健康教育干預(yù)計劃精選(九篇)

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第1篇：健康教育干預(yù)計劃范文

妊娠高血壓疾病是懷孕婦女特有的全身性的疾病，是指孕婦妊娠期中血壓的收縮壓高于140mmHg或舒張壓高于90mmHg，或妊娠后期血壓比妊娠早期收縮壓升高30mmHg或舒張壓升高15mmHg即可在臨床上診斷為妊娠高血壓病，簡稱妊高癥。妊高癥發(fā)病率我國報道為5.6%-11%，國外報道為7.3%-9.1%[1]。妊娠高血壓疾病高危因素包括下列情況：孕婦年齡大于35周歲、多胎妊娠、高血壓史及家族史、孕期不良情緒、慢性高血壓、慢性腎炎、糖尿病、營養(yǎng)不良[2]。臨床上為了減少了妊高征合并癥的發(fā)生率，提高護理質(zhì)量，進行護理干預(yù)是必不可少的措施。我院自2015年1月1日起，門診設(shè)立高血壓咨詢門診，即日起至2015年11月30日期間，我院自愿就診的被診斷為妊娠高血壓疾病的50名患者，轉(zhuǎn)由妊娠高血壓門診進行干預(yù)，護理人員對患者進行系統(tǒng)化健康教育，并對妊娠期間及分娩后是否發(fā)生妊娠高血壓疾病并發(fā)癥進行統(tǒng)計。

1.對象與方法

1.1 對象 2015.1-2015.11自愿選擇我院就診的妊娠期間患妊娠高血壓疾病的患者（患者清醒，心理健康）50例，排除原發(fā)性高血壓疾病患者。門診設(shè)立妊娠高血壓門診，由專門護理人員進行登記的患者，排除未進行定期孕檢及自愿未選擇護理干預(yù)的患者，確診為妊娠高血壓疾病的高危人群。

1.2 方法

1.2.1 管理方法 設(shè)立妊娠高血壓疾病咨詢門診，有專門護理人員管理，自孕婦診斷為妊娠高血壓疾病起，由門診護理人員建立健康檔案，進行系統(tǒng)性健康宣教，發(fā)放健康宣教資料，記錄病情及血壓變化，記錄是否用藥及督促按時吃藥，定期監(jiān)測血壓，心理護理，患者樹立信心。護理人員對門診登記的妊娠高血壓疾病患者進行隨訪，定期打電話，做詳細的記錄。

1.3 系統(tǒng)化健康教育

1.3.1 首先進行文字及圖片宣傳，專人制作健康宣教資料，并進行統(tǒng)一的知識培訓(xùn)，健康教育。妊娠高血壓疾病宣傳圖片中正確的印有測量血壓的步驟，如何數(shù)胎動，定時服藥，定時監(jiān)測體重，是否發(fā)生水腫，蛋白尿的正常值等信息。門診每月組織一次妊娠高血壓疾病的小講課，告訴孕婦們，患妊娠高血壓疾病的危險性、治療及預(yù)防。其次，門診護理人員同時將這些信息及衛(wèi)生保健知識告知家屬，幫助妊高癥患者樹立信心，降低并發(fā)癥的發(fā)生。護理人員指導(dǎo)患者及家屬測量血壓的方法，妊高癥患者每日清晨在家自行測量血壓一次，并發(fā)放登記表，如發(fā)現(xiàn)血壓高于140/90mmhg，需來院觀察并進行再次監(jiān)測必要時入院治療。再者，護理人員告知妊高癥患者需定期產(chǎn)檢，每次產(chǎn)檢后需到妊娠高血壓疾病門診進行登記。

1.3.2 心理護理 對孕婦加強觀察，與孕婦家屬雙向交流中了解孕婦的情緒狀況，根據(jù)不同的情緒問題，采取針對性心理護理[3]。如孕婦出現(xiàn)不良情緒時，護理人員要及時進行疏導(dǎo)。同時積極與家屬取得聯(lián)系，與家屬共同合作幫助孕婦減輕心理負擔(dān)[4]。

1.3.3 飲食指導(dǎo) 妊娠高血壓疾病的孕婦，妊娠期間由于胎盤供血功能不足，容易導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，所以要求孕婦盡量選擇高蛋白、高纖維素、低脂肪、少油、低鹽的食品，保證射入充足的鐵和鈣劑，多喝牛奶，多吃蔬菜和水果，多食含鉀高的食品，少吃甜食。

1.3.4 生活指導(dǎo) 護理人員給予孕婦生活指導(dǎo)，叮囑孕婦一定要保證睡眠，按時休息，保證夜間8-10h睡眠時間，白天應(yīng)有2h午休時間。護理人員指導(dǎo)盡量采取左側(cè)臥位，這樣有利于增加尿量，如有水腫現(xiàn)象的發(fā)生，指導(dǎo)患者可在睡眠時抬高雙下肢。左側(cè)臥位可減輕子宮對腹主動脈下腔靜脈的壓迫，使回心血量增加，改善子宮胎盤的血供。有研究發(fā)現(xiàn)左側(cè)臥位24h可使舒張壓降低10mmHg[5]。

1.3.5 用藥指導(dǎo) 如患者需藥物治療，護理人員告知患者必須按醫(yī)囑正確使用鎮(zhèn)靜、降壓、解痙、利尿等藥物，醫(yī)生需根據(jù)病情變化及時調(diào)整用藥[6]。

2.討論

妊娠期高血壓疾病對孕婦及胎兒均有不良影響，病因目前尚未確定，一般認(rèn)為與下列因素有關(guān)：免疫與遺傳因素、前列腺素缺乏、初產(chǎn)婦、子宮胎盤缺血、羊水過多，多胎妊娠，子宮膨大過度，腹壁緊張等，都會使宮腔壓力增大，子宮胎盤血流量減少或減慢，引起缺血缺氧，血管痙攣而致血壓升高[7]。臨床上對如何控制妊高癥并發(fā)癥的發(fā)生極為重視，本研究表明，通過早期觀察、早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)、系統(tǒng)化健康教育等措施，可明顯降低妊娠高血壓疾病并發(fā)癥的發(fā)病率，降低了孕婦及圍產(chǎn)兒的死亡率，提高了孕產(chǎn)婦的健康水平和生活質(zhì)量。

參考文獻

[1]徐瑩瑩，姜梅，妊娠高血壓疾病的護理M展[J].中國誤診學(xué)雜志，2011，11（17）；4053-4054

[2]彭波，袁秀琴，妊娠高血壓綜合征危險因素的Metn分析.南華大學(xué)學(xué)報醫(yī)學(xué)版，2009.37（2）：144-146.

[3]覃偉，于梅芳.循證護理在妊娠期高血壓疾病早期護理干預(yù)中的應(yīng)用.國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報，2005，12（3）：71G2.

[4]項軼燕，對妊娠期高血壓疾病高危因素孕婦實施護理管理的效果觀察[J]，中國基層醫(yī)藥2010，l7（12）：12-13

[5]朱桂玉.妊娠高血壓綜合癥的觀察與護理[J].實用護理雜志，1992，18（10）：62.

第2篇：健康教育干預(yù)計劃范文

小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的程序

小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的具體實施程序：小區(qū)動員－小區(qū)調(diào)查－小區(qū)診斷－確定需優(yōu)先解決的健康問題－制訂和實施干預(yù)計劃－小區(qū)健康項目的評價。

小區(qū)動員：小區(qū)動員的具體做法可分為三部分：即居民委員會主任的動員、居民中積極分子的動員、每一個光顧小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站居民的動員。加強小區(qū)宣傳力度，主要加強對小區(qū)居民群眾的宣傳，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展方向、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)形式、相關(guān)政策做專題宣傳，使小區(qū)居民群眾了解、理解、支持和配合小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的各項工作。實現(xiàn)徹底解決群眾看病難、看病貴等問題的目的。

小區(qū)調(diào)查：以小區(qū)內(nèi)常住人口為主要調(diào)查對象，進行上門問卷調(diào)查，調(diào)查方法采用自行設(shè)計調(diào)查問卷，內(nèi)容主要包括調(diào)查對象一般情況、健康情況、對小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)認(rèn)識、對小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的需求。由經(jīng)統(tǒng)一培訓(xùn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作人員指導(dǎo)調(diào)查對象填寫調(diào)查問卷。了解居民健康狀況、生活方式、經(jīng)濟狀況，發(fā)現(xiàn)小區(qū)存在的問題、小區(qū)居民的健康需要和需求；確定小區(qū)中哪些優(yōu)先解決的衛(wèi)生問題和影響健康的危險因素；繼而制訂出小區(qū)健康促進規(guī)劃，為制定衛(wèi)生保健、疾病預(yù)防策略，小區(qū)綜合干預(yù)計劃和措施，合理利用配置小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源提供科學(xué)依據(jù)。

小區(qū)診斷：通過對小區(qū)內(nèi)常住人口的調(diào)查，研究小區(qū)特定時間與范圍內(nèi)人群健康狀況。為衛(wèi)生干預(yù)和評價提供依據(jù)。對收集到的小區(qū)資料進行整理分析：數(shù)據(jù)收集、數(shù)據(jù)處理、數(shù)據(jù)評價、數(shù)據(jù)分析。找出小區(qū)居民最重要、最關(guān)心、最急需解決的醫(yī)療衛(wèi)生問題。確定小區(qū)的疾病防治重點和健康優(yōu)先問題，做出小區(qū)診斷，完成小區(qū)診斷工作報告。

確定需優(yōu)先解決的健康問題：通過小區(qū)診斷報告，確定小區(qū)的疾病防治重點和健康優(yōu)先問題。根據(jù)對小區(qū)人群健康影響的程度、發(fā)病指標(biāo)、發(fā)病人數(shù)、發(fā)病率、就診人數(shù)、住院人數(shù)、平均住院天數(shù)、致殘率、死亡率、生活質(zhì)量指標(biāo)、經(jīng)濟損失指標(biāo)、醫(yī)療保險費支出等，確定疾病防治重點和健康優(yōu)先問題。

制訂和實施干預(yù)計劃：小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計劃是根據(jù)小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的實際情況和存在問題，為在一定的時間內(nèi)達到某一個目標(biāo)，科學(xué)地制定小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的行動計劃。利用小區(qū)診斷發(fā)現(xiàn)問題和找出產(chǎn)生這些問題的過程，從解決這些問題的各種方案中選擇出最適宜的解決方法，根據(jù)小區(qū)的疾病防治重點和健康優(yōu)先問題，制定出本小區(qū)的實施干預(yù)計劃，并實施計劃。

小區(qū)健康項目的評價：有了計劃，就需要對計劃進行實施及定期對計劃的實施進行評價。計劃、實施、評價是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作過程中的3個主要環(huán)節(jié)。為滿足小區(qū)居民衛(wèi)生服務(wù)的需求和小區(qū)公共衛(wèi)生發(fā)展的需要，對制定的計劃必須認(rèn)真加以落實，及時發(fā)現(xiàn)問題及時解決，對于服務(wù)的結(jié)果和完成任務(wù)的質(zhì)量加以評價、驗收，以期保證小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的全面落實和目標(biāo)的全面實現(xiàn)。

小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的內(nèi)容

小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的具體內(nèi)容包括：預(yù)防服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)、康復(fù)服務(wù)、保健服務(wù)、健康教育服務(wù)、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)。

預(yù)防服務(wù)：根據(jù)服務(wù)對象的特點和需求，針對小區(qū)主要慢性非傳染疾病，實施干預(yù)措施；負責(zé)轄區(qū)內(nèi)兒童計劃免疫接種，傳染病的預(yù)防和控制；提供心理咨詢、精神衛(wèi)生、合理營養(yǎng)、飲食衛(wèi)生、居住和環(huán)境衛(wèi)生等公共衛(wèi)生技術(shù)指導(dǎo)與咨詢服務(wù)。

醫(yī)療服務(wù)：建立首診負責(zé)制度，建立小區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與醫(yī)院的雙向轉(zhuǎn)診機制，做到居民“小病在小區(qū)、大病到醫(yī)院、康復(fù)回小區(qū)”。進行常見病、多發(fā)病以及診斷明確的慢性病人的診療及護理，做好院前急救工作，為需要的病人安排會診和轉(zhuǎn)診，提供醫(yī)療咨詢服務(wù)。根據(jù)需要開設(shè)家庭病床以及臨終關(guān)懷服務(wù)。

康復(fù)服務(wù)：向慢性病病人、殘疾人提供康復(fù)服務(wù)；積極創(chuàng)造條件，開展康復(fù)治療，指導(dǎo)康復(fù)對象及其家屬進行康復(fù)訓(xùn)練，對殘疾人家庭環(huán)境設(shè)施及工作學(xué)習(xí)場所提供康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)咨詢服務(wù)。

保健服務(wù)：向社區(qū)重點保健人群提供相應(yīng)的保健服務(wù)；負責(zé)社區(qū)婦女兒童保健、生殖健康保健及優(yōu)生優(yōu)育工作；提供眼、口腔保健服務(wù)；對老年人群提供保健和急診自救的指導(dǎo)。

第3篇：健康教育干預(yù)計劃范文

目前全世界吸煙人數(shù)約有12.2億，每年就有490萬人死于煙草相關(guān)疾病，占總死亡構(gòu)成的1/10，預(yù)計2030年該數(shù)目將升至1 000萬，其中700萬分布在發(fā)展中國家，占總死亡構(gòu)成的1/6 [1]。吸煙有關(guān)健康知識的知曉情況、對控?zé)煵呗缘恼J(rèn)識和贊同情況均遠遠不夠。有效的健康干預(yù)，是達到控?zé)熌康牡闹匾胧┲?，通過人群宣教，提高了人們戒煙的主動性，可有效減少由吸煙和被動吸煙導(dǎo)致的疾病。為研究社區(qū)開展控?zé)熃】到逃深A(yù)措施的效果，我們從2011年起對某小區(qū)居民進行以控?zé)熃】到逃秊橹饕獌?nèi)容的綜合干預(yù)監(jiān)測?，F(xiàn)將結(jié)果報告如下：

1 對象與方法：

1.1對象： 蘇南某小區(qū)的吸煙者共164人，均為男性，年齡18-72歲，吸煙史為1-45 年。

1.2方法： 將所有吸煙人群按居住門牌號順序劃分成兩個組，分別為干預(yù)組和對照組，每組82人。對干預(yù)組進行健康教育干預(yù)，然后比較兩組的結(jié)果。

1.3健康教育干預(yù)措施

1.3.1圍繞吸煙有害健康等主要內(nèi)容：在社區(qū)張貼宣傳畫、設(shè)置宣傳欄25塊、每月開設(shè)健康講座1次，告知吸煙對健康的危害、被動吸煙對健康的危害、吸煙對個人、家庭和國家造成巨大的損失、與控?zé)熡嘘P(guān)的法律法規(guī)等，并將吸煙危害健康的內(nèi)容做成宣傳小冊子與戒煙知識手冊一起入戶分發(fā)給干預(yù)組每一位吸煙患者，根據(jù)本社區(qū)吸煙患者個人實際情況作相應(yīng)的指導(dǎo)。

1.3.2生活方式的改變：督促吸煙者調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加蔬菜、水果和纖維素的攝入，吃健康的零食，減少高脂高熱量的攝入，避免刺激性食物，避免咖啡和酒精，注意多喝水和果汁。

1.3.3定期隨訪：2個月聯(lián)系1次，每6個月詳細了解患者吸煙控制情況。對吸煙量減少者--繼續(xù)教育督促，堅持戒煙者--鼓勵和強化。對復(fù)發(fā)的吸煙者--幫組尋找復(fù)吸原因和避免的方法。

1.4評價：吸煙危害健康知識知曉率以“回答正確”題數(shù)占總題數(shù)的比例計算，吸煙行為改變率以“日吸煙平均減少5支以上和現(xiàn)已戒煙者”占監(jiān)測吸煙患者人數(shù)。

2 結(jié)果：

2.1一般情況：選定干預(yù)組與對照組各82人，全部為男性，平均年齡分別為48.46歲和46.96歲，文化程度、職業(yè)、家庭收入等構(gòu)成相似，具有可比性。

2.2干預(yù)前后吸煙危害知識知曉率改變情況如表1。干預(yù)組干預(yù)后知曉率有較大的變化，前后差別有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2.3干預(yù)前后吸煙行為改變情況。干預(yù)組干預(yù)后吸煙行為改變率為19.51%，而同期對照組吸煙行為改變率僅為2.43%，兩者差別有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3 討論：

通過我們2年有計劃的對干預(yù)組吸煙人群進行健康教育綜合干預(yù)，使吸煙者的吸煙相關(guān)知識得到顯著提高，對吸煙相關(guān)態(tài)度產(chǎn)生積極影響，有19.51%的吸煙者采取了降低吸煙量或戒煙的措施，兩組吸煙者在吸煙相關(guān)知識知曉率，行為改變方面有顯著變化，說明只要社會各個部門一起努力，定期對吸煙的人群進行社區(qū)干預(yù)與監(jiān)控檢查，及時進行資料分析并指導(dǎo)保健，減輕工作壓力，加強健康教育，社區(qū)綜合干預(yù)措施對吸煙者能有效地起到預(yù)防和干預(yù)的作用。

第4篇：健康教育干預(yù)計劃范文

【關(guān)鍵詞】 社區(qū)醫(yī)療干預(yù)；糖尿??；效果

文章編號：1004-7484（2014）-02-0811-02

糖尿病是一種中老年常見的代謝性疾病，多是由于患者胰島素分泌缺陷所導(dǎo)致。患者患有糖尿病以后，極易引發(fā)多種并發(fā)癥，會導(dǎo)致患者的眼睛、心臟、血管等出現(xiàn)功能障礙[1]。社區(qū)醫(yī)療干預(yù)是近幾年國內(nèi)新研發(fā)的一種針對糖尿病患者的治療模式，采用社區(qū)醫(yī)療干預(yù)治療糖尿病可以有效控制患者的血糖、血脂及血壓。選取2011――2012年我社區(qū)門診收治的92例糖尿病患者，對其中47例糖尿病患者進行社區(qū)醫(yī)療干預(yù)，現(xiàn)將治療效果報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2011――2012年我社區(qū)門診收治的92例糖尿病患者，其中男性糖尿病患者為42例，女性糖尿病患者為50例，平均年齡為59.54歲。其中47例糖尿病患者接受社區(qū)醫(yī)療干預(yù)，平均年齡為61歲，將其作為觀察組，另外將沒有接受社區(qū)醫(yī)療干預(yù)的45例糖尿病患者作為對照組，平均年齡為62歲。對比兩組患者的一般資料，差異較小，無統(tǒng)計意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組給予患者基礎(chǔ)治療，遵從醫(yī)囑給予患者降壓藥及降糖藥進行治療，并對患者進行健康教育，使其了解有關(guān)糖尿病的醫(yī)學(xué)知識及基本治療措施，以保證患者在日常生活中能夠?qū)︼嬍?、衛(wèi)生等有所注意，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

1.2.2 對觀察組患者進行基礎(chǔ)治療的同時，進行社區(qū)醫(yī)療干預(yù)，社區(qū)醫(yī)師要根據(jù)患者的自身實際情況制定合理的社區(qū)干預(yù)計劃。社區(qū)干預(yù)計劃主要包括自我血糖檢測，飲食指導(dǎo)、心理指導(dǎo)等，醫(yī)師應(yīng)教患者學(xué)會控制血糖的方法及相關(guān)知識。具體步驟是：對患者進行全面的健康教育，使患者了解糖尿病的危害、治療方法及預(yù)防措施，使患者對糖尿病有正確的認(rèn)識。針對每個糖尿病患者制訂嚴(yán)格的飲食方案，合理安排患者的飲食，在保證患者充分營養(yǎng)供給時，還要預(yù)防患者血壓、血糖升高。盡量采用少量多餐的飲食方式安排患者的飲食。要對患者的運動進行干預(yù)，向患者介紹運動的重要性，指導(dǎo)患者的運動時間、運動量等，并針對患者的自身實際情況，制定合理的運動干預(yù)計劃。盡量選擇較為簡單的運動項目，例如慢跑、散步等。運動時間盡量控制在30-60分鐘之間。同時還要對患者的心理進行干預(yù)，調(diào)整患者的心態(tài)，使患者保持情緒穩(wěn)。此外，醫(yī)師應(yīng)指導(dǎo)患者在進行胰島素注射時，要做好皮膚護理，減少并發(fā)癥的發(fā)生率。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析 對本文所得實驗數(shù)據(jù)均采用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行檢驗，所得計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P

2 結(jié) 果

兩組患者在治療之前，對比兩組患者的空腹血糖、收縮壓、舒張壓等指標(biāo)，沒有明顯差異（P>0.05），經(jīng)過治療后，兩組患者病情都有所好轉(zhuǎn)，對比兩組患者的空腹血糖、收縮壓、舒張壓等指標(biāo)，有明顯差異（P

3 討 論

糖尿病是由患者機體胰島素分泌不足而導(dǎo)致的，中老年人屬于高發(fā)人群，近幾年，糖尿病的發(fā)病率逐年上升，并且伴有低齡化趨勢。目前，臨床醫(yī)學(xué)水平有限，不能根治糖尿病，只能對糖尿病進行控制，防治繼續(xù)惡化。因此，患者在查出患有糖尿病以后，就應(yīng)做好常年接受治療的準(zhǔn)備[2]。如何控制患者的病情，避免患者出現(xiàn)其他并發(fā)癥，是醫(yī)護人員所應(yīng)關(guān)注的問題。臨床醫(yī)學(xué)表明，社區(qū)醫(yī)療干預(yù)對糖尿病患者的治療有一定的作用，可以有效控制患者的病情。

社區(qū)干預(yù)糖尿病治療，可以根據(jù)患者的自身實際情況，對患者的飲食、運動等進行指導(dǎo)，使患者積極配合治療，遵循醫(yī)囑，定時定量服用治療藥物，對病情進行控制，治療效果較為明顯。因此，社區(qū)醫(yī)療干預(yù)糖尿病治療值得推廣應(yīng)用。

參考文獻

第5篇：健康教育干預(yù)計劃范文

[關(guān)鍵詞] 健康教育；慢性?。换鶎俞t(yī)院；生存質(zhì)量；依從性

[中圖分類號] R179.2 [文獻標(biāo)識碼] B [文章編號] 1673-9701（2014）08-0121-04

高血壓、糖尿病、慢性支氣管炎、慢性心力衰竭等慢性病由于病情復(fù)雜、病程長且常反復(fù)發(fā)作，易使患者產(chǎn)生沮喪、悲傷、抑郁、焦慮等負性心理，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量、疾病的治療效果及預(yù)后[1]，因此，我們不僅要為慢性病患者提供有效的治療及護理，還要針對慢性病患者的特點，為患者提供系統(tǒng)的健康教育指導(dǎo)，幫助慢性病患者建立健康的生活行為方式，使其積極配合治療與護理，對促進慢性病的恢復(fù)具有重要的意義[2]。健康教育是通過信息傳播、認(rèn)識教育和行為干預(yù)等方式幫助群體或個體掌握衛(wèi)生保健知識和技能，從而樹立健康觀念，自覺采納有利于健康的行為和生活方式，消除或減少不健康的行為因素，達到預(yù)防疾病、促進健康的目的[3]。我院是一所二級甲等醫(yī)院，近年來聯(lián)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對慢性病患者實施健康教育干預(yù)措施取得了較好的效果，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選擇2010年1月～2013年1月我院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心聯(lián)合實施健康教育干預(yù)措施的慢性病患者50例作為觀察組，其中高血壓19例，糖尿病11例，腦梗死6例，慢性支氣管炎6例，慢性心力衰竭2例、慢性胃炎6例，年齡最小40歲，最大78歲，男30例，女20例；另選擇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心單獨實施健康教育干預(yù)措施的慢性病患者50例為對照組，其中高血壓19例，糖尿病11例，腦梗死6例，慢性支氣管炎6例，慢性心力衰竭2例，慢性胃炎6例，年齡最小42歲，最大77歲，男29例，女21例。兩組患者的性別、年齡、病史、學(xué)歷水平等基線資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。兩組入選病例臨床資料比較見表1。

1.2方法

觀察組：我院每個月進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心舉辦健康教育大課堂活動：制定健康教育干預(yù)計劃，舉辦慢性病的預(yù)防知識健康講座，開展“健康教育大課堂”活動； 聯(lián)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，通過入戶建檔開展慢性病健康教育，為每位病例入戶建檔，發(fā)放慢性病知識宣傳折頁等，向患者及家屬宣傳慢性病的防治知識，內(nèi)容包括：疾病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)；常用藥物的用法、用量、不良反應(yīng)及注意事項；心理保健、飲食宜忌、藥膳調(diào)理、生活起居；常見并發(fā)癥的表現(xiàn)；何時復(fù)查及復(fù)診，為慢性病居民進行疾病防治、衛(wèi)生保健知識的咨詢指導(dǎo)，對慢性病居民的健康資料進行匯總分析。定期開展隨訪工作，及時記錄健康檔案，對隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問題進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預(yù)。一般慢性病每年最少免費隨訪4次，對病情較重者堅持每個月隨訪1次。

對照組病例由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心另一批社區(qū)醫(yī)生對慢病患者實施健康教育干預(yù)措施，我院未參與，其余方法同觀察組。

1.3 健康教育干預(yù)效果評價

發(fā)放自行設(shè)計的調(diào)查問卷，每組均發(fā)放問卷50份，回收率100%。內(nèi)容包括：①患者的姓名、年齡、電話、就診次數(shù)、對本病的了解及健康教育內(nèi)容、健康教育方式。②自我保健及生活習(xí)慣，如參加運動的主動性和持久性、吸煙、飲酒、合理飲食等依從性，應(yīng)用藥物治療依從性（CAPrr）評價標(biāo)準(zhǔn)，4個問題的回答為“否”即為依從性好，4個問題只要有1個及以上回答“是”即為依從性差[4]。③掌握慢病病情現(xiàn)狀和預(yù)后、治療方法、用藥常識、自我管理及飲食常識、并發(fā)癥征象的程度，各項20分，滿分100分，80分以上為掌握[5]。④于健康教育干預(yù)前后應(yīng)用中文版SF-36調(diào)查入選慢病患者的生存質(zhì)量，內(nèi)含軀體健康、社會功能、軀體角色功能、軀體疼痛、心理健康、情緒角色功能、精力、總體健康8個維度，分別屬于“生理健康”和“精神健康”兩大類。每一維度評分0～100分[6]。

1.4 質(zhì)量控制

調(diào)查人員經(jīng)過嚴(yán)格健康教育知識培訓(xùn)，對每一份問卷同時進行復(fù)核，如果有漏項、疑問及時進行詢問、糾正等。

1.5 觀察指標(biāo)

①健康教育干預(yù)前后慢性病患者對相關(guān)知識的掌握率；②健康干預(yù)后兩組患者服藥依從性；③健康教育干預(yù)前后兩組患者SF-36生存質(zhì)量各項評分。

1.6 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS16.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析，計量資料組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料組間比較采用χ2檢驗，P

2結(jié)果

2.1健康教育干預(yù)前后慢性病患者對相關(guān)知識的掌握率比較

干預(yù)后兩組患者對病情現(xiàn)狀和預(yù)后、治療方法、飲食知識、用藥常識、自我管理常識、并發(fā)癥征象的掌握率均較干預(yù)前明顯提高，且干預(yù)后觀察組患者明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2.2 健康干預(yù)后兩組患者服藥依從性比較

見表3。入選的慢性病患者在健康教育干預(yù)前期，觀察組2例慢性病患者對于健康教育干預(yù)后的4個問題的回答為“否”，對照組3例慢性病患者對于健康教育干預(yù)后的4個問題的回答為“否”，兩組患者在健康教育干預(yù)前期服藥依從性比較，差異并不顯著（P>0.05）。觀察組與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心聯(lián)合實施健康教育干預(yù)措施6個月后，觀察組8例慢性病患者對于健康教育干預(yù)后的4個問題的回答為“否”，對照組對其服藥依從性調(diào)查顯示19例慢性病患者對于健康教育干預(yù)后的4個問題的回答為“否”，兩組患者出院后服藥依從率分別為84%、62%，差異具有顯著性（P

2.3健康教育干預(yù)前后兩組患者SF-36生存質(zhì)量各項評分比較

見表4。兩組患者干預(yù)后其SF-36各項生存質(zhì)量評分均較干預(yù)前明顯改善，且觀察組患者干預(yù)后包括軀體健康、社會功能、軀體角色功能、軀體疼痛、心理健康、情緒角色功能、精力、總體健康的各項評分均較對照組干預(yù)后改善更顯著，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3討論

近幾年來，隨著人們生活水平的提高，慢性病的發(fā)病率越來越高，不健康的生活方式直接或間接地與高血壓、冠心病、肥胖、高血脂病、糖尿病等慢性病發(fā)病有關(guān)，且慢性病患者疾病的知曉率、治療率和控制率很低[7]。目前許多慢性?。ㄈ绺哐獕骸⑻悄虿。┎荒芨危R床檢查只能發(fā)現(xiàn)少數(shù)早期患者，通過治療雖然能緩解其臨床癥狀，但這些慢性病的發(fā)生原因還與不良的生活方式、環(huán)境因素、遺傳、年齡增長等關(guān)系密切。慢病病情復(fù)雜且形成時間長，預(yù)防與控制措施需要堅持不懈，如果沒有實施良好的健康教育干預(yù)措施，患者很難堅持預(yù)防和治療，從而導(dǎo)致慢性病的發(fā)病率、致殘率、死亡率高[8]。

隨著醫(yī)學(xué)模式的改變，對慢性病患者實施健康教育的重要性越來越受到重視。健康教育是向人們傳授保健知識、培養(yǎng)健康行為的一項社會活動，通過對慢性病患者實施健康教育，使慢性病患者有效掌握疾病的各方面知識，積極參與治療，提高患者自護能力與生活質(zhì)量，讓患者在最大范圍內(nèi)享有健康[9]。

我院聯(lián)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實施系統(tǒng)的健康教育干預(yù)，針對患者的年齡、文化層次及疾病的不同階段采取與之相應(yīng)的重點突出的方式，使健康教育達到最佳效果。如與慢性病患者進行交談和溝通，在生活上給予關(guān)心，用和藹、友善、熱情的服務(wù)態(tài)度使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，在做好生活指導(dǎo)的同時，將健康知識傳遞給他們，消除消極思想對其心理的影響。慢性病因其病程遷延且反復(fù)發(fā)作，患者常會產(chǎn)生焦慮和恐懼等負性心理，同時治療疾病會增加經(jīng)濟負擔(dān)等問題的出現(xiàn)，對慢性病患者康復(fù)具有較大影響[10]。為減輕患者的心理負擔(dān)，我們在實踐中開展心理護理干預(yù)，使患者解除心理壓力，積極配合治療，以最短的時間達到最佳效果。根據(jù)慢性病的心理特點進行健康教育，指導(dǎo)患者掌握用藥的時間、劑量及可能出現(xiàn)的副作用，對患者進行科學(xué)的循證指導(dǎo)。每次隨訪都進行上一次健康教育的效果評價，對存在問題進行指正和幫助，以鞏固每一次的健康教育效果，使其能一如既往地保持良好的生活狀態(tài)[11]。我院還聯(lián)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心定期舉辦慢性病健康教育講座，播放健康教育錄像，對就診的慢性病患者進行個體化的健康指導(dǎo)、張貼宣傳單、發(fā)放健康教育處方等干預(yù)措施，使慢性病患者對疾病知識的知曉率和掌握率明顯提高。另外，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對慢性病的健康教育內(nèi)容主要包括飲食干預(yù)、運功干預(yù)、不良嗜好干預(yù)、用藥干預(yù)等。其中飲食干預(yù)：指導(dǎo)患者合理飲食、少食多餐、多進食蔬菜、高纖維食物，攝入鹽量不得超過6 g/d。運動干預(yù)主要有為慢性病患者制定相應(yīng)的運動計劃，如慢跑、晨跑、快步行走、健身操等有氧運動；使慢性病患者改變不健康的生活方式，禁煙限酒、注意休息與睡眠[12]。

根據(jù)現(xiàn)代健康教育學(xué)理論，良好的知識可以促進正確信念的形成，并能進一步指導(dǎo)形成有利健康的行為[13]。本研究結(jié)果顯示，通過與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心聯(lián)合實施健康教育干預(yù)后，觀察組50例入選慢性病患者對病情現(xiàn)狀和預(yù)后、治療方法、飲食、用藥常識、自我管理常識、并發(fā)癥征象的掌握率分別為94%、92%、96%、90%、96%、82%，均明顯高于對照組（P

健康教育的目的是通過對患者心理、生理知識的教育，提高患者對其疾病的認(rèn)識，并改變其不良行為習(xí)慣，使其心理、生理、社會等各方面都達到健康狀態(tài)。因此健康教育的內(nèi)容包括人生命過程中生理、心理、社會的所有活動[15]。本研究結(jié)果顯示，兩組患者干預(yù)后其SF-36各項生存質(zhì)量評分均較干預(yù)前明顯改善，且觀察組患者干預(yù)后的軀體健康、社會功能、軀體角色功能、軀體疼痛、心理健康、情緒角色功能、精力、總體健康評分均較對照組干預(yù)后改善更顯著（P

綜上，我院聯(lián)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心積極開展的慢病健康教育使患者對相關(guān)知識的掌握率明顯提高，同時也提高了患者服藥依從性，明顯改善了患者的生存質(zhì)量。但健康教育的內(nèi)容和形式要多樣化、個性化，因人而異，才能改變慢性病患者不良的健康觀念，提高患者的生存質(zhì)量，達到促進疾病恢復(fù)的目的。

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第6篇：健康教育干預(yù)計劃范文

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)養(yǎng)生學(xué) 健康干預(yù) 綜述

中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)是在中醫(yī)理論指導(dǎo)下， 研究人類生命規(guī)律， 尋找增強生命活力， 預(yù)防疾病的方法， 同時探索衰老的機理以及益壽延年的原則與理論的一門學(xué)科。其學(xué)說科學(xué)實用， 是中國醫(yī)藥文化之精粹。張湖德在《傳統(tǒng)養(yǎng)生學(xué)是健康教育的重要組成部分》中論述傳統(tǒng)養(yǎng)生學(xué)的確是一個偉大的寶庫，是進行健康教育必不可缺的重要內(nèi)容，在強調(diào)自我保健的今天，普及中醫(yī)傳統(tǒng)養(yǎng)生的知識，把其作為人們防病、治病的一個銳利武器，顯然很有必要。

傳統(tǒng)的養(yǎng)生理論是以“天人相應(yīng)”、“形神合一”的整體觀念為出發(fā)點，去認(rèn)識人體生命活動及其與自然、社會的關(guān)系，特別強調(diào)從與自然環(huán)境和社會環(huán)境的協(xié)調(diào)，講究體內(nèi)氣化升降以及心理與生理的協(xié)調(diào)一致，并根據(jù)陰陽形氣學(xué)說、臟腑經(jīng)絡(luò)理論來闡述人體生老病死的規(guī)律。尤其把精、氣、神作為人體之三寶，作為養(yǎng)生保健的核心，進而確定了指導(dǎo)養(yǎng)生實踐的種種原則，提出養(yǎng)生之道必須“法于陰陽和于術(shù)數(shù)”、“起居有?！?，即順應(yīng)自然。陳斌在《中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)中的運動變化、發(fā)展的觀點》中提出的中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)辯證觀里強調(diào)，養(yǎng)生要因時、因地、因人而異，時令、地域、人的身體狀況發(fā)生了變化，養(yǎng)生的方法也要隨之發(fā)生變化。人必須根據(jù)自然運動變化的規(guī)律和人體內(nèi)陰陽運動變化的狀況來保養(yǎng)，才能達到健康長壽的效果，并以此為基礎(chǔ)進行健康教育。如《素問·寶命全形論》說:“人以天地之氣生，四時之法成?！逼湟馑季褪亲屓税盐兆∷募練夂蜻\動變化的規(guī)律、法則，來達到保持身體健康的目的。不僅自然界是運動變化的，人體同樣是運動變化的。在具體方法上，中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)根據(jù)四時的變化，分別提出了不同的養(yǎng)生方法。元代道士邱處機根據(jù)四時的不同，提出了具體的養(yǎng)生要求。而邢玉瑞在《黃帝內(nèi)經(jīng)理論與方法論》中提出順時養(yǎng)生，即順應(yīng)四時氣候、陰陽變化規(guī)律，從精神、起居、飲食、運動等方面綜合調(diào)養(yǎng)的養(yǎng)生方法。其宗旨是“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”。

對于個體的體質(zhì)差異，中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)也是相當(dāng)重視的。體質(zhì)不同，其養(yǎng)生方法也是不同的?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》提出“高下相占，升降相因，而變化矣”。中醫(yī)認(rèn)為人的生命活動就是這種高下升降的變化，這種變化過程就是人體的新陳代謝過程，如果這個過程出現(xiàn)問題，人體就會患病。因此，中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)常根據(jù)個體差異，進行區(qū)分對癥施治，對人體進行調(diào)養(yǎng)。王前飛等通過積極改善特殊體質(zhì)，從高危人群中篩選出病理體質(zhì)之人進行病因預(yù)防，使傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)從“養(yǎng)生避邪”的個體預(yù)防階段進入群體預(yù)防階段。以王琦為首的北京中醫(yī)藥大學(xué)體質(zhì)研究課題組在長達30 年的研究中，以“體質(zhì)可分”、“體病相關(guān)”、“體質(zhì)可調(diào)”、“體質(zhì)可變”作為關(guān)鍵科學(xué)問題，運用多學(xué)科交叉方法進行體質(zhì)分類研究，編制了《中醫(yī)9 種基本體質(zhì)分類量表》，并將其應(yīng)用于社區(qū)和體檢中心，對社區(qū)人群和體檢人群進行個體化的健康管理，有助于疾病的早期發(fā)現(xiàn)和早期預(yù)防，對降低個人的健康風(fēng)險和國家的醫(yī)療費用，全面提高個人的生活質(zhì)量起到了重要作用，也為建立具有中醫(yī)特色的健康管理模式提供了新的方法學(xué)指導(dǎo)?？镎{(diào)元等以實驗大鼠腳掌面溫度的自然差異劃分寒體、熱體調(diào)整后的生化、形態(tài)學(xué)、機能、微量元素、免疫功能等各個方面指標(biāo)，結(jié)果表明，實驗大鼠自然群體中存在著體質(zhì)差異，寒性食物、熱性食物可以影響體質(zhì)之形成，也可以達到調(diào)整體質(zhì)的效果。

前人對體質(zhì)有許多論述，在國外，到目前為止已有三十多種體質(zhì)類型學(xué)說。但是至今國外醫(yī)學(xué)對體質(zhì)的各種分類學(xué)說都無法直接指導(dǎo)臨床實踐與養(yǎng)生康復(fù)，惟有中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說與醫(yī)療實踐、養(yǎng)生長壽密切結(jié)合，進行養(yǎng)生健康教育。 93. 現(xiàn)代健康干預(yù)過程中，以中醫(yī)學(xué)的整體觀為核心，重視人體本身的統(tǒng)一性、完整性以及與自然界的相互關(guān)系，動態(tài)地掌握疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律，運用四診八綱的方法，在對收集的資料進行全面分析、評估、辨別證候的基礎(chǔ)上，確立健康干預(yù)的原則，再根據(jù)患者年齡、文化程度、職業(yè)、地域、民族、健康信念、生活習(xí)慣的差異及體質(zhì)差異，制定不同的健康干預(yù)計劃，使健康指導(dǎo)計劃充分體現(xiàn)中醫(yī)學(xué)“同病異護”、“異病同護”、“因人、因地、因時制宜”的辨證施護特色，將以人為本的服務(wù)理念始終貫穿在全程健康教育中。同時，在實施健康干預(yù)過程中，動態(tài)式地觀察病情的變化，根據(jù)疾病的不同階段及患者不同的心理狀況，修訂健康干預(yù)計劃，有效地幫助受教育者達到學(xué)習(xí)目的。岳煒、吳靜歡在《開展具有中醫(yī)特色的婦科疾病健康教育》中運用中醫(yī)學(xué)的整體觀、治未病的預(yù)防觀、情志對婦科疾病的影響、食療和藥膳的作用和中醫(yī)婦科傳統(tǒng)的治療方法等闡述中醫(yī)婦科健康教育的特色。通過以人為本的健康教育形式，編寫中醫(yī)健康教育科普資料和提高護理人員素養(yǎng)等方面落實中醫(yī)婦科健康教育的措施。對經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)、乳婦科疾病及其不同階段、不同證型的治療與護理等相關(guān)知識的宣教，使患者能正確認(rèn)識自身的疾病，理解治療護理的措施和方法，自覺地在精神護理、生活起居、飲食均衡、疾病防治等方面予以配合，對疾病愈合、防止復(fù)發(fā)、保持健康等方面具有重要作用。

但是對于運用中醫(yī)體質(zhì)學(xué)與中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)相結(jié)合以此指導(dǎo)人們進行個性化預(yù)防養(yǎng)生保健的研究較少，對人群進行體質(zhì)辨識、生活質(zhì)量評估，并針對不同的體質(zhì)、不同的生活習(xí)慣及生活環(huán)境等進行個體化的中醫(yī)預(yù)防、養(yǎng)生調(diào)攝的健康教育研究目前尚未有。隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，我國開創(chuàng)性的提出了開展中醫(yī)“治未病”的工作要求，探索構(gòu)建具有中醫(yī)特色的預(yù)防保健服務(wù)體系，以實現(xiàn)人人享有基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)。積極研究開發(fā)中醫(yī)資源及中醫(yī)學(xué)樸素的健康教育思想，使其在新的歷史時期，為人類的健康發(fā)揮積極作用是十分必要的，既符合目前國家治未病的醫(yī)學(xué)理念，更是對中醫(yī)“因人、因時、因地”三因制宜的最好詮釋。

參 考 文 獻

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第7篇：健康教育干預(yù)計劃范文

【關(guān)鍵詞】  惡性淋巴瘤;個性化護理;化療;生活質(zhì)量

             化療是治療惡性腫瘤的主要方法,但病人化療后由于受疾病本身或化療的干擾,生活質(zhì)量和機體功能受到了很大影響?，F(xiàn)代腫瘤學(xué)科已達到共識:癌癥病人的生活質(zhì)量比生存率、病死率更能準(zhǔn)確反映病人的治療效果和康復(fù)狀況[ 1 ] 。因此,對我院血液科2008年2月—2009年2月收治的部分惡性淋巴瘤病人化療后實施個性化護理干預(yù),取得了較好的效果,現(xiàn)介紹如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2008年2月—2009年2月在我院血液科做惡性淋巴瘤化療的病人40例,依病人住院號隨機分為干預(yù)組和對照組各20例。干預(yù)組中非霍奇金淋巴瘤13例,霍奇金淋巴瘤7;對照組非霍奇金淋巴瘤13例,霍奇金淋巴瘤7例。采用who標(biāo)準(zhǔn)化療方案進行化學(xué)治療。兩組病人均符合who 的診斷標(biāo)準(zhǔn),在年齡、婚姻狀況、配偶健康、年收入、病情、文化程度方面的比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(p>0.05)，具有可比性,見表1。表1 兩組病人一般情況比較

1.2 方法 對照組給予常規(guī)護理:(入院宣教、飲食、藥物、活動、疾病相關(guān)知識的教育、出院指導(dǎo)等)，干預(yù)組在對照組的基礎(chǔ)上實施個性化護理干預(yù)。出院后囑病人每月來院復(fù)診,少數(shù)通過電話隨訪3個月～12個月。

1.2.1 加強心理指導(dǎo) 病人擔(dān)心生命是否能延續(xù),是否能順利度過化療階段，并積極預(yù)防化療后并發(fā)癥的發(fā)生。通過觀察病人的情緒變化,及時發(fā)現(xiàn)抑郁、焦慮、悲觀等負性情緒,并針對腫瘤病人的文化程度、對疾病的認(rèn)識、心理狀況等找出相關(guān)問題,制訂個性化心理干預(yù)計劃。病情變化時,密切觀察病情、及時處理、配合自信溫和的微笑和非語言溝通技巧的運用(如撫觸、眼神的交流等),使病人產(chǎn)生信賴感、安全感,保持良好情緒,有利于治療。滿足病人了解自身疾病的需要,因人而異地實行公開與保護性醫(yī)療相結(jié)合,鼓勵家屬給予病人合理、適度的關(guān)心和支持,使病人能夠以積極主動的心態(tài)參與治療和護理,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.2.2 完善健康教育工作 每月利用健康教育宣傳欄、健康教育手冊、播放電視錄像以及住院病人工休會等方式開展健康教育。每周五組織病人及其家屬進行學(xué)習(xí),介紹惡性淋巴瘤的病因、臨床表現(xiàn)、化療期間預(yù)防并發(fā)癥的相關(guān)知識,提供疾病和治療的信息以轉(zhuǎn)變其對腫瘤的錯誤認(rèn)識,增強病人的健康意識和自我保護能力。指導(dǎo)病人化療后如何預(yù)防骨髓抑制、消化道反應(yīng)、口腔潰瘍等一系列并發(fā)癥。出院后由訪視人員為病人提供電話或短信咨詢、網(wǎng)上論壇、電話回訪、上門訪視等服務(wù)。

1.2.3 開展腫瘤病人俱樂部會員制活動 每半個月由訪視人員舉辦1次“腫瘤健康教育?？奔爸v座,舉行各種有益身心健康的小組活動,如畫展、攝影展、文藝匯演等。收集病人的醫(yī)療及心理數(shù)據(jù)、興趣愛好、社會經(jīng)濟、文化背景等資料,針對病人的不同需求,提供最新的醫(yī)療資訊及壓力應(yīng)對的策略與技巧,組織病人和家屬與腫瘤恢復(fù)良好的病人進行討論,相互交流,學(xué)習(xí)抗癌經(jīng)驗,強調(diào)群體抗癌康復(fù),從而提供身心全面兼顧的連續(xù)性醫(yī)療服務(wù),引導(dǎo)情感疏泄[ 2 ] 。

1.2.4 效果評定 干預(yù)后(3個月)由專職護士通過問卷調(diào)查進行生活質(zhì)量核心量表(qolc30)[ 3 ]評估,問卷包括4個維度: 軀體功能、心理功能、社會功能、物質(zhì)生活,每個維度包括4 個因子,共30 個條目,得分越高,表示生活質(zhì)量越好。

1.2.5 統(tǒng)計學(xué)方法 采取spss 11. 0統(tǒng)計軟件包進行處理,計量資料采用t檢驗,計數(shù)資料采用χ2檢驗。

2 結(jié)果

表2 干預(yù)后兩組病人qolc30評分比較

3 討論

3.1 影響惡性淋巴瘤病人化療后生活質(zhì)量的因素 隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,惡性淋巴瘤病人生存期顯著延長,病人的生活質(zhì)量越來越受到關(guān)注。調(diào)查表明,除年齡、性別、婚姻狀況、配偶健康狀況和文化程度等因素外,社會支持、應(yīng)對方式、各種癥狀也是生活質(zhì)量的重要影響因素[4]。惡性淋巴瘤病人化療后會引起一系列并發(fā)癥，可使病人產(chǎn)生嚴(yán)重的精神負擔(dān)。提高其生活質(zhì)量已成為治療的主要目的之一,這也是社會進步的必然趨勢。

3.2 個性化護理干預(yù)可提高病人生活質(zhì)量

3.2.1 心理護理 采取積極的心理干預(yù)措施,通過語言引導(dǎo)和情感支持、鼓勵,采用暗示、啟發(fā)等手段,對病人進行心理干預(yù),及時與病人進行交流,對其負性情緒進行疏導(dǎo),可減輕病人的心理應(yīng)激,提高其應(yīng)對能力,激發(fā)病人戰(zhàn)勝疾病的勇氣,保持良好的心理狀態(tài),積極配合各種治療。表2顯示,經(jīng)過心理干預(yù)后,病人心理功能維度方面的情感需求、精神緊張度、認(rèn)知活動、自尊均得到改善(p<0.05) 。

3.2.2 健康教育 健康教育貫穿于各種治療過程中,并在其中發(fā)揮重要的輔助和補充作用[5]。通過個性化健康教育,使病人對將會出現(xiàn)的各種情況有了充分的了解,能積極主動地配合治療。利用隨訪、書信、電話、網(wǎng)絡(luò)等方式進行跟蹤指導(dǎo),通過多種渠道使病人及時得到教育和支持。表2顯示,干預(yù)措施對病人軀體功能維度方面的軀體不適感、睡眠與精力、飲食與性功能、活動與感覺4 個因子均有改善(p<0.05) 。

3.2.3 開展腫瘤病人俱樂部會員制活動 加強了夫妻間情感上的溝通,促使病人積極參加社會活動,轉(zhuǎn)化病人角色,可喚醒病人家庭及社會角色感,獲得更多歸屬感及社會認(rèn)可感,使病人持續(xù)得到來自家庭及社會的關(guān)愛,滿足惡性淋巴瘤病人的社會支持。這種醫(yī)院與社區(qū)的“無縫隙治療”觀念,對提高病人生活質(zhì)量和延長生存期,具有重要意義。表2顯示,干預(yù)組社會功能維度方面的工作與學(xué)習(xí)、社交與支持、婚姻與家庭、娛樂活動的評分與對照組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05) 。

綜上所述,個性化護理干預(yù)對提高惡性腫瘤病人的生活質(zhì)量行之有效,病人在軀體功能、心理功能、社會功能維度均得到改善,但物質(zhì)生活維度差異無統(tǒng)計學(xué)意義(p>0.05) 。

【參考文獻】

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[2] 黃麗,羅健.腫瘤心理治療[m].北京: 人民衛(wèi)生出版社,2004:45.

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第8篇：健康教育干預(yù)計劃范文

關(guān)鍵詞：社區(qū)護理干預(yù)；糖尿病患者；血糖；治療依從性；并發(fā)癥

糖尿病患者大多居家休養(yǎng)，或在社區(qū)進行康復(fù)治療，社區(qū)護理人員承擔(dān)著糖尿病患者的護理、疾病宣講、健康教育等諸多方面的工作[1]。糖尿病患者血糖的控制，和患者的飲食控制、運動、按時吃藥和定期血糖監(jiān)測關(guān)系密切。社區(qū)護理人員應(yīng)提高患者的健康知識水平，幫助患者掌握胰島素皮下注射技術(shù)，并不斷督查和鼓勵患者養(yǎng)成良好的飲食、生活習(xí)慣，以有效控制血糖水平，減少糖尿病急性并發(fā)癥和各種慢性并發(fā)癥[2]。

1資料與方法

1.1一般資料 我院所在社區(qū)在2011年1月～2012年12月，對確診為2型糖尿病的患者實行隨機教育與護理。將2011年確診的60例患者和2012年確診的50例設(shè)為對照組。其中男性患者64例，女性患者46例，年齡49～72歲，平均（55.8±1.06）歲。將2013年確診的55例2型糖尿病患者設(shè)為觀察組，其中男性患者31例，女性患者24例；年齡48～71歲，平均年齡（54.6±1.27）歲。所有患者均符合2010年二型糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]。兩組患者人口學(xué)資料經(jīng)檢驗差異無顯著性（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組 給予隨機護理及健康教育。利用患者檢查血糖和疾病咨詢時間，囑患者按時吃藥、加強運動，定期檢測血糖等。

1.2.2觀察組 采取社區(qū)系統(tǒng)護理干預(yù)。

1.2.2.1充分利用社區(qū)衛(wèi)生資源，對糖尿病高危人群進行篩查，及早發(fā)現(xiàn)、及早治療干預(yù)。提前準(zhǔn)備一些糖尿病知識宣傳小冊子，免費發(fā)放給社區(qū)居民。在各社區(qū)點張貼宣傳畫，向居民宣傳糖尿病預(yù)防及保健知識。定期開展健康教育專題講座，提高社區(qū)居民健康意識。

1.2.2.2為每一個已經(jīng)確診的2型糖尿病患者建立專門檔案，檔案內(nèi)容包括患者一般信息，健康狀況，血糖水平及用藥治療情況。根據(jù)每一個患者的特點，提供針對性的護理干預(yù)。告知患者血糖波動及高血糖的危害，鼓勵患者按時服用降糖藥物，指導(dǎo)患者正確皮下注射胰島素，督促患者定期檢測血糖[4]。

1.2.2.3向患者講解飲食控制對血糖的影響，結(jié)合患者身高、體重，計算出體質(zhì)指數(shù)，并替患者計算出每日總熱量。三餐按照3∶4∶3的比例合理分配，限制食鹽的攝入，應(yīng)500 g/d[5]。

1.2.2.4運動可改善血糖水平。告知患者運動的必要性，鼓勵患者在體力允許的情況下進行慢走、打太極等有氧運動。正確掌握運動時間，并囑咐患者隨身攜帶糖果，防止運動過程中發(fā)生低血糖。

1.2.2.5主動和患者溝通交流，及時發(fā)現(xiàn)患者的負面情緒，進行心理疏導(dǎo)，告知焦慮、抑郁不利于疾病康復(fù)，鼓勵患者多和社區(qū)居民、尤其是同類型疾病患者交流，發(fā)揮集體的力量，相互支持和鼓勵。同時做好家屬的思想工作，并請家屬敦促患者吃藥及檢查血糖。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS17.0軟件包進行統(tǒng)計分析，血糖水平等計量資料用（x±s）表示，計數(shù)資料用頻數(shù)（n）或率（%）表示，分別采用t檢驗和χ2檢驗，檢驗標(biāo)準(zhǔn)：P

2結(jié)果

2.1兩組患者血糖改善情況比較 護理干預(yù)前，兩組患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白等比較差異無顯著性特征；干預(yù)后兩組生化指標(biāo)都有所改善，觀察組空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白（7.13±1.09、8.35±1.18、6.64±1.23）均明顯低于對照組（P

2.2兩組治療依從性及并發(fā)癥發(fā)生比較 觀察組堅持吃藥（90.91%）、定期血糖監(jiān)測（87.27%）、控制飲食（83.64%）、適量運動（78.18%）等治療依從性指標(biāo)明顯高于對照組，并發(fā)癥發(fā)生率（3.64%）明顯低于對照組（P

3討論

近年來，高血壓、高血糖、高血脂的發(fā)病率居高不下，且有年輕化的發(fā)展趨勢。有研究資料表明，"三高"的發(fā)生和飲食習(xí)慣及生活方式關(guān)系密切。早期飲食干預(yù)和運動療法，可有效控制糖尿病患者的血糖水平。

社區(qū)護理干預(yù)以整個社區(qū)為單位，以社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心為基礎(chǔ)，以社區(qū)居民為服務(wù)對象，為其提供全面的、綜合性的健康教育管理和護理干預(yù)。通過社區(qū)護理干預(yù)，增強居民健康保健意識，提高居民對糖尿病的認(rèn)知水平，掌握糖尿病相關(guān)知識，改變提高糖尿病治療依從性，積極預(yù)防血糖過高或過低，減少糖尿病并發(fā)癥。最重要的是利用社區(qū)護理干預(yù)和健康教育，使社區(qū)居民改變不合理的飲食結(jié)構(gòu)和生活習(xí)慣，增強體質(zhì)，減少慢性病的發(fā)生，提高生活質(zhì)量[6]。

本文研究表明，加強對社區(qū)糖尿病患者的健康教育，建立健全患者檔案信息庫，指導(dǎo)患者實施營養(yǎng)干預(yù)計劃，組織患者開展適當(dāng)?shù)挠醒踹\動，鼓勵家庭成員給予患者支持，可以促進糖尿病患者堅持吃藥、定期血糖監(jiān)測、控制飲食、適量運動的依從性，控制患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白水平，降低并發(fā)癥的發(fā)生。

參考文獻：

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[3]中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會.中國2型糖尿病防治指南（2010年版）[J].中國糖尿病雜志，2012，20：S1-S36.

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第9篇：健康教育干預(yù)計劃范文

【中圖分類號】R587 【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）02-0346-01

全球糖尿病患病人數(shù)2000年約為1.5億，2010年患病人數(shù)達到2.21億，2025年將增至3億⑴。 目前我國已經(jīng)列入了世界3大糖尿病大國之列，預(yù)計到2025年我國糖尿病人數(shù)達到5930萬⑵。糖尿病健康教育與并發(fā)癥的防治需要通過良好的自我管理，如遵循糖尿病飲食原則、運動、定時服藥、監(jiān)測血糖、心理應(yīng)對等對策。這些自我管理知識與技能一般都通過健康教育而獲得，因此健康教育是糖尿病防治及治療的重要基石，我們國家這方面起步晚于國外發(fā)達國家，雖然近幾年開展了糖尿病教育工作，但是我國糖尿病人群的并發(fā)癥控制達標(biāo)情況依然不夠理想⑶，生活質(zhì)量普遍很低⑷，說明我國的糖尿病教育效果不理想，教育的理念、內(nèi)容、方式、方法等與發(fā)達國家相比還存在很大的差距。因此如何更好提高對糖尿病人群的健康教育是提高疾病控制的重要因素。就如何加強對糖尿病病人健康教育，提高對健康教育的認(rèn)識進行以下綜述。

1糖尿病病人健康教育的內(nèi)容

糖尿病病人健康教育包括如何進行飲食控制、規(guī)律運動、如何監(jiān)測血糖、遵醫(yī)囑用藥、如何合理使用降糖藥和胰島素、情緒的控制和應(yīng)對、如何防治糖尿病急慢性并發(fā)癥等方面的知識等。

1.1血糖的監(jiān)測

糖尿病病人在入院前接受最多的是健康教育，教育程度與相關(guān)知識缺乏等因素導(dǎo)致接受程度不同，而藥物教育、自我檢測、急慢性并發(fā)癥和運動等方面的健康教育程度接受則更少。雖然現(xiàn)在糖尿病教育已經(jīng)開展的比較普遍，但仍然存在不連貫、不全面的問題。大多數(shù)糖尿病病人可能只主動參加過1～2次健康教育，他們最關(guān)心的問題往往都集中在糖尿病基礎(chǔ)知識和飲食方面，而對糖尿病并發(fā)癥等方面的認(rèn)識不夠。因此，在日常的健康宣教中，應(yīng)該向病人強調(diào)全面掌握糖尿病知識的重要性，，鼓勵病人有計劃的參加系統(tǒng)的糖尿病教育，從而達到有效控制病情，減少和延緩并發(fā)癥的目的。

有研究證明⑶病人經(jīng)過健康宣教育，能夠堅持自測和管理血糖并結(jié)合飲食控制、規(guī)律運動，遵醫(yī)囑用藥等教育付諸實施相比未經(jīng)過系統(tǒng)健康教育的患者糖化血紅蛋白（HbAIc）低0.39%，糖化血紅蛋白下降1.3%，整體平均下降2.9%。

1.2 運動與血糖

中華醫(yī)學(xué)會糖尿病分會提出糖尿病病人以保持健康為目的的規(guī)律運動為每日至少30min的中等強度，運動治療的原則是適量，經(jīng)常性和個體化⑷。每日規(guī)律運動及控制體重在標(biāo)準(zhǔn)狀況內(nèi)能有效的降低血糖，增加胰島素的敏感性，消耗自身熱量，減輕高胰島素血癥，降低低密度脂蛋白膽固醇水平和升高高密度脂蛋白膽固醇水平，可降低糖尿病病人的血管病變。因此運動是控制血糖的重要因素之一。

1.3 飲食控制

飲食控制是糖尿病病人進行健康教育的關(guān)鍵，鼓勵病人增強自我管理和控制的能力，讓家人參與其中，以增加病人的主動性，使糖尿病病人能管住嘴合理調(diào)整飲食達到膳食平衡，嚴(yán)格控制體重范圍，另外通過單獨或聯(lián)合用藥提高理想的代謝控制血糖的目的。飲食治療應(yīng)因人而異，科學(xué)計算膳食熱量⑷總熱量的20%--30%應(yīng)來自脂肪和油料，碳水化合物占55%--65%，蛋白質(zhì)占總熱量的15%，食鹽限量在6g/d以內(nèi)。近年來已有很多的相關(guān)調(diào)查顯示⑷飲食控制不佳已經(jīng)成為糖尿病病人血糖控制不良的重要原因之一，從而肯定了飲食是控制和改善血糖的重要因素。

1.4心理因素

糖尿病教育觀念在不斷的更新，人文環(huán)境等的綜合知識的學(xué)習(xí)和掌握，根據(jù)不同的患者，不同的疾病階段給予適時的，有效的個體化溝通與交流，應(yīng)體現(xiàn)以人為本，以人為中心的特點。⑶有報道與正常人群相比較，糖尿病病人抑郁癥的發(fā)病率是正常人的3倍。焦慮也是不容忽視的問題，其發(fā)生率遠高于正常人群⑷。因此注重于如何激發(fā)患者自我管理的動機與責(zé)任，如何提高患者應(yīng)對各種社會和及心理方面的壓力和能力，如何教會患者分析問題及解決問題的能力，從而使患者能夠終生的積極有效的管理自己的疾病，因此教育給予的任何指導(dǎo)都應(yīng)以尊重患者的能力及意愿為前提，我們應(yīng)該在科學(xué)的了解糖尿病患者這一特殊人群特點的基礎(chǔ)上再去充分體現(xiàn)教育的個體化原則。教育者在教育中應(yīng)加強有效的溝通技巧，從而達到病人自我照顧的效果，積極預(yù)防各種心理問題。

2.小 結(jié)

我國現(xiàn)在每年約有⑷三分之一的糖尿病病人因缺乏糖尿病相關(guān)知識，未能積極治療和護理而產(chǎn)生各種急、慢性并發(fā)癥，其中就包括低血糖，糖尿病神經(jīng)病變，循環(huán)系統(tǒng)改變等并發(fā)癥，。 健康教育是一種以健康為中心的全民性教育，是一種有目的，有組織，有計劃的系統(tǒng)的教育活動。提高糖尿病患者對糖尿病各類并發(fā)癥的知曉情況，更加完善健康教育提高其在防治方面的觀念轉(zhuǎn)變，樹立健康教育的新理念。提高對糖尿病病人健康教育專業(yè)的認(rèn)識，有效的預(yù)防各種并發(fā)癥具有重要的意義。隨著健康模式及健康概念的轉(zhuǎn)變，人們越來越重視發(fā)揮自身對健康照顧的主觀能動性，如美國已經(jīng)將個體對健康照顧的責(zé)任作為醫(yī)療改革的基石，今后我們的健康教育工作應(yīng)該有傳統(tǒng)的說教式教育向以人為本的教育模式發(fā)展，在提供知識的同時還應(yīng)該重視患者自我照顧的動機和責(zé)任，提高自我效能等。雖然教育者是糖尿病教育的專家，但是糖尿病管理的大多數(shù)時間是患者在自己的生活中進行管理，只有患者對自己是最了解，他們是自己生活的專家，因此教育者與患者的地位是平等的，兩者應(yīng)對相互尊重，相互協(xié)作，相互學(xué)習(xí)。良好的健康教育是病人增強戰(zhàn)勝糖尿病的信心和發(fā)展的重要基石。

參考文獻

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