科室安全隱患分析精選(九篇)

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第1篇：科室安全隱患分析范文

【關鍵詞】 急診；安全隱患；防范措施

護理安全是指在護理實施的全過程中，患者不發(fā)生法律和法規(guī)規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機體結構或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡[1]。進入二十一世紀以來，我國人民的健康意識和法律意識逐漸增高，隨之而來醫(yī)院的醫(yī)療糾紛事件在全國各地也屢見不鮮。因此醫(yī)療護理已成為一種高風險的行業(yè)，如何在日常護理中有效的保護護理人員的權益及患者的療效已引起越來越多臨床工作者的關注。鑒于此，本人進行了急診科護理安全隱患分析及防范措施探討的相關臨床研究，現將研究結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 我院自2009年開始在急診科開展了安全隱患分析及相應防范措施開展的臨床實踐活動，選取該活動開展前后2年內急診科醫(yī)療糾紛的案例作為本次研究的臨床資料。

1.2 方法

1.2.1 研究方法 比較安全隱患分析及相應防范措施開展前后2年內我院急診科發(fā)生的醫(yī)療糾紛案例。以人員構成因素、護士因素及患者因素作為護理安全隱患因素，并對所有醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因進行分類，比較活動開展前后醫(yī)療糾紛案例的總數及發(fā)生原因的構成比，并將比較結果使用SPSS統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計學分析。

1.2.2 安全隱患分析

1.2.2.1 人員因素 醫(yī)院往往由于編制的調整等原因導致人員流動性較大，且目前大多數基層醫(yī)院的護理隊伍多為地方院校畢業(yè)的護理畢業(yè)生所組成，學歷較低、工作經驗缺乏等均為護理工作中可能存在的安全隱患[2]。

1.2.2.2 護士因素 護士因素為護理安全隱患的主要因素，其主要表現在以下幾個方面：①法律意識及自我保護意識的淡薄。低年資的護士往往是學校的應屆畢業(yè)生，對護理過程中的醫(yī)療糾紛的認識不足，不重視日常護理的記錄工作[3]，缺乏自我保護意識及必要的法律知識；②護理技能欠缺。對于年資較短的護理人員，由于臨床經驗不足和綜合能力的欠缺，易導致護理過程中出現護理漏洞，增加了護理的差錯率；③缺乏良好的溝通能力。部分護理人員由于日常工作較為忙碌，因而導致對患者的態(tài)度較差、不耐心解釋，甚至發(fā)生沖撞，進而導致醫(yī)療糾紛的產生；④責任心不強。護理工作人員不能嚴格的按照規(guī)章制度及操作規(guī)程進行日常的護理工作，僅按照自己的習慣和印象草率辦事[4]，這是造成護理安全隱患的嚴重因素。⑤夜班力量薄弱。夜班護士的人數較少且工作量大，夜班護士長期處于精力不足和生物鐘紊亂的狀態(tài)，因而一旦遇到突發(fā)事件，往往會出現忙亂現象，影響護理工作的安全。

1.2.2.3 患者因素 患者由于對目前醫(yī)療技術的盲目崇拜，期望可以通過一次治療解決自己的健康問題，一旦未達到預期的目標，患者便會產生失望、埋怨、憤怒等不良情緒，并將這些情緒轉嫁到護理工作者身上，進而不配合治療，也增加了護理工作中的不安全因素[5]。

1.2.3 防范措施

1.2.3.1 強化相關法律知識 對于年資較少的護理工作人員，定期開展法律法規(guī)的培訓講座，是大家認識到日常工作中的每一個環(huán)節(jié)均存在各種潛在的法律問題，提高自我保護意識。

1.2.3.2 強化專業(yè)技能培訓 對于年資較少的護理工作人員，在業(yè)余時間開展專業(yè)知識學習講座，提高護理人員的綜合素質，并定期對科室內的護士進行專業(yè)知識考核，強化護士的專業(yè)技能。

1.2.3.3 建立良好的護患關系 在科室內樹立以人為本的服務理念，尊重患者的自身權利，增加對患者的關懷，加強病房的巡視工作，做好宣教工作，盡可能減少醫(yī)療糾紛。

1.2.3.4 落實規(guī)章制度，加強責任心 對于科室內的護士，應明確要求日常工作均應按照護理核心制度及護理操作規(guī)程進行操作，對于應護士責任心不夠而導致的醫(yī)療事故，對當事人進行嚴厲處理，從而增加護理的責任心，減少護理差錯的發(fā)生。

1.2.3.5 人力資源的合理配置 實行彈性排班機制，對于就診人員高峰期及輸液高峰期，加強值班人員數量，避免護士出現超負荷工作，減少患者的等候時間。

1.2.4 統(tǒng)計學方法 將活動開展前后的醫(yī)療糾紛案例進行匯總統(tǒng)計，并將統(tǒng)計結果使用SPSS13.0統(tǒng)計學軟件進行χ2檢驗，以P

2 結 果

2.1 醫(yī)療糾紛比較結果 我院自從開展了安全隱患分析及相應防范措施的臨床實踐活動以來，醫(yī)療事故的發(fā)生數明顯減少。活動開展前后醫(yī)療糾紛的比較結果，見表1。

2.2 統(tǒng)計學結果 將活動前后的醫(yī)療糾紛結果進行匯總統(tǒng)計，并將統(tǒng)計結果使用SPSS13.0統(tǒng)計學軟件進行χ2檢驗得出：χ2=13.714，P=0.001，P

3 討 論

護理安全是一般患者對臨床治療的基本需求，更是一所醫(yī)院生存之根本，在日常護理工作中，護理人員應不斷加強專業(yè)知識、技能的學習。時刻保持工作的警惕性，做到防范于未然，以高標準的護理質量為患者提供護理服務，確保護理工作的安全開展[6]。

本人通過臨床研究發(fā)現，通過開展安全隱患分析和相應防范措施的臨床實踐活動，我院急診科的醫(yī)療糾紛較之活動前明顯下降。其中因人員因素及護士因素而導致的醫(yī)療糾紛的下降數最為明顯，依次同比下降了57%及61%，從而說明了通過對護理人員的人力資源的合理配置及相關技能的強化培訓，可有效的減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生；醫(yī)療糾紛總數由活動開展前的468例下降至240例，同比下降48%，進一步說明了在科室內開展安全隱患分析和相應防范措施活動的必要性；本次臨床研究雖取得一定成果，但是因患者因素而導致的醫(yī)療糾紛仍然較多，如何有效的降低因患者因素而導致的醫(yī)療糾紛將成為后一階段工作的重點。

總之隨著人們法律意識的提高，護理工作的安全隱患也逐漸增加，有效的防范措施可降低醫(yī)療糾紛事件數量，對于保護護理工作人員及提高患者的治療效果均具有著重要的意義，值得進行進一步臨床研究。

參考文獻

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第2篇：科室安全隱患分析范文

【關鍵詞】內分泌科；護理安全；老年患者；預防措施

中老年人的機體器官往往會發(fā)生一定的生理退化，老年人關節(jié)會變得僵硬，視力也會更加的模糊，所以在住院的過程中存在著不少的安全問題。本文主要對內分泌科中老年患者的住院安全問題進行了分析，同時提出了相應的護理措施，現將結果報告如下。

1資料與方法

1.1臨床資料本文選取了我院實施護理安全管理之前的中老年患者180例進行了分析，其中男性患者81例，女性患者99例，患者年齡分布在53-76歲，其中健康患者25例，糖尿病患者135例，其他20例。合并高血壓患者78例，合并慣性病患者91例。另外選取了實施安全護理之后的患者180例進行安全護理，其中男性患者86例，女性患者94例，然后對護理的結果進行比較。兩組患者都可以進行生活自理，無精神系統(tǒng)方面的疾病。兩組患者各個方面比較差異不明顯，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法對實施安全護理之前和之后患者的相關情況進行了比較分析，對護理安全的隱患提出了相應的對策。對后期入院的患者實施了安全護理。在患者入院之后對對影響患者安全的主要因素做出全面的評估，向患者及其家屬強調安全的重要性。對醫(yī)院的環(huán)境向患者做出比較全面的解釋，避免患者發(fā)生走失。在患者床頭懸掛必要的警示標志，最大限度地避免患者發(fā)生墜床時間，同時在醫(yī)院地面清潔之后放置相應的警示標志。病房內的物品要擺放整齊，比較常用的物品要放置到患者可以隨手拿到的地方。護理人員為患者發(fā)送口服藥品之后要督促患者及時的用藥，同時還要積極主動地與患者之間保持溝通，了解患者自身的感受，對患者所產生的負面情緒進行必要的安慰。醫(yī)護人員還要鼓勵患者多進行專業(yè)學習，提升自身的專業(yè)技能。

3討論

伴隨著醫(yī)學模式的不斷發(fā)展，人們對于護理的質量提出了更高的要求，護理安全是開展一切護理工作的基礎和前提。中老年人隨著年齡的增長，其視覺、聽覺、記憶力都會有所減退，他們在住院的過程中很容易發(fā)生跌倒和墜床等一些危險。如果醫(yī)院的硬件環(huán)境缺乏必要的安全措施?；颊甙l(fā)生不安全事件的概率將會大大的增加。因此醫(yī)院應當在病房和走廊等張貼一定的安全提醒標語。為患者提供安全的硬件環(huán)境的同時還要注意保持患者穿著的舒適性和安全性。老年人視力比較差，同時其記憶力也比較差，經常會發(fā)生藥物的誤服和漏服的情況，所以醫(yī)院的護理人員在發(fā)送藥物的時候就要指導中老年人正確的服藥之后才能夠離開。內分泌科室的患者往往病程比較長，患者在長期反復的治療過程中，精神上會承受比較大的壓力，往往會存在著焦慮和厭世的情緒，還有一部分患者甚至對醫(yī)院的治療產生一些懷疑，容易產生一些比較悲觀的情緒。醫(yī)院的護理人員應當對患者充分的理解，對患者進行必要的安慰和疏導。中老年糖尿病患者的血管脆性比較大，這給穿刺增加了很大的難度，醫(yī)院的護理人員應該提高對于風險的認識，注重自身專業(yè)能力的提升。

本組研究發(fā)現實施護理安全管理之后患者發(fā)生不安全事件的概率大大降低，患者對于醫(yī)院護理工作的滿意度也有所提升。針對內分泌科住院老年患者采取的安全護理，有利于患者的住院期間的安全，值得在臨床上進行推廣應用。

參考文獻

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第3篇：科室安全隱患分析范文

【關鍵詞】內科護理；安全隱患；風險防范

doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.446文章編號：1004-7484（2013-10-5935-01

隨著社會的不斷發(fā)展，人們的生活質量得到了不斷的提高，對于醫(yī)學的安全意識也在不斷的提升?，F在臨床內科護理中還存在著各種各樣的安全隱患，識別這些隱患并采取相應的風險防范措施是現在醫(yī)學的一項重要責任。內科護理中存在著怎樣的安全隱患呢？應該采取怎樣的風險防范措施對這些隱患進行有效的防范呢？本文將對這些問題展開全面的探討，為今后加強內科常見安全隱患的防范提供有效的理論依據。

1臨床上常見的安全隱患

目前醫(yī)院中常見的安全隱患主要包括三個方面：一是醫(yī)院管理層面方面存在的安全隱患；二是護理人員工作過程中存在的安全隱患；三是患者自身存在的安全隱患。下面將對這些安全隱患進行全面的分析，為有效的采取防范措施提供相應的參考。

1.1醫(yī)院管理層方面存在的安全隱患內科護理的安全水平和質量直接受到醫(yī)院管理制度的健全和規(guī)范程度的影響。醫(yī)院高級管理層如果不能夠及時的發(fā)現護理工作中存在的問題，制定相應的措施進行及時的解決，或者醫(yī)院的高級管理層缺乏發(fā)現安全隱患的意識，整個團隊的素質不高，風險管理意識低下，所有這些都會導致醫(yī)院的管理制定卻反完整性、科學性、全面性和有效性，管理制度的不規(guī)范為安全隱患埋下了伏筆。

1.2護理人員工作中存在的安全隱患護理人員工作過程中導致存在安全隱患的原因有：護理人員的專業(yè)技能水平不高，護理操作不夠熟練，護理不夠規(guī)范、護理人員法律意識淡薄，缺乏相應的人文關懷精神。專業(yè)技能水平的高低直接關系到護理人員的工作質量，關系到患者的安全和健康。但在醫(yī)院中有很多的護理人員專業(yè)技能水平不高，相關的專業(yè)理論知識匱乏，操作技能不夠規(guī)范和熟練，對于出現危機情況的病人不能夠及時的采取正確有效的方法進行救治，所有這些都為內科護理工作埋下了諸多的安全隱患。

1.3患者自身存在安全隱患護理工作護理人員和患者相互配合的過程，單純的靠護理工作人員的努力不能夠保證護理工作的安全高效，只有兩者協調一致才能夠取得令人滿意的護理效果。在實際的護理工作過程中，有的患者的心理素質極其低下，承受能力不高，同時對于自身的病情不夠了解，因此在治療過程中容易產生嚴重的恐懼、焦躁的心理，對于護理工作存在著進一步的疑慮。另外，有的患者不積極配合護理工作人員的工作，不嚴格的按照護理工作人員的醫(yī)囑，最終導致治療達不到預期的效果，患者卻還偏激的認為是護理工作人員工作不到位的原因。所有的以上原因都導致了患者自身角度存在嚴重的安全隱患。

2風險防范措施

針對上面存在的各種安全隱患問題，醫(yī)院應該采取積極的措施進行風險的防范，以全面提高護理工作的質量和安全性。

2.1建立完善的醫(yī)院內科護理管理制度醫(yī)院應該建立科學、合理、規(guī)范、完善的醫(yī)院內科護理管理制度，不斷的提高中上層管理者的安全防范意識。醫(yī)院可以根據自己醫(yī)院的實際情況，建立相應的風險管理制度，首先明確各級工作人員的職責，定期的對醫(yī)院的管理制度進行檢查，定期的分析其存在的安全隱患，并且定期的將獲得的相關信息反饋給各級部門，促使這些部門及時的對這些問題進行解決。醫(yī)院應該按照相應的《醫(yī)療事故處理條例》以及相關文件，及時的識別目前存在的或者潛在的護理風險問題，并且及時的進行解決，以防患于未然。醫(yī)院只有建立嚴格的醫(yī)療管理制度，明確責任，才能夠有效的對各種風險安全問題進行防止。

2.2加強護理人員的培訓提高其技能和素質醫(yī)院應該有計劃、有組織的定期對醫(yī)院的護理工作人員進行法律教育、職業(yè)道德教育以及專業(yè)技能的培訓和考核。通過對護理工作人員進行法律教育和職業(yè)道德教育能夠有效的提高護理工作人員的法律意識、職業(yè)素養(yǎng)和工作責任感，進而能夠對護理工作中存在的安全隱患進行及時的預見，并且和護理工作人員形成良好的醫(yī)護關系。通過定期的對護理工作人員進行專業(yè)技能的培訓，能夠提高護理工作人員的技術操作熟練程度以及專業(yè)技能素養(yǎng)，例如全面的加強護理理論知識，專業(yè)操作技能的培訓以及相應業(yè)務技能水平的學習和考核。還可以定期的在護理工作人員之間展開學術交流活動，使護理工作人員相互溝通自己的工中遇到的問題，相互溝通工作中的熱點和難點問題。通過培訓和交流工作的開展，旨在建立一支專業(yè)技能水平高，道德素質高責任感強的護理工作隊伍，及時的將風險問題防患于未然。

2.3建立良好的護患關系為了能夠取得良好的治療效果，達到護理工作的預期，護理工作人員應該和患者建立良好的護患關系。護理人員應及時和患者進行溝通，對其病情進行講解分析，使患者全面了解自己的病情。同時，護理工作人員應該及時的對患者進行心理疏導，改善其焦躁和疑慮的心理，積極的配合醫(yī)護工作人員的工作。護理工作人員在實際的護理過程中也應該轉變其工作態(tài)度，樹立良好的工作服務意識，在工作過程中一切以患者為中心，充分尊重和滿足患者及其家人的各種需求。在進行日常護理過程中，護理人員應該注意自己的言行舉止，對患者要文明禮貌，并且要給以患者真誠的人文關懷，要讓患者在就醫(yī)過程中感受到醫(yī)護人員給與的關照，感受到如在家一般的溫暖。醫(yī)護人員和患者之間只有建立良好的關系，才能夠有效的降低護理工作中的安全隱患，促進患者早日康復。

參考文獻

第4篇：科室安全隱患分析范文

關鍵詞：婦產科安全隱患護理；研究分析；工作現狀；工作制度

隨著當前醫(yī)療事業(yè)的不斷向前發(fā)展，廣大人員對于醫(yī)療護理工作的期望也在不斷的提升。相對應的，婦產科作為當前臨床工作當中安全隱患相對較高的科室之一，還需要廣大人員加強對婦產科安全隱患護理的重視程度，真正意義上從問題的根源等角度著手，采取積極并且有效的措施實現對其中相關問題的合理解決，實現對隱患的有效預防，真正意義上實現婦產科安全隱患護理整體效益的增強，提升護理人員的自身素質。

1 婦產科安全隱患分析

當前婦產科安全隱患護理工作之中存在有較多的安全隱患，詳細的進行了解，不僅對于更好的提升婦產科安全隱患護理質量有著切實作用，同時還可以幫助科室內部建立起完善的體系制度，確保工作的有效執(zhí)行。需廣大人員加強對婦產科安全隱患護理的重視程度，從問題的根源等角度著手，采取積極并且有效的措施實現對其中相關問題的合理解決，如上述，婦產科是當前出現糾紛的一個重要的科室，更好的解決婦產科安全隱患護理相關問題，是切實的提升醫(yī)療技術水準并且提升患者滿意程度的關鍵點。當前醫(yī)療技術不斷向前發(fā)展，新設備和新手段的使用更新速度也加快，所以還需要切實的增強人員的素質能力，保證醫(yī)療技術工作到位，諸如在搶救等危急時刻，出現不能夠迅速的配合護理工作開展的情況，會為后期的護理留下巨大的安全隱患，另外在靜脈注射過程當中沒有能夠及時的對宮縮情況等進行監(jiān)測和控制，也將導致新生兒出現腦癱以及缺氧等狀況，故需要進行嚴格的重視。對于醫(yī)藥品的使用，對其性能和操作規(guī)程不明確，藥品的禁忌等掌握不到位，也必將出現巨大的隱患，同樣需加以重視。

2 婦產科安全隱患護理措施分析

2.1強化婦產科安全隱患護理意識 對于婦產科安全隱患護理工作之中的相關規(guī)程制度，需要進行全面的明確，嚴格的執(zhí)行相關家屬制度和病情告知制度，如上文分析到的，在當前臨床工作的開展過程當中廣大群眾對于護理工作的要求和標準在不斷的提升，隨著當前社會不斷向前發(fā)展，廣大群眾對于醫(yī)療工作的質量和期望值也在不斷的提升，故對于出入院患者、手術患者、麻醉患者等，需要告知，而對于危重患者、急癥患者以及搶救患者等，同樣需要及時告知。詳細記錄家屬意見以及告知的相關內容等，納入只相關跳躍之中。采取積極并且有效的措施實現對其中相關問題的合理解決，實現對隱患的有效預防，采取積極并且有效的措施實現對其中相關問題的合理解決，實現對隱患的有效預防，遵守各項護理操作規(guī)程加強護理管理，需要切實的增強人員的素質能力，保證醫(yī)療技術工作到位，完善各項護理工作制度。組織護士學習醫(yī)院護理管理制度，在實施及落實制度中，護士長要經常督促檢查，嚴格管理。另外還需要注意的是，如果患者家屬出現了違規(guī)性要求，需要詳細的告知相關風險及可能出現的后果，以保證婦產科安全隱患護理制度的嚴格執(zhí)行。

2.2提升護理人員素質能力 婦產科安全隱患護理中需要全面的加強業(yè)務和技術方面的提升，從根本上改進護理管理的水準。首先需要鼓勵護理工作人員進行繼續(xù)交易和學習，在實踐工作當中全面的開展24h值班制度，加強科室的技術力量，更好的提升護理效益。對于新藥物的使用，需要仔細的閱讀說明書并且進行妥善的存檔管理。需要廣大人員加強對婦產科安全隱患護理的重視程度，從問題的根源等角度著手，采取積極并且有效的措施實現對其中相關問題的合理解決，實現對隱患的有效預防，采取積極并且有效的措施實現對其中相關問題的合理解決，實現對隱患的有效預防，真正意義上實現婦產科安全隱患護理整體效益的增強，最后，對于護理人員還需要定期的進行專業(yè)技術知識和急救知識的培訓，加強技能方面的培養(yǎng)。

2.3加強醫(yī)藥品檢查及管理 如上述，當前醫(yī)療技術不斷向前發(fā)展，新設備和新手段的使用更新速度也加快，所以還需要切實的增強人員的素質能力，保證醫(yī)療技術工作到位，故需加強藥品和設備的管理，完善設備和藥品管理，做到急救藥品和器材隨時處于應急狀態(tài)。對急救設備做到專人管理，隨時檢查醫(yī)療設備是否完好無損，定位、定量、定時保養(yǎng)維修，讓設備在急救時隨時待命，保證藥品充足，對使用的藥物做好記錄備案，以備隨時使用。如產房所必需的用品、藥品和急救設備要做到"五定"制度。保持各種物品完好和耗材充足，使急救器材時刻處于備用狀態(tài)。每月召開科務會議進行護理質量分析，以提高每位護理人員防范差錯事故的思想意識。

2.4加強護患溝通及交流 護理人員必須樹立與病人及家屬溝通的服務意識，最大程度減少由于語言不當引起家屬不滿而引發(fā)的糾紛。護理人員要持寬容、諒解及忍讓的態(tài)度，要充分理解患者及家屬的心情，無論遇到什么情況，都不與患者及其家屬發(fā)生正面沖突，以緩和醫(yī)患矛盾，避免矛盾激化。對個別素質差的患者，應態(tài)度和藹，不卑不亢地冷靜處理，用實際行動感化患者，引導患者，使患者自覺地進入患者角色，聽從護士的安排和治療。主動關心產婦，主動的與其進行溝通和交流，同時還需要注重自身的素質，避免與患者和患者家屬產生相關矛盾和沖突，在溝通過程當中學會以寬容和理解的態(tài)度，面對患者的情況和各種不良思想情緒，并且積極的配合患者和家屬的相關工作，進而達到最大程度之上減少不滿情況發(fā)生的效果。最后，婦產科安全隱患護理中需要全面的加強業(yè)務和技術方面的提升，從根本上改進護理管理的水準。對于患者和家屬提出的相關問題，還需要主動的進行回答，熱情的進行回應，在護理過程當中需要時刻的為患者著想，主動為其進行排憂解難，關心和幫助愛護，認真的回答其提出的相關問題，減少不良情緒，保證最佳的臨床護理效果[1-4]。

綜上所述，根據對當前現代化的婦產科安全隱患護理重點和基本的核心思想等進行全面的分析，旨在以此為基礎更好的實現對婦產科安全隱患護理工作的改進，有效的措施實現對其中相關問題的合理解決，實現對隱患的有效預防，真正意義上實現婦產科安全隱患護理整體效益的增強，提升護理人員的自身素質。真正意義上促進工作的建設進入到全新的階段當中。

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第5篇：科室安全隱患分析范文

一、成立組織機構，加強領導，堅守“紅線”意識

本單位調整了以XXX領導干部為組長，領導干部為副組長的安全生產領導小組，相關科室主任為成員的安全生產領導小組，按照“誰主管，誰負責”的原則，本單位與科室、個人簽訂安全生產工作責任書，將目標層層分解，層層落實，責任到人，使各科室、職工參與到本單位安全生產工作中去。切實落實XXX安全生產會議的精神，多次進行安全隱患排查 ，培訓、演練等工作，本單位全年未發(fā)生安全生產事故。

二、圓滿完成《2020年安全生產責任書》各項指標任務

高度重視安全生產，年初制定了安全生產工作計劃，并組織所內職工開展新《安全生產法》培訓，積極開展了安全生產月、消防技能演練等活動，所領導參與的集中大排查8次，工會委員參加的安全隱患排查6次，加大安全生產管理力度，設專職安全巡視員一名，每日對以下重點部位進行巡查如：配電室、微機室、財務科、檔案室、食堂、職工宿舍、污水處理站等場所。

三、突出重點，全面開展隱患排查并有效整改

1.制定安全生產規(guī)章制度和安全生產責任制，使安全工作做到標準化、規(guī)范化。

2.為確保本單位的安全生產，由領導干部親自召開專題安全生產會議6次，組織全所人員參加學習新《安全生產法》。

3.分管領導至少每月集中深入科室進行一次安全生產檢查。全年所領導組織和后勤部牽頭組織集中進行的安全隱患檢查排查次數12余次，并將每次檢查出現的問題及時督促責任科室落實整改；根據工作實際及落實上級要求由工會委員參加的安全生產調度會5次，集中討論、分析安全生產相關工作；

4.對XXX派出安全生產檢查組下達的安全隱患通知單所列出的安全隱患（電工房亂、電工證過期）進行了整改。

5.信息安全投入加大，防火墻、雙機熱備正式啟用。

6.為重點及大型設備科室配備了專用的水基滅火器、更換干粉滅火器10個，費用1000余元；

7.加大了對容易出現安全隱患的設施投入資金進行維護及保養(yǎng)；

8.電梯維護保養(yǎng)費每年按期落實；

四、學習培訓

上半年聘請政安消防宣講團，年末邀請XX省機構消防安全員對全所職工講授消防安全知識，進行現場消防安全演練，為確保參培率，采取分兩批進行，重點體現在滅火器和消防栓的使用和突發(fā)事件的處置上，確保發(fā)生安全事故時大家能夠迅速反應；同時對部分科室的滅火器進行更換和增加了數量。學習了《中華人民共和國安全法》、《安全生產法》及其相關法律、法規(guī)，并進行安全生產知識考試，培訓率達百分之百，提高了職工的安全操作技能和自我保護意識。    

五、強化監(jiān)督檢查，注重隱患整改  

建立本單位安全生產管理臺賬，并開展了各種設施設備安全檢查，領導親自帶隊檢查，對存在的薄弱環(huán)節(jié)和安全隱患指定專人專責抓好整改。用電安全方面存在的隱患及整改情況如下：食堂電線有1處老化，3處插排線貼地。整改情況：要求后勤部在2日內進行整改，目前已經全部整改。女工宿舍亂拉電線2處、使用電熱毯3個當場全部沒收，同時由護理部主任牽頭組織，后勤部長召開的安全生產教育會，住宿的5名職工表示理解并書面承諾遵守XXX安全生產規(guī)章制度。

六、加強值班值守，有序高效應對突發(fā)事件

年初下發(fā)《關于做好2020年春節(jié)期間衛(wèi)生應急保障工作的通知》，對春節(jié)、汛期、國慶節(jié)等重要節(jié)假日和特殊季節(jié)期間應急工作做出要求?！锻ㄖ分袕慕M織領導、事件報告程序和要求、應急物資儲備以及科室、病床預留、24小時值班值守等方面做了明確要求。強調值班人員必須保持24小時通訊暢通、對重點部位巡查、到科室巡查等，保證發(fā)生突發(fā)事件時，能夠及時采取有效應對措施。

第6篇：科室安全隱患分析范文

【關鍵詞】監(jiān)測預警；排查；分類；成效

我礦積極吸取全國煤礦重特大事故教訓，努力做到“關口前移，超前預防”，橫河煤礦開展了礦、區(qū)隊、班組、崗位個人四級安全隱患排查治理工作，取得了較好的效果。

一、建立重大危險源監(jiān)控預警系統(tǒng)的研究與實踐

1、建立嚴密的責任體系全礦自上而下建立了安全隱患排查治理工作責任體系，環(huán)環(huán)相扣，一級對一級負責，一級監(jiān)督一級，目的是將安全管理的壓力層層傳遞。礦長是本礦安全隱患排查治理第一責任人，對全礦安全隱患排查治理工作負責；橫河煤礦成立了以礦長為總負責人的安全隱患排查治理機構，下設隱患治理辦公室，辦公室設在安監(jiān)站，負責全礦安全隱患排查治理全礦的調度檢查，納入日常安全管理中。

2、安全隱患排查治理遵守的原則：橫河煤礦安全隱患排查治理遵循“三全”和“三到位”的原則，“三全”即安全隱患排查要做到“全員、全方位、全過程”，范圍要涵蓋煤礦生產的所有環(huán)節(jié)、所有過程和所有人員，避免出現安全管理的死角和盲點?！叭轿弧奔窗踩[患治理要安全技術措施、安全保證措施、強制執(zhí)行措施三到位，避免在隱患治理過程中再發(fā)生事故。

3、安全隱患排查規(guī)范化操作流程

3.1 安全隱患排查及信息上報各工種崗位人員和班組每班堅持對本作業(yè)范圍安全隱患進行排查，并匯總到當班班長，煤礦各生產區(qū)隊每天把排查結果報告礦安監(jiān)站；煤礦除由總工程師組織召開各專業(yè)隱患分析排查會外，每月2號、18號礦還定期組織井上、下安全隱患現場排查，并根據上級要求和井下現場實際情況隨時組織專項安全隱患排查。

3.1.1 現場工種崗位隱患排查工種崗位隱患排查是隱患排查的基礎，各區(qū)隊層層建立和完善隱患排查治理網絡，并責任到人，從上到下，形成全員、全方位、全過程控制的隱患排查機制，把超前防范滲透于安全生產的動態(tài)全過程。（1）班前風險評估是根據進入作業(yè)狀態(tài)前當班的工作任務、作業(yè)環(huán)境、設備設施、所使用的工器具、個人技能、個人防護、個人精神面貌等，評定作業(yè)過程中存在的風險。（2）現場各工種崗位人員在接班時及當班生產過程中，必須認真按本崗位操作標準對各自崗位職責范圍內生產過程中的事故隱患進行認真分析和排查，并及時將排查出的事故隱患填寫在現場隱患排查單上。

3.1.2 區(qū)隊（廠、公司）日隱患排查煤礦各區(qū)隊（廠、公司）將本區(qū)隊班組及個人隱患排查及治理情況在當日的安全生產例會上進行匯報，未治理完畢或本區(qū)隊無法單獨治理的隱患，匯報礦安全生產副礦長，由安全生產副礦長負責協調治理，分管專業(yè)口負責組織制定整改措施。

3.1.3 各專業(yè)隱患排查每周六前進行，由礦專業(yè)分管人員負責召集相關的區(qū)隊（廠、公司），針對本專業(yè)的現場認真排查一次事故隱患，并建立好隱患排查臺帳。對排查出的A、B、C級隱患確認后，每周的最后一天上報安監(jiān)處。

3.2 煤礦安全隱患的分類及認定煤礦安全隱患分為頂板、機電、運輸、地測防治水、通風、其它等7類，按照隱患的嚴重程度及處理的難度分為A、B、C3個級別。

3.3 煤礦“三違”行為、單崗人員及流動作業(yè)人員的管理

3.3.1 煤礦“三違”行為是造成煤礦安全事故的主要根源之一，應作為行為隱患納入安全隱患排查治理的工作范圍，并研究分析其分布規(guī)律，采取有效措施加強治理力度，從而逐步消除直至杜絕煤礦“三違”現象的發(fā)生。

3.3.2 煤礦單崗人員和流動作業(yè)人員向來是煤礦安全生產管理的薄弱環(huán)節(jié)，要求區(qū)隊跟班副職必須加強對單崗人員和流動作業(yè)人員的管理，規(guī)定了每班必須進行巡查，并對其安全作業(yè)程度進行評價頂級。通過此項措施，使煤礦零星安全事故的發(fā)生得到了有力遏制。

二、煤礦安全隱患的排查治理

1、凡是在安全隱患排查中發(fā)現存在A、B、C級安全隱患的，根據國家相關規(guī)定必須進行停產治理；發(fā)現一般安全隱患或輕微安全隱患能夠現場解決的，必須進行現場治理，當班解決，對于治理時間長、治理難度較大的安全隱患，按照“六落實”制度處理，即落實項目、落實措施、落實資金、落實設備材料、落實安全責任人、落實時間限期治理。

2、隱患整改情況的驗收復查（1）各工種崗位及各級管理人員現場查處并填寫在《現場隱患排查記錄本》上的一般隱患、輕微隱患，由當班班長進行初步復查，由三八制安監(jiān)員對其整改情況進行監(jiān)督檢查。（2）礦領導、各業(yè)務科室現場查處的C級及以上隱患以及各業(yè)務科室按專業(yè)上報的A、B級隱患，其整改情況由各業(yè)務科室進行復查，并做好隱患整改復查記錄，復查結果及時報安監(jiān)處，由安監(jiān)處處長進行監(jiān)督檢查。

三、多級責任追究體系的建立與實施

1、“前追后糾”體制。為使安全隱患排查治理制度落到實處，引入了“前追后糾”體制?！扒白贰笔侵福喝绻乱患壒芾砣藛T在某作業(yè)區(qū)域發(fā)現了某一隱患，而上一級管理人員在該作業(yè)區(qū)域、同一班次沒有發(fā)現這一隱患，要對其追究安全責任?！昂蠹m”是指：某作業(yè)區(qū)域因為隱患沒能被排查發(fā)現且及時治理而發(fā)生安全事故的，對事故前兩天到過該作業(yè)區(qū)域的安全生產管理人員進行安全責任追究。這樣，一級監(jiān)督一級，一級追究一級，增強了各級生產管理人員的安全責任感，使隱患排查、治理的安全管理壓力得到了層層傳遞。

2、隱患產生的根源追究制。隱患是在煤礦生產的動態(tài)過程中產生的，將煤礦隱患劃分為自然隱患和人為隱患兩類，對自然隱患的產生根源不予追究，對人為產生的隱患，必須按照精細化管理的要求，排查出隱患是在哪一個工序、環(huán)節(jié)、班次發(fā)生的，哪一個人造成的，查出其直接責任者。

四、安全信息的公示和警示系統(tǒng)的預警在煤礦安全隱患排查治理過程中重要性

安全隱患信息的傳遞和反饋非常重要，必須對安全隱患的信息進行科學管理，并保證其正常流動。根據國家法律法規(guī)以及集團公司制度中對安全隱患排查治理的要求，我礦充分利用了《煤礦安全質量動態(tài)考核評價管理系統(tǒng)》，各生產區(qū)隊每天把隱患排查和治理情況上網公布，安監(jiān)處對各單位隱患整改復查驗收情況反饋給相關區(qū)隊，并在井口等候室大屏幕上予以公布，《煤礦安全質量動態(tài)考核評價管理系統(tǒng)》的應用對安全隱患排查治理起到了積極的促進作用，各級安全生產管理人員能夠更方便地了解到現場存在的安全隱患信息以及安全隱患的治理進度，實現了安全隱患信息的快速傳遞、匯報和反饋，為各級領導和安全生產管理人員全面掌握各類安全隱患發(fā)生的基本規(guī)律，制定相應的對策和防治措施提供了便捷的操作平臺。

第7篇：科室安全隱患分析范文

【關鍵詞】 兒科病房； 搬遷； 安全管理

Organization and Implementation about Pediatric Ward Moving Work/ZHANG Zheng-xuan，YU Jing，BAO Xiao-hong.//Medical Innovation of China，2012，9（31）：149-151

【Abstract】 Objective：To introduce the successful experience about organization and implementation of comprehensive pediatric word had been moving to a new place and provide reference for similar moving work in future.Method：The whole organization and implementation was done by safe assessment before moving， perfect preparation work， risk management， holding the emphasis work to assure the quality and safety in removal process， inspect the quality and safety promptly after removal process.Result：143 children patients in 5 districts were successful moved to a new district in 8 hours， the diagnosis and treatment of children patients and the ward’s work were not affected， medical and nursing errors didn’t occurred.Conclusion：Unified understanding is the foundation， full safety assessment is the important links， overall planning is the guarantee， risk management measures is the key links about moving work.

【Key words】 Pediatric ward； Moving work； Safe management

First-author’s address：The Central Hospital of Mianyang City in Sichuan Province， Mianyang 621000，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.31.099

綜合性三級甲等醫(yī)院首要任務是加快醫(yī)院建設，促進學科發(fā)展，滿足患者日益增長的需求[1]。為了更好地給患者提供優(yōu)質高效的服務，滿足患者的需求，筆者所在醫(yī)院在市政府的大力支持下興建了第一綜合住院大樓，于2011年10月新病房大樓落成并投入使用，兒科也隨之搬入新病房，如何在搬遷過程中杜絕安全隱患，防止搬遷過程中突發(fā)事件發(fā)生，成為管理者急需解決的問題，科室遵循院部統(tǒng)一搬遷方案，結合科室自身特點，認真討論，統(tǒng)籌安排，確保了醫(yī)療、護理質量安全，順利完成搬遷工作，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 筆者所在醫(yī)院兒科是一個綜合性科室，設有新生兒室、兒童監(jiān)護室、普兒一病區(qū)、普兒二病區(qū)、日間病房、門診六大板塊，除兒科門診外均涉及搬遷，其中還涉及兒科日間病房與急診科日間病房整合的交接，兒外病房與兒內病房整合的交接，搬遷工作復雜，搬遷任務重，難度大。搬遷的兒內患兒126例，兒外患兒17例。其中危重癥23例，占轉運的16.1%，帶呼吸機轉運1例，占轉運的0.7%。精密儀器102臺，其中呼吸機9臺，監(jiān)護儀29臺 嬰兒暖箱28臺，輸液泵32臺，輻射臺4臺。

1.2 方法

1.2.1 搬遷前充分的安全評估 安全管理是保證患兒生命安全的必備條件，是減少質量缺陷，提高醫(yī)療水平的關鍵環(huán)節(jié)[2]，在科主任、護士長組織下科室反復召開質量會議，對搬遷工作進行評估，共同討論搬遷工作中可能出現的安全隱患并制定相應的措施。討論確定的安全隱患有8條：（1）醫(yī)護人員對搬遷工作認識不足，思想消極給搬遷工作帶來安全隱患。（2）專業(yè)擴展，人力相對不足的安全隱患。（3）新病房環(huán)境陌生帶來的安全隱患。（4）精密儀器搬遷中零部件的損壞或丟失。（5）醫(yī)療運行文書及管理資料的丟失。（6）藥品、物品擺放位置的改變帶來的用藥差錯。（7）患者轉運中病情變化，轉運及交接過程可能造成身份識別錯誤。（8）患兒轉運及交接過程中可能造成交叉感染，尤其是新生兒、危重癥患兒。

第8篇：科室安全隱患分析范文

工作例會制度

為更好的學習、貫徹應急救援管理制度，加強應急救援管理工作，提高人員管理水平，及時準確的指導和解決應急救援中存在的問題，確保礦井安全生產，特制定本制度。

一、會議時間：應急救援工作例會原則上每月召開一次。

二、組織單位：應急救援機構

三、主持人：應急救援機構總指揮

四、參加人員：應急救援機構副總指揮、應急救援機構成員、應急救援各專業(yè)組負責人、業(yè)務科室及相關人員。

五、會議內容

1、傳達上級部門有關應急救援管理工作的文件，會議精神。

2、通報礦井應急救援管理工作存在的問題匯報。

3、應急救援機構負責點到，做好會議記錄，并形成會議紀要。

4、對本階段應急救援管理工作進行總結，對下月應急救援管理工作做出具體安排。

六、會議要求

1、參會人員必須按時參加會議，如遇特殊情況不能參加應向主持人請假。

2、參會人員手機必須設為震動，并做好會議記錄。

3、應急救援機構負責點到，做好會議記錄，并形成會議紀要。

4、要求各分管領導、業(yè)務科室及相關人員認真落實會議精神及內容，切實落實崗位責任制。

應急職責履行情況檢查制度

為加強安全監(jiān)督管理，防止和減少生產安全事故，規(guī)范應急管理制度，提高應對風險和防范事故的能力，保障職工的安全健康和生命安全，最大限度的減少財產損失、環(huán)境損害和社會影響，特制定本制度。

一、礦長是安全生產的責任主體。

二、安全生產監(jiān)督管理堅持“安全第一、預防為主、綜合治理”的方針，實行 “誰主管、誰負責”、“管生產必須管安全”、“誰審批，誰負責”的原則。

三、安全生產工作必須堅持并落實“一崗雙責”。

四、檢查內容：

1、指導、協調和督促有關部門依法履行安全生產工作職責，組織安全生產綜合檢查和專項檢查，具體組織實施安全生產目標責任制管理和考核工作，綜合監(jiān)督安全生產應急救援工作；

2、負責通報本礦災害發(fā)生情況，應急救援信息；

3、依法對安全生產工作實施監(jiān)督檢查，對安全生產違法行為實施行政處罰；

4、建立本礦重大危險源數據庫信息系統(tǒng)，監(jiān)督檢大危險源監(jiān)控和事故隱患的整改工作；

5、指導應急救援宣傳教育工作；依法組織、指導有關特種作業(yè)人員和生產經營單位主要負責人、安全生產管理人員的安全資格培訓工作；監(jiān)督檢查生應急救援培訓工作；

6、明確安全生產目標責任，并逐級分解，層層落實，建立安全生產考核制度和考核指標體系，確保實現年度安全生產控制目標。

7、建立重大危險源監(jiān)控制度，建立重大危險源數據庫，對存在重大危險源的地點進行監(jiān)督檢查，并根據重大危險源數據庫信息，定期組織專家對重大危險源的狀況進行綜合分析、評估，督促生產經營單位采取有效的防范和監(jiān)控措施。

8、建立事故隱患排查治理監(jiān)督檢查制度，加強對生產經營單位事故隱患排查治理情況的監(jiān)督檢查。

9、建立事故隱患和安全生產違法行為舉報受理和查處制度，設立并公開舉報電話、電子郵箱或其他舉報平臺，并對收到的舉報進行登記。對受理的舉報事項，應當組織調查核實，并按規(guī)定處理。有關部門應當為舉報者保密。舉報事項經查證屬實的，應當對舉報者給予獎勵。

10、加強兼職應急救援隊伍建設，根據事故等級及時啟動相應的應急救援預案，組織開展事故救援工作，協調解決事故應急救援、善后處理中遇到的重大問題，向上級安全生產監(jiān)督管理職責的部門報告應急救援進展情況。

11、制定和完善應急救援預案。建立應急保障體系，完善預警機制及平臺，按計劃組織演練。

五、檢查采用查閱資料和現場核對應急物資、設施、設備數量及存放地點是否相符。

重大隱患排查與治理制度

為了認真貫徹落實上級有關部門關于重大安全生產隱患排查治理的有關規(guī)定，有效防范和遏制重特大事故的發(fā)生，積極推進本質安全型礦井建設，特制定本制度。

一、重大隱患排查治理工作原則

以消除重大安全隱患和推進本質安全型礦井建設為目標，以建立健全重大危險源監(jiān)控機制和重大隱患排查治理機制及分級管理責任制為手段，堅持“全面排查、分輕重緩急治理，解決與監(jiān)管并重，程序化管理”的原則，突出當前、著眼長遠、統(tǒng)籌安排、加大投入、嚴格考核，全力解決當前“一通三防”、防治水、安全供電等方面威脅礦井的重大安全隱患問題。

二、礦井重大安全隱患認定、排查治理的責任劃分

1、礦井是重大安全隱患認定排查的責任主體，礦長是重大安全隱患認定排查治理的第一責任者，對重大安全隱患的認定、排查治理負全面責任。

2、礦井各分管領導及助理是本系統(tǒng)重大安全隱患認定排查治理的主要責任者，負責本系統(tǒng)重大安全隱患的認定及排查治理工作。

3、礦井安全生產口各業(yè)務科室的科長是本專業(yè)重大安全隱患認定排查治理的具體責任者，負責本專業(yè)范圍內的重大安全隱患的認定，方案論證、工程設計、設備選型，并按計劃安排認真組織實施，科室其他管理人員按照礦井安排和科室業(yè)務分工，負責本崗位范圍內隱患認定和排查治理。

4、安全礦長、安監(jiān)處長對全礦井重大安全隱患的認定及排查治理負全面監(jiān)督把關責任，具體負責重大安全隱患的統(tǒng)計匯總、建檔、上報，并按照計劃安排對各項重大隱患的排查治理，進行過程監(jiān)管和結果驗收考核。

5、礦井財務科負責重大安全隱患排查治理所需費用的核算統(tǒng)計、上報，并按照下達的安全費用計劃對各項設備工程實行“三定”逐月逐季進行統(tǒng)計通報并考核。

6、各施工單位對施工的重大安全費用工程，負責施工過程中的安全管理，并按照“三定”要求，按時、保質、保量完成施工任務。

重大危險源檢測監(jiān)控制度

為了加強對重大危險源的監(jiān)督管理，消除安全隱患，預防事故發(fā)生，特制定本制度。

一、必須組織或聘請有資質人員按規(guī)定對重大危險源定期進行檢測、評估；

二、生產單位負責人直接對重大危險源實施管理并對管理結果負責；

三、具體管理措施依照《重大危險源監(jiān)測監(jiān)控制度》執(zhí)行實施。

四、建立健全物質安全技術資料，要求配置相應的應急器材。

五、凡進入重大危險源區(qū)域作業(yè)人員，必須經過上崗培訓并取得合格證才能進入工作崗位，區(qū)域內所有設施的更改需要 按程序審核同意方可實施，外來人員要有專人陪同方可入內。

六、安全員對區(qū)域內的消防器材及應急物資的完好率負責，采取定期檢查和抽查相結合，保障設施正常運轉使用。

七、運輸物資需采用有危險品運輸資質的單位承運，進入重大危險源區(qū)域的運輸車輛必須戴上阻火器方可入內。

八、根據具體要求和國家有關規(guī)定，在重大危險區(qū)域內安裝有4路可燃性氣體報警器，對重要崗位進行實時監(jiān)測。

九、對于在日常工作中發(fā)現的事故隱患，通過整改避免事故發(fā)生的單位將給予獎勵，對于在安全檢查中發(fā)現問題的，將責令限期完成整改并進行公示，對事故苗頭知情不報者將給予處罰。

預防性安全檢查制度

第9篇：科室安全隱患分析范文

1．1一般資料

本院是1所三級甲等綜合性醫(yī)院，設有1個總院、7個分院（兒童、精神、傳染、康復、口腔、腫瘤、急救7個?？漆t(yī)院）、71個護理單元，開放床位3000張；護士總數1655人，其中男89人、女1566人；年齡19～59歲，平均（31．78±9．67）歲；中專140人，大專958人，本科557人；護士829人，護師465人，主管護師280人，副主任護師77人，主任護師4人；身體基本健康。

1．2方法

1．2．1完善護理安全管理組織機構

按照新三級甲等標準，建立由院長、護理部主任、護士長、各職能科室正主任組成的護理質量安全管理委員會，各臨床科室設立護理安全管理小組，安全管理委員會辦公室設于護理部，配備3名專職人員（副主任1名）負責全院護理安全信息的收集、整理、分析、反饋、整改、督查與追蹤工作。實施護理部－總（科）護士長－病區(qū)護士長三級質量控制和護士自我控制的護理安全管理體系，遵循PD－CA循環(huán)程序開展集團醫(yī)院的護理質量控制，促進質量持續(xù)改進。

1．2．2完善護理質量標準及工作流程

護理工作流程應以最短的時間、最小的范圍、最有效的措施，減少護理安全隱患對醫(yī)院、患者及護士造成的傷害。集團護理部對全院護理缺陷進行原因分析，將差錯原因看作質量持續(xù)改進要點及護理風險預警項目。護理部針對因護理質量標準及護理流程等方面的缺陷而造成的護理差錯事故，按照新三級甲等標準及重慶市規(guī)范，結合本院實際修訂的集團醫(yī)院統(tǒng)一的護理質量標準，進一步完善了重點環(huán)節(jié)標準化工作流程。

1．2．3排查安全隱患，制訂預警控制方案

護理安全管理委員每月定期進行護理安全評估，按科室、崗位仔細評估護理工作各方面的安全漏洞和隱患，對評估發(fā)現的問題和隱患及時反饋給臨床科室落實整改，將實施整改后仍存在的不安全因素確定為對護理安全具有警戒或防范意義的預警信號，并針對每一個預警信號制訂出預警控制方案下發(fā)相關科室。

1．2．4分級實施護理安全巡查與安全信息網絡直報及反饋機制

由護理部制訂電子版的護理安全信息周報表，該表包括護理核心制度的執(zhí)行、技術操作規(guī)范、設施與設備管理、藥品管理、病區(qū)環(huán)境、投訴與糾紛、醫(yī)療費用等項目。按照周報表項目分級實施護理安全巡查、安全信息網絡直報及反饋機制。（1）臨床一線護士：每班進行崗位隱患巡查，發(fā)現隱患立即列出相關護理安全預警內容，及時落實整改，并以書面形式交班，對各班護士進行預警；（2）臨床護士長：每天對本科室進行安全巡查，及時處理安全隱患，將巡查結果每周上報護理部，對本科室不能解決的問題則列出預警內容以書面形式上報相關職能部門協調解決；（3）總（科）護士長：每周對分管區(qū)域進行安全巡查1次，指導并協助臨床科室解除安全隱患，并追蹤整改效果，每月將本片區(qū)巡查結果上報護理部；（4）護理部：每月對全院護理單元進行護理安全巡查1次，并將本月全院上報的安全信息進行歸納分析，按安全隱患的性質、級別啟動安全預警機制，進行安全防范部署。

1．2．5實施患者風險預警評估，落實安全防護措施

按新三級甲等標準對患者實施風險預警評估，患者入院時立即給予入院評估（含生理、心理）、疼痛評估、跌倒／墜床及壓瘡、管道滑脫危險因子評估等?；颊咦≡浩陂g護士會根據其用藥及病情變化對上述危險因子實施動態(tài)評估，根據評估結果有針對性地制訂并實施風險預警方案，落實安全防護措施。

1．2．6完善設施設備，打造安全環(huán)境

在醫(yī)院建筑設計中全方位體現安全理念，病區(qū)地面全部安裝防滑地板，墻面安裝有扶手，配備有多功能雙側床欄的病床，病區(qū)廁所、盥洗間鋪設防滑墊并安裝防護窗，電梯及樓道安排保安人員保護患者行走的安全，醫(yī)院的各種服務設施均貼有醒目的標識及使用說明，為行動不便的患者配備了手推車、輪椅、徒手電梯等。醫(yī)院在硬件配備上處處體現了保障患者安全的人文服務理念，力圖營造以患者為中心的安全療養(yǎng)環(huán)境。

1．2．7實施護理人力資源的彈性調配

人力資源管理缺陷也可構成護理安全隱患，屬于安全預警范疇。合理排班，實行彈性排班制、層級管理制、新老護士搭配制，以減輕超負荷工作狀態(tài)、減少職業(yè)倦怠、提高護理質量，使患者安全系數增加。護理部以新三級甲等標準為依據制訂了各病區(qū)護士配備原則和緊急狀態(tài)下護理人力資源調配預案，并根據各病區(qū)實際床位使用率、患者護理等級比例、工作量進行人力資源彈性調配，做到合理、靈活、高效，以達到人力資源利用的合理性和均衡性。

1．2．8落實安全警示教育，提升護士風險防范意識

實施科室、片區(qū)及護理部三級護理安全警示教育?？剖易o士長每周五組織召開安全教育會，對本周安全問題進行總結分析，提出下一步安全預警內容，布置整改方案；總（科）護士長每月組織分院（片區(qū)）安全警示教育會，對分院（片區(qū)）存在的安全預警問題進行分析點評，提出管理對策，并部署安全預警控制方案；護理部每季度召開全院護理缺陷總結暨安全警示教育會議，對季度護理缺陷的性質、類別、發(fā)生率等進行系統(tǒng)講評，對護理不良事件典型案例進行原因分析，制訂切實可行的安全預警方案，下發(fā)臨床科室落實整改。通過分級安全警示教育，以警醒全體護理人員吸取教訓，做到警鐘長鳴，提升護理風險防范意識。

1．2．9評價方法

將2011年（實施前）與2012年（實施后）護理缺陷發(fā)生率及上報率、護理質量及患者滿意度進行比較。護理缺陷包括警告事件、意外事件、不良事件、未造成后果事件、隱患事件5項內容，每周上報統(tǒng)計1次；護理質量包括基礎護理、特級和一級護理、優(yōu)質護理、護理文書、病區(qū)管理、急救物品、消毒隔離7項內容，使用本院統(tǒng)一的護理質量評價標準，每月檢查1次；患者滿意度包括對服務技能、服務禮儀、人文關懷、生活照護、心理支持、安全保障、健康指導的滿意度及對護理工作的意見和建議等8項內容，使用本院統(tǒng)一的患者滿意度調查表，每季度調查1次。護理質量及患者滿意度以分值表示，護理缺陷發(fā)生率及上報率以百分率表示。

1．3統(tǒng)計學處理

采用SPSS19．0統(tǒng)計軟件進行分析，計量資料符合正態(tài)分布、方差齊的數據用x±s表示，組間比較采用t檢驗；計數資料以率表示，組間比較采用χ2檢驗，檢驗水準α＝0．05，以P＜0．05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2．1護理缺陷

護理安全預警機制實施后較實施前護理缺陷發(fā)生率明顯下降，上報率顯著提升。

2．2護理質量

護理安全預警機制實施后較實施前護理質量評分全面提升。

2．3患者滿意度

護理安全預警機制實施后患者滿意度得到明顯提高。護理安全預警機制實施前后者滿意度分別為（91．72±3．27）分、（97．64±2．36）分，兩者比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0．01）。

3結論

識別護理風險是確保護理安全的前提，護理風險始終存在于操作、處置、配合搶救等環(huán)節(jié)中，作為管理者應不斷發(fā)現護理安全的薄弱環(huán)節(jié)，評估風險管理的重點，識別并確定現存的和潛在的護理風險，制訂護理風險管理計劃和護理風險防范等措施?，F代護理安全管理強調實施前瞻性管理和全程動態(tài)管理，這對降低護理缺陷發(fā)生率、提高臨床護理質量和節(jié)約衛(wèi)生資源具有重要意義，也體現了護理質量管理預防為主的原則。近年來，如何保證患者安全已受到世界衛(wèi)生組織和各國的廣泛關注，美國醫(yī)療機構評鑒聯合會（JCAHO）在促進患者安全方面有更具體明確的做法。我國三級綜合醫(yī)院評審標準（2011年版）已將護理安全管理列為獨立評審標準。如何在集團化醫(yī)院中同質化實施新三級甲等安全管理標準，最大程度地減輕損失，是醫(yī)院護理安全管理的最終目標。

3．1健全的管理體制是保障集團化醫(yī)院護理安全的關鍵

管理體制不健全、規(guī)章制度不完善、管理監(jiān)督不得力等影響護理安全的組織管理因素，是對患者安全的最大威脅。護理風險管理是一項長期、持續(xù)工作，需不斷更新、完善安全管理制度，健全安全管理組織機構。只有建立完善護理安全管理體系，才能有效地防范不良事件的發(fā)生，提高護理質量、患者和護理人員的服務滿意度。本院按照新三級甲等標準，進一步完善了護理安全管理組織機構，強化了各級安全管理職能，實現了分級護理安全預警的管理體系，切實發(fā)揮了個人護理風險預控的主觀能動性，從而達到了規(guī)避風險的目的，與傳統(tǒng)方法比較，護理缺陷的發(fā)生率顯著下降（P＜0．01）。

3．2無懲罰性護理不良事件報告機制在集團化醫(yī)院標準化的實施，可提升護理安全的預警作用

無懲罰性護理不良事件呈報機制的標準化實施，有利于消除護理人員抵觸情緒，體現了管理者和被管理者的和諧一致，增強了護理人員參與安全管理的責任心與主動性；使護理人員在缺陷發(fā)生時均能以積極、輕松的心態(tài)應對，自覺分析護理程序中發(fā)生安全事件的原因，并對系統(tǒng)和流程提出改進意見，變被動管理為主動參與，能盡早發(fā)現隱患苗頭并及時報告與處理。與傳統(tǒng)方法比較，全院護理缺陷發(fā)生率顯著降低、上報率顯著上升（P＜0．01），表明無懲罰性護理不良事件呈報機制的標準化實施，可實現集團化醫(yī)院護理安全管理質量的同質化提升，有效控制護理風險的發(fā)生，使安全關口前移，起到安全預警的作用。

3．3護理安全信息網絡直報系統(tǒng)及反饋機制的建立與實施，可實現護理風險的前饋性控制

集團化醫(yī)院護理安全信息網絡中心的建立使總院護理部及相關職能科室能及時收到全院各護理單元的安全信息，在第一時間給予歸納、分析與處理，并迅速提出預警項目與控制方案反饋給相關科室實施。同時，對預警控制方案的實施進行追蹤評價，在風險可能發(fā)生前及時采取前瞻性預警干預，實現了護理風險的前饋性控制，與傳統(tǒng)書面護理不良事件報告方法比較，上報率顯著上升。

3．4護理風險預警評估及安全警示教育，可增強護士風險意識，提升護理質量及患者滿意度