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一、2012年工作總結(jié)
(一)多措并舉,千方百計穩(wěn)定就業(yè) 2、加強(qiáng)平臺建設(shè),推動就業(yè)。我區(qū)加強(qiáng)對區(qū)級人力資源市場、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)勞動保障事務(wù)所及村級平臺的監(jiān)督管理,開展就業(yè)狀況及退休人員狀況的入戶調(diào)查,實(shí)現(xiàn)全區(qū)勞動力資源的動態(tài)管理服務(wù)。共調(diào)查4.47萬戶,人口15萬人,其中勞動力9.87萬人,有就能力和業(yè)愿望的未就業(yè)人員7078人,已辦理《就業(yè)失業(yè)登記證》3653人,已辦小額貸款173人,參加農(nóng)民工培訓(xùn)2491人,充分發(fā)揮基層勞動保障平臺在政策宣傳、就業(yè)、培訓(xùn)、社會保障等各項(xiàng)工作中的作用。
3、強(qiáng)化技能培訓(xùn),擴(kuò)大就業(yè)。開展農(nóng)民工技能培訓(xùn)是解決農(nóng)民工就地就近就業(yè)和勞務(wù)輸出的一項(xiàng)重要舉措。我區(qū)始終堅持培訓(xùn)與就業(yè)相結(jié)合,切實(shí)提高培訓(xùn)質(zhì)量和效率,今年主要開設(shè)了食品加工實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目,培訓(xùn)農(nóng)民工320人?,F(xiàn)曹老集鎮(zhèn)、吳小街鎮(zhèn)、小蚌埠鎮(zhèn)以及華藝公司、永輝制衣等準(zhǔn)備同時開班,開設(shè)營養(yǎng)配餐及機(jī)床加工、服裝制造專業(yè),預(yù)計可培訓(xùn)400人以上,在11月底前完成全年培訓(xùn)任務(wù)。
4、以農(nóng)民工創(chuàng)業(yè)園帶動就業(yè)。農(nóng)民工創(chuàng)業(yè)園的三棟廠房主體建設(shè)完畢,配套工程也基本結(jié)束,現(xiàn)有意向入駐企業(yè)12家,已進(jìn)園企業(yè)3家,能夠解決農(nóng)村剩余勞動力50余人就業(yè)問題,隨著企業(yè)的不斷入駐,將為我區(qū)農(nóng)村剩余勞動力就業(yè)。 (二)各項(xiàng)社會保障同步實(shí)施 2、開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險宣傳及參保。按照市統(tǒng)一部署,7月份城鎮(zhèn)居民醫(yī)保擴(kuò)面工作啟動。我局精心制定宣傳工作方案,并將市下達(dá)的5000人目標(biāo)任務(wù)層層分解,現(xiàn)已全面完成參保任務(wù),全區(qū)參保人數(shù)5079人,完成任務(wù)的102%。 4、開展城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險調(diào)查。為了保障城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險在我區(qū)的順利實(shí)施,我區(qū)在按照相關(guān)文件精神,全面開展摸底調(diào)查,已調(diào)查人口數(shù)16.58萬人,其殊參保人員1.02萬人(一、二級重度殘疾0.07萬人,計生對象0.4萬人,五保戶0.06萬人,低保對象0.49萬人),數(shù)據(jù)也全部錄入完成。全區(qū)已參加各類養(yǎng)老保險共2.9人,其中城鎮(zhèn)企業(yè)養(yǎng)老保險0.16萬人,事業(yè)單位養(yǎng)老保險0.01萬人,被征地農(nóng)民養(yǎng)老保險2.61萬人,村干部養(yǎng)老保險0.02萬人,老農(nóng)保0.1萬人。未參保人員13.68萬人,是我區(qū)開展城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險的重點(diǎn)。
(三)重視人事人
; 才工作 2、完成全區(qū)工作人員工資審批、兌現(xiàn)。今年,我局繼續(xù)按照國家工資福利政策,嚴(yán)格把關(guān),認(rèn)真審核全區(qū)機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員的工資福利審批兌現(xiàn),監(jiān)督指導(dǎo)全區(qū)義務(wù)教育學(xué)校獎勵性績效工資考核、發(fā)放,核定了全區(qū)義務(wù)教育學(xué)校在職教職工2012年度獎勵性績效工資共966名在職教職工,獎勵性績效工資總額為786.5萬元。 4、完成機(jī)關(guān)事業(yè)單位招錄、選調(diào)工作,全年錄用10名公務(wù)員、2名事業(yè)單位工作人員,4名選調(diào)生轉(zhuǎn)正定級、4名“三支一扶”招錄、并為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘5人。
完成轄區(qū)內(nèi)工程類單位的初級職稱申報工作,申報助理工程師101人,申報工程類技術(shù)員96人。
5、組織公務(wù)員參訓(xùn)。根據(jù)市、區(qū)下達(dá)的公務(wù)員培訓(xùn)任務(wù),我局組織新錄用公務(wù)員培訓(xùn)以及通用能力培訓(xùn)。通過有時間保證、有計劃措施、有統(tǒng)一內(nèi)容的行之有效的學(xué)習(xí)培訓(xùn)考核,提高了全區(qū)公務(wù)員隊(duì)伍的法律素養(yǎng)和依法行政能力,對于提升公務(wù)員履職、服務(wù)能力具有重要的促進(jìn)作用。 (四)開展勞動監(jiān)察,勞動仲裁
圍繞勞動合同簽訂緊抓落實(shí),依靠基層勞動保障平臺穩(wěn)妥處理勞動爭議、化解糾紛、創(chuàng)建和諧的勞動關(guān)系;勞動用工登記制度進(jìn)一步建立和完善,涉訪、涉訴案件大幅度下降,勞動關(guān)系三方協(xié)調(diào)機(jī)制建設(shè)、基層調(diào)解組織建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)。一是對全區(qū)42家集體企業(yè)、私營企業(yè)和個體工商戶的年審,督促6家用工單位進(jìn)行整改,補(bǔ)簽勞動合同378人;參加社會保險210人。二是妥善解決農(nóng)民工工資問題,全年共追討拖欠農(nóng)民工工資79.6萬元,涉及137名農(nóng)民工,有效維護(hù)農(nóng)民工合法權(quán)益。三是通過勞動仲裁,保障用人單位與勞動者的合法權(quán)益。全年共接受勞動仲裁案件14件,結(jié)案13件,結(jié)案率93%。
(七)其它工作 今年以來檔案托管1410人,接待政策咨詢及檔案查詢236人次,辦理退休36人。 現(xiàn)在距年底還有2個月的時間,我局將抓緊時間進(jìn)行抓差補(bǔ)缺,攻堅克難,力爭更好的完成全年目標(biāo)任務(wù),并將對2012年的工作進(jìn)行謀劃。
二、二0一二年工作計劃
1、切實(shí)抓好就業(yè)工作。堅持“以人為本”的工作理念,切實(shí)改善民生,把解決失地農(nóng)民、下崗失業(yè)人員、特困人員、就業(yè)作為下半年一項(xiàng)重要工作任務(wù)來抓,逐項(xiàng)抓落實(shí),取得成效,努力完成上級下達(dá)我區(qū)各項(xiàng)就業(yè)任務(wù)目標(biāo)。
2、全力推進(jìn)社會保障工作。繼續(xù)抓好養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育以及被征地農(nóng)民養(yǎng)老保險,開展新農(nóng)保工作,進(jìn)一步擴(kuò)大社會保險覆蓋面,全面落實(shí)各項(xiàng)社會保險補(bǔ)貼、政策
; ,做到應(yīng)保盡保。
3、全面完成民生工程。努力抓好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、農(nóng)民工技能培訓(xùn)等兩項(xiàng)民生工程的落實(shí),以確保全年任務(wù)的完成。
4、深化收入分配制度改革。按照中央、省、市統(tǒng)一部署,做好其他事業(yè)單位實(shí)施績效工資準(zhǔn)備工作。
5、切實(shí)加強(qiáng)人才隊(duì)伍的建設(shè)和管理。繼續(xù)做好公務(wù)員和專業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn),強(qiáng)化公務(wù)員的考核、培訓(xùn)工作和專業(yè)技術(shù)人員的繼續(xù)教育工作。
6、按照全區(qū)機(jī)關(guān)、事業(yè)單位人員招考計劃,配合市局做好2012年全區(qū)國家公務(wù)員及事業(yè)單位工作人員招錄工作;
一、圍繞服務(wù)民生,扎實(shí)抓好畢業(yè)生就業(yè)工作
一是積極開展就業(yè)調(diào)研,在高校畢業(yè)生就業(yè)渠道上“廣探索”。加大調(diào)研力度,積極探索就業(yè)渠道,從畢業(yè)生報到、實(shí)習(xí)、求職等環(huán)節(jié)入手,構(gòu)建形式多樣的就業(yè)平臺。組織人員深入11家重點(diǎn)企業(yè)走訪摸底,調(diào)研征集畢業(yè)生見習(xí)崗位26個,上半年共招聘崗位72個,求職登記146人次。
二是認(rèn)真抓好專場招聘,在就業(yè)政策上“廣宣傳”。2月份,會同縣勞保局、團(tuán)縣委等部門組織召開畢業(yè)生專場招聘會,32家用人單位進(jìn)場招聘,提供1300余個就業(yè)崗位,180名求職者與用人單位達(dá)成就業(yè)意向。與縣勞保局、科協(xié)等部門聯(lián)合舉辦政策法規(guī)宣傳活動,發(fā)放崗位需求和就業(yè)政策宣傳資料600余份,進(jìn)行求職信息咨詢及人事政策法規(guī)解答130余人次。
3月中旬,派員參與市局組織的招聘團(tuán)赴西安、蘭州、西寧等地高校招聘我縣xx年緊缺急需專業(yè)畢業(yè)生,共11名高校畢業(yè)生與我縣文化、衛(wèi)生事業(yè)單位達(dá)成初步就業(yè)意向。
三是全面推行聘用制管理,在人事服務(wù)上“廣覆蓋”。根據(jù)《泰寧縣人事局關(guān)于貫徹〈事業(yè)單位公開招聘人員暫行規(guī)定〉等相關(guān)文件的通知》(泰人〔xx〕83號)規(guī)定,對事業(yè)單位新進(jìn)人員實(shí)行聘用制管理,簽訂《泰寧縣事業(yè)單位聘用合同書》和《人事合同》,同時針對我縣非公有制經(jīng)濟(jì)單位人才難進(jìn)難留的問題,為有意向到非公有制經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域建功立業(yè)的大中專畢業(yè)生,提供人事檔案寄存、辦理檔案工資、轉(zhuǎn)正定級、職稱評聘、繼續(xù)教育等全方位人事委托服務(wù)。半年來,為我縣36家非公企業(yè)招聘單位辦理人事242人,辦理人員交流手續(xù)85人。四是加強(qiáng)就業(yè)政策引導(dǎo),在基層志愿者服務(wù)項(xiàng)目上“廣實(shí)施”。
根據(jù)中央、省委、省政府關(guān)于引導(dǎo)和鼓勵高校畢業(yè)生面向基層就業(yè)的精神和省委組織部、省公務(wù)員局等部門關(guān)于組織開展高校畢業(yè)生到農(nóng)村基層從事支教、支農(nóng)、支醫(yī)和扶貧工作等實(shí)施辦法要求,做好政策咨詢和崗位征集工作。與有關(guān)部門協(xié)調(diào)配合,先后實(shí)施了“三支一扶”、選調(diào)生、選聘生、大學(xué)生志愿服務(wù)欠發(fā)達(dá)地區(qū)、高校畢業(yè)生服務(wù)社區(qū)計劃和招聘應(yīng)屆高校畢業(yè)生到農(nóng)村中小學(xué)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等就業(yè)項(xiàng)目。共征集上報“三支一扶”崗位16個,實(shí)際到位10人。同時,招募3名畢業(yè)生到社區(qū)服務(wù),招募選調(diào)生2名、大學(xué)生志愿服務(wù)欠發(fā)達(dá)地區(qū)人員6名到基層工作。
二、圍繞服務(wù)大局,積極推進(jìn)人才強(qiáng)縣戰(zhàn)略
[關(guān)鍵詞] 桂西地區(qū);基層衛(wèi)生人才;現(xiàn)狀;對策
[中圖分類號] R197.3 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B [文章編號] 1673-7210(2012)12(c)-0159-03
我校地處廣西、云南、貴州三省交界處,為少數(shù)民族聚居地。學(xué)校高度重視桂西地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才的現(xiàn)狀,筆者及課題組成員通過深入百色周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院調(diào)研,通過調(diào)研情況看桂西地區(qū)基層衛(wèi)生人才不足現(xiàn)狀極為嚴(yán)重。基層衛(wèi)生人才嚴(yán)重缺乏,尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生人員普遍存在學(xué)歷低、職稱低、能力低的“三低”現(xiàn)象,甚至有部分工作人員是以前部隊(duì)轉(zhuǎn)業(yè)到地方的安置人員,無醫(yī)學(xué)背景,這嚴(yán)重影響衛(wèi)生院開展醫(yī)療衛(wèi)生工作的功能,很多患者只好送往大醫(yī)院,造成家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較重。很多患者選擇“拖”而錯過救治良機(jī)。本文對桂西地區(qū)基層衛(wèi)生服務(wù)人才的現(xiàn)狀及存在的問題進(jìn)行分析,并提出解決辦法。
1 桂西地區(qū)基層衛(wèi)生人才現(xiàn)狀
目前桂西地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生人才分布狀況是城鄉(xiāng)兩極分化十分突出,一方面,地市級醫(yī)療衛(wèi)機(jī)構(gòu)集中了大量的高學(xué)歷、高職稱的衛(wèi)生人才,另一方面,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人才又十分短缺。課題組成員通過對百色周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院走訪調(diào)研。所得數(shù)據(jù)顯示鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有醫(yī)學(xué)本科及以上學(xué)歷的僅占2.92%;大專學(xué)歷的也只占24.58%;絕大多數(shù)是中專學(xué)歷和無醫(yī)學(xué)學(xué)歷者,在所有調(diào)查衛(wèi)生院中取得中級職稱僅為14.2%。這些數(shù)據(jù)令人堪憂,因此基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員存在著巨大缺口。其次,基層衛(wèi)生院的醫(yī)療設(shè)備購置不到位,基礎(chǔ)設(shè)施差,醫(yī)院管理、運(yùn)營制度不完善。最后,基層醫(yī)療衛(wèi)生單位工作者個人職業(yè)發(fā)展前景狹小,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就業(yè)的醫(yī)務(wù)人員由于業(yè)務(wù)受限,理論交流不足從而導(dǎo)致個人業(yè)務(wù)水平無法提高,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中通過率也是非常低,在本文調(diào)研的基層醫(yī)院中,取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的僅占醫(yī)院總職工數(shù)的30%左右,另外由于基層醫(yī)療隊(duì)伍很多是大專和中專學(xué)歷,受制于文化水平和工作環(huán)境,很多基層醫(yī)生甚至連考助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師都感到困難。很多醫(yī)生都是處于無證行醫(yī)的尷尬境地。
2 原因分析
我校是地處廣西、云南、貴州三省交匯處的唯一一所高等醫(yī)科院校,擔(dān)負(fù)著為老、少、邊、山、窮地區(qū)培養(yǎng)和輸送醫(yī)學(xué)人才的任務(wù),學(xué)校多年以來秉承“大醫(yī)精誠”校訓(xùn),把培養(yǎng)“下得去、用得上、留得住”的高級應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才作為學(xué)校的辦學(xué)目標(biāo)。至今學(xué)校已經(jīng)為百色及周邊地區(qū)培養(yǎng)了三萬多名醫(yī)學(xué)人才,有效地緩解了桂、滇、黔三省交界處缺醫(yī)少藥的狀況。但是由于基層基本醫(yī)療設(shè)備缺乏,不利于個人職業(yè)發(fā)展;而且基層生活環(huán)境與城市差巨較大,工資收入、社會保障等遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于城市醫(yī)療衛(wèi)生單位工作人員。因此很多醫(yī)科院校畢業(yè)生不會選擇到基層就業(yè),極少部分畢業(yè)生到基層就業(yè)也是出于就業(yè)競爭壓力,他們只是把在基層就業(yè)作為過渡期,一旦找到更好的單位就會辭職,另外,雖然政策有向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傾斜,但還是不能徹底改善當(dāng)前醫(yī)療資源的配置不均問題。政府用于醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的資金大部分還是流向“三甲”大醫(yī)院,造成很多基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)資金缺乏,連基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)設(shè)備都很難配備齊全。由于工資福利待遇、職業(yè)發(fā)展前景、社會地位落差大等種種現(xiàn)實(shí)原因,很多醫(yī)科院校畢業(yè)學(xué)生不愿意到基層就業(yè)。對我校近3年臨床專業(yè)學(xué)生就業(yè)情況進(jìn)行統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),在市級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就業(yè)學(xué)生占畢業(yè)生總?cè)藬?shù)13%左右,在縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就業(yè)的學(xué)生占67%左右,而在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就業(yè)的學(xué)生僅占1.1%左右。可見到基層就業(yè)人數(shù)極少,但現(xiàn)實(shí)的情況是基層對衛(wèi)生人才有極大的需求空間,一些基層衛(wèi)生院連續(xù)幾年到我校招聘畢業(yè)生,但往往都是應(yīng)聘者寥寥,根本沒能招聘到畢業(yè)生[1]。另一方面基層醫(yī)療衛(wèi)生人才流失也非常嚴(yán)重。很多在基層地區(qū)是醫(yī)務(wù)骨干,工作非常優(yōu)秀,但總覺得個人的價值沒有得到充分的實(shí)現(xiàn),于是有的想辦法調(diào)動到上級醫(yī)院,甚至有的自己開診所。這樣直接導(dǎo)致基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)技術(shù)長期上不去,也導(dǎo)致了群眾不相信基層醫(yī)院救治水平,但到大醫(yī)院救治成本高,群眾往往病情嚴(yán)重時候才住院治療,耽誤了寶貴的救治時機(jī)。
3 解決對策
3.1 加強(qiáng)政策導(dǎo)向,開展訂單式培養(yǎng),強(qiáng)化基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)
國家發(fā)改委、衛(wèi)生部、教育部、財政部、人力資源和社會保障部聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于開展農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)工作的實(shí)施意見》。從2010年起,連續(xù)3年在高等醫(yī)學(xué)院校開展免費(fèi)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)工作,力爭到2015年基層醫(yī)療衛(wèi)生人員達(dá)到387萬人,其中全科醫(yī)師達(dá)到18萬人;到2020年,基層醫(yī)療衛(wèi)生人員達(dá)到462萬人,其中全科醫(yī)師達(dá)到30萬人以上。開展免費(fèi)醫(yī)學(xué)教育,通過政府投入,減少醫(yī)學(xué)生教育成本,在學(xué)生入學(xué)前和地方衛(wèi)生局簽訂服務(wù)協(xié)議,學(xué)生畢業(yè)后回到當(dāng)?shù)鼗鶎俞t(yī)療衛(wèi)生單位工作,這是解決基層衛(wèi)生人才切實(shí)可行的途徑之一,對推進(jìn)基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,提高基層醫(yī)療服務(wù)層次具有重大意義[2-3]。另外基層醫(yī)療衛(wèi)生人才的穩(wěn)定還必須有相關(guān)后續(xù)政策法規(guī)完善,必須要在崗位編制、工資福利、職稱評聘、社會保障給予基層醫(yī)療衛(wèi)生人才充分保障。2009年年底廣西壯族自治區(qū)人民政府出臺了《廣西壯族自治區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法》也給廣西基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍提供了歷史性發(fā)展機(jī)遇,并按衛(wèi)生部等六部委頒發(fā)的文件精神,于2010啟動了定向免費(fèi)為基層培養(yǎng)全科醫(yī)生的試點(diǎn)工作,我校在2010年招收了第一批為基層定向培養(yǎng)的全科醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生,這批學(xué)生錄取時已經(jīng)和當(dāng)?shù)乜h衛(wèi)生局簽訂協(xié)議,畢業(yè)后回到當(dāng)?shù)乜h的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院工作6年,他們在校就讀的學(xué)費(fèi)及住宿費(fèi)均由財政撥付,每年按在校10個月計算,每月補(bǔ)助生活費(fèi)250元,這樣大大降低了教育成本投入,從填報志愿情況看,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了政府預(yù)定的名額,可見這項(xiàng)政策還是切實(shí)可行的。
3.2 完善相關(guān)政策配套,讓醫(yī)學(xué)生“下得去,用得上,留得住”
針對當(dāng)前醫(yī)學(xué)畢業(yè)生“下不去,留不住,用不上”的問題,政府要解決基層衛(wèi)生人才不足和流失問題必須要建立健全基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)吸引、穩(wěn)定人才的長效機(jī)制,加強(qiáng)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的工作與生活設(shè)施建設(shè),完善新醫(yī)改背景下農(nóng)村基層衛(wèi)生人才配套政策,充分發(fā)揮相關(guān)政策的激勵作用,是建設(shè)好農(nóng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍的重要保障[4]。比如對畢業(yè)生到基層工作的編制問題、工資福利問題、職稱評聘問題、個人學(xué)歷及業(yè)務(wù)提高問題等相關(guān)政策要落實(shí)。廣西壯族自治區(qū)在充分執(zhí)行上級部門頒發(fā)的關(guān)于大學(xué)生到基層服務(wù)的相關(guān)政策基礎(chǔ)上也相應(yīng)地出臺了一些政策,2010年自治區(qū)人社廳、財政廳《關(guān)于我區(qū)“三支一扶”大學(xué)生服務(wù)期間參加社會保險有關(guān)問題的通知》(桂人社發(fā)[2010]169號);2011年自治區(qū)黨委組織部、自治區(qū)人社廳等八部門頒發(fā)了《高校畢業(yè)生到廣西農(nóng)村基層支農(nóng)、支教和扶貧工作管理辦法》(桂人社發(fā)[2011]80號)。
在編制問題上,自治區(qū)結(jié)合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制使用管理,規(guī)定在基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革中預(yù)留10%左右的編制用于招聘符合崗位需求和招聘條件的醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生。此外,在縣、市級醫(yī)療衛(wèi)生單位選聘人才時,對具有基層工作經(jīng)歷的醫(yī)學(xué)高校畢業(yè)生,在同等條件下優(yōu)先聘用。城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)空出崗位,應(yīng)優(yōu)先用于聘用安排特崗全科醫(yī)生;充分考慮基層是否“用得上”這一大學(xué)生普遍關(guān)注問題,近年各級政府加大對基層投入,改善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施。僅2008~2011年中央和地方財政累計投入47 523萬元,新增業(yè)務(wù)用房432 004平方米,2011年全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院床位數(shù)達(dá)到45 526張,比2008年增長33.87%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施面貌煥然一新。自2009年年起,中央財政投入2.45億為全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備高頻X線機(jī)、B超、呼吸機(jī)、離心機(jī)、全自動生化分析儀、麻醉機(jī)、救護(hù)車等一批基本設(shè)備,提升開展常見病、多發(fā)病及一些急、危、重疾病的診療和救治水平。2011年廣西衛(wèi)生統(tǒng)計提要顯示,我區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院人數(shù)占全區(qū)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)總?cè)藬?shù)的42.26%,門急診人數(shù)占全區(qū)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診人次的26.1%。隨著相關(guān)政策的落實(shí)到位,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的門急診和住院比例將進(jìn)一步提高。醫(yī)學(xué)高校畢業(yè)生到基層將大有用武之地,能充分發(fā)揮其專業(yè)技術(shù)水平;努力改善基層衛(wèi)生人員待遇,自治區(qū)財政對基層編制內(nèi)的醫(yī)務(wù)人員按每年每人6 000元進(jìn)行基本工資補(bǔ)助,實(shí)行“托底不限高”的績效工資激勵機(jī)制,并建立了基本養(yǎng)老保險,醫(yī)療保險等“五險”制度,據(jù)統(tǒng)計,2011年全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員的工資福利收入28 570.07元,比2009年增長19.7%,此外各級財政從2012年起將用4年時間在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)公共租賃住房26 000套,逐步解決衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員住宿難問題。對到國家級28個貧困縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的大學(xué)生實(shí)行學(xué)費(fèi)(按每學(xué)年最高不超過6 000元計算)代償;對在基層服務(wù)的高等醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生的職稱評聘實(shí)行政策傾斜,例如對服務(wù)基層大學(xué)生實(shí)行提前轉(zhuǎn)正定職政策,專業(yè)技術(shù)人員職稱外語、計算機(jī)能力考試實(shí)行“雙免”政策,利用中央專項(xiàng)資金,加大對基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn),提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生技術(shù)人員服務(wù)能力和水平,對到基層就業(yè)的大學(xué)生,服務(wù)期滿2年的參加公務(wù)員考試、研究生考試給予優(yōu)惠政策支持(李康2012年5月“醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革與醫(yī)學(xué)生的使命”形勢報告會講話)。
3.3 大力發(fā)展成人教育,提高基層衛(wèi)生人員學(xué)歷層次
桂西地區(qū)區(qū)是廣西省經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū),受地方經(jīng)濟(jì)制約,基層醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員普遍存在學(xué)歷層次低,業(yè)務(wù)水平低的情況。因此,通過提高學(xué)歷層次來提升業(yè)務(wù)水平,是促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的一項(xiàng)重要工作。醫(yī)學(xué)成人學(xué)歷教育,是現(xiàn)有衛(wèi)生人才實(shí)現(xiàn)學(xué)歷提升的有效途徑[5]。為此,我校積極舉辦醫(yī)學(xué)類成人高等學(xué)歷教育,這是解決桂西基層衛(wèi)生單位在職人員學(xué)歷層次低、提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平的有效途徑。據(jù)統(tǒng)計,在我校參加成人高等學(xué)歷教育的學(xué)生,80%以上是來自鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層衛(wèi)生單位的醫(yī)務(wù)人員。多年來我校在成人高等學(xué)歷教育的專業(yè)設(shè)置、招生管理、學(xué)籍管理、教務(wù)管理、學(xué)生管理等方面做了大量工作,有效解決了部分基層衛(wèi)生單位醫(yī)務(wù)人員的學(xué)歷情況。
3.4 開展結(jié)對共建,促進(jìn)基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展
廣西省從2009年12月開始“結(jié)對共建、創(chuàng)先爭優(yōu)活動”,自治區(qū)政府精心組織69個區(qū)直單位分別與轄區(qū)內(nèi)各村、社區(qū)建立結(jié)對共建關(guān)系,扎實(shí)開展“城鄉(xiāng)互聯(lián)、結(jié)對共建”活動。3年來,區(qū)委高度重視“城鄉(xiāng)互聯(lián)、結(jié)對共建”活動,緊緊圍繞“一年打基礎(chǔ)、二年見成效、三年大發(fā)展”總體目標(biāo),牢牢把握“隊(duì)伍為基石、發(fā)展為基礎(chǔ)、民生為基本”的基本原則,聚合力、聚財力、聚智力,不斷豐富和拓展結(jié)對共建工作,取得了明顯成績(歐陽坤松于2012年4月在全區(qū)“城鄉(xiāng)互聯(lián)、結(jié)對共建”活動總結(jié)表彰大會的講話)。通過結(jié)隊(duì)共建,加強(qiáng)城市醫(yī)療衛(wèi)生單位以結(jié)隊(duì)共建為橋梁,積極與縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展技術(shù)共建的對口支援工作,利用大醫(yī)院資金、設(shè)備、技術(shù)優(yōu)勢,開展給基層送醫(yī)、送藥、送設(shè)備三下鄉(xiāng)活動,與基層衛(wèi)生單位締結(jié)為技術(shù)共建合作單位,定期選派資深專家教授到基層開展技術(shù)指導(dǎo)、教學(xué)、查房活動,免費(fèi)接收各縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生骨干到市級大醫(yī)院進(jìn)修培訓(xùn),免費(fèi)面向基層舉辦基層衛(wèi)生技術(shù)人員(村醫(yī))培訓(xùn)班,可有效推動基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。
4 結(jié)語
桂西地區(qū)地處廣西、云南、貴州三省交界處,有其民族地區(qū)特殊地理位置和民族性,由于長期處于經(jīng)濟(jì)發(fā)展滯后狀態(tài),基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一直處于缺醫(yī)少藥狀態(tài)。如何改變民族基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀是事關(guān)人民大眾衛(wèi)生健康的頭等大事,事關(guān)民族穩(wěn)定、社會和諧大局。作為決策者應(yīng)該認(rèn)真貫徹落實(shí)政策,真正解決基層就業(yè)的高等醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生個人發(fā)展、社會福利等問題,讓畢業(yè)生“下得去、用得上、留得住”,并利用目前的“爭先創(chuàng)優(yōu)”活動,積極部署城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生單位“結(jié)隊(duì)共建”可推動基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。我校作為地處桂西老的醫(yī)科院校,學(xué)校要充分利用現(xiàn)行政策,調(diào)整辦學(xué)層次,突出特色,發(fā)揮優(yōu)勢,培養(yǎng)一批能服務(wù)基層的高素質(zhì)、應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才。
[參考文獻(xiàn)]
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