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一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質(zhì)
(一)按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及??萍寄苡柧毰c考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數(shù),直至達標。
2、加強專科技能的培訓:各科制定出周期內(nèi)??评碚撆c技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2~3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)??谱o士打下扎實的基礎。
3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓對象的護士,在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握,組織進行一次規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)加強人文知識的學習,提高護士的整體素養(yǎng)
1、組織學習醫(yī)院服務禮儀文化,強化護士的現(xiàn)代護理文化意識,先在護士長層次內(nèi)進行討論,達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。
2、安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務禮儀。
3、開展護士禮儀競賽活動,利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
(三)更新專業(yè)理論知識,提高??谱o理技術水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護士長組織學習??浦R,如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術水平。
二、加強護理管理,提高護士長管理水平
(一)年初舉辦一期院內(nèi)護士長管理學習班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養(yǎng),當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。
(二)加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,醫(yī).學教育網(wǎng)科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(三)促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查,并召開護士長工作經(jīng)驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質(zhì)量過程控制,確保護理工作安全、有效
(一)繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系,尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點,增強全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護理質(zhì)量。
(二)建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評??荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題,提出整改措施。
(三)進一步規(guī)范護理文書書寫,從細節(jié)上抓起,加強對每份護理文書采取質(zhì)控員~護士長~護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權重,強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理:
1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,醫(yī).學教育網(wǎng)應吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關責任。
(一)今年接收鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進修護士4人,接受省、市衛(wèi)校實習生共24人,并認真做好崗前培訓及安排好臨床帶教工作,各科能組織對護生的出科理論及操作考核。在召開的多次實習生座談會上,學生反映大部分帶教老師關愛學生,責任感強,帶教質(zhì)量較高,根據(jù)實習生意見反饋表結果,反映帶教氛圍較好的的科室有外一科、內(nèi)科、外二科、婦產(chǎn)科。通過發(fā)放帶教教師評價表,學生認為較好的帶教教師是:×××
(一)護理人員情況全院護理人員總數(shù)157人,其中正式在編護士149人,合同護士8人,護理員1人。執(zhí)業(yè)資格結構:執(zhí)業(yè)護士137人,注冊XX年度醫(yī)院護理工作總結?兒科疾病護理常規(guī)護士132人。歸屬護理部業(yè)務管理的護理人員129人,占全院衛(wèi)技人員38%.分布在臨床一線126人,其他護理崗20人,非護理崗11人。學歷結構:大專39人,占24%,中專113人,無學歷5人,大專在讀13人,本科在讀3人。職稱結構:主管護師73人,護師51人,護士33人。年齡結構:全院護士平均年齡36.75歲,臨床一線護士平均年齡34.06歲。按計劃床位數(shù)295計算,床位與病房護士比為1:0.32.聘請臨時護士18人。
(五)外出參加短訓班及學術交流9人次,外出學習人員回院后向護理部進行了口頭或書面的學習情況匯報,并安排科內(nèi)、院內(nèi)學習傳達6次。但年初的培訓計劃未完成。
9、護理人員技術操作合格率95%;
(五)護士“三基”訓練有待進一步加強。
(二)做好創(chuàng)建省級文明衛(wèi)生城的健康教育的各項工作。
加強了對護理缺陷、護理投訴的歸因分析:建立內(nèi)部如實登記報告制度,對故意隱瞞不報者追究當事人及護士長的責任。護理部對每起護理缺陷及投訴,組織討論,分析發(fā)生的原因,應吸取的教訓,提出改進措施,對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人責任其深刻認識,限期整改??剖易o理問題與科室護士長月、年終考核掛鉤。
12、一人一針一管一滅執(zhí)行率100%;
兒科疾病護理常規(guī)(二)午間、傍晚、凌晨只有一名護士值班,在安全管理上有顧此失彼的隱患。
(二)健全護理質(zhì)控體系網(wǎng),注重發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,各科室明確了護理質(zhì)控小組的職責及工作方法,各質(zhì)控小組每月進行信息交流,而且質(zhì)控員都有各自的質(zhì)控點。此舉措較好的促進了護士參與質(zhì)量管理意識,激勵護士的工作積極性,對抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制起到了很大的作用。
八存在的不足
七積極配合醫(yī)院做好其他工作
(一)護生帶教存在安全隱患,發(fā)生一起護生打錯針的差錯,暴露出實習生帶教中老師安全責任不夠明確,護生操作時放單飛現(xiàn)象。
(一)建立了護理質(zhì)量檢查與考核制度,護理部人員不定期的深入科室檢查、督促、考評,每季度組織全院護士長交叉大檢查,促進了護士長間及科室間的學習交流,取長補短,有效的促進了全院護理質(zhì)量的統(tǒng)一和提高。
二、加強了護理管理,努力提高護理管理水平
8、護理工作滿意度94.9%
(二)其次開展服務理念教育,強化一個轉變,即服務理念的轉變,倡導多主動換位思考,從病人的衣、食、住、行、治方面提供舒適與安全的照顧。如產(chǎn)科病房為方便產(chǎn)婦哺乳提供靠背凳;責任護士做病人的貼心人,每天利用為病人做治療后的空閑時間親切的與病人交談,為他們傳授疾病康復知識,送去親人般的安慰。護士又如腈雨表,晨間問候時及時告知病人天氣冷暖,提醒增減衣服,每逢新年、教師節(jié)、建軍節(jié)、老人節(jié)、兒童節(jié),護士都不忘問候病人,有的送賀卡,有的科護士還親手為病人折疊千紙鶴,表達美好的祝愿。兒科護士在治療之余,還為小患者講故事,輔導作業(yè)等等,家長深受感動,內(nèi)科還為出院病人發(fā)放連心卡,將親情服務延伸。正是護士親切、貼心的話語、周到的服務使病人感到家的溫馨,不是親人勝似親人。許多病人在征詢意見表上留下了發(fā)自肺腑的贊譽,急診科一病人還在護士節(jié)期間為全科護士送上一束花表達他對護士的敬意。今年收到表揚護士的表揚信4封,根據(jù)民意測驗結果統(tǒng)計,被點名表揚的最滿意護士達50多人次。經(jīng)統(tǒng)計病人最滿意的科室前三名是:中醫(yī)科、五官科、婦產(chǎn)科、感染性疾病科(并列)。最滿意的護士前十名是:×××
1、基礎護理合格率97.7%;
13、護理事故發(fā)生率0;
今年全國衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年,全體護理人員在院長重視及直接領導下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,較好的完成了院領導布置的各項護理工作,完成了上半年年護理計劃90%以上,現(xiàn)將xx年上半年工作總結如下:
一、認真落實各項規(guī)章制度
嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅持了查對制度:
要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄;
護理操作時要求三查七對;
堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結,以利于總結經(jīng)驗,開展工作。
2、堅持了護士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點,總結上周工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情況,并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質(zhì)量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平,要求大家做好護理工作計劃及總結。
4、組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經(jīng)驗,擴大知識面:5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學習班,學習結束后,向全科室每周晨間提問1-2次,內(nèi)容為基礎理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。
5、12月初,護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核:病區(qū)護士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核:心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核:靜脈輸液、無菌操作。
消化科護士年度工作總結1
20__年,我們在繼續(xù)抓好護理質(zhì)量,提高護理人員業(yè)務技術水平的基礎上,以優(yōu)質(zhì)護理服務為核心,創(chuàng)新管理方式,不斷提高社會滿意度。特制定20__年護理工作計劃如下:
一、加強護理安全管理。
完善護理風險防范措施,加強重點環(huán)節(jié)的風險管理,有效的回避護理風險,為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務。
二、對重點員工的管理:
如實習護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,使學生明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師,培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
三、進一步規(guī)范護理文書書寫,減少安全隱患。
重視現(xiàn)階段護理文書存在問題,記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”,避免不規(guī)范的書寫,如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護理文書標準化和規(guī)范化。
四、以病人為中心,提倡人性化服務。
加強護患溝通,主動做入出院病人健康宣教。提高病人滿意度,避免護理糾紛。
五、以基礎理論知識。
專科理論知識,院內(nèi)感染知識為基礎,加強“三基”培訓計劃,提高護理人員整體素質(zhì)。
消化科護士年度工作總結2
一、“三基三嚴”培訓及帶教工作
1、按科室計劃,每月進行兩次業(yè)務學習,一次技能培訓,并按時進行理論及技能操作考試。做到有計劃、有實施、有考評、有總結20xx年消化內(nèi)科護理年度工作總結20xx年消化內(nèi)科護理年度工作總結。
2、更換新護理記錄,嚴格要求護士按規(guī)范書寫,及時檢查并改正發(fā)現(xiàn)的問題、錯誤,不斷提高書寫質(zhì)量。
3、配合醫(yī)院培訓科計劃,對低年資護士進行培訓,并參加“遠程教育”學習。
4、嚴格要求實習生,按計劃帶教。
二、加強院內(nèi)感染的管理
1、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,科室感染質(zhì)控小組按計劃進行檢查、總結、記錄。
2、按醫(yī)院感染科要求,定期進行院內(nèi)感染知識培訓
三、打造消化內(nèi)科自己的護理品牌——細微之處現(xiàn)溫情
消化內(nèi)科經(jīng)常有腫瘤晚期的患者住院,這樣的患者不但身體狀況不好,而且心里也是非常的焦慮。在護理這樣的患者的時候,護士們往往會更加的小心和細心。一個簡單的操作,在別的患者身上可能只需要一分鐘,但在這樣的患者身上卻要花上半個小時。每次護士都是一身汗卻毫無怨言,帶給患者和家屬的都是善意言語和理解的微笑。一年來,我們已經(jīng)收到來自患者和家屬的多封表揚信,甚至有在患者過世后,家屬為表示感謝親自送來的錦旗。
四、存在不足及努力方向
1、護理質(zhì)控欠缺:一是體現(xiàn)在病房管理方面,仍然有很多的不足
2、培訓方面:今年醫(yī)院新增了標準化培訓學員,培訓的任務就更重了。要有計劃分層次的培訓??剖业淖o士分層次培訓,護士、培訓學員、實習生分層次培訓,務求達到人人過關。
3、護理科研、論文方面:不斷更新護理知識,盡快開展新技術、新項目,帶領全科護士共同進步
消化科護士年度工作總結3
一年來,在護士長及同事的'支持幫助下,比較好的完成了各項工作任務,現(xiàn)將個人完成的工作及對未來的展望總結如下:
一、思想政治方面
通過早會、報紙、網(wǎng)絡積極學習政治理論,遵紀守法,愛崗敬業(yè),積極擁護醫(yī)院以及手術室的各項方針政策和規(guī)章制度,一切以病人為中心,嚴格以一名優(yōu)秀護士的標準要求自己,堅持以醫(yī)療服務質(zhì)量為核心,以病人的滿意度為標準,牢固樹立團隊合作精神。
二、工作態(tài)度方面
作為一名護士,我能做到在工作中嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程和流程,遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度,時刻注意保持無菌觀念,做到不怕苦累、全天侯待命以應付突發(fā)事件。樹立強烈的集體責任感和榮譽感,團結同事,以工作為中心。堅持為患者提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務,與手術醫(yī)師密切配合,積極協(xié)作,打造和諧融洽的工作氛圍,保證手術順利進行和完成。
三、專業(yè)技能方面
過去的一年里,我參與了手術室質(zhì)量管理,持續(xù)質(zhì)量改進方面的工作,在手術室開展了“加強手術器械的管理”項目的cqi工作。通過一年來的持續(xù)質(zhì)量改進項目開展,手術室手術器械管理工作取得了很大進步。
在護士長布置的專項管理工作中,能夠做好藥品間、搶救車、冰箱及溫箱的專項管理,圓滿完成了各項專項工作任務。在日常工作中,能掌握巡回、洗手護士的操作流程,并參與手術科室的多例大手術配合,保證手術順利進行。
在工作中能積極參加危重病人的搶救工作,熟練掌握護理急救技術,搶救程序及搶救藥械的使用。日常做到嚴格查對,嚴謹細致,杜絕細小差錯事故的發(fā)生,在保質(zhì)保量完成手術過程的同時,還要不斷提高自己的操作水平,積極參加各項新業(yè)務的開展。
四、年度展望
1 質(zhì)量改進的基本概念
1.1 質(zhì)量改進是一種以追求比過去更高的過程、效果和效率為目標的持續(xù)活動,它是注重過程管理與環(huán)節(jié)質(zhì)量的一種方法。醫(yī)院的質(zhì)量管理體系是在不斷的改進中得到完善的,而這種改進是永無止境的,在質(zhì)量改進的過程中,要樹立只有起點,沒有終止的質(zhì)量進取意識,培養(yǎng)職工只有更好,沒有最好的質(zhì)量服務理念,質(zhì)量改進就是要不斷的研究醫(yī)療市場,研究患者健康要求,不斷提高醫(yī)療技術水平,不斷解決我們工作中的問題,不斷從質(zhì)量的戰(zhàn)略高度來改進我們的工作,調(diào)動全體職工參與質(zhì)量管理,使醫(yī)療服務工作能及時滿足患者的需要。
1.2 質(zhì)量改進的涵義包括以下幾個方面 ①所做事情一定要按照質(zhì)量標準的要求;②適合患者健康的需求和利益;③質(zhì)量改進是一種活動過程,有其主動性;④質(zhì)量改進要講效果、效率。這是質(zhì)量改進的最終目標;⑤質(zhì)量改進是一種不斷完善的措施,它關注問題的發(fā)現(xiàn),原因的分析,避免同類問題重復發(fā)生。在質(zhì)量改進過程中,我們應樹立為患者服務的責任心,要以科學的態(tài)度、嚴謹?shù)淖黠L,嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度及法律法規(guī),盡職盡責,關注每個程序,用“慎獨”的精神認真工作。
2 環(huán)節(jié)質(zhì)量管理是持續(xù)改進的關鍵
環(huán)節(jié)質(zhì)量管理,強調(diào)以預防為主,改變過去“救火”狀態(tài),能有效地確保目標的實現(xiàn)。按照《包頭市中心醫(yī)院質(zhì)量管理控制辦法》改變了管理模式和檢查方法,建立了部門責任制,誰的部門誰負責,誰的任務誰完成的分工責任制;各職能部門每周定期不定期檢查,檢查所管科室的工作完成情況,將存在的問題及處理意見上報質(zhì)控辦,每周交工作總結;職能科室不定期與醫(yī)院總值班進行早會交班,匯報工作情況。
臨床、醫(yī)技科室是醫(yī)院醫(yī)療服務質(zhì)量微控質(zhì)量的關鍵層次,是醫(yī)院管理的第一線。科主任、護士長及醫(yī)技科室主任的技術水平,質(zhì)量意識和質(zhì)量管理能力,代表、決定著整個科室的質(zhì)量管理水平,因為,科主任及護士長處于技術操作層和醫(yī)院管理層的連接點上,他們操縱著醫(yī)院整體的質(zhì)量,他們具有無與倫比的管理能量,充分發(fā)揮科室質(zhì)控小組的作用,從基礎環(huán)節(jié)抓起,對新上崗人員進行綜合素質(zhì)的培訓,保證醫(yī)療制度的貫徹執(zhí)行,保證醫(yī)療質(zhì)量管理不出現(xiàn)斷層,扎扎實實的從基礎抓起。
作為醫(yī)療質(zhì)量集中反映的病歷和醫(yī)療文件質(zhì)量的高低,是衡量醫(yī)院技術水平和管理水平的重要標志,力求將醫(yī)療護理文件中的缺陷和差錯消滅在其行進的環(huán)節(jié)之中。目前,我們采取科室自查、醫(yī)務科、護理部進行職能檢查,質(zhì)控辦進行跟蹤檢查。質(zhì)控辦設立了2名專職副主任和1名護士長做此項工作。分別對運行病歷、出科病歷以及終審病歷進行抽檢、審核。護理工作也是如此。讓技術專家走上質(zhì)量管理的前臺,因為專家處于質(zhì)控上游,具有實時質(zhì)控的優(yōu)勢,重大技術活動幾乎都在專家的視線之內(nèi),醫(yī)生、護士無力與專家爭辯,體現(xiàn)了專家質(zhì)控的權威性,說服力強,使環(huán)節(jié)質(zhì)量管理對醫(yī)療安全與提高質(zhì)量起到了保障作用,實現(xiàn)了內(nèi)涵質(zhì)量的穩(wěn)步提高,實行院領導周巡查制,每周由巡班院領導帶領質(zhì)控辦及相關領導進行檢查,上查職能科室,下查臨床、醫(yī)技、總務后勤等
相關科室,并作好記錄,對存在的問題有處理意見。這樣,使院領導對所管科室起到促進作用,協(xié)調(diào)了醫(yī)療、護理、行政三方面的合作,代替了單打獨斗,使整個醫(yī)療團隊有了良好的溝通,提高了辦事效率,使醫(yī)院工作有序進行。
3 持續(xù)質(zhì)量改進是醫(yī)院質(zhì)量管理的核心
持續(xù)質(zhì)量改進已成為現(xiàn)代質(zhì)量管理的精髓,質(zhì)量改進是一場永無休止的航行,質(zhì)量改進貫穿于醫(yī)療診治的全過程,不要設想一時質(zhì)量提高了,就認為質(zhì)量沒有問題,所以,質(zhì)量管理無須驚人之舉,切忌浮躁,把質(zhì)量改進提高到戰(zhàn)略高度,扎扎實實地抓好內(nèi)部管理,擺正質(zhì)量與效益的關系,正確對待存在的或檢查出的問題,只有不斷改進才能保證質(zhì)量品質(zhì)。以患者為中心這是質(zhì)量改進的思想基礎,只有不斷進取,不斷創(chuàng)新,才能不斷滿足患者的需要,減少醫(yī)療缺陷杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生,確保醫(yī)療安全是醫(yī)療質(zhì)量改進的永恒目標。
xxxx年是全國衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年,全體護理人員在院長重視及直接領導下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,較好的完成了院領導布置的各項護理工作,完成了xxxx年護理計劃90%以上,現(xiàn)將工作情況總結如下:
一、認真落實各項規(guī)章制度
嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。推薦:工作總結范文專題
2、堅持了查對制度:
(2)護理操作時要求三查七對;
(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結,以利于總結經(jīng)驗,開展工作。
2、堅持了護士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點,總結上周工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情況,并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質(zhì)量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經(jīng)驗,擴大知識面:5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學習班,學習結束后,向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范,在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結果均在95%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎知識、??浦R、護理技術操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護理人員業(yè)務素質(zhì)
1、對在職人員進行三基培訓,并組織理論考試。
一、加強三基三嚴培訓,提高護理服務水平
1.組織護士學習護理核心制度以及各項應急預案,每個月有計劃的對各個核心制度應急預案進行考核,核心制度、應急預案的學習在科內(nèi)已經(jīng)成為常態(tài)工作。護士通過核心制度的學習,自覺地將核心制度運用到日常工作中,養(yǎng)成了良好的工作習慣,確保了病房的護理安全。
2.每月定期組織業(yè)務學習,全年共進行業(yè)務學習40余次。并不斷完善科內(nèi)護理常規(guī)。修改完善了《靜脈腎盂造影護理常規(guī)》。拓寬了護士的知識面,提高了護士理論水平。在對患者的健康宣教中,體現(xiàn)了護士們較高的知識水平,受到患者、家屬及醫(yī)生的一致好評。
3.每月堅持開展護理病例討論,針對護理疑難病例,危重癥病例,全科護士展開討論,各抒己見,提高了護士對疑難危重病人的護理水平,同時又將可能發(fā)生的護理問題想在前頭,提高了對護理問題的預見性和應對能力。
4.每月科室質(zhì)控組有計劃的對科內(nèi)護士進行護理技能考核,尤其加強對科室不常見的護理操作的考核,找出共性問題,及時糾正。通過一年來的三基三嚴培訓,使護士的業(yè)務水平不斷提高,為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務
二、加強護士素質(zhì)教育,提高護理服務質(zhì)量,積極開展人性化服務
1、充分發(fā)揮護理質(zhì)量控制小組的作用,科內(nèi)質(zhì)控組將每個月個人需要完成的核心制度應急預案及基礎操作考核列成表格,使護士們隨時可以掌握自己各項考核的進度以及完成情況。發(fā)現(xiàn)護理隱患發(fā)生護理差錯及時召開護理質(zhì)量持續(xù)改進座談會及科內(nèi)生活會,總結工作中的缺點和不足,及時給予糾正。認真分析差錯發(fā)生的原因,討論糾偏措施,避免類似事件再次發(fā)生。
2、科室內(nèi)年輕護士作為主要力量,既為我科增添了朝氣,注入了新鮮血液,同時又為病房的管理工作提出了更高的要求。為了使各層次的人員都得到合理的有計劃的培訓,年初,科內(nèi)重新制定了各層次人員的培訓計劃。制定了《延期實習帶教計劃》,規(guī)定帶教老師和延期實習學生每周按照計劃完成各項實習工作。延期實習同學每周完成2篇實習筆記。制定了《新輪轉護士培訓計劃》,短期培訓一個月,使新輪轉的護士在初次進科的一個月目標性強,盡快的融入到科室工作中。同時每月重點檢查1-2名低年資護士自我學習的情況,督促低年資護士加強??茖W習。
3、針對病房年輕護士多,處理糾紛等突發(fā)事件的經(jīng)驗相對不足,更加注重對護士溝通能力的培養(yǎng)。利用疑難病例討論時間、生活會等鼓勵護士參加討論,以培養(yǎng)其溝通能力。并根據(jù)具體案例,具體分析,組織討論,教會年輕護士學會處理問題三、積極開展優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程、積極開展人性化護理
1、開展優(yōu)質(zhì)護理服務工程伊始,科室召開了生活會,將相關的精神傳達到每一名護士,向大家說明,為什么要開展這項工作,取得科室護士的認可。同時,科室也積極動起來,先是在工作安排上做了調(diào)整,取消了輔助班護士,將科室責任組由3個改為5個責任組。
2、重新規(guī)劃了各班職責,由責護全權負責患者的一切處置、病情觀察、健康宣教等。護士長、治療護士在病房工作高峰時參與到各組的護理工作中。
3、積極組織科室護士進行基礎護理操作大練兵,為了能將各項生活護理操作更好的提供給病人,我們先在自己的身上練習,并且不斷改進生活護理用具。我們自制馬蹄枕,用等滲鹽水沖洗袋制成臨床洗頭用的沖洗袋,用灌腸器制成床邊洗手用的沖洗袋。一次次的練習,一次次的改進,一次次的自我體驗,使我們的技術越來越嫻熟,也保證了我們?yōu)榛颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)的護理服務。
4、加大病房安全管理。泌尿外科高齡老年患者較多,針對科室這一特點,我們從病人一入院開始就進行細致詳盡的安全教育,預防可能發(fā)生的跌倒、燙傷等事件。簽好各項告知書,針對每一個患者做好相關危險因素的評估,并根據(jù)危險分值做好相關的預防措施。如穿防滑鞋、床頭掛跌倒警示標識、科室走廊掛放跌倒展板等等。
四、科室不足
1.低年資護士工作能力,突發(fā)事件應對能力及心理素質(zhì)有待進一步提高。
2.作為年輕護士長,管理經(jīng)驗不足,科室管理能力有待于進一步提高。
五、工作設想
1.制定年科室工作計劃,制定詳細的培訓計劃,使科內(nèi)護士培訓規(guī)范化。
時光在流逝,從不停歇,一段時間的工作已經(jīng)結束了,經(jīng)過過去這段時間的積累和沉淀,我們已然有了很大的提升和改變,你知道2021護理工作年度個人總結怎么寫么?下面就是小編整理的2021護理工作年度個人總結_護士工作總結個人,但愿對你有借鑒作用。
護理工作年度個人總結1我進修學習的科室是產(chǎn)房。產(chǎn)房工作節(jié)奏快,搶救病人多、精神高度集中,助產(chǎn)過程中既是高強度體力勞動,又是高精力的腦力勞動。產(chǎn)程是需要耐心去守的,觀察宮縮、宮口擴張、先露下降、胎心變化。對不夠配合的產(chǎn)婦進行耐心的說服和解釋。
產(chǎn)房的工作需要極大的愛心,分娩的過程是一個女人一生中最刻骨銘心的時刻,在這時給予貼心關懷是產(chǎn)婦順利分娩的信心和動力。哪怕是一口水,一口飯,一雙支持的手。工作嚴密觀察,細心發(fā)現(xiàn)異常情況極為重要。高度的責任心,每一個班做好自己的工作。要知道再好的服務態(tài)度,沒有過硬的技術是萬萬不能的;只有在不斷的實踐中提高和豐富自己。每天的工作充實而又忙碌,一個班下來,感覺到?jīng)]有時間坐在哪兒休息一下,沒有醫(yī)生或護士在哪兒喝茶或聊天;只有在寫病歷,記錄單、微機錄入時才有時間坐。十月份出生的新生兒有六百多、十一月份出生的新生兒有五百多,工作量大;每個班只有三位護士加一個產(chǎn)科醫(yī)生,共同協(xié)作,工作時大家發(fā)揚主人翁的精神,內(nèi)強自我,盡心盡責,認認真真地做事,處處規(guī)范自己的言行,努力做對每一件事,進而將事情盡己所能地做好、做細。
各班之間相互查漏補缺,超前服務,培養(yǎng)自身的預見性、思維、和超前意識。在產(chǎn)房除了主動干活,很多東西上手的做了,就會有手感、靈感、有經(jīng)驗;經(jīng)驗必須不斷總結、反思、理清思路,對實踐是非常有實際意義的。
常言道:孤帆一葉,勢必乘風破浪?,F(xiàn)今是一個合作共贏的時代,誰擁有了高效能的團隊,誰就擁有知識經(jīng)濟時代的竟爭力與戰(zhàn)斗力。一個科室要想把閱歷、經(jīng)歷、學歷、特長個性不同的人凝聚在一起,需要一種“思想”來引導與融合,這種“思想”,也即團隊理念,它能使團隊的力量綜合化,能營造出積極向上、團結一致、群策群力、奮發(fā)努力、共赴目標的團隊家園。
一年的時間轉眼即過,感謝這次寶貴的學習機會。目前正值獨山子大發(fā)展階段,“不求無所不能,但求竭盡所能”,作為一名基層醫(yī)務工作人員,只有踏踏實實做好本職工作才是對獨山子大發(fā)展的詮釋。
護理工作年度個人總結2這一年,內(nèi)科護理遵循醫(yī)院管理年活動提倡的以“病人為中心,以提高醫(yī)療護理服務質(zhì)量,夯實基礎護理,建立平安醫(yī)院”的服務宗旨,認真執(zhí)行本年度護理計劃,按醫(yī)院護理服務質(zhì)量評價標準的基本要求及標準,完善各項護理規(guī)章制度,改善服務流程,改善住院環(huán)境,加強護理質(zhì)量控制,持續(xù)護理質(zhì)量持續(xù)改善?,F(xiàn)將20_年護理工作總結如下:
一、落實護理人才培訓計劃,提高護理人員業(yè)務素質(zhì)
對各級護理人員進行三基培訓,組織全科護士學習各種護理風險應急預案及護理核心制度,并在護理早查房和晨會進行各種基礎理論知識、院感知識和??浦R的提問,每月進行理論與技術操作考核。各護理人員用心參加醫(yī)院組織的各種業(yè)務及技能操作培訓,每位護士都能熟練掌握心肺復蘇急救技術及各種搶救操作技能與流程。其中護理理論知識考核全科平均分90分以上;技能操作考核:口腔護理平均分92.4分、吸痰護理平均分90.5分、心肺復蘇平均分89.5分。
二、改善服務流程,提高服務質(zhì)量
規(guī)范接待新入院病人服務流程,推行服務過程中的規(guī)范用語,為病人帶給各種生活上的便利,廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務質(zhì)量。全年中無發(fā)生病人及家屬對護理的投訴及護理糾紛,病人滿意度率達94.5%以上。
三、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程,杜絕護理差錯事故發(fā)生
每周護士會進行安全意識教育,查找工作中存在的安全隱患,提高整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程,發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行狀況,護理差錯事故發(fā)生率為零。
四、加強和提高護理文書書寫質(zhì)量要求
力求做到準確、客觀及連續(xù)護理文書也是法律文書,也是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),在書寫過程中每位護士都能認真的根據(jù)自已所觀察到病人狀況進行書寫,能夠客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要好處,使每位護士能端正書寫態(tài)度,同時加強監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質(zhì)控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進行護理文書質(zhì)量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控,今年x月至10月出院病歷603份,護理文書書寫質(zhì)量到達了95分以上。
五、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境,使病人到達理解治療的身心狀態(tài)
病房每日定時通風,持續(xù)病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人帶給安全有效的防護措施,按分級護理標準護理病人,落實健康教育,加強基礎護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要。_年(1月至10月)住院病人618人次,同比去年住院病人577人次,增長41人次;出院病人603人,同比去年出院病人555人次,增長48人次;一級護理及基礎護理合格,無發(fā)生護理并發(fā)癥,褥瘡發(fā)生率為0%。
六、急救物品完好率
到達100%,急救物品進行“四定”管理,每周專管人員進行全面檢一次,護士長每周檢查并不定時進行抽查,保證了急救物品始終處于應急狀態(tài)。
七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標準,重點加強了醫(yī)療廢物管理
完善了醫(yī)療廢物管理制度,組織學習醫(yī)療廢物處理流程,院感監(jiān)控護士能認真履行自身職責,使院感監(jiān)控指標到達質(zhì)量標準。
八、工作中還存在很多不足
1、基礎護理落實不到位,個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時,臥位不舒適。
病房管理有待提高,病人自帶用品較多。
2、個別護士無菌觀念不強,一次性無菌物品用后處理不及時。
學習風氣不夠濃厚,無學術論文;護理文書有漏項、漏記、資料缺乏連續(xù)性等缺陷;健康教育不夠深入,缺乏動態(tài)連續(xù)性。
九、明年展望
我們在持續(xù)原有的成績的基礎上,將繼續(xù)努力:繼續(xù)加強業(yè)務技能學習與培訓,提高護理技能;進一步完善護理服務流程與質(zhì)控方案并認真貫徹執(zhí)行;加強基礎護理的落實,加強病區(qū)安全管理,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理服務。
護理工作年度個人總結3_年,我院護理工作在院領導的關心、支持、重視下,在全院護士的共同努力下,圓滿完成了年初下達的護理工作計劃,同時,積極投身于“優(yōu)質(zhì)護理服務”活動,對照標準,逐條逐項抓好各項工作,有效的促進我科護理管理制度化、規(guī)范化,護理質(zhì)量穩(wěn)步提高,現(xiàn)總結如下:
一、腳踏實地,從護理基礎工作做起
首先,科室人員偏年輕化,工作經(jīng)驗不足,??浦R欠缺,為提高護理服務質(zhì)量,從基礎護理工作入手,嚴格執(zhí)行查房程序和交班制度,將晨間護理與交接班作為交流平臺,深入細致的開展??平】抵R教育,和人性化溝通,有效的提高病人滿意度,取得良好效果。同時,將核心制度落實作為本年度考核重點,每周考核一項,逐步規(guī)范工作流程。另外,提高服務質(zhì)量,從改進工作細節(jié)入手:
1、改進查對方式,將傳統(tǒng)的稱呼病人床號、姓名,改為問病人姓名,讓病人主動回答,避免查對差錯發(fā)生的可能性。
2、提供微波爐、多功能衣掛、紅糖等,免費供病人使用,為病人特別是孕產(chǎn)婦提供很大方便。
3、建立護士交流溝通本,將日常工作質(zhì)量控制內(nèi)容,傳達會議內(nèi)容,交接須注意事項等寫入溝通本,各班參閱,減少須開會才能傳達的周期長、不能及時改進的弊端,達到質(zhì)量持續(xù)及時改進目的。
4、聯(lián)合天樂照相館,免費為新生寶寶提供出生第一照,將新生的喜悅留給我們,也留給病人全家,取得特殊的良好效果。
二、抓制度落實,明確工作分工,防范工作漏洞
將工作細化,進行分工,文書書寫由責任護士和質(zhì)檢員二人負責,改成責任護士完成病歷,責任組長把關,質(zhì)檢員質(zhì)控的三級質(zhì)控模式,有效的控制書寫錯誤和不規(guī)范書寫,提高書寫質(zhì)量。工休座談、搶救藥品、實習生講課、業(yè)務學習分別責任到人,形成人人有事管,事事有人負責,大家共同參與科室管理,有效提高了大家的積極性。
三、嚴格產(chǎn)房管理,完成布局改造
加強產(chǎn)房管理,印制產(chǎn)科常見急癥搶救流程,張貼在產(chǎn)房內(nèi)墻,強化操作流程化,落實腕帶識別制度,嚴格執(zhí)行新生兒腕帶配戴工作,建立產(chǎn)房交接流程并督導實施,有效加強產(chǎn)婦及新生兒安全管,同時完善疫苗上報及查對程序,加強疫苗管理。另外,根據(jù)管理年驗收標準,再次進行產(chǎn)房改進,配置消毒用品,調(diào)整待產(chǎn)室、隔離產(chǎn)房、及隔離待產(chǎn)室位置,以達到標準要求。
四、苦練技術,嚴把質(zhì)量關
針對護理人員年輕化情況,制定操作訓練計劃,將基礎操作項目納入日??己?,每周檢查督導一項,將常用操作項目逐一進行考核,制定操作標準,全員訓練,并在操作考核中不斷改進操作流程。提高操作技術,有效提高服務質(zhì)量。
五、開拓創(chuàng)新,不斷學習,完成繼續(xù)教育及帶教工作
不斷充實專科知識,派出助產(chǎn)士一人到_市學習,護士長到_進修學習,引進新的理念和技術,改進工作,提高技術,帶動科室學習氣氛,完成業(yè)務學習每月兩次,同時,督導全科護士完成繼續(xù)教育任務,加強專科知識學習。今年實習生人數(shù)多,為保證帶教質(zhì)量,制定詳細帶教計劃及帶教老師授課計劃,確保每批學生接受專科知識兩次,圓滿完成全年帶教任務。
一年的付出,算不上美滿,總有獲得與失去同在,充實與惆悵并行,不滿足現(xiàn)狀才是進步的開始,在又一個年度展開之際,只有努力啟航,進入又一個奮斗的輪回。
護理工作年度個人總結4眾所周知,嬰幼兒因其年齡小,不會或不能正確表達自己的意思,加上兒科平常護理工作量大且繁瑣,家屬不易理解等原因,使得眾多護士不愿意或根本不安心兒科護理工作。兒科護士真的這么難當嗎?本人已在兒科工作了整整8年,現(xiàn)在已是護士長,就根據(jù)今年的經(jīng)驗,談以下四點體會總結:
一、熱愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想
由于是兒科,液體量少而組數(shù)多,許多藥計量難算;嬰幼兒好動,液體滲漏多,工作量大而繁瑣,往往是這邊剛加藥,那邊又腫了,不滴了,到處都在喊你,且又是一樣的著急……往往從上班忙到下班,一刻鐘也沒停過,甚至到下班時所有護理記錄都沒來得及寫。久而久之,容易使護士產(chǎn)生厭倦、不滿情緒,覺得兒科護士太累了,跑斷了腿,有時還要受家屬的氣。如果把情緒帶到工作中,就會產(chǎn)生消極應付的想法,覺得工作永遠也沒可能干完、干好,只要當班時沒出問題就算了。
針對這種情況,我認為護士首先必須要有熱愛兒童護理事業(yè)的思想,要有堅定的敬業(yè)和獻身精神,堅信自己所做的事業(yè)是人類最崇高的事業(yè),因為兒童是祖國的花朵,祖國的未來,而熱愛,關心兒童是熱愛祖國的表現(xiàn),要一切都以患兒為中心,處處為患兒著想。只要從內(nèi)心熱愛兒童護理事業(yè),才不會因工作繁瑣而厭倦;才能全心全意為患兒服務;才能有利于患兒的治療和護理;才能促進患兒早日康復。
二、理解家屬,正確處理好護患關系
許多護士不愿在兒科工作的一個重要原因就是認為家屬難纏,易受氣,因為現(xiàn)在都是獨生子女,是“小寶貝”、“小皇帝”,一但生病,是爺爺、奶奶、外公、外婆、爸爸、媽媽等一大群人前呼后擁,就怕寶貝遭罪。一針沒扎到血管,就罵你,認為你是在練手藝,不負責任,不當一回事,把你氣得難受、憋悶,還不能發(fā)火,針對這一情況,我們首先要保持平和心態(tài),多從患兒父母角度來看待,考慮他們,理解他們的心情,要采取寬容與忍耐的態(tài)度,畢竟“可憐天下父母心”嘛!其次,要做好解釋與安慰工作,要多說“對不起”,使家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。
三、勤學苦練,有過硬的穿刺技術
我認為,這一點是特別重要,有了這一點,上面的第二點也就迎刃而解了。在兒科,沒有過硬的穿刺技術是不行的,“一針見血”在兒科更顯突出,尤為重要,因為患兒都是爸媽的心頭肉,打在兒身上,痛在爸媽心上嘛!而許多護患糾紛也是因為這個原因。所以我們要勤學苦練,多總結多摸索,“熟能生巧”的道理也在這里得以體現(xiàn)。只要我們肯下苦工夫,多學多看多練,頭皮穿刺也是容易一次成功的,而能做到“一針見血”在兒科干護理工作也容易多了,輕松多了。
四、努力學習,能及時、準確觀察病情并發(fā)現(xiàn)病情變化
前面已講了由于是兒科,許多患兒是有口難言,一切的病情都有待于護士在工作的過程中要勤于、善于觀察,才能及時地掌握患兒的病情變化,作出準確判斷,并及時向醫(yī)生匯報,使病兒能轉危為安,從而有利于治療和護理。而要做到善于觀察,就要求護士必須有扎實的醫(yī)學基本知識和技能,根據(jù)患兒的疾病有的放矢地進行觀察,減少不必要的疏忽。
因此護士在工作的同時必須不斷認真學習和總結經(jīng)驗,才能更好地工作,更好地為患兒服務。綜上所述,要把兒科的護理工作做好,護士必須要有熱愛兒童護理事業(yè)的思想,能正確處理好護患關系,有過硬的穿刺技術和善于觀察病情變化的本領。只有這樣,才能做好本職工作,才能成為一名合格的兒科護士。
護理工作年度個人總結5今年在醫(yī)院及護理部的領導下,在各科的密切配合下,我們堅持以“患者為中心,以質(zhì)量為核心,以安全為重心,為手術患者提供優(yōu)質(zhì)高效的護理報務”為宗旨,以提高手術患者的手術效果和手術安全為目的,努力爭創(chuàng)“社會滿意、醫(yī)院滿意、病人滿意、自己滿意”的科室。以下是今年的工作總結。
一、做好定期督查
針對科內(nèi)工作重點,將科內(nèi)的每一項質(zhì)量指標分別指定一名護士負責管理,科室定期與不定期進行護理質(zhì)量督查。做到每日有檢查,每周有質(zhì)控檢查,每月有質(zhì)控總結,重點問題跟蹤監(jiān)測,保持護理質(zhì)量持續(xù)改進。根據(jù)日常工作量和人員情況適時調(diào)整各班工作職責,實行量化考核,每天的每項手術工作都有記錄。各班分工明確,責任到人,包括每一個工作細節(jié)都落實到了具體的人員,保證手術室護理工作的正常開展。在日常工作中,牢記以病人為中心的服務宗旨,接待好、關心好每一個手術病人,做好每一項工作。
及時與臨床科室、后勤科室、供應室等部門取得聯(lián)系,針對矛盾突出的問題,及時反饋和溝通,協(xié)商解決,以保證手術的順利開展和進行。安排專人負責醫(yī)院感染管理工作,每周對潔凈區(qū)進行一次終末消毒,每月對設備層進行一次知徹底清潔,定期清洗及更換過濾器,嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,保證層流手術室的正常使用。
二、執(zhí)行無菌操作
嚴格執(zhí)行無菌技術操作,取消了浸泡消毒內(nèi)鏡器械,采用了過氧化氫低溫等離子體滅菌。嚴格杜絕了一次性物品的反復使用。每月專人對空氣、物表、手、高溫和低溫滅菌的無菌器械、使用中的消毒液進行一次細菌采樣作培養(yǎng),監(jiān)測消毒滅菌效果,防止院內(nèi)感染。對感染性手術按照感染性手術消毒隔離標準對人員、物品、器械嚴格進行消毒隔離處理。安排專人負責急救藥品物品的管理。
加強搶救藥品藥理作用、急救知識、搶救流程、手術室應急預案的培訓,并定期考核,以確保手術搶救工作的順利完成。完善和規(guī)范了各種護理文書的記錄,并開展了對手術護理記錄單出手術室及出院之前的終末質(zhì)控,恪守“客觀、真實、準確、及時、完整、規(guī)范”的原則。按照二甲醫(yī)院的標準,規(guī)范了接送病人的流程及細節(jié),做到交接清楚,責任到人。完善了輸血流程及注意事項,避免了輸血差錯事故。認真執(zhí)行手術標本交接制度,杜絕標本遺失。
三、加強醫(yī)療設備管理
針對我科醫(yī)療器械及設備較多的特點,成立了醫(yī)療設備和醫(yī)療器械及材料管理小組,每周進行清潔、消毒和保養(yǎng),每次進行使用登記,每天使用前檢查,發(fā)現(xiàn)問題,及時報告,并在設備科等相關科室的大力支持下,及時排除隱患,以保障手術的正常進行。嚴格一次性材料、物品管理,保證手術供應。每月最后一天對一次性材料進行一次盤點,檢查核對物品的數(shù)量及效期,計算出本月一次性材料的收支情況。
作者單位:511500清遠市清遠市清城區(qū)人民醫(yī)院
李鳳英:女,大專,主管護師
摘要目的:淺談護理風險管理在提高ICU護理質(zhì)量和職業(yè)認同感中的應用效果。方法:2013年7月起,本院ICU開展護理風險管理模式,比較護理風險管理實施前(2013年1~6月)與實施后(2013年7~12月)護理質(zhì)量考核評分以及護士對護理職業(yè)的認同感。結果:實施護理風險管理后護理人員各項護理質(zhì)量評分均高于實施前(P<0.05),護理人員對護理職業(yè)認同感高于實施前(P<0.05)。結論:采用護理風險管理模式后,不僅提高了ICU的護理質(zhì)量,還提升了護理人員對自身職業(yè)的認同感。
關鍵詞 ICU;不良事件;風險管理;護理質(zhì)量doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2015.06.057
重癥監(jiān)護病房(ICU)作為醫(yī)院危重病患最集中的地方,也是護理不良事件發(fā)生率較高的場所,加強護理安全工作模式的管理、提高護理工作質(zhì)量成為當下研究的焦點話題[1]。護理質(zhì)量不僅取決于護理人員的素質(zhì)和技能水平,更依賴于護理質(zhì)量管理水平。據(jù)相關報道提出[2],ICU的護理管理過程中,發(fā)生的不良事件率高達18%,給患者的生命安全帶來了嚴重威脅。本研究為增強護理人員抗風險能力,以ICU為示范科室,于2013年7月實施護理風險管理模式,收到良好的臨床成效?,F(xiàn)報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料我院ICU開放床位15張,本科室護理人員30名,年齡18~43歲,平均年齡(26.5±3.8)歲。學歷:在讀碩士2名,本科24名,大專4名。職稱:副主任護師1名,主管護師1名,護師13名,護士15名。護士與床位比例為2:1。
1.2方法
1.2.12013年1~6月采取常規(guī)責任管床制,即由小組長根據(jù)患者人數(shù)、患者病情嚴重程度及上班護理人員數(shù),分配1~2名護理人員對1例患者實施全面的整體護理。責任護士對所管患者的生活起居進行照料,遵照醫(yī)囑準確完成治療,并配合醫(yī)師完成各種診療。根據(jù)患者患者病情給予針對性護理措施,如各種管道的護理、吸痰護理、呼吸機使用護理等。
1.2.22013年7~12月實施護理風險管理模式,旨在提高護理人員的風險管理意識,從而提高護理質(zhì)量。
1.2.2.1提高護理人員風險管理意識,建立預警機構。由護士長和資深的護士收集科室不良風險事件,并對其進行歸類處理。每周三下午由護士長對科室所有護理人員進行護理風險教育和法律法規(guī)教育,通過分析科室既往所發(fā)生的風險事件,并將《醫(yī)療事故處理條例》相關原則進行講解,使護理人員從中吸取經(jīng)驗教訓,以提升護理人員的風險意識和法律意識。
1.2.2.2建立三級護理質(zhì)控網(wǎng),防范于未然。三級質(zhì)控由護士長、責任小組長和責任護士組成。責任小組長在護士長的指導下制定科室月護理質(zhì)控計劃,并根據(jù)當下工作重點對計劃進行微調(diào),質(zhì)控每月有必查項目和重點檢查項目,設置質(zhì)量控制審核表[3]。責任護士根據(jù)護理質(zhì)控計劃每周進行護理質(zhì)控,小組長每月檢查2次,根據(jù)檢查結果組織護理質(zhì)量分析會議,并將分析結果匯報于護士長,護士長根據(jù)現(xiàn)存問題提出改進意見,讓護理人員都能遵守各自職責和義務,并能及時掌握相關信息,不斷發(fā)現(xiàn)和總結新的安全隱患,明確防范措施,確保護理活動優(yōu)質(zhì)高效。
1.2.2.3規(guī)范護理文書書寫要求。護理文書是重要的法律文件,客觀記錄了患者病情發(fā)展和治療護理的過程[4]。根據(jù)《醫(yī)療事故條例規(guī)定》患者有權復印護理記錄,若發(fā)生護理糾紛,護理記錄將被依法封存。ICU的工作性質(zhì)是拒絕家屬陪護,為此家屬對護理人員的工作流程缺乏相應了解,從而增加護患糾紛的發(fā)生率。護士長定期對護理文書的書寫格式、內(nèi)容和要求進行培訓,對科室護理人員易犯錯的共性給予提出并糾正,保證護理記錄客觀、真實、準確、及時、完整和規(guī)范。
1.2.2.4加強專業(yè)技能培訓,增強服務意識。ICU配設先進的儀器種類繁多,大大增加了儀器故障的發(fā)生率。護士長通過制定各種緊急預案,以提高護理人員專業(yè)技術水平,如模擬緊急停電呼吸機的應用、各種原因?qū)е挛⒘勘脠缶龋棺o理人員遇事臨危不亂,確保護理安全。同時,加強護患間的交流,認真聽取患者主訴,對行人工氣道、失語的患者提供寫字板,便于及時解決患者現(xiàn)存問題。為患者服務時做到“四輕”,及時處理儀器報警故障,夜間將儀器報警聲音調(diào)至最小 ,減少儀器設備噪聲,努力為患者創(chuàng)造舒適安靜的治療環(huán)境。
1.2.2.5增強自我保護意識。護士長將《護士條例》《醫(yī)療事故處理條例》等各項法律法規(guī)打印放置在排班本首頁,提醒護理人員在護理活動過程中嚴格遵守各項規(guī)章制度,說話辦事嚴謹、科學。
1.2.2.6完善護理不良事件報告制度及獎勵制度。建立非懲罰性的護理不良事件上報制度,提倡對護理不良事件的發(fā)生不應隱瞞,應坦然面對,分析其中發(fā)生的原因,在錯誤中吸取教訓并提升自我[5-6]。同時,建立獎勵制度,提高護理人員自身的積極性,對每月表現(xiàn)最佳的護理人員或搭檔應予以適當獎勵。每月末進行工作總結,對于沒有發(fā)生事故的月末我科進行聚餐活動,犒勞大家的辛勤付出,同時也能加強團隊間的交流;對于發(fā)生事故的月末我科進行討論及檢討學習,以便督促大家相互提醒,彌補工作中的缺陷,避免重蹈類似的護理差錯。
1.3觀察指標分別在實施護理風險管理前后由護理部質(zhì)控人員對ICU病房護理人員進行考核:(1)護理質(zhì)量考核內(nèi)容包括基礎護理、??谱o理、分級護理、病房護理、消毒護理、護理文書書寫規(guī)范及技能操作7個方面,每項滿分均為100分[7]。(2)護士職業(yè)認同感。參照陳艷等[8]設計的護士職業(yè)認同感問卷進行評價,此問卷共有職業(yè)認同、職業(yè)目標、職業(yè)態(tài)度、職業(yè)價值觀、職業(yè)自我概念5個維度,每項最高20分,滿分為100分,所得分值越高表示護士對職業(yè)認同感越高。
1.4統(tǒng)計學處理采用spss 17.0統(tǒng)計學軟件,計量資料比較采用配對t檢驗。檢驗水準α=0.05。
2結果
2.1護理風險管理實施前后30名護理人員護理質(zhì)量考核情況比較(表1)
3討論
“醫(yī)療護理風險無處不在”這一熱門話題已成為醫(yī)療界的共識,尤其是ICU病房。因為ICU病房患者病情急重,病種繁多且錯綜復雜,加之各種侵入性治療操作多、儀器設備使用率高,導致護理風險隨之增大。隨著人們應用法律武器保衛(wèi)自我的意識愈發(fā)增強,面對當下緊張的醫(yī)患關系,除了強化護理人員的急救知識、應急能力外,還應就整體環(huán)境著手整改,加強護理風險管理應對措施[9]。風險管理作為管理學的一部分,從上世紀80年代被歐美企業(yè)管理者引入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè),逐漸演變成現(xiàn)今的醫(yī)療風險管理模式[10]。本文通過對護理不良事件進行分析,有效建立護理風險管理制度,最大限度地防止了護理不良事件的發(fā)生,維護了患者的安全,有效促進了護理質(zhì)量的提升,提高了護理人員的職業(yè)認同感。
本研究通過針對ICU護理不良事件進行分析歸納,并采用相應的護理風險管理對策,妥善處理各種干擾因素,確保護理安全,從而提高護理質(zhì)量。三級護理質(zhì)控網(wǎng)的應用,改變了傳統(tǒng)護士長1人管理整個科室的現(xiàn)象,使科室護理人員都參與到護理質(zhì)量安全管理中,切實做到自我管理、層層管理,積極調(diào)動了護理人員的主觀能動性。根據(jù)研究結果可知,護理風險管理模式后科室護理人員在基礎護理、??谱o理、分級護理、病房護理、消毒護理、護理文書書寫規(guī)范、技能操作7項考核中評分均高于實施前(P<0.05),提示護理風險管理能有效促使護理人員自身強化訓練,提高自我能力,以便更好地服務于患者。當然,護理質(zhì)量的顯著提高離不開護理人員的責任心。同時護理風險管理實施前后護理人員的護理職業(yè)認同感亦有所不同,實施后護士職業(yè)認同感分值均高于實施前(P<0.05)。由此得知,護理風險管理的實施充分體現(xiàn)了以人為本的服務理念,護理人員將患者的需求和利益擺在首位,以優(yōu)質(zhì)、安全的護理服務促進了患者的身心康復,并滿足了護士自身職業(yè)認同感。
綜上所述,ICU護理不良事件因素較為復雜,通過采用護理風險管理模式,從根源解決醫(yī)療體制管理缺陷,加強護理人員責任意識及自控意識,提高了護理服務質(zhì)量,也滿足了護士自身職業(yè)認同感。然而,如何更細化實施護理風險管理模式,更好地防微杜漸,仍需醫(yī)護人員共同努力及深入研究。
參考文獻
[1]喬人立,Phillip H Factor.如何建立合理有效的重癥監(jiān)護病房[J].中華結核和呼吸雜志,2013,36(6):469-471.
[2]田歡歡.北京市護士護理不良事件報告意向現(xiàn)狀及其影響因素的研究[D].北京:北京協(xié)和醫(yī)學院(中國醫(yī)學科學院),2011.
[3]董應蘭.淺談三級護理質(zhì)控在提高ICU護理質(zhì)量中的作用和體會[J].全科護理,2012,10(1C):242-243.
[4]何美琴.護理風險管理在ICU患者中的應用效果[J].護理實踐與研究,2012,9(23):106-107.
[5]尹小兵,錢瑾,梅秋瑜,等.醫(yī)院安全文化與護理人員不良事件上報的相關性研究[J].護理研究,2013,27(2C):546-549.
[6]孫曉,施雁.護士不良事件報告行為意向影響因素及對策研究進展[J].護理管理雜志,2013,13(1):22-24.
[7]劉麗.骨科護理管理中風險管理理念的應用[J].護理實踐與研究,2014,11(3):100-101.
[8]陳艷,湯琪春,譚祥娥.小組責任制護理模式在優(yōu)質(zhì)護理服務示范病房中的實踐與效果[J].護理管理雜志,2012,12(6):451-453.
[9]羅躍全,王慶梅,郭繼衛(wèi),等.ICU護理風險管理影響因素及對策研究[J].中華護理雜志,2014,49(4):442-444.
[10]成守珍,汪牡丹,陳利芬,等.ICU護理安全質(zhì)量評價指標體系的構建[J].中華護理雜志,2014,49(3):270-274.