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1997年教育部正式批準,在高等院校設立生物技術專業(yè),并于1998年頒布了《普通高等學校本科專業(yè)目錄和專業(yè)介紹》,規(guī)范了生物技術專業(yè)的培養(yǎng)目標、主要課程和學制。專業(yè)課程包括微生物學、細胞生物學、遺傳學、生物化學、分子主要生物學及基因工程、細胞工程、微生物工程和生物化學工程,涵蓋了生命科學和生命工程的基本知識和技能,并以此構成了生物技術專業(yè)課程的基本框架。醫(yī)學院校是醫(yī)學生物技術人才培養(yǎng)的重要基地,臨床醫(yī)學也是醫(yī)學生物技術應用的主戰(zhàn)場,醫(yī)學生物技術與臨床醫(yī)學相互依存、相互促進,缺少基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學專業(yè)知識和技能的生物技術專業(yè)畢業(yè)生,在未來的實際工作中不能很好地滿足醫(yī)藥領域的科研及創(chuàng)新要求。這就提示我們,在醫(yī)學院校生物技術專業(yè)開設臨床醫(yī)學課程,有著迫切需要和實際意義。我校生物技術專業(yè)自招生之初就開設了臨床醫(yī)學課程。生物技術專業(yè)有了臨床醫(yī)學的指引,人才培養(yǎng)基礎更加扎實,方向更加明確。同時,具有一定臨床醫(yī)學知識的生物醫(yī)學人才,能夠更好地將自身優(yōu)勢輻射到傳統(tǒng)醫(yī)學專業(yè)上,為臨床醫(yī)學的發(fā)展提供新視野,開拓新思路,注入新的活力。醫(yī)學生物技術已經在臨床醫(yī)學的發(fā)展中發(fā)揮了革命性的作用,如基因工程藥物和疫苗、單抗導向藥物、人工血液代用品等已廣泛應用于癌癥、傳染性疾病和一些遺傳性疾病治療。同時,許多臨床新問題、老難題,也越來越多地依賴于生物技術的發(fā)展,相關疾病的基因定位、組織工程、干細胞研究方面也都取得了重要成果。顯然,醫(yī)學院校生物技術專業(yè)開設臨床醫(yī)學課程既是生物技術學科發(fā)展的需要,也是臨床醫(yī)學發(fā)展的需要。
2醫(yī)學院校生物技術專業(yè)臨床醫(yī)學教學現(xiàn)狀和問題
2.1課程體系和教學內容完全照搬臨床醫(yī)學專業(yè)本科教育
課程體系和教學內容是培養(yǎng)目標的直接反映,是培養(yǎng)人才素質、提高教學質量的核心環(huán)節(jié)。生物技術專業(yè)臨床醫(yī)學課程體系和教學內容,應該緊貼生物技術專業(yè)實際需求,有針對性地進行設置。然而,目前大部分醫(yī)學院校生物技術專業(yè)臨床醫(yī)學課程體系和教學內容完全照搬臨床醫(yī)學專業(yè)本科教育,將內科、外科、??平虒W內容按照病因、臨床表現(xiàn)、病理、診斷、治療、預防等毫無取舍地灌輸給學生,呈現(xiàn)教師教學無特色、無重點、無思路,學生學習無方向、無興趣的狀態(tài)。這與學科設置初衷和社會人才需求脫節(jié),不能培養(yǎng)學生的自主學習能力及創(chuàng)新能力,沒有達到預期效果。
2.2課程目標不明確,考核要求不嚴格
目前大多數(shù)醫(yī)學院校對生物技術專業(yè)臨床醫(yī)學教學不夠重視,沒有真正意識到臨床醫(yī)學對該專業(yè)學生今后發(fā)展的重要意義。醫(yī)學院校生物技術專業(yè)臨床醫(yī)學課程目標應該是:使學生具有一定臨床思維,了解臨床醫(yī)學前沿和需要,并能在醫(yī)學發(fā)展和臨床需求中找到生物技術的落腳點、發(fā)力點,運用所掌握的生物技術理論知識和技能,從事相關領域的科學研究、技術開發(fā),最終為醫(yī)學問題的解決開辟新思路、提供新方法。但是目前醫(yī)學院校對于生物技術專業(yè)臨床醫(yī)學課程目標認識比較模糊,在教學過程中需要學生掌握哪些內容、掌握到什么程度沒有一個明確的標準??己诉^程較為敷衍,甚至沒有考核,使臨床醫(yī)學課程開設存在“雞肋化”的危險。
3醫(yī)學院校生物技術專業(yè)臨床醫(yī)學教學內容
醫(yī)學院校生物技術專業(yè)人才培養(yǎng),在強調基本素質共性的基礎上,應該有不同的培養(yǎng)類型和專業(yè)方向。醫(yī)學生物技術專業(yè)臨床醫(yī)學教學內容必須體現(xiàn)職業(yè)生涯發(fā)展目標,尊重學生多樣性選擇。目前的教學內容和課程體系不能完全符合專業(yè)發(fā)展和人才培養(yǎng)需要,不能完全適應現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展需要,不能完全考慮到多樣化、個性化、專業(yè)化,因此有必要對醫(yī)學院校生物技術專業(yè)臨床醫(yī)學教學內容進行改革。
3.1緊貼實際,重點突出
臨床醫(yī)學是醫(yī)學生物技術的出發(fā)點和落腳點,在課程設置上除了要整體介紹臨床醫(yī)學概況外,重點是要篩選出能夠體現(xiàn)生物技術學科發(fā)展價值以及與生物技術知識有交集的內容,體現(xiàn)出醫(yī)學生物技術特色和資源優(yōu)勢,如臨床診斷的新方法,基因診斷、基因治療技術在腫瘤及其他疾病中的應用等;而疾病的臨床表現(xiàn)、物理診斷及常規(guī)治療方法等內容應該淡化。這樣才會貼近生物技術專業(yè)實際,更好地激發(fā)學生學習熱情,避免浪費學生有限的精力。
3.2以臨床問題為向導,以臨床難點為突破
醫(yī)學生物技術發(fā)展動力就是臨床問題。醫(yī)學生物技術的發(fā)展已為我們解決了一個又一個醫(yī)學難題,開辟了新思路,提供了新方法,已有很多成熟的、新興的生物技術應用于臨床實踐。因此,應將目前臨床上亟待解決的問題和需要突破的難點貫穿在教學中,引起學生的思考和學習興趣,從而更好地把生物技術和臨床醫(yī)學結合起來。
3.3著眼前沿,廣泛涉獵
生物技術專業(yè)臨床醫(yī)學教學內容需要不斷更新和發(fā)展。臨床醫(yī)學的最前沿往往與生物技術的發(fā)展密不可分,因此要把臨床醫(yī)學中最新的焦點和熱點引入教學中,讓學生體會醫(yī)學生物技術對現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展的重要性,增強榮譽感和使命感。同時,臨床醫(yī)學不斷進展的案例也是很好的教學事例,讓學生了解前輩們是如何發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題,并推動醫(yī)學科學向前發(fā)展的。但也要照顧到醫(yī)學發(fā)展的冷門分支,給學生拾遺補缺的機會,在大家忽視的老問題上做出新文章。
4醫(yī)學院校生物技術專業(yè)臨床醫(yī)學教學模式
生物技術專業(yè)臨床醫(yī)學教學模式應該有別于臨床醫(yī)學專業(yè),要更加突出多樣性、靈活性和自主性,最大限度調動學生積極性,將課程的作用發(fā)揮到最大化。
4.1課堂教學與課外教學相結合,選修和必修相結合
壓縮課堂教學時數(shù),將教學主戰(zhàn)場放在課外,把更多的時間交給學生進行自主學習。增加選修課數(shù)量,鼓勵學生選擇自己感興趣的方向進行探索。生物技術專業(yè)將來不從事臨床醫(yī)療工作,對臨床醫(yī)學知識的學習應該是有重點和有取舍的,這個選擇權不應掌握在教師手中,而應留給學生。讓學生在課外通過文獻查閱、學術會議、網絡交流等多種形式,學習對未來職業(yè)發(fā)展有幫助的醫(yī)學知識。
4.2大師進講堂,將導師范圍擴展至臨床學科
師資隊伍建設是實踐教學體系改革的關鍵。目前生物技術專業(yè)臨床醫(yī)學師資結構中,中級職稱教師比例偏高,真正的大師偏少。應該把臨床醫(yī)學的“大腕”請進講堂,因為生物技術專業(yè)的導師往往更重視具體的新技術、新方法,而對臨床醫(yī)學前沿需求知之甚少,缺少宏觀思路和頂層設計。這些可由臨床導師很好地補充,他們扎根臨床數(shù)十年,對疾病的發(fā)生發(fā)展、治療的難點要點有更全面、深入的認識。要鼓勵學生參與到臨床導師的科研課題及科技創(chuàng)新活動中,使其不僅對原有理論知識和技術有更清晰的認識,還鍛煉了臨床科研思維能力;使學生能更準確地把握現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展的脈搏,找到自己感興趣、能鉆研、有出路的研究方向,對未來職業(yè)發(fā)展進行合理的規(guī)劃。
4.3啟發(fā)為主,傳授為輔
生物技術專業(yè)學生將來主要從事科研工作,應該是臨床醫(yī)生的益友良師。其臨床醫(yī)學教學不應以傳授方式為主,而應采取引導、啟發(fā)的方式,加入討論及案例教學,讓學生自己思考問題,用專業(yè)特長來分析問題、解決問題。強化學生創(chuàng)新思維和綜合能力培養(yǎng),在教學環(huán)節(jié)中啟發(fā)學生自主學習和自由學習。在教學方法和教學手段改革中,堅持理論聯(lián)系實際、基礎聯(lián)系臨床的教學理念,強調教學過程的“四結合”:密切結合科研,密切結合臨床,密切結合實踐,密切結合新進展。
4.4考核評價與教學目的相統(tǒng)一
醫(yī)學院校生物技術應用型人才人才培養(yǎng)21世紀是生命科學的世紀,生物技術在農、林、牧、漁、醫(yī)藥、環(huán)保等諸多行業(yè)愈來愈多地被廣泛應用,已成為經濟發(fā)展必不可少的一項重要的高新技術。目前世界上60%的生物技術成果都應用在了醫(yī)藥領域,這引發(fā)了生物醫(yī)藥產業(yè)的迅速發(fā)展和對醫(yī)學生物技術人才的迫切需求。
一、我國生物技術專業(yè)現(xiàn)狀分析
目前我國生物技術專業(yè)主要設在理工類或農學類綜合型大學,招生規(guī)模不大,課程設置側重基礎,傾向于理工型人才的培養(yǎng)。畢業(yè)生大部分繼續(xù)攻讀碩士研究生,其余多就業(yè)于生物公司或科研機構的研發(fā)和銷售。這些學生缺乏醫(yī)學知識及實驗技能,很難滿足醫(yī)藥行業(yè)的需要,直接就業(yè)于醫(yī)藥領域受到很大限制。因此,在醫(yī)學院校開設生物技術專業(yè),依托醫(yī)藥專業(yè)培養(yǎng)應用型醫(yī)學生物技術人才具有重要意義。
二、醫(yī)學生物技術專業(yè)的需求現(xiàn)狀及定位
醫(yī)學生物技術是現(xiàn)代生物技術向醫(yī)學領域滲透融合的結晶,是一門集生物學、醫(yī)學、藥學及相關實驗方法為一體綜合學科。本專業(yè)學生應具備生物技術產品的生產操作、質量檢驗和醫(yī)學檢驗基本操作能力及生物技術產品基本知識和產品營銷能力。吉林是生物產業(yè)大省,分析近幾年我校畢業(yè)生就業(yè)情況,具有醫(yī)學背景的生物技術人才明顯缺乏,畢業(yè)生就業(yè)前景好,個人發(fā)展空間也較大。
三、醫(yī)學院校生物技術人才的培養(yǎng)
吉林醫(yī)藥學院檢驗學院于2011年開設了醫(yī)學生物技術專業(yè),作為新開專業(yè),教學模式和方法處于探索階段。我院具備醫(yī)學院校的教學背景,我們將生物技術的人才培養(yǎng)充分融入到醫(yī)學教學中,探索應用型醫(yī)學生物技術人才培養(yǎng)的新思路。
1.課程設置
本著將生物技術與醫(yī)學知識相滲透的原則,我院除教育部規(guī)定的四大工程和基礎課外,還融入了本院的醫(yī)學特色。依托學?;A醫(yī)學、檢驗醫(yī)學、臨床醫(yī)學等課程,首先,在基礎課中加大醫(yī)學課程份額,將醫(yī)學檢驗、內外科、組培、解剖、病理病生、藥理學成為學生的重要課程;其次,在四大工程的教學中傾向選擇與醫(yī)學聯(lián)系緊密的內容,提高學生應用能力。最后,與我院的檢驗專業(yè)緊密融合,使學生熟悉臨床中有關生化、免疫、微生物及分子生物學等檢驗新技術。既體現(xiàn)出醫(yī)學院校教學特色,又可滿足生物醫(yī)藥對生物技術人才的需求。
2.師資力量建設
醫(yī)學生物技術人才培養(yǎng)需要大量具有生物、醫(yī)學背景和較強科研創(chuàng)新能力的專業(yè)教師。作為醫(yī)學院校,四大工程是薄弱環(huán)節(jié)。我院重視師資力量建設,首先,派出生物專業(yè)骨干教師到綜合大學及生物醫(yī)藥公司進修學習,同時積極引進優(yōu)秀師資人才。其次,要求專業(yè)教師多聽醫(yī)學課程,將其內容融入到自己的授課中,杜絕照本宣科,使生物學授課與醫(yī)學融合。最后,加強教師隊伍素質建設,要求教師及時掌握生物醫(yī)學發(fā)展現(xiàn)狀,提高科研創(chuàng)新能力,采取靈活教學模式,為國家培養(yǎng)合格應用型人才。
3.重視實踐教學
生物技術是實踐性很強的學科,實驗教學使學生完成理論向行為能力的過渡并適應生物醫(yī)藥的就業(yè)要求。我院始終重視實踐教學,要求課程盡量按照理論與實驗1∶1比例開設,實驗內容盡量與醫(yī)學相關;全面建設專業(yè)生物技術實驗室,購買實驗課所需實驗儀器并注重實驗室安全建設,為學生提供專業(yè)安全的實驗條件。在實驗課程設置中增加綜合性和自主設計實驗內容,在老師的指導下,學生自主確定實驗項目、實驗方法并獨立完成實驗內容,強化學生動手能力和團體協(xié)作能力;同時鼓勵學生多參與教師科研工作,培養(yǎng)學生科研思想和科研興趣。此外,強化生產實踐,在生物醫(yī)藥企業(yè)建立實習基地,理論課結束后進行相應生產實習;實行本科生導師制,重視畢業(yè)實踐,強調畢業(yè)論文突出生物醫(yī)藥特色。
四、小結
創(chuàng)辦醫(yī)學生物技術專業(yè)是當今迅速發(fā)展的生物醫(yī)藥產業(yè)的必然需求。我院創(chuàng)辦該專業(yè)三年來,結合本校實際,充分利用現(xiàn)有醫(yī)學教育資源,在課程設置中將生物技術和醫(yī)學理論融合,充分體現(xiàn)醫(yī)學特色,培養(yǎng)高素質的教師隊伍,對學生進行優(yōu)化培養(yǎng),采取靈活有效的教學模式,重視實踐教學,集知識、素質、能力培養(yǎng)為一體,取得了良好的教學效果。但在人才培養(yǎng)和教學方式上仍存在一些問題,這需要我們在辦學中不斷總結經驗,勇于探索實踐,為培養(yǎng)高素質的合格的應用型醫(yī)學生物技術人才而不斷努力。
參考文獻:
[1]李艷,王會巖,郝峰,等.為地方生物產業(yè)發(fā)展培養(yǎng)醫(yī)學生物技術人才[J].中國衛(wèi)生產業(yè),2013,(3):185.
目前現(xiàn)代生物技術已經與臨床醫(yī)學等學科交叉融合,對人類重大疾病,如腫瘤、心腦血管疾病、感染性疾病、自身免疫性疾病等的治療發(fā)揮了重要作用。生物技術在疾病治療方面的應用非常廣泛,主要包括針對重大疾病的生物技術藥物、基因治療、免疫治療、干細胞及組織工程治療等。例如,利用基因治療技術可以將目的基因重建后靶向導入體內細胞,使其置換病原基因或使其在病變部位進行可控的表達,從而恢復基因的生物學功能或使病變組織恢復正常,達到治療的目的[3]。器官移植是生物技術應用于醫(yī)學領域的另一個重要方面[2]。目前供移植用的組織器官非常短缺,而人造器官可以很好的解決這一問題。
2生物技術與制藥
生物技術制藥主要包括兩方面內容,即利用生物技術制備藥物和從天然生物材料中提取藥物。隨著化學制藥研發(fā)遇到瓶頸和生物科技的迅猛發(fā)展,生物制藥已成為醫(yī)藥產業(yè)中發(fā)展最快、活力最強和技術含量最高的領域,在全球醫(yī)藥產業(yè)中所占比重逐年上升。目前,生物技術藥品已應用和滲透到醫(yī)藥、保健食品和日化產品等各個領域,尤其在新藥研究、開發(fā)、生產等方面生物技術方法已成為最常用、最有效的方法之一。
3生物技術專業(yè)設置的現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢
為了適應社會和經濟發(fā)展的需要,1998年教育部正式將生物技術專業(yè)列入專業(yè)目錄,隸屬理科辦學專業(yè),培養(yǎng)應用研究型或技術型人才[4]。雖然我國生物技術專業(yè)的教育歷史不長,但鑒于生命科學的飛速發(fā)展和生物技術在國民經濟領域的巨大潛力,因此在短短的十幾年間,該專業(yè)受到社會的廣泛關注,成為全國少數(shù)的理科熱門專業(yè)之一。正是由于這股生物技術熱潮的出現(xiàn)以及高校擴招等原因,使得不少學校在并不充分了解生物技術專業(yè)特點的情況下跟風開設該專業(yè),結果導致專業(yè)定位和人才培養(yǎng)目標模糊不切實際,在辦學指導思想、辦學特色、人才培養(yǎng)模式上單一雷同,不考慮社會實際需求以及自身學科特點,盲目學習重點院校辦學方式。這種人才培養(yǎng)模式執(zhí)行的結果,是不同學校培養(yǎng)的生物技術專業(yè)學生同質化現(xiàn)象嚴重,在社會上相應出現(xiàn)了人才的相對過剩和人才的絕對不足的矛盾[5]。為此,各高校應該根據(jù)自身學科優(yōu)勢,強化專業(yè)特色,創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式,構建多元化的人才培養(yǎng)目標和人才培養(yǎng)方案,注重人才開發(fā)應用能力的培養(yǎng)。作為培養(yǎng)醫(yī)藥生物技術人才的主體,醫(yī)學院校應加強學生基礎醫(yī)藥知識的學習以及臨床醫(yī)學專業(yè)知識、技能方面的訓練[1]。并注重向學生展示生物技術方法在醫(yī)藥領域的研究成果,培養(yǎng)學生從事相關工作的興趣。
4創(chuàng)辦具有醫(yī)藥特色的生物技術專業(yè)
生物技術已經成為醫(yī)藥產業(yè)未來發(fā)展的主要推動力之一,醫(yī)藥生物技術領域的人才需求也與日俱增。但是,由于國內相關院校的教學模式和內容還存在一些缺陷,缺乏針對性的醫(yī)藥生物技術人才培養(yǎng)機制,使得培養(yǎng)的學生能力不能很好的與醫(yī)藥行業(yè)的需求相吻合,從而造成人才的相對過剩。這就要求相關醫(yī)學院校重視生物技術專業(yè)的建設,為社會培養(yǎng)具有醫(yī)藥特色的復合性生物技術專業(yè)人才。
4.1優(yōu)化課程體系
建立合理的課程體系是實現(xiàn)培養(yǎng)目標、構建學生知識結構的必要保障。教育部對生物技術專業(yè)的課程設置有相應的要求,該要求構成了生物技術專業(yè)課程的基本框架[4]。該框架作為各校辦學的一個宏觀指導,其中核心課程是生物技術專業(yè)學生必須掌握的知識,各校必須嚴格按課程設置來執(zhí)行。但是對于那些不屬于核心課程范圍的專業(yè)課,各校應根據(jù)實際情況對其進行取舍,并根據(jù)自身特點適當增加一些相關課程,逐步建立有自身特色的課程體系。對于醫(yī)學院校來說,培養(yǎng)人才的出口主要面向醫(yī)藥生物技術企業(yè)、檢測或研究機構,所以在課程設置上就應該具有相應特色。應開設一些與專業(yè)密切相關的醫(yī)學基礎課程,使學生具備一定的醫(yī)藥基礎知識,例如基礎醫(yī)學概論和生物技術制藥等,為學生就業(yè)后的再學習提供良好的知識儲備。對于教材的選用也應該體現(xiàn)醫(yī)藥特色,在能滿足教學要求的前提下盡量選擇那些供醫(yī)藥類專業(yè)使用的教材。另外,針對生物技術學科交叉性的特點,我們在設置教學內容時就必須進行統(tǒng)籌考慮,避免同一內容在不同課程中重復講授,造成教學資源的浪費。選修課是對本專業(yè)及相關的知識和技能的延伸及拓展的課程,開設選修課可促進學生知識多元化,以適應市場經濟對人才的多層次、多樣性要求[6]。
4.2改變授課方式
雖然各地教學界同仁也進行過形式各異的教學改革,但是并未從根本上轉變固有的“教師講,學生聽;教師問,學生答;教師寫,學生記;老師考,學生背”的教學模式。學生與教師之間缺少互動發(fā)展,學生往往被動地接受教師傳授的知識,缺乏思考、創(chuàng)新的動力。這在一定程度上完全壓抑了學生學習的主動性、積極性和創(chuàng)造性。這種填鴨式教育在師生比例不足的現(xiàn)實情況下對知識的快速傳播還是起到了重要作用。而目前對生物技術專業(yè)來說,各校招生人數(shù)均不多,所以相應的教師與學生數(shù)量比較就顯得有些過剩。這一客觀情況恰恰為我們踐行更優(yōu)秀的教育理念提供了必要基礎。生物技術專業(yè)教學過程要建立以學生的學習為中心、以學生的發(fā)展為中心的學習方式,提倡學生進行自主學習、合作學習、研究性學習。具體措施有:采用啟發(fā)式教學,調動學生學習的主動性。在教學過程中,可以針對授課內容適時的引入一些問題,使學生針對問題進行短時間的討論,引導學生帶著問題去聽講,激發(fā)學生的學習興趣和求知欲;將最新的生物技術科研成果引入課程教學并通過實例來對學生進行引導,以便將教學內容變得與現(xiàn)實更加貼近;鼓勵學生針對授課內容提出問題,并引導其利用課余時間查找資料,自主的解決問題。通過以上等方式讓學生在學習過程中找到興趣,獲得成就感。另外,生物技術專業(yè)作為最先進發(fā)展最快的生命科學領域的一個專業(yè),其具有的先進性、深刻性、前瞻性和創(chuàng)造性等特點[7],這就要求在生物技術專業(yè)課程教學中應進一步強化雙語教學,提高雙語教學質量。需要不斷探索雙語教學的最佳方式以及與課程體系的銜接關系,在不降低教學質量的前提下,逐步提高各專業(yè)課雙語教學的效果和比重,最終使學生的英語應用能力得到提高,以適應國際化要求[8]。
4.3增強實踐能力
生物技術是一門實踐性很強的實驗性學科,絕大部分知識和理論都需要實驗去論證和應用,重視實踐教學,有助于對理論基礎知識的理解,并且對學生創(chuàng)新思維能力和實踐能力的培養(yǎng)也具有特別重要的意義。具體的途徑包括:
4.3.1適當增加投入生物技術專業(yè)課程與醫(yī)學相比側重點不同,因此雖然一般醫(yī)學院校生命科學相關儀器設備比較齊全,基礎學科可以利用現(xiàn)有資源,但為了滿足專業(yè)課程需要,必須要有一定的資金投入建設獨立的專業(yè)實驗室[9]。這樣有助于提高學生的動手和思維能力,使學生系統(tǒng)掌握好生物技術各項基本操作技能。
4.3.2實驗單獨成課生物技術專業(yè)各門課程,尤其是五大工程技術之間相互聯(lián)系,互為基礎。因此,生物技術實驗課程的設置必須打破傳統(tǒng)實驗的格局,將該專業(yè)主干課程的實驗糅合在一起單獨成課,設立一些綜合性實驗[10]。每次實驗劃定3-4周時間,中間不再穿插理論課學習,給予學生充分的實踐機會。通過這些綜合性實驗可以使學生更直觀的感受理論課講授的知識,并且可以更系統(tǒng)的掌握實驗操作技能。
4.3.3提倡教、學、研互動要求生物技術專業(yè)的教師定期向學生公布自己研究課題的內容及進展,并詳細介紹下一階段研究的主要方向。學生可按自己的興趣與特長提出申請,在教師指導下參與科研實踐。一段時間后學生再在其他課題組中進行選擇,進行下一階段實踐。實踐過程中可將有較高理論或實用價值的實驗成果及時總結成論文、專利等。這樣學生不但可以擴展知識面還可以使科技論文寫作的能力得到提高。
4.4建設核心教學團隊
目前,醫(yī)學院校每年引進的生物技術專業(yè)教師的教育背景多樣化的現(xiàn)象很明顯。主要表現(xiàn)在本科階段的教育背景的不同,學歷不同,研究背景不同等方面。在教學活動中,教師會聯(lián)系自己的教育及研究背景對知識進行深入講解。這樣雖然可以使學生接受不同的觀念,構建其豐富而獨特的知識體系,但在另一方面由于教師的專業(yè)背景限制,課堂講授中涉及的醫(yī)藥相關知識就有可能不足,不利于醫(yī)學生物技術專門人才的培養(yǎng)。為了擺脫這一問題的束縛就要求教師在課余時間多學習醫(yī)藥領域的相關知識,了解醫(yī)藥領域的前沿研究動態(tài)。另外,生物技術專業(yè)的老師以年輕教師為主,沒有很深厚的教學功底和水平,所以學校應加大對年輕教師的培訓力量。要求年輕教師制定個人職業(yè)發(fā)展規(guī)劃,并通過進修訪問、自修或者攻讀學位等多種形式提高自己的教學能力和專業(yè)知識,盡快地適應生物技術本科專業(yè)課程教學的要求。最后,可以聘請一些來自醫(yī)藥企業(yè)一線的專家或專業(yè)技術人員承擔部分專業(yè)課教學,還可以定期邀請醫(yī)院一線的醫(yī)生與學生進行交流,使學生可以了解目前臨床工作中急需解決的問題有哪些,為培養(yǎng)可就業(yè)可創(chuàng)業(yè)的優(yōu)秀生物技術人才打下良好的基礎。
5總結
關鍵詞:醫(yī)學遺傳學;實驗教學;模式
中圖分類號:G642.0 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2017)02-0270-03
醫(yī)學遺傳學是醫(yī)學教育的重要課程,介于臨床醫(yī)學與基礎醫(yī)學之間,是一門應用性很強的學科。隨著分子生物學理論和技術的發(fā)展與進步,尤其是人類基因組計劃的實施完成,醫(yī)學遺傳學得到了空前的發(fā)展,基因組學與分子遺傳學逐漸成為了21世紀的領頭學科,在現(xiàn)代醫(yī)學教育體系中有著重要的地位[1]。醫(yī)學遺傳學實驗在知識與實踐、實踐與創(chuàng)新的鏈接上發(fā)揮重要的橋梁作用。當前社會科學和自然科學的發(fā)展變化,致使醫(yī)學教育無論在教學手段還是在教學理念都發(fā)生了深刻的變化,更早地、更多地接近社會、接近臨床,更注重人文精神,更多融入先進技術與研究成果[1~2]。而大部分醫(yī)學遺傳學實驗則還主要關注在傳統(tǒng)分子遺傳學相關領域的基本實驗操作,涉及遺傳病相關資料的信息化獲取與分析涉及很少,解決臨床遺傳學問題過程中存在理論與實踐脫鉤。醫(yī)學遺傳學實驗教學尚未達到提高醫(yī)學生的科學研究能力、求知探索精神、創(chuàng)新能力和創(chuàng)新意識的目的。為此,我們開展了一系列卓有成效的探索,優(yōu)化了原有的醫(yī)學遺傳學課程教學體系,構建了新的實驗教學模式。
一、利用網絡課程資源,推進虛擬實驗
依托于湖北民族學院網絡中心,結合醫(yī)學遺傳學學科特點,進行數(shù)字化資源導學平臺建設。網絡平臺的主體結構分為教師主導區(qū)和師生互動區(qū)兩大部分。內容充實而全面,平臺除了內容完善的多媒體課件,與教學內容或生活實際密切相關的研究成果,解決學生在學習中遇到的實際問題,還專門開辟了“虛擬實驗室”欄目[3]。網絡課程資源在醫(yī)學遺傳學實驗教學中主要解決二大問題:
1.是醫(yī)學遺傳學實驗中所特有的一些對人體有重大危害的和涉及到比較先進實驗技術的實驗,出于安全和成本考慮,學生往往無法直接參與其中[4]。虛擬實驗可突破傳統(tǒng)實驗教學模式受時間、地點、方式的限制,實驗的安全性高、成本低、效率高,彌補了實驗場地設備不足、教學時空性的約束。虛擬實驗教學不但可提供良好的人機交互,還允許學生在出錯時,自行了解錯誤的根源及后果,尋找解決問題的方法,教與學的靈活交互[4]。利用網絡課程資源來培養(yǎng)學生隨時學習、自主學習和終生學習的能力,可充分調動學生的學習主動性,并將教師的教學行為由課堂上擴展到了課堂外。
2.是運用目前已經公開的人類基因組相關數(shù)據(jù)庫,快速準確地查找、識別遺傳病的相關遺傳學背景信息,獲取世界上最新進展的醫(yī)學信息及科研成果[5]。近年來,遺傳學領域的分子遺傳學分支迅速發(fā)展,越來越多的致病易感基因位點和區(qū)域被篩選或定位識別。不單是單基因遺傳病的致病基因被順利定位識別克隆,一些復雜多基因遺傳病,如:高血壓、糖尿病、阿茲海默氏病、心腦血管疾病及腫瘤等疾病,也篩選出了眾多與疾病發(fā)生相關的遺傳易感標記物及藥物敏感或抵抗標記物,人類對于疾病的遺傳學認知達到了空前高度[5]。如何識別查找獲取人類遺傳病相關的遺傳信息已經成為臨床醫(yī)生和基礎醫(yī)學科研工作者需要掌握的基本技能之一,因此,我們有必要在基礎醫(yī)學的教學上與時俱進,讓醫(yī)學生更早地接觸相關知識,訓練相關技能。由此,我們網絡資源課程中的“虛擬實驗”內容中專設了常見人類遺傳病致病基因的數(shù)據(jù)庫鏈接,主要以美國國家生物技術信息中心NCBI(http://ncbi.nlm.nih.gov/)與在線人類孟德爾遺傳(Online Mendelian Inheritance in Man,OMIM)數(shù)據(jù)庫為主,并至少安排一次實驗課的時間介紹如何利用數(shù)據(jù)庫完成常見人類遺傳病相關遺傳學信息收集,包括遺傳模式、發(fā)病率、家系連鎖定位區(qū)域、在基因組上的定位信息及熱點突變位置等。
二、結合臨床實踐,開展第二課堂教學
醫(yī)學遺傳學實驗教學是對理論教學必要的補充和鞏固,通過實驗技能訓練,提高實驗的綜合能力和實驗素質,促使基礎醫(yī)學知識與臨床實踐相結合,對培養(yǎng)醫(yī)學生的實踐能力和創(chuàng)新思維影響更為積極[6]。從臨床角度出發(fā),研究疾病的遺傳因素、病變過程及其預防、診斷和治療的相互關系,為將來走上臨床醫(yī)生崗位的臨床專業(yè)學生提供從事醫(yī)學實踐所必需的遺傳學基礎知識和臨床技能。
實驗教學具體實施上,將病例法引入到教學過程中。一方面,由教師結合具體的病例,提出實驗方案和驗過程中可能遇到的若干問題,組織學生預習課本、查閱相關資料,以團隊的形式分組討論,設計實驗方案,開展實驗、解決問題。并聯(lián)合湖北民族學院附屬民大醫(yī)院,在實驗內容、設計、取材緊密結合臨床,取臨床真實患者的血液作為實驗材料,進行真實病例分析。如人類染色體顯帶和非顯帶制備。另一方面,組織學生利用假期時間開展遺傳病的家系調查;進行家鄉(xiāng)遺傳病咨詢、系譜繪制和分析、再發(fā)風險估計,指導學生以論文的形式完成假期調查報告?;蚪M織學生利用假期去當?shù)蒯t(yī)院的婦產科與兒科等科室見習,了解引起遺傳病發(fā)病的環(huán)境因素和遺傳病的預防措施,與醫(yī)生或患者就某種遺傳病的臨床癥狀、傳遞方式、發(fā)病機制、再發(fā)風險以及預后進行探討,對患者及其親屬的婚姻和生育進行指導,這樣可以大大提高醫(yī)學生對遺傳病預防的認知能力[7]。
Pubmed:免費的生物醫(yī)學文摘數(shù)據(jù)庫,提供部分論文的摘要及指向全文的鏈接。數(shù)據(jù)庫由Med—line,Premedline和Recordsuppliedbypublisher(由出版商提供的電子文獻)三部分數(shù)據(jù)源組成,Medline是它的主要數(shù)據(jù)庫來源。Medline數(shù)據(jù)庫是美國國立醫(yī)學圖書館(NLM)系統(tǒng)中規(guī)模最大,權威性最高的醫(yī)學數(shù)據(jù)庫,它收錄了1966年以來的包含醫(yī)學、護理、獸醫(yī)、健康保健系統(tǒng)及前臨床科學的文獻書目數(shù)據(jù)超過2200萬條(2011年數(shù)據(jù)),涉及了70多個國家、30多種語言的4800多種生物醫(yī)學期刊,是目前網絡中應用最廣泛,最便捷的醫(yī)學檢索數(shù)據(jù)庫,眾多的醫(yī)療結構通過Internet提供免費Medline檢索。PUBMED數(shù)據(jù)庫還與NCBI的GenBank序列數(shù)據(jù)庫及分子三維結構數(shù)據(jù)庫,以及一些出版社網站相鏈接,為用戶可獲得某些期刊全文提供便利。Medline數(shù)據(jù)庫每周更新1次。FreeMedicalJournals:FreeMedicalJournals由AmedeoGroup創(chuàng)建,網上免費提供生物醫(yī)學全文最多的期刊集合網站,共收錄1460余種生物醫(yī)學全文期刊。用戶可以按照字母順序或學科分類如基礎醫(yī)學、生物學、遺傳病學、神經病學和微生物學等以及影響因子大小查找所需期刊。BioMedCentral:BioMedCentral是一家獨立出版社,致力于提供經過同行評審的生化研究的公開取閱途徑(OpenAccess),BioMedCentral發(fā)表的所有原創(chuàng)研究文章在發(fā)表之后立即可以在網上永久性免費訪問。
該網站收錄了250多種生物醫(yī)學和臨床醫(yī)學期刊,其中22~.-2r完全在線獲取全文現(xiàn)刊及過刊,期刊按名稱字母順序排列。HighwirePress:HighWirePress是全球最大的提供免費全文的學術文獻出版商,于1995年由美國斯坦福大學圖書館創(chuàng)立,目前已收錄電子期刊710多種,文章總數(shù)已達230多萬篇,其中超過7799-篇文章可免費獲得全文。提供免費檢索期刊411種,內容涉及物理、生物、醫(yī)學和社會醫(yī)學領域。MedBioworld:一個優(yōu)質的醫(yī)學與生物技術信息資源門戶網站,是世界收集生物醫(yī)學鏈接最多的網站,鏈接數(shù)目達22萬個。該網站共收集了12697個雜志名冊,其中的4846種雜志具有湯姆森雜志引證報告(ThomsonScientifics’JournalCitationReports)排名數(shù)據(jù),讀者可依此了解期刊的質量。通過新聞在線(news)、基因組博客速遞(PostGenomicsBlog)、健康在線(HealtheLine)和專業(yè)醫(yī)學新聞(Profes-sionalMedicalNews)等分類,讀者可了解國際上相關領域的最新研究進展、新聞信息以及會議信息,甚至資金資源和研究工具等。BMJ:BritishMedi—calJoural,英國醫(yī)學期刊數(shù)據(jù)庫,成立于1840年,是一個專門為臨床醫(yī)學工作者和機構提供信息交流的平臺,其收錄的30種當前國際主流雜志內容包括腫瘤、糖尿病、精神病、呼吸病等的臨床實證、最佳用藥及最佳治療方式等等,數(shù)據(jù)每天更新。該網站信息流量很大,2010全年月均累計約167萬個人用戶下載了610萬頁資料,2011年影響因子達13.4,是臨床醫(yī)學工作者必不可少的信息獲取平臺。
中國生物醫(yī)學文獻服務系統(tǒng):該系統(tǒng)由中國醫(yī)學科學院醫(yī)學信息研究所/圖書館開發(fā)研制。其涵蓋資源豐富,能全面、快速反映國內外生物醫(yī)學領域研究的新進展;功能強大,是集檢索、開放獲取、個性化定題服務、全文傳遞服務于一體的生物醫(yī)學中外文整合文獻服務系統(tǒng)。收錄的數(shù)據(jù)庫包括中國生物醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫、中國醫(yī)學科普文獻數(shù)據(jù)庫、西文生物醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫、英文文集亡編文摘數(shù)據(jù)庫、英文會議文摘數(shù)據(jù)庫、日文生物醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫、俄文生物醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫和北京協(xié)和醫(yī)學院博碩學位論文庫,各數(shù)據(jù)庫記錄由數(shù)萬到數(shù)千萬不等,是當前國內最完備的綜合網絡生物醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫。中國醫(yī)院數(shù)字圖書館:是專門針對醫(yī)務人員臨床疑難病癥診斷治療,醫(yī)學科研項目選題、設計、撰寫論文、成果鑒定、醫(yī)院管理人員決策經營、醫(yī)院科技項目查新和科研績效評價、醫(yī)務人員繼續(xù)醫(yī)學教育等多方面的知識信息需要,開發(fā)的專業(yè)知識倉庫,是CNKI系列數(shù)據(jù)庫的重要專業(yè)知識倉庫之一。它提供生物醫(yī)學期刊全文數(shù)據(jù)庫、博碩士學位論文全文庫、報紙全文庫、會議論文庫、中國年鑒網絡出版總庫、CHKD政策法規(guī)數(shù)據(jù)庫、中國典型病例大全等多個數(shù)據(jù)庫的檢索。
2生物學數(shù)據(jù)庫
三大核酸序列數(shù)據(jù)庫:美國國立生物技術信息中心NCBI的GentMnk、歐洲分子生物學研究所EBI的EMBL、日本國立遺傳研究所數(shù)據(jù)庫DDBJ是目前國際上最大的核酸和蛋白質序列數(shù)據(jù)庫,分別收集來自美洲、歐洲和亞洲各研究機構提交的核酸和蛋白質序列,三者每天互換更新數(shù)據(jù),以保持三者數(shù)據(jù)的高度一致。讀者可通過各數(shù)據(jù)庫的查詢系統(tǒng)以關鍵詞或序列接收號的形式檢索到疾病相關基因的信息,其中還包含與之相關的文獻和臨床信息等并提供鏈接,是醫(yī)學分子生物學研究最主要的數(shù)據(jù)庫資源。WhiteheadInstituteForBiomedicalResearch:始建于1990年,伴隨著人類基因組計劃(HGP)的實施而誕生的一個致力于人類基因組研究的生物醫(yī)學研究機構,是一個非盈利的人類健康研究中心,為讀者提供基因組序列、基因組圖譜、基因組中心的軟件以及所屬研究人員等信息。UniProt:日內瓦大學醫(yī)學生物化學系與歐洲分子生物學實驗室共同維護的蛋白質序列數(shù)據(jù)庫,每條記錄包括蛋白質序列,引用文獻信息,分類學信息、注釋等,數(shù)據(jù)均經過實驗或專家校驗,與三大核酸數(shù)據(jù)庫中經直接翻譯得到的蛋白一起構成國際上最主要的蛋白質序列數(shù)據(jù)庫。PDBProteinDa—taBank,國際上最著名的生物大分子結構數(shù)據(jù)庫,由美國Brookhaven實驗室建立和維護,含有通過實驗(x射線晶體衍射,核磁共振NMR)測定的生物大分子的三維結構,當前已收錄了71400個生物大分子的結構信息,其中9O以上是蛋白質,對于每一個結構,包含名稱、參考文獻、序列、一級結構、二級結構和原子坐標等信息。oMIM:OnlineMendelianInheritanceinMan,即在線人類孟德爾遺傳,是NCBI上生物醫(yī)學方面的專門數(shù)據(jù)庫,它收集了已確定的人類基因以及由這些基因突變或缺失而導致的各種遺傳病,并可鏈接到相關的參考文獻、序列記錄、基因圖譜和其他的遺傳學數(shù)據(jù)庫。oMIM數(shù)據(jù)庫每天更新,當前已含有20700個基因記錄,其中3400多個已知與特定的疾病相關。OMIM數(shù)據(jù)庫記錄含有關于疾病表現(xiàn)型及基因的信息,如詳細描述、基因名稱、遺傳模式、圖譜位置和基因多態(tài)性。
3專利數(shù)據(jù)庫
Dephion:專利文獻的銷售商,提供簡單檢索和專利號檢索界面,可免費檢索美國、歐洲、澳大利亞、非洲、PCT組織等多種專利注冊用戶。美國專利全文數(shù)據(jù)庫:該數(shù)據(jù)庫目前通過Internet免費提供1976年以來到最近1周的美國專利全文庫,以及1790-1975年的專利全文掃描圖像,專利全文掃描圖像為TIFF格式的文件。該數(shù)據(jù)庫有三種檢索:b-式,即布爾檢索、高級檢索、專利號檢索。文獻庫的可檢索字段就是收錄專利時的著錄項目,全文庫的可檢索范圍擴大到專利的權利要求(claims)和專利說明的正文。歐洲專利局:成立于1977年,吸納了38個歐洲發(fā)達國家為成員國,同時還收錄了來自中國、美國、日本、韓國、以色列以及中華臺北的部分專利數(shù)據(jù),近5年年均新增專利數(shù)達22萬,可免費檢索包括60多個國家或地區(qū)的專利文獻著錄數(shù)據(jù)。中國專利數(shù)據(jù)庫:收錄了1985年9月以來的230余萬條專利,包含發(fā)明專利、實用新型專利、外觀設計專利3個子庫,準確地反映中國最新的專利發(fā)明。專利的內容來源于國家知識產權局知識產權出版社,相關的文獻、成果等信息來源于CNKI各大數(shù)據(jù)庫??梢酝ㄟ^申請?zhí)枴⑸暾埲?、公開號、公開日、專利名稱、摘要、分類號、申請人、發(fā)明人、地址、專利機構、人、優(yōu)先權等檢索項進行檢索,并下載專利說明書全文。
論文摘要:生物醫(yī)學工程(biomedical engineering,bme)是一門生物、醫(yī)學和工程多學科交叉的邊緣科學,它是用現(xiàn)代科學技術的理論和方法,研究新材料、新技術、新儀器設備 ,用于防病、治病、保護人民健康,提高醫(yī)學水平的一門新興學科。
本文就其目前發(fā)展情況進行分析討論。
生物醫(yī)學工程在國際上做為一個學科出現(xiàn),始于20世紀50年代,特別是隨著宇航技術的進步、人類實現(xiàn)了登月計劃以來,生物醫(yī)學工程有了快速的發(fā)展。在我國,生物醫(yī)學工程做為一個專門學科起步于20世紀70年代,中國醫(yī)學科學院、中國協(xié)和醫(yī)科大學原院校長、我國著名的醫(yī)學家黃家駟院士是我國生物醫(yī)學工程學科最早的倡導者。1977年中國協(xié)和醫(yī)科大學生物 醫(yī)學工程專業(yè)的創(chuàng)建、1980年中國生物醫(yī)學工程學會的成立,有力地推進了我國生物醫(yī)學工程的發(fā)展。目前,我國許多高校科研單位均設有生物醫(yī)學工程機構,從事著生物醫(yī)學的科研 教學工作,在我國生物醫(yī)學工程科學事業(yè)的發(fā)展中發(fā)揮著重要作用。
一、顯微鏡的發(fā)明
“解剖”一詞由希臘語“anatomia”轉譯而來,其意思是用刀剖割,肉眼觀察研究人體結構。17世紀lee wenhock發(fā)明了光學顯微鏡,推動了解剖學向微觀層次發(fā)展,使人們不但可以了解人體大體解剖的變化,而且可以進一步觀察研究其細胞 形態(tài)結構的變化。隨著光學顯微鏡的出現(xiàn),醫(yī)學領域相繼誕生了細胞學、組織學、細胞病理 學,從而將醫(yī)學研究提高到細胞形態(tài)學水平。
普通光學顯微鏡的分辨能力只能達到微米(μm)級水平,難以分辨病毒及細胞的超微細結構、核結構、dna等大分子結構。而20世紀60年代出現(xiàn)的電子顯微鏡,使人們能觀察到納米(nm)級的微小個體,研究細胞的超微結構。光學顯微鏡和電子顯微鏡的發(fā)明都是醫(yī)學工程研究的成果,它們對推動醫(yī)學的發(fā)展起了重要作用。
二、影像學診斷飛躍進步
影像學診斷是20世紀醫(yī)學診斷最重要發(fā)展最快的領域之一。
50年代x光透視和攝片是臨床最常用的影像學診斷方法,而今天由于x線ct技術的出現(xiàn)和應用,使影像學診斷水平發(fā)生了飛躍,從而極大地提高了臨床診斷水平。即計算機體斷層 攝影(computed tomography ct),即是利用計算機技術處理人體組織器官的切面顯像。x線ct片提供給醫(yī)生的信息量,遠遠大于普通x線照片觀察所得的信息。目前,螺旋ct(spiral ct 或helicalet ct)已經問世,能快速掃描和重建圖像,在臨床應用中取代了多數(shù)傳統(tǒng)的ct,提高了診斷準確率。
醫(yī)學工程研究利用生物組織中氫、磷等原子的核磁共振原理。研制成功了核磁共振計算機斷層成像系統(tǒng)(mri),它不僅 可分辨病理解剖結構形態(tài)的變化,還能做到早期識別組織生化功能變化的信息,顯示某些疾病在早期價段的改變,有利于臨床早期診斷。可以認為mri工程的進步,促進了醫(yī)學診斷學向功能與形態(tài)相結合的方向發(fā)展,向超快速成像、準實時動態(tài)mri、mra、fmri、mrs發(fā)展。根據(jù)核醫(yī)學示蹤,利用正電子發(fā)射核素(18f,11c,13n)的原理,創(chuàng)造 的正電子發(fā)射體層攝影(pet),是目前最先進的影像診斷技術。美國新聞媒體把pet列為十大醫(yī)學生物技術的榜首。pet問世不過30年歷史,但它已顯示出對腫瘤學、心臟病學、神經病學、器官移植,新藥開發(fā)等研究領域的重要價值。影像學診斷水平的不斷提高,與20世紀生物醫(yī)學工程技術的發(fā)展密切相關。
三、介入醫(yī)學問世
介入醫(yī)學是一種微創(chuàng)傷的診療技術。dotter和judkin(1964 年)是最早使用介入技術治療疾病的創(chuàng)始人,他們用導管對下肢動脈阻塞性病變進行擴張治療取得成功。1967年margulis首先使用過介入放射學,這是醫(yī)學文獻出現(xiàn)“介入”一詞的最早記載。1977年 gruenzing成功地進行了首例冠狀動脈球囊擴張術獲得成功以后,介入性診療技術由于其創(chuàng)傷小、患者痛苦少,安全有效而倍受臨床歡迎。20世紀80年代隨著生物醫(yī)學工程的發(fā)展,高精度計算機化影像診查儀器、數(shù)字減影血管造 影(dsa)、射頻消融技術以及高分子(high-polymer)新材料制成的介入技術用的各種導管相繼問世,使介入性診療技術發(fā)生了飛速進步,臨床應用范圍不斷擴大,從心血管、腦血管、非血管管腔器官到某些惡性腫瘤等都具有使用介入診療的適應證,并使診療效果明顯提高,患者可減免許多大手術之苦。有人把介入診療技術視為與藥物診療、手術診療并列的臨床三大診療技術之一,也有人把介入診療技術稱之為20世紀發(fā)展起來的臨床醫(yī)學新領域--介入醫(yī)學。
四、人工器官的應用
當人體器官因病傷已不能用常規(guī)方法救治時,現(xiàn)代臨床醫(yī)療技術有可能使用一種人工制造的裝置來替代病損器官或補償其生理功能,人們稱這種裝置為人工器官(artificial organ)。如20世紀50年代以前,風濕性心臟瓣膜病的治療,除了應用抗風濕藥物、強心藥物對癥治療外,對病損的瓣膜很難修復改善,不少患者因心功能衰竭死亡。而今天可以應用人工心肺機體外循環(huán)技術,在心臟停跳狀態(tài)下切開心臟,進行更換人工瓣膜或進行房、室間隔缺損的修補,使心臟瓣膜病、先天性心臟病患者恢復健康。心外科之所以能達到今天這樣的水平,主要是由于人工心肺機的問世和使用了人工心臟瓣膜、人工血管等新材料、新技術的結果。
腎功能衰竭、尿毒癥患者愈后不良,而人工腎血液透析技術已挽救了大量腎病晚期患者的生命,腎病治療學也因此有了很大進步。
現(xiàn)代生物醫(yī)學工程中人工器官的發(fā)展也非常迅速,除上述人工器官外,人工關節(jié)、人工心臟起搏器、人工心臟、人工肝、人工肺等在臨床都得到應用,使千千萬萬的患者恢復了健康??梢哉f,人體各種器官除大腦不能用人工器官代替外,其余各器官都存在用人工器官替代的可能性。
此外,放射醫(yī)學、超聲醫(yī)學、激光醫(yī)學、核醫(yī)學、醫(yī)用電子技術、計算機遠程醫(yī)療技術等先進的醫(yī)療技術和儀器設備都是現(xiàn)代醫(yī)學工程研究開發(fā)的成果,綜上可見,20世紀生物醫(yī)學工程的發(fā)展,顯著提高了醫(yī)學診斷和治療水平,有力地推動著醫(yī)學科學的進步。
五、生物醫(yī)學工程展望
縱觀醫(yī)學新技術誕生和發(fā)展的 歷史,從倫琴發(fā)現(xiàn)x線到今天x射線診療技術的發(fā)展,從朗茲萬發(fā)現(xiàn)超聲波到今天b超診斷的廣泛應用,從布洛赫和伯塞爾發(fā)現(xiàn)核磁共振到今天mri的問世,從赫斯費爾德發(fā)明ct到今天ct成像系統(tǒng)的應用,都是以物理學工程技術為基礎、醫(yī)學需求為前提發(fā)展起來的醫(yī)學新技術。
(一)各種診療儀器、實驗裝置趨向計算機化、智能化,遠程醫(yī)療信息網絡化,診療用機器人將被廣泛應用。
(二)介入性微創(chuàng),無創(chuàng)診療技術在臨床醫(yī)療中占有越來越重要的地位。激光技術,納米技術和植入型超微機器人將在醫(yī)療各領域里發(fā)揮重要作用。
(三)醫(yī)療實踐發(fā)現(xiàn)單一形態(tài)影像診查儀器不能滿足疾病早期診斷的需要。隨著pet的問世和應用,形態(tài)和功能相結合的新型檢測系統(tǒng)將有大發(fā)展。非影像增顯劑型心血管、腦血管影像診查系統(tǒng)將在21世紀問世。
(四)生物材料和組織工程將有較大發(fā)展,生物機械結合型、生物型人工器官將有新突破,人工器官將在臨床醫(yī)療中廣泛應用。
(五)材料和藥物相結合的新型給藥技術和裝置將有很大發(fā)展,植入型藥物長效緩釋材料,藥物貼覆透入材料,促上皮、組織生長可降解材料,可逆抗生育絕育材料、生物止血材料將有新突破。
1轉型升級視野下高校實驗室建設與管理上的必備條件
通過查閱文獻資料,分析相關研究成果,對照教育部制訂的《普通高等學?;巨k學條件指標(試行)》,發(fā)現(xiàn)目前不少醫(yī)學類大專院校在實驗室建設與管理方面還達不到要求。如果這些問題解決不好,會嚴重制約著實驗室發(fā)展乃至影響學校辦學目標轉型升級的實現(xiàn)。
1.1實驗室硬件設施建設和經費投入方面
從《普通高等學?;巨k學條件指標(試行)》通知中可知,醫(yī)學類的高職(專科)院校對教學科研儀器設備值要求為生均3000元;而醫(yī)學類的本科院校對教學科研儀器設備值要求為生均4000元。為滿足轉型升級的需要,相關高校應該按照本科醫(yī)學實驗教學大綱的要求,加大實驗室建設經費的投人,購置充足的實驗教學儀器設備,增加實驗用房面積,以保證實驗課的開出率和實驗教學質量,滿足本科實驗教學的要求。另外,在現(xiàn)代醫(yī)學技術日新月異的背景下,相應的基礎醫(yī)學實驗教學所需要的儀器設備、藥品,也需要快速更新。伴隨著實驗儀器設備制造成本的增加、易耗品和實驗藥品價格的上漲,實驗室更新維護所需的經費大幅增加。目前,一些準備創(chuàng)優(yōu)升本和轉型升級的高校,不僅存在實驗儀器設備不足的問題,老化現(xiàn)象也十分嚴重,從而使得實驗室建設維護支出與經費投人不足的矛盾日益突出。
1.2實驗室管理體制和管理人員方面
按照新世紀高等教育教學改革“高等學?;A課實驗教學示范中心建設標準”要求,基本實驗占總學時50%,綜合實驗(含實驗設計實驗)和研究性實驗占50%。但是,目前醫(yī)學類高職高專院校的實驗教學仍以基本實驗(驗證性)為主。在轉型升級視野下,需要按“基本實驗——提高型實驗(綜合性、設計性、應用性等。—研究創(chuàng)新型實驗”的路徑,循序漸進地進行教學改革,因此實驗室的管理體制也要進行相應的改革,對實驗室的管理水平也提出了更高的要求。目前不少醫(yī)學類高職高專學校,在實驗設備、實驗試劑、實驗結果等方面存在銜接不暢、關聯(lián)不規(guī)范的問題,普遍處于手工管理階段,未能實現(xiàn)計算機和信息系統(tǒng)管理,造成整體運行效率低下。同時,由于認識上的不夠以及缺乏現(xiàn)代信息技術手段的支撐,大多數(shù)實驗室在時空開放方面受到限制,以封閉式、半封閉式管理為主,無法做到隨時開放,對學生在課余時間的實驗需求難以滿足,不利于學生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。
本科院校與??圃盒O啾?各門實驗課、各項實驗項目教學的技術含量增加,實驗項目數(shù)量增多,實驗室規(guī)模擴大,不僅要求擔任實驗課的教師提高實驗技術和教學水平,也要求擔任實驗室工作的技術人員提高理論和實驗技術水平。但很多高專高職院校不重視實驗室人員隊伍的配備,通常由一些新進校的教師、職稱和知識水平較低的教職員工擔任實驗室教師或實驗室技術人員。有的學校甚至不設置專職的實驗室教師或實驗室技術人員。這些人員的專業(yè)技術水平往往不高,只會進行日常一些簡單的應用,對實驗室管理建設和改革的積極性不高,創(chuàng)新意識薄弱,這嚴重制約了實驗室管理水平的提升。
1.3基礎實驗教學的方法和內容方面
基礎醫(yī)學實驗具有操作技巧性強、教學時數(shù)長、過程管理難等特點。但是很多基礎醫(yī)學實驗指導教師仍停留在傳統(tǒng)單一的面對面?zhèn)魇谥R,采用傳統(tǒng)“以教為本”的思維開展教學,實驗過程中學生往往是按部就班,缺乏獨立思考精神,師生之間以單向溝通為主。由于教學場地的限制,學生與學生之間交流渠道也不暢,難以經常進行協(xié)作討論和交流學習。多樣化教學方法的缺乏,造成了教師與學生之間、學生與學生之間互動性較差,難以因材施教調動學生的學習興趣,學生常處于被動學習狀態(tài)。在轉型升級視野下,基礎醫(yī)學實驗所需的知識和技能比以前更具復雜性,更新變化較大,但是不少實驗指導教師還按照原有課程標準制訂授課計劃,教學內容更新也跟不上人才培養(yǎng)需求變化,更新滯后,甚至嚴重脫節(jié)。
2基礎醫(yī)學實驗室建設與管理改革的對策
從國內外的研究成果來看,基礎醫(yī)學實驗室建設與管理改革研究已經具有一定深度,從早期的實驗室用房、實驗教學環(huán)境、設備條件、資金使用等方面研究,逐步轉向實驗室體制機制、實驗室信息化和實驗人員建設管理等方面的軟實力研究。但是在轉型升級的背景下,人才培養(yǎng)目標和培養(yǎng)模式發(fā)生了嬗變,需要從實驗室硬實力、實驗室軟實力、實驗室教學績效三個方面系統(tǒng)探討實驗室建設管理。本文圍繞辦學目標的轉型升級,從上述三個方面進行了深人研究,并提出相應的對策。
2.1提升實驗室硬實力的對策
為了實現(xiàn)創(chuàng)優(yōu)升本和辦學目標的轉型升級,我們需要對照《普通高等學?;巨k學條件指標(試行)》中對本科院校的指標要求,從基礎醫(yī)學實驗用房面積、實驗教學環(huán)境、設備條件、資金使用等方面著手,加強基礎醫(yī)學實驗室的基礎設施建設和管理。
(1)認真分析教育部對本科院?;A醫(yī)學實驗室用房面積的指標要求,并實地調查訪問相關本科院校的基礎醫(yī)學實驗室,爭取在條件允許的情況下適當增加基礎醫(yī)學實驗室用房面積,不斷優(yōu)化實驗教學環(huán)境布置,提升實驗室的空間利用率。
(2)提前做好實驗室的儀器設備配備需求分析。在創(chuàng)優(yōu)升本過程中,需要提前調查統(tǒng)計基礎醫(yī)學實驗室現(xiàn)有儀器設備,結合轉型升級后基礎醫(yī)學實驗教學的需要,并參考教育部指標要求和同類院校的配備情況,制訂基礎醫(yī)學實驗室的儀器設備配備需求。
(3)合理使用實驗室建設資金預算。在轉型升級過程中,除了要合理增加相應的資金投入外,還要研究如何合理使用好有限的資金,克服和避免盲目的、重復的采購添置而造成資金的浪費,體現(xiàn)效益實驗室建設的效益性。
2.2提升實驗室軟實力的對策
實驗室建設涵蓋了硬件建設和軟件建設兩個方面。軟件建設更能反映實驗室的教學管理水平。在教育部辦理條件評估指標體系中,對軟件建設提出了更嚴格的要求。我們需要從實驗室體制機制、實驗室信息化和實驗人員建設管理方面提升實驗室的軟實力。
(1)構建切實可行的實驗室管理體制機制。與基礎實驗室相關的管理制度包括:實驗室管理辦法、實驗項目管理辦法、儀器設備管理辦烤、辦公用品管理辦法、實驗室專職人員管理辦法、實驗試講試做制度、對外開放管理辦法、防火防盜管理辦法、各種人員崗位職責、實驗室考核與獎罰制度、考勤管理暫行制度、實驗室科技服務及收費管理暫行制度等多種制度或管理辦法。在新形勢下應參照國家教育部、省教育廳和其他高校實驗室的先進管理模式和管理制度,結合自身特點不斷進行修改和完善,建立一套完整的、富有操作性的管理制度,規(guī)范實驗室管理,形成具有自己獨特風格管理體制機制。
(2)提升實驗室信息化管理水平。采用實驗室辦公信息管理軟件系統(tǒng),建立實驗項目信息庫,進行有效的實驗計劃和安排,對實驗設備、儀器等物資進行綜合管理,可以實時便捷地查詢這些物資的基本信息及使用狀態(tài),并優(yōu)化實驗設備的領用、報廢等處理流程,改變實驗耗材的管理的主觀隨意性,經過資源的優(yōu)化配置,達到了儀器設備相對集中管理和使用的目的,提升實驗室管理的效率。
(3)建設一支結構合理、素質優(yōu)秀的實驗隊伍。實驗隊伍的結構、素質是實驗室建設和發(fā)展的核心要素。相關高校要從政策傾斜、制度設計、激勵機制等方面,創(chuàng)造條件吸納、選拔和鼓勵一批高水平、高素質的實驗教師、技術人員、管理人員加人到實驗隊伍中來。從每年的優(yōu)秀畢業(yè)生中公開招聘學有所長的本科生、研究生甚至博士生充實到實驗隊伍中。另一方面,要重視加強實驗隊伍的崗前、崗中專業(yè)培訓,選派人員到兄弟院校學習取經。尤其重要的是要制訂一系列有效的政策和措施,努力解決實驗技術人員的編制、職稱、待遇等問題,留住實驗人才,穩(wěn)住實驗隊伍,調動其積極性和創(chuàng)造性,真正從知識結構、職稱結構、年齡結構和技術結構上建立一支高水平、高素質的實驗隊伍,從而提升學校的辦學質量和水平。
2.3提升實驗室教學績效的對策
相關高校不僅要達到《普通高等學校基本辦學條件指標(試行)》通知中對本科院校的硬件指標和軟件指標要求,還需要以“高等學?;A課實驗教學示范中心建設標準”要求自己,合理調整實驗項目設置,改進實驗教學方法和手段,優(yōu)化實驗課程的教學內容,在有限的實驗室資源下,提高實驗課的教學質量,提升創(chuàng)優(yōu)升本和轉型升級后的實驗室教學績效。
(1)調整基礎實驗教學項目的設置。基礎醫(yī)學實驗室可以滿足多樣化實驗教學項目,包括基本實驗、提高型實驗(綜合性、設計性、應用性等)、研究創(chuàng)新型實驗。目前相關醫(yī)學類高職高專院校基礎實驗室所承擔的絕大多數(shù)實驗為基礎實驗項目,轉型升級后,應使提高型、研究創(chuàng)新型實驗項目應在全部實驗項目的比例逐年提高,最終達到所要求的50%比例。
(2)改進基礎醫(yī)學實驗室的教學方法和手段。以網絡平臺為載體,把現(xiàn)代教育技術應用于實驗教學中,實現(xiàn)實驗教學網絡化、微課化、幕課化,對基礎醫(yī)學實驗課程開展“討論式”、“啟發(fā)式”、“探究式”等教學改革與實踐。利用網絡平臺強大的社區(qū)功能(如討論組、論壇、在線答疑、即時溝通工具等),結合對學生具有很高黏附性的移動端應用(如微信、微博、QQ等),輕可以易組建網絡討論小組,針對某一主題隨時隨地開展討論式教學,啟發(fā)學生創(chuàng)造性地運用所學知識去思考問題和解決實際問題,加強學生與學生之間、教師與學生之間的互動和雙向交流,幫助學生調節(jié)好自己的心理狀態(tài),促進學生之間的協(xié)作討論和交流學習,激發(fā)學生的學習興趣。
(3)優(yōu)化基礎醫(yī)學實驗內容。以高素質創(chuàng)新型人才為培養(yǎng)目標,對基礎醫(yī)學實驗教學內容進行重組,把實驗教學與理論教學緊密結合,注重將先進性、開放性的科研成果轉化為相應的實驗教學內容。同時,以“工學結合”下的基礎醫(yī)學實驗項目為主線,圍繞主線上的節(jié)點適當拓展知識面,提供教學視頻資源、素材庫、知識庫、行業(yè)資源、課外參考資料等豐富多樣的教學輔導資源,并隨需應變,持續(xù)添加新內容、新知識,從而構建動態(tài)更新、科學合理的實驗課程。
3結語
關鍵詞:中國醫(yī)藥大學;臺灣;發(fā)展歷程
中圖分類號:R2-09 文獻標識碼:E 文章編號:1673-2197(2008)06-001-04
中醫(yī)藥學不僅是中華民族的寶貴文化遺產,也是當代中國醫(yī)藥衛(wèi)生的重要資源。大陸與臺灣雖有海峽之隔和政體之異,但近50年來中醫(yī)藥事業(yè)均有很大發(fā)展。若論及當代臺灣中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展史,就離不開中國醫(yī)藥大學,因為它不僅是當代臺灣培養(yǎng)中醫(yī)藥人才的搖籃,也是臺灣中醫(yī)藥醫(yī)療、教學和科研的中心,堪稱臺灣地區(qū)中醫(yī)藥事業(yè)的引擎。
今年時值中國醫(yī)藥大學50周年華誕。為慶祝建校50周年,該校于今年3月舉辦“國際中醫(yī)藥學術研討會”,本人有幸受邀作為嘉賓參會,期間除作學術演講、參與研討和結交海內外同仁外,更有良機深入了解該校50年來的發(fā)展歷程?,F(xiàn)據(jù)調研材料整理成文,既作為對該校50周年華誕的紀念與慶賀,也作為反映當代臺灣中醫(yī)藥發(fā)展歷程之史料。
中國醫(yī)學歷史悠久,5000年來,我們的健康與民族生命的延續(xù),很大程度上是仰賴中國醫(yī)藥的偉大貢獻。自18世紀以來西洋醫(yī)學昌明,反觀中國醫(yī)學日漸沒落,當現(xiàn)代醫(yī)學(西方醫(yī)學)傳入中國后,中醫(yī)就不停地遭受質疑,甚至到被禁止的地步;關于中醫(yī)藥的研習,在上世紀50年代前的近代中國亦從未納入正規(guī)教育體制,使中醫(yī)未能結合現(xiàn)時代新科技發(fā)展,導致中西醫(yī)學發(fā)展之落差加深。50年前,為使中國醫(yī)學之固有國粹能迎頭趕上西洋醫(yī)學,臺中市覃勤、陳固、陳恭炎諸先生起而大聲疾呼振興中國醫(yī)學,以創(chuàng)辦“中國醫(yī)藥學院”為手段,并以“發(fā)揚傳統(tǒng)醫(yī)學,結合現(xiàn)代醫(yī)學,創(chuàng)新醫(yī)學體系”為創(chuàng)校宗旨,讓學子學習西洋現(xiàn)代科學方法,來改進中國醫(yī)藥,使學子成為中西醫(yī)學兼?zhèn)涞娜瞬拧?/p>
1955年于臺中成立籌備會,并即于臺中市選購建校基地,繼而動工興建校舍,其間波折重重,所幸籌備會諸公排除萬難,于1957年籌備就緒,乃擬具設校計劃,送請臺灣省政府教育廳轉呈“教育部”核定。1958年7月該校第一屆董事會成立,推舉覃勤先生為董事長,臺灣“教育部”亦下令:“董事會準予備案,學院亦同時準予立案”,由董事長覃勤兼任院長,同年10月“中國醫(yī)藥學院”開始招生,初期招考醫(yī)科新生兩班,藥學系新生一班,于12月1日正式開學。
1961年6月第一屆董事會任期屆滿,奉臺灣“教育部”之令改組,其后歷經楊肇嘉、王德溥為前兩任董事長,積極增建實驗大樓、化學實驗室及充實教學標本和實驗設備,繼之又興建護理專修科教學大樓一幢,增設普通教室和福利社、餐廳。1965年3月,該校設置藥園一處,栽植藥用植物500余種,為臺灣私立藥學系之首創(chuàng);并在同年8月增設夜間部藥學系、中醫(yī)學系及護理專修科,為該校擴充科系之始。
1968年,第三屆董事會任期屆滿,因故未能改選,臺灣“教育部”為顧全該校及在學學子之前途,依辦理法于同年9月明令成立“私立中國醫(yī)藥學院整理委員會”,以行使第四屆董事會未產生前之職務,整理期間為一年,此期間,本著安定中求進步的原則,整頓校政,增建電化教室、綜合球場。至1969年9月初,得以重新組成第四屆董事會,由謝東閔先生擔任董事長,該校在謝董事長領導下,積極從事建設,首先將改建實驗大樓、護理大樓,旋復興建綜合大樓一座,并辟地下室為書庫、閱覽室、聯(lián)合辦公廳、禮堂等地,規(guī)模宏偉。1971年該校興建學生宿舍,連地下室共六層;地下室為餐廳,第一層為教授招待所,提供遠道教授供住宿之用,第二層至第六層為學生宿舍,可住學生400余人,為全臺灣第一座套房設備的學生宿舍,同時該校亦吁請臺灣“國防部”及臺灣省政府核準拆除校門前之軍眷宿舍,并修筑學士路,使該校前門有康莊大道得以通行。
1972年第五屆董事會成立,公推陳立夫先生為董事長,繼續(xù)積極從事校務之發(fā)展與改進。陳董事長接任后,手訂教育方針十六條,為該校務發(fā)展之依據(jù);同年,該校獲臺灣“教育部”核準中醫(yī)學系由六年制改為七年制,授予醫(yī)學士學位,且臺灣考試院亦核準中醫(yī)學系畢業(yè)生獲取中醫(yī)師執(zhí)照后,可參加西醫(yī)師檢核面試,使中西醫(yī)得以融會貫通,進而建立新的醫(yī)學體系。此時,中國醫(yī)藥學院更相繼成立針灸研究中心、抗癌研究中心和中國藥材研究中心,冀望能對中國固有之針灸醫(yī)學,中醫(yī)治癌方法及中藥之現(xiàn)代化,做進一步研究,進而對人類之健康幸福有所貢獻。1973年,該校為加強醫(yī)學基礎教育,乃籌建基礎醫(yī)學大樓,費時年余,于1975年6月6日舉行落成典禮。1974年,該校獲得臺灣“教育部”核準設立中國藥學研究所碩士班,此為該校培育高深學術人才之始。同年9月中國醫(yī)藥學院設立針灸止痛動物實驗室,聘請美國賓州大學醫(yī)學院哈鴻潛教授主持該實驗室,并采用彌猴做動物試驗,以證明針灸止痛之正確性,于國際醫(yī)學會,頗獲國際學術界的好評。
1975年臺灣“教育部”核準中國醫(yī)藥學院設立中國醫(yī)學研究所碩士班,并將護理專修科改為護理學系。同年7月間,該校與臺灣省立臺中醫(yī)院及軍方803醫(yī)院訂定合作辦法,并由該校之針灸醫(yī)師于兩醫(yī)院開設針灸門診部,為民眾診治疾病。1977年,臺灣“行政院衛(wèi)生署”與該校合辦中醫(yī)師現(xiàn)代醫(yī)學進修班,于3月舉行第一期開學典禮,招收合格中醫(yī)師,授以西醫(yī)基礎醫(yī)學及檢驗法,促使中醫(yī)現(xiàn)代化。1980年6月,鄭通和院長退休,董事會聘請郭榮趙博士接任院長。郭院長接任后即積極推展校務,更新人事,實施退休制度,并鼓勵教師在國內外進修,提高師資水平,改善研究風氣,資助論文出版,完成中醫(yī)教材之編訂,亦籌設院史館,開辦推廣教育,爭取國際學術地位。
1981年2月間,因英才路之開辟,貫穿該校校園,使原已狹隘的校地更形窄小,于是有遷校之議,1983年7月經陳董事長同意,決定選擇與云林縣北港媽祖紀念醫(yī)院毗鄰30萬m2土地為該校第二校區(qū)。1984年5月臺灣“教育部”核準該校在北港設立分部,并在北港校區(qū)成立中正醫(yī)學中心;中國醫(yī)藥學院附設北港媽祖醫(yī)院于1985年11月正式開幕。1987年2月,郭榮趙辭卸院長之職,董事會聘請臺中附設醫(yī)院王廷輔院長兼任院長職務,王院長穩(wěn)健踏實推廣校務,首創(chuàng)臺灣醫(yī)學院第一座中藥展示館。同年7月董事會通過聘請臺灣“教育部”前次長陳梅生博士擔任院長,陳院長到任之后,努力從事軟硬件之建設,不僅增設系所,擴充設備,更提升師資水平,獎勵學術研究,加強國際學術交流,成效卓著。1988年臺灣“教育部”核準該校設立中國醫(yī)藥研究所博士班,為中國醫(yī)藥學深入研究的開始,第一屆畢業(yè)生有林昭庚教授與陳榮洲教授,目前皆任教于該校,并各自于中醫(yī)針灸科與中醫(yī)婦科享有盛名。
1991年10月臺灣第一座中藥展示館開幕,讓更多民眾認識傳統(tǒng)中醫(yī)藥范疇。1992年2月該校呈請臺灣“教育部”建請“法務部”舉辦中部地區(qū)成立“教學遺體中心”可行性研討會,經與會人士充分討論后,由“高檢署”轉報“法務部”,于同年6月正式成立“中部地區(qū)遺體處理中心”,使該校大體解剖教學遺體免于匱乏之虞。另一方面,致力于推動“中、西醫(yī)一元化”的陳董事長亦于1992年交付中國醫(yī)藥大學杰出校友林昭庚博士主編《中西醫(yī)病名對照大辭典》重任,希望他能以中、西醫(yī)雙重背景的專長,讓中、西醫(yī)病名成功配對,讓西醫(yī)更了解中醫(yī),有助于中、西醫(yī)結合醫(yī)療的發(fā)展;林昭庚博士接下了陳董事長交付之重任,邀集臺灣具有博、碩士之中、西醫(yī)學者及專家,秉持著“中、西醫(yī)一元化”的精神,以驚人的毅力、強烈的使命感,花了九年的時間,于2001年終于排除萬難完成當代醫(yī)學巨著《中西醫(yī)病名對照大辭典第一版》,是目前唯一的中西醫(yī)病名對照之工具書,也是海峽兩岸及世界各國所完成之中西醫(yī)學病名匯編及工具用書中,數(shù)據(jù)最為齊全的書籍。
1996年因陳梅生校長將于7月底任期屆滿退休,該校在6月即依新頒大學法,由董事會通過組成校長遴選委員會,選出校友郭盛助博士接任校長,于8月1日正式接篆視事,12月該校成立中程校務發(fā)展計劃執(zhí)行管考委員會,追蹤考核計劃執(zhí)行成效,并擬訂新年度中程校務發(fā)展計劃。并于1997年1月修訂系所主管遴選辦法,嚴格實施主管任期制度。3月再成立校務發(fā)展募款委員會,勸募學校發(fā)展基金。1998年3月該校全面實施學術網絡計算機化,學生語音選課及簡化注冊流程等措施,于5月成立校友聯(lián)絡及就業(yè)輔導組,積極推動校友連絡和就業(yè)輔導事宜。
1999年2月臺灣“教育部”同意該校成立“中西醫(yī)結合研究所碩士班”,并開始招生。同年7月第13屆第13次董事會議通過成立第二屆校長遴選委員會,選出校友謝明村博士接任校長。謝校長就任后,依法推動校務,致力于營造安全溫馨校園,加強校園社團活動,促進教職員生和諧;并建立行政體制,提高行政效率;加強學校與醫(yī)院溝通管道,提高教學服務質量;繼而推動學術研究,成立具有特色之研究群,以爭取臺灣“國科會”等相關機關之經費補助;同時推動中醫(yī)藥國際化及兩岸學術交流。
2000年5月中國醫(yī)藥學院申請改名“中國醫(yī)藥大學”獲臺灣“教育部”核定同意進行籌備。而該校為維護中醫(yī)高等教育之發(fā)展,亦對中醫(yī)師檢定考試及格者具取得“專門職業(yè)及技術人員高等考試”之中醫(yī)師應考資格提出修正意見書,經“立法院”三讀通過,該校中醫(yī)學系及后中醫(yī)學系之學生權益得以維護,并建立中醫(yī)師考試之正規(guī)高等教育體系。此外,中國醫(yī)藥學院對于兩岸中醫(yī)藥學術交流的推動也不遺余力,該校謝明村校長與高尚德所長、蘇奕彰主任及黃維三教授等中醫(yī)學系師生多次赴大陸作學術交流活動,并于2000年10月與北京中醫(yī)藥大學、黑龍江中醫(yī)藥大學、沈陽藥科大學、南京中醫(yī)藥大學等校,再修正簽訂雙方學術交流協(xié)議書,啟動兩岸中醫(yī)藥學術交流之新頁。2001年10月至2002年5月,中國醫(yī)藥大學依然延續(xù)兩岸中醫(yī)藥學術之交流活動,陸續(xù)與來臺參訪之香港東華三院、浙江中醫(yī)學院、中國藥科大學簽訂學術交流協(xié)議書。
蛻變中的中國醫(yī)藥學院除了積極改善研究環(huán)境,整合教師學術研究,成立各具特色之研究群,以提升研究風氣及水平外,更于2000年12月獲得臺灣“國科會”整合型研究計劃“提升私立大學研發(fā)能量項目計劃”及臺灣“教育部”“提升大學基礎教育計劃”之經費補助,并得到臺灣“教育部”私立大學整體校務發(fā)展推廣教育項目較優(yōu)學校之殊榮。2001年3月該校召開董事會,經由全體董事一致通過推選蔡長海董事為第六任董事長,蔡董事長曾任該校臺中附設醫(yī)院第二任院長,任內興建立夫醫(yī)療大樓,并經臺灣“行政院衛(wèi)生署”評鑒為醫(yī)學中心,亦為該校第十二屆醫(yī)學系畢業(yè)校友、日本帝京大學醫(yī)學博士,他就任后,便致力于醫(yī)學教育的改革、提升教學質量、創(chuàng)造好的學習環(huán)境、培養(yǎng)杰出醫(yī)學人才,以提高整體學術形象及地位,進而建立一個中西整合、優(yōu)異而有績效的中國醫(yī)療體系,在其帶領下,2003年8月該校由“中國醫(yī)藥學院”改名為“中國醫(yī)藥大學”。
2001年3月該校成立醫(yī)學系醫(yī)學教育改革委員會,為因應醫(yī)學教育發(fā)展趨勢,實施醫(yī)學教育改革,于7月更名為醫(yī)學系教改執(zhí)行委員會,使組織架構更為完善,貫徹“問題導向小組學習”,整合基礎、臨床課程,提升醫(yī)學教育成效。2001年5月,中國醫(yī)藥大學為爭取醫(yī)師法修正案能維護中醫(yī)學系雙主修之權益,蔡長海董事長、謝明村校長、林昭庚董事、黃明和董事、張永賢副校長及中醫(yī)學系蘇奕彰主任等師生,分別赴“立法院”拜會朝野黨團說明及爭取支持,2002年1月新修正醫(yī)師法公布后,該校中醫(yī)學系雙主修終于有了法律之依據(jù)。
2002年8月該校新任校長葉純甫教授因故無法實時接任,由陳偉德教授校長。蔡長海董事長提出未來一切制度,須依三合(合法、合情、合理)及三公(公平、公正、公開)原則辦理。臺灣“教育部”于11月蒞臨訪視時,陳校長簡介該校董事會校務發(fā)展目標,揭橥十年百億未來規(guī)劃,同時也為該校校訓做了新的詮釋――仁(視病猶親)、慎(修己善群)、勤(終生學習)、廉(術德兼修);直到2003年2月,葉純甫教授正式接任中國醫(yī)藥大學校長之職。2003年3月臺灣“教育部”高教司率領20余位評議委員,針對改名大學及增購校地之議題,到中國醫(yī)藥大學做實地訪視,4月臺灣“教育部”核定該校自2003年8月起改名為“中國醫(yī)藥大學”,蔡長海董事長亦宣示,將以“發(fā)展中國醫(yī)藥大學為國際一流的醫(yī)藥綜合大學”、“提升附設醫(yī)院為國際知名的中、西醫(yī)學中心”、“設立卓越的生物醫(yī)學科技中心”為三大發(fā)展目標。
為發(fā)展中國醫(yī)藥大學為國際一流的醫(yī)藥綜合大學,葉純甫校長更積極與國內外之學術單位從事學術交流活動,2003年10月,葉純甫校長率該校教授,前往日本第一藥科大學參訪并簽訂學術交流協(xié)議書,以加強教師與學生的交流,同時成立“都筑漢方藥研究中心”,協(xié)助支持藥科大學之中藥教學。2005年12月“日本藥科大學”副校長都筑稔率領6名教授訪問團參訪中國醫(yī)藥大學,并再次簽訂學術交流合約,其中包含二項重要內容:①日本藥科大學捐款中國醫(yī)藥大學1億元日幣成立“都筑傳統(tǒng)藥研究中心Tsuzuki Institute for Traditional Medicine”,由兩校老師共同研究中草藥;②加強兩校之學者與學生交流。此外,國立中國醫(yī)藥研究所于2004年6月與中國醫(yī)藥大學為雙方學術研究合作與研究生之訓練,共同簽訂學術合作之約。同年12月該校葉純甫校長與密西西比大學Dr.Daniel K Jones副校長,代表兩校簽署教學及研究交流合作合約,雙方可互派醫(yī)學生與住院醫(yī)師做短期見習交流,密西西比大學同意協(xié)助該校成立藥理毒物檢測中心。
2005年8月,中國醫(yī)藥大學之董事會極力遴聘有卓越教育理念的臺灣前教育部長黃榮村教授擔任該校校長。黃校長接任后,便努力促進中部地區(qū)各大學成立策略聯(lián)盟,在教學與研究上發(fā)展教育資源共享的平臺,以發(fā)展中國醫(yī)藥大學成為“強調大學部教育質量的研究型大學”為目標,陸續(xù)啟動“百蛋計劃”、“三年百師計劃”、“獎助國際交換學生計劃”等活動,并加快國際化及電子化的腳步,積極禮聘國內外學者專家為該校講座教授,以提升教學質量與學術研究水平,努力朝向國際一流的研究型大學邁進。
2006年3月,該校向臺灣“教育部”提出“中國醫(yī)藥大學前瞻未來Foresee(4C)Our Future 教學卓越計劃”,其理念是使教育整合建構化(constructivism),在學校以生活化教學,在醫(yī)療體系以實務實習,讓學生在情境中(context)做有效的學習,以培養(yǎng)具有能力(competence)及關懷(compassion)的專業(yè)人才;該計劃于2006年5月底經復審會議審議通過,核定補助經費7800萬元臺幣,為醫(yī)藥類大學中補助經費最高者,其具有十二大特色――精進師資、誘發(fā)學風、生活導師、課業(yè)輔導、問題導向、特色學程、空間重整、數(shù)字學習、小區(qū)關懷、職涯接軌、國際認證、卓越基金等,中國醫(yī)藥大學冀望藉由該計劃之實施,得以實現(xiàn)早日成為具國際水平、強調大學部教育之“教學卓越大學”的愿景。
與此之時,中國醫(yī)藥大學亦陸續(xù)與國內外院校簽訂學術交流協(xié)議,在臺灣方面,2006年5月與國立中興大學達成協(xié)議,為促進校際合作、推動兩校資源共享,同意就學術合作、教師合聘、研究發(fā)展、圖書與信息等四方面進行交流合作,并簽訂“國立中興大學與中國醫(yī)藥大學校際交流合作協(xié)議書”;9月則在臺灣“教育部”見證下,與臺北醫(yī)學大學、高雄醫(yī)學大學等3所醫(yī)學大學為促進臺灣醫(yī)藥衛(wèi)生相關科學教育之發(fā)展,并推動校際教學資源整合,共同簽訂合約,同意就跨校際選補修課程開放及相互承認、跨校修讀碩博士班課程、通識教育師資合聘或兼聘、互相開放實習醫(yī)師訓練等四方面進行交流合作;同年12月黃榮村校長與逢甲大學劉安之校長代表雙方,就學術合作、教師合聘、研究發(fā)展、圖書與信息等四方面進行交流合作,再簽訂“逢甲大學與中國醫(yī)藥大學學術合作協(xié)議書”,希望有助于促進跨領域知識之創(chuàng)新,提升學術研究水平。
而國外方面,2006年4月中國醫(yī)藥大學與南加州健康大學(Southern California University of Health Sciences;SCU)簽訂教學研究交流協(xié)議書,協(xié)議在往后5年內發(fā)展更為深入且密切之學術交流活動,培訓出具有專業(yè)美語能力,傳授針灸并將之推往世界舞臺之學生;同年6月美國杜蘭大學(Tulane)副校長Dr.Paul K.Whelton與中國醫(yī)藥大學簽署學術交流協(xié)議書,兩校針對研究生、博士后候選人、老師等人員及研究計劃進行交流;且哥斯達黎加中美洲自治大學(UACA)亦在同時間與其簽訂學術交流協(xié)議書,以加強兩校針灸及傳統(tǒng)醫(yī)學之研究及專業(yè)訓練。2006年11月該校蔡長海董事長獲頒羅馬尼亞國立歐拉迪亞大學暨維索迪斯大學榮譽博士學位,同時兩校亦與中國醫(yī)藥大學締結為姊妹校。同月該校為美國及世界知名的德州大學安德森癌癥中心(M.D.Anderson Cancer Center)院長孟德森教授(Dr.John Mendelsohn)頒授名譽博士學位,顯示該校正積極朝向國際化醫(yī)學中心的目標大步邁進,蔡董事長提到美國德州大學安德森癌癥中心對癌癥研究、教學、臨床治療,堪稱世界頂尖的醫(yī)學中心,尤其孟德森教授更首創(chuàng)利用特異性單株抗體觀念,研發(fā)出抗癌藥物,嘉惠各類癌癥病患,獲頒無數(shù)榮譽獎章,并當選為美國國家醫(yī)學院院士。中國醫(yī)藥大學將以該中心為標竿,藉由多方面的合作,努力建立一個具世界水平的癌癥中心。
中國醫(yī)藥大學經過多年的努力,目前擁有的校區(qū),包括臺中校區(qū),及云林縣北港鎮(zhèn)之北港分部,臺中校區(qū)之主要建筑物有立夫教學大樓、醫(yī)學大樓、互助大樓、實驗大樓、學生宿舍、臺中附設醫(yī)院第一醫(yī)療大樓、第二醫(yī)療大樓、立夫醫(yī)療大樓、復健大樓及美德中醫(yī)大樓;北港分部的主要建筑物則有教學大樓、活動中心、學生宿舍及北港附設醫(yī)院等設施。此外,該校另設有學術交流中心、藥物安全中心、教師培育暨發(fā)展中心、推廣教育中心、生物科技發(fā)展育成中心、針灸研究中心、信息中心及法醫(yī)中心、語文教學中心、生物統(tǒng)計中心、生物多樣性研究中心、心理及認知科學研究中心、都筑傳統(tǒng)藥物研究中心、藝術中心等14個中心,及立夫中醫(yī)藥展示館、圖書館、環(huán)安室、貴重儀器組、實驗動物組等,兼具教學、研究及社會教育之功能。
而教學研究方面,中國醫(yī)藥大學現(xiàn)有6個學院、23個學系(含二年制在職專班)、23個研究所碩士班(含在職專班)、6個研究所博士班、臺中附設醫(yī)院及北港附設醫(yī)院等教學研究與醫(yī)療單位,各項研究及醫(yī)療設備完善,不論是臨床實習或是服務社會方面,皆扮演著重要的角色。該校設有6個學院,分別為醫(yī)學院、健康照護學院、中醫(yī)學院、藥學院、公共衛(wèi)生學院、生命科學院;其中包括醫(yī)學系、牙醫(yī)學系、生物科技學系暨碩士班、醫(yī)學檢驗生物技術學系暨碩士班、護理學系暨碩士班、營養(yǎng)學系暨碩士班、物理治療學系、藥學系暨碩博士班、中醫(yī)學系、學士后中醫(yī)學系、公共衛(wèi)生學系、醫(yī)務管理學系暨碩士班、碩士在職專班、職業(yè)安全與衛(wèi)生學系暨碩士班、藥用化妝品學系、中藥資源學系、健康風險管理學系、運動醫(yī)學系、放射技術學系、口腔衛(wèi)生學系及護理系二年制在職專班等。7個獨立研究所包括:醫(yī)學研究所、中國藥學研究所、藥物化學研究所、中國醫(yī)學研究所、中西醫(yī)結合研究所、環(huán)境醫(yī)學研究所、針灸研究所;其中藥物化學研究所、中國醫(yī)學研究所、中國藥學研究所等另設有博士班、臨床醫(yī)學研究所博士班、藥學系博士班、臨床醫(yī)學研究所博士班、藥學系博士班、生態(tài)暨演化生物學研究所、神經科學與認知科學研究所等,因此中國醫(yī)藥大學可說是一所涵蓋教學、研究以及醫(yī)療服務的綜合性醫(yī)學教育學府。
中國醫(yī)藥大學的專任師資約465人,教授89人、副教授130人、助理教授158人、講師88人;招收之學生人數(shù)約為7 949人,大學部學生共7 017人,碩士班513人,博士班153人,二年制在職專班266人,其畢業(yè)校友已超過兩萬人,遍布臺灣各個階層,或在各大醫(yī)學中心,或于窮鄉(xiāng)僻壤,皆為照護國人的健康,而默默奉獻心力,其杰出者并于中央政府機關,或各醫(yī)學公會團體擔任領導者,在產官學界均有該校校友卓越的成就與發(fā)展,目前該校之榮譽校友有中國醫(yī)藥大學蔡董事長長海博士、中國醫(yī)藥大學林董事昭庚教授、臺灣衛(wèi)生署中醫(yī)委員會林主任委員宜信。