管理會(huì)計(jì)下的公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理創(chuàng)新

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摘要:眾所周知，公立醫(yī)院作為治病救人的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)場(chǎng)所，公立醫(yī)院管理工作水平的高低直接影響了人們的健康和生命安全，因此為了保證公立醫(yī)院工作的順利開(kāi)展，我國(guó)公立醫(yī)院進(jìn)入到改革階段。隨著我國(guó)公立醫(yī)院改革工作的推進(jìn)，醫(yī)院管理工作所涉及的范圍越來(lái)越大，財(cái)務(wù)管理方面的工作更加繁多，同時(shí)對(duì)工作的精確度和細(xì)節(jié)要求也越來(lái)越高。從管理會(huì)計(jì)的視角下看，控制財(cái)務(wù)工作各個(gè)細(xì)節(jié)的細(xì)化，提高財(cái)務(wù)報(bào)表的精確度，有利于促進(jìn)醫(yī)院的有序運(yùn)行。本文主要站在管理會(huì)計(jì)的視角下，分析當(dāng)前公立醫(yī)院的現(xiàn)狀問(wèn)題，并針對(duì)存在的問(wèn)題提出一系列的調(diào)整建議，希望能夠?yàn)楣⑨t(yī)院財(cái)務(wù)管理的優(yōu)化創(chuàng)新提供借鑒意義。

關(guān)鍵詞:公立醫(yī)院;管理會(huì)計(jì);財(cái)務(wù)管理;創(chuàng)新方式

近年來(lái)，我國(guó)經(jīng)濟(jì)得到了迅速的發(fā)展，人們的生活水平也得到了很大程度的提高，大多數(shù)人已經(jīng)脫離了過(guò)去對(duì)生活只是滿足于溫飽的追求，而是對(duì)身體健康、生活享受的追求越來(lái)越高，特別是在健康方面，健康是一個(gè)人生活、工作的最基本保障，因此國(guó)家必須加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院的管理力度，加強(qiáng)公立醫(yī)院內(nèi)部管理，促進(jìn)公立醫(yī)院的有序運(yùn)行，為人們提供一個(gè)高質(zhì)量的醫(yī)療救助場(chǎng)所。這就要求公立醫(yī)院必須從根本上做好改革創(chuàng)新，特別是在財(cái)務(wù)管理工作上的改革創(chuàng)新。財(cái)務(wù)管理工作是公立醫(yī)院生存發(fā)展的根本保證，是日常管理工作中非常重要的一部分，是促進(jìn)公立醫(yī)院正常有序開(kāi)展工作、業(yè)務(wù)優(yōu)化的基礎(chǔ)。隨著信息化時(shí)代的不斷發(fā)展，在進(jìn)行財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)處理時(shí)也發(fā)生了大的改變，特別是公立醫(yī)院，公立醫(yī)院受財(cái)務(wù)管理的影響較大，財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確度、獲取財(cái)務(wù)信息的效率等都直接影響了公立醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，因此，加強(qiáng)公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理、創(chuàng)新財(cái)務(wù)管理方式、提高財(cái)務(wù)信息準(zhǔn)確度成為了當(dāng)前的首要任務(wù)。公立醫(yī)院管理會(huì)計(jì)在工作中充當(dāng)著“軍師”的角色，通過(guò)對(duì)公立醫(yī)院總體情況和相關(guān)財(cái)務(wù)情況的分析，為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者、決策者提出一套適合醫(yī)院發(fā)展的管理手段，從而形成一套醫(yī)院適宜的體系支撐醫(yī)院財(cái)務(wù)工作?，F(xiàn)從公立醫(yī)院管理會(huì)計(jì)的角度，針對(duì)公立醫(yī)院當(dāng)前的現(xiàn)狀提出一些創(chuàng)新發(fā)展建議。

一、管理會(huì)計(jì)在公立醫(yī)院的作用

(一)提供戰(zhàn)略依據(jù)、梳理價(jià)值要素公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作若想要平穩(wěn)有序的運(yùn)行，清晰的邏輯、明確的方向是其必備的條件，從管理會(huì)計(jì)的視角來(lái)看，對(duì)財(cái)務(wù)的管理行為是公立醫(yī)院一個(gè)獨(dú)立的部分，站在為醫(yī)院全局發(fā)展出發(fā)的角度，全面的對(duì)醫(yī)院的內(nèi)部和外部情況進(jìn)行了解分析，將有利于對(duì)醫(yī)院發(fā)展的價(jià)值要素進(jìn)行總結(jié)梳理，并將此作為日后開(kāi)展財(cái)務(wù)管理的依據(jù)，促進(jìn)財(cái)務(wù)管理工作的優(yōu)化發(fā)展和醫(yī)院資源的合理分配。

(二)優(yōu)化信息處理，推動(dòng)效率升級(jí)公立醫(yī)院工作量比較大，涉及項(xiàng)目多，因此財(cái)務(wù)管理數(shù)據(jù)量也日益增多，這便對(duì)信息處理的效率提出了更高的要求，管理會(huì)計(jì)擁有一個(gè)非常明顯的優(yōu)勢(shì)，那就是能夠快速地進(jìn)行管理決策，管理會(huì)計(jì)在大量的信息數(shù)據(jù)面前能夠篩選出有用的信息，并將其提供給決策者，幫助其快速?zèng)Q策，減少?zèng)Q策過(guò)程中的難度。

(三)評(píng)估資金體量，緩解壓力隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，公立醫(yī)院的規(guī)模在不斷擴(kuò)大，資金體量隨著醫(yī)院規(guī)模的擴(kuò)大也在不斷的增長(zhǎng)，隨著國(guó)家就醫(yī)政策的改變，隨之而來(lái)的就是醫(yī)院巨大的財(cái)務(wù)壓力和運(yùn)營(yíng)壓力。管理會(huì)計(jì)能夠?qū)⑨t(yī)院的整個(gè)資金流動(dòng)情況有一個(gè)準(zhǔn)確的把握，能夠做到對(duì)資金體量的變化起到實(shí)時(shí)監(jiān)督的作用。大大降低了預(yù)期與實(shí)際之間的誤差，從而提高了決策的準(zhǔn)確度，從而保證了公立醫(yī)院的內(nèi)部工作有序運(yùn)行，大大緩解了醫(yī)院規(guī)模擴(kuò)大帶來(lái)的壓力。

二、公立醫(yī)院現(xiàn)狀

(一)組織框架混亂，缺乏會(huì)計(jì)管理體系管理會(huì)計(jì)在國(guó)內(nèi)發(fā)展還未成熟，并沒(méi)有完全普及，公立醫(yī)院對(duì)于財(cái)務(wù)管理的相關(guān)信息更是落后，而其他繁雜的事物更是限制了醫(yī)院的發(fā)展，所以醫(yī)院的組織機(jī)構(gòu)框架是較為落后的，在這種混亂的情況下，無(wú)論是對(duì)處理其他事物來(lái)說(shuō)，還是進(jìn)行財(cái)務(wù)管理工作都是非常不利的，非常容易出現(xiàn)工作漏洞，嚴(yán)重影響工作效率。因此，在這種背景下公立醫(yī)院的管理會(huì)計(jì)體系是非常難以形成的。同時(shí)醫(yī)院缺乏資源的支持，不能夠及時(shí)投入資源解決問(wèn)題，這對(duì)管理會(huì)計(jì)作用的發(fā)揮也是非常不利的。

(二)財(cái)務(wù)管理職能弱化，相互配合不當(dāng)財(cái)務(wù)管理工作不是獨(dú)立的一項(xiàng)任務(wù)，它與其他各個(gè)部門(mén)都是密切相關(guān)的，因此，在進(jìn)行財(cái)務(wù)管理工作時(shí)，必須加強(qiáng)與各個(gè)部門(mén)的合作配合，進(jìn)而促進(jìn)公立醫(yī)院各個(gè)部門(mén)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。但就目前公立醫(yī)院的現(xiàn)狀而言，醫(yī)院的各個(gè)部門(mén)之間不能夠很好地配合，各個(gè)部門(mén)之間缺乏交流和合作意識(shí)，將財(cái)務(wù)管理工作推到了瓶頸，在一定程度上削弱了財(cái)務(wù)管理的職能，將財(cái)務(wù)管理工作邊緣化，使得財(cái)務(wù)管理工作寸步難行。在這種情況下，財(cái)務(wù)管理人員被孤立，與各部門(mén)關(guān)系處理不當(dāng)，從而導(dǎo)致獲取財(cái)務(wù)信息不全面，開(kāi)展工作偏差較大。

(三)財(cái)務(wù)人員素質(zhì)不佳，難以跟進(jìn)變化財(cái)務(wù)管理的工作是一個(gè)集團(tuán)企業(yè)的核心，因此對(duì)該崗位工作人員的要求也比較高，在日常工作中的獲取財(cái)務(wù)信息和信息整合等都需要財(cái)務(wù)工作人員認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶?duì)待，并隨時(shí)跟蹤了解市場(chǎng)的變化，以便促進(jìn)工作標(biāo)準(zhǔn)改革符合市場(chǎng)的標(biāo)準(zhǔn)，按行業(yè)要求辦事。而公立醫(yī)院對(duì)財(cái)務(wù)管理人員的素質(zhì)并沒(méi)有引起重視，導(dǎo)致在處理工作時(shí)管理人員技術(shù)不達(dá)標(biāo)，使財(cái)務(wù)管理工作難以發(fā)展前進(jìn)。

三、管理會(huì)計(jì)視角下公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理創(chuàng)新探究

(一)改進(jìn)制度，完善體系從管理會(huì)計(jì)視角來(lái)看，公立醫(yī)院缺乏完整的組織框架，應(yīng)從制度著手，重新制定適合醫(yī)院發(fā)展的制度，明確各部門(mén)分工等，彌補(bǔ)目前存在的不足?？蓪⒇?cái)務(wù)管理部門(mén)工作重新進(jìn)行劃分，推動(dòng)財(cái)務(wù)部門(mén)與其他部門(mén)之間的工作關(guān)系等。完善的工作制度有利于財(cái)務(wù)管理部門(mén)的成長(zhǎng)，提高工作效率。

(二)突出管理職能，促進(jìn)合作管理會(huì)計(jì)的管理職能是非常重要的，必須突出管理會(huì)計(jì)的管理職能，同時(shí)促進(jìn)管理職能的有效發(fā)揮，同時(shí)各部門(mén)之間相互配合，站在一條船上朝一個(gè)目標(biāo)努力，將工作的重點(diǎn)凸顯出來(lái)。將總會(huì)計(jì)師視為中心，分級(jí)管理，促進(jìn)各部門(mén)的合作，從而提高財(cái)務(wù)信息的獲取效率，提高財(cái)務(wù)工作的準(zhǔn)確性。

(三)建立先進(jìn)人才隊(duì)伍，提高人才質(zhì)量隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，為了能夠促進(jìn)公立醫(yī)院的快速發(fā)展，滿足財(cái)務(wù)管理人才的質(zhì)量要求，就必須重視人才的培養(yǎng)，可將管理技術(shù)等知識(shí)內(nèi)容納入培訓(xùn)中，嚴(yán)格要求財(cái)務(wù)管理人員的綜合素質(zhì)，并不斷引進(jìn)先進(jìn)的人才，加大人才選拔力度，嚴(yán)格把關(guān)，每位財(cái)務(wù)管理人員專(zhuān)業(yè)知識(shí)必須過(guò)關(guān)，同時(shí)還要具備管理能力，適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的變化發(fā)展，提高自身的競(jìng)爭(zhēng)力。將引進(jìn)人才隊(duì)伍作為醫(yī)院重點(diǎn)工作是促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作順利進(jìn)行的基本。

四、結(jié)語(yǔ)

綜上所述，財(cái)務(wù)管理工作是公立醫(yī)院高效運(yùn)行的基礎(chǔ)，同時(shí)，公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的優(yōu)化創(chuàng)新意味著公立醫(yī)院在改革過(guò)程中又一進(jìn)步，有利于促進(jìn)公立醫(yī)院的長(zhǎng)久發(fā)展。從管理會(huì)計(jì)角度進(jìn)行分析，為了促進(jìn)醫(yī)院工作的高效開(kāi)展，加大對(duì)先進(jìn)人才的培養(yǎng)力度，從基本工作上細(xì)化，促進(jìn)工作的各個(gè)環(huán)節(jié)的高質(zhì)量完成，在未來(lái)公立醫(yī)院的發(fā)展中，管理會(huì)計(jì)會(huì)成為醫(yī)院改革發(fā)展的指向標(biāo)，因此必須堅(jiān)持以管理會(huì)計(jì)為中心，對(duì)財(cái)務(wù)工作進(jìn)行綜合處理、分析和完善，并將改革創(chuàng)新意識(shí)延續(xù)下去，才能促進(jìn)公立醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

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作者：梁語(yǔ)珊 單位：北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)科