gè)護(hù)士分管具體事務(wù)要詳細(xì)劃分，辦公護(hù)士要做好后勤保障以及醫(yī)囑等問(wèn)題，保證重點(diǎn)時(shí)間段的護(hù)理人員的數(shù)量和質(zhì)量，并加強(qiáng)夜班值班人力，責(zé)任護(hù)士要走到病房中去，做好患者責(zé)任工作[1]。護(hù)士長(zhǎng)還應(yīng)該根據(jù)本科室患者數(shù)量以及病情的變化來(lái)及時(shí)調(diào)整工作內(nèi)容，確保護(hù)理工作盡職盡責(zé)。

其次，做好護(hù)理基礎(chǔ)工作，護(hù)士要為患者做好日常治療護(hù)理工作，如為臥床患者換衣服、擦澡。訂飯等，除此之外還要為患者提供一些生活幫助，護(hù)士長(zhǎng)可以在每周設(shè)定一天為生活護(hù)理日，當(dāng)天護(hù)理人員可以根據(jù)患者具體情況來(lái)提供一些援助，如修剪指甲、洗頭發(fā)、剪發(fā)等[2]。

再次，做好心理等方面護(hù)理，除了常規(guī)護(hù)理之外，護(hù)理人員還應(yīng)該多關(guān)注患者內(nèi)心變化，在心理、文化。精神等方面多關(guān)心患者，及時(shí)與患者溝通，了解其心理需求，緩解其心理壓力，培養(yǎng)患者保持積極、樂(lè)觀的精神狀態(tài)。

1.2.2營(yíng)造良好護(hù)理氛圍

定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)與技能考核，每月對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行評(píng)比，優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作做得最好的護(hù)士給予相應(yīng)獎(jiǎng)勵(lì)，鼓勵(lì)護(hù)理人員更加積極工作。同時(shí)，可以在每位患者床頭放置一塊提示牌，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念以及相關(guān)護(hù)理知識(shí)融入到對(duì)患者及其家屬的教育宣傳當(dāng)中，以獲得患者及其家屬的相關(guān)配合、支持與監(jiān)督[3]。

1.2.3 改革護(hù)理文書

辦公室護(hù)士可以根據(jù)護(hù)理文書規(guī)范進(jìn)行調(diào)整和簡(jiǎn)化護(hù)理文書，可以通過(guò)表格方式記錄患者詳細(xì)情況，這樣不僅文書看起來(lái)簡(jiǎn)潔、護(hù)理人員對(duì)相關(guān)情況一目了然，還可以縮短護(hù)士書寫時(shí)間，節(jié)省出更多時(shí)間來(lái)照顧病人。

1.2.4加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn)

根據(jù)神經(jīng)內(nèi)科患者的情況定期為護(hù)士制定針對(duì)性的護(hù)理培訓(xùn)，將護(hù)理人員分成3組，每組選擇資質(zhì)深、工作優(yōu)秀的護(hù)理人員作為組長(zhǎng)，由每位組長(zhǎng)對(duì)組內(nèi)護(hù)士進(jìn)行相關(guān)業(yè)務(wù)技能進(jìn)行培訓(xùn)，并定期對(duì)業(yè)務(wù)技能進(jìn)行考核，以便于更好地提高護(hù)士的護(hù)理水平。

1.2.5建立激勵(lì)機(jī)制

在護(hù)理人員之間根據(jù)其不同職稱、工作量等情況設(shè)立相關(guān)獎(jiǎng)金，激勵(lì)護(hù)士更加努力工作，定期對(duì)患者進(jìn)行滿意度調(diào)查，獲得滿意度最高的護(hù)士給予一定獎(jiǎng)勵(lì)。

2 結(jié)果

通過(guò)對(duì)神經(jīng)內(nèi)科實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，調(diào)查顯示患者及其家屬對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)滿意度高達(dá)98%，臨床護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)率達(dá)99%，效果良好。

3.討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是近幾年臨床中新興起的護(hù)理概念，并在很多地區(qū)得到了廣泛的認(rèn)可和應(yīng)用。通過(guò)實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)不僅對(duì)患者住院環(huán)境有很大改善，同時(shí)通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行全方位的綜合護(hù)理，還有效提高了護(hù)理質(zhì)量，對(duì)患者病情的恢復(fù)有很大促進(jìn)作用。

在本組研究中，通過(guò)對(duì)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理人員實(shí)施績(jī)效考核制度等手段，很多護(hù)士的業(yè)務(wù)素質(zhì)都得到了明顯的提高，并有效增強(qiáng)了護(hù)理人員對(duì)患者關(guān)心、尊重的服務(wù)意識(shí)，績(jī)效考核在一定程度上調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員的工作積極性，為患者營(yíng)造了一個(gè)良好的休息環(huán)境。同時(shí)，通過(guò)對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行分組培訓(xùn)之后，我院神經(jīng)內(nèi)科的臨床護(hù)理質(zhì)量得到有效改進(jìn)，護(hù)理糾紛大大減少，患者及其家屬對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)滿意度高達(dá)98%，臨床護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)率達(dá)99%，每個(gè)月的醫(yī)院感染、護(hù)理安全、病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理與健康教育等護(hù)理質(zhì)量均有明顯提高?；颊邔?duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的滿意度大大提高和諧了醫(yī)患關(guān)系，為醫(yī)院樹立了良好的形象，贏得了口碑[4]。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)神經(jīng)內(nèi)科患者具有良好的臨床效果，可有效提高護(hù)理質(zhì)量，值得應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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[2]張?zhí)N婷.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)以用與實(shí)踐[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇，2012，16（6）：800.

[3]韓蘭萍，江萍，曹英華. 內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房的創(chuàng)建與成效[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究，2012，10（4）：89-90.

第8篇：精神科優(yōu)質(zhì)護(hù)理范文

【關(guān)鍵詞】神經(jīng)內(nèi)科；臨床護(hù)理；優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.01.453文章編號(hào)：1004-7484（2014）-01-0378-01

現(xiàn)今，隨著社會(huì)的不斷發(fā)展、進(jìn)步，人們的保健意識(shí)逐漸增強(qiáng)，對(duì)護(hù)理的服務(wù)質(zhì)量要求越來(lái)越高。為適應(yīng)社會(huì)的需求，根據(jù)衛(wèi)生部《2010年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)方案》[1]，我院對(duì)神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作示范，并取得良好的成績(jī)，具體報(bào)告如下。

1資料和方法

1.1一般資料回顧性分析我院2010年3月——2013年2月收治的神經(jīng)內(nèi)科患者96例。其中女性患者52例，男性患者44例；患者年齡為16-75歲，平均（56.1±3.2）歲；患者病程為7-14d，平均為（9.6±1.5）d；平均住院天數(shù)（9±1.0）天。其中16例患者為腦出血，10例患者為病毒性腦炎，70例患者為腦梗死。隨即將96例患者分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組48例患者，患者在年齡、性別、病程以及患病類型等方面進(jìn)行比較，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)研究的意義（P

1.2方法[2]對(duì)照組患者給予如正確執(zhí)行醫(yī)囑、按分級(jí)護(hù)理巡視病房以及為臥病患者擦澡等常規(guī)護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組患者給予常規(guī)護(hù)理以外，對(duì)患者進(jìn)行個(gè)性化的護(hù)理措施，努力為患者營(yíng)造好的住院環(huán)境，減輕患者的抑郁以及焦慮等不良情緒，鼓勵(lì)患者積極參與各種娛樂(lè)以及社會(huì)活動(dòng)，增強(qiáng)患者的自信心。同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，鼓勵(lì)患者適當(dāng)?shù)陌l(fā)泄情感，對(duì)患者加以開導(dǎo)，充分說(shuō)明不良情緒對(duì)疾病的不良影響，與家屬一起積極消除患者低迷的情緒，轉(zhuǎn)移患者的注意力，最大程度的減輕患者的抑郁和焦慮等不良情緒。

1.3評(píng)定方法[3]所有患者進(jìn)行抑郁量表評(píng)分，評(píng)估患者抑郁傾向；通過(guò)焦慮量表的評(píng)分，評(píng)估患者焦慮傾向；對(duì)患者的生存質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分，包括軀體生理功能狀態(tài)、心理狀態(tài)、社會(huì)活動(dòng)情況、日常生活情況以及患者的自覺癥狀的情況等方面進(jìn)行評(píng)分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件spss16.0對(duì)筆者獲得的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理。其中計(jì)量資料采用χ±s示。若組內(nèi)、組間比較，P

2結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者在護(hù)理前、后，通過(guò)抑郁量表和焦慮量表進(jìn)行評(píng)分比較，實(shí)驗(yàn)組患者的在護(hù)理前、后SDS和SAS評(píng)分比較，P均小于0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。對(duì)照組患者護(hù)理前、后比較，P>0.05，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。兩組患者護(hù)理后進(jìn)行組間比較，P

3討論

根據(jù)以往的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)顯示，以往護(hù)理工作人員多偏向臨床護(hù)理工作，注重對(duì)醫(yī)囑的執(zhí)行，忽視了患者住院的實(shí)際需要，從根本上表現(xiàn)較差的護(hù)理質(zhì)量。目前，隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的廣泛推廣和實(shí)施，使得護(hù)理工作人員的自我價(jià)值得到提升，處處表現(xiàn)以人為本的工作理念，以患者為中心，提供高效優(yōu)質(zhì)的護(hù)理措施，極大地滿足了患者對(duì)護(hù)理的需求，使患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度得到升高?；颊叩纳尜|(zhì)量得到有效地保證。

筆者就我院神經(jīng)內(nèi)科收治的96例患者的護(hù)理情況以及結(jié)果進(jìn)行探討分析，調(diào)查表明，實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，采用優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，一段時(shí)間后，實(shí)驗(yàn)組患者的焦慮、抑郁情緒得到極大地改善（P

參考文獻(xiàn)

[1]黃巧莉.論優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，35（1）：192-194.

第9篇：精神科優(yōu)質(zhì)護(hù)理范文

關(guān)鍵字：神經(jīng)內(nèi)科疾病 有效護(hù)理

一、臨床資料

1.1 一般資料

我院在2009年1月至2011年12月收納的60例神經(jīng)內(nèi)科病人中，男40例，女20例，年齡33～92歲，平均59歲。19例重型顱腦損傷患者，17例高血壓性腦出血，11例腦轉(zhuǎn)移瘤，9例膠質(zhì)瘤，其他情況還有6例。腹瀉持續(xù)4～28 d，大便多呈稀糊狀或水樣，每次量的質(zhì)量不等，每總天量約500～2 500 mL。其中有57例患者通過(guò)住院期得到了有效的治療，但是4例出院或轉(zhuǎn)院時(shí)仍然沒有康復(fù)，伴隨有腹瀉情況，還有1例死亡的情況。

二、護(hù)理措施

a.進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理。密切觀察患者的心率、脈搏、呼吸及血壓等生命特征，并對(duì)患者有無(wú)并發(fā)癥和誘發(fā)因素等注意觀察。隨時(shí)對(duì)患者進(jìn)行觀察，確?；颊甙踩肮ぷ鞯恼＿M(jìn)行，并且對(duì)其進(jìn)行記錄。在使用藥物時(shí)，也有嚴(yán)格的控制，才不會(huì)對(duì)患者帶來(lái)不良效果，從而達(dá)到更加有效的治療效果。 在使用藥物的過(guò)程中，也要對(duì)藥物的副作用進(jìn)行充分的了解和控制，從而保證藥物的作用發(fā)揮到極致。對(duì)于患者也要有充分的了解，特別是過(guò)敏患者，要適時(shí)的使用抗菌藥物。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的供給，保證患者的健康。對(duì)于患者，不僅是生理上的護(hù)理，心理上尤其重要，對(duì)于神經(jīng)內(nèi)科疾病患者，應(yīng)該告神經(jīng)內(nèi)科疾病患者集中了全院最好的醫(yī)療技術(shù)人才和搶救設(shè)備，治療時(shí)間長(zhǎng)，病情易發(fā)作，導(dǎo)致患者的心理更叫煩躁，因此更需要我們?nèi)リP(guān)心，安撫。由于經(jīng)濟(jì)壓力帶來(lái)的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致患者的家屬的心理也沉重，在這方面，我們也應(yīng)該做好安撫工作，對(duì)他的心理進(jìn)行護(hù)理。

b.健康教育。對(duì)心神經(jīng)內(nèi)科疾病患者和患者的家屬進(jìn)行健康知識(shí)的教育，讓其知道，配合醫(yī)生的工作，有助于身體的早日康復(fù)，按時(shí)按量的服藥，并且，在空閑時(shí)間多進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，并且，患者的心態(tài)也必須是積極向上。醫(yī)護(hù)人員也應(yīng)該配合傳授一些正確的護(hù)理方法，幫助患者有效的恢復(fù)，而家屬也應(yīng)該積極的配合醫(yī)護(hù)人員，時(shí)常向醫(yī)生反應(yīng)患者的病情。這樣有助于患者的健康恢復(fù)。心內(nèi)科中神經(jīng)內(nèi)科疾病患者要通過(guò)手術(shù)，如果沒有很好地護(hù)理措施，細(xì)菌就很容易感染，從而，很不容易恢復(fù)，就連做的手術(shù)也會(huì)前功盡棄，因此，在此期間，就應(yīng)該做好防御功能，得到更好的保護(hù)，有益于健康恢復(fù)。神經(jīng)內(nèi)科疾病患者應(yīng)該注意休息，保持室內(nèi)的空氣流通，溫度和濕度適宜，保持室內(nèi)外安靜，讓患者有一個(gè)輕松舒適的環(huán)境好好休息。病情緩解后，還應(yīng)該適當(dāng)鍛煉身體，增加戶外活動(dòng)，保持規(guī)律的生活、心情愉快，增強(qiáng)抗體抵抗力。增強(qiáng)抗體抵抗力。增強(qiáng)免疫功能，尤其是傷口注意護(hù)理，不然很容易感染。

c.飲食護(hù)理。積極的對(duì)患者的飲食護(hù)理，給予適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)，使其能維持身體的正常運(yùn)行，保證提供患者充足的營(yíng)養(yǎng)，加強(qiáng)患者的免疫能力。對(duì)于患者，我們應(yīng)該細(xì)心的照料，想方設(shè)法讓患者能吸收到身體所需的營(yíng)養(yǎng)。對(duì)于這種特殊情況，神經(jīng)內(nèi)科疾病患者不能自食的情況下，就應(yīng)該的細(xì)心的照料，讓他感受到溫馨，不會(huì)因?yàn)檫^(guò)多的擔(dān)憂而影響病情，神經(jīng)內(nèi)科疾病患者保持不缺乏營(yíng)養(yǎng)的，有足夠的營(yíng)養(yǎng)，維持體內(nèi)系統(tǒng)的正常運(yùn)行，提高患者的免疫能力。慢慢恢復(fù)后，神經(jīng)內(nèi)科疾病患者能自己攝入食物時(shí)候，應(yīng)該給予清淡、易消化、高營(yíng)養(yǎng)、高維生素的流質(zhì)的食物，如雞蛋羹、青菜湯、魚湯等，少食多餐。盡量避免辛辣、刺激、堅(jiān)硬的食物，保持大便通暢，觀察大便顏色，適時(shí)給予治療。盡量為全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)并發(fā)癥患者提供舒適的進(jìn)餐環(huán)境并鼓勵(lì)患者進(jìn)食，以補(bǔ)充患者足夠的營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)抵抗力，改善患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。

三、統(tǒng)計(jì)結(jié)果

3.1 詳見表1

3.2 詳見表2.

表1 2組神經(jīng)內(nèi)科疾病在實(shí)施不同護(hù)理措施后，在臨床癥狀的改善時(shí)間來(lái)比較（x±s.d）

組別

例數(shù)

癥狀恢復(fù)時(shí)間

治愈時(shí)間

干預(yù)組

30

8.23±2.88

13.28±3.48

對(duì)照組

30

12.48±3.68

17.68±5.26

表2 2組神經(jīng)內(nèi)科疾病實(shí)施不同護(hù)理后在護(hù)理效果方面的比較[例（）]

組別

例數(shù)

治愈

顯著

好轉(zhuǎn)

并發(fā)癥

總有效率

干預(yù)組

30

16

8

4

2

93.3%

對(duì)照組

30

10

4

8

8

73.3%

四、結(jié)論

在臨床上，神經(jīng)內(nèi)科疾病也是很常見的病并且發(fā)病率不低，嚴(yán)重也可能導(dǎo)致死亡。由于患者都屬于年齡比較大的，因此患者的免疫功能很弱，不夠完善，病發(fā)速度較快。并且四季發(fā)病率都高，治療時(shí)間較長(zhǎng)。在護(hù)理過(guò)程中要很細(xì)心認(rèn)真，密切關(guān)注病情的變化，從而降低患者的病死率，提高患者的治愈率。做好飲食護(hù)理，更應(yīng)該注意不易食物的接觸，做到隨時(shí)對(duì)病情進(jìn)行觀察，及早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥狀。在出院后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)家屬做好健康知識(shí)的宣教。教會(huì)家屬如何照顧病人，如何照料患者，如何給予營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充等知識(shí)。幫助患者更快、更好、更早的恢復(fù)。神經(jīng)內(nèi)科疾病的臨床研究表現(xiàn)，有效的護(hù)理干預(yù)及健康指導(dǎo)對(duì)患者的健康恢復(fù)有極大的幫助和改善。

科學(xué)研究表明，從臨床實(shí)踐和統(tǒng)計(jì)出的結(jié)果可以看出，采用積極的有效狐貍的措施對(duì)神經(jīng)內(nèi)科疾病及用藥等方面有很好的輔助作用，治療結(jié)果效果顯著：在通過(guò)不同護(hù)理干預(yù)后病情緩解時(shí)間、恢復(fù)時(shí)間兩項(xiàng)指標(biāo)比較，干預(yù)組比對(duì)照組的效果要好;其次，干預(yù)組總有效率達(dá)93.3，對(duì)照組總有效率達(dá)到73.3，兩組比較可看到，干預(yù)組治愈的效果比對(duì)照組要好點(diǎn)，但是其差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。從而，通過(guò)本文的研究看出，采取有針對(duì)性的護(hù)理措施對(duì)于患者的康復(fù)有極大的幫助，對(duì)于患者早日康復(fù)有很好的促進(jìn)作用。

參考文獻(xiàn)

1]陳莉萍，陳明秀.護(hù)理安全隱患分析與防范措施[J].現(xiàn)代護(hù)理，2007，13（4）：383-385.