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基金項目:中央高?;究蒲袠I(yè)務(wù)費專項資金項目(31920130091)中圖分類號:F448 文獻標(biāo)識碼:A 文章編號:1671-1009(2015)22-0051-01
在醫(yī)藥行業(yè)蓬勃發(fā)展的今天,醫(yī)藥物流業(yè)受經(jīng)濟全球化和信息產(chǎn)業(yè)化的影響,在世界范圍內(nèi)迅速發(fā)展。然而,由于我國特色的醫(yī)藥生產(chǎn)銷售機制,使得我國醫(yī)藥物流起步較晚,整體發(fā)展水平落后,物流成本較高,最終造成藥品價格虛高,生產(chǎn)者、流通企業(yè)和消費者三方利益受損的局面。地處西北的甘肅省由于其地理位置為我國偏遠地區(qū),又加上甘肅地形狹長,醫(yī)藥物流相對于全國來說更加落后。因此本文通過分析甘肅省醫(yī)藥物流發(fā)展中存在的問題,并提出改進建議,以促進甘肅醫(yī)療物流更快更好發(fā)展,達到“降費增效”的目的。
一、甘肅醫(yī)藥物流發(fā)展中存在的問題
(一)基礎(chǔ)設(shè)施不完善
甘肅醫(yī)藥物流基礎(chǔ)設(shè)施的力量比較薄弱。在綜合醫(yī)藥物流配送中心的建設(shè)方面由于沒有很好地規(guī)劃,導(dǎo)致其在地區(qū)、行業(yè)、企業(yè)間呈現(xiàn)分散狀態(tài)。同時,醫(yī)藥物流機械化、自動化水平低,人工手寫仍然是有些配送中心進行藥品分揀的方式;包裝、配送還沒有實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化管理;條形碼不規(guī)范;對市場缺乏及時、準(zhǔn)確、動態(tài)的把握之外,我國專業(yè)藥品物流缺乏相關(guān)的供應(yīng)鏈管理技術(shù),沒有建立配套的藥品物流體系。
(二)信息化水平低
甘肅大多數(shù)醫(yī)藥流通企業(yè)的物流信息化水平比較低,許多企業(yè)還沒有物流信息系統(tǒng)。企業(yè)間信息不能或很少相互鏈接和共享,數(shù)據(jù)不能被快速準(zhǔn)確地傳遞,很大程度上降低了庫存管理、采購、訂貨、訂單處理裝卸配送等的自動化水平。達不到物流運作水平的需要請求。既便是現(xiàn)在有很多的供應(yīng)商、中間商和零售商以及醫(yī)院藥房等都配備了計算機,但是由于它們之間的信息系統(tǒng)是相互之間沒有聯(lián)系,無法為醫(yī)藥物流形成一個統(tǒng)一的平臺,也就是說整個供應(yīng)鏈的信息不對稱,共享程度低,使上游和下游企業(yè)不能有效銜接物流活動。
(三)無法實現(xiàn)規(guī)模效應(yīng)
甘肅醫(yī)藥物流企業(yè)多數(shù)規(guī)模小而散亂,缺乏企業(yè)間的合作意識,領(lǐng)先的物流資源不能有效整合,使得醫(yī)藥品物流企業(yè)的業(yè)務(wù)量不足,無法形成規(guī)模而使成本過高,又加上甘肅省招標(biāo)藥品價格不高,使得很多商業(yè)企業(yè)無法承擔(dān)甘肅偏遠地區(qū)的藥品配送成本,進一步壓縮了甘肅醫(yī)藥物流的利潤空間。
(四)藥品物流網(wǎng)點布局不合理
目前位于甘肅農(nóng)村的物流中心和零售藥店極為稀少,而大部分都分布于城市。醫(yī)藥物流企業(yè)在城市中競爭激烈,導(dǎo)致實力削弱,企業(yè)自身發(fā)展緩慢。而農(nóng)村人口遠大于城市人口,因此農(nóng)村的用藥潛力遠沒有開發(fā)出來。
(五)醫(yī)藥物流人才匱乏
由于醫(yī)藥精密器械、液態(tài)針劑、血制品、低溫保存制劑等對醫(yī)藥流通中的運輸、儲存等條件要求極為苛刻,因此,需要既懂得物流管理知識又了解醫(yī)學(xué)知識的人才。而甘肅從事醫(yī)藥物流研究的大學(xué)和專業(yè)研究機構(gòu)的數(shù)量極少,企業(yè)的短期培訓(xùn)是目前醫(yī)藥物流培訓(xùn)的主要方式,人才缺乏制約了甘肅醫(yī)藥物流的發(fā)展。
二、甘肅醫(yī)藥物流發(fā)展的對策分析
(一)加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)
對于醫(yī)藥物流體系的建設(shè),物流基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)是很重要的。而甘肅大多數(shù)流通企業(yè)規(guī)模較小,實力較弱,因此需要政府部門進行必要的引導(dǎo),盡量避免單個企業(yè)建設(shè)物流中心的現(xiàn)象,減少社會資源的浪費,建設(shè)簡約化、集中化、有規(guī)模的醫(yī)藥物流系統(tǒng)。
(二)加快醫(yī)藥物流信息化建設(shè)
醫(yī)藥物流企業(yè)作為聯(lián)系醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)上下游的紐帶,比其他企業(yè)更需要建立現(xiàn)代物流,依靠其強大的信息系統(tǒng)跟醫(yī)院、零售網(wǎng)點、供應(yīng)商建立信息共享,幫助供應(yīng)商、醫(yī)院、零售商供貨、存貨,提供服務(wù)。
(三)實現(xiàn)規(guī)?;?jīng)營
實現(xiàn)規(guī)?;?jīng)營的途徑有以下幾點:1、重組聯(lián)合,規(guī)?;?jīng)營。甘肅醫(yī)藥流通企業(yè)數(shù)量之多,聯(lián)合重組在擴大物流規(guī)模的同時,還能避免重復(fù)建設(shè),減少資金投入。中小型企業(yè)的落后觀念,大企業(yè)和成功的企業(yè)要積極引導(dǎo),使中小型企業(yè)依靠比自己強大的企業(yè)進行發(fā)展,同時大企業(yè)和成功的企業(yè)還可以通過一個高效的區(qū)域物流中心的改造,將中小企業(yè)開發(fā)為自己的配送中心。通過重組聯(lián)合,可以克服低集中度的醫(yī)藥物流市場,成為跨行業(yè)、跨地區(qū)的大型醫(yī)藥物流公司。2、第三方物流的發(fā)展。第三方物流與傳統(tǒng)物流不同,每一個環(huán)節(jié)的物流信息都可以是透明的溝通和交流,實現(xiàn)信息共享,還可以提供更多的增值服務(wù)。甘肅醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)可以選擇類似于隴郵這樣的第三方物流企業(yè)進行醫(yī)藥配送,尤其是隴郵依托于中國郵政的網(wǎng)絡(luò)能夠覆蓋到很多偏遠地區(qū)尤其是鄉(xiāng)村地區(qū)。
(四)加強農(nóng)村地區(qū)醫(yī)藥物流資源配置
甘肅農(nóng)村地區(qū)絕大多數(shù)地處偏遠地區(qū),由于薄弱的交通基礎(chǔ)設(shè)施,醫(yī)藥流通困難。因此要加強規(guī)劃和協(xié)調(diào)農(nóng)村醫(yī)院和藥店的布局,利用第三方物流企業(yè)(如隴郵)進行醫(yī)藥物流配送。
(五)加強醫(yī)藥物流人才培養(yǎng)
我國醫(yī)藥物流業(yè)有好的前景,商機不可限量。甘肅省醫(yī)藥物流發(fā)展需要當(dāng)?shù)蒯t(yī)藥物流人才的支持,一方面,甘肅當(dāng)?shù)蒯t(yī)藥院??梢蚤_設(shè)一些有關(guān)醫(yī)藥物流管理的課程,這樣便可以培養(yǎng)出既懂醫(yī)藥知識,又精通物流技術(shù)的人才。另一方面,為了能夠高效地管理醫(yī)藥物流企業(yè),有必要對醫(yī)藥物流企業(yè)從業(yè)人員進行系統(tǒng)化培訓(xùn)教育,使他們掌握現(xiàn)代物流知識以及現(xiàn)代物流所需的信息技術(shù)。
參考文獻:
[1]方芳.醫(yī)藥物流的發(fā)展及對策[J].物流科技,2008,4.
關(guān)鍵詞:醫(yī)藥物流中心;物流外包;物流信息;核心競爭力
中圖分類號:F25 文獻標(biāo)識碼:A
一、醫(yī)藥物流及其現(xiàn)狀
醫(yī)藥物流在我國起步較晚,但發(fā)展迅速,并很快成為行業(yè)物流的熱點,這充分說明了其將會帶來的巨大潛力和成本節(jié)約。但筆者通過對醫(yī)藥物流企業(yè)進行實地調(diào)查,并對不同相關(guān)主體進行訪談時發(fā)現(xiàn),目前人們對醫(yī)藥物流的認識還不夠深入,醫(yī)藥物流的現(xiàn)狀不容樂觀。
據(jù)國家食品藥品監(jiān)督管理局提供的數(shù)據(jù),目前全國藥品批發(fā)企業(yè)1.65萬家,零售企業(yè)近14萬家,全國零售藥店總數(shù)12萬家、藥品生產(chǎn)企業(yè)6300多家。醫(yī)藥商業(yè)平均每年以18%的比率增長。但與發(fā)達國家同類企業(yè)相比,我國醫(yī)藥企業(yè)規(guī)模普遍較小,年銷售額超過2000萬元的只有800余家,銷售額最大的中國醫(yī)藥集團、上海醫(yī)藥股份公司、九州通集團有限公司也分別僅占醫(yī)藥市場銷售總額的3%~5%左右。【1】
從總體上來看,醫(yī)藥物流呈現(xiàn)出以下六大特點:
(1)我國醫(yī)藥物流企業(yè)存在“一小二多三低”現(xiàn)象,其中“一小”指大多數(shù)企業(yè)規(guī)模小。據(jù)統(tǒng)計,目前我國醫(yī)藥物流企業(yè)幾乎90%為小型企業(yè)。 “二多”指企業(yè)數(shù)量多、產(chǎn)品重復(fù)多。目前全國藥品批發(fā)企業(yè)1.65萬家,從事零售業(yè)的有11.9萬家,實現(xiàn)的年醫(yī)藥銷售額卻不到全球市場的10%。同時所經(jīng)銷的產(chǎn)品種類重復(fù)性強,我國生產(chǎn)的化學(xué)藥品97%都是仿制藥品。新藥的創(chuàng)新研制能力及制劑水平低下,創(chuàng)新藥物很少?!叭汀笔侵钙髽I(yè)集約度低、利潤率低、管理效能低。近年來我國醫(yī)藥行業(yè)的毛利一直在下降。據(jù)中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會提供的數(shù)據(jù)顯示,目前國內(nèi)藥品批發(fā)行業(yè)的平均毛利率為12.6%,而平均費用率卻達到12.5%。美國醫(yī)藥批發(fā)行業(yè)的平均毛利率為5%,平均費用率只有3%~4%,平均商業(yè)純利潤率達到l%~2%。與此同時,在行業(yè)內(nèi),特別是眾多小型企業(yè)的散、亂、差的現(xiàn)象還在一定程度上存在,行業(yè)素質(zhì)的升級需要靠一定的時間過程實現(xiàn)。
(2)物流運作手段較為基本和原始。我國目前的醫(yī)藥物流企業(yè)采用的是倉庫、車輛和人員的堆積方式,實現(xiàn)以人工為主的商品儲運,管理效率不高,流通方式落后,因此面對更大的商品吞吐,效率、速度、準(zhǔn)確與成本等因素對發(fā)展造成影響。
(3)管理方式較為簡單和粗放。國內(nèi)醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)大部分仍沿襲傳統(tǒng)的運營模式,大都以具體業(yè)務(wù)操作為主要方式,管理環(huán)節(jié)較為薄弱,管理人才較為缺乏,管理制度不甚健全,目前僅有少數(shù)企業(yè)初步建立局部支持功能的物流信息管理及業(yè)務(wù)支持系統(tǒng),大部分中小型企業(yè)的信息及物流管理系統(tǒng)有待今后逐步導(dǎo)入和使用。
(4)產(chǎn)品市場實行區(qū)域性銷售政策。藥品生產(chǎn)廠家對自身產(chǎn)品普遍按照我國行政區(qū)劃推行區(qū)域銷售政策,一般禁止和限制經(jīng)銷商竄貨,即跨區(qū)域銷售。醫(yī)藥行業(yè)的這一特性造成我國現(xiàn)階段大部分批發(fā)商業(yè)長期處于區(qū)域性的銷售地位,對醫(yī)藥物流的發(fā)展起到一定的限制作用。
(5)品種的資源占有程度是企業(yè)實力的體現(xiàn)。作為分銷商,如果沒有貨源,意味看只有死亡。醫(yī)藥物流企業(yè)競爭的一個重要因素是其產(chǎn)品采購力量的競爭,對銷售客戶實現(xiàn)“一站式服務(wù)”主要體現(xiàn)在產(chǎn)品齊全、數(shù)量巨大、經(jīng)營品種的豐富多樣。大凡國內(nèi)較有實力的醫(yī)藥物流企業(yè),其商品采購資源力度必定強大。
(6)醫(yī)藥物流分銷主要以多級分銷形式為主。即處于區(qū)域核心城市的一級大型醫(yī)藥物流分銷商憑借其強大的儲運能力向所覆蓋區(qū)域的地、市、縣二、三級醫(yī)藥批發(fā)商銷售,地、市、縣醫(yī)藥批芨商憑借其具備配送能力和掌握的區(qū)域客戶資源在當(dāng)?shù)叵蜥t(yī)院、診所和藥店等終端零售商進行銷售。在此基礎(chǔ)上還存在面對城區(qū)的中小型區(qū)域倉儲配送形式、面對醫(yī)院的區(qū)域性純銷形式、面對單一產(chǎn)品的招商形式等其他類型。
二、發(fā)展醫(yī)藥物流的對策探討
上述分析表明醫(yī)藥物流在其發(fā)展過程中還存在諸多問題,它的運作過程不同于普通產(chǎn)品。發(fā)展醫(yī)藥物流必須以物流業(yè)務(wù)流程為基礎(chǔ),將醫(yī)藥供應(yīng)鏈中的各個環(huán)節(jié)高度集成,從而提高市場的反應(yīng)速度。由于醫(yī)藥物流的完善是一個系統(tǒng)的問題,因此需要多方面的共同協(xié)調(diào)才能適應(yīng)當(dāng)今醫(yī)藥物流市場的發(fā)展需求。
1.國外醫(yī)藥物流發(fā)展的經(jīng)驗借鑒
根據(jù)我國醫(yī)藥物流在其發(fā)展過程中存在的諸多問題,不難看出我國的現(xiàn)代醫(yī)藥物流起步較晚,起點較低。由于現(xiàn)代醫(yī)藥物流的技術(shù)和管理源于發(fā)達國家,因此在發(fā)展我國醫(yī)藥物流的同時,有必要借鑒這些國家的經(jīng)驗。
(1)獨立的行業(yè)協(xié)會起到了溝通醫(yī)藥物流市場供需雙方的橋梁作用
以美國為例,美國的醫(yī)療物流管理協(xié)會NACDS成立于1933年,現(xiàn)擁有會員190個連鎖藥店經(jīng)營企業(yè),2200家供應(yīng)商,130個國際會員。首先,協(xié)會積極與政府合作,創(chuàng)造良好的行業(yè)環(huán)境,并在法規(guī)制定方面,提出建議,還為會員積極介紹、推廣和聯(lián)系藥店經(jīng)營品種。其次,協(xié)會組織提供場地,零售商與供應(yīng)商在會上見面,洽談合作,分享信息,協(xié)會不參與談判內(nèi)容。NACDS每年針對醫(yī)藥物流主題而舉行物流管理會議,參展的都是物流技術(shù)和服務(wù)的提供商、硬件設(shè)施與軟件設(shè)施的供應(yīng)商以及大型的產(chǎn)品生產(chǎn)廠家,參會的則大多是零售商。雙方在會上就提高物流配送效率、降低成本、改善服務(wù)交換意見。
(2)運用連鎖經(jīng)營與醫(yī)藥物流配送業(yè)相互支持的發(fā)展模式降低醫(yī)藥物流成本
連鎖經(jīng)營既實現(xiàn)了集中統(tǒng)一管理,保證了企業(yè)的信譽,又實現(xiàn)了小店面與大管理的結(jié)合,是一種比較成功的商業(yè)拓展模式。日本的連鎖經(jīng)營是從20世紀(jì)20年代末從歐美引進的,經(jīng)過70多年的發(fā)展,達到鼎盛階段,已成為連鎖經(jīng)營的第二大國。據(jù)日本連鎖協(xié)會介紹,目前零售業(yè)中有74%的店鋪經(jīng)營的商品是通過物流配送中心加工配送的,70%以上的連鎖店、90%以上的大型雜貨店都有物流配送中心。這是因為物流配送中心是連鎖經(jīng)營的關(guān)鍵環(huán)節(jié),是連鎖經(jīng)營的核心競爭力所在。連鎖經(jīng)營的集中化、統(tǒng)一化管理,在很大程度上依靠物流配送中心來具體實現(xiàn)。
(3)建立現(xiàn)代化的醫(yī)藥物流配送中心,提供低成本、高效率的物流服務(wù)
醫(yī)藥物流企業(yè)適當(dāng)采用先進的技術(shù)設(shè)備會使單位物流成本大幅度削減,服務(wù)效率提高,從而在競爭中獲得優(yōu)勢。
2.發(fā)展醫(yī)藥物流的建議
筆者到醫(yī)藥物流企業(yè)進行實地調(diào)查研究,走訪不同的相關(guān)主體并查閱一定的相關(guān)文獻資料,對發(fā)展醫(yī)藥物流特提出以下意見和建議:
(1)提高醫(yī)藥物流產(chǎn)業(yè)的集中度
醫(yī)藥物流行業(yè)是一種規(guī)模經(jīng)濟效益顯著的行業(yè),要按照規(guī)模經(jīng)濟和范圍經(jīng)濟的原則組織建設(shè),提高醫(yī)藥物流產(chǎn)業(yè)的集中度,首先要加快投融資管理體制改革,賦予大企業(yè)、大集團更大的投融資權(quán)利,對符合規(guī)模經(jīng)濟要求、有利于增強我國醫(yī)藥物流產(chǎn)業(yè)競爭力的企業(yè)項目,應(yīng)不分企業(yè)性質(zhì)都能夠給予重點的支持。其次,針對目前我國醫(yī)藥物流領(lǐng)域的第三方物流公司普遍規(guī)模較小的問題,優(yōu)化第三方醫(yī)藥物流企業(yè)的發(fā)展路線,在不占用大量固定資金的前提下,使其能夠更自由的協(xié)凋生產(chǎn)運作,增強企業(yè)的柔性化管理,從而降低物流運作成本,提高信息的及時性與準(zhǔn)確性,以滿足醫(yī)藥物流市場的需求。
(2)規(guī)劃醫(yī)藥物流的市場結(jié)構(gòu)
針對醫(yī)藥物流市場結(jié)構(gòu)的不合理,一方面,采取以市場為手段,盡可能的打破地方保護,推動優(yōu)勢醫(yī)藥物流企業(yè)跨地區(qū)、跨所有制的兼并和資產(chǎn)重組,這是實現(xiàn)市場結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)換的強大杠桿;另一方面,要充分發(fā)揮政府在市場結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)換中的重要作用,具體包括:第一,大力推動醫(yī)藥物流企業(yè)兼并重組;第二,通過綜合配套改革,為大型醫(yī)藥物流企業(yè)集團的發(fā)展創(chuàng)造良好的外部環(huán)境。;第三,要盡快要進一步推進政府機構(gòu)改革,減少政府的行政干預(yù),簡化企業(yè)購并的審批程序,減少企業(yè)向集團化發(fā)展的行政;第四,盡早消除地方保護主義,建立全國統(tǒng)一的市場,促進各種優(yōu)勢企業(yè)要素的合理流動和資產(chǎn)重組。
(3)增強企業(yè)的核心競爭力
醫(yī)藥物流具有社會化、系統(tǒng)化、網(wǎng)絡(luò)化的特點,對物流功能、要素進行整合是增強醫(yī)藥物流企業(yè)核心競爭力的重要手段,也是發(fā)展醫(yī)藥現(xiàn)代物流的關(guān)鍵問題。
現(xiàn)在中國的制藥企業(yè)、醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)以及醫(yī)藥零售企業(yè)都在投資建設(shè)自己的物流中心,顯然,這種形式的物流中心容易造成物流資源不能充分利用,物流各環(huán)節(jié)割裂,長期來看不能形成核心競爭力,建設(shè)及經(jīng)營成本也相對較高。
筆者認為,要想建設(shè)真正意義上的醫(yī)藥物流中心,需要從以下幾方面人手:
首先,真實評估自身需求。物流不一定是進口的設(shè)備、先進的系統(tǒng),而是服務(wù)的理念和態(tài)度。一些企業(yè)不顧自己需求,盲目實施物流項目,殊不知如果能用低廉的人工完成的分揀,卻一定要用物流分揀設(shè)備,這種行為恰恰就違背了物流降低成本的最終目的。因此,企業(yè)在建設(shè)醫(yī)藥物流中心的時候,要真實評估自身需求,清楚物流中心能為自己帶來什么以及自己到底需要什么。
其次,推進醫(yī)藥物流的質(zhì)量控制。藥品為關(guān)系國計民生的產(chǎn)品,在生產(chǎn)流通等各環(huán)節(jié)必須嚴格把關(guān),同時在藥品質(zhì)量控制及藥品監(jiān)督上必須到位,這是我們醫(yī)藥物流必須協(xié)助整個醫(yī)藥質(zhì)量監(jiān)控的一個重要環(huán)節(jié)。此外,醫(yī)藥物流的逆向物流問題也是我們必須納入考慮范圍的因素。如果藥品發(fā)生了質(zhì)量、過期問題等,就必須對藥品進行處理,那么如何處理?誰來處理?如何監(jiān)控?這是醫(yī)藥物流必須協(xié)助完成的事情,而且除了進行逆向物流的成本核算之外,還要進行逆向物流規(guī)劃和監(jiān)控。
最后,需要中立方的介入。生產(chǎn)(制造)企業(yè)做物流己經(jīng)不是新鮮事,然而,這樣不僅會帶來客戶定位的尷尬,而且也不利于企業(yè)核心競爭力的發(fā)展。企業(yè)的競爭對手往往會對此類物流服務(wù)有戒心,甚至敬而遠之。因而,在建立此類物流中心的時候,需要對其未來的客戶做準(zhǔn)確的定位,并盡量保證中立方(如第三方醫(yī)藥物流企業(yè))的介入。這樣一方面可以保證醫(yī)藥物流中心在客戶開拓和正常運營方面沒有障礙,另一方面也可以借鑒先進醫(yī)藥物流企業(yè)的經(jīng)驗,在中心規(guī)劃和市場運作方面具有較大的優(yōu)勢,從而集中精力增強自己的核心競爭力。
(4)提高企業(yè)的技術(shù)水平
目前我國醫(yī)藥物流行業(yè)毛利繼續(xù)呈現(xiàn)總體下降趨勢,而物流費用卻連續(xù)幾年居高不下。技術(shù)障礙,特別是信息化水平落后是制約我國醫(yī)藥物流最主要的原因。因此盡快實現(xiàn)醫(yī)藥物流行業(yè)的物流信息化己成為當(dāng)務(wù)之急。
物流信息化并不是對原有物流系統(tǒng)的全盤否定,而是對其進行升華,使之趨向高效和合理,使物流的時間和空間得到拓展。由于醫(yī)藥物流企業(yè)的整體物流水平低下,因此,優(yōu)化醫(yī)藥物流企業(yè)內(nèi)部的物流作業(yè)也是加快醫(yī)藥物流企業(yè)信息化發(fā)展的重要問題。圖1就反映了某醫(yī)藥物流企業(yè)實現(xiàn)信息化以后對其供應(yīng)鏈系統(tǒng)制定的總體目標(biāo)。
根據(jù)供應(yīng)鏈系統(tǒng)的總體目標(biāo),醫(yī)藥物流企業(yè)就能通過網(wǎng)絡(luò)實現(xiàn)信息共享,使得數(shù)據(jù)能快速、準(zhǔn)確地傳遞,大大提高了庫存管理、裝卸運輸、采購、訂貨、配送、訂單處理等的自動化水平。并結(jié)合自己的實際情況、對原有的配送體系實施流程再造,有效地利用和管理現(xiàn)有的物流資源,在企業(yè)商品運輸合理化、商品出入庫自動化和庫存信息化方面精心優(yōu)化管理,提高運作效率。
現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)的運用能為醫(yī)藥物流質(zhì)量的本質(zhì)性提升提供一個新的平臺。信息的傳遞在醫(yī)藥物流流程中起著重要作用,使用條形碼(BC)、電子掃描(ES)、電子數(shù)據(jù)交換(EDI)等技術(shù)能使信息流動快速準(zhǔn)確。物流信息網(wǎng)絡(luò)加強了用戶與供貨方、供貨方與供貨方之間的信息聯(lián)系,它在為生產(chǎn)企業(yè)提品及客戶服務(wù)需求信息的同時,也為醫(yī)藥物流企業(yè)及時反饋市場動念,以達到提高服務(wù)水平,適應(yīng)市場需求的目的。
三、結(jié)語
現(xiàn)代醫(yī)藥物流管理是一種集成式管理。在國家全面開放醫(yī)藥分銷領(lǐng)域的新形勢下,改善醫(yī)藥物流的各個環(huán)節(jié),降低物流成本,成為醫(yī)藥物流企業(yè)提高市場競爭力的普遍選擇。但在發(fā)展醫(yī)藥物流的同時,也應(yīng)該看到醫(yī)藥物流的完善是一個系統(tǒng)的問題,需要多方面的共同協(xié)調(diào)才能適應(yīng)當(dāng)今醫(yī)藥物流市場的發(fā)展需求。
目前,醫(yī)藥物流企業(yè)之所以利潤低,其中很重要的一環(huán)就是物流成本在總成本中的比重太高。醫(yī)藥物流企業(yè)要想抓住市場機遇,謀求自身發(fā)展,就必須考慮規(guī)模經(jīng)濟。因為企業(yè)物流成本的高低與規(guī)模有一定關(guān)系,在固定費用的條件下,商品越多,平均每個商品所負擔(dān)的費用就越少。因此,要想提高醫(yī)藥物流企業(yè)的利潤率,又能同時滿足客戶的需求,就必須以物流業(yè)務(wù)流程為基礎(chǔ),將醫(yī)藥供應(yīng)鏈中的各個環(huán)節(jié)高度集成,從而提高市場的反應(yīng)速度,以集成化的管理方式帶動整個醫(yī)藥物流行業(yè)的發(fā)展。
作者單位:江蘇聯(lián)合職業(yè)學(xué)院徐州分院 徐州經(jīng)貿(mào)高等職業(yè)學(xué)校
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[關(guān)鍵詞] RFID 醫(yī)藥物流 應(yīng)用
目前在醫(yī)藥產(chǎn)品流通中面臨的主要問題有兩個,第一是供應(yīng)鏈的效率問題,第二是藥品假冒偽劣問題。效率問題主要涉及到供應(yīng)鏈上各方的經(jīng)濟效益,目前許多醫(yī)藥企業(yè)效益不佳,并且時有產(chǎn)品發(fā)生質(zhì)量問題。而假冒偽劣藥品不僅會帶來各方經(jīng)濟上的損失,還可能造成患者錯過最佳治療時機甚至生命危險。根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)統(tǒng)計,全球假冒偽劣藥品的貿(mào)易額有350億美元,占全球市場的10%,而且近年來呈現(xiàn)增長趨勢,問題非常嚴峻。為了有效提供醫(yī)藥產(chǎn)品在供應(yīng)鏈中的質(zhì)量控制問題,各國開始嘗試應(yīng)用RFID技術(shù)來解決上述問題。本文就我國醫(yī)藥物流應(yīng)用RFID技術(shù)進行了闡述。
一 、RFID技術(shù)及其應(yīng)用現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢
1.RFID技術(shù)介紹
射頻識別(簡稱RFID)技術(shù)是通過無線射頻信號自動識別目標(biāo)對象并獲取相關(guān)數(shù)據(jù)。它可以實現(xiàn)對電子標(biāo)簽的快速讀寫,并可對多目標(biāo)和移動目標(biāo)進行識別,還可以實現(xiàn)全球范圍內(nèi)物品的跟蹤與信息的共享,具有廣泛的應(yīng)用前景。
RFID 系統(tǒng)由電子標(biāo)簽、讀寫器和數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)這三個主要部分組成。電子標(biāo)簽由天線和RFID芯片組成,每個芯片都含有唯一的識別碼,用來表示電子標(biāo)簽所附著的物體。讀寫器用來讀寫電子標(biāo)簽中的信息,讀寫器通過網(wǎng)絡(luò)和其他計算機或系統(tǒng)通訊,完成對電子標(biāo)簽的信息獲取、解釋以及數(shù)據(jù)管理。
2.RFID在我國的應(yīng)用及發(fā)展趨勢
目前,中國RFID應(yīng)用發(fā)展仍以非物流應(yīng)用為主。物流應(yīng)用方面依然只是試點,沒有出現(xiàn)規(guī)模應(yīng)用。這其中的原因有二,一是頻譜劃分不能確定,標(biāo)準(zhǔn)沒有確立。在物流應(yīng)用方面,主要采用860MHz~960MHz,與中國電信行業(yè)所采用頻段產(chǎn)生沖突。短時間內(nèi),不可能得到圓滿的解決;其次是,產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)薄弱,關(guān)鍵技術(shù)不成熟。
二、醫(yī)藥物流現(xiàn)狀及存在的主要問題
我國的醫(yī)藥物流發(fā)展尚處于起步階段。我國醫(yī)藥物流存在的問題較多,影響著藥品質(zhì)量的管理及監(jiān)管,為安全用藥帶來隱患。
1.藥品批發(fā)企業(yè)多而小,儲存、運輸中藥品質(zhì)量難以保證
目前全國有12000家左右的醫(yī)藥生產(chǎn)及批發(fā)企業(yè)中,年銷售不足1000萬元的小規(guī)模企業(yè)占了78.5%以上,由于物流量小,多數(shù)藥品采取郵寄、鐵路托運,周期長,運輸環(huán)境、條件差,藥品損壞、變質(zhì)、污染嚴重。一項研究數(shù)據(jù)表明,流通企業(yè)中不合格藥品中17.03%是在藥品運輸、搬運過程中造成的。由于批發(fā)企業(yè)過多,藥品流通渠道復(fù)雜,假冒、異地調(diào)貨現(xiàn)象頻發(fā),藥品監(jiān)管困難,銷售假冒偽劣藥品的案例時有發(fā)生,嚴重影響藥品的安全使用。
2.藥品缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)編碼,物流信息系統(tǒng)嚴重滯后,影響藥品質(zhì)量監(jiān)管
我國目前藥品編碼尚未實現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化,醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)、商業(yè)批發(fā)企業(yè)生產(chǎn)、銷售的藥品沒有一個合法的惟一的識別標(biāo)志,各個領(lǐng)域分別制訂了自己的物流編碼,其結(jié)果是不同領(lǐng)域之間情報不能傳遞,妨礙了系統(tǒng)物流管理的有效實施,造成信息處理和流通效率低下。沒有統(tǒng)一的標(biāo)識編碼,無法及時查詢與跟蹤商品的流向,無法盡快確定某一藥品的身份,在一些藥店、醫(yī)院經(jīng)常碰到的買真退假,為假藥、劣藥查處帶來極大的困難。更無法滿足在訂單處理、藥品效期管理、貨物按批號跟蹤等現(xiàn)代質(zhì)量管理的要求,也為藥品質(zhì)量監(jiān)管帶來了巨大的困難。
3.自動化程度低,人工操作,差錯率高
目前我國醫(yī)藥企業(yè)所采用的基本上是分散型物流體系,在運作上主要依靠人力。我國目前藥品中大包裝的差異往往造成很多新建的現(xiàn)代物流中心在入庫和出庫的時候還需要轉(zhuǎn)換藥品包裝,增加了物流的勞動力成本,降低了現(xiàn)代物流的效率。同時人工搬運,造成貨物摔碎、擠壓的機率增大,人工揀選、分揀的差錯率高,由于信息化、自動化程度低,
三、RFID在醫(yī)藥物流中的應(yīng)用
1.醫(yī)藥產(chǎn)品識別編碼技術(shù)與EPC應(yīng)用
產(chǎn)品編碼標(biāo)準(zhǔn)的是非常基礎(chǔ)性的工作,尤其對醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)和物流具有十分重要的意義,但具體實施需要權(quán)威性和經(jīng)濟實力。世界發(fā)達國家多年來投入大量人力和物力,努力進行醫(yī)學(xué)信息標(biāo)準(zhǔn)化的工作,取得了令人矚目的成績。有許多標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)被廣泛應(yīng)用,值得我們借鑒。如 NDC國家藥品編碼(National Drug Codes,NDC)即是其中的優(yōu)秀代表。NDC是被美國聯(lián)邦藥品管理署要求使用的標(biāo)準(zhǔn)藥品編碼,它包括了藥品的許多細致的細節(jié),包括包裝要求等。
從醫(yī)藥產(chǎn)品物流本身需求和國家對藥品管理的要求來講,我們首先必須選擇一種先進和科學(xué)的編碼體系,來對醫(yī)藥產(chǎn)品進行編碼,我們認為用EPC系統(tǒng)比較合適。它不但能進行對產(chǎn)品的編碼,其最關(guān)鍵是能和RFID結(jié)合使用。
EPC系統(tǒng)就是產(chǎn)品電子代碼系統(tǒng),它是被認為是惟一識別所有物理對象的有效方式。這些對象包含貿(mào)易產(chǎn)品、產(chǎn)品包裝和物流單元等體系。雖然EPC 編碼本身包含有限的識別信息,但它有對應(yīng)的后臺數(shù)據(jù)庫作為支持,將EPC 編碼對應(yīng)的產(chǎn)品信息存儲在數(shù)據(jù)庫里,能迅速查詢所需要的信息。
2.RFID技術(shù)在醫(yī)藥物流上的具體應(yīng)用
對目前大部分醫(yī)藥企業(yè)已應(yīng)用的ERP(企業(yè)資源規(guī)劃)和SCM(供應(yīng)鏈管理)系統(tǒng)來說,RFID是一種革命性的突破。它的精確化管理將觸角伸到了企業(yè)經(jīng)營活動的每一個環(huán)節(jié),使生產(chǎn)、存儲、運輸、分銷、零售等各方面管理都將變得過去無法想象的便利。過去的物料編號無法實現(xiàn)對單一部件的跟蹤。
由于采用EPC編碼的RFID標(biāo)簽的存儲容量是2的96次方以上,可以將世界上所有的商品每一個都以惟一的代碼表示。RFID技術(shù)將徹底拋棄條形碼技術(shù)的局限性,現(xiàn)在所有的產(chǎn)品都可以享受獨一無二的識別。
利用RFID技術(shù)進行可用于醫(yī)藥產(chǎn)品的生產(chǎn)和流通過程,其具體操作方法為:首先在廠家、批發(fā)商、零售商之間可以使用惟一的產(chǎn)品編碼來標(biāo)識醫(yī)藥產(chǎn)品的身份。生產(chǎn)過程中在每樣醫(yī)藥產(chǎn)品上貼上電子標(biāo)簽,電子標(biāo)簽記載惟一的產(chǎn)品編碼號,產(chǎn)品編碼在生產(chǎn)該批產(chǎn)品前已確定,在生產(chǎn)完成后再向電子標(biāo)簽寫入該批產(chǎn)品的批號,完成醫(yī)藥產(chǎn)品的完整電子編碼號,以作為在今后流通、銷售和回收的唯一編碼。物流商、批發(fā)商、零售商用生產(chǎn)廠家提供的讀寫器就可以嚴格檢驗產(chǎn)品的合法性。這樣通過RFID技術(shù)建立對藥品從生產(chǎn)商至藥房的全程中的跟蹤能力來增進消費者所獲得的藥物的安全性,可以有效杜絕假冒偽劣藥品帶來的危害,還可以防止過期藥品流入市場。同樣在藥品供應(yīng)鏈管理方面,采用RFID技術(shù),在每樣產(chǎn)品上裝入電子標(biāo)簽,記載惟一的產(chǎn)品編碼號,將解決許多生產(chǎn)環(huán)節(jié)和銷售方面的問題。醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)者可以準(zhǔn)確掌握產(chǎn)品現(xiàn)狀,提高生產(chǎn)效率,減少人力成本,縮短產(chǎn)品質(zhì)量的檢驗時間,實時監(jiān)控產(chǎn)品制造過程的所有情況,快速應(yīng)對市場,減少過期產(chǎn)品的數(shù)量損失。
使用RFID技術(shù)后還能提高配送分揀等作業(yè)的效率,降低差錯,降低配送成本。
四、RFID技術(shù)在醫(yī)藥物流上的應(yīng)用的幾點建議
1.建立基于RFID技術(shù)的國家藥品安全監(jiān)控管理中心
促進和完善RFID技術(shù)在藥品安全管理領(lǐng)域的應(yīng)用,研發(fā)核心技術(shù)(自主RFID設(shè)計、天線設(shè)計、編碼技術(shù)等),集中攻關(guān),務(wù)期必克,形成擁有自主知識產(chǎn)權(quán)的醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)物流等方面管理的全面解決方案。國家從政策和財政上加大支持力度,促進各種相關(guān)技術(shù)及產(chǎn)品的研發(fā)和生產(chǎn)。尤其加強教育和科研領(lǐng)域的投入。
2.建成一個基于具有自主知識產(chǎn)權(quán)的全國藥品生產(chǎn)流通安全追溯管理服務(wù)平臺
通過RFID和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)對醫(yī)藥產(chǎn)品的生產(chǎn)、流通、消費等環(huán)節(jié)進行信息采集,實現(xiàn)全程監(jiān)控。同時建立管理服務(wù)平臺,實現(xiàn)用戶對藥品信息的追溯和查詢。建立“國家-?。ㄊ校貐^(qū)”三級藥品安全管理體系。作為國家電子政務(wù)平臺的重要組成部分,為國家醫(yī)藥產(chǎn)品的生產(chǎn)、流通以及宏觀經(jīng)濟調(diào)控提供決策服務(wù)。
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【關(guān)鍵詞】醫(yī)藥;物流企業(yè);藥品質(zhì)量;質(zhì)量控制
1完善藥品物流合同,明確藥品質(zhì)量監(jiān)測事項
目前,委托方與醫(yī)藥物流企業(yè)所簽訂的合同中主要包括以下內(nèi)容:配送藥品的具體范圍、委托儲存、質(zhì)量責(zé)任以及委托期限等,雖然合同當(dāng)中大體上的內(nèi)容比較全面,但是一些細節(jié)上的條款卻并不完善。為此,作為委托方應(yīng)通過對合同條款中的細節(jié)性內(nèi)容進行完善,來加強與醫(yī)藥物流企業(yè)之間的信息溝通,借此來明確己方藥品在物流企業(yè)的保管與配送等相關(guān)信息能夠及時獲得,這樣有助于確保委托方對醫(yī)藥醫(yī)藥物流企業(yè)藥品質(zhì)量進行實時監(jiān)管。在實際過程中,委托方可以通過現(xiàn)代化的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和3G技術(shù)與醫(yī)藥物流企業(yè)進行聯(lián)系,并利用這樣的方式對己方委托給物流企業(yè)保管和配送的藥品,特別是一些需要重點管理的藥品進行實時監(jiān)控,具體包括以下藥品種類:冷鏈藥品、品、第一類和第二類、毒性藥品、藥品類容易制毒的化學(xué)品、需要陰涼處貯存的藥品以及蛋白同化制劑肽類激素等。
2構(gòu)建藥品物流的全方位質(zhì)量監(jiān)測與控制體系
第三方醫(yī)藥物流企業(yè)在接受委托方委托后,要對藥品倉儲、配送、包裝、裝卸、運輸?shù)雀鱾€環(huán)節(jié)承擔(dān)藥品質(zhì)量責(zé)任,所以應(yīng)當(dāng)從各個物流環(huán)節(jié)入手,構(gòu)建全方位的藥品質(zhì)量監(jiān)測與控制體系。
21倉儲環(huán)節(jié)藥品倉儲是我國第三方物流企業(yè)的主要功能之一,也是醫(yī)藥物流企業(yè)實施藥品質(zhì)量控制的重要環(huán)節(jié)[1]。該環(huán)節(jié)要求倉庫管理人員必須全面掌握藥品管理的知識,了解不同屬性的藥品應(yīng)具備的相應(yīng)存儲條件,以避免藥品因倉儲不當(dāng)而產(chǎn)生失效、變質(zhì)、受污染等問題。例如,芳胺類、含酚類、烯醇類結(jié)構(gòu)的藥品具有易氧化變色的化學(xué)性質(zhì),這類藥品倉儲時要注意空間的密閉性;疫苗、血清等生物制品的主要成分為脂肪和蛋白質(zhì),這類藥品倉儲時要注意溫度的控制,防止其受微生物作用而腐敗變質(zhì)。所以,藥品倉儲要嚴格根據(jù)藥品常溫、冷藏、陰涼等不同的存儲條件進行存放,并在倉庫中配備濕度、溫度監(jiān)測設(shè)備和調(diào)控設(shè)備,以有效監(jiān)測和控制倉庫的溫度和濕度。此外,藥品堆碼要做到“五距”,避免藥品之間發(fā)生化學(xué)反應(yīng)。
22運輸服務(wù)環(huán)節(jié)藥品運輸是醫(yī)藥物流企業(yè)將藥品從發(fā)貨方運送到收貨方的環(huán)節(jié),必須重視運輸中的藥品質(zhì)量監(jiān)測與控制。醫(yī)藥物流企業(yè)要掌握藥品運輸路徑的環(huán)境變化,在車輛上配備先進的儀器設(shè)備對藥品放置空間的溫度、濕度進行監(jiān)測,并保證運輸平穩(wěn)度和運輸時間,進而使藥品安全、完整、按時地達到收貨方[2]。
23裝卸搬運環(huán)節(jié)裝卸搬運貫穿于藥品物流的全過程之中,在藥品運輸、儲存、保管、配送、包裝以及物流加工環(huán)節(jié)中都存在裝卸搬運作業(yè)。物流企業(yè)應(yīng)當(dāng)提高裝卸效率,減少搬運次數(shù),以確保藥品在最快的時間內(nèi)送達。同時,要減少藥品和外界接觸的時間,以防止出現(xiàn)藥品變質(zhì)問題[3]。
24包裝環(huán)節(jié)醫(yī)藥物流企業(yè)在進行藥品物流的過程中肩負著對藥品包裝的職責(zé),通過對各種藥品進行包裝,可以起到一定的保護作用,并且能夠避免藥品在物流運輸時外觀和內(nèi)在質(zhì)量受到損壞。為了有效地確保藥品質(zhì)量,企業(yè)應(yīng)當(dāng)做好以下工作:其一,包裝藥品使用的材料應(yīng)當(dāng)符合相關(guān)法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的要求,材料本身應(yīng)當(dāng)無毒、無害、無污染、潔凈完整、不會與所包裝的藥品發(fā)生化學(xué)反應(yīng),最重要的是應(yīng)當(dāng)具有良好的保護性;其二,包裝材料還應(yīng)當(dāng)具有密閉性、遮光性、阻隔性,這樣能夠防止外界有害細菌或是污染物對藥品質(zhì)量造成影響。此外,還應(yīng)注意在裝卸、運輸、儲存過程中,避免藥品包裝被損壞,若發(fā)現(xiàn)包裝損壞應(yīng)及時采取措施進行處理,防止包裝內(nèi)的藥品受到影響。
25配送服務(wù)環(huán)節(jié)藥品配送服務(wù)環(huán)節(jié)直接關(guān)系到藥品的質(zhì)量,為此,醫(yī)藥物流企業(yè)必須對該環(huán)節(jié)予以重視。由于藥品配送的過程中,需要進行溫、濕度監(jiān)控和質(zhì)量控制,這就要求配送人員應(yīng)當(dāng)熟練掌握控制藥品質(zhì)量的技術(shù),并且還應(yīng)提高自身的綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,避免在配送中因疏忽大意或是不熟悉藥品屬性破壞藥品質(zhì)量的情況發(fā)生。
3加強冷鏈物流的藥品質(zhì)量檢測和控制
冷鏈主要是指對溫度敏感性較高的藥品進行冷藏,其屬于一種特殊的供應(yīng)鏈管理系統(tǒng),即從生產(chǎn)企業(yè)成品庫直至藥品使用前的整個存儲、流通過程中都必須確保藥品始終處于規(guī)定要求的溫度環(huán)境當(dāng)中,以保證藥品質(zhì)量,大部分冷鏈中的藥品都是生物制品。冷鏈物流企業(yè)必須重視對藥品物流中的溫度控制,以確保藥品質(zhì)量。對于需要冷藏保存的藥品在陰涼庫收貨以后必須于30 min之內(nèi)轉(zhuǎn)移至冷庫待驗區(qū),但是對于作為驗收記錄保存的供貨方的在途溫、濕度數(shù)據(jù)由于目前我國尚未制定出全國統(tǒng)一性的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)要求,從而導(dǎo)致了很多跨省運輸?shù)钠髽I(yè)并不提供這一監(jiān)測數(shù)據(jù),這就很容使藥品質(zhì)量受到影響。為此,建議國家應(yīng)當(dāng)盡快出臺與之相關(guān)的指導(dǎo)規(guī)范,以避免供應(yīng)鏈斷鏈的情況發(fā)生。在藥品存儲和運輸?shù)倪^程中,藥品應(yīng)與冷風(fēng)口保持一定的距離,以免發(fā)生凍結(jié)影響藥品質(zhì)量,若采用冷藏車進行藥品運輸,車廂內(nèi)必須配有托盤,并確保車廂內(nèi)每一個面都與藥品留有足夠的空間,而且車內(nèi)還應(yīng)始終保持空氣流動順暢。此外,當(dāng)冷藏藥品在冷庫中進行拆裝拼箱后必須在30 min以內(nèi)由發(fā)貨區(qū)轉(zhuǎn)移至預(yù)冷達到規(guī)定溫度要求的冷藏車上。
對于醫(yī)藥物流企業(yè)而言,為了進一步加強對藥品質(zhì)量的監(jiān)測與控制,應(yīng)當(dāng)采用先進的冷鏈物流技術(shù),如RFID冷鏈溫度管理系統(tǒng)。該系統(tǒng)采用的是較為先進的RFID技術(shù),即射頻識別技術(shù),系統(tǒng)能夠?qū)唧w的溫度變化進行記錄,可有效地解決藥品流通環(huán)節(jié)中的變質(zhì)問題。在冷鏈供應(yīng)鏈中借助RFID溫度標(biāo)簽,可以對藥品、血包等從出發(fā)地到目的地配送的全過程進行完整的溫度記錄,這樣便可以對供應(yīng)鏈的溫度變化情況進行監(jiān)測,進而確保藥品質(zhì)量。除此之外,還有GPS+溫控冷鏈管理系統(tǒng),通過將GPS衛(wèi)星導(dǎo)航系統(tǒng)安裝到物流企業(yè)的藥品配送運輸車上,可在冷鏈物流中進行車輛調(diào)度、跟蹤控制,再利用溫度追蹤儀和車載溫控儀與GPS配合使用,便可以在藥品運輸中滿足冷藏要求,同時通過對溫度的調(diào)節(jié)還能進一步確保配送過程中的藥品質(zhì)量。
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關(guān)鍵詞:醫(yī)藥 物流 配送 問題 建議
中圖分類號:F252 文獻標(biāo)識碼:A
文章編號:1004-4914(2011)12-277-02
引言
醫(yī)藥物流是通過一定的物流設(shè)施、信息技術(shù)與物流管理系統(tǒng),有效整合各個營銷渠道的資源,優(yōu)化醫(yī)藥供銷配送環(huán)節(jié)中的作業(yè)過程。物流可以提高訂單處理能力,縮短庫存及配送時間,減少物流成本,提高服務(wù)水平和資金使用效益,實行自動化、信息化以及效益化。物流配送就是按照用戶的訂貨要求,在物流配送點完成貨物的分揀、加工和配貨等作業(yè)后,將貨物送交用戶的過程。國外醫(yī)藥物流配送的發(fā)展經(jīng)歷了三個發(fā)展階段,首先是送貨上門,這是醫(yī)藥物流配送的初級方式;其次,隨著網(wǎng)絡(luò)的不斷發(fā)展以及電子商務(wù)的出現(xiàn),物流配送不僅影響到醫(yī)藥物流配送本身,還影響到了各個渠道體系,這是醫(yī)藥物流配送發(fā)展的第二階段;最后,信息化以及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的推廣應(yīng)用使得醫(yī)藥物流配送的效率大大提高,迎來了醫(yī)藥物流配送發(fā)展的第三階段。我國醫(yī)藥物流配送的發(fā)展起步比較晚,相對于國外的三個發(fā)展階段來說,還處于第一階段。自1956以來,在相當(dāng)長時間內(nèi)我國醫(yī)藥物流配送始終沒有確立清晰的醫(yī)藥物流配送體制模式,導(dǎo)致我國藥品分銷的集中度低、規(guī)模化程度低、物流配送水平低,現(xiàn)代藥品物流配送體系尚未真正建立。我國醫(yī)藥物流配送的市場化改革起步于20世紀(jì)80年代,隨著經(jīng)濟全球化的加深,國內(nèi)市場經(jīng)濟的完善,特別是國內(nèi)市場競爭越來越激烈,企業(yè)為提高核心競爭地位,不斷采取降低醫(yī)藥物流配送成本的措施,與此同時,現(xiàn)代物流配送行業(yè)逐漸發(fā)展起來。關(guān)于國內(nèi)的醫(yī)藥物流配送的相關(guān)研究方面,郁慶華和松林憲雄(2004)①、鄭權(quán)(2005)②、徐君和邵蓉(2007)③,均對醫(yī)藥物流配送提出了相關(guān)建議。通過國內(nèi)外醫(yī)藥物流配送的發(fā)展以及國內(nèi)研究動態(tài),可以看出醫(yī)藥物流配送有其美好的發(fā)展前景,在醫(yī)藥物流配送發(fā)展的過程中出現(xiàn)各種各樣的問題是不可避免的,因此,通過本文對醫(yī)藥物流配送的相關(guān)研究,為提高醫(yī)藥物流配送的市場份額,最終促進醫(yī)藥物流配送的健康可持續(xù)發(fā)展,提供一定程度具有參考價值的借鑒。
一、我國醫(yī)藥物流配送相關(guān)研究的必要性
1.“十二五”規(guī)劃中改善民生、建立健全基本公共服務(wù)體系的要求。醫(yī)藥物流配送將重點鼓勵藥品流通企業(yè)兼并或重組,鼓勵通過市場化方式配置資源,實現(xiàn)資源的優(yōu)化配置,這有助于民生的不斷改善,公共服務(wù)體系的不斷健全,這正好迎合了“十二五”規(guī)劃中改善民生、建立健全基本公共服務(wù)體系的要求。因此,對我國醫(yī)藥物流配送的研究是非常有必要的,這為“十二五”規(guī)劃中的相關(guān)內(nèi)容提供了一定參考價值,為“十二五”規(guī)劃的順利進展提供一定的依據(jù)。
2.醫(yī)藥行業(yè)特點的要求。醫(yī)藥行業(yè)是我國的一個重要支柱行業(yè),是國民經(jīng)濟的重要組成部分,是傳統(tǒng)行業(yè)和現(xiàn)代行業(yè)的結(jié)合體,對于保護和增進人民健康、提高生活質(zhì)量、為計劃生育、救災(zāi)防疫、軍需戰(zhàn)備以及促進經(jīng)濟發(fā)展和社會進步均具有十分重要的作用。隨著醫(yī)藥行業(yè)改革的不斷深化,對于醫(yī)藥物流配送的研究迫在眉睫,加快發(fā)展醫(yī)藥物流配送已經(jīng)勢在必行,因此,有必要對我國醫(yī)藥物流配送進行相關(guān)研究。
3.醫(yī)藥物流市場的要求。我國醫(yī)藥物流配送的發(fā)展有利于規(guī)范醫(yī)藥市場、物流市場以及醫(yī)藥物流配送的市場秩序,現(xiàn)代醫(yī)藥物流運用計算機技術(shù)以及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)等對醫(yī)藥采用網(wǎng)上采購,較好地杜絕了采購中的各種弊端,比如一些人為因素造成的醫(yī)藥采購價格不公平現(xiàn)象。另外,市場對于醫(yī)藥物流配送帶來的競爭壓力以及其他各方面的壓力,為使醫(yī)藥物流配送能積極有效地應(yīng)對市場方面的挑戰(zhàn),我國對醫(yī)藥物流配送的相關(guān)研究是一種必然的趨勢。
4.醫(yī)藥流通成本的要求。醫(yī)藥物流是面向最終消費者的高效服務(wù),是以滿足消費者的需要為起點和重點的,其中伴隨著一定的醫(yī)藥物流配備、信息技術(shù)及購銷存一體化的管理體系,最大限度地減少流通環(huán)節(jié),相應(yīng)地使得成本達到最優(yōu)狀態(tài),也就使得我國醫(yī)藥物流配送的應(yīng)用有利于降低醫(yī)藥流通中發(fā)生的成本,這也就為醫(yī)藥流通成本的節(jié)省提供了依據(jù),因此,我國醫(yī)藥物流配送的相關(guān)研究是必然的。
5.醫(yī)藥物流自身發(fā)展的要求。醫(yī)藥物流企業(yè)通過了解醫(yī)藥物流配送情況,可以隨時查看庫存中所有醫(yī)藥以及采購、銷售情況,并能及時通過市場情況,對庫存藥品進行品種、數(shù)量的調(diào)整,進而通過信息管理系統(tǒng)自動進行補貨計劃,這有利于醫(yī)藥物流的持續(xù)發(fā)展,對于自身來說是一種利好狀態(tài),為提升醫(yī)藥物流自身的健康可持續(xù)發(fā)展,我國需要對醫(yī)藥物流配送進行相關(guān)的研究。
二、我國醫(yī)藥物流配送存在的問題
我國醫(yī)藥物流配送在發(fā)展過程中,伴隨著問題的出現(xiàn),這是不可避免的現(xiàn)象。問題主要有幾個方面,具體分析如表1所示:
三、針對我國醫(yī)藥物流配送存在問題所提出的建議
在經(jīng)濟全球化以及我國市場經(jīng)濟逐步完善的背景下,我國醫(yī)藥物流配送將面臨激烈的競爭,我們應(yīng)結(jié)合醫(yī)藥、物流、配送以及中國國情,對醫(yī)藥物流配送進行合理優(yōu)化,提出適合我國具體背景的優(yōu)化醫(yī)藥物流配送的建議,以提升醫(yī)藥物流配送的競爭力,增強其的市場地位,使其持續(xù)健康發(fā)展下去,具體分析如下:
1.改進醫(yī)藥物流配送先進技術(shù)方面的建議。按經(jīng)濟區(qū)域或城區(qū)等為中心建立醫(yī)藥物流配送網(wǎng)絡(luò),借助便利的交通條件將經(jīng)濟區(qū)域內(nèi)的醫(yī)藥物流配送密切聯(lián)系起來,盡量減少不合理因素,實現(xiàn)物流配送的優(yōu)化。以城市為中心來考慮其布局問題,對于城區(qū)特別是中心城區(qū)周邊地區(qū)的發(fā)展具有重要的現(xiàn)實意義。在物流、商流和資金流分離的基礎(chǔ)上建立醫(yī)藥物流配送網(wǎng)絡(luò),充分應(yīng)用計算機技術(shù)以及網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)提供的電子商務(wù)交易平臺,為醫(yī)藥物流配送服務(wù);另外,應(yīng)配備現(xiàn)代化的高技術(shù)性能的設(shè)備及利用相關(guān)的應(yīng)用管理系統(tǒng),服務(wù)醫(yī)藥物流配送體系,以最終提高醫(yī)藥物流配送的經(jīng)營效率。以上均對我國醫(yī)藥物流配送提供了先進的網(wǎng)絡(luò)和技術(shù)支持,總之,應(yīng)建立適合我國國情的網(wǎng)絡(luò)體系,最終促進醫(yī)藥物流配送的優(yōu)化發(fā)展。
2.改進醫(yī)藥物流配送服務(wù)方面的建議。提高醫(yī)藥物流配送服務(wù)水平,可以通過建立醫(yī)藥物流配送服務(wù)機制實現(xiàn),并據(jù)以做出醫(yī)藥物流配送服務(wù)決策;另外,應(yīng)結(jié)合市場背景、競爭對手情況、醫(yī)藥特性以及成本和時間等情況,建立提高醫(yī)藥物流配送服務(wù)質(zhì)量的機制,向顧客提供滿意的醫(yī)藥物流服務(wù)的管理機構(gòu)和負責(zé)體制。最重要的是,醫(yī)藥物流配送本身要加強內(nèi)部的服務(wù)質(zhì)量管理,建立一套適合自身的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),最終優(yōu)化醫(yī)藥物流配送的服務(wù),以提高醫(yī)藥物流配送的社會效益和經(jīng)濟效益。
3.改進醫(yī)藥物流配送人才方面的建議。醫(yī)藥物流配送需要綜合素質(zhì)相對來說比較高的人才來予以支持,因此,應(yīng)為醫(yī)藥物流配送配備具有高經(jīng)營管理和科研能力、配送以及醫(yī)藥知識儲備強勢、計算機精通等各方面的專業(yè)人才,以確保醫(yī)藥物流配送的高效運轉(zhuǎn),而且在人才引入之后,應(yīng)加大對人才培養(yǎng)的投入,對各方面的人員進行多方面的培訓(xùn),并給予其施展才能的機會,使其最終為醫(yī)藥物流配送提供人才方面的支持,促進醫(yī)藥物流配送內(nèi)部的優(yōu)化配置。
四、小結(jié)
醫(yī)藥物流配送易于開拓市場,具有廣闊的市場前景,醫(yī)藥物流配送可以從醫(yī)藥、物流和配送等方面入手進行進一步優(yōu)化,充分利用各方面的資源優(yōu)勢,優(yōu)化整合資源,并迎合“十二五”規(guī)劃中改善民生建立健全基本公共服務(wù)體系的要求,逐步使其走向規(guī)范化、專業(yè)化,最終走向國際化,開創(chuàng)醫(yī)藥物流配送的美好發(fā)展前景。
注釋:
①郁慶華,松林憲雄.現(xiàn)代醫(yī)藥物流配送中心的思考與建設(shè)[J].物流技術(shù)與應(yīng)用,2004(6):60
②鄭權(quán).淺析我國現(xiàn)代醫(yī)藥物流配送中心建設(shè)問題[J].海峽藥學(xué),2005.17(6).
關(guān)鍵詞:“互聯(lián)網(wǎng)+”;物流;醫(yī)藥物流
本文為河北省教育廳課題研究成果:“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)藥物流的應(yīng)用研究”(課題編號:SZ16031)
中圖分類號:F713 文獻標(biāo)識碼:A
收錄日期:2017年1月6日
一、相關(guān)理論綜述
對于“互聯(lián)網(wǎng)+”概念的提出,國內(nèi)最早是2012年11月易觀國際CEO于揚首次提出,他提出:“互聯(lián)網(wǎng)+”公式應(yīng)該是我們所在的行業(yè)的產(chǎn)品和服務(wù),在與我們未來看到的多屏全網(wǎng)跨平臺用戶場景結(jié)合之后產(chǎn)生的這樣一種化學(xué)公式。我們可以按照這樣一個思路找到若干這樣的想法。而怎么找到你所在行業(yè)的“互聯(lián)網(wǎng)+”,則是企業(yè)需要思考的問題。2014年11月,出席首屆世界互聯(lián)網(wǎng)大會時指出,互聯(lián)網(wǎng)是大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新的新工具。其中暗涵“互聯(lián)網(wǎng)+”作為中國經(jīng)濟提質(zhì)增效升級的“新引擎”。2015年3月,馬化騰提出:我們需要持續(xù)以“互聯(lián)網(wǎng)+”為驅(qū)動,鼓勵產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新、促進跨界融合、惠及社會民生,推動我國經(jīng)濟和社會的創(chuàng)新發(fā)展。2015年3月,在政府工作報告中首次提出“互聯(lián)網(wǎng)+”行動計劃。由此“互聯(lián)網(wǎng)+”真正上升到國家戰(zhàn)略的高度。
醫(yī)藥企業(yè)在“互聯(lián)網(wǎng)+”理念的影響下,未來發(fā)展的主導(dǎo)方向?qū)菄@“互聯(lián)網(wǎng)+”而不斷創(chuàng)新的企業(yè)。我國傳統(tǒng)的醫(yī)藥物流在發(fā)展中遇到的主要問題突出表現(xiàn)在成本控制方面、信息化建設(shè)和應(yīng)用方面以及專門人才培養(yǎng)方面。有關(guān)理論基礎(chǔ)也多有綜述。而提升醫(yī)藥物流的核心競爭不外乎主要是依托一定的物流設(shè)備、信息技術(shù)和進銷存管理系統(tǒng)有效整合營銷渠道上下游資源,通過優(yōu)化藥品供銷配運環(huán)節(jié)中的驗收、存儲、分揀、配送等作業(yè)過程,提高訂單處理能力,降低貨物分揀差錯、縮短庫存及配送時間、減少流通成本、提高服務(wù)水平和資金使用效益。因此,“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)藥物流”的融合勢必會加快醫(yī)藥物流信息化建設(shè)、加快資源整合、降低醫(yī)藥物流運營成本、加快醫(yī)藥物流專門人才的培養(yǎng),從而提升醫(yī)藥物流企業(yè)的競爭能力。
二、醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展?fàn)顩r分析
(一)醫(yī)藥制造業(yè)發(fā)展?fàn)顩r。2015年我國醫(yī)藥制造業(yè)收入增速跌至10%以下,2016年前4個月整體情況有所好轉(zhuǎn),在2016年的1~4月醫(yī)藥行業(yè)累計實現(xiàn)營業(yè)收入8,228億元和利潤總額850.1億元,分別同比增長10.10%和15.60%,增速較去年同期有一定提升。(圖1、圖2)
通過對醫(yī)藥制造業(yè)的營業(yè)收入和利潤分析,結(jié)合醫(yī)藥市場需求發(fā)展如:人口老齡化加速、居民支付能力提升及健康意識提高等并未發(fā)生改變等因素綜合分析,可以預(yù)計未來幾年醫(yī)藥行業(yè)仍有望保持穩(wěn)定增長態(tài)勢。截至2015年,我國制藥企業(yè)數(shù)量達到7,116家,但是規(guī)模均偏小,國內(nèi)2005年工業(yè)百強的市場集中度為36%,到2013年市場集中度提升到45%,但是和全球百強藥企80%以上的集中度相比市場依然比較分散。
(二)醫(yī)藥零售端發(fā)展?fàn)顩r。2015年國內(nèi)藥品終端市場規(guī)模達到13,829億元,其中藥品零售市場約3,111億元,占比僅約22.5%。(圖3)通過上述數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn):我國醫(yī)藥流通企業(yè)實現(xiàn)了平穩(wěn)發(fā)展――規(guī)模化進程穩(wěn)步推進,商業(yè)銷售穩(wěn)步增長。這主要得益于我國醫(yī)藥分家政策的推行,政策提出多項逐步提高社會零售藥店在藥品終端市場上的銷售比重的構(gòu)想與建議,推動醫(yī)??刭M和醫(yī)院藥品零加成,按照醫(yī)藥分家已趨于完善的美國用藥渠道比例來測算,預(yù)計約55%的藥品終端市場將分流到醫(yī)院外的藥品零售市場,未來藥店終端的份額有望進一步提升。這充分說明未來我國醫(yī)藥流通發(fā)展時機將是非常好的。
三、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)藥物流”模式分析
(一)“互聯(lián)網(wǎng)+第三方物流”合作模式。醫(yī)藥企業(yè)的快速發(fā)展,涉及到藥品的快速流通,這離不開專業(yè)、快捷的物流配送服務(wù)與之配套。由于醫(yī)藥產(chǎn)品的特殊性,我國對醫(yī)藥物流企業(yè)的要求較為嚴格。與第三方醫(yī)藥物流合作是中小醫(yī)藥企業(yè)的首選 ,中小醫(yī)藥企業(yè)在物流配送領(lǐng)域的確面臨很大的挑戰(zhàn),一是這類物流配送服務(wù)難度大,國家有嚴格的管理標(biāo)準(zhǔn)以保證藥品的配送安全;二是自建物流要面臨倉儲建設(shè)、硬件建設(shè)及人員隊伍等軟件建設(shè),整體周期長、投入大?;谶@些原因醫(yī)藥企業(yè)可以考慮在“互聯(lián)網(wǎng)+”的背景下,與專業(yè)第三方醫(yī)藥物流合作,通過互聯(lián)網(wǎng)帶來的信息共享及快速傳輸反饋等優(yōu)勢,充分利用其專業(yè)解決方案,保證藥品的安全與高效配送。
(二)醫(yī)藥物流與移動互聯(lián)網(wǎng)結(jié)合模式。藥企+醫(yī)生+患者,需要有一個共同的平臺來滿足各自的需求。通過醫(yī)藥物流與移動互聯(lián)網(wǎng)的結(jié)合可以實現(xiàn)去中介化的特點,任何不利于信息傳播的中間環(huán)節(jié)統(tǒng)統(tǒng)可以刪除,讓信息更加透明、競爭更加充分、流通渠道更加直接,真正實現(xiàn)以患者為核心,優(yōu)化醫(yī)療資源配置,提升醫(yī)療效率。這就要需要移動互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)藥物流的應(yīng)用中實現(xiàn)諸如APP終端實時自主下單、庫存查詢、物流信息查詢跟蹤、終端獎勵支付、配送簽單實施采集上傳等技術(shù)。
(三)互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)藥物流全方位管控模式。在“互聯(lián)網(wǎng)+”時代,醫(yī)藥物流行業(yè)應(yīng)當(dāng)在創(chuàng)新改革、平臺整合、結(jié)盟合作、全誠信建設(shè)等方面著重發(fā)力,以具備“互聯(lián)網(wǎng)+”的時代要求。首先,國家要通過互聯(lián)網(wǎng)的信息優(yōu)勢嚴格進行藥品管理,把控藥品源頭;其次,通過互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),對藥品的運輸進行監(jiān)督,使得運輸過程有保障;再次,“互聯(lián)網(wǎng)+”的不斷成熟發(fā)展,也要求運送時效要有保障。只有時效有保障,才能起到救急的作用,也才會得到消費者的認可。
(四)藥企+平臺+醫(yī)院的醫(yī)藥住院模式。通過與互聯(lián)網(wǎng)的結(jié)合,醫(yī)藥供應(yīng)鏈管理可以大幅度扁平供應(yīng)鏈,基本上可以形成廠家+平臺+醫(yī)院三級銷售模式,渠道庫存將大幅度降低,流通環(huán)節(jié)將大幅度削減,傳統(tǒng)層層剝皮情況在這種模式下只有一次,而且有規(guī)模。這樣,在互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)藥物流的結(jié)合下,可以實現(xiàn)醫(yī)生的信用管理,用藥將更加合理化,通過信息的有效對接,醫(yī)藥可以通過專業(yè)的醫(yī)藥物流配送公司更加快速送達病人手中,病人可以得到有效治療的同時,花M也將大大減少。
四、“互網(wǎng)+醫(yī)藥物流”效益分析
(一)醫(yī)藥物流效率將明顯提升,成本得到有效控制。通過“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)藥物流”的融合,可以有效的將倉儲、運輸、醫(yī)藥生產(chǎn)、醫(yī)院及藥房、醫(yī)藥批發(fā)和零售等醫(yī)藥物流流通各個環(huán)節(jié)進行合理整合,通過互聯(lián)網(wǎng)快速有效的信息傳播,進行鏈接的有效無縫對接,從而使醫(yī)藥物流以最少的總成本支出實現(xiàn)最好的績效,在降低成本的同時,提高物流效率,增強企業(yè)的競爭力。
(二)醫(yī)藥物流將會實現(xiàn)快速反應(yīng),及時供貨、最低庫存、集中運輸??焖俜磻?yīng)、及時供貨是醫(yī)藥物流企業(yè)物流目標(biāo)中最基本的要求,通過互聯(lián)網(wǎng)將信息進行快速及時的傳輸,醫(yī)藥物流企業(yè)可以實現(xiàn)將醫(yī)藥產(chǎn)品及時快速地傳遞到消費者手中。同時,由于渠道層次的增加及中間商的增多,相應(yīng)也增加了醫(yī)藥產(chǎn)品在整個物流環(huán)節(jié)的存貨,而存貨的增加導(dǎo)致企業(yè)營銷成本加大,在“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)藥物流”的融合模式下,藥品庫存可以大大降低。最后,信息的有效傳輸還可以降低醫(yī)藥物流企業(yè)對于醫(yī)藥產(chǎn)品的運輸次數(shù),加大每次運輸量,從而降低物流成本。
(三)醫(yī)藥物流市場集中度、有效性進一步提升。在“互聯(lián)網(wǎng)+”大背景下,醫(yī)藥物流發(fā)展必然也會由于與互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的融合,市場效率將會得到迅猛發(fā)展,較之傳統(tǒng)的醫(yī)藥物流所呈現(xiàn)的“多、小、散、亂”的局面,進而造成流通環(huán)節(jié)市場集中度低的缺陷,也將得到很好改變,整個醫(yī)藥物流市場將進行整體結(jié)構(gòu)的升級和洗牌,最終必然會導(dǎo)致醫(yī)藥物流市場集中度進一步提升,一體化網(wǎng)絡(luò)運營程度進一步提升,醫(yī)藥物流專業(yè)化、社會化程度進一步提升,物流信息技術(shù),特別是移動互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計算等技術(shù)應(yīng)用水平將大幅度提升,以客戶為中心的服務(wù)意識、理念將逐步加強,行業(yè)服務(wù)水平將得到明顯提升,最終使得整個醫(yī)藥物流行業(yè)的有效性進一步得到提升。
(四)自動化水平和現(xiàn)代化管理水平將進一步提升。在“互聯(lián)網(wǎng)+”與醫(yī)藥物流融合的發(fā)展形勢下,醫(yī)藥物流必然會向扁平化、平臺化、信息化、大健康、終端化等方向變革。這可以逐步實現(xiàn)全品種全鏈條全程可視化、可追溯,最終實現(xiàn)渠道庫存可視、物流過程實時監(jiān)控、庫存科學(xué)預(yù)測及決策、供應(yīng)鏈高效協(xié)同等功能。同時,通過廣泛使用先進的信息技術(shù),運用企業(yè)資源計劃管理系統(tǒng)(ERP)、供應(yīng)鏈管理等新型管理方法,優(yōu)化業(yè)務(wù)流程,提高管理水平。發(fā)展基于信息化的新型電子支付和電子結(jié)算方式,降低交易成本。
(五)互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)藥物流的融合,加速相關(guān)醫(yī)藥物流專業(yè)人才的培養(yǎng)與形成。藥企發(fā)展的好壞,醫(yī)藥物流是個決定性因素,而醫(yī)藥物流發(fā)展的好壞,人才又是個決定性因素。在“互聯(lián)網(wǎng)+”的發(fā)展背景下,技術(shù)型人才重要性會提高,技術(shù)(又懂信息)+管理+互聯(lián)網(wǎng)思維的開放、喜歡學(xué)習(xí)和用于實踐的復(fù)合型人才將更吃香,醫(yī)藥物流產(chǎn)品設(shè)計、推廣和銷售型人才會越來越受青睞。醫(yī)藥物流企業(yè)必然會更加重視既懂理論又懂實踐的專業(yè)人才,特別是懂醫(yī)藥物流與互聯(lián)網(wǎng)融合的專業(yè)人才。
主要參考文獻:
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關(guān)鍵詞:新版GSP 物流 信息
引言
為進一步加強藥品市場監(jiān)督管理,做好藥品經(jīng)營許可證和藥品經(jīng)營質(zhì)量管理工作,國家食品藥品監(jiān)督管理局已于2008年7月18日向社會公布有關(guān)舊版《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》修訂征求意見稿,目前新版《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》仍處于修改討論中。專家表示,新版GSP標(biāo)準(zhǔn)針對醫(yī)藥物流各個環(huán)節(jié)提出了具體的要求,將是未來藥品經(jīng)營行為的行動標(biāo)桿。
一、新版GSP標(biāo)準(zhǔn)與舊版GSP標(biāo)準(zhǔn)相比,主要在以下幾方面作出嚴格規(guī)定。
(一)、特設(shè)物流管理部門
藥品的質(zhì)量直接關(guān)乎大眾的安全,企業(yè)必須按照嚴格的要求存儲和養(yǎng)護藥品,避免藥品的質(zhì)量從藥品生產(chǎn)企業(yè)到消費者這段時間內(nèi)受到破壞。新版GSP標(biāo)準(zhǔn)對藥品的存放和碼放提出了嚴格的要求:藥品應(yīng)按規(guī)定的溫度條件儲存。藥品包裝上標(biāo)示具體溫度條件的,按標(biāo)示要求儲存;常溫2-30℃、陰涼2-25℃、冷藏2-8℃。
藥品的碼放要求是:藥品應(yīng)按批號堆碼,不同批號的藥品不得混垛。垛間距不小于5厘米,與倉間墻、頂、溫濕度調(diào)控設(shè)備及管道等設(shè)施間距不小于30厘米,與地面的間距不小于10厘米。藥品與非藥品、外用藥與其他藥品應(yīng)分開存放。
新版GSP標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定藥品應(yīng)按質(zhì)量狀態(tài)實行色標(biāo)管理,要求規(guī)定待確定藥品為黃色,合格藥品為綠色,不合格藥品為紅色。另外,新版規(guī)范還規(guī)定了儲存藥品應(yīng)避免陽光直射,并采取通風(fēng)、防蟲、防鼠措施。
相對于藥品存儲條件和管理的硬性要求,新版GSP標(biāo)準(zhǔn)對企業(yè)藥品倉庫的要求則寬泛得多。該規(guī)范要求企業(yè)儲存藥品的倉庫應(yīng)與經(jīng)營規(guī)模和經(jīng)營品種相適應(yīng)。倉庫內(nèi)外環(huán)境整潔,無污染源,室內(nèi)儲存作業(yè)區(qū)與辦公生活區(qū)應(yīng)分開或隔離,室外裝卸、搬運、發(fā)運藥品時應(yīng)有防止天氣影響的措施。企業(yè)儲存藥品的倉庫應(yīng)有符合儲存作業(yè)要求的照明設(shè)備;有包裝物料的存放場所和存放不合格藥品、銷后退回藥品的專用場所。
另外,在新版規(guī)范的附則中還規(guī)定了企業(yè)應(yīng)設(shè)立專門的物流管理部門,負責(zé)物流中心的運營管理。物流中心倉儲用地與倉儲設(shè)施應(yīng)為自有,倉儲區(qū)域(包括儲存區(qū)、揀選作業(yè)區(qū)、集貨配送區(qū)等)應(yīng)能滿足物流作業(yè)流程的需要,倉儲作業(yè)面積不少于15000m2。這些要求提高了藥企的準(zhǔn)入門檻。
(二)、運輸配送更注重細節(jié)
新版GSP標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定:應(yīng)使用廂式貨車運輸藥品,并針對運送藥品的包裝條件及道路、天氣狀況采取相應(yīng)措施,防止對藥品質(zhì)量造成影響。對有溫度要求藥品的運輸,要有冷藏或保溫的措施。該規(guī)范對冷藏藥品的運輸有更細節(jié)的規(guī)定:應(yīng)專人負責(zé)需冷藏藥品的發(fā)貨、裝箱和發(fā)運工作。發(fā)運前應(yīng)檢查冷藏運輸設(shè)備的啟動、運行狀態(tài),達到規(guī)定要求后方可發(fā)運。儼然藥品冷場運輸?shù)男袆邮貏t。
另外,在運輸?shù)倪^程和程序上,新版也有相應(yīng)規(guī)定:發(fā)運藥品時,應(yīng)檢查運輸工具,并記錄發(fā)運方式(自送、委托、自提)和運輸工具、發(fā)運時間等。如發(fā)現(xiàn)運輸條件不符合規(guī)定,不得發(fā)運;另外還規(guī)定:企業(yè)應(yīng)與供貨方簽訂明確藥品質(zhì)量責(zé)任的運輸協(xié)議。委托運輸時,應(yīng)對承運方的運輸能力進行考察,索取承運工具的相關(guān)資料,并簽訂明確質(zhì)量責(zé)任的委托運輸協(xié)議;另外,銷后退回藥品應(yīng)憑銷售部門的退貨憑證核對實物,貨單相符方可收貨并放置于退貨藥品專用場所。這些規(guī)定涉及運輸過程和程序的每一步驟,為企業(yè)的行為提供指導(dǎo)。
(三)、全程信息化管理
隨著我國醫(yī)藥流通領(lǐng)域越來越開放,跨國醫(yī)藥流通企業(yè)逐步進入中國市場,給國內(nèi)的醫(yī)藥行業(yè)注入資本的同時也促使醫(yī)藥經(jīng)營模式的改變,利用信息手段追蹤藥品進出倉庫、在庫管理、銷售流向的信息逐漸成為藥品監(jiān)管的趨勢。因而,在藥企信息化技術(shù)的運用和管理上,新版規(guī)范也有了針對性的規(guī)定。根據(jù)規(guī)范中的規(guī)定,企業(yè)應(yīng)建立計算機管理信息系統(tǒng),能覆蓋藥品購進、儲存、銷售等經(jīng)營環(huán)節(jié)質(zhì)量控制的全過程;應(yīng)對購銷單位、經(jīng)營品種和銷售人員等建立數(shù)據(jù)庫,對其法定資質(zhì)和經(jīng)營權(quán)限進行自動關(guān)聯(lián)控制,對庫存藥品進行有效管理;有實現(xiàn)接受藥品監(jiān)督管理部門監(jiān)管的條件。在企業(yè)計算機管理信息系統(tǒng)中,每個經(jīng)授權(quán)進入系統(tǒng)操作的使用者應(yīng)有唯一的用戶身份,使其操作活動能追蹤到相應(yīng)的責(zé)任人。
在新GSP標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范中的《現(xiàn)代物流藥品批發(fā)企業(yè)》認證標(biāo)準(zhǔn),對物流中心建設(shè)的要求更是全面細致:物流中心應(yīng)設(shè)置自動倉庫(AS/RS)或高架倉庫存儲系統(tǒng)、零貨及整箱揀選設(shè)備、自動輸送設(shè)備、條碼掃描復(fù)核設(shè)備等設(shè)施、設(shè)備。自動倉庫堆垛機不少于5臺;高架倉庫總高不低于8米,貨架不少于3層,貨架層高不低于1.5米,托盤貨位不少于2000個,貨架叉車不少于2臺;拆零揀選應(yīng)選用數(shù)碼揀選系統(tǒng)(DPS至少300枚)或無線射頻技術(shù)(RF至少20臺)等。對現(xiàn)代物流藥品企業(yè)的信息化建設(shè)提出了更多、更高的要求,包括軟件和硬件的要求。
另外,該規(guī)范還規(guī)定:物流中心業(yè)務(wù)系統(tǒng)與物流系統(tǒng)均應(yīng)配備企業(yè)級服務(wù)器,采用雙機熱備;應(yīng)配備核心三層交換機雙機熱備,二層可網(wǎng)管交換機、工控機、安全的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境以及可靠的不間斷電源等;物流中心計算機管理軟件應(yīng)與物流規(guī)模相適應(yīng),滿足物流中心運營要求,應(yīng)包括:業(yè)務(wù)系統(tǒng)軟件、物流信息系統(tǒng)軟件、數(shù)據(jù)庫軟件、網(wǎng)絡(luò)安全與應(yīng)用安全管理軟件、操作系統(tǒng)軟件等。
以上這些規(guī)定從軟件和硬件兩方面對藥企信息化建設(shè)提出了具體的要求。信息在供應(yīng)鏈中的暢通無阻有助于整個供應(yīng)鏈節(jié)點企業(yè)效益的提高,也有助于對藥品流向的有效監(jiān)控。通過信息系統(tǒng)的打造和信息平臺的構(gòu)建,實現(xiàn)信息共享,能為企業(yè)提供更多的增值服務(wù)。
二、新版GSP區(qū)域性配送機構(gòu)的要求
區(qū)域藥品配送機構(gòu),應(yīng)是藥品批發(fā)企業(yè)藥品現(xiàn)代物流配送體系中繼續(xù)向一定區(qū)域內(nèi)本企業(yè)延伸配送藥品服務(wù)體系的組成部分,區(qū)域藥品配送機構(gòu)不能獨立存在。區(qū)域藥品配送機構(gòu)根據(jù)藥品批發(fā)企業(yè)的指令對一定區(qū)域內(nèi)服務(wù)用戶進行藥品配送活動,不得在指令以外進行單獨的藥品購、銷、存和配送活動。藥品批發(fā)企業(yè)對區(qū)域藥品配送機構(gòu)的經(jīng)營行為負責(zé)。區(qū)域性藥品配送機構(gòu)應(yīng)與藥品批發(fā)企業(yè)建立一致的電子數(shù)據(jù)交換信息平臺,實現(xiàn)質(zhì)量管理及業(yè)務(wù)經(jīng)營全過程的數(shù)據(jù)共享和實時交換。區(qū)域性藥品配送機構(gòu)應(yīng)對藥品批發(fā)企業(yè)的業(yè)務(wù)指令建立專門的記錄。
三、藥品倉庫環(huán)境溫度的控制
藥品應(yīng)按規(guī)定的溫度條件儲存。如藥品倉庫環(huán)境溫度超出藥品儲存溫度的范圍,應(yīng)及時進行溫度控制。溫度控制按以下方法進行:
(一)、溫度的自動監(jiān)測和記錄。企業(yè)應(yīng)設(shè)置溫度實時監(jiān)測系統(tǒng),通過對庫房環(huán)境溫度的自動監(jiān)測和數(shù)據(jù)采集,對庫房溫度實行24小時連續(xù)、自動的監(jiān)測和實時記錄。
(二)、溫度監(jiān)測設(shè)備的設(shè)置。每一倉間(或庫房)應(yīng)設(shè)置多個溫度監(jiān)測設(shè)備,用于庫房溫度狀況的自動監(jiān)測和數(shù)據(jù)采集。監(jiān)測設(shè)備的設(shè)置應(yīng)考慮到倉庫結(jié)構(gòu)、出風(fēng)口、門窗位置等因素。平面?zhèn)}庫一般每500平方米不應(yīng)少于2個,立體倉庫應(yīng)均勻分布在庫房的上、中、下位置,數(shù)量不應(yīng)少于9個。
(三)、溫度的調(diào)控和記錄。倉庫應(yīng)設(shè)置能有效調(diào)控溫度的設(shè)備。當(dāng)庫房內(nèi)溫度平均值接近規(guī)定的臨界值或超出規(guī)定范圍時,應(yīng)能啟動溫度調(diào)控設(shè)備進行有效調(diào)節(jié),直至使庫房環(huán)境溫度達到藥品儲存的規(guī)定要求。溫度調(diào)控過程應(yīng)予以記錄。
(四)、溫度監(jiān)測和調(diào)控設(shè)備應(yīng)定期進行校準(zhǔn)或精度校驗,并記錄。溫度監(jiān)測記錄、調(diào)控記錄及設(shè)備校準(zhǔn)記錄應(yīng)保存3年。
藥品批發(fā)企業(yè)通過認真貫徹執(zhí)行GSP標(biāo)準(zhǔn),嚴格控制物流各環(huán)節(jié),從而確保藥品的質(zhì)量不因物流環(huán)節(jié)而有所降低。
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傳統(tǒng)揀貨的方式一般是根據(jù)客戶所訂購的內(nèi)容打印出揀貨單,再交給揀貨人員,依據(jù)揀貨單所指示的內(nèi)容,從倉庫中將應(yīng)揀選的貨品一一取出。人員在作業(yè)中所憑借的除了揀貨單據(jù)的指示外,即是揀貨員對倉庫整體環(huán)境的熟悉和對商品擺放位置的記憶等,這就造成揀貨的錯誤率難以降低,效率無法提升,人員需要的訓(xùn)練與熟練的時間長,整體作業(yè)方式對于效能的提高,缺乏應(yīng)變的彈性,因此其所產(chǎn)生的相關(guān)成本亦居高不下。
而電子標(biāo)簽輔助揀貨系統(tǒng)的電子標(biāo)簽顯示器,安裝于貨架儲位上,原則上一個儲位內(nèi)放置一個產(chǎn)品,并且以一張訂單為一次處理的單位,系統(tǒng)會將訂單中所有訂貨商品所代表的電子標(biāo)簽亮起,揀貨人員依照燈號與數(shù)字的顯示將貨品自貨架上取出,即稱為電子標(biāo)簽輔助揀貨系統(tǒng)。然而,揀貨作業(yè)是否能達到應(yīng)有的品質(zhì)水準(zhǔn),亦要有良好、精確的倉儲管理系統(tǒng)和整體規(guī)劃為基礎(chǔ),方能發(fā)揮其效率。
從2004年開始,電子標(biāo)簽輔助揀貨系統(tǒng)在我國內(nèi)陸醫(yī)藥物流領(lǐng)域有了興起的趨勢,但實際運用效果卻不明顯。其主要原因還在于三點:傳統(tǒng)的人工作業(yè)模式尚能滿足我國大多數(shù)區(qū)域藥企的業(yè)務(wù)規(guī)模,半自動化的優(yōu)勢在人工作業(yè)面前并不突出;電子標(biāo)簽技術(shù)在精確到以“批次管理”為特點的、以拆零作業(yè)為主的醫(yī)藥物流領(lǐng)域還沒有探索出一條成熟的運用模式;我國缺少能將上述系統(tǒng)和人工作業(yè)很好整合在一起的物流實施集成商。不過,隨著國家藥監(jiān)部門明確對電子標(biāo)簽設(shè)備使用要求的提高,逐步將其納入新辦醫(yī)藥物流企業(yè)申報審核的必查條款中,如何將這些現(xiàn)代化的設(shè)備設(shè)施真正用好成為大中型醫(yī)藥物流企業(yè)必須探索的課題。
江蘇澳洋醫(yī)藥物流有限公司地處江蘇省張家港市,公司注冊資金8000萬,物流園區(qū)占地253畝,其中藥品倉庫61050平方米,常備經(jīng)營品種達8000種,庫存總量超過1個億,設(shè)計年藥品銷售額可達15億人民幣。為了滿足華東市場以藥品拆零銷售為主要特點的“快配”銷售需求,江蘇澳洋醫(yī)藥采用了電子標(biāo)簽配合傳統(tǒng)單據(jù)的物流作業(yè)模式。
硬件架構(gòu)
江蘇澳洋醫(yī)藥物流有限公司在電子標(biāo)簽輔助揀貨系統(tǒng)的規(guī)劃上,采用的是最適合醫(yī)藥物流行業(yè)作業(yè)特點的六儲位一標(biāo)簽方式(見圖1),其硬件架構(gòu)如下:
透過一般Ethernet 網(wǎng)絡(luò)架構(gòu),采用TCP/IP 通訊協(xié)議來控制電子標(biāo)簽;
系統(tǒng)軟件以Windows95/98/2000/2003/XP/NT、LINUX和SCO UNIX操作系統(tǒng)為平臺;
在Windows95/98/2000/2003/XP/NT、LINUX和SCO UNIX操作系統(tǒng)下,一部個人計算機依閑置可用之IP數(shù)來決定可接多少電子標(biāo)簽,系統(tǒng)架構(gòu)中每一個TCP/IP控制器(UC7408/7410/7420)最大可連接約256個電子標(biāo)簽;
電子標(biāo)簽系統(tǒng)主控計算機與TCP/IP 控制器間,是以TCP/IP為主要之網(wǎng)絡(luò)通訊協(xié)議架構(gòu),傳輸速度可達10Mbps到100 Mbps;
選用的HY6A1電子標(biāo)簽系統(tǒng)透過一般PC LAN將MIS下傳之揀貨資料由一部主控計算機負責(zé)整個揀貨邏輯與電子標(biāo)簽系統(tǒng)組件的搭配運作。
硬件組件
TCP/IP 控制器:負責(zé)管控電子標(biāo)簽通訊收與發(fā),每個控制器在使用上約可控制256個標(biāo)簽(見圖2);
標(biāo)準(zhǔn)型六位數(shù)電子標(biāo)簽:在標(biāo)簽的面板設(shè)計上,除了燈號與按鍵外,尚有一可顯示數(shù)量的6位數(shù)LED 顯示設(shè)計(見圖3),此標(biāo)簽將裝于每個揀貨儲位上輔助揀貨;
完成器:它的作用是當(dāng)某一揀貨小區(qū)域作業(yè)完成時,其會被啟用,燈會亮且蜂鳴器亦會響起,用以提示作業(yè)者該區(qū)已完成揀貨。
揀貨區(qū)域劃分
江蘇澳洋醫(yī)藥物流有限公司設(shè)計的整個電子標(biāo)簽揀貨區(qū)儲位有39排*4組*(N)個貨位,因此建議將揀貨區(qū)設(shè)22個走道,其中有的走道可以實現(xiàn)雙邊揀貨(見圖4)。
每個通道可同時揀取不同的出庫訂單,每個通道即是一張訂單最基本的揀貨區(qū)域范圍;整體的揀貨作業(yè)邏輯規(guī)劃,擬采“一人一單、跳躍式”的作業(yè)方式來完成揀貨作業(yè):所謂“跳躍式”揀貨,即是由電子標(biāo)簽的指示通知,以提示揀貨人員經(jīng)過不必要揀貨的區(qū)段,以提升揀貨作業(yè)效率,作業(yè)者完全依照標(biāo)簽指示行進,直至將這張訂單揀取完畢。
電子標(biāo)簽配置
整體揀貨區(qū)及各區(qū)域的基本配置說明如下(見圖5):
各揀貨區(qū)出口或入口端配置一個下一通道指示器,用以當(dāng)進行跳躍式揀貨時,顯示下一個目的通道,以便于告知揀貨人員順利前往(見圖6)。
每1/N個儲位上皆裝設(shè)一個標(biāo)簽與之對應(yīng)。各揀貨區(qū)出口端則配置一個完成器,以作為完成該區(qū)揀貨之指示與確認之用。
標(biāo)簽作業(yè)流程
根據(jù)規(guī)劃和設(shè)計,江蘇澳洋醫(yī)藥物流有限公司倉庫發(fā)貨的每張揀貨訂單及其揀貨步驟如下:
(A)作業(yè)人員先至控制計算機加載本批次訂單,接著作業(yè)人員即可進行揀貨作業(yè),不需再回到計算機處進行相關(guān)作業(yè)。
(B) 所顯示的是待揀的第一張訂單,并直接前往其啟始通道區(qū)進行揀貨。
(C) 至目的揀貨通道入口端,先查看訂單顯示器上所顯示的訂單資料,是否為自己負責(zé)的訂單;若不是,則等待,待至其所顯示的訂單資料為自己的訂單,則可開始按照標(biāo)簽指示揀貨。
(D) 揀貨完成時,蜂鳴器響起,則再查看下一通道指示器上所顯示的訊息(見圖7):倘若所顯示的如下: 則表示該區(qū)已完成,需至另揀貨區(qū)(如第3區(qū))繼續(xù)揀貨,揀貨員只要按下完成器上的紅色確認鍵即可,重復(fù)步驟(C)。
倘若所顯示的如下: 則表示該訂單已全數(shù)揀貨完成,可離開(見圖8)。
作業(yè)特點
經(jīng)過多方考察和與軟硬件系統(tǒng)供應(yīng)商的多次認證,江蘇澳洋醫(yī)藥物流有限公司所采用的電子標(biāo)簽規(guī)劃方案充分考慮到了醫(yī)藥物流行業(yè)零散批次揀貨作業(yè)量大的特點,對商貿(mào)流通企業(yè)和物流企業(yè)而言具有如下的特點:
現(xiàn)場動線規(guī)劃。作業(yè)現(xiàn)場采用多通道,訂單數(shù)增加時,多人可同時揀貨,極大的提高了作業(yè)效率。
一人一單揀貨。一個揀貨人員一次負責(zé)一張揀貨訂單,并從頭揀至完成,能夠有效避免發(fā)貨差錯。
跳躍式揀貨。由于揀貨動線較長,整體采用多通道式,因此在規(guī)劃上使用“跳躍式”揀貨以越過不需要揀貨的通道,當(dāng)揀貨員于一個通道完成之揀貨,準(zhǔn)備離開時,電子標(biāo)簽會指示揀貨員下一個目的通道或者告知揀貨員該訂單已全數(shù)完成,如此可縮短揀貨路徑,提升揀貨效率。
調(diào)單作業(yè)。因為揀貨順序是不固定的,因此系統(tǒng)必須具有可更改訂單揀貨時的排列順序的功能:針對緊急出貨訂單的要求,將訂單插入序列中任一位置中,以提前完成該訂單的揀貨。
可部分揀貨。該系統(tǒng)允許揀貨人員進行部分揀貨,亦即當(dāng)標(biāo)簽顯示需揀貨數(shù)量為3,但儲位上數(shù)量只剩2,則人員可選擇只給2個,即只要在直接標(biāo)簽上調(diào)整即可。
帶來的效益
對于典型的大流通的江蘇澳洋醫(yī)藥物流企業(yè),電子標(biāo)簽輔助揀貨系統(tǒng)必須具有可顯示如下信息的功能:品種和庫位指示、出庫數(shù)量顯示、完成信息確認。
電子標(biāo)簽輔助揀選系統(tǒng)使揀貨成為一種簡單的勞動,揀貨員只需要完成看(燈光、數(shù)字)、揀(物品)、按(確認按鈕)、聽(完成器蜂鳴器聲音),真正做到不需尋找,不需思考,不需等待,不需核對,最大限度的提高揀貨的效率(見圖9)。
而江蘇澳洋醫(yī)藥物流有限公司的電子標(biāo)簽和貨架的配置原則是:兩個托盤貨位配一個電子標(biāo)簽;擱板貨位在直徑2M范圍內(nèi)多個貨位配一個電子標(biāo)簽;電子標(biāo)簽分段顯示,包括目標(biāo)貨物的位置和需揀選的數(shù)量,同一電子標(biāo)簽代表的不同貨物依次顯示,從而實現(xiàn)一對二或一對多的揀選作業(yè)。
與傳統(tǒng)的紙張揀貨單方式相比,江蘇澳洋醫(yī)藥物流有限公司的電子標(biāo)簽輔助揀貨系統(tǒng)可達到如下目的:
1.利用電子標(biāo)簽揀貨,可大大加快揀貨速度,提高揀貨的準(zhǔn)確率,提高揀貨效率,降低揀貨成本。
2.實現(xiàn)無紙化作業(yè),不需要打印出庫單、分揀單等紙張單據(jù)。減少了出庫前單據(jù)處理時間,節(jié)省紙張。
國藥控股股份有限公司物流工程部技術(shù)總監(jiān)王銀學(xué)介紹說:“國藥未來規(guī)劃在除外的30個省市自治區(qū)全部建立物流網(wǎng)點,市場占有率超過20%?!?/p>
王銀學(xué),北京科技大學(xué)物流工程學(xué)士,上海交通大學(xué)工業(yè)工程專業(yè)物流工程碩士。先后在國家機械科學(xué)研究院、聯(lián)想集團、神州數(shù)碼、國藥集團負責(zé)物流工作,參與了多項重大物流集成項目的策劃、招標(biāo)、管理及運作等工作?,F(xiàn)任國藥控股有限公司物流工程部技術(shù)總監(jiān)。是機械工業(yè)物流倉儲設(shè)備標(biāo)委會委員、全國工業(yè)車輛標(biāo)委會委員、醫(yī)藥物流標(biāo)委會委員、上海交通大學(xué)工程碩士導(dǎo)師、國家物流師考評員。
記者:從供應(yīng)鏈的角度來看,醫(yī)藥流通企業(yè)尤其是像貴公司這樣的大型流通企業(yè),應(yīng)該怎樣進行物流系統(tǒng)的整體規(guī)劃?如何確定配送中心的全國布局與規(guī)模?
王銀學(xué):物流系統(tǒng)的規(guī)劃和其它行業(yè)一樣,主要取決于上下游客戶,即上游的制藥廠和下游的消費者。山東省、江蘇省、浙江省、廣東省、上海市、天津市是制藥廠最密集的省市;廣東省、北京市、浙江省、上海市、江蘇省是醫(yī)藥消費市場前五位的省市。而人均用藥水平,北京市、上海市、浙江省、天津市、江蘇省排前五位。那么,醫(yī)藥物流布點首先要占領(lǐng)這些制高點。醫(yī)藥消費量大的地方,配送中心規(guī)模要大;人均用藥水平高的地方,利潤水平也高,配送中心的投入可以適當(dāng)高一些。同時,根據(jù)各經(jīng)濟區(qū)域的特點來確定每一個物流網(wǎng)點的配送范圍,例如上海的配送中心可以覆蓋江浙一帶,沈陽的配送中心可以覆蓋東北三省。在進行配送中心布局時還要考慮各地的氣候條件、工薪水平、投資環(huán)境等,以降低存儲成本。
記者:醫(yī)藥物流系統(tǒng)的評判標(biāo)準(zhǔn)是什么?貴公司如何打造先進適用的物流系統(tǒng)?
王銀學(xué):評判一個物流系統(tǒng)的優(yōu)劣,關(guān)鍵是看它是否達到了以下兩個目標(biāo):一是保障用藥安全。藥品有其特殊性,一般商品發(fā)生問題能用經(jīng)濟手段解決,藥品如果出現(xiàn)問題,可能是致命的。所以用藥安全有多層意思,存儲環(huán)境、配送時效、配送準(zhǔn)確率都影響用藥安全。二是能在客戶期望值內(nèi)提供所需的服務(wù)。這也有多層意思,客戶對物流成本、配送時效、缺貨率、服務(wù)態(tài)度等都有一定的期望。這兩個目標(biāo)實際上也是及時滿足客戶需求的同義語。國藥正是由于及時滿足了客戶需求才不斷發(fā)展并保證了自己的行業(yè)領(lǐng)先地位。
為了確保用藥安全和盡可能達到客戶期望,國藥不斷地對物流系統(tǒng)進行更新。為了確保存儲環(huán)境,采用可靠的空調(diào)機組(麥克維爾、大金、比澤爾等),并采用備用機(用一備一),配備柴油發(fā)電機。倉庫內(nèi)的溫濕度采用自動檢測系統(tǒng),并通過第三方驗證。為了減少人工操作的失誤,采用電子標(biāo)簽、RF輔助揀選,采用自動分揀機進行自動分揀。為了提高存儲效率,采用自動化立體倉庫作為主存儲區(qū),自動存取作業(yè)。而且,所有物流設(shè)備的關(guān)鍵設(shè)備和元器件都原裝進口或進口品牌,如叉車采用Linde的,RF采用Symbol的,電子標(biāo)簽采用atop的,電機采用SEW、DEMAG的,變頻器采用SEW、SIMENSE的,條碼閱讀器采用slcK的,滑觸線采用松下的。國藥物流還選用了曼哈頓軟件公司提供的國際一流的倉庫管理系統(tǒng)(WMS),這是一個基于WEB的可靠、柔性的執(zhí)行系統(tǒng),可以與不同的ERP系統(tǒng)和物料設(shè)備搬運系統(tǒng)(MHE)進行接口。
記者:國藥物流涉及的藥品品種多,覆蓋范圍廣,貴公司如何保證藥品物流的運作效率?
王銀學(xué):前面提到過,國藥物流庫存SKU超過25000個,這不包括歷史數(shù)據(jù)。配送客戶超過30000家,上游廠商超過4000家。這樣龐大的業(yè)務(wù)量,需要良好的物流管理才能運行。醫(yī)藥的存儲和配送有其特殊性,分區(qū)存放、分批次存放,這樣勢必降低儲存空間利用率,增加揀選次數(shù)。配送時特殊藥品要專車、專人送貨,勢必增加配送成本。而要保障用藥安全和滿足客戶期望,這些又要不折不扣地執(zhí)行。那么,只能從自身的管理上下功夫,改進運作效率、控制庫存、控制成本。我說的是改進、控制,而沒有說提高運作效率、降低物流成本。因為運作效率是一個可以持續(xù)改進的東西,高低并不一定是量化的數(shù)據(jù)能反應(yīng)的。昨天發(fā)貨1000箱,今天發(fā)貨1200箱,運作效率提高了嗎?不一定,還要看發(fā)的什么貨,投入的人力物力。公司為了不斷改進運作,制訂了一套完整的稽核體系,稽核內(nèi)容超過500條,并嚴格地執(zhí)行這套稽核體系。
記者:從貴公司經(jīng)驗看,應(yīng)該如何處理因藥品種類繁多帶來的訂單揀選難題?如何減少庫存,降低成本?
王銀學(xué):揀選的工作量在整個醫(yī)藥配送中心是最大的一項,也是最繁瑣的一項。分區(qū)存放、采用輔助揀選工具、訂單分類處理能有效解決揀選的難題。根據(jù)EIQ分析,對藥品進行分區(qū)存放,并定期進行調(diào)整;根據(jù)存儲藥品的特性采用不同的存儲方式,對于大批量整箱的藥品,采用托盤平面堆放或立體倉庫存儲;對于揀選頻次高的整箱藥品,采用重力式貨架存放;揀選頻次高的拆零藥品,采用電子標(biāo)簽輔助揀選。為了減輕員工勞動強度,采用貨到人的揀選,并采用輸送機自動輸送。電子標(biāo)簽、RF輔助揀選,分揀機自動分揀,這些措施還能大大降低差錯率。訂單按優(yōu)先等級進行分類處理,并對不同訂單進行合并,這樣一次能揀選多個訂單的藥品。對訂單行太多的訂單,采用并行的方式,即把一個訂單拆成多個訂單并行揀選。最后匯總合并。
庫存、物流成本是物流行業(yè)永恒的話題。其實這是供應(yīng)鏈才能解決的問題,單純從物流環(huán)節(jié)無法完全解決。很多公司的物流部門無法控制采購的進度,無法確定銷售的進度,但物流環(huán)節(jié)是控制庫存最關(guān)鍵的一環(huán),提供實時的庫存以及庫存分布等報表給公司決策層,是有效控制庫存的第一步。國藥物流會定期提供藥品庫存報表給相關(guān)部門,庫存報表中還會著重體現(xiàn)近效期藥品(即將到期的藥品)、失效藥品、滯銷藥品等的詳細庫存。這樣公司相關(guān)部門就能及時處理這些庫存,減少經(jīng)濟損失。
物流是很具體的東西,成本控制其實就是要摳,從每一個細節(jié)抓起。例如,倉庫設(shè)計時,考慮適當(dāng)?shù)淖匀徊晒?,可以?jié)省照明用電;物流設(shè)備采用延時自動停機,節(jié)約動力用電;倉庫采用保溫性能好的材料,可以降低空調(diào)設(shè)備的負荷;空紙箱回收利用可以節(jié)省包裝材料費用,還有利于環(huán)保;配送車輛的合理裝載和行駛路線的合理劃分,能有效降低配送成本。
記者:據(jù)悉,醫(yī)藥物流的利潤空間并不大,貴公司如何看待并處理滿足客戶需要與降低物流成本之間的關(guān)系?
王銀學(xué):醫(yī)藥物流的費率一般在0.7%~0.8%,利潤空間很小。滿足客戶的需求和降低物流成本其實很難平衡。由于醫(yī)藥是特殊商品,滿足客戶需求是第一位的,降低物流成本必須以這個為前提。如果處理得當(dāng),這兩者可以兼顧。例如,以往給醫(yī)院配送,零星藥品采用紙箱,有時一支很小的針劑先要里三層外三層地用緩沖材料裹起來,再用一個紙箱封起來,到了醫(yī)院,要先拆紙箱,再拆緩沖材料,醫(yī)院很反感。后來經(jīng)過與醫(yī)院溝通協(xié)商,零星的藥品采用塑料周轉(zhuǎn)箱來裝,每次送貨時把上次的周轉(zhuǎn)箱取回,這樣既節(jié)省了包裝材料的費用,又讓客戶滿意。
記者:在醫(yī)藥物流系統(tǒng)建設(shè)方面?貴公司能提供哪些思路和經(jīng)驗?