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一、我院學(xué)科建設(shè)與人才培養(yǎng)的具體實踐
作為國家、北京市公立醫(yī)院改革試點醫(yī)院,我院在穩(wěn)步推進各項改革的同時,近年來在學(xué)科建設(shè)與人才培養(yǎng)工中做出了一些有益的嘗試,取得了新的突破和更多進展,并逐步向“綜合優(yōu)勢明顯,??铺厣怀觯瑖鴥?nèi)一流、國際知名的大學(xué)醫(yī)院”的發(fā)展目標邁進。
(一)發(fā)揮綜合優(yōu)勢,強化“品牌”意識,提高醫(yī)院學(xué)科建設(shè)水平
2007年醫(yī)院召開專題科研教學(xué)研討會,提出了“找差距、鼓干勁、謀發(fā)展、上水平”的發(fā)展要求。以此次會議為契機,全院樹立起“科教興院”的意識,學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)工作呈現(xiàn)快速發(fā)展的良好局面。2008年醫(yī)院再次召開科研教學(xué)工作會,醫(yī)院學(xué)科建設(shè)委員會對院內(nèi)14個科室的重點學(xué)科進行了綜合評價及專項討論,遴選確定了我院的四個特色???,包括:胃腸、肝膽、胰腺疾病診治;泌尿系統(tǒng)疾病診治及腎移植;熱帶病和寄生蟲病診治;中西醫(yī)結(jié)合。特色??频拇_定使醫(yī)院發(fā)展目標更加明確,學(xué)科建設(shè)思路更加清晰。醫(yī)院堅持以重點學(xué)科為“龍頭”,以高新技術(shù)為依托,以疾病診治鏈為紐帶,以重大研究項目為切入點,著眼于建設(shè)優(yōu)勢學(xué)科群,短時間內(nèi)促使我院的優(yōu)勢學(xué)科占居顯赫的位置,創(chuàng)造出更大的“名牌”。
(二)強化科教興院,構(gòu)筑高水平的學(xué)科建設(shè)平臺,為學(xué)科的長足發(fā)展提供硬件保障
為進一步將學(xué)科建設(shè)規(guī)范化、制度化,根據(jù)對全院各個學(xué)科、各類人才的前期調(diào)研,我院在2009年制定出臺了《學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)(引進)實施方案》,并根據(jù)實施情況逐年完善。2010年討論并出臺了《首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科建設(shè)發(fā)展五年規(guī)劃(草案)》,進一步明確了我院學(xué)科建設(shè)人才培養(yǎng)的目標、方向。為建立醫(yī)院中長期學(xué)科發(fā)展規(guī)劃及支撐體系,2012年制定出臺了《友誼醫(yī)院學(xué)科發(fā)展十年規(guī)劃》、《學(xué)科支撐體系建設(shè)計劃》和《學(xué)科建設(shè)重點項目推進計劃》等。這些方案、規(guī)劃的出臺為醫(yī)院學(xué)科建設(shè)與人才培養(yǎng)的可持續(xù)推進奠定了堅實的基礎(chǔ)。為帶動和提高醫(yī)院科技發(fā)展的整體水平,加速和強化醫(yī)院學(xué)科建設(shè),醫(yī)院投入近1700萬元用于搭建科研平臺,進一步整合全院科研平臺資源、進行布局調(diào)整、人員配置,并不斷爭取到更多資金用于科研建設(shè)。通過建立高水平的臨床樣本庫和資源庫,搭建臨床科學(xué)研究平臺。采取分級動態(tài)管理,健全和完善科研分級管理機制,使科室科研方向和核心課題更加明確。加強重點學(xué)科??破脚_建設(shè),鼓勵申報重點學(xué)科,完善學(xué)科建設(shè)體系,打造優(yōu)勢學(xué)科群,構(gòu)筑高水平的學(xué)科建設(shè)平臺。
(三)樹立“人才立院、科技興院”的思想,完善人才培養(yǎng)機制,加強人才隊伍建設(shè)
1.優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部環(huán)境,形成人才培養(yǎng)良性循環(huán)局面院領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)院人才問題,倡導(dǎo)尊重人才,讓他們獲得事業(yè)上的成就感和滿足感,對他們?nèi)〉玫某煽兘o予及時的肯定。醫(yī)院制定各種優(yōu)惠和激勵政策,創(chuàng)造人才發(fā)揮聰明才智的寬松環(huán)境,如外出進修、參加學(xué)術(shù)會議給予優(yōu)先考慮;、科研成果獲獎按級別給予獎勵;引進大型醫(yī)療設(shè)備為人才發(fā)展提供必要的硬件條件等。2009年醫(yī)院對全院36個臨床、醫(yī)技科室進行了人才梯隊的調(diào)研工作,明確了各類人才的定位:領(lǐng)軍人物應(yīng)該是全才,骨干應(yīng)該是專才,特點突出,優(yōu)勢明顯,各有側(cè)重,分為醫(yī)療骨干、教學(xué)骨干、科研骨干和管理骨干。只有把4支專業(yè)隊伍平衡好,合理結(jié)構(gòu),才能更好地促進醫(yī)院的全面發(fā)展。
2.注重人才培養(yǎng),適當(dāng)引進,有限輸出,加快人才成長醫(yī)療機構(gòu)合理的人才結(jié)構(gòu)應(yīng)當(dāng)呈現(xiàn)金字塔模式,即建立規(guī)模較大的人才隊伍、重點培養(yǎng)隊伍中的技術(shù)骨干和選拔精英人才。醫(yī)院通過多種渠道和途徑培養(yǎng)人才,建立人才隊伍后備庫。積極倡導(dǎo)培養(yǎng)臨床的專家、科研的尖子和臨床科研兩手都硬的復(fù)合型人才。2010年醫(yī)院黨委配合更好地實施《學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)(引進)實施方案》,制訂了《中共北京友誼醫(yī)院委員會關(guān)于加強人才隊伍建設(shè)的實施意見》(試行)。注重對人才的追蹤考核工作,召開年度人才追蹤考核匯報會、科技新星考核會,對入選“十百千衛(wèi)生人才資助”和“留學(xué)擇優(yōu)資助”的人員進行追蹤考核。為進一步積極吸引調(diào)入急需的高素質(zhì)、高層次人才,醫(yī)院在對36個科室人才情況調(diào)研基礎(chǔ)上,將重點放在短缺人才、急需人才、創(chuàng)新人才上,把品德、業(yè)務(wù)能力、技術(shù)水平和業(yè)績作為衡量人才的主要標準。根據(jù)醫(yī)院總體發(fā)展戰(zhàn)略目標和五年規(guī)劃,重點加強對四個優(yōu)勢學(xué)科的人才支持,并以海聚人才工程為抓手,制訂了海外引才專項計劃。為充分發(fā)揮30歲~40歲醫(yī)學(xué)人才的潛能,醫(yī)院借助北京市李桓英醫(yī)學(xué)基金會,自2005年起加大對這一年齡段人才的培養(yǎng)。通過實施人才戰(zhàn)略來培養(yǎng)他們,經(jīng)過院內(nèi)個人報名、科室推薦、專家遴選等方式,選派骨干人才參與李桓英人才培養(yǎng)基金資助出國留學(xué)項目。注重臨床醫(yī)師培養(yǎng)的同時,我院也重視加強護理人才隊伍建設(shè),分批選派護理骨干到國內(nèi)外學(xué)習(xí)先進服務(wù)理念和護理經(jīng)驗,已先后選派4批30人赴英國、德國、香港、臺灣等地學(xué)習(xí)。將護士的再學(xué)習(xí)、再培訓(xùn)與個人培養(yǎng)目標、能力提高和醫(yī)院的激勵機制有機結(jié)合,努力培養(yǎng)一支具有臨床護理能力和??谱o理特色的護理骨干隊伍。
3.加強研究生培養(yǎng)點,擴大導(dǎo)師隊伍規(guī)模,打造高素質(zhì)的研究生導(dǎo)師隊伍近年來,醫(yī)院為提高導(dǎo)師隊伍質(zhì)量,制定了導(dǎo)師隊伍建設(shè)規(guī)劃,對全院研究生培養(yǎng)點近5年的培養(yǎng)人選進行了全面摸底,教育處、科研辦、人事處等多部門有目標的幫扶,把導(dǎo)師隊伍建設(shè)作為人才建設(shè)工程的一項重要任務(wù)來抓,自主培養(yǎng)一批有真才實學(xué),有一技之長,能出高水平科研成果的專家學(xué)者,形成一支學(xué)術(shù)思想活躍、知識結(jié)構(gòu)和年齡結(jié)構(gòu)更加合理、勇于攻關(guān)和創(chuàng)新的年輕教學(xué)科研學(xué)術(shù)梯隊。
(四)大力宣傳優(yōu)勢學(xué)科品牌,提升醫(yī)院和學(xué)科的知名度
近年來,我院還先后舉辦了多項有影響力的大型學(xué)術(shù)會議,如“北京國際消化疾病論壇”、《中歐肝病學(xué)院項目》、《首都普通外科論壇》、《超聲介入學(xué)習(xí)班》等,組織完成專家做客廣播電視節(jié)目百余期,進一步提升了醫(yī)院和學(xué)科的知名度和社會影響力。此外,醫(yī)院十分重視對外交流,把與國內(nèi)外醫(yī)療及科研機構(gòu)的合作交流納入學(xué)科發(fā)展的總體規(guī)劃,通過與國內(nèi)外高校的合作,促進了學(xué)科建設(shè)和高素質(zhì)人才的培養(yǎng)。
二、我院學(xué)科建設(shè)與人才培養(yǎng)取得的成效及工作展望
(一)重點學(xué)科得到進一步整合發(fā)展
通過近5年對學(xué)科的整合、提升,我院從之前僅擁有消化和影像2個國家重點培育學(xué)科發(fā)展至目前擁有8個國家臨床重點???,包括:消化內(nèi)科、臨床護理、地方病(熱帶醫(yī)學(xué))、普通外科、重癥醫(yī)學(xué)科、檢驗科、病理科、老年醫(yī)學(xué)等,并呈現(xiàn)逐年獲批新增的趨勢,優(yōu)勢學(xué)科群在我院初具規(guī)模。在建立學(xué)科群的基礎(chǔ)上,2013年醫(yī)院又成立了消化中心、心血管中心、醫(yī)學(xué)影像中心,以及開展神內(nèi)神外、腎內(nèi)泌尿等相關(guān)優(yōu)勢學(xué)科的聯(lián)合。2014年上半年,獲批醫(yī)院管理局“揚帆計劃”,我院的胃腸肝膽內(nèi)科獲得重點醫(yī)學(xué)專業(yè),兒童活體肝移植和頭頸部動脈粥樣硬化影像學(xué)診斷技術(shù)兩項獲得創(chuàng)新技術(shù)。經(jīng)過消化內(nèi)科、肝病中心和普外科的聯(lián)合精心準備,并整合首都醫(yī)科大學(xué)消化相關(guān)專業(yè),目前正在積極申報國家消化疾病臨床醫(yī)學(xué)中心。
(二)科研成果數(shù)量、質(zhì)量大幅提高
近年來,通過實施科研匹配資金,加速了醫(yī)院的學(xué)科發(fā)展,填補了我院在國家科技部項目、自然科學(xué)基金、衛(wèi)生部和教育部等高水平、高級別科研項目的空白。申報各級各類的科研項目的級別、質(zhì)量和數(shù)量都有顯著提高,投寄和的積極性有所增強,科室科研激勵制度相繼建立和出臺。近五年發(fā)表SCI達205篇,統(tǒng)計源3550篇,在全國百家醫(yī)療機構(gòu)中國科技論文產(chǎn)出排名中以每年超越20余名的速度,由百名以外躍居第52名。僅2013年全年發(fā)表了610篇統(tǒng)計源期刊論文,77篇SCI論文,平均影響因子1.95,較五年前取得了跨越式發(fā)展。在短時間內(nèi)實現(xiàn)承擔(dān)國家科技計劃項目零的突破,獲得國家“十一五”863項目4項,國家科技支撐項目5項。2013年受資助國家級課題26項,市級課題21項,局級課題13項,其它課題2項,資助經(jīng)費達到3000萬。在國家自然科學(xué)基金申請方面,中標國家自然基金23項,為首都醫(yī)科大學(xué)系統(tǒng)第二名,較5年前名次大幅提升。此外,2013年獲批了“肝硬化轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)”北京市重點實驗室,是繼“消化疾病癌前病變”實驗室、“熱帶病防治研究”實驗室后我院獲批的第三個北京市重點實驗室。目前,按照國際認證的標準修改整理倫理審查的SOP,加強對倫理委員會委員及全體臨床科研工作者的倫理培訓(xùn),正式啟動申報倫理委員會的國際認證。
(三)各類人才引進和培養(yǎng)取得顯著成效
通過實施李桓英醫(yī)學(xué)基金會人才培養(yǎng)基金資助出國留學(xué)項目,促進了醫(yī)學(xué)科研人才的培養(yǎng)與學(xué)科發(fā)展,提高了基金會的社會影響力,截至目前,已選派八批共103人次前往發(fā)達國家醫(yī)學(xué)院校進修訪問,回國后的這些人才為醫(yī)院、科室的發(fā)展提供了強大的動力,個人職業(yè)也得到了肯定,成為了學(xué)科帶頭人、學(xué)科骨干,有些走上了院級、科室領(lǐng)導(dǎo)崗位。醫(yī)院共有三批入選215高層次人才34名,其中:領(lǐng)軍人才1名,學(xué)科帶頭人6名,學(xué)科骨干人才27名,成功引進了2名海聚人才。2013年成功引進了肝移植7人團隊,開展兒童肝移植手術(shù),填補了我院兒童肝移植的空白。截至2014年6月,我院肝移植手術(shù)量已突破百例,并成功實施國際首例交叉輔助多米諾肝移植手術(shù)。研究生培養(yǎng)規(guī)模進一步壯大,為醫(yī)院學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)奠定了基礎(chǔ)。2014年上半年,新增博士研究生導(dǎo)師15名,涵蓋了11個學(xué)科專業(yè);新增碩士研究生導(dǎo)師14名,涵蓋了12個學(xué)科專業(yè)。研究生導(dǎo)師隊伍突破百人。
(四)展望
學(xué)科建設(shè)與人才培養(yǎng)工作是一項艱巨和系統(tǒng)的工程,也是醫(yī)院核心競爭力的重要體現(xiàn)。十八屆三中全會強調(diào)了市場化的導(dǎo)向,市場化下醫(yī)院的核心競爭力將決定醫(yī)院是否能夠可持續(xù)發(fā)展。作為公立醫(yī)院綜合改革試點醫(yī)院,我們要以優(yōu)勢學(xué)科為立足點,積極鼓勵各學(xué)科利用自身優(yōu)勢與相關(guān)學(xué)科聯(lián)合開展跨學(xué)科前沿研究,培育新的學(xué)科生長點,爭取重大科研項目和創(chuàng)造重大成果,搭建高水平的醫(yī)學(xué)研究平臺,加大力度在臨床醫(yī)學(xué)方面培養(yǎng)適應(yīng)社會需求的復(fù)合型人才。既要發(fā)揮綜合優(yōu)勢,又要突出醫(yī)院特色,要以重點學(xué)科的發(fā)展來輻射帶動相關(guān)學(xué)科和輔助學(xué)科的發(fā)展。在重大搶救疑難病診治上發(fā)揮三級綜合醫(yī)院應(yīng)有的作用。力爭在5~10年內(nèi),使學(xué)科的規(guī)劃更加科學(xué)、學(xué)科的建設(shè)更加有序,組建一支高素質(zhì)的人才隊伍。同時,繼續(xù)做好學(xué)術(shù)交流和國內(nèi)、國際合作,尤其要和國內(nèi)領(lǐng)先、世界一流醫(yī)院開展學(xué)術(shù)交流和合作研究,及時掌握學(xué)科發(fā)展前沿和動態(tài),尋找可能取得突破的研究方向,全力打造“綜合優(yōu)勢明顯,??铺厣怀?,國內(nèi)一流、國際知名的大學(xué)醫(yī)院”。
作者:李鳳如 史培娜 劉建 單位:首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院管理研究室