財(cái)務(wù)制度的意義精選(九篇)

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第1篇：財(cái)務(wù)制度的意義范文

關(guān)鍵詞：財(cái)務(wù)管理制度；完善；措施

中圖分類號：R197.32 文獻(xiàn)識別碼：A 文章編號：1001-828X（2016）028-000-02

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是一項(xiàng)綜合性較強(qiáng)的工作，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)營管理中占據(jù)著核心地位，醫(yī)院管理者決策方案的制定都要以財(cái)務(wù)管理核算中涉及的門診住院人次、次均費(fèi)用、床位使用率、醫(yī)療設(shè)備使用率、績效考核統(tǒng)計(jì)等相關(guān)因素為依據(jù)。因此，為了提高醫(yī)院的經(jīng)營效益及社會效益，應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度。

一、實(shí)施醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的意義

1.實(shí)施財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院又好又快發(fā)展的保障

隨著社會主義市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，各個(gè)行業(yè)的競爭日益激烈。醫(yī)院也步入市場經(jīng)濟(jì)競爭的行列之中，如果要在競爭之中站穩(wěn)腳跟，就必須制定相應(yīng)策略，從醫(yī)院的各個(gè)方面入手，全面的分析和制定措施。譬如引進(jìn)先進(jìn)設(shè)備，培養(yǎng)高端人才，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，改善就醫(yī)環(huán)境等。而這一切的前提是醫(yī)院有充足的資金和物質(zhì)基礎(chǔ)條件。這就需要醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度能夠發(fā)揮作用，能夠合理的保障醫(yī)院資金充足，從而為醫(yī)院提升綜合能力打好基礎(chǔ)，這樣才能合理配置資源，引進(jìn)高端醫(yī)療技術(shù)，設(shè)備，人才，為醫(yī)院的現(xiàn)代化建設(shè)添磚加瓦，使得醫(yī)院能夠更好的為人民服務(wù)，提高醫(yī)院的競爭能力。

2.實(shí)施財(cái)務(wù)管理工作是緩解醫(yī)患矛盾的主要途徑

近年來醫(yī)生和患者之間的矛盾日益緊張，社會媒體經(jīng)常指責(zé)醫(yī)院收費(fèi)項(xiàng)目多，費(fèi)用高昂，并且醫(yī)護(hù)服務(wù)質(zhì)量差，不能讓患者滿意。在本質(zhì)上，醫(yī)院本來就有治病救人和盈利的雙重性質(zhì)，但是把哪種性質(zhì)擺在第一位，就需要正確的制度引導(dǎo)。如果醫(yī)院只強(qiáng)調(diào)賺錢，一味高收費(fèi)，那么醫(yī)院就成為了盈利工具，成為眾矢之的，社會形象一落千丈，勢必會造成人民健康失去保障，醫(yī)患矛盾愈演愈烈；相反，如果只治病救人不收費(fèi)不賺錢，那么醫(yī)院職工的基本生活就失去了保障，失去了經(jīng)濟(jì)來源的醫(yī)護(hù)，對患者的精力和熱情會大大減退。所以，合理的財(cái)務(wù)管理制度這就需要健全的財(cái)務(wù)管理機(jī)制，在醫(yī)院公益性屬性與市場性屬性之間權(quán)衡，在保證醫(yī)院公益性地位居于第一位的同時(shí)，利用市場手段優(yōu)化設(shè)施，明確管理目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的合理配置，提高醫(yī)院競爭力，緩解醫(yī)患矛盾，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理健康有序發(fā)展。

3.實(shí)施財(cái)務(wù)管理工作可以為醫(yī)院管理者提供更好的決策建議

要想成為一個(gè)好領(lǐng)導(dǎo)，將醫(yī)院的日常工作安排的井井有條，文絲不亂，能使患者得到全面有效的治療，滿意舒心而歸，能使醫(yī)院職工有良好的工作環(huán)境，不斷提高職業(yè)技能和服務(wù)水平，能使醫(yī)院綜合能力提高，在社會上擁有良好的口碑，這不單單要求醫(yī)院管理者擁有基礎(chǔ)的管理知識，還需要醫(yī)院管理者注重醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作，能全面的了解醫(yī)院財(cái)務(wù)規(guī)章制度和醫(yī)院現(xiàn)在的財(cái)務(wù)情況，制定合理健全的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作，在實(shí)踐中不斷完善和提高管理水平。一套全面完整符合醫(yī)院自身情況的財(cái)務(wù)管理制度，可以更好的監(jiān)控資金的使用狀況，可以對醫(yī)院大型設(shè)備的購買進(jìn)行規(guī)劃預(yù)算，避免不必要的損失和浪費(fèi)；可以清晰明了的反映出醫(yī)院在一段時(shí)間內(nèi)的支出與收入情況，讓決策者了解醫(yī)院發(fā)展的方向和不足，及時(shí)的進(jìn)行彌補(bǔ)和完善。

二、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理存在的問題

1.預(yù)算管理機(jī)制不到位

嚴(yán)格的預(yù)算管理機(jī)制可以有效的反應(yīng)當(dāng)前以及下一階段的經(jīng)濟(jì)執(zhí)行情況，以便于能夠合理的運(yùn)用資金，做出合適的經(jīng)濟(jì)調(diào)整。但是，在現(xiàn)行條件下，大多數(shù)的醫(yī)院都沒有健全的預(yù)算管理系統(tǒng)機(jī)制，都是比較籠統(tǒng)墨守成規(guī)的老套理論，實(shí)施起來不具有操作的可能性和實(shí)際意義，更不要提能夠科學(xué)合理的規(guī)劃監(jiān)控資金流向了。忽略預(yù)算重要性的結(jié)果往往是導(dǎo)致醫(yī)院資源閑置和浪費(fèi)，專用資金沒有完全的落實(shí)，進(jìn)而導(dǎo)致醫(yī)院的資金浪費(fèi)。只有制定了全面合理的預(yù)算管理體系，在一定程度上對財(cái)務(wù)工作起到監(jiān)督和導(dǎo)向作用，這樣，醫(yī)院資金才能用的有意義，患者才能真正受益，醫(yī)院也才能更好的發(fā)展。

2.部分財(cái)務(wù)人員素質(zhì)低

雖然辦公自動化，信息化辦公已經(jīng)普及到日常辦公的方方面面，但是財(cái)務(wù)工作必須依靠財(cái)務(wù)工作人員的細(xì)心耐心的工作素養(yǎng)和扎實(shí)的財(cái)務(wù)專業(yè)知識理論，熟練過硬的會計(jì)軟件操作能力才能完成?，F(xiàn)在的財(cái)務(wù)隊(duì)伍中，魚龍混雜。首先財(cái)務(wù)人員隊(duì)伍缺乏創(chuàng)新意識，在財(cái)務(wù)管理理念方面表現(xiàn)出墨守陳規(guī)，不提出新問題，不思考新的解決辦法，沿用老套或者照搬模式；其次財(cái)務(wù)人員的職業(yè)素質(zhì)比較低，在日常工作中缺少實(shí)事求是，認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，在對待一些財(cái)務(wù)上的“疑難雜癥”時(shí)，總是敷衍了事，最后不了了之，導(dǎo)致財(cái)務(wù)歷史遺留問題比較多。不主動學(xué)習(xí)，沿用老套財(cái)務(wù)理論，不及時(shí)更新自身知識儲備，對現(xiàn)階段財(cái)務(wù)制度以及更新的財(cái)務(wù)知識一知半解，不能夠充分應(yīng)用現(xiàn)代財(cái)務(wù)制度處理業(yè)務(wù)工作中存在的問題。財(cái)務(wù)人員在平時(shí)的工作中將工作的全部中心都集中在記賬工作上，很少通過進(jìn)一步的培訓(xùn)學(xué)習(xí)去提高自身的專業(yè)素養(yǎng)，忽略財(cái)務(wù)工作中其他重要的事項(xiàng)；再次，財(cái)務(wù)隊(duì)伍中缺乏一些高精尖的會計(jì)人才，并且由于待遇條件等一系列問題，導(dǎo)致人才流失嚴(yán)重，進(jìn)而造成了醫(yī)院財(cái)務(wù)質(zhì)量水平下降。

3.固定資產(chǎn)管理混亂

財(cái)務(wù)管理中，普遍存在對固定資產(chǎn)的管理重視不夠的現(xiàn)象，管理工作混亂。首先，醫(yī)院在購買大型專業(yè)設(shè)備的時(shí)候，缺少相應(yīng)的市場調(diào)查和可行性的研究，忽視病人治療過程中的實(shí)際需要，很少征求廣大患者的意見，造成肆意購買，不能夠合理滿足患者的就診要求。并且造成一定的固定資產(chǎn)閑置浪費(fèi)，最后只能申請報(bào)廢成為一堆廢鐵，沒有發(fā)揮應(yīng)有的作用；其次，購置來的心得設(shè)備開始使用，但入庫領(lǐng)用程序不完善，賬面沒有反應(yīng)固定資產(chǎn)的領(lǐng)用與否，會計(jì)人員對來歷不明，金額不明分的固定資產(chǎn)不去追根究底的徹底追查，敷衍了事，隨意登賬，造成固定資產(chǎn)的賬面混亂不堪，賬實(shí)不符等等固定資產(chǎn)管理中存在的問題急需重視與解決，因?yàn)橘Y產(chǎn)管理混亂，影響了醫(yī)療質(zhì)量和效益，加劇了患者承擔(dān)。

三、財(cái)務(wù)管理健全措施

1.提高醫(yī)院預(yù)算管理機(jī)制的重視程度

完善的計(jì)劃是一件事情成功的鋪墊，而預(yù)算管理機(jī)制是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作必不可少的部分。加強(qiáng)醫(yī)院的預(yù)算管理工作，能夠從根本上監(jiān)控和合理規(guī)劃醫(yī)院的資金資產(chǎn)，做到醫(yī)院資金合理使用，保證醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)平穩(wěn)健康地運(yùn)行；能夠合理配置醫(yī)院的資源，避免醫(yī)院資源閑置和浪費(fèi)，合理的計(jì)劃設(shè)備的購置，能夠解決患者的實(shí)際需求，讓患者滿意，進(jìn)而提升醫(yī)院的口碑。財(cái)務(wù)管理者應(yīng)該對預(yù)算管理機(jī)制給予高度的重視，設(shè)置專人保證預(yù)算工作有質(zhì)量的完成，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際需要和發(fā)展需求，制定相應(yīng)的預(yù)算管理機(jī)制。

2.提高財(cái)務(wù)人員的專業(yè)知識和職業(yè)道德

財(cái)務(wù)工作中，財(cái)務(wù)人員的專業(yè)知識和職業(yè)道德對財(cái)務(wù)管理工作的有序進(jìn)行與否起著決定性的作用，財(cái)務(wù)管理人員的素質(zhì)應(yīng)該與時(shí)俱進(jìn)，適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展。因此，應(yīng)當(dāng)將提高財(cái)務(wù)人員的專業(yè)知識和職業(yè)道德作為一項(xiàng)重要工作對待。醫(yī)院的管理者，決策者應(yīng)該充分重視財(cái)務(wù)人員在財(cái)務(wù)管理工作中的重要性，在工作之余，能夠增加財(cái)務(wù)工作人員培訓(xùn)和進(jìn)修機(jī)會，讓財(cái)務(wù)工作人員能夠充分學(xué)習(xí)不斷變化的會計(jì)規(guī)章制度和會計(jì)理論知識；財(cái)務(wù)人員自身應(yīng)當(dāng)對自己的工作有充分的了解，不僅僅是狹隘層次的記賬做賬，而是涉及財(cái)務(wù)管理的方方面面，譬如財(cái)務(wù)預(yù)算，財(cái)務(wù)分析，財(cái)務(wù)各類報(bào)表的填制和歸類等等。在工作中，不斷學(xué)習(xí)新知識新理論，不沿用老套財(cái)務(wù)理論墨守成規(guī)生搬硬套，財(cái)務(wù)工作者之間應(yīng)該相互學(xué)習(xí)，取長補(bǔ)短，利用網(wǎng)絡(luò)書籍不斷提升自身的專業(yè)知識。最后，作為一名財(cái)務(wù)人員，一定要具有實(shí)事求是，腳踏實(shí)地，認(rèn)真負(fù)責(zé)的職業(yè)態(tài)度，這樣才能理論知識與專業(yè)素質(zhì)相結(jié)合，更加完善的做好財(cái)務(wù)管理工作。

3.完善固定資產(chǎn)管理機(jī)制

在設(shè)備購置過程中，要征求廣大醫(yī)護(hù)人員以及患者的意見，根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際資金狀況合計(jì)的購買大型專業(yè)設(shè)備。合理配置固定資產(chǎn)資源，避免固定資產(chǎn)閑置浪費(fèi)。并且應(yīng)該重視固定資產(chǎn)的登記與盤點(diǎn)工作，端正工作態(tài)度，不敷衍了事，認(rèn)真負(fù)責(zé)的登記號購入、使用以及報(bào)廢固定資產(chǎn)的工作。在固定資產(chǎn)的報(bào)廢過程中，應(yīng)該嚴(yán)格遵守財(cái)務(wù)制度，不漏報(bào)，不錯(cuò)記，及時(shí)盤點(diǎn)登帳，保證賬實(shí)相符，避免資產(chǎn)流失。

第2篇：財(cái)務(wù)制度的意義范文

關(guān)鍵詞：財(cái)務(wù)制度 工作重點(diǎn) 醫(yī)院財(cái)務(wù)管理 背景 改進(jìn)措施

當(dāng)前，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理改革已進(jìn)入重要階段，隨著經(jīng)濟(jì)活動的日漸繁雜，醫(yī)院要在激烈地醫(yī)療市場競爭中占有一席之地，就要對財(cái)務(wù)管理制度進(jìn)行完善和改進(jìn)，逐步構(gòu)筑新財(cái)務(wù)制度。本文通過闡述醫(yī)院財(cái)務(wù)新制度變化的要點(diǎn)，對今后一個(gè)時(shí)期會計(jì)工作、任務(wù)的重點(diǎn)進(jìn)行詳盡的描述。

一、新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度產(chǎn)生概況

現(xiàn)階段，醫(yī)院經(jīng)營、管理的內(nèi)外環(huán)境已出現(xiàn)了深刻地變化。首先是財(cái)務(wù)管控的整體性、精確性、合理性程度進(jìn)一步提高，為能適應(yīng)醫(yī)療系統(tǒng)財(cái)務(wù)改革的進(jìn)程，更到位地統(tǒng)籌醫(yī)療資源規(guī)劃，促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)工作協(xié)調(diào)、平穩(wěn)的開展，構(gòu)筑統(tǒng)一、正規(guī)的會計(jì)核算體系刻不容緩，這同時(shí)對健全醫(yī)院財(cái)務(wù)制度是大有裨益的；其次，每一級別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)院要繼續(xù)加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理工作，不失時(shí)機(jī)地創(chuàng)新會計(jì)核算與財(cái)務(wù)管理制度。

國家新修訂的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》已于2012年元旦起在全國范圍內(nèi)正式執(zhí)行，這個(gè)新制度將醫(yī)院會計(jì)核算、更新財(cái)務(wù)管理體制、增強(qiáng)財(cái)務(wù)管控的實(shí)效性等問題擺在了突出位置。新制度除了創(chuàng)新醫(yī)院會計(jì)工作的精神理念、確定“權(quán)責(zé)發(fā)生制”的會計(jì)核算體系以外，還進(jìn)一步健全醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體系，并明確了今后會計(jì)工作的重點(diǎn)。

二、新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度的內(nèi)容及其對報(bào)表編制的要求

新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度相較于原制度的變化內(nèi)容有：第一，使材料、自制藥品的成本核算模式走向規(guī)范化的軌道，對科教領(lǐng)域資金收支的會計(jì)處置辦法做了詳盡的規(guī)定；第二，會計(jì)核算的內(nèi)容正式被添加，隨著市場經(jīng)濟(jì)體制的發(fā)育和成熟，又加入一些同醫(yī)療財(cái)務(wù)改革相配套的內(nèi)容，主要是政府財(cái)務(wù)收支類別的劃分、機(jī)構(gòu)預(yù)算、國有資產(chǎn)控制、工資津貼、國庫集中支付等；第三，改進(jìn)和創(chuàng)新報(bào)表體系，把原制度的“收支總表”更改成“收入經(jīng)費(fèi)表”，新增“基礎(chǔ)建設(shè)投資表”、“預(yù)算收入支出表”、“現(xiàn)金流量表”和報(bào)表的注釋；第四，為更好地適應(yīng)預(yù)算管控工作的客觀需要，明確規(guī)定運(yùn)用專門設(shè)置預(yù)算會計(jì)科目的辦法提供相關(guān)會計(jì)預(yù)算信息。

三、新制度背景下的會計(jì)工作重點(diǎn)和有效見解

（一）嚴(yán)格搞好新、舊會計(jì)制度的有效銜接

在不違背新制度原則理念的基礎(chǔ)上，對若干賬目實(shí)際的運(yùn)營狀況進(jìn)行妥善處置。相較于舊制度，新財(cái)務(wù)制度的會計(jì)科目變化不小，這也給會計(jì)核算工作增加了變數(shù)與不確定因素，從這個(gè)視角來看，搞好新、舊制度會計(jì)科目的有序銜接顯得尤為關(guān)鍵。比方說，為精確反映醫(yī)院從事的醫(yī)療研究任務(wù)等收支狀況，新制度專門設(shè)定了科教項(xiàng)目的收入支出，并對該項(xiàng)目的結(jié)余進(jìn)行單獨(dú)核算；為積極響應(yīng)醫(yī)藥分離變革的新趨勢，新制度把醫(yī)療藥物的收入納入到醫(yī)療收支中統(tǒng)一予以核算；把藥品及庫存的物資納入存貨科目中；新增加醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)保障金和應(yīng)付員工薪酬等項(xiàng)目。

（二）報(bào)表的編制要更加規(guī)范、科學(xué)，保證報(bào)表的真實(shí)性、完整性、公允性。

前文已提及，新制度所規(guī)定的報(bào)表體系內(nèi)容更為豐富，這與企業(yè)會計(jì)報(bào)表相差無幾。借助于預(yù)算報(bào)表，醫(yī)院在每一角度的成本均能直觀、清晰地展現(xiàn)出來，這就極大地方便了社會公眾對各項(xiàng)醫(yī)療收費(fèi)的判斷。除此之外，會計(jì)員工依照醫(yī)院財(cái)務(wù)運(yùn)營的新情形，積極穩(wěn)妥地編制新的財(cái)務(wù)、成本報(bào)表，以便于保障報(bào)表體系的完整性和可靠性。同時(shí)，經(jīng)由醫(yī)院財(cái)務(wù)的完整分析，尤其是對財(cái)務(wù)指標(biāo)的合理把握，有助于及時(shí)考評醫(yī)院整體的財(cái)務(wù)運(yùn)營情況，充分凸顯財(cái)務(wù)管理機(jī)構(gòu)對醫(yī)院經(jīng)營管理的約束和激勵(lì)效能。

（三）改進(jìn)資金管理方式，加強(qiáng)預(yù)算管理和成本控制

在醫(yī)院內(nèi)控制度的框架下，資金的監(jiān)督與管理是一大任務(wù)。新制度明確了對外投資的范圍——僅在醫(yī)療管理和服務(wù)上，禁止從事財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)領(lǐng)域的投資，以最大限度地保障國有資產(chǎn)的運(yùn)作安全與價(jià)值的增加；加大財(cái)務(wù)工作的監(jiān)督力度，財(cái)務(wù)部門在履行財(cái)務(wù)監(jiān)督檢查職責(zé)的同時(shí)，還要將工作的重點(diǎn)放在對財(cái)務(wù)收支、預(yù)算、資產(chǎn)負(fù)債等諸項(xiàng)目的整體監(jiān)督。與此同時(shí)，還需完善內(nèi)控體系，有效規(guī)避財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。

醫(yī)院成本控制中的重點(diǎn)應(yīng)是成本核算的精確化和預(yù)算管理的科學(xué)化，醫(yī)院全部的收入支出均應(yīng)包含于預(yù)算管理中，在預(yù)算的具體管理實(shí)踐中還要對每年年初的總預(yù)算同前一段時(shí)間預(yù)算執(zhí)行狀況進(jìn)行系統(tǒng)研究，及時(shí)調(diào)整預(yù)算報(bào)告；在預(yù)算編制時(shí)要具體到臨床機(jī)構(gòu)和每一項(xiàng)目，提升預(yù)算考評的有效性。

（四）在理解、把握新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度的前提下，搞好會計(jì)核算

新財(cái)務(wù)制度捋順了會計(jì)科目，并根據(jù)財(cái)務(wù)經(jīng)營的要求，對會計(jì)科目的概念進(jìn)行完善和更新。相應(yīng)地，為確保醫(yī)院會計(jì)核算的精準(zhǔn)無誤，又再次界定了入賬的新標(biāo)準(zhǔn)，例如，新制度把應(yīng)收款項(xiàng)的壞賬準(zhǔn)備金利率降低到2%-4%，固定資產(chǎn)的認(rèn)定價(jià)值增加至1100-1500元，這也能彰顯國家財(cái)務(wù)部門重視醫(yī)院應(yīng)收款項(xiàng)的變現(xiàn)能力。

四、結(jié)束語

總而言之，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的水平高低，對醫(yī)院今后的生存與發(fā)展意義重大、影響深遠(yuǎn)。在新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度的大背景下，醫(yī)院必須根據(jù)新制度的變化與調(diào)整，及時(shí)有效地轉(zhuǎn)變財(cái)務(wù)工作模式，搞好會計(jì)工作的各項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)，為醫(yī)院創(chuàng)造更可觀的運(yùn)營效益。

參考文獻(xiàn)：

[1]王建莉.新醫(yī)改環(huán)境下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的問題及改進(jìn)要點(diǎn)[J]. 會計(jì)師. 2012（13）

第3篇：財(cái)務(wù)制度的意義范文

一、新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度下成本控制存在的問題

在新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度的要求下，涉及的影響因素比較多，為了對其進(jìn)行合理的控制，需要根據(jù)實(shí)際情況，確定合理的制度形式。以下將對新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度下成本控制存在的問題進(jìn)行分析：

（一）管理人員素質(zhì)低

成本控制和管理形式是市場經(jīng)濟(jì)活動主體的重要組成部分，在整體發(fā)展過程中，要求工作人員了解管理形式，并靈活應(yīng)用成本控制形式。但是當(dāng)前在具體實(shí)踐過程中，受到多種干擾因素的影響，存在管理人員素質(zhì)低的情況，對成本形式和在發(fā)展機(jī)制認(rèn)識不足。此外在后續(xù)發(fā)展階段，合理有序的成本管理形式是重要理論依據(jù)，工作人員對成本管理體系和利潤形式存在認(rèn)知不足的情況，增加了成本管理難度，雖然提升經(jīng)濟(jì)效益，但是對醫(yī)院整體發(fā)展造成影響。成本控制和利潤收益屬于不同的發(fā)展載體，必須以科學(xué)有效的控制手段為基礎(chǔ)，實(shí)現(xiàn)成本控制形式的最優(yōu)化發(fā)展。[1]

（二）管理體制不健全

醫(yī)院成本管理涉及的影響因素比較多，為了使其適應(yīng)現(xiàn)有發(fā)展形式的要求，需要以制度體系為理論基礎(chǔ)，實(shí)現(xiàn)應(yīng)用體制的進(jìn)一步發(fā)展。在實(shí)踐管理過程中存在管理體制的不健全的情況。由于成本管理的干預(yù)機(jī)制比較多，要滿足基礎(chǔ)性發(fā)展形式的要求，對其進(jìn)行優(yōu)化分析。當(dāng)前在成本管理階段，多是以單獨(dú)管理為主，缺乏合理有效的溝通，導(dǎo)致已有的管理職能無法發(fā)揮應(yīng)有的作用，對資源形式的利用帶來難度。此外在資源控制階段，必須對其進(jìn)行協(xié)調(diào)，及時(shí)對不安全因素進(jìn)行分析，明確控制形式的作用形式，進(jìn)而達(dá)到理想的控制效果。[2]

（三）成本管理形式不合理

在新醫(yī)院制度的要求下，成本管理對醫(yī)院整體發(fā)展有一定的影響，為了減少不安全因素的消極影響，必須以正確合理的管理形式為基準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)有序控制。但是在后續(xù)發(fā)展階段，存在管理形式不合理的情況。在成本管理階段涉及預(yù)算管理和核算管理等形式，如果忽視了固定資產(chǎn)或者庫存資料的應(yīng)用，則必然會對后續(xù)管理機(jī)制造成影響。部分醫(yī)院在成本控制階段，根據(jù)部門管理形式的要求，實(shí)行按照上一次預(yù)算執(zhí)行結(jié)果進(jìn)行不同的費(fèi)用預(yù)算和費(fèi)用限額，此種方法大大地挫傷了部門人員的積極性，導(dǎo)致后續(xù)管理形式應(yīng)用不當(dāng)?？茖W(xué)有效的預(yù)算和核算管理形式對整體發(fā)展有一定的積極意義，能有效地提升醫(yī)院內(nèi)部整體發(fā)展能力。[3]

二、新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度下的醫(yī)院成本控制措施分析

基于影響因素的多樣性和特殊性，在后續(xù)發(fā)展和控制過程中，必須對制度形式進(jìn)行分析，使其適應(yīng)后續(xù)成本管理機(jī)制的要求。工作人員要立足于當(dāng)前發(fā)展形勢，及時(shí)對涉及的影響因素進(jìn)行分析，探究切實(shí)可行的控制措施。以下將對新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度下的醫(yī)院成本控制措施進(jìn)行分析：

（一）建立健全內(nèi)部控制制度

在后續(xù)建設(shè)和發(fā)展階段，固有的內(nèi)部控制制度發(fā)揮引導(dǎo)性作用。在實(shí)踐中必須根據(jù)實(shí)際情況，對控制措施進(jìn)行分析，強(qiáng)化監(jiān)督管理工作，實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理的經(jīng)營和管理目標(biāo)。在資金應(yīng)用階段，涉及業(yè)務(wù)信息、財(cái)務(wù)會計(jì)資料等內(nèi)容，要對管理內(nèi)容進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，重視財(cái)務(wù)監(jiān)督形式的合理化應(yīng)用?；跁?jì)憑證和記錄形式的多樣性，工作人員要明確核算標(biāo)準(zhǔn)，對施工企業(yè)管理過程中的干預(yù)形式進(jìn)行分析，不斷對發(fā)展形勢進(jìn)行完善，進(jìn)而體現(xiàn)后續(xù)干預(yù)形式的合理性。[4]

（二）提升工作人員素質(zhì)

在成本管理階段，必須不斷提升工作人員的素質(zhì)，掌握多種核算形式。在基礎(chǔ)性管理階段，必須強(qiáng)化對管理人員進(jìn)行成本核算知識的培訓(xùn)，對財(cái)務(wù)人員進(jìn)行會計(jì)核算，成本核算基礎(chǔ)知識和技能的培訓(xùn)。成本管理涉及的影響因素比較多，在項(xiàng)目成本和就診情況管理過程中，需要采用分級管理的形式，考慮到現(xiàn)有崗位實(shí)際發(fā)展形式的要求，以財(cái)務(wù)管理制度為基準(zhǔn)，不斷提升工作人員的素質(zhì)，使其在最短的時(shí)間內(nèi)掌握成本控制形式。除了掌握基礎(chǔ)性控制形式之外，必須提升其工作責(zé)任感，對成本控制細(xì)節(jié)引起重視，如果出現(xiàn)異常要及時(shí)上報(bào)給領(lǐng)導(dǎo)部門，達(dá)到優(yōu)化控制的作用。

（三）統(tǒng)籌規(guī)劃核算形式

在財(cái)務(wù)制度的要求下，對成本控制形式有一定的要求，在整體發(fā)展階段，必須對資料形式進(jìn)行分析，結(jié)合賬務(wù)處理形式和報(bào)表形式，及時(shí)對指標(biāo)形式進(jìn)行分析，不斷明確會計(jì)審核形式。此外要制定合理有效的會計(jì)應(yīng)用準(zhǔn)則，考慮到納稅形式和指標(biāo)體系的影響機(jī)制，及時(shí)對財(cái)務(wù)發(fā)展形勢進(jìn)行調(diào)整。核算管理形式在整個(gè)發(fā)展階段會受到多種因素的影響，必須以合理有效的核算形式為基準(zhǔn)，醫(yī)院的全成本核算體系要針對事前、事中、事后的全過程進(jìn)行控制、分析成本，綜合反映醫(yī)院的成本和收益情況。

三、結(jié)束語

第4篇：財(cái)務(wù)制度的意義范文

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)院財(cái)務(wù)制度； 變化； 動因分析

自2012年1月1日起，新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》在全國執(zhí)行?；谛屡f《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》的比較，筆者認(rèn)為新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》有五大變化，即醫(yī)院財(cái)務(wù)目標(biāo)的轉(zhuǎn)向、強(qiáng)化醫(yī)院預(yù)算管理、突出醫(yī)院成本管理、修改固定資產(chǎn)管理辦法和加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)監(jiān)督等。為便于新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》的貫徹執(zhí)行，本文對上述重大變化進(jìn)行動因分析。

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)目標(biāo)的轉(zhuǎn)向及其動因分析

（一）醫(yī)院財(cái)務(wù)目標(biāo)的轉(zhuǎn)向

財(cái)務(wù)目標(biāo)是在一定環(huán)境和條件下，通過組織財(cái)務(wù)活動和處理財(cái)務(wù)關(guān)系所要達(dá)到的預(yù)期結(jié)果，它決定財(cái)務(wù)管理的基本方向。所以，醫(yī)院財(cái)務(wù)目標(biāo)是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的定向指示儀、出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，是評價(jià)醫(yī)院財(cái)務(wù)活動是否合理以及財(cái)務(wù)關(guān)系是否和諧的基本標(biāo)準(zhǔn)。舊《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》中有關(guān)財(cái)務(wù)目標(biāo)的表述是：“醫(yī)院是承擔(dān)一定福利職能的社會公益事業(yè)單位，不以營利為目的……在以社會效益為主的原則下講求經(jīng)濟(jì)效益”。新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》中有關(guān)財(cái)務(wù)目標(biāo)的表述是：“醫(yī)院是公益性事業(yè)單位，不以營利為目的……正確處理社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系……保持醫(yī)院的公益性”?？梢?，雖然新舊《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》都把醫(yī)院定位于社會公益事業(yè)單位，不以營利為目的，但是舊《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》還要求醫(yī)院承擔(dān)一定的福利職能，即舊制度下的醫(yī)院服務(wù)應(yīng)當(dāng)不惜付出一定的代價(jià)。其次，雖然新舊《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》都提到了社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的問題，但是，舊《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》以社會效益為主，強(qiáng)調(diào)經(jīng)濟(jì)效益服從于社會效益；而新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》將社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系并列起來，不再強(qiáng)調(diào)經(jīng)濟(jì)效益對社會效益的從屬關(guān)系。再者，綜觀新舊《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》和新舊《醫(yī)院會計(jì)制度》的總體變化，在核算原則（由收付實(shí)現(xiàn)制轉(zhuǎn)變?yōu)闄?quán)責(zé)發(fā)生制）、科目設(shè)置、核算方法、財(cái)務(wù)報(bào)告體系以及管理要求等方面，越來越類同于《企業(yè)財(cái)務(wù)制度》和《企業(yè)會計(jì)制度》的相關(guān)規(guī)定。因此，筆者認(rèn)為醫(yī)院的財(cái)務(wù)目標(biāo)發(fā)生了轉(zhuǎn)向，即由社會效益第一、經(jīng)濟(jì)效益第二轉(zhuǎn)向了社會效益與經(jīng)濟(jì)效益并重。

（二）醫(yī)院財(cái)務(wù)目標(biāo)轉(zhuǎn)向的動因分析

新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》關(guān)于財(cái)務(wù)目標(biāo)的轉(zhuǎn)向，總體上來講是市場經(jīng)濟(jì)條件下適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要，為新醫(yī)改服務(wù)。具體而言，動因包括：

1.適應(yīng)內(nèi)外環(huán)境變化的客觀要求

改革開放以來，我國社會經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展以及新醫(yī)療體制改革的不斷深化，使得醫(yī)院面臨的外部經(jīng)濟(jì)、政治環(huán)境和內(nèi)部管理環(huán)境等發(fā)生了重大變化，醫(yī)院的市場化程度越來越高，經(jīng)營性也越來越強(qiáng)，醫(yī)院的雙重性質(zhì)表現(xiàn)得越來越突出。一方面，醫(yī)院提供的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)具有公共產(chǎn)品的屬性，對于提高整體國民體質(zhì)具有不可替代的作用，我國的社會主義性質(zhì)決定其必須保持社會公益性；另一方面，醫(yī)院提供的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)又帶有私人產(chǎn)品的屬性，可以有差別地滿足個(gè)體消費(fèi)的需要，不應(yīng)該也不能搞大鍋飯式的絕對平均主義。所以，在醫(yī)院統(tǒng)收統(tǒng)支的財(cái)務(wù)管理體制發(fā)生根本性變化之后，醫(yī)院就要遵循市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展規(guī)律，將醫(yī)院的生存和可持續(xù)發(fā)展作為確定醫(yī)院財(cái)務(wù)目標(biāo)的首要考慮問題，既講求社會效益，又講求經(jīng)濟(jì)效益，不偏廢任何一方。

2.更好地實(shí)現(xiàn)資源的優(yōu)化配置

醫(yī)院是公共服務(wù)機(jī)構(gòu)，但同時(shí)又是相對獨(dú)立的醫(yī)療經(jīng)營實(shí)體，必須合理使用醫(yī)療衛(wèi)生資源，運(yùn)用經(jīng)濟(jì)手段進(jìn)行經(jīng)營管理。作為醫(yī)院管理者通過財(cái)務(wù)目標(biāo)的細(xì)化，可以在有限的資源條件下規(guī)劃怎樣進(jìn)行組織運(yùn)作，將有限的資源投入到為社會提供更多的、更有效的服務(wù)項(xiàng)目上去，最大限度地滿足社會對醫(yī)療產(chǎn)品的需求；可以預(yù)測為社會服務(wù)的最大限度是多少，探討以最低的運(yùn)作成本，獲取醫(yī)院最大的生存和發(fā)展空間；可以對醫(yī)院的要素資源組合進(jìn)行評價(jià)，在若干的可行方案中擇優(yōu)，以獲取最大的產(chǎn)出和做出最大的貢獻(xiàn)。所以，財(cái)務(wù)目標(biāo)轉(zhuǎn)向有利于更好地實(shí)現(xiàn)資源的優(yōu)化配置。

3.滿足市場競爭的需要

市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，投資主體的多元化，同樣體現(xiàn)在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)中。隨著醫(yī)療市場的開放，醫(yī)院已經(jīng)突破了單一的公有制，多種所有制性質(zhì)醫(yī)院的崛起，既加快了我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，同時(shí)也造成醫(yī)療行業(yè)的競爭日趨激烈。明確醫(yī)院財(cái)務(wù)目標(biāo)中必須講求經(jīng)濟(jì)效益，就是要醫(yī)院加強(qiáng)成本管理，節(jié)約費(fèi)用開支，在保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量以及不斷提升人民群眾信賴度和滿意度的前提下，以價(jià)格比較優(yōu)勢擴(kuò)大市場的占有份額，使得醫(yī)院能夠在激烈的市場競爭中持續(xù)、穩(wěn)定地發(fā)展壯大起來。

4.減少專業(yè)人才的流失

市場經(jīng)濟(jì)條件下，專業(yè)人才的競爭是醫(yī)院之間競爭的主要內(nèi)容之一。要培養(yǎng)人才，或要引進(jìn)、留住人才，僅有空洞的說教是不夠的，應(yīng)當(dāng)以人為本，基于人的需要，從行為科學(xué)上探尋激勵(lì)的最有效手段?，F(xiàn)階段對于大多數(shù)人而言，薪酬、福利待遇仍然是不可或缺的重要手段，一些私人診所、民營醫(yī)院出高薪就能挖公立醫(yī)院墻腳的事實(shí)說明，醫(yī)院必須重視內(nèi)部員工的合理分配問題，必須優(yōu)待學(xué)術(shù)帶頭人和業(yè)務(wù)骨干，必須努力提高員工的滿意度。很顯然，要做好這些，醫(yī)院就必須要有經(jīng)濟(jì)做后盾，就必須講求經(jīng)濟(jì)效益，提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)實(shí)力。所以，財(cái)務(wù)目標(biāo)轉(zhuǎn)向重視經(jīng)濟(jì)效益，是市場公平競爭的需要，是醫(yī)院減少專業(yè)人才流失的需要。

二、強(qiáng)化醫(yī)院預(yù)算管理及其動因分析

（一）強(qiáng)化醫(yī)院預(yù)算管理

預(yù)算是指醫(yī)院按照國家有關(guān)規(guī)定，根據(jù)事業(yè)發(fā)展計(jì)劃和目標(biāo)編制的年度財(cái)務(wù)收支計(jì)劃。舊《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》規(guī)定，“國家對醫(yī)院實(shí)行‘核定收支、定額或定項(xiàng)補(bǔ)助、超支不補(bǔ)、結(jié)余留用’的預(yù)算管理辦法”；新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》規(guī)定，“國家對醫(yī)院實(shí)行‘核定收支、定項(xiàng)補(bǔ)助、超支不補(bǔ)、結(jié)余按規(guī)定使用’的預(yù)算管理辦法。有條件的醫(yī)院可以開展‘核定收支、以收抵支、超收上繳、差額補(bǔ)助、獎(jiǎng)懲分明’等多種管理辦法的試點(diǎn)。醫(yī)院要實(shí)行全面預(yù)算管理，建立健全預(yù)算管理制度，包括預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、調(diào)整、決算、分析和考核等制度?！笨梢姡隆夺t(yī)院財(cái)務(wù)制度》不僅細(xì)化和完善了預(yù)算管理辦法，而且明確提出建立健全預(yù)算管理制度，嚴(yán)格了預(yù)算管理權(quán)限，嚴(yán)肅了預(yù)算管理紀(jì)律，提高了預(yù)算管理的要求。

（二）強(qiáng)化醫(yī)院預(yù)算管理的動因分析

1.增強(qiáng)預(yù)算管理意識

舊《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》執(zhí)行以來，醫(yī)院對預(yù)算管理工作普遍重視不足，部分醫(yī)院預(yù)算管理名存實(shí)亡或名不副實(shí)。具體表現(xiàn)：一是預(yù)算是醫(yī)院的數(shù)字游戲，多為應(yīng)付差事，草草了事，其編制不能配合醫(yī)院的戰(zhàn)略規(guī)劃，執(zhí)行的隨意性很大；二是預(yù)算參與的人員少，在制定過程中甚至沒有業(yè)務(wù)科室人員參加，導(dǎo)致基層科室收支計(jì)劃與預(yù)算沒有直接關(guān)聯(lián)，實(shí)際工作更是無法根據(jù)預(yù)算進(jìn)行安排；三是預(yù)算執(zhí)行缺乏考評措施，不與獎(jiǎng)懲掛鉤，不能有效地調(diào)動職工的積極性。所以，新制度的預(yù)算管理工作，必須從增強(qiáng)醫(yī)院全體員工的預(yù)算管理意識入手，提高對預(yù)算管理重要性和必要性的認(rèn)識。

2.規(guī)范預(yù)算編制過程和方法

預(yù)算編制不是簡單的上報(bào)和下達(dá)，而是在對醫(yī)院以前年度預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行全面分析、加工的基礎(chǔ)上，根據(jù)業(yè)務(wù)活動需要和可能，綜合考慮醫(yī)院未來一定時(shí)期內(nèi)外部環(huán)境的變化及其可能的影響因素，對醫(yī)院收入和支出所進(jìn)行的定量和定性預(yù)測及其安排。醫(yī)院實(shí)行的是全面預(yù)算管理，而不是局部的或條塊的預(yù)算管理；預(yù)算的編制要覆蓋到醫(yī)院的各個(gè)角落，細(xì)化到每一個(gè)臨床部門；預(yù)算編制的方法要強(qiáng)調(diào)適用性，如醫(yī)療收支、存貨管理等以“滾動預(yù)算”為妥，辦公經(jīng)費(fèi)等相對固定項(xiàng)目以“定額預(yù)算”為妥，基建項(xiàng)目、科教項(xiàng)目等以“零基預(yù)算”為妥。只有這樣，才能提高預(yù)算管理的科學(xué)性和可行性。

3.嚴(yán)格預(yù)算審核程序和審批權(quán)限

醫(yī)院預(yù)算必須執(zhí)行規(guī)范的審核程序，設(shè)置嚴(yán)格的審批權(quán)限。預(yù)算草案經(jīng)醫(yī)院決策機(jī)構(gòu)審議通過后，上報(bào)主管部門（或舉辦單位）審核，再經(jīng)財(cái)政部門批復(fù)后方能生效執(zhí)行。預(yù)算執(zhí)行中一般不予調(diào)整，特殊情況必須按規(guī)定程序辦理。只有執(zhí)行規(guī)范的審核程序和嚴(yán)格的審批權(quán)限，才能杜絕預(yù)算的隨意性，提高預(yù)算管理的嚴(yán)肅性。

4.強(qiáng)化預(yù)算執(zhí)行力度

經(jīng)批復(fù)的醫(yī)院預(yù)算是控制醫(yī)院日常經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)收支的依據(jù)和衡量其合理性的標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院要將預(yù)算逐級分解、層層下達(dá)，落實(shí)到具體責(zé)任單位或個(gè)人。強(qiáng)化預(yù)算執(zhí)行力度，就是要求預(yù)算管理科學(xué)合理，收入和支出的確認(rèn)與經(jīng)濟(jì)活動事項(xiàng)的發(fā)生相協(xié)調(diào)，保持相對的穩(wěn)定性，避免大起大落、時(shí)松時(shí)緊、前緊后松或前松后緊的現(xiàn)象。醫(yī)院在預(yù)算執(zhí)行過程中需要定期將執(zhí)行情況與預(yù)算進(jìn)行對比分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)偏差，查找原因，采取必要措施，切實(shí)保證預(yù)算整體目標(biāo)的順利完成。

5.體現(xiàn)預(yù)算管理的功效

加強(qiáng)預(yù)算執(zhí)行結(jié)果的分析和考核，將預(yù)算執(zhí)行結(jié)果、成本控制目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況、業(yè)務(wù)工作效率等一并作為醫(yī)院內(nèi)部業(yè)務(wù)考核的重要內(nèi)容，納入醫(yī)院績效考核辦法，與醫(yī)院科室部門、個(gè)人年終評比、內(nèi)部收入分配掛起鉤來，作為獎(jiǎng)懲的重要依據(jù)，可以充分體現(xiàn)預(yù)算管理的功效，同時(shí)可以極大提高醫(yī)院的管理水平。

三、突出醫(yī)院成本管理及其動因分析

（一）突出醫(yī)院成本管理

舊《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》的成本核算徒有虛名，沒有明確的成本核算對象，沒有應(yīng)當(dāng)遵循的成本核算原則，有的只是費(fèi)用的簡單分類和歸集分?jǐn)偡椒?，以至成本費(fèi)用的概念模糊不清，所進(jìn)行的成本費(fèi)用核算缺乏實(shí)際意義。新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》將成本管理單設(shè)為一章，界定了醫(yī)院成本核算的范圍，厘清了醫(yī)院成本核算對象的確定依據(jù)，明確了醫(yī)院成本核算的方法，凸顯了加強(qiáng)醫(yī)院成本管理的重要性。

（二）突出醫(yī)院成本管理的動因分析

1.成本管理是全面預(yù)算管理的重要組成部分

成本管理是醫(yī)院通過成本核算和分析，提出成本控制措施，降低醫(yī)療成本的活動。成本管理的目標(biāo)包含在預(yù)算管理的目標(biāo)之中，是預(yù)算管理的細(xì)化和條塊管理。成本管理工作水平的高低，既關(guān)乎預(yù)算編制的科學(xué)性和可行性，又關(guān)乎預(yù)算執(zhí)行的權(quán)威性和有效性。所以，沒有成本管理的預(yù)算管理就好比空中樓閣，強(qiáng)化預(yù)算管理必須突出成本管理。

2.成本管理有利于提高醫(yī)院運(yùn)營管理效率

醫(yī)院成本管理的目的是全面、真實(shí)、準(zhǔn)確反映醫(yī)院成本信息，強(qiáng)化員工成本意識，降低醫(yī)療成本，提高醫(yī)院績效，增強(qiáng)醫(yī)院在醫(yī)療市場中的競爭能力。加強(qiáng)成本管理，按成本核算對象核算科室成本、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本、病種成本、床日和診次成本，就是要把醫(yī)院日常的醫(yī)療活動直接與成本費(fèi)用開支聯(lián)系起來，并通過對照目標(biāo)成本或標(biāo)準(zhǔn)成本，采取趨勢分析、結(jié)構(gòu)分析、量本利分析等方法，及時(shí)分析實(shí)際成本變動情況及原因，把握成本變動規(guī)律，在保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的前提下，利用各種管理方法和措施，按照預(yù)定的成本定額、成本計(jì)劃和成本費(fèi)用開支標(biāo)準(zhǔn)，對成本形成過程中的耗費(fèi)進(jìn)行控制，從而增加收入，降低消耗，提高醫(yī)院的運(yùn)營管理效率和經(jīng)濟(jì)效益。

3.醫(yī)院成本管理是我國醫(yī)療體制改革的基礎(chǔ)

近年來，為了解決“看病貴、看病難” 等問題，政府部門逐漸加大了對醫(yī)療衛(wèi)生特別是公共衛(wèi)生領(lǐng)域的投入，使醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備等硬件條件有了明顯的改善。但是，尚沒有從根本上解決問題。醫(yī)院成本管理就是沿著新醫(yī)改的思路，打破“以藥養(yǎng)醫(yī)”的傳統(tǒng)模式，通過成本核算，為衛(wèi)生主管部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供真實(shí)的醫(yī)療成本數(shù)據(jù)，以便于在醫(yī)與藥分開管理以后，政府部門研究應(yīng)該如何配置醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的資源，如何制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)政補(bǔ)償政策、標(biāo)準(zhǔn)以及補(bǔ)貼的運(yùn)作方式。所以，醫(yī)院成本管理是醫(yī)療體制改革的基礎(chǔ)和必然要求。

4.成本管理數(shù)據(jù)是物價(jià)部門制定醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格的依據(jù)

由于物價(jià)水平的不斷上漲，人力成本的逐步提高，以及醫(yī)療新技術(shù)、新材料的加速推廣和應(yīng)用，已經(jīng)對原先的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格體系造成了巨大的沖擊，特別是人為限價(jià)的部分大型醫(yī)療設(shè)備檢查費(fèi)用，出現(xiàn)了醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價(jià)格與成本的嚴(yán)重背離，由此所帶來的醫(yī)院大面積收不抵支現(xiàn)象，制約了醫(yī)院的發(fā)展以及醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)服務(wù)質(zhì)量的提高。所以，新醫(yī)改必須在醫(yī)療行政管理體制改革的前提下，運(yùn)用市場機(jī)制配置資源，加強(qiáng)成本核算，實(shí)行成本控制，以成本管理數(shù)據(jù)為物價(jià)部門制定醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格提供合理依據(jù)。

四、修改固定資產(chǎn)管理辦法及其動因分析

（一）修改醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理辦法

醫(yī)院的固定資產(chǎn)，是醫(yī)院開展醫(yī)療、科研、教學(xué)服務(wù)等各項(xiàng)工作的物質(zhì)基礎(chǔ)，是保障人民健康和發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的重要條件，是反映醫(yī)院經(jīng)濟(jì)實(shí)力、規(guī)模大小和醫(yī)療服務(wù)水平高低的重要指標(biāo)之一。由于舊《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》對于固定資產(chǎn)的管理仍然滯留在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代，只注重固定資產(chǎn)實(shí)物的增減變化，不注重固定資產(chǎn)的價(jià)值管理，以至醫(yī)院的固定資產(chǎn)信息嚴(yán)重失真，所以，新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》基于市場經(jīng)濟(jì)的客觀要求，在固定資產(chǎn)管理上突出強(qiáng)調(diào)真實(shí)性、可靠性、相關(guān)性和重要性原則，嚴(yán)格把資本性支出與收益性支出區(qū)分開來，調(diào)整了固定資產(chǎn)的確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范了固定資產(chǎn)的價(jià)值計(jì)量依據(jù)，對固定資產(chǎn)計(jì)提折舊，并把建立健全各項(xiàng)管理制度作為固定資產(chǎn)管理的明確要求。

（二）修改固定資產(chǎn)管理辦法的動因分析

1.重視經(jīng)濟(jì)核算，講求經(jīng)濟(jì)效益的需要

講求經(jīng)濟(jì)效益，必然要求醫(yī)院對固定資產(chǎn)的家底心中有數(shù)，掌握固定資產(chǎn)的動態(tài)，保持儀器設(shè)備等較高的完好程度，只有減少固定資產(chǎn)的閑置浪費(fèi)，才能提高固定資產(chǎn)的利用率。所以，修改固定資產(chǎn)管理辦法是重視經(jīng)濟(jì)核算，講求經(jīng)濟(jì)效益的需要。

2.真實(shí)反映固定資產(chǎn)價(jià)值

舊《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》無法直接反映固定資產(chǎn)的現(xiàn)時(shí)凈值。為此，新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》根據(jù)固定資產(chǎn)類別，在預(yù)計(jì)使用年限內(nèi)，采用平均年限法或工作量法計(jì)提折舊，反映固定資產(chǎn)因使用中的磨損而發(fā)生的價(jià)值損耗，將固定資產(chǎn)的成本分?jǐn)偟礁鲿?jì)期間去，從而以其凈值真實(shí)反映固定資產(chǎn)價(jià)值。在固定資產(chǎn)使用初期，固定資產(chǎn)磨損較少，實(shí)物使用價(jià)值比較高，在賬面上反映的累計(jì)折舊金額也較少，固定資產(chǎn)的凈值就比較大；在固定資產(chǎn)使用后期，固定資產(chǎn)磨損較多，所發(fā)揮的效能降低，在賬面上反映的累計(jì)折舊金額多起來，固定資產(chǎn)的凈值就比較小，這表現(xiàn)為固定資產(chǎn)實(shí)物價(jià)值與賬面價(jià)值的一致性，體現(xiàn)會計(jì)核算上的賬實(shí)相符要求。

3.客觀反映醫(yī)療服務(wù)成本

將醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)助收入、科教項(xiàng)目收入以外的資金（主要是醫(yī)療收入）形成的固定資產(chǎn)折舊計(jì)入各期醫(yī)療成本，有利于框定醫(yī)療成本核算范圍，夯實(shí)醫(yī)療成本數(shù)據(jù)，體現(xiàn)醫(yī)療成本與醫(yī)療收入之間的配比關(guān)系。同時(shí)，將財(cái)政補(bǔ)助、科教項(xiàng)目資金形成的固定資產(chǎn)折舊不計(jì)入醫(yī)療成本，既可更好地體現(xiàn)醫(yī)院的補(bǔ)償機(jī)制，又有利于按照預(yù)算管理要求對財(cái)政項(xiàng)目收支及結(jié)余進(jìn)行核算。

4.提升會計(jì)信息質(zhì)量

除固定資產(chǎn)折舊外，固定資產(chǎn)維護(hù)、出售、轉(zhuǎn)讓、報(bào)廢清理等的處理辦法也有比較大的修改，它不僅可以更好地反映醫(yī)院固定資產(chǎn)的變動狀況，而且能夠更合理地反映醫(yī)院的收入支出及其財(cái)務(wù)情況，提升會計(jì)信息的真實(shí)性、完整性和決策有用性。

五、加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)監(jiān)督及其動因分析

（一）加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)監(jiān)督

財(cái)務(wù)監(jiān)督是會計(jì)的主要職能之一。財(cái)務(wù)監(jiān)督是根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)和財(cái)務(wù)規(guī)章制度，對醫(yī)院的財(cái)務(wù)活動及相關(guān)經(jīng)濟(jì)活動所進(jìn)行的監(jiān)察和督促。舊《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》關(guān)于財(cái)務(wù)監(jiān)督的要求只言片語，新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》將財(cái)務(wù)監(jiān)督單辟為一章，既明確了財(cái)務(wù)監(jiān)督的主要內(nèi)容，又明確要求醫(yī)院建立健全內(nèi)部監(jiān)督制度和經(jīng)濟(jì)責(zé)任制，做到事前監(jiān)督、事中監(jiān)督、事后監(jiān)督相結(jié)合；日常監(jiān)督和專項(xiàng)檢查相結(jié)合；內(nèi)部監(jiān)督與接受財(cái)政、審計(jì)、主管部門監(jiān)督相結(jié)合。

（二）加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)監(jiān)督的動因分析

財(cái)務(wù)監(jiān)督是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的重要組成部分，它對于規(guī)范醫(yī)院的財(cái)務(wù)活動，嚴(yán)格財(cái)務(wù)制度和財(cái)經(jīng)紀(jì)律，預(yù)防經(jīng)濟(jì)犯罪，保證收支預(yù)算的實(shí)現(xiàn)具有不可或缺的作用。

1.重核算輕監(jiān)督，財(cái)務(wù)監(jiān)督意識亟待樹立和強(qiáng)化

核算和監(jiān)督是會計(jì)的兩大職能，本無輕重之分。但是，現(xiàn)實(shí)中財(cái)會人員所做的工作大多屬于會計(jì)核算工作，對經(jīng)濟(jì)活動的合法性、合規(guī)性等無權(quán)或無法過問；有的財(cái)會人員甚至認(rèn)為財(cái)務(wù)監(jiān)督容易得罪人，吃力不討好，少做或不做，工作缺乏主動性，責(zé)任心不強(qiáng)。所以，新制度有必要強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督，從思想認(rèn)識上解決財(cái)會人員重核算輕監(jiān)督的問題。

2.內(nèi)部控制薄弱，財(cái)務(wù)監(jiān)督制度亟待建立健全

內(nèi)部控制制度是醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)活動中建立的一種相互制約的業(yè)務(wù)組織形式和職責(zé)分工制度。內(nèi)部控制的目的在于改善醫(yī)院管理，規(guī)范經(jīng)濟(jì)活動，提高經(jīng)濟(jì)效益。內(nèi)部控制制度應(yīng)當(dāng)隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要而發(fā)展并逐步完善。然而，目前醫(yī)院內(nèi)部控制普遍薄弱，如不相容崗位相互分離制度不健全，會計(jì)崗位設(shè)置缺乏相互監(jiān)督，部門之間、崗位之間的相互制衡形同虛設(shè)，對決策層的約束和監(jiān)督不力等等，導(dǎo)致投資決策失誤以及國有資產(chǎn)流失現(xiàn)象嚴(yán)重。所以，新制度有必要加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督，建立健全內(nèi)部控制制度。

3.會計(jì)信息嚴(yán)重失真，財(cái)務(wù)監(jiān)督有效性亟待提高

保證醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)信息真實(shí)可靠，是做好財(cái)務(wù)管理工作的基本要求。然而，做假賬、領(lǐng)導(dǎo)出數(shù)字、會計(jì)信息嚴(yán)重失真的現(xiàn)象，使得管理者無法掌握醫(yī)院的真實(shí)情況，以至決策者脫離實(shí)際，損失很大。所以，新制度有必要通過加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督，把“會計(jì)崗位職責(zé)與會計(jì)職能分工有機(jī)地結(jié)合起來”，按內(nèi)部控制制度要求辦事，嚴(yán)格授權(quán)管理，注重財(cái)務(wù)監(jiān)督的有效性，提高會計(jì)信息質(zhì)量。

4.保護(hù)醫(yī)院資產(chǎn)安全，財(cái)務(wù)監(jiān)督作用亟待充分發(fā)揮

保護(hù)醫(yī)院貨幣資金、有價(jià)證券、存貨等資產(chǎn)的安全完整是財(cái)務(wù)監(jiān)督的重要任務(wù)之一。通過財(cái)務(wù)監(jiān)督，有效地監(jiān)督和制約財(cái)產(chǎn)物資的采購、計(jì)量、驗(yàn)收、使用等環(huán)節(jié)，不僅能確保資產(chǎn)的安全完整、有效杜絕各種損失浪費(fèi)現(xiàn)象，還能保證醫(yī)院采購各類醫(yī)學(xué)用品的質(zhì)量，維護(hù)患者權(quán)益，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院健康、可持續(xù)發(fā)展。所以，新制度必然要加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督。

5.預(yù)防經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域犯罪，財(cái)務(wù)監(jiān)督措施亟待落實(shí)到位

醫(yī)院管理人員貪污、舞弊、挪用公款、醫(yī)生吃回扣等經(jīng)濟(jì)犯罪案件時(shí)有發(fā)生，原因何在？財(cái)務(wù)監(jiān)督不到位或力度不足肯定是其重要原因之一。所以，新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》提出加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督，就是要把財(cái)務(wù)監(jiān)督的各項(xiàng)措施落實(shí)到位，既要通過內(nèi)部控制制度明確授權(quán)，規(guī)范運(yùn)作程序，堵塞漏洞；又要把內(nèi)外部監(jiān)督串聯(lián)起來，強(qiáng)調(diào)接受財(cái)政、審計(jì)和主管部門（舉辦單位）財(cái)務(wù)監(jiān)督的必要性和重要性。只有形成預(yù)防經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域犯罪的立體交叉網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，才能真正減少和消除醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)犯罪現(xiàn)象。

【參考文獻(xiàn)】

［1］ 李國棟，劉瑞文，姚桂根，束美仙.論會計(jì)職業(yè)層次與會計(jì)職能的協(xié)調(diào)［J］.會計(jì)之友，2009（11）：14-17.

［2］ 李國棟，戴祖田.企業(yè)財(cái)務(wù)目標(biāo)定位研究［J］.商業(yè)時(shí)代，2006（18）：62-65.

第5篇：財(cái)務(wù)制度的意義范文

關(guān)鍵詞:新會計(jì)制度 醫(yī)院 財(cái)務(wù)管理

一、新會計(jì)制度的實(shí)施對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的影響

(一)對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理目標(biāo)的影響

新會計(jì)制度的財(cái)務(wù)管理目標(biāo)就是要實(shí)現(xiàn)各企事業(yè)單位的價(jià)值最大化，體現(xiàn)了各企事業(yè)單位科學(xué)發(fā)展的要求，其中所規(guī)定的財(cái)務(wù)報(bào)表、合并財(cái)務(wù)報(bào)表以及財(cái)務(wù)報(bào)告等具體準(zhǔn)則，可以使各醫(yī)院單位充分披露并能客觀的反映各單位價(jià)值的會計(jì)信息，可見新會計(jì)制度為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理目標(biāo)的確定提供了會計(jì)與財(cái)務(wù)協(xié)調(diào)一致的理論指導(dǎo)。

(二)對醫(yī)院會計(jì)核算體系的影響

新會計(jì)制度在會計(jì)核算賬戶以及會計(jì)報(bào)表和部分會計(jì)處理流程上與舊會計(jì)準(zhǔn)則相比，發(fā)生了重大變化，其中新增加的金融工具確認(rèn)與測量以及金融工具列報(bào)與披露等準(zhǔn)則對進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)醫(yī)院會計(jì)核算體系的健全和完善提供了強(qiáng)有力的制度保障。

(三)對醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表的影響

新會計(jì)制度強(qiáng)調(diào)各企事業(yè)單位財(cái)務(wù)報(bào)表的統(tǒng)一編制，這非常有利于醫(yī)院當(dāng)前財(cái)務(wù)管理中沒有財(cái)務(wù)報(bào)表的編制或財(cái)務(wù)報(bào)表編制不統(tǒng)一等財(cái)務(wù)報(bào)表問題的解決。同時(shí)通過對財(cái)務(wù)報(bào)表管理體制的優(yōu)化，可以有效提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的質(zhì)量和效率。

二、當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的現(xiàn)狀及其存在的問題

近些年來，盡管新會計(jì)制度在各企事業(yè)單位已獲得了廣泛的推廣和應(yīng)用，但是長期以來關(guān)于如何結(jié)合新會計(jì)制度有效提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理效率的創(chuàng)新理論還沒有提出，當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的現(xiàn)狀還不容樂觀，其中還存在不少的問題，我們嘗試剖析這些問題的癥結(jié)所在，對我們探討如何在新會計(jì)制度下加強(qiáng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理具有重要的意義。

(一)財(cái)務(wù)管理制度缺乏執(zhí)行力

就當(dāng)前一些醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理現(xiàn)狀來看，大多數(shù)的醫(yī)院所承擔(dān)的僅僅是醫(yī)療服務(wù)工作，缺少對對醫(yī)療藥品和器械的嚴(yán)格管理。而且在醫(yī)療藥品和器械采購、治療以及藥品銷售等環(huán)節(jié)都很難保證對財(cái)務(wù)管理制度的徹底的貫徹和執(zhí)行，其中主要表現(xiàn)在財(cái)務(wù)憑證的失真，記賬憑證不符合標(biāo)準(zhǔn)，以及會計(jì)核算不科學(xué)和缺少完整的會計(jì)報(bào)告等問題。

(二)缺乏針對財(cái)務(wù)管理的監(jiān)督機(jī)制

當(dāng)前多數(shù)醫(yī)院的各項(xiàng)賬簿和會計(jì)憑證并沒有得到嚴(yán)格和有效的監(jiān)督和管理，不僅缺乏相應(yīng)的有針對性的監(jiān)督機(jī)構(gòu)，而且相應(yīng)的監(jiān)督管理機(jī)制還沒有建立。在這樣的狀況下，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作很容易出現(xiàn)大的漏洞。

(三)財(cái)務(wù)管理軟件應(yīng)用不到位

財(cái)務(wù)管理軟件作為貫徹和執(zhí)行財(cái)務(wù)制度的重要工具和手段，通過應(yīng)用這些財(cái)務(wù)管理軟件，可以充分保證醫(yī)院各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理操作的規(guī)范化和系統(tǒng)化。但是我國當(dāng)前很多醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理人員還不具備相應(yīng)的財(cái)務(wù)管理軟件的操作技能。

三、新會計(jì)制度下醫(yī)院單位加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理的重要舉措

結(jié)合新會計(jì)制度的相關(guān)準(zhǔn)則和當(dāng)前醫(yī)院單位財(cái)務(wù)管理的現(xiàn)狀及其中所存在的問題，筆者認(rèn)為在新會計(jì)制度下加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的重要舉措如下：

(一)制定統(tǒng)一的財(cái)務(wù)管理制度

為了實(shí)現(xiàn)對醫(yī)院財(cái)務(wù)工作的統(tǒng)一管理，相關(guān)的管理部門應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況成立醫(yī)院單位集中核算中心，將醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作全部納入其中，并科學(xué)的制定統(tǒng)一的財(cái)務(wù)管理制度，實(shí)現(xiàn)各醫(yī)院單位會計(jì)核算、收付資金、資金管理的統(tǒng)一，切實(shí)做到醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的統(tǒng)一。

(二)健全財(cái)務(wù)監(jiān)督和管理制度

就當(dāng)前一些相關(guān)的政策和法規(guī)來看，盡管當(dāng)前有不少針對醫(yī)院的獎(jiǎng)懲措施，但這其中并不包括對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的監(jiān)督和管理制度，所以建立和健全針對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的監(jiān)督和管理制度非常重要，否則的話，那些所謂的獎(jiǎng)懲也只是空談?？紤]到醫(yī)院單位的特點(diǎn)，相應(yīng)的財(cái)務(wù)監(jiān)管制度中需要明確監(jiān)管部門的職責(zé)、監(jiān)管的內(nèi)容以及各醫(yī)院單位需要上繳的財(cái)務(wù)信息等內(nèi)容。

(三)規(guī)范會計(jì)核算和審計(jì)制度

會計(jì)核算作為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的核心，實(shí)現(xiàn)會計(jì)核算制度的規(guī)范化，對完善醫(yī)院的財(cái)務(wù)報(bào)告體系具有重要的作用。需要明確的一點(diǎn)，醫(yī)院的審計(jì)結(jié)果作為基層醫(yī)療單位發(fā)展的一項(xiàng)重要參考指標(biāo)，因此在實(shí)施審計(jì)的過程中，要切實(shí)保證醫(yī)院各審計(jì)部門的相對獨(dú)立性及其權(quán)威性，這樣才能更好的通過會計(jì)核算與審計(jì)制度的規(guī)范來進(jìn)一步提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的質(zhì)量和效率。

(四)加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理人才隊(duì)伍的建設(shè)

各醫(yī)院單位要經(jīng)常對財(cái)務(wù)人員開展有針對性的培訓(xùn)活動，通過培訓(xùn)提高財(cái)務(wù)管理人員的業(yè)務(wù)能力，解決工作中出現(xiàn)的實(shí)際問題。同時(shí)也要加強(qiáng)對各醫(yī)院單位管理者的財(cái)務(wù)知識培訓(xùn)，使其了解財(cái)務(wù)工作的基本流程，了解財(cái)務(wù)報(bào)表提供的會計(jì)和財(cái)務(wù)信息，促進(jìn)財(cái)務(wù)工作管理的規(guī)范化和系統(tǒng)化，進(jìn)而充分發(fā)揮財(cái)務(wù)管理的各項(xiàng)職能。

四、結(jié)束語

新會計(jì)制度的實(shí)施為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體制的健全和完善提供了機(jī)遇和挑戰(zhàn)，當(dāng)前醫(yī)院落后的財(cái)務(wù)管理體制嚴(yán)重阻礙了我國公共衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展，我們詳細(xì)剖析當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體制的弊端，在充分結(jié)合新會計(jì)制度的基礎(chǔ)上，本著解決問題的態(tài)度，探討新會計(jì)制度下如何實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體制的改善，從而進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理，為推動我國公共衛(wèi)生事業(yè)的健康有序發(fā)展提供強(qiáng)大的動力。

參考文獻(xiàn)：

[1]翟秀芳.淺析醫(yī)院財(cái)務(wù)管理[J].財(cái)會通訊,2008

第6篇：財(cái)務(wù)制度的意義范文

［關(guān)鍵詞］醫(yī)院；會計(jì)制度；成本核算；會計(jì)科目；設(shè)置；會計(jì)報(bào)表

［中圖分類號］F275［文獻(xiàn)標(biāo)識碼］A［文章編號］1005-6432（2011）40-0084-02

隨著新的醫(yī)院財(cái)務(wù)、會計(jì)制度于2011年7月1日起在公立醫(yī)院改革國家聯(lián)系試點(diǎn)城市執(zhí)行,2012年1月1日起在全國執(zhí)行,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)、會計(jì)制度和醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表審計(jì)指引也于2011年7月1日起全面實(shí)行。筆者作為醫(yī)院的財(cái)會人員對新的會計(jì)制度進(jìn)行了系統(tǒng)的學(xué)習(xí),在學(xué)習(xí)中體會到新修訂的醫(yī)院財(cái)務(wù)、會計(jì)制度充分體現(xiàn)了公立醫(yī)院的公益性特點(diǎn),強(qiáng)化了醫(yī)院的收支管理和成本核算,在醫(yī)療藥品收支核算、醫(yī)療成本歸集核算體系、會計(jì)科目和財(cái)務(wù)報(bào)告體系、醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表注冊會計(jì)師審計(jì)等方面凸顯了一系列重大創(chuàng)新。

1 權(quán)責(zé)發(fā)生制有利于醫(yī)院進(jìn)行成本核算

新制度提出了成本管理,成本管理是指醫(yī)院通過成本核算和分析,提出控制措施,降低醫(yī)療成本的活動。醫(yī)院同一般的事業(yè)單位不一樣,它需要通過成本核算來提高資金的使用效率。財(cái)政部把“醫(yī)院會計(jì)采用權(quán)責(zé)發(fā)生制為基礎(chǔ)”寫進(jìn)了制度中,并明確醫(yī)院會計(jì)要素包括資產(chǎn)、負(fù)債、凈資產(chǎn)、收入和費(fèi)用,而不再要求醫(yī)院的會計(jì)核算除采用權(quán)責(zé)發(fā)生制外,均按照《事業(yè)單位會計(jì)準(zhǔn)則》規(guī)定的一般原則和本制度的規(guī)定進(jìn)行。盡管現(xiàn)行的醫(yī)院會計(jì)制度要求部分采用權(quán)責(zé)發(fā)生制,但是由于處在事業(yè)單位會計(jì)制度這個(gè)框架下,醫(yī)院執(zhí)行權(quán)責(zé)發(fā)生制不是很到位,待攤費(fèi)用等并沒有完全使用,資本化支出和權(quán)益性支出也劃分不準(zhǔn)確。這種情況導(dǎo)致的結(jié)果是會計(jì)信息不能滿足成本核算精細(xì)化的要求。因此,在成本核算方面采用權(quán)責(zé)發(fā)生制顯得尤為突出。

新《醫(yī)院會計(jì)制度》取消了修購基金,對固定資產(chǎn)計(jì)提折舊,讓資產(chǎn)負(fù)債更加清晰。醫(yī)院固定資產(chǎn)折舊表也非常詳細(xì),對醫(yī)療儀器按品種劃分,這樣使實(shí)際操作起來有根有據(jù),折舊計(jì)提清晰化。以前,修購基金不是根據(jù)固定資產(chǎn)的價(jià)值而是根據(jù)醫(yī)院收入或結(jié)余來進(jìn)行計(jì)提的。這樣其實(shí)就和固定資產(chǎn)本身的價(jià)值脫節(jié)了,計(jì)提的部分可能已經(jīng)超過了固定資產(chǎn)的價(jià)值或者還計(jì)提的不足,對固定資產(chǎn)核算就產(chǎn)生了較大的影響。另外,固定資產(chǎn)以前不計(jì)提折舊,在賬面上反映的永遠(yuǎn)是初始成本,這會使醫(yī)院資產(chǎn)負(fù)債表有水分,資產(chǎn)負(fù)債率也不準(zhǔn)確?，F(xiàn)在更能準(zhǔn)確地反映資產(chǎn)的價(jià)值,更有利于進(jìn)行成品核算,有利于醫(yī)院進(jìn)行效益管理。

2 預(yù)算管理和財(cái)務(wù)管理兼顧

新制度規(guī)定醫(yī)院實(shí)行全面預(yù)算管理,建立健全預(yù)算管理制度,醫(yī)院所有收支應(yīng)全部納入預(yù)算管理,新的《醫(yī)院會計(jì)制度》在一個(gè)會計(jì)系統(tǒng)中同時(shí)容納了預(yù)算信息和財(cái)務(wù)信息,這也就體現(xiàn)了兼顧財(cái)務(wù)管理和預(yù)算管理雙目標(biāo)、雙基礎(chǔ)的會計(jì)模式。醫(yī)院是一個(gè)贏利和公益必須兼顧的單位,因?yàn)獒t(yī)院服務(wù)的對象是廣大普通民眾。今后醫(yī)院的公益性將會更加突出,這樣一來就涉及預(yù)算管理的問題。新《醫(yī)院會計(jì)制度》設(shè)置了“零余額賬戶用款額度”、“財(cái)政應(yīng)返還額度”等國庫集中收付相對應(yīng)的會計(jì)科目。會計(jì)制度如果分成兩個(gè)系統(tǒng)分別反映預(yù)算信息和財(cái)務(wù)信息,這樣將會增加醫(yī)院財(cái)務(wù)人員工作量,新《醫(yī)院會計(jì)制度》最終將兩種信息在一個(gè)會計(jì)系統(tǒng)中同時(shí)進(jìn)行反映。這樣規(guī)定既沒有增加工作量又使這兩種信息得到了體現(xiàn)。新會計(jì)制度還提出了采用“待沖基金”這一會計(jì)科目,以此來解決財(cái)政補(bǔ)助資金形成的固定資產(chǎn)折舊問題,兼顧滿足預(yù)算管理需要。以前,用財(cái)政性資金購買資產(chǎn)時(shí)形成支出,它反映的是預(yù)算支出的發(fā)生,沒有辦法計(jì)提折舊。而現(xiàn)在同時(shí)對這部分資產(chǎn)計(jì)提折舊,預(yù)存到“待沖基金”里。等到資產(chǎn)要被攤銷或者存貨被領(lǐng)用的時(shí)候,不再反映為成本費(fèi)用,而是沖銷待沖基金。這樣的話,醫(yī)院就可以把財(cái)政資金和非財(cái)政資金形成的資產(chǎn)區(qū)分開來,通過“待沖基金”對財(cái)政資金形成的資產(chǎn)進(jìn)行過程性管理。同時(shí),又在一個(gè)會計(jì)體系中體現(xiàn)了預(yù)算信息和財(cái)務(wù)信息。

3 會計(jì)科目更具實(shí)用性

新《醫(yī)院會計(jì)制度》,在規(guī)范會計(jì)核算的同時(shí),也滿足了實(shí)務(wù)工作的需要。新《醫(yī)院會計(jì)制度》反映的收支更全、會計(jì)科目更具有實(shí)用性,醫(yī)院的會計(jì)核算將因此發(fā)生翻天覆地的變化,醫(yī)院其實(shí)是一個(gè)醫(yī)、教、研三位一體的整體。在現(xiàn)行的醫(yī)院會計(jì)制度中,科教資金不納入收支管理,而作為專用基金管理,或掛在往來賬中,這就導(dǎo)致醫(yī)院整體收入數(shù)據(jù)不全,也就無法真實(shí)反映醫(yī)院的收支情況。為滿足醫(yī)院管理的需要,新《醫(yī)院會計(jì)制度》明確了“大收大支”的概念,將醫(yī)、教、研進(jìn)行合理分類處理,并將科教項(xiàng)目納入了收支管理。

新《醫(yī)院會計(jì)制度》將醫(yī)療、藥品放在一起進(jìn)行會計(jì)核算,這樣更加符合醫(yī)院的實(shí)際需要。藥品管理是大醫(yī)療行為的一部分,不應(yīng)該將醫(yī)療和藥品分開核算,而且人為分?jǐn)偣芾碣M(fèi)用的方式容易造成醫(yī)院收支結(jié)余不準(zhǔn),為避免因數(shù)據(jù)處理不當(dāng)造成誤解,新《醫(yī)院會計(jì)制度》的規(guī)定就顯得更加合理一些,也更符合國際慣例。不僅如此,新的會計(jì)制度還增加了“短期投資”、“長期投資”,“長期投資”又分“股權(quán)投資”和“債權(quán)投資”。這說明醫(yī)院也可以進(jìn)行資本投資,這給醫(yī)院的多元化發(fā)展提供了標(biāo)準(zhǔn),推動了醫(yī)院與金融市場接軌,與國際化接軌?！邦A(yù)付賬款”、“應(yīng)付票據(jù)”科目的增加,使醫(yī)院對往來業(yè)務(wù)的核算更準(zhǔn)確明了,這樣有利于對往來業(yè)務(wù)的跟蹤監(jiān)管,有效進(jìn)行對沖。這些科目的增加實(shí)際上說明了有關(guān)部門認(rèn)可醫(yī)院的投資行為和票據(jù)融資行為,認(rèn)為在財(cái)務(wù)核算上應(yīng)將醫(yī)院作為獨(dú)立經(jīng)濟(jì)核算單位。

4 完善了報(bào)表體系

新制度下的報(bào)表體系涵蓋了資產(chǎn)負(fù)債表、收入費(fèi)用總表、醫(yī)療收入費(fèi)用明細(xì)表、現(xiàn)金流量表和財(cái)政補(bǔ)助收支情況表以及一系列的成本報(bào)表。這樣使報(bào)表體系更加完整,而且與企業(yè)的會計(jì)報(bào)表已經(jīng)非常相似,也就是說基本上和權(quán)責(zé)發(fā)生制下的會計(jì)報(bào)表都對應(yīng)上了。報(bào)表體系中的成本報(bào)表,可以把醫(yī)院各種各樣不同層面、不同角度的成本通過這個(gè)成本報(bào)表展示出來。同時(shí),公眾可以通過成本報(bào)表知道醫(yī)療收費(fèi)是否合理，讓消費(fèi)者明明白白消費(fèi),增強(qiáng)了醫(yī)院與病人之間的溝通。醫(yī)院還要編制財(cái)政補(bǔ)助收支情況表,這張報(bào)表將方便財(cái)政部門和主管部門對醫(yī)院的監(jiān)督管理,實(shí)際上是兼顧了相關(guān)政府部門的信息需求。筆者作為一個(gè)實(shí)務(wù)工作者,感覺到增加現(xiàn)金流量表對醫(yī)院自身管理有著重要的現(xiàn)實(shí)意義。隨著醫(yī)保的推進(jìn),醫(yī)保后付制的范圍和幅度越來越大,使得醫(yī)院對資金流的關(guān)注度更加提高。因?yàn)橛辛酸t(yī)保之后,病人看病只交自付部分的錢款,剩余部分需要醫(yī)保中心支付,而醫(yī)院相關(guān)的成本和費(fèi)用都發(fā)生了,這就產(chǎn)生了時(shí)間差。有了現(xiàn)金流量表就可以加強(qiáng)醫(yī)院對現(xiàn)金的規(guī)劃和管理,從而提高醫(yī)院整體的資金使用效率。新的會計(jì)制度有利于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面加強(qiáng)預(yù)算管理,嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理,提高會計(jì)信息質(zhì)量,強(qiáng)化預(yù)算約束和成本控制,規(guī)范業(yè)務(wù)活動,促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制不斷完善；有利于加強(qiáng)政府主管部門對醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)、會計(jì)監(jiān)管,避免機(jī)構(gòu)的盲目擴(kuò)張,從供給方加強(qiáng)醫(yī)療費(fèi)用控制。

第7篇：財(cái)務(wù)制度的意義范文

一、夯實(shí)固定資產(chǎn)核算、負(fù)債信息

1、固定資產(chǎn)核算更加全面、真實(shí)。新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》取消了修購基金科目，增加了累計(jì)折舊科目。新制度第四十七條規(guī)定醫(yī)院原則上應(yīng)當(dāng)根據(jù)固定資產(chǎn)性質(zhì)，在預(yù)計(jì)使用年限內(nèi)，采用平均年限法或工作量法計(jì)提折舊計(jì)提固定資產(chǎn)折舊不考慮殘值?？紤]了因折舊給醫(yī)院固定資產(chǎn)核算帶來的資產(chǎn)總值和凈資產(chǎn)額的影響因素。而在舊制度中固定資產(chǎn)按賬面價(jià)值的一定比率提取修購基金，用于固定資產(chǎn)的維修和更新。它存在以下弊端，(1)固定資產(chǎn)的賬面價(jià)值與實(shí)際價(jià)值是相互背離的。固定資產(chǎn)提取修購基金后，其賬面價(jià)值并未減少，反映的永遠(yuǎn)是原值，造成固定資產(chǎn)的價(jià)值失真。(2)由于公立醫(yī)院的建院時(shí)間都較早，房屋等建筑物原值較低及修購基金提取比例較低，造成提取的修購基金遠(yuǎn)遠(yuǎn)無法滿足房屋修繕和固定資產(chǎn)更新需要。

2、固定資產(chǎn)的負(fù)債信息更加準(zhǔn)確。集中體現(xiàn)在資產(chǎn)負(fù)債率指標(biāo)上，資產(chǎn)負(fù)債率=(負(fù)債總額資產(chǎn)總額)100%，而資產(chǎn)總額是扣除累計(jì)折舊后的凈額。在新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》下，由于固定資產(chǎn)提取折舊，資產(chǎn)負(fù)債表中的資產(chǎn)總額更加真實(shí)，計(jì)算出來的資產(chǎn)負(fù)債率也就更準(zhǔn)確，從而更加全面披露資產(chǎn)負(fù)債信息，有利于加強(qiáng)資產(chǎn)管理與財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防范。在舊制度中，固定資產(chǎn)計(jì)提修購基金，不計(jì)提折舊，醫(yī)院資產(chǎn)負(fù)債表上固定資產(chǎn)項(xiàng)目只反映原值，不能反映固定資產(chǎn)使用過程中提取的修購基金，由此形成的固定資產(chǎn)總額、資產(chǎn)總額、凈資產(chǎn)總額和資產(chǎn)負(fù)債率等財(cái)務(wù)指標(biāo)失真。

二、反映的科目更加全面，更具有實(shí)用性

1、反映的科目更具有實(shí)用性。新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》第十八條規(guī)定的收入包括醫(yī)療收入、財(cái)政補(bǔ)助收入、科教項(xiàng)目收入和其他收入。與舊制度相比，取消了上級補(bǔ)助收入，增加了科教項(xiàng)目收入，并將藥品收入納入到醫(yī)療收入的明細(xì)項(xiàng)目里，同時(shí)在醫(yī)療收入項(xiàng)目中增加了藥事服務(wù)費(fèi)收入。筆者認(rèn)為把醫(yī)療、藥品收入核算全都合并在醫(yī)療收入中核算，比較符合醫(yī)院醫(yī)、教、研三位一體的實(shí)際情況，弱化了藥品加成收入對醫(yī)院的補(bǔ)償作用，同是增加了藥事服務(wù)費(fèi)收入，既體現(xiàn)了公立醫(yī)院的公益性核心，又規(guī)范加強(qiáng)了醫(yī)院各項(xiàng)收入的核算與管理，也更符合國際慣例。舊制度中將醫(yī)療收入與藥品收入分開核算，極易造成人為分?jǐn)偣芾碣M(fèi)用處理不當(dāng)，而影響醫(yī)院的收支結(jié)余。

2、反映的科目更加全面。新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》采用了一個(gè)新會計(jì)科目待沖基金。來記錄用財(cái)政性資金購買資產(chǎn)提取的折舊，提取時(shí)，預(yù)存在待沖基金科目里，等到該項(xiàng)資產(chǎn)要被攤銷、清理的時(shí)候，沖銷待沖基金。這樣，醫(yī)院就可以把財(cái)政性資金和非財(cái)政性資金形成的資產(chǎn)區(qū)別開來核算，通過待沖基金對財(cái)政性資金形成的資產(chǎn)進(jìn)行有效的過程性管理。同是也兼顧的滿足了預(yù)算管理需要，會計(jì)科目更具全面性。

三、強(qiáng)化成本核算、控制

1、強(qiáng)化成本核算。新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》第二十九條指出成本核算一般可以分為科室成本核算、床日和診次成本核算等。三級醫(yī)院和其他有條件的醫(yī)院還應(yīng)該以醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、病種等為核算對象進(jìn)行成本核算。在進(jìn)行以上成本核算是還可以開展醫(yī)療全成本核算和醫(yī)院全成本核算。新制度第三十條還對醫(yī)院科室的分類、科室成本的歸集、科室成本的分?jǐn)偟染龀隽嗣鞔_規(guī)定。第三十四條還特別指出一般不應(yīng)計(jì)入成本的范圍。相比較，新制度重點(diǎn)強(qiáng)化了對成本管理的細(xì)則要求。而舊制度則是簡單的把成本費(fèi)用分為直接成本和間接成本，間接成本按人員比例分?jǐn)?，成本費(fèi)用管理較粗放。

2、加強(qiáng)成本控制。新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》第三十五條指出醫(yī)院應(yīng)針對成本核算的結(jié)果，采用趨勢分析、結(jié)構(gòu)分析、量本利分析等方法及時(shí)對實(shí)際成本變動情況及產(chǎn)生原因進(jìn)行分析，提高成本運(yùn)營效率。第三十六條也指出公立醫(yī)院應(yīng)在保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的前提下，利用各種管理方法和措施，按照預(yù)定的成本定額、成本計(jì)劃和成本費(fèi)用開支標(biāo)準(zhǔn)，對成本形成過程中的耗費(fèi)進(jìn)行控制?？傊?，要求公立醫(yī)院建立健全成本定額管理、費(fèi)用審核等制度等，控制醫(yī)院成本費(fèi)用有效、合理支出。而舊制度只提出哪些應(yīng)計(jì)入直接費(fèi)用和間接費(fèi)用，對于成本控制只是簡單指出醫(yī)院的支出應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)財(cái)務(wù)規(guī)章制度的開支范圍及開支標(biāo)準(zhǔn)并無具體成本控制的方法、措施。

四、加強(qiáng)內(nèi)部監(jiān)管，強(qiáng)化外部審計(jì)

1、加強(qiáng)內(nèi)部監(jiān)管。新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》第六條指出三級醫(yī)院須設(shè)置總會計(jì)師，其他醫(yī)院可根據(jù)實(shí)際情況參照設(shè)置。醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效率并不是簡單地表現(xiàn)為像企業(yè)那樣的利潤結(jié)余，而是和社會效益還有著很大的關(guān)系， 設(shè)置總會計(jì)師就是協(xié)助院長處理好經(jīng)濟(jì)效益和社會效益的關(guān)系，制定綜合目標(biāo)管理等計(jì)劃、措施、反饋、修正等工作。舊制度則只提出符合條件的醫(yī)院應(yīng)建立總會計(jì)師制度，從應(yīng)建立到須建立，僅一字之差，卻傳遞著一個(gè)積極且重要的信號，即無論是從醫(yī)院自身發(fā)展到配合政府部門的監(jiān)管需求，體現(xiàn)了設(shè)立總會計(jì)師的緊迫性和必要性。

2、強(qiáng)化外部審計(jì)。新《醫(yī)院會計(jì)制度》第六條指出醫(yī)院對外提供的年度財(cái)務(wù)報(bào)告應(yīng)按有關(guān)規(guī)定經(jīng)過注冊會計(jì)師審計(jì)。 為此，中國注冊會計(jì)師協(xié)會于2011年1月，還專門了《醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表審計(jì)指引》的通知。旨在配合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和創(chuàng)新醫(yī)院財(cái)務(wù)監(jiān)督機(jī)制;促進(jìn)公立醫(yī)院加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部預(yù)算和成本管理;加強(qiáng)政府衛(wèi)生投入的使用監(jiān)督;加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范意識和措施;健全完善激勵(lì)約束機(jī)制。從而形成科學(xué)有效的外部審計(jì)監(jiān)督，對于推進(jìn)公立醫(yī)院的資金績效評價(jià)、強(qiáng)化財(cái)政監(jiān)督都具有極其重要意義。

五、加強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識管理

新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》第六十二條中，專用基金的范圍，取消了修購基金，增加了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金，并規(guī)定醫(yī)院累計(jì)提取的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金比例不應(yīng)超過當(dāng)年醫(yī)療收入的1-3。由于醫(yī)療行為是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的行業(yè)，當(dāng)前醫(yī)療事故及其經(jīng)濟(jì)賠償不斷加大，嚴(yán)重的醫(yī)療事故會造成當(dāng)月的支出大幅增加，特別嚴(yán)重的事故及經(jīng)濟(jì)賠償會影響到醫(yī)院的正常工作進(jìn)行，為此，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金勢在必行。而舊制度中沒有進(jìn)行醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范要求，缺乏抵抗醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的內(nèi)容。醫(yī)療事故經(jīng)濟(jì)賠償在只有在發(fā)生時(shí)，列入其他支出科目,未涉及抗風(fēng)險(xiǎn)問題，也有違會計(jì)的穩(wěn)健性原則。

六、完善財(cái)務(wù)報(bào)告體系

第8篇：財(cái)務(wù)制度的意義范文

一、關(guān)于新醫(yī)院會計(jì)制度

新醫(yī)院會計(jì)制度是在原有醫(yī)院會計(jì)制度的基礎(chǔ)上做出調(diào)整、改變和刪減的制度規(guī)范。為了使醫(yī)院更好地適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，國家根據(jù)基本的會計(jì)制度，并結(jié)合醫(yī)院自身特點(diǎn)，修訂了醫(yī)院會計(jì)制度，以達(dá)到進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院會計(jì)核算體系、提高醫(yī)院會計(jì)信息質(zhì)量的目的。而隨著時(shí)代的發(fā)展和社會的進(jìn)步，原有的醫(yī)院會計(jì)制度難以適應(yīng)新的形勢和要求，對醫(yī)院財(cái)務(wù)體系的規(guī)范能力也越來越弱。針對這一問題，國家于2011年7月起開始實(shí)施新的醫(yī)院會計(jì)制度，舊的醫(yī)院會計(jì)制度執(zhí)行至2011年結(jié)束，2012年起不再使用原有醫(yī)院會計(jì)制度而僅以新的醫(yī)院會計(jì)制度為依據(jù)。

二、關(guān)于財(cái)務(wù)成本核算

成本核算是對生產(chǎn)費(fèi)用和產(chǎn)品成本進(jìn)行計(jì)算的成本管理的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)，它是成本管理分析和成本控制的基礎(chǔ)，而醫(yī)院的成本項(xiàng)目主要包括醫(yī)療器械、藥品、病房日常消耗以及人員薪資等方面。成本核算以會計(jì)核算為基礎(chǔ)，以貨幣為計(jì)算單位，是成本管理工作的重要組成部分。成本核算對醫(yī)院能否盈利以及盈利的程度具有重要而深遠(yuǎn)的影響，在醫(yī)院的盈利額基本固定的情況下，減小成本就成了醫(yī)院盈利的主要手段。雖然醫(yī)院的初衷是為了救死扶傷，但對于很多私立醫(yī)院來說，盈利也是其目標(biāo)之一。

三、新醫(yī)院會計(jì)制度實(shí)行的背景及必要性

推行新的醫(yī)院會計(jì)制度的主要原因是目前醫(yī)院的會計(jì)制度存在明顯的低效和滯后性，難以適應(yīng)現(xiàn)代社會的發(fā)展需要，這對醫(yī)院財(cái)務(wù)部門的工作效率和工作水平都產(chǎn)生了極大的不利影響。在醫(yī)院不斷發(fā)展的情況下，醫(yī)院的財(cái)務(wù)核算工作變得越來越繁雜，所以大幅度提升醫(yī)院財(cái)務(wù)部門的工作效率是節(jié)省醫(yī)院支出成本、提高醫(yī)院利潤的有效途徑之一。目前的形勢迫使一些醫(yī)院為了表面上扭轉(zhuǎn)虧損的狀況，甚至縱容醫(yī)院內(nèi)部的財(cái)會工作人員在成本費(fèi)用上做手腳，暗中控制收支結(jié)余，使得醫(yī)院的財(cái)務(wù)信息得不到真實(shí)的反饋。及時(shí)推行新醫(yī)院會計(jì)制度對于提高醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作效率、幫助醫(yī)院做到真正的扭虧為盈等方面起到關(guān)鍵作用，如果不及時(shí)推行更加完善的醫(yī)院會計(jì)制度，將會有大量醫(yī)院持續(xù)走下坡路，最終導(dǎo)致嚴(yán)重的不良后果。

四、新醫(yī)院會計(jì)制度對財(cái)務(wù)核算的影響

（一）使財(cái)務(wù)評價(jià)制度更加完善

新醫(yī)院會計(jì)制度對財(cái)務(wù)核算提出了更高的要求，并且彌補(bǔ)了一些原有的針對財(cái)務(wù)核算管理的不足之處。在新醫(yī)院會計(jì)制度中增加了風(fēng)險(xiǎn)預(yù)估、收支結(jié)余以及財(cái)務(wù)預(yù)算等指標(biāo)，為財(cái)務(wù)核算提供更可靠依據(jù)作出明確規(guī)定，能夠及時(shí)評估醫(yī)院的經(jīng)營現(xiàn)狀，并且在此基礎(chǔ)上對醫(yī)院的發(fā)展作出合理有效的預(yù)測。完善的財(cái)務(wù)評價(jià)制度是醫(yī)院施行正確合理的財(cái)務(wù)核算的必要基礎(chǔ)，它能為醫(yī)院的運(yùn)行與改革提供方向，也能激勵(lì)員工使其發(fā)揮出更高的工作效率。

（二）使財(cái)務(wù)報(bào)表管理更加完善

報(bào)表是財(cái)務(wù)狀況的體現(xiàn)形式，虛假、混亂的報(bào)表會對醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況產(chǎn)生極大的負(fù)面影響，所以完善對財(cái)務(wù)報(bào)表的有效管理是新醫(yī)院會計(jì)制度實(shí)施的重要意義之一。在新醫(yī)院會計(jì)制度下，醫(yī)院的財(cái)務(wù)核算將實(shí)現(xiàn)更加豐富、細(xì)致的分析，還能有效規(guī)范醫(yī)院的成本控制與管理。新醫(yī)院會計(jì)制度規(guī)范了醫(yī)院在做賬時(shí)的嚴(yán)謹(jǐn)性與真實(shí)性，使得部分不老實(shí)的醫(yī)院管理者或醫(yī)院賬目統(tǒng)計(jì)人員無空可鉆，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表的真實(shí)可靠。

（三）有效約束或削減財(cái)務(wù)支出

舊的醫(yī)院會計(jì)制度對醫(yī)院的成本預(yù)算沒有給予足夠的重視，使得很多醫(yī)院在日常的運(yùn)營當(dāng)中對財(cái)務(wù)預(yù)算的重要性認(rèn)識不足，所以，在新醫(yī)院會計(jì)制度中對這種問題作出了標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)范，使得醫(yī)院在日常的運(yùn)行中浪費(fèi)成本的現(xiàn)象得到了根本改進(jìn)。在新醫(yī)院會計(jì)制度的影響下，許多醫(yī)院開始更加注意成本的控制，開源節(jié)流，最終做到了轉(zhuǎn)虧為盈。新的醫(yī)院會計(jì)制度規(guī)定，如果醫(yī)院在財(cái)務(wù)預(yù)算的環(huán)節(jié)超支，那么其超出的部分將無法得到財(cái)政補(bǔ)貼，迫使醫(yī)院嚴(yán)格把控支出項(xiàng)目和成本，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院財(cái)務(wù)制度的科學(xué)規(guī)范管理。

（四）提升醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的專業(yè)素質(zhì)

醫(yī)院財(cái)務(wù)部門工作人員的素質(zhì)對醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理水平有直接影響，因此，新醫(yī)院會計(jì)制度對財(cái)務(wù)核算員工的專業(yè)素養(yǎng)提出了更高、更嚴(yán)格的要求。高效、完善的財(cái)務(wù)管理工作隊(duì)伍是醫(yī)院管理的重要組成部分，對于醫(yī)院的正常運(yùn)行起到關(guān)鍵作用，不容許絲毫的輕視。在新醫(yī)院會計(jì)制度的規(guī)定中，要求財(cái)務(wù)核算人員提高對財(cái)務(wù)核算的責(zé)任意識與管理意識，做到嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致、負(fù)責(zé)任地管理醫(yī)院的財(cái)務(wù)核算項(xiàng)目，此外，還要求醫(yī)院在篩選財(cái)務(wù)人才時(shí)做到嚴(yán)格把關(guān)，保證錄用的財(cái)會人員都具有專業(yè)的核算能力，嚴(yán)格保障醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的順利進(jìn)行。

第9篇：財(cái)務(wù)制度的意義范文

【關(guān)鍵詞】事業(yè)單位 財(cái)務(wù)規(guī)則 財(cái)務(wù)制度 市屬高校

一、制度出臺的背景

2012年2月7日，財(cái)政部對《事業(yè)單位財(cái)務(wù)規(guī)則》（財(cái)政部令第8號）進(jìn)行了修訂，以財(cái)政部第68號令頒布。北京市市屬高校一直按照舊的事業(yè)單位財(cái)務(wù)規(guī)則執(zhí)行。2012年12月19日，根據(jù)《事業(yè)單位財(cái)務(wù)規(guī)則》，財(cái)政部會同教育部對《高等學(xué)校財(cái)務(wù)制度》進(jìn)行了修訂?！陡叩葘W(xué)校財(cái)務(wù)制度》財(cái)教【2012】488號制度，自2013年1月1日起施行，財(cái)政部、原國家教育委員會1997年6月23日頒布的《高等學(xué)校財(cái)務(wù)制度》同時(shí)廢止。

二、本文對比研究的意義

本文在新、舊事業(yè)單位財(cái)務(wù)規(guī)則之間差異研究的基礎(chǔ)上，探究舊《事業(yè)單位財(cái)務(wù)規(guī)則》和新《高等學(xué)校財(cái)務(wù)制度》之間的差異，有重要意義。在以前年度，北京市市屬高校一直遵照舊《事業(yè)單位財(cái)務(wù)規(guī)則》執(zhí)行財(cái)務(wù)管理，對比、分析、總結(jié)兩種制度的差異，有利于高校財(cái)務(wù)管理者把握制度，結(jié)合本校實(shí)際制定財(cái)務(wù)管理制度。

三、《事業(yè)單位財(cái)務(wù)規(guī)則》與《高等學(xué)校財(cái)務(wù)制度》差異對比分析

整體章節(jié)上，舊《事業(yè)單位財(cái)務(wù)規(guī)則》由十一章、四十七條組成，新《高等學(xué)校財(cái)務(wù)制度》共有十四章，七十六條。新修訂編入財(cái)務(wù)管理體制、成本費(fèi)用管理、財(cái)務(wù)監(jiān)督。

具體條款內(nèi)容上的變化如下：

1.第三章預(yù)算管理增加了對決算管理的規(guī)定。高等學(xué)校決算是指高校根據(jù)預(yù)算執(zhí)行結(jié)果編制的年度報(bào)告。預(yù)算即計(jì)劃，參考往年資金量，用來實(shí)現(xiàn)本年度教育、科研目標(biāo)的預(yù)計(jì)資金量。決算即控制，控制和評價(jià)計(jì)劃的實(shí)施，為下一年的預(yù)算提供合理的依據(jù)。該章對預(yù)算編制的依據(jù)、原則、程序和預(yù)算調(diào)整提出了更具體的要求。實(shí)務(wù)中，預(yù)算和決算是高校財(cái)務(wù)工作的核心。除了基本經(jīng)費(fèi)預(yù)算，還要申報(bào)大量教學(xué)科研、人才培養(yǎng)、基本建設(shè)等專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的預(yù)算。

2.新《高等學(xué)校財(cái)務(wù)制度》具體規(guī)定了收入和支出的分類。事業(yè)收入中的教育事業(yè)收入，指學(xué)校開展教學(xué)教輔活動取得的收入，包括學(xué)費(fèi)、住宿費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)以及考務(wù)費(fèi)等，按照國家規(guī)定上繳國庫零余額賬戶或財(cái)政專戶，財(cái)政返還學(xué)宿費(fèi)時(shí)記入事業(yè)收入。實(shí)務(wù)中，收到學(xué)費(fèi)時(shí)，借：銀行存款，貸：其他應(yīng)付款（學(xué)宿費(fèi)零余額過渡科目）；上繳財(cái)政專戶時(shí)，借：其他應(yīng)付款（學(xué)宿費(fèi)零余額過渡科目），貸：銀行存款，借：其他應(yīng)收款/財(cái)政局應(yīng)返還事業(yè)收入，貸：事業(yè)收入（按部門/項(xiàng)目分類）；財(cái)政返還時(shí)，借：銀行存款，貸：其他應(yīng)收款/財(cái)政局應(yīng)返還事業(yè)收入。新《制度》明確界定了科研事業(yè)收入不包括按照部門預(yù)算隸屬關(guān)系從同級財(cái)政部門取得的財(cái)政撥款。支出管理中新增了國庫集中支付、支出績效、政府定點(diǎn)采購、票據(jù)管理的內(nèi)容。

3.第七章專用基金管理，調(diào)整了專用基金的分類。刪除了修購基金和醫(yī)療基金，新增了學(xué)生獎(jiǎng)助基金。北京市的大部分事業(yè)單位已經(jīng)進(jìn)行了醫(yī)療體制改革，將事業(yè)單位人員納入社會醫(yī)療保險(xiǎn)體系。而新增學(xué)生獎(jiǎng)助基金，可見國家財(cái)政確實(shí)傾向于教育，切實(shí)減輕貧困大學(xué)生經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

4.第八章資產(chǎn)管理，完善了流動性資產(chǎn)管理，增設(shè)零余額賬戶用款額度。要求應(yīng)收款項(xiàng)不得長期掛賬。提高了固定資產(chǎn)單位價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)，從500元提高到1000元（專用設(shè)備從1000元提高到1500元），考慮到了物價(jià)上漲的現(xiàn)實(shí)情況。明確了高等學(xué)校固定資產(chǎn)的分類，將一般設(shè)備變更為通用設(shè)備，將圖書變?yōu)閳D書、檔案，將其他固定資產(chǎn)變更為家具、用具、裝具及動植物。新分類更貼近高等學(xué)校的教學(xué)科研實(shí)際。例如，某實(shí)驗(yàn)購買的實(shí)驗(yàn)動物，可以明確地歸類，列入固定資產(chǎn)管理。市屬高校實(shí)施了一系列措施，建立固定資產(chǎn)動態(tài)庫，強(qiáng)化資產(chǎn)管理。

5.第十章成本費(fèi)用管理是完全新增的內(nèi)容，要求高校實(shí)行內(nèi)部成本費(fèi)用管理。在未來逐步采用權(quán)責(zé)發(fā)生制，計(jì)提折舊和攤銷，細(xì)化財(cái)務(wù)核算和管理。

6.新增第十三章財(cái)務(wù)監(jiān)督，規(guī)定了高校財(cái)務(wù)監(jiān)督的主要內(nèi)容，以及監(jiān)督方式，強(qiáng)調(diào)了內(nèi)部審計(jì)和內(nèi)部控制的作用和重要性。

四、在新高校財(cái)務(wù)制度下需要探討的問題

（一）會計(jì)科目的規(guī)范與銜接

在新增了成本費(fèi)用管理，收入、支出、專用基金等部分也新增或修改了很多內(nèi)容。原市教委統(tǒng)一規(guī)定的會計(jì)科目需要以新制度為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行一定修改。市教委應(yīng)固定一級或二級科目，但是將二級或二級以下科目的增減權(quán)限釋放給各個(gè)高校，各高校可以按照學(xué)校的實(shí)際情況和需求，增加下級科目，提高核算的準(zhǔn)確性和完整性。以北京市屬高校為例，高校需要完成財(cái)政局、市教委、統(tǒng)計(jì)局等很多上級單位需要的報(bào)表和數(shù)據(jù)，規(guī)范會計(jì)科目和報(bào)表統(tǒng)計(jì)口徑，可以提高高校財(cái)務(wù)工作的效率，提高報(bào)送數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和可比性。例如，高?？荚囋嚲淼挠∷①M(fèi)，可以記入印刷費(fèi)，也可以記入本專科教學(xué)業(yè)務(wù)費(fèi)。

（二）高校如何應(yīng)對固定資產(chǎn)單位價(jià)值提升

提高固定資產(chǎn)單位價(jià)值，高校固定資產(chǎn)管理規(guī)章制度需要相應(yīng)改變。要加強(qiáng)固定資產(chǎn)登記、保管、盤點(diǎn)和報(bào)廢等方面的管理。在賬務(wù)中，不可能一步就改革為和企業(yè)會計(jì)制度一樣的實(shí)行計(jì)提折舊的程序，應(yīng)將折舊計(jì)入成本作為補(bǔ)償。在事業(yè)單位固定資產(chǎn)計(jì)提折舊方面，將價(jià)值做實(shí)，虛提折舊，先走一步。經(jīng)過不斷實(shí)踐中的驗(yàn)證和經(jīng)驗(yàn)積累，高校財(cái)務(wù)管理中的資產(chǎn)管理會越來越科學(xué)、全面。

（三）如何實(shí)施成本費(fèi)用管理

在高等學(xué)校會計(jì)實(shí)務(wù)中實(shí)施成本費(fèi)用管理，可以實(shí)施項(xiàng)目管理。各項(xiàng)成本、費(fèi)用形成項(xiàng)目賬，各個(gè)課題或者科研專項(xiàng)形成項(xiàng)目賬。兩者形成網(wǎng)格式交叉，有利于項(xiàng)目負(fù)責(zé)人查詢項(xiàng)目收支情況，以及管理者從全局的高度查看各個(gè)項(xiàng)目的成本費(fèi)用分類、比例等。

參考文獻(xiàn)

[1]喬春華.《高等學(xué)校財(cái)務(wù)制度》設(shè)計(jì)若干理論問題的探討——兼析《事業(yè)單位財(cái)務(wù)規(guī)則》（征求意見稿）[J].會計(jì)之友，2010（06）.