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一、根據(jù)鎮(zhèn)政府的要求,我村建立健全了愛(ài)委會(huì)組織網(wǎng)絡(luò),明確了工作目標(biāo),制訂了切實(shí)可行的工作計(jì)劃,建立了相應(yīng)的工作措施,做到工作明確分工,責(zé)任到人,使我村創(chuàng)建后的長(zhǎng)效管理工作的得到了明顯的成效。
二、抓好全村的健康教育工作,制訂了適合實(shí)際的實(shí)施規(guī)劃,并以廣播、黑板報(bào)為陣地,也利用各種會(huì)議,定期出刊形式宣傳健康知識(shí),使全村的健康教育衛(wèi)生知識(shí)知曉率達(dá)85%以上,健康教育行為形成率達(dá)80%以上。
三、制訂了省級(jí)衛(wèi)生村的工作規(guī)劃和目標(biāo),并對(duì)各轄區(qū)進(jìn)行督促指導(dǎo),使工作有總結(jié),逐步完善和配套了各種衛(wèi)生設(shè)施,公共場(chǎng)所有沖式公廁及垃圾箱,建立了專職保潔隊(duì)伍,逐步取消露天糞坑。
四、加強(qiáng)飲食衛(wèi)生的管理,嚴(yán)防食物中毒。
1、做好了轄區(qū)的飲食衛(wèi)生,配合衛(wèi)生主管部門,對(duì)飲食衛(wèi)生者做好培訓(xùn)、體檢和領(lǐng)證工作,把“三病”者調(diào)離工作崗位。
2、對(duì)管轄區(qū)的單位飲食衛(wèi)生也進(jìn)行督促檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改,全村多年來(lái)未出現(xiàn)大的集體性食物中毒。
3、抓好飲用水的消毒工作,對(duì)食用井發(fā)放漂清片,目前全村93.3%村民吃上了長(zhǎng)江水,改善了全村人民的衛(wèi)生條件。
五、積極開展防病除害工作,預(yù)防疾病暴發(fā)流行。
1、積極開展了“四害”防病工作,堅(jiān)持每月一次的鼠密度監(jiān)測(cè)工作,利用各種器消滅“四害”的孳生源,各種臺(tái)帳齊全,連續(xù)被鎮(zhèn)愛(ài)衛(wèi)辦評(píng)為鼠密度達(dá)標(biāo)的考查鑒定和滅鼠工作先進(jìn)村。
2、積極開展健康教育衛(wèi)生知識(shí),提高村民的衛(wèi)生意識(shí),努力辦好并參加合作醫(yī)療,預(yù)防腸道傳染病的暴發(fā)性流行,全村“四苗”接種率達(dá)100%,村衛(wèi)生室被評(píng)為甲級(jí)衛(wèi)生室。
六、抓好村改水改廁的普及率工作
1、改水改廁通過(guò)廣泛宣傳發(fā)動(dòng),本著農(nóng)戶自愿、村委適當(dāng)補(bǔ)助的原則,經(jīng)多方努力,止十月份全村的自來(lái)水入戶率已達(dá)到93.2%;
2、改廁工作繼續(xù)深入,自創(chuàng)建省級(jí)衛(wèi)生村后,我們采取各種方式大張旗鼓地宣傳糞便無(wú)害化處理的重要意義,化大力氣實(shí)施三格式化糞池的全面推廣,目前全村改廁率達(dá)100%,全村已全部取消了落天糞坑,改善了村級(jí)的衛(wèi)生環(huán)境;
七、加強(qiáng)村級(jí)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),搞好村容村貌
一、目標(biāo)
通過(guò)健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng),提高我村父老鄉(xiāng)親們的衛(wèi)生知識(shí)水平、健康意識(shí)以及疾病相關(guān)知識(shí)知曉率,促進(jìn)社會(huì)對(duì)健康的廣泛支持,推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù),創(chuàng)造有利于健康的生活條件,以達(dá)到提高我村父老鄉(xiāng)親們的健康水平和生活質(zhì)量。
二、內(nèi)容
(一)充分發(fā)揮《高吳橋居民健康健康教育講座》的參與作用。
(二)每年制定健康教育工作計(jì)劃。制訂相應(yīng)計(jì)劃組織具體實(shí)施,進(jìn)一步加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),定期組織自我健康教育培訓(xùn),創(chuàng)建一個(gè)有益于宣傳健康知識(shí)的環(huán)境。
(三)加強(qiáng)我衛(wèi)生室健康教育陣地建設(shè)。如宣傳欄每?jī)蓚€(gè)月更換一次(每年出刊6期以上)。積極征訂健康書刊,對(duì)兗州區(qū)衛(wèi)生局、新驛鎮(zhèn)衛(wèi)生院自制的健康教育資料及時(shí)張貼、分發(fā)。
(四)大力開展我村健康教育活動(dòng)。
1、門診健康教育:鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)有針對(duì)性開展候診教育與隨診教育。
2、家庭病床健康教育:①鄉(xiāng)村醫(yī)生在進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)時(shí)所運(yùn)用的健康咨詢、健康處方等對(duì)病人及其親屬開展健康教育。②健康處方:對(duì)每位家庭病床病人或家屬至少發(fā)放一種健康教育處方,有針對(duì)性地對(duì)每位家庭病床病人或家屬開展健康教育2—3次。③利用宣傳陣地進(jìn)行宣傳教育。
(五)積極開展社會(huì)健康教育活動(dòng)。針對(duì)我村衛(wèi)生室管轄內(nèi)的健康人群、亞健康人群、高危人群、重點(diǎn)保健人群等不同人群。
(六)加強(qiáng)反吸煙宣教活動(dòng)。積極開展吸煙危害宣傳,充分利用宣傳欄、廣播等多種形式,經(jīng)常性地進(jìn)行吸煙與被動(dòng)吸煙的危害的宣傳。
(七)完善健康教育執(zhí)行過(guò)程中的各種活動(dòng)記錄、資料,并對(duì)健康教育工作進(jìn)行評(píng)價(jià)與總結(jié)。
三、開展健康教育講座時(shí)間安排
一月份:教育重點(diǎn)是節(jié)日食品衛(wèi)生安全教育、家庭急救與護(hù)理。
二月份:教育重點(diǎn)是哮喘病、老慢支等呼吸道疾病的防治。
三月份:結(jié)合三八婦女節(jié)、3.24結(jié)核病防治宣傳日,重點(diǎn)宣傳生殖健康知識(shí)、結(jié)核病防治知識(shí)。
四月份:結(jié)合愛(ài)國(guó)衛(wèi)生月和4.25全國(guó)計(jì)劃免疫傳宣日,重點(diǎn)開展社區(qū)衛(wèi)生公德、衛(wèi)生法規(guī)和兒童預(yù)防接種知識(shí)教育。
五月份:結(jié)合國(guó)際勞動(dòng)節(jié)和碘缺乏病宣傳日、無(wú)煙日。重點(diǎn)開展職業(yè)衛(wèi)生、科學(xué)使用碘鹽、吸煙危害等知識(shí)教育。
六月份:結(jié)合國(guó)際兒童節(jié)、環(huán)境日、愛(ài)眼日、禁毒日。重點(diǎn)宣傳兒童保健,近視防治,環(huán)境保護(hù),遠(yuǎn)離等方面的知識(shí)。
七月份:重點(diǎn)開展夏秋季腸道傳染病,飲水飲食衛(wèi)生知識(shí)教育。
八月份:結(jié)合母乳喂養(yǎng)宣傳周,開展家庭常用消毒知識(shí)、科學(xué)育兒和社區(qū)常見(jiàn)病的宣傳教育。
九月份:結(jié)合全國(guó)愛(ài)牙日、老人節(jié)開展口腔保健、老年性疾病防治知識(shí)、體育健身方面的宣傳教育。
十月份:結(jié)合全國(guó)防治高血壓日、世界精神衛(wèi)生日,開展高血壓、心腦血管疾病防治知識(shí)和心理衛(wèi)生知識(shí)的宣傳教育。
十一月份:結(jié)合全國(guó)防治糖尿病日,開展糖尿病防治、糖尿病合理膳食的宣傳教育。
十二月份:結(jié)合12.1世界艾滋病防治宣傳日,重點(diǎn)開展性病、艾滋病防治的宣傳教育。穿插四期與中醫(yī)相關(guān)的健康教育宣傳。
四、措施
(一)提高認(rèn)識(shí)、加強(qiáng)自我管理。健康教育是“低投入,高產(chǎn)出,高效率”的服務(wù)手段,是控制醫(yī)療費(fèi)用,拉動(dòng)保健需求的根本措施。
(二)健全網(wǎng)絡(luò)、抓好自身培訓(xùn)。
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xxxx就是把一個(gè)時(shí)間段的工作進(jìn)行全面系統(tǒng)的總檢查、總評(píng)價(jià)、總分析、總研究,并分析成績(jī)的不足,從而得出引以為戒的經(jīng)驗(yàn)。以下是xx分享的衛(wèi)生院健康教育xxxx,希望能幫助到大家!
衛(wèi)生院健康教育xxxx
***鄉(xiāng)衛(wèi)生院20xx年健康教育全民行動(dòng)xxxx為切實(shí)抓好我鄉(xiāng)健康保健知識(shí)的宣傳、教育,增強(qiáng)居民自我保健能力,提高居民的健康素質(zhì)。在上級(jí)衛(wèi)生部門的指導(dǎo)以及我院工作計(jì)劃中,及11類50項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范里,我們深入開展健康教育工作,將健康教育工作落實(shí)到人,層層抓落實(shí),層層把關(guān),通過(guò)一年的努力,取得了一定的成績(jī),現(xiàn)將我院20xx健康教育工作情況總結(jié)如下:
一、取得的成績(jī):
1、我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視健康教育工作,把此項(xiàng)工作列入了重要議事日程來(lái)抓,并將此項(xiàng)工作納入全院績(jī)效考核內(nèi)容之一,建立健全健康教育內(nèi)容,設(shè)立專職健康教育專干,制定相關(guān)工作制度。調(diào)整了健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組,把健康教育工作落實(shí)到人,層層抓健康教育工作,把,特成立健康教育工作制度。并根據(jù)健康教育有關(guān)文件要求,制定了《健康教育工作計(jì)劃》《健康教育工作制度》《健康教育人員工作職責(zé)》等。我衛(wèi)生院把健康教育工作作為重要工作來(lái)抓,村衛(wèi)生室能積極配合,認(rèn)真籌劃,我院將定期為居民播放、宣傳衛(wèi)生知識(shí)課件,向廣大群眾傳播健康及衛(wèi)生知識(shí)。
2、我院及各村衛(wèi)生室共設(shè)置健康教育宣傳欄,定期更換宣傳教育內(nèi)容,我院共宣傳健康教育欄12期,及時(shí)協(xié)同村衛(wèi)生室向轄區(qū)居民發(fā)放各種健康教育宣傳資料22415余份。宣傳資料融針對(duì)性、科學(xué)性、實(shí)用性、通俗性、趣味性為一體。除此之外,同時(shí)在宣傳欄內(nèi)增貼各種不同的宣傳資料,例如:結(jié)核病防治,4.25計(jì)劃免疫宣傳,碘缺乏病,艾滋病等宣傳資料。破除迷信,提倡廣大群眾自覺(jué)養(yǎng)成良好的衛(wèi)生健康習(xí)慣。門診設(shè)立健康宣教書報(bào)資料架,發(fā)放各類健康教育處方、健康宣傳資料、《健康新語(yǔ)》等讀物,可供居民就診時(shí)取閱。
3、利用各種形式,多渠道全方位的開展健康教育宣傳活動(dòng)。在上半年的3.24結(jié)核病防治日。腫瘤宣傳周。4.25計(jì)劃免疫日。4.26瘧疾宣傳日。及三八婦女節(jié)5.31世界無(wú)煙日等組織我院醫(yī)務(wù)人員在人群密集的地方舉行健康教育宣傳活動(dòng),對(duì)育齡婦女和學(xué)生、老年人、慢性病患者開設(shè)健康教育隨訪咨詢。同時(shí)發(fā)放各種宣傳材料12500余份,免費(fèi)測(cè)量血壓4892人次。
4、對(duì)門診患者、體檢居民、各類人群制度并免費(fèi)發(fā)放各種針對(duì)性的健康處方。同時(shí)我們通過(guò)門診宣傳、及入戶隨訪等形式,向患者及家屬開展健康教育宣傳,散發(fā)宣傳資料。為了大力推進(jìn)健康素質(zhì)促進(jìn)工作,加快普及健康素養(yǎng)基本知識(shí)與技能,進(jìn)一步提高我鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)綜合水平。我們今年開展健康知識(shí)骨干培訓(xùn)6場(chǎng),開展健康教育活動(dòng)18次,參加人次4225人次。
5、認(rèn)真貫徹落實(shí)市政府頒布的《公共場(chǎng)所禁止吸煙的規(guī)定》,我院積極開展了控?zé)熃逃贫恕夺t(yī)院禁煙制度》,設(shè)立了禁煙監(jiān)督崗,配有控?zé)煓z查員,診室、病房等公共場(chǎng)所設(shè)有醒目的禁煙標(biāo)志。
二、存在不足:
1、個(gè)別衛(wèi)生室健康教育工作流于形式。
2、健康教育知曉率低。
三、改進(jìn)措施
1、更好地協(xié)調(diào)各部門之間的關(guān)系,以便在工作上更好地協(xié)作。
2、加大人力物力投入,更廣范圍、更深層次做好宣傳工作,提高群眾的自我保健意識(shí)。
3、加大健康教育工作的督查力度,每季度對(duì)及村衛(wèi)生室健康教育工作人員進(jìn)入考評(píng),對(duì)照制度,獎(jiǎng)懲分明,促進(jìn)健康教育工作的順序有序開展,力爭(zhēng)把我街道的健康教育工作開展的更好,再上一個(gè)臺(tái)階。
20xx年我院將根據(jù)新的規(guī)范要求,全面有序,保質(zhì)保量的完成各項(xiàng)工作。
衛(wèi)生院健康教育xxxx
x年,在區(qū)衛(wèi)生局和區(qū)疾控中心的統(tǒng)一部署和正確領(lǐng)導(dǎo)下,我院加強(qiáng)健康教育組織體系建設(shè),認(rèn)真組織開展轄區(qū)健康教育工作,堅(jiān)持以人為本,廣泛深入開展全民健康教育,保障人民身體健康,x年的健康教育工作取得了可喜成績(jī),現(xiàn)將我院的健康教育工作開展情況總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),進(jìn)一步完善健康教育組織機(jī)構(gòu)和工作網(wǎng)絡(luò)
衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,及時(shí)調(diào)整了健康教育工作領(lǐng)導(dǎo)小組,加強(qiáng)了對(duì)健康教育工作的領(lǐng)導(dǎo),將其納入衛(wèi)生院工作重要日程,實(shí)行目標(biāo)管理,明確職責(zé),通過(guò)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),層層落實(shí)。
成立了以副院長(zhǎng)為組長(zhǎng)、各相關(guān)科室為成員的健康教育工作領(lǐng)導(dǎo)小組,研究分析健康教育工作中存在的問(wèn)題。配備專(兼)職健康教育工作人員3人,在衛(wèi)生院建立了一支熱心健康教育工作、掌握健康教育基本知識(shí)和技能的健康教育骨干隊(duì)伍。
醫(yī)院加強(qiáng)了健康教育工作的規(guī)范化、制度化建設(shè),制定了《豐樂(lè)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院x年健康教育工作計(jì)劃》,通過(guò)定期的檢查指導(dǎo)和年度考核等形式,推動(dòng)了衛(wèi)生院健康教育全面開展。
二、重視醫(yī)務(wù)人員健康教育工作,定期開展健康教育知識(shí)專題講座。
衛(wèi)生院是健康服務(wù)場(chǎng)所,必須堅(jiān)持以醫(yī)療為主、擴(kuò)大預(yù)防工作的服務(wù)格局,為能有針對(duì)性的開展對(duì)病人的健康教育工作,衛(wèi)生院要求醫(yī)務(wù)人員首先要認(rèn)識(shí)和掌握健康教育知識(shí),為此,衛(wèi)生院征訂了相關(guān)健康教育學(xué)習(xí)資料,舉辦了本院職工健康教育培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容有:《甲型H1N1流感防控知識(shí)》、《吸煙的危害及如何掌握戒煙方法和技巧》《艾滋病防治條例》、《醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)》、《艾滋病病毒職業(yè)暴露和防護(hù)》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》、《傳染病防治法》、《糖尿病專題講座》等。使得全體醫(yī)務(wù)人員增強(qiáng)了預(yù)防保健意識(shí),增長(zhǎng)了健康教育基礎(chǔ)知識(shí),提高了醫(yī)務(wù)人員開展健康教育的工作能力。
三、加強(qiáng)健康教育宣傳陣地建設(shè),充分發(fā)揮現(xiàn)代化媒體作用
我院十分注重健康教育宣傳陣地的建設(shè),通過(guò)多種宣傳手段普及健康知識(shí)。
1、設(shè)置健康教育櫥窗及板報(bào)欄:在門診一樓大廳設(shè)置2處固定健康教育宣傳欄,每月定期更換宣傳欄內(nèi)容,廣泛開展健康教育宣傳工作,主要進(jìn)行控?zé)熃逃?、艾滋病預(yù)防知識(shí)、季節(jié)性疾病的預(yù)防及相關(guān)知識(shí)、母嬰保健、慢病防治知識(shí)的普及。各臨床科室結(jié)合自己的特點(diǎn),對(duì)每位住院病人均開展面對(duì)面?zhèn)€性化健康教育,住院部過(guò)道張貼宣傳畫,如:愛(ài)滋病、結(jié)核、禁煙宣傳、胃癌篩查等。x年,我院共發(fā)放各類健康教育資料處方約2000余份,制作健康教育專題宣傳資料12期。
2、開辦健康教育專題講座:
x年共舉辦講座12次;開展健康教育咨詢活動(dòng)9次,開展多種形式的健康教育及咨詢活動(dòng),提高市民的健康意識(shí)。今年特殊主體宣傳日均組織醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院及個(gè)村部開展健康教育、健康咨詢等活動(dòng)。如:碘鹽知識(shí),
10月8日全國(guó)防治高血壓日宣傳活動(dòng),11月14日世界防治糖尿病日宣傳活動(dòng),12月1日世界愛(ài)滋病日宣傳活動(dòng)。
3、利用多媒體及健教室電視、DVD光盤播放健康教育科普片:每周定期播放VCD科普片,內(nèi)容有:艾滋病預(yù)防、結(jié)核病預(yù)防、肝炎預(yù)防、糖尿病防治、高血壓防治、流行性感冒防護(hù)知識(shí)等。x年累計(jì)播放健康教育科普片48小時(shí)。
通過(guò)各種宣傳手段,增加患者的健康知識(shí),提高健康意識(shí)及健康行為,促進(jìn)不良健康行為轉(zhuǎn)變,推動(dòng)了健康教育工作的深入開展。
四、無(wú)煙醫(yī)院建設(shè)有聲有色。
全年加大了戒煙宣傳力度,在衛(wèi)生院各樓道、出入口、、病房、衛(wèi)生間張貼禁煙標(biāo)志,醫(yī)務(wù)人員向病人及家屬、探視者等進(jìn)入醫(yī)院的人群宣傳吸煙的危害,并帶頭自覺(jué)執(zhí)行醫(yī)院禁止吸煙的有關(guān)規(guī)定,成立了控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組,無(wú)煙醫(yī)院的建設(shè)開展得有聲有色。
五、加大經(jīng)費(fèi)投入,保障健康教育工作順利進(jìn)行
醫(yī)院高度重視健康教育的經(jīng)費(fèi)投入,保證??顚S?,x年共投入
4萬(wàn)余元用于健康教育,購(gòu)買筆記本電腦1臺(tái),投影儀1臺(tái),健康教育影像資料3套(其中中醫(yī)2套),出資印刷健康教育宣傳資料12種。
六、指導(dǎo)村級(jí)健康教育工作有序開展
x年衛(wèi)生院指導(dǎo)各村衛(wèi)生室開展健康教育專題講座6次,同時(shí)展開個(gè)性化健康教育工作,并協(xié)助村衛(wèi)生室進(jìn)行資料整理和照片留存。
總之,一年來(lái)健康教育所取得的成績(jī)是肯定的,但仍然存在許多需要解決的問(wèn)題。如人員有限,宣傳的深度和力度不夠,一些健康教育工作無(wú)法深入開展。究其原因,我們自己的努力不夠是一方面,但人員、經(jīng)費(fèi)限制仍然在一定程度上制約了醫(yī)院健康教育工作的深入開展,全社會(huì)尤其是農(nóng)民群眾自身對(duì)健康教育的重視程度還不夠也影響了健康教育的深入。今后我們要著重加強(qiáng)健康教育的規(guī)范化、制度化建設(shè),加大宣傳力度和深度,促使更多的人們加入健康教育行列中來(lái),在疾控中心的領(lǐng)導(dǎo)下,在自身的不懈努力和全社會(huì)的共同關(guān)注下,讓衛(wèi)生院的健康教育事業(yè)做得更好。
衛(wèi)生院健康教育xxxx
為了更好地完成今年的健康教育工作計(jì)劃,切實(shí)為我鄉(xiāng)廣大群眾身體健康而工作,我院在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下,在全院職工共同努力下,圍繞著疾控工作目標(biāo),我們采用了出宣傳欄,播放健康教育宣傳片,發(fā)放宣傳材料,舉辦講座,張貼標(biāo)語(yǔ),懸掛橫幅,定期培訓(xùn)等各種形式,積極開展豐富多彩的健康教育活動(dòng),現(xiàn)總結(jié)如下:
一,定期出健康教育宣傳欄
根據(jù)每月疾病高發(fā)特點(diǎn),每月一號(hào)出一期宣傳欄,每期都有特色和側(cè)重點(diǎn),并有相關(guān)記錄。
二,播放健康教育宣傳片
每天利用大廳播放婦幼保健,傳染病以及各種疾病相關(guān)知識(shí)及預(yù)防。
三,資料發(fā)放
今年的3.4.7月去了學(xué)校發(fā)放學(xué)生心理保健知識(shí),預(yù)防手足口病,珍愛(ài)生命,遏制艾滋等健康教育資料。不定期在大集等地發(fā)放針對(duì)結(jié)核,腫瘤防治等健康教育處方,對(duì)高危人群進(jìn)行宣傳教育。
四,開展免費(fèi)體檢活動(dòng)
由我院組織并聯(lián)合各村村醫(yī)在我院為重點(diǎn)人群及老年人免費(fèi)做健康體檢,并在期間做針對(duì)個(gè)人的健康教育咨詢達(dá)300余次。
五,張貼標(biāo)語(yǔ)與橫幅
今年我院制作并懸掛了防治糖尿病,高血壓,食用碘鹽預(yù)防艾滋等條幅和標(biāo)語(yǔ),內(nèi)容簡(jiǎn)潔明了,通俗易懂。
六,開展健康教育講座及活動(dòng)
按照年初計(jì)劃,我院每月舉辦一次健康教育講座和一次健康教育活動(dòng)。以此為村民提供健康教育知識(shí)
七,健康教育培訓(xùn)工作
一、基本情況
1、目前衛(wèi)生院有職工21人,會(huì)計(jì)1人,專業(yè)技術(shù)人員18人。其中大學(xué)本科學(xué)歷1人,大專學(xué)歷12人,中專學(xué)歷7人,初中學(xué)歷1人。主治醫(yī)師1人,護(hù)師1人,職業(yè)醫(yī)師3人,職業(yè)助理醫(yī)師4人,醫(yī)士6人,放射士1人,檢驗(yàn)士1人。我院現(xiàn)有設(shè)備:500毫安X光機(jī)電視*、黑白B超、便攜式心電圖機(jī)、全自動(dòng)血球分析儀、無(wú)影燈、立式高壓消毒鍋各一臺(tái)。業(yè)務(wù)用房:門診住院業(yè)務(wù)綜合樓一幢,面積1930平方米。
2、業(yè)務(wù)開展情況:全年截止11月30日業(yè)務(wù)收入179.2萬(wàn)元,與上年度相比基本吃平,醫(yī)療收入占業(yè)務(wù)總收入約30%左右,基本能滿足于在職人員自籌工資及加值班費(fèi)的發(fā)放,其中門診人次3096人,住院1234人。診療服務(wù)主要是常見(jiàn)病、多發(fā)病、急診救治、危重轉(zhuǎn)診等。住院病人以急慢性常見(jiàn)病、多發(fā)病、平產(chǎn)及難產(chǎn)接生、剖腹產(chǎn)、引產(chǎn)、人流為主。手術(shù)室能開展中下腹部手術(shù)及四肢骨折等手術(shù)。診療過(guò)程嚴(yán)格醫(yī)療操作規(guī)范,遵守法律法規(guī),努力避免發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)事故及醫(yī)療糾紛。
3、我鄉(xiāng)共有19個(gè)行政村及1個(gè)居委會(huì)村衛(wèi)生室,目前能開展一般診療活動(dòng)的分別有居委會(huì)、三合村、雙龍村、新村、俄奪村、巖博村、蘇座村、落脈穴村、中心村及下營(yíng)村等10個(gè)衛(wèi)生室,所以村級(jí)防保工作的開展還比較困難。能開展一般診療活動(dòng)的10個(gè)村衛(wèi)生室基本能正常開展一般常見(jiàn)病、多發(fā)病診療及健康教育和預(yù)防保健工作。*年以來(lái)三合村、雙龍村、新村、俄奪村、蘇座村、落脈穴村、中心村及下營(yíng)村能開展合作醫(yī)療現(xiàn)場(chǎng)減免工作。由于村級(jí)衛(wèi)生人員待遇低,大多只是附帶著打防疫針的工作,沒(méi)有開展診療活動(dòng)。
二、疾病預(yù)防控制工作
疾病預(yù)防控制工作按照縣疾控中心要求來(lái)開展:全年冷鏈疫苗運(yùn)轉(zhuǎn)6次,建立卡冊(cè)、上臺(tái)帳,按時(shí)報(bào)送報(bào)表。積極配合鄉(xiāng)政府通過(guò)宣傳欄、宣傳單形式進(jìn)行禁毒防艾宣傳工作,1-11月份完成孕產(chǎn)婦HIV篩查289人、未檢出陽(yáng)性。積極做好結(jié)核病防治宣傳,結(jié)核病患者均轉(zhuǎn)縣傳染病醫(yī)院診治,已追綜治療30余人。認(rèn)真做好傳染病監(jiān)測(cè)工作及配合縣衛(wèi)生監(jiān)督部門進(jìn)行食品衛(wèi)生安全工作,全年未發(fā)生傳染病流行突發(fā)公共衛(wèi)生事件。乙腦及脊髓灰質(zhì)炎疫苗任務(wù)分解下達(dá)到村級(jí),數(shù)據(jù)尚未統(tǒng)計(jì)結(jié)束,*年謀劃免疫工作已進(jìn)行培訓(xùn)村衛(wèi)生人員6次,并做了乙腦及脊髓灰質(zhì)炎疫苗強(qiáng)化接種時(shí)間的宣傳工作。
三、婦幼保健工作
按縣保健站任務(wù)指標(biāo)要求:1、保健工作年初有計(jì)劃,年終有總結(jié),1-11月共進(jìn)行村醫(yī)生業(yè)務(wù)培訓(xùn)累計(jì)6次,共6天,及時(shí)上報(bào)各類報(bào)表。2、孕期產(chǎn)婦保?。荷习肽暝挟a(chǎn)婦保健覆蓋率85%、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率75%、高危管理100%,、新法接生98%、住院分娩率69%、高危篩查14%。認(rèn)真做好高危孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診搶救工作。3、兒童保?。?歲以下兒童系統(tǒng)管理率80%,無(wú)新生兒破傷風(fēng)病倒及死亡。建立健全了各種表卡冊(cè)、母子健康手冊(cè)發(fā)放登記及各類報(bào)表的報(bào)送。4、降消及母嬰傳播:認(rèn)真做好貧困孕產(chǎn)婦住院分娩貧困救助現(xiàn)場(chǎng)減免工作,全年享受貧困救助資金產(chǎn)婦232人,累計(jì)發(fā)放貧困救助款101149.55余元,其中剖腹產(chǎn)73人,平產(chǎn)159人。對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行預(yù)防艾滋病母嬰傳播相關(guān)知識(shí)宣傳和教育,目前凡到我院做過(guò)產(chǎn)前檢查和住院分娩的孕產(chǎn)婦均已做過(guò)HIV篩查。
四、健康教育工作
認(rèn)真配合鄉(xiāng)政府開展整臟治和亂和食品衛(wèi)生監(jiān)督檢查和宣傳,通過(guò)門診、宣傳欄、發(fā)放宣傳單等形式進(jìn)行食品衛(wèi)生、疾病防治、婚前保健、孕產(chǎn)期保健等開展宣教工作。
五、“新農(nóng)合”運(yùn)行情況
據(jù)統(tǒng)計(jì)*年1-10月份,全鄉(xiāng)門診報(bào)銷2025人次、累計(jì)報(bào)審金額95186.33元,人均費(fèi)用47元;住院911人次,累計(jì)報(bào)銷費(fèi)用總計(jì)609996.61元,人均住院費(fèi)用699.5元。總計(jì)醫(yī)療費(fèi)用705164.94元,補(bǔ)償552012.89元。村級(jí)減免591人次,合計(jì)報(bào)銷金額22732.34元,平均費(fèi)用38.46元/人;鄉(xiāng)級(jí)減免2345人次,減免金額573348.8元,平均費(fèi)用244.5元/人,其中門診14343人,人均門診減免46.4元/人。
六、藥品進(jìn)價(jià)采購(gòu)工作
為保證患者用藥安全有效、維護(hù)其正常消費(fèi)權(quán)益、減輕群眾醫(yī)藥負(fù)擔(dān),嚴(yán)格從正規(guī)進(jìn)藥渠道進(jìn)購(gòu),認(rèn)真檢查驗(yàn)收、做好購(gòu)進(jìn)記錄、定期或不定期進(jìn)行檢查,避免過(guò)期、變質(zhì)藥品的使用,做好一次性醫(yī)療器械毀形消毀工作,毒麻保險(xiǎn)柜存放,專人管理。從開展“新農(nóng)合”以來(lái)我院都按縣合管中心相關(guān)要求,統(tǒng)一從縣醫(yī)藥公司進(jìn)藥,很少有對(duì)外進(jìn)購(gòu)藥品情況。
七、存在的問(wèn)題和困難
1、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及職工政治思想工作還要加強(qiáng)
2、村級(jí)防保工作開展比較困難
3、醫(yī)護(hù)質(zhì)量管理有待提高
4、“新農(nóng)合”工作有待進(jìn)一步加強(qiáng)
5、住院環(huán)境人性化服務(wù)設(shè)施資金缺口
八、2009年工作打算
1、科學(xué)發(fā)展觀的核心是“以人為本”,改善診療環(huán)境使醫(yī)療服務(wù)更人性化,讓發(fā)展的成果與人民共享是貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的要求。為此,在改善診療環(huán)境方面我們將爭(zhēng)取解決以下幾個(gè)方面的工作:在手術(shù)室、分娩室、病房安裝空調(diào)機(jī)解決就診患者的取暖問(wèn)題;安裝20千伏安變壓器解決患者能夠及時(shí)完成X光檢查的需求;購(gòu)置腰椎牽引床增加診療服務(wù)項(xiàng)目;建設(shè)沼氣池解決住院病人的飲食加工需求。
2、借助村衛(wèi)生室建設(shè)的機(jī)遇,進(jìn)一步完善提高村級(jí)預(yù)防保健工作人員和醫(yī)療設(shè)備的配置。逐步滿足群眾輕微病癥的診治和農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健需求。
3、醫(yī)護(hù)質(zhì)量上是首先要求醫(yī)務(wù)人員通過(guò)不斷學(xué)習(xí),樹立整體觀念和團(tuán)隊(duì)意識(shí),以增強(qiáng)為人民服務(wù)的自覺(jué)性。其次,要嚴(yán)守規(guī)章制度和紀(jì)律規(guī)范,服從院領(lǐng)導(dǎo)的工作安排。再次,醫(yī)院要制定行之有效的規(guī)章制度和各項(xiàng)紀(jì)律確保整個(gè)管理過(guò)程的可控與再控,激勵(lì)職工的積極,促進(jìn)醫(yī)護(hù)質(zhì)量、醫(yī)療收入的提升和醫(yī)院整體工作正常運(yùn)行的同時(shí),讓職工有一個(gè)寬松愉快的工作環(huán)境,施展和發(fā)揮其才能的平臺(tái),而非一味的處罰和懲戒。
20__年,防保科在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下,以黨的“十七大”會(huì)議精神為指導(dǎo),深入貫徹“三個(gè)代表”重要思想,認(rèn)真貫徹執(zhí)行新時(shí)期的衛(wèi)生工作方針政策,堅(jiān)持“預(yù)防為主,保健為中心”的工作方針,繼續(xù)貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》和《龍陵縣婦女、兒童發(fā)展規(guī)劃》,鞏固鄉(xiāng)村一體化管理及新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作取得的成果。以“全球基金瘧疾項(xiàng)目”和“降消”項(xiàng)目為龍頭,緊緊圍繞降低傳染病發(fā)病率和病死率及降低“兩個(gè)”死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)為目標(biāo)。
一、基本情況
__鎮(zhèn)(中醫(yī)院管轄)有5個(gè)社區(qū)、8個(gè)村委會(huì),150個(gè)自然村,總戶數(shù)9176戶,總?cè)丝?1742人,農(nóng)業(yè)人口18478人;農(nóng)村人均收入1257元,人均吃糧400公斤,15—49歲育齡婦女8554人,占總?cè)丝诘?6.95%;18—35歲育齡婦女?dāng)?shù)3939人,孕產(chǎn)婦463人,產(chǎn)婦333人,出生334人,活產(chǎn)332人,死胎死產(chǎn)2人。7歲以下兒童2247人(5歲以兒童1760人,3歲以兒童936人),占總?cè)丝诘?.08%;0—15歲兒童4313人。預(yù)防保健人員26人,其中鄉(xiāng)級(jí)3人,村級(jí)23人,共設(shè)有13個(gè)村衛(wèi)生室,村衛(wèi)生室覆蓋率為100%,全部為甲級(jí)村衛(wèi)生室。
二、組織管理
年初,項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組成員召開了專題會(huì)議,制定了20__年度防保工作計(jì)劃,并召開了20__年度村醫(yī)工作安排會(huì)議。會(huì)上,鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)做了重要講話,對(duì)村醫(yī)工作做了一些要求和強(qiáng)調(diào),防保科將各村的任務(wù)、指標(biāo)下達(dá)到各村衛(wèi)生室,連同百分計(jì)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)與村醫(yī)簽訂工作目標(biāo)責(zé)任合同書,并訂有獎(jiǎng)懲標(biāo)準(zhǔn)。半年對(duì)各村進(jìn)行檢查督導(dǎo),并召開專題會(huì)議,解決工作中存在的難點(diǎn)重點(diǎn)問(wèn)題。年底嚴(yán)格按照簽訂的目標(biāo)責(zé)任合同書的考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)所轄衛(wèi)生室進(jìn)行考評(píng),并兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。從行政上、業(yè)務(wù)上加強(qiáng)了村醫(yī)的管理,提高了村醫(yī)工作責(zé)任心和工作積極性,保證了工作的順利完成。
三、工作開展及完成情況
(一)培訓(xùn)、督導(dǎo)
一年來(lái),圍繞鄉(xiāng)村一體化和新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理及預(yù)防、保健工作對(duì)在職衛(wèi)生人員、村醫(yī)進(jìn)行培訓(xùn),自辦培訓(xùn)班4期,共培訓(xùn)232人次,其中中醫(yī)院148人次,村醫(yī)84人次;召開例會(huì)4期,參會(huì)人員共108人次。在鎮(zhèn)政府、中醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,堅(jiān)持每月1人次的下鄉(xiāng)監(jiān)督活動(dòng),全年共下鄉(xiāng)監(jiān)督96人次,318天。
(二)健康教育
圍繞預(yù)防、保健、康復(fù)等,采取多渠道方式開展健康教育宣傳工作,設(shè)立宣教室和咨詢室,播放錄象,在門診、住院部走道顯眼地方及病房粘貼宣傳畫、標(biāo)語(yǔ),門診大廳有兩塊宣傳板,每月定期出版報(bào),各種衛(wèi)生節(jié)日在街頭人口集中地方設(shè)點(diǎn)宣傳,制作展版,印發(fā)宣傳材料,口頭宣傳及設(shè)有咨詢電話。另外,轄區(qū)13所中小學(xué)校開展健康教育課,村醫(yī)上門宣傳,育齡婦女輪換式學(xué)習(xí)科普連環(huán)畫知識(shí)。一年來(lái),共設(shè)點(diǎn)宣傳11次,每次醫(yī)務(wù)人員3人,共33人次,168期,粘貼標(biāo)語(yǔ)60條,粘貼宣傳畫245張,制作展版11塊,發(fā)放宣傳材料20多種、26500份,醫(yī)務(wù)人員宣傳9928人次,接受咨詢4372人次;會(huì)議培訓(xùn)4期,共培訓(xùn)120人次。18—35歲育齡婦女受教3373人次,孕產(chǎn)婦受教463人。新婚登記人員受教840人。通過(guò)宣傳教育,提高了群眾的預(yù)防、保健、康復(fù)等衛(wèi)生知識(shí)知曉率,行為形成率有所提高,保障了人民群眾的身心健康。
(三)鄉(xiāng)村一體化管理工作
鞏固鄉(xiāng)村一體化管理取得的成果,轄區(qū)內(nèi)13個(gè)村衛(wèi)生室全部嚴(yán)格按照鄉(xiāng)村一體化管理的“三制、四有、七統(tǒng)一”開展工作,嚴(yán)格村衛(wèi)生室值班、考勤制度,制定健全了村衛(wèi)生室工作制度;加強(qiáng)了赧場(chǎng)社區(qū)衛(wèi)生室、白家寨村衛(wèi)生室、香柏河村衛(wèi)生室、橫山村衛(wèi)生室、楊梅山村衛(wèi)生室、大坪子村衛(wèi)生室、新寨村衛(wèi)生室建設(shè)工作,夯實(shí)村級(jí)衛(wèi)生保健網(wǎng),逐年解決村衛(wèi)生室無(wú)業(yè)務(wù)用房、業(yè)務(wù)用房簡(jiǎn)陋的問(wèn)題。繼續(xù)實(shí)行防保人員對(duì)各村衛(wèi)生工作分片包干、責(zé)任到人的工作制度,進(jìn)一步增強(qiáng)了防保人員和村醫(yī)的工作主動(dòng)性和責(zé)任心;鞏固了“圍產(chǎn)期保健保償制”,建立了動(dòng)員孕婦住院分娩獎(jiǎng)懲制和費(fèi)用包干制,有效提高了孕產(chǎn)婦住院分娩率,降低了孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡率,消除了新生兒破傷風(fēng)。今年對(duì)孕產(chǎn)婦管理突出的村衛(wèi)生室給予了表彰獎(jiǎng)勵(lì),共獎(jiǎng)勵(lì)金額4529元。
(四)鞏固提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作
嚴(yán)格執(zhí)行《龍陵縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作方案》及相關(guān)管理規(guī)定,設(shè)置了合管辦并保證工作人員和工作經(jīng)費(fèi),確保了新農(nóng)合的順利運(yùn)行;制訂了《__鎮(zhèn)新農(nóng)合管理制度》,加強(qiáng)了新農(nóng)合用藥行為的監(jiān)管。13個(gè)村衛(wèi)生室均按時(shí)、按質(zhì)進(jìn)行報(bào)賬制度,并分散、分批張榜公布報(bào)銷比例及金額。補(bǔ)償情況:20__年1至11月份,參合者總得到補(bǔ)償14530人次,總補(bǔ)償醫(yī)療基金1019141.49元,占可用醫(yī)療基金(1597482元)的63.8
0%。其中:門診統(tǒng)籌補(bǔ)償6173人次,補(bǔ)償醫(yī)療基金36278.51元,占可用門診統(tǒng)籌補(bǔ)償基金(399370.50)的9.08%;門診家庭賬戶補(bǔ)償5625人次,補(bǔ)償醫(yī)療基金44286.44元,占可用門診補(bǔ)償基金(399370.50)的11.09%【其中,慢性病門診補(bǔ)償1855人次,補(bǔ)償慢性病基金92355.79元,占可用慢性病補(bǔ)償基金(79874.10元)的115.63%;】;住院補(bǔ)償834人次,補(bǔ)償住院基金829020.75元,占可用住院補(bǔ)償基金(1118237.40)的74.14%;住院順產(chǎn)分娩43人次,總住院醫(yī)療費(fèi)用25800元,補(bǔ)償住院醫(yī)療基金17200元,占可用住院基金1118237.40)的1.54%??捎冕t(yī)療基金結(jié)余578340.56元。20__年度__鎮(zhèn)參合率為93.11%(17201/18474),比去年下降2.84%(居民人口不得參與合作醫(yī)療)。
(五)疾病預(yù)防控制工作
1、計(jì)劃免疫:在計(jì)劃免疫中,全鎮(zhèn)以“計(jì)劃免疫工作計(jì)劃”為目標(biāo),著重建立完善計(jì)劃免疫十本貽賬,完成各項(xiàng)指標(biāo)率,提高AFP病例監(jiān)測(cè)報(bào)告,做好脊灰強(qiáng)化免疫工作及計(jì)劃外疫苗的接種工作。重點(diǎn)加強(qiáng)貧困邊遠(yuǎn)山區(qū)及免疫空白地區(qū)兒童的免疫接種工作,做好“乙肝疫苗”的接種工作。20__年共出生兒童321人,0—7歲兒童2302人,建卡2302人,建卡率100%;乙肝疫苗接種321人,接種率100%,及時(shí)接種309人,及時(shí)接種率為96.26%。20__年AFP、麻疹病例、新生兒破傷風(fēng)實(shí)行“旬報(bào)告”和“零報(bào)告”制度,共監(jiān)測(cè)上報(bào)36期。20__年共運(yùn)轉(zhuǎn)疫苗9次,其基礎(chǔ)免疫接種率為:卡介苗99.43%,麻疹疫苗100%,百白破99.81%,脊灰疫苗99.81%,乙肝疫苗100%。五苗全程接種率99.43%。為鞏固脊灰強(qiáng)化免疫,20__年1月進(jìn)行了一輪強(qiáng)化免疫,應(yīng)種1330人,0劑次兒童58人,實(shí)種1320人,服苗率99.25%.外地兒童應(yīng)種79人,實(shí)種79人,0劑次兒童應(yīng)種6人,0次劑兒童實(shí)種6人,服苗率100%,并進(jìn)行了查漏補(bǔ)種工作。20__年6月至12月,積極做好二類疫苗“乙肝疫苗”的接種工作,通過(guò)中醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人及村醫(yī)的共同努力,共接種乙肝疫苗(含村級(jí))共2512人。為實(shí)現(xiàn)全國(guó)消滅麻疹承諾,于20__年11月對(duì)8月齡至14歲適齡兒童進(jìn)行了麻疹強(qiáng)化免疫接種,應(yīng)種數(shù)5284人,實(shí)種數(shù)5256人,接種率為99.47%。
2、疫情監(jiān)測(cè)
在疫情監(jiān)測(cè)上,繼續(xù)堅(jiān)持“重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)預(yù)防,重點(diǎn)疾病、重點(diǎn)防治,重點(diǎn)人群、重點(diǎn)保護(hù)”的原則,嚴(yán)格監(jiān)測(cè)“腸道傳染病,蟲媒傳染病,不明原因肺炎病例,流感樣病例、禽流感零報(bào)告及日?qǐng)?bào)告”。主動(dòng)搜索AFP病例。20__年3月18日云山小學(xué)學(xué)生發(fā)生一起水痘爆發(fā),發(fā)病19人,疾控中心、中醫(yī)院防保科及村衛(wèi)生室積極采取措施進(jìn)行控制,通過(guò)幾天努力,疫情最終得到控制。20__年5月至6月進(jìn)行“手足口病”的日?qǐng)?bào)告和零報(bào)告工作,共上報(bào)37期,未發(fā)現(xiàn)手足口??;20__年10月25日至今進(jìn)行“登革熱”的日?qǐng)?bào)告和零報(bào)告工作,共上報(bào)49期,未發(fā)現(xiàn)登革熱疫情。20__年,__鎮(zhèn)共發(fā)乙類傳染病322例,發(fā)病率1014.43/十萬(wàn),發(fā)病居首位的為腸道傳染病,其次為性傳播疾病,疫情報(bào)告率為100%,報(bào)告及時(shí)率為98.1%。
在疫情監(jiān)測(cè)上,嚴(yán)格按上級(jí)要求做到:有疫情報(bào)告各項(xiàng)制度,每季度有疫情分析,疫情自查總結(jié),半年、年度疫情分析。20__年共進(jìn)行疫情分析季度4期,半年分析1期,年度分析1期。按《龍陵縣中醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告制度》要求,積極做好各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告工作,(如食物中毒、藥物中毒等)。20__年共上報(bào)一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件20起。(包含一般食物中毒、藥物中毒、菌子中毒) 3、瘧疾防治
瘧疾防治工作嚴(yán)格按照《全球基金瘧疾項(xiàng)目》要求完成。20__年本地居民發(fā)熱血檢702人,血檢完成率117%,流動(dòng)人口涂片治療670人,完成率111.67%,血檢村寨148個(gè)組,村寨覆蓋率100%,預(yù)防服藥630人,預(yù)防服藥率210%,瘧疾現(xiàn)癥病人治療15人,治療率100%,休止期根治63人,根治率100%,病灶點(diǎn)處理63個(gè),瘧史訪問(wèn)270人,訪問(wèn)率100%,病灶點(diǎn)處理270個(gè),處理率100%。均為外源性病灶點(diǎn)。20__年,第五輪瘧疾項(xiàng)目“氯伯喹”免費(fèi)治療間日瘧共368人;ACT治療PF108人,浸泡蚊帳1037籠。20__年瘧疾防治做到年頭有計(jì)劃、年終有總結(jié),過(guò)程有記錄。且每月制定工作計(jì)劃、總結(jié);季度也制定工作計(jì)劃、總結(jié)。數(shù)據(jù)資料做到一月一收一報(bào),并按時(shí)上報(bào)縣項(xiàng)目辦各種報(bào)表及資料。20__年共上報(bào)瘧疾報(bào)表21期,季報(bào)表7期,(分別為第五輪、第六輪)。嚴(yán)格“瘧疾基金財(cái)務(wù)帳”管理,及時(shí)兌現(xiàn)瘧疾項(xiàng)目款。
4、結(jié)核病防治
按照《結(jié)核病項(xiàng)目》要求,認(rèn)真做好結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診工作。20__年共轉(zhuǎn)診病人36例,規(guī)范、足量、全程對(duì)結(jié)核病病人實(shí)施治療,共治療肺結(jié)核病人11例,加強(qiáng)督導(dǎo)管理,共督導(dǎo)結(jié)核病病人11例,督導(dǎo)45次(其中有1人為自費(fèi)服藥),做到“三見(jiàn)面、三落實(shí)、五要求”。做好健康教育工作,做好結(jié)核病病人的督導(dǎo)及歸口管理工作。
5、鼠疫防治工作
鼠疫防治工作認(rèn)真貫徹落實(shí)《國(guó)家鼠疫控制應(yīng)急方案》和“省、市、縣鼠疫防治聯(lián)防方案”,強(qiáng)化鼠疫“疫情三報(bào)”,堅(jiān)持“零報(bào)告”制度,嚴(yán)防鼠間鼠疫的流行,杜絕人間鼠疫的發(fā)生。20__年度統(tǒng)一滅鼠2次,經(jīng)費(fèi)投入10500多元,受益人口20__0人。
6、死因監(jiān)測(cè)工作
死因監(jiān)測(cè)工作是20__年一項(xiàng)新開展的工作,主要進(jìn)行轄區(qū)內(nèi)的死亡信息收集,所有死亡個(gè)案必須全部上報(bào),并建立各項(xiàng)工作制度,中醫(yī)院做好培訓(xùn)及督導(dǎo)工作。做好質(zhì)量控制。中醫(yī)院各科室、全鎮(zhèn)5個(gè)社區(qū)及8個(gè)村衛(wèi)生室共監(jiān)測(cè)上報(bào)死亡病例169人,死因報(bào)告率100%.網(wǎng)絡(luò)直報(bào)169人,直報(bào)符合率92.22%;報(bào)告卡完整率93.41%,報(bào)告卡規(guī)范率90%,卡片與病史符合率91.21%;報(bào)告及時(shí)率90.80%,培訓(xùn)村醫(yī)2期,積極做好下鄉(xiāng)監(jiān)督工作,共計(jì)下鄉(xiāng)監(jiān)督36次,撰寫督導(dǎo)報(bào)告4期。
(六)婦幼衛(wèi)生工作
1、婦幼衛(wèi)生保健工作繼續(xù)深入學(xué)習(xí)和貫徹執(zhí)行《母嬰保健法》的法律、法規(guī),搞好“圍產(chǎn)期保健保償”服務(wù),鞏固保健保償服務(wù)取得的成果,20__年圍產(chǎn)期應(yīng)入保232人,實(shí)入保232人,入保率為100%。
2、“降消項(xiàng)目”工作
我鎮(zhèn)嚴(yán)格按照龍陵縣“降消項(xiàng)目”實(shí)施方案要求,認(rèn)真開展好“降消項(xiàng)目”工作,利用項(xiàng)目活動(dòng),加強(qiáng)了村醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn),鞏固了三級(jí)防保網(wǎng)底建設(shè),搞好懷孕婦女的摸底排查登記管理工作,健全和完善危急孕產(chǎn)婦和危急兒童的轉(zhuǎn)診、急救運(yùn)行機(jī)制,為“兩個(gè)危急”轉(zhuǎn)診搶救疏通綠色通道,為孕產(chǎn)婦住院分娩實(shí)行限價(jià)收費(fèi)政策,主
動(dòng)為貧困孕產(chǎn)婦辦理救助資金,提高了孕產(chǎn)婦住院分娩率,降低“兩個(gè)”死亡率。20__年度,__鎮(zhèn)共辦理貧困孕產(chǎn)婦救助卡128人,享受救助金86人,補(bǔ)助金額46720.84元;實(shí)行限價(jià)收費(fèi)的40人。在中醫(yī)院住院分娩的貧困孕產(chǎn)婦224人,補(bǔ)助金額151568元;實(shí)行限價(jià)收費(fèi)的有91人,補(bǔ)助金額28758.18元。危急孕產(chǎn)婦搶救1人,搶救成功1人,成功率為100%。
3、愛(ài)嬰醫(yī)院工作
繼續(xù)鞏固創(chuàng)建愛(ài)嬰醫(yī)院來(lái)取得的成果,大力宣傳母乳喂養(yǎng)的好處,指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng),提高純母乳喂養(yǎng)率。20__年度指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)332人,純母乳喂養(yǎng)300人,純母乳喂養(yǎng)率為90.36%。
4、“三監(jiān)測(cè)、六管理”工作
全年共有孕產(chǎn)婦463人,產(chǎn)婦333人,活產(chǎn)332人,建卡322人,產(chǎn)檢322人,有早孕檢查277人,住院分娩300人,新法接生334人,產(chǎn)后訪視322人,系統(tǒng)管理277人;高危孕產(chǎn)婦94人,管理94人,高危產(chǎn)婦68人,住院分娩68人,危急孕產(chǎn)婦搶救1人,搶救成功1人,無(wú)孕產(chǎn)婦死亡。7歲以下兒童2247人,保健管理1697人;3歲以下兒童936人,保健管理705人;5歲以下高危兒童113人,管理113人;5歲以下兒童中重度營(yíng)養(yǎng)不良患病人數(shù)16人。新生兒死亡1人,嬰兒死亡3人,5歲以下兒童死亡3人,無(wú)新生兒破傷風(fēng)病例。
5、十三項(xiàng)婦幼衛(wèi)生指標(biāo)
20__年度無(wú)孕產(chǎn)婦死亡,新生兒死亡率為3.01/00,嬰兒死亡率為9.04/00,5歲以下兒童死亡率為9.04/00,無(wú)新生兒破傷風(fēng)死亡。孕產(chǎn)婦保健覆蓋率為96.99%,產(chǎn)前檢查率為96.99%,新法接生率為100%,孕產(chǎn)婦住院分娩率為90.36%,產(chǎn)后訪視率96.99%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率為83.43%,高危孕產(chǎn)婦管理率為100%,高危孕產(chǎn)婦住院分娩率為100%。7歲以下兒童保健覆蓋率為75.52%,3歲以下兒童保健管理率為75.32%,5歲以下高危兒童管理率為100%,兒童計(jì)劃免疫(五苗)全程覆蓋率為100%;4個(gè)月以下嬰兒純母乳喂養(yǎng)率為90.36%(300/332);低體重出生率為1.20%(4/332),5歲以下兒童中重度營(yíng)養(yǎng)不良患病率為4.82%(16/332)。培訓(xùn)合格率為100%;婦女健康教育率為85.63%(3373/3939)。
6、婦幼衛(wèi)生信息管理
嚴(yán)格按照上級(jí)要求,做好婦幼衛(wèi)生的痕跡資料的歸類整理,建立健全了鄉(xiāng)村兩級(jí)信息資料檔案,準(zhǔn)確及時(shí)上報(bào)和反饋婦幼衛(wèi)生院信息。今年上報(bào)婦幼衛(wèi)生信息12期,健全鄉(xiāng)級(jí)3本8種臺(tái)帳、村級(jí)2本5種臺(tái)帳,確??h、鄉(xiāng)、三級(jí)數(shù)據(jù)上一致,為上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)決策提供科學(xué)依據(jù),達(dá)到保護(hù)婦女、兒童合法權(quán)益和健康發(fā)展的目的。
(七)艾滋病防治工作
按照縣對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽定的目標(biāo)責(zé)任書要求,認(rèn)真做好艾滋病防治工作。以“宣傳教育”為主,標(biāo)本兼治,并在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)深入開展艾滋病防治工作,并進(jìn)行監(jiān)測(cè)。20__年,__鎮(zhèn)共監(jiān)測(cè)1362人,其中孕產(chǎn)婦監(jiān)測(cè)522人,完成任務(wù)400的130.5%;新婚保健人員婚前保健監(jiān)測(cè)840人,完成任務(wù)數(shù)550人的152.73%,共隨訪HIV/AIDS6人,篩查出HIV感染者3例。實(shí)施母嬰阻斷0人,發(fā)放安全套200盒,20__年鎮(zhèn)村兩級(jí)共出艾滋病宣傳欄期84期,發(fā)放防治艾滋病宣傳資料6000多份,受益人口5000多人。20__年__鎮(zhèn)對(duì)防治艾滋病家庭貧困人員及艾滋病孤兒共計(jì)17人,救助金補(bǔ)助14700元。
(八)其它工作
積極完成上級(jí)安排臨時(shí)性工作任務(wù)及參加各種會(huì)議。20__年到上級(jí)培訓(xùn)8次,培訓(xùn)村級(jí)14次,接受上級(jí)督導(dǎo)8次;駕駛員體檢524人次。
四、存在問(wèn)題及建議
(一)存在問(wèn)題
1、健康教育范圍不廣,力度不夠,群眾文化素質(zhì)偏低,影響婦幼衛(wèi)生工作的開展。
2、個(gè)別村醫(yī)業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低,積極性不強(qiáng),村衛(wèi)生室發(fā)展不平衡。
3、防保經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重短缺,村醫(yī)不能得到及時(shí)的強(qiáng)化培訓(xùn),衛(wèi)生室設(shè)備、器材陳舊老化。
4、預(yù)防艾滋病母嬰阻斷經(jīng)費(fèi)不到位,工作經(jīng)費(fèi)不足。
(二)建議
1、加強(qiáng)村醫(yī)的政治教育及業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高村醫(yī)責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平。
2、加強(qiáng)健教宣傳,擴(kuò)大宣傳面,加大宣傳力度,提高群眾的自我保健意識(shí)。
我縣屬平原縣,農(nóng)村孕婦保健知識(shí)缺乏及不主動(dòng)性,嚴(yán)重影響孕期管理和兩個(gè)死亡率的降低。借國(guó)家重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目實(shí)施,規(guī)范孕期保健,提高醫(yī)療水平,改變服務(wù)理念,提高住院分娩率,降低孕產(chǎn)婦及圍產(chǎn)兒死亡率,我院的做法是以“農(nóng)村降消項(xiàng)目”和“農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目”為契機(jī),全縣規(guī)范實(shí)施了母子保健一卡式服務(wù),即從早孕開始,納入規(guī)范化系統(tǒng)管理至產(chǎn)后42天母兒健康檢查結(jié)束,轉(zhuǎn)入0-6歲兒童系統(tǒng)管理的全程管理模式。對(duì)提高農(nóng)村孕婦產(chǎn)前5次檢查,及早發(fā)現(xiàn)高危妊娠,提高住院分娩率,降低孕產(chǎn)婦及圍產(chǎn)兒死亡率起到了決定性的作用。
1 做 法
1.1 領(lǐng)導(dǎo)重視,強(qiáng)化管理
1.1.1 成立“降消項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室”,主要負(fù)責(zé)農(nóng)村孕產(chǎn)婦保健知識(shí)的宣傳及普及,縣、鄉(xiāng)、村級(jí)保健人員的業(yè)務(wù)及保健知識(shí)的培訓(xùn),建立綠色通道,規(guī)范農(nóng)村高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診制度及程序,成立高危孕產(chǎn)婦搶救小組,技術(shù)小組,制定搶救方案,實(shí)行轉(zhuǎn)診-搶救-效果評(píng)估-反饋(評(píng)價(jià)),找出不足,以便改進(jìn),共同提高,總結(jié)成功經(jīng)驗(yàn),以便推廣。
1.1.2 成立“農(nóng)村孕婦住院分娩補(bǔ)助領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室”并與“降消項(xiàng)目”有機(jī)結(jié)合,重點(diǎn)規(guī)范孕期管理和住院分娩,提高早孕檢查及產(chǎn)前5次檢查率。利用分娩補(bǔ)助政策提高住院分娩率。
1.2 加強(qiáng)產(chǎn)科質(zhì)量建設(shè),實(shí)行“助產(chǎn)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入”制度
1.2.1 婦幼保健院配合衛(wèi)生局防??频谌赀M(jìn)行一次“助產(chǎn)機(jī)構(gòu)評(píng)審”由助產(chǎn)單位寫出申請(qǐng),組織有關(guān)專家,按照縣、鄉(xiāng)級(jí)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)房屋、人員、設(shè)備配置要求標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)審及助產(chǎn)人員培訓(xùn)考試考核。衛(wèi)生局頒發(fā)“助產(chǎn)許可證”方可開展助產(chǎn)工作。
1.2.2 每年對(duì)全縣助產(chǎn)人員進(jìn)行一次縣級(jí)業(yè)務(wù)培訓(xùn)及考試。對(duì)助產(chǎn)單位進(jìn)行定期檢查和不定期抽查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題限期整改,以確保助產(chǎn)工作的安全。
1.2.3 嚴(yán)格產(chǎn)科質(zhì)量報(bào)表,每年進(jìn)行一次死因評(píng)審,以提高全縣產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
1.3 實(shí)行母子保健卡一卡式服務(wù)
1.3.1 全縣助產(chǎn)單位微機(jī)聯(lián)網(wǎng),信息互通,母子保健卡各助產(chǎn)單位統(tǒng)用,實(shí)行微機(jī)檔案化管理。
1.3.2 確定懷孕后,在孕12周前到縣婦幼保健院進(jìn)行第一次孕期檢查,第一次高危篩查,建立孕婦檔案,辦理母子保健卡,納入圍產(chǎn)期保健管理或高危孕產(chǎn)婦管理系統(tǒng),農(nóng)村孕婦同時(shí)辦理“住院分娩補(bǔ)助”卡以備住院分娩補(bǔ)助時(shí)用。
1.3.3 定期產(chǎn)前檢查,保證孕期檢查不低于5次。孕16~20+6周做產(chǎn)前篩查,孕28周開始對(duì)澳陽(yáng)孕婦進(jìn)行乙肝母嬰阻斷。孕32周胎動(dòng)計(jì)數(shù)、母嬰監(jiān)護(hù)。全縣取消個(gè)體接生,實(shí)行住院分娩,澳陽(yáng)孕婦定點(diǎn)醫(yī)院分娩,做好新生兒乙肝阻斷。
1.3.4 出生醫(yī)學(xué)證明實(shí)行微機(jī)管理,凡住院分娩產(chǎn)婦持母子保健卡打印新生兒出生醫(yī)學(xué)證明。持“農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助卡”出院即補(bǔ)每位孕產(chǎn)婦400元。持“新型農(nóng)村合作醫(yī)療證”按比例報(bào)銷住院費(fèi)用。
1.4 加強(qiáng)圍產(chǎn)期保健宣傳婦幼保健院是全縣圍產(chǎn)保健管理中心,肩負(fù)著宣傳、培訓(xùn)、指導(dǎo)等責(zé)任,我們采取門診宣傳小冊(cè)子、上街及下鄉(xiāng)發(fā)放宣傳材料、廣播、電視專題片、孕婦學(xué)校等多種形式普及宣傳補(bǔ)助項(xiàng)目政策及產(chǎn)前檢查和住院分娩的好處等保健知識(shí),使之家喻戶曉,從而提高孕產(chǎn)婦自我保健意識(shí)和利用保健服務(wù)的能力。
1.5 加強(qiáng)產(chǎn)兒科技術(shù)人員培訓(xùn)每年對(duì)鄉(xiāng)級(jí)婦幼醫(yī)生及村級(jí)公共衛(wèi)生服務(wù)人員進(jìn)行1-2次培訓(xùn),縣級(jí)產(chǎn)兒科人員參加省、市相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)、專家講座,觀摩交流。強(qiáng)化更新保健知識(shí),提高產(chǎn)兒科人員的技術(shù)水平。不定期到基層進(jìn)行檢查、指導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)改進(jìn),提高縣、鄉(xiāng)、村各級(jí)保健人員服務(wù)能力。
2 體 會(huì)
2.1 領(lǐng)導(dǎo)重視和參與是國(guó)家重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目落到實(shí)處的前提:成立項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組及項(xiàng)目辦公室,設(shè)專人負(fù)責(zé),協(xié)調(diào)、落實(shí)項(xiàng)目工作。借“農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助”項(xiàng)目,規(guī)范整個(gè)孕婦的孕期管理?;菝裾叩膶?shí)施,使農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率很大的提高,減少了產(chǎn)時(shí)損傷和并發(fā)癥的發(fā)生,對(duì)降低孕產(chǎn)婦及圍產(chǎn)兒死亡率起到了關(guān)鍵作用。
2.2 加強(qiáng)產(chǎn)科質(zhì)量建設(shè),實(shí)行“助產(chǎn)許可準(zhǔn)入制度”有效的規(guī)范和提高了產(chǎn)科質(zhì)量。我縣從原有的32家基層接產(chǎn)機(jī)構(gòu),縮減到10個(gè)接產(chǎn)機(jī)構(gòu),徹底取消了個(gè)體接生,讓老百姓放心的選擇住院分娩醫(yī)院。我縣的孕產(chǎn)婦死亡率由2001年54.9/10萬(wàn)降低到2009年14.3/10萬(wàn),圍產(chǎn)兒死亡率由2001年22.7‰降低到2009年9.83‰。
2.3 國(guó)家重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目的實(shí)施是保障住院分娩項(xiàng)目補(bǔ)助的同時(shí),實(shí)行限價(jià)接生,正常產(chǎn)縣級(jí)醫(yī)院收費(fèi)600~800元,鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)院收費(fèi)400~600元,項(xiàng)目補(bǔ)助400元/產(chǎn)婦,加上“新農(nóng)合”住院分娩補(bǔ)助100元,解決了農(nóng)村孕婦住院費(fèi)用高的困難,有效提高了住院分娩率。
婦幼保健三級(jí)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)是指以市婦幼保健機(jī)構(gòu)為龍頭、鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(包括鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)為樞紐、村(居)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(包括村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)為網(wǎng)底、市級(jí)綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和相關(guān)科研教學(xué)機(jī)構(gòu)為技術(shù)補(bǔ)充的婦幼保健三級(jí)服務(wù)網(wǎng)絡(luò),是做好全市婦幼保健工作的基礎(chǔ)。
各單位要充分認(rèn)識(shí)婦幼保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的重要性,認(rèn)真貫徹“以保健為中心,以保障生殖健康為目的,保健與臨床相結(jié)合,面向群體,面向基層和預(yù)防為主”的婦幼保健工作方針,健全服務(wù)體系,加強(qiáng)管理,規(guī)范服務(wù),為全市婦女兒童提供不同層次的婦幼保健服務(wù),減女兒童在不同生命周期所面臨的健康隱患,保障婦女兒童健康。
二、完善婦幼保健三級(jí)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)
堅(jiān)持婦幼衛(wèi)生的公共衛(wèi)生屬性,加強(qiáng)各級(jí)婦幼保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)設(shè)施和能力建設(shè)。按照“市建龍頭、鎮(zhèn)強(qiáng)樞紐、村打基礎(chǔ)”的總體布局,健全婦幼保健三級(jí)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
一是要加強(qiáng)“龍頭”建設(shè)。進(jìn)一步完善婦幼保健機(jī)構(gòu)的內(nèi)涵建設(shè),要按《省婦幼保健機(jī)構(gòu)分級(jí)管理評(píng)審辦法》和《省婦幼保健機(jī)構(gòu)分級(jí)管理評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(試行)》,積極創(chuàng)造條件,爭(zhēng)取達(dá)到二級(jí)甲等標(biāo)準(zhǔn),提高服務(wù)能力。建立全市婦幼保健指導(dǎo)中心,突出公共衛(wèi)生性質(zhì),受衛(wèi)生行政部門委托,承擔(dān)部分行政管理職能,負(fù)責(zé)全市婦幼保健工作的組織管理、基層指導(dǎo)、群體保健、健康教育、業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)、檢查評(píng)估、相關(guān)信息的統(tǒng)計(jì)分析,協(xié)助衛(wèi)生部門制定婦幼衛(wèi)生工作措施、政策并組織實(shí)施。
二是加強(qiáng)“樞紐”建設(shè)。鎮(zhèn)(街)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為婦幼保健“樞紐”,要設(shè)立婦幼保健科,配備專職保健人員,負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)婦幼保健工作。同時(shí)做好對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站保健人員的婦幼保健技能培訓(xùn)、指導(dǎo),提高其服務(wù)能力。
三是加強(qiáng)“網(wǎng)底”建設(shè)。村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站作為服務(wù)網(wǎng)底,是做好個(gè)體、群體婦幼保健工作的基礎(chǔ)。村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)要配備鄉(xiāng)村醫(yī)生(醫(yī)生),尤其是女鄉(xiāng)醫(yī),承擔(dān)婦女保健、兒童保健、計(jì)劃生育等生殖健康相關(guān)服務(wù)以及婦幼衛(wèi)生基礎(chǔ)信息收集,協(xié)助鎮(zhèn)(街)衛(wèi)生院做好相關(guān)工作。
發(fā)揮城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的作用,為社區(qū)居民以及流動(dòng)人口提供婦幼保健服務(wù)。加強(qiáng)相應(yīng)基礎(chǔ)設(shè)施和隊(duì)伍建設(shè),做好孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健和0—6歲兒童健康管理工作。婦幼保健機(jī)構(gòu)要為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持。通過(guò)分級(jí)醫(yī)療保健和雙向轉(zhuǎn)診制度建立縱向義務(wù)合作關(guān)系,實(shí)現(xiàn)“早孕建卡在社區(qū)、高危管理進(jìn)醫(yī)院、產(chǎn)后訪視回社區(qū)”的服務(wù)模式,使群眾就近、就便享受到基本婦幼保健服務(wù)。
市級(jí)綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)做為技術(shù)支撐,要充分發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢(shì),加大對(duì)基層的技術(shù)指導(dǎo)、支持。設(shè)立高危妊娠門診及病房、新生兒搶救間,進(jìn)一步完善孕產(chǎn)婦、新生兒轉(zhuǎn)診急救體系建設(shè),提高搶救能力,充分發(fā)揮綠色通道的作用。
三、明確三級(jí)婦幼保健網(wǎng)職責(zé)
(一)村(居)級(jí)婦幼保健網(wǎng)職責(zé)
承擔(dān)婦女保健、兒童保健、計(jì)劃生育等生殖健康相關(guān)服務(wù)以及婦幼衛(wèi)生基礎(chǔ)信息收集,協(xié)助鎮(zhèn)(街)衛(wèi)生院做好相關(guān)工作。
1.專人負(fù)責(zé)婦幼衛(wèi)生工作,掌握本轄區(qū)人口變動(dòng)情況,填寫孕產(chǎn)婦登記本、7歲以下兒童登記本,建立孕產(chǎn)婦、兒童健康檔案,掌握動(dòng)態(tài)變化,發(fā)生孕產(chǎn)婦、5歲以下兒童死亡及時(shí)上報(bào)并做好登記。
2.定期參加鎮(zhèn)(街)衛(wèi)生院婦幼衛(wèi)生工作例會(huì),按規(guī)定報(bào)告婦幼(出生和孕產(chǎn)婦死亡、5歲以下兒童死亡)信息。
3.督促早孕婦女進(jìn)行早孕檢查及保健。
4.開展婦幼衛(wèi)生宣傳、健康教育工作。
4.完成上級(jí)衛(wèi)生部門安排的其他指令性任務(wù)。
(二)鎮(zhèn)級(jí)婦幼保健網(wǎng)職責(zé)
1.掌握轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦、兒童保健管理基本情況。建立孕產(chǎn)婦、兒童保健手冊(cè)與健康檔案,并進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理,定期總結(jié)孕產(chǎn)婦、兒童管理情況,準(zhǔn)確、及時(shí)上報(bào)婦幼衛(wèi)生常規(guī)報(bào)表,完成婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)質(zhì)控任務(wù);對(duì)死亡的孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒進(jìn)行調(diào)查、登記、填卡上報(bào)。
2.培訓(xùn)、指導(dǎo)村級(jí)完成婦幼衛(wèi)生任務(wù),定期召開村級(jí)婦幼例會(huì)。
3.在市級(jí)指導(dǎo)下開展婦幼保健服務(wù),接受市級(jí)培訓(xùn)、管理與監(jiān)督。
4.為孕產(chǎn)婦提供規(guī)范的孕產(chǎn)期保健服務(wù),篩查高危并加強(qiáng)管理。負(fù)責(zé)與市級(jí)建立網(wǎng)絡(luò)聯(lián)系,保證轉(zhuǎn)診或?qū)で笾С值耐讽槙常修D(zhuǎn)診病人有轉(zhuǎn)診記錄。
5.為7歲以下兒童提供規(guī)范的兒童保健服務(wù)、生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)。
6.開展轄區(qū)內(nèi)婦女病普查普治工作。
7.開展婦幼衛(wèi)生宣傳、健康教育工作。
(三)市級(jí)婦幼保健網(wǎng)職責(zé)
1.在衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)下,制定轄區(qū)內(nèi)婦女兒童保健管理計(jì)劃并組織實(shí)施,負(fù)責(zé)婦女兒童保健業(yè)務(wù)指導(dǎo)管理。
2.培訓(xùn)、指導(dǎo)鎮(zhèn)級(jí)完成婦幼衛(wèi)生任務(wù),定期召開鎮(zhèn)級(jí)婦幼例會(huì)。
3.固定專人負(fù)責(zé)全市婦幼衛(wèi)生常規(guī)報(bào)表的收集、匯總、分析、上報(bào)工作,完成“三網(wǎng)監(jiān)測(cè)”與信息統(tǒng)計(jì)質(zhì)控任務(wù)。
4.為育齡婦女和孕產(chǎn)婦提供孕產(chǎn)期保健服務(wù)、進(jìn)行產(chǎn)前篩查;為產(chǎn)婦提供科學(xué)育兒、合理營(yíng)養(yǎng)和母乳喂養(yǎng)的指導(dǎo);為公民提供婚前保健服務(wù)。
5.在切實(shí)履行公共衛(wèi)生職責(zé)的同時(shí),開展與婦女兒童健康密切相關(guān)的基本醫(yī)療服務(wù)、延伸服務(wù)。
6.承擔(dān)高危孕產(chǎn)婦管理工作。
(四)批準(zhǔn)開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé)
1.確定專職婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)員,負(fù)責(zé)出生缺陷、新生兒疾病篩查、孕產(chǎn)婦死亡、出生、活產(chǎn)、孕產(chǎn)婦保健服務(wù)等數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)工作,定期上報(bào)。
2.組織院內(nèi)孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡討論,做好本院孕產(chǎn)婦死因評(píng)審,并及時(shí)向同級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)報(bào)告,將死亡報(bào)告卡送婦幼保健機(jī)構(gòu)。急診科、兒科、病案室等有關(guān)科室應(yīng)積極配合婦幼保健機(jī)構(gòu)完成每年度的年報(bào)質(zhì)控工作。
3.配合婦幼保健機(jī)構(gòu)開展全市業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)。設(shè)孕產(chǎn)婦保健門診,提供規(guī)范的孕期保健服務(wù),認(rèn)真填寫保健手冊(cè),實(shí)施系統(tǒng)保健。
4.暢通綠色通道。暢通全市危重孕產(chǎn)婦搶救綠色通道,市級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)設(shè)高危妊娠門診及病房,成立危重孕產(chǎn)婦及危重兒童搶救中心,承擔(dān)高危孕產(chǎn)婦及難產(chǎn)、高危兒的會(huì)診、轉(zhuǎn)診、搶救任務(wù)。
四、保障措施
(一)房屋、設(shè)備配備:按衛(wèi)生部《全國(guó)兒童保健工作規(guī)范(試行)》的通知(衛(wèi)婦社發(fā)〔2009〕235號(hào))、《孕產(chǎn)期保健工作管理辦法》(衛(wèi)婦社發(fā)〔2011〕56號(hào))以及《省醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》(魯衛(wèi)婦社發(fā)〔2011〕11號(hào))文件中關(guān)于房屋、設(shè)備的配備要求,配備業(yè)務(wù)用房和基本的設(shè)備、設(shè)施。
(二)人員配備。各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要明確專職婦幼保健工作人員,負(fù)責(zé)本單位、本轄區(qū)婦幼保健、婦幼衛(wèi)生信息管理工作。人員要相對(duì)固定,確需調(diào)整的,需報(bào)衛(wèi)生行政部門同意。
(三)落實(shí)婦幼保健人員補(bǔ)助待遇。為保持婦幼保健隊(duì)伍的穩(wěn)定,對(duì)從事群體婦幼保健的工作人員根據(jù)工作任務(wù)與績(jī)效考核結(jié)果給予補(bǔ)助??蓪?shí)行崗位津貼制度,崗位津貼應(yīng)高于本機(jī)構(gòu)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的崗位津貼平均水平。
【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)生;健康檢查;出生缺陷
新《婚姻登記條例》從2003年10月開始實(shí)施以來(lái),因強(qiáng)制婚檢的取消,新生嬰兒出現(xiàn)的比例有稍微上升的趨勢(shì)。以我國(guó)醫(yī)院檢測(cè)的出生缺陷發(fā)生率為基礎(chǔ),1996~2010年我國(guó)每年約有80~120萬(wàn)缺陷兒的出生,即嚴(yán)重影響出生人口素質(zhì)的提高,又制約和影響人口的可持續(xù)發(fā)展[1-2]。為了確保我國(guó)新出生嬰兒的健康,需要大力開展孕前檢查的工作。目前,國(guó)家人口和計(jì)劃生育委員會(huì)已針對(duì)孕前的優(yōu)生健康檢查工作出臺(tái)了相應(yīng)的規(guī)定,以降低新生兒的缺陷率。而我縣人口和計(jì)劃生育服務(wù)站根據(jù)出現(xiàn)的問(wèn)題,免費(fèi)給農(nóng)村的夫婦進(jìn)行孕前的優(yōu)生健康檢查,并給予有效的幫助和指導(dǎo),取得的比較滿意的效果,現(xiàn)總結(jié)如下:
1 方法
1.1 對(duì)孕前優(yōu)生健康檢查單獨(dú)開設(shè)門診 (1)努力完善基礎(chǔ)和相關(guān)配套設(shè)施的升級(jí)和改造:為門診配置電腦和投影儀等設(shè)施,并在顯要位置增加了避孕和優(yōu)生優(yōu)育等知識(shí)的宣傳欄;此外,為保證與服務(wù)對(duì)象的交流和溝通更加有效,服務(wù)站還專門建造了一間小型封閉式的咨詢室,以充分地滿足咨詢者心理上的需要。(2)配置專職的人員:服務(wù)站為提高檢查和服務(wù)的書評(píng),為門診挑選了一批操作技能熟練和綜合素高的專職人員。還選取一些溝通力強(qiáng)的醫(yī)務(wù)工作人員作為健康咨詢的指導(dǎo)醫(yī)生,為參檢者提出的咨詢夫婦提供及時(shí)和有效地指導(dǎo)。
1.2 加強(qiáng)健康教育工作 (1)服務(wù)站通過(guò)與當(dāng)?shù)孛裾块T積極的合作,專門在婚姻登記處開設(shè)優(yōu)生優(yōu)育的宣傳教育欄,并安排專職人員為新婚夫婦提供健康教育指導(dǎo)。要讓其知道孕前檢查的重要作用,同時(shí)還要對(duì)有生育計(jì)劃的夫婦介紹優(yōu)生健康檢查的項(xiàng)目及流程;(2)定期組織和開展優(yōu)生健康的培訓(xùn),并提供宣傳和教育的資料。通過(guò)開通專門的孕前優(yōu)生健康檢查平臺(tái)和咨詢電話等方法,確保有懷孕計(jì)劃的夫婦充分認(rèn)識(shí)到孕前檢查的必要性,使其自愿和自覺(jué)地參加健康檢查。
1.3 提高檢查的質(zhì)量 (1)要大力實(shí)施和推廣人性化的優(yōu)生健康檢查服務(wù)的工作。可以在免費(fèi)的孕前優(yōu)生健康常規(guī)檢查服務(wù)項(xiàng)目的基礎(chǔ)上,根據(jù)實(shí)際情況提供一些必要和人性化的檢查,比如對(duì)來(lái)檢查的女性采取乳腺紅外線檢查,電子陰道鏡等檢查,對(duì)男性著重進(jìn)行男性生殖系統(tǒng)檢查等。計(jì)劃懷孕的夫婦可有目的性的選取健康檢查的項(xiàng)目;(2)每月對(duì)全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)生站開一次孕前優(yōu)生健康檢查調(diào)度會(huì),包括部分重點(diǎn)村村級(jí)計(jì)生主任。十九個(gè)免費(fèi)檢查項(xiàng)目組合通過(guò)這三級(jí)計(jì)生人員傳達(dá)給計(jì)劃懷孕的夫妻;(3)提高各個(gè)部門的管理與協(xié)作。確保孕前的優(yōu)生健康檢查工作更加合理和規(guī)范,用優(yōu)質(zhì)和積極的服務(wù)質(zhì)量幫助參檢的夫婦實(shí)現(xiàn)真正的優(yōu)生優(yōu)育;(4)合理使用計(jì)生站內(nèi)的各種資源,針對(duì)檢查的結(jié)果和問(wèn)題實(shí)施有目的治療[3]。
2 體會(huì)
2.1 與過(guò)去的孕前保健相比較,孕前的優(yōu)生檢查工作更為人性化。大部分夫婦都會(huì)選擇在有生育計(jì)劃或需求的時(shí)候,才開始進(jìn)行孕前的優(yōu)生健康檢查。在這種情況下,參檢的夫婦對(duì)生殖健康的檢查會(huì)更加的關(guān)注和重視。
2.2 健康教育和宣傳的作用越發(fā)突出。孕前進(jìn)行優(yōu)生健康檢查能夠有效降低慢性病患者的妊娠風(fēng)險(xiǎn),減少不良生育的幾率,比如患有心臟病、高血壓及糖尿病等慢性病的夫婦,則需要積極進(jìn)行孕前的檢查和診斷,以利于治療疾病、控制病情及幫助其合理的選用藥物。此外,孕前開展優(yōu)生健康的宣傳和教育,還能使農(nóng)村夫婦對(duì)生育的傳統(tǒng)理解得到很好的轉(zhuǎn)變,并幫助其養(yǎng)成良好的衛(wèi)生與生活習(xí)慣。同時(shí),在孕前的優(yōu)生健康檢查服務(wù)過(guò)程中,參檢者能夠面對(duì)面單獨(dú)地與醫(yī)生交流和溝通,這有助于醫(yī)生全面的理解和掌握受檢者的各方面情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)受檢者在優(yōu)生優(yōu)育方面存在的問(wèn)題。并針對(duì)性地提供科學(xué)和合理的意見(jiàn),例如限酒、禁煙和避免接觸裝飾材料及放射性物質(zhì)等。
3 討論
在孕前,部分夫婦很少能夠意識(shí)到優(yōu)生健康檢查的重要性。這就需要人口和計(jì)劃生育部門積極地使用廣播、電視等媒體進(jìn)行廣泛的宣傳和教育[4]。尤其是對(duì)有懷孕極壞的夫婦,要讓他們知道優(yōu)生健康檢查的內(nèi)容、必要性、可操作性及免費(fèi)檢查等。由于服務(wù)站的經(jīng)濟(jì)能力有限,硬件設(shè)施存在落后和老化的問(wèn)題,特別是在檢驗(yàn)科的B超機(jī)或其他儀器設(shè)備等方面,與醫(yī)院還有很大的差距。房間的布局還需要進(jìn)一步改善。所以,需要增大相應(yīng)的資金投入,以確保優(yōu)生健康檢查各個(gè)項(xiàng)目所需要的儀器和設(shè)備的齊全。同時(shí)要求采購(gòu)的儀器設(shè)備足夠先進(jìn)以健康檢查的質(zhì)量。此外,服務(wù)站缺乏專職的檢驗(yàn)和全科醫(yī)生,其中大部分醫(yī)生以婦產(chǎn)科為主,這樣的人員配置很難保證優(yōu)生健康檢查的有效開展。因此,需要大力引進(jìn)專業(yè)人員,全面地做好檢查服務(wù)工作。
綜合以上所述,開展好孕前優(yōu)生健康檢查既是計(jì)劃懷孕夫婦的需要,又是人口和計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)出生缺陷進(jìn)行干預(yù),提高人口素質(zhì)的需要。通過(guò)提供合理化、規(guī)范化的教育指導(dǎo)和孕前優(yōu)生健康檢查,可很好的減少出生缺陷的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),大大提高出生人口素質(zhì)。
參考文獻(xiàn)
[1]韓潤(rùn)海.婚前醫(yī)學(xué)檢查在出生缺陷一級(jí)預(yù)防中的重要作用[J].中國(guó)初級(jí)衛(wèi)健,2006,10(1):52.
2019年我院工作在區(qū)衛(wèi)計(jì)委的正確領(lǐng)導(dǎo)下,嚴(yán)格執(zhí)行《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2017年第三版)》,加強(qiáng)內(nèi)部管理,狠抓基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作,全面開展基本醫(yī)療護(hù)理工作以促進(jìn)基本公共衛(wèi)生工作。充分調(diào)動(dòng)員工的工作積極性和主動(dòng)性,適時(shí)調(diào)整了人員配置,優(yōu)化組合,使得醫(yī)院各項(xiàng)工作取得了較好的效果,現(xiàn)將我院2019年工作總結(jié)如下:
一、基本情況
鄉(xiāng)衛(wèi)生院服務(wù)轄區(qū)面積53平方公里,轄區(qū)戶籍總?cè)丝?9607人,公衛(wèi)服務(wù)核定人數(shù)33212人,實(shí)際常駐人口40000多人,管轄18個(gè)行政村,18個(gè)村衛(wèi)生室,村級(jí)公共衛(wèi)生服務(wù)人員23名。衛(wèi)生院在職員工70余人,其中專業(yè)技術(shù)人員40余人,衛(wèi)生院設(shè)置有公共衛(wèi)生科、全科門診、內(nèi)科、外科、中醫(yī)科、疼痛科、婦科、康復(fù)科、骨傷科、口腔科,耳鼻喉科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、醫(yī)學(xué)影像科、等十多個(gè)門診科室。住院部設(shè)有兩個(gè)綜合病區(qū),一個(gè)中醫(yī)病區(qū),一個(gè)康復(fù)-理療病區(qū)共四個(gè)病區(qū),開放床位90張。配備了DR、四維彩超、十八通道心電圖機(jī)、全自動(dòng)生化分析儀、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電監(jiān)護(hù)儀、電腦中頻治療儀、電針治療儀、床頭呼叫器手術(shù)室配備無(wú)影燈、麻醉呼吸機(jī)等診療設(shè)備。基本能夠滿足轄區(qū)群眾的公共衛(wèi)生服務(wù)和常見(jiàn)病多發(fā)病的診療及部分急診急救工作的需要。
目前,醫(yī)院與市二院合作正在籌建120急救站,通過(guò)急救站的設(shè)置、人員的進(jìn)一步學(xué)習(xí)培訓(xùn),將不斷提升醫(yī)院的衛(wèi)生服務(wù)能力。
(一)、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、定期督導(dǎo)
依據(jù)年初制定的工作計(jì)劃,基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和基本醫(yī)療護(hù)理、健康扶貧、醫(yī)保等各項(xiàng)工作緊密結(jié)合,按計(jì)劃運(yùn)行,并結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,成立醫(yī)院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目及基本醫(yī)療等各項(xiàng)工作考核、指導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)小組,定期或不定期對(duì)醫(yī)院各科室及村衛(wèi)生室進(jìn)行檢查、督促、指導(dǎo)各項(xiàng)工作。
(二)、強(qiáng)化培訓(xùn)、提高業(yè)務(wù)
我院進(jìn)行公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作和基本醫(yī)療、護(hù)理等工作的培訓(xùn)10多次,采取月例會(huì)制度、以會(huì)代訓(xùn)。不斷提高公衛(wèi)、醫(yī)療、護(hù)理人員的業(yè)務(wù)能力,對(duì)公衛(wèi)人員及轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室職業(yè)人員不定期進(jìn)行各種公衛(wèi)知識(shí)培訓(xùn)。
(三)、認(rèn)真整改,很抓落實(shí)
針對(duì)在2017年公衛(wèi)年終考核時(shí)反饋的問(wèn)題,醫(yī)院高度重視,經(jīng)過(guò)領(lǐng)導(dǎo)班子討論研究,及時(shí)制定整改措施。今年年初就開始根據(jù)整改方案,逐條梳理排查,倒排工期,認(rèn)真整改,于10月底按照整改計(jì)劃如期完成了的全面整改工作,11月份又對(duì)前期整改工作進(jìn)行了回頭看,確保整改方案的貫徹落實(shí)。
二、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作開展落實(shí)情況 (一)居民健康檔案管理 截止11月底,衛(wèi)生院共復(fù)核升級(jí)居民健康檔案 25498 份,其中高血壓管理檔案 2899 份,規(guī)范管理 1914 人,高血壓患者規(guī)范管理率達(dá) 66% :糖尿病管理檔案 751 份,規(guī)范管理 490 人,規(guī)范管理率達(dá) 65% :新建兒童保健管理檔案 178 份;新建孕產(chǎn)婦管理檔案 211份; 重性精神疾病管理檔案 116 份;老年人管理檔案 3986 份。截止目前,居民健康檔案復(fù)核升級(jí)率 76% 。 (二)健康教育 我院緊緊圍繞公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目為基礎(chǔ),以及預(yù)防、保健、慢性病人管理為重點(diǎn)。醫(yī)院醒目位置設(shè)立宣傳欄,根據(jù)上級(jí)工作要求及不同季節(jié)進(jìn)行健康教育宣傳。進(jìn)一步加大健康教育工作力度,成立了以院領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng),以醫(yī)生、護(hù)理、公共衛(wèi)生、扶貧、醫(yī)保等相關(guān)人員為成員的醫(yī)療服務(wù)隊(duì),按照時(shí)間節(jié)點(diǎn),有計(jì)劃地逐村實(shí)地進(jìn)行健康教育知識(shí)講座、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、健康扶貧、居民簽約服務(wù)及居民醫(yī)保政策的宣傳。鄉(xiāng)村兩級(jí)共舉辦健康教育知識(shí)講座共34場(chǎng)次收益人數(shù)1368人次、公眾咨詢9次共480人次、印刷基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目宣傳手冊(cè)10000份達(dá)到全鄉(xiāng)每戶一冊(cè)。發(fā)放健康教育處方及手冊(cè)共20種5320 份,印刷影視資料播放29種循環(huán)播放115次230小時(shí)。鄉(xiāng)村兩級(jí)設(shè)置健康教育宣傳專欄25塊更換162次。
(三)預(yù)防接種
在此項(xiàng)工作中,為提高接種率利用節(jié)假日和兒童入學(xué)查驗(yàn)接種證時(shí)機(jī)及時(shí)為適齡兒童接種疫苗。全鄉(xiāng)共出生218人,辦理接種證178人,有40人在外地辦理接種證,辦證率100%。常規(guī)疫苗 應(yīng)種接種 5778人次,實(shí)種5489人次,接種率,95%、二類疫苗接種1603人次,水痘疫苗46人次,HIB70人次。乙肝疫苗1177人次
(四)兒童健康管理 加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)0—6歲兒童管理工作,目前我鄉(xiāng)共有0-6歲兒童2341人、其中登記2314人、登記率達(dá)98%,接受一次以上規(guī)范管理2096人、管理率90%;對(duì)0-3歲兒童,利用兒童接種日在我院對(duì)目標(biāo)兒童進(jìn)行規(guī)范體檢,采取先體檢后接種措施,我院與鄉(xiāng)教辦室聯(lián)系,對(duì)全鄉(xiāng)所有幼兒園3-6歲兒童進(jìn)行了免費(fèi)體檢。到目前為止0—6歲兒童免費(fèi)體檢1991人、管理率85.4%;其中3—6歲1376人、0—3歲兒童615人、接受中醫(yī)指導(dǎo)615人。在體檢中發(fā)現(xiàn)佝僂病兒4人、貧血186人、齲齒人149、。5歲以下死亡0人
五、孕產(chǎn)婦健康管理
努力提高孕產(chǎn)婦管理工作,對(duì)轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦全部建立了報(bào)價(jià)服務(wù)手冊(cè),加大了宣傳國(guó)家降消項(xiàng)目住院分娩好處以及多項(xiàng)免費(fèi)檢查政策,今年共登記管理孕產(chǎn)婦210人,早孕建冊(cè)66人、產(chǎn)后訪視210人次。高危孕產(chǎn)婦登記26人、高危孕婦轉(zhuǎn)診2例。發(fā)放葉酸97人,430合;
全力以赴,齊心協(xié)力落實(shí)好民生實(shí)事。在今年開展“兩癌”和“”兩病“”篩查工作中,我院積極聯(lián)系召集了鄉(xiāng)計(jì)生辦、各村婦女主任、各村村醫(yī),明確分工,密切配合,在大家的共同努力下,我鄉(xiāng)的兩癌篩查和兩病篩查按時(shí)超額完成任務(wù),民生工作走在了全區(qū)的前列.兩癌篩查401人,兩免篩查77人
(六)老年人健康管理
全鄉(xiāng)有3986名65歲以上老年人 ,截至目前在冊(cè)管理 2860 人,覆蓋率達(dá) 72% 。已體檢 1916 人,同時(shí)建立專病底冊(cè),做到底冊(cè)和檔案盒索引及盒內(nèi)檔案三對(duì)照,規(guī)范放置。采取了電話預(yù)約、門診隨訪等方式相結(jié)合的義診體檢及健康指導(dǎo),深受老年居民的歡迎。
(七) 慢性病管理
利用檔案復(fù)核升級(jí)各村對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲以上人群進(jìn)行了血壓和血糖篩查,共篩查 8270人,其中:高血壓320人,糖尿病53人,全部納入慢性病管理。并將隨訪記錄歸檔。
按照年初制定的工作計(jì)劃,對(duì)全鄉(xiāng)2899名高血壓患者,體檢了1914人、體檢率為 67%。規(guī)范管理1688人,規(guī)范管理率38.8%。隨訪了10498人次;對(duì)全鄉(xiāng)751名糖尿病患者,體檢了490人、體檢率為 65.4%。規(guī)范管理301人,規(guī)范管理率39.5%。隨訪了2852人次。并對(duì)定期進(jìn)村入戶開展了高血壓、糖尿病專題知識(shí)講座
全鄉(xiāng)共發(fā)現(xiàn)126名惡性腫瘤均已調(diào)查上報(bào)。心腦血管事件登記110人。
(八)、嚴(yán)重精神障礙患者管理
目前發(fā)現(xiàn)精神病人總共144人,檢出率4.5%。2018年新增病人24人,在管116人,(穩(wěn)定 91 人,不穩(wěn)定 3人、基本穩(wěn)定 17 人)。( 人在外務(wù)工)失防17人。三級(jí)以上 2 人,目前 1 人正在關(guān)鎖,有家人看管。8 人目前住院。在管病人隨訪 812 人次。精神病人肇事肇禍 0 次。在安寧醫(yī)院的協(xié)助下為精神病患者體檢78人體檢率67%
(九)肺結(jié)核患者管理我院對(duì)轄區(qū)結(jié)核病患者實(shí)施規(guī)范管理,按時(shí)進(jìn)行服藥督導(dǎo),對(duì)新發(fā)現(xiàn)的結(jié)核病人及時(shí)上報(bào),全年共確診肺結(jié)核 12 例,共進(jìn)行隨訪 72 人次,已完成治療1人。在對(duì)65歲老年人和高血壓、糖尿病進(jìn)行健康體檢時(shí),進(jìn)行了結(jié)核病篩查,共篩查4320人。發(fā)現(xiàn)疑似病例 30 例,已進(jìn)行上報(bào)轉(zhuǎn)診。
(十)傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理 我院認(rèn)真貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件緊急條例》,對(duì)轄區(qū)醫(yī)務(wù)人員定期進(jìn)行了傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)。擬定了傳染病分檢辦法,檢出的傳染病送到相應(yīng)的醫(yī)院和科室。設(shè)定專人負(fù)責(zé)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào),堅(jiān)持門診登記和疫情自查制度,每月自查一次,并進(jìn)行疫情分析,對(duì)于漏報(bào)、遲報(bào)情況,進(jìn)行追責(zé)并給出相應(yīng)處罰。我院還積極配合宛城區(qū)疾控中心加強(qiáng)死因調(diào)查和傳染病的防治工作,以及外環(huán)境檢測(cè),全年共完成死亡人員死因調(diào)查197人,上報(bào)傳染病例91例,均已上報(bào)。
(十一)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管 按照我市“雙創(chuàng)”工作要求,積極配合區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所開展工作,對(duì)轄區(qū)公共場(chǎng)所廠礦企業(yè)、學(xué)校托幼機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行“創(chuàng)衛(wèi)”達(dá)標(biāo)驗(yàn)收工作,共計(jì)巡查、督促醫(yī)療機(jī)構(gòu) 幾 28 家,公共場(chǎng)所 6 家,學(xué)校 12 所,托幼機(jī)構(gòu) 12 所,廠礦企業(yè) 2 家,開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)非法行醫(yī)巡查 26 次,查處無(wú)證診所5家,較好的完成了衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管任務(wù)。
(十二)中醫(yī)藥服務(wù) 全面按照河南省中醫(yī)藥服務(wù)規(guī)范要求,在0-3歲兒童中開展中醫(yī)藥喂養(yǎng)指導(dǎo),截至目前指導(dǎo)615人次。在65歲老年人中全面開展中醫(yī)藥體質(zhì)辨識(shí)工作,截至目前共完成1916人中醫(yī)藥體質(zhì)辨識(shí)同時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的指導(dǎo)。
(十三)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)
2018年進(jìn)行轄區(qū)居民體檢的同時(shí),開展簽約服務(wù),我院成立由院領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng),由醫(yī)生、護(hù)士、公共衛(wèi)生等相關(guān)人員為成員的簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì),簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)共分六組,由院領(lǐng)導(dǎo)班子分組帶隊(duì),對(duì)每村居民進(jìn)行簽約,主要針對(duì)困難群眾、慢性病患者、兒童、孕婦、殘疾人等重點(diǎn)人群。截至目前,共簽約3369戶,19097人。簽約居民中65歲以上的老年人、高血壓、糖尿病病人到醫(yī)院做相應(yīng)的檢查,經(jīng)檢查確需住院的病人,住院進(jìn)行治療。通過(guò)簽約服務(wù)群眾對(duì)醫(yī)院、對(duì)包片醫(yī)生更加信任、更加依賴,有病首先想到他們的包片醫(yī)師,從而實(shí)現(xiàn)了內(nèi)科病區(qū)向慢性病管理病區(qū)轉(zhuǎn)變。經(jīng)常保持在院住院病人約50人左右,85%以上為慢性病人,病員穩(wěn)定、治療效果滿意,收到了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
三、存在的主要問(wèn)題
我院基本公共衛(wèi)生工作雖說(shuō)與去年相比有了較大進(jìn)步,但從考核、督導(dǎo)、職能健全等情況來(lái)看,仍存在一些問(wèn)題和薄弱環(huán)節(jié),歸納起來(lái),主要有以下幾個(gè)方面:
(一)基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)緊張
公衛(wèi)經(jīng)費(fèi)是按統(tǒng)計(jì)部門核定的服務(wù)人口數(shù)撥付的。統(tǒng)計(jì)部門在統(tǒng)計(jì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)人數(shù)時(shí),是按照戶籍人口數(shù)減去外出務(wù)工人員數(shù)來(lái)核定。我鄉(xiāng)一是因戶籍人口數(shù)較少,二是因高鐵站的建設(shè),外來(lái)大批務(wù)工人員,我院一直在為這一部分人員服務(wù),統(tǒng)計(jì)部門在核定人員時(shí)沒(méi)有將這一部分人員統(tǒng)計(jì)在內(nèi)。導(dǎo)致我鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)核定人數(shù)全區(qū)最少(實(shí)際服務(wù)人口數(shù)在4萬(wàn)人以上,核定人口數(shù)只有3.3萬(wàn)多人),撥付的經(jīng)費(fèi)在全區(qū)最少,還達(dá)不到某些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院撥款數(shù)的一半。工作量大,經(jīng)費(fèi)少,經(jīng)費(fèi)緊張,工作中有一定困難。
(二)措施不夠扎實(shí)
各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站雖然都積極地開展了基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作,但督導(dǎo)發(fā)現(xiàn)個(gè)別服務(wù)站的工作流于形式,在檔案建立、兒保管理、婦保管理、慢性病隨訪、死因監(jiān)測(cè)、腫瘤病人上報(bào)等方面工作滯后。個(gè)別社區(qū)服務(wù)站健康教育宣傳柜宣傳資料混亂、不全,質(zhì)量較差。
(三)慢性病管理和老年人保健工作尚需規(guī)范
慢性病人管理,部分患者隨訪不及時(shí);在隨訪的同時(shí)未做隨機(jī)血糖檢測(cè);高血壓患者病人沒(méi)有及時(shí)轉(zhuǎn)診;未對(duì)轄區(qū)慢性病患者的健康問(wèn)題進(jìn)行分析及實(shí)施干預(yù)措施和效果評(píng)價(jià),老年人的體檢工作進(jìn)行的緩慢。
四、明年工作基本思路
明年,我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作重點(diǎn)是針對(duì)存在的問(wèn)題,扎扎實(shí)實(shí)地抓整改抓落實(shí),著重做好以下幾方面工作:
(一)認(rèn)真對(duì)照日常督導(dǎo)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,緊密結(jié)合上級(jí)業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)意見(jiàn),進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,落實(shí)措施,扎扎實(shí)實(shí)地抓好整改落實(shí)工作,力爭(zhēng)完成各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)指標(biāo)。
(二)健全工作機(jī)制,強(qiáng)化工作職責(zé)。醫(yī)院要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)各科室及村級(jí)衛(wèi)生室公共衛(wèi)生服務(wù)工作的指導(dǎo),健全工作機(jī)制,強(qiáng)化工作職責(zé),及時(shí)分析匯總上報(bào)項(xiàng)目實(shí)施情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)采取有效措施整改,確保項(xiàng)目工作全面有序健康發(fā)展。
(三)積極與區(qū)疾病預(yù)防控制中心、區(qū)婦幼保健院、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所等業(yè)務(wù)部門溝通,努力保質(zhì)保量完成各項(xiàng)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。