手術(shù)室護(hù)理精細(xì)化管理應(yīng)用效果

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摘要：目的在手術(shù)室護(hù)理工作中實施精細(xì)化管理措施，并分析這種管理模式在手術(shù)室中應(yīng)用的效果。方法研究對象是從本院選取出來的需要接受手術(shù)治療的病例資料，一共選擇符合研究條件的患者60例，這些病例是在2018年10月至2019年11月期間收治的。按照收集時間劃分，在2018年10月至2019年4月期間（沒有實施精細(xì)化管理）收集的患者30例作為對照組，在2019年5月至2019年11月期間（實施精細(xì)化管理）收集的30例患者作為觀察組。結(jié)果對比兩組的不良事件出現(xiàn)幾率與GCQ評分情況，研究結(jié)果顯示：觀察組患者的干預(yù)效果顯著優(yōu)于對照組患者，經(jīng)比較，差異有顯著的統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。比較兩組患者的滿意度，觀察組顯著高于對照組，P<0.05。結(jié)論通過研究結(jié)果證明：在手術(shù)室護(hù)理管理過程中實施精細(xì)化管理方法，能夠顯著提升手術(shù)治療效果，降低不良事件發(fā)生率，是一種非常有實用價值的干預(yù)措施，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：精細(xì)化；手術(shù)室；護(hù)理；管理；效果

引言

手術(shù)室是醫(yī)院救治患者與搶救急癥患者的重要區(qū)域，是醫(yī)院中具有特殊性質(zhì)的科室，在對患者實施手術(shù)治療的過程中，還要配合有效、科學(xué)的護(hù)理管理措施才能輔助手術(shù)，以此促進(jìn)手術(shù)順利實施，達(dá)到理想的治療效果[1,2]。而隨著時代的發(fā)展，手術(shù)室護(hù)理管理模式也變得豐富起來，很多管理方式的出現(xiàn)也使得管理效果千差萬別，因此，作為醫(yī)護(hù)人員就要選取有效、安全、科學(xué)的護(hù)理管理模式應(yīng)用于手術(shù)室管理中，本研究將精細(xì)化管理方式，現(xiàn)將有關(guān)情況匯報如下。

1資料及方法

1.1一般資料

本研究納入的研究對象均是要接受手術(shù)治療的病例，共計60例，這些病例是本院在2018年10月至2019年11月期間選取的，按照時間分界線也就是實施精細(xì)化管理前后分為兩組：每組納入病例30例，分別為觀察組與對照組兩組，并將這兩組患者的基礎(chǔ)資料進(jìn)行對比，具有較強(qiáng)的相似性，說明差異無顯著的統(tǒng)計學(xué)意義，可以進(jìn)行下面的研究。這些患者主要接受的手術(shù)類型為全子宮切除術(shù)、闌尾切除術(shù)、剖腹產(chǎn)手術(shù)。

1.2干預(yù)措施

對照組：接受常規(guī)護(hù)理管理。觀察組：組接受精細(xì)化管理，主要內(nèi)容：首先建立精細(xì)化管理小組，由護(hù)士長作為小組長組織全體手術(shù)室護(hù)士學(xué)習(xí)精細(xì)化管理方式的相關(guān)內(nèi)容與操作要點(diǎn)[3]，并制定有效的管理內(nèi)容，具體內(nèi)容如下：

1.2.1加強(qiáng)對相關(guān)人員的管理雖然現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)十分先進(jìn)，但是不管科技再先進(jìn)，要確保手術(shù)順利進(jìn)行并取得理想的治療效果還是要靠人，所以，要加強(qiáng)手術(shù)室工作人員的管理，重要的是要提升工作人員的責(zé)任心，讓他們意識到手術(shù)室護(hù)理工作的重要性，關(guān)系到人的健康問題，因此不能馬虎，要認(rèn)真、謹(jǐn)慎地對待每一位患者，全神貫注地工作，保持專業(yè)性，增強(qiáng)醫(yī)德[4]，讓其真正地將患者作為中心，獲得患者認(rèn)可和信任。要求護(hù)理人員要嚴(yán)格按照工作規(guī)范去執(zhí)行操作，默契地與其他醫(yī)務(wù)人員配合，以促進(jìn)手術(shù)的順利進(jìn)行，不斷提升治療效果。

1.2.2手術(shù)環(huán)境管理這項工作在手術(shù)前就開始了，在手術(shù)前，護(hù)士完成各項準(zhǔn)備工作，早晨交班前，由洗手護(hù)士將手術(shù)藥物和器械放置到手術(shù)室中，提前準(zhǔn)備好，以節(jié)約時間，注意避開人流高峰，提高手術(shù)室空氣質(zhì)量。在患者進(jìn)入手術(shù)室后，需要實施集中管理措施，專人陪護(hù)，并確保操作的規(guī)范性，適當(dāng)進(jìn)行心理護(hù)理，使患者在身心方面都做好準(zhǔn)備[5,6]。

1.2.3建立綠色通路一些需要接受手術(shù)治療的患者為急癥患者，這些通常病情危急、嚴(yán)重，需要在最短的時間內(nèi)接受救治，因此，醫(yī)院需組建手術(shù)室應(yīng)急小組[7]，確保急診無障礙，并給患者建立綠色通道，保持醫(yī)護(hù)人員充足，隨時待命，使患者能夠盡快得到救治。

1.2.4器械管理手術(shù)后，護(hù)士要將手術(shù)用物及時收集并送往供應(yīng)室進(jìn)行消毒滅菌，降低污染源。因此，器械管理不可缺少，護(hù)士要提前備好手術(shù)物品，定時維護(hù)和監(jiān)測設(shè)備儀器。根據(jù)手術(shù)流程，記錄所需器械，合理布局等[8]。

1.3統(tǒng)計學(xué)措施

將觀察組與對照組兩組患者的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行歸總并采用統(tǒng)計學(xué)軟件（SPSS13.0版本）分析數(shù)據(jù)，t檢驗計量資料，用（±s）表示，c2檢驗計數(shù)資料，用（%）表示，若P<0.05，則差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組的手術(shù)室不良事件發(fā)生率對比

見表1。

2.2GCQ評分組間比較見表2。

2.3滿意度對比

見表3。

3討論

精細(xì)化管理應(yīng)用在手術(shù)室護(hù)理管理中是非常合適的，此種管理模式主要是采用數(shù)據(jù)化、標(biāo)準(zhǔn)化、程序化方式，確保各護(hù)理操作持續(xù)、協(xié)同、高效、精確的運(yùn)行。同時關(guān)注患者的心理情況，進(jìn)而顯著緩解患者的心理壓力，精細(xì)化護(hù)理管理主要體現(xiàn)成效精品、過程精細(xì)、態(tài)度精心。及時解決患者出現(xiàn)的各種問題，不斷完善工作流程，而這些在以往常規(guī)方法中是比較缺乏的，由此，將精細(xì)化管理應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理管理中，能夠顯著提升手術(shù)室安全性和患者舒適度，進(jìn)而提升手術(shù)治療效果，是值得推廣應(yīng)用的管理方式[9,10]。

參考文獻(xiàn)

[1]李麗娥,王冬霞,朱丹丹.精細(xì)化流程管理對手術(shù)室護(hù)理管理工作效率及患者滿意度的影響[J].海南醫(yī)學(xué),2016,27(21):3597-3599.

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[3]李海菊,李光文.精細(xì)化流程管理在減輕手術(shù)室病人緊張度中的應(yīng)用效果[J].蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2017,42(10):1411-1414.

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[8]馮秋顏.分析精細(xì)化管理在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(電子版),2017(32):188.

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[10]賀紅娥.分析精細(xì)化管理在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(40):238,241.

作者：趙鳳英 單位：內(nèi)蒙古婦幼保健院