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【關(guān)鍵詞】新生兒 體溫 背部測(cè)量法 探測(cè)時(shí)間
The Feasibility of Clinical Application of Back Measurement of Neonates Temperature.LI Bin-min,LAI Li,SHI Lan.Meternal and Child Health Hospital of Chengdu Jinniu District,Chengdu 610081,China.
【Abstract】Objective The study aimed to discuss the scientific property and feasibility of back measurement of neonates temperature.Methods Three measurement methods(axillary,under the jaw and the back)were adopted to measure the temoerature for 100 neonates for 7,10 and 30 minutes.The tempera-ture measured by rectum for 3 minutes was set as the control.Results Temperature by back measure-ment was not different from that measured by other methods in the same time period,P>0.05.Temperature by back measurement for 7,10 and 30 minutes was not different from that measured by rectum for 3 minutes,P>0.05.Temperature by back measurement for 7,10 minutes for neonates using radiation rescue plat form and warm case was not defferent from that measured by rectum,P>0.05 Temperature measured by axillary and under the jaw for 30 minutes was different from that measued by recturm,P0.05.Conclusions Back measurement of temperature as well as by axillary and the jaw could be used in pediatric department .It could accurately obtain the real temperature of neonates and was not influenced by radiation rescue platform and warm case.Besides ,it reduced the workload of nurses and was safe,effective,simple,practical and worth applying widely in clinic.
【Key words】Neonate;Temperature;Back measurement;Detection
【中圖分類號(hào)】R722
【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A
【文章編號(hào)】1814-8824(2010)-03-0001-04
在新生兒科護(hù)理工作中,由于新生兒特別是低出生體重兒體溫調(diào)節(jié)中樞功能不完善,皮下脂肪薄,體表面積相對(duì)較大,容易散熱,體溫容易隨外界環(huán)境變化而波動(dòng),新生兒體溫監(jiān)測(cè)成為護(hù)士觀察患兒病情變化的一項(xiàng)重要技術(shù)。臨床上新生兒測(cè)量體溫的常見部位有、腋窩、頜下、背部。而實(shí)際工作中由于頜下、背部體溫測(cè)量方便、安全,此2種方法運(yùn)用越來(lái)越多,但兩者在教科書和護(hù)理常規(guī)中均沒列入。作者采用測(cè)量法、腋窩測(cè)量法、頜下測(cè)量法、背部測(cè)量法分別對(duì)7、10、30min的體溫值進(jìn)行新生兒自身對(duì)照研究,旨在為新生兒體溫背部測(cè)量法的可行性及測(cè)量時(shí)間提供科學(xué)依據(jù),現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 隨機(jī)選2007年9月~2008年7月在本院新生兒科住院的患兒100例,結(jié)果因測(cè)量值不準(zhǔn)確而排除5例,其余95例中男59例,女36例,孕周32~40周,日齡1~28d,出生體重量為1.44~4.52 kg,其中體重量在2.50 kg以下39例,2.50 kg及以上56例;于輻射搶救臺(tái)保暖31例,暖箱保暖6例,無(wú)特殊58例。
1.2 方法 統(tǒng)一使用重慶日月溫度計(jì)有限公司生產(chǎn)的水銀柱玻璃體溫計(jì),測(cè)試前將所用的體溫計(jì)甩到35℃以下,于同一時(shí)間放入40℃水溫中3min后取出,逐一檢查,體溫計(jì)讀數(shù)差異
1.3 數(shù)據(jù)處理 采用SPSS 11.5統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,應(yīng)用方差分析和t檢驗(yàn)。
2 結(jié) 果
2.1 背部測(cè)量法與其他部位測(cè)溫法的體溫比較情況 背部測(cè)溫法與其他部位測(cè)溫法相同時(shí)間內(nèi)所得體溫值比較P>0.05,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見表1。
2.2 背部測(cè)量法在7,10,30 min所測(cè)的體溫值與測(cè)量法3 min體溫值(37.18±0.04)℃比較,均P>0.05,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見表2。
2.3 用輻射搶救臺(tái)及暖箱的患兒背部、腋窩、頜下測(cè)量法所得體溫比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,均P>0.05,見表3。使用輻射搶救臺(tái)和暖箱保暖的患兒,用腋窩測(cè)量法、頜下測(cè)量法和背部測(cè)量法7,10min所得體溫值與測(cè)量法3min所得體溫值對(duì)比均為P>0.05,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義見表4。而30min的腋窩測(cè)量法和頜下測(cè)量法所得體溫值與測(cè)量法3min比較則P0.05,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3 討論
3.1 采用背部測(cè)量體溫的臨床可行性評(píng)價(jià) 有報(bào)道[3],直腸、腋窩、頸部作為測(cè)量新生兒體溫最常用的部位其理論和實(shí)際都是開行的。本研究結(jié)果經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析背部測(cè)量法與腋窩測(cè)量法、頜下測(cè)量法所得體溫值差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,同時(shí)背部測(cè)量法具有其他方法不可替代的優(yōu)勢(shì)。①肛溫是臨床反映新生兒體溫的金標(biāo)準(zhǔn)[4]。體核溫度是指內(nèi)5 cm處的溫度[5],此處最能反映新生兒真實(shí)的體溫,故無(wú)論何種的體溫測(cè)量法都沒有測(cè)溫法更接近體核溫度。本研究就是把溫度作為“標(biāo)準(zhǔn)溫度”來(lái)衡量背部測(cè)量法與其他測(cè)量法的差異性。使用測(cè)量法為新生兒做常規(guī)的體溫測(cè)量,顯然是不現(xiàn)實(shí)的。由于新生兒的直腸壁較薄較短,探測(cè)時(shí)不易掌握肛表的插入深度,一天多次的肛表插入有造成直腸損傷的危險(xiǎn);消毒不嚴(yán)格可引起腸道致病菌或耐藥菌群的傳播[6];另一方面,護(hù)士測(cè)量時(shí)須逐個(gè)打開包被、尿布,降低護(hù)士的工作效率;本組研究人員行測(cè)量時(shí),幾乎每次探測(cè)時(shí)患兒都會(huì)出現(xiàn)哭吵,證明探肛溫時(shí)多少都會(huì)給小兒帶來(lái)不舒適的感覺。肛溫計(jì)插入是一個(gè)機(jī)械的刺激,可引起排便反射,腹壓增加和提肛肌收縮使肛溫計(jì)滑出,需專人扶持;大部分患兒隨肛溫計(jì)的取出會(huì)同時(shí)排出或多或少的大便。筆者認(rèn)為測(cè)量法在新生兒的實(shí)際應(yīng)用率不多,但是對(duì)于特殊患兒(如發(fā)熱、體溫不升者)仍需使用測(cè)量法方能準(zhǔn)確反映真實(shí)的病情。②腋窩測(cè)量法在新生兒中應(yīng)用較局限。因?yàn)橐父C有豐富的血管腋窩的隱蔽性將體溫計(jì)的水銀段呈全包圍狀態(tài),測(cè)得的溫度較接近體核溫度,是一種經(jīng)典的傳統(tǒng)測(cè)溫方法。本次研究發(fā)現(xiàn),雖然從統(tǒng)計(jì)學(xué)上顯示背部測(cè)量法與腋窩測(cè)量法、頜下測(cè)量法所得體溫值差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,但是長(zhǎng)數(shù)據(jù)的絕對(duì)值上看,腋溫均較背溫和頜下溫度更接近溫度,在護(hù)理人員足夠和家庭護(hù)理中,護(hù)士應(yīng)堅(jiān)持在新生兒床旁扶持,采用腋窩測(cè)量法為好。③頜下測(cè)量法易受多方面的影響[7]。本研究過程中,有8例患兒在使用頜下測(cè)量法探測(cè)體溫時(shí)出現(xiàn)了血氧飽和度下降;另外對(duì)放置在輻射搶救臺(tái)保暖的患兒,由于保暖燈位于患兒正上方,距離體溫計(jì)較近,測(cè)得的結(jié)果有偏高的現(xiàn)象。④背部測(cè)量法具有科學(xué)性和可行性。由于維持新生兒正常體溫主要是棕色脂肪,是產(chǎn)熱的主要來(lái)源,棕色脂肪分布在背部肩胛間、頸旁、腋窩和腎周等處[8]因此體溫計(jì)放于肩胛間可以準(zhǔn)確測(cè)量新生兒體溫的真實(shí)情況。
3.2 采用背部測(cè)量法放置時(shí)間的臨床適宜性評(píng)價(jià) 經(jīng)表1、2統(tǒng)計(jì)分析,同一測(cè)量法不同時(shí)間的體溫有一定的差異,即相同測(cè)量方法持續(xù)不同時(shí)間的體溫絕對(duì)值會(huì)隨時(shí)間延長(zhǎng)而略呈增高的趨勢(shì)但P>0.05,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。背部測(cè)量法的7、10、30min分別與肛溫測(cè)量法3min的體溫值相差0.38、0.26、0.14℃,若采用30min背部測(cè)量法,會(huì)獲得最接近溫度的體溫值,但是臨床可行性不強(qiáng),故筆者認(rèn)為采用10min背部測(cè)量法較為適中。有研究[9]認(rèn)為,由于背溫需通過血液循環(huán)途徑傳導(dǎo)至背部,為使背溫達(dá)到相對(duì)穩(wěn)定值,測(cè)量時(shí)間應(yīng)在10min為宜。
3.3 使用輻射搶救臺(tái)和暖箱保暖時(shí)對(duì)背部測(cè)量溫度方法的效果評(píng)價(jià) 本研究顯示,使用輻射搶救臺(tái)和暖箱保暖的患兒,用腋窩測(cè)量法、頜下測(cè)量法和背部測(cè)量法7、10min所得體溫值比較均差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05。而30min的腋窩測(cè)量法和頜下測(cè)量法與測(cè)量法3min所得體溫值比較則P
參 考 文 獻(xiàn)
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關(guān)鍵詞:科研集體指導(dǎo) 創(chuàng)新 研究生培養(yǎng)
我國(guó)的研究生教育已有近百年的歷史,培養(yǎng)高素質(zhì)的創(chuàng)新型人才是研究生教育的生命線,而培養(yǎng)方式是確保研究生質(zhì)量的核心環(huán)節(jié)。隨著研究生教育規(guī)模不斷擴(kuò)大,研究生培養(yǎng)也面臨著新的形勢(shì)和問題,如何提高和保障研究生教育的質(zhì)量,是值得探索和深入研究的重要課題。本文擬探討科研集體指導(dǎo)的研究生培養(yǎng)模式,為研究生培養(yǎng)模式提供一種有效的借鑒方式。
一、研究生創(chuàng)新教育現(xiàn)狀
研究生教育是一個(gè)從學(xué)習(xí)到成才創(chuàng)新的發(fā)展階段,是創(chuàng)新能力和創(chuàng)新精神的雙重培養(yǎng),是高等教育培養(yǎng)的最高目標(biāo)。經(jīng)過多年教育理念的發(fā)展,社會(huì)和高校對(duì)研究生創(chuàng)新教育的認(rèn)識(shí)有了很大的提高,但在具體的教育過程中,研究生創(chuàng)新教育還沒有擺脫傳統(tǒng)教育思想的束縛[1],嚴(yán)重限制了研究生創(chuàng)新教育體系的構(gòu)形成和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。
1.培養(yǎng)過程強(qiáng)調(diào)統(tǒng)一性,忽視研究生的個(gè)性發(fā)展
部分高校對(duì)研究生的教育沿襲本科生的培養(yǎng)模式,教學(xué)管理采取一系列嚴(yán)密而強(qiáng)硬的管理制度和措施,過分強(qiáng)調(diào)課程安排、教學(xué)方式、考試標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一性,促使教師按統(tǒng)一的大綱、計(jì)劃進(jìn)行教學(xué),使學(xué)生達(dá)到統(tǒng)一的要求,培養(yǎng)模式過于單一化,專業(yè)設(shè)置狹窄,對(duì)研究生的興趣、愛好、特點(diǎn)、專長(zhǎng)等具體實(shí)際情況關(guān)心不夠,期望全體學(xué)生達(dá)到一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),忽視研究生個(gè)性的發(fā)展,限制了研究生創(chuàng)新意識(shí)的發(fā)展。
2.培養(yǎng)目標(biāo)與社會(huì)需求脫節(jié),忽視研究生成長(zhǎng)的多元性
研究生的培養(yǎng)方案、教材和課程的編排設(shè)置不能完全適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需求。目前大部分高校研究生的研究生培養(yǎng)方案設(shè)置沒有同社會(huì)需求聯(lián)系起來(lái),導(dǎo)致研究生培養(yǎng)目標(biāo)單一化,偏重學(xué)術(shù)型人才培養(yǎng),忽略了應(yīng)用型、技能型、創(chuàng)新型等多元化人才的培養(yǎng)。
3.師出一門,限制了研究生培養(yǎng)知識(shí)面
現(xiàn)行的研究生教育模式下,大部分高校采用的是導(dǎo)師負(fù)責(zé)制。導(dǎo)師制賦予導(dǎo)師全面職責(zé),導(dǎo)師主要擔(dān)當(dāng)研究生的學(xué)術(shù)導(dǎo)師,對(duì)研究生的專業(yè)學(xué)習(xí)和科研能力進(jìn)行指導(dǎo),相對(duì)科研指導(dǎo)來(lái)說(shuō),導(dǎo)師對(duì)研究生的政治思想 、道德品質(zhì)等人文素質(zhì)的教育引導(dǎo)相對(duì)薄弱。研究生在學(xué)期間,師從一個(gè)導(dǎo)師,學(xué)術(shù)上僅僅對(duì)導(dǎo)師在本專業(yè)領(lǐng)域中各種研究的主要成果 、派別 、主要觀點(diǎn),以及研究狀況的過去、現(xiàn)在、發(fā)展趨勢(shì)等問題有所了解[2]。這種現(xiàn)狀導(dǎo)致,研究生的專業(yè)知識(shí)面相對(duì)比較窄,知識(shí)涉獵面狹隘,是造成研究生創(chuàng)新能力不足的主要原因。
二、科研集體指導(dǎo)在研究生創(chuàng)新性培養(yǎng)中的重要性
研究生群體因其培養(yǎng)目標(biāo)、培養(yǎng)方式、培養(yǎng)過程的特點(diǎn),決定了研究生的培養(yǎng)特點(diǎn)。研究生創(chuàng)新教育,既是一個(gè)理論創(chuàng)新的問題,也是一個(gè)實(shí)踐探索的問題。應(yīng)著重從教育觀念創(chuàng)新、組織制度創(chuàng)新、科技隊(duì)伍創(chuàng)新等幾個(gè)方面進(jìn)行,采取不同的措施開發(fā)、挖掘、培養(yǎng)研究生創(chuàng)新能力[3]。實(shí)行研究生科研集體指導(dǎo),建立由不同研究領(lǐng)域、不同年齡階段、甚至不同學(xué)科教師組成的研究生指導(dǎo)集體,結(jié)合重大、重點(diǎn)或其它縱向、橫向科研項(xiàng)目,立足于科研實(shí)戰(zhàn)的錘煉,在科研實(shí)戰(zhàn)中培養(yǎng)研究生創(chuàng)新能力模式,為研究生創(chuàng)造出更為綜合的學(xué)術(shù)氛圍,為培養(yǎng)出高質(zhì)量的研究生提供保障,同時(shí)也有助于導(dǎo)師科研團(tuán)隊(duì)的建設(shè)。
1.推動(dòng)和落實(shí)研究生導(dǎo)師教書育人工作
首先,科研集體指導(dǎo),便于導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)對(duì)研究生全方位進(jìn)行指導(dǎo)。研究生導(dǎo)師是研究生培養(yǎng)的中堅(jiān)力量,其教書育人作用是研究生培養(yǎng)工作的重要內(nèi)容之一。在科研集體指導(dǎo)模式中,研究生都是科研團(tuán)隊(duì)中老師的學(xué)生,師生之間存在著不可分割的天然聯(lián)系,可以靈活地將班級(jí)活動(dòng)、學(xué)術(shù)研究和科研工作相結(jié)合,有效增加師生間的相互接觸和了解,實(shí)現(xiàn)導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)多方位對(duì)研究生進(jìn)行專業(yè)理念、學(xué)習(xí)目的、做學(xué)問態(tài)度等指導(dǎo),言傳身教讓研究生樹立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度、高度的事業(yè)心、科學(xué)的創(chuàng)新精神和良好的職業(yè)道德,不斷提高研究生的綜合素質(zhì)。
其次,在研究生中實(shí)施科研集體指導(dǎo),教學(xué)相長(zhǎng),導(dǎo)師素質(zhì)將不斷提高??蒲屑w指導(dǎo)中,團(tuán)隊(duì)引導(dǎo)研究生全面成長(zhǎng),作為導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)的一員,導(dǎo)師在眾多的同事和研究生面前,以身作則 、率先垂范 、為人師表,不斷提高自身的學(xué)術(shù)道德修養(yǎng)。同時(shí),科研團(tuán)隊(duì)集體指導(dǎo)研究生,因?yàn)橐c其他的導(dǎo)師合作或者競(jìng)爭(zhēng),因此導(dǎo)師要對(duì)研究生培養(yǎng)投入更多的精力,有利于激發(fā)導(dǎo)師教書育人的主動(dòng)性。
最后,科研集體指導(dǎo),可以調(diào)動(dòng)導(dǎo)師對(duì)研究生培養(yǎng)和管理的積極性。實(shí)施科研集體指導(dǎo),師生之間有了更多的共性,包括學(xué)術(shù)交流和討論、豐富多彩的文體活動(dòng)等,密切了師生關(guān)系,增進(jìn)了師生感情,不僅研究生有了歸屬感,導(dǎo)師也增強(qiáng)了認(rèn)同感??蒲屑w中,導(dǎo)師不僅關(guān)注自己所帶的學(xué)生,也開始關(guān)注本團(tuán)隊(duì)中其他學(xué)生,用自己的人格魅力、學(xué)術(shù)造詣吸引更多更好地研究生加入到自己的項(xiàng)目組,為更好地進(jìn)行科學(xué)研究積累人力資源。
2.有利于研究生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)
首先,雙向選擇,有利于研究生確立明確學(xué)習(xí)方向,激發(fā)科研熱情。科研集體指導(dǎo)研究生模式,研究生入學(xué)后即對(duì)其進(jìn)行入學(xué)科研方向教育,由科研集體各老師介紹各自的研究方向和內(nèi)容,研究生就自己感興趣的研究領(lǐng)域可選任何一位或者多位老師作為自己的科研指導(dǎo)老師,老師也可接觸自己所看中的研究生,雙方通過相互了解之后進(jìn)行教與學(xué)。研究生在確立明確學(xué)習(xí)方向后,通過參加科研項(xiàng)目研究任務(wù),有助于他們了解本學(xué)科對(duì)社會(huì)發(fā)展的作用,使他們認(rèn)識(shí)到自己的工作是整個(gè)社會(huì)大系統(tǒng)的一部分,增強(qiáng)研究生的使命感、緊迫感和責(zé)任感,調(diào)動(dòng)研究生學(xué)習(xí)和工作的積極性,激發(fā)科研創(chuàng)新熱情。
其次,科研集體指導(dǎo),可以促進(jìn)研究生學(xué)術(shù)水平的提高。在科研集體指導(dǎo)中,研究生可以利用多位導(dǎo)師的優(yōu)勢(shì)資源,比如,研究生的學(xué)術(shù)活動(dòng)將明顯增加,與外界交流的機(jī)會(huì)增加,學(xué)術(shù)氛圍將更加和諧,學(xué)術(shù)氣氛也越來(lái)越活躍。良好的學(xué)術(shù)活動(dòng)條件的建立為學(xué)術(shù)交流和討論提供了更多的可能和方便條件,在導(dǎo)師引導(dǎo)下,激發(fā)了研究生積極參與的熱情,多次參加各種形式的學(xué)術(shù)活動(dòng),將會(huì)有效促進(jìn)研究生學(xué)術(shù)水平的提高。
最后,科研集體指導(dǎo),可以促進(jìn)研究生創(chuàng)新綜合素質(zhì)的提升。在科研集體指導(dǎo)中,研究生來(lái)自不同的年級(jí),博碩類型也不同,但卻具有較為相近的研究方向、相似的科研環(huán)境和工作要求、較多的共同語(yǔ)言,使研究生參與集體活動(dòng)頻率增加,其集體主義觀念和集體榮譽(yù)感都將得到加強(qiáng)。另外,導(dǎo)師與研究生朝夕相處,他們身上的許多優(yōu)秀品質(zhì)都將對(duì)研究生起到潛移默化的影響,包括科學(xué)精神的發(fā)揚(yáng),敬業(yè)精神的傳遞,淵博知識(shí)的掌握,優(yōu)良作風(fēng)的熏陶,團(tuán)隊(duì)精神、進(jìn)取精神、處世方法的養(yǎng)成,健康心理的塑造,創(chuàng)新思維的啟發(fā)等[4]。在這些有形或無(wú)形的言傳身教中,科學(xué)的世界觀、正確的人生觀和價(jià)值觀等都比較容易在研究生心中樹立,其效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)勝于一些說(shuō)教式的活動(dòng)。
三、結(jié)束語(yǔ)
隨著研究生教育的飛速發(fā)展,個(gè)人的能力越來(lái)越顯得有限,進(jìn)一步加強(qiáng)合作精神,實(shí)現(xiàn)對(duì)研究生創(chuàng)新能力的培養(yǎng),對(duì)于研究生教育具有重要的意義。在研究生中實(shí)施科研集體指導(dǎo),無(wú)論是對(duì)提高研究生的綜合素質(zhì)、培養(yǎng)質(zhì)量、還是激發(fā)研究生的創(chuàng)新能力、活躍學(xué)術(shù)氣氛、提高科研水平都將起到很重要的促進(jìn)和推動(dòng)作用。
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【關(guān)鍵詞】 科技評(píng)價(jià) 創(chuàng)新型國(guó)家 第三方評(píng)價(jià)
一、引言
創(chuàng)新型國(guó)家是指將科技創(chuàng)新作為基本戰(zhàn)略,大幅度提高科技創(chuàng)新能力,形成日益強(qiáng)大競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的國(guó)家。按2012年全球創(chuàng)新能力指數(shù)排名,瑞士居第一,其次是美國(guó)、日本等發(fā)達(dá)國(guó)家,而中國(guó)排在第20名。為了在競(jìng)爭(zhēng)中贏得主動(dòng),依靠科技創(chuàng)新提升國(guó)家的綜合國(guó)力和核心競(jìng)爭(zhēng)力,縮小與發(fā)達(dá)國(guó)家的差距,2006年國(guó)務(wù)院的《國(guó)家中長(zhǎng)期科學(xué)和技術(shù)發(fā)展規(guī)劃綱要(2006―2020年)》指出,到2020年使我國(guó)進(jìn)入創(chuàng)新型國(guó)家行列,把增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力作為發(fā)展科學(xué)技術(shù)的戰(zhàn)略基點(diǎn)。
科技評(píng)價(jià)是科技管理工作的重要組成部分,是推動(dòng)國(guó)家科技事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展的重要手段和保障。創(chuàng)新型國(guó)家非常注重科技評(píng)價(jià)的工作,他們認(rèn)為科技評(píng)價(jià)制度建設(shè)是科技評(píng)價(jià)活動(dòng)健康發(fā)展的保障基礎(chǔ)。世界各國(guó)紛紛開展了科技評(píng)價(jià)制度建設(shè),經(jīng)過多年的評(píng)價(jià)實(shí)踐和努力,建立起了適合自己國(guó)家特色的科技評(píng)價(jià)體系,并積累了諸多有益經(jīng)驗(yàn)。相對(duì)而言,我國(guó)的科技評(píng)價(jià)工作大大落后于西方,存在許多亟待解決的問題。借鑒創(chuàng)新型國(guó)家科技評(píng)價(jià)的寶貴經(jīng)驗(yàn),對(duì)完善我國(guó)科技評(píng)價(jià)體系具有十分重大的現(xiàn)實(shí)意義。
二、創(chuàng)新型國(guó)家科技評(píng)價(jià)體系特點(diǎn)
科技評(píng)價(jià)活動(dòng)起源于20世紀(jì)初的美國(guó),隨后日本、法國(guó)、德國(guó)以及瑞士等國(guó)家也開始進(jìn)行科技評(píng)價(jià)工作。按照系統(tǒng)論的觀點(diǎn),科技評(píng)價(jià)體系是從屬于科技管理大系統(tǒng)的一個(gè)子系統(tǒng),涉及組織機(jī)構(gòu)、評(píng)價(jià)主體、評(píng)價(jià)指標(biāo)、評(píng)價(jià)方法、評(píng)價(jià)程序等內(nèi)容,科技評(píng)價(jià)體系的有效性取決于評(píng)價(jià)系統(tǒng)內(nèi)部各要素的有效性。
1、多層次的評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)
縱觀創(chuàng)新型國(guó)家科技評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)的設(shè)置情況,一般分為議會(huì)層次、政府層次、科研院所三個(gè)層次。由于各國(guó)歷史背景不同,從事科技評(píng)價(jià)工作的機(jī)構(gòu)設(shè)置也有所不同。如美國(guó)、法國(guó)及德國(guó)科技評(píng)價(jià)組織機(jī)構(gòu)設(shè)置健全,三個(gè)層次的評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)并存而立。法國(guó)的科技評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)更有第四層次的獨(dú)立第三方中介科技評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu),如法國(guó)科技創(chuàng)新與轉(zhuǎn)移有限公司,提供了從項(xiàng)目評(píng)價(jià)到市場(chǎng)調(diào)查、再到后期跟蹤的全方位服務(wù)。而瑞士的評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)主要是瑞士科技顧問委員會(huì),該委員會(huì)是聯(lián)邦政府的科技政策評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu),其中瑞士科技成果評(píng)價(jià)中心和瑞士科技研究中心都隸屬于科技顧問委員會(huì)。
日本政府1997年8月出臺(tái)的《國(guó)家研究開發(fā)評(píng)價(jià)實(shí)施辦法大綱指南》指出,評(píng)價(jià)主體是獨(dú)立于被評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)和評(píng)價(jià)委托機(jī)構(gòu)的第三方,規(guī)定評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)不能隨意設(shè)立或撤銷。日本的科技評(píng)價(jià)組織機(jī)構(gòu)非常龐大,分為以下四個(gè)層次:綜合性科技評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)和由國(guó)家直接管理開發(fā)的事業(yè)評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)、專業(yè)性評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)、企業(yè)性評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)、各研究機(jī)構(gòu)內(nèi)部也設(shè)有評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)。
2、多角度的評(píng)價(jià)范圍
創(chuàng)新型國(guó)家的科技評(píng)價(jià)范圍相當(dāng)廣泛,涉及到科技政策、科技計(jì)劃、科技項(xiàng)目、科技機(jī)構(gòu)、科技人員等與科技活動(dòng)相關(guān)的各領(lǐng)域,且創(chuàng)新型國(guó)家大都對(duì)科技活動(dòng)過程開展了完整的事前、事中、事后和跟蹤評(píng)價(jià)。但是在實(shí)際實(shí)施的過程中,這些國(guó)家側(cè)重點(diǎn)不同,法國(guó)規(guī)定所有擬立項(xiàng)的國(guó)家級(jí)項(xiàng)目必須經(jīng)過評(píng)估后才能實(shí)施,德國(guó)科技評(píng)價(jià)活動(dòng)更重視對(duì)項(xiàng)目的事后評(píng)價(jià),而日本對(duì)于競(jìng)爭(zhēng)性資金資助的課題,以事前評(píng)價(jià)為主,除短期的和小金額的課題以外,還要進(jìn)行事中評(píng)價(jià)和結(jié)果評(píng)價(jià)。重大的研究開發(fā)成果,在研究開發(fā)課題事前、事中評(píng)價(jià)之后,各部委還要進(jìn)行跟蹤評(píng)價(jià),在評(píng)價(jià)其影響和效果的同時(shí),還要驗(yàn)證以往的評(píng)價(jià)是否妥當(dāng)。
3、多維度的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
在長(zhǎng)期的科技評(píng)價(jià)實(shí)踐中,上述創(chuàng)新型國(guó)家組成評(píng)價(jià)聯(lián)合體,制訂了評(píng)價(jià)行業(yè)共同遵循的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),以期提高評(píng)價(jià)工作的規(guī)范性與專業(yè)性。目前國(guó)外科技評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的結(jié)構(gòu)、維度等已較為統(tǒng)一,如美國(guó)教育評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)1975年頒發(fā)的項(xiàng)目評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),該標(biāo)準(zhǔn)由可行性、正確性、實(shí)用性、精確性四個(gè)維度構(gòu)成,每個(gè)維度下包含若干標(biāo)準(zhǔn),用于保障評(píng)價(jià)活動(dòng)的質(zhì)量。德國(guó)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)選取可行性、實(shí)用性、公平性與精確性這四個(gè)維度,更加強(qiáng)調(diào)了評(píng)價(jià)人員能力、評(píng)價(jià)效率及公平性等要素。瑞士評(píng)價(jià)聯(lián)合體的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)雖然與美國(guó)一樣選取了可行性、正確性、實(shí)用性、精確性這四個(gè)維度,可是每個(gè)維度下的具體標(biāo)準(zhǔn)卻不完全一樣。
4、多種類的評(píng)價(jià)方法
科技評(píng)價(jià)方法的形成是一個(gè)不斷發(fā)展和完善的過程,現(xiàn)在仍處于研究和探索中。目前,各國(guó)根據(jù)其不同的科技評(píng)價(jià)發(fā)展?fàn)顩r采用了不同的評(píng)價(jià)方法,如美國(guó)將定性與定量評(píng)價(jià)相結(jié)合,以同行評(píng)議為主,以案例分析、文獻(xiàn)計(jì)量分析及指標(biāo)分析等為輔。而瑞士是典型的以定性評(píng)價(jià)為特色的國(guó)家,主要以外部專家的同行評(píng)議與定性評(píng)價(jià)為主。法國(guó)則采取同行評(píng)議制。德國(guó)主要依靠同行評(píng)議,事前評(píng)價(jià)方法是展望分析,而事后評(píng)價(jià)則是回溯評(píng)價(jià)。日本則多采用定性與定量相結(jié)合的方法,但是針對(duì)不同性質(zhì)的研究課題,評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)則采取不同的方法進(jìn)行評(píng)價(jià),包括總體評(píng)價(jià)法、經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)法及復(fù)合評(píng)價(jià)法等。
5、多樣化的評(píng)價(jià)指標(biāo)
創(chuàng)新型國(guó)家開展系統(tǒng)的科技評(píng)價(jià)工作時(shí)間較長(zhǎng),在數(shù)據(jù)收集與定量分析方法上日趨成熟,具體的評(píng)價(jià)指標(biāo)也日益豐富。如美國(guó)對(duì)政府委托式的應(yīng)用研究項(xiàng)目成果進(jìn)行評(píng)價(jià)時(shí),以合同中所列條款為主要依據(jù),綜合專利情況和應(yīng)用情況給出客觀評(píng)價(jià)結(jié)果。瑞士對(duì)基礎(chǔ)研究項(xiàng)目的立項(xiàng)評(píng)價(jià)重點(diǎn)考慮項(xiàng)目的科學(xué)價(jià)值、原創(chuàng)性、采用的方法及申請(qǐng)者的資質(zhì)。應(yīng)用型研究項(xiàng)目評(píng)價(jià)內(nèi)容主要包括經(jīng)濟(jì)意義、科技意義、潛在市場(chǎng)、可持續(xù)發(fā)展性、工作計(jì)劃清晰度以及預(yù)算規(guī)劃。法國(guó)評(píng)價(jià)科技項(xiàng)目的重點(diǎn)內(nèi)容是項(xiàng)目的必要性、合理性、實(shí)用性和先進(jìn)性,以及市場(chǎng)應(yīng)用前景和經(jīng)濟(jì)效益。德國(guó)評(píng)價(jià)基礎(chǔ)研究項(xiàng)目參考標(biāo)準(zhǔn)涉及的數(shù)量與質(zhì)量、引用率、是否被國(guó)際權(quán)威文獻(xiàn)摘錄、獲榮譽(yù)稱號(hào)次數(shù)、參加學(xué)術(shù)活動(dòng)次數(shù)等。日本有關(guān)安全或環(huán)境方面的科技項(xiàng)目主要從經(jīng)濟(jì)社會(huì)的角度而非技術(shù)角度進(jìn)行評(píng)價(jià),在科技評(píng)價(jià)過程中注重發(fā)掘創(chuàng)新人才,更看重他們的科研創(chuàng)新潛力。
6、多渠道的專家選擇
創(chuàng)新型國(guó)家在進(jìn)行科技評(píng)價(jià)活動(dòng)中十分重視對(duì)評(píng)價(jià)專家的選擇,在評(píng)價(jià)程序中專門對(duì)評(píng)價(jià)專家提出了具體的要求。而對(duì)于評(píng)價(jià)專家,美國(guó)國(guó)家科學(xué)基金會(huì)在每位評(píng)價(jià)專家收到項(xiàng)目評(píng)價(jià)材料時(shí),會(huì)附上評(píng)價(jià)須知和利益沖突與保密聲明,對(duì)評(píng)價(jià)專家的公正性提出具體而嚴(yán)格的要求。
瑞士科技成果評(píng)價(jià)中心的評(píng)價(jià)專家來(lái)自于大學(xué)與私人咨詢機(jī)構(gòu),為維護(hù)評(píng)價(jià)專家的獨(dú)立性,評(píng)價(jià)的直接委托方不能決定專家的選擇,但是為保證評(píng)價(jià)過程的公平,被評(píng)方有權(quán)對(duì)專家的選擇及得出的專家報(bào)告發(fā)表自己的意見。瑞士特別強(qiáng)調(diào)在評(píng)價(jià)中聘用國(guó)外專家,德國(guó)進(jìn)行同行評(píng)價(jià)活動(dòng)中的專家也多數(shù)來(lái)自國(guó)外,法國(guó)的科研機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)委員會(huì)中1/3人員聘請(qǐng)國(guó)內(nèi)外專家,這可為本國(guó)帶來(lái)專家所在國(guó)的評(píng)價(jià)經(jīng)驗(yàn),日本對(duì)國(guó)家特大型科技計(jì)劃的評(píng)價(jià),也會(huì)選擇適當(dāng)比例的第三方外部評(píng)價(jià)專家,既不屬于評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu),又不屬于評(píng)價(jià)委托機(jī)構(gòu)。
7、多元化的評(píng)價(jià)程序
創(chuàng)新型國(guó)家開展科技評(píng)價(jià)活動(dòng)的基本程序類似,但每個(gè)國(guó)家又有其特色的一面。美國(guó)制定了嚴(yán)格的科技項(xiàng)目評(píng)價(jià)程序:首先評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)論證自身是否有能力承擔(dān)項(xiàng)目,再由評(píng)價(jià)專家開始項(xiàng)目評(píng)價(jià)的籌備階段,制定評(píng)價(jià)方案、評(píng)價(jià)指標(biāo)、調(diào)研提綱,進(jìn)行資料收集和數(shù)據(jù)分析,最后評(píng)價(jià)小組起草評(píng)價(jià)報(bào)告舉行聽證會(huì)。
法國(guó)在實(shí)施評(píng)價(jià)過程中,每位專家都會(huì)根據(jù)分析結(jié)果提出論證報(bào)告,再匯總一份綜合評(píng)價(jià)報(bào)告,根據(jù)初步鑒定意見,舉行聽證會(huì),與被評(píng)對(duì)象代表和主管部門進(jìn)行三方商談,對(duì)初步鑒定意見進(jìn)行研究和討論,最終獨(dú)立地完成兩份評(píng)價(jià)報(bào)告,一份提交政府供決策參考,另一份交被評(píng)估單位。
被評(píng)價(jià)方首先進(jìn)行自評(píng)價(jià)是瑞士與德國(guó)科技評(píng)價(jià)的一大特點(diǎn),自評(píng)價(jià)對(duì)于被評(píng)方是一個(gè)自我反饋的過程,而專家們也可以通過對(duì)被評(píng)方的自評(píng)價(jià)進(jìn)行研究,避免走彎路,最后舉行聽證會(huì),匯總自評(píng)價(jià)報(bào)告、評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)調(diào)查評(píng)價(jià)結(jié)果、專家外部評(píng)價(jià)和評(píng)價(jià)對(duì)象的意見,形成最終評(píng)價(jià)報(bào)告。
三、對(duì)我國(guó)科技評(píng)價(jià)工作的啟示
在分析和了解上述創(chuàng)新型國(guó)家科技評(píng)估活動(dòng)的特點(diǎn)和經(jīng)驗(yàn)后,我國(guó)的科技評(píng)價(jià)工作可以從以下幾個(gè)方面得到啟示,以完善我國(guó)的科技評(píng)價(jià)工作。
1、建立“第三方”評(píng)價(jià)機(jī)制,保證評(píng)價(jià)過程的獨(dú)立性
獨(dú)立性是科技評(píng)價(jià)活動(dòng)的基本原則,國(guó)外評(píng)價(jià)實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)表明,評(píng)價(jià)的獨(dú)立程度越高,評(píng)價(jià)結(jié)果的可信度越大。國(guó)外隸屬于政府層面的評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu),都獨(dú)立進(jìn)行評(píng)價(jià)活動(dòng),不受政府的行政干預(yù),政府在評(píng)價(jià)活動(dòng)中實(shí)行出資人和評(píng)價(jià)者相分離的制度。2012年9月23日國(guó)務(wù)院的《關(guān)于深化科技體制改革加快國(guó)家創(chuàng)新體系建設(shè)的意見》提出,建立健全科技項(xiàng)目決策、執(zhí)行、評(píng)價(jià)相對(duì)分開、互相監(jiān)督的運(yùn)行機(jī)制,同時(shí)發(fā)揮科技社團(tuán)在科技評(píng)價(jià)中的作用。因此,要確保評(píng)價(jià)結(jié)果的客觀、真實(shí)、有效,必須保證科技評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)的高度獨(dú)立性。首先,改變傳統(tǒng)的科技項(xiàng)目管理模式??梢越梃b股份公司內(nèi)部管理的“防火墻”原則,將評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)與政府隔離開,建立第三方評(píng)價(jià)模式,即政府作為出資人與委托人成為第一方,被評(píng)價(jià)者為第二方,第三方則是獨(dú)立于政府和被評(píng)價(jià)者的科技評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu),如中國(guó)科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)是一個(gè)非營(yíng)利性的自律組織,可以發(fā)展為科技評(píng)價(jià)中介機(jī)構(gòu)。其次,在費(fèi)用問題上,要給予評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)資金的獨(dú)立性。由政府出資,委托第三方評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)進(jìn)行評(píng)價(jià)活動(dòng),這樣出資人(政府)和評(píng)價(jià)執(zhí)行者之間既建立了互相監(jiān)督的機(jī)制,又改變了傳統(tǒng)的政府既當(dāng)教練員、運(yùn)動(dòng)員又當(dāng)裁判員的局面,減少了、暗箱操作的可能性。最后,效仿法國(guó)賦予評(píng)價(jià)人員獨(dú)立的身份。評(píng)價(jià)人員都必須從國(guó)家科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)取得從業(yè)資格,否則所作評(píng)價(jià)無(wú)效,將評(píng)價(jià)責(zé)任落實(shí)到個(gè)人,如存在違法行為將受到法律的制裁。
2、完善專家選擇機(jī)制,提高評(píng)價(jià)結(jié)果的公正性
專家的遴選和信譽(yù)度對(duì)科技評(píng)價(jià)的可信度有著非常重要的影響。目前,我國(guó)不同的評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)使用各自不同的專家?guī)欤瑢<业臏?zhǔn)入條件也不是太嚴(yán)格,為避免專家受行政領(lǐng)導(dǎo)或相關(guān)“人情”專家過多地干涉評(píng)價(jià)工作,應(yīng)建立健全評(píng)價(jià)專家的資格審查制度、信譽(yù)制度及動(dòng)態(tài)輪換制度。專家選擇的前提是專家識(shí)別,而專家識(shí)別標(biāo)準(zhǔn)包括專家的社會(huì)屬性、學(xué)術(shù)水平、評(píng)價(jià)水平及專家參加評(píng)價(jià)工作所反映出的態(tài)度。同時(shí)還要定期對(duì)專家信用進(jìn)行反評(píng)價(jià),將專家反評(píng)價(jià)與項(xiàng)目評(píng)價(jià)相結(jié)合,這樣可避免評(píng)價(jià)過程中的“馬太效應(yīng)”和人情網(wǎng)。在對(duì)項(xiàng)目立項(xiàng)評(píng)價(jià)中,多采用同行評(píng)議,評(píng)價(jià)專家可以是國(guó)內(nèi)的,也可以聘請(qǐng)國(guó)外的,對(duì)我國(guó)來(lái)說(shuō),引入國(guó)外專家的參與不僅能促進(jìn)我國(guó)科技活動(dòng)質(zhì)量的提高,還能為我國(guó)帶來(lái)專家所在國(guó)先進(jìn)的評(píng)價(jià)理念與經(jīng)驗(yàn),對(duì)于處于探索發(fā)展中的我國(guó)科技評(píng)價(jià)工作有很強(qiáng)的現(xiàn)實(shí)意義。為防止專家在評(píng)價(jià)中出現(xiàn)的道德問題與人情關(guān)系,還應(yīng)建立完善的專家數(shù)據(jù)庫(kù)作為篩選專家的依據(jù)。
3、豐富后評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,扭轉(zhuǎn)評(píng)價(jià)目標(biāo)價(jià)值取向
為防止人為因素的干擾,計(jì)量統(tǒng)計(jì)法被廣泛運(yùn)用于各行業(yè)的職稱評(píng)定、晉升、科研成果獎(jiǎng)勵(lì)的評(píng)審及科研項(xiàng)目的資助。目前文獻(xiàn)計(jì)量法是國(guó)內(nèi)應(yīng)用最多的一種評(píng)價(jià)計(jì)量方法,以專利、論文、著作和引文為評(píng)價(jià)指標(biāo)??茖W(xué)論文是科學(xué)技術(shù)產(chǎn)出的一種形式,我國(guó)習(xí)慣性將在SCI作為評(píng)審科研人員業(yè)績(jī)或科研成果水平高低的標(biāo)準(zhǔn),體現(xiàn)了科技評(píng)價(jià)工作中管理者的價(jià)值取向,刊物的影響因子及論文的被引用次數(shù)是有意義的,但高質(zhì)量期刊并不代表高質(zhì)量論文,將論文數(shù)量用來(lái)判斷論文的內(nèi)在價(jià)值及進(jìn)行科技評(píng)價(jià),只宜作為參考指標(biāo)。應(yīng)時(shí)刻將為什么評(píng)、評(píng)什么、如何評(píng)(即價(jià)值導(dǎo)向、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)方法)循環(huán)檢驗(yàn)確定是否一致。而專利作為科技項(xiàng)目研究成果之一,有著重要的評(píng)價(jià)意義,但是只注重成果數(shù)量的評(píng)價(jià)相對(duì)簡(jiǎn)單,隨著國(guó)家專利戰(zhàn)略的推進(jìn),在科技項(xiàng)目后評(píng)價(jià)中,專利不僅僅只看重?cái)?shù)量,更要看重質(zhì)量,以及成果轉(zhuǎn)化后的價(jià)值。
4、加強(qiáng)科技項(xiàng)目跟蹤評(píng)價(jià),完善科技評(píng)價(jià)體系
國(guó)外科技評(píng)價(jià)是全方位的,涉及事前、事中及事后全過程,并且對(duì)科技評(píng)價(jià)活動(dòng)實(shí)施全程跟蹤評(píng)價(jià)。而我國(guó)科技評(píng)價(jià)重在對(duì)科技成果進(jìn)行鑒定和獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)重大科技項(xiàng)目的跟蹤評(píng)價(jià)往往沒有實(shí)質(zhì)性展開,實(shí)際上對(duì)于重大項(xiàng)目的跟蹤評(píng)價(jià)有助于后續(xù)科技項(xiàng)目的立項(xiàng)決策和跟蹤管理。跟蹤評(píng)價(jià)是在科技活動(dòng)完成一段時(shí)間后的后效評(píng)價(jià),后效評(píng)價(jià)時(shí)間的確定至關(guān)重要,要分行業(yè)劃分進(jìn)行經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益的評(píng)價(jià),如計(jì)算機(jī)軟件業(yè),其發(fā)展更新較快,一般選擇2年后進(jìn)行后評(píng)價(jià),而生物醫(yī)藥行業(yè)試驗(yàn)時(shí)間較長(zhǎng),成果轉(zhuǎn)化需要較長(zhǎng)時(shí)間,則一般在5年后開始實(shí)施后評(píng)價(jià)。
(注:課題來(lái)源:新疆科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)項(xiàng)目“新疆財(cái)政科技投入評(píng)價(jià)體系研究”(編號(hào):xjkx201208)階段性成果。)
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[關(guān)鍵詞] 急性心肌梗死;經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療術(shù);臨床療效;安心顆粒;替羅非班
[收稿日期] 2013-12-16
[基金項(xiàng)目] 廣西自然科學(xué)基金項(xiàng)目(2010GXNSFA013215)
[通信作者] *盧健棋,主任醫(yī)師,碩士生導(dǎo)師, Tel: (0771)5848656, 13977138039,E-mail:
急性心肌梗死(acute myocardial infaction,AMI)是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的嚴(yán)重類型。近年來(lái),該病的治療取得了一系列重大進(jìn)展,藥物洗脫支架的出現(xiàn)是其中一個(gè)重要的里程碑。它通過抑制血管平滑肌細(xì)胞增殖和遷移,抑制冠脈內(nèi)膜增生,使得再狹窄發(fā)生率顯著降低[1-2],改善了AMI患者近期預(yù)后。然而這種非選擇性的抑制作用同時(shí)也造成支架植入后血管內(nèi)皮功能紊亂,顯著增加了血管內(nèi)膜延遲愈合和晚期管腔丟失的發(fā)生率[3-4],降低了社會(huì)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)效益。
血管內(nèi)皮可以通過產(chǎn)生和釋放多種血管活性因子,抑制或促進(jìn)血管平滑肌細(xì)胞的增殖和遷移,維持血栓形成或纖維蛋白溶解等作用間的相互平衡[5]。而任何動(dòng)脈介入治療均伴有內(nèi)皮細(xì)胞損傷,如何促進(jìn)藥物支架植入后再內(nèi)皮化已經(jīng)成為了AMI治療的后灌注時(shí)代的一個(gè)重要議題,有專家也提出了藥物涂層球囊和內(nèi)皮友好型藥物支架等新理念,不過目前還缺乏突破性的進(jìn)展和肯定的療效[6-7]。既往研究發(fā)現(xiàn),安心顆粒對(duì)心肌缺血再灌注損傷具有顯著的保護(hù)作用[8],可明確改善心肌缺血癥狀[9],并減少冠心病介入術(shù)后不良心血管事件的發(fā)生[10]。為了解安心顆粒對(duì)AMI患者行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(percutaneous transluminal coronary intervention, PCI)術(shù)后中醫(yī)證候?qū)W及內(nèi)皮功能的影響情況,筆者進(jìn)行了應(yīng)用安心顆粒聯(lián)合替羅非班治療AMI PCI術(shù)患者的研究,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。
1 材料和方法
1.1 納入標(biāo)準(zhǔn) 符合國(guó)際衛(wèi)生組織的急性ST段抬高型心肌梗死診斷標(biāo)準(zhǔn)者;按中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病分會(huì)制定的《經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療指南(2009)》[11],有經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療適應(yīng)癥,并接受PCI的患者;患者知情同意配合。
1.2 排除標(biāo)準(zhǔn) ①對(duì)受試藥品過敏;②已知的凝血障礙,血小板異?;蜓“鍦p少病史,血小板計(jì)數(shù)小于1.5×1011·L-1;③活動(dòng)性內(nèi)出血;④近期(1年內(nèi))出血,包括胃腸道出血或有臨床意義的泌尿生殖道出血;⑤治療前未能有效控制的高血壓(收縮壓> 180 mmHg和/或舒張壓大于110 mmHg);⑥急性心包炎,慢性血液透析;⑦1年內(nèi)的腦血管病史,1個(gè)月內(nèi)大的外科手術(shù)或嚴(yán)重軀體創(chuàng)傷史,近期硬膜外的手術(shù);⑧顱內(nèi)腫瘤、動(dòng)靜脈畸形及動(dòng)脈瘤的患者。
1.3 一般資料 120例病例來(lái)自廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管科住院AMI患者,所有入選患者按就診順序編號(hào),采用 SPSS 軟件進(jìn)行隨機(jī)化分配,分為治療組(n=60)和對(duì)照組(n=60)。2組患者一般情況(年齡、性別、冠心病危險(xiǎn)因素、冠脈病變支數(shù)等)比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見表1。本研究方案和知情同意書在研究開始前已遞交廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審議,并獲得審查批件。
表1 一般資料的比較(n=60)
Table 1 Comparison of the common data between two groups(n=60)
1.4 治療方法 2組患者PCI術(shù)前30 min嚼服阿司匹林300 mg,口服氯吡格雷300 mg,并予鹽酸替羅非班負(fù)荷量10 μg·kg-1在3 min內(nèi)推注(腎功能不全者或大于70歲者負(fù)荷量減半),繼以0.15 μg·kg-1·min-1持續(xù)泵入36~48 h。術(shù)中予肝素(100 U·kg-1)抗凝,手術(shù)每延長(zhǎng)小時(shí)補(bǔ)加肝素2 000 U。治療組在對(duì)照組用藥基礎(chǔ)上,PCI術(shù)前30 min給予安心顆粒(方藥組成:人參、桂枝、瓜蔞殼、水蛭、茯苓等,由廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院制劑中心提供,含生藥4.5 g·g-1配方顆粒)負(fù)荷量(大劑量)1.6 g·kg-1,溫開水沖服,并繼以0.8 g·kg-1·d-1量(中劑量),分3次溫開水沖服,持續(xù)4周。2組患者均于術(shù)后給予阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物口服和依諾肝素皮下注射,有適應(yīng)癥者使用硝酸酯類、β受體阻滯劑,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑等藥物。
1.5 觀察指標(biāo) 血漿組織因子(tissue factor,TF)、血管性假血友病因子(von willebrand factor,vWF)采用ELISA法測(cè)定。TF測(cè)定試劑盒由Diagnostica公司提供。vWF測(cè)定試劑盒由太陽(yáng)生物技術(shù)公司提供。于術(shù)后6 h行vWF和TF測(cè)定。
ST段回落心電圖分析:選取術(shù)前30 min、術(shù)后90 min心電圖,采用sumSTR法分析抬高的ST段回落情況,測(cè)量術(shù)前與術(shù)后梗死相關(guān)的所有導(dǎo)聯(lián)上ST段抬高總和(sumST),計(jì)算其回落百分比(sumSTR),即術(shù)前與術(shù)后sumST的差值除以術(shù)前sumST。
在術(shù)前和術(shù)后第4周末評(píng)定中醫(yī)證候積分:參照2002年《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則(試行)》[12]的標(biāo)準(zhǔn)制訂計(jì)分標(biāo)準(zhǔn)。將主要臨床癥狀按輕重程度分為3級(jí),分別計(jì)以1,3,5分,無(wú)癥狀者計(jì)0分。中醫(yī)證候改善率=(治療前積分-治療后積分)/治療前積分×100%。顯效:臨床癥狀、體征明顯改善,中醫(yī)證候改善率>70%。有效:臨床癥狀、體征均有好轉(zhuǎn),中醫(yī)證候改善率30%~70%。無(wú)效:臨床癥狀、體征無(wú)明顯改善,甚或加重,中醫(yī)證候改善率
出血并發(fā)癥按TIMI出血分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。大量出血:包括大出血和顱內(nèi)出血,血紅蛋白降低≥50 g·L-1或紅細(xì)胞壓積降低≥15%;少量出血:包括自發(fā)血尿、嘔血或咯血,可察覺出血引起血紅蛋白降低≥30 g·L-1或紅細(xì)胞壓積降低≥10%,未察覺出血引起血紅蛋白降低≥40 g·L-1但≤50 g·L-1,或紅細(xì)胞壓積降低≥12%但≤15%;不明顯出血:失血未達(dá)上述標(biāo)準(zhǔn)。
血小板減少癥分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)為:輕度,血小板計(jì)數(shù)
1.6 統(tǒng)計(jì)方法 數(shù)據(jù)分析應(yīng)用SPSS 11.0軟件進(jìn)行,計(jì)量資料以±s表示,組間比較采用t檢驗(yàn),以P
2 結(jié)果
納入研究的120例患者均順利完成研究,無(wú)脫落病例。
2.1 組織因子、血管性假血友病因子的比較 術(shù)后6 h,治療組組織因子、血管性假血友病因子均顯著低于對(duì)照組(P
表2 組織因子、血管性假血友病因子比較(±s,n=60)
Table 2 Comparison of TF and vWF between 2 groups(±s,n=60)
2.2 心電圖分析 術(shù)后90 min,治療組ST段回落幅度明顯高于對(duì)照組(P
表3 心電圖比較(±s,n=60)
Table 3 Comparison of electrocardiographic findings between 2 groups(±s,n=60)
2.3 證候積分及證候改善的療效分析 治療前2組中醫(yī)證候總積分比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療4周后2組比較,以及2組治療后與治療前比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
2.4 各組病人出血并發(fā)癥和血小板發(fā)生情況 2組病人均未發(fā)生出血并發(fā)癥和血小板減少癥。
3 討論
藥物洗脫支架的問世為征服血管再狹窄、減少靶部位血運(yùn)重建治療提供了新的武器。它通過抑制血管平滑肌細(xì)胞的增殖和遷移,減少冠脈內(nèi)膜增生,使再狹窄的發(fā)生率得以降低。然而這種非選擇性的抑制作用也影響了支架植入后冠脈內(nèi)皮的修復(fù)。研究顯示,支架植入術(shù)后及早形成完整的血管內(nèi)皮層,
表4 證候積分(±s,n=60)
Table 4 Comparison of syndrome integral between 2 groups(±s,n=60)
注:與本組療前比較3)P
表5 治療效果比較(n=60)
Table 5 Comparison of treatment outcome between 2 groups(n=60)
對(duì)血管功能的恢復(fù)和防止血栓形成有著至關(guān)重要的作用[13]。vWf是內(nèi)皮功能損傷的一個(gè)敏感指標(biāo)[14],它在調(diào)節(jié)血小板黏附受損血管內(nèi)皮的過程中起關(guān)鍵作用。當(dāng)內(nèi)皮細(xì)胞受到刺激或損傷時(shí),可分泌vWf,促進(jìn)血小板黏附,導(dǎo)致血栓形成[15]。有研究指出血漿vWF水平與急性冠脈綜合征(acute coronary syndrome, ACS)患者臨件的嚴(yán)重程度呈正相關(guān),可用于對(duì)ACS患者進(jìn)行危險(xiǎn)分層及預(yù)測(cè)主要心血管不良事件的發(fā)生率,是判斷ACS患者預(yù)后的良好指標(biāo)[16]。而當(dāng)動(dòng)脈斑塊破裂后釋放的TF則是血栓形成的主要啟動(dòng)因素,它所激活的外源性凝血途徑是導(dǎo)致血栓形成和ACS發(fā)生的關(guān)鍵。未得到滿意控制的ACS患者TF水平會(huì)保留在較高水平,提示存在斑塊不穩(wěn)定狀態(tài),可導(dǎo)致心肌缺血反復(fù)發(fā)生,通過測(cè)定血漿中TF含量可評(píng)價(jià)局部血栓形成、冠狀動(dòng)脈閉塞及臨床并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)程度[17]。
安心顆粒是全國(guó)名老中醫(yī)方顯明教授研制的驗(yàn)方,已于臨床上治療冠心病已應(yīng)用多年,既往研究表明該方可改善冠心病患者癥狀[18],減少介入手術(shù)相關(guān)的心肌損傷[19]。該方由人參、桂枝、瓜蔞、水蛭、茯苓等中藥組成,方中人參大補(bǔ)元?dú)狻采褚嫘臑榫?,桂枝通?yáng)行脈,助陽(yáng)化氣為臣,瓜蔞理氣寬胸,化痰泄?jié)?,水蛭活血逐瘀,通脈散結(jié),同為佐藥,茯苓益心脾寧心安神為使藥,諸藥合用共奏益氣逐瘀之功效。
在本研究中發(fā)現(xiàn),安心顆粒對(duì)AMI患者中醫(yī)臨床證候?qū)W尤其是自汗乏力癥狀有顯著的改善作用,明確改善患者心肌缺血狀態(tài)。冠心病患者平素時(shí)有胸痛,動(dòng)則尤甚,冠脈梗死時(shí)則胸痛甚,汗出肢冷,伴有瀕死感,氣虛血瘀表現(xiàn)明顯,安心顆粒大補(bǔ)元?dú)猓钛痧?,與其病機(jī)甚為契合,且方中以人參為君,補(bǔ)氣之功尤為突出,故對(duì)自汗乏力等氣虛表現(xiàn)的改善作用更為明顯。
此外,本研究結(jié)果顯示安心顆??娠@著降低AMI患者介入術(shù)后6 h血漿vWF及TF水平,提示內(nèi)皮功能得到了較好的保護(hù),對(duì)維持血管正常生理功能有一定作用,并且沒有增加出血事件的發(fā)生。提示安心顆粒對(duì)冠心病的治療作用機(jī)制有可能與對(duì)內(nèi)皮功能的保護(hù)有關(guān)。在今后的臨床研究中可擴(kuò)大樣本量和增加中心數(shù)量,進(jìn)一步驗(yàn)證安心顆粒對(duì)AMI患者的臨床療效,同時(shí)借助分子生物學(xué)等現(xiàn)代科學(xué)手段對(duì)其機(jī)制進(jìn)行進(jìn)一步研究,可從整體和微觀層次來(lái)闡述益氣活血法對(duì)心肌梗死的療效機(jī)制,為益氣活血法改善梗死后血管功能提供更充分的科學(xué)依據(jù)。
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Effect of Anxin granules combined with tirofiba on patients with acute
myocardial infarction after elective percutaneous coronary intervention
LU Jian-qi, HE Gui-xin, PAN Chao-xin, WEN Zhi-hao, ZHANG Yi-kun, FANG Xian-ming,
GUO Tai-hua, PAN Ai-ping, WU Hai-shan
(First Affiliated Hospital of Guangxi University of Chinese Medicine, Nanning 530023, China)
[Abstract] To investigate the influence of Anxin granules combined with tirofiban on acute myocardial infarction(AMI) Patients after elective percutaneous coronary intervention (PCI).One hundred and twenty AMI patients were randomly divided into treatment group and control group. The patients in the two groups were all given Tirofiban 30mins before PCI . The treatment group was added Anxin granules 30 mins before and after PCI. Tissue factor (TF) and von willebrand factor (vWF) were tested at 6 hours after operation. Syndromatology alteration of traditional Chinese medicine(TCM) and bleeding complications were observed at 4 weeks after operation. Both TF and vWF at 6 hours after operation of the treatment group was lower than the control group significantly(P
關(guān)鍵詞:職校數(shù)學(xué) 課題研究 思考
研究性學(xué)習(xí)是一種全新的學(xué)習(xí)方式,是在教師指導(dǎo)下,學(xué)生以類似科學(xué)研究的方法獲取知識(shí)和應(yīng)用知識(shí)的學(xué)習(xí)方式。研究性學(xué)習(xí)以培養(yǎng)學(xué)生探究能力和創(chuàng)新能力為主要目標(biāo),以親身體驗(yàn)為宗旨。這種學(xué)習(xí)方法有以下一些特征:自主性、廣泛性、問題性、研究性、過程性、實(shí)踐性、創(chuàng)新性、協(xié)作性、綜合性、 開放性等。
一、強(qiáng)化、突出學(xué)生的主體地位
自主性是研究性學(xué)習(xí)的關(guān)鍵。研究性學(xué)習(xí)貫徹“自由選題、自主探究、自由創(chuàng)造”的原則,即由學(xué)生自主選擇確定研究課題,由學(xué)生自主開展探索研究,充分發(fā)揮學(xué)生的創(chuàng)造潛能,在研究探索過程中要強(qiáng)化、突出學(xué)生的主體地位。
在研究性學(xué)習(xí)活動(dòng)中,教師的主導(dǎo)作用發(fā)生了變化,由單一的知識(shí)傳授者變成了學(xué)生學(xué)習(xí)的促進(jìn)者、組織者和指導(dǎo)者。教師在教學(xué)中也將遇到自己不熟悉的、甚至從未見過的新問題,在心態(tài)方面,教師也有一個(gè)調(diào)整和適應(yīng)的過程。傳統(tǒng)教學(xué)模式中,教師是“權(quán)威”,教師牽著學(xué)生走,而在研究性學(xué)習(xí)中,教師只是“指導(dǎo)者”,教師必須尊重學(xué)生的選擇,幫助學(xué)生選題,給學(xué)生以點(diǎn)撥引導(dǎo)、提供信息和研究方法,對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)過程進(jìn)行觀察、關(guān)注,做好記錄,并進(jìn)行評(píng)價(jià)。
二、課題研究是研究性學(xué)習(xí)的重要載體和途徑
通過課題研究可以培養(yǎng)學(xué)生信息處理的能力,培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、獨(dú)立學(xué)習(xí)和合作學(xué)習(xí)的能力,培養(yǎng)科學(xué)態(tài)度、科學(xué)道德和科學(xué)方法,使學(xué)生獲得參與研究探索和情感的體驗(yàn),使學(xué)生認(rèn)識(shí)數(shù)學(xué)的科學(xué)價(jià)值和人文價(jià)值。
三、課題研究強(qiáng)調(diào)合作學(xué)習(xí)
1.學(xué)生與學(xué)生合作
課題研究小組以4~6人一組,在課題研究中大家分工合作,每一位學(xué)生都可以提出自己的看法,一起討論、共同切磋、相互爭(zhēng)論、相互補(bǔ)充,能者為師,在爭(zhēng)辯中激發(fā)思維的火花,在爭(zhēng)辯中獲得真理。每位學(xué)生在小組中均可發(fā)揮自己的優(yōu)勢(shì)和智力特點(diǎn),取長(zhǎng)補(bǔ)短。
2.學(xué)生與教師合作
教師要引導(dǎo)學(xué)生虛心向同學(xué)和老師學(xué)習(xí),要引導(dǎo)學(xué)生樂于把自己的經(jīng)驗(yàn)與同伴分享,要發(fā)動(dòng)學(xué)生始終全員參加。
3.教師與教師合作
無(wú)論是學(xué)生的調(diào)查報(bào)告、小論文還是教師撰寫的課題實(shí)施計(jì)劃、教學(xué)計(jì)劃、教案,還是教學(xué)總結(jié)、教學(xué)評(píng)價(jià)、課題階段性總結(jié),都需要課題組內(nèi)教師齊心協(xié)力、互相配合,僅靠一個(gè)人單槍匹馬是很難完成的。
課題研究對(duì)教師提出了更高的要求,同時(shí)教師在指導(dǎo)學(xué)生的課題研究中自己也得到了提高,即“教學(xué)相長(zhǎng)”,它為全新的師生關(guān)系的建立提供了可能的途徑,有利于教師知識(shí)的更新。
四、課題研究是綜合過程
課題研究有益于各學(xué)科知識(shí)的整合。課題研究是一個(gè)提高學(xué)生能力、激發(fā)學(xué)生創(chuàng)造力的過程。三年來(lái),筆者學(xué)校學(xué)生共撰寫了500多篇調(diào)查報(bào)告、實(shí)驗(yàn)報(bào)告和小論文、數(shù)學(xué)作文,其中收錄在學(xué)生論文集中的就有94篇。學(xué)生們還制作了100多件立體幾何模型,充分展現(xiàn)了學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)造能力。
學(xué)生小論文題材十分廣泛,既有教科書中的課題研究題目如:數(shù)列在分期付款中的應(yīng)用、線性規(guī)則的實(shí)際應(yīng)用、向量在物理中的應(yīng)用、多面體歐拉定理的發(fā)現(xiàn)、楊輝三角等,又有教科書以外的課題,如《鉛球問題》,利用數(shù)學(xué)和物理知識(shí)獨(dú)立地研究出推擲鉛球的最佳角度是38°~42°,乃至推廣到火炮上應(yīng)用,實(shí)現(xiàn)“數(shù)字化炮兵之夢(mèng)”,在實(shí)現(xiàn)我國(guó)國(guó)防現(xiàn)代化方面有重要意義。從《太陽(yáng)傘的撐法》到《蕩秋千的奧妙》,從《圖論和染色問題》到《奇妙的紙帶》,從《你了解足球嗎?》到《一張紙可以重復(fù)對(duì)折多少次》……學(xué)生小論文題材廣泛,異彩紛呈。
五、課題研究的評(píng)價(jià)
對(duì)學(xué)生課題研究的評(píng)價(jià),應(yīng)將重點(diǎn)放在同學(xué)們的參與程度和交流合作的態(tài)度上。先由學(xué)生自評(píng)、互評(píng),然后任課教師給予點(diǎn)評(píng)。通過學(xué)生之間和師生之間的討論來(lái)評(píng)價(jià)學(xué)生研究性學(xué)習(xí)的成績(jī)。評(píng)價(jià)主要是正面鼓勵(lì)學(xué)生的探索精神、肯定學(xué)生的創(chuàng)造性勞動(dòng),同時(shí)也指出存在的問題和不足。
六、課題研究的收獲
第一,通過課題研究,培養(yǎng)了學(xué)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣。學(xué)數(shù)學(xué)要“做中學(xué),研中學(xué)”,培養(yǎng)了學(xué)生動(dòng)手能力、自主學(xué)習(xí)能力、研究能力、實(shí)踐能力、寫作能力,也培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新能力和團(tuán)隊(duì)合作精神,為學(xué)生可持續(xù)發(fā)展和終身學(xué)習(xí)打下了良好的基礎(chǔ)。第二,提高了學(xué)生分析問題和解決問題的能力,提高了數(shù)學(xué)素質(zhì)。第三,課題組的教師通過學(xué)習(xí)現(xiàn)代教育理論及課題研究、教學(xué)實(shí)踐,轉(zhuǎn)變了教育理念,推進(jìn)了素質(zhì)教育。同時(shí),使知識(shí)與技能,過程與方法,情感、態(tài)度、價(jià)值觀三維教學(xué)目標(biāo)得到了最佳結(jié)合與落實(shí)。老師們通過課題研究也取得了一大批教科研
關(guān)鍵詞:課題研究;高職教師;專業(yè)發(fā)展
聯(lián)合國(guó)教科文組織早在1966年就提出了“教學(xué)應(yīng)被視為專業(yè)”的觀點(diǎn)。高職院校辦學(xué)定位明確之后,最重要的發(fā)展因素就是師資。教師是教育的第一資源,教師專業(yè)發(fā)展水平是培養(yǎng)高素質(zhì)人才最重要的保證,是學(xué)校生存和發(fā)展的基石,是高職教育能否辦出特色的關(guān)鍵所在。由此,促進(jìn)教師專業(yè)發(fā)展已成為擺在我們面前的重要課題。
高職教師專業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵因素在于職業(yè)知識(shí)、職業(yè)技能、職業(yè)道德水平的提高。那么如何提高教師專業(yè)水平,以盡快適應(yīng)高職教育發(fā)展的需要呢?筆者認(rèn)為,以課題研究為平臺(tái)促進(jìn)教師專業(yè)發(fā)展不失為一個(gè)有效的重要途徑。
一、課題研究促進(jìn)高職教師職業(yè)知識(shí)水平的提高
(一)課題研究能促進(jìn)教師提升專業(yè)理論水平
高職教師除了應(yīng)具備教育教學(xué)的基本理論、學(xué)科教學(xué)理論、教育學(xué)、心理學(xué)等理論以外,還應(yīng)熟悉掌握必需的高等職業(yè)教育發(fā)展的一般規(guī)律和相關(guān)理論。從北京現(xiàn)代職業(yè)技術(shù)學(xué)院目前已立項(xiàng)的25項(xiàng)課題來(lái)看,課題研究已帶動(dòng)了不少干部教師學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外最先進(jìn)的高職教育理論,開展比較研究,探討學(xué)院自身的工學(xué)結(jié)合、產(chǎn)學(xué)合作的實(shí)踐,進(jìn)行專業(yè)、學(xué)科建設(shè)的改革實(shí)踐等。諸如根據(jù)多元智能理論教師們重組專業(yè)課程結(jié)構(gòu)、編制教材、實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)書,開發(fā)適合職業(yè)教育學(xué)生的教學(xué)方法、評(píng)價(jià)方法;學(xué)習(xí)歸因理論,引導(dǎo)學(xué)生正確的積極歸因,消除隱性負(fù)面因素,提高學(xué)習(xí)成績(jī),提高實(shí)踐動(dòng)手操作能力;學(xué)習(xí)人本主義理論、精細(xì)化管理理論等,開展對(duì)學(xué)生的德育評(píng)價(jià)、就業(yè)指導(dǎo)方面的研究等等,有效地促進(jìn)了教師專業(yè)理論的拓展和水平的提升。
(二)課題研究能促進(jìn)教師完善自身知識(shí)結(jié)構(gòu),有利于形成復(fù)合型、全面發(fā)展的教育者
時(shí)代要求高職教師不該僅是某一學(xué)科領(lǐng)域的學(xué)者,也應(yīng)是博覽群書的飽學(xué)之士;不僅要精通專業(yè)性知識(shí),還要有相應(yīng)的社會(huì)實(shí)踐知識(shí)的積累,不斷更新現(xiàn)有知識(shí)的能力。這樣的教師,講起課來(lái)才能縱談古今,旁征博引,指導(dǎo)實(shí)踐才能得心應(yīng)手,有的放矢。
教師開展課題研究,需要諸多方面的知識(shí),這就必然促使教師加強(qiáng)學(xué)習(xí),不斷補(bǔ)充、擴(kuò)展、更新、深化各領(lǐng)域的知識(shí),加快知識(shí)的積累,諸如哲學(xué)、社會(huì)學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、美學(xué)、邏輯學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、管理學(xué)、人才學(xué)、技術(shù)學(xué)等等,以適應(yīng)開展教育科研的需求,這其中也就構(gòu)建起了教師新的復(fù)合型知識(shí)結(jié)構(gòu)。這樣的教師,才能在教學(xué)過程中更好地解決在高職教育中應(yīng)該講什么、怎樣講的問題,以提高教學(xué)內(nèi)容的有效性和學(xué)生的興趣,進(jìn)一步提高教育教學(xué)質(zhì)量、人才培養(yǎng)質(zhì)量。
北京現(xiàn)代職業(yè)技術(shù)學(xué)院,為了開展教育科研,為了提高自身知識(shí)水平,教師們通過自學(xué)、討論、調(diào)研、訪問等多種形式學(xué)習(xí)高等教育理論和相關(guān)專業(yè)知識(shí)、學(xué)科知識(shí),樹立職業(yè)教育新理念,走出校門,向名師學(xué)、向一線工程技術(shù)人員學(xué),部分教師為了研究的需要還積極參加各級(jí)各類研討會(huì)、積極進(jìn)修、主動(dòng)學(xué)習(xí)跨專業(yè)、跨學(xué)科的知識(shí)。總之,通過課題研究的推動(dòng),學(xué)院不少教師已把構(gòu)建復(fù)合型的知識(shí)結(jié)構(gòu)作為自己專業(yè)發(fā)展追求的目標(biāo)。
二、課題研究促進(jìn)高職教師職業(yè)能力水平的提升
教師職業(yè)具有雙專業(yè)性,學(xué)科專業(yè)解決“教什么”的問題,教育專業(yè)解決“如何教”的問題。高等職業(yè)教育,肩負(fù)著培養(yǎng)面向生產(chǎn)、建設(shè)、服務(wù)和管理第一線需要的高技能人才的使命,這一使命決定了高職教師應(yīng)該既是知識(shí)、技能的傳授者又是教育、教學(xué)的研究者。
(一)課題研究促進(jìn)教師不斷提高執(zhí)教能力
教師身處教育教學(xué)第一線,最了解實(shí)踐中亟須解決的難題和理論上存在的困惑之處。如何解決這些問題,正可以作為科研課題進(jìn)行研究。教育科研為教學(xué)注入了科學(xué)的成分,使教師不斷更新教育教學(xué)觀念,因而能賦予教學(xué)以更強(qiáng)的生命力。離開了教育科研,教學(xué)就會(huì)變得機(jī)械、呆板、周而復(fù)始,無(wú)法實(shí)現(xiàn)教學(xué)的創(chuàng)新和發(fā)展。
教師個(gè)人通過參與課題研究,針對(duì)自己在教育教學(xué)活動(dòng)中的行為、現(xiàn)象和問題進(jìn)行審視、分析、探討、研究,最終解決問題并獲得自身的發(fā)展,這種自我反思能力是教師成長(zhǎng)的基礎(chǔ),更是提升自我的一種手段。反思過后,我院許多教師能夠根據(jù)職業(yè)教育的特點(diǎn)不斷調(diào)整自己的教育教學(xué)行為,更新教育教學(xué)的方式方法,盡量采用一些現(xiàn)代化教學(xué)手段進(jìn)行職業(yè)訓(xùn)練的過程演示和職業(yè)方法的設(shè)計(jì),有的教師還親自動(dòng)手制造教學(xué)模型,研制新的教學(xué)儀器設(shè)備,開發(fā)教學(xué)多媒體課件等,自己獲得專業(yè)發(fā)展的同時(shí)也大大地提高了教學(xué)效果。
(二)課題研究促進(jìn)教師提高探究能力、創(chuàng)新能力
教育科研是一個(gè)只有起點(diǎn)沒有終點(diǎn)的過程,每一項(xiàng)研究成果都具有相對(duì)性和階段性,尤其是在高等職業(yè)教育迅速發(fā)展、變化的過程中,只有不斷深入研究、探索、創(chuàng)新,才能使教育教學(xué)常教常新,充滿活力。這就要求教師要樹立“教學(xué)即科研,科研即教學(xué)”的思想,隨時(shí)總結(jié)教育教學(xué)實(shí)踐過程中先進(jìn)的經(jīng)驗(yàn),深入研究存在的問題,精心選題,科學(xué)立項(xiàng),把教學(xué)與科研有機(jī)地結(jié)合起來(lái),成為教學(xué)實(shí)踐的研究者。
勇于探究、敢于創(chuàng)新是新時(shí)期教師應(yīng)具備的基本素質(zhì)和必備能力,教師參與課題研究是不斷提高探究能力、創(chuàng)新能力最有效的手段。立項(xiàng)、研究過程更需要步步創(chuàng)新,創(chuàng)新思維、創(chuàng)新方法、創(chuàng)新途徑、創(chuàng)新手段、創(chuàng)新模式、創(chuàng)新理論。
教師們以課題為統(tǒng)領(lǐng)開展的教育教學(xué)研究活動(dòng),加速了我院教育教學(xué)改革的進(jìn)程,各專業(yè)人才培養(yǎng)方案在大量調(diào)研的基礎(chǔ)上不斷創(chuàng)新,課程改革、教學(xué)方法、教學(xué)模式在不斷創(chuàng)新,實(shí)踐教學(xué)體系、學(xué)生就業(yè)工作體系、德育素質(zhì)綜合測(cè)評(píng)體系等都在隨著課題研究的進(jìn)程不斷完善,在探究、創(chuàng)新中教師們提升了自身的執(zhí)教能力,也進(jìn)一步提高了學(xué)院的教育教學(xué)質(zhì)量。
三、課題研究促進(jìn)高職教師職業(yè)道德水平的提高
要做一名稱職的高職教師,必須有崇高的職業(yè)道德情操和人格,需要有一種愿為高等職業(yè)教育事業(yè)付出的奉獻(xiàn)精神。課題研究活動(dòng)從某種意義上說(shuō)正可以提升教師的這種師德水平。因?yàn)檎n題研究是件很辛苦的事,教師們從選題立項(xiàng)到查閱大量文獻(xiàn)、開展有針對(duì)性的校內(nèi)外調(diào)研、訪問,經(jīng)過從理論到實(shí)踐,從實(shí)踐到理論的反復(fù)摸索,每一步的研究都浸透著辛勤的汗水。平時(shí)研討,大家合作交流,相互分享教學(xué)經(jīng)驗(yàn),共同提高;接受任務(wù),同心協(xié)力,共同面對(duì),最終的研究成果是課題組成員集體智慧的結(jié)晶??梢哉f(shuō),沒有奉獻(xiàn)精神、沒有高尚師德就很難產(chǎn)出高質(zhì)量的研究成果。況且,開展課題研究的根本目的是使我們的教育對(duì)象——學(xué)生受益,在課題研究的整個(gè)過程中,教師所思所想所為無(wú)不是圍繞這個(gè)根本??梢哉f(shuō),開展課題研究是教師們提升高職教育必備能力、提升育人能力的有效途徑,課題研究的過程也正是師德水平的提升過程。
四、課題研究促進(jìn)高職教師專業(yè)自主發(fā)展
教師專業(yè)發(fā)展是教師職業(yè)幸福的橋梁,如果一個(gè)教師在學(xué)校里就是上課,不知道將來(lái)在業(yè)務(wù)上有怎樣的發(fā)展,那他就會(huì)心存不安,感到迷茫,久而久之就會(huì)喪失前進(jìn)的動(dòng)力,這對(duì)于學(xué)院和教師自身來(lái)講都是一種很大的損失。因此,學(xué)院應(yīng)該為教師營(yíng)造專業(yè)發(fā)展的濃厚氛圍,為其搭建專業(yè)發(fā)展的平臺(tái),而課題研究是使教師成為“研究型教師”的必由之路。而且課題組是一種學(xué)習(xí)組織,課題研究需要理論的支撐,個(gè)人獨(dú)立的思考,同事之間的切磋和互助,在定期不定期的課題研討中,產(chǎn)生思想火花,生成新的知識(shí),促進(jìn)教師及群體的共同成長(zhǎng)。
實(shí)踐證明,課題研究工作不僅構(gòu)建了師師互動(dòng)、師校對(duì)話的平臺(tái),還搭建了教師專業(yè)發(fā)展的平臺(tái),使教師開闊了眼界,為提高教育教學(xué)能力和教科研水平,推動(dòng)教師自身可持續(xù)發(fā)展開辟了一條嶄新的道路,教師們學(xué)習(xí)研究的自覺性、積極性明顯增強(qiáng),課堂教學(xué)能力有了較大幅度的提高,撰寫各類論文、研究報(bào)告等,由于“有米下鍋”,水平也有了質(zhì)的飛躍,可以說(shuō),課題研究促進(jìn)了教師職業(yè)知識(shí)、職業(yè)技能、職業(yè)道德水平的提高。因此,以課題研究為平臺(tái)促進(jìn)高職教師專業(yè)發(fā)展不失為一個(gè)有效的重要途徑。
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關(guān)鍵詞:學(xué)校主課題研究;區(qū)域教育科研部門;問題;策略
中圖分類號(hào):G40-034 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1673-9094(2013)03-0041-03
學(xué)校的主課題研究具有引領(lǐng)學(xué)校辦學(xué)方向和特色發(fā)展的功能,是學(xué)校工作的重要方面。筆者在課題調(diào)研的過程中發(fā)現(xiàn),有的學(xué)校主課題研究目標(biāo)明晰、過程有序、研究扎實(shí)、成果豐碩,而有的學(xué)校卻問題很多,迫切需要教育科研部門適時(shí)介入,以幫助學(xué)校提高主課題研究的實(shí)效。
一、學(xué)校主課題研究問題分析
1.主課題研究認(rèn)識(shí)不夠
有的學(xué)校對(duì)于課題研究的意義和價(jià)值認(rèn)識(shí)不夠,只是把主課題研究作為學(xué)校的“金字招牌”,導(dǎo)致主課題研究華而不實(shí)、空泛虛浮,不能很好地引領(lǐng)學(xué)校辦學(xué),不能解決學(xué)校發(fā)展中遇到的問題,不能有效指導(dǎo)教育教學(xué)實(shí)踐。在調(diào)研中,我們發(fā)現(xiàn),由于認(rèn)識(shí)不夠,重視不足,有的學(xué)校在立項(xiàng)前沒有對(duì)主課題進(jìn)行科學(xué)規(guī)劃、設(shè)計(jì)與論證,從而導(dǎo)致學(xué)校對(duì)課題的內(nèi)涵沒有深度把握,對(duì)課題研究的目標(biāo)沒有明晰了解,對(duì)課題研究的進(jìn)程沒有整體布局。個(gè)別學(xué)校甚至還沒有將課題研究具體落實(shí)到人,只是拿平時(shí)與課題研究關(guān)系不大的常規(guī)工作,如教師讀書活動(dòng)、集體備課活動(dòng)、青年教師拜師活動(dòng)、教研組開課等,來(lái)充作研究活動(dòng)。可見,缺乏認(rèn)識(shí)高度的主課題研究帶來(lái)的只能是虛假與應(yīng)付。
2.主課題研究引領(lǐng)不足
隨著教育的發(fā)展,各地教育行政部門都在積極倡導(dǎo)學(xué)校走內(nèi)涵發(fā)展、文化引領(lǐng)的辦學(xué)之路。目前,蘇州市吳江區(qū)正在推進(jìn)學(xué)校教育轉(zhuǎn)型,這要求學(xué)校主課題更要切合新時(shí)期發(fā)展的實(shí)際,能夠?qū)W(xué)校辦學(xué)進(jìn)行高位引領(lǐng),能夠反映學(xué)校的文化價(jià)值取向,能夠引領(lǐng)學(xué)校內(nèi)涵發(fā)展,而不能割斷歷史,不能刻意創(chuàng)新,更不能盲目克隆。但在課題調(diào)研中,我們發(fā)現(xiàn):有的學(xué)校的主課題并沒有扎根學(xué)校文化,與學(xué)校辦學(xué)風(fēng)馬牛不相及;有的學(xué)校的主課題視野非常狹窄,只能觀照學(xué)校辦學(xué)的局部,甚至只關(guān)注一些具體的項(xiàng)目,不能統(tǒng)領(lǐng)全局,也沒能做到與時(shí)俱進(jìn);也有的學(xué)校的主課題好高騖遠(yuǎn),一味求新求變,放棄了學(xué)校原來(lái)的辦學(xué)傳統(tǒng)與研究基礎(chǔ),“拍腦袋”另起爐灶,使得主課題研究猶如鏡中月、水中花,難以落實(shí)到實(shí)踐層面。這些主課題都沒有做到傳承、整合與創(chuàng)新,研究很難取得實(shí)實(shí)在在的效果。
3.主課題研究目標(biāo)不明
學(xué)校的主課題研究應(yīng)有明確的研究目標(biāo),應(yīng)有清晰的藍(lán)圖與愿景。但是在調(diào)研時(shí),我們發(fā)現(xiàn),有的學(xué)校對(duì)于主課題的內(nèi)涵、外延、特征、價(jià)值等前期性研究不夠,導(dǎo)致研究具體指向不明晰,不知道研究到底要達(dá)成怎樣的目標(biāo),使得研究過程淪為“盲人騎瞎馬”的亂撞亂闖。有的學(xué)校由于主課題研究目標(biāo)不明,導(dǎo)致子課題研究無(wú)所適從、各行其是,子課題與主課題之間、子課題與子課題之間關(guān)系混亂,無(wú)法集合成為一個(gè)有機(jī)的整體。目標(biāo)不明的主課題研究帶來(lái)的只能是離散化、形式化。
4.主課題研究落實(shí)不力
學(xué)校主課題研究的進(jìn)程中,存在著很大的一個(gè)問題,就是課題研究與學(xué)校教育教學(xué)工作嚴(yán)重脫節(jié),形成研究與實(shí)踐“兩張皮”的不良現(xiàn)象。學(xué)校主課題研究之所以難以落到實(shí)處,一方面是因?yàn)橛械膶W(xué)校對(duì)主課題研究重視度不高,立項(xiàng)之后就高高掛起,主課題研究變成了“空中樓閣”,只等著寫結(jié)題報(bào)告“順利”結(jié)題了;另一方面是因?yàn)橛械膶W(xué)校對(duì)主課題研究分解不透,導(dǎo)致很多本該屬于主課題研究的內(nèi)容沒有囊括,很多需要依靠一線教師進(jìn)行行動(dòng)研究的項(xiàng)目沒有納入,使得研究成為“空對(duì)空”的過程,難以著陸為有效的實(shí)踐。
5.主課題研究提煉不精
學(xué)校課題研究需要落實(shí)為行動(dòng),但同時(shí)也要在行動(dòng)研究中進(jìn)行概括總結(jié),提煉出具有一定思維含量的經(jīng)驗(yàn)、結(jié)論、觀點(diǎn),甚至是思想、理論。學(xué)校主課題研究承擔(dān)著促進(jìn)學(xué)校發(fā)展的重任,更需要在研究中提煉出具有綱領(lǐng)性、指引性的教育哲學(xué)、文化主張、發(fā)展理念等。但在調(diào)研中我們發(fā)現(xiàn),學(xué)校的主課題研究普遍提煉度不夠,學(xué)術(shù)味不濃。有的學(xué)校在開展主課題研究時(shí),讓研究?jī)H僅停留在了實(shí)踐層面,做了很多具體的研究工作,取得了很多具體的研究成果,也積累了很多過程性的研究資料,卻沒有對(duì)課題研究中實(shí)施的策略、獲得的經(jīng)驗(yàn)、遇到的問題、難解的困惑進(jìn)行系統(tǒng)的梳理和反思,更沒有將研究過程進(jìn)行歸納、總結(jié)、提煉,以形成具有理論含量的課題研究成果。
二、區(qū)域教育科研部門介入學(xué)校主課題研究的策略
產(chǎn)生上述現(xiàn)象的根源有很多,除了學(xué)校科研意識(shí)不夠、科研能力不強(qiáng)以外,還和學(xué)校與區(qū)域教育科研部門缺乏溝通、協(xié)調(diào)與合作有關(guān)。如何才能讓學(xué)校的主課題研究更為扎實(shí)有效?筆者認(rèn)為,從區(qū)域教育科研部門的角度來(lái)看,除了對(duì)課題研究進(jìn)行常規(guī)管理之外,更要強(qiáng)化服務(wù)學(xué)??蒲械囊庾R(shí),在學(xué)校課題研究進(jìn)程中適度介入、適時(shí)參與,幫助學(xué)校切實(shí)提高主課題研究的實(shí)效。
1.注重對(duì)課題申報(bào)材料填寫的培訓(xùn)指導(dǎo)
對(duì)于學(xué)校教師來(lái)說(shuō),學(xué)校主課題申報(bào)材料的填寫是一項(xiàng)名符其實(shí)的技術(shù)活,具有較強(qiáng)的專業(yè)性,需要區(qū)域教育科研部門進(jìn)行專門的培訓(xùn)指導(dǎo)。吳江區(qū)教科室通常會(huì)在省規(guī)劃課題申報(bào)前進(jìn)行全區(qū)課題申報(bào)者培訓(xùn)會(huì)議,圍繞課題選定的方向、課題的核心概念及其界定、國(guó)內(nèi)外同一領(lǐng)域研究現(xiàn)狀與研究的價(jià)值、研究的目標(biāo)、內(nèi)容與重點(diǎn)、研究的思路與方法、主要觀點(diǎn)與可能的創(chuàng)新之處、預(yù)期研究成果和完成任務(wù)的可行性分析等七大板塊的填寫,逐一進(jìn)行輔導(dǎo)培訓(xùn),使得學(xué)校主課題申報(bào)者不但明白課題申報(bào)書的基本板塊分別是什么,更明晰了這幾個(gè)板塊為什么要填寫和具體怎樣填寫。這樣專業(yè)而務(wù)實(shí)的培訓(xùn)活動(dòng),一來(lái)讓學(xué)校對(duì)于主課題研究更加重視,二來(lái)也使得申報(bào)者的課題申報(bào)書填寫更科學(xué)規(guī)范,極大地增加了主課題順利立項(xiàng)的可能性。
2.注重對(duì)課題選題方向定位的策劃引領(lǐng)
學(xué)校主課題的定位是在哪里?選題方向是什么?對(duì)學(xué)校的辦學(xué)有什么引領(lǐng)作用?……要回答好這些問題,需要區(qū)域教育科研部門提前介入,與學(xué)校課題團(tuán)隊(duì)一起,根據(jù)區(qū)域教育發(fā)展的要求,根據(jù)學(xué)校的傳統(tǒng)和現(xiàn)實(shí),策劃、論證主課題的定位與選題,對(duì)課題的整體布局進(jìn)行謀劃。在組織學(xué)校申報(bào)江蘇省教育科學(xué)“十二五”規(guī)劃課題時(shí),吳江區(qū)教科室不但自己提前介入,而且還邀請(qǐng)省教育科研部門的專家,對(duì)各個(gè)學(xué)校申報(bào)的主課題進(jìn)行一對(duì)一的指導(dǎo)。指導(dǎo)之后,學(xué)校主課題的方向更加明確,選題更加科學(xué),定位更加準(zhǔn)確。有的學(xué)校主課題選題從大處著眼,研究學(xué)校整體的辦學(xué)走向與文化建設(shè),讓研究統(tǒng)整學(xué)校的各個(gè)方面工作;有些是小處入手,以小、新、精的視角,選題求精求深,凸顯學(xué)校的亮點(diǎn)與特色,打造學(xué)校的優(yōu)勢(shì)品牌,借以提升學(xué)校的辦學(xué)品位和辦學(xué)特色。
3.注重對(duì)課題關(guān)鍵階段研究的適時(shí)參與
作為課題管理部門,區(qū)域教育科研部門不可能關(guān)注到學(xué)校主課題研究的整個(gè)過程,但是,在課題研究進(jìn)入關(guān)鍵階段之時(shí),如開題論證、中期匯報(bào)、結(jié)題論證等,區(qū)域教育科研部門應(yīng)該及時(shí)介入,幫助學(xué)校走好這些關(guān)鍵的步驟?!笆濉闭n題集中開題期間,吳江區(qū)教科室就走遍全區(qū)每一所學(xué)校,與學(xué)校展開充分的合作,幫助學(xué)校厘清主課題研究開始階段的主要工作。對(duì)于區(qū)域內(nèi)的6個(gè)江蘇省教育科學(xué)規(guī)劃重點(diǎn)課題,區(qū)教科室還邀請(qǐng)省教育科學(xué)規(guī)劃辦專家進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)開題論證。在“十二五”課題研究的過程中,區(qū)教科室成員又進(jìn)行了務(wù)虛思考與務(wù)實(shí)踐行相統(tǒng)一的課題研究調(diào)研,了解學(xué)校主課題研究開展了哪些理念層面的深層次挖掘,取得了哪些進(jìn)展,今后研究方向與研究?jī)?nèi)容有哪些調(diào)整,在實(shí)踐中又做了哪些具體的課題研究工作,最后還要了解學(xué)校在主課題研究中是否覺得推進(jìn)乏力、遇到哪些困難困惑等等。區(qū)域教育科研部門的適時(shí)參與,使得課題研究在關(guān)鍵階段都能做到順利過渡,有效推進(jìn)。
4.注重課題研究過程管理的規(guī)范常態(tài)
在學(xué)校主課題研究過程中,區(qū)域教育科研部門除了日常要深入學(xué)校指導(dǎo)并參與研究外,還可以通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行課題研究的實(shí)時(shí)監(jiān)控。目前,蘇州地區(qū)都實(shí)行了課題網(wǎng)絡(luò)化管理,要求學(xué)校將課題的研究方案、學(xué)習(xí)資料、研討活動(dòng)、學(xué)期匯報(bào)、研究成果和成果鑒定等內(nèi)容及時(shí)上傳到課題網(wǎng)上,作為課題研究的過程性原始材料。吳江區(qū)教科室也制作了吳江區(qū)教育科學(xué)研究課題網(wǎng),要求區(qū)域內(nèi)各校將各級(jí)各類規(guī)劃課題和區(qū)學(xué)年課題按蘇州規(guī)定的六大板塊及時(shí)上傳。區(qū)教科室平時(shí)非常注重課題,特別是學(xué)校主課題的過程性監(jiān)控與管理,經(jīng)常查看網(wǎng)上各校主課題的研究動(dòng)態(tài),及時(shí)掌控課題研究的進(jìn)展與動(dòng)向。一旦發(fā)現(xiàn)問題,就及時(shí)與學(xué)校一起調(diào)整學(xué)校主課題研究的思路、手段、途徑等,使得主課題管理走向務(wù)實(shí)、走向常態(tài)。通過常態(tài)化管理,也能督促學(xué)校將主課題落地生根,有效落實(shí)到日常工作中,轉(zhuǎn)化為教育生產(chǎn)力,從而讓學(xué)校主課題在研究中實(shí)踐,在實(shí)踐中研究,做優(yōu)實(shí)踐,做實(shí)研究。
【關(guān)鍵詞】新課標(biāo);中學(xué)生;選題;引導(dǎo)
當(dāng)前我省高中階段正在進(jìn)行大刀闊斧的教學(xué)改革, 并新增了《研究性學(xué)習(xí)基礎(chǔ)》這門課程,這一課程對(duì)學(xué)生和教師而言都較為新穎,從目前開展的情況來(lái)看,皆是處于沒有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的探索階段。為了提高《研究性學(xué)習(xí)基礎(chǔ)》這門課程的實(shí)踐價(jià)值,教師須根據(jù)學(xué)生的心理特點(diǎn),制定出與實(shí)際情況相吻合的課題,并向其介紹研究方法。教師在這一過程中將發(fā)揮極為重要的引導(dǎo)作用,現(xiàn)筆者將針對(duì)中學(xué)生完成課題工作展開相關(guān)探究。
一、從選題角度引導(dǎo)
1.從客觀角度而言,對(duì)《研究性學(xué)習(xí)基礎(chǔ)》這門課程的教學(xué),教師須堅(jiān)持以人為本的原則,創(chuàng)設(shè)合作交流的情境,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性,不斷引導(dǎo)學(xué)生參與各項(xiàng)研究性的活動(dòng),親身感悟探索問題的實(shí)踐過程,體驗(yàn)研究問題的層次感,同時(shí)也能啟發(fā)他們對(duì)社會(huì)、人生、自然界進(jìn)行更為深入的思考,從而激發(fā)其探究問題的欲望,并幫助他們形成善于思考、勇于創(chuàng)新的思維特點(diǎn)。在研究性學(xué)習(xí)中,課題的選題是尤為關(guān)鍵的。它不但能培養(yǎng)學(xué)生形成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣和問題意識(shí),更能讓學(xué)生在課題選擇的思考中提高理性思維的品位,進(jìn)而強(qiáng)化學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)。因此,引導(dǎo)學(xué)生科學(xué)合理地選擇課題是培養(yǎng)其創(chuàng)新思維的開始,是探究問題的根本。對(duì)此,教師應(yīng)從多個(gè)角度引導(dǎo)學(xué)生完成課題的選題。具體可從以下幾方面入手:
(1)對(duì)于廣大高中生而言,是第一次接觸課題,因此在引導(dǎo)其完成課題時(shí)應(yīng)從具體可感的問題著手,盡量避免選擇范圍大且空洞的課題。
(2)盡量選擇形象生動(dòng)的描述課題,力求讓學(xué)生在研究課題的過程中獲得一定的樂趣,從而激發(fā)其興趣;引導(dǎo)學(xué)生在自己感興趣的范疇內(nèi)選題,避免其在學(xué)習(xí)過程中感到空洞、乏味。每個(gè)課題小組成員各提出自己感興趣的問題,然后確定一個(gè)更具可行性的問題作為研究課題。
(3)引導(dǎo)學(xué)生思考所選擇的課題是否具有理論價(jià)值和實(shí)踐價(jià)值,即所選課題是否具有研究的必要性;選擇課題要抓住問題的癥結(jié),明確亟待解決的問題,這樣才能在課題研究中做到有的放矢。
(4)必須從創(chuàng)新的角度選擇課題,對(duì)于前人已有所研究的課題應(yīng)予以舍棄,以防課題研究的雷同以及研究意義的缺失。
(5)從微觀處選擇課題。從本質(zhì)上而言研究課題就是為了解決我們身邊的實(shí)際問題,因此應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生從耳濡目染的社會(huì)現(xiàn)象和身邊小事中選擇課題,以此凸顯課題研究的實(shí)踐價(jià)值。例如,學(xué)校將實(shí)體圍墻改造為陽(yáng)光式柵欄圍墻后,附近飯店員工抓住商機(jī)將盒飯送到圍墻外向?qū)W生出售,這一幕被一位正處在尋找課題階段的高一學(xué)生發(fā)現(xiàn),并高興地說(shuō):“我的課題找到了――外買盒飯與學(xué)校食堂飯菜的調(diào)查 ”。
(6)選擇的課題應(yīng)具有“以小見大”的特點(diǎn)。雖然課題的選擇應(yīng)從微觀角度出發(fā),但應(yīng)反映當(dāng)今社會(huì)上的熱點(diǎn)問題以及重大事件,這樣才能凸顯所選課題的研究?jī)r(jià)值。有一個(gè)課題組就是把熱點(diǎn)問題轉(zhuǎn)化為研究課題:“路人摔倒要不要扶的調(diào)查”。
2.課題既可以是教師確定,也可讓學(xué)生自行選題。如果讓學(xué)生自行選題,教師一定要認(rèn)真引導(dǎo),須從專業(yè)的角度對(duì)學(xué)生選好的課題從理論和實(shí)踐層面進(jìn)行深入細(xì)致的論證和遴選。對(duì)于存在問題的課題,教師應(yīng)在第一時(shí)間內(nèi)告知學(xué)生,并告訴學(xué)生課題的選擇在哪些方面存在問題以及重新擬題的建議、思路,以此保證選擇的課題具有研究?jī)r(jià)值。要達(dá)到這一境界,需要教師在課題研究上具有豐富的理論素養(yǎng)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),否則,在引導(dǎo)學(xué)生選擇課題時(shí)往往只能從空泛的角度出發(fā),提出一些空洞抽象的意見,讓學(xué)生摸不著邊,從而對(duì)其研究課題形成巨大的負(fù)面影響。在課題選擇中,教師一定要根據(jù)高中生的具體情況來(lái)引導(dǎo)其完成選題。具體應(yīng)注意以下兩個(gè)問題:
(1)須符合高中生的心理特點(diǎn)和認(rèn)知結(jié)構(gòu)。教育學(xué)強(qiáng)調(diào)任何教學(xué)工作都必須考慮學(xué)生的信心、積極性、思想狀態(tài)、學(xué)習(xí)目的等諸多心理因素。這些心理因素甚至決定著學(xué)習(xí)的成功與否。林格倫曾說(shuō)過:“如果學(xué)校不能在課堂中給予學(xué)生更多成功的體驗(yàn),他們就會(huì)以既在學(xué)校內(nèi),也在學(xué)校外都完全拒絕學(xué)習(xí)而告終。”布魯姆也曾說(shuō)過:“興趣是學(xué)習(xí)的魔力,唯有讓學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)發(fā)生興趣,方能調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性,令其在學(xué)習(xí)中獲得最大的成功?!笨梢娊處熤挥胁扇》e極有效的措施去調(diào)動(dòng)學(xué)生的興趣,才能激發(fā)其內(nèi)在潛能,讓其在學(xué)習(xí)過程中表現(xiàn)出主動(dòng)性。因此,教師在引導(dǎo)學(xué)生選題時(shí),一定要注意激發(fā)學(xué)生的興趣。而激發(fā)學(xué)生興趣勢(shì)必要考慮其心理特點(diǎn)和認(rèn)知結(jié)構(gòu)。如果選題的內(nèi)容與其心理特點(diǎn)、認(rèn)知結(jié)構(gòu)相違背,學(xué)生經(jīng)過努力卻難以達(dá)到目的,則會(huì)令其產(chǎn)生挫敗感,學(xué)習(xí)的積極性將大幅下降,甚至?xí)虼硕憛捳n題的研究。因而,對(duì)學(xué)生的選題進(jìn)行引導(dǎo)時(shí),一定要充分結(jié)合他們的心理因素和認(rèn)知結(jié)構(gòu),這不但能促使學(xué)生積極主動(dòng)地探究課題的選題,更能激發(fā)其對(duì)課題研究的興趣。
(2)須有利于培養(yǎng)學(xué)生的成就感。教育學(xué)認(rèn)為,有效培養(yǎng)學(xué)生的成就感是增強(qiáng)其學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)不可或缺的條件,也是激發(fā)其努力學(xué)習(xí)的動(dòng)機(jī)。因而,在課題研究中,引導(dǎo)學(xué)生選題時(shí),既不能太難,也不能過于簡(jiǎn)單,太難會(huì)讓學(xué)生在挫折中產(chǎn)生自卑感,太容易會(huì)讓學(xué)生感覺課題的研究毫無(wú)實(shí)用價(jià)值,二者都不利于培養(yǎng)學(xué)生的成就感。選擇的課題應(yīng)難度適中,讓學(xué)生通過認(rèn)真的研究能自行完成,并且還應(yīng)充分考慮到課題的實(shí)用性以及在現(xiàn)實(shí)生活中的意義。因?yàn)橹挥醒芯烤哂袑?shí)踐意義的課題才能讓學(xué)生感受到課題的價(jià)值,才能讓其在研究過程中產(chǎn)生成就感。
二、從心理角度引導(dǎo)
課題研究具有一定的復(fù)雜性,尤其是對(duì)于心理不夠成熟的高中生來(lái)說(shuō),課題研究更是表現(xiàn)出前所未有的復(fù)雜性。因此,教師從心理角度加強(qiáng)對(duì)學(xué)生課題的引導(dǎo)具有十分重要的意義。據(jù)此可如下操作:
1.教師要幫助課題研究者樹立必勝之心。對(duì)于廣大高中生而言,課題研究的確具有一定的難度,因此不少學(xué)生對(duì)課題產(chǎn)生了畏懼心理,在研究課題時(shí)開展各項(xiàng)工作總是缺乏自信,表現(xiàn)得較為悲觀,從而對(duì)課題研究步驟的順利實(shí)施造成較大的負(fù)面影響。對(duì)此教師須從心理角度幫助學(xué)生樹立信心,讓其充分相信自己能夠完成課題研究。只有讓學(xué)生在課題研究上樹立了足夠的信心,才能令其圓滿地完成課題研究工作,從而獲得良好的效果。
2.教師要幫助課題研究者形成戰(zhàn)勝困難的堅(jiān)強(qiáng)品質(zhì)。這是成功研究課題的重要環(huán)節(jié)。因?yàn)樵谡n題的研究中總會(huì)遇到各種各樣的難題,如果遇到諸如此類的難題,沒有克服困難的堅(jiān)強(qiáng)意志,是不可能有所突破的。只有那些面對(duì)困難,依然沉著冷靜,并能以堅(jiān)強(qiáng)的意志克服一切困難去探尋解決難題方法的人才能有所成就。因而,教師一定要引導(dǎo)學(xué)生在研究課題時(shí)形成克服困難的堅(jiān)強(qiáng)品質(zhì),才能在課題研究上有重大突破。
3.教師要引導(dǎo)課題研究者形成良好的合作意識(shí)。課題研究不是個(gè)人的工作,必須依靠每課題組成員的共同努力,方能取得最后的勝利。對(duì)此可從以下兩方面幫助學(xué)生形成合作意識(shí):一方面可從社會(huì)發(fā)展的角度培養(yǎng)學(xué)生的合作意識(shí)。通過有效方式讓學(xué)生充分理解在知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代的今天任何行業(yè)的發(fā)展都需要合作意識(shí),沒有合作意識(shí),任何工作都將躑躅不前。只有形成了良好的團(tuán)隊(duì)精神與合作意識(shí)方能在工作中左右逢源、游刃有余。此外,還應(yīng)讓學(xué)生明白在合作分工時(shí)要徹底拋卻過于依賴的思想,發(fā)揮自主性,并主動(dòng)幫助合作伙伴解決遇到的問題,正確認(rèn)識(shí)自己在合作中的地位與作用,形成在學(xué)習(xí)中認(rèn)真負(fù)責(zé)、主動(dòng)溝通、通力合作的態(tài)度,并能主動(dòng)維護(hù)與合作伙伴間的良好關(guān)系,形成較強(qiáng)的交際能力,從而保障課題研究的順利進(jìn)行;另一方面須讓學(xué)生明白課題研究不是某一個(gè)人的事,而是一項(xiàng)需要多人通力合作的集體性學(xué)術(shù)工作。讓其深入理解課題參與者的合作對(duì)于課題的順利開展可以發(fā)揮極為重要的作用,以此強(qiáng)化其在課題研究中的合作意識(shí)。
三、從技術(shù)角度引導(dǎo)
課題選題工作完成后就進(jìn)入實(shí)質(zhì)性的研究階段。開展課題的研究需要查閱大量的文獻(xiàn)資料或到實(shí)踐生活中考察,獲取經(jīng)驗(yàn)性的認(rèn)識(shí),以此完成課題撰寫需要的信息資料。可是作為教師是不可能整天和學(xué)生待在一起引導(dǎo)其開展課題研究工作的,只能就其中一些關(guān)鍵性的問題進(jìn)行引導(dǎo),之后讓學(xué)生獨(dú)立自主地去探究問題,撰寫論文和相關(guān)報(bào)告。教師從技術(shù)角度可如下引導(dǎo)學(xué)生:
1.根據(jù)課題的中心列出提綱挈領(lǐng)的綱要,避免學(xué)生在課題研究中出現(xiàn)方向性的錯(cuò)誤;引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)課題的總綱領(lǐng)從微觀角度列出更為細(xì)化的綱要,讓學(xué)生深入理解課題研究的內(nèi)容。
2.學(xué)生在搜集文獻(xiàn)資料時(shí),一定要記下文獻(xiàn)資料的類型(論著、本科論文、碩士論文、博士論文、期刊論文、網(wǎng)絡(luò)文章等),出自何處。使學(xué)生掌握如何從網(wǎng)絡(luò)上搜集資料的方法,告訴他們?cè)鯓釉谥袊?guó)知網(wǎng)、萬(wàn)方網(wǎng)等學(xué)術(shù)網(wǎng)上下載所需要的資料。學(xué)生搜集資料時(shí)應(yīng)堅(jiān)持客觀性和多樣性的原則。即學(xué)生對(duì)搜集的資料不能進(jìn)行主觀上的更改,而應(yīng)保持原貌。此外搜集的資料不能過于單一,應(yīng)體現(xiàn)出不同的觀點(diǎn)和看法。
3.針對(duì)課題研究?jī)?nèi)容開展一系列的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),例如社會(huì)調(diào)查、名人訪談等,以此保障課題研究的準(zhǔn)確性和實(shí)用性。倘若學(xué)生進(jìn)行社會(huì)調(diào)查的結(jié)果對(duì)課題研究幫助不大,應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生通過其他的方法獲取有效材料。
4.在課題研究中要形成靈活機(jī)動(dòng)的思想,不能過于死板,如若在研究過程中發(fā)現(xiàn)課題綱要存在問題可大膽進(jìn)行修改或補(bǔ)充。
對(duì)高中生而言,教師的引導(dǎo)在其研究課題的過程中能發(fā)揮極為關(guān)鍵的作用。甚至可以說(shuō)是否有教師的引導(dǎo)決定著課題研究的成功與否。因此,教師一定要充分認(rèn)識(shí)到引導(dǎo)工作在課題研究中的重要性,從學(xué)生的具體情況出發(fā),提出具有實(shí)踐性的引導(dǎo)意見,方能讓學(xué)生順利完成課題研究。
四、結(jié)語(yǔ)
在知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代的今天,教師應(yīng)根據(jù)新課改理念從全新的角度對(duì)學(xué)生的課題研究工作進(jìn)行引導(dǎo),助其在課題研究中取得建設(shè)性的成果。但是教師的引導(dǎo)并不是包辦代替,而是從選題、心理、技術(shù)三個(gè)層面引導(dǎo)學(xué)生掌握研究課題的方法,其終極目的是讓學(xué)生能更好地搜集文獻(xiàn)資料,深入社會(huì)調(diào)查,開展研究工作。學(xué)生終究是課題研究的主體,各項(xiàng)研究工作還需要學(xué)生獨(dú)立自主地去完成。教師的引導(dǎo)僅是為學(xué)生的研究工作指明方向,從而提高課題研究的效率!
【參考文獻(xiàn)】
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一、課題引領(lǐng),創(chuàng)新教研策略
當(dāng)前,課題研究與學(xué)科教研各自為政的情況屢見不鮮。這使得大多數(shù)課題研究的成果停留在紙上而難以轉(zhuǎn)化為教學(xué)效益,同時(shí),許多教研活動(dòng)卻因缺少課題研究的引領(lǐng)而停留在“就課論課”的低水平重復(fù)上。為此,我們一直秉持“研為了教,教需要研”的基本理念。所謂“研為了教”,意指研究的課題只有聚焦教學(xué)、服務(wù)教學(xué),才能充分發(fā)揮對(duì)教學(xué)的指導(dǎo)作用;而“教需要研”,則指教學(xué)需要用科學(xué)的態(tài)度和方法來(lái)予以潛心研究,方能把握其規(guī)律性,提升質(zhì)量。在此基礎(chǔ)上,我們創(chuàng)新了“以課題研究引領(lǐng)教研活動(dòng)”的教研策略:一方面,從教研活動(dòng)中努力提煉課題研究的問題,進(jìn)而關(guān)照并解決教學(xué)實(shí)踐中的問題;另一方面,以課題研究來(lái)引領(lǐng)教研活動(dòng),提升教研活動(dòng)的水平。最終達(dá)至課題研究與有效教研的雙贏。
(一)課題研究源自教研活動(dòng)
教研活動(dòng)是與日常教學(xué)關(guān)系最密切的活動(dòng),大量教學(xué)實(shí)踐中的問題大多會(huì)在教研活動(dòng)中暴露出來(lái)。因此,教研活動(dòng)的內(nèi)容便為課題研究的選題提供了寶貴的資源。
例如,《上海市學(xué)生民族精神指導(dǎo)綱要》和《上海市中小學(xué)生生命教育指導(dǎo)綱要》頒布以后,如何在品德教學(xué)中貫徹落實(shí)“兩綱”,就成為了教研的熱點(diǎn)?;诖?,我們及時(shí)將這一教研熱點(diǎn)轉(zhuǎn)化為了研究課題。通過研究,我們總結(jié)出,保障貫徹落實(shí)“兩綱”的重要途徑就是,引導(dǎo)教師們認(rèn)識(shí)到,“兩綱”要求與二期課改理念以及教學(xué)中的“三維目標(biāo)”在本質(zhì)上是相輔相成、相融相合、相依相從的關(guān)系,指導(dǎo)教師們?cè)诮虒W(xué)中注意處理好顯性與隱性、低年級(jí)與中高年級(jí)、教材與生活、認(rèn)知與情感等四對(duì)關(guān)系。
又如,近年來(lái),在教研活動(dòng)中反映出品德與社會(huì)學(xué)科育人價(jià)值落實(shí)情況不盡人意的問題。針對(duì)此,我們展開了全市的抽樣調(diào)查,在此基礎(chǔ)上,提出并展開了《小學(xué)品德與社會(huì)學(xué)科育人價(jià)值研究》的課題,以引導(dǎo)廣大教師切實(shí)重視品德與社會(huì)學(xué)科的育德功能,自覺地在教學(xué)中落實(shí)其育人價(jià)值。不僅如此,在落實(shí)育人價(jià)值的實(shí)踐過程中,我們又發(fā)現(xiàn)教師們?nèi)菀缀鲆暦椒ê湍芰Φ哪繕?biāo),為此集中開展了《小學(xué)品德與社會(huì)課程有效落實(shí)方法與能力目標(biāo)研究》這一課題。
可見,關(guān)注一線教研活動(dòng),不僅會(huì)讓我們的課題研究有取之不盡的豐富資源,還能使教研活動(dòng)中所遇到的問題及時(shí)通過課題研究而得到有效的解決。
(二)課題研究引領(lǐng)教研實(shí)踐活動(dòng)
當(dāng)然,研究的課題提出以后,還必須通過教研活動(dòng)去實(shí)踐、檢驗(yàn)和發(fā)展。這也就為提升我們的一線教研水平和質(zhì)量提供了可能和有效的途徑。
以《小學(xué)品德與社會(huì)課程有效落實(shí)方法與能力目標(biāo)研究》這一課題為例。在這一主課題之下,我們提出了“小學(xué)品德與社會(huì)學(xué)科方法與能力目標(biāo)同知識(shí)目標(biāo)、情感態(tài)度與價(jià)值觀目標(biāo)有機(jī)整合的研究”“小學(xué)品德與社會(huì)教材中方法與能力目標(biāo)的系統(tǒng)性研究”“國(guó)內(nèi)外相關(guān)課程中方法與能力目標(biāo)的比較”“融合制定三維教學(xué)目標(biāo)中方法與能力目標(biāo)的確定與表述”“改善學(xué)習(xí)方式,促進(jìn)方法與能力目標(biāo)的有效落實(shí)”“方法與能力目標(biāo)與注重培養(yǎng)學(xué)生善于思考的創(chuàng)造精神和善于解決問題的實(shí)踐能力的研究”“教師課堂教學(xué)評(píng)價(jià)中方法與能力目標(biāo)達(dá)成的評(píng)價(jià)研究”“學(xué)生在學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)中方法與能力目標(biāo)達(dá)成的評(píng)價(jià)研究”等八個(gè)子課題,分配給各區(qū)縣的教研小組。各區(qū)縣學(xué)科教研員再制定子課題研究計(jì)劃,經(jīng)初步審定后,再把子課題的實(shí)施貫徹到學(xué)校的教研活動(dòng)中,讓廣大教師廣泛參與課題研究,群策群力。這就使課題研究走出了少數(shù)人閉門造車的“象牙塔”,真正成為了廣大教師共同關(guān)注,共同參與的活動(dòng),同時(shí)也為教師成為新課程改革的建設(shè)者與完善者提供了平臺(tái)。
如今,我們欣喜地看到,通過課題研究引領(lǐng)教研活動(dòng)這一策略的實(shí)施,各區(qū)縣品德教研員以及學(xué)科中心組成員的專業(yè)素養(yǎng)都有了明顯的提高。我們?cè)谛靺R、楊浦等區(qū)舉辦過區(qū)中心組教研活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)展示,可以從中看出他們交流發(fā)言的層次和評(píng)課的水平都達(dá)到了一定的高度。新教研員也在這樣的氛圍中較快適應(yīng)了本學(xué)科的教研工作。現(xiàn)在各區(qū)縣的學(xué)科教研活動(dòng)都逐漸做到了理論與實(shí)踐相結(jié)合,展示與研討相結(jié)合,學(xué)術(shù)意味也越來(lái)越濃厚了。
二、拓展時(shí)空,創(chuàng)新教研形式
傳統(tǒng)的教研活動(dòng)一般都采用開會(huì)的形式,我們稱之為常規(guī)教研。這種常規(guī)教研的優(yōu)點(diǎn)是集中、直接。參與者可以面對(duì)面地在同一地點(diǎn)同一段時(shí)間里直接交流,有不同意見可以當(dāng)場(chǎng)研討乃至交鋒,需要形成共識(shí)的也可當(dāng)場(chǎng)形成共識(shí),因而效率比較高。但也因?yàn)闀r(shí)間和地點(diǎn)的局限,往往交流和研討不夠充分,影響了教研的質(zhì)量和成員積極性的充分發(fā)揮。近年來(lái),網(wǎng)絡(luò)教研大大拓展了教研活動(dòng)的時(shí)空,也彌補(bǔ)了常規(guī)教研的缺憾。基于此,我市的品德教研活動(dòng)努力突破常規(guī)教研的單一模式,通過常規(guī)教研網(wǎng)絡(luò)化與網(wǎng)絡(luò)教研常態(tài)化,最終創(chuàng)新出“常規(guī)教研與網(wǎng)絡(luò)教研一體化”的新教研形式。
(一)常規(guī)教研網(wǎng)絡(luò)化
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