前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的財(cái)政會(huì)計(jì)制度主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。
關(guān)鍵詞:新會(huì)計(jì)制度;財(cái)政局;財(cái)務(wù)管理研究
隨著現(xiàn)代化經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,財(cái)政局財(cái)務(wù)管理在新會(huì)計(jì)制度的形勢(shì)下出現(xiàn)了一系列不適應(yīng)新形勢(shì)發(fā)展的問題,部門信息的不對(duì)稱,監(jiān)管力度不嚴(yán),工作效率低下等等問題使得我國(guó)財(cái)政局財(cái)務(wù)管理需要得到進(jìn)一步改善,以適應(yīng)新會(huì)計(jì)制度的改革發(fā)展。在管理工作中,改革管理方法,提升人員素質(zhì)有助于我國(guó)財(cái)政局的發(fā)展。
一、我國(guó)財(cái)政局財(cái)政管理的現(xiàn)狀和問題
財(cái)政局主要工作是管理地方各行政部門、政法部門、科教文衛(wèi)、廣播電視等單位經(jīng)費(fèi)支出,監(jiān)督指導(dǎo)行政單位、企業(yè)事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體等等嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)制度等。同時(shí),國(guó)家財(cái)政局還制定一系列的經(jīng)濟(jì)管理制度和社會(huì)保障以及社會(huì)保險(xiǎn)制度,加強(qiáng)對(duì)社會(huì)保障資金使用的宏觀調(diào)控和監(jiān)督,在我國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展中起著至關(guān)重要的作用。財(cái)政局目前的發(fā)展處于一種相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài),但是在制度建設(shè)和財(cái)務(wù)管理方面仍然有一些問題值得去探討,在具體的實(shí)踐操作中也會(huì)出現(xiàn)管理監(jiān)督不嚴(yán),制度建設(shè)不完善,導(dǎo)致工作效率低下或者是監(jiān)管不力帶來的工作人員懶散的后果,因此,在制度層面和監(jiān)督管理層面,財(cái)政局必須要將工作方法改革放在財(cái)務(wù)管理的重中之重的首要地位。
二、淺談新會(huì)計(jì)制度下創(chuàng)新我國(guó)財(cái)政局財(cái)務(wù)管理的原因
(一)新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則對(duì)于財(cái)務(wù)管理的影響不容小視
隨著經(jīng)濟(jì)水平的不斷發(fā)展,我國(guó)的會(huì)計(jì)制度也在不斷改革發(fā)展,最新修改的會(huì)計(jì)制度對(duì)于會(huì)計(jì)處理方面增加了許多的規(guī)則性條件,在信息獲取方面也減低了成本,從而使得我國(guó)的資本市場(chǎng)更加的繁榮。在一定層面上有利于我國(guó)的財(cái)務(wù)管理環(huán)境的改善,與此同時(shí),新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則也在逐漸的實(shí)現(xiàn)國(guó)際化,有利于實(shí)現(xiàn)拓展我國(guó)企業(yè)融資以及投資方面的渠道目的,有助于我國(guó)改善國(guó)際財(cái)務(wù)管理環(huán)境,提高會(huì)計(jì)信息的質(zhì)量,涉及到相關(guān)人員的切身利益給發(fā)展。在新會(huì)計(jì)制度改革中,比較強(qiáng)調(diào)財(cái)務(wù)信息有用性和受托責(zé)任履行評(píng)價(jià)支持,對(duì)于我國(guó)的現(xiàn)金流量信息和資產(chǎn)質(zhì)量是非常有價(jià)值的,這種轉(zhuǎn)變可以直接帶動(dòng)財(cái)務(wù)決策的轉(zhuǎn)變。這也使得我國(guó)的會(huì)計(jì)準(zhǔn)則快速的走上國(guó)際化道路,信息化發(fā)展比較快速,信息間的傳遞與溝通實(shí)現(xiàn)了進(jìn)一步的接軌,在國(guó)際層面進(jìn)一步得到會(huì)計(jì)專業(yè)化發(fā)展,加速我國(guó)與全球的貿(mào)易往來,有利于我國(guó)的經(jīng)濟(jì)水平提高,同時(shí),這也促使了我國(guó)不斷改進(jìn)國(guó)內(nèi)的財(cái)政局財(cái)務(wù)管理方法以適應(yīng)新的會(huì)計(jì)制度帶來的影響。
(二)我國(guó)財(cái)政局財(cái)務(wù)管理現(xiàn)狀存在一定的弊端
財(cái)政局管理著國(guó)家財(cái)務(wù)的方方面面,在許多大小財(cái)務(wù)部門都有一定的管理制度和管理方法,管理的事務(wù)和人員都非常多,難免會(huì)出現(xiàn)一些問題,下面就以財(cái)政局國(guó)庫業(yè)務(wù)管理舉例說明財(cái)政局財(cái)務(wù)管理的問題。國(guó)庫是國(guó)家的財(cái)政供給來源和基礎(chǔ),是處理國(guó)家財(cái)務(wù)和財(cái)政以及協(xié)助稅務(wù)部門管理稅收工作的機(jī)構(gòu)。但是我國(guó)財(cái)政局關(guān)于國(guó)庫業(yè)務(wù)管庫的現(xiàn)行制度主要是以過度單一賬戶的形式為主,輔之以目前的中央人民銀行的制度,在實(shí)踐中出現(xiàn)了許多問題,例如:執(zhí)行中的政策資金匯入國(guó)庫效率低下,重復(fù)環(huán)節(jié)增加了對(duì)財(cái)政資金的監(jiān)督難度,使得整個(gè)制度管理不規(guī)范,質(zhì)量下降等等。其次,由于國(guó)庫現(xiàn)行的監(jiān)管制度設(shè)計(jì)不完善,缺乏具體詳實(shí)的法律制度,監(jiān)管部門缺乏對(duì)國(guó)庫外的財(cái)政資金有效控制和檢察,為非法挪用財(cái)政資金等違法行為提供了諸多便利條件。盡管財(cái)政局國(guó)庫業(yè)務(wù)管理環(huán)節(jié)管理的十分嚴(yán)格,但是由于和央行之間的程序比較繁瑣,很難實(shí)現(xiàn)財(cái)政部門的預(yù)期工作目的和工作計(jì)劃。
三、新會(huì)計(jì)制度下創(chuàng)新我國(guó)財(cái)政局財(cái)務(wù)管理的工作方法
(一)完善財(cái)政局財(cái)務(wù)管理制度和會(huì)計(jì)核算體系
在新會(huì)計(jì)制度下,完善和建立國(guó)家財(cái)政局財(cái)務(wù)管理制度有助于減弱國(guó)家財(cái)政資金的風(fēng)險(xiǎn)以及避免中間環(huán)節(jié)的復(fù)雜對(duì)于財(cái)政資金使用相率產(chǎn)生影響,是一項(xiàng)保障政策有效實(shí)施的優(yōu)化途徑,是保證機(jī)構(gòu)能夠順利進(jìn)行的重要依據(jù)。國(guó)家應(yīng)當(dāng)建立全面的賬戶資金核實(shí)系統(tǒng),同意財(cái)政資金納入和支出的確認(rèn)機(jī)制,保證和的銀行機(jī)構(gòu)之間的賬表一致,在過程中做到有據(jù)可循,從而達(dá)到一種有效的各個(gè)環(huán)節(jié)監(jiān)控措施。會(huì)計(jì)核算體系應(yīng)當(dāng)確保會(huì)計(jì)賬單課報(bào)表可以對(duì)財(cái)政局的財(cái)務(wù)具體使用狀況提供及時(shí)的、準(zhǔn)確的全面估計(jì)和核算,嚴(yán)格把關(guān)國(guó)家財(cái)政局每一筆支出和收入的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)審核,加強(qiáng)會(huì)計(jì)監(jiān)管,在財(cái)政局的財(cái)政資金的使用效率和使用方法上得到創(chuàng)新,為國(guó)家的財(cái)政政策提供更加可靠的幫助,杜絕政策資金的浪費(fèi),非法挪用資金的情況,提高資金的使用效率,促進(jìn)財(cái)政局財(cái)務(wù)管理業(yè)務(wù)的健康全面,可持續(xù)發(fā)展。
(二)加強(qiáng)財(cái)政局會(huì)計(jì)預(yù)算管理質(zhì)量
在財(cái)務(wù)管理中,會(huì)計(jì)預(yù)算管理起著至關(guān)重要的作用。財(cái)政局必須要加大財(cái)務(wù)報(bào)告的約束力,采用多方面、多途徑、多方法的方式,完善財(cái)務(wù)信息,并且在加強(qiáng)監(jiān)管力度的前提下盡可能的減少財(cái)務(wù)管理漏洞,提出更加全面,更加嚴(yán)格的財(cái)務(wù)管理要求,創(chuàng)新財(cái)政固定資產(chǎn)核算制度,在財(cái)務(wù)報(bào)表上做到嚴(yán)格的核算和整理,提高財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的管理效率。加大財(cái)務(wù)公開管理的力度,盡可能的進(jìn)行財(cái)務(wù)公開,做到公正透明,通過財(cái)務(wù)公開實(shí)行對(duì)于財(cái)務(wù)管理的公開陽光化管理。增強(qiáng)預(yù)算管理的信息全面性和真實(shí)性核查,避免出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)偏差,避免在信息管理方面出現(xiàn)遺漏。對(duì)賬工作效率必須大大提高,加大會(huì)計(jì)核算監(jiān)管,確保賬目可以真實(shí)有效的反應(yīng)會(huì)計(jì)信息,充分發(fā)揮會(huì)計(jì)預(yù)算管理的作用,規(guī)范會(huì)計(jì)操作流程和操作方法,采取多渠道多方法的核算措施,在預(yù)算和決算中都要做到核算無誤,保障會(huì)計(jì)工作的高效率完成,在財(cái)務(wù)管理中起到一定的監(jiān)管和促進(jìn)作用。
(三)提高財(cái)政局財(cái)務(wù)管理人員的工作素質(zhì)
財(cái)政局的穩(wěn)步發(fā)展和工作效率的提高離不開這些工作人員的努力和積極參與,因此,工作人員的自身專業(yè)素質(zhì)有著十分重要的影響,在創(chuàng)新財(cái)政局財(cái)務(wù)管理工作方法中,必須要做到財(cái)政管理工作人員自身素質(zhì)的改善。這方面要求工作人員必須要具備良好的品行和道德,在自身的道德建設(shè)和思想建設(shè)中都起到一定的積極作用,在工作中做到敬業(yè)愛崗,勤奮和堅(jiān)持,不貪小便宜,不做違背道德和違背法律的事情,在現(xiàn)實(shí)的生活中積極地面對(duì)生活和工作,用正確的太對(duì)對(duì)待生活和工作,不疏忽大意。其次,工作人員中的會(huì)計(jì)工作人員應(yīng)當(dāng)提升自身的專業(yè)素質(zhì),在新會(huì)計(jì)制度的引領(lǐng)下,加強(qiáng)自身會(huì)計(jì)專業(yè)修養(yǎng),積極地學(xué)習(xí)新時(shí)代下的新會(huì)計(jì)知識(shí)和新方法,積極參加定期的會(huì)計(jì)考核,虛心向其他專業(yè)性更強(qiáng)的人員學(xué)習(xí)會(huì)計(jì)知識(shí),用自己的專業(yè)素養(yǎng)去帶動(dòng)財(cái)政局財(cái)務(wù)管理工作的高效運(yùn)行;財(cái)政局的管理人員也應(yīng)當(dāng)在具備良好道德基礎(chǔ)的前提下,積極地學(xué)習(xí)現(xiàn)代管理學(xué)知識(shí),提高自身的管理能力和管理素質(zhì),用嚴(yán)格和有效地管理方法去提高自己的管理工作質(zhì)量,在新的會(huì)計(jì)制度下,要個(gè)要求自己和被管理者,將改進(jìn)工作質(zhì)量和工作方法,提高管理工作效率放在自身管理工作的首位。
一、財(cái)政局財(cái)務(wù)管理問題
(一)預(yù)算控制不嚴(yán)
預(yù)算管理作為財(cái)政局財(cái)務(wù)管理的重要環(huán)節(jié),存在著預(yù)算編制質(zhì)量不高、預(yù)算執(zhí)行控制不嚴(yán)等情況,在預(yù)算執(zhí)行中,會(huì)偶爾出現(xiàn)隨意調(diào)整預(yù)算的情況,降低了預(yù)算執(zhí)行的剛性。尤其在“三公”經(jīng)費(fèi)預(yù)算控制方面,經(jīng)費(fèi)使用的透明度不足。
(二)資產(chǎn)管理不到位
財(cái)政局的資產(chǎn)管理觀念落后,相關(guān)制度建設(shè)不全面,存在著重資產(chǎn)獲取、輕資產(chǎn)使用管理的問題,易出現(xiàn)賬實(shí)不符現(xiàn)象,埋下了國(guó)有資產(chǎn)流失的隱患。財(cái)政局不重視資產(chǎn)定期清查,未能全面了解資產(chǎn)使用情況,經(jīng)常發(fā)生資產(chǎn)閑置問題。
(三)信息化程度低
財(cái)政局財(cái)務(wù)管理的信息化程度不高,盡管建立了財(cái)務(wù)系統(tǒng),但是卻沒有形成財(cái)務(wù)一體化平臺(tái),難以做到財(cái)務(wù)信息實(shí)時(shí)共享。在財(cái)務(wù)系統(tǒng)中,存在著財(cái)務(wù)運(yùn)作效率偏低、系統(tǒng)操作不便捷的情況,如需要手工編制決算報(bào)表、手工審核簽批、手工進(jìn)行銀行對(duì)賬等,如此一來增加了財(cái)會(huì)人員的工作量,不利于財(cái)務(wù)工作效率的提升,使得財(cái)務(wù)系統(tǒng)在操作中暴露出諸多局限性。
(四)財(cái)政監(jiān)督弱化
財(cái)政局的財(cái)政監(jiān)督力度不足,針對(duì)財(cái)政資金的使用缺乏有效控制和監(jiān)督,易滋生擅自挪用財(cái)政資金、資金使用效率偏低等情況。財(cái)政局內(nèi)部的審計(jì)部門未能充分發(fā)揮審計(jì)監(jiān)督職能,加之外部審計(jì)局、監(jiān)察局等機(jī)關(guān)的聯(lián)合監(jiān)督不到位,從而導(dǎo)致財(cái)政局的財(cái)務(wù)信息披露不及時(shí)。
二、新會(huì)計(jì)制度對(duì)財(cái)務(wù)管理的影響
為做好新會(huì)計(jì)制度的落實(shí)工作,財(cái)政局要結(jié)合本單位實(shí)際情況,進(jìn)一步認(rèn)清新會(huì)計(jì)制度對(duì)財(cái)務(wù)管理帶來的影響以及提出的新要求,健全財(cái)務(wù)管理體系。
(一)對(duì)預(yù)算管理的影響
在新會(huì)計(jì)制度下,財(cái)務(wù)局要強(qiáng)化預(yù)算管理,嚴(yán)格按照項(xiàng)目和流程編制預(yù)算,全面控制預(yù)算資金調(diào)配,確保資金得以高效利用。首先,在預(yù)算編制時(shí)采用零基預(yù)算和綜合預(yù)算,以考量上一年預(yù)算履行狀況為前提,預(yù)測(cè)本年度各項(xiàng)目的實(shí)際支出。其次,保證預(yù)算執(zhí)行的剛性,杜絕隨意調(diào)整預(yù)算,若預(yù)算與執(zhí)行存在明顯差異,則必須及時(shí)找尋產(chǎn)生差異的原因。對(duì)于因公共緊急事件、政策改變等客觀原因造成的預(yù)算執(zhí)行差異,允許向上級(jí)提交并審核預(yù)算整改方案。再次,財(cái)政局要將收入與預(yù)算管控相結(jié)合,對(duì)財(cái)政撥款和其他類收入進(jìn)行嚴(yán)格管控,加強(qiáng)對(duì)財(cái)政撥款的監(jiān)督,對(duì)資金流向進(jìn)行全程把控,避免資金浪費(fèi)的情況發(fā)生。最后,財(cái)政局要強(qiáng)化“三公”經(jīng)費(fèi)管控,嚴(yán)格執(zhí)行“三公”經(jīng)費(fèi)預(yù)算,及時(shí)對(duì)外經(jīng)費(fèi)的有關(guān)信息,實(shí)現(xiàn)對(duì)經(jīng)費(fèi)使用的有效監(jiān)督。
(二)對(duì)資產(chǎn)管理的影響
新會(huì)計(jì)制度下,財(cái)政局要做好資產(chǎn)核算工作,同時(shí)加強(qiáng)資產(chǎn)控制,確保賬實(shí)相符,杜絕國(guó)有資產(chǎn)流失。首先,財(cái)政局應(yīng)健全固定資產(chǎn)內(nèi)控制度,使其覆蓋資產(chǎn)購置、獲取、驗(yàn)證、使用、維護(hù)、處置、轉(zhuǎn)移等各個(gè)環(huán)節(jié),并根據(jù)統(tǒng)一的固定資產(chǎn)目錄進(jìn)行核算,保證核算信息的可靠性。其次,財(cái)政局要摸清固定資產(chǎn)的使用情況和使用效率,優(yōu)化資產(chǎn)配置,減少固定資產(chǎn)閑置。根據(jù)相關(guān)規(guī)定進(jìn)行固定資產(chǎn)產(chǎn)權(quán)登記、產(chǎn)權(quán)變更、資產(chǎn)維護(hù),落實(shí)資產(chǎn)管理責(zé)任制,消除管理漏洞。再次,財(cái)政局要定期或不定期清查固定資產(chǎn),根據(jù)清查情況編制匯報(bào)書。同時(shí),對(duì)通過拍賣、置換、轉(zhuǎn)讓等途徑獲得的固定資產(chǎn),以及租賃給非國(guó)有企業(yè)的固定資產(chǎn)進(jìn)行評(píng)估,出具資產(chǎn)評(píng)估報(bào)告。
(三)對(duì)財(cái)務(wù)系統(tǒng)的影響
新會(huì)計(jì)制度要求財(cái)政局必須進(jìn)一步完善財(cái)務(wù)系統(tǒng)功能,提高財(cái)務(wù)信息化建設(shè)水平,構(gòu)建起財(cái)務(wù)一體化平臺(tái),為提升財(cái)務(wù)管理效率提供技術(shù)支撐。在對(duì)業(yè)務(wù)流程和財(cái)務(wù)系統(tǒng)進(jìn)行規(guī)劃的基礎(chǔ)上,拓展系統(tǒng)實(shí)用性功能,具體包括以下方面:一是分布式辦公功能。財(cái)政局財(cái)務(wù)系統(tǒng)要為預(yù)算單位提供辦公終端,通過系統(tǒng)錄入報(bào)賬的相關(guān)數(shù)據(jù),提交到財(cái)政局領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行審批,預(yù)算單位打印審批通過的報(bào)賬單并辦理相關(guān)業(yè)務(wù),提高辦公效率。二是自動(dòng)記賬功能。會(huì)計(jì)人員錄入相關(guān)信息可自動(dòng)生成記賬憑證,自動(dòng)完成對(duì)賬以及賬簿、報(bào)表編制等工作,提高會(huì)計(jì)處理效率。三是業(yè)務(wù)對(duì)接功能。財(cái)務(wù)系統(tǒng)要實(shí)現(xiàn)同一相關(guān)業(yè)務(wù)在各個(gè)環(huán)節(jié)業(yè)務(wù)系統(tǒng)之間的有效銜接,增強(qiáng)業(yè)務(wù)處理的連貫性。四是安全防護(hù)功能。財(cái)務(wù)系統(tǒng)要支持自動(dòng)備份和容災(zāi)處理,以確保系統(tǒng)在遇到異常狀況后能夠恢復(fù)所有數(shù)據(jù)。同時(shí),還要在財(cái)務(wù)系統(tǒng)中引入數(shù)字簽名、電子簽名印章等技術(shù),增強(qiáng)系統(tǒng)運(yùn)作的安全性。
(四)對(duì)財(cái)政監(jiān)管的影響
新會(huì)計(jì)制度對(duì)財(cái)政局的財(cái)務(wù)信息質(zhì)量提出了更高的要求,為此必須加強(qiáng)對(duì)財(cái)政局財(cái)務(wù)工作的內(nèi)外部監(jiān)督,不斷提高財(cái)政局的財(cái)務(wù)管理水平。在內(nèi)部監(jiān)督中,財(cái)政局要健全內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制,充分發(fā)揮內(nèi)部審計(jì)的作用,對(duì)財(cái)務(wù)管控、專項(xiàng)資金使用、財(cái)會(huì)收支、財(cái)務(wù)信息質(zhì)量等方面進(jìn)行審查監(jiān)督,并提出有效的整改建議,為完善財(cái)務(wù)管理體制提供依據(jù)。在外部監(jiān)督中,審計(jì)局、監(jiān)察局等部門要聯(lián)合起來,對(duì)財(cái)政局的財(cái)政情況進(jìn)行審計(jì)監(jiān)管,及時(shí)對(duì)外公布監(jiān)督信息,促進(jìn)政務(wù)透明化,如實(shí)披露財(cái)政撥款和利用的狀況,使財(cái)政局的資金運(yùn)作接受全社會(huì)的監(jiān)督。
三、結(jié)束語
總而言之,財(cái)政局要認(rèn)真執(zhí)行新會(huì)計(jì)制度,正確面對(duì)新會(huì)計(jì)制度對(duì)財(cái)務(wù)管理工作帶來的影響,結(jié)合財(cái)政局發(fā)展的實(shí)際情況,不斷創(chuàng)新和完善財(cái)務(wù)管理體制。為此,財(cái)政局要強(qiáng)化預(yù)算管理、資產(chǎn)管理、信息化建設(shè)以及財(cái)政監(jiān)督,提高財(cái)務(wù)管理工作效率,堵塞管理漏洞,為財(cái)政局各項(xiàng)工作的有序開展創(chuàng)建良好財(cái)務(wù)環(huán)境。
關(guān)鍵詞:財(cái)政總預(yù)算會(huì)計(jì);工作質(zhì)量;會(huì)計(jì)基礎(chǔ)
中圖分類號(hào):F230 文獻(xiàn)識(shí)別碼:A 文章編號(hào):1001-828X(2015)024-000-01
2015年10月財(cái)政部新修訂印發(fā)了《財(cái)政總預(yù)算會(huì)計(jì)制度》,并要求各級(jí)政府于2016年1月1日起施行??傤A(yù)算會(huì)計(jì)工作是財(cái)政工作的基礎(chǔ),是國(guó)庫管理和預(yù)算執(zhí)行的重要組成部分。做好財(cái)政總預(yù)算會(huì)計(jì)工作,對(duì)于提高財(cái)政資金運(yùn)用效率、提升預(yù)算執(zhí)行水平、防范和化解財(cái)政風(fēng)險(xiǎn)、推進(jìn)財(cái)政各項(xiàng)改革工作的深入開展,具有重要的意義。新的財(cái)政總預(yù)算會(huì)計(jì)制度與原制度比較更加系統(tǒng)、科學(xué),拓展完善了會(huì)計(jì)核算內(nèi)容,全面核算政府各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng);借鑒國(guó)際慣例,引入權(quán)責(zé)發(fā)生制;全面優(yōu)化會(huì)計(jì)報(bào)表體系,有效提高政府財(cái)政信息透明度。
一、新制度更加系統(tǒng)化,有利于加強(qiáng)和規(guī)范財(cái)政總會(huì)計(jì)管理
原《財(cái)政總預(yù)算會(huì)計(jì)制度》1997年印發(fā),1998年實(shí)施,隨著預(yù)算編制、執(zhí)行等環(huán)節(jié)和政府采購等財(cái)政管理制度改革,雖然財(cái)政部先后陸續(xù)制定了15個(gè)補(bǔ)充規(guī)定對(duì)財(cái)政總預(yù)算會(huì)計(jì)處理方法進(jìn)行調(diào)整,但很多內(nèi)容仍滯后于財(cái)政改革發(fā)展的進(jìn)程。此外大量、分散、零碎的核算辦法散落在不同的制度里,給基層實(shí)務(wù)者帶來的極大的不便。新制度充分考慮預(yù)算體制改革和財(cái)政體制改革進(jìn)程和目標(biāo),結(jié)合財(cái)政資金來源和運(yùn)用的多元化,系統(tǒng)梳理原有制度,科學(xué)設(shè)計(jì)制度框架,完善核算內(nèi)容,創(chuàng)新核算方式,刪除與現(xiàn)行政策規(guī)定不符的內(nèi)容,增加有關(guān)資產(chǎn)負(fù)債的核算內(nèi)容,設(shè)置59個(gè)一級(jí)會(huì)計(jì)科目和7張會(huì)計(jì)報(bào)表,并將涉及財(cái)政業(yè)務(wù)的全部會(huì)計(jì)核算優(yōu)化集中在一個(gè)制度里,在便利實(shí)務(wù)操作的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范了財(cái)政總會(huì)計(jì)管理工作。
二、新制度核算范圍進(jìn)一步擴(kuò)大,實(shí)現(xiàn)從重點(diǎn)核算預(yù)算收支向全面核算資產(chǎn)負(fù)債的轉(zhuǎn)變
原制度側(cè)重于核算反映政府預(yù)算收支執(zhí)行情況,隨著新《預(yù)算法》及預(yù)算管理制度的改革,僅僅反映收支情況的會(huì)計(jì)信息已不能滿足有關(guān)方面對(duì)財(cái)政信息的需求。順應(yīng)各方關(guān)切,新制度堅(jiān)持繼承與發(fā)展相結(jié)合的原則,在完善財(cái)政預(yù)算收支的基礎(chǔ)上,更加重視政府財(cái)政的資產(chǎn)和負(fù)債的核算。新制度拓展和完善了資產(chǎn)、負(fù)債、凈資產(chǎn)和財(cái)務(wù)收支等核算內(nèi)容,通過增設(shè)相關(guān)科目,進(jìn)一步規(guī)范了財(cái)政對(duì)外借款、地方政府債券轉(zhuǎn)貸、外債轉(zhuǎn)貸、政府股權(quán)投資、政府發(fā)行債券、國(guó)庫集中支付結(jié)余、財(cái)政代管資金等業(yè)務(wù)的核算;按照新《預(yù)算法》調(diào)整并完善部分收支會(huì)計(jì)科目,細(xì)化了債務(wù)收支核算內(nèi)容;廣泛采用“雙分錄”的會(huì)計(jì)核算方法,在核算預(yù)算收支的同時(shí),也核算反映與預(yù)算收支變動(dòng)密切相關(guān)的資產(chǎn)負(fù)債情況。總的來說,新制度將預(yù)算管理改革成果及各級(jí)政府的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)活動(dòng)通過會(huì)計(jì)記錄進(jìn)行了全面、完整、準(zhǔn)確、科學(xué)地反映,進(jìn)一步拓展了財(cái)政總預(yù)算會(huì)計(jì)工作涉及面,要求會(huì)計(jì)人員不僅要關(guān)注財(cái)政收支變化,更要關(guān)注財(cái)政經(jīng)濟(jì)狀況,為促進(jìn)政府資產(chǎn)負(fù)債管理水平的提高奠定基礎(chǔ)。
三、新制度引入權(quán)責(zé)發(fā)生制,為政府綜合財(cái)務(wù)報(bào)告制度改革提供了制度保障
新制度改變了原有單一的收付實(shí)現(xiàn)制會(huì)計(jì)核算基礎(chǔ),明確在一般采用收付實(shí)現(xiàn)制的基礎(chǔ)上,部分經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)或事項(xiàng)按規(guī)定采用權(quán)責(zé)發(fā)生制核算。鑒于收付實(shí)現(xiàn)制根據(jù)現(xiàn)金收付以確認(rèn)收入和支出,不能真實(shí)反映政府綜合財(cái)政實(shí)力的弊端,目前越來越多的國(guó)家采用權(quán)責(zé)發(fā)生制,黨的十八屆三中全會(huì)提出建立權(quán)責(zé)發(fā)生制的政府綜合財(cái)務(wù)報(bào)告制度,要求從收入、費(fèi)用、資產(chǎn)、負(fù)債等方面全方位反映政府運(yùn)營(yíng)情況?!秶?guó)務(wù)院關(guān)于批轉(zhuǎn)財(cái)政部權(quán)責(zé)發(fā)生制政府綜合財(cái)務(wù)報(bào)告改革方案的通知》將修訂財(cái)政總預(yù)算會(huì)計(jì)制度作為這項(xiàng)改革任務(wù)的具體措施之一。為此新的財(cái)政總預(yù)算會(huì)計(jì)制度適應(yīng)中國(guó)國(guó)情及預(yù)算改革方向,對(duì)部分業(yè)務(wù)核算引入了權(quán)責(zé)發(fā)生制,明確“應(yīng)付國(guó)庫集中支付結(jié)余”采用權(quán)責(zé)發(fā)生制核算,并根據(jù)權(quán)責(zé)發(fā)生制核算要求設(shè)置了一系列的應(yīng)收、應(yīng)付的會(huì)計(jì)科目。權(quán)責(zé)發(fā)生制的引入,為下一步推進(jìn)權(quán)責(zé)發(fā)生制政府綜合財(cái)務(wù)報(bào)告制度改革提供了基礎(chǔ)性制度保障。
關(guān)鍵詞:政府會(huì)計(jì) 地方財(cái)政風(fēng)險(xiǎn) 財(cái)政負(fù)債 權(quán)責(zé)發(fā)生制
政府會(huì)計(jì)發(fā)揮著為國(guó)家宏觀經(jīng)濟(jì)管理和政府財(cái)政管理提供會(huì)計(jì)信息的作用,而我國(guó)現(xiàn)行的政府會(huì)計(jì)制度在提供財(cái)政債務(wù)信息等方面存在嚴(yán)重缺陷,影響和制約了各級(jí)政府部門防范財(cái)政風(fēng)險(xiǎn)的決策,需要進(jìn)一步改革和完善。
一、我國(guó)現(xiàn)行政府會(huì)計(jì)制度及地方財(cái)政風(fēng)險(xiǎn)概述
(一)現(xiàn)行政府會(huì)計(jì)制度
1、政府會(huì)計(jì)制度涵義
政府會(huì)計(jì)有廣義和狹義之分,在我國(guó),廣義的政府會(huì)計(jì)通常指預(yù)算會(huì)計(jì),指用于確認(rèn)、計(jì)量、記錄和報(bào)告政府以及行政事業(yè)單位財(cái)務(wù)收支活動(dòng)的會(huì)計(jì);狹義的政府會(huì)計(jì)是指確認(rèn)、計(jì)量、記錄和報(bào)告政府以及行政單位財(cái)務(wù)收支活動(dòng)的會(huì)計(jì),本文中政府會(huì)計(jì)亦指狹義的政府會(huì)計(jì)。
2、政府會(huì)計(jì)制度主要特征
我國(guó)現(xiàn)行的政府會(huì)計(jì)制度是1997年頒布、1998年開始實(shí)施的預(yù)算會(huì)計(jì)制度,包括《財(cái)政總預(yù)算會(huì)計(jì)制度》和《行政單位會(huì)計(jì)制度》等?,F(xiàn)行政府會(huì)計(jì)制度的主要特征是以收付實(shí)現(xiàn)制為會(huì)計(jì)核算基礎(chǔ),即以現(xiàn)金的實(shí)際收付為標(biāo)準(zhǔn),來確定本期收入和支出的一種會(huì)計(jì)處理方法。
(二)地方財(cái)政風(fēng)險(xiǎn)
1、地方財(cái)政風(fēng)險(xiǎn)涵義
地方財(cái)政風(fēng)險(xiǎn)是指地方財(cái)政在運(yùn)行過程中,由于政策、制度、管理等本身的缺陷以及經(jīng)濟(jì)環(huán)境、社會(huì)環(huán)境等種種不確定因素的影響,使地方財(cái)政資金遭受損失或財(cái)政支出出現(xiàn)困難而危及地方政權(quán)正常運(yùn)轉(zhuǎn)及其職能行使的可能性。
2、地方財(cái)政風(fēng)險(xiǎn)種類
按風(fēng)險(xiǎn)的內(nèi)容通常將地方財(cái)政風(fēng)險(xiǎn)劃分為收入風(fēng)險(xiǎn)、支出風(fēng)險(xiǎn)、赤字風(fēng)險(xiǎn)和債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。
(1)收入風(fēng)險(xiǎn)。財(cái)政收入風(fēng)險(xiǎn),是可支配收入與公共需求差距不斷增大,收支矛盾日益突出,致使政府抗風(fēng)險(xiǎn)能力減弱形成的風(fēng)險(xiǎn)。
(2)支出風(fēng)險(xiǎn)。財(cái)政支出風(fēng)險(xiǎn),是因收入短缺而造成地方財(cái)政基本職能的部分喪失所形成的風(fēng)險(xiǎn)。
(3)赤字風(fēng)險(xiǎn)。財(cái)政赤字風(fēng)險(xiǎn),是由于各項(xiàng)制度的不確定性而導(dǎo)致財(cái)政赤字實(shí)際效應(yīng)與預(yù)期效應(yīng)不一致的可能性。
(4)債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。財(cái)政債務(wù)風(fēng)險(xiǎn),是政府債務(wù)伴生的風(fēng)險(xiǎn)。債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)是財(cái)政風(fēng)險(xiǎn)最主要的表現(xiàn)形式。
(三)政府會(huì)計(jì)制度對(duì)防范地方財(cái)政風(fēng)險(xiǎn)的作用
政府會(huì)計(jì)基本目標(biāo)是為政府財(cái)政管理提供會(huì)計(jì)信息,而防范財(cái)政負(fù)債風(fēng)險(xiǎn)是地方政府財(cái)政管理的重要內(nèi)容。政府會(huì)計(jì)能否提供真實(shí)完整的財(cái)政負(fù)債信息,既關(guān)系到?jīng)Q策者對(duì)財(cái)政負(fù)債風(fēng)險(xiǎn)的正確評(píng)價(jià),也關(guān)系到防范財(cái)政負(fù)債風(fēng)險(xiǎn)對(duì)策的制定。因此,政府會(huì)計(jì)也就成為政府負(fù)債風(fēng)險(xiǎn)防范最基礎(chǔ)的技術(shù)和最重要的工具。
二、防范地方財(cái)政風(fēng)險(xiǎn)對(duì)現(xiàn)行政府會(huì)計(jì)制度的挑戰(zhàn)
現(xiàn)行政府會(huì)計(jì)制度在防范財(cái)政負(fù)債風(fēng)險(xiǎn)方面存在嚴(yán)重的缺陷,切實(shí)有效地防范和控制地方財(cái)政風(fēng)險(xiǎn),勢(shì)必對(duì)現(xiàn)行政府會(huì)計(jì)制度提出嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),具體表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
(一)財(cái)政負(fù)債的確認(rèn)不及時(shí)、不完整
主要表現(xiàn)為財(cái)政負(fù)債核算的范圍較窄,不能全面、完整地反映政府承擔(dān)的債務(wù)。收付實(shí)現(xiàn)制下,現(xiàn)金只有在實(shí)際支付時(shí)才確認(rèn)為支出,所以現(xiàn)行政府會(huì)計(jì)只將發(fā)生的直接顯性債務(wù)在賬面上及時(shí)進(jìn)行確認(rèn),財(cái)政支出只包括以現(xiàn)金實(shí)際支付的部分。而對(duì)于直接隱性的和或有的債務(wù)發(fā)生時(shí)未能及時(shí)確認(rèn),其在政府財(cái)務(wù)報(bào)告中難以得到體現(xiàn)。
(二)財(cái)政負(fù)債的披露不完整、不真實(shí)
現(xiàn)行政府會(huì)計(jì)制度以收付實(shí)現(xiàn)制為基礎(chǔ)確認(rèn)財(cái)政負(fù)債,只有直接顯性債務(wù)得以確認(rèn),而直接隱性的和或有的債務(wù)不予確認(rèn)。與財(cái)政負(fù)債的確認(rèn)、核算范圍相適應(yīng),導(dǎo)致政府會(huì)計(jì)報(bào)告也只能夠揭示和披露直接顯性負(fù)債信息。由于直接隱性的和或有的負(fù)債未在會(huì)計(jì)報(bào)告中披露,使得政府會(huì)計(jì)報(bào)告中所披露的財(cái)政負(fù)債要大大低于實(shí)際存在的財(cái)政負(fù)債。
(三)會(huì)計(jì)核算自成體系,制度缺乏統(tǒng)一性
現(xiàn)行政府會(huì)計(jì)制度主要包括《財(cái)政總預(yù)算會(huì)計(jì)制度》、《行政單位會(huì)計(jì)制度》等,每一種會(huì)計(jì)制度均自成體系,分別采取不同的會(huì)計(jì)科目進(jìn)行核算,按著不同的財(cái)務(wù)報(bào)告體系進(jìn)行編報(bào)。由此可見,政府會(huì)計(jì)報(bào)表系統(tǒng)不能提供反映政府資金和資源整體運(yùn)行情況的完整全面的會(huì)計(jì)信息,必然會(huì)影響影響財(cái)政風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估、防范與控制。
三、改革現(xiàn)行政府會(huì)計(jì)制度,防范地方財(cái)政風(fēng)險(xiǎn)
針對(duì)現(xiàn)行政府會(huì)計(jì)制度在財(cái)政負(fù)債信息確認(rèn)、披露等方面存在的主要缺陷,為了能充分發(fā)揮政府會(huì)計(jì)在政府風(fēng)險(xiǎn)防范和控制中應(yīng)有的作用,應(yīng)對(duì)現(xiàn)行政府會(huì)計(jì)制度進(jìn)行改革和完善。
(一)改革會(huì)計(jì)核算基礎(chǔ),采用權(quán)責(zé)發(fā)生制原則
權(quán)責(zé)發(fā)生制亦稱應(yīng)計(jì)制,是指以權(quán)利和責(zé)任的發(fā)生為標(biāo)志來確定收入和費(fèi)用歸屬期的一項(xiàng)原則。采用權(quán)責(zé)發(fā)生制,政府會(huì)計(jì)在確認(rèn)負(fù)債時(shí),對(duì)于直接隱性債務(wù)在其發(fā)生時(shí)能及時(shí)確認(rèn),并在政府財(cái)務(wù)報(bào)告中進(jìn)行揭示和披露。權(quán)責(zé)發(fā)生制應(yīng)分經(jīng)濟(jì)活動(dòng)事項(xiàng)循序漸進(jìn)地引用,并制定相關(guān)配套措施,以保證其可行性和可操作性。
(二)穩(wěn)健會(huì)計(jì)核算,引入謹(jǐn)慎性原則
謹(jǐn)慎性原則亦稱穩(wěn)健性原則,是指在存在不確定因素和可能發(fā)生事項(xiàng)的情況下,不得多計(jì)資產(chǎn)或收益、少計(jì)負(fù)債或費(fèi)用。政府會(huì)計(jì)在按照權(quán)責(zé)發(fā)生制原則對(duì)政府債務(wù)進(jìn)行確認(rèn)和計(jì)量的同時(shí),為了能全面反映政府所負(fù)擔(dān)的債務(wù)事項(xiàng),還應(yīng)采用謹(jǐn)慎性原則確認(rèn)或有顯性債務(wù)和或有隱性債務(wù)等各種可能發(fā)生的費(fèi)用和損失,在會(huì)計(jì)核算中給予合理預(yù)計(jì),并在政府財(cái)務(wù)報(bào)告中進(jìn)行揭示和披露。
(三)完善政府會(huì)計(jì)規(guī)范體系,實(shí)行統(tǒng)一的會(huì)計(jì)核算
我國(guó)目前尚未形成完整的政府會(huì)計(jì)規(guī)范體系,沒有統(tǒng)一的政府會(huì)計(jì)準(zhǔn)則和政府會(huì)計(jì)制度。一套完整的會(huì)計(jì)規(guī)范體系應(yīng)由法律、基本準(zhǔn)則、制度(或具體準(zhǔn)則)構(gòu)成。我國(guó)政府會(huì)計(jì)制度改革,首先應(yīng)依據(jù)《會(huì)計(jì)法》、《預(yù)算法》等法律制定適用于各級(jí)政府所有的政府單位的統(tǒng)一的政府會(huì)計(jì)基本準(zhǔn)則,在政府會(huì)計(jì)基本準(zhǔn)則的規(guī)范下,對(duì)現(xiàn)行的《財(cái)政總預(yù)算會(huì)計(jì)制度》和《行政單位會(huì)計(jì)制度》進(jìn)行整合,制定統(tǒng)一的《政府會(huì)計(jì)制度》。
參考文獻(xiàn):
[1] 邢俊英,改革政府會(huì)計(jì)制度防范財(cái)政負(fù)債風(fēng)險(xiǎn),會(huì)計(jì)研究,2004.14
[2] 孫芳城、歐理平、馬千真,政府債務(wù)會(huì)計(jì)核算制度改革探索,財(cái)政研究,2006.4
關(guān)鍵詞:新會(huì)計(jì)制度 行政事業(yè)單位 財(cái)務(wù)管理
對(duì)于行政事業(yè)單位來說,財(cái)務(wù)管理是為了充分發(fā)揮單位資金的功能,提高行政事業(yè)單位的資金使用效率,同時(shí),還能夠規(guī)范單位資金的使用,有效避免行為的產(chǎn)生。新會(huì)計(jì)制度是我國(guó)財(cái)政部根據(jù)行政事業(yè)單位的財(cái)務(wù)管理現(xiàn)狀所提出的,對(duì)我國(guó)行政事業(yè)單位的財(cái)務(wù)管理提出了更嚴(yán)格的要求。我國(guó)的行政事業(yè)單位必須正視在實(shí)行新會(huì)計(jì)制度過程中暴露出問題,尋求解決措施。
一、行政事業(yè)單位在財(cái)務(wù)管理中存在的問題
(一)從業(yè)者素質(zhì)不足
財(cái)務(wù)工作的從業(yè)人員是財(cái)務(wù)管理的主體執(zhí)行者,其專業(yè)素質(zhì)高低對(duì)行政事業(yè)單位的財(cái)務(wù)管理水平具有決定性的影響。如果財(cái)務(wù)工作者的專業(yè)素質(zhì)不足,缺乏財(cái)務(wù)管理的基本知識(shí)和業(yè)務(wù)技能,就很難進(jìn)行有效的財(cái)務(wù)管理,這是我國(guó)行政事業(yè)單位財(cái)務(wù)管理出現(xiàn)的最普遍的問題。另外,財(cái)務(wù)工作者的工作態(tài)度和職業(yè)道德觀念也十分重要。財(cái)務(wù)工作者的工作態(tài)度不嚴(yán)謹(jǐn),就容易在財(cái)務(wù)管理的過程中出現(xiàn)各種失誤,忽視許多能夠反映問題的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù);財(cái)務(wù)工作者缺乏愛崗敬業(yè)的精神,就容易在工作中投機(jī)取巧、,甚至于出現(xiàn)違法亂紀(jì)、的行為。
(二)新舊會(huì)計(jì)制度銜接不良
新會(huì)計(jì)制度既繼承了原制度中的合理部分,又做出了重大創(chuàng)新,在操持相關(guān)法規(guī)政策一貫性的同時(shí),又引入了固定資產(chǎn)折舊和無形資產(chǎn)攤銷,將基建數(shù)據(jù)并入在建工程,加強(qiáng)了對(duì)財(cái)政投入資金的會(huì)計(jì)核算力度,強(qiáng)化了資產(chǎn)的計(jì)價(jià)管理和入賬管理,系統(tǒng)整頓了財(cái)務(wù)報(bào)表體系。但如果在財(cái)務(wù)管理改革的過程中沒有進(jìn)行自然過渡,就會(huì)導(dǎo)致財(cái)務(wù)管理工作失去依據(jù),這也是單位財(cái)務(wù)管理出現(xiàn)的更深層次的問題。在行政事業(yè)單位的財(cái)務(wù)管理過程中,有些單位賬本上的會(huì)計(jì)賬目是會(huì)計(jì)人員私自增添、設(shè)置的,還有一部分賬目沒有正確列舉在所屬的科目之下。這種行為給單位的財(cái)務(wù)管理帶來很多不便,加大了財(cái)務(wù)管理人員對(duì)財(cái)務(wù)記錄進(jìn)行規(guī)范的工作難度。
(三)資金管理不夠正規(guī),缺乏財(cái)務(wù)預(yù)算能力
資金管理不夠正規(guī),缺乏財(cái)務(wù)預(yù)算能力,預(yù)算管控工作存在粗、疏、漏、亂等問題,是我國(guó)行政事業(yè)單位普遍存在的問題,其引發(fā)原因需要深入對(duì)單位的財(cái)務(wù)管理制度進(jìn)行挖掘分析。我國(guó)行政事業(yè)單位的主要資金來源是國(guó)家的財(cái)政撥款。但是,國(guó)家撥款的金額有限,行政事業(yè)單位必須通過預(yù)算管理對(duì)國(guó)家撥款進(jìn)行有效使用。而就我國(guó)的行政事業(yè)單位來講,普遍缺乏有效的預(yù)算管理能力,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)資金使用透明度不足,大量資金流向不夠明確,雖然能夠編制本單位的資金預(yù)算,但是在往往沒有進(jìn)行落實(shí),或者在落實(shí)過程中走樣,喪失了控制單位資金使用的根本目的。
二、新會(huì)計(jì)制度下的財(cái)務(wù)管理措施
(一)提高從業(yè)人員的專業(yè)素質(zhì)水平
為了確保新會(huì)計(jì)制度的順利推行,財(cái)務(wù)管理人員專業(yè)素質(zhì)水平的提高也是一項(xiàng)必要的條件。行政事業(yè)單位要聘請(qǐng)財(cái)務(wù)管理的專家學(xué)者和政府部門的專業(yè)人員到單位來進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)講解,向廣大財(cái)務(wù)管理的基層員工普及新會(huì)計(jì)制度,讓員工領(lǐng)會(huì)新會(huì)計(jì)制度的內(nèi)涵和應(yīng)用要領(lǐng)。同時(shí),還要加大財(cái)務(wù)管理人員與同行業(yè)人員的交流力度,向其他單位借鑒財(cái)務(wù)管理上的成功經(jīng)驗(yàn)。為了達(dá)到良好的培訓(xùn)效果,行政事業(yè)單位要制定完善的激勵(lì)措施,激發(fā)財(cái)務(wù)管理人員積極參加學(xué)習(xí)、提高自身專業(yè)素質(zhì)水平的熱情。除了財(cái)務(wù)管理理論知識(shí)和專業(yè)技能上的培訓(xùn),行政事業(yè)單位也要重視對(duì)財(cái)務(wù)管理人員職業(yè)道德和職業(yè)精神的培養(yǎng),積極表彰工作態(tài)度認(rèn)真的員工,大力宣傳愛崗敬業(yè)的代表性事跡。
(二)改變會(huì)計(jì)記賬方式
新會(huì)計(jì)制度是我國(guó)財(cái)政部結(jié)合我國(guó)未來的經(jīng)濟(jì)發(fā)展形勢(shì)所制定的,比舊有的會(huì)計(jì)制度更加符合未來行政事業(yè)單位的發(fā)展趨勢(shì)。在新會(huì)計(jì)制度的背景下,行政事業(yè)單位必須首先改變會(huì)計(jì)記賬的方式,彌補(bǔ)以往會(huì)計(jì)記賬方式的缺陷,提高會(huì)計(jì)記賬的規(guī)范性、科學(xué)性與嚴(yán)謹(jǐn)性。新會(huì)計(jì)制度下的會(huì)計(jì)記賬要明確記載單位的資產(chǎn)總值、凈產(chǎn)值和負(fù)債金額,嚴(yán)格按照會(huì)計(jì)分錄記載,協(xié)調(diào)各項(xiàng)財(cái)務(wù)工作之間的關(guān)系,明確財(cái)務(wù)部門的職責(zé)范圍。
(三)資金管理正規(guī)化,提高財(cái)務(wù)預(yù)算能力
為了改善資金管理不夠正規(guī),財(cái)務(wù)預(yù)算能力缺失的問題,我國(guó)行政事業(yè)單位必須要關(guān)注重點(diǎn)項(xiàng)目的預(yù)算,以點(diǎn)帶面;完善預(yù)算編制考核評(píng)比,以考促效;加大預(yù)算編制執(zhí)行力度,以定促管;進(jìn)一步促進(jìn)資金管理的正規(guī)化,明確每一筆資金的流向,加大單位資金使用的透明程度。行政事業(yè)單位要將單位的專項(xiàng)資金與日常開支區(qū)分開來,做到專款專用,不得擅自挪用資金。還要將單位資金的使用狀況與財(cái)務(wù)預(yù)算進(jìn)行對(duì)比,分析資金使用狀況與財(cái)務(wù)預(yù)算方案出現(xiàn)差異的原因,評(píng)估資金使用價(jià)值的高低,規(guī)范單位資金的使用。
三、結(jié)束語
為了適應(yīng)我國(guó)未來的發(fā)展形勢(shì),我國(guó)財(cái)政部制定了新的會(huì)計(jì)制度,給行政事業(yè)單位的財(cái)務(wù)管理帶來了極大的改變。在這種背景下,行政事業(yè)單位要正視財(cái)務(wù)管理當(dāng)中存在的問題,進(jìn)行針對(duì)性的分析,對(duì)會(huì)計(jì)記賬方式進(jìn)行調(diào)整,提高從業(yè)人員的專業(yè)素質(zhì)水平,促進(jìn)資金管理的正規(guī)化,提高行政事業(yè)單位的財(cái)務(wù)管理水平。
參考文獻(xiàn):
[1]姜婭.行政事業(yè)單位在新會(huì)計(jì)制度環(huán)境下的財(cái)務(wù)管理工作研究[J].現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息,2015
一、新會(huì)計(jì)制度下行政事業(yè)單位財(cái)務(wù)管理探究
從整體角度分析,行政事業(yè)單位財(cái)務(wù)管理體系的主要目標(biāo)是將其資金運(yùn)作以及財(cái)務(wù)收支的基本狀況進(jìn)行反映,利用相關(guān)的系統(tǒng)對(duì)行政事業(yè)單位的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行優(yōu)化管理。其中,新會(huì)計(jì)制度的頒布牽扯到了會(huì)計(jì)法律、法規(guī)等方面,并且對(duì)行政事業(yè)單位財(cái)務(wù)管理有所要求[2]。除此之外,在確保行政事業(yè)單位財(cái)務(wù)管理工作合法合規(guī)的同時(shí),需要保證行政事業(yè)單位能夠符合國(guó)家的法律法規(guī),能夠充分發(fā)揮出財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的監(jiān)督職能,提升行政事業(yè)單位財(cái)務(wù)信息的整體效率,為行政事業(yè)單位管理人員提供準(zhǔn)確、可靠、真實(shí)的財(cái)務(wù)信息。
二、行政事業(yè)單位財(cái)務(wù)管理的現(xiàn)狀
(一)缺乏相應(yīng)的財(cái)務(wù)管理理念
現(xiàn)如今,從整體角度分析我國(guó)行政事業(yè)單位主要以社會(huì)為主要服務(wù)對(duì)象的部門,行政事業(yè)單位的運(yùn)作資金主要來源于國(guó)家的資金補(bǔ)助,因此,這種情況下我國(guó)行政事業(yè)單位缺乏整體的財(cái)務(wù)管理理念,并且工作人員并沒有對(duì)財(cái)務(wù)資金管理有所關(guān)注與重視,從而在一定程度上導(dǎo)致行政事業(yè)單位財(cái)務(wù)管理存在財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn),并且還會(huì)不定期出現(xiàn)會(huì)計(jì)操作、財(cái)務(wù)處理、財(cái)務(wù)監(jiān)督等各種類型的核算風(fēng)險(xiǎn)。
(二)缺乏財(cái)務(wù)預(yù)測(cè)以及控制
一般而言,我國(guó)行政事業(yè)單位的財(cái)務(wù)來源為國(guó)家撥款,因此在財(cái)務(wù)管理中期預(yù)算占據(jù)了非常重要的位置。另外,我國(guó)行政事業(yè)單位財(cái)務(wù)管理缺乏預(yù)測(cè)與控制,沒有從行政事業(yè)單位整體財(cái)務(wù)預(yù)算角度出發(fā),這在一定程度上導(dǎo)致財(cái)務(wù)資金的預(yù)算編制出現(xiàn)不合理以及不準(zhǔn)確的現(xiàn)象。此外,在行政事業(yè)單位財(cái)務(wù)資金的整體使用過程中,由于工作人員缺乏財(cái)務(wù)預(yù)算以及控制,從而導(dǎo)致在整個(gè)實(shí)際過程中并沒有出現(xiàn)資金的使用以及支配,會(huì)出現(xiàn)資金預(yù)算以及資金隨意挪動(dòng)的現(xiàn)象。
(三)缺乏資金管理制度以及資產(chǎn)管理方案
根據(jù)筆者研究與分析,在行政事業(yè)單位財(cái)務(wù)使用中會(huì)存在控制管理不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)默F(xiàn)象,并且會(huì)衍生出諸多財(cái)務(wù)問題,比如資金挪動(dòng)、資金使用超支等。與此同時(shí),由于行政事業(yè)單位人員缺乏對(duì)財(cái)務(wù)管理理念的認(rèn)識(shí),在財(cái)務(wù)資金的管理中表現(xiàn)的并不嚴(yán)格,往往會(huì)出現(xiàn)資產(chǎn)閑置現(xiàn)象,這種情況下不僅無法及時(shí)對(duì)資產(chǎn)進(jìn)行清查,并且也會(huì)在一定程度上導(dǎo)致資產(chǎn)賬實(shí)不符或者帳帳不符的現(xiàn)象。
(四)行政事業(yè)單位財(cái)務(wù)管理人員素質(zhì)欠缺
從本質(zhì)上而言,財(cái)務(wù)管理人員是行政事業(yè)單位內(nèi)部財(cái)務(wù)控制的關(guān)鍵人員,但是由于財(cái)務(wù)管理人員缺乏相應(yīng)的財(cái)務(wù)控制管理只是,并且對(duì)財(cái)務(wù)信息的控制管理不夠牢固,導(dǎo)致出現(xiàn)各種嚴(yán)重違紀(jì)現(xiàn)象[3]。甚至部分財(cái)務(wù)管理人員缺乏職業(yè)道德以及法律觀念,在行政事業(yè)單位中會(huì)存在有法不依、執(zhí)法不嚴(yán)的現(xiàn)象,從根本上導(dǎo)致我國(guó)行政事業(yè)單位財(cái)務(wù)控制管理工作無法得到創(chuàng)新發(fā)展。
三、新會(huì)計(jì)制度下行政事業(yè)單位財(cái)務(wù)管理的對(duì)策
(一)樹立科學(xué)的財(cái)務(wù)管理理念
在新會(huì)計(jì)制度下,我國(guó)行政單位需要依據(jù)《會(huì)計(jì)法》嚴(yán)格規(guī)定行政事業(yè)單位財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作的重要性,并且按照其規(guī)定進(jìn)一步提高財(cái)務(wù)人員對(duì)財(cái)務(wù)管理的認(rèn)識(shí),遵守新會(huì)計(jì)制度的基本理念以及要求,盡可能在財(cái)務(wù)管理過程中減少人為因素的出現(xiàn),盡可能對(duì)財(cái)務(wù)資金的指出結(jié)構(gòu)以及指出用途進(jìn)行分析,從而提高行政事業(yè)單位財(cái)政資金使用的透明度,提高行政資金的使用效率。
(二)提高財(cái)務(wù)管理制度的嚴(yán)謹(jǐn)性
在新會(huì)計(jì)制度下,要想提高財(cái)務(wù)管理制度的完善,保證財(cái)務(wù)管理工作的高校發(fā)展,則需要進(jìn)一步提高財(cái)務(wù)管理制度的嚴(yán)謹(jǐn)性。一般而言,需要積極完善收支審批、進(jìn)度管理、資金核查等制度,并且要根據(jù)新會(huì)計(jì)制度的要求,提高行政事業(yè)單位財(cái)務(wù)管理的專業(yè)化程度,保證權(quán)責(zé)明確[4]。此外,在財(cái)務(wù)審批以及核查的過程中,需要公平透明的接受相關(guān)部門的監(jiān)督,保證財(cái)務(wù)預(yù)算控制的真實(shí)與可靠。
(三)對(duì)資產(chǎn)管理進(jìn)行嚴(yán)格規(guī)范
一般而言,行政事業(yè)單位在發(fā)展的過程中需要進(jìn)一步強(qiáng)化資金控制,并且保證資金的使用具有透明性,保證專項(xiàng)資金在使用中??顚S谩4送?,還要保證專項(xiàng)資金與相應(yīng)的指出資金有所區(qū)別,不會(huì)出現(xiàn)隨意挪動(dòng)以及擠占的現(xiàn)象。針對(duì)這種現(xiàn)象,筆者認(rèn)為可以對(duì)資金的使用情況以及完成情況、使用效果進(jìn)行跟蹤評(píng)價(jià),從本質(zhì)上提高資金使用的自覺性。
雖然我國(guó)行政事業(yè)單位財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理體制改革進(jìn)行以來,在管理,運(yùn)作及秩序構(gòu)建等環(huán)節(jié)取得了一定的成績(jī),但就目前而言,行政事業(yè)單位財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)仍然存在著不少的問題,這些問題有著巨大的危害性,影響到行政事業(yè)單位財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理體系的進(jìn)一步完善。
一、行政事業(yè)單位財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)中存在的管理問題
據(jù)統(tǒng)計(jì)及審計(jì)機(jī)關(guān)的相關(guān)調(diào)研表明,當(dāng)前我國(guó)眾多行政事業(yè)單位的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理制度存在著重大的缺陷,那么存在的主要問題體現(xiàn)在哪些方面?
(一)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)信息的失真
大量會(huì)計(jì)犯罪行為表明,一些行政事業(yè)單位無視國(guó)家相關(guān)法制規(guī)章制度,在私人利益的驅(qū)使下,采取虛假做賬,虛假報(bào)表等手段,致使原本嚴(yán)格而嚴(yán)密的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)信息的真實(shí)性受到了嚴(yán)重的沖擊;其次由于相關(guān)行政事業(yè)單位從業(yè)人員綜合素質(zhì)的低下,未能按照國(guó)家規(guī)章制度規(guī)定的程序與流程進(jìn)行會(huì)計(jì)統(tǒng)計(jì),不按照規(guī)章制度進(jìn)行核算,隨意設(shè)賬,進(jìn)一步加劇了財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)收入不實(shí)、支出不實(shí)和結(jié)余不實(shí)的危險(xiǎn)性,星兒加重了會(huì)計(jì)信息的失真性。這些行為的出現(xiàn),既不利于黨政事業(yè)單位內(nèi)部會(huì)計(jì)信息的合理設(shè)置和使用,又對(duì)外部相關(guān)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督評(píng)測(cè)造成一定的阻礙作用。
(二)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理體系的不完善
在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)大環(huán)境下,行政事業(yè)單位既是國(guó)家行政機(jī)關(guān)之一,又是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)參與的主體之一,其在內(nèi)外經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動(dòng)下,往往會(huì)依據(jù)市場(chǎng)與職能需求建立一套完善而規(guī)范的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理體制,但由于其自身雙面性的特征,財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理體制的建立存在滯后性,甚至有些單位從未構(gòu)建起行之有效的管理制度,其會(huì)計(jì)決策仍然由領(lǐng)導(dǎo)拍板,加上從業(yè)人員崗位兼崗現(xiàn)象的嚴(yán)重,更加劇了財(cái)會(huì)管理體制的不完善所帶來的負(fù)面影響。
(三)固定資產(chǎn)管理利用的不合理
由于大多數(shù)行政事業(yè)單位未建設(shè)有效合理的固定資產(chǎn)分類賬目,也未能建立有效的監(jiān)督體系,這就導(dǎo)致其從業(yè)人員在進(jìn)行固定資產(chǎn)的使用與管理過程中,往往只會(huì)列出支出項(xiàng),而未同時(shí)增加固定資產(chǎn)和固定資金錄入項(xiàng),這就大大影響了其財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性,進(jìn)而影響到對(duì)固定資產(chǎn)的合理有效利用,加上從業(yè)人員由于私人利益的驅(qū)動(dòng),監(jiān)管工作的不完善,進(jìn)一步加劇了行政事業(yè)單位財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)對(duì)固定資產(chǎn)管理利用的難度。
(四)從業(yè)人員素質(zhì)的參差不齊
據(jù)官方數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)行政事業(yè)單位會(huì)計(jì)從業(yè)人員的綜合素質(zhì)普遍偏低,綜合素質(zhì)參差不齊,許多從業(yè)人員為參加過國(guó)家組織或規(guī)定必須參與的統(tǒng)一崗前培訓(xùn),有些從業(yè)人員從事本工作前對(duì)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)根本不了解,沒有明確的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)觀念,未能達(dá)到相關(guān)的從業(yè)水平,這些原因?qū)е缕涔ぷ鳂I(yè)務(wù)水平能力不足,從業(yè)后單位對(duì)其進(jìn)行再教育再培訓(xùn)的投入較少,很難獲得相應(yīng)的提升自身能力,完善自我的機(jī)會(huì),加上本人工作意識(shí)的薄弱,業(yè)務(wù)掌握的不足,更加劇了其素質(zhì)的差異性。
二、行政事業(yè)單位財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理體制構(gòu)建的建議
針對(duì)上述存在的問題,我國(guó)應(yīng)采取合理有效的措施加以規(guī)避與解決,建立合理有效的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理體系,進(jìn)而發(fā)揮其應(yīng)有的作用。
(一)法制法規(guī)制度的完善
政府應(yīng)該針對(duì)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理體系中規(guī)章制度不完善的問題,加強(qiáng)立法工作,構(gòu)建合理完善的法律規(guī)章制度,完善《會(huì)計(jì)法》、《會(huì)計(jì)人員從業(yè)法》等專項(xiàng)法律制度,進(jìn)行相關(guān)的監(jiān)督與指導(dǎo),才能發(fā)揮會(huì)計(jì)審計(jì)監(jiān)督工作的作用,才能更好地發(fā)揮政策指導(dǎo)作用,提高財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作的時(shí)效性和準(zhǔn)確性。
(二)會(huì)計(jì)從業(yè)人員的素質(zhì)培訓(xùn)
會(huì)計(jì)興業(yè)人員素質(zhì)的提高,依賴于專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn),依賴于單位國(guó)家的相關(guān)政策支持,只有提高相關(guān)人員的素質(zhì)水平才能更好的讓會(huì)計(jì)工作步入正軌。國(guó)家單位相關(guān)從業(yè)人員在進(jìn)入財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)領(lǐng)域前,要進(jìn)行相應(yīng)的入崗培訓(xùn),加強(qiáng)整體技能的培養(yǎng),從業(yè)后也要采取有效措施進(jìn)行相關(guān)技能的再培訓(xùn)再學(xué)習(xí),這樣才能優(yōu)化從業(yè)人員團(tuán)隊(duì),達(dá)到合理構(gòu)建人才隊(duì)伍的目的。
(三)發(fā)揮審計(jì)監(jiān)督機(jī)關(guān)的作用
行政事業(yè)單位的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)作用的發(fā)揮離不開外部的監(jiān)督,而審計(jì)機(jī)關(guān)是其中至關(guān)重要的一環(huán),大多數(shù)違法違紀(jì)現(xiàn)象的出現(xiàn)都可以被審查被避免,只有對(duì)行政事業(yè)單位進(jìn)行全面的審查,將其工作置于相關(guān)機(jī)關(guān)的監(jiān)督之下,這樣就能產(chǎn)生一定的震懾作用,防止財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)渾水摸魚不務(wù)正業(yè),進(jìn)一度避免違法違紀(jì)現(xiàn)象,提高其工作效率,構(gòu)建合理有效的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理體系。
針對(duì)違法違紀(jì)現(xiàn)象的屢禁不止,必須要從提高有關(guān)從業(yè)人員的認(rèn)識(shí),加強(qiáng)教育健全法制體系,強(qiáng)化監(jiān)督體制入手,建立一套行之有效的廉政監(jiān)督體系,從而構(gòu)建起一套以法制廉政為基礎(chǔ)前提,財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理制度為核心,監(jiān)督懲戒體制相協(xié)調(diào)的工作機(jī)制,懲前毖后防患未然。
一、領(lǐng)導(dǎo)重視
1:認(rèn)真貫徹落實(shí)市委、市政府環(huán)保會(huì)議精神。組織全縣干部職工和轄區(qū)負(fù)責(zé)人集中學(xué)習(xí)了市委、市政府《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)環(huán)境保護(hù)工作的決定》、《環(huán)保聯(lián)合執(zhí)法集中整治違法排污企業(yè)工作方案》,傳達(dá)了《全市重點(diǎn)企業(yè)環(huán)保集中整治工作會(huì)議》精神,提高了人們的環(huán)保意識(shí),讓人們認(rèn)識(shí)到環(huán)境保護(hù)工作是全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,構(gòu)建和諧社會(huì)的必要舉措,是一項(xiàng)事關(guān)人民群眾的根本利益,事關(guān)子孫后代生存環(huán)境、事關(guān)***發(fā)展大局的重要工作,不能有一絲一毫的馬虎,必須保質(zhì)、保量,按時(shí)完成任務(wù)。2:成立了由***任組長(zhǎng)、***為副組長(zhǎng),有關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的專項(xiàng)工作領(lǐng)導(dǎo)組,并出臺(tái)了工作方案。3:***與縣直各單位簽訂了目標(biāo)管理責(zé)任書,明確了單位的責(zé)任。要求各單位分工合作,做好環(huán)保集中整治工作。
二、明確責(zé)任
1:企業(yè)責(zé)任。***5月11、12、13日連續(xù)三日召集縣內(nèi)企業(yè)負(fù)責(zé)人會(huì)議,強(qiáng)調(diào)了企業(yè)不能只講經(jīng)濟(jì)效益,更應(yīng)該承擔(dān)起應(yīng)負(fù)的社會(huì)責(zé)任,塑造企業(yè)的環(huán)保形象,提高了企業(yè)的環(huán)保意識(shí)。2:職能部門責(zé)任。***局要負(fù)擔(dān)起監(jiān)管的責(zé)任,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)與市環(huán)保局溝通,確保***內(nèi)的所有企業(yè)均能遵守環(huán)保法。
三、強(qiáng)化措施
為確保環(huán)保集中整治工作順利進(jìn)行,***采取了如下措施。1:***于20*年7月10日已經(jīng)正式委托**省環(huán)境科學(xué)院對(duì)我縣進(jìn)行區(qū)域規(guī)劃環(huán)評(píng),并已經(jīng)完成了現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查。2:對(duì)于縣內(nèi)已經(jīng)生產(chǎn)并通過環(huán)評(píng)驗(yàn)收的*家企業(yè),要求其環(huán)保設(shè)施務(wù)必正常運(yùn)轉(zhuǎn),確保企業(yè)達(dá)標(biāo)排放;對(duì)沒有驗(yàn)收的*家企業(yè),其中*家正在進(jìn)行驗(yàn)收,*家正在建設(shè),限期整改*家違法排放企業(yè);督促未做環(huán)評(píng)的*家企業(yè)進(jìn)行環(huán)評(píng),并停止建設(shè),其中大部分已經(jīng)目前已完成了環(huán)評(píng)委托。3:督促環(huán)保設(shè)施不完善的企業(yè)完善設(shè)施,****有限公司的排污口已經(jīng)規(guī)范完成,cod在線裝置已經(jīng)購買,即將進(jìn)行安裝;4:組織相關(guān)部門進(jìn)行自糾自查,全面清理了**縣招商網(wǎng)站、宣傳冊(cè)頁和優(yōu)惠政策,已經(jīng)修改了與環(huán)保法相抵觸的文字,新的宣傳冊(cè)頁正在印刷中,環(huán)保部門可根據(jù)需要隨時(shí)到***執(zhí)法檢查;5:繼續(xù)完善企業(yè)環(huán)保檔案,定期對(duì)企業(yè)進(jìn)行檢查,及時(shí)準(zhǔn)確掌握企業(yè)環(huán)保動(dòng)態(tài)。
四、存在問題
1 資料與方法
1.1 一般資料 58例中男24例,女34例;年齡16~89歲,平均39歲。55例為與人生氣后服毒,3例為抑郁癥服毒。其中敵敵畏中毒4l例,樂果中毒10例,甲胺磷中毒4例,對(duì)硫磷中毒2例,馬拉硫磷中毒1例。均為口服有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,服毒量50~400 ml;就診時(shí)間為服毒后20 min~2.5 h。均為急性重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,中毒至呼吸衰竭出現(xiàn)時(shí)間為0.5~96 h(平均26.5 h),臨床及實(shí)驗(yàn)室檢查均符合呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。
1.2 臨床表現(xiàn) 所有患者主要表現(xiàn)為呼吸淺弱且不規(guī)則,或呼吸突然停止,顏面、口唇發(fā)紺,張口呼吸,意識(shí)模糊或昏迷,血?dú)夥治霰憩F(xiàn)以低氧血癥為主。
1.3 方法 ①監(jiān)測(cè),患者入院后均動(dòng)態(tài)連續(xù)監(jiān)測(cè)心率、呼吸、血壓、體溫、脈搏、血氧飽和度、心電圖及中心靜脈壓等,人院后定期復(fù)查血清膽堿酯酶及血?dú)夥治?②常規(guī)治療。反復(fù)、徹底洗胃,平均洗胃時(shí)間2 d,早期按中毒程度及個(gè)體差異應(yīng)用阿托品,爭(zhēng)取在2 h內(nèi)達(dá)到阿托品化,同時(shí)應(yīng)用氯解磷定治療,救治前3 d平均用量8.0 g,同時(shí)注意維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡,給予營(yíng)養(yǎng)支持、預(yù)防感染及維護(hù)臟器功能等治療;③機(jī)械通氣的實(shí)施:全部病例均采用經(jīng)口氣管插管,其中6例經(jīng)口氣管插管3 d后改為氣管切開,無自主呼吸者應(yīng)用輔助控制(A/C)通氣,自主呼吸弱或呼吸部分改善后采用同步間歇指令性通氣(SIMV)+壓力支持(PSV),有肺水腫者應(yīng)用呼氣末正壓(PEEP),潮氣量為6~8 ml/kg,呼吸頻率為12~16次/min;吸入氧濃度(Fi02)為40%~60%,吸:呼比(I:E)為l:1.5~2.0,PSV設(shè)置為10~20 cmH2O,PEEP設(shè)置為3~12 cmH2O,上機(jī)后0.5 h查動(dòng)脈血?dú)夥治?根據(jù)結(jié)果及患者的自主呼吸恢復(fù)情況逐漸調(diào)整呼吸機(jī)各項(xiàng)參數(shù),密切觀察患者自主呼吸的有無及強(qiáng)弱,及時(shí)轉(zhuǎn)換為同步間歇指令通氣,并給予適當(dāng)?shù)膲毫χС?④脫機(jī)條件:患者意識(shí)清楚,自主呼吸恢復(fù),咳嗽有力,自主排痰能力強(qiáng),酸堿、水及電解質(zhì)失衡糾正,末梢循環(huán)良好,血膽堿酯酶活力>50%,FiO260 mm Hg,SaO2>93%;脫機(jī)方式為不定時(shí)脫機(jī),以患者最短耐受時(shí)間開始,逐漸增加脫機(jī)時(shí)間,如脫機(jī)后患者出現(xiàn)胸悶、大汗、呼吸困難、心率增快、血氧飽和度下降,則重新考慮應(yīng)用呼吸機(jī)。脫機(jī)后氣管插管內(nèi)吸氧2~6 L/min,脫機(jī)后觀察12~24 h,動(dòng)脈血?dú)夥治稣:罂煽紤]拔管。拔管前30 min給予地塞米松5 mg靜脈注射,以防止喉和氣管黏膜水腫,拔除氣管插管后定時(shí)超聲霧化3~5 d。
2 結(jié)果
患者脫機(jī)痊愈出院54例(93.10%)。死亡4例,其中3例因?yàn)榉玖看?服毒至就診時(shí)間長(zhǎng),復(fù)能劑劑量應(yīng)用不足;1例因呼吸衰竭來院時(shí)出現(xiàn)呼吸、心跳停止,經(jīng)心肺復(fù)蘇、機(jī)械通氣及綜合治療后心跳恢復(fù),呼吸、意識(shí)未恢復(fù),3 d后家屬放棄治療。使用機(jī)械通氣(MV)患者紫紺迅速消失,意識(shí)好轉(zhuǎn),低氧血癥、高碳酸血癥得以糾正,呼吸恢復(fù)時(shí)間為1~6.5 d,平均上機(jī)時(shí)間45.5 h,有4例經(jīng)口插管3 d后改為氣管切開,有3例因呼吸機(jī)依賴反復(fù)多次難以脫機(jī)。
3 討論
呼吸衰竭是AOPP的主要死亡原因,文獻(xiàn)報(bào)道其死亡率高達(dá)60%[2],及時(shí)洗胃及抗毒劑合理使用是關(guān)鍵。機(jī)械通氣亦是搶救成功的關(guān)鍵之一,氣管插管時(shí)機(jī)掌握尤為重要。另一種是周圍性呼吸衰竭(IMS),多在中毒后1~4 d,膽堿能危象消失后和遲發(fā)性神經(jīng)病變出現(xiàn)之前,意識(shí)清醒或未清醒,又出現(xiàn)第Ⅲ~Ⅶ、Ⅸ、X對(duì)顱神經(jīng)支配的肌肉出現(xiàn)肌無力和呼吸肌麻痹,導(dǎo)致呼吸困難和衰竭[3],應(yīng)立即給予氣管插管和MV治療,爭(zhēng)取在呼吸微弱但未停止前盡快插管。應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸,這樣不但可避免呼吸停止造成心跳驟停的發(fā)生,同時(shí)可避免長(zhǎng)時(shí)間低氧血癥引起重要臟器尤其是腦細(xì)胞發(fā)生不可逆損害而搶救失敗。機(jī)械通氣的指征應(yīng)適當(dāng)放寬,以免失去最佳治療時(shí)機(jī)。本組58例,54例搶救成功,成功率為93.10%,故早期機(jī)械通氣是救治有機(jī)磷農(nóng)藥中毒導(dǎo)致呼吸衰竭的關(guān)鍵。阿托品的應(yīng)用應(yīng)強(qiáng)調(diào)早期、足量、反復(fù)給藥的原則,復(fù)能劑在早期、足量和反復(fù)應(yīng)用基礎(chǔ)上,還強(qiáng)調(diào)其在中毒72 h以后的應(yīng)用,當(dāng)出現(xiàn)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒引起的IMS后,應(yīng)在機(jī)械通氣的條件下給予突擊量的氯解磷定肌內(nèi)注射,1 d最大量可用10~12 g,對(duì)于周圍性呼吸衰竭,尤其是呼吸肌病變以及肺炎、肺水腫、ARDS等以換氣功能障礙為特點(diǎn)的呼衰,應(yīng)用呼吸興奮劑弊大于利。對(duì)于嚴(yán)重的AOPP呼衰和呼吸驟停,應(yīng)給予氣管插管接呼吸機(jī)輔助呼吸,72 h后可行氣管切開,繼續(xù)機(jī)械通氣治療。機(jī)械通氣時(shí)保留患者一定的自主呼吸,對(duì)萎縮肺泡的復(fù)張較控制通氣更為有效,正常或較大量的潮氣量會(huì)造成部分肺泡的過度通氣與過高的肺泡壓。應(yīng)用小潮氣量(6~8 ml/kg),可降低氣道峰壓,防止氣壓傷的發(fā)生。根據(jù)患者呼吸功能改善情況及血?dú)夥治鼋Y(jié)果,隨時(shí)調(diào)整各種參數(shù),防止通氣不足(或過度)和人機(jī)對(duì)抗。肺部感染是最常見的并發(fā)癥,應(yīng)盡快控制肺部感染。AOPP患者應(yīng)早期加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持治療,及時(shí)糾正水、電解質(zhì)和酸堿失衡有利于呼吸肌功能的恢復(fù)。對(duì)于入院時(shí)即有呼吸衰竭的患者,應(yīng)及早氣管插管并給予機(jī)械通氣,加強(qiáng)氣道護(hù)理,防止病情反復(fù),機(jī)械通氣是搶救急性重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒并呼吸衰竭的關(guān)鍵措施。
參 考 文 獻(xiàn)
[1] 陳灝珠.實(shí)用內(nèi)科學(xué).人民衛(wèi)生出版社,2005:1791.
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):
級(jí)別:部級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(CJFD)
級(jí)別:CSSCI南大期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫