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傳染病疫情報告管理精選(九篇)

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傳染病疫情報告管理

第1篇:傳染病疫情報告管理范文

1 資料與方法

11 資料來源 資料來源于我院保健科每月自查傳染病的漏報例數(shù)和“中國疾病預(yù)防疾控信息系統(tǒng)”統(tǒng)計數(shù)據(jù)。

12 方法 對患者在門診、入院后檢驗科、放射科、各臨床科室、信息科等相關(guān)系統(tǒng)電腦中及時提供的信息,進(jìn)行層層把關(guān),利用其中的“病案編目”這一模塊,根據(jù)ICD9(疾病代碼)作為查詢條件,我們只要把相應(yīng)的需報卡的疾病代碼設(shè)置進(jìn)去,此程序便會很快對全院各病例進(jìn)行檢索,得出相應(yīng)的結(jié)論。分別將監(jiān)控系統(tǒng)實施前和實施后的遲報率、漏報率、發(fā)現(xiàn)率用檢驗比較兩者的差異性。

2 結(jié)果

21 2008年~2009年和2010年~2011年傳染病的遲報率、漏報率及發(fā)現(xiàn)率:2008年~2009年傳染病遲報率、漏報率及發(fā)現(xiàn)率分別為362%、254%、016%,2010年~2011年傳染病遲報率、漏報率及發(fā)現(xiàn)率分別為063%、014%、035%。結(jié)果見表1。經(jīng)χ2檢驗,遲報率χ2=306584,漏報率χ2=202685,發(fā)現(xiàn)率χ2=521371,(P值都=0000)P

22 工作效率的結(jié)果比較 信息系統(tǒng)管理將專職人員從大量繁瑣的病歷資料查閱、審核、儲存、分析等工作中解脫出來,信息化前2周的工作量,信息化后1 h就能完成,傳染病管理工作效率較信息系統(tǒng)實施前顯著提高。

3 討論

31 醫(yī)院傳染病的遲報率、漏報率及發(fā)現(xiàn)率 信息化實施后,傳染病專職人員對患者在門診、入院后檢驗科、放射科、各臨床科室、信息科等各相關(guān)系統(tǒng)電腦中及時提供信息,利用EXCEL表格的篩選功能就能快速查出漏報[2]。隨時查看全院傳染病漏報、遲報現(xiàn)象,能及時督促醫(yī)生補報疫情卡,增加了疫情報卡工作的時效性。2008~2009年、2010~2011年傳染病遲報率、漏報率及發(fā)現(xiàn)率統(tǒng)計結(jié)果顯示2010~2011年的遲報率比2008年~2009年降低了299個百分點,而漏報率降低了240個百分點,這也從源頭上減少了遲報、漏報;而門診傳染病的發(fā)現(xiàn)率高出了019個百分點。因為傳染病監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)的建立促使傳染病發(fā)現(xiàn)率提高,也使綜合醫(yī)院在防控傳染病中發(fā)揮了更重要的前哨作用。

32 提升了管理水平 信息化實施前,專職人員每月定期下到科室檢查,從手工登記的門診日志和病案室中查出的需要報告的傳染病與保健科的傳染病登記本進(jìn)行核對。查出的幾百例傳染病需要10 d左右,不僅工作量大,且常受時間和環(huán)境限制,易造成管理上的疏漏。信息化實施后,更加全面監(jiān)測全院患者傳染病報告情況,暢通的信息渠道,便捷的工作方式,既省時省力,又比人工查找方法準(zhǔn)確性高,有利于提高服務(wù)水平,提升管理水平[3]。

總之,監(jiān)控管理自動化實現(xiàn)了傳染病信息的實時收集、審核、儲存和維護(hù)。利用監(jiān)測信息完善防治措施,以提高傳染病疫情報告的及時性和質(zhì)量,節(jié)省了人力、物力與時間,徹底解決了遲報、漏報現(xiàn)象,為制定疫情防控對策起到了極其重要的作用。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 王雙明綜合性醫(yī)院傳染病的防治控制設(shè)施中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2005,15(4):401.

第2篇:傳染病疫情報告管理范文

【關(guān)鍵詞】 傳染病報告;漏報分析;對策

疫情報告是傳染病監(jiān)督管理中最基本的重要內(nèi)容,及時準(zhǔn)確地向疾病控制中心報告疫情是每個醫(yī)生的職責(zé)和義務(wù),是防止傳染病暴發(fā)和疫情蔓延的重要環(huán)節(jié)[1]。為防止醫(yī)院傳染病漏報,自2012年1月起我院采取了新的傳染病管理制度,加強醫(yī)院對傳染病疫情報告的監(jiān)控管理,有針對性采取措施,從而減少了醫(yī)院傳染病漏報的發(fā)生。本文分析了近2年來,我院傳染病漏報原因并提出相應(yīng)對策,現(xiàn)報道如下:

1 資料與方法

1.1 2010――2011年傳染病出院病人12485份病例。

1.2 按照《中華人民共和國傳染病防治法》的診斷標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù),由專職疫情責(zé)任人查閱12485份病例,凡患者在住院期間確診為法定傳染病的病例,在法定時限內(nèi),相關(guān)醫(yī)生仍未上報的為漏報。

2 結(jié) 果

在12485份病案中,確診傳染病1864例,已報1842例,漏報22例,漏報率為1.2%。

3 漏報原因討論

3.1 綜合醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)及全體醫(yī)務(wù)人員傳染病疫情管理的意識淡薄,重治輕防。個別醫(yī)生不能熟練掌握各類法定傳染病的診斷標(biāo)準(zhǔn)、病種及報告時限,以致造成漏報。

3.2 首診醫(yī)生對傳染病疫情不夠重視,報卡意識不夠強 ①對傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)和報告時限模糊不清,造成漏報、遲報。②有個別醫(yī)生即使已電話通知其補報,醫(yī)生仍存在遲補現(xiàn)象,造成個別傳染病報告卡難以在傳染病防治法所規(guī)定的時限內(nèi)上報。③由于醫(yī)生臨床工作太忙,個別醫(yī)生有忘報、誤報或字跡填寫潦草,項目不完整等現(xiàn)象,造成漏報、誤報。④有些醫(yī)生在開檢查報告單時,忘記填寫“初診”,造成初診為傳染病的病例漏報。

3.3 某些醫(yī)務(wù)人員法制觀念不強,發(fā)現(xiàn)傳染病即轉(zhuǎn)入??圃\治,將疫情報告的工作隨之推向?qū)??。既不能?zhí)行首診報告負(fù)責(zé)制,也不能認(rèn)真履行法定報告人的義務(wù),造成傳染病報告卡漏報。

3.4 醫(yī)生對需要??频牟∪?,于轉(zhuǎn)入科室相關(guān)醫(yī)生病例交接不夠完整,初診醫(yī)生開檢驗單,待檢驗結(jié)果呈陽性時,接診的醫(yī)生不是初診的醫(yī)生,報卡的責(zé)任未能明確由誰執(zhí)行,造成漏報。

3.5 個別醫(yī)生填寫傳染病報告卡字跡不清,缺項、漏項,工作單位現(xiàn)住址填寫不詳細(xì),14歲以下兒童沒有填寫家長姓名,發(fā)病日期和診斷日期填寫不符合邏輯等,造成傳染病報告卡誤報、漏報。

3.6 相關(guān)輔助科室(醫(yī)學(xué)影像科、化驗室、放免室)工作不認(rèn)真,責(zé)任心不強。主要表現(xiàn)在漏登陽性報告單或報告單填寫項目不全,使查對困難。造成傳染病漏報無法補報。同時未嚴(yán)格執(zhí)行傳染病疫情報告單交接制度,造成個別陽性報告單遺失或報告單因字跡不清晰等原因退回重寫后,未能及時送回科室,造成漏報。

3.7 專職疫情責(zé)任人員對醫(yī)院制定的疫情報告管理制度執(zhí)行力度不夠,獎罰制度不兌現(xiàn),不能調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性。

4 對 策

4.1 健全組織機構(gòu),加強領(lǐng)導(dǎo)重視 醫(yī)院成立以院長為組長的傳染病疫情領(lǐng)導(dǎo)小組,結(jié)合醫(yī)院實際制定《醫(yī)院傳染病疫情報告制定》、《醫(yī)院傳染病疫情報告管理制定》、《醫(yī)院傳染病疫情報告獎懲制定》,并定期召開領(lǐng)導(dǎo)小組會議,及時發(fā)現(xiàn)問題,及時解決。

4.2 加強醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn) 對各科室醫(yī)生、新上崗醫(yī)生、進(jìn)修生和實習(xí)生進(jìn)行定期傳染病法律法規(guī)等相關(guān)知識培訓(xùn),了解掌握各種法定傳染病的報告時限、報告要求和報告流程。邀請疾控中心專家或科室主任講解傳染病的診斷標(biāo)準(zhǔn)、診斷依據(jù),加強醫(yī)生對各種傳染病的認(rèn)知。每次培訓(xùn)后進(jìn)行書面考試,通過多種形式強化業(yè)務(wù)知識,增強報告意識,提高疫情報告自覺性[2]。

4.3 加強對化驗單的管理 由醫(yī)務(wù)科和感染管理科共同參與,做到化驗單填寫和登記規(guī)范化。凡對傳染病診斷陽性的化驗單由專人送到??圃\室,收發(fā)簽字,彌補了因化驗單項目不全和流失而造成的無法補報的狀況;同時首診醫(yī)生要做好此類病人轉(zhuǎn)診的導(dǎo)診工作,以防出現(xiàn)無主化驗單而轉(zhuǎn)向無法補報的另一局面。

4.4 增加監(jiān)督檢查頻次 醫(yī)院傳染病專職疫情責(zé)任人每日定時核對陽性化驗單,堵塞漏報,監(jiān)控檢查全院住院及門診的傳染病疫情報告,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。并與不定期抽查相結(jié)合,做到獎報罰漏。

4.5 定期反饋 疫情報告責(zé)任人采用簡報、網(wǎng)絡(luò)及張貼公示等多種方法,將每月傳染病疫情的報告情況反饋給臨床醫(yī)生,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,從而提高醫(yī)生的報告的準(zhǔn)確性。

4.6 法律意識宣傳 提高認(rèn)識、增強疫情管理的意識,做到人人參與,防止結(jié)合。配合健康教育,利用板報、咨詢等做好傳染病的宣傳,以充分認(rèn)識疫情管理的必要性。

4.7 建立嚴(yán)格的考核獎懲制度

切實執(zhí)行首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制,管理人員發(fā)現(xiàn)問題,要及時反饋督促整改,如整改不力,經(jīng)核實,通過醫(yī)院的局域網(wǎng)向全院通告批評,同時建立嚴(yán)懲的獎懲制度,與經(jīng)濟(jì)掛鉤,如:每漏報1例甲類傳染病扣罰當(dāng)事人獎金200元,每漏報1例乙類傳染病扣罰當(dāng)事人獎金100元,每漏報1例丙類或其它傳染病扣罰當(dāng)事人獎金50元等,并且年底表彰傳染病報告優(yōu)秀者,做到獎罰分明。

4.8 在門診醫(yī)生和住院醫(yī)生的工作平臺,嵌入傳染病報告卡,讓醫(yī)護(hù)人員在第一線可以及時上報。

4.9 利用醫(yī)院設(shè)立的傳染病發(fā)熱、腸道傳染病專科門診室,對可疑患者進(jìn)行化驗檢查,以防止傳染病的漏檢漏報。

5 效果與討論

5.1 傳染病疫情報告制度及獎罰方案經(jīng)過實施,我院傳染病登記漏報無法補報的現(xiàn)象已降到歷史最低點。醫(yī)生傳染病報告率由實施前的90.12%提高到97.25%,漏報的傳染病可補報率由86.13%提高到99%,實際登記漏報率由3.6%降為0.41%,取得了滿意的效果。

5.2 我院實施傳染病管理的實踐證明,在綜合醫(yī)院完善傳染病管理的規(guī)章制度,加強管理力度,增強傳染病疫情報告的法制觀念和定期對醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)是做好疫情管理的基本保證[3]。所以只要真抓實管理,疫情漏報現(xiàn)象是可以消滅的,其中感染管理科的監(jiān)督檢查指導(dǎo)起了重要作用。但要提高臨床醫(yī)生報告的自覺性,降低其漏報率,還要做艱苦細(xì)致的工作。

參考文獻(xiàn)

[1] 衍濤.造應(yīng)傳染病的發(fā)病新形勢建設(shè)傳染病醫(yī)院[J].中華醫(yī)院管理雜志,2011,14(3):131.

第3篇:傳染病疫情報告管理范文

【關(guān)鍵詞】傳染性疾??;疫情報告;優(yōu)化策略

【中圖分類號】R1【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】2095-6851(2014)05-0599

根據(jù)調(diào)查不難發(fā)現(xiàn),我國醫(yī)療機構(gòu)在傳染病疫情的控制方面主要表現(xiàn)為報告方式、臨床報告人員責(zé)任意識、報告制度等方面。由于這些問題的存在,在報告質(zhì)量方面尚存在一定阻礙,造成疫情報告質(zhì)量的下滑。報告質(zhì)量直接關(guān)系到我國傳染病的控制效果以及及時性,為疫情的了解與管理提供切實依據(jù)。就本次調(diào)查結(jié)果而言,報告中存在的問題具體可表現(xiàn)為以下幾點:

1疫情報告中存在的問題

1.1報告方式的缺陷

在電子化、網(wǎng)絡(luò)化發(fā)展中,不少醫(yī)療機構(gòu)在報告方式上仍舊沿用著傳統(tǒng)模式,也就是僅僅采用書面形式報告,在一段時間后匯總所有疫情狀況再統(tǒng)一上報。這種報告方式存在一個較大弊端,也就是處理上的不及時。以禽流感為例,在疫情上報方面,時間屬于重要因素,只有在第一時間發(fā)現(xiàn)攜帶傳染病人群或是將實驗室檢查結(jié)果顯示為陽性的患者找到才能夠有效控制住疫情的傳播,否則極易出現(xiàn)傳染病攜帶者由于自身活動行為造成更多人被染上傳染性疾病情況。換言之,目前部分醫(yī)療結(jié)構(gòu)在報告方式上尚處于偏向落后階段,并沒有一個有效的管理機制來保障疫情的及時了解,同時在實驗室檢測結(jié)果的統(tǒng)一管理方面存在滯后性,應(yīng)在檢測出陽性反應(yīng)后立即登記并采取有效措施讓傳染性疾病被更多醫(yī)療機構(gòu)知曉并注意防控[1]。

1.2責(zé)任意識的落后

疫情報告屬于重要事項,但一些臨床醫(yī)師在此方面的認(rèn)識程度并不深,存在責(zé)任意識落后情況。調(diào)查發(fā)現(xiàn),臨床醫(yī)師在傳染性疾病疫情上報與控制方面的不足主要表現(xiàn)為責(zé)任心不強、法制意識較弱、對傳染性疾病在傳播途徑以及臨床表現(xiàn)方面并沒有達(dá)到完全了解程度等。傳染性疾病通常會讓患者存在普遍性特征,一些臨床醫(yī)師只能夠看到普遍性,忽略了患者自身年齡、性別等方面造成了疾病特異性,從而并沒有將傳染病的臨床表現(xiàn)與不良反應(yīng)全面掌握,在這一背景下,傳染性疾病的防范可能會出現(xiàn)疏漏點,影響疫情報告質(zhì)量。

1.3報告制度不完善

調(diào)查發(fā)現(xiàn),在傳染性疾病的報告制度方,不同地區(qū)、不同級別的報告程序以及登記格式都存在較大不同之處,這些項目、環(huán)節(jié)上的不同造成疫情報告影響了統(tǒng)計時間與效率。同時,報告中缺少患者發(fā)病時間現(xiàn)象較為普遍,且在患者出入院等幾方面也存在普遍性問題,不少醫(yī)療機構(gòu)并沒有登記這些內(nèi)容。

2傳染病疫情報告質(zhì)量優(yōu)化措施

2.1改善報告方式

在現(xiàn)代化社會,信息傳播除了傳統(tǒng)的幾種方式外,網(wǎng)絡(luò)逐漸融入到信息傳播媒介中并承擔(dān)著重要角色。網(wǎng)絡(luò)化的發(fā)展為傳染病疫情報告提供了一個切實可行的報告方式,同時也能夠幫助相關(guān)部門更及時準(zhǔn)確的了解到疫情狀況以及傳染病攜帶者本身情況,有利于對疫情的研究與控制[2]。具體而言,醫(yī)療機構(gòu)可以通過網(wǎng)絡(luò)直報方式將傳染病疫情信息聯(lián)網(wǎng)上報,一旦發(fā)現(xiàn)較大規(guī)模的疫情,統(tǒng)籌部門可通過各級、各地醫(yī)療機構(gòu)的上報信息及時了解疫情分布狀況以及攜帶者可能所處位置,盡可能減少更多人被疾病感染的可能性。

在網(wǎng)絡(luò)直報方面,相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)首先應(yīng)確保疫情上報處于長期聯(lián)網(wǎng)狀態(tài),同時建立相應(yīng)數(shù)據(jù)庫,除包含有不同傳染性疾病的臨床癥狀、患者不良反應(yīng)、實驗室檢驗注意事項等信息方便主治醫(yī)師判斷病情外,還應(yīng)注意設(shè)置患者相關(guān)信息登記部分。在疑似傳染病攜帶者信息登記方面,基本信息必不可少,同時還應(yīng)將其臨床癥狀詳細(xì)說明,同時將實驗室檢查結(jié)果報告以附件形式上傳到數(shù)據(jù)庫。只有這樣,當(dāng)疫情爆發(fā)時才能夠更及時的調(diào)用這些信息,查看臨床癥狀以及不良反應(yīng)的普遍性,方便了解疫情主要表現(xiàn),讓人們自身加強防范。

2.2完善相關(guān)制度

衛(wèi)生部門在此方面應(yīng)起到一定程度的監(jiān)督作用,調(diào)查發(fā)現(xiàn),在衛(wèi)生部門干預(yù)下,《全國傳染病報告工作規(guī)范》[3]的下發(fā)讓傳染性疾病的報告質(zhì)量有了較大提升。各級醫(yī)療機構(gòu)能夠在指導(dǎo)下不斷完善自身上報工作并優(yōu)化報告質(zhì)量。因此衛(wèi)生部門還應(yīng)加大投入力度,力爭在短時間內(nèi)將相關(guān)制度建立健全,讓醫(yī)療機構(gòu)有一個合理參照去不斷優(yōu)化自身報告工作。同時,衛(wèi)生部門應(yīng)注意對臨床醫(yī)師以及實驗室檢驗人員的培訓(xùn)工作,幫助這類人員優(yōu)化思想,從基層操作上保障疫情報告質(zhì)量。同時,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)加強此方面的督導(dǎo)工作,不僅需要監(jiān)督,還應(yīng)注意引導(dǎo),及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)在操作上存在的問題并及時糾正,對于存在普遍性的問題可統(tǒng)一下發(fā)指導(dǎo)方案提升指導(dǎo)效率。

2.3加強人員培訓(xùn)

人員培訓(xùn)不僅在于工作方式以及具體操作上的培訓(xùn),還應(yīng)注意對醫(yī)療人員責(zé)任意識的培訓(xùn)。培訓(xùn)需定期展開,并且注意培訓(xùn)的效率,避免出現(xiàn)形式主義現(xiàn)象,要讓醫(yī)療人員切實認(rèn)識到自身工作中的不足之處并加以改正。醫(yī)療人員也應(yīng)注意自身建設(shè),在培訓(xùn)下不斷優(yōu)化自身水平以及責(zé)任意識,了解到傳染病疫情報告與防控的重要性[4]。同時,由于傳染病疫情也是在不斷進(jìn)化與發(fā)展的,一旦疫情出現(xiàn)變異應(yīng)及時告知醫(yī)療人員并在短時間內(nèi)找到控制方法,普及傳染病防控方式,提升臨床醫(yī)師以及實驗室檢驗人員操作能力,建立一支高水平的醫(yī)療隊伍。

3討論

綜上所述,目前我國醫(yī)療機構(gòu)在疫情報告方面存在的主要問題在于報告方式以及制度管理等方面。因此在優(yōu)化上理應(yīng)重視這兩方面的完善,有針對性的提升疫情報告質(zhì)量,同時加強責(zé)任意識,力爭將傳染性疾病在初期有效控制,保障人們生命健康。

參考文獻(xiàn)

[1]施界,周丹娜. 徐匯區(qū)2009年二、三級醫(yī)療機構(gòu)傳染病疫情報告質(zhì)量調(diào)查[J]. 現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2010,17:3272-3273.

[2]胡惠蘭,曾義虎,顏藝娜,蔣德青. 昭通市醫(yī)療機構(gòu)2010年傳染病疫情報告質(zhì)量調(diào)查[J]. 中國公共衛(wèi)生管理,2012,01:68-69.

第4篇:傳染病疫情報告管理范文

【中圖分類號】R184 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0515(2010)2-112-03

1998年洪澇災(zāi)害后,國務(wù)院提出了建設(shè)衛(wèi)生信息網(wǎng)的指示,綜合運用信息技術(shù),構(gòu)建一個覆蓋全國、高效、快速、通暢的網(wǎng)絡(luò)通訊傳輸系統(tǒng)。根據(jù)“疫報先行”的原則。由衛(wèi)生部疾病控制司組織,成都道源軟件公司負(fù)責(zé)開發(fā)《國家疾病報告信息管理系統(tǒng)》于2001年12月向全國推廣使用。但該系統(tǒng)只能覆蓋到縣級以上疾控機構(gòu),無法解決醫(yī)療機構(gòu)的傳染病疫情報告。公共衛(wèi)生監(jiān)測系統(tǒng)是否科學(xué)、有效,其評價內(nèi)容包括:系統(tǒng)目統(tǒng)與設(shè)計合理性、系統(tǒng)運行狀態(tài)與效果、數(shù)據(jù)質(zhì)量、爆發(fā)檢測能力等。評價監(jiān)測系統(tǒng)的關(guān)鍵要素,主要為系統(tǒng)檢測疾病爆發(fā)的及時性、敏感性、陽性預(yù)測值以及有效性。其中及時性最為重要。

2004年1月1日起,全國啟動了法定傳染病監(jiān)測信息的網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng),并于2004年4月正式啟用。該系統(tǒng)通過現(xiàn)代通信手段,在國家、省、市、縣疾病預(yù)防控制機構(gòu)信息聯(lián)網(wǎng)的基礎(chǔ)上,實現(xiàn)與當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)聯(lián)網(wǎng),并將信息網(wǎng)絡(luò)向鄉(xiāng)(鎮(zhèn))和城鎮(zhèn)社區(qū)延伸,形成了縱橫貫通的信息報告網(wǎng)絡(luò),在全國建立了統(tǒng)一、高效、快速、準(zhǔn)確的傳染病疫情報告系統(tǒng),是國家傳染病報告與監(jiān)測的主渠道。網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)的建立促進(jìn)了傳染病監(jiān)測報告工作,也對監(jiān)測系統(tǒng)管理提出了更多更高的要求?,F(xiàn)就傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)應(yīng)用狀況綜述如下:

1 疫情網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)與傳統(tǒng)疫情報告系統(tǒng)的區(qū)別

1.1 疫情網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)由各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的疫情管理員在取得授權(quán)后,登陸“中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)”對醫(yī)療衛(wèi)生人員填報的傳染病報告卡進(jìn)行錄入。錄入成功后點擊保存,此時該報告卡即存入服務(wù)器。在縣、市、省、國家級均可同時看到,改變了傳統(tǒng)疫情報告層層逐級上報的方式。

1.2 網(wǎng)絡(luò)直報設(shè)置了對全國省市縣(區(qū))的資料庫,在疫情管理人員進(jìn)行報告卡錄入時??删筒∪颂峁┑摹安∪爽F(xiàn)住地址”進(jìn)行準(zhǔn)確錄入,傳染病的發(fā)病率亦按“病人現(xiàn)住地址”統(tǒng)計。很好地解決了傳統(tǒng)的疫情報告方式不能解決的流動人口傳染病統(tǒng)計歸屬問題。

1.3 網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)內(nèi)有20個相互關(guān)聯(lián)的子系統(tǒng),包括疾病監(jiān)測、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、鼠疫、結(jié)核病、艾滋病、救災(zāi)防病、死因監(jiān)測、傳染病自動預(yù)警信息、兒童預(yù)防接種信息管理等,各子系統(tǒng)間信息相互關(guān)聯(lián),信息互通,解決了傳統(tǒng)疫情報告系統(tǒng)中各病報告管理無關(guān)聯(lián)、數(shù)據(jù)不一致的問題。

2 疫情網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)應(yīng)用后的疫情報告效果

2.1 疫情報告的快速性

實行疫情網(wǎng)絡(luò)后的2004年,醫(yī)療機構(gòu)做出診斷到國家收到疫情報告的平均時間由原報告方式的24d縮短到不足ldN。2005年疫情報告及時性得到進(jìn)一步提高,傳染病從醫(yī)療機構(gòu)做出診斷到國家收到疫情報告的平均時間縮短到0.8d,即19小時。孫晝、鄧晶等對杭州市2005年傳染病網(wǎng)絡(luò)直報及時性分析時顯示,在未實行直報前,卡片數(shù)49187張。傳染病卡片從臨床醫(yī)生診斷至疾控中心的時間中位數(shù)為6天,0天及時率僅5.8%。實行網(wǎng)絡(luò)直報后,卡片數(shù)153490張,其中位數(shù)減至0天,0天及時率達(dá)53.6%。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗,直報前后0天及時率有顯著性差異(Y=54.85,P

2.2 疫情報告率提高

網(wǎng)絡(luò)直報進(jìn)一步規(guī)范了網(wǎng)絡(luò)直報進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)療機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)的責(zé)任,提高了醫(yī)療機構(gòu)報告的主動性和責(zé)任感,同時很大程度減少了各種原因造成的信息丟失和漏報、缺報等問題,大大提高了我國傳染病發(fā)現(xiàn)水平,傳染病的報告率明顯提升。根據(jù)統(tǒng)計結(jié)果,2004和2005年,全國甲、乙、丙類傳染病報告發(fā)病率由2003年的192/10萬提高到2005年374/10萬,報告率提高了將近1倍。

2.3 疫情報告的靈敏性

網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)運用海量數(shù)據(jù)處理技術(shù)與Web-GIS f地理信息系統(tǒng))技術(shù),實現(xiàn)了監(jiān)測數(shù)據(jù)的實時統(tǒng)計分析和傳染病暴發(fā)早期預(yù)警,提高了對傳染病疫情判斷和預(yù)測預(yù)警能力,對傳染病暴發(fā)的早期探測更為靈敏。如2004年在云南發(fā)現(xiàn)一起肺鼠疫疫情和2005年以來在全國發(fā)現(xiàn)報告的人禽流感病例22例,均來源于網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)對不明原因肺炎病例監(jiān)測與跟蹤。2005年7月,四川資陽市接連發(fā)生不明原因死亡病例,網(wǎng)絡(luò)直報引起了中國疾病預(yù)防控制中心的關(guān)注,組成國家與省聯(lián)合T作組,僅4天即發(fā)現(xiàn)了病因,找到了病原,制定了有效的控制措施,迅速將疫情遏制在了暴發(fā)早期。

2.4 疫情報告的真實性

馬家奇等對2004年全國法定傳染病信息質(zhì)量分析,2004年和2003年傳染病報告發(fā)病數(shù)隨月份的變動趨勢為非線性,呈現(xiàn)拋物線形態(tài),并都可以擬合為二次曲線,發(fā)病趨勢是一致的,說明實行網(wǎng)絡(luò)直報并沒有影響傳染病的發(fā)病趨勢。李春雷㈣對宜賓市2005年的傳染病報告發(fā)病趨勢作分析,得同馬家奇一致的結(jié)果。

3 網(wǎng)絡(luò)直報質(zhì)量評價

3.1 及時性評價

根據(jù)馬家奇等對2005年全國傳染病網(wǎng)絡(luò)直報工作評價分析。2005年全國未及時報告甲乙丙類法定傳染病占總報告數(shù)的29.69%,未及時審核的占總報告數(shù)的9.02%。平均每月有0.12%的傳染病重復(fù)報告卡。全國零、缺報縣區(qū)數(shù)月平均為39個。占總縣區(qū)數(shù)的1.35%。蔣有琴、王敏對2004-2005年安順市傳染病報告卡及時率分析時指出法定休息日疫情報告和疫情管理人員休息,影響了傳染病的及時報告和審核。

3.2 準(zhǔn)確性評價

鹿鳳苓等舊對2005年上半年浙江省杭州市余杭區(qū)通過網(wǎng)絡(luò)直報報告的傳染病情況進(jìn)行分析。調(diào)查轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)報告的傳染病與國家診斷標(biāo)準(zhǔn)比較,2005年診斷符合率與2003、2004年相比無明改變,說明報卡的準(zhǔn)確性并未得到有效提高。趙桂金等㈣對2006年上半年太原市傳染病報告卡分析,診斷到填寫報告卡的邏輯錯誤發(fā)生率為1.02%,填寫報告卡到網(wǎng)絡(luò)報告卡生成邏輯錯誤發(fā)生率0.04%,準(zhǔn)確性不能讓人滿意。

3.3 覆蓋面評價

2005年全國進(jìn)人網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)的各級各類縣及縣以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)院總數(shù)已達(dá)18359家,網(wǎng)絡(luò)覆蓋率達(dá)到93%以上,進(jìn)人網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)38518所,其中25474所實現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)直報,直報覆蓋率為66.19。到2009年8月,南寧市鄉(xiāng)級以上醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)直報覆蓋率已達(dá)100%。

3.4 信息利用評價

死因報告系統(tǒng)、結(jié)核病專病報告系統(tǒng)、HIV/AIDS專病管理信息系統(tǒng)等系統(tǒng)的相繼啟用,不斷擴(kuò)大網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)使用率。網(wǎng)絡(luò)直報也規(guī)范了基層報告單位和各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)疫情數(shù)據(jù)的審核和分析程序,一方面減輕了基層單位對系統(tǒng)、軟件維護(hù)和數(shù)據(jù)安全管理的日常工作,另一方面幫助基層建立了個案數(shù)據(jù)庫,提供了流行病學(xué)分析和地理信息系統(tǒng)

等工具。有助于開展本地區(qū)或跨行政區(qū)域疫情分析和預(yù)警,提高了系統(tǒng)的靈活性和信息利用價值。

4 運用網(wǎng)絡(luò)直報后的疫情報告管理調(diào)查

4.1 傳染病漏報情況調(diào)查

2005年11-12月,施小明、馬家奇等使用分層抽樣的方法在全國范圍內(nèi)開展了法定傳染病漏報調(diào)查。共調(diào)查全國30個省250家醫(yī)療機構(gòu)。有效傳染病個案共29種13714例,總漏報率23.14%。其中甲類傳染病為0,乙類傳染病23.64%。丙類傳染病21.37%。門診傳染病漏報率為19.86%、住院部為25.44%、化驗室為35.78%,經(jīng)Cochran-Armitage趨勢檢驗,門診、住院部、化驗室傳染病漏報率依次增高(Z=-13.51,P

4.2 網(wǎng)絡(luò)直報人員、設(shè)備配置調(diào)查

劉凌云對湖北省荊門市傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報人員現(xiàn)狀做了調(diào)查,該市共有傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報單位89個,其中縣及縣以上醫(yī)療機構(gòu)28個,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院61個,疫情直報人員共計110人。其中31-39歲比例最高,占42.73%,40-49歲年齡組占31.82%。30歲以下人員占19.09%,50歲以上組占6.36%。專業(yè)技術(shù)職稱以中初級居多,合計占85.45%,無職稱者占9.09%。

段彩云、黃利群對珠海市2005年法定傳染病網(wǎng)絡(luò)直報能力情況進(jìn)行分析,用于網(wǎng)絡(luò)直報的計算機類型有PⅣ(37.84%)、PⅢ(27.03%)、PⅡ(13.51%),三者合計占總數(shù)的78.38%,低于全國94.87%的平均水平。網(wǎng)絡(luò)連接方式主要為ADSL(91.89%),其余為電話撥號上網(wǎng)(8.11%)。計算機專用情況:區(qū)級及以上醫(yī)療機構(gòu)80%有專用微機,鄉(xiāng)鎮(zhèn)級衛(wèi)生院只有40.91%有專用微機,直接影響了直報的速度。

4.3 醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)直報影響因素調(diào)查

王希江、曾光㈣等采用分層隨機抽樣對2004年參加網(wǎng)絡(luò)直報的醫(yī)療機構(gòu)直報系統(tǒng)運行狀況進(jìn)行調(diào)查,應(yīng)用CHAID(Chi―squared Automatic Infraction Detector卡方自動交叉檢驗1方法探討醫(yī)療機構(gòu)報告?zhèn)魅静】赡艿挠绊懸蛩?。得出影響醫(yī)療機構(gòu)傳染病報告的因素有9個,包括單位級別、疫情管理人數(shù)、專職人員狀況、大中專人員情況、單位性質(zhì)、開始報告年限、收到報告卡時限、每天收卡次數(shù)、人均疫情管理年限。不同層次醫(yī)療機構(gòu)受不同因素的影響。具體為省、市、縣級醫(yī)療機構(gòu)年報告量受“專職人員情況”、“單位級別”、“收到報告卡的時限”、“收卡次數(shù)”影響,專職人員、公辦機構(gòu)、收卡及時、收卡次數(shù)多的單位報告質(zhì)量高于無專職人員、私營機構(gòu)、收卡次數(shù)少的單位。鄉(xiāng)級、廠礦和其他性質(zhì)醫(yī)療機構(gòu)的年報告量受“疫情管理人數(shù)”、“人均疫情管理年限”、“開始報卡年限”、“收到報告卡的時限”影響。該CHAID分析模型的Risk=0.49,P=0.03,預(yù)測分類與真實分類基本一致。

5 疫情網(wǎng)絡(luò)直報存在的問題

網(wǎng)絡(luò)直報的運用極大提高了疫情報告的質(zhì)量和能力。但是與疫情報告“及時、準(zhǔn)確、完整”的要求相比,仍存在一定差距,疫情網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)運用后存在不少問題。

5.1 醫(yī)防結(jié)合理念和工作模式尚未形成

在我國。醫(yī)療機構(gòu)與疾病預(yù)防控制機構(gòu)分屬于衛(wèi)生行政部門的不同科室管理。條塊管理導(dǎo)致部門之間信息溝通不暢、系統(tǒng)資源不能有機整合,醫(yī)療機構(gòu)和疾病預(yù)防控制機構(gòu)之問難以建立起長效的工作協(xié)作機制,醫(yī)療機構(gòu)重“治”輕“防”,缺乏行之有效的疫情報告管理制度。

5.2 醫(yī)療機構(gòu)傳染病疫情報告工作缺乏規(guī)范化管理

目前,醫(yī)療機構(gòu)尚缺乏全國統(tǒng)一的醫(yī)療機構(gòu)傳染病疫情報告工作指南,各地各級各類醫(yī)療機構(gòu)工作制度、工作模式、工作流程等千差萬別,醫(yī)療機構(gòu)門診、住院部、化驗室在傳染病疫情報告工作中尚缺乏有效的溝通機制。漏報現(xiàn)象容易發(fā)生。有的醫(yī)療機構(gòu)仍由防疫醫(yī)生代替臨床醫(yī)生填寫傳染病報告卡。門診日志和出入院登記本缺乏規(guī)范格式和規(guī)范化管理。除登記本缺項、漏項外,臨床醫(yī)生漏登、漏填、書寫潦草、字跡不清、涂改等現(xiàn)象也十分普遍。

5.3 網(wǎng)絡(luò)設(shè)備配備和經(jīng)費得不到保證

部分醫(yī)療單位經(jīng)費困難,無微機,無條件上網(wǎng)。能夠直報的單位中有一部分無專用網(wǎng)絡(luò)和微機,只能借用其他部門的設(shè)備進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報,使疫情報告的及時性受到影響。同時疫情管理人員數(shù)量少,所承擔(dān)的工作任務(wù)繁重、責(zé)任大、待遇低,造成一部分優(yōu)秀的疫情管理人員流失,從而影響了疫情管理工作的開展。鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)療機構(gòu)的傳染病疫情報告管理存在薄弱環(huán)節(jié),個體門診和民營醫(yī)療機構(gòu)是目前醫(yī)療機構(gòu)傳染病疫情報告的空白點。

5.4 傳染病報告卡質(zhì)量有待提高

吳秀玲、呂煒等對2005年7月廣西法定傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)質(zhì)量進(jìn)行分析,填寫傳染病報告卡完整且無邏輯錯誤的卡片占78.52%。網(wǎng)絡(luò)直報卡填寫存在的問題主要有:填卡醫(yī)生缺項或不全(17.06%)、14歲以下兒童未填寫患兒家長姓名(2.68%)、時間填寫錯誤(1.58%)、現(xiàn)住址填寫不明(1.26%)和職業(yè)填寫不準(zhǔn)確(0.54%)。

5.5 重復(fù)報告問題有待解決

目前,報告法定傳染病有39種,既有急性傳染病又有慢性傳染病。急性傳染病按《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情信息監(jiān)測報告管理辦法》(衛(wèi)生部37號令)規(guī)定的報告時限報告即可。但對于慢性傳染病。國家要求一年報告一次,像乙肝、肺結(jié)核等病,病程較長,每年都報告,統(tǒng)計出的發(fā)病率要大于實際的發(fā)病率。有的病人(特別是性病病人)到多家醫(yī)院就診,登記的項目信息不實,用假姓名、假工作單位,可能會統(tǒng)計出多個病人。

6 建議與展望

6.1 進(jìn)一步加強醫(yī)防結(jié)合的工作理念,積極探索醫(yī)防結(jié)合的工作模式,完善醫(yī)療機構(gòu)傳染病疫情報告工作制度與規(guī)范。加強醫(yī)療機構(gòu)臨床診療記錄的規(guī)范管理。

6.2 加強監(jiān)督、管理力度和頻次。從體制上使疫情管理與傳染病監(jiān)督有密切的業(yè)務(wù)關(guān)系,及時解決在傳染病報告中存在的問題。才能不斷提高傳染病報告質(zhì)量。

第5篇:傳染病疫情報告管理范文

為保證我校師生安全,促進(jìn)學(xué)生健康成長,我校聯(lián)合多個政府部門對學(xué)生進(jìn)行安

全的防控措施,制度如下:

一、聯(lián)防聯(lián)控負(fù)責(zé)人:

XXXXXXxXXXxxXX

二、家校聯(lián)防:

1、學(xué)校主動與家庭、社會聯(lián)系,爭取校外各方面力量的支持和幫助,共同對學(xué)生

進(jìn)行教育。

2、每學(xué)期學(xué)校定期召開家長會。并開展小手牽大手活動,向家長宣傳素質(zhì)教育、

基礎(chǔ)理論,提高家長素質(zhì)。

3、公布本校電話號碼,及時解答家長詢問。

4、學(xué)校做好校務(wù)公開工作,做難度較大的工作時要向?qū)W生家長發(fā)放通知單,爭取

取得學(xué)生家長的理解與支持。

5、班主任、任課教師對經(jīng)常遲到、早退、曠課或出現(xiàn)思想問題的學(xué)生進(jìn)行教育,

并與其家長進(jìn)行溝通.有必要時進(jìn)行家訪,應(yīng)及時與家長聯(lián)系,查明原因,做好教育工

作。

三、聯(lián)防聯(lián)控

校所聯(lián)防是指學(xué)校與派出所的聯(lián)合防范、打擊、處理校外干擾和預(yù)防在校學(xué)生的

違法犯罪;警校共建是指學(xué)校與交警隊大隊共同建設(shè)交通安全規(guī)范學(xué)校,衛(wèi)校聯(lián)防是指

學(xué)校與衛(wèi)生部門相結(jié)合,專

門處理和預(yù)防衛(wèi)生事件的發(fā)生。

1.學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)要知道自身職賁,安排學(xué)校部門與有關(guān)政府部門做好溝通,校所聯(lián)防

工作由政教處負(fù)賁,警校共建工作由少先隊負(fù)賁,衛(wèi)所聯(lián)防工作由后勤處負(fù)賁,每個學(xué)

校部門要與相對應(yīng)的政府部門多溝通、多交流,確保事件發(fā)生能得到有效的救援。

2.學(xué)校每年邀請有關(guān)政府部門對學(xué)生開展法制教育和安全教育講座。

3.當(dāng)學(xué)校老師發(fā)現(xiàn)公共衛(wèi)生事件時.如食物中毒、傳染病、暴力等事件,老師要及

時上報學(xué)校負(fù)賁人,同時疏導(dǎo)其他學(xué)生散開,等待救援的到來,學(xué)校負(fù)賁人立即聯(lián)系有

關(guān)部門,并維持好現(xiàn)場,配合好有關(guān)部門到來后的后續(xù)工作。

7.疫情報告制度

傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告制度為了規(guī)范突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告工作,預(yù)防

傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生,現(xiàn)根據(jù)相關(guān)規(guī)定,結(jié)合我校實際,制訂本制度:

一、疫情報告工作小組

組長:XX副組長:XXXXX成員:XXXXXXXXX

二、疫情報告工作組工作職責(zé)

1、負(fù)責(zé)建立、健全本校傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)現(xiàn)收集、匯總與報告

管理工作。

2、疫情報告人負(fù)責(zé)本校內(nèi)傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件、因病缺課等健康信

息的收集、匯總與報告工作;

3、協(xié)助醫(yī)療單位對本校發(fā)生的傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事進(jìn)行調(diào)查和迅理,

接受教育局與衛(wèi)生局對學(xué)校傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的督促、檢查。

4、負(fù)責(zé)組織開展對本校全體人員傳染病防治知識的宣傳教育金

5、學(xué)校校長是傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告的第一賁任

三、監(jiān)測與報告

學(xué)校建立由學(xué)生到班主任、到學(xué)校報告人、到學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的發(fā)現(xiàn)、信息登記與報告

制度。

(一)

學(xué)校傳染病疫情監(jiān)測

學(xué)校建立學(xué)生晨檢、因病缺課追查與登記制度。學(xué)校老師發(fā)現(xiàn)學(xué)生有傳染病早期

癥狀、疑似傳染病病人以及因病缺勤等情況時,應(yīng)及時報告給學(xué)校衛(wèi)生老師。學(xué)校疫情

報告人應(yīng)及時進(jìn)行排查,對學(xué)生因病缺勤、傳染病早期癥狀、疑似傳染病病人患病及病

因排查結(jié)果進(jìn)行登記。

1、晨檢由班主任對早晨到校的每個學(xué)生進(jìn)行觀察、詢間,了解學(xué)生出勤、健康狀

況。發(fā)現(xiàn)學(xué)生有傳染病早期癥狀(如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等)以及疑似傳染病

病人時,應(yīng)當(dāng)及時告知學(xué)校疫情報告人,學(xué)校疫情報告人要進(jìn)行進(jìn)一步排查.以確保做

到對傳染病病人的早發(fā)現(xiàn)、早報告。

2、對因病缺勤的學(xué)生,班主任應(yīng)當(dāng)了解學(xué)生的患病情況和可能的病因,如有懷疑,

要及時報告給學(xué)校疫情報告組。學(xué)校疫情報告人接到報告后應(yīng)及時追查學(xué)生的患病情

況和可能的病因,以做到對傳染病病人的早發(fā)現(xiàn)。

(二)

報告內(nèi)容及時限

1.在同一宿舍或者同一班級,1天內(nèi)有3例或者連續(xù)3天內(nèi)有多個學(xué)生(5例以上)

患病,并有相似癥狀(如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等)或者共同用餐、飲水史時,學(xué)

校疫情報告人應(yīng)當(dāng)在

24小時內(nèi)報出相關(guān)信息。

2.當(dāng)學(xué)校發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病人時,學(xué)校疫情報告人應(yīng)當(dāng)立即報出相關(guān)信

3.個別學(xué)生出現(xiàn)不明原因的高熱、呼吸急促或劇烈嘔吐、腹瀉等癥狀時,學(xué)校疫情

報告人應(yīng)當(dāng)在24小時內(nèi)報出相關(guān)信息。

4.學(xué)校發(fā)生群體性不明原因疾病或者其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,學(xué)校疫情報告人

應(yīng)當(dāng)在24小時內(nèi)報出相關(guān)信息。

(三)上報

當(dāng)出現(xiàn)符合本工作規(guī)定的報告情況時,學(xué)校疫情報告人應(yīng)當(dāng)以最快的方式向防疫

中心報告,同時向教育局報告。在救援人員來臨之前維持好學(xué)校紀(jì)律,隔離疑似傳染病

人員。

第6篇:傳染病疫情報告管理范文

傳染病疫情報告是傳染病預(yù)防控制工作的重要內(nèi)容之一,及時準(zhǔn)確的疫情報告是防止疫情蔓延的信息來源,是評價傳染病預(yù)防控制措施及探討其流行規(guī)律的重要依據(jù)。為了了解和掌握我區(qū)法定傳染病的發(fā)病情況和動態(tài),以便加強疫情管理工作,為傳染病防治工作提供依據(jù),2008年1月,青島市市南區(qū)疾病預(yù)防控制中心對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院2007年度法定傳染病疫情漏報情況進(jìn)行調(diào)查?,F(xiàn)將結(jié)果報告如下。

資料與方法

對象:市南區(qū)所轄的省級、市級、區(qū)級以上醫(yī)院7家,隨機抽取2007年度的法定傳染病報告卡526張。

方法:根據(jù)《全國法定傳染病漏報調(diào)查方案》對轄區(qū)內(nèi)的7所醫(yī)院,隨機查看其門診日志、《中華人民共和國傳染病報告卡》和《山東省法定報告?zhèn)魅静〉怯洸尽罚y(tǒng)計傳染病疫情漏報情況。同時抽查主要科室的醫(yī)護(hù)人員35名,詢問《傳染病防治法》有關(guān)知識掌握情況。

結(jié) 果

醫(yī)院傳染病報告卡填報質(zhì)量:526張報告卡中,未抽查出甲類傳染病,共抽查乙類傳染病12種242例,丙類傳染病6種284例,卡片填寫完整率81.37%,(428/526),有漏缺項18.63%(98/526)。

醫(yī)院傳染病漏報情況:7所醫(yī)院,其中省級醫(yī)院1所,市級醫(yī)院4所,區(qū)級醫(yī)院2所??偮﹫舐?.70%(51/526),其中門診漏報26漏報8.64%(26/301),住院部漏報25例,漏報率11.11%(25/225)。

醫(yī)護(hù)人員對《傳染病防治法》知識掌握情況:調(diào)查醫(yī)護(hù)人員35人,能正確回答18人(51.43%);部分回答13人(37.14%);回答錯誤4人(11.43%)。

討 論

傳染病報告卡片填寫質(zhì)量需進(jìn)一步提高:本次調(diào)查中發(fā)現(xiàn)卡片填寫完整率為81.37%。由于臨床醫(yī)生沒有認(rèn)真學(xué)習(xí)和重視卡片填寫要求,錯過當(dāng)面問患者情況的時機,影響了卡片的填寫質(zhì)量,給患者的回訪和管理帶來不利因素。

醫(yī)護(hù)人員的《傳染病防治法》相關(guān)知識掌握:本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)各級醫(yī)院都設(shè)有一套疫情管理組織機構(gòu),其中省市級醫(yī)院比較規(guī)范,制度健全,但能夠正確回答傳染病防治知識的只有51.43%。這說明醫(yī)護(hù)人員對《傳染病防治法》有關(guān)知識掌握不全面,從而對疫情報告認(rèn)識不足,這嚴(yán)重影響了疫情報告質(zhì)量的提高。

第7篇:傳染病疫情報告管理范文

【關(guān)鍵詞】疫情管理;門診日志;規(guī)范登記

【中圖分類號】R51 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484(2013)11-0856-02

依法進(jìn)行傳染病、慢病等監(jiān)測和報告是國家法律法規(guī)要求醫(yī)療機構(gòu)必須覆行的職責(zé)。若要做到真實準(zhǔn)確全部的報告,在醫(yī)院門診接待、診治病人的過程中,門診日志的規(guī)范登記就顯得尤為重要。特別是出現(xiàn)SARS和禽流感全球性新傳染病的今天,門診日志作為監(jiān)測、統(tǒng)計、控制、追蹤各種傳染病的原始資料具有重要的現(xiàn)實意義[1]。為了做好此項工作,就我院實際情況進(jìn)行總結(jié)如下:

1 資料方法

1.1 對象 2013年8月份門診全部疫情報告卡與內(nèi)科、兒科、婦產(chǎn)科、皮膚科、急診科、感染科的同月門診日志為總結(jié)對象。

1.2 方法 將該月的門診所報疫情量與以上相關(guān)科室的門診日志登記量和信息科統(tǒng)計的門診工作量,要求各科門診日志登記數(shù)應(yīng)達(dá)到95%以上。

2 結(jié)果

2.1 疫情報告:各科上報的疫情報告卡,存在最普遍的問題是身份證號碼空項、家庭住址填寫至街道未寫門牌號碼的、個別填寫成患者單位、個別填寫的患者聯(lián)系電話是“無”或空項、假號。

2.2 門診日志:各科均存有缺項、涂改、不詳、家庭住址填寫不規(guī)范,有填寫工作單位或填至街道。個別科室令實習(xí)生根據(jù)掛號票填寫門診日志,等空閑時再將其他的項目進(jìn)行補充。

2.3 疫情卡與門診日志核對:住址、職業(yè)、身份證號、聯(lián)系電話不符,門診日志有漏登和事后再編造住址、年齡、職業(yè)進(jìn)行補報的現(xiàn)象。

3 討論

3.1 疫情報告卡填寫不準(zhǔn)確,一旦發(fā)生疫情則無法與患者及時聯(lián)系,不利于傳染病的控制和追蹤。尤其出現(xiàn)重大疫情時極易造成疫情漏報擴(kuò)散

3.2 門診日志又是醫(yī)院與患者聯(lián)系的紐帶,門診日志填寫不規(guī)范、超常規(guī),不能準(zhǔn)確的反映就診患者的真實情況,無法進(jìn)行回訪、追蹤等后續(xù)的醫(yī)療服務(wù)。

3.3 醫(yī)院管理重點是以效益技術(shù)為主,而疫情報告的真實與否和門診日志登記的好壞與效益技術(shù)無關(guān)。加之,部分臨床醫(yī)生認(rèn)為其是上級強加在醫(yī)務(wù)人員身上的額外負(fù)擔(dān),因此就出現(xiàn)工作不忙時登一登,忙了就放一放,造成了登記不全。檢查評審時則按每日門診電子信息突擊進(jìn)行補充。

4 建議:

4.1 依法進(jìn)行傳染病疫情報告,門診日志的規(guī)范登記是重要的基礎(chǔ)資料,是搞好傳染病、慢病等報告工作的重要前提。因此為了使疫情報告做到真實準(zhǔn)確無誤,必須加強門診日志管理,做好分工、落實到人、責(zé)任到人,嚴(yán)格執(zhí)行獎罰制度并追究科室責(zé)任人的責(zé)任。

4.2 加強對醫(yī)務(wù)人員的普法宣傳力度,從思想上提高對疫情報告和做好門診日志規(guī)范登記工作的認(rèn)識,尤其是在以人為本改革醫(yī)療模式轉(zhuǎn)變醫(yī)患關(guān)系的今天,門診日志已成為醫(yī)院聯(lián)系病人的紐帶,所以做好其規(guī)范登記工作更具有重大的現(xiàn)實意義。

4.3 完善門診日志登記內(nèi)容,在電話手機普及的今天,門診日志中可增加“電訊聯(lián)系”一欄,以便在需要或出現(xiàn)疫情等緊急情況下,以最快捷的方式聯(lián)系到患者進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)追蹤。

4.4 將電子傳染病疫情報告卡、慢病監(jiān)測報告卡等嵌入醫(yī)院電子信息系統(tǒng)中的醫(yī)生工作平臺,當(dāng)醫(yī)生診斷法定傳染病、要求檢測的慢病時系統(tǒng)主動彈出傳染病報告頁面,如不填寫或者填寫不規(guī)范無法通過,并賦予該系統(tǒng)統(tǒng)計功能。利用電子信息系對傳染病疫情、慢病等監(jiān)測信息進(jìn)行報告與管理,減少漏報、遲報,提高工作質(zhì)量與效率。

第8篇:傳染病疫情報告管理范文

【關(guān)鍵詞】 傳染病 信息安全 VPN技術(shù)

信息作為一種資源,它的普遍性、共享性、增值性、可處理性和多效用性,使其對于人類具有特別重要的意義。我國的改革開放帶來了各方面信息量的急劇增加,并要求大容量、高效率地傳輸這些信息。然而,在信息的傳輸過程中,信息的安全性是極其重要的。信息安全的實質(zhì)就是要保護(hù)信息系統(tǒng)或信息網(wǎng)絡(luò)中的信息資源免受各種類型的威脅、干擾和破壞,即保證信息的安全性。信息安全性的含義主要是指信息的完整性、可用性、保密性和可靠性。

傳染病疫情信息也是一種信息。傳染病疫情報告在傳染病預(yù)防控制工作中起主導(dǎo)作用,是衛(wèi)生行政部門制訂傳染病防治決策的信息依據(jù)。為提高傳染病疫情報告質(zhì)量,縮短疫情報告時限,提高工作效率,很多地方已經(jīng)使用了傳染病疫情信息系統(tǒng),對傳染病疫情進(jìn)行科學(xué)規(guī)范化管理,實現(xiàn)了傳染病疫情網(wǎng)上實時上報、監(jiān)測、追蹤及監(jiān)控管理,大大地提高了傳染病疫情管理質(zhì)量。然而傳染病疫情信息又有著獨特的信息安全要求,如果信息在傳輸過程中沒有安全性方面的保障,造成信息泄露或被篡改,使疫情信息不準(zhǔn)確,不可靠,或者給別有用心的人所利用,將給傳染病防治帶來極大危害,個人隱私被侵犯,甚至引發(fā)社會恐慌、造成不良社會影響,危及社會安定。為了在信息傳輸過程中保障傳染病直報信息的安全性,使用VPN技術(shù)是一種較為經(jīng)濟(jì)而高效的解決方案。

一、VPN技術(shù)簡介

VPN是虛擬專用網(wǎng)絡(luò),Virtual Private Network,簡稱VPN。指的是在公用網(wǎng)絡(luò)上建立專用網(wǎng)絡(luò)的技術(shù)。整個VPN網(wǎng)絡(luò)的任意兩個節(jié)點之間的連接并沒有傳統(tǒng)專網(wǎng)所需的端到端的物理鏈路,而是架構(gòu)在公用網(wǎng)絡(luò)服務(wù)商所提供的網(wǎng)絡(luò)平臺,如Internet之上的邏輯網(wǎng)絡(luò),用戶數(shù)據(jù)在邏輯鏈路中傳輸。它涵蓋了跨共享網(wǎng)絡(luò)或公共網(wǎng)絡(luò)的封裝、加密和身份驗證鏈接的專用網(wǎng)絡(luò)的擴(kuò)展。VPN屬于遠(yuǎn)程訪問技術(shù),簡單地說就是利用Internet架設(shè)私有網(wǎng)絡(luò)。其優(yōu)點在于:(1)使用VPN可降低成本―通過Internet來建立VPN,就可以節(jié)省大量的通信費用,而不必投入大量的人力和物力去安裝和維護(hù)WAN(廣域網(wǎng))設(shè)備和遠(yuǎn)程訪問設(shè)備。(2)傳輸數(shù)據(jù)安全可靠―VPN采用加密及身份驗證等安全技術(shù),保證連接用戶的可靠性及傳輸數(shù)據(jù)的安全和保密性。(3)連接方便靈活―上下級衛(wèi)生行政部門利用VPN技術(shù),只需雙方配置安全連接信息,就可以實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)。(4)完全控制―VPN使用戶可以利用ISP的設(shè)施和服務(wù),同時又完全掌握著自己網(wǎng)絡(luò)的控制權(quán)。用戶只利用ISP提供的網(wǎng)絡(luò)資源,對于其它的安全設(shè)置、網(wǎng)絡(luò)管理變化可由自己管理。

二、VPN技術(shù)的原理

VPN技術(shù)非常復(fù)雜,它涉及到通信技術(shù)、密碼技術(shù)和現(xiàn)代認(rèn)證技術(shù)。目前,VPN主要包含兩種技術(shù):隧道技術(shù)與安全技術(shù)。隧道技術(shù)的基本過程是在源局域網(wǎng)與公網(wǎng)的接口處將數(shù)據(jù)(可以是ISO七層模型中的數(shù)據(jù)鏈路層或網(wǎng)絡(luò)層數(shù)據(jù))作為負(fù)載封裝在一種可以在公網(wǎng)上傳輸?shù)臄?shù)據(jù)格式中,在目的局域網(wǎng)與公網(wǎng)的接口處將數(shù)據(jù)解封裝,取出負(fù)載。被封裝的數(shù)據(jù)包在互聯(lián)網(wǎng)上傳遞時所經(jīng)過的邏輯路徑被稱為隧道。要使數(shù)據(jù)順利地被封裝、傳送及解封裝,通信協(xié)議是保證的核心。目前VPN隧道協(xié)議有4種:點到點隧道協(xié)議PPTP、第二層隧道協(xié)議L2TP、網(wǎng)絡(luò)層隧道協(xié)議IPSec以及SOCKS v5,各協(xié)議工作在不同層次,無所謂誰更有優(yōu)勢。但不同的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境適合不同的協(xié)議,在選擇VPN產(chǎn)品時,應(yīng)該注意選擇。

VPN是在不安全的Internet中通信,通信的內(nèi)容是傳染病信息數(shù)據(jù),因此其安全性非常重要。VPN中的安全技術(shù)通常由加密、認(rèn)證及密鑰交換與管理組成。

(1)加密技術(shù):IPSec通過ISAKMP/IKE/Oakley協(xié)商確定幾種可選的數(shù)據(jù)加密算法,如DES、3DES等。DES密鑰長度為56位,容易被破譯,3DES使用三重加密增加了安全性。當(dāng)然國外還有更好的加密算法,但國外禁止出口高位加密算法?;谕瑯永碛?,國內(nèi)也禁止重要部門使用國外算法。國內(nèi)算法不對外公開,被破解的可能性極小。

(2)認(rèn)證技術(shù):防止數(shù)據(jù)的偽造和被篡改,它采用一種稱為“摘要”的技術(shù)。“摘要”技術(shù)主要采用HASH函數(shù)將一段長的報文通過函數(shù)變換,映射為一段短的報文即摘要。由于HASH函數(shù)的特性,兩個不同的報文具有相同的摘要幾乎不可能。該特性使得摘要技術(shù)在VPN中有兩個用途:驗證數(shù)據(jù)的完整性以及用戶認(rèn)證。

第9篇:傳染病疫情報告管理范文

班級管理人員:班主任、班干部

疫情報告人員:班主任陳安洪及本班全體學(xué)生

我校是一所寄宿制初級中學(xué)校,做好學(xué)校傳染病預(yù)防和控制工作,對保障全校學(xué)生及教職員工的身體健康和生命安全,維護(hù)學(xué)校正常的教學(xué)秩序,維護(hù)社會的穩(wěn)定意義重大。為了預(yù)防、控制和消除各種傳染病的發(fā)生與流行,切斷傳染源、傳播途徑、易感人群這三個環(huán)節(jié),根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》及《中華人民共和國傳染病防治法實施辦法》,并結(jié)合我班實際情況,特制定本預(yù)案。

一、傳染病預(yù)防

1、按照國家對傳染病實行預(yù)防為主的方針,針對學(xué)校人口密集的特點,容易在學(xué)生中發(fā)生的常見傳染病,如病毒性肝炎、肺結(jié)核、痢疾、腸道傳染病等,開展傳染病預(yù)防知識和預(yù)防措施的衛(wèi)生健康教育工作。

2、定期組織開展愛國衛(wèi)生運動,增強師生的公共衛(wèi)生安全意識,促使師生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,提高自我防范的能力。

3、定期組織力量消除鼠害和蚊蠅等病媒昆蟲及其它傳播傳染病的或者患有人畜共患傳染病的動物危害。

4、有計劃地建設(shè)和改造公共設(shè)施,對污水、污物、糞便進(jìn)行無害化處理,改善飲用水衛(wèi)生條件。

5、建立有計劃的預(yù)防接種制度,每年新生入學(xué)進(jìn)行傳染病預(yù)防接種。

6、食堂飲食從業(yè)人員必須按照國家有關(guān)規(guī)定,取得健康合格證后方可上崗。

二、傳染病疫情報告

疫情的報告和管理在預(yù)防、控制和消滅傳染病中起到非常重要的作用,準(zhǔn)確及時的疫情報告是控制疫情蔓延的情報信息,健全的疫情報告管理組織和管理制度是確保疫情報告準(zhǔn)確及時的關(guān)鍵。

疫情報告時限和辦法:嚴(yán)格按照《中華人民共和國傳染病防治法》及《中華人民共和國傳染病防治法實施辦法》要求執(zhí)行。

按照《學(xué)校傳染病疫情報告制度》之規(guī)定,每個教職工及學(xué)生均為法定疫情報告人,學(xué)校為我校責(zé)任疫情報告人。任何人發(fā)現(xiàn)傳染病人或者疑似傳染病病人時,均有報告的責(zé)任和義務(wù),可用口頭、書面、電話等方式向?qū)W校、管理老師或班主任、保衛(wèi)迅速報告,相關(guān)科室和人員接到報告后,迅速報告校醫(yī)務(wù)室,由校醫(yī)務(wù)室及時整理出文字材料向?qū)W校領(lǐng)導(dǎo)報告,同時向上級主管部門(財政廳)及上級疾病預(yù)防控制機構(gòu)和當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報告。

如果隱瞞不報、漏報、謊報或延期報告的,要追究當(dāng)事人有關(guān)責(zé)任。

三、傳染病控制措施

1、經(jīng)醫(yī)療保健機構(gòu)、衛(wèi)生防疫部門確診為傳染病者,應(yīng)及時予以隔離治療(學(xué)生應(yīng)當(dāng)辦理休學(xué)手續(xù)),隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。

2、對疑似傳染病的病人,在明確診斷前,安排在指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察;密切接觸的人員,實施必要的衛(wèi)生處理和預(yù)防措施。