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為加強學校飲食衛(wèi)生工作,有效預防食物中毒及食源性傳染病的發(fā)生,保障學校師生員工的身體健康,根據(jù)*省學校工作電視會議精神和教育部辦公廳關于20*-20*學年度學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控工作第一次預警通知要求,現(xiàn)就進一步加強全市學校飲食衛(wèi)生管理通知如下:
一、提高認識,高度重視學校飲食衛(wèi)生安全
學校是人員集中的場所,飲食衛(wèi)生關系師生的身體健康甚至生命安全,飲食衛(wèi)生管理是學校安全管理的重要內容。9月份既是新學期的開始,又是食物中毒高發(fā)月份之一。學校食堂、供水設施由于在暑假期間處于閑置,以及部分地區(qū)還經(jīng)歷洪澇等災害,在一定程度上存在著飲用水污染和食物中毒的隱患,如果不采取積極有效的措施,食物中毒事件很可能會在學校發(fā)生。各縣(市)區(qū)教育局、各有關學校要進一步提高對飲食衛(wèi)生管理重要性的認識,從以人為本,科學發(fā)展的高度,切實搞好學校飲食衛(wèi)生管理,保證師生身體健康和人人身安全、維護正常的教育教學秩序。
二、嚴格落實學校飲食衛(wèi)生管理的各項規(guī)章制度
各縣(市)區(qū)教育局和各級各類學校要不斷完善學校衛(wèi)生管理的各項規(guī)章制度,嚴格執(zhí)行《*市教育局學校食品衛(wèi)生管理規(guī)定》有關要求,提高責任意識,加大管理力度。學校食堂不管是自主經(jīng)營、承包經(jīng)營還是社會經(jīng)營,都要納入學校管理范疇,對食堂原料采購、加工、經(jīng)營的各環(huán)節(jié)和工作人員按照有關法規(guī)制度進行管理,明確各部門及人員的責任,并定期進行安全隱患排查,切實保障學校師生飲食衛(wèi)生的安全。
三、深入徹底對學校飲食衛(wèi)生各環(huán)節(jié)進行檢查
要徹底清洗、消毒學校食堂設備設施及用具,包括專用洗刷、消毒池等清洗設施設備,加工和貯存食品的工具、容器,餐飲具,櫥柜等,未經(jīng)清洗、消毒的設備設施不得使用。要及時清除過期、變質食品原料和調料。要采取有效措施,消除老鼠、蟑螂、蒼蠅和其他有害昆蟲及其孳生條件。要做好供水設施(自備水源、二次供水設施、食堂蓄水池等)的清潔、消毒工作。學生生活飲用水應經(jīng)當?shù)匦l(wèi)生部門水質監(jiān)測合格后,方可使用。做好學生日常飲水的管理工作。桶裝飲用水必須證照齊全(食品衛(wèi)生許可證、工商營業(yè)執(zhí)照、工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證、稅務登記證、產(chǎn)品質量監(jiān)督檢驗報告等)。飲水機必須由健康專業(yè)人員按清洗消毒規(guī)程進行定期清洗、消毒。
對達不到相關要求的食堂,立即停辦。出現(xiàn)安全事故的,要查清責任,追究責任人責任,并給予嚴肅處理。
四、切實加強學生飲食衛(wèi)生安全教育
1 對氟與方法
1.1 對象
抽樣選擇本區(qū)海濱街道、友誼街道各1所小學、大場鎮(zhèn)、楊行鎮(zhèn)各1所民工子弟學校1~5年級學生作為干預組;選擇上述地區(qū)學生人數(shù)相近、學校環(huán)境衛(wèi)生設施相仿的1所同類學校1-5年級學生作為對照組。干預組原有2457人,對照組原有2257人,因觀察期間對照組1所民工學校關停拆遷,考慮到樣本的均衡性,干預組中相應剔除同地區(qū)1所民工學校,因此,干預組實有調查對象1708人,對照組實有調查對象1626人。
1.2 方法
調查內容包括腹瀉預防知識、態(tài)度和行為、腹瀉發(fā)病情況以及學校飲食、飲水等內容。調查方法采用①問卷調查:抽樣選取3個地區(qū)干預組和對照組三年級學生進行腹瀉預防知識、態(tài)度和行為的問卷調查。干預組于干預前、后進行2次調查,對照組同步開展調查。干預組中312人參加干預前問卷調查,306人參加了干預后調查。對照組中262人參加第1次問卷調查,232人參加了第2次調查。調查由經(jīng)過培訓的相關社區(qū)衛(wèi)生服務中心防疫醫(yī)師上門進行,區(qū)疾病預防控制中心按單純隨機抽樣的方法抽取10%的對象進行質控調查,質控調查符合率為98%。問卷調查結束,資料錄入電腦建立數(shù)據(jù)庫。數(shù)據(jù)分析用SPSS13.0軟件,用X2檢驗。②腹瀉發(fā)病情況調查:按WHO腹瀉病標準:“24h內連續(xù)大便3次及以上,大便性狀改變者”確定為病人,列入病例統(tǒng)計。在學校中均建立腹瀉專冊登記,由學校衛(wèi)生老師對學生腹瀉發(fā)病情況進行調查和登記。社區(qū)衛(wèi)生服務中心落實專人負責干預組學校,2004年5~11月份觀察期內,通過每月1次健康教育講座(或放錄象、發(fā)放宣傳資料、發(fā)告家長書、召開家長會)等形式,對干預組所有學生進行腹瀉疾病預防知識的健康教育宣傳以及個人不良衛(wèi)生行為的干預;每月1次對食堂衛(wèi)生、消毒、生菜進貨和加工等各環(huán)節(jié)進行重點指導,對飲食從業(yè)人員進行食品衛(wèi)生知識的宣傳教育;在腹瀉高發(fā)季節(jié)(5~11月)每季度1次對從業(yè)人員進行肛拭采樣,每月1次對食堂操作環(huán)節(jié)進行采樣開展腸道常見多菌種檢驗,發(fā)現(xiàn)從業(yè)人員帶菌及時調離工作崗位,環(huán)節(jié)陽性及時指導學校落實各項干預措施。觀察期間,對照組不采取任何干預措施。
2 結果
2.1 危險因素監(jiān)測和干預控制
2004年5~11月份觀察期內,對干預組學校從業(yè)人員和食堂操作環(huán)節(jié)(從業(yè)人員雙手、砧板、盛器、菜刀、門把手以及蒼蠅等)采樣開展腸道常見多菌種檢測。對3所干預組學校9名飲食從業(yè)人員肛拭采樣3次,采集肛拭標本27件,檢出金黃色葡萄球菌陽性1件,陽性率為3.70%;對食堂操作環(huán)節(jié)采樣5次、采集樣品計125件,其中檢出大腸桿菌陽性1件,陽性率為0.80%。對檢測中發(fā)現(xiàn)的1名從業(yè)人員帶菌者及時調離原工作崗位,針對食堂操作中存在的薄弱環(huán)節(jié)加強了預防性消毒措施的有效落實。
2.2 兩組干預前后腹瀉病預防知識、態(tài)度和行為比較
表1顯示,干預組對腹瀉主要傳播途徑和預防腹瀉的主要措施知曉率在自身及組間比較均有顯著變化,而對引起腹瀉的病原體以及腹瀉的病因的知曉率差異無顯著性。對照組有關腹瀉預防知識知曉率前后比較差異無顯著性。第2次調查,干預組對在外就餐是否考慮食品衛(wèi)生的正確態(tài)度在自身比較及組間比較均有顯著變化,對健康教育重要性認識自身比較差異有顯著性,而與家人談論飲食衛(wèi)生重要性、及時到醫(yī)院就醫(yī)百分率均無顯著性差異,而對照組各項有關腹瀉預防態(tài)度上差異均無顯著性。通過健康教育,干預組在預防腹瀉的行為方面有明顯改變,飯前便后洗手、注意飲食衛(wèi)生、不到個體攤點就餐、不喝生水等正確行為的比例明顯升高,與自身比較及組間比較均存在顯著性差異。干預組學校晨檢措施的落實也有了明顯提高,在干預前、后和組間比較中均有顯著性差異,而對照組第2次調查前后晨檢措施的落實也有了提高,也有顯著性差異。
2.3 腹瀉控制效果
2004年5―11月份觀察期內,干預組登記腹瀉病例15例,罹患率為8.75%o,對照組登記腹瀉病例28例,罹患率為17.22%,干預組腹瀉罹患率低于對照組,兩組人群腹瀉發(fā)病差異有顯著性(X2=4.78,P
3 討論
大量調查顯示,不潔飲食飲水,不良的個人衛(wèi)生習慣,缺乏良好的衛(wèi)生防病意識和生活環(huán)境衛(wèi)生狀況差是引起腹瀉病的主要危險因素。目前預防兒童腹瀉病缺乏特異性手段和方法,以切斷傳播途徑為主的綜合性措施是控制腹瀉病的有效手段。本次調查通過多種形式對干預組進行腹瀉疾病預防知識的健康教育宣傳,對干預組涉及學生飲食、飲水等各環(huán)節(jié)以及個人不良的衛(wèi)生行為進行干預,取得了一定效果。干預組與對照組相比較,在腹瀉預防知識、態(tài)度和行為改變方面普遍有所提高,其中對腹瀉主要傳播途徑和預防腹瀉的主要措施的正確認識、在外就餐考慮食品安全、飯前便后洗手、注意飲食衛(wèi)生、不到個體攤點就餐、不喝生水、學校加強晨檢措施的落實等方面干預組明顯高于對照組(P
兒童腹瀉是常見病、多發(fā)病,在預防上缺乏特異性的手段和方法,兒童腹瀉病發(fā)病率高與缺乏基本的衛(wèi)生防病意識、不良的衛(wèi)生習慣和行為密切相關。少年兒童正處于身心健康、知識積累和行為確立的關鍵時期,大量的觀察顯示,通過衛(wèi)生健康教育,改變不良的衛(wèi)生習慣,可以明顯地降低兒童腹瀉病的發(fā)病,是控制腹瀉病發(fā)生的重要手段。本次觀察結合健康教育、行為干預和對學校內可能引發(fā)腹瀉疾病的危險因素進行監(jiān)測和控制,對預防和控制兒童腹瀉發(fā)病起到了一定效果,印證了健康教育和危險因素干預是預防和控制腹瀉病行之有效的手段,同時也為今后在我區(qū)兒童青少年中進一步推廣實施該項策略提供了依據(jù)。
許多中學生不吃早餐,應付中餐,晚餐不在乎,使正處于長身體階段的中學生面黃肌瘦,身體免疫力差,頻繁生病。更另人擔心的是許多人買吃的不看保質期,時常買到過期食品。而街頭小吃的流行,更是加大了學生的飲食衛(wèi)生問題。除了飲食衛(wèi)生,就是中學生的校食堂的問題了,有的學校食堂衛(wèi)生狀況令人擔憂,餐具不干凈,飯菜不衛(wèi)生,不時會發(fā)生學生中毒事件,使學生、家長憂心重重。
現(xiàn)在的中學生大多有叫外賣的習慣,或是不在學校食堂吃飯,很有一些女同學也朝這方向去發(fā)展,為了形體的美,或者是說找一些借口不在學校吃飯,說學校食堂飯菜不好吃,排隊時間太長,飯菜里有不干凈的東西,不過根據(jù)我們的調查一些學校食堂的衛(wèi)生飲食也確實有問題,例如飯菜里有石頭、昆蟲,甚至煙頭等這方面的問題,食堂的這么不注意,當然就加大了中學生在食堂飲食的逆反心理。問題很明顯就出來了。所以說如果說住讀學校要求一定要在學校食堂就餐,那么食堂就更應該注意飯菜問題、清潔工作,加強這方面的管理。至于學生呢?要改變長期認為學校食堂漏洞的問題,出現(xiàn)問題要及時于食堂相關部門反映。這樣學生與學校雙方配合,才能進一步解決這一問題。
一、關于正餐的分析
經(jīng)過校內大部分學生詢問得知,有許多學生有不吃正餐的習慣。不吃正餐的主要原因是:時間倉促,其次是為了減肥。只有少部分表示不吃正餐是由于飯?zhí)没锸巢?,沒胃口。不吃正餐,那些中學生就選擇叫外賣、面包和方便面代替正餐,更有少部分人以零食作為主食。
學習任務繁重使中學生深感時間的不足。而豐富多彩的校園活動更使本來就緊張的時間更顯緊張。為求學業(yè)和活動間的平衡,大部分學生會從生活時間中擠壓,如吃飯、睡眠的時間。于是就有學生出現(xiàn)有不吃正餐的現(xiàn)象。飯?zhí)玫幕锸呈墙?jīng)學校管理,食物安全系數(shù)相對較高,營養(yǎng)結構比較科學合理,價格也比較公平。選擇飯?zhí)玫幕锸?,不僅有安全保障,而且有利于中學生的身體發(fā)育、節(jié)約金錢。然而在飯?zhí)么蝻堃速M時間,這無疑使時間緊張的中學生舍而避之。而有的中學生特別是女同學,為了追求形體美,忍饑挨餓,以至營養(yǎng)不足,更有甚者危及生命健康這種盲目的行為無疑是不可取的。
因此,盡管時間倉促,中學生還是應該食用正規(guī)的正餐。在萬不得已的情況下,中學生才應考慮以其它食品代替正餐。而正處身體發(fā)育中的中學生更不應盲目追求形體美而對身體造成傷害。
二、關于中學生食品的安全意識分析
中學生在某種特殊情況下會選擇購買食品代替到飯?zhí)贸燥?,那么中學生對購買食品的安全意識又如何呢?
少部分的中學生在購買食品時會看食品的生產(chǎn)日期等基本信息,如知曉食品過期后不會進食該食品。由此我們可以發(fā)現(xiàn),中學生的食品安全意識并不高。只有約為一半的中學生會注意食品包裝上的信息,這無疑加大了中學生食物中毒的風險。在面對食物中毒的情況時,有的中學生會選擇自行急救,或馬上到附近的醫(yī)療機構進行治療,有的會先找些藥吃,或因情況而定,甚至有的會置之不理。由此,我們可得知大多數(shù)中學生能正確處理食物中毒的現(xiàn)象,但仍有少部分中學生沒有意識到食物中毒的嚴重性并及時進行處理。所以,引導中學生正確處理食物中毒事件是十分有必要的。
因此,提高中學生的食品安全意識任重道遠。
建議:
1、學習科學安排學習時間,幫助學生正確安排學習和生活時間。
學習任務重,在加上豐富的校園活動,中學生的時間十分緊迫。于是,大部分中學生選擇犧牲吃飯、睡覺等生活時間,以求取得學習與課外活動的平衡。為學生的身體健康,學習應適度調整時間安排,引導學生正確地安排時間,幫助學生認識到吃正餐對身體的重要性。
2、中學生應提高對健康的認識,學會正確地處理學習和生活的關系。
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.03.611 文章編號:1004-7484(2014)-03-1675-01
部隊是一個特殊的群體,基層官兵食宿均為集體生活,“同吃一鍋飯”的集體用餐方式從我軍建軍之日起已走過了幾十年。隨著時代的進步、社會的發(fā)展,許多傳統(tǒng)的生活方式、生活習慣、生活觀念正在發(fā)生變化[1]。集體伙食單位把飯菜分發(fā)到個人,餐具自用自保管的衛(wèi)生制度,稱為“分餐制”。受非典疫情、禽流感等的影響,為了保障官兵飲食衛(wèi)生,防止疾病的傳播流行,改變傳統(tǒng)的集體合餐飲食習慣勢在必行。全軍早在2003年就全面推行了分餐制。截止目前,我市消防部隊實施分餐制已達10年。為了解和掌握基層中隊具體執(zhí)行分餐制情況,近期,我們對宜昌市消防支隊實施分餐制的18個中隊560名官兵進行了問卷式調查,旨在通過分析研究分餐制的現(xiàn)狀、優(yōu)點及存在的問題,提出改進的辦法,使分餐制更加完善,現(xiàn)將調查結果報告如下。
1 調查方法
1.1 分餐制實施情況 我部根據(jù)上級關于分餐制的具體要求,為基層中隊統(tǒng)一配發(fā)了不銹鋼餐具(一個餐盤、一個湯碗、一個飯匙),統(tǒng)一編號、定位存放、定人使用。餐具實現(xiàn)制式化,洗消規(guī)范化。
1.2 調查設置 統(tǒng)一表格,統(tǒng)一指導語,現(xiàn)場填寫、回收,并進行統(tǒng)計分析。共發(fā)放521份,回收521份,有效521份,經(jīng)審核有效率100%。
1.3 實地調查 中隊食堂等后勤設施,與中隊干部、司務長、給養(yǎng)員、炊事班長、炊事員以及部分戰(zhàn)士座談。
2 調查結果
調查表統(tǒng)計結果,見表1
3 討 論
據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)統(tǒng)計資料顯示,東南亞地區(qū)尤其是中國,因飲食習慣、進餐方式等原因引起的胃腸道傳染病發(fā)病率遠遠高于世界上其他地區(qū),由胃腸道傳染病導致的死亡率也高于其他地區(qū)[2]。還有研究表明,當就餐者中有乙肝病毒攜帶者時,采用傳統(tǒng)合餐方式的乙肝感染率為42%,而分餐制的感染率為17%??梢姡瑐鹘y(tǒng)的合餐形式更容易造成疾病的傳播。在西方,分餐是傳統(tǒng)的就餐方式。亞洲的日本、新加坡、臺灣等地區(qū)分餐制也推行得很好??梢哉f,分餐制是國際上先進的用餐形式,也是文明衛(wèi)生進餐的一個重要標志,實行分餐制應該是今后集體生活的一種必然趨勢[3-4]。
消防部隊多駐守城鎮(zhèn),基層中隊后勤給養(yǎng)依賴地方資源較多,就餐形式較為固定,對于實行分餐制有著便利的條件,也有一定代表性。我們的調查結果表明,各中隊均按要求實施了分餐制,絕大多數(shù)官兵對分餐制持肯定態(tài)度,尤其是分餐制所使用的餐具和就餐形式受到官兵歡迎。認為較過去衛(wèi)生的比例高達98%,官兵們對于分餐制能有效防止胃腸道疾病傳播流行,保證飲食衛(wèi)生安全,有利于減少疾病傳播這種觀點高度認同。同時,調查結果顯示,也有官兵對于廚房工作量和伙食費心存疑慮,認為廚房工作量及伙食費用有所增加的官兵各占36%和34%;認為飯菜不夠節(jié)儉的占33%。這說明實施分餐后,基層中隊在伙食管理上也存在一些問題。我們綜合調查分析,認為造成上述問題的原因有以下幾點:一是少數(shù)中隊后勤人員不固定,更換交流頻繁;二是少數(shù)司務長、炊事班長素質不高,不能合理安排伙食,炊事員缺乏專業(yè)培訓、廚藝欠佳;三是官兵來自“五湖四?!?,個人口味差異較大,人均一份飯菜,勢必造成“眾口難調”,加大了不合個人口味菜的浪費,這種浪費的增多也會導致伙食費用的增加;四是給每人分發(fā)一份飯菜,餐具集中清洗消毒,自然會增加后勤人員的工作量。在調查中還發(fā)現(xiàn),各中隊情況差異較大。有的中隊干部重視后勤餐飲工作,司務長、炊事班長有一定管理水平,伙食安排合理,調劑較好,炊事員受過專業(yè)培訓,飯菜制作質量高,基本上可做到“眾口可調”,而且浪費較少,并不增加伙食費用,這些中隊官兵對分餐制調查的滿意率明顯高。說明官兵們吃得好不好的一個重要因素在于我們后勤人員的素質。
針對上述情況,結合現(xiàn)階段部隊伙食工作,在肯定分餐制的同時,對于改進和加強基層中隊伙食管理我們提出以下建議:
3.1 轉變觀念,提高認識,是促進分餐制認真落實的根本 后勤保障工作是維護部隊穩(wěn)定和提高部隊戰(zhàn)斗力的基礎性工作。“吃得好”是保障官兵身體健康的根本前提,也是營造拴心留人環(huán)境的一個重要方面。執(zhí)行分餐制是部隊落實《食品衛(wèi)生法》和《傳染病防治法》的一項具體舉措,是切斷腸道傳染病傳播途徑的重要一環(huán)。各級領導,特別是中隊干部要樹立大衛(wèi)生觀念,充分認識到推行分餐制,改革傳統(tǒng)餐飲方式的重要性和必要性,督促引導官兵加以認真落實。
3.2 根據(jù)實際情況,合理安排膳食是完善分餐制的有效措施 針對中隊人員構成、來源、執(zhí)勤訓練情況和駐地的季節(jié)氣候特點以及物價水平,依據(jù)定量,搞好調劑。飯菜制作應重質量,輕數(shù)量,以營養(yǎng)可口為原則。中隊人數(shù)較多的可考慮采用自助餐的形式,中隊人數(shù)較少的可以采取現(xiàn)場按需分發(fā)的形式,從而減少不符合個人口味飯菜的浪費。采用輪流幫廚的形式,以減輕后勤人員的工作量。吃火鍋時同樣也可以采用公筷公勺的形式實行分餐。
3.3 加強衛(wèi)生管理是堅持分餐制的必要措施 要加強衛(wèi)生制度落實,規(guī)范后勤人員管理,強化司務長、炊事班長以及炊事員的專業(yè)培訓指導,提高管理水平和實際操作技能。司務長、炊事班長和炊事員都應受到相應的專業(yè)培訓并持證上崗。食堂餐具的清洗、消毒一定要遵循操作常規(guī)。后勤人員必須按規(guī)定進行體檢,患有不適宜炊事工作疾病的,要及時調離更換。衛(wèi)生人員要經(jīng)常深入飯?zhí)昧私馇闆r,掌握動態(tài),及時發(fā)現(xiàn)問題和提出改進措施,促進部隊餐飲衛(wèi)生制度的落實,切實提高部隊健康水平。
參考文獻
[1] 金聲瑯,許敏.分餐制的改革方法探討.中國食品,2009(01).
[2] 金聲瑯,許敏,北蔚.分餐制實施的必要性及難點.中國食品,2008(12).
為了強化幼兒園的安全工作,增強師生的安全意識,確保幼兒繁榮人身、飲食安全,保證幼兒快樂健康成長,根據(jù)區(qū)教委關于幼兒園安全工作規(guī)定的指示精神,我園針對自身情況進行了詳細周密的自查?,F(xiàn)將自查情況匯總如下:
一、領導班子充分重視,提高思想意識
首先召開領導班子成員會議,明確職責和具體分工,成立以校長、園長為首的幼兒園安全工作領導小組,針對各項具體安全工作開展排查活動。同時召開幼兒園老師集體會議,學習教委頒發(fā)的文件,要求教師提高責任意識,增強安全常識,切實認識到幼兒安全工作的重要性,保證把孩子教育好,管理好,保護好,簽訂安全責任狀,讓家長放心地將幼兒交到我們的手中。
二、消防安全工作管理
根據(jù)教委消防安全指示精神,幼兒園集體對活動室、寢室、食堂等重點防火場所進行排查,對電源、電線進行改裝處理,對教室內的插座進行“不用即封”處理,將墻面外漏的插座用膠帶封住,將拖線插座放在高處(孩子夠不著的地方)使用,消除一切不安全的隱患。檢查各類消防設施、消防器材的使用情況。并對幼兒及教師進行應急預案知識教育,確保緊急情況下幼兒和教職工能夠有秩序地安全撤離、疏散。三、參加大型社會活動情況管理幼兒園參加大型社會活動需要經(jīng)教委通過,并要求組織教師明確職責,精心組織,周密安排,制訂活動應急預案,專人跟班,確保幼兒和教師的人身安全。
四、接送、晨檢、午睡值班工作情況管理
幼兒園班車接送幼兒,學校與司機及教師簽訂安全責任狀,教師嚴格執(zhí)行交接班制度,認真清點幼兒,注意管理好乘車幼兒的上、下、乘坐安全。做好幼兒入園、帶藥、不安全隱患記錄工作,防止漏失。對于不熟悉的幼兒接送者要謹慎對待,不能有一點失誤。違反規(guī)定交接幼兒接送的要嚴肅處理,嚴格控制接送人員常規(guī)管理。如果幼兒無人接送,跟車值班的教師要負責到底,安全無誤地將幼兒送到家。對于未到園的幼兒,教師要及時做好家園聯(lián)系工作,并針對具體情況進行匯報,有異常情況應馬上請示上級領導,以防各種大的傳染病或其他特殊情況的蔓延。幼兒午睡值日教師應盡職盡責,根據(jù)季節(jié)變化和幼兒具體情況做好保育工作,讓每個幼兒健康安全地午睡休。
衰老是不以人們意志為轉移的客觀規(guī)律,但衰老可以延緩。怎樣推遲衰老和延長壽命是人類千古以來的愿望,“養(yǎng)生學”于是應運而生。隨著人口漸趨老齡化,對老年養(yǎng)生的研究,也就日益成為熱門課題。各種各樣的養(yǎng)生學說、養(yǎng)生方法不斷面世,令人眼花繚亂,但歸根結底,養(yǎng)生還得從最基本的飲食問題入手。
人類的生存繁衍,總離不開食物,老年人由于身體臟器功能的退行性變化,更需要適時補充營養(yǎng)與熱能。因此,以“食”養(yǎng)生就格外重要。
唐代大醫(yī)學家孫思邈曾言:“安身之本必資于食?!备叨雀爬耸澄飳θ梭w生命和健康的重要性。他指出“食物排邪而安臟腑,悅神爽志以資氣血,若能用食平衡疴,釋情遣疾者,可謂良工?!痹谒L期的醫(yī)療生涯中,積極推行飲食療法,每獲良效。他說:“醫(yī)者當須先洞曉病源,知其所犯,以食治之,食療不愈,然后命藥?!彼鲝埲嗽跓o病之時就要注意飲食攝養(yǎng),有病后當先以食療疾,盡量減少和避免藥物對人體造成的藥源性危害。他研究出159種蔬菜、五谷、果類、菌類的性味功用,以指導人們的食療和食治。他認為“不知食者,不足以存生”,并倡導老年人宜“淡食”,指出飲食五味過濃對人體健康不利,提出“食五味,必不得暴嗔,須先饑而食,先渴而飲,食欲數(shù)而少,不欲頓而多?!奔磻俪远嗖?,并講究飲食衛(wèi)生,不吃生菜、生米、生肉、陳腐食物,不飲濃酒和注意飲食宜忌。他還要人們按四季時間進行變化,行增減五味之法,以調養(yǎng)五臟之氣:“春省酸增甘,以養(yǎng)脾氣;夏省苦增辛,以養(yǎng)肺氣;秋省辛增酸,以養(yǎng)肝氣;冬損咸增苦,以養(yǎng)心氣”。即老年人要學會順時養(yǎng)生之法,春暖宜平補,夏熱宜清補,秋燥宜潤補,冬寒可大補。
清代醫(yī)學家、飲食養(yǎng)生家王士雄,對飲食養(yǎng)生進行了畢生深入的研究,著《隨息居飲食譜》一書,影響頗大。為了指導人們合理膳食,他對各種食物加以分類,并詳細闡明其食性及食療功用,講明各種食物防病治病的道理及其優(yōu)點,教人們各種食療知識與食用的方法,并糾正人們飲食中的不當之處,他說:“食物處處皆有,人人可服,物異功優(yōu),久伍無弊。”告訴人們不僅要根據(jù)食物的不同性味合理搭配,還須按照各人不同的體質靈活掌握,辯證施食,方能收效。老年人若貪圖美食,嗜食肥甘而不能自我約束,必定會招災惹禍。對身患老年性疾病或慢性病的人來說,更應注意飲食之宜忌,于己有利者常食之,不利于己的食物則應忌嘴或少吃。愿老年朋友從飲食養(yǎng)生著手,學會一些以食療病、治病的知識,您必定會終生受益。
飲食諺語
“少吃多滋味,多吃壞肚皮”;“貪吃貪睡,添病減歲”;“飯吃八成飽,到老腸胃好”;“早飯要好,午飯要飽,晚飯要少”;“饑不暴食、渴不狂飲”;“人愿長壽安,要減夜來餐”;“多吃不如細嚼”;“食不厭精,膾不厭細”等,提醒人們注意吃飯的量,把握好飲食的方法與“度量”。
“五谷雜糧壯身體,青菜蘿卜保平安”;“上床蘿卜下床姜,不勞醫(yī)生開藥方”;“朝食三片姜,勝過人參湯”;“大蒜是個寶,常吃身體好”;“冬吃蘿卜夏吃姜,不勞醫(yī)生開藥方”;“吃米帶點糠,老小都安康”;“一天吃個棗,一生不知老”;“魚生火,肉生痰,粗糧淡菜保平安”;“要想人長壽,多吃豆腐少吃肉”;“吃了省錢瓜,害了絞腸痧”等,提示人們吃哪些東西對身體無益,吃哪些東西有益健康,對養(yǎng)生益壽有極重要的參考價值。
運動諺語
“運動好比靈芝草,何必苦把仙方找”;“早起做早操、一天精神好”;“飯后散步,不進藥鋪”;“拍打足三里,勝吃老母雞”;“竹從葉上枯,人從腳上老,天天千步走,藥鋪不用找”;“衛(wèi)生是妙藥,鍛煉是金丹”;“人怕不動,腦怕不用”;“一日舞幾舞,活到九十五”;“不靠醫(yī),不靠藥,天天鍛煉最見效”等,道出了“生命在于運動”,“動則不衰,用則不退”的道理,告訴人們,勤勞動、多運動是健康長壽之道。
生活習慣諺語
“不抽煙、少飲酒,活到九十九”;“不抽煙、不喝酒,病魔繞著走”;“娛樂有制,失制則精疲力竭;快樂有度,失度則樂極生悲”;“洗頭洗腳,勝似吃藥”,這些諺語是前人實踐經(jīng)驗的總結,值得我們經(jīng)常傳誦并努力實踐。
講究衛(wèi)生諺語
“飯前洗手,飯后漱口”;“預防腸胃病,飲食要干凈”等。從不同角度提醒人們注意飲食衛(wèi)生,防止病從口入?!爸讣壮<?,疾病不染”;“旱天未到先修塘、疾病未來先預防”;“常洗衣服常洗澡,常曬被褥疾病少”;“機器不擦要生銹,衛(wèi)生不講要短壽”;“無事勤掃屋,強如上藥鋪”等,對講究衛(wèi)生、減少疾病,作了多方面的論述。
氣候養(yǎng)生諺語
“春不減衣,秋不加帽”;“冬不蒙首,春不露背”;“春捂秋凍,到老不生病”;“頭對風,暖烘烘;腳對風,請郎中”;“日光不照臨,醫(yī)生便上門”,這些諺語提醒人們當物候、天氣變化時,在日常生活中應該注意些什么。
精神養(yǎng)生諺語
“笑口常開,青春常在”;“遇事不惱,長生不老”;“不氣不愁,活到白頭”;“情極百病生,情舒百病除”;“生氣催人老,快樂變年少”等。這些諺語說的是精神因素對長壽的重要性,長壽者大多數(shù)是胸懷坦蕩、處事泰然、開朗樂觀的。
關鍵詞:健康教育;手足口病;預防
近年來,我國小兒手足口病疫情發(fā)病率不斷上升,患兒主要以嬰幼兒居多,由于嬰幼兒沒有行為能力,治療期間,主要依靠家屬照顧,所以,給予患兒及家屬進行健康教育,使他們能夠掌握手足口病的相關防治知識,滿足他們對健康的要求[1]。我們對健康教育在小兒手足口病預防中的應用進行探討,現(xiàn)報道如下。
一、手足口病的相關知識
1、手足口病的概念
手足口病是一種臨床癥候群,致病原因是感染腸道病毒,導致手足口病的腸道病毒多達20余種,最常見的致病病毒是EV71型及柯莎奇A16。手足口病一年四季均會發(fā)病,而每年的五月至七月是手足口病的發(fā)病高峰期,該病癥有兩天至十天的潛伏期,平均潛伏期為五天,患兒的病程一般為一周至十天。大多數(shù)患兒只有輕微的癥狀,臨床表現(xiàn)主要為發(fā)熱,并且患兒的手部、足部及口腔等部位均會出現(xiàn)皰疹或者皮疹,但是,該病癥的預后較好,只有個別重癥患兒會因病死亡。
該病癥實驗室診斷方法一般是將皰疹液或者咽拭子分離到EV71和CVA16等腸道病毒中,作為實驗室確診病例。目前,手足口病的臨床治療中,并沒有特異性治療方法,大多數(shù)患兒能夠自行痊愈,最主要的治療方法是支持療法,另外,手足口病也沒有特異性的疫苗可以用于預防手足口病。
2、了解手足口病的傳染源及傳播途徑
人腸道病毒的宿主只能是人,手足口病的傳染源可以是患兒,也可以是隱性感染者。一般來說,手足口病的傳播途徑為糞-口傳播,同時,該病癥也能夠通過皰疹液、與患兒口鼻分泌物接觸、經(jīng)呼吸道等途徑傳播。人是最容易感染腸道病毒的,而感染人群大多數(shù)為年齡在五歲以下的兒童,其中,三歲以下的兒童患病率最高。
3、手足口病的臨床表現(xiàn)
手足口病起病急,一旦發(fā)病,患兒會發(fā)熱,手部或者腳部均會出現(xiàn)皰疹和斑丘疹,另外,患兒的膝蓋或者臀部也會出現(xiàn)皮疹,并且發(fā)生皮疹的部位周圍還會出現(xiàn)嚴重的炎性紅暈,但是皰疹內只有較少液體;手足口病的患兒口腔黏膜內也會出現(xiàn)散在的皰疹,并且伴有明顯的疼痛,有一部分患兒還會出現(xiàn)食欲不振、流鼻涕、咳嗽、頭痛、嘔吐及惡心等不良癥狀。重癥手足口病患兒臨床表現(xiàn)中除了上述特征之外,同時還會出現(xiàn)急性遲緩性麻痹、肌陣攣、心肺衰竭、腦炎、肺水腫等嚴重癥狀;流行地區(qū)的手足口病嬰幼兒,臨床表現(xiàn)雖然不典型,但是,也會伴發(fā)急性遲緩性麻痹等嚴重不良癥狀。
二、健康教育的目的
通過健康教育,使患兒及其家屬能夠對手足口病的相關疾病特征有所了解,如:手足口病的年齡特點、發(fā)病季節(jié)、傳播途徑、臨床表現(xiàn)、治療方法及預防措施等。使患兒及其家屬在住院期間能夠充分掌握衛(wèi)生消毒措施,同時,也能夠處理好患兒住院期間的生活垃圾及大小便,消除患兒及家屬的恐懼緊張心理,使患兒能夠積極配合治療。
三、健康教育的方法
健康教育的開展可以從以下幾個方面入手,通過給予手足口病患兒健康教育,使患兒了解手足口病的相關知識,有效預防與治療手足口病。
1、語言健康教育
定期在醫(yī)院開展講座、公休會等,將手足口病的相關知識通過講座或者公休會的形式傳達開來[2]。另外,還應該向患兒及家屬宣傳清潔衛(wèi)生對手足口病的影響,特別強調飲食衛(wèi)生的重要性,使患兒及家屬明白加強鍛煉、隔離消化道,保證飲食衛(wèi)生是預防手足口病的最有效途徑,可以從以下幾個方面入手:①注重飲食衛(wèi)生,杜絕生水及不潔食物;②糾正兒童的不良生活習慣,使兒童能夠養(yǎng)成飯前便后洗手的良好習慣,對兒童的玩具及學習用品等,要定期消毒;③勤洗勤換兒童的床單、枕巾等,保證被褥床單清潔衛(wèi)生;④患病期間,家長及醫(yī)生一定要及時處理好患兒的生活垃圾及分泌物,保證每個患兒均使用固定便器,做好便器的消毒與清潔。另外,患兒剩余的飯菜用使用含氯消毒液進行消毒,之后將其丟棄掉;并且,患兒的生活垃圾也要使用雙層塑料袋裝好,之后將其焚燒;⑤醫(yī)護人員在操作過程中,一定要嚴格按照規(guī)定要求操作,必須要佩戴帽子、口罩,同時還要穿上隔離衣,接觸完患者之后,采用濃度為75%的酒精進行手部消毒;⑥癥狀不一樣的患兒要分開放置,心肌炎與腦炎患兒不能與其他病種患兒放置同一病房,定期進行病房消毒與清潔。
2、文字健康教育
醫(yī)護人員可以將手足口病的發(fā)病入院直到患兒治愈出院的整個治療過程制作成為幻燈片,在醫(yī)院公共場合定期播放,同時,醫(yī)護人員還可以在旁向患兒及家屬進行生動形象的講解,使患兒及家屬能夠充分了解手足口病,掌握該病癥的預防及治療措施,從而積極配合治療。
3、示范健康教育
由于手足口病的主要傳播途徑為糞-口傳播,屬于消化道傳染病,因此,預防手足口病最有效的途徑是保持患兒手部清潔與消毒,另外,正確及時處理患兒的分泌物及排泄物在預防手足口病中也顯得非常重要。首先,醫(yī)護人員向患兒及家屬詳細講解后,馬上親身向患兒及家屬進行示范,親自指導患兒六部洗手法。指導患兒養(yǎng)成飯前便后使用流水肥皂洗手的良好習慣,同時,洗手過程中,還要注意按照正確洗手順序進行手部清洗,每次洗手時間不能小于一分鐘,要連續(xù)清洗三遍。
除此之外,醫(yī)護人員還應該向患兒及家屬親自示范患兒分泌物及排泄物的消毒與處理,使患兒及家屬能夠清晰掌握手足口病的消毒與預防措施,這樣不但在住院期間能夠積極配合治療,出院后也能夠在社區(qū)及鄰里間廣泛傳播[3]。
四、結語
通過給予患兒及家屬健康教育,使他們能夠充分掌握小兒手足口病的相關知識,達到良好的防治效果,同時,出院后還能通過口口相傳的方式,使更多人了解手足口病的防治知識,從而對疾病做到防范于未然,降低傳染病的感染率。
參考文獻:
[1] 郭靜楓, 賀玲, 黨愛玲, 等. 健康教育在小兒手足口病防控中的作用[J]. 當代醫(yī)學, 2011, 17(19): 127-128.
摘 要 在對外交流活動中,被譽為城市名片的賓館酒店,其經(jīng)營、服務的好壞也會直接讓人對這座城市留下相對應的印象。賓館酒店如何在不定的變數(shù)中不斷提升酒店的經(jīng)營效益。
關鍵詞 培訓 文明優(yōu)質 安排 以人為本
一般來說,一個賓館酒店精致的建筑和裝修、舒適的客房、精細的服務以及便利的交通,加上實惠的價格,即能取得良好的經(jīng)營業(yè)績。但是賓館酒店服務的對象是社會各界人士,賓館酒店就如同一個小社會,客人百態(tài)、設備會老、員工會走,該如何在不定的變數(shù)中不斷提升酒店的經(jīng)營效益呢?
一、持之以恒地開展培訓工作,以文明優(yōu)質服務吸引賓客
大凡賓館、酒店在硬件設施上都大同小異,唯有“服務”二字見高低,最能吸引賓客并讓賓客滿意和好評的就是上乘的服務質量。而上乘的服務質量來自員工具備良好的精神面貌、主動熱情的服務態(tài)度、嫻熟的專業(yè)技能以及豐富周到的服務技巧。
因此,在賓館酒店業(yè)應堅持不懈地開展服務知識的培訓,如牢記“顧客是上帝、回頭客”的一個宗旨;“用心、微笑”的二個態(tài)度;“讓座、讓路、讓電梯(樓梯)”、“走路輕、說話輕、動作輕”的三讓、三輕:“眼勤、口勤、腳勤、手勤”的四勤;“工裝凈、個人凈、布草凈、服務用品凈、環(huán)境凈”的五凈;“客人到、微笑到、熱情到、歡迎到、敬語到、服務到”的六到等等知識。
持之以恒的培訓,將使員工們在日常工作中,努力按照理論知識中超值、超微、超常的服務內容付諸實施,實行共與個,竭誠為廣大來賓提供最大的工作支持,及時解決來賓提出的各種疑難問題,受到廣大來賓的好評,方能吸引更多來賓的入住率,從而提升賓館酒店的經(jīng)營業(yè)績。
二、細致規(guī)范地開展安全工作,以舒適、可靠贏得客源
做好賓館酒店服務業(yè)的首要條件是確保安全服務。賓館是為旅行者提供食、宿、行、娛、購、游的涉外性的公共場所,是旅客們暫時的家。為了讓旅客吃得放心、住得安心、娛樂開心的首要條件就是要求賓館必須絕對安全,只有人身的安全、財產(chǎn)的安全、飲食衛(wèi)生的安全、各用具的衛(wèi)生安全得到保證,下榻賓館才會舒適,賓客才會來了下次還來。
賓館、酒店是一個循環(huán)系統(tǒng),哪個環(huán)節(jié)出了問題,都會影響對客人的安全服務?!?00-1=0”理論告訴我們,不能有任何的大意和馬虎。管理者要牢記這一原則,對賓館、酒店的安全進行詳細具體的分析,從員工、旅客的人身、財產(chǎn)安全、交通安全和內部設施、飲食衛(wèi)生等等安全環(huán)節(jié)上細化,不斷完善賓館、酒店的安全設施和措施:堅持每月開展一次安全自查自糾活動,仔細查找安全隱患并及時消除;堅持每月組織員工安全學習,及時傳達各級安全精神;按要求成立義務消防員小組并組織員工積極參加安全知識培訓,從每個插頭、插座、每條線路等細節(jié)著手,發(fā)現(xiàn)不合安規(guī)的馬上聯(lián)系處理直到符合標準為止。
唯有如此,在全體員工的共同努力下,賓館、酒店的安全情況一直保持良好,才能為旅客這一暫時的家持續(xù)提供舒適與方便,才能贏得更多賓客的回頭率,從而為賓館、酒店創(chuàng)造更大的經(jīng)濟效益。
三、定期開展以人為本的管理,以員工穩(wěn)固客源
員工是賓館酒店重要的資源,也是與客人聯(lián)系最緊密的紐帶。員工服務態(tài)度的好壞、員工服務水平的高低,直接影響了來賓的去與留。但是,賓館、酒店作為旅游服務業(yè)的必備基礎設施,與其它行業(yè)不同的是:正式合同用工少、臨時合同用工多,且大都為年紀較輕的女孩子,政治思想與文化素質比較低,工作思想、工作情緒與工作積極性不穩(wěn)定。
針對這一情況,賓館酒店管理者要經(jīng)常組織員工學習政治、時事和職業(yè)道德規(guī)范等知識,堅持對全體員工長期開展思想素質、文化素質、職業(yè)道德等教育學習,讓員工們認識到服務業(yè)的職業(yè)道德水平的高低,服務質量的優(yōu)劣,不僅關系到本賓館酒店的信譽,關系到整個服務業(yè)和整座城市的信譽,而且在特定的情況下,還可能關系到廣大來賓的情緒和社會的安定,關系到整個國家的聲譽。在讓全體員工深刻認識到做好優(yōu)質服務重要性的同時,進一步加強員工們的主人翁責任感,使全體員工在工作中不分上下、不分臨時和正式的身份,全身心地投入,認真負責任地工作,做到大家心往一處想、勁往一處使,高昂的工作積極性為賓館、酒店各項工作獲得來賓肯定與好評的同時,也不斷增加了經(jīng)濟效益,從而達到了經(jīng)濟與社會雙效益的雙豐收。