臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)新技術(shù)精選(九篇)

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第1篇：臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)新技術(shù)范文

【關(guān)鍵詞】臨床醫(yī)學(xué)；檢驗(yàn)技術(shù)；檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)；緊密結(jié)合

【中國分類號】R197.3【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1004-5511（2012）06-0247-01

1臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)涵蓋的內(nèi)容

現(xiàn)在，我們?nèi)メt(yī)院檢查身體，再不是過去的望聞問切了，而是基本上是采用西醫(yī)的方式，用儀器進(jìn)行檢驗(yàn)，早已告別了手工操作時(shí)代。對于醫(yī)院來說，也在這種趨勢之中改變了原來的醫(yī)用設(shè)施，原來手工作坊式的工作模式，早已是昨日黃花。目前，一般有條件一點(diǎn)的醫(yī)院都擁有具有良好的工作組織和工作條件的現(xiàn)代化實(shí)驗(yàn)室。走的是技術(shù)化的路子，技術(shù)含量得到大幅度的提升。比如說，我們現(xiàn)在做臨床生物化學(xué)檢測技術(shù)方面的實(shí)驗(yàn)時(shí)，早已摒棄了原先使用的化學(xué)方法，而是采用更為精確靈敏度更高的酶偶聯(lián)對比法。在檢測時(shí)，引用了現(xiàn)在比較先進(jìn)流行的方法，是酶偶聯(lián)連續(xù)檢測的免疫學(xué)方法。另外，在試劑的選擇上，也是選了更為合適的液體雙試劑，相比之前采用的凍干試劑，采用現(xiàn)在的試劑可以使檢測結(jié)果更精確、更準(zhǔn)確。在臨床免疫學(xué)方面，檢測技術(shù)也得到廣泛的應(yīng)用，特別是在克隆抗體出現(xiàn)以后，很多地方需要檢測技術(shù)的應(yīng)用。比如說克隆技術(shù)中需要放射性元素標(biāo)記的地方很多，標(biāo)記免疫學(xué)在此過程中也得到了發(fā)展。在此過程中，各種光化學(xué)免疫分析方法也得到了很好的發(fā)展和應(yīng)用。這些學(xué)科的發(fā)展，使得我們在進(jìn)行抗原抗體的檢測中，靈敏度得到了很大的提高。。同樣的，在臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)方面，同時(shí)也滲透有檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的內(nèi)容，也會應(yīng)用到檢驗(yàn)技術(shù)。由于檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的出現(xiàn)，各種試劑的標(biāo)準(zhǔn)化、商品化得以實(shí)現(xiàn)，各種培養(yǎng)基的質(zhì)量也得到保證。

2提高臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的方法

2.1加強(qiáng)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的整體協(xié)作:現(xiàn)在的檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)比其他的醫(yī)學(xué)專業(yè)更加注重整體協(xié)作，這是檢驗(yàn)的醫(yī)學(xué)的不同之處和優(yōu)勢所在?，F(xiàn)在的檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)，已經(jīng)不僅僅是過去的尿、血、便的三大常規(guī)方法了，而是更為細(xì)致和精確的檢查?，F(xiàn)在一進(jìn)醫(yī)院，你會覺得不論你是生的什么病，首先面對的是琳瑯滿目的檢測項(xiàng)目越來越準(zhǔn)確的檢驗(yàn)要求。這個(gè)過程只中的每一個(gè)環(huán)節(jié)并不是單獨(dú)存在的，而是需要整體的協(xié)同運(yùn)作的。檢驗(yàn)技術(shù)中的整體協(xié)作是非常重要的，所以加強(qiáng)檢驗(yàn)技術(shù)的整體協(xié)作是提高檢驗(yàn)技術(shù)的方法之一。現(xiàn)在采用整體協(xié)作技術(shù)的檢驗(yàn)技術(shù)，無論從檢測結(jié)果還是涉及到標(biāo)本采集時(shí)間、部位、方法確定時(shí)，都是具有十分大的優(yōu)勢的。檢驗(yàn)技術(shù)應(yīng)該在整體的協(xié)作中，在選擇檢驗(yàn)方法時(shí)，應(yīng)該做到五個(gè)“盡量”：盡量減少不同試劑檢測同一目標(biāo)時(shí)的差異、盡量減少個(gè)體操作時(shí)間的差異、盡量減少不同試劑檢測統(tǒng)一目標(biāo)時(shí)的差異、盡量減少不同儀器檢測同一目標(biāo)時(shí)的差異、盡量減少不同實(shí)驗(yàn)間的差異。在這五個(gè)“盡量”中，如果其中一個(gè)環(huán)節(jié)沒有做到，出現(xiàn)了失誤，很大程度上會最終導(dǎo)致檢測結(jié)果不準(zhǔn)確、不客觀。

2.2注重新技術(shù)在檢驗(yàn)技術(shù)中的應(yīng)用：檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)由于出現(xiàn)的時(shí)間并不長，也是在新技術(shù)充斥的環(huán)境中誕生的產(chǎn)物。相對于醫(yī)學(xué)上的其他技術(shù)來說，檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)新技術(shù)的應(yīng)用比其他專業(yè)更為敏銳。在檢驗(yàn)技術(shù)中，學(xué)科的發(fā)展與新技術(shù)的關(guān)系更為密切，新技術(shù)應(yīng)用在檢驗(yàn)技術(shù)中可以促進(jìn)其進(jìn)步。比如說在生物學(xué)技術(shù)中，分子生物學(xué)中檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的工作范圍與過去相比，不可同日而語，工作范圍得到了極大的擴(kuò)展。以前的檢驗(yàn)是一種事后性的判斷，是病變發(fā)生了以后，才能檢測得出來。但是，現(xiàn)在的檢驗(yàn)技術(shù)已經(jīng)可以做前瞻性的檢驗(yàn)了，也就說，在病變出現(xiàn)以前，通過檢測，可以預(yù)測到以后可能會出現(xiàn)的疾病。由事后治療向事先預(yù)防方向發(fā)展了，這樣的檢驗(yàn)技術(shù)使得我們的醫(yī)學(xué)更加進(jìn)步。它的檢驗(yàn)范圍也得到了極大的擴(kuò)展，能檢測的項(xiàng)目增加了很多。預(yù)測檢測占據(jù)了擴(kuò)展內(nèi)容中的很大一部分，比如說有預(yù)后的評估、預(yù)測個(gè)體發(fā)生疾病的趨勢、臨行病學(xué)以及目前健康狀態(tài)的評價(jià)等。

2.3融入自動化技術(shù)：在現(xiàn)在臨床醫(yī)學(xué)的檢驗(yàn)技術(shù)中，檢測速度也是一個(gè)很重要的因素。有時(shí)時(shí)間就是生命，早點(diǎn)確認(rèn)檢測結(jié)果，可以為病人爭取時(shí)間來治療。所以說，提高檢測速度也是提高檢測技術(shù)的方面之一。而在檢測技術(shù)中融入自動化技術(shù)可以更好的提高檢測速度。在自動化技術(shù)融入以后，臨床醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室將面臨著一個(gè)質(zhì)的變化。更加快速化、自動化、一體化和智能化的檢測手段，消除了原先臨床生物化學(xué)、微生物學(xué)、免疫學(xué)和血液學(xué)之間存在的明顯分界線。因?yàn)樵缺仨毞蛛x的檢測項(xiàng)目現(xiàn)在可以一起檢測出來，更快速的得到更全面的檢測結(jié)果，分析病人或是其他實(shí)驗(yàn)的整體狀態(tài)。

3總結(jié)

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)在現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)中顯示出其極大的應(yīng)用性，更方便對它的需求也是有增無減的，所以提高檢驗(yàn)技術(shù)是醫(yī)學(xué)發(fā)展的需求。檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)作為一門交叉性的學(xué)科，要提高其技術(shù)可以從很多方面著手。在本中，筆者是從三個(gè)方面分析提高臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的方式的，但是，這遠(yuǎn)遠(yuǎn)是不夠的。在此，筆者只是拋磚引玉，希望更多的專業(yè)人士加入其中，進(jìn)行討論，為提高臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)出謀劃策。筆者相信，隨著研究的深入和各方面技術(shù)的成熟，臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)會發(fā)展得更加成熟，會更好的服務(wù)大眾。

參考文獻(xiàn)

［1］陳軍政.加強(qiáng)檢驗(yàn)科的質(zhì)量管理和與臨床科室的聯(lián)系.現(xiàn)代檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志［J］.2005，20:68

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［3］康克菲.中國檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床［J］，2000（1）．

第2篇：臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)新技術(shù)范文

[關(guān)鍵詞]檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)，轉(zhuǎn)換角色；；伍床醫(yī)學(xué)

檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)是指對臨床標(biāo)本進(jìn)行正確地收集和測定，提供準(zhǔn)確和及時(shí)的報(bào)告，并能為l臨床提供咨詢服務(wù)，幫助臨床將這些數(shù)

據(jù)正確地應(yīng)用于診斷治療和預(yù)防工作中去的一門學(xué)科。它的基

本任務(wù)是通過生物、微生物、血清、抗原抗體、細(xì)胞或其它體液的檢驗(yàn)，與其它檢查技術(shù)相配合以確定患者的臨床診斷。

1檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的涵蓋內(nèi)容和擴(kuò)展更加廣泛

現(xiàn)在，醫(yī)院檢驗(yàn)早已經(jīng)告別了手工操作時(shí)代，目前各種類型的自動化化學(xué)分析儀已經(jīng)取代了以前的手工操作，而醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室從原來手工作坊式的工作模式，逐步發(fā)展成為具有良好組織和工作條件的現(xiàn)代化實(shí)驗(yàn)室。其技術(shù)含量得到大幅度的提升。

例如：在臨床生物化學(xué)的檢測技術(shù)方面，原先所用的化學(xué)檢測方法逐步為靈敏度更高的酶偶聯(lián)比色法所替代，同時(shí)引人酶

偶聯(lián)連續(xù)監(jiān)測的免疫學(xué)方法。在試劑的應(yīng)用上，也由原來的凍干試劑發(fā)展到液體雙試劑，從而使臨床標(biāo)本的檢測結(jié)果更具精確

性和準(zhǔn)確性。在臨床免疫學(xué)方面，隨著單克隆抗體的間世，標(biāo)記免疫學(xué)的發(fā)展以及各種光化學(xué)免疫分析方法的應(yīng)用，也使得抗

原抗體檢測的靈敏度大大地提高。在臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)方面，各

種試劑的標(biāo)準(zhǔn)化、商品化，使得各種培養(yǎng)基的質(zhì)量得到保證。尤其在應(yīng)用了核素14C標(biāo)記技術(shù)和特殊的C02感受器以及利用熒光洋滅的原理來判斷血培養(yǎng)的結(jié)果，并采用微生物數(shù)字分類鑒定和計(jì)算機(jī)專家分析系統(tǒng)進(jìn)行結(jié)果分析，不僅使整修檢測時(shí)間大大縮短，結(jié)果更加詳細(xì)準(zhǔn)確，而且整修流程更顯得標(biāo)準(zhǔn)化。在血液和體液的檢測方面，由于全自動多分類血球計(jì)數(shù)儀和凝血儀進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，淘汰了凝血時(shí)間的手工測試，同時(shí)擴(kuò)展了白細(xì)胞表面分子標(biāo)記物的檢測，從而使得DIC診斷及臨床抗凝療法的監(jiān)測更為可靠。白血病的分類從原來單純性的形態(tài)學(xué)分類發(fā)展到目前及將來的染色體、遺傳學(xué)、免疫學(xué)和分子生物學(xué)的綜合分類，大大提高了白血病診療的準(zhǔn)確性。

在這種情勢之下，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)本身巳經(jīng)不能完全涵蓋因

82I大眾健康2012第5期

此而給檢驗(yàn)帶來的巨大變化。而這正是檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)產(chǎn)生并得以迅速發(fā)展的緣由。

2檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)己發(fā)展成一門學(xué)科

隨著醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的不斷發(fā)展，其不僅與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的差別越來越巨大，它區(qū)別于其他醫(yī)學(xué)專業(yè)的特點(diǎn)也開始表露出來：

2.1它比其他醫(yī)學(xué)專業(yè)更加強(qiáng)調(diào)整體協(xié)作。現(xiàn)在的檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)，早

已突破了過去以血、尿、便三大常規(guī)為主的檢驗(yàn)。面對琳瑯滿目的諸多檢驗(yàn)項(xiàng)目和越來越準(zhǔn)確的檢驗(yàn)要求，非常需要整體協(xié)同運(yùn)作。僅就檢測結(jié)果準(zhǔn)確性要求而言，不僅涉及到標(biāo)本采集時(shí)間、部位、方法的確定，還包括對檢驗(yàn)方法的選擇，以盡量減少不

同方法檢測同一目標(biāo)時(shí)的干擾、盡量減少不同試劑檢測同一目

標(biāo)時(shí)的差異、盡量減少不同儀器檢測同一目標(biāo)時(shí)的差異、盡量減少個(gè)體操作間的差異、盡量減少不同實(shí)驗(yàn)室間的差異，如果這其中有一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)失誤，就會導(dǎo)致最終檢測結(jié)果的不客觀。

2.2檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)對新技術(shù)的應(yīng)用比其他專業(yè)更為敏銳，其學(xué)科的發(fā)

展與新技術(shù)的關(guān)系也更為密切。以分子生物學(xué)技術(shù)為例，對于檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)來講，分子生物學(xué)使檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的工作起圍得到了極大的

拓展，不僅使檢驗(yàn)可以從事后性判斷向前瞻性轉(zhuǎn)變，而且其應(yīng)用范圍也可以擴(kuò)展到診斷、治療效果的評價(jià)、預(yù)后的評估、預(yù)測個(gè)體發(fā)生疾病的趨向、流行病學(xué)、健康狀態(tài)的評價(jià)、藥敏靶點(diǎn)的選擇。

2.3自動化的融入使檢驗(yàn)更迅速。這一點(diǎn)對于治療至關(guān)重要。在

不久的將來，臨床醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室將面臨著一個(gè)質(zhì)的變化：首先是臨床生物化學(xué)、免疫學(xué)、微生物學(xué)和血液學(xué)之間將不再存在一個(gè)明顯的學(xué)科分界線，檢測手段將更加自動化、一體化和智能化。大

量的生物技術(shù)如：基因克隆技術(shù)、生物芯片技術(shù)、核酸雜交技術(shù)和生物傳感技術(shù)以及各種PCR等技術(shù)的應(yīng)用和引進(jìn)，將使得|臨

床實(shí)驗(yàn)室的科技水平更高、學(xué)術(shù)氛圍更濃、人員素質(zhì)更好。

3較色轉(zhuǎn)換檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的作用愈發(fā)的明顯，它不僅與病人、

醫(yī)生息息相關(guān)，還跟整個(gè)醫(yī)院的醫(yī)療水平密切相關(guān)。準(zhǔn)確的檢驗(yàn)指標(biāo)不僅可以評價(jià)治療效果，而且可以指導(dǎo)醫(yī)生臨床用藥，這就為提高醫(yī)藥的整體醫(yī)療水平提供了相當(dāng)?shù)目赡堋＠纾寒?dāng)敗血癥血培養(yǎng)陽性時(shí)，既可明確疾病的病原診斷，進(jìn)一步的藥敏試驗(yàn)又為患者的治療提出明確的辦法。這就避免了醫(yī)生根據(jù)自己的用藥習(xí)慣，對患同一種疾病的不同患者，使用同樣的醫(yī)療方法和藥品問題。

另外，它在疾病的預(yù)防中的作用也非常顯著，這是因?yàn)榧膊≡缙谕狈γ黠@癥狀和體征，患者一般不加以注意，往往是通過實(shí)驗(yàn)室檢查得到確診，并接受及時(shí)的治療。今天檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的角色已經(jīng)悄然發(fā)生了變化，已經(jīng)從醫(yī)療輔助角色轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)代醫(yī)療中的重要組成部分。

4檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)緊密結(jié)合的重要性和必要性檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的關(guān)系密不可分，臨床實(shí)驗(yàn)室工作的

核心是檢驗(yàn)質(zhì)量問題，為此檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)人應(yīng)主動與臨床科室交

流、溝通、對話、協(xié)作。

4.11S015189文件的核心是醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室全面質(zhì)量管理體系，強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的分析前、中、后全過程的管理。在分析后質(zhì)控中，要求檢驗(yàn)人員對所?結(jié)果進(jìn)行合理解釋，并收集臨床科室（或病人）的反饋意見、接受合理建議、要求、改進(jìn)檢驗(yàn)科工作，或開展新業(yè)務(wù)，滿足臨床需求。在交流、對話中，檢驗(yàn)科人員還可以宣傳、講解、新技術(shù)新項(xiàng)目的臨床意義，合理及如何有效地利用它幫助臨

床醫(yī)生對疾病進(jìn)行診斷。如厭氧菌培養(yǎng)，雖然不是新項(xiàng)目，但很多醫(yī)院，甚至較大醫(yī)院臨床科對其使用并不夠多，其中有對該項(xiàng)

養(yǎng)，回報(bào)結(jié)果未生長細(xì)菌時(shí)，醫(yī)生則認(rèn)為檢驗(yàn)科技術(shù)欠住。實(shí)際上很可能是厭氧菌感染而醫(yī)生未申請做厭氧培養(yǎng)所致。

4.2在醫(yī)院的全面質(zhì)量管理方案中檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)人參加臨床會診，

病例討論等，有利于雙方溝通和提高。而檢驗(yàn)醫(yī)師更應(yīng)主動走出去，到臨床科查看病人或病例，對檢驗(yàn)過程中的可疑結(jié)果，進(jìn)行

調(diào)查核實(shí)。

4.3檢驗(yàn)科主動參與協(xié)作：由檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的地位與作用，說明檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的任務(wù)絕不僅是被動地提供數(shù)據(jù)或結(jié)果。過去很長時(shí)期，檢驗(yàn)科被定位于"輔助科室"。即檢驗(yàn)科只能向臨床醫(yī)生提供所需求的檢驗(yàn)結(jié)果，一旦檢驗(yàn)科提供了未受指定的檢驗(yàn)結(jié)果，就被認(rèn)為"越位"，這種片面、消極的，落后于時(shí)代的偏見應(yīng)予糾正。

檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)是現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)室科學(xué)技術(shù)與臨床在高層次上的結(jié)合，是門多學(xué)科交叉，相互滲透的新興學(xué)科。目前正朝著高理論、高科技、高水平方向發(fā)展。由于檢驗(yàn)科開展項(xiàng)目的增多，新技術(shù)的應(yīng)用及方法學(xué)上的革命性變革，使檢驗(yàn)質(zhì)量和水平顯著提

高，使越來越多的臨床醫(yī)生依靠檢驗(yàn)信息綜合分析，進(jìn)行診斷、治療和預(yù)后判斷，故實(shí)驗(yàn)室的工作在臨床診療工作中發(fā)揮著重

要作用。總之，檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)必須緊密結(jié)合，互相滲透、溝通，

相互學(xué)習(xí)，才能使以病人為中心的共同目標(biāo)真正落實(shí)，才能更完美的實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的共同發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

第3篇：臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)新技術(shù)范文

    僅關(guān)注某一個(gè)檢測項(xiàng)目,而忽略了疾病變化過程中所有檢測項(xiàng)目的變化。目前的教學(xué)中均以檢驗(yàn)項(xiàng)目的參考值、結(jié)果分析及臨床意義為重點(diǎn),但許多疾病的某一檢測項(xiàng)目會有相同或相似的變化,而同一疾病的不同階段某一檢測項(xiàng)目也可能呈現(xiàn)不同的變化。所以,應(yīng)加強(qiáng)檢驗(yàn)項(xiàng)目與疾病關(guān)系的綜合分析。比如肝功能檢測一章,課本上往往對肝功能檢測3大方面(蛋白質(zhì)功能檢測、膽紅素代謝功能檢測、血清酶類檢測)進(jìn)行重點(diǎn)講解。在蛋白質(zhì)功能檢測一節(jié),又分為白蛋白及總蛋白水平升高和降低以及球蛋白和總蛋白水平升高和降低等。那么,是否可以嘗試一種新的方法,按照內(nèi)科學(xué)中肝臟常見疾病依次講解,如急性重癥肝炎、慢性重癥肝炎、肝硬化、肝癌等疾病過程中,應(yīng)選擇哪些監(jiān)測指標(biāo);在肝性昏迷的患者中需要監(jiān)測哪些指標(biāo)。根據(jù)疾病的需要詳細(xì)地進(jìn)行講解,使臨床醫(yī)學(xué)生更能明白針對這些患者應(yīng)該開什么樣的化驗(yàn)單,如何使用這些檢測項(xiàng)排除某些疾病等,從而加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)生疾病綜合分析的能力。

    2教學(xué)內(nèi)容脫離臨床

    在臨床醫(yī)學(xué)生實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)教學(xué)中應(yīng)以“臨床應(yīng)用為導(dǎo)向,兼顧檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)”。

    2.1應(yīng)向?qū)W生介紹實(shí)驗(yàn)方法學(xué),了解每種檢測方法的靈敏度和特異度,根據(jù)不同需要合理選擇檢測方法。比如梅毒的血清學(xué)檢測,在臨床應(yīng)用中主要有3種方法:梅毒螺旋體特異性抗體檢測、非特異性快速梅毒過篩實(shí)驗(yàn)、梅毒螺旋體明膠凝集試驗(yàn)。那么,哪種試驗(yàn)適合作為初篩,哪種試驗(yàn)適合作為確診,哪種試驗(yàn)適合判斷療程等,應(yīng)結(jié)合實(shí)際病例進(jìn)行講解。目前臨床實(shí)驗(yàn)室已采用化學(xué)發(fā)光法進(jìn)行梅毒特異性抗體檢測,靈敏度和特異度均較以前的檢測方法高,且方便快捷,可更好地服務(wù)臨床,尤其是急診患者,但臨床醫(yī)生對此還不太了解。另外,梗阻性黃疸時(shí),理論上尿膽紅素檢測為強(qiáng)陽性,尿膽原檢測為陰性。但因?yàn)槟蚰懺瓩z測過程中,當(dāng)尿膽紅素水平較高時(shí),會干擾尿膽原的檢測,所以會導(dǎo)致梗阻性黃疸患者尿膽原假性輕度增高的現(xiàn)象。

第4篇：臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)新技術(shù)范文

在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)本科開設(shè)時(shí)，絕大部分院校均定為五年制，畢業(yè)后授予醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位，也有極個(gè)別院校設(shè)為四年制，畢業(yè)學(xué)生授予理學(xué)學(xué)士學(xué)位。而在1998年國家教育委員會規(guī)范專業(yè)設(shè)置時(shí)，統(tǒng)一規(guī)定醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)本科為五年制，畢業(yè)學(xué)生可授予醫(yī)學(xué)或理學(xué)學(xué)士學(xué)位。近年教育部有規(guī)定，新設(shè)置的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)本科學(xué)制一律為四年制，畢業(yè)學(xué)生授予理學(xué)學(xué)士學(xué)位。在2012年公布的教育部新專業(yè)目錄中，已明確統(tǒng)一規(guī)范為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)，歸屬醫(yī)學(xué)技術(shù)類，學(xué)制四年、授予理學(xué)學(xué)士學(xué)位。

二、重新認(rèn)識和定位新專業(yè)目錄及培養(yǎng)目標(biāo)

新專業(yè)為“醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)”，雖然名稱沒有太大改變，但明確歸屬新單獨(dú)設(shè)立的醫(yī)學(xué)技術(shù)類，統(tǒng)一學(xué)制四年，授予理學(xué)學(xué)士學(xué)位，使本專業(yè)其內(nèi)涵發(fā)生了很大的改變。我們認(rèn)為，學(xué)制、學(xué)位及歸屬類別的改變，主要是強(qiáng)調(diào)、突出了該專業(yè)的“檢驗(yàn)技術(shù)”屬性，而淡化“臨床檢驗(yàn)診斷”屬性，即業(yè)務(wù)培養(yǎng)要求由“本專業(yè)學(xué)生主要學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)方面的基本理論知識，受到醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)操作技能系統(tǒng)訓(xùn)練，具有臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)及衛(wèi)生檢驗(yàn)的基本能力”，應(yīng)該轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;本專業(yè)學(xué)生主要學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)基礎(chǔ)及技術(shù)方面的基本理論知識，受到醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)操作技能系統(tǒng)訓(xùn)練，具有臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)及醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)研究的基本能力”。而有關(guān)診斷性報(bào)告的簽發(fā)、檢驗(yàn)所獲信息的應(yīng)用、轉(zhuǎn)化及臨床檢驗(yàn)診斷，應(yīng)由具臨床檢驗(yàn)醫(yī)師資質(zhì)的專業(yè)人員承擔(dān)。

三、正確處理幾點(diǎn)轉(zhuǎn)換和關(guān)系

1．四年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)培養(yǎng)目標(biāo)的轉(zhuǎn)換。

原有目錄中醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)，由原歸屬臨床醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)技術(shù)類、可授醫(yī)學(xué)學(xué)士或理學(xué)學(xué)士的五(四)年制專業(yè)，明確歸入新設(shè)立的醫(yī)學(xué)技術(shù)類中，意味著本專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)類人才的培養(yǎng)定位，淡化了其臨床醫(yī)學(xué)內(nèi)涵。因此，本專業(yè)原有培養(yǎng)目標(biāo)(1998年教育部專業(yè)目錄)，即“本專業(yè)培養(yǎng)具有基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)等方面的基本理論知識和基本能力，能在各級醫(yī)院、血站及防疫等部門從事醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)及醫(yī)學(xué)類實(shí)驗(yàn)室工作的醫(yī)學(xué)高級專門人才。業(yè)務(wù)培養(yǎng)要求為:本專業(yè)學(xué)生主要學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)方面的基本理論知識，受到醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)操作技能系統(tǒng)訓(xùn)練，具有臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)及衛(wèi)生檢驗(yàn)的基本能力”，應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整。新專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)應(yīng)改為“本專業(yè)培養(yǎng)具有基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)及醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)相關(guān)臨床醫(yī)學(xué)等方面的基本理論知識和基本技術(shù)能力，能在各級醫(yī)院、醫(yī)學(xué)研究、血站、體外診斷試劑研發(fā)及生產(chǎn)等部門，從事醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)及醫(yī)學(xué)類實(shí)驗(yàn)室工作的醫(yī)學(xué)技術(shù)高級專門人才”。

2．教學(xué)思想、課程體系及教學(xué)內(nèi)容的轉(zhuǎn)換。

由于從上世紀(jì)八十年代起，本專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)思想一直強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)既有醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)基本技術(shù)、又具有將檢驗(yàn)信息轉(zhuǎn)化為臨床信息、能積極參與臨床的人才，因此，從課程體系、專業(yè)課教材建設(shè)及教學(xué)內(nèi)容都體現(xiàn)了這一要求。如前期課程與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)基本相同，并有一定的臨床課，不少五年制院校還有臨床實(shí)習(xí)環(huán)節(jié);專業(yè)課教材編寫及教學(xué)內(nèi)容上，技術(shù)相關(guān)內(nèi)容越來越淡化(也與臨床檢驗(yàn)日益試劑化、儀器化、自動化相關(guān))，而疾病相關(guān)的病理生理、病理生化知識及臨床相關(guān)內(nèi)容越來越多;部分專業(yè)課教材體系也按臨床醫(yī)學(xué)的有關(guān)器官系統(tǒng)疾病體系編寫等。為適應(yīng)新專業(yè)目錄的要求，首先，教學(xué)思想應(yīng)明確統(tǒng)一在新的人才培養(yǎng)要求上，突出醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的基本屬性。因此，應(yīng)按照新的專業(yè)人才培養(yǎng)要求的教學(xué)思想，進(jìn)行課程體系改革。不能簡單的認(rèn)為只需將有關(guān)臨床課(僅約一學(xué)期)砍去即可。并且根據(jù)新人才培養(yǎng)要求，“醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器學(xué)”“臨床實(shí)驗(yàn)室管理學(xué)”課程必須開設(shè)或加強(qiáng)。在人文公共課不能動、多數(shù)院校實(shí)行菜單式課程組合的現(xiàn)狀下，怎樣得到其他教學(xué)單位的支持，構(gòu)建保證本專業(yè)獲得所需的基礎(chǔ)及相關(guān)臨床知識的課程體系?臨床醫(yī)學(xué)概論課程教學(xué)內(nèi)容如何設(shè)置?其次，專業(yè)課教學(xué)內(nèi)容應(yīng)按新的本專業(yè)人才培養(yǎng)要求進(jìn)行較大的改革調(diào)整。其中最重要的是，教師的教學(xué)指導(dǎo)思想和知識結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)換是基礎(chǔ)(目前，臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)背景的師資同時(shí)并存)，是新課程體系建立過程中的重中之重。此外教學(xué)內(nèi)容上在保證醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)為主的同時(shí)，在學(xué)生臨床醫(yī)學(xué)知識較薄弱的背景下，怎樣處理無法回避的與臨床的聯(lián)系和結(jié)合?

3．配套專業(yè)課教材建設(shè)的思路轉(zhuǎn)換。

現(xiàn)有教材的編寫者，主要以早期開設(shè)五年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的院校教師為主，應(yīng)該說是主要適應(yīng)5年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)要求，并且過多強(qiáng)調(diào)各專業(yè)學(xué)科的完整理論體系，重復(fù)介紹學(xué)生已學(xué)過的相關(guān)基礎(chǔ)及專業(yè)基礎(chǔ)學(xué)科內(nèi)容較多，對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)近年出現(xiàn)的新技術(shù)介紹不足，未能充分體現(xiàn)“醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)”的特色，與培養(yǎng)目標(biāo)和學(xué)生畢業(yè)后從事的實(shí)際工作存在脫節(jié)。怎樣建設(shè)與新專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)、教學(xué)思想匹配的專業(yè)課教材，是新專業(yè)教學(xué)質(zhì)量保證的重要工作。專業(yè)課實(shí)驗(yàn)教材已有按技術(shù)為主線進(jìn)行編寫，也符合教育部關(guān)于實(shí)驗(yàn)課程獨(dú)立開設(shè)，自成體系要求的改革。專業(yè)理論課教材編寫是沿用原器官系統(tǒng)疾病體系，還是借鑒國外相關(guān)專著按技術(shù)及檢測物理化、生物學(xué)特性為主線進(jìn)行編寫?怎樣合理處理疾病相關(guān)的病理生理、病理生化及臨床知識與檢驗(yàn)技術(shù)的關(guān)系及比例?怎樣應(yīng)用現(xiàn)代化教學(xué)手段體現(xiàn)教材一體化設(shè)計(jì)、立體化建設(shè)，加強(qiáng)技術(shù)及創(chuàng)新能力的培養(yǎng)?這些問題值得我們深入思考和探討。

4．四年制本科培養(yǎng)與應(yīng)用技術(shù)本科的區(qū)別。

第5篇：臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)新技術(shù)范文

[關(guān)鍵詞] 新儀器；新技術(shù)；科學(xué)管理

[中圖分類號] R197.4[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B [文章編號] 1674-4721（2010）10（c）-129-01

先進(jìn)文化是人類文明進(jìn)步的結(jié)晶，為人類社會前進(jìn)提供強(qiáng)有力的精神動力[1-2]，醫(yī)院科室建設(shè)，也離不開文化的哺育和支撐[3]。加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科室的科學(xué)管理，是保證和提高醫(yī)院的整體醫(yī)療質(zhì)量的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，現(xiàn)就本院檢驗(yàn)科室建設(shè)，從幾個(gè)不同的角度進(jìn)行探討。

1 引進(jìn)先進(jìn)儀器，提高檢驗(yàn)質(zhì)量

近年來隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，新技術(shù)、新儀器不斷出現(xiàn)，促進(jìn)了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的迅速發(fā)展。檢驗(yàn)工程也可以說是一種生產(chǎn)力，當(dāng)前國內(nèi)外先進(jìn)的檢驗(yàn)工程都依靠儀器與新技術(shù)，已達(dá)到能更精確地反映人體組織器官中的生理病理狀態(tài)水平。

目前，由于電子學(xué)的發(fā)展，尤其是微型電子計(jì)算機(jī)的發(fā)展，使幾乎所有的檢驗(yàn)手段均向著快速、微量、自動化方向發(fā)展，現(xiàn)代化的設(shè)備和開展新項(xiàng)目是有機(jī)的整體。從重視它的作用和地位，能看到檢驗(yàn)科室的展望，因此，筆者在完成檢驗(yàn)日常工作的同時(shí)，必須抽出一定的時(shí)間從事檢驗(yàn)方法的改革。

由于本院的人才引進(jìn)，患者量相對增加，新病例增多，本院相繼開展了新項(xiàng)目。目前，本院引進(jìn)IMS-972型電解質(zhì)分析儀，全自動血球分析儀，半自動生化分析儀，MT-300尿常規(guī)分析儀由原來的10項(xiàng)檢查更新到12項(xiàng)檢查等。這些電子化學(xué)儀器的引進(jìn)，為臨床診斷提供了可靠依據(jù)。一個(gè)醫(yī)院檢驗(yàn)科的基礎(chǔ)建設(shè)與質(zhì)量，在一定程度上反應(yīng)這個(gè)醫(yī)院的業(yè)務(wù)水平，是能夠吸引廣大醫(yī)務(wù)工作者與患者的“廣告”，是提高醫(yī)院競爭能力的重要措施。

2 搞好人員自身建設(shè)，提高業(yè)務(wù)水平

醫(yī)療服務(wù)工作是技術(shù)密集型的協(xié)同，不但要求醫(yī)生要有精湛的醫(yī)療技術(shù)，輔助科室同樣應(yīng)該有很強(qiáng)的專業(yè)技術(shù)水平以及先進(jìn)的儀器設(shè)備，而且只有臨床與輔助互相促進(jìn)，才能使臨床的診斷與治愈率得到有效的提高。目前本院檢驗(yàn)科人員，都是大學(xué)、高等專業(yè)學(xué)校畢業(yè)的，他們受過較系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的培訓(xùn)，基礎(chǔ)較扎實(shí)，不斷更新學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)。為了搞好自身建設(shè)，本院檢驗(yàn)科人員都繼續(xù)學(xué)習(xí)高等函授醫(yī)學(xué)專業(yè)，即要掌握醫(yī)學(xué)理論及臨床知識，又要掌握檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)與電子技術(shù)，提高檢驗(yàn)人員與檢驗(yàn)室的知名度與信任度。本檢驗(yàn)室的規(guī)模逐步擴(kuò)大，陸續(xù)引進(jìn)大批的先進(jìn)技術(shù)和設(shè)備，使醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)發(fā)生很大的變化，為了更好的消化和發(fā)揮效益，本院在檢驗(yàn)實(shí)踐中積極掌握現(xiàn)代化科技信息，以適應(yīng)當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)迅速發(fā)展的需要，爭取做到臨床醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)同步發(fā)展。

3 做好科學(xué)管理，保證檢驗(yàn)工作順利發(fā)展

檢驗(yàn)科的科學(xué)管理，是保證檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)健康發(fā)展的關(guān)鍵，就是說，通過科學(xué)管理，檢驗(yàn)工作做到電子化、自動化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。檢驗(yàn)科的科學(xué)管理，也可以包括人員管理，建立工藝流程，儀器管理與維護(hù)，試劑鑒定，對外服務(wù)，經(jīng)濟(jì)核算等[4]。

檢驗(yàn)科的科學(xué)管理，首先是人員的管理，要建立現(xiàn)代化的檢驗(yàn)科，必須加強(qiáng)和擴(kuò)大檢驗(yàn)技術(shù)隊(duì)伍。目前本院工作量加大，患者量增加，尤其是俄羅斯患者的顯著增加，本院現(xiàn)有檢驗(yàn)室人員明顯不足，因此，需要引進(jìn)一批檢驗(yàn)人員進(jìn)行培訓(xùn)，建立工藝流程體系，本院結(jié)合檢驗(yàn)室的實(shí)際情況，打破過去按人分工項(xiàng)目的做法，結(jié)合項(xiàng)目，按項(xiàng)目的工藝流程組成人員，集中時(shí)間集中人力，統(tǒng)一進(jìn)行，這樣能夠解決本院檢驗(yàn)室項(xiàng)目多，人員少，任務(wù)重的實(shí)際問題，在很大程度上能提高工作效率。檢驗(yàn)科的科學(xué)管理，最重要的是質(zhì)量管理，為了確保檢驗(yàn)質(zhì)量，檢驗(yàn)室開展了室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)控，并主動與臨床各科室聯(lián)系，了解臨床對檢驗(yàn)的要求以及檢驗(yàn)的反饋意見，保質(zhì)保量地完成臨床提出的檢驗(yàn)項(xiàng)目。檢驗(yàn)科的科學(xué)管理，還要注意儀器管理與維護(hù)，做好試劑鑒定，檢驗(yàn)工作離不開試劑用品和大型儀器，離不開一定的檢測方法和操作技術(shù)。因此，檢驗(yàn)科的科學(xué)管理，不僅要調(diào)動檢驗(yàn)人員的工作積極性與主觀能動性，還要保證儀器與試劑的效益，這些是檢驗(yàn)工作中不可缺少的，也是可靠的生產(chǎn)力。

4 醫(yī)院檢驗(yàn)室建設(shè)的意義

本院檢驗(yàn)科雖然規(guī)模不算大，但能充分發(fā)揮所有優(yōu)勢，不僅完成門診及住院患者的檢驗(yàn)任務(wù)，本院還有對俄服務(wù)項(xiàng)目，而且走出醫(yī)院面向社會，開展更廣泛的檢驗(yàn)工作。近年來，本院檢驗(yàn)科主動、積極地面對現(xiàn)實(shí)，科室工作已基本做到電子化、自動化，逐步走向標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)?；芾恚@是本院努力引進(jìn)新技術(shù)、新儀器所帶來的良好效果。

醫(yī)院檢驗(yàn)室的建設(shè)是提高檢驗(yàn)質(zhì)量的前提，在新形式下，醫(yī)院檢驗(yàn)科必須加強(qiáng)改進(jìn)技術(shù)設(shè)備，提高人員素質(zhì)，做好科學(xué)管理等方面的基礎(chǔ)建設(shè)，保證臨床醫(yī)學(xué)與檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)同步發(fā)展，為建立現(xiàn)代化的醫(yī)院做出貢獻(xiàn)。

[參考文獻(xiàn)]

[1]肖先福,劉援增,崔曉東.新世紀(jì)醫(yī)院管理的探討[J].中華醫(yī)院管理雜志,2001,17(10):581-583.

[2]簡光澤.談醫(yī)院的文化建設(shè)[J].中華醫(yī)院管理雜志,2000,16(1):23-24.

[3]馬驄,徐武夷.加強(qiáng)科室文化建設(shè)的實(shí)踐[J].中華醫(yī)院管理雜志,2004, 20(3):189.

第6篇：臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)新技術(shù)范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)；培養(yǎng)目標(biāo)；教學(xué)體系；教學(xué)思想；專業(yè)目錄；

作者簡介：陳婷梅，女，博士，教授，從事醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)教學(xué)及教學(xué)管理工作。；

根據(jù)教育部制定的“普通高等學(xué)校本科專業(yè)目錄(2012年)”，原有的臨床醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)技術(shù)類(1003)中授予醫(yī)學(xué)學(xué)士的五年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)(100304)專業(yè)，2013年統(tǒng)一劃歸為新單獨(dú)設(shè)立的醫(yī)學(xué)技術(shù)類(1010)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)(101001)，學(xué)制四年，授予理學(xué)學(xué)士學(xué)位。這一規(guī)定對當(dāng)前我國高等醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)教育提出了不少重要而緊迫的問題，我們亟需探索與新專業(yè)目錄及新培養(yǎng)目標(biāo)適應(yīng)的新教學(xué)體系。本文就新專業(yè)分類、新學(xué)制背景下的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)、教學(xué)思想，提出一些思考。

一、回顧我國高等醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教育發(fā)展簡史

1982-1985年，先后有八所院校開設(shè)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)本科專業(yè)，開始了該專業(yè)本科層次學(xué)生的培養(yǎng)。從1986-2003年，平均每年增加1-2所開設(shè)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)本科專業(yè)的院校[1]。而2003年后，一些中專升格為應(yīng)用技術(shù)專科，又升格為本科。國內(nèi)開設(shè)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)本科專業(yè)的院?？焖僭黾樱磕昙s6-8所。到2011年，至少已有100余所院校開設(shè)了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)普通本科及高職本科專業(yè)，并出現(xiàn)綜合大學(xué)直接開辦四年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)本科專業(yè)的情況(如蘭州大學(xué))。在國內(nèi)醫(yī)藥類開設(shè)的專業(yè)中，僅次于臨床醫(yī)學(xué)和藥學(xué)專業(yè)，位居第三。若按平均50名/年/校的規(guī)模計(jì)算，每年培養(yǎng)近5000名醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)本科生。

在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)本科開設(shè)時(shí)，絕大部分院校均定為五年制，畢業(yè)后授予醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位，也有極個(gè)別院校設(shè)為四年制，畢業(yè)學(xué)生授予理學(xué)學(xué)士學(xué)位。而在1998年國家教育委員會規(guī)范專業(yè)設(shè)置時(shí)，統(tǒng)一規(guī)定醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)本科為五年制，畢業(yè)學(xué)生可授予醫(yī)學(xué)或理學(xué)學(xué)士學(xué)位。近年教育部有規(guī)定，新設(shè)置的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)本科學(xué)制一律為四年制，畢業(yè)學(xué)生授予理學(xué)學(xué)士學(xué)位。在2012年公布的教育部新專業(yè)目錄中，已明確統(tǒng)一規(guī)范為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)，歸屬醫(yī)學(xué)技術(shù)類，學(xué)制四年、授予理學(xué)學(xué)士學(xué)位。

二、重新認(rèn)識和定位新專業(yè)目錄及培養(yǎng)目標(biāo)

新專業(yè)為“醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)”，雖然名稱沒有太大改變，但明確歸屬新單獨(dú)設(shè)立的醫(yī)學(xué)技術(shù)類，統(tǒng)一學(xué)制四年，授予理學(xué)學(xué)士學(xué)位，使本專業(yè)其內(nèi)涵發(fā)生了很大的改變。

我們認(rèn)為，學(xué)制、學(xué)位及歸屬類別的改變，主要是強(qiáng)調(diào)、突出了該專業(yè)的“檢驗(yàn)技術(shù)”屬性，而淡化“臨床檢驗(yàn)診斷”屬性，即業(yè)務(wù)培養(yǎng)要求由“本專業(yè)學(xué)生主要學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)方面的基本理論知識，受到醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)操作技能系統(tǒng)訓(xùn)練，具有臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)及衛(wèi)生檢驗(yàn)的基本能力”，應(yīng)該轉(zhuǎn)變?yōu)椤氨緦I(yè)學(xué)生主要學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)基礎(chǔ)及技術(shù)方面的基本理論知識，受到醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)操作技能系統(tǒng)訓(xùn)練，具有臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)及醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)研究的基本能力”。而有關(guān)診斷性報(bào)告的簽發(fā)、檢驗(yàn)所獲信息的應(yīng)用、轉(zhuǎn)化及臨床檢驗(yàn)診斷，應(yīng)由具臨床檢驗(yàn)醫(yī)師資質(zhì)的專業(yè)人員承擔(dān)。

三、正確處理幾點(diǎn)轉(zhuǎn)換和關(guān)系

1.四年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)培養(yǎng)目標(biāo)的轉(zhuǎn)換。

原有目錄中醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)，由原歸屬臨床醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)技術(shù)類、可授醫(yī)學(xué)學(xué)士或理學(xué)學(xué)士的五(四)年制專業(yè)，明確歸入新設(shè)立的醫(yī)學(xué)技術(shù)類中，意味著本專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)類人才的培養(yǎng)定位，淡化了其臨床醫(yī)學(xué)內(nèi)涵。

因此，本專業(yè)原有培養(yǎng)目標(biāo)(1998年教育部專業(yè)目錄)，即“本專業(yè)培養(yǎng)具有基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)等方面的基本理論知識和基本能力，能在各級醫(yī)院、血站及防疫等部門從事醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)及醫(yī)學(xué)類實(shí)驗(yàn)室工作的醫(yī)學(xué)高級專門人才。業(yè)務(wù)培養(yǎng)要求為：本專業(yè)學(xué)生主要學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)方面的基本理論知識，受到醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)操作技能系統(tǒng)訓(xùn)練，具有臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)及衛(wèi)生檢驗(yàn)的基本能力”，應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整。

新專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)應(yīng)改為“本專業(yè)培養(yǎng)具有基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)及醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)相關(guān)臨床醫(yī)學(xué)等方面的基本理論知識和基本技術(shù)能力，能在各級醫(yī)院、醫(yī)學(xué)研究、血站、體外診斷試劑研發(fā)及生產(chǎn)等部門，從事醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)及醫(yī)學(xué)類實(shí)驗(yàn)室工作的醫(yī)學(xué)技術(shù)高級專門人才”。

2.教學(xué)思想、課程體系及教學(xué)內(nèi)容的轉(zhuǎn)換。

由于從上世紀(jì)八十年代起，本專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)思想一直強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)既有醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)基本技術(shù)、又具有將檢驗(yàn)信息轉(zhuǎn)化為臨床信息、能積極參與臨床的人才[2]，因此，從課程體系、專業(yè)課教材建設(shè)及教學(xué)內(nèi)容都體現(xiàn)了這一要求。如前期課程與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)基本相同，并有一定的臨床課，不少五年制院校還有臨床實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)；專業(yè)課教材編寫及教學(xué)內(nèi)容上，技術(shù)相關(guān)內(nèi)容越來越淡化(也與臨床檢驗(yàn)日益試劑化、儀器化、自動化相關(guān))，而疾病相關(guān)的病理生理、病理生化知識及臨床相關(guān)內(nèi)容越來越多；部分專業(yè)課教材體系也按臨床醫(yī)學(xué)的有關(guān)器官系統(tǒng)疾病體系編寫等。

為適應(yīng)新專業(yè)目錄的要求，首先，教學(xué)思想應(yīng)明確統(tǒng)一在新的人才培養(yǎng)要求上，突出醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的基本屬性。因此，應(yīng)按照新的專業(yè)人才培養(yǎng)要求的教學(xué)思想，進(jìn)行課程體系改革。不能簡單的認(rèn)為只需將有關(guān)臨床課(僅約一學(xué)期)砍去即可。并且根據(jù)新人才培養(yǎng)要求，“醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器學(xué)”“臨床實(shí)驗(yàn)室管理學(xué)”課程必須開設(shè)或加強(qiáng)。在人文公共課不能動、多數(shù)院校實(shí)行菜單式課程組合的現(xiàn)狀下，怎樣得到其他教學(xué)單位的支持，構(gòu)建保證本專業(yè)獲得所需的基礎(chǔ)及相關(guān)臨床知識的課程體系？臨床醫(yī)學(xué)概論課程教學(xué)內(nèi)容如何設(shè)置？

其次，專業(yè)課教學(xué)內(nèi)容應(yīng)按新的本專業(yè)人才培養(yǎng)要求進(jìn)行較大的改革調(diào)整。其中最重要的是，教師的教學(xué)指導(dǎo)思想和知識結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)換是基礎(chǔ)(目前，臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)背景的師資同時(shí)并存)，是新課程體系建立過程中的重中之重。此外教學(xué)內(nèi)容上在保證醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)為主的同時(shí)，在學(xué)生臨床醫(yī)學(xué)知識較薄弱的背景下，怎樣處理無法回避的與臨床的聯(lián)系和結(jié)合？

3.配套專業(yè)課教材建設(shè)的思路轉(zhuǎn)換。

現(xiàn)有教材的編寫者，主要以早期開設(shè)五年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的院校教師為主，應(yīng)該說是主要適應(yīng)5年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)要求，并且過多強(qiáng)調(diào)各專業(yè)學(xué)科的完整理論體系，重復(fù)介紹學(xué)生已學(xué)過的相關(guān)基礎(chǔ)及專業(yè)基礎(chǔ)學(xué)科內(nèi)容較多，對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)近年出現(xiàn)的新技術(shù)介紹不足，未能充分體現(xiàn)“醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)”的特色，與培養(yǎng)目標(biāo)和學(xué)生畢業(yè)后從事的實(shí)際工作存在脫節(jié)。

怎樣建設(shè)與新專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)、教學(xué)思想匹配的專業(yè)課教材，是新專業(yè)教學(xué)質(zhì)量保證的重要工作。專業(yè)課實(shí)驗(yàn)教材已有按技術(shù)為主線進(jìn)行編寫[3]，也符合教育部關(guān)于實(shí)驗(yàn)課程獨(dú)立開設(shè)，自成體系要求的改革。專業(yè)理論課教材編寫是沿用原器官系統(tǒng)疾病體系，還是借鑒國外相關(guān)專著按技術(shù)及檢測物理化、生物學(xué)特性為主線進(jìn)行編寫？怎樣合理處理疾病相關(guān)的病理生理、病理生化及臨床知識與檢驗(yàn)技術(shù)的關(guān)系及比例？怎樣應(yīng)用現(xiàn)代化教學(xué)手段體現(xiàn)教材一體化設(shè)計(jì)、立體化建設(shè)，加強(qiáng)技術(shù)及創(chuàng)新能力的培養(yǎng)？這些問題值得我們深入思考和探討。

第7篇：臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)新技術(shù)范文

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)檢驗(yàn) 質(zhì)量分析 控制方法

當(dāng)前，隨著醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科學(xué)的發(fā)展，檢測技術(shù)的不斷提高，客觀上要求檢驗(yàn)人員不斷掌握新技術(shù)、新知識，臨床醫(yī)護(hù)人員也需了解檢驗(yàn)技術(shù)的新動向，充分掌握檢驗(yàn)新技術(shù)，提高診斷與治療的準(zhǔn)確性和有效性。而檢驗(yàn)報(bào)告是醫(yī)生進(jìn)行診斷治療疾病的依據(jù)，也是記錄醫(yī)療過程和效果的重要資料，因此檢驗(yàn)人員的技術(shù)水平直接決定了最終的治療效果。

1 影響檢驗(yàn)質(zhì)量的原因分析

在臨床醫(yī)學(xué)中，檢驗(yàn)結(jié)果對于疾病的診斷起著舉足輕重的作用，但是隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，以及檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室的現(xiàn)代化水平的不斷提高，檢驗(yàn)結(jié)果的正確性也有了很大的提高，但在臨床工作中依然經(jīng)常聽到臨床醫(yī)生的抱怨，他們主要抱怨的核心內(nèi)容就是有些檢驗(yàn)結(jié)果有出入。那么，是什么導(dǎo)致了這種結(jié)果的發(fā)生呢?下面我們對以下幾個(gè)原因進(jìn)行具體的分析。

1.1對標(biāo)本質(zhì)量的分析 影響標(biāo)本質(zhì)量的因素分為內(nèi)在因素和外在因素。主要包括以下因素：一般要求在晨起空腹時(shí)采集標(biāo)本?？崭箻?biāo)本是指進(jìn)食8h后所采集的標(biāo)本，空腹時(shí)間過長，其標(biāo)本同樣不能準(zhǔn)確反映機(jī)體的真實(shí)情況。

1.2對放置時(shí)間的分析 血標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢，實(shí)驗(yàn)室接到標(biāo)本后應(yīng)盡快進(jìn)行檢查。若不能及時(shí)檢查，應(yīng)將血清或血漿分離出來，放置于冰箱中低溫保存，盡可能減小對結(jié)果的影響。

1.3如何進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作，實(shí)驗(yàn)操作要注重科學(xué)性 要對檢驗(yàn)人員進(jìn)行嚴(yán)格的崗前培訓(xùn)。上崗前要系統(tǒng)學(xué)習(xí)檢驗(yàn)理論知識，并熟練掌握各項(xiàng)檢驗(yàn)技能，熟悉常用檢驗(yàn)儀器、設(shè)備試劑的工作原理及使用方法。同時(shí)還應(yīng)掌握檢驗(yàn)儀器、設(shè)備的日常維護(hù)及故障維修技術(shù)，保證檢驗(yàn)工作的質(zhì)量和效率。對于檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，每個(gè)檢驗(yàn)工作人員都要心中有數(shù)，做到判定標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一，盡可能減小誤差，使化驗(yàn)結(jié)果成為“真值”。另外，如果要想得到一個(gè)有價(jià)值的“真值”檢驗(yàn)數(shù)據(jù)，還要進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果分析前和分析后的質(zhì)量控制保證，以便去除以上可能影響臨床檢驗(yàn)結(jié)果的若干因素。

2 采用循證技術(shù)，使臨床檢驗(yàn)更優(yōu)化

循證檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的的思想是：“慎重，準(zhǔn)確和明智地應(yīng)用現(xiàn)有臨床研究中的道德最新，最有力的科學(xué)研究證據(jù)來對患者作出的醫(yī)療決策?！币虼藦倪@一點(diǎn)上來說，循證檢驗(yàn)強(qiáng)調(diào)的是對證據(jù)的重視和遵循。循證檢驗(yàn)是通過大量文獻(xiàn)復(fù)習(xí)和臨床總結(jié)，不斷對實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行方法學(xué)、臨床價(jià)值及經(jīng)濟(jì)學(xué)評估，把最直接、最準(zhǔn)確、最合理地組合實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目用于臨床診斷和治療。這些依據(jù)是通過嚴(yán)格篩選和評價(jià)方法從大量科學(xué)文獻(xiàn)中概括出來的，因此它被認(rèn)為是評價(jià)臨床治療的“金標(biāo)準(zhǔn)”。循證檢驗(yàn)技術(shù)根據(jù)以患者為中心，為臨床提供正確可靠的檢驗(yàn)信息這一前提，臨床實(shí)驗(yàn)高質(zhì)量管理主要應(yīng)考慮整個(gè)檢驗(yàn)系統(tǒng)的嚴(yán)格控制，保證檢驗(yàn)結(jié)果的正確及開展實(shí)驗(yàn)的合理性、有效性。

2.1研究內(nèi)容循證檢驗(yàn)技術(shù)主要包括以下幾方面內(nèi)容 (1)用循證醫(yī)學(xué)模式評價(jià)和重新評價(jià)一些實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的臨床應(yīng)用價(jià)值。(2)開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)并評估應(yīng)用價(jià)值，進(jìn)一步加強(qiáng)對臨床診斷與治療發(fā)揮作用。(3)對檢驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行合理及方法選擇，篩選可靠指標(biāo)用于臨床，廢除不合理并對臨床無診斷治療和預(yù)后無價(jià)值指標(biāo)，達(dá)到檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。(4)結(jié)合臨床不斷修訂實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的診斷標(biāo)準(zhǔn)來指導(dǎo)臨床應(yīng)用。

2.2操作方法與步驟 經(jīng)過多年的臨床檢驗(yàn)實(shí)踐體驗(yàn)，以及查閱大量的相關(guān)文獻(xiàn)，并通過隨機(jī)對照實(shí)驗(yàn)和薈萃分析對實(shí)驗(yàn)指標(biāo)進(jìn)行評價(jià)，對以前發(fā)表的文獻(xiàn)報(bào)道進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，對這些指標(biāo)和方法進(jìn)行有效評估。可以把循證醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)步驟歸納為以下幾步：(1)明確要分析的問題。(2)對問題進(jìn)行綜合評估，查詢文獻(xiàn)資料，尋找出最佳證據(jù)。(3)批判性地評價(jià)有關(guān)證據(jù)，對可靠性、有價(jià)性等關(guān)鍵參數(shù)進(jìn)行分析尋出最佳證據(jù)。(4)將結(jié)論用于臨床。(5)最終對臨床應(yīng)用情況進(jìn)行性能評價(jià)。

第8篇：臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)新技術(shù)范文

關(guān)鍵詞：檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)；臨床醫(yī)學(xué)；溝通；必要性

【中圖分類號】G804.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1674-7526(2012)04-0239-01

1 引言

現(xiàn)今的醫(yī)院里面愈來愈多的臨床醫(yī)生依靠檢驗(yàn)科室的額檢驗(yàn)信息及結(jié)果對患者的病情進(jìn)行診斷和治療。所以現(xiàn)代檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)在臨床診療工作中的作用越來越重要。現(xiàn)代國際社會中隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的的應(yīng)用，意見在檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)新方法的不斷出現(xiàn)，使得檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的水平和質(zhì)量得到了大幅度的提高。

2 檢驗(yàn)人員與臨床科室溝通的意義

檢驗(yàn)技師與臨床醫(yī)師要共同制定、宣傳和執(zhí)行標(biāo)本采集、轉(zhuǎn)送的操作規(guī)范。檢驗(yàn)科在進(jìn)行臨床標(biāo)本檢測的過程中，若發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果應(yīng)適時(shí)與臨床聯(lián)系，決定報(bào)告能否發(fā)出，檢驗(yàn)科應(yīng)積極參與臨床對結(jié)果進(jìn)行分析和解釋，并指導(dǎo)臨床。與臨床醫(yī)師定期交流，交換意見，這對只接觸實(shí)驗(yàn)室標(biāo)本的檢驗(yàn)人員尤為重要，因此除了合格的標(biāo)本、準(zhǔn)確的操作外，臨床用藥等治療措施也會影響檢驗(yàn)結(jié)果。如判斷血?dú)馑釅A分析結(jié)果就與病人的輸液、特別是堿性液相關(guān)，不了解此情況就會做出錯誤的判斷。又如應(yīng)用過速率法座測定的檢驗(yàn)人員都知道由于其靈敏度高于過去的賴氏法，使得臨床醫(yī)師很難適應(yīng)，如今的血液分析儀測得的直方圖、MCV、MCH、MCHC、RDW 等對血液病有很好的診斷意義，而有的臨床醫(yī)師仍僅會應(yīng)用個(gè)別項(xiàng)目，許多藥物及生理性波動對檢驗(yàn)結(jié)果影響較大而臨床醫(yī)師又誤認(rèn)為檢驗(yàn)結(jié)果不正確。

3 擴(kuò)展檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的涵蓋

當(dāng)今醫(yī)院檢驗(yàn)早已經(jīng)告別了手工操作時(shí)代，目前各種類型的自動化化學(xué)分析儀已經(jīng)取代了以前的手工操作，而醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室從原來手工作坊式的工作模式，逐步發(fā)展成為具有良好組織和工作條件的現(xiàn)代化實(shí)驗(yàn)室。其技術(shù)含量得到大幅度的提升。例如：在臨床生物化學(xué)的檢測技術(shù)方面，原先所用的化學(xué)檢測方法逐步為靈敏度更高的酶偶聯(lián)比色法所替代，同時(shí)引入酶偶聯(lián)連續(xù)監(jiān)測的免疫學(xué)方法。在試劑的應(yīng)用上，也由原來的凍干試劑發(fā)展到液體雙試劑，從而使臨床標(biāo)本的檢測結(jié)果更具精確性和準(zhǔn)確性。在臨床免疫學(xué)方面，隨著單克隆抗體的問世，標(biāo)記免疫學(xué)的發(fā)展以及各種光化學(xué)免疫分析方法的應(yīng)用，也使得抗原抗體檢測的靈敏度大大地提高。在臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)方面，各種試劑的標(biāo)準(zhǔn)化、商品化，使得各種培養(yǎng)基的質(zhì)量得到保證。尤其在應(yīng)用了核素 14C 標(biāo)記技術(shù)和特殊的CO2感受器以及利用熒光淬滅的原理來判斷血培養(yǎng)的結(jié)果，并采用微生物數(shù)字分類鑒定和計(jì)算機(jī)專家分析系統(tǒng)進(jìn)行結(jié)果分析，不僅使整修檢測時(shí)間大大縮短，結(jié)果更加詳細(xì)準(zhǔn)確，而且整修流程更顯得標(biāo)準(zhǔn)化。在血液和體液的檢測方面，由于全自動多分類血球計(jì)數(shù)儀和凝血儀進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，淘汰了凝血時(shí)間的手工測試，同時(shí)擴(kuò)展了白細(xì)胞表面分子標(biāo)記物的檢測，從而使得 DIC 診斷及臨床抗凝療法的監(jiān)測更為可靠。白血病的分類從原來單純性的形態(tài)學(xué)分類發(fā)展到目前及將來的染色體、 遺傳學(xué)、免疫學(xué)和分子生物學(xué)的綜合分類，大大提高了白血病診療的準(zhǔn)確性。

4 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)緊密結(jié)合的必要性

檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的關(guān)系密不可分，臨床實(shí)驗(yàn)室工作的核心是檢驗(yàn)質(zhì)量問題，為此檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)人應(yīng)主動與臨床科室交流、溝通、對話、協(xié)作。

4.1 強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的分析前、中、后全過程的管理，ISO15189文件的核心是醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室全面質(zhì)量管理體系。在分析后質(zhì)控中，要求檢驗(yàn)人員對所測結(jié)果進(jìn)行合理解釋，并收集臨床科室（或病人）的反饋意見、接受合理建議、要求、改進(jìn)檢驗(yàn)科工作，或開展新業(yè)務(wù)， 滿足臨床需求。在交流、對話中，檢驗(yàn)科人員還可以宣傳、講解、新技術(shù)新項(xiàng)目的臨床意義，合理及如何有效地利用它幫助臨床醫(yī)生對疾病進(jìn)行診斷。如厭氧菌培養(yǎng)，雖然不是新項(xiàng)目，但很多醫(yī)院，甚至較大醫(yī)院臨床科對其使用并不夠多，其中有對該項(xiàng)目認(rèn)識理解問題，也有取材等問題。

4.2 醫(yī)院的全面質(zhì)量管理方案中檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)人參加臨床會診，病例討論等，有利于雙方溝通和提高。而檢驗(yàn)醫(yī)師更應(yīng)主動走出去，到臨床科查看病人或病例，對檢驗(yàn)過程中的可疑結(jié)果，進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。

4.3 檢驗(yàn)科主動參與協(xié)作:由檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的地位與作用，說明檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的任務(wù)絕不僅是被動地提供數(shù)據(jù)或結(jié)果。過去很長時(shí)期，檢驗(yàn)科被定位于“輔助科室”。即檢驗(yàn)科只能向臨床醫(yī)生提供所需求的檢驗(yàn)結(jié)果，一旦檢驗(yàn)科提供了未受指定的檢驗(yàn)結(jié)果，就被認(rèn)為“越位”，這種片面、消極的，落后于時(shí)代的偏見應(yīng)予糾正。

4.4 學(xué)習(xí)臨床知識加強(qiáng)臨床意識:檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的特定地位決定了它們必須與臨床保持雙向聯(lián)系。檢驗(yàn)科除了加強(qiáng)自身建設(shè)，還必須加強(qiáng)臨床意識。實(shí)驗(yàn)室的工作應(yīng)能為臨床科室提供被測項(xiàng)目的臨床資料，比如:根據(jù)患者病情和實(shí)驗(yàn)結(jié)果，應(yīng)能為臨床提供如何選擇實(shí)驗(yàn)，進(jìn)行疾病的確診和療效觀察的信息，如何對檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行解釋，幫助臨床醫(yī)生正確分析、合理使用檢驗(yàn)報(bào)告，這就要求檢驗(yàn)人員有一定的臨床知識和臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。但是由于歷史的原因，檢驗(yàn)科組成多以從事技術(shù)人員為主，而欠缺臨床知識，在一定程度上阻礙了與臨床的溝通。故檢驗(yàn)科應(yīng)改變現(xiàn)有的知識結(jié)構(gòu)和人才結(jié)構(gòu)，引進(jìn)醫(yī)療系畢業(yè)生，或選調(diào)臨床醫(yī)生到檢驗(yàn)科工作，設(shè)置檢驗(yàn)醫(yī)師崗位，有助于加強(qiáng)臨床意識，才能更好的使實(shí)驗(yàn)室工作與臨床診療工作緊密結(jié)合，提高檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的整體素質(zhì)。

5 檢驗(yàn)人員與臨床科室溝通的必要性

實(shí)驗(yàn)室管理的要素是交流、對話。檢驗(yàn)技師與臨床醫(yī)師要共同制定、宣傳和執(zhí)行標(biāo)本采集、轉(zhuǎn)送的操作規(guī)范。檢驗(yàn)科在進(jìn)行臨床標(biāo)本檢測的過程中，若發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果應(yīng)適時(shí)與臨床聯(lián)系，決定報(bào)告能否發(fā)出，檢驗(yàn)科應(yīng)積極參與臨床對結(jié)果進(jìn)行分析和解釋，并指導(dǎo)臨床。與臨床醫(yī)師定期交流，交換意見，這對只接觸實(shí)驗(yàn)室標(biāo)本的檢驗(yàn)人員尤為重要，因此除了合格的標(biāo)本、準(zhǔn)確的操作外，臨床用藥等治療措施也會影響檢驗(yàn)結(jié)果。如判斷血?dú)馑釅A分析結(jié)果就與病人的輸液、特別是堿性液相關(guān)，不了解此情況就會做出錯誤的判斷。又如應(yīng)用過速率法座測定的檢驗(yàn)人員都知道由于其靈敏度高于過去的賴氏法，使得臨床醫(yī)師很難適應(yīng)，如今的血液分析儀測得的直方圖、MCV、MCH、MCHC、RDW 等對血液病有很好的診斷意義，而有的臨床醫(yī)師仍僅會應(yīng)用個(gè)別項(xiàng)目，許多藥物及生理性波動對檢驗(yàn)結(jié)果影響較大而臨床醫(yī)師又誤認(rèn)為檢驗(yàn)結(jié)果不正確。

6 結(jié)語

檢驗(yàn)科醫(yī)師與臨床醫(yī)師主動溝通，相互學(xué)習(xí)，這樣才能使以病人為中心的共同目標(biāo)真正落實(shí)，才能更完美的實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的共同發(fā)展。更好的為人民服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

第9篇：臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)新技術(shù)范文

一、檢驗(yàn)與臨床溝通的現(xiàn)狀

目前，檢驗(yàn)新技術(shù)的飛速發(fā)展與應(yīng)用，涉及多個(gè)領(lǐng)域，而絕大多數(shù)臨床醫(yī)生跟不上檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展的步伐，對新技術(shù)缺乏了解，不能有效地利用檢驗(yàn)新技術(shù)、新項(xiàng)目。盲目求快已成為檢驗(yàn)與臨床在實(shí)際工作中不和諧的音符，臨床醫(yī)生往往過分強(qiáng)調(diào)快出結(jié)果，這也成為制約檢驗(yàn)與臨床和諧共進(jìn)的一個(gè)因素。疾病的發(fā)生發(fā)展過程是復(fù)雜的，疾病發(fā)生的不同階段其檢驗(yàn)結(jié)果是不一樣的。而目前常見的一種現(xiàn)象是，當(dāng)檢驗(yàn)結(jié)果與臨床不符合時(shí)，不少臨床醫(yī)生首先考慮到懷疑是檢驗(yàn)科的問題，甚至當(dāng)著患者或患者家屬的面指責(zé)檢驗(yàn)科的結(jié)果不可靠，增加了醫(yī)患糾紛的風(fēng)險(xiǎn)。

二、檢驗(yàn)與臨床溝通的重要性

衛(wèi)生部《醫(yī)院管理評價(jià)指南（試行）》對檢驗(yàn)科管理要求體現(xiàn)在質(zhì)量及服務(wù)滿意上，要求患者、醫(yī)師、護(hù)理人員對檢驗(yàn)部門服務(wù)滿意度大于90%，管理的核心就是溝通。實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理分為分析前、中、后三個(gè)階段，由于實(shí)驗(yàn)室的向自動化、信息化、智能化的發(fā)展使得分析中的質(zhì)量出差錯的概率逐漸減少，相比之下分析前、后差錯率較高。因此，為了提高分析前的質(zhì)量控制，確保檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，加強(qiáng)檢驗(yàn)與臨床的溝通交流尤為重要。具體來說，檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)通過與臨床醫(yī)學(xué)的有效溝通，可促進(jìn)臨床標(biāo)本的正確采集以及檢驗(yàn)結(jié)果的正確解釋和應(yīng)用，把實(shí)驗(yàn)室單方面的質(zhì)量控制發(fā)展為全面質(zhì)量控制，同時(shí)實(shí)驗(yàn)室也可從臨床上獲得許多有用的反饋信息，借此進(jìn)一步綜合評判實(shí)驗(yàn)室的方法學(xué)以及其臨床價(jià)值，以便不斷完善操作規(guī)程并推進(jìn)新項(xiàng)目、新方法的開展、普及。

三、檢驗(yàn)與臨床溝通的具體措施

提供及時(shí)準(zhǔn)確的報(bào)告是檢驗(yàn)科的責(zé)任和義務(wù)，但一張報(bào)告單要經(jīng)過標(biāo)本采集、收集、離心、實(shí)驗(yàn)操作等諸多環(huán)節(jié)。檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性涉及很多方面：標(biāo)本采集方法是否準(zhǔn)確，采集標(biāo)本是否符合檢驗(yàn)要求，標(biāo)本送檢是否及時(shí)，臨床使用藥物影響等，都會影響檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。

1、送檢標(biāo)本是檢驗(yàn)與臨床溝通的第一環(huán)節(jié)

送檢標(biāo)本是否合格，直接影響到檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，此階段是從臨床醫(yī)生選擇檢測項(xiàng)目提出檢測申請單，直至檢測標(biāo)本送至實(shí)驗(yàn)室這一環(huán)節(jié)。這一階段質(zhì)量環(huán)節(jié)是臨床實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量保證體系中最主要、最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)之一，如這一環(huán)節(jié)得不到保證，就會使標(biāo)本在未送到實(shí)驗(yàn)室之前就發(fā)生了變異，即使有最好的儀器、最好的方法，檢測出的結(jié)果也不能真實(shí)客觀地反映出病人當(dāng)前的病情，甚至可能引起誤導(dǎo)作用。

2、培養(yǎng)檢驗(yàn)科工作人員的“臨床意識”

“臨床意識”是強(qiáng)調(diào)檢驗(yàn)科工作必須與臨床醫(yī)療工作相結(jié)合的檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)發(fā)展建設(shè)的重要理念，檢驗(yàn)工作人員不僅要具備基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識和技能，還要學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)知識，要不斷提高自身的學(xué)術(shù)水平和完善知識結(jié)構(gòu)。走出實(shí)驗(yàn)室，與醫(yī)護(hù)人員合作，參加臨床會診與查房，共同探討技能的病因特點(diǎn)發(fā)展規(guī)律，病情變化與實(shí)驗(yàn)指標(biāo)的關(guān)系。根據(jù)質(zhì)量控制情況分析結(jié)果的準(zhǔn)確性，排除影響結(jié)果的各種因素后，給臨床提供可靠的根據(jù)。臨床提出的各種疑問要進(jìn)行總結(jié)和改進(jìn)，當(dāng)臨床對檢驗(yàn)質(zhì)量提出疑問時(shí)，應(yīng)立即總結(jié)這方面的工作和有關(guān)職責(zé)進(jìn)行審核，及時(shí)制定糾正措施。報(bào)告單上也可備注相關(guān)情況（如標(biāo)本溶血、標(biāo)本已復(fù)查、建議復(fù)查）對于不符合標(biāo)注的標(biāo)本（如凝血功能和血沉等抽血量不對），要及時(shí)通知臨床重新留取。

3、檢驗(yàn)科在引進(jìn)新設(shè)備新項(xiàng)目前應(yīng)認(rèn)真聽取臨床意見，防止糾紛

在新的檢測項(xiàng)目開展和新設(shè)備使用前，首先應(yīng)征求臨床醫(yī)生的意見，通過舉辦講座、編寫“檢驗(yàn)快訊”等形式向臨床科宣傳指導(dǎo)，將有關(guān)方法原理、影響因素、藥物影響和臨床意義等的相關(guān)信息傳遞到臨床，使每一個(gè)檢驗(yàn)項(xiàng)目都發(fā)揮其最大優(yōu)勢。醫(yī)療糾紛的發(fā)生是個(gè)系統(tǒng)工程，不是單純局限在某個(gè)環(huán)節(jié)上面，一旦發(fā)生糾紛，各個(gè)科室的工作其實(shí)都是臨床工作的一個(gè)基礎(chǔ)，像檢驗(yàn)科這些輔助科室工作的規(guī)范與否直接關(guān)系到醫(yī)療糾紛的舉證是否得力。而恰恰是這些二線科室對于醫(yī)療糾紛的防范意識很淡漠。而檢驗(yàn)報(bào)告在病歷中占據(jù)很重要的地位，是做出診斷和治療措施的客觀依據(jù)。因此檢驗(yàn)報(bào)告必須具備證據(jù)學(xué)的屬性，即客觀真實(shí)性，準(zhǔn)確性，完整性，缺少任何一個(gè)都可能導(dǎo)致后續(xù)的診斷和治療依據(jù)的喪失。準(zhǔn)確性是指送檢的標(biāo)本符合檢驗(yàn)要求，檢驗(yàn)操作無誤，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確。完整性是指檢驗(yàn)報(bào)告完整，沒有丟失或缺失。

4、臨床醫(yī)護(hù)人員要了解檢驗(yàn)相關(guān)程序