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一、 上年度存在的主要問題:
1、 健康檔案的建立,存在電子檔案的錄入與紙質(zhì)檔案不同步現(xiàn)象,建檔率低,致使各項重點人群的篩查率低于理論數(shù)字。
2、 健康教育及健康咨詢活動次數(shù)未達到項目要求。
3、 由于慢病患者外出,致使慢病管理頻次及管理率不達標(biāo)。
4、 由于村衛(wèi)生室人員業(yè)務(wù)能力有限,慢病隨訪和其電子錄入工作未能及時完成,個別隨訪無意義,甚至不真實。
5、 與門診大夫未配合好,檔案未很好的利用,大多數(shù)成了“死檔”,失去了建檔的意義。
6、 由于儀器及試劑等原因,65歲老年人體檢中的輔助檢查工作未完成。
二、20__年的工作目標(biāo):
公共衛(wèi)生服務(wù)項目是國家切實提高城鄉(xiāng)居民健康水平的重要方法和惠民政策,通過實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目,對居民健康問題實施干預(yù),減少主要健康危險因素,有效預(yù)防和控制主要傳染病及慢性病,提高公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力,使全體居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
三、 長期工作安排:
1、健康檔案。繼續(xù)建立健全信息化檔案,及時更新檔案,并做好保密工作。在上一年度工作的基礎(chǔ)上將繼續(xù)完善返鄉(xiāng)及流入等人群健康檔案的建立工作。
2、慢性病管理。對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行至少四次面對面的隨訪,定期進行咨詢服務(wù)和用藥指導(dǎo),并及時對其電子錄入,尤其是高血壓人群,應(yīng)分級及時按月做好隨訪工作。利用隨訪宣傳防病知識,使農(nóng)民對重點慢性病防治知識知曉率達到85%以上,并做好資料匯總和信息上報。對慢病的管理率達80%以上,慢病的控制率達25%。對35歲以上人群實行門診首診測血壓,測血壓率達100%。同時加大篩點人群,對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理。并做好門診日志記錄。
3、健康教育工作。要真實,有意義。在原有的基礎(chǔ)上,結(jié)合季節(jié)防病重點,每月更換一次室外及室內(nèi)健康教育宣傳欄的內(nèi)容,印刷發(fā)放健康教育資料,覆蓋率達60%以上;要求相關(guān)人員在上門訪視時進行相關(guān)健康知識的宣傳,使居民基本衛(wèi)生常識知曉率達80%以上;組織動員孕婦及3歲以下兒童家長參加我院舉辦的孕婦和兒童健康教育講座;孕婦在孕早期或中期接受一次健康教育的覆蓋率達到85%以上,3歲以下兒童家長覆蓋率達到85%以上。每個月進行一次健康知識講座;每個月利用集市開展一次健康咨詢活動;每天循環(huán)播放音像資料不少于六種;提供不少于十二種的印刷資料,居民覆蓋率達30%以上;居民對公共衛(wèi)生服務(wù)項目和健康知識的知曉率達60%以上,其相關(guān)資料(通知、照片、記錄、教案、試卷等)必須規(guī)范存檔。
4、老年人保健。為65歲及以上老年人進行四次面對面的隨訪和一次健康管理服務(wù),提供疾病預(yù)防、自我保護和傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。尤其是管理的老年人輔助檢查工作,今年至少完成95%以上。65歲以上的老年人管理人數(shù)達到90%。加強體檢宣傳工作,確保65歲以上老年人、特困殘疾人、低保戶、五保戶等困難群體,體檢率要求。全年對上述人群進行四次面對面的隨訪和一次健康管理服務(wù),同時做好宣傳發(fā)動,積極參與強化免疫,進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預(yù)。
5、檔案(紙質(zhì)和電子)的利用工作既是重點,也是難點。今年不漏來院的任何一個就診、咨詢者,未建檔的建檔;建檔的充分利用檔案,如信息的更改,內(nèi)容的填充,隨訪等,除特殊情況下,必須當(dāng)面立即完成。
6、預(yù)防接種。建立規(guī)范化的免疫門診,建立健全計免制度,規(guī)范計免接種操作,每月接種不少于8天,同時按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》要求,做到安全注射,為我鎮(zhèn)兒童提供安全、有效、免費、均等化的免疫規(guī)劃疫苗的預(yù)防接種服務(wù),熟練掌握接種前、后的全面情況,做好接種反應(yīng)事故的處理登記,加強冷鏈管理,做好疫苗的進出管理、冷鏈遠(yuǎn)轉(zhuǎn)管理、失效報損登記。根據(jù)上級疾控中心的要求,進行相關(guān)疫苗的強化和為重點地區(qū)的重大人群提供疫苗接種服務(wù),有效預(yù)防和控制疫苗針對性的傳染病。新生兒建卡率、建證率、卡證符合率都達到100%。入托學(xué)生驗證率達100%。
7、傳染病防治。
(1)建立健全傳染病防治組織和傳染病管理制度,全面規(guī)范使用門診日志,建立健全發(fā)熱、腹瀉門診登記,認(rèn)真做好疫情報告、疫區(qū)管理及疫情登記。采取多種形式宣傳《傳染病防治法》,讓醫(yī)務(wù)人員全了解法定傳染病的病種分類、法定報告人、報告時限、方式、程序等業(yè)務(wù)知識。同時讓更多人群認(rèn)知疾病防治的重要性。要及時、準(zhǔn)確上報疫情,及時完成疫情登記,保障傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)正常運行,每月至少報一例傳染病,報告率100%,報告卡及時、準(zhǔn)確、完整率100%,疫情登記率100%。
(2)積極開展結(jié)核病防治工作,病人轉(zhuǎn)診率達100%,同時開展病人的追蹤治療及隨訪管理,督促其定期復(fù)查,并將信息及時上報賀州市疾控中心。積極開展艾滋病防治工作,加強普及艾滋病知識宣傳教育,廣泛開展形式多樣的艾滋病防治宣傳教育活動。建立規(guī)范的狂犬病預(yù)防處置門診。
8、兒童保健。加強兒檢工作,三歲以下兒童系統(tǒng)管理率達75%以上,新生兒訪視率達90%。加強散居兒童保健管理,使7歲以下兒童保健覆蓋率達80%以上,嬰幼兒系管率和使用生長發(fā)育圖監(jiān)測率分別達75%以上。及時發(fā)現(xiàn)與治療影響兒童健康的疾病,提高兒童健康水平。開展兒童保健技術(shù)培訓(xùn)。
依法加強托幼 機構(gòu)衛(wèi)生保健合格管理。對新入托園的幼兒一律進行體檢,合格者方能入托。5-6月份完成所有幼托兒童的健康體檢。保證7歲以下兒童系統(tǒng)管理率要求達到80%以上。
免費向我鎮(zhèn)0-6歲兒童提供基本保健服務(wù),同時對兒童的生長發(fā)育、輔食的添加等營養(yǎng)及護理的咨詢指導(dǎo),對常見病的預(yù)防、心理發(fā)育、意外傷害的預(yù)防指導(dǎo)。對貧血、佝僂病、肺炎、腹瀉等疾病進行預(yù)防,規(guī)范兒童保健服務(wù),逐步提高兒童健康水平,降低5歲以下兒童死亡率。
9、孕產(chǎn)婦保健。免費向轄區(qū)孕產(chǎn)婦提供基本保健服務(wù),規(guī)范孕產(chǎn)婦保健,做好早孕建冊、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視工作,并做好高危孕產(chǎn)婦的篩查、追蹤、隨訪和轉(zhuǎn)診等工作。繼續(xù)加大實施母嬰安全工程的宣傳力度,以提高住院分娩率、降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率為目標(biāo),廣泛深入開展健康教育,掌握育齡婦女和孕婦情況,動員和通知懷孕婦女進行孕產(chǎn)期保健管理。孕產(chǎn)婦保健覆蓋率達99%以上,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達97%以上,孕產(chǎn)婦住院分娩率達到100%以上。孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視率85%以上,高危孕婦住院分娩率達到100%。開展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。提高婦女兒童健康水平,減少孕產(chǎn)婦死亡。葉酸及孕產(chǎn)婦分娩補助及時發(fā)放。
10、重性精神患者管理。完成四次的隨訪等工作,如患者等情況許可,進行一次健康檢查,逐步建立綜合預(yù)防和控制重性精神病患者危險行為的有效機制。通過項目實施,提高對重性精神病患者的防治能力和管理水平。年底,在對明確診斷的重性精神病患者管理率達到95%以上。
11、每月針對65歲以上老年人、慢性病人、重性精神疾病、孕產(chǎn)婦、兒童進行免費體檢(輔助檢查:彩超、尿常規(guī)、血糖、全血細(xì)胞分析、乙肝表面抗原、肝功、腎功、心電圖等)
12、每月的22日各專項小組上報紙質(zhì)的工作情況及相關(guān)數(shù)字到衛(wèi)生院項目辦公室,項目辦公室審核完成,25日前上報旗衛(wèi)生局。
四、階段性工作安排
一月份:①召開第一次公共衛(wèi)生項目辦公會。②下發(fā)今年總的工作計劃。③各專項小組上報各自的工作計劃。④開展孕產(chǎn)婦健康知識講座。
二月份:①召開第二次公共衛(wèi)生項目辦公會。②對全院職工及村衛(wèi)生室人員進行公共衛(wèi)生相關(guān)知識培訓(xùn)。③對九個村衛(wèi)生室人員的工作進行第一次檢查、督導(dǎo)。④開展兒童保健知識講座。
三月份:①召開第三次公共衛(wèi)生項目辦公會。②對我鎮(zhèn)九個村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進行今年的第一次面對面隨訪并及時電子錄入。③利用三八婦女節(jié)、3.24結(jié)核病防治宣傳日,開展兩次健康教育咨詢活動兩次,重點宣傳生殖健康知識、結(jié)核病防治知識。對結(jié)核病的防治開展健康知識講座一次。
四月份:①召開第四次公共衛(wèi)生項目辦公會。②利用4.25全國兒童預(yù)防接種宣傳日進行兒童預(yù)防接種知識的講座一次,并開展健康咨詢活動一次。
五月份:①召開第五次公共衛(wèi)生項目辦公會。②對九個村衛(wèi)生室人員的工作進行第二次檢查、督導(dǎo)。③利用5月3日世界哮喘日進行相關(guān)知識講座一次,針對5月31日世界無煙日,重點開展吸煙危害健康知識咨詢活動。
六月份:①召開第六次公共衛(wèi)生項目辦公會。②對全院職工及村衛(wèi)生室人員進行公共衛(wèi)生培訓(xùn)、學(xué)習(xí)、互相交流。同時召開一次村委會協(xié)調(diào)會議,并邀請分管鎮(zhèn)長參加。③對我鎮(zhèn)九個村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進行今年的第二次面對面隨訪并及時電子錄入。④利用6月6日愛眼日進行眼部疾病及保健方面的知識講座一次。對公共衛(wèi)生半年工作進行總結(jié)。
七月份:①召開第七次公共衛(wèi)生項目辦公會。②開展碘缺乏病的預(yù)防知識講座一次,并對相關(guān)知識開展健康咨詢活動一次。
八月份:①召開第八次公共衛(wèi)生項目辦公會。②對九個村衛(wèi)生室人員的工作進行第三次檢查、督導(dǎo)。③進行濫用抗生素對人體的危害相關(guān)知識講座一次。
九月份:①召開第九次公共衛(wèi)生項目辦公會。②進行村衛(wèi)生室及全院職工公共衛(wèi)生知識培訓(xùn)工作。③對我鎮(zhèn)九個村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進行今年的第三次面對面隨訪并及時電子錄入。④結(jié)合9月20日全國愛牙日,開展口腔保健防治知識宣傳教育講座一次。
十月份:①召開第十次公共衛(wèi)生項目辦公會。②總結(jié)一年的工作進展情況。③結(jié)合10月8日高血壓、世界精神衛(wèi)生日,大范圍開展高血壓、心腦血管疾病防治知識和心理衛(wèi)生知識的講座及健康咨詢活動各一次。
十一月份:①召開第十一次公共衛(wèi)生項目辦公會。②對我鎮(zhèn)九個村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進行今年的第三次面對面隨訪并及時電子錄入。③對九個村衛(wèi)生室人員的工作進行第四次檢查、督導(dǎo)。④結(jié)合食品衛(wèi)生宣傳周和11.14的全國防治糖尿病日,開展食品衛(wèi)生與營養(yǎng)、糖尿病防治的講座及宣傳教育。
十二月份:①召開第十二次公共衛(wèi)生項目辦公會。②利用12月1日世界艾滋病防治宣傳日,重點開展性病、艾滋病防治的講座、宣傳教育。③各專項小組對工作分析、總結(jié),上報下年計劃等。
五、臨時性工作安排:
1、如有特殊情況,以上時間、工作臨時調(diào)整。
2、按時完成上級安排的其他工作。
3、根據(jù)工作情況,對村衛(wèi)生室人員進行培訓(xùn)、檢查、督導(dǎo)。
4、抓住機會進行宣傳教育工作,如集市、學(xué)校開家長會、家長接送學(xué)生、接種日等。
5、根據(jù)情況,進行居民健康檔案的整理工作。
1、認(rèn)真貫徹《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》,對照衛(wèi)生部、國家教委、全國愛衛(wèi)會的《中小學(xué)生健康教育基本要求(試行)》,學(xué)校分管領(lǐng)導(dǎo)、教導(dǎo)處、總務(wù)處、班主任及健康教育老師各盡其職,共同做好學(xué)校的衛(wèi)生保健工作。
2、普及學(xué)校健康教育,健康教育課開課率達到×××;提高學(xué)校衛(wèi)生健康教育質(zhì)量,定期進行衛(wèi)生知識講座,定期更新衛(wèi)生黑板報宣傳內(nèi)容;繼續(xù)開展少年兒童心理異常、心理障礙的疏導(dǎo)及執(zhí)行學(xué)校環(huán)境衛(wèi)生檢查、競賽制度。
3、從小培養(yǎng)學(xué)生良好的衛(wèi)生習(xí)慣和衛(wèi)生行為,提高衛(wèi)生保健意識和防病能力,做好疾病控制工作,做到“防患與未然”;加強春季流行病的預(yù)防宣傳工作,做好對患齲齒、近視、沙眼、貧血、疥瘡等常見病學(xué)生的矯治工作。
4、加強學(xué)生用眼衛(wèi)生的宣傳,培養(yǎng)正確的坐姿,勞逸結(jié)合、多做戶外活動,注意營養(yǎng)均衡,提高眼保健操質(zhì)量。
5、組織學(xué)生參加愛國衛(wèi)生月活動和紅十字宣傳活動;迎接縣疾控中心本年度對我校的衛(wèi)生監(jiān)督和縣教育局督導(dǎo)的檢查,規(guī)范愛國衛(wèi)生檔案記錄,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。二、工作安排
一月份:擬訂《**年度學(xué)校健康教育工作計劃》,聯(lián)合教導(dǎo)處落實健康教育課課時和教學(xué)人員。
二月份:
1、期始大掃除。
2、期始視力測試。
3、第二周開始各班進行個人衛(wèi)生檢查。
4、衛(wèi)生委員例會。
三月份:
1、衛(wèi)生委員例會。
2、衛(wèi)生講座。
四月份:
1、開展愛國衛(wèi)生月活動。
2、春季預(yù)防接種工作。
3、配備春游活動各種常用藥品。
4、健康教育知識競賽。
五月份:
1、愛國衛(wèi)生月活動總結(jié)。
2、組織學(xué)生參加紅十字宣傳活動。
3、全校眼保健操比賽。
4、衛(wèi)生委員例會。
5、衛(wèi)生講座。
6、大掃除。
六月份:
1、期末健康教育課期末測試,測試視力、身高、體重各項測試。
2、學(xué)期衛(wèi)生工作總結(jié),衛(wèi)生檔案整理
九月份:
⒈衛(wèi)生員培訓(xùn):
培訓(xùn)內(nèi)容:新學(xué)期工作職責(zé)要求
⒉強化眼保健操,對學(xué)生進行衛(wèi)生習(xí)慣的培養(yǎng)。
⒊開展“愛牙”日宣傳活動,9月20日
主題:預(yù)防牙齒損傷。
中心口號:善待牙齒。
要求:①各班辦一份宣傳板報
②各年級收看口腔衛(wèi)生保健錄相帶,并有測試題,時間另行通知。
⒋做好一年一度體檢工作。(具體時間另行通知)
十月份:
根據(jù)體檢工作統(tǒng)計開展如下工作:
①開展沙眼防治工作,根據(jù)體檢查出的沙眼和疑沙的學(xué)生進行眼水治療。
②廣播講座:怎樣預(yù)防沙眼
③各班辦一期板報:預(yù)防沙眼應(yīng)養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
十一月份:
⒈預(yù)防近視:
眼操評比工作
⒉營養(yǎng)膳食講座:
①發(fā)放宣傳題:全校各班人手一份
②組織初
一、初二年級看錄相
③各班辦一期板報:什么是合理的營養(yǎng)膳食
十二月份:
⒈衛(wèi)生宣傳:除“四害”科教片,收看時間
另行通知。
⒉期末健康教育課期末測試;本學(xué)期工作總結(jié)。
【關(guān)鍵詞】學(xué)齡前兒童 齲齒 患齲率 調(diào)查
中圖分類號:R179 文獻標(biāo)識碼:B 文章編號:1005-0515(2011)5-370-01
齲齒是兒童的常見病、多發(fā)病,也是危害兒童身心健康的重要疾病,世界衛(wèi)生組織將其列為重點防治的危害人類健康的慢性非傳染性疾病的第3位。隨著人們生活方式的改變及生活水平的提高,學(xué)齡前兒童齲齒率處于較高水平,且呈逐年上升的趨勢。為了解我市學(xué)齡前兒童的齲齒發(fā)病情況,并提出行之有效的防治措施,降低其發(fā)生率,我所對錦州市市區(qū)5所幼兒園1143名學(xué)齡前集體兒童齲齒的發(fā)病情況進行了調(diào)查,現(xiàn)將結(jié)果報道如下。
1 對象與方法
1.1 對象 2010年1月1日―2010年9月1日隨機抽取錦州市區(qū)5所幼兒園的學(xué)齡前兒童1143名,其中男童584名,女童559名。
1.2 方法 調(diào)查人員由我所有經(jīng)驗的兒保醫(yī)師組成,調(diào)查前進行培訓(xùn),并制定調(diào)查內(nèi)容、表格和問卷。認(rèn)真按照世界衛(wèi)生組織推薦的齲齒病調(diào)查方法及診斷標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,對在園兒童乳牙進行詳細(xì)檢查和登記,由兒保醫(yī)生統(tǒng)一填寫,并進行統(tǒng)計處理。
2 結(jié)果
2.1 患齲率 在受檢的1143名兒童中,患齲人數(shù)883名,患齲率77.25% ,齲均4.67顆。齲齒的好發(fā)部位以咬合面第4、5乳磨牙為主,其次是上頜前牙。隨著年齡增長,患齲率呈上升趨勢。見表1 。
表1 錦州市學(xué)齡前兒童各年齡組患齲率比較
2.2 患齲兒童的性別比較受檢男童584名,患齲人數(shù)435名,患齲率74.49% ,齲均4.50顆;女童559名,患齲人數(shù)448名,患齲率80.14% ,齲均4.85顆;女童高于男童,P
2.3年齡與患齲牙位的關(guān)系隨著年齡的增長乳磨牙的患齲率增加,2歲組上乳前牙患齲數(shù)較高,奶瓶齲還是造成幼兒齲壞的主要原因。男、女童乳磨牙患齲率均較高。見表2、3。
3 討論
3.1 錦州市學(xué)齡前兒童患齲現(xiàn)況本次學(xué)齡前集體兒童齲齒調(diào)查結(jié)果表明,錦州市區(qū)學(xué)齡前集體兒童患齲率為77.25% ,齲均為4.67顆,男童患齲率74.49% ,女童患齲率80.14% ,女童高于男童,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。齲齒好發(fā)部位與年齡有關(guān),2歲組以上頜前牙為主,3~5歲組以第4、5乳磨牙咬合面為主,下頜較上頜多發(fā),且隨著年齡增長,患齲率呈上升趨勢。
3.2 兒童患齲的相關(guān)因素兒童患齲的相關(guān)因素很多,主要有:①兒童乳牙牙體的組織結(jié)構(gòu)和解剖形態(tài)決定了牙與鄰牙的接觸為面的接觸,易磨損形成食物嵌塞而患齲;②因年齡小,兒童對口腔衛(wèi)生的認(rèn)識不足,有飯后不刷牙的現(xiàn)象,不能養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣;③飲食習(xí)慣:含著奶瓶睡覺,易引發(fā)奶瓶齲;兒童喜食甜食,家長也喜歡用糖果來哄孩子,而甜食是齲齒發(fā)生的主要因素,多吃甜食易致齲齒;另外幼兒喜好酸奶,有的家長忽略了酸奶對牙齒的齲壞作用,長期攝入易使牙釉質(zhì)的鈣質(zhì)脫失;④教育宣傳力度不足,家長對兒童口腔衛(wèi)生問題認(rèn)識不足,重視不夠,不能督導(dǎo)孩子形成良好的習(xí)慣,多數(shù)家長均認(rèn)為乳牙會被恒牙替代,乳牙齲齒不需治療,從而延誤了治療時機;⑤未能采取有效的防齲措施,如使用保健牙刷、含氟牙膏、窩溝封閉、預(yù)防性充填等。
3.3 建議①加強口腔衛(wèi)生的宣傳教育力度,提高口腔衛(wèi)生保健意識,提倡養(yǎng)成早晚刷牙,飯后漱口的良好習(xí)慣。②注意膳食均衡,培養(yǎng)孩子良好的飲食習(xí)慣,多吃蔬菜、水果和富含鈣、磷等食物,自覺養(yǎng)成少吃糖的習(xí)慣。③加強入托機構(gòu)學(xué)齡前兒童的口腔保健管理,定期進行口腔衛(wèi)生檢查,并建立檢查檔案,發(fā)現(xiàn)齲齒及早治療。④應(yīng)用含氟牙膏防齲,增強兒童對齲齒的抵抗力;對六齡齒已萌出的兒童進行窩溝封閉,預(yù)防齲齒。⑤利用“全國愛牙日”及愛牙口腔衛(wèi)生知識講座,教育家長和兒童學(xué)習(xí)口腔衛(wèi)生知識,提高口腔保健水平,充分認(rèn)識到口腔衛(wèi)生關(guān)系到兒童的生長發(fā)育,讓家長自覺地指導(dǎo)兒童進行口腔保健,讓兒童養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。
關(guān)鍵詞護理干預(yù)兒童支氣管哮喘お
兒童支氣管哮喘(哮喘)是一種呼吸道的慢性炎癥性疾病,可引起反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶、咳嗽等癥狀,多在夜間或清晨發(fā)作,嚴(yán)重時可危及生命。2009年11月~2010年11月對96例哮喘兒童進行護理干預(yù)效果觀察,取得較好效果,現(xiàn)報告如下。
資料與方法
96例哮喘兒童診斷均符合中華醫(yī)學(xué)會兒科分會制定的兒童哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中男50例,女46例;年齡6個月~12歲,平均5.0歲;病程4個月~11年,平均2.2年。隨機分為干預(yù)組和對照組,每組48例,據(jù)統(tǒng)計學(xué)檢驗,兩組兒童年齡、性別、病情比較無顯著差異(P>0.05)。
干預(yù)方法:兩組兒童均于首次就診時建立哮喘病例檔案,詳細(xì)記錄患兒年齡、性別、就診前發(fā)作次數(shù),發(fā)作時癥狀,用藥情況和用藥效果,家族史、聯(lián)系電話等,發(fā)放哮喘防治手冊。干預(yù)組在此基礎(chǔ)上增加電話隨訪、舉辦健康知識講座、上門隨訪等護理干預(yù)措施,內(nèi)容包括:1心理干預(yù):哮喘患者的心理因素是一個比較復(fù)雜的問題,它涉及患者的身心健康、臨床表現(xiàn)和治療效果。哮喘兒童通常會有焦慮、恐懼、抑郁和自卑等心理,這些嚴(yán)重影響患兒的精神狀態(tài)和病情的恢復(fù)。因此護理人員要多與患兒及家長進行交流,了解患兒的心理感受、精神狀態(tài)、性格特點,詳細(xì)講解各種治療方法及治療效果好的病例,以此來消除思想顧慮和恐懼心理,使其產(chǎn)生安全感和信任感,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。2藥物的正確使用:吸入藥物治療是兒童哮喘的主要治療方法之一,要指導(dǎo)患兒及家長了解每一種藥物的主要作用,用藥的時間、劑量、方法和可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),強調(diào)吸入糖皮質(zhì)激素的重要性和正確的使用方法。采用演示、模仿的方式,進行反復(fù)指導(dǎo),掌握正確的吸入方法,做到給藥后的屏氣(最好達到10秒鐘)以保證藥物在下呼吸道沉積。同時要求患兒吸入激素后用清水漱口避免口腔黏膜真菌感染,聲音嘶啞等發(fā)生,不會漱口的患兒可讓其喝開水或喝奶。囑其不要隨意停減要遵循醫(yī)囑,要以最小量達到較好的控制。3自我監(jiān)測:鼓勵指導(dǎo)患兒及家長寫簡易的哮喘日記包括發(fā)作的時間、誘發(fā)因素、藥物的療效及不良反應(yīng)、肺功能等。5歲以上兒童可應(yīng)用兒童簡易峰流速儀測定PEF,要求患者能常規(guī)監(jiān)測并能了解其指標(biāo)及意義,具體方法:每天測2次,一般晨起1次,間隔10小時1次,每次測定時重復(fù)3次取最高值。多數(shù)患兒在發(fā)病前常有咳嗽、打噴嚏、鼻癢、流涕、流眼淚等先兆癥狀,應(yīng)立即按哮喘治療原則用藥,若不能控制,應(yīng)立即就診。4生活指導(dǎo):指導(dǎo)患者飲食宜以優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、多種維生素為主。飲食宜清淡可口,多攝入新鮮蔬菜及水果。避免各種易引起過敏的食物,如魚、蝦、蟹等;居住環(huán)境清潔衛(wèi)生,溫濕度適宜,避免放置花草,禁養(yǎng)寵物,不用羽毛紡織品;合理安排休息時間,鼓勵患兒在緩解期參加適當(dāng)?shù)捏w育活動,提高機體免疫力和對環(huán)境的適應(yīng)能力。氣溫較低時,外出要注意保暖,戴口罩、圍巾,降低冷空氣對呼吸道的刺激。5健康教育:定期舉辦健康知識講座能使患兒及其家長在一定程度上了解哮喘有關(guān)知識,影響疾病的因素。了解哮喘治療規(guī)律用藥的重要性和必要性,以及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),消除患兒及其家長的心理壓力。教會患兒及家長發(fā)作前兆的自我識別掌握預(yù)防措施和輕度發(fā)作時處理的方法和技術(shù),使哮喘發(fā)作在早期即可得到有效的控制。
結(jié)果
哮喘癥狀的臨床療效判定:1臨床控制:哮喘癥狀完全緩解,即使偶爾發(fā)作用藥即可緩解;2顯效:哮喘發(fā)作較前明顯減少(每周發(fā)作不多于1次),但需要支氣管擴張劑劑量是既往的1/3;3好轉(zhuǎn):哮喘癥狀有所減輕(每周發(fā)作>1次,發(fā)作減少),仍需用支氣管擴張劑,劑量不少于原來的1/2;4無效:臨床癥狀無改善或加重。
兩組患者干預(yù)治療前后療效比較,見表1。
討論
兒童哮喘具有長期性、反復(fù)發(fā)作性和部分可逆性等特點,本研究對96例哮喘患兒采取追蹤護理干預(yù),認(rèn)為有效的護理干預(yù)需采用多種方式:1電話隨訪:經(jīng)常與患兒及家長保持聯(lián)系,使患兒與醫(yī)護人員密切配合,增強戰(zhàn)勝疾病的信心。提高遵醫(yī)囑依從性,避開誘發(fā)因素,遵循治療方案,以控制哮喘發(fā)作;2舉辦健康知識講座:每周1次對患兒和家長進行系統(tǒng)的哮喘相關(guān)知識教育,了解常用治療藥物的特點,掌握正確使用方法,如何減少或避免不良反應(yīng)等;3院外隨訪:無論哮喘有無發(fā)作,每2個月有專科醫(yī)生和護士院外隨訪1次,根據(jù)患兒體征并結(jié)合哮喘日記和臨床癥狀調(diào)整用藥劑量。通過耐心細(xì)致的護理干預(yù)措施。顯著提高了哮喘患兒及家長對疾病的認(rèn)識,增加了尊醫(yī)囑用藥的依從性,并能通過在日常生活中避免接觸哮喘誘發(fā)因素,從而減少發(fā)作的次數(shù),即使一旦出現(xiàn)發(fā)作先兆,也能做出正確的處理。增強了患兒及家長的防治信心,密切了與醫(yī)護人員的配合,使患兒病情最終得到控制,提高了生活質(zhì)量。所以對哮喘患兒進行有效的護理干預(yù)是提高認(rèn)知性、遵醫(yī)囑依從性和臨床療效的一項重要措施。
參考文獻
1陳育智.兒童支氣管哮喘的診斷及治療[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2004:219-223.
【關(guān)鍵詞】醫(yī)患關(guān)系;口腔臨床醫(yī)學(xué);教育改革
醫(yī)患關(guān)系指的是醫(yī)護人員在對患者進行診斷、治療、護理的過程中,與患者和其家屬構(gòu)建的一種特殊的人際關(guān)系。近年來,我國醫(yī)患糾紛問題頻發(fā),殺醫(yī)、傷醫(yī)等惡性事件頻繁發(fā)生,醫(yī)患關(guān)系處于嚴(yán)重緊張狀態(tài)。2016年廣東牙醫(yī)陳仲偉被砍身亡事件的發(fā)生,給整個口腔界及醫(yī)療界帶來了強烈的震動,緩和日益緊張的醫(yī)患關(guān)系已經(jīng)成為目前亟需解決的一項重要內(nèi)容,而在這種關(guān)系下對口腔臨床醫(yī)學(xué)教育進行改革也成為一種必然的選擇。
一、影響醫(yī)患關(guān)系的因素
(一)醫(yī)院醫(yī)療資源配置嚴(yán)重失衡
對于基層醫(yī)院而言,其醫(yī)療資源以及服務(wù)質(zhì)量已經(jīng)不能滿足人們?nèi)找嬖龈叩男枨螅Y源配置齊全的醫(yī)院大多集中在發(fā)達地區(qū)或大城市中,這就造成了基層醫(yī)院門可羅雀,三甲醫(yī)院人滿為患的現(xiàn)象。顧聽教授認(rèn)為造成醫(yī)患關(guān)系緊張的根本原因在于大醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)不能夠完全復(fù)符合其運轉(zhuǎn),患者往往是經(jīng)過漫長的等待之后接受短暫的治療,醫(yī)患溝通存在嚴(yán)重的不足,這也是導(dǎo)致醫(yī)患糾紛發(fā)生的直接原因。此外,政府部門在醫(yī)院方面的資金投入力度不夠,醫(yī)院不得不采取“以藥養(yǎng)醫(yī)”的策略,依靠高端的技術(shù)設(shè)備與高昂的分診、藥費來創(chuàng)收,從而使醫(yī)患關(guān)系商品化,而患者若是在支付了這些高額的費用之后得不到理想的治療效果,必然會引起患者的強烈不滿,從而引發(fā)醫(yī)患糾紛。
(二)醫(yī)務(wù)人員的溝通能力較差
目前醫(yī)學(xué)院校一般只注重對學(xué)生專業(yè)知識的培養(yǎng),而沒有重視對醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)方面的培養(yǎng),不重視人際關(guān)系課程、社會心理學(xué)等課程的開設(shè),致使很多從業(yè)的醫(yī)務(wù)人員雖然具有較高的業(yè)務(wù)技能,但是在與患者溝通方面較差,不具備良好的溝通技巧,導(dǎo)致不能與患者進行充分的溝通,一旦患者的病情出現(xiàn)變化,醫(yī)患矛盾便會一觸即發(fā),引發(fā)醫(yī)療糾紛。
(三)少數(shù)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德不高
雖然少數(shù)的醫(yī)務(wù)人員存在服務(wù)態(tài)度不好,不具備較高的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等問題。然而,對于大多數(shù)的醫(yī)務(wù)人員而言,由于其常處于超負(fù)荷的工作狀態(tài),面對眾多的病人及其家屬,往往不能對病情進行有效的解釋,甚至對患者的疑問回答敷衍等,這些都有可能造成醫(yī)患關(guān)系緊張。此外,還有一些醫(yī)護人員沒有足夠尊重患者的隱私,僅僅是對患者軀體上的病痛進行治療而忽略了對其心理上的安慰,以至于在治療過程中,患者對于醫(yī)生沒有建立起足夠的信任,患者的配合度不高,醫(yī)患之間不能順利的進行溝通。
二、開展口腔臨床醫(yī)學(xué)教育改革的必要性
如今,我國正處于醫(yī)療改革的特殊時期,醫(yī)療糾紛問題頻繁發(fā)生,而導(dǎo)致這些問題的一個重要因素便是醫(yī)患之間沒有進行足夠的溝通,患者沒有對醫(yī)生建立起足夠的信任感。加強醫(yī)患之間的溝通,可以使醫(yī)患之間的關(guān)系突破固有的模式,增加醫(yī)患雙方的信任感??谇慌R床醫(yī)學(xué)作為一個自然科學(xué)與社會科學(xué)有機結(jié)合的學(xué)科,其主要的研究對象是“人”,口腔醫(yī)療工作的有效開展不僅需要醫(yī)生具有扎實的專業(yè)基礎(chǔ)、高尚的職業(yè)道德,還要具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、良好的心理素質(zhì)以及高超的溝通技巧,從而可以妥善的解決在工作中出現(xiàn)的各種突發(fā)狀況,并且在醫(yī)療過程中醫(yī)護人員應(yīng)注意與患者及其家屬的溝通,充分了解患者的所思所想。當(dāng)前我國醫(yī)學(xué)生嚴(yán)重缺乏與他人的溝通,一方面是由于一學(xué)生過分重視自身專業(yè)技能的提高,而忽視了對于人文素質(zhì)的培養(yǎng),不注重對患者開展人文關(guān)懷;另一方面是由于生物醫(yī)學(xué)對我國的醫(yī)學(xué)產(chǎn)生了嚴(yán)重的影響,醫(yī)學(xué)院校不重視人文素質(zhì)方面的教育,對于溝通教育方面的課程開設(shè)的較少。因此,醫(yī)學(xué)生包括口腔專業(yè)的醫(yī)學(xué)生不具備基礎(chǔ)的換位思考與溝通能力。
三、改革口腔臨床醫(yī)學(xué)教育的思路
(一)實行口腔臨床醫(yī)學(xué)的體驗教育
在進行口腔醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)過程中,學(xué)生的理想往往會與社會實踐產(chǎn)生沖突,在實際工作的開展中往往會與理想的狀態(tài)存在有很大的差距。學(xué)??梢酝ㄟ^開展口腔醫(yī)學(xué)生社會實踐教育,從而讓學(xué)生將所學(xué)的知識與自身所具備的能力進行有效的結(jié)合。比如可以組織學(xué)生積極參加志愿者服務(wù)活動、健康咨詢與教育活動等,通過這些活動的開展,學(xué)生可以與有口腔問題的患者進行直接的溝通,從而提高學(xué)生與患者的溝通能力,使自身所學(xué)到的知識在溝通中得到充分的表達。
(二)增設(shè)醫(yī)患溝通課程
口腔醫(yī)學(xué)院可以通過開設(shè)醫(yī)患溝通課程,系統(tǒng)性、針對性的教授學(xué)生一些與患者進行有效溝通的技巧與方法,課程的內(nèi)容可以包括社會教育科學(xué)、人文科學(xué)等多項內(nèi)容,讓學(xué)生學(xué)習(xí)如何在工作中與患者構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系,跟患者進行有效的溝通,了解患者的喜好,從而找出最為合適的治療方案,提高患者的治愈率。此外,口腔臨床醫(yī)學(xué)院校還應(yīng)加強對學(xué)生人文素質(zhì)與技能方面的培養(yǎng),提高學(xué)生的人際溝通能力。比如可以通過開設(shè)講解溝通技巧的相關(guān)課程、組織實踐活動、開展人文知識講座等,提高學(xué)生的人文素養(yǎng)與溝通技能,把握說話的語氣、語量、語調(diào)等,讓學(xué)生在與患者進行溝通時既有原則性,不隨意窺探患者的隱私,又有靈活性,通過旁敲側(cè)擊掌握患者的資料,與患者建立良好的溝通關(guān)系,增加患者對醫(yī)生的信任感。
(三)將人文知識滲透進口腔臨床病例
眾所周知,每一種口腔疾病的病因以及特點、發(fā)病情況都是不一樣的,患者的心理特征以及需求也各不相同,因此,教師在開展口腔疾病病例研討的過程中,應(yīng)將患者的心理活動、人文知識等進行滲透,讓學(xué)生站在患者的角度去思考問題、處理問題,此外,教師還應(yīng)鼓勵學(xué)生在對患者進行診療的過程中對患者予以關(guān)懷和理解,從而達到與患者之間有效的溝通,建立良好的醫(yī)患關(guān)系。綜上所述,相較于其他疾病的治療而言,口腔臨床診療大部分都是在牙椅上完成的,醫(yī)患之間的接觸時間較長,這種診療特點就給醫(yī)患雙方留下了足夠的交流時間,要求口腔醫(yī)生具有良好的溝通技巧,從而構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系。因此,對在口腔臨床醫(yī)學(xué)生進行教育時,應(yīng)加強學(xué)生職業(yè)道德與人文素養(yǎng)的培養(yǎng),構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
參考文獻
【關(guān)鍵詞】 口腔科門診;優(yōu)質(zhì)護理;優(yōu)化崗位;便捷服務(wù);院感防控
文章編號:1004-7484(2014)-02-0834-02
“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”是指以病人為中心,強化基礎(chǔ)護理,全面落實護理責(zé)任制,深化護理專業(yè)內(nèi)涵,整體提升護理服務(wù)水平?!皟?yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”的服務(wù)理念是:儀表整潔,舉止端莊;護理及時,體貼周到;動作輕柔,技術(shù)嫻熟;真誠微笑,主動問候;善于溝通,熱情服務(wù)[1],優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)不僅要為病人提供一個理想的就醫(yī)的環(huán)境,還應(yīng)在一定程度上滿足公眾對感情,身體,倫理道德等方面得到尊重的需求,讓患者感受到溫馨,細(xì)心,愛心的服務(wù)氛圍?!叭揍t(yī)院的口腔門診具有病人多、病種雜、復(fù)診率高、診療時間長、護理人員工作量大等特點,同時集業(yè)務(wù)性、管理性、綜合性、高效性等特點[2]于一身。我科門診作為優(yōu)質(zhì)護理示范科室,實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),并從中得到一些體會,具體如下:
1 口腔門診優(yōu)質(zhì)護理的開展
1.1 分診護士工作職責(zé)
1.1.1 牢固樹立主動服務(wù)意識 改變“患者要我服務(wù)”為“我要為患者服務(wù)”的理念[3]。做到提前到崗,做好分診前的各項準(zhǔn)備工作,具備本科室多年工作經(jīng)驗及一定的協(xié)調(diào)能力,知曉當(dāng)日本科室專家、特需及普通門診的醫(yī)師出診情況,并根據(jù)各醫(yī)師特長對病人進行分診。耐心指導(dǎo)患者學(xué)會使用本科室內(nèi)自助掛號與取號系統(tǒng),并將初診及復(fù)診患者的詳細(xì)資料輸入分診臺的電腦內(nèi)。服務(wù)熱情周到,舉止優(yōu)雅得體,任何情況下都不要與患者發(fā)生正面沖突,要善于做耐心細(xì)致的工作,使糾紛化解在萌芽狀態(tài)。
1.1.2 重視急癥、特殊患者,抓好安全管理 在日常口腔醫(yī)療工作中,因急癥性發(fā)作來就診的很多,診療不及時,是容易引起患者不滿和糾紛的主要原因。對該類患者要及時發(fā)現(xiàn),合理調(diào)配,盡早解除患者病痛。
1.1.3 改變單純叫號工作,延伸服務(wù)范圍 預(yù)檢分診時,合理的意見使患者與醫(yī)護之間開始建立淺意識的溝通,恰當(dāng)?shù)膯栐\咨詢使患者得到了信任。在分診護士溫和的服務(wù)態(tài)度引導(dǎo)下,將患者準(zhǔn)確及時地分配到相應(yīng)科室去,并向患者介紹責(zé)任醫(yī)生和責(zé)任護士。加大候診秩序管理,候診病人多時,應(yīng)維護好秩序,避免出現(xiàn)擁堵場面。在接納病人咨詢中,給患者進行健康教育,并積極組織就診的患者參與醫(yī)院組織的公益性健康知識講座。
1.2 候診環(huán)境的改善 為營造溫馨的就醫(yī)環(huán)境,將診療室和候診室分隔開,以減少治療過程中機器噪聲對患者的刺激。候診大廳要秩序井然、清潔整齊,以減輕患者恐懼、緊張的心理。候診大廳內(nèi)設(shè)有口腔健康教育櫥窗及專欄,咨詢臺備有各種健康宣傳冊,如《口腔預(yù)防保健》、《愛牙??返纫詽M足病人對健康知識的需求,促進病人對疾病的了解和認(rèn)識。候診大廳安裝電視墻,播放優(yōu)美的音樂來舒緩患者緊張的心理,播放專題講座,并間歇播報診環(huán)境與就診秩序的相關(guān)內(nèi)容。就診大廳不但擺放飲水機、便民箱等,還為兒童準(zhǔn)備了玩具、糖果,滿足患兒的心理需求,減少患兒就診時的恐懼。候診區(qū)保持安靜、整潔、舒適、安全。各功能區(qū)有醒目的標(biāo)志,方便患者識別,X光片及CT室應(yīng)設(shè)有電離輻射的醒目標(biāo)志,與候診區(qū)相鄰,并設(shè)有射線防護設(shè)施。
1.3 便捷的就診流程
1.3.1 便捷的預(yù)約及掛號系統(tǒng) 為保證患者就診流程的連續(xù)性與完整性,預(yù)檢臺為病人提供掛號分診指導(dǎo)服務(wù),根據(jù)病人病情指導(dǎo)分層、分級就診;對病情復(fù)雜及多科的疾病指導(dǎo)到疑難病多科會診中心作會診處理,為患者提供方便、快捷的就診服務(wù)。為體現(xiàn)醫(yī)院的公益[4],我們調(diào)整了工作流程,改變作息時間和過去的不適應(yīng)工作模式,實行全天候服務(wù),開展假日門診和醫(yī)療夜市服務(wù),另外還在本科室候診廳購置了自助掛號機,深得患者的好評。為滿足不同層次患者的需求,門診還實現(xiàn)了掛號全預(yù)約,在原有預(yù)約方式的基礎(chǔ)上進一步開展了出院病人預(yù)約和工商銀行靈通卡預(yù)約掛號服務(wù),繼續(xù)開展電話預(yù)約掛號、現(xiàn)場預(yù)約掛號、診間、診區(qū)預(yù)約掛號、網(wǎng)上預(yù)約掛號和銀行BST機自助預(yù)約等8種方便、快捷的預(yù)約掛號方式。以上不同方式的預(yù)約服務(wù)從很大程度上解決了患者掛號難的問題,最大限度的減少了黃牛倒號的不法行為,現(xiàn)預(yù)約掛號量也已達門診量的67-70%
1.3.2 快捷的智能叫號系統(tǒng) 我院是一所面向軍隊和全國百姓的三級甲等綜合型醫(yī)院,自助取號系統(tǒng)設(shè)為軍人、離退休老干部號,老年、殘疾、孕婦號,普通號三種類型,根據(jù)不同類型設(shè)置了相應(yīng)就診區(qū)域,每位醫(yī)師可從智能叫號器中得知已診、待診人數(shù),醫(yī)護可通過智能叫號器對話,使危、重、急、疑難患者得以妥善安排,以縮短看病等候時間。
1.4 專業(yè)化的優(yōu)質(zhì)護理
1.4.1 改變工作模式,優(yōu)化護理崗位 目前我科使用的操作模式為四手操作。即一位醫(yī)師和一位護士共同配合,為一位口腔患者進行臨床治療的操作方法。治療前,對于復(fù)診患者,責(zé)任護士已經(jīng)熟悉其病情及即將采取的治療方式,并準(zhǔn)備好相應(yīng)的器械和儀器;對于初診患者,做好心理安撫是護士工作的重要部分。開始護士會準(zhǔn)備溫度適宜的漱口水和紙巾,患者躺上牙椅時,護士予以協(xié)助和指導(dǎo),調(diào)節(jié)椅位時應(yīng)主動攙扶;治療中執(zhí)行各種告知,做到良好溝通;長時間治療者備以頸枕、腰墊,長發(fā)者給予發(fā)圈挽起,保證操作視野范圍[5]。治療后健康宣教、協(xié)助繳費、預(yù)約復(fù)診、電話提醒和電話回訪。四手操作護理使護士從被動等待醫(yī)生醫(yī)囑轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃訛橹委熥骱冒才?,不僅調(diào)動了護士的工作積極性,還使醫(yī)生有更多的時間用于治療,這樣可以縮短患者治療及候診時間,提高醫(yī)師的工作效率,建立融洽的醫(yī)患關(guān)系。
1.4.2 護患關(guān)系和諧,滿意度提高 溫馨得體的語言是增進護患關(guān)系、建立護患深厚感情的重要條件。因此醫(yī)護人員應(yīng)全面使用規(guī)范服務(wù)用語,將“您好、請、對不起、謝謝”等禮貌用語貫穿于整個護理的全過程??谇豢苹颊咭壮霈F(xiàn)的急躁、緊張、恐懼等心理問題,護士則要站在患者的角度,實事求是地為其介紹治療過程中的問題,保障患者的知情權(quán)。并進行有效溝通,使患者獲得安全感,積極配合相應(yīng)的治療。發(fā)放“征求意見卡”了解護理工作中的不足和就診患者的滿意情況,建立護患溝通卡,方便就診患者就醫(yī)、電話咨詢以及復(fù)診提示,就診隨訪。每個護理工作者將人文理念扎根在內(nèi)心深處,貫穿于為就診患者服務(wù)的全過程中,滿足就診患者的身心需求,為患者營造一個輕松愉快的環(huán)境,使其以最佳的心理狀態(tài)接受治療[6],從而提高護理質(zhì)量。
1.5 專業(yè)化的醫(yī)院感染預(yù)防與控制 口腔科專業(yè)性強,是血源性疾病傳播的高危科室,因此,醫(yī)護人員應(yīng)熟練掌握口腔診療器械消毒及個人防護等醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的知識,遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則,嚴(yán)格遵守有關(guān)的規(guī)章制度。做好口腔科常規(guī)使用器械的消毒管理工作,用過的器械嚴(yán)格遵循消毒、清洗和滅菌的原則[7],口腔科常規(guī)使用器械包括手機、車針、擴大針、潔治器、牙挺、牙鉗等,配備足夠的周轉(zhuǎn)數(shù),進入病人口腔內(nèi)的所有診療器械,必須達到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求[8]。保持診室整潔,干凈,做好每日常規(guī)消毒工作。診療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物按《上海市醫(yī)療廢物衛(wèi)生管理規(guī)范》要求處置。
2 討 論
親切的語言,溫馨的環(huán)境,便捷的就診系統(tǒng),優(yōu)質(zhì)的護理技術(shù),和諧的護患關(guān)系對患者的康復(fù)至關(guān)重要??谇婚T診實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),是提高服務(wù)質(zhì)量的又一個突破,是站在患者的立場真正體會患者的感受,增強患者戰(zhàn)勝疾病的勇氣和信心。開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式,不僅要優(yōu)化醫(yī)療護理環(huán)境,還要優(yōu)化對科室內(nèi)部管理及護士自身管理。護士是優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作的主體,是創(chuàng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)院的主要承載者。在開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式的過程中,護士自身管理觀念與認(rèn)識得到轉(zhuǎn)變,主動服務(wù)意識明顯增強,護患糾紛發(fā)生明顯減少,還提高了患者對護理工作的滿意度,促進了和諧醫(yī)患關(guān)系的形成。
參考文獻
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1.資料與方法
1.1 一般資料。所有患者病情均符合《實用兒科學(xué)》第7版中HFMD診斷標(biāo)準(zhǔn)。將200名患兒家長隨機分為觀察組和對照組各100名。觀察組患兒中,男52例、女48例,年齡4個月- 8歲、平均(5.2士1.6)歲,病程7~26 d;家長中,男42名、女58名,年齡23一35歲、平均(26. 5士5. 9 )歲,大專及以上文化程度22名、中專及高中34名、初中及以下44名。對照組患兒中,男51例、女49例,年齡4個月- 9歲、平均(5.3士1.22)歲,病程6~25d;家長中,男46名、女54名,年齡25-38歲、平均(36.2 士5.6) 歲,大專及以上文化程度24名、中專及高中36名、初中及以下40名。兩組家長年齡、性別、文化程度,患兒病程及病情的嚴(yán)重程度比較,差異無顯著性意義(均P>0.05 )。
1.2 兩組患兒均接受常規(guī)治療及護理:
1.2.1 立即給予隔離治療。隔離室內(nèi)應(yīng)經(jīng)常通風(fēng),保持空氣新鮮,溫度適宜,每日紫外線照射1~2小時。患兒的糞便、剩余食品、玩具等應(yīng)徹底消毒,一般常用3%含氯消毒液浸泡2小時后處置[4];衣服、被褥暴曬6h,接觸過患兒的醫(yī)護人員被污染的手用肥皂清洗后,再用“84”消毒液消毒液泡手。隔離時間為癥狀消失后約2周。
1.2.2 口腔護理與飲食護理。由于大多數(shù)患兒有口腔潰瘍、皰疹,所以加強口腔護理可有效減輕疼痛癥狀。進食前后可用生理鹽水或溫開水漱口,局部涂以2%冰硼甘油,對疼痛明顯的患兒可涂地卡因龍膽紫。注意合理膳食,應(yīng)給予營養(yǎng)豐富的流質(zhì)、半流質(zhì)易消化的食物;飲食不能過熱、過咸,避免辛辣,以減少對口腔潰瘍的刺激;對疼痛明顯而拒食的患兒要適當(dāng)給予靜脈補液。
1.2.3 皮膚護理。保持皮膚清潔,每晚給患兒洗澡,并更換柔軟的棉質(zhì)內(nèi)衣。洗澡時不用肥皂、沐浴露等刺激性的化學(xué)用品,用溫水即可,且水溫不易過高,以免加重皮膚損傷?;純浩つw的炎性丘疹、皰疹易發(fā)生繼發(fā)感染,而且抓破皰疹的皰漿滲出會引起病毒的傳播。因此,應(yīng)勤剪指甲,防止患兒用手抓或入夜無意識搔抓,應(yīng)盡量穿長衣袖、長褲腳將手腳包住,必要時可給患兒戴棉織手套。對抓破的皰疹要及時涂龍膽紫、安爾碘等。另外,進行各種注射或貼膠布時要避開皮損處。
1.2.4 高熱護理。指導(dǎo)家長學(xué)會觀察體溫的變化,識別并報告體溫異常的早期表現(xiàn)和體征。若患兒精神不振、怕冷、寒戰(zhàn)、肢端發(fā)涼、呼吸加快、面色發(fā)紅或手試額頭發(fā)熱,應(yīng)立即測試體溫。對于高熱的患兒可采用溫水擦浴,減少衣被等物理降溫方法。室溫應(yīng)保持在20℃左右,溫水擦浴水溫以38℃為宜,用毛巾浸水后擰干擦拭患兒全身。
1.2.5 呼吸系統(tǒng)護理。因患兒不能描述胸悶、心悸、憋氣等自覺癥狀.護士應(yīng)注意觀察患兒口周皮膚粘膜顏色,監(jiān)聽肺部呼吸音、心音。觀察患兒有無呼吸急促、咳嗽、喘憋,肺部聽診有無濕哆音,咳時觀察痰液的色質(zhì)等。若出現(xiàn)紅色泡沫樣痰,立即通知醫(yī)生,指導(dǎo)患兒采取端坐位以減少靜脈回流,給予高流量吸氧,同時遵醫(yī)囑應(yīng)用止血、鎮(zhèn)靜、脫水、利尿等藥物,控制好輸液速度,密切觀察病情變化,備好急救用品[5]觀察組增加綜合性護理干預(yù)。干預(yù)內(nèi)容主要包括在入院后,除在日常護理過程中采用一對一的講解外,HFMD基礎(chǔ)知識講座、發(fā)放疾病相關(guān)知識手冊、組織觀看錄像,讓其了解HFMD的發(fā)生、發(fā)展、治療效果;指導(dǎo)其正確用藥,說明堅持正規(guī)治療、系統(tǒng)治療和預(yù)防的重要性;耐心傾聽家長提出的問題,消除顧慮,并給予家長心理支持。
1.3 評價方法:一是采用狀態(tài)焦慮量表(SAS)[6],在患兒人院48 h內(nèi)(干預(yù)前)及2周后(干預(yù)后)分別對兩組家長進行SAS評分,由家長自行填寫或經(jīng)解釋后代為填寫,得分越高,說明焦慮程度越重。二是對兩組患兒的平均住院日、療效、進行比較。
1.4 統(tǒng)計方法:應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計分析軟件對結(jié)果進行處理,符合正態(tài)分布的數(shù)據(jù)均以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±S)表示,不符合正態(tài)分布的數(shù)據(jù),經(jīng)自然對數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換正態(tài)分析。各組間比較采用t檢驗。(見表1)
3.討論
手足口病是由腸道病毒引起的,以口腔粘膜、手、足出現(xiàn)皰疹為主要特征的急性傳染病,可引起病毒性心肌炎、病毒性腦炎等并發(fā)癥,甚至危及生命。自1981年我國首次于上海報道以來,今年我市發(fā)生手足口病流行,引起了廣大家長的高度重視。
據(jù)文獻報道 ,兒童患病,對患兒和家長都是一種較強的心理應(yīng)激源[7]。HFMD需住院治療,家長和患兒長時間生活在醫(yī)院這一特殊的環(huán)境中,加上家長會擔(dān)心住院影響患兒學(xué)習(xí)及疾病預(yù)后;對治療缺乏了解及經(jīng)濟問題等,均使家長產(chǎn)生焦慮的心理,常表現(xiàn)為緊張、對患兒過分關(guān)注、情緒低落、坐臥不安,這些不良情緒直接影響患兒的情緒。情緒體驗和社會支持之間存在互惠關(guān)系[8]。家長的高焦慮水平,不僅會影響家長有效利用醫(yī)護人員提供的信息和支持,減少對患兒的支持,而且影響家長與醫(yī)護之間的合作及對治療、護理的依從性,從而影響患兒治療效果。
研究顯示干預(yù)后觀察組家長的焦慮分值明顯降低,而對照組家長焦慮分值較入院時差異無顯著性改變,兩組患兒平均住院日比較,差異有顯著性意義。觀察組與對照組患兒療效比較,差異有顯著性意義。以上結(jié)果提示家長處于高水平焦慮狀態(tài),直接影響了患兒的治療和康復(fù)。家長護理干預(yù)是HFMD患兒疾病治療過程中不可或缺的,對穩(wěn)定患兒情緒及病情緩解起了十分重要的作用。在實施心理干預(yù)計劃時,我們對患兒家長進行了系統(tǒng)的健康教育并給予心理支持,從心身醫(yī)學(xué)觀點給家長講解情緒與疾病康復(fù)的關(guān)系,讓其充分了解HFMD的傳播途徑、發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸;了解治療方案,認(rèn)識到堅持正規(guī)治療、系統(tǒng)治療的重要性,懂得休息、飲食及各種檢查的目的;掌握HFMD的防治及出院后的保健知識。注意與家長的互動和交流,了解其心理狀態(tài)及其所擔(dān)心的問題,有針對性地進行心理安慰和支持,減輕家長的焦慮癥狀,使其積極配合治療及護理。充分調(diào)動家長的主觀能動性能起到對患兒的支持和督促作用,從而達到促進HFMD患兒康復(fù)的目的。
參考文獻
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關(guān)鍵詞:慢性阻塞性肺疾?。?護理; 健康教育
【中圖分類號】R521【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783(2012)10-0473-01
慢性阻塞性肺疾?。╟hronic obstructive pulmonary disease,COPD)是以慢性氣流受限為特征、肺功能呈現(xiàn)進行性下降的漸進性加重的肺部疾病,其嚴(yán)重降低患者的生活質(zhì)量。目前無法治愈,且病程長易反復(fù)發(fā)作。因此,全面細(xì)致的科學(xué)護理及系統(tǒng)的健康教育,對其治療有著積極作用,可延緩疾病的發(fā)展,預(yù)防并發(fā)癥,改善患者生命質(zhì)量。我院對2009年5月~2012年5月85例COPD穩(wěn)定期患者予積極治療同時運用綜合護理,開展系列健康教育,療效滿意,現(xiàn)報道如下:
1資料與方法
1.1一般資料:2009年5月~2012年5月85例COPD穩(wěn)定期患者,其中男55例,女30例,年齡(65.3±9.6)歲,病程為(6.6±3.1)年,其中慢性支氣管型(BB型)56例,肺氣腫型(PP型)29例,除外合并有嚴(yán)重的心肝腎系統(tǒng)以及其他肺部疾病。
1.2治療方法:所有患者均給予氧療、有效抗感染、平喘(靜點氨茶堿)、維持水電解質(zhì)平衡、預(yù)防和控制心力衰竭等對癥治療。在此基礎(chǔ)上,給予舒利迭(沙美特羅50μg和丙酸氟替卡松250μg)吸入,2次/d(吸入完畢應(yīng)用清水漱口)。治療6個月后觀察效果。
1.3結(jié)果:85例COPD病人經(jīng)精心的治療和護理,1例因重復(fù)感染并發(fā)心力衰竭,其他病人無并發(fā)癥出院。
2護理及健康教育
2.1系統(tǒng)健康教育干預(yù):COPD健康教育需因人而異,方法多樣化,內(nèi)容應(yīng)有重點和針對性,尤其要強調(diào)健康行為的形成,采取行之有效的教育方法。對COPD患者及家屬實施系統(tǒng)化的健康教育干預(yù)可促進患者和家屬對該疾病的認(rèn)識,患者對于自身價值和對疾病治療信心的正向認(rèn)同得以提高,從而在行為方面的依從性得到改善。
主管護士對患者全面評估后針對患者具體情況,明確不同階段需要接受的健康教育內(nèi)容,采取面對面一對一的交流方式進行指導(dǎo)。對一些技術(shù)性操作應(yīng)講解與示范相結(jié)合,先示教,然后請患者演示并直至掌握。定期向患者及家屬開展COPD知識講座,以授課為主進行培訓(xùn),并組織病友進行討論,互相交流,將常規(guī)內(nèi)容打印成冊、制成CD或U盤發(fā)放給患者,病房內(nèi)布置彩色宣傳展板或繪制成黑板報,以供隨時閱讀。對患者建立電話回訪錄,定期電話回訪,對不遵醫(yī)行為督促整改并分析調(diào)整教育方案。
2.2心理護理:COPD患者由于疾病反復(fù)發(fā)作,生活自理能力差,社會活動減少,患者多產(chǎn)生消極情緒,從而影響機體免疫力,應(yīng)主動與患者建立良好的護患關(guān)系,對新入院患者熱情周到,耐心解答所提出的問題,使之盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境,了解COPD病因、誘因、預(yù)后及轉(zhuǎn)歸、大體治療等,介紹類似疾病治療成功的病例,使患者保持樂觀平靜的積極心態(tài),積極配合,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。同時做好家屬工作,給予患者精神安慰。
2.3基礎(chǔ)護理:做好基礎(chǔ)護理工作,使患者在生活、飲食等方面感覺舒適方便,但其日常生活盡量自理,發(fā)揮患者在病程治療中的積極能動性。①病室要空氣流通,溫度濕度適宜,合理安排患者休息,避免不良刺激,定期消毒,防止交叉感染。②COPD 患者應(yīng)給予高蛋白、高熱量、富含多種維生素并易消化、產(chǎn)氣少的食物,少量多餐,不宜過分強調(diào)低鈉飲食。鼓勵多飲水,使痰液稀釋易于咳出,同時有利于內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。③合理氧療,糾正低氧血癥。可采用鼻導(dǎo)管或鼻塞法給氧,其簡單可靠,患者易耐受。根據(jù)患者病情及時調(diào)整流量及方法。④口腔護理和皮膚護理。囑患者每日用生理鹽水漱口,以保持口腔清潔濕潤,協(xié)助患者翻身及經(jīng)常變換,經(jīng)常進行四肢活動,必要時按摩長期受壓部位。⑤保持呼吸道通暢。保持合適以利于痰液排出,多采取側(cè)臥位或頭高足低位,防止枕頭過高使呼吸道壓窄;在使用止咳化痰藥時,應(yīng)經(jīng)常鼓勵其咳嗽,定時翻身叩背以協(xié)助有效排痰。對于痰多、痰阻嚴(yán)重的患者,應(yīng)備好吸痰器,必要時立即吸痰。
2.4控制感染:COPD反復(fù)發(fā)作,患者多年老體弱,免疫力低下,頻繁住院又長期使用抗生素,因此極易導(dǎo)致機體菌群失調(diào)。因此必須提高醫(yī)護人員對醫(yī)院感染的重視,用微生態(tài)學(xué)的方法預(yù)防內(nèi)源性醫(yī)院感染,應(yīng)根據(jù)疾病嚴(yán)重程度,藥敏試驗結(jié)果,確定聯(lián)合用藥的指征,合理使用抗生素,保護宿主的厭氧菌群。
3討論
COPD是一種具有氣流受限特征的可以預(yù)防和治療的疾病,氣流受限不完全可逆、呈進行性發(fā)展,一般與有害氣體或顆粒對肺部產(chǎn)生的異常炎癥有關(guān)。據(jù)世界衛(wèi)生組織公布,COPD在全球疾病死亡原因當(dāng)中,僅次于心臟病、腦血管病和急性肺部感染,與艾滋病一起并列第四位。在我國,COPD同樣是嚴(yán)重危害人體健康的重要慢性呼吸系統(tǒng)疾病。據(jù)估計,有一半以上的患者不知道自己患有此病,因為COPD在早期階段雖然已有炎癥反應(yīng)和組織結(jié)構(gòu)的破壞,但患者可能感覺不到明顯的不適癥狀,這時若不能有效控制病情,隨著肺功能繼續(xù)受損以及氣流受限加劇,會發(fā)展成平時走路甚至坐著都?xì)舛毯秃粑щy,生活質(zhì)量嚴(yán)重下降。如果反復(fù)急性發(fā)作,會進一步導(dǎo)致肺功能加速下降,引起肺動脈高壓、呼吸衰竭等并發(fā)癥,最終導(dǎo)致死亡。但如果在疾病早期就及時診斷、治療,將可大大降低死亡率,提高患者生活質(zhì)量。隨著現(xiàn)代護理模式的轉(zhuǎn)變,護理及健康教育干預(yù)的實施有助于患者建立健康的行為模式,以提高自我護理能力和掌握COPD基礎(chǔ)知識,提高自身對疾病的應(yīng)對能力,逐步讓患者認(rèn)識到改變不良行為可以阻止或延緩病情的發(fā)展,改善預(yù)后。
參考文獻
小學(xué)衛(wèi)生健康教育方案范文1一、指導(dǎo)思想:
認(rèn)真貫徹《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》,《杭州市健康學(xué)校標(biāo)準(zhǔn)》,結(jié)合學(xué)校的實際,加強學(xué)校的精神文明建設(shè),加強學(xué)校的衛(wèi)生工作,切實抓好健康教育,搞好學(xué)校環(huán)境衛(wèi)生和學(xué)生個人衛(wèi)生,創(chuàng)設(shè)良好的育人環(huán)境,以學(xué)生健康為中心,提高學(xué)生的健康水平。
二、工作目標(biāo):
1、學(xué)生的近視率達到省標(biāo)準(zhǔn)要求。
2、做好學(xué)生六病防治工作。
3、學(xué)校要達到凈化、綠化、美化。
4、抓住健康課堂教學(xué)效果,保證學(xué)生身體健康。
5、抓好學(xué)生兩課兩操的工作,保證學(xué)生視力不良率低于國家標(biāo)準(zhǔn)。
三、主要工作:
(一)加強健康教育。
1、按照《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》檢查評估細(xì)則要求,做好各項衛(wèi)生工作。
2、認(rèn)真上好健康教育課,做到有教師、有課本、有課時、有評價,確保學(xué)生健康知識合格率達小學(xué)衛(wèi)生健康教育方案以上。
3、開展形式多樣的健康教育宣傳活動,尤其是做好防傳染病宣傳、控?zé)熜麄骷邦A(yù)防艾滋病教育。校宣傳畫廊每月更換一次宣傳圖片,各班也可以在班級板報上開辟一塊衛(wèi)生與健康的專欄。
4、本學(xué)期,學(xué)校設(shè)置專職心理健康教師,隨時接受學(xué)生的心理咨詢與交流,重視學(xué)生心理、生理健康教育。
5、結(jié)合大隊部大力開展健康與衛(wèi)生方面的集體宣傳活動,利用每周一的集體晨會對全校師生進行相關(guān)的教育。
(二)做好學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督工作。
1、按《學(xué)校衛(wèi)生檔案》要求,做好學(xué)生病假統(tǒng)計工作,提高上報數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。
2、做好教學(xué)衛(wèi)生管理與監(jiān)督,逐步使學(xué)生課桌椅及采光照明等符合衛(wèi)生工作要求。
3、認(rèn)真監(jiān)督學(xué)校飲水衛(wèi)生及食品衛(wèi)生,杜絕食品衛(wèi)生事故發(fā)生。
(三)開展學(xué)生常見病防治。
1、繼續(xù)開展防近工作,及時掌握學(xué)生視力動態(tài),隨堂糾正學(xué)生讀寫姿勢(一尺一寸一拳),不疲勞用眼,按時下課,保證學(xué)生課間休息時間,學(xué)生每天在校時間不超過6小時。
2、提高眼保健操質(zhì)量,任課教師要每天檢查學(xué)生眼保健操情況,對穴位按壓不準(zhǔn)確的及時予以糾正。
3、根據(jù)傳染病在不同季節(jié)的流行特點,認(rèn)真做好預(yù)防宣傳工作、消毒隔離工作。
4、配合防疫站做好學(xué)生計劃免疫工作。
(四)加強學(xué)校衛(wèi)生管理,不斷改善衛(wèi)生條件。
1.堅持衛(wèi)生管理檢查制度,劃分衛(wèi)生包干區(qū),責(zé)任落實到班級,保持良好的校園衛(wèi)生環(huán)境。
2、各班值日生堅持每天清掃室內(nèi)與包干區(qū),要堅持每月進行一次徹底的衛(wèi)生大清掃制度,學(xué)校衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組要及時進行檢查、總結(jié)、評比,使學(xué)校達到凈化、綠色、美化的要求。
3、抓好常規(guī)衛(wèi)生教育,培養(yǎng)學(xué)生良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
四、主要工作安排:
九月份:
1、制定學(xué)校健康教育工作計劃。
2、開學(xué)大掃除,檢查衛(wèi)生。
3、出好第一期健康園地。
4、集體晨會:自信,創(chuàng)造成功的根基。
5、大掃除,檢查衛(wèi)生。
6、做好手足口病的預(yù)防和檢查。
十月份:
1、大掃除,檢查衛(wèi)生。
2、出好第二期健康園地。
3、集體晨會:養(yǎng)文明習(xí)慣,做文明學(xué)生。
4、做好護齒活動。
十一月份:
1、全校學(xué)生體檢。
2、做好流感疫苗的宣傳接種。
3、出好第三期健康園地。
4、大掃除,檢查衛(wèi)生。
5、集體晨會:正視挫折,走向成功。
十二月份:
1、期末視力測試,統(tǒng)計近視率。
2、各項衛(wèi)生評比結(jié)分。
3、出好第四期健康園地。
4、大掃除,檢查衛(wèi)生。
5、集體晨會:天天都是環(huán)境日。
一月份:
1、進行健康教育期終復(fù)習(xí)、考核。
2、衛(wèi)生工作總結(jié)。
3、進行期末六病及視力統(tǒng)計、匯總、上報。
4、出好第五期健康園地。
5、期末大掃除,檢查衛(wèi)生。
小學(xué)衛(wèi)生健康教育方案范文2一、指導(dǎo)思想
為向?qū)W生有計劃地進行衛(wèi)生保健知識教育,使小學(xué)生能夠有衛(wèi)生保健常識,根據(jù)國家發(fā)的《中小學(xué)健康教育基本要求(試行)》和《小學(xué)生健康教育精神,開展扎實有效的健康教育工作,結(jié)合我校實際情況,特制定本計劃。
二、目的要求:
1、全面貫徹執(zhí)行黨的教育方針,對學(xué)生進行健康教育,使學(xué)生了解衛(wèi)生健康的重要意義,培養(yǎng)學(xué)生良好的衛(wèi)生習(xí)慣,改善學(xué)校的衛(wèi)生與教學(xué)條件,加強對傳染病,學(xué)生常見病的預(yù)防與治療。
2、使學(xué)生了解一些衛(wèi)生保健常識。
3、開展學(xué)生衛(wèi)生健康與咨詢服務(wù)。
4、增進學(xué)生身心健康,不斷提高其健康水平。
5、動員學(xué)生家長主動配合學(xué)校進行衛(wèi)生教育。
三、具體工作:
1.開展好健康教育。
(1)課堂健康教育,做到五個有:即有計劃、教材、教師、教案、課時,保證每兩周一課時。
(2)為學(xué)生提供心理、生理衛(wèi)生知識教育服務(wù)。各年級開設(shè)心理健康講座,培養(yǎng)少年兒童提高調(diào)控情緒的能力,形成堅強的意志品質(zhì),具有預(yù)防心理障礙和保持心理健康的能力,具有和諧的人際關(guān)系、良好的合作精神。
(3)提高預(yù)防疾病的意識和能力,讓學(xué)生了解艾滋病的傳播途徑和預(yù)防措施,了解流行性感冒、病毒性肝炎、細(xì)菌性痢疾等的傳播途徑和預(yù)防措施。
2.著力搞好環(huán)境衛(wèi)生和個人衛(wèi)生。
(1)在硬件上,校舍、采光、廁所、桌椅配置等均達到國家標(biāo)準(zhǔn)。在軟件上,政策落實,制度到位,急救、防災(zāi)有預(yù)案,衛(wèi)生服務(wù)優(yōu)良,檔案資料齊備,實行依法治理。
(2)通過宣傳教育,讓全體師生懂得環(huán)境對身體健康的影響,避免在不利于身體健康的環(huán)境(如大霧、灰塵、噪聲等)中進行體育活動等。提升綠色環(huán)保理念,理解可持續(xù)發(fā)展觀。
(3)學(xué)生個人衛(wèi)生做到頭發(fā)整潔、無異味;指甲勤剪;面、耳、頸干凈;衣服鞋帽整潔、無異味。教育師生逐步形成健康的生活方式,自覺注意合理的營養(yǎng)和飲食衛(wèi)生,較為合理地安排作息時間,自覺做到不吸煙、不酗酒、遠(yuǎn)離。
(4)搞好健康教育宣傳櫥窗,印發(fā)健康知識宣傳資料,利用學(xué)校媒體加大宣傳教育力度,組織廁所消毒、垃圾無害處理等工作。
(5)開展環(huán)境衛(wèi)生評優(yōu)活動。各班劃分包干區(qū)。每天由專人檢查,當(dāng)日整改。打分結(jié)果公布。學(xué)生宿舍開展流動紅旗競賽。積極開展講衛(wèi)生、增進健康的知識競賽活動。使我校的健康教育工作持之以恒、不斷深入。
3.做好預(yù)防工作。
(1)建立健全小學(xué)生體質(zhì)健康卡制度,分析體檢數(shù)據(jù)。
(2)做好常見病的防治工作,以取得好的效果。
(3)加強學(xué)生視力保護工作。以防近為中心,定期檢查學(xué)生的用眼衛(wèi)生,努力提高眼保健操的質(zhì)量,各班進行眼保健操的檢查評比,積極改善學(xué)校衛(wèi)生條件和設(shè)備,保證教室有良好的采光和照明。
(4)做好傳染病控制工作。積極配合疾病控制中心抓好傳染病監(jiān)測控制,落實好校園消毒、殺蟲、滅鼠和注射相關(guān)疫苗等預(yù)防措施,建立有效免疫屏障,嚴(yán)防烈性傳染病傳入我校。如發(fā)生疑似傳染病疫情,應(yīng)立即向縣疾控中心和上級主管部門報告,以便及時調(diào)查處理。
四、具體活動安排:
8月份:
1、制定學(xué)校健康教育工作計劃。
2、宣傳欄《健康園地》。
9月份:
1、宣傳健康教育小廣播。
2、專題宣傳:預(yù)防甲型H1N1流感。
3、宣傳欄《健康園地》。
10月份:
1、愛國衛(wèi)生月專題宣傳活動。
2、宣傳欄《健康園地》。
3、預(yù)防近視眼知識小廣播。
11月份:
1、開展吸煙有害專題活動。
2、宣傳欄《健康園地》。
3、六年級青春期知識講座。
12月份:
1、宣傳欄《健康園地》。
2、宣傳健康教育小廣播。
4、進行學(xué)校健康教育工作總結(jié)。
5、期末視力測試,統(tǒng)計近視率。
6、完成各類《學(xué)校衛(wèi)生》及《健康教育》的上報表。
小學(xué)衛(wèi)生健康教育方案范文3為了加強學(xué)校衛(wèi)生工作,促進學(xué)生正常發(fā)育,增強對疾病防疫的知識和體質(zhì)及提高學(xué)生健康水平。我校以陳思廉校長為首的行政班子及全校教師堅持以認(rèn)為本,感悟巴金教誨、學(xué)習(xí)巴金品質(zhì),讓全體學(xué)生全面發(fā)展的理念。把心交給孩子!牢固樹立衛(wèi)生安全責(zé)任重于泰山的意識,要狠抓細(xì)節(jié),主動排查隱患,狠抓落實,完善管理措施,建立學(xué)校衛(wèi)生工作的長效機制,讓學(xué)校衛(wèi)生工作落到實處。
一、我們衛(wèi)生室和大隊部相互配合,根據(jù)上級部門、學(xué)校、轄區(qū)及教學(xué)內(nèi)容,開展豐富多彩的活動。
九月份:
1、加強對校園衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、安全的檢查及校園衛(wèi)生的美化。
2、開展20xx秋季衛(wèi)生宣傳月暨預(yù)防腸道傳染病,遠(yuǎn)離甲型h1n1流感活動。
3、狠抓學(xué)校衛(wèi)生常規(guī)教育,促進學(xué)校健康課的健全實施。
4、加強學(xué)生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣教育。
5、嚴(yán)格做好傳染病的防控預(yù)防措施。從系從嚴(yán),制度管理的宗旨。
十月份:
1、開展狂犬病的宣傳教育。
2、保護視力、預(yù)防近視。(開展講座及護眼保眼專刊)
3、一年級開展口腔衛(wèi)生的講座。
4、均衡營養(yǎng)、身體才強壯。
十一月份:
1、進一步加強學(xué)生對傳染病的預(yù)防知識的宣傳教育,重點從學(xué)生個人衛(wèi)生行為習(xí)慣的養(yǎng)成入手,并開展學(xué)生個人衛(wèi)生和班級環(huán)境衛(wèi)生的評獎活動,強化學(xué)生的衛(wèi)生意識。
2、開展預(yù)防肺結(jié)核傳染病知識的宣傳活動。
3、加強對學(xué)生正確使用飲用水的衛(wèi)生及節(jié)約用水的思想教育。
4、開展學(xué)生心理健康教育的引導(dǎo)。
十二月份:
1、開展心理健康教學(xué)講座。(心理教師)
2、開展關(guān)注自己,預(yù)防艾滋病的宣傳活動。(講座和板報形式)
3、開展考試期間的心理健康教育活動。
4、開展學(xué)生體育鍛煉的衛(wèi)生于安全教育。(體育組配合)
一、抓好健康教育課的教學(xué)計劃和備課,提高教學(xué)質(zhì)量。
二、進一步配合防疫部門做好學(xué)生的體檢、防齲、常見病、傳染病、預(yù)防接種等工作并及時將學(xué)生體質(zhì)健康檢查情況通知家長。