手術(shù)室護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)的內(nèi)容精選(九篇)

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第1篇：手術(shù)室護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)的內(nèi)容范文

【關(guān)鍵詞】　手術(shù)室；　優(yōu)質(zhì)護(hù)理；　體會(huì)

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.20.050

隨著醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展及對(duì)健康需求的提高，人們對(duì)就醫(yī)條件的要求也越來(lái)越高，醫(yī)療服務(wù)由技術(shù)競(jìng)爭(zhēng)轉(zhuǎn)向服務(wù)競(jìng)爭(zhēng)[1]。為了適應(yīng)當(dāng)前醫(yī)療服務(wù)的需求，必須開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量[2]。滿(mǎn)足患者的需要，是21世紀(jì)發(fā)展的要求，也是現(xiàn)代化護(hù)理學(xué)發(fā)展的必然趨勢(shì)。2010年衛(wèi)生部在全國(guó)發(fā)起“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”號(hào)召，本科室也響應(yīng)號(hào)召精神，開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施，強(qiáng)化護(hù)理人員優(yōu)質(zhì)服務(wù)意識(shí)，激發(fā)護(hù)理人員學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)技術(shù)的積極性，增強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理人員和手術(shù)醫(yī)生的協(xié)作精神。這不僅提高了醫(yī)療護(hù)理人員素質(zhì)管理、技術(shù)管理、環(huán)境管理、文化管理及制度管理等，更重要的是提高了“以患者為中心”的護(hù)理觀念和以整體護(hù)理為根本的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，使圍手術(shù)期患者享受到了人性化、系統(tǒng)化、規(guī)范化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，順利地渡過(guò)手術(shù)期，收到良好的效果。

1　實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目的

通過(guò)全程、全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提高專(zhuān)科護(hù)理內(nèi)涵，最終達(dá)到手術(shù)患者滿(mǎn)意、員工滿(mǎn)意、領(lǐng)導(dǎo)滿(mǎn)意的“三滿(mǎn)意”，是手術(shù)室護(hù)理工作的目標(biāo)。護(hù)理人員素質(zhì)的高低直接影響到護(hù)理的服務(wù)品質(zhì)，護(hù)理人員良好的服務(wù)態(tài)度及行為是提高護(hù)理質(zhì)量的前提。為患者提供最佳的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，關(guān)鍵要從群體形象著手，即樹(shù)立精神飽滿(mǎn)、表情親切、態(tài)度和藹、言語(yǔ)溫柔、動(dòng)作輕穩(wěn)的護(hù)理形象。轉(zhuǎn)變護(hù)理人員服務(wù)理念，倡導(dǎo)“五心”服務(wù)，做到“五個(gè)一”服務(wù)[3]。幫助患者滿(mǎn)足他們的基本需要，使護(hù)患關(guān)系融洽，創(chuàng)造一個(gè)良好的氛圍，使患者身心愉快，提高對(duì)疾病的抵抗能力。

2　手術(shù)室實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方法

2.1　術(shù)前訪視，提高患者對(duì)手術(shù)的信心　手術(shù)患者在承受身體痛苦和精神創(chuàng)傷的同時(shí)，其家屬也承受著難以解脫的壓力[4]。給予患者及家屬心理支持，滿(mǎn)足其心理要求。手術(shù)前一天，手術(shù)室護(hù)士要對(duì)擇期手術(shù)患者做好術(shù)前訪視。首先到患者科室閱讀病歷、了解患者病情、病史、一般情況、是否有感染病史及藥物過(guò)敏史等。必要時(shí)查看相關(guān)資料，以便能更及時(shí)、準(zhǔn)確地為患者提供術(shù)前指導(dǎo)。然后到病房患者床旁，面帶微笑地做自我介紹，耐心、和藹地與患者交談，引導(dǎo)患者正確認(rèn)識(shí)疾病，做好術(shù)前心理護(hù)理。用通俗易懂的語(yǔ)言，向患者介紹手術(shù)室的環(huán)境、溫度、手術(shù)、手術(shù)方式、麻醉的目的和方法以及進(jìn)入手術(shù)室前的準(zhǔn)備工作。告知患者及家屬該手術(shù)大致所需時(shí)間，并告知家屬在等候區(qū)耐心等待并給予信息支持。告知其手術(shù)整個(gè)過(guò)程中有護(hù)士陪伴著并對(duì)其進(jìn)行護(hù)理，耐心地講解患者提出的問(wèn)題及手術(shù)的必要性和安全性。講解有關(guān)注意事項(xiàng)及術(shù)前禁忌，并根據(jù)不同手術(shù)方式、麻醉方法向患者做相應(yīng)的介紹和相應(yīng)的指導(dǎo)工作。把患者進(jìn)入手術(shù)室的思想顧慮及恐懼感降低到最低限度。

2.2　術(shù)中安全護(hù)理，提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量　進(jìn)入手術(shù)室的患者大都較為緊張脆弱，手術(shù)室護(hù)士有責(zé)任最大限度地減少任何使患者感到刺激的因素，滿(mǎn)足患者生理舒適需求[5]。因此，巡回護(hù)士應(yīng)通過(guò)術(shù)前訪視了解患者的心理狀態(tài)并盡可能為患者排憂(yōu)解難，幫助患者解除思想顧慮。手術(shù)室溫度維持在22~24 ℃，濕度維持在40％~60％，并根據(jù)患者需要適當(dāng)增減蓋被，取得患者的信任和配合。移動(dòng)患者時(shí)要輕抬輕放。手術(shù)患者進(jìn)入手術(shù)室后，要根據(jù)手術(shù)室安全核查表逐項(xiàng)核查患者，核對(duì)腕帶，安慰患者，根據(jù)病情建立靜脈通路。在麻醉前及消毒皮膚前，再次實(shí)施手術(shù)安全核查制度，即由手術(shù)醫(yī)生或者麻醉醫(yī)師主持，巡回護(hù)士共同參與，核對(duì)患者的腕帶、病歷，并大聲讀出患者的所有資料，包括姓名、性別、年齡、住院號(hào)、手術(shù)名稱(chēng)、手術(shù)部位、患者的等各項(xiàng)內(nèi)容，要聽(tīng)到回答“對(duì)”確認(rèn)無(wú)誤之后方可開(kāi)始手術(shù)。要盡可能使患者在手術(shù)臺(tái)上感到舒適，保證手術(shù)順利完成。在整個(gè)手術(shù)過(guò)程中，手術(shù)室護(hù)士有責(zé)任讓患者感到安全、舒適。尊重患者的個(gè)人隱私。例如：無(wú)論是哪個(gè)年齡階段的患者都希望自己的軀體不要過(guò)分暴露，責(zé)任心較強(qiáng)的護(hù)士處處都會(huì)學(xué)會(huì)換位思考，站在患者的角度審視自己的工作，不會(huì)讓患者過(guò)度。護(hù)士在為任何患者做任何一項(xiàng)操作時(shí)都要做到嘴甜一點(diǎn)、心細(xì)一點(diǎn)、溫柔一點(diǎn)、動(dòng)作快一點(diǎn)、腦筋活一點(diǎn)、理由少一點(diǎn)、效率高一點(diǎn)。 手術(shù)結(jié)束時(shí)用鹽水紗布擦凈患者皮膚上的血跡及消毒液，為患者穿好衣褲并蓋上棉被，同時(shí)面帶微笑地告知患者“手術(shù)結(jié)束了，現(xiàn)在送您回病房，您感覺(jué)還好吧?”等等。無(wú)論做哪項(xiàng)工作都要為患者著想，使患者感覺(jué)到自己仍是整體的、社會(huì)的人。

2.3　術(shù)后隨訪，提高管理水平　患者家屬最關(guān)注的是患者手術(shù)進(jìn)展情況，患者家屬對(duì)“ 術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)知識(shí)”的需求最高，非?？释@得更多的術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)知識(shí)，以便自己能更好地參與到患者的術(shù)后康復(fù)工作中，滿(mǎn)足其自我實(shí)現(xiàn)的需求[6]。認(rèn)真總結(jié)術(shù)后追蹤訪問(wèn)患者手術(shù)效果，了解配合手術(shù)的不足及優(yōu)缺點(diǎn)、經(jīng)驗(yàn)，是護(hù)理安全質(zhì)量的基石，是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的關(guān)鍵， 是防范和減少醫(yī)療事故及糾紛的重要環(huán)節(jié)。

3　體會(huì)

手術(shù)室通過(guò)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，在系統(tǒng)化整體護(hù)理的基礎(chǔ)上，改變了以往只忙于手術(shù)而忽略了患者心理、生理、社會(huì)等各方面的因素[7]。提高了護(hù)士的全面素質(zhì)，改善了護(hù)患關(guān)系，使圍手術(shù)期患者享受到了人性化、系統(tǒng)化、規(guī)范化的護(hù)理服務(wù)。真正體現(xiàn)“以人為本，溫馨護(hù)理”的護(hù)理理念。充分體現(xiàn)人文關(guān)懷，提高了服務(wù)滿(mǎn)意度，使護(hù)患關(guān)系更加融洽，創(chuàng)造了良好的氛圍。使患者身心愉快，提高了對(duì)疾病的抵抗能力，幫助患者早日康復(fù)。

總之，手術(shù)室實(shí)行“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”就是根據(jù)醫(yī)生、患者的要求，實(shí)實(shí)在在為醫(yī)生及患者著想，為患者提供更加溫馨、更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

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第2篇：手術(shù)室護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)的內(nèi)容范文

1.1研究對(duì)象

將2013年1月至2013年6月底內(nèi)所有科室手術(shù)室的患者為對(duì)照組，男性患者380例，女性患者300例，手術(shù)例數(shù)為680例。將2013年6月至12月底內(nèi)所有科室手術(shù)室的患者設(shè)為觀察組，男性患者400例，女性患者320例，手術(shù)例數(shù)為720例。對(duì)照組患者實(shí)施的陳舊的護(hù)理工作模式，觀察組患者實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)措施。兩組時(shí)間內(nèi)手術(shù)患者的一般情況性別、年齡、麻醉方式、手術(shù)種類(lèi)等無(wú)明顯差異(P>0.05)具有臨床可比性

1.2方法

后半年實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)措施具體情況如下

1.2.1強(qiáng)化護(hù)理管理

增強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念，建全護(hù)理服務(wù)機(jī)制健全規(guī)章制度，優(yōu)質(zhì)服務(wù)需要制度管理，全面規(guī)范護(hù)理工作的所有細(xì)節(jié)，做到細(xì)節(jié)化護(hù)理。持久性的開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作，將個(gè)別護(hù)理人員的自發(fā)行為變?yōu)槿w護(hù)理人員應(yīng)有的自覺(jué)行為。訂制各項(xiàng)規(guī)章制度如《護(hù)理人員管理規(guī)定》、《護(hù)理管理手冊(cè)》、《規(guī)范化服務(wù)流程》、《護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》等，嚴(yán)格要求護(hù)理人員，護(hù)理措施遵守規(guī)章制度，保證護(hù)理工作的程序化、規(guī)范化。質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)是評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)控和質(zhì)量的基礎(chǔ)，對(duì)護(hù)理質(zhì)量實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，完善護(hù)理質(zhì)量的管理體系，在護(hù)理質(zhì)量有所提高的前提下，進(jìn)一步提高護(hù)理管理，護(hù)士之間相互監(jiān)督，科室之間相關(guān)監(jiān)控，并設(shè)護(hù)理部為總體控制，有效的監(jiān)控護(hù)理服務(wù)理念。

1.2.2堅(jiān)實(shí)的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)是做好手術(shù)室工作的基礎(chǔ)

手術(shù)室是一個(gè)相對(duì)來(lái)說(shuō)含量較高的高技術(shù)的科室，隨著臨床高學(xué)歷專(zhuān)業(yè)技術(shù)性人才的逐漸增加，手術(shù)系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)大量精銳，高端的手術(shù)設(shè)備及技能得到推廣和應(yīng)用，也給手術(shù)室的護(hù)理人員帶來(lái)壓力，使他們不得不面對(duì)廣泛的知識(shí)結(jié)構(gòu)。在知識(shí)化與信息化的當(dāng)今，手術(shù)室護(hù)士必須多方面學(xué)習(xí)，加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)能力，完善自己的技能水平，不斷地更新新觀念才能適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展的需求。手術(shù)室護(hù)理工作中，所涉計(jì)的知識(shí)面非常的廣泛，匯集了內(nèi)外婦兒骨科等眾多科室的相關(guān)知識(shí)及專(zhuān)業(yè)內(nèi)容，包括解剖、心理、病理、生理、人文、倫理學(xué)甚至機(jī)械學(xué)、力學(xué)等全方面的知識(shí)。器械護(hù)士想正確的判斷和掌握術(shù)者的手術(shù)需求和過(guò)程，就必須做到保證手術(shù)中各項(xiàng)設(shè)備器械的有效安全地使用，明確每一臺(tái)手術(shù)的作用及目的及熟悉人體的解剖步驟，要具有較強(qiáng)的預(yù)見(jiàn)性來(lái)主動(dòng)配合術(shù)者手術(shù)的操作，熟練掌握手術(shù)室內(nèi)各種儀器的操作程序和工作原理。

1.2.3熟練的專(zhuān)業(yè)操作技能是提高手術(shù)護(hù)理配合主動(dòng)性的前提

只有手術(shù)室護(hù)士在有嫻熟的操作技能作強(qiáng)大的后盾時(shí)，手術(shù)過(guò)程中的護(hù)理服務(wù)才能做到主動(dòng)到位。例如可以快速的在手術(shù)前建立有效的靜脈通道，保證手術(shù)器械在手術(shù)過(guò)程中的正常使用，對(duì)患者的病情變化進(jìn)行密切有效地觀察，嫻熟地使用專(zhuān)業(yè)手術(shù)的器械，及時(shí)的擺好患者的正確手術(shù)，準(zhǔn)確快捷地為術(shù)者傳遞手術(shù)器械等等。這些術(shù)前和術(shù)后的工作都體現(xiàn)了一個(gè)手術(shù)室護(hù)士的技術(shù)操作水平和專(zhuān)業(yè)素質(zhì)。

1.2.4應(yīng)保持良好的心理和精神狀態(tài)

近年臨床上越來(lái)越深入化的對(duì)心理方面進(jìn)行討論和研究，大多數(shù)是探討因?yàn)榛颊叨M(jìn)行的。在現(xiàn)實(shí)中，護(hù)理人員的心理和精神狀態(tài)同樣需要大家的關(guān)注。手術(shù)中配合的護(hù)理人員心理和精神狀態(tài)會(huì)對(duì)手術(shù)進(jìn)展與效果產(chǎn)生直接的影響。手術(shù)室的護(hù)理人員，同樣會(huì)來(lái)自有社會(huì)，家庭等不同環(huán)境帶來(lái)的負(fù)擔(dān)和壓力，在工作中應(yīng)對(duì)緊張繁忙的手術(shù)，在生活中還要肩負(fù)著責(zé)任，工作環(huán)境的人際關(guān)系、晉升和竟?fàn)幍榷喾矫娴膲毫?，很容易產(chǎn)生精神壓力出現(xiàn)心理和精神問(wèn)題。

1.3考核標(biāo)準(zhǔn)

由科室服務(wù)小組進(jìn)行調(diào)查考核優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；采用我院統(tǒng)一為應(yīng)用護(hù)理部評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理工作的“護(hù)理工作滿(mǎn)意度調(diào)查表”對(duì)患者滿(mǎn)意度進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行數(shù)據(jù)分析采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSSl7.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

2結(jié)果

將兩組實(shí)施護(hù)理管理后臨床效果進(jìn)行比較。觀察組的患者滿(mǎn)意度與手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量調(diào)查結(jié)果明顯高于對(duì)照組，且差異顯著(P<0.05)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

第3篇：手術(shù)室護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)的內(nèi)容范文

【摘要】隨著我國(guó)社會(huì)主義法制的不斷健全和完善，尤其是《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《侵權(quán)法》頒布實(shí)施后，人們的維權(quán)意識(shí)日益增強(qiáng)，加上很多關(guān)于醫(yī)院的負(fù)面報(bào)道，使得醫(yī)患關(guān)系日益緊張。在就醫(yī)過(guò)程中，這就對(duì)醫(yī)務(wù)工作者提出了更高的要求，不僅要精通業(yè)務(wù)、高尚的職業(yè)道德及優(yōu)質(zhì)服務(wù)，而且要學(xué)法、懂法、守法。手術(shù)室工作的涉及面廣，由于其技術(shù)性、服務(wù)性、復(fù)雜性都很強(qiáng)，工作節(jié)奏快，患者病情復(fù)雜，意外情況發(fā)生多，容易發(fā)生醫(yī)療糾紛［1］。面對(duì)護(hù)理工作中潛在的法律問(wèn)題，如何應(yīng)用有效手段保護(hù)醫(yī)務(wù)工作者的權(quán)益，實(shí)現(xiàn)安全醫(yī)療已成為一個(gè)突出問(wèn)題［2］因此手術(shù)室護(hù)士應(yīng)該強(qiáng)化法律知識(shí)、規(guī)范服務(wù)行為，遵守手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度，提高自我保護(hù)意識(shí)。現(xiàn)將法律知識(shí)貫穿于手術(shù)室護(hù)理工作中去，從而保證護(hù)理安全，提高護(hù)理質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】法律知識(shí) 手術(shù)室 安全管理

據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì)，每所醫(yī)院醫(yī)療糾紛都在成倍增長(zhǎng)，醫(yī)鬧形勢(shì)加劇，醫(yī)療護(hù)理糾紛這些令人煩惱的事情困擾著每一位醫(yī)護(hù)人員，《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和實(shí)施舉證責(zé)任倒置，進(jìn)一步增加了醫(yī)護(hù)人員的工作難度，醫(yī)患、護(hù)患之間關(guān)系緊張，尤其在我們手術(shù)室這么一個(gè)特殊的工作場(chǎng)所，加強(qiáng)護(hù)理人員的法律知識(shí)至關(guān)重要。

1 手術(shù)室潛在的法律問(wèn)題

1.1 患者的知情同意權(quán)有被忽視和隱私權(quán)有被侵犯的潛在問(wèn)題: 《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第11條中規(guī)定：在醫(yī)療活動(dòng)中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患者，及時(shí)解答其疑問(wèn)，但是，應(yīng)當(dāng)避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果。尤其是在手術(shù)室緊急搶救患者生命時(shí)，往往無(wú)意間忽視患者及家屬的知情同意權(quán)，且缺乏良好的溝通，造成患者及患者家屬的不理解或誤解。還有在工作中像婦產(chǎn)科手術(shù)患者，手術(shù)室護(hù)士由于治療和手術(shù)的需要，常會(huì)了解某些患者的隱私，如生理缺陷、既往史、個(gè)人嗜好等，尤其是對(duì)器官切除的手術(shù)、未婚先孕的宮外孕等手術(shù)，有些護(hù)士往往忽視其患者的隱私保密性，無(wú)意間泄露患者的隱私，從而造成患者的仇恨從而引發(fā)法律糾紛。

1.2 手術(shù)護(hù)理文書(shū)記錄有關(guān)的潛在法律問(wèn)題: 術(shù)中護(hù)理記錄直接反映護(hù)理工作的內(nèi)容、步驟、質(zhì)量與效果，并為醫(yī)療提供第一手資料。醫(yī)療事故處理?xiàng)l例第十條規(guī)定:“患者有權(quán)復(fù)印或復(fù)制手術(shù)及麻醉記錄單、護(hù)理記錄等，醫(yī)院不得拒絕”。病案資料作為醫(yī)療文書(shū)，手術(shù)護(hù)理記錄已成為重要的原始資料，具有法律效力?！夺t(yī)療事故處理?xiàng)l例》中規(guī)定,如果醫(yī)方丟失病例資料或涂改、偽造、銷(xiāo)毀病例資料，將要承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。如患者入室時(shí)皮膚有受壓表現(xiàn)、褥瘡等，而我們護(hù)士并沒(méi)有認(rèn)真交接致護(hù)士評(píng)估不準(zhǔn)確，護(hù)士沒(méi)有記錄；如患者在手術(shù)結(jié)束回病房時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)單所填時(shí)間與實(shí)際時(shí)間不符等等這些潛在的問(wèn)題，為發(fā)生醫(yī)療糾紛、護(hù)理安全埋下了隱患。

1.3 護(hù)士護(hù)理操作不規(guī)范、不嫻熟，工作忽視細(xì)節(jié)。手術(shù)室經(jīng)常遇到重癥患者、甚至是交通事故中成批傷員緊急手術(shù)搶救，護(hù)理人員為搶救患者的生命爭(zhēng)分奪秒，有的會(huì)忽視操作的規(guī)范性；有的不嫻熟，速度慢，影響搶救時(shí)間，從而也為發(fā)生醫(yī)療糾紛埋下隱患。還有就是在護(hù)理工作中，由于我們護(hù)士態(tài)度生硬、冷淡，對(duì)患者的疑問(wèn)解釋含糊其辭，操作技術(shù)不熟練，為患者靜脈留置針穿了好幾針等，造成患者的不信任及反感。護(hù)理工作中的小小不當(dāng)，都能引起患者的不滿(mǎn)及投訴。在工作中忽視細(xì)節(jié)，造成遺漏，一旦發(fā)生事故則后患無(wú)窮［3］

1.4 手術(shù)中護(hù)士不按規(guī)程做事，術(shù)中越職:手術(shù)室護(hù)士的“團(tuán)結(jié)協(xié)作精神”有時(shí)也會(huì)造就醫(yī)療事故的隱患。如術(shù)中麻醉醫(yī)師外出請(qǐng)巡回護(hù)士幫忙看患者，外科醫(yī)生請(qǐng)護(hù)士拉鉤、剪線，甚至幫忙接電話(huà)等行為，雖然看起來(lái)不是大事，但如果此時(shí)出現(xiàn)事故，追究起責(zé)任來(lái)，拿手術(shù)室的監(jiān)控?cái)z像一調(diào)一看，護(hù)士也難脫關(guān)系。有時(shí)有些護(hù)士職責(zé)范圍內(nèi)的工作卻讓其他人員承擔(dān)，巡回護(hù)士離崗聚集聊天等等也容易引起糾紛。因此，護(hù)士必須干自己的護(hù)理工作，護(hù)士只能干職責(zé)內(nèi)的工作，不能越職。

1.5 與護(hù)理人員配置有關(guān)的潛在法律問(wèn)題:在手術(shù)室一般手術(shù)情況下巡回護(hù)士是一對(duì)一，當(dāng)急診手術(shù)多、擇期手術(shù)多的情況下，由于人員緊張的情況下有的護(hù)士還要同時(shí)巡回幾臺(tái)手術(shù)，這樣可能就容易造成對(duì)病情觀察的不及時(shí)，物品清點(diǎn)不清、管道脫落發(fā)現(xiàn)不及時(shí)、臺(tái)上物品供應(yīng)不到位等等，必將造成很大的不安全隱患。

1.6 術(shù)中執(zhí)行醫(yī)囑存在的潛在法律問(wèn)題:醫(yī)囑是護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行治療的法律依據(jù)，依法具有法律效應(yīng)。在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，可能因?yàn)獒t(yī)生的口誤或護(hù)士的誤聽(tīng)導(dǎo)致錯(cuò)誤執(zhí)行醫(yī)囑。在輸血過(guò)程中未認(rèn)真做好查對(duì)制度；由于誤聽(tīng)，錯(cuò)打了貴重器材，造成病人的費(fèi)用浪費(fèi)等等，一點(diǎn)點(diǎn)的小漏洞、錯(cuò)誤都可能成為日后侵權(quán)責(zé)任的隱患。給藥差錯(cuò)是手術(shù)室最易出現(xiàn)的嚴(yán)重差錯(cuò)事故，一旦用錯(cuò)藥或過(guò)量用藥，就可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果，甚至引起醫(yī)療事故的發(fā)生［4］。

2 對(duì)策

2.1 認(rèn)真學(xué)習(xí)法律法規(guī)，強(qiáng)化護(hù)理行為中法律意識(shí):定期計(jì)劃反復(fù)組織科室護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)的法律、法規(guī)及衛(wèi)生規(guī)章制度，如《刑法》、《民法通則》，認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》逐條技術(shù)規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，熟讀《護(hù)士管理辦法》、《侵權(quán)責(zé)任法》，并讓其作為維護(hù)自身權(quán)益的法寶。定期將從報(bào)紙或身邊關(guān)于手術(shù)室出現(xiàn)的醫(yī)療事故收集出來(lái)組織大家學(xué)習(xí)或展開(kāi)討論，做到吃別人一塹，長(zhǎng)自己一智，防微杜漸。像在為病人行靜脈穿刺置管時(shí)，認(rèn)真履行告知義務(wù)，告知病人要靜脈置管了，并向其解釋手術(shù)室留置針為何要粗些、為何穿刺時(shí)要痛些，以解除由于操作時(shí)疼痛給患者帶來(lái)的不理解；在為病人導(dǎo)尿時(shí)也要告知并注意遮蓋患者的隱私部，不可過(guò)分、過(guò)早地暴露患者；如患者為乙肝患者或艾滋病患者不可在手術(shù)室到處泄露患者隱私。我們要做到知法、懂法，用法律來(lái)約束自己的行為，小心謹(jǐn)慎的、盡心盡責(zé)地為患者服務(wù)。一個(gè)月召開(kāi)一次安全形勢(shì)分析評(píng)估會(huì),及時(shí)了解、掌握相關(guān)信息,分析護(hù)理現(xiàn)狀及存在的問(wèn)題,不斷找出新的安全隱患,識(shí)別現(xiàn)存的和潛在的護(hù)理法律風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題,明確防范措施,進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)安全管理。

2.2 護(hù)士要培養(yǎng)良好的職業(yè)道德:樹(shù)立良好的職業(yè)道德、培養(yǎng)慎獨(dú)精神及優(yōu)質(zhì)的服務(wù)態(tài)度是每一位護(hù)士必不可少的。對(duì)于每一位患者，都是我們的客人、我們的上帝，我們都必須積極、主動(dòng)、熱情，要善于溝通，對(duì)患者要盡職盡責(zé)，服務(wù)周到，優(yōu)質(zhì)服務(wù)也是現(xiàn)在醫(yī)院護(hù)理體制新形勢(shì)，親切的問(wèn)候、熱情的服務(wù)、細(xì)心的觀察、真誠(chéng)的撫摸，都將拉近護(hù)患之間關(guān)系，緩和護(hù)患之間的矛盾。手術(shù)搶救時(shí)，要做到準(zhǔn)確及時(shí)、有條不紊，忙而不亂，快捷穩(wěn)妥。對(duì)患者情感要表示支持和理解，互相信任，盡量在最短的時(shí)間內(nèi)建立起良好的護(hù)患關(guān)系。對(duì)于病情又重衣服又臟又窮困的患者也不能表現(xiàn)出絲毫的蔑視和回避，加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)士在危重患者的術(shù)前訪談。要做到親切和藹、舉止端莊，給人以信任感，但同時(shí)一定要注意交流時(shí)的保護(hù)性語(yǔ)言，比如當(dāng)患者或家屬問(wèn)到手術(shù)的危險(xiǎn)性或手術(shù)所需的時(shí)間等問(wèn)題時(shí)，不要拒絕回答，也不要把話(huà)說(shuō)得太肯定，給自己留些空間。詳細(xì)了解患者既往治療資料，可對(duì)術(shù)中高危操作起到有效提示和防范。一句話(huà)，“以患者為中心，提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理”是我們新形勢(shì)下的服務(wù)宗旨，我們要盡可能做到令患者滿(mǎn)意、令家屬滿(mǎn)意、令社會(huì)滿(mǎn)意，讓優(yōu)質(zhì)護(hù)理貫穿于我們整個(gè)手術(shù)中。

第4篇：手術(shù)室護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)的內(nèi)容范文

手術(shù)室作為醫(yī)院的重點(diǎn)科室，因其專(zhuān)科化的特殊原因，使之在護(hù)理方面與病區(qū)既有共性又有區(qū)別。傳統(tǒng)的手術(shù)室護(hù)士工作方式僅僅是在手術(shù)間內(nèi)配合手術(shù)，很少與手術(shù)患者接觸。而隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，對(duì)手術(shù)室護(hù)理人員提出了更高的要求，手術(shù)室護(hù)士不僅僅是一個(gè)手術(shù)配合者，而且還是手術(shù)患者的照顧者、咨詢(xún)者、教育者和研究者[2]。

目前，在對(duì)住院患者實(shí)施的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)中，手術(shù)室護(hù)理工作大多數(shù)還采用功能制模式，與病房的優(yōu)質(zhì)服務(wù)存在脫節(jié)。因此，轉(zhuǎn)變思維模式、探索適合手術(shù)室的優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式是手術(shù)室護(hù)理人員必須要探索和實(shí)踐的。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本院是一所二級(jí)甲等綜合醫(yī)院，2010年10月開(kāi)始實(shí)施“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)，目前，在全院所有病房均開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。手術(shù)室有護(hù)理人員15名，其中副主任護(hù)師1名，主管護(hù)師5名，護(hù)師5名，護(hù)士4名，每日平均實(shí)施手術(shù)12臺(tái)左右，具備開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的條件，并于2011年10月開(kāi)展此項(xiàng)工作。

1.2 方法

1.2.1 建立健全手術(shù)室護(hù)理工作制度、標(biāo)準(zhǔn)、崗位職責(zé)及流程 加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理科學(xué)管理，重新修訂工作制度、崗位職責(zé)和崗位工作流程等，傳統(tǒng)的手術(shù)室護(hù)理注重的是手術(shù)和手術(shù)配合，忽略手術(shù)患者的感受和需求，修訂則體現(xiàn)以手術(shù)患者為中心，以安全、規(guī)范、方便、快捷為原則，同時(shí)兼顧手術(shù)醫(yī)生和麻醉醫(yī)生及患者家屬感受和需求。

1.2.2 加強(qiáng)護(hù)理培訓(xùn)，提高綜合素質(zhì)和能力 加強(qiáng)護(hù)理培訓(xùn)，特點(diǎn)是分層次、多方式，內(nèi)容包含護(hù)理理念、溝通技巧和專(zhuān)科技能培訓(xùn)等。制定并實(shí)施手術(shù)室護(hù)士專(zhuān)業(yè)核心能力培養(yǎng)計(jì)劃，提高專(zhuān)科護(hù)理水平。深化“以患者為中心”的服務(wù)理念，注重人文精神和職業(yè)素養(yǎng)，進(jìn)行禮儀規(guī)范、溝通技巧、健康教育、服務(wù)流程和標(biāo)準(zhǔn)的培訓(xùn)與考核。

1.2.3 護(hù)士分層管理，體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng) 制定護(hù)士的分層管理，根據(jù)工作能力、技術(shù)水平、工作年限、職稱(chēng)和學(xué)歷等要素，核定護(hù)士能力級(jí)別，分配不同難度的手術(shù)，實(shí)行護(hù)士分層使用。建立專(zhuān)科組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，專(zhuān)科組長(zhǎng)負(fù)責(zé)本專(zhuān)業(yè)的疑難手術(shù)配合、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、教學(xué)、科研、質(zhì)量控制等工作。

1.2.4 合理配置護(hù)士人力，探索排班模式 護(hù)理部根據(jù)手術(shù)量、手術(shù)難度、手術(shù)床周轉(zhuǎn)率等綜合因素合理配置護(hù)士，實(shí)行護(hù)理人員分層級(jí)管理與動(dòng)態(tài)使用，實(shí)行專(zhuān)業(yè)護(hù)士準(zhǔn)入制，手術(shù)室護(hù)士與手術(shù)床之比≥3：1。護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)排班，護(hù)理人員按手術(shù)專(zhuān)業(yè)配合分組，每個(gè)組由主管護(hù)師擔(dān)當(dāng)負(fù)責(zé)人，其職責(zé)組織組內(nèi)病例討論、解決組內(nèi)疑難問(wèn)題、臨時(shí)協(xié)調(diào)組內(nèi)人員等。每臺(tái)手術(shù)安排專(zhuān)門(mén)的巡回和器械護(hù)士，對(duì)每位手術(shù)患者實(shí)施責(zé)任制、包干式護(hù)理，每臺(tái)手術(shù)的配合護(hù)士全面負(fù)責(zé)手術(shù)前、術(shù)后訪視，術(shù)前準(zhǔn)備和手術(shù)配合，連續(xù)工作中途不換人，責(zé)任全面落實(shí)。必要時(shí)組內(nèi)人員相互協(xié)助，實(shí)現(xiàn)對(duì)手術(shù)患者護(hù)理的無(wú)縫隙銜接。而器械護(hù)士要全神貫注做好臺(tái)上配合，保證手術(shù)順利實(shí)施。

1.2.5 建立完善績(jī)效考核制度 護(hù)士的績(jī)效考核以手術(shù)護(hù)理質(zhì)量、手術(shù)數(shù)量、手術(shù)難度和患者滿(mǎn)意度為重點(diǎn)，注重臨床表現(xiàn)和工作業(yè)績(jī)，將績(jī)效考核結(jié)果與護(hù)士的收入、分配、職稱(chēng)晉升、學(xué)習(xí)進(jìn)修、獎(jiǎng)勵(lì)評(píng)優(yōu)等掛鉤。建立護(hù)士手術(shù)工作量統(tǒng)計(jì)表，護(hù)理質(zhì)量考核結(jié)果登記表、滿(mǎn)意度調(diào)查登記表，由手術(shù)醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)、專(zhuān)業(yè)組長(zhǎng)對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行考評(píng)，與護(hù)士當(dāng)月的薪酬直接掛鉤。

1.2.6 改善手術(shù)室護(hù)理服務(wù)

1.2.6.1 實(shí)施手術(shù)訪視 根據(jù)手術(shù)訪視的目的、意義，制作專(zhuān)科手術(shù)訪視卡，制定規(guī)范化手術(shù)訪視指導(dǎo)語(yǔ)，有針對(duì)性地實(shí)施心里疏導(dǎo)，利于患者對(duì)手術(shù)充滿(mǎn)信心，以適應(yīng)手術(shù)的需要[3]。術(shù)前1 d，巡回護(hù)士到病房進(jìn)行術(shù)前訪視，主要內(nèi)容包括：護(hù)士自我介紹；全面了解病情（探視患者，與主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士做好溝通），對(duì)手術(shù)患者進(jìn)行充分的評(píng)估；手術(shù)前健康宣教及手術(shù)注意事項(xiàng)介紹；患者心理疏導(dǎo)；患者及家屬的疑問(wèn)解答等。根據(jù)患者具體情況制定詳細(xì)的個(gè)體化手術(shù)護(hù)理計(jì)劃。手術(shù)后第2～3天，巡回護(hù)士到病房了解患者手術(shù)后恢復(fù)情況，征求患者及家屬對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作的意見(jiàn)及建議，并做滿(mǎn)意度調(diào)查。

1.2.6.2 患者交接方面 術(shù)前巡回護(hù)士到病房接手術(shù)患者，與病房護(hù)士做好交接。要求手術(shù)室全體護(hù)理人員使用規(guī)范的文明用語(yǔ)，以標(biāo)準(zhǔn)的儀容、儀態(tài)接診患者。

1.2.6.3 細(xì)節(jié)護(hù)理服務(wù) 巡回護(hù)士術(shù)中全程負(fù)責(zé)患者的護(hù)理，做好細(xì)節(jié)服務(wù)，滿(mǎn)足患者需要，保證患者安全?；颊哌M(jìn)入手術(shù)室前30 min調(diào)節(jié)好手術(shù)間的溫度，刀口沖洗用溫鹽水，并制作肩頸部馬甲為腹部及下肢手術(shù)患者的頸肩。做好患者、家屬的心理安撫，耐心解釋、仔細(xì)回答患者家屬的問(wèn)題，做好健康宣教。

1.2.6.4 手術(shù)配合專(zhuān)業(yè)化 成立以科室為單位的專(zhuān)業(yè)組，設(shè)立專(zhuān)業(yè)組長(zhǎng)和專(zhuān)科護(hù)士。根據(jù)手術(shù)醫(yī)生的特殊要求購(gòu)置專(zhuān)科器械，滿(mǎn)足手術(shù)醫(yī)生使用器械的個(gè)性化需求。熟悉掌握每位醫(yī)生的手術(shù)習(xí)慣、操作特點(diǎn)及手套型號(hào)，手術(shù)前做好相應(yīng)的準(zhǔn)備。并根據(jù)專(zhuān)科特點(diǎn)進(jìn)行相應(yīng)專(zhuān)業(yè)細(xì)化，為各科醫(yī)生提供專(zhuān)業(yè)化、個(gè)性化的服務(wù)，使手術(shù)配合更加默契[6]。同時(shí)定期問(wèn)卷調(diào)查了解醫(yī)生的需求，并進(jìn)行針對(duì)性的調(diào)整，提高專(zhuān)科手術(shù)配合質(zhì)量。

1.3 實(shí)施效果評(píng)價(jià) 比較優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施前后手術(shù)室質(zhì)量、手術(shù)室護(hù)士綜合素質(zhì)和能力、手術(shù)患者和手術(shù)醫(yī)師對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作滿(mǎn)意度、手術(shù)室護(hù)士滿(mǎn)意度。上述每類(lèi)滿(mǎn)意度調(diào)查表的每個(gè)項(xiàng)目分值為1～10分，每類(lèi)調(diào)查表的總分為100分，最后計(jì)算平均分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 12.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用（x±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量、護(hù)士綜合素質(zhì)及手術(shù)患者、手術(shù)醫(yī)生、手術(shù)室護(hù)士滿(mǎn)意度均明顯高于實(shí)施前，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討論

3.1 提高手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量和效率 外科手術(shù)學(xué)科專(zhuān)業(yè)化程度的提高、手術(shù)量的不斷增加都對(duì)手術(shù)室護(hù)理管理者及手術(shù)室護(hù)理人員在護(hù)理質(zhì)量上提出了更高效、高質(zhì)、高水平的要求[7]。管理者建立健全護(hù)理工作規(guī)章制度、規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范了護(hù)士行為，明確了工作方向，在實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理過(guò)程中認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度、操作規(guī)范、工作流程，確保醫(yī)療護(hù)理安全，提高了護(hù)理工作質(zhì)量。同時(shí)，不斷進(jìn)行護(hù)理工作流程的改進(jìn)，使工作環(huán)節(jié)銜接緊密，工作效率明顯提高。

3.2 提高手術(shù)室護(hù)士的綜合素質(zhì)和能力 手術(shù)室護(hù)理人員規(guī)范化專(zhuān)科培訓(xùn)，使各級(jí)護(hù)理人員得到充分培養(yǎng)，是培養(yǎng)適應(yīng)現(xiàn)代高素質(zhì)手術(shù)室專(zhuān)科護(hù)理人員的有效途徑[8]。針對(duì)手術(shù)室護(hù)理專(zhuān)業(yè)的特點(diǎn)，加強(qiáng)分層次、多方式護(hù)理培訓(xùn)，內(nèi)容包含護(hù)理理念、溝通技巧和專(zhuān)科技能培訓(xùn)，有效提高了護(hù)士綜合素質(zhì)和能力。本研究結(jié)果顯示，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后護(hù)士的綜合素質(zhì)較實(shí)施前有明顯提高（P<0.05），從而能夠更好地為手術(shù)患者和醫(yī)師提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

3.3 護(hù)士主動(dòng)服務(wù)意識(shí)增強(qiáng)，提高手術(shù)患者和手術(shù)醫(yī)師滿(mǎn)意度 個(gè)性化護(hù)理應(yīng)用于手術(shù)室整體護(hù)理，會(huì)使患者在接受手術(shù)時(shí)充滿(mǎn)信心，在心理上獲得滿(mǎn)足感和安全感。實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，患者和醫(yī)師對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作的滿(mǎn)意度也大大提高。

3.4 提高手術(shù)室護(hù)士滿(mǎn)意度 通過(guò)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，加強(qiáng)了護(hù)士科學(xué)管理，保證臨床護(hù)士配備，合理調(diào)配護(hù)理人力，加大護(hù)理培訓(xùn)力度，完善績(jī)效考核制度，保證護(hù)士福利待遇，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性；關(guān)心護(hù)士的身心健康，改善護(hù)士的工作條件。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作得到了領(lǐng)導(dǎo)、患者、醫(yī)師的認(rèn)可和贊賞，提升了護(hù)士職業(yè)形象，體現(xiàn)了護(hù)士的職業(yè)價(jià)值，提高護(hù)士對(duì)護(hù)理工作的自豪感，從而提高了護(hù)士的滿(mǎn)意度[12]。因此實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，手術(shù)室護(hù)士的滿(mǎn)意度有了明顯提升。

參考文獻(xiàn)

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第5篇：手術(shù)室護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)的內(nèi)容范文

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；護(hù)理質(zhì)量；滿(mǎn)意度

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2013）03-0239-01

“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”是指以病人為中心，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，深化護(hù)理專(zhuān)業(yè)內(nèi)涵，整體提升護(hù)理服務(wù)水平。[1]為貫徹衛(wèi)生部?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程，我院自2011年以來(lái)，在護(hù)理部的帶領(lǐng)下，各護(hù)理單元全面開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。為了積極參與這一活動(dòng)，手術(shù)室秉承我院“以人為本”的服務(wù)理念，堅(jiān)持“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，積極開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

1.術(shù)前訪視

1.1 術(shù)前評(píng)估

手術(shù)前一天下午，巡回護(hù)士先到病房查閱病歷，了解病人的身體狀況及術(shù)前準(zhǔn)備情況，同時(shí)向手術(shù)醫(yī)師了解術(shù)中所需的特殊物品等。根據(jù)病人的基本情況進(jìn)行準(zhǔn)確評(píng)估，制定術(shù)中相應(yīng)的護(hù)理措施。

1.2 術(shù)前心理護(hù)理及健康宣教

首先到病房進(jìn)行自我介紹，告知其目的，取得患者及家屬的配合?；颊咝g(shù)前一般都非常緊張、害怕，有的甚至恐懼。護(hù)士要根據(jù)評(píng)估內(nèi)容，了解病人對(duì)手術(shù)的認(rèn)識(shí)及顧慮，善于分析每位手術(shù)患者的心理反應(yīng)，針對(duì)不同職業(yè)、文化背景、心理素質(zhì)以及對(duì)健康和疾病的不同認(rèn)識(shí)對(duì)癥下藥，通過(guò)有效的溝通了解患者的需求，有針對(duì)性的進(jìn)行個(gè)性化服務(wù)。其次向患者介紹手術(shù)室的環(huán)境，手術(shù)前的準(zhǔn)備工作及術(shù)中的注意事項(xiàng)。通過(guò)健康宣教，讓病人及家屬對(duì)手術(shù)有所了解，增強(qiáng)患者的信心，得到患者的積極配合。術(shù)前訪視時(shí)，護(hù)士言語(yǔ)要表達(dá)清晰，態(tài)度要嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真，讓病人真正依賴(lài)信任我們，同時(shí)要獲得病人的真實(shí)信息，訪視記錄單正確填寫(xiě)，確保真實(shí)性，便于手術(shù)的順利開(kāi)展。

2.術(shù)中護(hù)理

2.1 營(yíng)造舒適的手術(shù)氛圍

手術(shù)間溫度控制在22-26℃，濕度50-60%，為患者營(yíng)造舒適的手術(shù)環(huán)境。手術(shù)當(dāng)日，訪視護(hù)士要在手術(shù)室門(mén)口迎接，給予親切的問(wèn)候，讓患者感到有親切感，消除患者的緊張恐懼心理。

2.2 嚴(yán)格無(wú)菌操作，取合適的手術(shù)

患者入手術(shù)間后，注重與患者的溝通，進(jìn)行每項(xiàng)操作前要征得同意后方可進(jìn)行，各項(xiàng)操作要嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程。器械護(hù)士術(shù)前先要熟悉手術(shù)步驟，手術(shù)物品及器械要準(zhǔn)備充足，術(shù)中嚴(yán)格查對(duì)制度，避免差錯(cuò)事故發(fā)生，確保手術(shù)安全。協(xié)助手術(shù)醫(yī)師及麻醉師擺合適的手術(shù)，進(jìn)行麻醉穿刺時(shí)，告知患者做好配合，提高穿刺成功率。手術(shù)中除按要求擺好手術(shù)還要保護(hù)患者，防止因?yàn)槭中g(shù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)損傷患者局部，特別注意保護(hù)小兒及年老體弱患者。術(shù)中嚴(yán)密觀察患者的病情變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)告知手術(shù)醫(yī)師及麻醉師。

2.3 術(shù)中有效的溝通

術(shù)中除優(yōu)質(zhì)的手術(shù)配合外，同時(shí)積極開(kāi)展溫馨的護(hù)理服務(wù)。手術(shù)室對(duì)病人來(lái)說(shuō)是一個(gè)陌生的環(huán)境，此時(shí)護(hù)士的一聲親切的問(wèn)候，一句關(guān)心的話(huà)語(yǔ)，一個(gè)細(xì)小的動(dòng)作，都能影響患者對(duì)手術(shù)的認(rèn)識(shí)。對(duì)于術(shù)中清醒的病人，巡回護(hù)士要與患者做到有效的溝通。如站在患者的頭部一側(cè)，摸一下患者的額頭，握住患者的手，詢(xún)問(wèn)有無(wú)不適感，告知手術(shù)的進(jìn)展情況等，都會(huì)讓患者滿(mǎn)意甚至感動(dòng)。同時(shí)術(shù)中所有手術(shù)人員不談?wù)撆c手術(shù)無(wú)關(guān)的話(huà)題，全身心投入到手術(shù)中，讓患者相信我們重視她，使其有安全感。對(duì)術(shù)中的不良反應(yīng)如惡心、嘔吐、疼痛等不適要及時(shí)做好解釋?zhuān)瑖谄渖詈粑?，分散患者的注意力，減輕不適感。

3.術(shù)后護(hù)理

手術(shù)結(jié)束后巡回護(hù)士要一直守護(hù)在患者身旁，詢(xún)問(wèn)有無(wú)不適，告知手術(shù)非常成功，術(shù)后只要好好休息，積極配合治療，很快就會(huì)康復(fù)。配合醫(yī)師做好傷口的包扎，同時(shí)注意保暖。術(shù)畢與麻醉師一同將患者送出手術(shù)室，與病房護(hù)士做好交接，告知術(shù)后如有不適請(qǐng)及時(shí)通知醫(yī)師及病房護(hù)士。

4.術(shù)后訪視

術(shù)后48-72小時(shí)到病房進(jìn)行術(shù)后訪視，詢(xún)問(wèn)患者術(shù)后恢復(fù)情況，有無(wú)疼痛感，了解傷口愈合情況。在做好術(shù)后訪視的同時(shí)，進(jìn)行滿(mǎn)意度調(diào)查，了解患者及家屬對(duì)手術(shù)室工作的滿(mǎn)意度，征求病人的意見(jiàn)或建議，針對(duì)病人提出的問(wèn)題及時(shí)整改，不斷改進(jìn)手術(shù)室各項(xiàng)工作。

5.結(jié)果

自實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，患者及家屬對(duì)手術(shù)室工作的滿(mǎn)意度大大提高，同時(shí)提高了護(hù)理質(zhì)量，確保了護(hù)理安全。兩年來(lái)，無(wú)護(hù)理投訴及醫(yī)療糾紛的發(fā)生。增強(qiáng)了護(hù)士的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，提高了護(hù)士的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)，促進(jìn)了護(hù)患關(guān)系。

6.體會(huì)

6.1 患者在離開(kāi)家屬的陪伴下，特別依賴(lài)護(hù)士，相信護(hù)士，希望護(hù)士能及時(shí)陪伴在自己身旁，當(dāng)需要護(hù)士時(shí)能隨叫隨到，有疑問(wèn)時(shí)能主動(dòng)講解，做到有問(wèn)必答。

6.2 服務(wù)意識(shí)得到了改善，能主動(dòng)為患者提供相關(guān)的幫助，如攙扶病人，幫助家屬拿物品等。真正做到轉(zhuǎn)變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，處處為患者著想，緊緊圍繞病人的需求，對(duì)病人提出的要求盡力滿(mǎn)足。提高服務(wù)質(zhì)量，制定方便措施，簡(jiǎn)化工作流程，為病人提供“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、滿(mǎn)意、放心”的醫(yī)療服務(wù)。[2]

6.3 護(hù)士通過(guò)對(duì)患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，同時(shí)也加強(qiáng)了與手術(shù)醫(yī)師及手術(shù)患者的溝通，提高了手術(shù)醫(yī)師及手術(shù)病人對(duì)手術(shù)室的滿(mǎn)意度，構(gòu)建了和諧的醫(yī)患關(guān)系。

6.4 醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量得到了保障，護(hù)士通過(guò)與手術(shù)醫(yī)師及患者各方面的溝通，全面掌握了患者的病情，在手術(shù)的準(zhǔn)備方面，做得更加充分。同時(shí)對(duì)患者的心理狀況也比較了解，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題也能及時(shí)采取措施，有效保障了手術(shù)的順利開(kāi)展，確保了護(hù)理安全。

6.5 護(hù)士能自覺(jué)學(xué)習(xí)相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，主動(dòng)給予專(zhuān)業(yè)的健康指導(dǎo)，豐富了護(hù)理專(zhuān)業(yè)的內(nèi)涵，提高了護(hù)士的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)及綜合能力，促進(jìn)了護(hù)士自身價(jià)值的體現(xiàn)。

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第6篇：手術(shù)室護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)的內(nèi)容范文

【關(guān)鍵詞】 消毒供應(yīng)室； 集中管理； 優(yōu)質(zhì)護(hù)理

消毒供應(yīng)室是醫(yī)院的重要組成部門(mén)，主要負(fù)責(zé)向各臨床門(mén)診或科室提供無(wú)菌器械、設(shè)備、敷料等一切無(wú)菌物品[1]。通常，消毒供應(yīng)室的工作質(zhì)量會(huì)直接影響到各種院內(nèi)感染的發(fā)生、發(fā)展，最終危害到患者或者醫(yī)護(hù)人員自身，因此消毒供應(yīng)室的服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)模式值得人們重點(diǎn)關(guān)注[2]。與此同時(shí)，國(guó)家衛(wèi)生部門(mén)為了進(jìn)一步提高醫(yī)院護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量，倡導(dǎo)了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”。本院為了響應(yīng)此號(hào)召，特別在消毒供應(yīng)室進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)改革，在改變供應(yīng)室日常服務(wù)模式及集中管理的基礎(chǔ)上，實(shí)施了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式，效果良好，具體報(bào)告如下。

1 研究背景

本院屬于三級(jí)甲等醫(yī)院，消毒供應(yīng)科室一共有21名工作人員。醫(yī)院傳統(tǒng)的器械消毒情況是，供應(yīng)室主要負(fù)責(zé)管理醫(yī)院各個(gè)臨床科室所用的一次性無(wú)菌物品，以及負(fù)責(zé)其他循環(huán)利用器械的消毒滅菌工作。通常，各種可重復(fù)利用的器械一般由臨床護(hù)理人員在使用后清理、清洗、打包，然后送到消毒供應(yīng)室實(shí)施集中消毒、滅菌。長(zhǎng)期下來(lái)，這種管理模式凸顯出各種弊端，一方面表現(xiàn)在，器械清洗、打包、消毒是比較專(zhuān)業(yè)的工作，臨床護(hù)士因?yàn)槿狈?zhuān)業(yè)的訓(xùn)練，并且在整個(gè)清洗和打包過(guò)程中缺乏指導(dǎo)、監(jiān)督，容易出現(xiàn)清洗不干凈、打包不合格等問(wèn)題，可能導(dǎo)致返工，浪費(fèi)人力資源，更可能在臨床使用時(shí)，導(dǎo)致感染發(fā)生；另一方面，臨床護(hù)理人員分擔(dān)了一部分器械清洗、整理工作，供應(yīng)室的工作量和工作責(zé)任大大減輕，容易導(dǎo)致人員懈怠、管理松散等情況，長(zhǎng)久以往，并不利于醫(yī)院的整體管理。

2 醫(yī)院消毒供應(yīng)室進(jìn)行集中管理的必要性

醫(yī)院消毒供應(yīng)室進(jìn)行集中管理主要有如下幾點(diǎn)作用：（1）消毒器械、器具由供應(yīng)室集中管理，能夠有效降低臨床科室及人員的責(zé)任和壓力；（2）供應(yīng)室對(duì)全院能夠重復(fù)使用的醫(yī)療器械、設(shè)備集中實(shí)施清理、清洗、滅菌、打包以及供應(yīng)等管理，保障了器械的清洗、滅菌效果，進(jìn)而保障病患及護(hù)理人員的使用安全性；（3）器械消毒質(zhì)量的提高，是預(yù)防、控制醫(yī)院院內(nèi)感染的有效方法之一，幫助臨床緩解壓力、提高臨床護(hù)理的質(zhì)量。

3 消毒供應(yīng)室在集中管理后所實(shí)施的優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施

3.1 提高人員的思想意識(shí) 在開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的過(guò)程中，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)大膽改革創(chuàng)新，重視消毒供應(yīng)科室的作用，帶領(lǐng)人員學(xué)習(xí)各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)及文件，加強(qiáng)臨床護(hù)理服務(wù)的思想教育，增強(qiáng)人員的責(zé)任意識(shí)，同時(shí)也認(rèn)識(shí)到供應(yīng)室進(jìn)行集中管理的重要意義，進(jìn)一步加強(qiáng)消毒專(zhuān)業(yè)知識(shí)、技能的培訓(xùn)，完善科室的管理制度，工作中嚴(yán)格遵守《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范以及考核評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》，努力轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，堅(jiān)持以患者為中心，提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，為消毒供應(yīng)室落實(shí)集中管理機(jī)制奠定思想基礎(chǔ)。

3.2 深入臨床，加強(qiáng)和各科室的聯(lián)系 每隔一段時(shí)間就安排人員深入臨床科室，以了解器械的臨床應(yīng)用狀況，對(duì)科室反饋的情況詳細(xì)記錄下來(lái)，歸納匯總，對(duì)硬傷性的問(wèn)題以及反映較多的問(wèn)題重點(diǎn)關(guān)注并盡快予以解決。遇到瓶頸問(wèn)題時(shí)，及時(shí)向上級(jí)匯報(bào)或者全院大匯總提出，供大家探討獲得解決辦法。如果與臨床科室產(chǎn)生不同的工作見(jiàn)解，科室領(lǐng)導(dǎo)或者負(fù)責(zé)人之間要及時(shí)溝通，就問(wèn)題達(dá)成解決方案?？偠灾?，供應(yīng)室要秉持“全心全意服務(wù)于臨床”的理念，將優(yōu)質(zhì)服務(wù)落實(shí)到每一個(gè)工作環(huán)節(jié)。

3.3 改變傳統(tǒng)的工作模式 供應(yīng)室要一改傳統(tǒng)消毒管理的工作模式，在上述深入臨床科室的過(guò)程中，向器械的使用人員了解器械、器具的名稱(chēng)、功能、結(jié)構(gòu)、性狀，了解包內(nèi)器械物品的明細(xì)，包括使用時(shí)間、包裝辦法、回收時(shí)間等[3]。通過(guò)與臨床的溝通、協(xié)商，在回收與供應(yīng)兩個(gè)環(huán)節(jié)盡量滿(mǎn)足臨床要求。在當(dāng)前集中管理情況下，供應(yīng)室的日常工作主要分為6個(gè)方面：（1）入到臨床科室統(tǒng)一清理、回收器械，對(duì)各個(gè)專(zhuān)科的器械進(jìn)行詳細(xì)的登記，制定編號(hào)，便于管理；（2）對(duì)回收的物品、器械進(jìn)行徹底的清洗、擦干等；（3）在清理、清洗過(guò)程中發(fā)現(xiàn)有破損的器械、器具，進(jìn)行合理的銷(xiāo)毀，以免再流入臨床；（4）對(duì)器械、器具進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的消毒、護(hù)理和標(biāo)記管理；（5）對(duì)消毒完畢的器械、器具做好儲(chǔ)存、發(fā)放和記錄；（6）負(fù)責(zé)各類(lèi)消毒器械、物品的時(shí)間和質(zhì)量檢測(cè)，且負(fù)責(zé)各組的銜接及配合。在整個(gè)管理過(guò)程中，一旦發(fā)現(xiàn)器械包出現(xiàn)數(shù)目不吻合或者質(zhì)量問(wèn)題，立即停用，查找原因，及時(shí)解決問(wèn)題。上述6個(gè)內(nèi)容互為協(xié)調(diào)，環(huán)環(huán)緊扣，體現(xiàn)了集中管理的有效性。

3.4 合理排班 通常每天的上午11點(diǎn)與下午的5點(diǎn)左右的時(shí)間段，臨床科室、手術(shù)室會(huì)產(chǎn)生許多使用過(guò)的器械物品，需要供應(yīng)室消毒人員進(jìn)行回收、清理、滅菌等，但是這兩個(gè)時(shí)間段是供應(yīng)室的歇班時(shí)間，人員力量不足，不能確保臨床需求，因此，供應(yīng)室調(diào)整了排班時(shí)間、輪班模式及工作時(shí)間，在原來(lái)兩個(gè)正常班次的基礎(chǔ)上增加2個(gè)班次，即10～13點(diǎn)與16～19點(diǎn)的班次，其他班次的工作時(shí)間也作出相應(yīng)的調(diào)整。如此一來(lái)，大大滿(mǎn)足臨床科室的診療器械回收、清洗、滅菌的需求，使工作任務(wù)安排得當(dāng)，加強(qiáng)了供應(yīng)室的供應(yīng)保障，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)服務(wù)的目標(biāo)。

4 結(jié)果

本次本院在消毒供應(yīng)室開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”，在集中管理的基礎(chǔ)上實(shí)施了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的模式，結(jié)果醫(yī)院門(mén)診、病房、手術(shù)室等各個(gè)科室對(duì)于醫(yī)院消毒管理的滿(mǎn)意度顯著升高。

5 討論

目前，為了進(jìn)一步提高醫(yī)院消毒供應(yīng)科的服務(wù)質(zhì)量，減少護(hù)理糾紛及院內(nèi)感染的發(fā)生，最大程度滿(mǎn)足臨床科室的需求，消毒供應(yīng)室進(jìn)行管理改革，改變以往的工作模式和理念，全面開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式。由于消毒供應(yīng)室與臨床護(hù)理服務(wù)聯(lián)系緊密，是一個(gè)具備專(zhuān)業(yè)性、服務(wù)性的醫(yī)療部門(mén)，在新形勢(shì)的發(fā)展下，本院對(duì)診療器械的消毒實(shí)行集中管理，并實(shí)施優(yōu)質(zhì)的護(hù)理模式，其作用重大，具體表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：（1）消毒供應(yīng)室的護(hù)理人員通過(guò)專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)上崗，其專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)及實(shí)際操作技能優(yōu)于其他科室的護(hù)理人員，集中管理后，更加突出了供應(yīng)室護(hù)理人員的重要性，同時(shí)也令其工作責(zé)任感有所增強(qiáng)，進(jìn)一步轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，意識(shí)到供應(yīng)室的工作應(yīng)以臨床科室為中心，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)[4]。（2）減輕臨床醫(yī)護(hù)人員的工作量及壓力，臨床的護(hù)理質(zhì)量獲得保障。消毒供應(yīng)室啟動(dòng)了集中管理的模式之后，促使全科室的工作人員都樹(shù)立了堅(jiān)持不懈為臨床一線服務(wù)的意識(shí)，盡量協(xié)調(diào)各個(gè)組、各個(gè)部門(mén)的工作，提高配合的默契，將下到臨床回收器械、清洗器械，以及其他操作，如檢查、打包、登記、消毒、滅菌、下送等工作形成一條龍服務(wù)，減輕臨床護(hù)理人員回收器械、清潔器械、送包、取包等工作量，使其擠出更多的時(shí)間服務(wù)患者，將優(yōu)質(zhì)服務(wù)落實(shí)到各個(gè)科室[5]。與此同時(shí)，供應(yīng)室人員相對(duì)以往職能擴(kuò)大，是改變傳統(tǒng)低效工作模式的表現(xiàn)，也是加強(qiáng)人員管理的嘗試，有助于對(duì)供應(yīng)室的人員資源進(jìn)行優(yōu)化配置，實(shí)現(xiàn)高效的工作模式[6]。（3）能夠大大降低醫(yī)院出現(xiàn)院內(nèi)感染的幾率。這是因?yàn)橄竟?yīng)科的工作人員具備專(zhuān)業(yè)的器械消毒水平，操作規(guī)范，使污染器械、物品獲得徹底的清洗、清潔、消毒、滅菌，較大程度消滅了污染源。此外，污染的器械從手術(shù)室獲得臨床科室直接送到消毒供應(yīng)室，減少了周轉(zhuǎn)步驟，在減少院內(nèi)感染機(jī)會(huì)方面的效果也是顯著的。（4）合理地排班及調(diào)整工作時(shí)間，能夠進(jìn)一步滿(mǎn)足臨床的需求，及時(shí)對(duì)污染物及器械進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的、統(tǒng)一的清理、清洗、消毒、儲(chǔ)存等，提高器械物品的利用率，也能確保器械物品獲得有效、快速的消毒處理，縮短了器械物品使用的周轉(zhuǎn)周期[7]。尤其是在急危病、重癥手術(shù)較多或者流行病的高峰期，供應(yīng)室的統(tǒng)一管理，周轉(zhuǎn)率加快，使器械物品資源共享的速度也加快，也保障了臨床需求，提高臨床使用的質(zhì)量。本組選擇了本院消毒供應(yīng)科作為臨床觀察對(duì)象，在集中管理后開(kāi)展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式，獲得了較大成效，醫(yī)院門(mén)診、病房、手術(shù)室等各個(gè)科室對(duì)于醫(yī)院消毒管理的滿(mǎn)意度顯著升高。這表明醫(yī)院消毒供應(yīng)室集中管理的優(yōu)質(zhì)服務(wù)模式是比較先進(jìn)的工作模式，獲得大家的認(rèn)可，護(hù)理服務(wù)質(zhì)量顯著提升，同時(shí)能夠進(jìn)一步強(qiáng)化、提升供應(yīng)室工作人員的相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能[9-10]。集中管理模式能夠?qū)⑴R床護(hù)理人員還給患者，使優(yōu)質(zhì)護(hù)理貫穿各個(gè)臨床科室，一方面確?；颊攉@得更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，另一方面還能確保物品的清洗、消毒、滅菌過(guò)程更加程序化、專(zhuān)業(yè)化，大大加長(zhǎng)了器械的使用壽命，提高設(shè)備使用率，節(jié)約成本，是一種較為理想的管理模式[11-12]，此管理制度和服務(wù)模式值得在臨床推廣應(yīng)用。

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第7篇：手術(shù)室護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)的內(nèi)容范文

1.1環(huán)境管理

①層流手術(shù)室內(nèi)設(shè)三區(qū)四通道，三區(qū)為限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū)；四通道為工作人員通道、病員通道、潔物通道、污物通道，整個(gè)環(huán)境布置符合功能流程和潔污分開(kāi)的原則。根據(jù)工作流程，無(wú)菌潔凈通道（內(nèi)走廊）是醫(yī)護(hù)人員、患者、潔凈物品的供應(yīng)流線；非潔凈處置通道（外走廊）是指術(shù)后手術(shù)器械，污染布類(lèi)及敷料的污物流線。為保證手術(shù)潔凈程度及流程的需要，分別劃分無(wú)菌、一般、感染手術(shù)間。無(wú)菌手術(shù)間設(shè)在最內(nèi)側(cè)，根據(jù)要求安排相應(yīng)的手術(shù)；一般手術(shù)間安排有普外科、婦產(chǎn)科、泌尿外科及腔鏡手術(shù)等；感染手術(shù)間可以對(duì)空調(diào)層流進(jìn)行正負(fù)壓切換，設(shè)在靠污物通道，有側(cè)門(mén)、有緩沖部、有獨(dú)立洗手間，便于消毒隔離，我們把急診手術(shù)視為感染手術(shù)，盡量安排在感染手術(shù)間完成。②層流手術(shù)間有溫濕度調(diào)控要求，每日晨由夜班護(hù)士負(fù)責(zé)術(shù)前30min開(kāi)啟潔凈手術(shù)部及潔凈輔助用房空調(diào)層流系統(tǒng)，并對(duì)溫濕度、時(shí)間進(jìn)行調(diào)拭。溫度保持20~25℃，相對(duì)濕度保持40%~60%。次日的擇期手術(shù)由夜班護(hù)士提前把與手術(shù)相關(guān)的布類(lèi)、器械、敷料放進(jìn)對(duì)應(yīng)的手術(shù)間內(nèi)，避免當(dāng)日手術(shù)時(shí)在手術(shù)間燥動(dòng)過(guò)大。③潔凈手術(shù)部的所有清潔工作必須采用濕式打掃，每日晨清潔工對(duì)整個(gè)手術(shù)間吊塔、無(wú)影燈、治療車(chē)、手術(shù)床等進(jìn)行清水擦拭1遍。每臺(tái)手術(shù)結(jié)束后，在層流凈化系統(tǒng)開(kāi)啟的情況下收拾好污染用物，并按要求放在指定的位置，先用含氯消毒制劑擦拭一遍，再用清水擦拭一遍。特殊感染手術(shù)按感染手術(shù)流程處理。④為了避免手術(shù)間與手術(shù)間的交叉感染以及符合醫(yī)院感染控制的要求，通向手術(shù)室內(nèi)走廊門(mén)與外走廊門(mén)在手術(shù)過(guò)程中應(yīng)保持關(guān)閉，盡量減少人員的出入。手術(shù)結(jié)束后，手術(shù)人員脫下的手術(shù)衣、手套、口罩、帽子應(yīng)當(dāng)放入指定位置后方可離開(kāi)手術(shù)室。⑤根據(jù)潔凈手術(shù)部環(huán)境監(jiān)測(cè)要求[2]，每周要求清潔工對(duì)所有手術(shù)間、內(nèi)走廊、外走廊、輔助用房等徹底打掃1次，對(duì)回風(fēng)口進(jìn)行擦拭1次，每月設(shè)備科專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員定期對(duì)高效過(guò)濾器進(jìn)行1次擦拭。對(duì)初、中效過(guò)濾器每6個(gè)月更換1次，高效過(guò)濾器1~2年更換1次，以保持塵埃過(guò)濾效果，手術(shù)室潔凈度的要求。每月按要求對(duì)相應(yīng)手術(shù)間、物體表面、手術(shù)人員的手及輔助用房進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，并把培養(yǎng)結(jié)果及時(shí)上報(bào)備案。

1.2標(biāo)識(shí)管理

①介紹性標(biāo)識(shí)：對(duì)科室人員進(jìn)行介紹性說(shuō)明，并對(duì)科室開(kāi)展先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)及科室文化建設(shè)進(jìn)行全方位介紹。②引導(dǎo)性標(biāo)識(shí)：根據(jù)層流手術(shù)室區(qū)域劃分為限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū)，均用藍(lán)色標(biāo)識(shí)清楚。③提示性標(biāo)識(shí)：對(duì)男更衣室、女更衣室、百級(jí)手術(shù)間、普通手術(shù)間、感染手術(shù)間、無(wú)菌存放間、一次性物品存放間均用藍(lán)色標(biāo)識(shí)清楚，工作人員可通過(guò)清楚標(biāo)識(shí)得知手術(shù)間及所需物品的具置。④禁止性標(biāo)識(shí)：手術(shù)室是精密儀器存放的重要場(chǎng)所，易燃、易爆物品多，并且手術(shù)樓層區(qū)域環(huán)境具有特殊性，對(duì)外開(kāi)放的通道比病房通道少，雖然我們是無(wú)煙醫(yī)院，但也必須作好重要場(chǎng)所的醒目性標(biāo)識(shí)。⑤溫馨標(biāo)識(shí)：如在公共廁所門(mén)前貼上“小心路滑”溫馨標(biāo)識(shí)等溫馨標(biāo)識(shí)。

2層流手術(shù)室精細(xì)化管理的優(yōu)點(diǎn)

第8篇：手術(shù)室護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)的內(nèi)容范文

1 嚴(yán)格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，認(rèn)真執(zhí)行《消毒隔離制度》

無(wú)菌是手術(shù)操作的第一要求，參加手術(shù)人員都要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程和無(wú)菌原則，手術(shù)室做好術(shù)前物品準(zhǔn)備，術(shù)中配合和監(jiān)督以及術(shù)后物品處理工作。加強(qiáng)無(wú)菌物品管理專(zhuān)人負(fù)責(zé)，無(wú)菌物品的打包、消毒，做到包包監(jiān)測(cè)，確保滅菌合格率100%，定期檢查和制定有效預(yù)防感染措施。嚴(yán)格執(zhí)行《無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程》 防止切口感染及交叉感染的發(fā)生，實(shí)施特殊感染手術(shù)時(shí)，嚴(yán)格按特殊感染手術(shù)術(shù)后處理。

2 改善服務(wù)態(tài)度，提高護(hù)理質(zhì)量

提到手術(shù)，每個(gè)患者都會(huì)緊張，恐懼和不安，如果我們服務(wù)態(tài)度惡劣，更會(huì)加重患者這種不安心理，所以我們要做到以人為本，注重人性化服務(wù)模式。與患者交流時(shí)，要充分取得患者的信任，用簡(jiǎn)潔、清晰、平緩、柔和的語(yǔ)氣進(jìn)行心理護(hù)理，解除患者的焦慮。要求做到“四心”：即愛(ài)心、耐心、細(xì)心、誠(chéng)心。術(shù)前對(duì)每一位患者進(jìn)行訪視，介紹手術(shù)室環(huán)境和手術(shù)情況，使患者在術(shù)前得到生理、心理、社會(huì)、文化、精神等多層次的護(hù)理。術(shù)前訪視要善于觀察患者的言談舉止、面部表情、姿勢(shì)等，以了解患者的感受，最終達(dá)到消除患者術(shù)前緊張和恐懼心理的目的，從而有利于手術(shù)的開(kāi)展。

3 加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量安全管理，保證年事故發(fā)生率為零

制定嚴(yán)格的手術(shù)室規(guī)章制度，嚴(yán)格區(qū)分無(wú)菌區(qū)、清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)，熟練掌握各種化學(xué)消毒液的配制方法，嚴(yán)格掌握其濃度及浸泡時(shí)間，定期測(cè)試濃度。敷料包、器械包大小規(guī)格符合要求，有滅菌指示劑，標(biāo)明名稱(chēng)、責(zé)任人和日期。

高壓蒸汽滅菌器定時(shí)監(jiān)測(cè)，如有異常情況及時(shí)處理，保證滅菌質(zhì)量。定期對(duì)各種消毒滅菌結(jié)果監(jiān)測(cè)，并記錄。手術(shù)間按要求定期清潔消毒，定期監(jiān)測(cè)，并記錄。定期查找護(hù)理隱患并進(jìn)行分析反饋，使各項(xiàng)工作程序化、規(guī)范化。通過(guò)統(tǒng)計(jì)手術(shù)臺(tái)次、滿(mǎn)意度調(diào)查、有無(wú)差錯(cuò)疏忽及投訴、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標(biāo)，完善和促進(jìn)護(hù)理工作，不斷提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。

4 培養(yǎng)良好的職業(yè)道德

手術(shù)室護(hù)士只有具備了高尚的職業(yè)道德，對(duì)病人有高度的責(zé)任心和同情心，設(shè)身處地的為病人著想，才能在全程護(hù)理工作中保障患者的生命安全。思想認(rèn)識(shí)的提升、職業(yè)道德的建設(shè)、形式多樣的學(xué)習(xí)，是一個(gè)長(zhǎng)期的循序漸進(jìn)的過(guò)程。通過(guò)每天認(rèn)真總結(jié)工作質(zhì)量，及時(shí)查找不足之處，平時(shí)多多溝通，晨會(huì)經(jīng)常交流，大家互相監(jiān)督，時(shí)刻樹(shù)立愛(ài)崗敬業(yè)的信念，提高認(rèn)識(shí)，轉(zhuǎn)變觀念，才能把更好的服務(wù)奉獻(xiàn)給患者。

5 做好急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率

100% 急救車(chē)應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)備好急救藥品。應(yīng)定時(shí)檢查補(bǔ)充急救藥品及各種物品等。專(zhuān)人負(fù)責(zé)保管，使用后須在登記本上簽名，失效藥品要及時(shí)更換。每班交接時(shí)認(rèn)真核對(duì)，做到完好備用。加強(qiáng)護(hù)理人員急救知識(shí)、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn)，達(dá)到人人熟練掌握和應(yīng)用。接到急救病人通知，能在最短的時(shí)間內(nèi)迅速開(kāi)始手術(shù)搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。 

6 加強(qiáng)護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)管理

做到客觀、及時(shí)、完整；文字工整，字跡清晰，表述準(zhǔn)確 術(shù)前要核對(duì)患者姓名，年齡，診斷及手術(shù)方式，術(shù)畢對(duì)所用器械、敷料的數(shù)量進(jìn)行認(rèn)真清點(diǎn)、核對(duì)，由巡回護(hù)士對(duì)具體情況進(jìn)行記錄，要求填寫(xiě)具體核對(duì)數(shù)目。術(shù)畢后要如實(shí)記錄手術(shù)患者基本生命體征，有無(wú)氣管插管、留置引流管和帶回的液體名稱(chēng)和量，以及出室時(shí)間、去向等。

第9篇：手術(shù)室護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)的內(nèi)容范文

1 婦產(chǎn)科手術(shù)室護(hù)理安全隱患

1.1護(hù)理工作的管理制度不健全、不更新 在婦產(chǎn)科手術(shù)室的護(hù)理工作中，沒(méi)有健全的護(hù)理工作制度，無(wú)法對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行完善，護(hù)理人員無(wú)完善流程可依，容易造成護(hù)理差錯(cuò)。

1.2護(hù)理人員工作風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不強(qiáng) 很多護(hù)理人員并沒(méi)有很強(qiáng)的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，護(hù)理工作不認(rèn)真，對(duì)產(chǎn)婦和嬰兒觀察不夠仔細(xì)，很容易使產(chǎn)婦和嬰兒造成傷害；人員管理不到位實(shí)習(xí)學(xué)生控制不嚴(yán)、參觀人員過(guò)多、一個(gè)護(hù)士巡回多臺(tái)手術(shù)；服務(wù)態(tài)度生硬、溝通不到位；消毒隔離執(zhí)行不嚴(yán)等等， 都會(huì)引起婦產(chǎn)科手術(shù)室出現(xiàn)安全隱患，造成護(hù)患糾紛。

1.3護(hù)理人員操作不慎 安置不當(dāng)造成意外傷害，手術(shù)室患者常處于全身或半身麻醉狀態(tài)，肢體感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)功能減弱，無(wú)法感知各種壓力，若護(hù)理不當(dāng)極易造成損傷[2]；約束帶過(guò)緊或上肢過(guò)度外展，造成神經(jīng)受損；手術(shù)床單不平整或不保持患者皮膚干燥易導(dǎo)致褥瘡發(fā)生。

1.4護(hù)理人員未按制度執(zhí)行 手術(shù)部位術(shù)前無(wú)標(biāo)識(shí)；無(wú)腕帶身份識(shí)別；轉(zhuǎn)運(yùn)交接時(shí)不嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，發(fā)生差錯(cuò)；手術(shù)器械核對(duì)和管理不規(guī)范導(dǎo)致器械敷料等殘留體內(nèi)；病理標(biāo)本遺失或混淆；用藥有誤輸血輸液查對(duì)時(shí)有誤，藥物擺放有錯(cuò)，標(biāo)識(shí)不清導(dǎo)致誤用；不認(rèn)真履職交接班不認(rèn)真或術(shù)中不堅(jiān)守崗位，對(duì)手術(shù)患者的病情變化未及時(shí)發(fā)現(xiàn)；出現(xiàn)病情突變時(shí)不能及時(shí)到位搶救。

1.5護(hù)理人員未按規(guī)范操作執(zhí)行 術(shù)前手術(shù)器械未準(zhǔn)備齊全，術(shù)中再次準(zhǔn)備造成延誤手術(shù)時(shí)間；設(shè)備儀器性能未掌握、術(shù)前未認(rèn)真檢查、術(shù)中操作使用不當(dāng)，增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)；接送患者車(chē)固定不穩(wěn)未使用護(hù)欄導(dǎo)致患者滑落，造成意外；一次性電刀使用不當(dāng)造成皮膚灼傷；手術(shù)患者護(hù)送不當(dāng)，護(hù)送途中發(fā)生各種管道和引流管脫落，患者墜床；術(shù)后患者X線片、CT片等貴重物品遺失；給日后醫(yī)療糾紛埋下了一根導(dǎo)火線。

1.6護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)技術(shù)不足 很多在婦產(chǎn)科手術(shù)室工作的護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)并不高，對(duì)待新技術(shù)、新的醫(yī)療儀器并不能完全地掌握和控制，很容易造成護(hù)理人員在工作上操作錯(cuò)誤，出現(xiàn)醫(yī)療儀器毀損、延誤婦產(chǎn)科手術(shù)等不良現(xiàn)象[3]。

2 婦產(chǎn)科手術(shù)室護(hù)理安全防范

2.1建立健全相關(guān)護(hù)理制度 手術(shù)室是手術(shù)和急危重癥搶救基地，也是集多個(gè)學(xué)科、多個(gè)專(zhuān)業(yè)人員于同一平面工作的復(fù)雜場(chǎng)所[4]。應(yīng)建立健全護(hù)理工作制度，在制度修正的過(guò)程中要多聽(tīng)取護(hù)理人員的意見(jiàn)，要把護(hù)理制度落到實(shí)處，切實(shí)完善護(hù)理工作的流程。使護(hù)理工作更加具制度化和規(guī)范化，讓護(hù)理人員在工作中有章可循，嚴(yán)格按照規(guī)則制度辦事，避免出現(xiàn)不必要的安全隱患。

2.2提高護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí) 加強(qiáng)護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，認(rèn)真仔細(xì)觀察病情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，確保嬰兒和孕婦的安全；在婦產(chǎn)科手術(shù)室里容易感染性各種病毒，這些病毒能夠威脅到孕產(chǎn)婦及護(hù)理人員的身體健康，為此，護(hù)理人員要提高對(duì)感染病毒的預(yù)防意識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，做好預(yù)防和控制疾病工作，一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題要及時(shí)采取應(yīng)急措施，保障手術(shù)室的低感染率。

3 易疏漏環(huán)節(jié)的防范對(duì)策

3.1合理安置、約束帶固定規(guī)范 正確舒適的是暴露手術(shù)野及確保手術(shù)順利進(jìn)行的重要措施，合理安置手術(shù)是手術(shù)室護(hù)士的基本操作。為全麻插管俯臥位患者翻身、頭頸、胸腰部及下肢與脊柱同步移動(dòng)，保持功能位，避免脊髓損傷，擺放截石位時(shí)以小腿腓腸肌承重，避免神經(jīng)損傷。固定膝部，不可纏繞膝部，以免腓總神經(jīng)損傷。經(jīng)常觀察受壓部位及約束帶的松緊度和位置，防止發(fā)生褥瘡。

3.2嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)查對(duì)制度 手術(shù)部位確定核查、手術(shù)患者信息要做到三方核對(duì)（手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、護(hù)士）并簽字。 手術(shù)當(dāng)日，有巡回護(hù)士和病房護(hù)士認(rèn)真交接。核對(duì)患者姓名、年齡、性別、科別、床號(hào)、住院號(hào)、手腕帶、診斷、手術(shù)名稱(chēng)、手術(shù)部位（左右）、手術(shù)所用藥品等雙方核對(duì)無(wú)誤后，由巡回護(hù)士將手術(shù)患者接入手術(shù)室。患者進(jìn)入手術(shù)室后，由巡回護(hù)士、洗手護(hù)士與麻醉師再次核對(duì)以上信息，并認(rèn)真記錄。手術(shù)開(kāi)始前，有醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、巡回護(hù)士再次核對(duì)無(wú)誤后手術(shù)開(kāi)始；嚴(yán)格執(zhí)行器械敷料清點(diǎn)查對(duì)制度（手術(shù)前、關(guān)腹前、關(guān)腹后、縫合皮膚前）并正確認(rèn)真仔細(xì)填術(shù)護(hù)理記錄單。

3.3加強(qiáng)手術(shù)病理標(biāo)本管理 一般的病理標(biāo)本應(yīng)由洗手護(hù)士妥善保留，術(shù)中取下任何組織不可自行處理或弄丟弄錯(cuò)，病理標(biāo)本應(yīng)專(zhuān)人管理。護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)標(biāo)本管理措施，并按標(biāo)準(zhǔn)要求實(shí)施，注重環(huán)節(jié)和細(xì)節(jié)管理 ，提高標(biāo)本管理質(zhì)量，才能有效地保證手術(shù)標(biāo)本安全，確保每一份病理標(biāo)本安全送檢。

3.4加強(qiáng)儀器設(shè)備、手術(shù)器械的管理 護(hù)士應(yīng)熟練掌握各種儀器設(shè)備及器械的使用和保養(yǎng)，護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常組織學(xué)習(xí)和加強(qiáng)管理。新引進(jìn)的儀器設(shè)備，在使用前請(qǐng)專(zhuān)業(yè)人員講課和實(shí)際操作，要求護(hù)理人員必須了解儀器設(shè)備性能掌握使用方法和操作，確保配合手術(shù)時(shí)有條不紊，得心應(yīng)手。洗手護(hù)士上臺(tái)前應(yīng)將手術(shù)所需器械、物品準(zhǔn)備齊全，保證器械性能良好，手術(shù)順利完成。術(shù)中應(yīng)正確使用電刀防止觸電、灼傷等意外事故的發(fā)生。

3.5加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn) 院方要加強(qiáng)對(duì)婦產(chǎn)科手術(shù)室護(hù)理人員的培訓(xùn)，把先進(jìn)的護(hù)理知識(shí)和技術(shù)傳授給護(hù)理人員，組織護(hù)理人員三基三嚴(yán)培訓(xùn)、學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)技術(shù)，定期進(jìn)行技術(shù)考核，開(kāi)展護(hù)理科研工作和技術(shù)革新，不斷提高護(hù)理技術(shù)水平。每月召開(kāi)一次護(hù)理安全討論會(huì)，把平時(shí)工作中容易發(fā)生護(hù)理缺陷與差錯(cuò)的環(huán)節(jié)進(jìn)行分析討論，糾正認(rèn)識(shí)上的偏差，增加安全防范意識(shí)[5]。

3.6開(kāi)展手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù) 優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)際上是一種集策劃、護(hù)理、工作時(shí)間、績(jī)效、評(píng)價(jià)、學(xué)習(xí)、教育以及文化為一體的新型護(hù)理模式。做好優(yōu)質(zhì)的術(shù)前訪視，通過(guò)訪視，分別從不同的專(zhuān)科角度對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估，解決患者當(dāng)前存在的問(wèn)題，及時(shí)采取預(yù)防措施。做好優(yōu)質(zhì)的術(shù)中服務(wù)，使患者有溫暖親切的感覺(jué)、產(chǎn)生安全感，從而緩解緊張的情緒，使其以良好的心境配合手術(shù)。

4 結(jié)論

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，科學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展，手術(shù)室護(hù)士的工作內(nèi)容有了更廣的范疇，對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量有了更高的要求，護(hù)理安全問(wèn)題已成為護(hù)理工作的重點(diǎn)，確保護(hù)理安全，有效減少醫(yī)患糾紛，是醫(yī)療護(hù)理的基礎(chǔ)，因此，作為護(hù)理工作者，學(xué)會(huì)用法律武器保護(hù)、約束自己，正確處理工作中出現(xiàn)的問(wèn)題，使?jié)撛诘淖o(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防患于未然，盡可能地把各種不安全因素消滅在萌芽狀態(tài)，最大限度地控制各種不安全因素，保證患者生命安全。切實(shí)為患者提供安全、方便、放心、滿(mǎn)意優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

參考文獻(xiàn)：

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[2]陳楚琴，李?lèi)?ài)軍，吳丹燕.手術(shù)室安全護(hù)理中的預(yù)見(jiàn)性問(wèn)題與防范措施[J].護(hù)理研究，2005，19（1）：173.

[3]張超群.手術(shù)室護(hù)理安全防護(hù)及控制措施[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2015，06：285-286.