國內(nèi)的公共藝術(shù)精選(九篇)

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第1篇：國內(nèi)的公共藝術(shù)范文

【關(guān)鍵詞】宮腔鏡電切術(shù)；子宮內(nèi)膜息肉；異常子宮出血；療效

作者單位：467000 河南省平頂山市第一人民醫(yī)院 異常子宮出血作為婦科比較常見的疾病之一，嚴重影響著女性患者的生活質(zhì)量，而子宮內(nèi)膜息肉是異常子宮出血的主要致病因素[1]。近年來，隨著宮腔鏡的引進和不斷發(fā)展，宮腔鏡電切術(shù)以其損傷小、恢復(fù)快、美觀等諸多優(yōu)勢，廣泛應(yīng)用于子宮異常出血的治療中，并得到了普遍認可[2]。本研究中，2010年11月至2012年11月期間，我院診治的子宮內(nèi)膜息肉所致的異常子宮出血患者，給予宮腔鏡電切術(shù)治療，取得了較好的臨床效果，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2010年11月至2012年11月期間，我院診治的120例子宮內(nèi)膜息肉所致的異常子宮出血患者，隨機將其分為對照組（藥物治療）和觀察組（宮腔鏡電切術(shù)治療），每組各60例。60例對照組患者年齡29.0～56.0歲；60例觀察組患者年齡28.0～65.0歲。在年齡方面，兩組沒有明顯差異，具有可比性。

1.2 術(shù)前準備及手術(shù)器械 術(shù)前應(yīng)用1%聚維酮溶液進行陰道沖洗，為了軟化宮頸，在術(shù)前2 h，于陰道后穹窿處，置入400 ug米索前列醇。應(yīng)用宮腔鏡雙極氣化電切系統(tǒng)，電切功率設(shè)置為50～80 W，電凝功率設(shè)置為30～50 W，膨?qū)m灌注壓維持在90～110 mm Hg，負壓吸引力為50 mm Hg。

1.3 宮腔鏡電切術(shù)方法 硬膜外麻醉，患者采取膀胱截石位，常規(guī)消毒鋪無菌洞巾，通過雙合診，探查子宮位置、大小等情況，導(dǎo)尿，再次陰道、宮頸消毒，探查宮腔方向和深度，擴張宮頸口，置入宮腔電切鏡，充分膨?qū)m后，觀察宮腔情況，明確病灶后，進行電切術(shù)。切除子宮內(nèi)膜時，自宮底右側(cè)向左側(cè)電切，直至左側(cè)宮角，然后沿著子宮右側(cè)壁，從上至下逆時針方向切除宮體內(nèi)膜及肌層組織，當(dāng)靠近宮頸內(nèi)口時，逐漸抬高宮腔鏡，使切除組織變薄。切除子宮內(nèi)膜息肉時，應(yīng)從息肉基底部切除，盡可能減少復(fù)發(fā)的幾率。術(shù)中遇到出血時，應(yīng)用電凝止血，切下的息肉組織，及時送檢。

1.4 觀察指標(biāo) 對兩組治愈率、并發(fā)癥發(fā)生率，進行觀察和比較。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件，進行分析和處理，計數(shù)資料率的比較，采用卡方檢驗，P

2 結(jié)果

2.1 兩組治愈率比較 與對照組相比，觀察組治療的治愈率明顯升高，P

3 討論

宮腔鏡電切術(shù)治療異常子宮出血時，需要嚴格掌握適用于宮腔內(nèi)良性病變的手術(shù)適應(yīng)證，術(shù)前做好充分準備，術(shù)中必要時應(yīng)用B超、腹腔鏡，進行監(jiān)測，降低子宮穿孔、出血、感染等并發(fā)癥的發(fā)生率[3]。術(shù)中注意控制宮腔內(nèi)壓力和灌注液量，一旦發(fā)生水中毒、低鈉血癥，立即停止手術(shù)，及時糾正電解質(zhì)紊亂，盡快恢復(fù)酸堿平衡。術(shù)中嚴格無菌操作，術(shù)后應(yīng)用抗生素，進行抗感染治療，術(shù)后密切觀察患者病情變化，定期隨訪，有效降低并發(fā)癥的發(fā)生率，提高宮腔鏡電切術(shù)治療異常子宮出血的臨床療效[4]。

宮腔鏡電切術(shù)作為治療異常子宮出血的新型手術(shù)方法，以其損傷小、恢復(fù)快、美觀等諸多優(yōu)點，逐漸取代了傳統(tǒng)的開腹子宮切除術(shù)[5]。隨著宮腔鏡技術(shù)的不斷發(fā)展，對于藥物治療無效的異常子宮出血患者，宮腔鏡電切術(shù)治療也取得了較好的臨床效果。對于年輕患者，宮腔鏡電切術(shù)不會對卵巢功能造成損傷，并且保留子宮的生理功能，對于耐受力較差的老年患者，該手術(shù)方式減少了手術(shù)風(fēng)險，降低了術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，明顯減少了住院費用和患者的經(jīng)濟負擔(dān)。本研究中，與單純藥物治療相比，宮腔鏡電切術(shù)治療的治愈率明顯升高，P0.05，充分證實了上述理論觀點?？偠灾瑢τ谧訉m內(nèi)膜息肉所致的異常子宮出血患者，宮腔鏡電切術(shù)治療的療效顯著，明顯改善患者的預(yù)后質(zhì)量，值得臨床推廣。

參 考 文 獻

[1] 徐英霞.宮腔鏡電切術(shù)治療異常子宮出血的臨床觀察及護理. 臨床合理用藥，2012，5（3A）：117.

[2] 盧煥霞.宮腔鏡電切術(shù)治療異常子宮出血18例臨床分析. 中國實用醫(yī)藥雜志，2007，10（2）：59-60.

[3] 梁燕飛. 宮腔鏡診治異常子宮出血的臨床應(yīng)用價值. 中國醫(yī)藥指南，2010，34（8）：294-295.

第2篇：國內(nèi)的公共藝術(shù)范文

【關(guān)鍵詞】腹腔鏡；曲普瑞林；子宮內(nèi)膜異位；囊腫；卵巢功能

子宮內(nèi)膜異位是育齡期婦女常見疾病，其發(fā)病率為10-15%，內(nèi)膜異位婦女不孕率高達40%，是具有生長功能的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮以外的身體其他部位[1]，可種植在卵巢、直腸子宮陷凹、腹膜臟層等處，引起卵巢囊腫，導(dǎo)致盆腔粘連，引起不孕。腹腔鏡是首選的診斷及治療方法，但大量研究表明行腹腔鏡卵巢囊腫剔除術(shù)后，卵巢功能儲備能力下降[2]。本文介紹我院在行腹腔鏡剔除卵巢囊腫術(shù)后應(yīng)用曲普瑞林進行干預(yù)，效果滿意，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料采用前瞻性對照研究，選擇我院2010年——2012年收治的80例子宮內(nèi)膜異位囊腫患者的資料，分為觀察組及對照組，各40例，年齡在21-47歲之間，平均33.2±2.7歲，術(shù)前均行B超檢查，了解腫物四周血流情況，常規(guī)監(jiān)測CA125及AFP以進一步與卵巢惡性腫瘤相鑒別，均排除手術(shù)禁忌癥。

1.2方法兩組患者均行腹腔鏡卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫剝離術(shù)，全麻下患者取平臥位，經(jīng)陰道宮腔插入雙腔管，以備術(shù)中行輸卵管通液術(shù)，氣腹成功后經(jīng)臍下緣切口將10mm套管穿刺針置入腹腔，了解盆腔情況，觀察卵巢囊腫與周圍組織的關(guān)系，進行囊腫剝離術(shù)。觀察組患者術(shù)后4-20d，根據(jù)患者月經(jīng)周期開始使用醋酸曲普瑞林，3.75mg，皮下注射，4周一次，共3次。隨訪3個月，隨訪期間測定患者血清卵泡刺激素（FSH）、卵泡刺激素（FSH）/黃體生成素（LH）、雌二醇（E2）水平變化，比較兩組患者激素水平。

1.3統(tǒng)計方法采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件，計量資料用χ±s表示，計數(shù)資料用百分率表示，分別用t檢驗和X2檢驗，P

2結(jié)果

兩組患者激素水平比較，見表1。

3討論

子宮內(nèi)膜異位卵巢囊腫是一種婦科良性疾病，在育齡期女性中較為常見，主要表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)和不孕，目前認為腹腔鏡手術(shù)是治療該病的首選方式，其目的在于清除異位病灶[3]，分離粘連，恢復(fù)盆腔臟器的正常狀態(tài)及生理功能呢過，緩解患者的痛苦并提高手術(shù)成功率，但是對于Ⅲ、Ⅳ期子宮內(nèi)膜異位患者術(shù)后不能切除隱藏在病灶或手術(shù)后的種植，術(shù)后復(fù)發(fā)率較高，同時腹腔鏡手術(shù)雖然為微創(chuàng)操作，同時對患者的卵巢功能及儲備能力造成損傷[4]，腹腔鏡下卵巢囊腫剝除會損傷卵巢的皮質(zhì)和髓質(zhì)，卵巢功能受到機械性不可逆損傷，因此更多學(xué)者傾向于術(shù)后應(yīng)用促性腺激素釋放激素激動劑（GnRH）以改善患者的卵巢功能，GnRH對垂體有降調(diào)作用，最終抑制卵巢雌激素、孕激素的分泌，雌激素水平維持在絕經(jīng)水平[5]，形成一種激素的斷絕狀態(tài)，可以降低異位內(nèi)膜的活性，縮小病灶，從而達到術(shù)后卵巢功能恢復(fù)的目的。曲普瑞林是GmRH-α，是人工合成的十肽類化合物，其活性較天然GnRH高百倍，對術(shù)中不清楚病灶起到抑制作用，殘留的病灶萎縮，改善盆腔內(nèi)環(huán)境。腹腔鏡手術(shù)聯(lián)合曲普瑞林治療卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫，對于改善患者卵巢儲備功能，作用明顯，效果滿意。

參考文獻

[1]冷金花，張羽.腹腔鏡在子宮內(nèi)膜異位癥中的應(yīng)用現(xiàn)狀及局限性[J].中國實用婦科與產(chǎn)科雜志，2010，1（26）：6-8.

[2]夏建妹，吳瑞瑾.子宮內(nèi)膜異位癥不孕患者腹腔鏡術(shù)后提高妊娠率方法及助孕時機選擇[J].中國實用婦科與產(chǎn)科雜志，2011，4（27）：286-289.

[3]文佩燕，陳患東.腹腔鏡保守性手術(shù)治療重度子宮內(nèi)膜異位癥的臨床研究[J].中國內(nèi)鏡雜志，2004，10（5）：51-55.

第3篇：國內(nèi)的公共藝術(shù)范文

[關(guān)鍵詞] 腹腔鏡；卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫；藥物治療

[中圖分類號] R711.71 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-4721（2014）01（a）-0059-03

子宮內(nèi)膜異位癥是生育期婦女的常見疾病，普通人群發(fā)病率為10%～15%，且近年來有上升趨勢[1]，復(fù)發(fā)率亦隨之升高[2]。卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥最常見的類型，目前，手術(shù)治療以腹腔鏡手術(shù)為治療的首選方法，本文探討腹腔鏡術(shù)后聯(lián)合不同藥物治療卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫的臨床效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2008年1月～2012年1月行腹腔鏡下卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫剝除術(shù)患者共148例，并經(jīng)病理證實為子宮內(nèi)膜異位癥，術(shù)后隨訪1年。根據(jù)腹腔鏡術(shù)后藥物治療不同，隨機分為對照組40例，術(shù)后皮下注射促性腺激素釋放激素類似物組（GnRH-α組）40例，術(shù)后口服孕三烯酮組（孕三烯酮組）38例，術(shù)后口服米非司酮組（米非司酮組）30例，所有患者均為單側(cè)囊腫，均否認高血壓、糖尿病及腫瘤病史，無服用激素類藥物史，術(shù)前肝腎功能均正常，4組患者的年齡、病程、體重、孕產(chǎn)次及分期等資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）（表1），具有可比性。

表1 4組患者一般臨床資料的比較（x±s）

1.2 方法

1.2.1 手術(shù)方法 所有患者無手術(shù)禁忌，均在氣管插管和靜脈復(fù)合麻醉下行腹腔鏡手術(shù)治療。麻醉成功后，患者取膀胱截石位，常規(guī)消毒鋪巾，建立氣腹，取頭低臀高位，臍輪上緣及雙側(cè)下腹分別穿刺并置入相應(yīng)的手術(shù)器械。在腹腔鏡下行卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫剝除術(shù)，分離盆腔粘連，電灼盆腔子宮內(nèi)膜異位病灶，恢復(fù)正常盆腔解剖，行輸卵管通液術(shù)，術(shù)畢常規(guī)生理鹽水沖洗盆腔，醫(yī)用幾丁糖腹腔內(nèi)放置預(yù)防粘連，術(shù)后常規(guī)使用抗生素3～5 d。

1.2.2 術(shù)后藥物治療方法 GnRH-α組：術(shù)后皮下注射亮丙瑞林（抑那通，天津武田藥品有限公司），3.75 mg，每28天注射1次，共用3次。孕三烯酮組：術(shù)后2.5 mg口服，每周2次，連用3個月。米非司酮組：50 mg/d，連用3個月。對照組術(shù)后未服用任何藥物。

1.3 療效觀察

用藥期間每月復(fù)診，主要了解藥物不良反應(yīng)及復(fù)查肝功能。術(shù)后3～6個月復(fù)查1次并跟蹤隨訪1年，了解其臨床癥狀緩解情況，復(fù)發(fā)率及術(shù)后受孕情況。①臨床癥狀緩解指癥狀消失或仍有原癥狀，但程度減輕，未發(fā)現(xiàn)盆腔腫塊或體檢無陽性體征；②復(fù)發(fā)指B超再次發(fā)現(xiàn)盆腔子宮內(nèi)膜異位囊腫或再次出現(xiàn)周期性下腹痛，與初發(fā)癥狀相同，以癥狀、婦科檢查、B超及血清CA125（血清CA125≥35 kIU/L為陽性判斷標(biāo)準）為根據(jù)[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件處理數(shù)據(jù)，計量資料以x±s表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P

2 結(jié)果

2.1 4組患者術(shù)后觀察指標(biāo)的比較

所有患者手術(shù)順利，無一例中轉(zhuǎn)開腹。GnRH-α組、孕三烯酮組、米非司酮組臨床癥狀緩解率、年復(fù)發(fā)率、妊娠率分別與對照組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）（表2）。

表2 4組患者術(shù)后觀察指標(biāo)的比較[n（%）]

與對照組比較，*P

2.2 藥物不良反應(yīng)

GnRH-α組用藥后均發(fā)生閉經(jīng)，有3例出現(xiàn)輕微潮熱、煩躁、陰道干澀、下降、失眠抑郁等癥狀，停藥后恢復(fù)正常。孕三烯酮組有10例出現(xiàn)痤瘡、體重增加等癥狀，4例伴有陰道不規(guī)則出血，無肝功能異常。米非司酮組有8例出現(xiàn)輕度陰道流血，惡心、嘔吐等癥狀，1例出現(xiàn)肝功能異常（谷丙轉(zhuǎn)氨酶輕度增高），用護肝藥后恢復(fù)正常。

3 討論

3.1 卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫手術(shù)后藥物治療的必要性

子宮內(nèi)膜異位癥是一種容易復(fù)發(fā)的雌激素依賴性疾病，屬良性病變，但具有較強的侵襲性和復(fù)發(fā)性。卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫占子宮內(nèi)膜異位癥的20%～40%。隨著微創(chuàng)外科技術(shù)的發(fā)展，腹腔鏡診斷已被公認是子宮內(nèi)膜異位癥診斷的“金標(biāo)準”，也是首選的手術(shù)治療方法[4]。但手術(shù)治療只能去除肉眼能辨認的病灶，而處于腹膜后的微小病灶、非典型的病損及侵襲組織較深的病灶，術(shù)后容易受激素的影響，繼續(xù)增殖而導(dǎo)致復(fù)發(fā)。根據(jù)統(tǒng)計[5]，保守性手術(shù)復(fù)發(fā)率為20%～28%，本研究中單純手術(shù)組復(fù)發(fā)率為30.0%，與報道相似；與術(shù)后聯(lián)合不同藥物組對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3.2 腹腔鏡手術(shù)后聯(lián)合3種不同藥物治療效果的比較

孕三烯酮是19-去甲睪酮甾類藥物，為中等強度孕激素，具有較強的抗孕激素和抗雌激素活性。孕三烯酮可直接或間接增加游離睪酮水平，使得卵巢功能在垂體-性腺軸得到抑制，使孕激素和雌激素水平下降，另外孕三烯酮可直接作用于異位子宮內(nèi)膜受體，發(fā)揮抗孕激素和抗雌激素作用，從而使子宮內(nèi)膜和異位子宮內(nèi)膜萎縮。米非司酮用于治療子宮內(nèi)膜異位癥的主要作用機制是使在位和異位子宮內(nèi)膜萎縮。而且，有資料表明，米非司酮對異位子宮內(nèi)膜的萎縮作用較原位的子宮內(nèi)膜作用強[7]，但體內(nèi)睪酮、雄烯二酮、皮質(zhì)醇及性激素結(jié)合球蛋白水平無明顯變化，對骨密度也無明顯影響。本研究中孕三烯酮組和米非司酮組的臨床癥狀緩解率、年復(fù)發(fā)率、妊娠率和不良反應(yīng)發(fā)生率療效相似（P>0.05），與對照組相比，臨床癥狀緩解率、年復(fù)發(fā)率、妊娠率差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

GnRH-α類藥物與垂體GnRH受體有較強的親和力，持續(xù)用藥后，抑制FSH和LH的分泌，導(dǎo)致卵巢激素水平顯著下降，產(chǎn)生藥物性卵巢切除作用。其副作用主要是低雌激素血癥所致的更年期癥狀和骨質(zhì)丟失，短期治療停藥后恢復(fù)或反向添加治療可減少此副作用。GnRH-α是目前公認的治療子宮內(nèi)膜異位癥最有效的藥物[8]，可防止異位內(nèi)膜病灶繼續(xù)發(fā)展，并且在停藥后卵巢即可恢復(fù)排卵，給患者創(chuàng)造生育機會[9]。本研究中GnRH-α組妊娠率最高，其中臨床癥狀緩解率為95.0%、年復(fù)發(fā)率為5.0%、不良反應(yīng)發(fā)生率為7.5%，均低于其他組，與孕三烯酮組、米非司酮組及對照組相比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

綜上所述，腹腔鏡手術(shù)后聯(lián)合GnRH-α、孕三烯酮或米非司酮治療，對比單純手術(shù)治療可降低卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫復(fù)發(fā)，提高妊娠率；孕三烯酮和米非司酮預(yù)防復(fù)發(fā)的效果及術(shù)后妊娠率無差異；GnRH-α不良反應(yīng)最少，治療有效率最高。

[參考文獻]

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[2] 張學(xué)紅，楊琴，陳超，等.腹腔鏡手術(shù)治療卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫129例臨床分析[J].西部醫(yī)學(xué)，2011，23（5）：886-888.

[3] 曹澤毅.中華婦產(chǎn)科學(xué)[M].2版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2004：175.

[4] 黃秀蘭，夏恩蘭.腹腔鏡下卵巢良性腫瘤剝除術(shù)135例臨床分析[J].中國內(nèi)鏡雜志，2006，12（3）：295-297.

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[7] 李明江，李繼俊，趙興波，等.米非司酮對子宮腺肌病NF-κB和細胞因子表達的影響[J].實用婦產(chǎn)科雜志，2005， 21（7）：410.

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第4篇：國內(nèi)的公共藝術(shù)范文

[關(guān)鍵詞] 腹腔鏡手術(shù)；開腹手術(shù)；子宮內(nèi)膜異位囊腫；不孕癥

[中圖分類號] R711.6 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-4721（2015）09（a）-0108-03

[Abstract] Objective To explore the clinical effect of laparoscopic surgery and laparotomy in the treatment of endometrial cyst combined with infertility. Methods 85 patients suffered from endometrial cyst combined with infertility from September 2011 to September 2012 in our hospital were selected and divided into the laparoscopic surgery group （n=45） and the laparotomy group （n=40） according to different surgical methods.The remission of symptoms including dyspareunia，dysmenorrheal，pelvic pain，menstrual disorders，etc. after surgeru in two groups was compared.Pregnancy rate and pregnancy time after surgery were calculated during follow-up visits. Results There was no statistical difference in remission rate of symptoms like dysmenorrheal，dyspareunia，pelvic pain or menstrual disorders （P>0.05）.The total pregnancy rate after surgery in the laparoscopic surgery group was 64.44%，which was higher than 42.50% in the control group，with significant difference （P

[Key words] Laparoscopy；Laparotomy；Endometrial cyst；Infertility

近年來，我國子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病率明顯上升，達到10%～15%，而子宮內(nèi)膜異位癥易引起子宮內(nèi)膜異位囊腫，其中約有30%的患者會累及雙側(cè)或單側(cè)卵巢而引起不孕癥[1]。目前，子宮內(nèi)膜異位囊腫并發(fā)不孕癥的患者臨床上可選擇藥物保守治療或手術(shù)治療，其中腹腔鏡手術(shù)是子宮內(nèi)膜異位囊腫的主要治療手段，具有微創(chuàng)、恢復(fù)快、手術(shù)后粘連輕等優(yōu)勢，而這些對不孕癥患者術(shù)后順利妊娠具有重要意義[2]。本研究選取本院的子宮內(nèi)膜異位囊腫并發(fā)不孕癥患者作為研究對象，分別給予腹腔鏡手術(shù)與開腹手術(shù)，比較其效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2011年9月～2012年9月本院收治的85例子宮內(nèi)膜異位囊腫并發(fā)不孕癥患者作為研究對象，其中原發(fā)性不孕50例，繼發(fā)性不孕35例。術(shù)前排除配偶異常等因素引起的不孕，經(jīng)輸卵管通液或促排卵無效；臨床表現(xiàn)為下腹痛、直腸刺激癥狀、痛、痛經(jīng)、月經(jīng)紊亂等，查體可在后穹隆或子宮峽部、附件區(qū)觸及痛性結(jié)包塊；兩側(cè)輸卵管檢查正常。排除輸卵管阻塞性不孕，排除心臟病史、糖尿病史、肝腎功能異常、血常規(guī)異常以及半年內(nèi)服用激素類藥物者。根據(jù)手術(shù)方式的不同將入選患者分為腹腔鏡手術(shù)組（45例）和開腹手術(shù)組（40例）。腹腔鏡手術(shù)組的年齡為（27.9±1.8）歲；不孕年限（3.8±0.9）年；臨床分期（根據(jù)1985年美國生育協(xié)會修整的R-AFS分期法對子宮內(nèi)膜異位囊腫進行分期）：Ⅱ期18例，Ⅲ期18例，Ⅳ期9例。開腹手術(shù)組的年齡為（27.1±2.2）歲；不孕年限（3.7±0.8）年；臨床分期：Ⅱ期16例，Ⅲ期15例，Ⅳ期9例。兩組的一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 手術(shù)方法

兩組均在月經(jīng)干凈后3～7 d進行手術(shù)，術(shù)前完善各項輔助檢查，排除惡性腫瘤、陰道炎等，實施陰道、腸道準備。腹腔鏡手術(shù)組采用STORZ腹腔鏡器械，患者取頭低臀高位傾斜30°，在臍輪下緣穿刺氣腹針形成人工氣腹，并維持腹腔壓力；在臍輪位置放入腹腔鏡探查通道及操作通道，探查大網(wǎng)膜、腹膜、腸管、子宮及其附件等，確定是否有粘連、異位病灶等，并根據(jù)探查所見對患者進行子宮內(nèi)膜異位癥分期；全面探查腹腔后超聲刀游離直腸腸管、子宮與卵巢、輸卵管等盆腔間的粘連，恢復(fù)其解剖結(jié)構(gòu)。卵巢囊腫者給予保守性剝除手術(shù)。開腹手術(shù)組在開腹后電灼子宮內(nèi)膜，卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫剝除時先抽吸囊液，再縫合止血。輔助進行盆腔粘連松解術(shù)以恢復(fù)輸卵管及卵巢的解剖結(jié)構(gòu)。兩組術(shù)畢后均使用甲硝唑經(jīng)生理鹽水稀釋后反復(fù)沖洗，采用防粘連劑預(yù)防術(shù)后粘連，并給予亮丙瑞林（天津武田藥品有限公司，國藥準字J20090036）鞏固治療。術(shù)后隨訪6～18個月，確定妊娠情況。術(shù)后18個月仍未成功妊娠者給予其他輔助生育治療。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以x±s表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P

2 結(jié)果

2.1 兩組癥狀緩解率的比較

兩組的痛經(jīng)、痛、盆腔痛、月經(jīng)紊亂等癥狀緩解率比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）（表1）。

2.2 兩組總?cè)焉锫实谋容^

腹腔鏡手術(shù)組術(shù)后的總?cè)焉锫蕿?4.44%，顯著高于對照組的42.50%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3 討論

子宮內(nèi)膜異位癥是指內(nèi)膜細胞種植在不正常的位置而形成的一種女性常見婦科疾病[3]。內(nèi)膜細胞本該生長在子宮腔內(nèi)，但由于子宮腔通過輸卵管與盆腔相通，因此使得內(nèi)膜細胞可經(jīng)由輸卵管進入盆腔異位生長[4]。目前關(guān)于本病的發(fā)病機制有多種說法，其中普遍認可的是子宮內(nèi)膜種植學(xué)說[5]。此外，子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生還與機體的免疫功能、遺傳因素、環(huán)境因素有關(guān)[6]。子宮內(nèi)膜異位癥也是常見的不孕癥誘因，有效治療子宮內(nèi)膜異位癥并發(fā)的不孕癥對有生育需求的患者非常重要[7-8]。

子宮內(nèi)膜異位癥并發(fā)不孕主要有以下幾個方面：①異位部分子宮內(nèi)膜種植引起盆腔嚴重粘連，影響輸卵管的蠕動、攝取卵子和運輸受精卵功能，而卵巢異位子宮內(nèi)膜還會影響卵子生成[9]；②體內(nèi)免疫系統(tǒng)在識別異位子宮內(nèi)膜后產(chǎn)生抗體、細胞因子，影響活性，干擾受精過程[10]；③異位子宮內(nèi)膜還會導(dǎo)致黃體功能不足，引發(fā)不孕癥[11]。

對于子宮內(nèi)膜異位囊腫合并不孕癥患者，雖然藥物治療能縮小異位病灶，但不能松解粘連，難以根除病灶[12]。子宮內(nèi)膜異位囊腫并發(fā)不孕的治療原則應(yīng)包括減滅、消除病灶，減少復(fù)發(fā)和促進生育，根據(jù)患者病情差異選擇藥物治療或手術(shù)治療[13]。目前，腹腔鏡手術(shù)已成為子宮內(nèi)膜異位囊腫的首選療法，其優(yōu)勢在于創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、出血少等[14]。腹腔鏡對子宮內(nèi)膜異位癥并發(fā)不孕治療具有明顯優(yōu)勢，具體表現(xiàn)如下：①創(chuàng)傷小、出血少、手術(shù)時間短、恢復(fù)快；②可放大病灶，術(shù)野更加清晰、顯露更好，有利于清除開腹手術(shù)中難以發(fā)現(xiàn)的微小病灶和恢復(fù)盆腔解剖結(jié)構(gòu)，手術(shù)更加徹底，術(shù)后復(fù)發(fā)率更低，還能避免損傷其他盆腔臟器，從而減少術(shù)后粘連的可能性，整體提高患者術(shù)后妊娠結(jié)局[15]；③腹腔鏡可將診斷、治療集為一體。有研究顯示，在腹腔鏡下內(nèi)膜異位囊腫剝除術(shù)中可以更徹底地沖洗外流囊液，這對預(yù)防術(shù)后復(fù)發(fā)和感染都具有重要意義。本研究結(jié)果顯示，腹腔鏡手術(shù)組的各癥狀緩解率與開腹手術(shù)相近（P>0.05），但其術(shù)后18個月內(nèi)的總?cè)焉锫蔬_到64.44%，顯著高于開腹手術(shù)組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

綜上所述，與傳統(tǒng)開腹手術(shù)相比，腹腔鏡手術(shù)不僅能達到同樣的癥狀緩解率，還能有效提高術(shù)后妊娠率，且術(shù)后6個月內(nèi)妊娠率最高，整體臨床效果更佳，可作為子宮內(nèi)膜異位癥并發(fā)不孕的首選治療方法。

[參考文獻]

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第5篇：國內(nèi)的公共藝術(shù)范文

被訪者Enca（Palette BJ CO.LTD設(shè)計總監(jiān)）

酒店方一般通過什么方式來選擇藝術(shù)品？

Erica：國內(nèi)的酒店現(xiàn)在一般是通過專門的藝術(shù)陳設(shè)顧問機構(gòu)來合作，根據(jù)酒店的特點，藝術(shù)陳設(shè)機構(gòu)會提供一系列定制化的設(shè)計方案。當(dāng)然，也有一些酒店出于各方面原因，會采取直接采購、選配的方式，這種多由酒店方內(nèi)部的陳設(shè)設(shè)計部自行完成。再有就是藝術(shù)家作品的植入，這種方式在國外酒店的后期陳設(shè)設(shè)計中比較普遍，它們會與藝術(shù)家進行深度的合作，而不僅僅停留于購買藝術(shù)作品。但國內(nèi)酒店所做的藝術(shù)作品植入，一般是酒店擁有者所進行的個人投資，他們依據(jù)自己的藝術(shù)喜好購買藝術(shù)作品，而酒店可以作為其展示的載體。

酒店在選擇藝術(shù)品的過程中，是否有限定的類型？選擇的標(biāo)準都有哪些？

Erica：雕塑、繪畫作品、小型裝飾品是最常見的幾種類型。近幾年還傾向于裝置藝術(shù)品、戶外藝術(shù)品的選配，特別在一些規(guī)模較大的度假型酒店中，它們擁有大面積的戶外空間，酒店方也開始關(guān)注戶外的藝術(shù)品陳設(shè)。至于標(biāo)準，那就是要符合酒店的整體定位和風(fēng)格，要結(jié)合酒店所在地的地域性特色。藝術(shù)陳設(shè)既要表達出當(dāng)?shù)孛褡逦幕难永m(xù)感，又要傳遞出酒店自身的理念。

酒店藝術(shù)品的更換周期是怎么樣的呢？

Erica：酒店藝術(shù)品的更換周期一般為5至8年一個周期。酒店方會從公共區(qū)域著手，分批次更換全新系列的藝術(shù)品。結(jié)合酒店自身的風(fēng)格特點，我們通常情況下會首先考慮大堂、重點公共區(qū)域的大型藝術(shù)品定制，這需要專業(yè)的陳設(shè)顧問和藝術(shù)品設(shè)計師共同完成。其次是客房，往往會設(shè)定幾套藝術(shù)品方案，采用批量定做的形式進行更換。

對于酒店行業(yè)藝術(shù)品陳設(shè)的趨勢，您是如何看的？

Erica：目前，國內(nèi)的酒店開發(fā)商逐漸意識到藝術(shù)陳設(shè)在整個酒店設(shè)計環(huán)節(jié)中的重要性。因為酒店行業(yè)關(guān)于設(shè)計的細分越來越成熟，各個環(huán)節(jié)的配合也越來越緊密。在過去，藝術(shù)陳設(shè)往往是酒店設(shè)計的最后一步，開發(fā)商習(xí)慣于在室內(nèi)設(shè)計完成后，采用藝術(shù)陳設(shè)去調(diào)配，以彌補室內(nèi)設(shè)計的不足之處。其實，這是一種誤區(qū)，雖然藝術(shù)品陳設(shè)需要依托于室內(nèi)設(shè)計，酒店設(shè)計也是先有空間，再有藝術(shù)品的，但這并不代表藝術(shù)品就是附屬品，是次要的配角。它不是設(shè)計后期簡單的調(diào)配、點綴，而是酒店設(shè)計整個流程中非常重要的、平行于其他設(shè)計門類的一個細分領(lǐng)域，它傳遞的是整個酒店的氣質(zhì)。另外，價格競爭的限定化，也是近幾年酒店藝術(shù)品陳設(shè)行業(yè)發(fā)展中所遇到的一個現(xiàn)象，這是行業(yè)內(nèi)的一個良性發(fā)展趨勢。酒店方將藝術(shù)陳設(shè)部分的預(yù)算控制在限定價格內(nèi)，那么我們所要做的，就是比拼設(shè)計方案和設(shè)計完成度。這種方式避免了打價格戰(zhàn)，在市場越來越透明的情況下，專業(yè)性才會被更好的體現(xiàn)出來。

第6篇：國內(nèi)的公共藝術(shù)范文

關(guān)鍵詞：城市；街道；公共藝術(shù)

中圖分類號：J59文獻標(biāo)識碼：A文章編號：1005-5312（2011）12-0197-01

在中國，街道公共藝術(shù)的發(fā)展是近幾年的事情。改革開放以后，隨著現(xiàn)代城市環(huán)境的規(guī)劃改造和人們生活品位的提高，對城市公共環(huán)境的要求越來越高，欣賞水平也在逐步提高。

一、景觀大道的公共藝術(shù)

景觀大道是城市對外的門戶，聯(lián)系著城市的各大功能區(qū)，有交通與景觀兩大功能，在路面設(shè)計上，因其主要以機動車行為主，通常路面開闊，視野寬；在景觀設(shè)計上，適應(yīng)快速交通的需求，考慮架乘人員的視覺要求，公共藝術(shù)作品的造型和色彩須簡潔、明快，尺度與環(huán)境協(xié)調(diào)。 濱水旅游性景觀大道有自然環(huán)境的優(yōu)勢，風(fēng)光秀麗，好的公共藝術(shù)作品能夠起到畫龍點睛的作用。城市主干型景觀大道，包括城市入口大道和位于城市主軸線上的代表性景觀大道。典型的有深圳的深南大道、北京的長安街、南京的龍蟠路等。

深圳的深南大道屬于以交通性為主兼具旅游性的景觀大道。深南大道位于深圳的主軸線上，由東至西橫跨深圳。深圳是一個新興的移民城市，整個城市從北到南由北環(huán)、深南、濱海三條大道平行穿城而過。其中深南大道的機動車行道中央是綠化隔離帶，豐富多彩的華南植物營造了一個四季常綠的街道景觀，植物成了自然賦予城市的最人性化的公共藝術(shù)。

二、商業(yè)步行街的公共藝術(shù)

商業(yè)步行街是集購物、休閑、娛樂等商業(yè)活動于一體的城市街道空間。因其特有的商業(yè)性而區(qū)別于其它兩種類型的街道公共藝術(shù)，隨著經(jīng)濟水平的不斷提高，城市商業(yè)活動越來越豐富，街道空間越來越人性化，商業(yè)街逐漸有了休息座椅等街道家具和景觀小品等?，F(xiàn)在，商業(yè)步行街的公共藝術(shù)已經(jīng)成為城市公共藝術(shù)的重要組成部分。

現(xiàn)代商業(yè)步行街是經(jīng)過重新規(guī)劃建設(shè)的，公共設(shè)施相對而言較完備，街道家具設(shè)計更加合理，座椅、垃圾桶與街道綠化的設(shè)置都比較人性化。青島臺東三路步行街是我國公共藝術(shù)的新案例。作為2008年北京奧運會的伙伴城市，從2004年上半年開始，青島對舊城進行了改造，其東三路步行街是改造工程中最重要的部分，臺東三路位于青島市北老城區(qū)，改造前的商業(yè)街整體環(huán)境差，公共藝術(shù)作品及藝術(shù)設(shè)施很少，已經(jīng)跟不上城市建設(shè)的步伐，是城市建設(shè)中的難題。

三、生活性街道的公共藝術(shù)

生活性街道是步行和車行共存的混合型街道，是城市居民日常生活、工作及娛樂時使用的街道空間，也是最具生活氣息的、與大眾生活聯(lián)系最緊密、使用最頻繁的城市公共空間，是公共藝術(shù)展示的最佳場地。然而從目前國內(nèi)的情況來看，生活性街道公共藝術(shù)是發(fā)展最弱的?，F(xiàn)在許多城市為了提高城市的形象，多把公共藝術(shù)設(shè)置在城市的景觀大道和商業(yè)步行街上，偏重表面形象，而忽視了生活性街道公共藝術(shù)的建設(shè)，藝術(shù)走進大眾生活，生活性街道的公共藝術(shù)是一個重要的切入點。

四、總結(jié)

我國城市街道公共藝術(shù)的發(fā)展剛剛嶄露頭角。首先，從目前我國街道公共藝術(shù)發(fā)展的情況來看，不管是景觀大道還是商業(yè)步行街或者生活性街道，都出現(xiàn)了一些優(yōu)秀的公共藝術(shù)作品，無可否認的是，好的公共藝術(shù)將給生活街道空間帶來美感、歡樂與情趣，好的作品能夠加強地域的標(biāo)識性，改善街道環(huán)境品質(zhì)，增加街道的吸引力。

其次，現(xiàn)階段我國主要以城市雕塑和環(huán)境小品為主，其中寫實手法的雕塑作品較受大眾的歡迎，而抽象設(shè)計作品尤其是前些年“流行”的諸如圓球之類重復(fù)元素做成的不銹鋼作品，很多忽視作品的內(nèi)涵及與環(huán)境的關(guān)系；近幾年也出現(xiàn)了一些不錯的景觀小品，上海徐家匯的美羅商城前有一個筷子、面條與碗的環(huán)境雕塑，大廈內(nèi)就有一個很大的美食城，無法調(diào)查到底是先有雕塑再有美食城還是先有美食城再有雕塑，亦或是商家的一種宣傳方式，但這種簡潔而有趣的表達方式，與環(huán)境達成了和諧，也不禁讓行人莞然一笑。

我國最初的街道公共藝術(shù)，只是簡單的學(xué)習(xí)模仿國外一些城市，在城市街道空間和廣場設(shè)置雕塑，有的藝術(shù)品是由政府主管部門指定藝術(shù)家設(shè)計，有些是直接購買成品復(fù)制品，那不是真正意義的街道公共藝術(shù)。隨著我國綜合實力和大眾審美水平的逐步提高，城市公共藝術(shù)的水準不斷得到提高，近年國內(nèi)出現(xiàn)了一些優(yōu)秀的作品，然而真正具有公共性的大眾參與并服務(wù)于大眾的公共藝術(shù)時代的到來還需社會各方共同努力。

第7篇：國內(nèi)的公共藝術(shù)范文

公共藝術(shù)品在國內(nèi)的結(jié)癥之一，就是總跟是否“實用”糾結(jié)在一起，這在別的藝術(shù)類目中恐怕是不可能成立的。而之所以出現(xiàn)這種爭論，恐怕是因為這些作品本身太不藝術(shù)了，所以它們慣性使然的把人們的期望引離到美觀以外的地方。

本來人們對各種“涉公”的社會問題基本上都“頗有微詞”，如果連正常陶冶情操的樂趣也給人剝奪了，甚至影響到生活的心情，那還不得急？

No.1 望京！望京！

繼2011年11月望京山寨世博中國館后，2012年又增加了新“地標(biāo)”―望京大熊貓，這個讓人摸不著頭腦的“國寶”飽受圈內(nèi)外人士吐槽。而作為京城幾大主要藝術(shù)區(qū)的交匯地帶和藝術(shù)家流動頻繁的黃金地帶，獨中“雷公”（雷人的公共藝術(shù)）兩元的望京；為了給京城藝術(shù)圈應(yīng)個景兒，其實也蠻拼的。So，望京挺萌的，我就不再黑了。

No.2 河南某地大背頭“金佛”

這貨的存在同樣也有2年之久，可是其塑造的“甩粗接地氣”形象早已印在人們心中，久久難以揮去，這算是農(nóng)民企業(yè)家的巔峰藝術(shù)創(chuàng)作嗎？

不過，近日有人拍到，曾經(jīng)的“金佛”已經(jīng)身首異處，成了圖中這般驚悚模樣。

公共藝術(shù)之所以是非不斷，歸根結(jié)底其實都是“公共”這倆字鬧得，所以，失敗作品的最好去處，恐怕就是搬回設(shè)計者家里。當(dāng)然，即便是一些爭議較小，且獲得了不俗口碑的成功公共作品，也沒能逃過“水土不服”的命運，在我國狀況連連。不信，你仔細回憶一下……

No.1放開那只鴨！

梳理回憶還是從長計議比較踏實，所以，2013火到2014的各種大小黃鴨和與“黃鴨”元素有關(guān)的作品，還是值得我們敘敘舊的。從走過20余個國家和地區(qū)的霍夫曼大黃鴨來華；到黃浦江百萬小黃鴨漂流記；再到周身布滿小黃鴨的“大鴨梨”長三角巡展。這哥兒幾個要么是自身問題頻頻，要么是遭到天災(zāi)人禍等外力破壞，要么是展出方式引起社會爭議，使得好端端的馬年和蛇年的主角存在感就這么被“鴨子”搶去了一半兒，十二生肖上哪兒說理去？怎么大家突然喜歡浴盆鴨了？對此，你可能會脫口而出，不管是大黃鴨還是大鴨梨，都是為了緩解人們的壓力，給人們帶來快樂，可惜，這快樂太快的驚醒了住在隔壁的不快……此時，小編不禁感嘆，“跟風(fēng)！”，絕不是僅僅屬于憤青的一句口頭禪―夠了！放過鴨子吧。

No.2 “另類”公共藝術(shù)：帶你裝X帶你飛

“今年流行什么”已經(jīng)不是當(dāng)下人們關(guān)注的問題，挖掘今年沒“流行”的東西，才是更高級的poplar。

（以下內(nèi)容來自網(wǎng)絡(luò)）

據(jù)傳，《洛杉磯周刊》近日評出洛杉磯十大文化地標(biāo)，中國藝術(shù)家高氏兄弟創(chuàng)作的城市雕塑《毛小姐企圖在列寧頭上搞平衡》名列第二。這個大型不銹鋼雕塑曾在2009年的加拿大溫哥華雙年展上展出，在當(dāng)?shù)匾痍P(guān)于城市公共空間與藝術(shù)自由表達權(quán)利的激烈爭論，2010年，美國堪薩斯堪珀當(dāng)代藝術(shù)博物館舉辦高氏兄弟藝術(shù)回顧展，這個雕塑從加拿大運到了美國，2011年巡展至洛杉磯ACE藝術(shù)博物館，又在洛杉磯引起人們的廣泛興趣，被評為洛杉磯十大文化地標(biāo)之一。有趣的是，高氏兄弟這個雕塑作品在國內(nèi)受到一些藝術(shù)批評家的批評，雖然它從來還沒有在國內(nèi)展出過，2012年北京《藝術(shù)當(dāng)代》雜志把這個雕塑作為過分政治化的反面作品，授予“金酸梅獎”。

這篇新聞中有一個設(shè)問很有意義：“城市公共空間與藝術(shù)自由表達權(quán)利存在的怎樣的關(guān)系？”小編認為，公共空間其實是一個看似開放的私密空間；看似能向大眾表達訴求，其實也可能侵犯或未滿足他人的訴求權(quán)。而私人空間則是一個看似封閉確真正能無拘無束的空間―當(dāng)然，它們不能影響別人（比如各種違建）。不難看出，今年，國際、國內(nèi)真正的流行風(fēng)向已經(jīng)被“萌、腐、宅、基”席卷，以及人們得以前所未有的酣暢淋漓的談?wù)撍^政改、反腐、反思、民主等元素引領(lǐng)。大眾趣味無論是俗是雅，似乎都一下子“解禁”了。開閘后的如同洪水猛獸般的輿論體系，自然也給當(dāng)代藝術(shù)多了一塊兒喘氣的公共空間，不用在躲在藝術(shù)圈里自產(chǎn)自銷，更多的人看見了以往“難見天日”的敏感作品，很少提及或不能提及的元素，像井噴般呈現(xiàn)，任君消費。各類“大尺度”的藝術(shù)事件被大眾媒體放大N倍后，反而成了另一種意義上的“公共藝術(shù)”（無論作品本身是否為公共藝術(shù)作品），人們或通過網(wǎng)絡(luò)，或親自前往觀瞻，而這種通過不同的方式，卻在同一“緯度”遇見了同一件作品的“殊途同歸”，讓觀眾之間遇見了彼此，遇見了藝術(shù)，這不正是“公共藝術(shù)”作品的意義所在嗎？哪怕大家沒有彼此存在的切實“物理”依據(jù)。

其實換個角度想想，有些藝術(shù)家實在是深藏功與名的人民英雄，他們顧念我們在欣賞眾多優(yōu)秀作品時所產(chǎn)生的審美疲勞，甘愿搞出一些雷人“大作”為我們的藝術(shù)生活增添調(diào)劑品……

所以，優(yōu)秀的公共藝術(shù)作品永遠值得欣賞、借鑒。他們或出自名家之手造價昂貴，或是來自平淡生活啟示的奇思妙想，但是它們之間所具有的共同點，均是抓住了契合所在環(huán)境的要點，將自己的創(chuàng)作觀念恰如其分的融入其中；而無論觀眾是認同他們的觀念，至少其作品在外在表現(xiàn)上至少不會讓人覺得替藝術(shù)家難堪……

No.1 藝術(shù)家利用戰(zhàn)火煙霧創(chuàng)作畫作 表達巴以沖突不滿

巴以沖突持續(xù)升級，讓當(dāng)?shù)孛癖娍嗖豢把?。在沖突期間，每一條無辜性命的犧牲都是一場悲劇。面對接踵而來的悲痛消息，幾名巴勒斯坦藝術(shù)家找到了悼念死者以及表達不滿情緒的方式。

此種創(chuàng)作方式，讓人聯(lián)想到兒時曾經(jīng)看著天空云朵進行幻想的經(jīng)歷，不過，這一次，在感受藝術(shù)家豐富想象力所帶來的創(chuàng)作魅力時，也多了一些反戰(zhàn)的沉痛。而這樣同時具有學(xué)術(shù)意義和社會意義的“公共”作品，雖然沒能真的在場地實現(xiàn)。但僅僅是通過對每個人都熟悉的自然環(huán)境―天空和“煙云”的虛擬借位，就令人產(chǎn)生極大的認同與共鳴，實在是實至名歸的成功“公共作品”。

No.2 兩位公共藝術(shù)大師，奧登伯格和克里斯托夫婦

第8篇：國內(nèi)的公共藝術(shù)范文

隨著電視節(jié)目的多樣化，對電視轉(zhuǎn)播手段的要求也越來越高，而電視導(dǎo)播作為電視節(jié)目制作中重要的一環(huán)決定著節(jié)目的最終呈現(xiàn)。

一、電視導(dǎo)播專業(yè)的缺失 導(dǎo)播行業(yè)需要專業(yè)人才

隨著電視行業(yè)的發(fā)展，電視的表現(xiàn)手段呈現(xiàn)多樣化，集技術(shù)、藝術(shù)及電視意識于一體，電視的制作手段也越來越先進，大型活動及現(xiàn)場直播等形式越來越普遍，導(dǎo)播也就成為了電視行業(yè)必不可少的一個崗位。可是國內(nèi)的教育體制中，沒有任何一所高校開設(shè)了電視導(dǎo)播專業(yè)，因此，各地電視臺的導(dǎo)播都是從攝像、導(dǎo)演、編輯等等崗位延伸出來的。而專業(yè)的導(dǎo)播應(yīng)該是跨越節(jié)目創(chuàng)作藝術(shù)與技術(shù)雙重領(lǐng)域，應(yīng)該對節(jié)目十分了解，同時也精通轉(zhuǎn)播技術(shù)。

（一）導(dǎo)播應(yīng)該具備攝像的專業(yè)知識

導(dǎo)播應(yīng)該對攝像設(shè)備的型號、規(guī)格、原理、使用規(guī)律都十分熟悉，很多從編導(dǎo)崗位走出來的導(dǎo)播對鏡頭的倍數(shù)、鏡頭的規(guī)格都不清楚，而導(dǎo)播是借助攝像機使自己的思想形象化、具體化，因此，導(dǎo)播需要具備攝像的專業(yè)素質(zhì)。只有對電視設(shè)備的熟悉，才能最大程度地發(fā)揮設(shè)備器材的效能。

導(dǎo)播工作是要在信號切出的瞬間清晰地表達影像，還原現(xiàn)場，要恰當(dāng)?shù)陌盐展?jié)奏和環(huán)境氣氛的呈現(xiàn)。這是一個兼具技術(shù)與藝術(shù)的工作，導(dǎo)播的思維要先于攝制，創(chuàng)作要在鏡頭呈現(xiàn)之前完成，好的導(dǎo)播要從整臺節(jié)目的主題思想、表現(xiàn)內(nèi)容出發(fā)，結(jié)合表現(xiàn)形式內(nèi)在的固有的規(guī)律和節(jié)奏，在節(jié)目原型的基礎(chǔ)上進行二度創(chuàng)作，最大限度地將要表現(xiàn)內(nèi)容的場面、內(nèi)容與電視畫面有機結(jié)合起來。而導(dǎo)播的編輯意識就是要把電視編輯的思路貫穿于節(jié)目創(chuàng)作始終，是一個具有高度創(chuàng)造性的創(chuàng)作活動。

導(dǎo)播工作是一個多工種配合的綜合操作，因此導(dǎo)播要具備大編輯意識，而隨著電視行業(yè)的飛速發(fā)展，導(dǎo)播的分工操作趨勢也越來越明顯，導(dǎo)播也從原來的一人演變成今天的導(dǎo)播組，有調(diào)機導(dǎo)播，切換導(dǎo)播，大屏幕導(dǎo)播等等，有的還存在二級導(dǎo)播甚至更多級導(dǎo)播共同完成轉(zhuǎn)播任務(wù)。而在具體的工作中，編輯意識無處不在，比如一臺晚會是由十多個節(jié)目構(gòu)成，每一個節(jié)目都會有他的節(jié)奏，歌曲、舞蹈、語言類節(jié)目的節(jié)奏都是不同的，而整臺晚會的節(jié)奏就要考慮如何運用各段落的節(jié)奏形成整體的節(jié)奏，利用鏡頭的長短，鏡頭的內(nèi)容，鏡頭的運動形成不同的編輯節(jié)奏。

（三）導(dǎo)播應(yīng)具備專業(yè)性

很多電視臺的導(dǎo)播，可能都有切換文藝、體育、新聞直播的經(jīng)驗，而國外的導(dǎo)播和國內(nèi)則不同，他們往往只針對一個領(lǐng)域，比如音樂會的導(dǎo)播只做音樂會，他們不僅熟悉電視轉(zhuǎn)播系統(tǒng)，熟悉鏡頭語言，他還懂得音樂，還熟悉作曲家們的音樂作品。直播前，導(dǎo)播要參加樂隊排練，比如十分鐘的樂曲里，弦樂組從什么地方起，木管組中的單簧管從哪個樂段出來，什么地方低音鼓響了，所有的音樂導(dǎo)播都了如指掌，因此音樂會的成功，不僅僅是因為有好的指揮、好的音樂，好的樂隊，更重要的還在于他們有具備深厚文化功底和良好音樂修養(yǎng)的電視導(dǎo)播。而像高爾夫、斯諾克、棒球等體育賽事，他們的導(dǎo)播也都是這些領(lǐng)域的專業(yè)人士。因此，想做好某種節(jié)目的導(dǎo)播，必須要知曉他的所有專業(yè)知識，再融入電視鏡頭的創(chuàng)作，才能獲得成功。

（四）應(yīng)該有完善的考核體系，持證上崗

國外的導(dǎo)播如同國內(nèi)的圍棋選手，是需要考級的，你持有幾級的導(dǎo)播資格證，你才可以切換相對應(yīng)的幾個頻道的節(jié)目。而國內(nèi)的電視臺缺少這樣的考試，使導(dǎo)播行業(yè)無序，缺乏專業(yè)性。

二、電視導(dǎo)播的要求

（一）機位設(shè)置

機位設(shè)置是受環(huán)境的影響，每場節(jié)目錄制之前，導(dǎo)播都需要到現(xiàn)場進行實地考察，布置機位。機位的設(shè)置要體現(xiàn)節(jié)目的目的和觀眾的期待，要考慮從各個角度、各個高度、各個景別來布置機位。由于攝像機（除了游機）在節(jié)目開始后他的機位就不能大量變動，因此在節(jié)目開始前就需要考慮各個機位之間的關(guān)系，每個機位的功能。導(dǎo)播需要在節(jié)目彩排前就畫出機位圖，讓各位攝像明白其拍攝范圍及對象。雅尼在北京的音樂會，一個國外的導(dǎo)播團隊，運用了16個機位拍攝，他的機位設(shè)置就與我們常規(guī)的機位設(shè)置不同。北京奧運會，除了BOB的公共信號，中央電視臺和NBC電視臺都攝制了自己的數(shù)個獨立機位，因此轉(zhuǎn)播出來的效果也是不同的。國慶60周年閱兵，為了達到某些特殊畫面鏡頭，特別設(shè)置了幾個機位，達到了特殊的藝術(shù)效果。因此應(yīng)多參加優(yōu)秀節(jié)目的錄制現(xiàn)場，學(xué)習(xí)其他導(dǎo)播團隊的工作經(jīng)驗，構(gòu)建合理的機位布局。

（二）分鏡頭劇本

分鏡頭劇本，可能很多人認為這是電影中才有的，我在電視臺工作期間，做過各種的直播流程，卻從未制作過也沒有見過分鏡頭劇本。而優(yōu)秀的導(dǎo)播是需要根據(jù)不同的節(jié)目內(nèi)容制定出節(jié)目的分鏡頭本，從中可以看到他對節(jié)目的二度創(chuàng)作和構(gòu)思。所有可以提前彩排的節(jié)目，攝像和導(dǎo)播都是根據(jù)分鏡頭劇本來捕捉畫面，調(diào)度機位。攝像是導(dǎo)播的眼睛，但是眼睛是靠大腦去指揮的，除了完整的分鏡頭劇本，導(dǎo)播還要做好一個“預(yù)言家”，要具備前瞻性，除了要考慮畫面的構(gòu)圖和切換，還要時刻注意場上的情況，對即將發(fā)生的事件進行預(yù)先的判斷，并提前調(diào)度攝像在第一時間捕捉精彩的鏡頭。

第9篇：國內(nèi)的公共藝術(shù)范文

關(guān)鍵詞：公共藝術(shù)，城市文化，商業(yè)區(qū)文化

中圖分類號：F291.1 文獻標(biāo)識碼：A 文章編號：

1公共藝術(shù)的定義

公共藝術(shù)是一種外來詞匯，又被稱為大眾的藝術(shù)或社會藝術(shù)，公共藝術(shù)不是一種藝術(shù)形式，也不是一種統(tǒng)一的流派、風(fēng)格。它存在于公共場所并為公眾服務(wù)，體現(xiàn)了公共場所的文化開放、共享、交流的一種精神與態(tài)度。它是使存在于公共空間的藝術(shù)能夠在當(dāng)代文化的意義上與社會公眾發(fā)生關(guān)系的一種思維方式。

公共藝術(shù)這一概念的價值和意義，不在于它自身是什么形態(tài)，事實上，公共藝術(shù)可以采用各種方式來表達，如建筑、雕塑、繪畫、攝影、書法、水體、園林景觀小品、公共設(shè)施，它也可以是地景藝術(shù)、裝置藝術(shù)、影像藝術(shù)、高科技藝術(shù)、行為藝術(shù)、表演藝術(shù)等等。重要的不是形式，而是公共藝術(shù)所體現(xiàn)的價值取向。

2 公共藝術(shù)與城市文化

在國外發(fā)達的現(xiàn)代都市里，雖然車流如織、熙熙攘攘，但從城市建筑的整體外觀到局部裝飾，從公共空間到私人空間，甚至一些廣告、路燈、馬路、花草樹木等，都極有秩序與美感。雖然有些國家沒有什么高樓大廈和寬闊的街道，但是其歷史悠久的城市和街道仍無處不煥發(fā)著甘醇深厚的歷史文化氣息。從城市到鄉(xiāng)村，從公園到街道，從室內(nèi)到室外，甚至一樹一花你都能感覺到每個細節(jié)都不是隨意而致的。這是什么樣的思維在推動著這一切的設(shè)計與實現(xiàn)呢？毋庸置疑，是那個時代，那個地區(qū)的人民，把他們所認為最好的，最合理的生活方式，借著身邊的一切，盡可能充分的向外界表達，通過這一個城市的公共空間，最終實現(xiàn)的是人們整體的生活方式與心態(tài)，反映的是人們內(nèi)心活動的文化傾向與質(zhì)量。在這樣的一種城市狀態(tài)下，無論是現(xiàn)代化的都市，還是歷史悠久的老城區(qū)，都能在滿足居住的前提下，還可以滿足人們的視覺審美和心靈上的溝通。煥發(fā)出這個城市的最理想的精神狀態(tài)。而我們國內(nèi)的一些城市的公共藝術(shù)卻沒有這樣的一種精神狀態(tài)，它失去了公共藝術(shù)最重要的基礎(chǔ)—公共性，如北京的中央電視塔，那個像燈籠似的電視塔雖然有405米高，但是連我們的電視臺都不再宣傳它了，可想而知這是多么的可笑。而上海的東方明珠知名國內(nèi)外。在河北省涿州市中心，毫不吝嗇的將一座埃菲爾鐵塔和凱旋門復(fù)制并縮小的放置在河北某大學(xué)城附近，這難道可以體現(xiàn)這所大學(xué)與國際接軌的現(xiàn)代整體文化環(huán)境設(shè)計。而這些復(fù)制品的旁邊就是毫無秩序的交通和年久失修的建筑。這樣的公共空間藝術(shù)能給這個城市的人們帶來什么？文化？溝通？還是尊貴？都不是。而是一種擺設(shè)，僅此而已。讓我們回想一下，我們幾千年的典雅、尊貴、胸懷博大的文化精神在哪兒？就說當(dāng)今的社會文化品質(zhì)與精神，與上個世紀的文化藝術(shù)精神相比較，期間的差距也是不少的。

3 商業(yè)區(qū)公共藝術(shù)的現(xiàn)狀

視覺元素的角度分析與當(dāng)?shù)匚幕瘋鞒惺欠癖３至肆己玫年P(guān)系，交流是否深入，縱觀我們的城市公共藝術(shù)，原創(chuàng)精品匱乏、迎合低層次審美的愉悅之作不時出現(xiàn)，藝術(shù)家與公眾審美對抗的現(xiàn)象也呈現(xiàn)日益激化的趨勢。出于城市“補妝”為目的的公共藝術(shù)建設(shè)，一方面，因為過度強調(diào)視覺與形態(tài)方面的感官效果，而忽視了公共藝術(shù)與所屬地區(qū)歷史文脈的融合以及對于場所精神的表達，城市地緣文化流失嚴重；另一方面，

過去，由于認識不足或者資金欠缺等原因，人們有時忽視了公共環(huán)境設(shè)施的重要性，而僅僅把公共環(huán)境設(shè)施作為城市必要設(shè)備來對待。實際上現(xiàn)代公共環(huán)境設(shè)施并非處于某種新的特殊的雛形階段，它是人類從線性思維方式中解放出來，而以多維思維方式認識問題、理解問題的結(jié)果?，F(xiàn)代公共環(huán)境設(shè)施是一個綜合的、整體的、有機的概念。從人類環(huán)境的時空出發(fā)，通過系統(tǒng)的分析、處理，整體地把握人、環(huán)境、環(huán)境設(shè)施的關(guān)系，使公共環(huán)境設(shè)施構(gòu)成最優(yōu)化的“人類——環(huán)境系統(tǒng)”。這個系統(tǒng)將展現(xiàn)人類與環(huán)境的共生，人類與環(huán)境關(guān)系更新的重要性的同時，開始認真地把公共環(huán)境設(shè)施與建筑物一樣列入城市規(guī)劃和建設(shè)之中，以求確立城市的整體形象。公共環(huán)境設(shè)施帶給人們更加舒適、方便的生活，也是城市風(fēng)貌最有力的高度概括。

4 城市商業(yè)區(qū)公共藝術(shù)的發(fā)展

城市商業(yè)區(qū)的公共藝術(shù)伴隨著城市商業(yè)區(qū)的成熟發(fā)展起來，城市商業(yè)區(qū)的公共藝術(shù)發(fā)展主要是靠對于本地區(qū)文化的吸收和對商業(yè)人群的細化來推動，分年齡層和分消費水平等來區(qū)分城市商業(yè)區(qū)的公共藝術(shù)，而從具態(tài)來看，商業(yè)區(qū)現(xiàn)在也區(qū)分的越來越細，從以前單純的百貨大樓，到后來的商業(yè)步行街，到現(xiàn)在的城市綜合體，都可以看出這一點，而像現(xiàn)在的城市綜合體已經(jīng)不滿足單純的擴大建筑面積，并且已經(jīng)開始重視退讓紅線的距離，把更多的環(huán)境還給人群，從交互性來說，公共藝術(shù)必須在這種自由度大的大空間里面才會顯得價值很高，并且設(shè)計師從趣味性，文化性，互動性等都會顯示出關(guān)懷的一面。

5中國傳統(tǒng)民俗與商業(yè)區(qū)的結(jié)合

以合肥市淮河路步行街為例， 這個八十年代改造的建設(shè)，至今已有30多年，長約960米，寬22米，它是南朝梁時佛教圣地明教寺居?xùn)|段，晚清李府居中段，目前約有 129戶商戶。 雖然步行街商業(yè)繁榮和人流密集是其他區(qū)域不易見的，但當(dāng)初開發(fā)設(shè)計的缺陷，也制約了步行街后期業(yè)態(tài)布局、功能配套等。耿福興、李府，一個是安徽的名小吃，一個是安徽名人故居，如果不經(jīng)指點，外地人可以很便利地找到么？進去、出來都很直接，沒有廣告、圖冊和宣傳的互動，沒有與步行街的環(huán)境有機融合。景觀不太吸引人眼球的原因之一是缺少與環(huán)境、地域的融合，給人地方印記不深的感覺。經(jīng)過調(diào)查，也有人對步行街的雕塑持有疑惑和不解，“沒有特色”是最突出的，街上的雕塑并不是不好看，而是沒有與地方特色結(jié)合起來，非常突兀。那么針對這些問題，我們可以思考，在東北看二人轉(zhuǎn)感覺特好，但在北京看就仿佛在欣賞盆景。文化的脈絡(luò)要清晰，要有地方印記，不能風(fēng)馬牛不相及。

民俗文化要想發(fā)揚光大，需要一個很好的載體。合肥新建了一個 “迎娶”民俗文化的豆瓣匯步行街，民俗文化與商業(yè)街擦出火花，不論是否修成正果，無疑都是一次新的探索。在豆瓣街的300多家創(chuàng)業(yè)門店中，民俗文化占據(jù)了一席之地。街內(nèi)可以看到非遺傳人馬家軒，從消費者的驚奇程度而言，民俗文化有著相當(dāng)?shù)纳虡I(yè)價值。豆瓣街“迎娶”民俗文化并非偶然。“與南北知名特色商業(yè)街不同，豆瓣街的定位是面向合肥本土?！蔽覀儾浑y想到，商業(yè)街要想烙上“本土”的印記，除了具有歷史記憶這一先天優(yōu)勢，最好的辦法就是融入合肥本土文化。民俗文化作為本土文化的精華，自然成了不二之選。