手術(shù)室護(hù)理人員培訓(xùn)精選(九篇)

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第1篇：手術(shù)室護(hù)理人員培訓(xùn)范文

關(guān)鍵詞：手術(shù)室　在職護(hù)士　繼續(xù)教育

中圖分類號(hào)：R192.6 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1672-5085（2008）5-0116-01

我院手術(shù)室護(hù)理人員共12 名，其中主管護(hù)師3 名，護(hù)師5名，護(hù)士4人。我科護(hù)士從2005年至2007年進(jìn)行了在職護(hù)士繼續(xù)教育，使手術(shù)室護(hù)士樹立了要工作就要學(xué)習(xí)的理念。只有掌握手術(shù)室護(hù)理專業(yè)理論知識(shí)及專業(yè)技術(shù)操作，才能適應(yīng)手術(shù)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展。我們根據(jù)手術(shù)室護(hù)理人員的具體情況，采取了如下的教育方法，取得了一定的成效，現(xiàn)總結(jié)如下：

1 培訓(xùn)原則及目的

基本功訓(xùn)練與專科技術(shù)訓(xùn)練相結(jié)合，加強(qiáng)基本功與?？萍夹g(shù)的訓(xùn)練；一般培養(yǎng)與重點(diǎn)培養(yǎng)相結(jié)合，培養(yǎng)專科手術(shù)護(hù)士，從而提高手術(shù)配合技巧；分層、分階段進(jìn)行培養(yǎng)，制定了手術(shù)室各級(jí)人員培訓(xùn)考核標(biāo)準(zhǔn)，包括主管護(hù)師、護(hù)師、護(hù)士；改善知識(shí)結(jié)構(gòu)，防治知識(shí)老化，使護(hù)理人員不斷吸取現(xiàn)代的醫(yī)療知識(shí)，不斷滿足新技術(shù)開展的需要。

2 培訓(xùn)內(nèi)容及要求（見下表）

3 培訓(xùn)特點(diǎn)

①系統(tǒng)性：制定手術(shù)室護(hù)士考核標(biāo)準(zhǔn)，按職稱、年資進(jìn)行培訓(xùn)。②連續(xù)性：按時(shí)間，內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)。③?？菩裕褐贫ㄊ中g(shù)室專科護(hù)士職稱，進(jìn)行?？剖中g(shù)配合，提高配合質(zhì)量。④協(xié)調(diào)性：小組長(zhǎng)進(jìn)行交流與協(xié)調(diào)，統(tǒng)籌安排科室及專業(yè)小組的講課學(xué)習(xí)。⑤規(guī)范性：手術(shù)時(shí)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化管理，統(tǒng)一操作，按要求進(jìn)行練兵。

4 培訓(xùn)形式

手術(shù)室護(hù)理人員的教育是分層次，分階段的培訓(xùn)教育，我們根據(jù)具體情況采取不同的方法來(lái)進(jìn)行安排。

①到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，參加各種形式的學(xué)術(shù)交流。②參加不同形式的電腦、外語(yǔ)學(xué)習(xí)班。③各級(jí)在職護(hù)理人員根據(jù)個(gè)人情況參加自考本科、大專的學(xué)習(xí)班。④開展科內(nèi)講演及讀書報(bào)告會(huì)，定期開展高年資護(hù)士的傳、幫、帶、脫產(chǎn)、半脫產(chǎn)業(yè)余學(xué)習(xí)班。⑤參加院內(nèi)組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、講座等學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。

第2篇：手術(shù)室護(hù)理人員培訓(xùn)范文

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室護(hù)理人員；職業(yè)危害；防護(hù)措施；危害因素

手術(shù)室工作環(huán)境相對(duì)于其他科室比較特殊[1]，工作時(shí)間長(zhǎng)、風(fēng)險(xiǎn)大、無(wú)相對(duì)規(guī)律，長(zhǎng)期在這種環(huán)境下工作，會(huì)威脅到工作人員的身心健康，所以加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理人員的職業(yè)防護(hù)已成為工作中的重點(diǎn)，我院結(jié)合實(shí)際情況，將手術(shù)護(hù)理人員的職業(yè)危害原因及如何做好防護(hù)分析如下。

1手術(shù)室護(hù)理人員的職業(yè)危害

1.1心理危害因素對(duì)于手術(shù)室的工作，工作量比較大，尤其是在遇到一些大型手術(shù)時(shí)，持續(xù)的時(shí)間較長(zhǎng)，且整個(gè)工作過程中精力要高度集中，不能有一絲怠慢，所以在手術(shù)結(jié)束后大多護(hù)理人員身心疲憊，長(zhǎng)此以往嚴(yán)重危害護(hù)理人員的身心健康。

1.2物理性危害因素[2]調(diào)查發(fā)現(xiàn)：腰背部疼痛、靜脈曲張和手術(shù)室經(jīng)常保持前屈位引起的頸椎病相當(dāng)普遍；當(dāng)然在手術(shù)室也避免不了噪聲和輻射的危害，噪聲能使護(hù)理人員的情緒煩躁，長(zhǎng)時(shí)間的輻射可能會(huì)導(dǎo)致基因突變或激發(fā)身體內(nèi)的致癌因子。

1.3化學(xué)性危害因素手術(shù)室環(huán)境相對(duì)封閉，空氣流動(dòng)性較差，由于手術(shù)中運(yùn)用各種藥劑，空氣中彌漫著各種對(duì)人體有害的物質(zhì)，長(zhǎng)時(shí)間的吸入嚴(yán)重影響護(hù)理人員的身體健康。如甲醛對(duì)上呼吸道有刺激作用，長(zhǎng)期接觸可引起慢性呼吸道及染色體異常和職業(yè)性皮炎等。

1.4生物危害因素手術(shù)室護(hù)理人員在工作中每天都不可避免地接觸到患者的血液體液和分泌物等，所以護(hù)理人員受感染的機(jī)會(huì)很高。[3]據(jù)國(guó)外研究表明：經(jīng)針刺傷感染HBV的可能性為6%～30%，感染HCV的可能性為3%～10%，感染H IV的可能性為0.2% ～0.5%。手術(shù)人員的手被含有HBV、HCV、HIV感染的針頭刺傷；銳利器械，如手術(shù)刀、剪、骨折碎片刺傷；都極易受到病毒感染。

2職業(yè)危害因素的防護(hù)措施

2.1心理因素的防護(hù)做好手術(shù)前準(zhǔn)備，做到手術(shù)中心中有數(shù)，有條不紊，指導(dǎo)護(hù)理工作人員在工作中的時(shí)候保持正確的操作姿勢(shì)和良好的習(xí)慣。建立彈性排班制，在排班中也要考慮護(hù)理人員對(duì)專業(yè)的熟練程度，盡可能的把經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員平均分配，同時(shí)護(hù)理人員要注意自身的飲食，早餐進(jìn)高熱量、高營(yíng)養(yǎng)飲食，要保證要充足的休息時(shí)間，在繁雜的工作中要學(xué)會(huì)自我調(diào)整情緒，這樣才能更好的投入到工作中。

2.2物理因素的防護(hù)[4]對(duì)于下肢靜脈曲張小腿酸痛的預(yù)防，可選擇合適的彈力襪，每天起床時(shí)穿戴8～12 h。使用中的儀器盡量調(diào)低音量，這樣可以減少噪聲的影響，對(duì)于手術(shù)中的透視或拍片，要安排專用的手術(shù)間。

2.3化學(xué)因素防護(hù)手術(shù)室消毒劑應(yīng)盡可能以新型低毒、無(wú)毒的產(chǎn)品為主。護(hù)理人員在運(yùn)用化學(xué)藥品進(jìn)行消毒時(shí)要注意穿戴嚴(yán)密，嚴(yán)格遵守操作方法和規(guī)章制度。

2.4生物因素防護(hù)在手術(shù)護(hù)理的過程中要特別注意對(duì)自身的防護(hù)，要防止患者的血液或體液濺到自己的眼睛或口腔里，避免不必要的傳染。手術(shù)結(jié)束后一定要先進(jìn)行消毒，然后按照嚴(yán)格的洗手方法洗完后用自動(dòng)烘干機(jī)烘干。

2.5接觸后處理在手術(shù)中若是一不小心使自身的皮膚黏膜接觸到患者的血液或體液后，應(yīng)立即用香皂擦洗后再用清水沖洗干凈；若是被醫(yī)學(xué)儀器刺傷后，要先把傷口處的血液擠出來(lái)后再進(jìn)行消毒，清洗。

綜上所述，職業(yè)安全與防護(hù)工作是醫(yī)務(wù)人員日益關(guān)注的重要問題，因此在醫(yī)院工作中為了保護(hù)護(hù)理人員的身心健康，保證對(duì)患者的護(hù)理質(zhì)量，醫(yī)院要定期對(duì)護(hù)理人員培訓(xùn)及講授有關(guān)醫(yī)院感染的護(hù)理知識(shí)，同時(shí)多加大對(duì)健康教育的宣傳工作，使護(hù)理人員真正意識(shí)到護(hù)理工作的注意事項(xiàng)，保護(hù)好自身的健康。

參考文獻(xiàn)

[1]淡莉，邵繼紅. 增強(qiáng)手術(shù)室護(hù)士自我防護(hù)意識(shí).中華臨床護(hù)理雜志，2009，7 （14）：2156.

[2]吳麗琴，周君，李萍. 手術(shù)室護(hù)士的職業(yè)危害及防范措施.中國(guó)誤診學(xué)雜志，2008，8 （5）：1090.

第3篇：手術(shù)室護(hù)理人員培訓(xùn)范文

關(guān)鍵詞：精細(xì)化護(hù)理；手術(shù)室

手術(shù)室工作量大，工作環(huán)節(jié)冗雜，管理嚴(yán)格，患者病情復(fù)雜，對(duì)護(hù)理要求頗高，如果護(hù)理不到位，極易導(dǎo)致差錯(cuò)發(fā)生，進(jìn)而對(duì)患者及醫(yī)護(hù)工作人員帶來(lái)?yè)p害和困擾［1］。因此，加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理就變得十分重要，而精細(xì)化護(hù)理就是提高護(hù)理質(zhì)量的有效措施之一［2］。近年來(lái)，筆者對(duì)手術(shù)室患者實(shí)施精細(xì)化護(hù)理舉措，明顯提高了護(hù)理質(zhì)量，并取得了患者的認(rèn)可，現(xiàn)將相關(guān)情況報(bào)告如下。

1資料與方法

1．1一般資料

選擇2013年7月～2016年2月在我院手術(shù)室接受骨科手術(shù)治療的患者212例，隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組（各106例）。觀察組患者男63例，女43例，年齡19～78歲，平均年齡為（43．7±6．9）歲；四肢骨折54例，脊柱病變43例，軟組織傷9例。對(duì)照組患者男59例，女47例，年齡17～81歲，平均年齡為（44．6±7．2）歲；四肢骨折58例，脊柱病變40例，軟組織傷8例。兩組患者年齡、手術(shù)類型等一般資料比較差異無(wú)顯著性（P＞0．05）。所有受試者均詳細(xì)告知研究目的和方法，并簽署知情同意書。

1．2方法

1．2．1對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理

具體方法：術(shù)前接受常規(guī)詢問患者，進(jìn)行溝通，告知手術(shù)過程，術(shù)前患者接受全面檢查、消毒等。

1．2．2觀察組

采用精細(xì)化護(hù)理。具體方法如下：（1）手術(shù)室環(huán)境管理：對(duì)手術(shù)室不同區(qū)域?qū)嵤┚?xì)化管理，區(qū)分不同區(qū)域的重點(diǎn)和職責(zé)；手術(shù)室內(nèi)按時(shí)消毒，對(duì)手術(shù)相關(guān)器械在常規(guī)消毒的基礎(chǔ)上實(shí)施術(shù)前1h再次消毒；在進(jìn)行手術(shù)室清潔相關(guān)工作時(shí)均需濕式打掃［3］；（2）手術(shù)室用品管理措施：手術(shù)室內(nèi)物品必須由專人管理，按照科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的管理原則進(jìn)行，分類存放手術(shù)器械、手術(shù)藥品、手術(shù)輔助用具，禁止變質(zhì)、過期、污染的藥品和物品存放在手術(shù)室內(nèi)；（3）加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)和學(xué)習(xí)：定期對(duì)手術(shù)室護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，并送上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行學(xué)習(xí)，使他們了解新理念、新技術(shù)，不斷提高護(hù)理能力；另外，要增強(qiáng)護(hù)理人員對(duì)手術(shù)室護(hù)理精細(xì)化護(hù)理意識(shí)的認(rèn)識(shí)，嚴(yán)格遵守相關(guān)工作流程，不斷提高護(hù)理水平；（4）考核評(píng)定：醫(yī)院及手術(shù)室應(yīng)該組織護(hù)理考核，并逐漸建立有成效的監(jiān)督及制約機(jī)制，臨床醫(yī)師在日常工作中可將發(fā)現(xiàn)的隱患和護(hù)理中的不足反饋給手術(shù)室，以便能及時(shí)改進(jìn)。

1．3觀察指標(biāo)

觀察記錄護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生情況；手術(shù)切口感染發(fā)生率；患者對(duì)護(hù)理的依從性，其中，護(hù)理依從程度判斷標(biāo)準(zhǔn)：患者對(duì)護(hù)理措施同意，并且能完全配合；患者對(duì)自身行為進(jìn)行約束，完全按照手術(shù)室流程管理進(jìn)行。對(duì)護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，分為非常滿意，滿意和不滿意，具體內(nèi)容主要包括手術(shù)前、手術(shù)中護(hù)理內(nèi)容，舒適度，是否存在墜件等意外事件發(fā)生，統(tǒng)計(jì)總滿意率。

1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS17．0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，發(fā)生率的比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0．05認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1兩組差錯(cuò)發(fā)生率、治療依從性和并發(fā)癥發(fā)生率比較

觀察組護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率和手術(shù)切口感染發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P＜0．05）；觀察組治療依從性顯著高于對(duì)照組（P＜0．05）.

2．2兩組患者對(duì)護(hù)理滿意度的比較

護(hù)理后，觀察組非常滿意85例，滿意17例，不滿意4例，總滿意率為96．2％，對(duì)照組非常滿意47例，滿意43例，不滿意26例，總滿意率為75．5％，觀察組總滿意率明顯高于對(duì)照組（P＜0．05）.

3討論

手術(shù)室是治療外科疾病的重要場(chǎng)所，雖然治療時(shí)間較短，但手術(shù)治療過程的環(huán)節(jié)較多，要求嚴(yán)格，稍有不慎，易造成工作上的失誤和醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生［4］。研究表明，通過提高護(hù)理水平有助于手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理的提升［5］。近年來(lái)，精細(xì)化管理模式越來(lái)越多的應(yīng)用于手術(shù)室的護(hù)理管理中，并且逐漸被廣大患者和手術(shù)醫(yī)師所接受。精細(xì)化護(hù)理是以“細(xì)致、精確、規(guī)范、深入”為特征［6］，在具體實(shí)施過程中，以手術(shù)室環(huán)境管理為基礎(chǔ)，通過精細(xì)化環(huán)境管理，使對(duì)醫(yī)護(hù)人員通道、患者通道、潔凈物品供應(yīng)通道；非潔凈處置通道等手術(shù)室不同區(qū)域的管理更加嚴(yán)格，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的行為進(jìn)行規(guī)范，使患者體驗(yàn)到手術(shù)室管理流程的規(guī)范和順暢。以手術(shù)室用品管理措施的嚴(yán)格實(shí)行為重要內(nèi)容，按照科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的管理原則對(duì)各類手術(shù)用具和器械進(jìn)行分類存放和管理，使手術(shù)過程更加順暢，大大降低外科感染的風(fēng)險(xiǎn)［7］，不但是手術(shù)醫(yī)師的期望，也是廣大患者的福音。以定期加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)和學(xué)習(xí)為主要抓手，通過培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，使他們了解新理念、新技術(shù)，不斷提高護(hù)理能力和精細(xì)化的護(hù)理意識(shí)。以臨床定期考核評(píng)定為主要手段，通過考核評(píng)定，使護(hù)理人員認(rèn)識(shí)到工作中的不足，并以此為動(dòng)力加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷提高精細(xì)化護(hù)理水平。另外，精細(xì)化管理護(hù)理模式在手術(shù)室護(hù)理中使用，有助于建立優(yōu)質(zhì)護(hù)理的長(zhǎng)效機(jī)制［8］，轉(zhuǎn)變手術(shù)室護(hù)士服務(wù)理念，護(hù)理服務(wù)與患者更加貼近，護(hù)患關(guān)系更加融洽，患者滿意度明顯提高；有助于提高醫(yī)護(hù)配合度，使手術(shù)治療的成功率明顯提高。本研究結(jié)果顯示，采用精細(xì)化護(hù)理的觀察組護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率和手術(shù)切口感染發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P＜0．05）；觀察組治療依從性顯著高于對(duì)照組（P＜0．05）。并且觀察組護(hù)理滿意度高達(dá)96．2％，顯著高于對(duì)照組，結(jié)果提示，精細(xì)化護(hù)理應(yīng)用手術(shù)室患者中，能明顯提高護(hù)理水平，患者依從性好，滿意度高，值得臨床推廣應(yīng)用。

作者:張秋玲 單位:北京懷柔醫(yī)院手術(shù)室

參考文獻(xiàn):

1李梅英，肖菊香．細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理工作中的臨床價(jià)值．基層醫(yī)學(xué)論壇，2015，19（36）：5151～5152．

2袁玉霞．精細(xì)化護(hù)理對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量與患者滿意度的影響．中國(guó)醫(yī)藥指南，2015，13（26）：239～240．

3陸云，王艷．實(shí)施精細(xì)化管理提升潔凈手術(shù)部質(zhì)量?jī)?nèi)涵．臨床護(hù)理雜志，2011，10（3）：48～50．

4黃玲月．細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià)．中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2012，28（6）：23～24．

5唐紅輝．手術(shù)室整體護(hù)理的現(xiàn)代研究與進(jìn)展．吉林醫(yī)學(xué)，2015，23（12）：162～163．

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第4篇：手術(shù)室護(hù)理人員培訓(xùn)范文

    我院自2001年全面實(shí)施以親情貫穿于工作中并伴有高度責(zé)任心的特色護(hù)理,取得令人滿意的效果,現(xiàn)報(bào)道如下:

    1親情服務(wù)簡(jiǎn)介

    1.1內(nèi)容:我們?cè)谝浴盎颊邽橹行摹钡幕A(chǔ)上提出了“親情相伴,質(zhì)量保證”的服務(wù)主題,營(yíng)造一個(gè)溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境:讓患者感受到親人般的溫暖:使手術(shù)患者安全舒適地接受手術(shù)。

    1.2護(hù)理人員的語(yǔ)言禮儀與行為規(guī)范。在護(hù)士語(yǔ)言規(guī)范中重點(diǎn)突出“文明性,禮貌性,規(guī)范性,情感性”。

    總之,使用手術(shù)室規(guī)范化語(yǔ)言對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理,得到患者及家屬對(duì)我們工作的理解、配合和支持。

    2做法

    2.1制定全員培訓(xùn)計(jì)劃。為了轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,確保護(hù)理安全,我們制定了多形式,多層次的護(hù)理人員培訓(xùn)方案,使每位護(hù)士掌握護(hù)患間交流的技巧,并使用手術(shù)室規(guī)范化語(yǔ)言,為患者提供了和藹可親的優(yōu)質(zhì)服務(wù)醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理。

    2.2營(yíng)造溫馨舒適的環(huán)境。每個(gè)手術(shù)間物品和儀器應(yīng)擺放整齊,排列有序,并根據(jù)患者習(xí)慣調(diào)整手術(shù)間的溫度和濕度,手術(shù)室護(hù)士說話及操作應(yīng)輕柔,使患者感覺舒適和安全。

    2.3加強(qiáng)健康教育。患者通過與手術(shù)室護(hù)士交談,了解自己的病情及愈后情況,并且了解現(xiàn)代化手術(shù)室先進(jìn)的儀器及設(shè)備,了解手術(shù)的安全性,從而消除其緊張恐懼心理,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心,更好地配合手術(shù)。

    2.4患者進(jìn)入手術(shù)室后,手術(shù)室護(hù)士熱情接待,適時(shí)的表達(dá)尊重和關(guān)愛。進(jìn)行每次操作前,都必須用語(yǔ)言與患者進(jìn)行溝通,以解除其思想顧慮。在患者焦慮的時(shí)候給予適當(dāng)觸摸,讓患者感到親人般的溫暖。

    2.5手術(shù)過程中,巡回護(hù)士在堅(jiān)守崗位的同時(shí),應(yīng)溫馨服務(wù)于每一個(gè)瞬間。

    2.6當(dāng)手術(shù)結(jié)束時(shí),手術(shù)室護(hù)士應(yīng)用溫鹽水擦凈患者身上的消毒液和血跡,為患者穿好手術(shù)衣褲,及時(shí)安全將患者送回病房。在離開時(shí)送給患者一個(gè)甜甜的微笑,一句溫馨的話語(yǔ):祝您早日康復(fù)。

第5篇：手術(shù)室護(hù)理人員培訓(xùn)范文

手術(shù)室作為醫(yī)院的重點(diǎn)科室，因其?？苹奶厥庠?，使之在護(hù)理方面與病區(qū)既有共性又有區(qū)別。傳統(tǒng)的手術(shù)室護(hù)士工作方式僅僅是在手術(shù)間內(nèi)配合手術(shù)，很少與手術(shù)患者接觸。而隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，對(duì)手術(shù)室護(hù)理人員提出了更高的要求，手術(shù)室護(hù)士不僅僅是一個(gè)手術(shù)配合者，而且還是手術(shù)患者的照顧者、咨詢者、教育者和研究者[2]。

目前，在對(duì)住院患者實(shí)施的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)中，手術(shù)室護(hù)理工作大多數(shù)還采用功能制模式，與病房的優(yōu)質(zhì)服務(wù)存在脫節(jié)。因此，轉(zhuǎn)變思維模式、探索適合手術(shù)室的優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式是手術(shù)室護(hù)理人員必須要探索和實(shí)踐的。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本院是一所二級(jí)甲等綜合醫(yī)院，2010年10月開始實(shí)施“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)，目前，在全院所有病房均開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。手術(shù)室有護(hù)理人員15名，其中副主任護(hù)師1名，主管護(hù)師5名，護(hù)師5名，護(hù)士4名，每日平均實(shí)施手術(shù)12臺(tái)左右，具備開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的條件，并于2011年10月開展此項(xiàng)工作。

1.2 方法

1.2.1 建立健全手術(shù)室護(hù)理工作制度、標(biāo)準(zhǔn)、崗位職責(zé)及流程 加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理科學(xué)管理，重新修訂工作制度、崗位職責(zé)和崗位工作流程等，傳統(tǒng)的手術(shù)室護(hù)理注重的是手術(shù)和手術(shù)配合，忽略手術(shù)患者的感受和需求，修訂則體現(xiàn)以手術(shù)患者為中心，以安全、規(guī)范、方便、快捷為原則，同時(shí)兼顧手術(shù)醫(yī)生和麻醉醫(yī)生及患者家屬感受和需求。

1.2.2 加強(qiáng)護(hù)理培訓(xùn)，提高綜合素質(zhì)和能力 加強(qiáng)護(hù)理培訓(xùn)，特點(diǎn)是分層次、多方式，內(nèi)容包含護(hù)理理念、溝通技巧和?？萍寄芘嘤?xùn)等。制定并實(shí)施手術(shù)室護(hù)士專業(yè)核心能力培養(yǎng)計(jì)劃，提高專科護(hù)理水平。深化“以患者為中心”的服務(wù)理念，注重人文精神和職業(yè)素養(yǎng)，進(jìn)行禮儀規(guī)范、溝通技巧、健康教育、服務(wù)流程和標(biāo)準(zhǔn)的培訓(xùn)與考核。

1.2.3 護(hù)士分層管理，體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng) 制定護(hù)士的分層管理，根據(jù)工作能力、技術(shù)水平、工作年限、職稱和學(xué)歷等要素，核定護(hù)士能力級(jí)別，分配不同難度的手術(shù)，實(shí)行護(hù)士分層使用。建立?？平M長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，?？平M長(zhǎng)負(fù)責(zé)本專業(yè)的疑難手術(shù)配合、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、教學(xué)、科研、質(zhì)量控制等工作。

1.2.4 合理配置護(hù)士人力，探索排班模式 護(hù)理部根據(jù)手術(shù)量、手術(shù)難度、手術(shù)床周轉(zhuǎn)率等綜合因素合理配置護(hù)士，實(shí)行護(hù)理人員分層級(jí)管理與動(dòng)態(tài)使用，實(shí)行專業(yè)護(hù)士準(zhǔn)入制，手術(shù)室護(hù)士與手術(shù)床之比≥3：1。護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)排班，護(hù)理人員按手術(shù)專業(yè)配合分組，每個(gè)組由主管護(hù)師擔(dān)當(dāng)負(fù)責(zé)人，其職責(zé)組織組內(nèi)病例討論、解決組內(nèi)疑難問題、臨時(shí)協(xié)調(diào)組內(nèi)人員等。每臺(tái)手術(shù)安排專門的巡回和器械護(hù)士，對(duì)每位手術(shù)患者實(shí)施責(zé)任制、包干式護(hù)理，每臺(tái)手術(shù)的配合護(hù)士全面負(fù)責(zé)手術(shù)前、術(shù)后訪視，術(shù)前準(zhǔn)備和手術(shù)配合，連續(xù)工作中途不換人，責(zé)任全面落實(shí)。必要時(shí)組內(nèi)人員相互協(xié)助，實(shí)現(xiàn)對(duì)手術(shù)患者護(hù)理的無(wú)縫隙銜接。而器械護(hù)士要全神貫注做好臺(tái)上配合，保證手術(shù)順利實(shí)施。

1.2.5 建立完善績(jī)效考核制度 護(hù)士的績(jī)效考核以手術(shù)護(hù)理質(zhì)量、手術(shù)數(shù)量、手術(shù)難度和患者滿意度為重點(diǎn)，注重臨床表現(xiàn)和工作業(yè)績(jī)，將績(jī)效考核結(jié)果與護(hù)士的收入、分配、職稱晉升、學(xué)習(xí)進(jìn)修、獎(jiǎng)勵(lì)評(píng)優(yōu)等掛鉤。建立護(hù)士手術(shù)工作量統(tǒng)計(jì)表，護(hù)理質(zhì)量考核結(jié)果登記表、滿意度調(diào)查登記表，由手術(shù)醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)、專業(yè)組長(zhǎng)對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行考評(píng)，與護(hù)士當(dāng)月的薪酬直接掛鉤。

1.2.6 改善手術(shù)室護(hù)理服務(wù)

1.2.6.1 實(shí)施手術(shù)訪視 根據(jù)手術(shù)訪視的目的、意義，制作?？剖中g(shù)訪視卡，制定規(guī)范化手術(shù)訪視指導(dǎo)語(yǔ)，有針對(duì)性地實(shí)施心里疏導(dǎo)，利于患者對(duì)手術(shù)充滿信心，以適應(yīng)手術(shù)的需要[3]。術(shù)前1 d，巡回護(hù)士到病房進(jìn)行術(shù)前訪視，主要內(nèi)容包括：護(hù)士自我介紹；全面了解病情（探視患者，與主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士做好溝通），對(duì)手術(shù)患者進(jìn)行充分的評(píng)估；手術(shù)前健康宣教及手術(shù)注意事項(xiàng)介紹；患者心理疏導(dǎo)；患者及家屬的疑問解答等。根據(jù)患者具體情況制定詳細(xì)的個(gè)體化手術(shù)護(hù)理計(jì)劃。手術(shù)后第2～3天，巡回護(hù)士到病房了解患者手術(shù)后恢復(fù)情況，征求患者及家屬對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作的意見及建議，并做滿意度調(diào)查。

1.2.6.2 患者交接方面 術(shù)前巡回護(hù)士到病房接手術(shù)患者，與病房護(hù)士做好交接。要求手術(shù)室全體護(hù)理人員使用規(guī)范的文明用語(yǔ)，以標(biāo)準(zhǔn)的儀容、儀態(tài)接診患者。

1.2.6.3 細(xì)節(jié)護(hù)理服務(wù) 巡回護(hù)士術(shù)中全程負(fù)責(zé)患者的護(hù)理，做好細(xì)節(jié)服務(wù)，滿足患者需要，保證患者安全?；颊哌M(jìn)入手術(shù)室前30 min調(diào)節(jié)好手術(shù)間的溫度，刀口沖洗用溫鹽水，并制作肩頸部馬甲為腹部及下肢手術(shù)患者的頸肩。做好患者、家屬的心理安撫，耐心解釋、仔細(xì)回答患者家屬的問題，做好健康宣教。

1.2.6.4 手術(shù)配合專業(yè)化 成立以科室為單位的專業(yè)組，設(shè)立專業(yè)組長(zhǎng)和?？谱o(hù)士。根據(jù)手術(shù)醫(yī)生的特殊要求購(gòu)置?？破餍?，滿足手術(shù)醫(yī)生使用器械的個(gè)性化需求。熟悉掌握每位醫(yī)生的手術(shù)習(xí)慣、操作特點(diǎn)及手套型號(hào)，手術(shù)前做好相應(yīng)的準(zhǔn)備。并根據(jù)?？铺攸c(diǎn)進(jìn)行相應(yīng)專業(yè)細(xì)化，為各科醫(yī)生提供專業(yè)化、個(gè)性化的服務(wù)，使手術(shù)配合更加默契[6]。同時(shí)定期問卷調(diào)查了解醫(yī)生的需求，并進(jìn)行針對(duì)性的調(diào)整，提高?？剖中g(shù)配合質(zhì)量。

1.3 實(shí)施效果評(píng)價(jià) 比較優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施前后手術(shù)室質(zhì)量、手術(shù)室護(hù)士綜合素質(zhì)和能力、手術(shù)患者和手術(shù)醫(yī)師對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作滿意度、手術(shù)室護(hù)士滿意度。上述每類滿意度調(diào)查表的每個(gè)項(xiàng)目分值為1～10分，每類調(diào)查表的總分為100分，最后計(jì)算平均分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 12.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用（x±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量、護(hù)士綜合素質(zhì)及手術(shù)患者、手術(shù)醫(yī)生、手術(shù)室護(hù)士滿意度均明顯高于實(shí)施前，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

3.1 提高手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量和效率 外科手術(shù)學(xué)科專業(yè)化程度的提高、手術(shù)量的不斷增加都對(duì)手術(shù)室護(hù)理管理者及手術(shù)室護(hù)理人員在護(hù)理質(zhì)量上提出了更高效、高質(zhì)、高水平的要求[7]。管理者建立健全護(hù)理工作規(guī)章制度、規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范了護(hù)士行為，明確了工作方向，在實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理過程中認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度、操作規(guī)范、工作流程，確保醫(yī)療護(hù)理安全，提高了護(hù)理工作質(zhì)量。同時(shí)，不斷進(jìn)行護(hù)理工作流程的改進(jìn)，使工作環(huán)節(jié)銜接緊密，工作效率明顯提高。

3.2 提高手術(shù)室護(hù)士的綜合素質(zhì)和能力 手術(shù)室護(hù)理人員規(guī)范化?？婆嘤?xùn)，使各級(jí)護(hù)理人員得到充分培養(yǎng)，是培養(yǎng)適應(yīng)現(xiàn)代高素質(zhì)手術(shù)室?？谱o(hù)理人員的有效途徑[8]。針對(duì)手術(shù)室護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn)，加強(qiáng)分層次、多方式護(hù)理培訓(xùn)，內(nèi)容包含護(hù)理理念、溝通技巧和專科技能培訓(xùn)，有效提高了護(hù)士綜合素質(zhì)和能力。本研究結(jié)果顯示，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后護(hù)士的綜合素質(zhì)較實(shí)施前有明顯提高（P<0.05），從而能夠更好地為手術(shù)患者和醫(yī)師提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

3.3 護(hù)士主動(dòng)服務(wù)意識(shí)增強(qiáng)，提高手術(shù)患者和手術(shù)醫(yī)師滿意度 個(gè)性化護(hù)理應(yīng)用于手術(shù)室整體護(hù)理，會(huì)使患者在接受手術(shù)時(shí)充滿信心，在心理上獲得滿足感和安全感。實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，患者和醫(yī)師對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作的滿意度也大大提高。

3.4 提高手術(shù)室護(hù)士滿意度 通過開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，加強(qiáng)了護(hù)士科學(xué)管理，保證臨床護(hù)士配備，合理調(diào)配護(hù)理人力，加大護(hù)理培訓(xùn)力度，完善績(jī)效考核制度，保證護(hù)士福利待遇，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性；關(guān)心護(hù)士的身心健康，改善護(hù)士的工作條件。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作得到了領(lǐng)導(dǎo)、患者、醫(yī)師的認(rèn)可和贊賞，提升了護(hù)士職業(yè)形象，體現(xiàn)了護(hù)士的職業(yè)價(jià)值，提高護(hù)士對(duì)護(hù)理工作的自豪感，從而提高了護(hù)士的滿意度[12]。因此實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，手術(shù)室護(hù)士的滿意度有了明顯提升。

參考文獻(xiàn)

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[7]劉衛(wèi)華.現(xiàn)階段手術(shù)室護(hù)理管理探索[J].中華現(xiàn)代護(hù)理學(xué)雜志，2008，6（11）：56.

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第6篇：手術(shù)室護(hù)理人員培訓(xùn)范文

[關(guān)鍵詞] 手術(shù)室；績(jī)效管理模塊；應(yīng)用效果；臨床價(jià)值

[中圖分類號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] C [文章編號(hào)] 1673-7210（2013）08（b）-0153-03

手術(shù)室的工作模式不同于其他臨床科室，護(hù)理人員的工作強(qiáng)度大及工作時(shí)間不確定的特點(diǎn)均對(duì)其造成較大的身心方面的影響，而這極大地影響到護(hù)理人員的工作積極性，進(jìn)一步影響到其相關(guān)的工作質(zhì)量，對(duì)于手術(shù)的順利進(jìn)行極為不利，故對(duì)于手術(shù)室護(hù)理人員的這些方面的調(diào)整是重要的干預(yù)方法，而鑒于護(hù)理管理對(duì)護(hù)理人員工作狀態(tài)的影響較大，因此在對(duì)管理模式選擇方面的重視程度不斷提升[1-2]。本文中對(duì)手術(shù)室績(jī)效管理模塊的應(yīng)用效果與臨床價(jià)值進(jìn)行觀察及分析，并將分析結(jié)果總結(jié)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年7～12月于廣東省深圳市龍崗區(qū)人民醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“我院”）手術(shù)室工作且以常規(guī)管理模式進(jìn)行管理的22名護(hù)理人員為對(duì)照組，另將2013年1～6月我院以績(jī)效管理模塊進(jìn)行管理的22名護(hù)理人員作為觀察組。對(duì)照組的22名護(hù)理人員中，男1名，女21名；年齡20～43歲，平均（31.5±5.7）歲；護(hù)齡1～25年，平均（11.3±2.6）年；文化程度：碩士1名，本科3名，大專7名，中專11名；職稱：護(hù)士10名，護(hù)師7名，主管護(hù)師5名。觀察組的22名護(hù)理人員中，男1名，女21名；年齡20～44歲，平均（31.7±5.6）歲；護(hù)齡1～26年，平均（11.5±2.5）年；文化程度：碩士1名，本科2名，大專8名，中專11名；職稱：護(hù)士10名，護(hù)師7名，主管護(hù)師5名。兩組護(hù)理人員的男女比例、年齡、護(hù)齡、文化程度與職稱構(gòu)成方面的數(shù)據(jù)比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組22名護(hù)理人員以常規(guī)的管理模式進(jìn)行干預(yù)，主要為根據(jù)手術(shù)室的工作情況進(jìn)行手術(shù)護(hù)理工作方面的安排，即根據(jù)每名護(hù)理人員的工作量與手術(shù)臺(tái)數(shù)、性質(zhì)等進(jìn)行護(hù)理工作的常規(guī)分配。

觀察組的22名護(hù)理人員則以績(jī)效管理模塊對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行安排，根據(jù)手術(shù)的具體情況及護(hù)理人員的工作量、特長(zhǎng)及能力進(jìn)行工作程序的分配。首先為對(duì)每臺(tái)手術(shù)的手術(shù)級(jí)別進(jìn)行評(píng)估，采用手術(shù)級(jí)別分、時(shí)間分、特殊病情加分、質(zhì)量評(píng)分、夜班加分以及獎(jiǎng)勵(lì)性加分六部分設(shè)計(jì)手術(shù)室績(jī)效管理的電腦模塊，以量化考核的形式將手術(shù)室工作數(shù)量和質(zhì)量“數(shù)字化”，進(jìn)行績(jī)效分配，然后根據(jù)此項(xiàng)目綜合評(píng)估護(hù)理人員每個(gè)時(shí)間段的工作，進(jìn)行整合評(píng)估，最終對(duì)護(hù)理人員每個(gè)階段的工作有一個(gè)“量化”的認(rèn)識(shí)，再進(jìn)行下一個(gè)考核階段前進(jìn)行護(hù)理綜合質(zhì)量的評(píng)估及經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，以為下一階段的工作分配與安排提供依據(jù)。

將兩組護(hù)理人員干預(yù)前與干預(yù)后3、6個(gè)月的手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、護(hù)理人員的工作效能感及護(hù)理人員自身、醫(yī)生和患者的滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)及比較。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

①手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量評(píng)分：根據(jù)我院制定的績(jī)效考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)估，最終的評(píng)估分值換算為百分制，以分值達(dá)到95分及以上表示優(yōu)秀，以評(píng)估的分值達(dá)到90～

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料用率表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，以P < 0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組干預(yù)前與干預(yù)后3、6個(gè)月的手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較

干預(yù)前對(duì)照組與觀察組的手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量評(píng)估總優(yōu)良率比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05），而干預(yù)后3、6個(gè)月觀察組的總優(yōu)良率明顯高于對(duì)照組及干預(yù)前，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P < 0.05）。見表1。

3 討論

手術(shù)室的護(hù)理工作明顯不同于病房及急診科室，其對(duì)于護(hù)理工作的各方面要求更高，不僅僅對(duì)于護(hù)理人員的身體素質(zhì)要求較高，且長(zhǎng)期的高強(qiáng)度不定時(shí)的工作狀態(tài)對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理工作積極性也造成極為不良的影響，而這些不良因素的存在不僅僅與工作性質(zhì)有明顯的相關(guān)性，與護(hù)理管理模式對(duì)工作的安排調(diào)整也有較大的相關(guān)性[4-5]。因此，早期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行工作的管理干預(yù)非常重要。而不同的護(hù)理管理模式對(duì)于護(hù)理人員的干預(yù)效果差異較大，因此對(duì)于護(hù)理管理模式的選擇極為重要[6-9]。以往的護(hù)理管理模式更為注重于對(duì)護(hù)理工作的合理安排，而對(duì)于護(hù)理工作對(duì)護(hù)理人員造成的懈怠感則不甚重視[10-14]。而這不僅僅導(dǎo)致護(hù)理人員出現(xiàn)工作積極性較低的情況，且對(duì)護(hù)理人員的工作效能感造成極為不良的影響[15-17]。因此，對(duì)其進(jìn)行改進(jìn)極為重要。

本文就手術(shù)室績(jī)效管理模塊的應(yīng)用效果與臨床價(jià)值進(jìn)行研究分析，結(jié)果顯示，其較常規(guī)的管理模式更具優(yōu)勢(shì)，具體體現(xiàn)在其更為有效地改善了手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理人員的工作效能感也得到較大幅度提升，說明其有效改善了護(hù)士的工作狀態(tài)；另外，護(hù)理人員自身、醫(yī)生和患者的滿意度也得到更大幅度的提升，說明其廣受各類人群歡迎。而績(jī)效管理模塊的這些優(yōu)勢(shì)均與其在有效的護(hù)理工作安排及績(jī)效考核過程中，改善了護(hù)理人員的工作懈怠感有關(guān)[18-23]。

綜上所述，筆者認(rèn)為手術(shù)室績(jī)效管理模塊的應(yīng)用效果較佳，可有效激發(fā)護(hù)理人員的工作積極性及提升護(hù)理質(zhì)量，且廣受歡迎。

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第7篇：手術(shù)室護(hù)理人員培訓(xùn)范文

關(guān)鍵詞：手術(shù)室；腔鏡；設(shè)備器械管理；精細(xì)化管理；滿意度

0引言

現(xiàn)代外科學(xué)的進(jìn)步，很多是得益于外科設(shè)備的進(jìn)步，由于腔鏡設(shè)備的進(jìn)步，致使從19世紀(jì)90年代早期，“大外科醫(yī)生-大切口”的年代結(jié)束了[1]。大量的腹腔鏡操作應(yīng)用于普外科，一個(gè)腔鏡外科或者叫內(nèi)鏡外科的時(shí)代到來(lái)了，從此腔鏡技術(shù)在各個(gè)科室在世界各地迅速發(fā)展。那么越來(lái)越多的外科腔鏡設(shè)備的引入，也就帶來(lái)許多的實(shí)際問題。腔鏡手術(shù)器械結(jié)構(gòu)精密、復(fù)雜、價(jià)格昂貴，成為管理的難點(diǎn)，加強(qiáng)腔鏡設(shè)備器械的規(guī)范化管理不僅是手術(shù)室質(zhì)量控制的前提，也是完成腔鏡手術(shù)的重要保證[2]。精細(xì)管理方式最初適用于制造業(yè)，近年來(lái)也逐漸應(yīng)用于醫(yī)療行業(yè)[3]我院從2012年以來(lái)將精細(xì)化管理理念引入手術(shù)室腔鏡器械管理的工作中，取得較為滿意的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1臨床資料

我院開展腔鏡是在1999年，也就是腹腔鏡膽囊切除，那時(shí)腔鏡設(shè)備相對(duì)落后，手術(shù)種類單一，手術(shù)量少，無(wú)所謂有精細(xì)的質(zhì)量控制。通過近20年的發(fā)展，目前我院腔鏡手術(shù)幾乎占據(jù)了外科手術(shù)的80%，設(shè)備也由原來(lái)的一臺(tái)，發(fā)展到現(xiàn)在的多個(gè)品牌的多臺(tái)，手術(shù)例數(shù)亦大幅度的增加。從2013年實(shí)施精細(xì)化的腔鏡設(shè)備管理和流程的不斷改進(jìn)，本文收集實(shí)施精細(xì)化管理前2012年10月至12月300例腔鏡手術(shù)，與實(shí)施精細(xì)化管理后2013年1月至3月300例腔鏡手術(shù)的器械使用情況和醫(yī)生滿意度進(jìn)行比較。

2方法

2.1護(hù)理人員培訓(xùn)

2.1.1成立腔鏡設(shè)備管理小組，任命一位年資高、工作責(zé)任心強(qiáng)，有能力的護(hù)理人員擔(dān)任組長(zhǎng)，組長(zhǎng)赴腔鏡培訓(xùn)基地進(jìn)修學(xué)習(xí)，全面掌握腔鏡的使用說明，各規(guī)格參數(shù)的設(shè)置，腔鏡器械的拆分、組裝，清洗、保養(yǎng)等。不定期請(qǐng)腔鏡設(shè)備的工程時(shí)來(lái)院對(duì)腔鏡組的護(hù)理工作人員進(jìn)行指導(dǎo)、培訓(xùn)，并定期要對(duì)以上工作人員考核，使所有的腔鏡護(hù)理工作人員都能對(duì)腔鏡及相關(guān)器械有一個(gè)全面的認(rèn)識(shí)并熟悉相關(guān)的使用流程。

2.2設(shè)備管理

2.2.1建立專門的腔鏡設(shè)備及器械庫(kù)房及器械柜，各品牌不同的設(shè)備有固定的擺放位置，不同的器械有不同的存放盒，都要編號(hào)排序。2.2.2術(shù)前與手術(shù)醫(yī)生溝通，充分準(zhǔn)備所用器械，將所用腔鏡設(shè)備及器械在患者接入手術(shù)室前要分別就位并檢查設(shè)備、器械的完好?；颊呗樽砬耙吐樽韼熓中g(shù)醫(yī)師再次溝通、核對(duì)所用設(shè)備、器械的種類、數(shù)量、數(shù)據(jù)參數(shù)以及設(shè)備、器械擺放對(duì)麻醉師及術(shù)者是否會(huì)產(chǎn)生影響。2.2.3術(shù)中緊盯術(shù)者使用器械的變換，警惕器械中出現(xiàn)零件脫落、導(dǎo)線、管道扭曲、打折的發(fā)生及時(shí)糾正。術(shù)前術(shù)后輕拿、輕放腔鏡設(shè)備、器械，尤其時(shí)鏡頭，要向愛護(hù)自己的眼睛一樣去愛護(hù)它。2.2.4減少環(huán)節(jié)，手術(shù)室建立專門的腔鏡清洗、消毒室，以減少在運(yùn)送以及不同部門操作人員損壞的機(jī)率。術(shù)后專門護(hù)理人員及時(shí)進(jìn)行清洗，清洗前將各部件拆至最小化，拆卸后的小部件放到專門的容器內(nèi)，防止丟失。先用流動(dòng)水沖洗表面血跡，用專用毛刷反復(fù)刷洗管腔，對(duì)不易清洗的器械如分離鉗前端小齒槽可用較軟的小刷子進(jìn)行清洗，必要時(shí)用針頭剔除小的污漬。高壓水槍沖凈管腔內(nèi)的殘留組織物及血塊，用紗布擦干器械后，手術(shù)器械完全浸入多酶溶液，在30~40℃下用超聲機(jī)清洗10min（鏡頭不能放置于超聲機(jī)中清洗）。機(jī)洗完畢再用純凈水反復(fù)清洗，高壓氣槍吹干，待干燥后在器械的關(guān)節(jié)、軸節(jié)、鉗端等部位涂上專用劑，再進(jìn)行檢查，按器械卡及照片清點(diǎn)、安裝好。尤其要注意小螺帽、小彈簧等小部件，發(fā)現(xiàn)缺漏及時(shí)查找并補(bǔ)充完整。細(xì)、銳器械前端用膠套保護(hù)，分別裝入器械盒內(nèi)，根據(jù)器械不同材質(zhì)選擇不同的滅菌方法備用。如涉及到特異性感染手術(shù)的腔鏡器械，術(shù)后應(yīng)浸泡消毒30min后按上述要求進(jìn)行清洗。2.2.5建立設(shè)備、器械故障、損壞、丟失上報(bào)制度；設(shè)立專門的腔鏡設(shè)備、器械登記本，設(shè)計(jì)成表格記錄當(dāng)天患者姓名、術(shù)式、術(shù)者、器械核對(duì)使用情況，是否完好、缺失，是否需修理、補(bǔ)缺，將術(shù)后清理、消毒檢修、補(bǔ)缺過的器械、設(shè)備打包，登記姓名、日期后送專用設(shè)備、器械室保管。2.2.6加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理如統(tǒng)一培訓(xùn)，精細(xì)設(shè)備、器械的拿準(zhǔn)、放穩(wěn)，避免碰撞，導(dǎo)線呈圓圈或8字纏繞，并將這一理念完全傳達(dá)給手術(shù)醫(yī)生，再連接導(dǎo)線與設(shè)備時(shí)避免摔、碰、撞擊、對(duì)折的發(fā)生?；顒?dòng)的配件，尤其是小零件一定要分門別類包裝、放置，并且是多套的備用，以防萬(wàn)一。

2.3建立獎(jiǎng)懲制度

2.3.1腔鏡組組長(zhǎng)負(fù)責(zé)腔鏡圍手術(shù)期各方面的質(zhì)量控制，每日有手術(shù)巡視員進(jìn)行手術(shù)巡視，發(fā)現(xiàn)問題、缺陷要記錄，每月匯總并向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告，對(duì)反復(fù)出現(xiàn)類似問題或貴重設(shè)備損壞，器械零件丟失的人員給予處罰，對(duì)經(jīng)常受到醫(yī)生表?yè)P(yáng)、設(shè)備、器械準(zhǔn)備齊全、到位，極少發(fā)生問題的人員給予獎(jiǎng)勵(lì)，以期達(dá)到提高工作效率的作用。

2.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

計(jì)數(shù)資料采用c2檢驗(yàn)，P<0.05為差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3結(jié)果

手術(shù)室腔鏡設(shè)備、器械實(shí)施精細(xì)化管理后，設(shè)備、器械的損壞、遺失率明顯下降，醫(yī)生的滿意度明顯提高，見表1.

4討論

外科腔鏡技術(shù)已成為外科發(fā)展的主流，尤其以普通外科尤甚，這樣腔鏡設(shè)備、及器械的管理以及手術(shù)流程的設(shè)置顯得尤為重要，因?yàn)閲?yán)重依賴這些器械、設(shè)備的手術(shù)，一旦某個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，勢(shì)必影響患者的安全和手術(shù)的進(jìn)程。通過規(guī)范化的設(shè)備管理和護(hù)士培訓(xùn)，提高設(shè)備完好率，使護(hù)士了解設(shè)備的基本原理、性能、掌握使用方法和操作程序以及設(shè)備日常保養(yǎng)維修，工作中能嚴(yán)格遵循操作原則，提高了護(hù)士解決臨床實(shí)際問題的能力，確保手術(shù)的高效率和安全性[4]。其次通過嚴(yán)格的考核及獎(jiǎng)懲亦可提高護(hù)理人員的工作責(zé)任心和積極性。精細(xì)化管理最早期是用于管理企業(yè)的科學(xué)管理理念，其管理的中心思想可以概況為“精、細(xì)、準(zhǔn)、嚴(yán)”[5]，近年來(lái)應(yīng)用于醫(yī)療，尤其目前設(shè)備越來(lái)越多，越來(lái)越復(fù)雜的手術(shù)室，因此精細(xì)化的腔鏡設(shè)備、器械和圍手術(shù)期的管理既能保障患者的安全、提高手術(shù)室的運(yùn)轉(zhuǎn)及手術(shù)醫(yī)生的滿意度，又能保障設(shè)備、器械的使用壽命，減少財(cái)產(chǎn)的損失。

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第8篇：手術(shù)室護(hù)理人員培訓(xùn)范文

方法：選擇2011年1月～2011年12月在我院手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)的患者265人為研究對(duì)象，采用問卷法對(duì)患者進(jìn)行調(diào)查，并分析影響護(hù)理工作滿意度的因素。

結(jié)果：接受調(diào)查的手術(shù)患者中，患者的滿意度得分與患者的年齡、受教育程度、收入水平、住院科室、住院天數(shù)存在相關(guān)性（P

結(jié)論：手術(shù)室護(hù)理人員應(yīng)重視和加強(qiáng)護(hù)理工作質(zhì)量和效率，提高手術(shù)患者對(duì)護(hù)理工作的滿意程度。

關(guān)鍵詞：手術(shù)室 滿意度 護(hù)理 相關(guān)因素

【中圖分類號(hào)】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1008-1879（2012）09-0019-02

隨著醫(yī)療模式的改變，患者滿意度越來(lái)越受到衛(wèi)生管理人員的重視?；颊邼M意度是評(píng)價(jià)醫(yī)院治療結(jié)果和醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的重要指標(biāo)之一，患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度在很大程度上影響著醫(yī)院未來(lái)發(fā)展的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益[1]。但我國(guó)有關(guān)手術(shù)患者對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作滿意度研究很少[2]。為了解手術(shù)患者對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作滿意度狀況及其影響因素，筆者對(duì)某醫(yī)院手術(shù)患者進(jìn)行調(diào)查，了解其對(duì)護(hù)理工作的評(píng)價(jià)，旨在從患者的角度找出護(hù)理工作存在的薄弱環(huán)節(jié)，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象。采取方便抽樣法選取在2011年1月～2011年12月入住我院的患者265人為研究對(duì)象。研究對(duì)象的平均年齡是（33.52±25.26）歲，男患者為137人，女患者為128人，對(duì)這些患者進(jìn)行滿意度調(diào)查。研究對(duì)象需符合以下條件要求：①年齡≥18周歲；②意識(shí)清楚；③住院時(shí)間≥7d；④均在本院接受手術(shù)的患者。

1.2 測(cè)量工具。

1.2.1 一般資料。自行設(shè)計(jì)的病人一般資料調(diào)查表，包括年齡、性別、教育程度、收入水平、付費(fèi)方式、生活區(qū)域、住院科室、住院日數(shù)、病人自我評(píng)價(jià)等。

1.2.2 滿意度調(diào)查問卷。本研究采用紐卡斯?fàn)柌∪藢?duì)護(hù)理服務(wù)滿意度量表（NSNs）進(jìn)行測(cè)量，病人對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度量表共包括19個(gè)條目。該量表測(cè)量指標(biāo)主要是護(hù)士對(duì)病人的關(guān)注、服務(wù)態(tài)度、護(hù)理服務(wù)可及性、護(hù)理質(zhì)量保證性、護(hù)士親和性、專業(yè)能力和具備的知識(shí)，提供的信息，以及病人接受的個(gè)人護(hù)理等內(nèi)容。本量表的內(nèi)部一致性為0.96，條目間的相關(guān)性為0.53-0.82。護(hù)理服務(wù)滿意度量表采用Likert 5級(jí)評(píng)分法，其中非常不滿意=0分，不滿意=1分，一般=2分，滿意=3分，非常滿意=4分。數(shù)據(jù)需要經(jīng)過百分制換算，100分為完全滿意，得分越高則滿意度越高[3]。

2 統(tǒng)計(jì)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，應(yīng)用描述性統(tǒng)計(jì)分析、t檢驗(yàn)、Spearman相關(guān)分析及Person相關(guān)分析的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。

3 結(jié)果

3.1 接受調(diào)查的手術(shù)患者對(duì)護(hù)理工作滿意情況。接受調(diào)查的住院患者中，年齡在50歲以上的滿意度得分顯著高于年齡在50歲及以下的患者（P

3.2 影響醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理工作滿意度的相關(guān)因素?；颊叩臐M意度得分與患者的年齡、受教育程度、收入水平、住院科室、住院天數(shù)存在相關(guān)性（P



4 討論

從國(guó)內(nèi)現(xiàn)有的文獻(xiàn)看，患者滿意度的研究仍未進(jìn)入成熟時(shí)期，許多問題還處在探索階段[4]?；颊邼M意度是客觀評(píng)定指標(biāo)，患者滿意度調(diào)查是提高醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的一種有效手段[5]。將患者滿意度調(diào)查工作規(guī)范化、制度化，降低不良因素的影響，加強(qiáng)服務(wù)督導(dǎo)的力度，從而達(dá)到提高服務(wù)意識(shí)、改善服務(wù)態(tài)度、改進(jìn)服務(wù)模式、轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng)的目的。

醫(yī)院作為一個(gè)特殊的服務(wù)團(tuán)體，在新的形勢(shì)下，只有努力改進(jìn)服務(wù)，贏得患者滿意，才能贏得市場(chǎng)[6]。此調(diào)查結(jié)果表明，目前改善手術(shù)室護(hù)理服務(wù)主要應(yīng)做好以下幾個(gè)方面的工作，第一，加強(qiáng)術(shù)前醫(yī)學(xué)知識(shí)宣教，因?yàn)獒t(yī)療行業(yè)具有較強(qiáng)的專業(yè)性，而患者大多缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí)，對(duì)自身疾病的認(rèn)識(shí)非常有限，很容易造成患者在手術(shù)過程中配合不積極，從而導(dǎo)致對(duì)臨床療效的滿意度降低；第二，提高手術(shù)室護(hù)士的素質(zhì)和認(rèn)知性，對(duì)護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，強(qiáng)化護(hù)士為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要性理念，對(duì)待患者像對(duì)待朋友，使患者感受到親情般的服務(wù)；第三，醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)與患者溝通，鼓勵(lì)患者對(duì)醫(yī)院工作提出意見和建議，醫(yī)院內(nèi)部加強(qiáng)協(xié)調(diào)。合理收費(fèi)，增強(qiáng)全院人員的安全意識(shí)和服務(wù)意識(shí)等等，醫(yī)院整體工作井然有序，讓患者感受到真正的實(shí)惠，也是降低影響滿意度調(diào)查結(jié)果的因素之一[7]。

由于社會(huì)發(fā)展，患者對(duì)醫(yī)療質(zhì)量提出了更高的要求，要求得到最佳的診斷方法和療效，要求得到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)院服務(wù)，要求知道自身的病情，以減輕其焦慮、煩躁的心理壓力[8]。目前，醫(yī)療服務(wù)并沒有滿足患者的醫(yī)療服務(wù)需求。這就要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，從“以醫(yī)療為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙曰颊邽橹行摹薄ｋS著整體護(hù)理的深入，在服務(wù)中更加注重身心護(hù)理相結(jié)合，患者的期望得到滿足，為患者創(chuàng)造安全、安靜、舒適的就醫(yī)環(huán)境。在手術(shù)室護(hù)理服務(wù)過程中，護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)與患者的溝通，實(shí)施主動(dòng)服務(wù)，更注重對(duì)患者整體需求的關(guān)注和關(guān)心，將“一切以患者為中心”的服務(wù)意識(shí)貫穿于整個(gè)手術(shù)護(hù)理過程中。

參考文獻(xiàn)

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第9篇：手術(shù)室護(hù)理人員培訓(xùn)范文

【關(guān)鍵詞】風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)；手術(shù)室護(hù)理管理；風(fēng)險(xiǎn)事件；應(yīng)用價(jià)值

中圖分類號(hào)：R473.6 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1671-8194（2016）01-0219-01

手術(shù)室的相關(guān)護(hù)理管理對(duì)患者臨床結(jié)局及其他風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生具有重要意義。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的需求也在不斷提高，傳統(tǒng)的手術(shù)室護(hù)理管理已不能滿足現(xiàn)代人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求[1]。因此在手術(shù)室護(hù)理管理中實(shí)行全面、綜合、安全、有效的護(hù)理管理模式對(duì)提高患者就醫(yī)滿意度及降低風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率具有重要作用[2]。本研究旨在探討風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用價(jià)值?，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料：回顧性分析2014年1月至2014年12月于我院手術(shù)室行手術(shù)治療的患者300例為研究對(duì)象。男性患者159例，女性141例，年齡21~76歲，平均年齡(45.2±9.7)歲，病程時(shí)間5d~9年，平均病程(1.9±0.5)年，其中胃腸外科手術(shù)84例，神經(jīng)外科手術(shù)66例，肝膽外科手術(shù)89例，婦科手術(shù)61例，手術(shù)類型分類中急診手術(shù)87例，擇期手術(shù)213例。采用隨機(jī)數(shù)表法將所有分為觀察組與對(duì)照組，每組150例，兩組患者年齡、性別、病程等一般資料比較無(wú)顯著差異，實(shí)驗(yàn)具有可比性。1.2研究方法：所有患者均滿足外科手術(shù)指征，并對(duì)本組研究完全知情同意。對(duì)照組入室后給予常規(guī)護(hù)理管理；觀察組患者施行風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)管理。具體方法：人員培訓(xùn)，分批次組織手術(shù)室護(hù)理人員參加手術(shù)室風(fēng)險(xiǎn)因素學(xué)習(xí)講座、培訓(xùn)等再教育活動(dòng)，或到手術(shù)室護(hù)理管理方法先進(jìn)的醫(yī)院進(jìn)行參觀學(xué)習(xí)，提高手術(shù)室護(hù)理干預(yù)安風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，并進(jìn)行定期考核；手術(shù)室護(hù)理接待患者時(shí)應(yīng)嚴(yán)格查對(duì)患者的一般資料、手術(shù)時(shí)間、手術(shù)類型、手術(shù)醫(yī)師等，絕對(duì)保證患者各項(xiàng)信息與手術(shù)通知單一致，給予患者健康教育及心理護(hù)理，平撫患者心理情緒及緊張狀態(tài)，觀察患者各項(xiàng)生命指標(biāo)并納入手術(shù)流程記錄；術(shù)中風(fēng)險(xiǎn)管理，手術(shù)護(hù)理護(hù)理人員全程陪同患者手術(shù)過程，并且術(shù)前結(jié)合手術(shù)類型對(duì)各類必須手術(shù)器械、用品、儀器等，協(xié)助患者擺放手術(shù)，縫合時(shí)在術(shù)者操作時(shí)護(hù)士應(yīng)注意觀察，避免殘留物遺留體內(nèi)，術(shù)中藥物應(yīng)用劑量應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，由術(shù)者進(jìn)行藥品名稱反復(fù)口述，并在抗生素應(yīng)用前進(jìn)行過敏試驗(yàn)，若需輸血?jiǎng)t明確血袋與配血單是否一致，并確認(rèn)血量、血型及配對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果，密切監(jiān)護(hù)患者各項(xiàng)生命體征的變化情況；術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)管理，需送檢標(biāo)本應(yīng)標(biāo)明患者詳細(xì)信息及標(biāo)本資料、需求檢查、申請(qǐng)時(shí)間等，保證在要求時(shí)間內(nèi)送達(dá)檢測(cè)科室。1.3觀察指標(biāo)：采用調(diào)查問卷評(píng)估兩組患者護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理滿意度，滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高則表示護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理滿意度越高；同時(shí)記錄兩組患者手術(shù)室風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生情況并比較。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：采用IBMSPSS19統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，應(yīng)用（x-±s）表示，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，表示結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

比較兩組患者護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理滿意度評(píng)分及風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生情況可知，觀察組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，并且風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果見表1。

3討論

本組研究結(jié)果顯示，觀察組患者護(hù)理滿意度、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組，并且室內(nèi)跌倒、褥瘡等風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。通過實(shí)驗(yàn)回顧分析可知，造成手術(shù)室風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生主要與患者認(rèn)知程度低以及手術(shù)室護(hù)理細(xì)致性、全面性差有關(guān)[3]。傳統(tǒng)的健康教育在患者入室前短時(shí)間內(nèi)難以起效，這便需要具有風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的手術(shù)室護(hù)理人員指導(dǎo)、協(xié)助患者完成相關(guān)操作或行為，通過風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)護(hù)理管理可有效幫助患者規(guī)避手術(shù)室風(fēng)險(xiǎn)事件，保證手術(shù)進(jìn)行的流暢性與安全性，進(jìn)一步提高患者手術(shù)治療效果與治療滿意度，提升手術(shù)室護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，改善患者護(hù)理滿意度，降低風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率[4]。綜上所述，手術(shù)室護(hù)理管理中采用風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)可有效提高患者護(hù)理滿意度，提升手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量，對(duì)降低手術(shù)室風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率具有重要作用。

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