前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的臨床實習(xí)生個人總結(jié)主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。
[關(guān)鍵詞]外科;臨床實習(xí);帶教;實踐探討
[中圖分類號]G64 [文獻標識碼]B [文章編號]1674-4721(2010)01(b)-100-01
醫(yī)學(xué)院校學(xué)生由課堂學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)入臨床實習(xí)是一個質(zhì)的轉(zhuǎn)變。如何把課堂上所學(xué)到的各科知識正確地聯(lián)系起來并恰當(dāng)?shù)剡\用到,臨床,這方面除了學(xué)生個人的努力之外,臨床帶教老師的恰當(dāng)引導(dǎo)是一個關(guān)鍵因素。特別是外科實習(xí),更需要帶教老師的言傳身教。筆者總結(jié)分析近年來外科,臨床實習(xí)帶教中的問題并進行了有益的教學(xué)實踐探討,取得了較好的教學(xué)效果。
1 注意培養(yǎng)高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)
學(xué)生進入臨床實習(xí),接觸到的首先是患者。某些患者就診時,出于某種目的,常常會做出某種“表示”,對這類問題,要向?qū)W生講清楚,不能接受并婉言謝絕。要在學(xué)生剛剛進入,臨床時,就有這種“免疫力”,不致于被某些誘惑而誤入歧途C真),得到一失足而成千古恨的結(jié)局。要求實習(xí)生重溫醫(yī)生職業(yè)道德規(guī)范的七點要求。做一名新世紀高素質(zhì)的合格醫(yī)生。
2 加強不怕苦不怕臟的引導(dǎo)
外科患者,特別是急診時常常血肉模糊,到處嘔吐污物、排泄物滿身。而這些癥狀恰恰是某些疾病的主要表現(xiàn),因此要求每個實習(xí)生必須細心查看,仔細聞辨分析。如遇一酒醉后腦外傷的患者?;颊叨啾憩F(xiàn)為嘔吐,嘔吐物令人很不舒服,有時大小便失禁。在這種情況越要仔細檢查各項神經(jīng)??企w征,必須對嘔吐的性質(zhì)做出判斷,是顱內(nèi)壓增高或酒精中毒導(dǎo)致嘔吐。這就需要實習(xí)生多接觸檢查患者,反復(fù)仔細觀察才能得出正確結(jié)論。要做到這些就必須要有不怕苦、不怕臟的精神。
3 提高實習(xí)醫(yī)生的外科病歷書寫能力
實習(xí)生在課堂上常常是臺上老師講,臺下記筆記,考前背筆記,而到,臨床實習(xí)則不同,從門診病歷到住院病歷、病程記錄必須是實習(xí)生自己寫,而所寫的內(nèi)容又都要從患者或家屬的口述中精煉出來。因此必須要求每個實習(xí)生提高綜合分析及書寫能力,從患者或家屬所講的內(nèi)容中找出對疾病起關(guān)鍵作用的部分并予以提煉,準確地寫在病歷上,將患者的病情變化及原因完整地寫在病程記錄上。同時要求帶教老師對實習(xí)生所寫的醫(yī)療文書逐字逐句進行認真修改,必要時重抄。
4 調(diào)動實習(xí)生綜合分析問題
實習(xí)生在課堂上學(xué)到了各種基礎(chǔ)理論知識,但如何把各方面的知識結(jié)合起來來恰當(dāng)?shù)貞?yīng)用到臨床,對剛跨入臨床實習(xí)的準醫(yī)生來說,這是一個新課題。帶教老師在帶教實習(xí)中,一般情況下讓實習(xí)生先采集病史,檢查患者。帶教老師在旁邊觀察,對其錯誤的地方給予糾正,指出其存在的不足,并教導(dǎo)實習(xí)生如何準確地采集所需病史、體檢時的正確手法,并反復(fù)操練,不斷提高。遇到問題時多提問,調(diào)動學(xué)生回憶起所學(xué)的基礎(chǔ)知識,并運用到臨床解答出現(xiàn)的問題。例如,遇一創(chuàng)傷性休克的患者,作為實習(xí)生首先注意到的是患者的血壓、脈搏等變化,此時帶教老師就應(yīng)及時引導(dǎo)學(xué)生除了觀察血壓、脈搏變化以外,還應(yīng)嚴密觀察患者的意識、呼吸、體溫、皮膚黏膜及甲床顏色、出血部位的情況、每小時尿量及中心靜脈壓等,并作好詳細的記錄。進一步分析造成休克的原因,是失血為主,還是伴有其他因素,如感染、創(chuàng)傷后疼痛、精神緊張等也足以影響休克的發(fā)生與發(fā)展。討論患者血壓下降的原因,了解創(chuàng)傷性休克實質(zhì)上也是一種低血容性休克,故早期一般不宜使用血管收縮劑來升高血壓。治療的關(guān)鍵是去除病因,快速擴容。這樣就能調(diào)動學(xué)生梳理所學(xué)的生理、生化、病理生理、藥理等多方面的知識,從而為實習(xí)生今后正確分析處理患者打下堅實的基礎(chǔ)。
1中等專業(yè)護理實習(xí)生的特點
1.1學(xué)歷層次低、理論知識不扎實中專的護理實習(xí)生多為初中文化程度,對專業(yè)及文化知識的理解與掌握能力較差,甚至連最基本的知識點都不清楚,給臨床帶教工作帶來了一定的難度。
1.2年齡小、社會適應(yīng)能力差初中畢業(yè)進入中等專業(yè)學(xué)校的學(xué)生進入臨床實習(xí)時年齡多在17~20歲,且多為家中的獨生子女,優(yōu)越的生活條件、較高的重視度及繁重的學(xué)習(xí)壓力使他們與社會接觸較少,更談不上承擔(dān)社會責(zé)任,養(yǎng)成了唯我獨尊、無視他人的毛病,很難適應(yīng)社會。
1.3思維活躍、隨意性強由于年齡小、缺乏社會經(jīng)驗,一方面接受家庭學(xué)校的正規(guī)教育,另一方面也承受著復(fù)雜社會各方面的誘惑,如在實習(xí)期間能正確引導(dǎo)、嚴格管理,將對其一生起到積極重要的作用。
1.4思想不穩(wěn)定、心理承受能力差實習(xí)猶如工作,要承受各方面的壓力。陌生的環(huán)境、復(fù)雜的人際關(guān)系、嚴峻的就業(yè)形勢以及日益緊張的醫(yī)患矛盾等均加重了實習(xí)生的心理負擔(dān),直接影響他們的身心成長。
1.5法律意識淡漠、自我保護能力不強實習(xí)生工作中不服從管理,責(zé)任心不強,粗心大意;不嚴格執(zhí)行查對制度;觀察病情不細致;違反護理技術(shù)操作常規(guī)等極易出現(xiàn)護理差錯事故。所以學(xué)法、守法的意識和能力是實習(xí)生自我保護的有力武器。
2帶教措施
2.1制訂科學(xué)合理的帶教計劃并落實第1w入科教育:學(xué)習(xí)各級各類規(guī)章制度、護士條例、法律法規(guī)等;強化基礎(chǔ)護理知識的培訓(xùn),能在老師的指導(dǎo)下完成靜脈輸液、肌肉注射、皮試、吸氧等工作;第3w后注重??谱o理培訓(xùn),如急診急救患者的搶救配合、??萍膊∽o理常規(guī)及操作規(guī)程以及常用儀器設(shè)備的使用維護等。幫助實習(xí)生完成從理論到實踐的認識過程。在工作中,他們既想多做又怕做,怕出差錯,許多操作對他們剛進入臨床是做不來或是沒有機會看見。對常見操作,如吸藥、肌注、靜脈輸液,可先讓他們用廢棄的東西反復(fù)練習(xí),熟練之后再在患者身上操作。對患者來說,大部分不愿意實習(xí)生操作,這就需要我們與患者或家屬好好溝通,告訴他們沒有實習(xí)生,誰來接這個護理工作接力棒。況且,老師在旁邊,讓他們盡管放心。一般選擇病情較輕的教師及知識分子或文盲的患者給學(xué)生操作,他們都會配合得很好。如靜脈輸液,選擇血管較好的患者穿刺,這樣成功率高,患者滿意,實習(xí)生也增加了自信。如果操作不好或是失敗,多一些鼓勵,少一些責(zé)怪,并向患者解釋道歉,取得患者諒解。在整個帶教過程中,老師一定言傳身教,放手不放眼。學(xué)生必須虛心學(xué)習(xí),不懂多問,千萬不能裝懂,特別是做錯了一定老實承認,才能采取來得及的補救措施。
2.2嚴格管理,科學(xué)教育實習(xí)生工作的好壞也直接影響醫(yī)院形象,教育實習(xí)生遵守醫(yī)院各項制度,嚴格考勤。掌握實習(xí)生的思想動態(tài),幫助實習(xí)生樹立正確人生觀、價值觀,更要增強法制觀念。
2.3人性化管理,注重實習(xí)生個人發(fā)展對于實習(xí)生來說,人性化管理首先要給予他們關(guān)心與愛心,營造積極、寬松、和諧的工作環(huán)境,充分調(diào)動實習(xí)生的工作學(xué)習(xí)積極性;了解滿足實習(xí)生的需要,給予實習(xí)生展示自我、發(fā)展自我的機會。
2.4重視床旁教學(xué),實現(xiàn)教與學(xué)的統(tǒng)一護理學(xué)是一門實踐科學(xué)。實習(xí)生剛進入臨床,思維能力差,操作不規(guī)范、不熟練,觀察病情不仔細、欠準確。通過床旁教學(xué),實習(xí)生把理論知識與臨床實際聯(lián)系起來,易于理解和記憶,同時也提高了實習(xí)生對醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)興趣。
2.5教會學(xué)生處理各種關(guān)系①處理的是與實習(xí)生之間的關(guān)系。在同一個教學(xué)醫(yī)院可能來自不同院校,不同層次的實習(xí)生,要搞好團結(jié)協(xié)作,不能有妒忌心理,攀比心理,消極心理,互相交流實習(xí)體會及經(jīng)驗,取長補短,共同進步;②讓他們學(xué)會在以后的工作中怎樣處理好醫(yī)護關(guān)系。醫(yī)護關(guān)系和諧,可減輕工作中的壓力,工作輕松愉快,減少或避免差錯發(fā)生,從而提高工作效率;③處理好護護關(guān)系,工作中既有分工又要有合作,不能斤斤計較,不能將家里的事情帶到工作中影響工作,要樂于助人,這樣才更好地為患者服務(wù);④處理好護患關(guān)系,做好與患者及家屬的溝通,哪怕與患者或家屬拉拉家常,他們也會覺得很舒服,很溫暖,老師很平易近人。要做到一視同仁,這樣,即使在操作中有一點缺陷或小小的過失,患者及家屬也會體諒你。
3討論
臨床實習(xí)是實習(xí)生的關(guān)鍵階段,通過創(chuàng)新帶教方式,實習(xí)生正確學(xué)習(xí)意識明顯提高,學(xué)習(xí)更加主動積極熱情認真。在臨床帶教中,應(yīng)讓實習(xí)生理論聯(lián)系實際,盡快適應(yīng)角色,調(diào)動他們的學(xué)習(xí)積極性,提高他們發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力,使他們順利走向臨床第一線,成為一名高素質(zhì)的護理人才。
臨床護理教學(xué)學(xué)生將理論知識與患者的臨床護理實踐緊密結(jié)合的關(guān)鍵環(huán)節(jié),是使實習(xí)生獲得專業(yè)護士所必需的專業(yè)技能、態(tài)度和行為的重要途徑。臨床實習(xí)是實習(xí)生的關(guān)鍵階段,在臨床帶教中,應(yīng)重視以下幾點: ①調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性,認真落實帶教計劃;②給予實習(xí)生充分鍛煉的機會,提高實習(xí)生的護理綜合能力,為其能順利走向臨床第一線打好扎實的基礎(chǔ)。首先,加強帶教老師綜合素質(zhì)的培養(yǎng),同時,結(jié)合臨床病例,讓實習(xí)生理論聯(lián)系實際,使實習(xí)生學(xué)到的理論知識能夠緊密聯(lián)系工作,在實踐工作中得到進一步的提高,從中感悟知識,提升思維能力,給予實習(xí)生充分鍛煉的機會,提高實習(xí)生的綜合護理能力,為其能順利走向臨床第一線打好扎實的基礎(chǔ)。護理臨床實習(xí)是實習(xí)生理論與實踐相結(jié)合的必經(jīng)之路,臨床護理教學(xué)是幫助護生將課堂上所學(xué)的理論知識與患者的臨床護理實踐緊密結(jié)合的關(guān)鍵環(huán)節(jié),是使實習(xí)生獲得專業(yè)護士所必需的專業(yè)技能、態(tài)度和行為的重要途徑。臨床實習(xí)也是理論聯(lián)系實際的重要手段。實習(xí)生的學(xué)習(xí)效果,受著學(xué)生自身、帶教老師、醫(yī)院管理和患者等各方面多重因素的影響。實習(xí)生在臨床實習(xí)中獲得知識、技能和職業(yè)價值觀對今后成長具有重要影響 。為培養(yǎng)具備較強實踐能力的實用型護理人才,需要多方面的努力。希望每位帶教老師都能盡職盡責(zé),幫助實習(xí)實習(xí)生建立良好的職業(yè)認同,順利完成從學(xué)校向社會的過渡, 成為一名稱職的護士。希望每位帶教老師都能盡職盡責(zé),幫助實習(xí)生建立良好的職業(yè)責(zé)任感,順利完成從學(xué)校向社會的過渡, 成為一名稱職的護士。
隨著醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)換和護理學(xué)內(nèi)容的日益更新,護理專業(yè)知識與技術(shù)有了很大改進,社會護理人才由量的需求轉(zhuǎn)向質(zhì)的需求。護理作為一門實踐性的科學(xué),必須做好臨床帶教工作。臨床帶教是完成護生到護士角色轉(zhuǎn)變的重要環(huán)節(jié),是護生將理論知識運用于臨床實踐的重要階段,醫(yī)院、帶教老師應(yīng)重視并不斷創(chuàng)新改進教學(xué)方法。
關(guān)鍵詞:臨床護理;護理教學(xué); 注重培養(yǎng)
【中圖分類號】G444【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783(2012)04-0440-02
護理臨床實習(xí)是護生將理論知識與臨床實踐相結(jié)合的關(guān)鍵環(huán)節(jié),是整個護理教學(xué)工作的關(guān)鍵。帶教老師應(yīng)注重護生專業(yè)技能及綜合素質(zhì)的培養(yǎng),尊重護生的個性,體現(xiàn)“以人為本,教學(xué)相長”的理念,使護生成長為一名真正的合格的護士。臨床護理帶教工作直接關(guān)系著護生未來的職業(yè)生涯,針對這一關(guān)鍵環(huán)節(jié),筆者從帶教老師的角度,對臨床護生帶教工作的教學(xué)理念、方法以及對帶教老師的自身要求等方面進行探討。
1. 教學(xué)理念將“以學(xué)生為中心”的非指導(dǎo)性教學(xué)理念運用于臨床護理教學(xué)。卡爾?羅杰斯提出了 “以學(xué)生為中心”的非指導(dǎo)性教學(xué)方法,是促進學(xué)生自我實現(xiàn)的一種教學(xué)策略。臨床實習(xí)帶教工作本身就是重視學(xué)生實踐能力的教學(xué)過程,更應(yīng)引入這種觀念。將帶教老師置于教學(xué)活動的核心地位,對護生進行填鴨式的傳統(tǒng)教育已不能適應(yīng)當(dāng)前教學(xué)的要求,不利于對他們實踐能力的培養(yǎng)。將羅杰斯的教育理論與臨床護理教學(xué)相結(jié)合,旨在發(fā)揮學(xué)生的個人潛能,培養(yǎng)學(xué)生的思維能力,提高實踐能力,以期提高教學(xué)質(zhì)量與增強學(xué)生綜合素質(zhì),培養(yǎng)臨床實用型人才。
2. 教學(xué)方法
(1)因材施教,發(fā)展個性化理念。學(xué)生的創(chuàng)新思維往往來自于對某個問題的興趣和好奇心。了解學(xué)生對臨床教學(xué)策略感興趣程度,不僅能最大限度地調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的潛能,而且還能指導(dǎo)帶教老師進行針對性的教學(xué),提高臨床教學(xué)質(zhì)量。適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)策略能激發(fā)和提高護生的學(xué)習(xí)興趣,激發(fā)護生學(xué)習(xí)的主動性積極性,從而提高對臨床專業(yè)課學(xué)習(xí)的興趣。
(2)重視臨床思維能力、溝通能力的培養(yǎng)。在實習(xí)過程中,鼓勵實習(xí)生認真思考,仔細觀察病情,提出護理措施,并將理論聯(lián)系到實際,在帶教老師的指導(dǎo)下做好患者的相關(guān)指導(dǎo)工作。例如患者口服配伍藥物時,啟發(fā)學(xué)生思考:服用藥物的作用是什么?為什么一起服用?不宜和什么一起服用?應(yīng)該什么時候服藥?是飯前還是飯后?通過這種啟發(fā)式的學(xué)習(xí),可以使他們將知識記得更加牢固。而且,掌握必要的理論也可以為患者提供健康指導(dǎo),和患者有更融洽的關(guān)系,更容易取得患者的理解和信任。
(3)規(guī)范臨床科室的教學(xué)管理,提高臨床實踐的教學(xué)質(zhì)量。各臨床科室實習(xí)貫穿護生實習(xí)的整個過程。各??谱o士長指定??茙Ы汤蠋?,根據(jù)各科臨床特點結(jié)合護生實綱,制定出一個詳細的??茙Ы逃媱潯J埂敖獭庇械姆攀?,突出重點;使“學(xué)”有目標,積極參與共同完成教學(xué)大綱任務(wù)。有日安排、周重點、月計劃。出科時對護生有出科小結(jié)、分析、總結(jié)。每日使護生認真完成臨床基礎(chǔ)護理工作及常見的技術(shù)操作;每周為護生舉辦小講課或護理查房;每月最后一周舉行科室考試,主要內(nèi)容為??瞥R姷募膊〖白o理,并運用護理程序為病人作整體護理。根據(jù)護生的成績,分析護生存在的問題,并指出改進方法。
(4)轉(zhuǎn)變教師角色,為護生創(chuàng)造盡可能多的實踐機會???羅杰斯的“以學(xué)生為中心”的非指導(dǎo)性教學(xué)方法,運用于臨床教學(xué),強調(diào)轉(zhuǎn)變教師角色,創(chuàng)設(shè)良好的教學(xué)人際關(guān)系m。臨床中有許多操作機會,在適當(dāng)?shù)臅r候,在帶教老師的指導(dǎo)下,鼓勵護生接待病人,以消除雙方的陌生感,使病人在感情上接納護生,從而接受護生執(zhí)行操作,減輕護生的心理壓力,利于護生的操作實習(xí)。對護生的培養(yǎng)目標以及具體做法:
1. 培養(yǎng)目標 通過實習(xí),每個護生都應(yīng)成為一名專業(yè)真正合格的護士,并在腦海中建立了嚴謹?shù)乃季S模式,具備應(yīng)有的溝通能力以及自主學(xué)習(xí)能力,有強烈的法律意識。
2. 臨床護生的主要特點及對應(yīng)的教學(xué)方法
(1)基礎(chǔ)理論知識不扎實,缺乏把理論與實際結(jié)合的能力。帶教老師應(yīng)抓好基礎(chǔ)理論、基本技能的訓(xùn)練,帶教前將目標教學(xué)具體化,制定完善的培訓(xùn)計劃,讓護生知道自己的學(xué)習(xí)要求。以下做法可有效達到教學(xué)目的:在實習(xí)過程中不能忽視理論授課,做到崗前培訓(xùn)時提綱挈領(lǐng)地讓護生大致了解工作和責(zé)任,實習(xí)期間結(jié)合實際操作環(huán)節(jié)具體講授所涉及的理論知識,出科前進行評估考核,考核不合格重新安排實習(xí)。同時要求護生多觀察帶教老師的工作過程,并讓其啟發(fā)他們把實際工作與在校學(xué)習(xí)的理論結(jié)合,分析這樣做的原因,使其能將具體實踐熟記于心,并在實踐機會到來時充分發(fā)揮所學(xué)技能,做到理論與實際的有效結(jié)合。
(2)責(zé)任心不強,缺乏將技能系統(tǒng)化的思維。在實習(xí)的過程中隨著對臨床工作進一步的了解,神秘感、新鮮感逐漸消失,早期所表現(xiàn)出來的強烈責(zé)任感與小心嚴謹?shù)男膽B(tài)有所缺失,易將臨床護理工作看得很簡單,認為自己可以勝任護理工作,在工作中變得不踏實,出現(xiàn)輕視護理工作的現(xiàn)象。這時應(yīng)著重培養(yǎng)護生責(zé)任感和踏實的工作作風(fēng),使他們認識到護理工作的嚴謹性。帶教老師應(yīng)正確引導(dǎo)護生將學(xué)習(xí)到的各種護理技能系統(tǒng)化,并用講、看、提問相結(jié)合的方式,使護生鞏固學(xué)到的知識?!爸v”即講操作規(guī)程及注意事項;“看”即看護生操作順序與操作效果;“問”即提問對操作技術(shù)的掌握程度及操作要點,使護生對各種技能做到心中有數(shù)。
(3)缺乏應(yīng)有的溝通能力。與臨床執(zhí)業(yè)護士相比,護生溝通能力欠佳,在語言組織能力方面存在較多問題。一方面原因是對自身臨場回答能力的質(zhì)疑,表現(xiàn)為不敢主動詢問患者情況;另一方面由于護生忽略了患者的情感,某些不當(dāng)?shù)恼Z言制造了潛在的護患糾紛隱患。針對這種問題,帶教老師在臨床帶教中應(yīng)注意指導(dǎo)護生注意傾聽、觀察表情,以此來了解患者的需求及心理狀態(tài),使護生具備善解人意的洞察力,以此為基礎(chǔ)來和病患進行有效恰當(dāng)?shù)臏贤?。溝通時提醒護生表情要親切、真誠、富有同情心,舉手投足間要充分體現(xiàn)對患者的關(guān)懷,運用良好的溝通技巧取得患者的理解與信任,使患者愿意與其交談。帶教老師經(jīng)常帶護生到病房與患者交談,同時鼓勵護生積極參與。
(4)法律意識淡薄,缺乏防范意識。作為未來護理事業(yè)接班人的護生,其所具有的法律知識和安全意識不容樂觀[3]。因此,在護理教育中必須有意識地培養(yǎng)護生的法制觀念,對其進行醫(yī)學(xué)法律教育。《護士條例》中明確規(guī)定護理臨床實習(xí)的人員應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)護士的指導(dǎo)下開展有關(guān)的工作。嚴格按照護理操作規(guī)程進行操作,如果脫離執(zhí)業(yè)護士的監(jiān)督、指導(dǎo),擅自行事并損害了患者的利益,護生要對自己的行為負法律責(zé)任。因此,帶教老師應(yīng)在護生上崗實習(xí)前對其進行法律、法規(guī)教育,如《護士條例》及《醫(yī)療事故處理實施細則》等,講明護生的法律身份、護士的法律責(zé)任、護理工作中潛在的法律問題及患者的權(quán)利,以此增強安全意識和法律意識。在帶教過程中,通過對臨床上一些醫(yī)療糾紛的實際案例進行分析,并穿插法律知識培訓(xùn)講座,用法律觀念規(guī)范護生行為,更能促進護生理解和明確護理操作中的法律責(zé)任,這樣既能使患者的健康安全得到保障,又能使護生的行為得到法律的保護。同時還要重點讓護生對醫(yī)療護理規(guī)章制度進行學(xué)習(xí),如護理核心制度及技術(shù)操作規(guī)程等,使護生進入醫(yī)院之初即養(yǎng)成照章辦事、遵守制度的好習(xí)慣。如此才能更好地有效保護護患雙方的合法權(quán)益,防范臨床護理糾紛的發(fā)生。帶教老師的自身修養(yǎng)及對護生的影響方式:
1)隱形護理知識帶教老師的教學(xué)任務(wù)是負責(zé)將專業(yè)知識和技能傳授給護生,但除此之外,隱形護理知識的傳授也是至關(guān)重要的,如工作方法、解決問題的思路、思維方式、與病人溝通的方法、技巧等。而隱性護理知識往往是護生在實習(xí)過程中通過觀察帶教老師的工作來獲取的,所以帶教老師一定要在這方面做好模范,通過言傳身教來潛移默化影響護生,培養(yǎng)護生觀察問題、分析問題、解決問題的能力,使其逐步形成自己的工作思路與方法。另外,通過臨床護理實踐,通過護生的親身感受,護理帶教老師將那些非正式的、難以明確表達的技能、技巧、經(jīng)驗、訣竅以及與病人交流溝通的方法傳授給護生[4]。
2)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)帶教老師應(yīng)成為醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的引路人[5]。實習(xí)護生剛出校門,從未經(jīng)歷過真正的護理工作,因此,護生的思想作風(fēng)和醫(yī)德行為在很大程度上取決于帶教老師的思想品德。帶教老師的言行舉止,對護生來說是最實際的示范和教育。在日常實習(xí)和交流中,帶教老師要逐步引導(dǎo)護生樹立良好的職業(yè)道德和正確的人生觀,通過自身事例和周圍榜樣教育護生,使護生明白護理工作需要無私且耐心的奉獻,使他們樹立利他精神,在以后的工作中表現(xiàn)出良好的醫(yī)風(fēng)醫(yī)德。
3)賞識教育 賞識帶教是一種輕松快樂的帶教方式,它可以激發(fā)護生學(xué)習(xí)的主動性和積極性,使其產(chǎn)生對護理專業(yè)的認同感和熱愛,為將來的工作打下良好基礎(chǔ),同時可以有利于密切師生關(guān)系[6]。一個幽默風(fēng)趣、具有獨特個性魅力的帶教老師,善于營造輕松快樂的實習(xí)氛圍,這樣的帶教方式更能使護生深刻地掌握相關(guān)護理知識,并一生不忘。賞識帶教讓護理工作充滿了生機,且使帶教工作更加高效,帶教老師應(yīng)學(xué)會善于肯定學(xué)生,用鼓勵代替批評,為護生在實習(xí)過程中營造積極向上的良好氛圍。
4)多舉措并舉,培養(yǎng)實習(xí)生與臨床的溝通能力我們帶教老師首先要采取鼓勵式教學(xué)方法,在臨床醫(yī)護人員和患者及家屬面前,減少對學(xué)生的批評,多肯定他們的能力和成績。其次,帶教老師可通過建立實習(xí)溝通教學(xué)小組,當(dāng)遇到特殊檢驗與臨床溝通案例時,大家一起討論,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的自覺性和主動性,重點培養(yǎng)學(xué)生分析問題和解決問題的能力。還有,帶教老師要善于利用各種機會進行溝通教學(xué),甚至創(chuàng)造出更多的溝通途徑,有意識的給機會讓實習(xí)生多與臨床溝通交流。此外,在檢驗實習(xí)教學(xué)中可以采取有別于課堂教學(xué)的方式授課,多開展典型案例分析討論、采用PBL(Problem-Based Learning)和CBL(Case-Based Learning)等教學(xué)方法。總體上,我們實習(xí)帶教中要培養(yǎng)實習(xí)生個體溝通能力,需要著重培養(yǎng)同學(xué)們以下四個方面的能力。一是知道說什么,即明確溝通目的,明確所需溝通問題關(guān)鍵所在,與臨床對話中要表達確切內(nèi)容。如果目的不明確,就意味著實習(xí)生自己都不知道說什么,自然也不可能讓臨床醫(yī)護人員和患者明白,更達不到溝通的目的。二是知道什么時候說,即掌握好溝通時機,把握好溝通的火候。三是知道對誰說,即明確溝通的對象。檢驗與臨床溝通中涉及醫(yī)師、護士、護工和患者等,實習(xí)生要明白溝通和對話的對象是誰,假如你選錯了對象,自然不能達到溝通目的。四是知道怎么說,即掌握溝通的方法。要用溝通對象能聽得懂的語言,包括文字、語調(diào)及肢體語言,尤其是面對護工和患者需要使用科普語言來交流,表述一些醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語。目前,檢驗科及科室?guī)Ы汤蠋熞呀?jīng)認識到溝通技能培訓(xùn)對于將實習(xí)生培養(yǎng)成為合格檢驗醫(yī)師的重要性,今后應(yīng)該多開設(shè)一些具有檢驗特色的溝通技能培訓(xùn)課程,有針對性地提高檢驗專業(yè)實習(xí)生與臨床有效溝通的能力。
總之,作為一名優(yōu)秀的臨床護理帶教老師,我們有責(zé)任、有義務(wù)在做好本職工作的同時,不斷總結(jié)經(jīng)驗,不拘泥于舊的模式,努力探索新的教學(xué)方法,以提高臨床帶教質(zhì)量。
參考文獻
[1] 胡海燕.臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)新理念的探討[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2009,30(18):2306-2307
[2] 丁敏.護生臨床實踐中患者不配合的原因分析及對策[J].中華全科醫(yī)學(xué),2010,8(1):128-129
[3] 閻英梅,于振超,刑鳳梅.實習(xí)前護生法律知識現(xiàn)狀調(diào)查與分析[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2005,23(1):76-77
[4] 李翠華,汪秀云,徐琴,等.隱性護理知識在大專生臨床護理帶教中的運用[J].河北醫(yī)學(xué),2010,16(1):111-112
【關(guān)鍵詞】手術(shù)室護理;帶教;問題;對策
1問題分析
首先,理論與實際出現(xiàn)脫節(jié)。護生學(xué)校處于一種被動學(xué)習(xí)狀態(tài),書本部分知識與臨床實際脫節(jié),無法有效聯(lián)系理論與實際,對實際工作缺乏相應(yīng)的感性認識,無法將從學(xué)校所學(xué)知識運用于臨床實踐。另外,手術(shù)室護理屬于專業(yè)性極強的工作,例如某些貴重儀器、先進設(shè)備,護生無法短時間掌握使用技巧。
其次,責(zé)任心低、缺乏崗位感。處于實習(xí)期間的護生,在實際手術(shù)臺前,往往表現(xiàn)出束手無策,對于無菌技術(shù)操作、教師存在茫然。少許護生因缺乏相應(yīng)的崗位責(zé)任感,對于基礎(chǔ)護理不夠重視,遭到挫折時怨天尤人,未秉承無私奉獻的原則工作。
第三,技術(shù)不過關(guān)。由于護生接觸手術(shù)室時間較短,對環(huán)境處于陌生狀態(tài),未全面掌握有關(guān)護理知識,無菌技術(shù)操作方面內(nèi)容掌握不夠牢固。在實際的手術(shù)時,口頭表述極為準確,實際中卻無法運用,甚至出現(xiàn)無序操作。因怕出錯、緊張、怕受到批評等心理壓力,而不敢動手進行護理操作,致使臨床實踐經(jīng)驗缺失,學(xué)習(xí)護理技術(shù)較慢,降低護生實習(xí)的有效性、積極性,增加帶教工作難度。
第四,護生心理壓力過大。主要有兩個方面的原因:其一,因手術(shù)室護理屬于一種相對封閉狀態(tài),工作性質(zhì)、設(shè)施與病房不同,護生進入手術(shù)室后,極易出現(xiàn)恐懼感。其二,因?qū)κ中g(shù)室的陌生感,導(dǎo)致護生實習(xí)壓力較大,情緒較為緊張,尤其是手術(shù)室護理操作極為嚴格,在短時間內(nèi)無法掌握過多的實習(xí)內(nèi)容,護生極易失去興趣、信息。
第五,溝通能力差。因許多護生為家庭獨生子女,備受父母寵愛,形成一種以自我為中心、工作無主動性,同患者、教師間無法進行良好的溝通。少許護生因年齡與心理成熟不相符,無法主動與老師、患者進行交流,難以尋找護理交流的切除點,在手術(shù)配合時,無法與醫(yī)生進行默契溝通。特別是大部分護生學(xué)歷較高,面對中等學(xué)歷教師,不愿放低姿態(tài)進行學(xué)習(xí),導(dǎo)致師生關(guān)系不融洽。
第六,自我防護意識較低,無菌觀念較差。手術(shù)室護理工作對于無菌要求極為嚴格,老師雖向護生向講解了污染區(qū)、清潔區(qū)域無菌區(qū)概念,然而在實際中仍存在無菌區(qū)域操作的跨越,無法有機結(jié)合理論和事件。另外,手術(shù)室在工作運行過程中,接觸到特殊性患者血液、臟器標本與分泌物的幾率較大,極易導(dǎo)致病毒播散與原微生物播散。手術(shù)室所使用的化學(xué)消毒劑、紫外線,可損傷人體,護生的自我防護能力降低。
2帶教對策
首先,規(guī)范帶教管理。在手術(shù)室護理中,成立帶教小組,構(gòu)建分級帶教模式。確定帶教主導(dǎo)為護理教研室,逐次分級專科生活組、技術(shù)組教學(xué),定期召開相關(guān)教學(xué)會議,總結(jié)與討論帶教工作成績、計劃、問題,以及改進方法。其各級帶教老師的主要職責(zé)在于,健全實習(xí)管理、帶教管理、教學(xué)管理制度。將責(zé)任落實至具體人員,將考評內(nèi)容具體化、細化、量化。
其次,確保教學(xué)質(zhì)量,促進帶教老師優(yōu)化配置。對于護生的帶教老師選拔,通常來源于手術(shù)室護理人員,通常選擇責(zé)任心強、經(jīng)驗豐富、技術(shù)規(guī)范、工作時間長護師。通過帶教能力、技術(shù)能力、護理知識的考核,醫(yī)院下達聘用證書正式任命,保證教師的權(quán)威性。使教師隊伍具備具備高素質(zhì)、強帶教能力。按照具體情況,可對護師進行調(diào)整。現(xiàn)代教學(xué)注重因材施教,老師知識水平存在差異,教學(xué)手段、方法也各有不同,主要體現(xiàn)于了解護生需求、與護生進行互動上。同時,考慮護生的個性差異,尤其是手術(shù)室醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)護關(guān)系較為被動,為防止出現(xiàn)醫(yī)療糾紛,初期實習(xí)護生應(yīng)由老師手把手帶教。
第三,促進雙向互動,構(gòu)建和諧關(guān)系。護理教學(xué)過程中,應(yīng)該是一種雙向互動的過程,在雙向互動中構(gòu)建和諧的師生關(guān)系,決定了教學(xué)質(zhì)量優(yōu)劣。因此,我們選擇一對一教學(xué),構(gòu)建和諧師生關(guān)系,注重實現(xiàn)情感目標。帶教老師通過了解護生情況,按照實綱與護生個性差異,進行因材施教,對于每一項護理操作,帶教老師均進行一次講述、動作示范,指導(dǎo)護生掌握每一項操作,促進理論與實踐的結(jié)合。針對每一臺手術(shù),不影響手術(shù)基礎(chǔ)上,可給予護生獨立配合機會,老師則從旁協(xié)助、指導(dǎo),以使護生可獨立工作。在互動教學(xué)中,應(yīng)注重滲透職業(yè)道德教育,言傳身教,正面引導(dǎo)、教育護生,在教學(xué)過程中傳授服務(wù)理念、高尚品德。每周進行教學(xué)小結(jié),以動態(tài)掌握護生實習(xí)成果、護生實習(xí)要求、實習(xí)意見、計劃完成情況。護生與教師雙向溝通,對教學(xué)計劃進行調(diào)整。
第四,加強人文關(guān)懷,降低護生壓力。在護生實習(xí)之前,科室召開座談會,逐層進行溝通,通過上下級溝通,制定相應(yīng)的實習(xí)生活計劃。生活關(guān)心護生,用實際行動營造人文氛圍。護生入室2 d內(nèi),帶教老師向護生接受手術(shù)室環(huán)境,講解有關(guān)手術(shù)室制度,使護生消除陌生、緊張等不良心理壓力。對于無菌操作,應(yīng)給予積極示范,使護生了解與掌握基本操作后,再安排護生上崗,以降低護生緊張情緒。
第五,確保實習(xí)質(zhì)量,嚴格實習(xí)考評。對于確保實習(xí)質(zhì)量,對于實習(xí)生的請假,除國家規(guī)定休假日外,其他事假與病假,請假一天以內(nèi)護士長批準,兩天內(nèi)護理部批準,三天以上由醫(yī)院科教辦批準方可,若違反則停止護生實習(xí)。護生出科前,必須書寫實習(xí)小結(jié)、個人鑒定與實習(xí)體會,并由帶教老師進行測評。通過實習(xí)綜合考評表對護生進行評價,對于得分較低者,應(yīng)給予鼓勵與警示。
總而言之,針對手術(shù)室護理帶教工作,必須及時發(fā)現(xiàn)問題、總結(jié)問題與經(jīng)驗,以便于提高護理帶教質(zhì)量,為護理工作培養(yǎng)更多優(yōu)秀的人才。
參考文獻
[1]王依貴.手術(shù)室護理帶教方法的持續(xù)質(zhì)量改進探討.重慶醫(yī)學(xué),2012,41(11):1139-1140.
[2]胡名靜.手術(shù)室護理帶教工作存在問題分析及對策.齊魯護理雜志,2007,13(6):114.
作總結(jié)不是停留在紙面上的形式主義,而是應(yīng)對過去進行的一次深刻的自我批判,為自身的提高做出應(yīng)有的努力。下面是小編為大家整理的關(guān)于婦產(chǎn)科醫(yī)生個人工作總結(jié)最新,希望對你有所幫助,如果喜歡可以分享給身邊的朋友喔!
婦產(chǎn)科醫(yī)生個人工作總結(jié)最新1不知不覺我們已在產(chǎn)科呆了一個月了,在這一個月來,使我充分扎實的學(xué)到了不少專業(yè)知識。婦產(chǎn)科不同于其他科室,它的專業(yè)功底是很雄厚的,只有真正的去努力學(xué)會吃透,才算得上是精益求精。
在帶教王老師的.指導(dǎo)下,每個星期我們都獲得了理論的灌輸,如:專科的知識要點,注意事項,護理操作。從而使我更深入地理論聯(lián)系到實踐中去,比方說,給嬰兒洗澡時應(yīng)注意什么,雖然還輪不到我們?yōu)閶雰合丛瑁铱蓮闹袑W(xué)習(xí),此外在產(chǎn)房的時候,為病人消毒皮膚,之中我有不足的地方,但我更愿意汲取教訓(xùn),努力更正,爭取做好。
我在本科室實習(xí)期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學(xué)好問,能將自己在書本中所學(xué)知識用于實際。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習(xí)生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習(xí),好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
婦產(chǎn)科醫(yī)生個人工作總結(jié)最新220--年度以來,作為一名婦產(chǎn)科醫(yī)生,在站長領(lǐng)導(dǎo)、支持配合下,我站婦產(chǎn)科工作取得了一定的成績,現(xiàn)將個人今年以來的工作情況總結(jié)如下:
在政治思想方面,始終堅持黨的路線、方針、政策,認真學(xué)習(xí)馬列主義、思想和理論以及江領(lǐng)導(dǎo)的等重要思想,始終堅持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想,堅持改革、發(fā)展和進步,不斷提高自己的政治理論水平。積極參加各項政治活動、維護領(lǐng)導(dǎo)、團結(jié)同志,具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神,工作任勞任怨。
在工作期間,積極圍繞婦幼衛(wèi)生工作方針,以提高管理水平和業(yè)務(wù)能力為前提,以增強理論知識和提高業(yè)務(wù)技能為基礎(chǔ),堅持走臨床和社會工作相結(jié)合的道路,積極配合全院職工齊心協(xié)力、努力工作,認真完成了各項工作任務(wù)。
在工作中,本人深切的認識到一個合格的婦產(chǎn)科醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件,努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,不斷加強業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)有關(guān)婦幼衛(wèi)生知識,豐富了自己的理論知識。經(jīng)常參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)聆聽上級專家學(xué)者的講課,上半年到中醫(yī)院進修學(xué)習(xí)新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術(shù),從而開闊了視野,擴大了知識面。始終堅持用新的理論及技術(shù)應(yīng)用到工作中去,能熟練掌握婦產(chǎn)科的常見病、多發(fā)病及疑難病癥的診治技術(shù),能熟練診斷處理產(chǎn)科疾病、宮頸糜爛、等及其他產(chǎn)科并發(fā)癥及合并癥,熟練診治婦科各種急癥、重癥,獨立進行婦產(chǎn)科常用手術(shù)及各種計劃生育手術(shù)。工作中嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,一絲不茍的處理每一位病人,在最大程度上避免了誤診誤治。
一年以來,本人診治的婦產(chǎn)科疾病診斷治療準確率在95%以上、接生280例,獨立完成50多例剖宮產(chǎn)及其他婦產(chǎn)科手術(shù),無差錯事故的發(fā)生。真正發(fā)揮了業(yè)務(wù)骨干作用。本人在工作期間,格按照上級婦幼工作要求,認真制定了切實可行的工作指標和計劃。醫(yī)患溝通到位,科室人員相互理解,團結(jié)一致,對住院分娩病人的孕婦,觀察產(chǎn)程嚴密,耐心做好醫(yī)患溝通讓孕婦及家屬了解產(chǎn)程過程及可能發(fā)生的情況,讓其心理有數(shù),并有一個心理準備及理解過程,手術(shù)病人嚴格把握手術(shù)指針,對危重病人進行盡快治療,手術(shù)嚴格無菌操作,無一例產(chǎn)褥感染。嚴格自己遵守排班制度及首診負責(zé)制定,杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生??剖蚁矩?zé)任明確,正規(guī),及時記錄總之,在這一年中無論在工作中或技術(shù)水平上都有很大的提高,自己也還有很多不足之處,需要進一步提高各種業(yè)務(wù)素質(zhì)和理論水平,提高文字水平和綜合素質(zhì),使自己圓滿出色地完成本職工作;希望在明年的工作中再接再厲。
婦產(chǎn)科醫(yī)生個人工作總結(jié)最新3這一年,在院率領(lǐng)的率領(lǐng)、撐持下,我們的團隊進入了一個全新規(guī)領(lǐng)域,順遂的開展了工作;在院率領(lǐng)的關(guān)心、輔佐下,獲得了提高,走向了成熟;在有關(guān)科室的撐持、配合下,經(jīng)由過程我們的治療,產(chǎn)婦獲得了自動的康復(fù),締造了價值……所以,在歲末歲首,充溢我們心房的是感恩、感謝感動和無限的動力。
2月份起頭,我們首要做產(chǎn)科場房的產(chǎn)后康復(fù)工作;8月份起頭做產(chǎn)后42天復(fù)查門診康復(fù)治療?,F(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下。
一、思惟作風(fēng)上嚴酷要求,本著“一切為了患者,為了患者一切”的宗旨。培育團隊意識,倡導(dǎo)協(xié)作精神。
二、強化進修意識,在人才培訓(xùn)上下功夫。經(jīng)由過程各類進修,使護士盡快成熟,成為手藝主干。
1。每周組織營業(yè)進修,并做好進修記實。
2。每月進行一次考試。
3。工作中發(fā)現(xiàn)問題,實時總結(jié)、切磋,提出整改方案,羅致經(jīng)驗教訓(xùn)。
三、配合病院工作,加大對外宣傳力度,把產(chǎn)后康復(fù)的理念滲入到各個階級。
1。給妊婦黌舍供給授課內(nèi)容,配發(fā)宣傳冊。
2。門診產(chǎn)前搜檢,實時指導(dǎo),提前滲入。
3。住院時代,治療時奉告產(chǎn)后42天門診復(fù)查。覺得沒有恢復(fù)好的產(chǎn)婦實時治療,周全康復(fù)。
4。積極介入病院組織的各項勾當(dāng)。在“準媽媽妨現(xiàn)斜大型勾當(dāng)中,當(dāng)令推出“抽獎送健美”、“健美我自傲”勾當(dāng),提高了透明度。
5。配合婦??仆瓿闪?000份的產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo)資料;完美了產(chǎn)后康復(fù)處事項目調(diào)研表。
四、注重溝通、友好交流。工作中,實時體味患者的需求及心理。做好她們在身體經(jīng)受疾苦、心理經(jīng)受煎熬、社會腳色轉(zhuǎn)型期的心理疏浚溝通。輔佐她們成立自傲,當(dāng)令調(diào)節(jié),有用的避免了產(chǎn)后抑郁的發(fā)生,提高了產(chǎn)婦及家庭的糊口質(zhì)量。
五、積極宣傳及指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)。做好產(chǎn)后催乳及乳腺疏浚。成功的治療了數(shù)十位產(chǎn)后乳腺管梗阻的病例。獲得了患者及家眷的`贊譽,并送來了感謝感動信。同時,也有用的分管了臨床護士的工作,增進了我們的友情。
六、注重小我涵養(yǎng)的提高及儀容儀表的肅靜嚴重。上班必需衣帽整潔、掛牌上崗。操作規(guī)范、文明用語。同患者成立平等、協(xié)調(diào)的醫(yī)患關(guān)系。全年未發(fā)生一例糾纏及醫(yī)療差錯。
七、完成工作情形
十個月來,我們共在產(chǎn)科做了 3244 人次的產(chǎn)后康復(fù)常規(guī)治療; 165 人次的催乳及乳腺疏浚治療;醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|匯集清算10366人次的產(chǎn)后子宮復(fù)舊治療; 199 人的產(chǎn)后塑形治療; 12人的產(chǎn)后全套膳縵閂處事治療。8月份產(chǎn)后門診開展工作以來,為產(chǎn)后恢復(fù)欠安的產(chǎn)婦實時供給了治療,使也述個新媽媽加倍自傲、幸福。獲得了產(chǎn)婦及家眷的一向好評。全年營業(yè)收入1016725。0元。
存在問題
一、工作中宣教還缺乏需要的專業(yè)常識。
二、溝通、交流還需增強。
三、個體護士無菌不美觀念不強。
往后標的目的
一、增強人文常識的進修,提高護士的整體素養(yǎng)。組織進修處事禮儀文化,強化現(xiàn)代護理文化意識。
二、更新專業(yè)理論常識,提高專業(yè)護理手藝水平及宣教能力。
三、增強自己的理論進修,更新打點理念、打點技巧及處事中人文精神的培育。醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|匯集清算做好和巨匠的激情溝通、交流。
四、做好打點方針查核。
五、增強治療質(zhì)量過程節(jié)制,確保治療工作平安、有用。讓病人愉快,讓家眷對勁,讓社會認可。
一年來,我們做出了些成就。但與病院良多若干好多科室對比,還有很大的差距。不管是從打點上,仍是從效益上,我們都有好長的路要走,都有良多若干好多的工作要做。人常說有理想的人不是贏在起點,而是贏在轉(zhuǎn)折點!我們有抉擇信念、有決心在未來的歲月里,依稱疾院為我們搭建的平臺不竭的進修,全力的提高。為病院明天的輝煌獻出我們應(yīng)有的熱情和力量!全力工作,笑對糊口。
婦產(chǎn)科醫(yī)生個人工作總結(jié)最新4即將過去的20--年,對我們來說是有很重要意義的一年。
這一年,在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)、支持下,我們的團隊進入了一個全新的領(lǐng)域,順利的開展了工作;在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、幫助下,得到了提高,走向了成熟;在有關(guān)科室的支持、配合下,通過我們的治療,產(chǎn)婦得到了主動的康復(fù),創(chuàng)造了價值所以,在歲末年初,充溢我們心房的是感恩、感激和無限的動力?,F(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下。
一、思想作風(fēng)上嚴格要求,本著“一切為了患者,為了患者一切”的宗旨。培養(yǎng)團隊意識,提倡協(xié)作精神。
二、強化學(xué)習(xí)意識,在人才培訓(xùn)上下工夫。通過各種學(xué)習(xí),使醫(yī)護人員盡快成熟,成為科室技術(shù)骨干。
1。每周組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),并做好學(xué)習(xí)記錄。
2。每月進行一次考試。
3。工作中發(fā)現(xiàn)問題,及時總結(jié)、探討,提出整改方案,汲取經(jīng)驗教訓(xùn)。
三、配合醫(yī)院工作,加大對外宣傳力度,把中醫(yī)婦科理念滲透到各個階層。
20--年來全體同志都能做好自己的本職工作,緊緊圍繞“安全第一,診療為主”的方針開展安全工作。,努力提高專業(yè)技術(shù)水平,工作“精益求精”、“一絲不茍”,認真執(zhí)行各項核心制度,病歷書寫規(guī)范,,做到合理檢查,合理治療,合理用藥,無抗生素濫用現(xiàn)象,能做好母嬰同室的管理及母嬰喂養(yǎng)的宣傳工作,能熟練掌握婦產(chǎn)科的常見病,多發(fā)病及疑難病的診治技術(shù),能熟練處理產(chǎn)科失血性休克,感染性休克,妊高癥及其他產(chǎn)科并發(fā)癥及合并癥,開展婦產(chǎn)科手術(shù)及各種計劃生育手術(shù),無一漏診、誤診及差錯事故發(fā)生。
20--年這一年來我們積極圍繞婦產(chǎn)科診療工作方針,以提高管理水平和業(yè)務(wù)能力為前提,以增強理論知識和提高業(yè)務(wù)技能為基礎(chǔ),堅持走臨床和社會工作相結(jié)合的道路,積極帶領(lǐng)全科職工齊心協(xié)力、努力工作,圓滿完成了醫(yī)院交予各項工作任務(wù)。
婦產(chǎn)科醫(yī)生個人工作總結(jié)最新5在政治思惟方面,始終堅持黨的路線、方針、政策,當(dāng)真學(xué)習(xí)馬列主義、思維和實踐以及江領(lǐng)導(dǎo)的等主要思想,始終堅持全心全意為國民服務(wù)的主導(dǎo)思想,保持改造、發(fā)展跟提高,一直進步本人的政管理論程度。踴躍加入各項、保護引導(dǎo)、團結(jié)同道,存在良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精力,工作不辭辛苦、醉生夢死、屢次被評為縣、市、省級進步工作者。
在分管業(yè)務(wù)工作期間,積極繚繞婦幼衛(wèi)生工作方針,以提高管理水溫和業(yè)務(wù)才能為條件,以加強理論知識和提高業(yè)務(wù)技巧為基本,堅持走臨床和社會工作相聯(lián)合的途徑,積極率領(lǐng)全院職工群策群力、努力工作,美滿完成了各項工作義務(wù)。
在工作中,本人深切的意識到一個及格的婦產(chǎn)科醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和前提。盡力提高本身的業(yè)務(wù)水平,不斷增強業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),通過訂閱大批業(yè)務(wù)雜志及書刊,學(xué)習(xí)有關(guān)婦幼衛(wèi)生常識,寫下了端詳?shù)淖x書筆記,豐盛了自己的理論知識。常常參加國度及省內(nèi)外舉行的學(xué)術(shù)會議,凝聽有名專家學(xué)者的學(xué)術(shù)講座,并多次去省市及兄弟單位學(xué)習(xí)新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術(shù)以及管理方式,從而寬闊了視線,擴展了知識面。始終堅持用新的理論技巧領(lǐng)導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,能純熟把握婦產(chǎn)科的常見病、多發(fā)病及疑難病癥的診治技術(shù),能純熟診斷處置產(chǎn)科失血性休克、沾染性休克、羊水栓塞及其他產(chǎn)科并發(fā)癥及合并癥,純熟診治婦科各種急癥、重癥,獨破進行婦產(chǎn)科常用手術(shù)及各種規(guī)劃生養(yǎng)手術(shù)。工作中嚴格履行各種工作軌制、診療慣例和操作規(guī)程,精打細算的處理每一位病人,在最大水平上防止了誤診誤治。自任現(xiàn)職以來,本人診治的婦產(chǎn)科疾病診斷醫(yī)治正確率在98%以上、獨立實現(xiàn)數(shù)百例剖宮產(chǎn)及其余婦產(chǎn)科手術(shù),病人都能按時出院,從無錯誤的產(chǎn)生。
注重臨床科研工作,參加了《藥物促排卵結(jié)合人工授精治療不孕癥臨床研討》縣級科研名目,榮獲一等獎。撰寫論文四篇,并先后在省級刊物發(fā)表,受到了專家的贊美和確定。
注重人才的培育,自任職以來,積極指導(dǎo)下一級醫(yī)師的工作。在婦幼衛(wèi)生人員的培訓(xùn)中,擔(dān)當(dāng)組織和教養(yǎng)任務(wù),由本人詳細指導(dǎo)培訓(xùn)的各級婦幼人員達2千余人次,提高了各級婦幼人員的工作能力,真正發(fā)揮了業(yè)務(wù)骨干作用。
自己在分管保健工作期間,嚴厲依照上級婦幼工作請求,認真制訂了切實可行的工作指標和打算,進一步完美了縣、鄉(xiāng)、村三級保健網(wǎng),樹立了婦女、兒童“四簿四卡”,并按期檢討落實,控制全縣婦女、兒童的健康狀態(tài)。每年為女工健康查體3千余人次,0—7歲兒童健康查體1千余人次,實現(xiàn)了婦女、兒童體系化治理,有力保障了婦女、兒童的身材健康。
配合主管領(lǐng)導(dǎo),完成各項目的任務(wù),如低級衛(wèi)生保健、創(chuàng)立“愛嬰醫(yī)院”等工作。認真組織學(xué)習(xí),培訓(xùn)業(yè)務(wù)骨干,深刻各鄉(xiāng)鎮(zhèn),配合各級領(lǐng)導(dǎo),當(dāng)好顧問,并制定切實可行的實施措施,積聚了大量的實施材料,在省市抽查、評估、驗收時,順利通過。
學(xué)習(xí)、宣傳、落實《母嬰保健法》,收拾收集有關(guān)材料,書寫版面,組織職員應(yīng)用宣傳車到各集市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)宣傳,披發(fā)宣揚資料,帶領(lǐng)同志們辦起宣教室,并輔助指點各鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦宣教室或宣傳欄,為《母嬰保健法》的落實打下必定基礎(chǔ)。積極發(fā)展婚前查體工作,發(fā)放《致新婚夫婦的一封信》,進行新婚保健知識及優(yōu)生優(yōu)育知識的宣教,每年舉辦學(xué)習(xí)班1—2期,提高了孕產(chǎn)婦自我保健能力,下降了孕產(chǎn)婦及新生兒的發(fā)病率和逝世亡率,為提高我縣的人口素質(zhì)奠定了基礎(chǔ)。
自20--年本人主持全院工作以來,積極和諧好領(lǐng)導(dǎo)班子之間的關(guān)聯(lián),齊心合力、求真求實、勇敢翻新,不斷汲取先進的管理教訓(xùn),堅持走臨床與保健相結(jié)合的門路,通過改良院容院貌,增加醫(yī)療設(shè)施,提高醫(yī)療水平,使臨床工作上了一個新臺階,增進了各項工作的開展。在管理方面,建立健全各項規(guī)章制度,加強行風(fēng)建設(shè),重視思想教導(dǎo),任人唯親,積極施展業(yè)務(wù)骨干帶頭人的作用,通過崗位義務(wù)制,職稱評聘離開等辦法的實行,極大的提高了寬大職工的工作積極性,強化了主人翁意識。一年多來,臨床工作有了新的沖破,業(yè)務(wù)收入到達建院以來的最高水平。社會保健工作也得到了進一步完善,極大地提高了兩個系統(tǒng)化管理率,降低了孕產(chǎn)婦及新生兒死亡率,使保健院的各項工作有了新的奔騰。
[關(guān)鍵詞] 勝任力;口腔醫(yī)學(xué)生;培養(yǎng)模式
隨著國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010―2020年)的頒布實施,將醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)提到了一個新的高度,而且也更好的適應(yīng)了我國衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)對于醫(yī)學(xué)人才的需求。筆者將基于勝任力的管理理論引入口腔醫(yī)學(xué)生的本科培養(yǎng)模式之中,并結(jié)合口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)特點和學(xué)生培養(yǎng)的規(guī)律,進行了理論分析和探究,提出了以勝任力為導(dǎo)向的口腔醫(yī)學(xué)本科精英培養(yǎng)新模式。
1 勝任力概述勝任力一詞,來源于英語中的“competency”,其原意是能力、技能。被譽為“勝任力研究之父”的美國哈佛大學(xué)教授戴維?麥克利蘭在1973年最早將勝任力的理念引入學(xué)術(shù)界[1]。勝任力是指能將某一工作中有卓越成就者與普通者區(qū)分開來的個人的潛在的、深層次特征。隨著之后人力資源管理理論的發(fā)展,勝任力的這一內(nèi)涵被不斷拓展,也被廣泛地應(yīng)用于除人力資源管理外的其他領(lǐng)域。
從大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)的角度來看,勝任力可以概括為口腔醫(yī)學(xué)生在畢業(yè)之后的某個特定工作崗位、組織環(huán)境和文化氛圍中的績優(yōu)者所具備的可客觀衡量的個體特征及由此產(chǎn)生的可預(yù)測的、指向績效的行為特征,是判斷一名學(xué)生是否能夠勝任未來某項工作的特質(zhì),是決定并區(qū)別未來業(yè)績好壞差異的個人特征。勝任力的特征中有些是與生俱來的,有些則是需要后天培養(yǎng)形成的。在本科教育階段,高等學(xué)校或教育機構(gòu)就應(yīng)該著重培養(yǎng)后天特征,結(jié)合人才市場用人需求,站在學(xué)生個體可持續(xù)發(fā)展的立場上,有意識地規(guī)劃和設(shè)計培養(yǎng)其勝任力,從而確保受教育的口腔醫(yī)學(xué)生在畢業(yè)之后能夠獲得進入某一行業(yè)的勝任能力[2]。
2 口腔醫(yī)學(xué)生勝任力培養(yǎng)的特點口腔醫(yī)學(xué)生的勝任力培養(yǎng)具有自己獨特的特點,主要是培養(yǎng)具有深厚人文底蘊、扎實專業(yè)知識、強烈創(chuàng)新意識、寬廣國際視野的國家棟梁和社會精英。這與企業(yè)員工的勝任力培養(yǎng)截然不同,具有多學(xué)科交叉的特性。同時今后還要面對口腔醫(yī)療臨床實踐,因此除注重對學(xué)生的口腔專業(yè)知識和技能的培養(yǎng)之外,還需同時注意對學(xué)生抗壓能力、實踐動手能力、社會交往能力、創(chuàng)造力和發(fā)散性思維等多方面能力的培養(yǎng),兼顧學(xué)生的個性培養(yǎng),以培養(yǎng)出術(shù)業(yè)有專攻而素質(zhì)全面的口腔醫(yī)學(xué)生。
筆者認為學(xué)生的勝任力層次大致可以分為三個層面:一是表現(xiàn)在外的表面層,體現(xiàn)在口腔專業(yè)知識技能、思維集中力、收集信息的能力等,這些知識、能力與行為易于被培養(yǎng)和評價;二是潛在層,比如發(fā)散型思維、挑戰(zhàn)風(fēng)險的意愿與能力、承受挫折的能力等,這些能力相對不容易被挖掘與感知,可以被認為是人的“潛能”;在潛在層與表面層之間還應(yīng)該存在著一個中間層,中間層的勝任力介于表象和潛在的能力之間,這之間的能力就是本科勝任力培養(yǎng)的著重點,比如口腔醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新和創(chuàng)造能力、實踐能力、人際溝通交往能力等[3]。
3 以勝任力為導(dǎo)向的口腔醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)模式口腔醫(yī)學(xué)生的勝任力培養(yǎng)應(yīng)當(dāng)側(cè)重學(xué)生中間層能力的培養(yǎng)。而在當(dāng)前我國經(jīng)濟飛速發(fā)展,經(jīng)濟結(jié)構(gòu)亟待轉(zhuǎn)型的大背景下,筆者認為口腔醫(yī)學(xué)生勝任力最重要的三個要素是:創(chuàng)新能力、實踐能力和人文素養(yǎng)的培養(yǎng)。
3.1 對口腔醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)創(chuàng)新是一個民族進步的靈魂,是國家興旺發(fā)達的不竭動力。《中華人民共和國高等教育法》第5條也規(guī)定:“高等教育的任務(wù)是培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神和實踐能力的高級專門人才,發(fā)展科學(xué)技術(shù)人才,促進社會主義現(xiàn)代化建設(shè)”。要應(yīng)對經(jīng)濟全球化下嚴酷的國際競爭壓力,提升我國的綜合國力,就必須要擁有領(lǐng)先于世界的科學(xué)技術(shù),就必須依靠創(chuàng)新性人才。口腔醫(yī)學(xué)生雖然仍處在專業(yè)知識技能的學(xué)習(xí)階段,主要的任務(wù)是學(xué)習(xí)和積累,但也不能忽視創(chuàng)新精神的培養(yǎng)和創(chuàng)新能力的鍛煉。即便是口腔醫(yī)學(xué)生階段的創(chuàng)造活動很難產(chǎn)生真正意義上的新穎產(chǎn)物,他們的創(chuàng)新可能很多在人類歷史上并非首創(chuàng),但就學(xué)生個體歷史而言卻是具有首創(chuàng)的意義。
3.2 對口腔醫(yī)學(xué)生實踐能力的培養(yǎng)隨著我國口腔醫(yī)學(xué)生招生人數(shù)的不斷增加,原本的大學(xué)本科畢業(yè)生的就業(yè)渠道已有相當(dāng)部分從原有的理論研究或創(chuàng)新型人員轉(zhuǎn)向產(chǎn)業(yè)一線的應(yīng)用型人員。產(chǎn)業(yè)應(yīng)用型人員需要能夠很好地用最簡單最有效的方式分析、解決實際問題。要勝任這類應(yīng)用性工作,口腔醫(yī)學(xué)生需要具備過硬的實踐動手能力。從培養(yǎng)模式的角度出發(fā),應(yīng)以社會需求為導(dǎo)向,加強口腔醫(yī)學(xué)生實訓(xùn)、實習(xí)環(huán)節(jié)的教學(xué)實施,使口腔醫(yī)學(xué)生既有一定深度和廣度的理論知識,又有較強的自我發(fā)展能力和實踐應(yīng)用能力,善于將書本知識或其他先進科技成果轉(zhuǎn)化為生產(chǎn)力,為企業(yè)創(chuàng)造效益[4]。這樣培養(yǎng)的口腔醫(yī)學(xué)生才能真正與社會需求相符合,口腔醫(yī)學(xué)生的實踐素質(zhì)提高了,才能使高校成為促進口腔醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的有利推手。因此應(yīng)當(dāng)在本科階段多舉行有創(chuàng)新意義的競賽、活動等,鼓勵口腔醫(yī)學(xué)生進行大膽的摸索。
3.3 對口腔醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)的培養(yǎng)醫(yī)學(xué)作為一個古老的學(xué)科,為人類的生存與安康做出了卓越的貢獻。在人們的心目中,醫(yī)生一直是一個恪守誓言、富于同情心、勇于承擔(dān)責(zé)任、積極服務(wù)于民眾的受人尊重的社會職業(yè)。人們也一直認為,醫(yī)學(xué)的職業(yè)精神會通過醫(yī)學(xué)教育傳承給醫(yī)學(xué)生,醫(yī)生在服務(wù)于大眾的社會實踐中會秉承與踐行這種價值觀和責(zé)任感[5]。然而,近幾十年來,社會常常譴責(zé)醫(yī)學(xué)界偏離了職業(yè)精神、違背了倫理規(guī)則。因此,對于口腔醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)中的職業(yè)精神及醫(yī)風(fēng)醫(yī)德的培養(yǎng)已經(jīng)迫在眉睫,不僅要培養(yǎng)出醫(yī)技精湛的醫(yī)生,更要培養(yǎng)出品格高尚的仁者。
4 基于口腔醫(yī)學(xué)本科生勝任力培養(yǎng)的實踐筆者通過近幾年的教育教學(xué)實踐,主要采取了以下措施,具體如下。
4.1 通過改革完善人才培養(yǎng)方案,注重創(chuàng)新勝任力的培養(yǎng),全覆蓋勝任力內(nèi)涵首先,打破以前的基礎(chǔ)學(xué)科與臨床學(xué)科分離的模式,創(chuàng)建“一貫制”教學(xué)模式,通過課程改革,在培養(yǎng)全程中引入專業(yè)知識學(xué)習(xí),開展早期接觸、反復(fù)接觸臨床教學(xué)改革等,加強學(xué)生醫(yī)學(xué)專業(yè)知識方面的勝任力培養(yǎng)。
通過引入早期接觸、反復(fù)接觸科研環(huán)節(jié),培養(yǎng)創(chuàng)新理念和能力,并實行了創(chuàng)新班主任輔導(dǎo)低年級本科生科研訓(xùn)練的“多段式”導(dǎo)師制和大學(xué)生科研計劃等項目,并開設(shè)科研設(shè)計訓(xùn)練課程,對學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題為核心的科研能力和臨床實踐應(yīng)用等職業(yè)發(fā)展能力進行重點培養(yǎng)。
根據(jù)國情、校情,循序推進教育國際化,開拓學(xué)生國際視野,豐富創(chuàng)新能力培養(yǎng)方式。通過建設(shè)國際化口腔專業(yè)全英文課程、邀請國際醫(yī)學(xué)大師進本科生課堂、開展國際交流營、舉辦各類國際學(xué)術(shù)會議等舉措,營造教育國際化的學(xué)術(shù)氛圍,為拓展學(xué)生國際視野、樹立成就導(dǎo)向、接受國際先進學(xué)術(shù)知識、提高人際溝通能力、增強自信心等各方面勝任力的培養(yǎng)搭建了國際化平臺。
4.2 優(yōu)化實踐教學(xué)環(huán)節(jié),深化勝任力培養(yǎng)組織出臺口腔醫(yī)學(xué)各科實踐教學(xué)標準。依托四川大學(xué)新增的“實踐及國際課程周”課程,設(shè)立了臨床技能訓(xùn)練、科研能力提升、國際視野拓展、社會實踐鍛煉四大教學(xué)模塊,保證參與學(xué)時的個性化選擇,從而吸引學(xué)生主動參與,培養(yǎng)學(xué)生的思索能力、辨析能力和探索求知精神,激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造力。
結(jié)合多段式導(dǎo)師制及創(chuàng)新班機制,由各科學(xué)術(shù)帶頭人牽頭、優(yōu)秀的導(dǎo)師指導(dǎo),自主開展研究創(chuàng)新性實驗項目,實施國家及學(xué)?!叭髮嶒炗媱潯保箤W(xué)生早期接觸科研,培養(yǎng)他們對科研的興趣。組織影響大、參與面廣的“林則杯”口腔技能比賽,激發(fā)學(xué)生的興趣和潛能,培養(yǎng)大學(xué)生團隊協(xié)作意識、獨立創(chuàng)新思想和持之以恒精神;通過“三館一廊一雜志”即:“中國口腔醫(yī)學(xué)博物館”、“標本陳列館”、“圖書館”、“華西口腔校友長廊”、“《中國口腔醫(yī)學(xué)信息》雜志學(xué)生采編部”的持續(xù)建設(shè)工作,同本科生創(chuàng)新人才培養(yǎng)計劃有機的結(jié)合起來,鍛煉學(xué)生實踐能力和創(chuàng)新能力。
以四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院、華西醫(yī)院為平臺建設(shè)示范實習(xí)、實訓(xùn)基地,訓(xùn)練了學(xué)生的醫(yī)療技術(shù),更是強化了對學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的教育,全方位提升了學(xué)生對口腔醫(yī)療崗位的實踐能力,拓展了實習(xí)范圍。兼顧口腔醫(yī)學(xué)生的職業(yè)特點,除在常規(guī)的業(yè)務(wù)科室輪轉(zhuǎn)外,還在消毒供應(yīng)室、制作中心等科室實習(xí),實現(xiàn)口腔人才的全面發(fā)展。
4.3 弘揚醫(yī)學(xué)職業(yè)精神,塑造高尚人格勝任力弘揚作為靈魂的醫(yī)學(xué)職業(yè)精神,倡導(dǎo)的是人文醫(yī)學(xué)的回歸,向醫(yī)學(xué)科學(xué)、醫(yī)學(xué)教育注入人文精神,使之體現(xiàn)出應(yīng)有的人文理念[6]。在教授臨床技能的同時抓好實習(xí)醫(yī)生的醫(yī)德教育,才能使學(xué)生在向醫(yī)生的角色轉(zhuǎn)變過程中全面完善自己,才能為國家培養(yǎng)出德才兼?zhèn)涞尼t(yī)務(wù)工作者[7]。
四川大學(xué)華西口腔醫(yī)學(xué)院開設(shè)了臨床前技能培訓(xùn)課程,完全模擬臨床實景,同學(xué)們通過醫(yī)生與患者的角色扮演,體驗換位思考,全面了解接診患者的全過程,大大提升了同學(xué)們的醫(yī)患溝通能力,同時也培養(yǎng)了同學(xué)們以醫(yī)生的身份對患者進行人文關(guān)懷的能力。同時要求帶教老師在平時的臨床實習(xí)接診過程中,時刻重視對實習(xí)生進行思想道德教育,這是口腔醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育工作最廣泛、最基本的途徑。
5結(jié)束語
對于我國醫(yī)療事業(yè)單位來說,每一名口腔醫(yī)學(xué)生都是各個高校培養(yǎng)的“產(chǎn)品”,而評價這
個“產(chǎn)品”的核心標準之一就是其是否能夠勝任工作崗位。本文從勝任力的角度提出了新的口腔醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)模式及口腔醫(yī)學(xué)生勝任力培養(yǎng)的三個要素,并總結(jié)了近幾年的教育教學(xué)實踐,對我國口腔醫(yī)學(xué)精英人才的培養(yǎng)有重要的指導(dǎo)意義。
[參考文獻]
[1]McClellandDC.Testingforcompetenceratherthanfor"intelligence"[J].AmPsychol,1973,28(1):1-14.
[2]胡潁,徐剛.基于勝任素質(zhì)的大學(xué)生能力培養(yǎng)[J].中國集體經(jīng)濟,2007(3):179.HuYing,petence-basedabilitycultivationforcollegestudent[J].ChinaCollectiveEconomy,2007(3):179.
[3]貝.勝任素質(zhì)理念對高校人才培養(yǎng)的啟示[J].寧波大學(xué)學(xué)報:教育科學(xué)版,2008,30(5):98-101.ChuBei.Anenlightenmentofcompetencetotalenttrainingincolleges[J].JNingboUniversity:EducationEdition,2008,30(5):98-101.
[4]郭朝暉,曹歡.勝任力視角下的高校創(chuàng)新型人才培養(yǎng)[J].合作經(jīng)濟與科技,2011(412):102-103.GuoChaohui,CaoHuan.Cultivatinginnovativecollegetalentswithcompetenceasthefocus[J].CO-OperativeEconomyScience,2011(412):102-103.
[5]徐龍.加強社區(qū)全科醫(yī)生教育和管理初探[J].實用全科醫(yī)學(xué),2006,4(6):694.XuLong.Aprobeintotheeducationandadministrationofcommunitygeneralpractioners[J].AppliedJGeneralPractice,2006,4(6):694.
【關(guān)鍵詞】 簡快身心積極療法; NLP; 護理本科生; 臨床實習(xí); 心理健康
【Abstract】 Quick and active psychotherapy refers to the theory to promote individuals’ psychological quality,and it can be regarded as powerful,fast and implicit techniques.Quick and active psychotherapy should be applied in undergraduates’ nursing practice to help to correct their mode of thinking,since they are easy to receive ideological impact and fall into serious psychological defects.In the training process,the positive psychological factors should be attached great importance to and regarded as the basis of psychological education,which will draw positive influences on the education for nursing majors.
【Key words】 Quick and active psychotherapy; NLP; Undergraduate nursing majors; Clinical practice; Mental health
First-author’s address:Kunming Medical University School of Nursing,Kunming 650500,China
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2016.32.036
本科護生作為未來的臨床護士骨干力量,其心理健康直接影響臨床護理質(zhì)量,關(guān)系到我國護理學(xué)科的發(fā)展能否滿足人們?nèi)找嬖鲩L的健康需求,值得引起高度重視,培養(yǎng)護生良好的心理品質(zhì),對其今后盡快的適應(yīng)臨床實習(xí)和工作起著重要的作用。但護士良好的心理品質(zhì)不是一朝一夕形成的,護理專業(yè)教育尤其是在專業(yè)學(xué)習(xí)階段的培養(yǎng)對其影響很大[1]。臨床實習(xí)是護理教育的重要組成部分,是護生向護士轉(zhuǎn)變的橋梁,護生在臨床實習(xí)前及實習(xí)期間,心理能否達到最佳狀態(tài),直接關(guān)系到實習(xí)效果、今后護理工作質(zhì)量以及對護理工作的職業(yè)信念[2]。然而,國內(nèi)大量調(diào)查研究顯示,在實習(xí)階段本科護生實習(xí)適應(yīng)不良,心理問題突出,需要護理專業(yè)教師和思想政治輔導(dǎo)員實施一些簡單易行又確實有效的心理輔導(dǎo)方法,以幫助護生應(yīng)對實習(xí)期間的種種困惑和心理難題。本文旨在借鑒簡快身心積極療法相關(guān)先進理論和有效干預(yù)方法,將其融入本科護理教育實踐中,供護理教育工作者參考,為加強實習(xí)階段的心理輔導(dǎo),引導(dǎo)和鼓勵護生積極主動地采取有效的應(yīng)對技巧去面對問題,適應(yīng)環(huán)境,為改善實習(xí)護生心理健康狀況提出新的研究方向。
1 簡快身心積極療法概述
1.1 簡快身心積極療法與身心語法程序?qū)W(NLP)的關(guān)系 NLP是Neuro Linguistic Programming的縮寫,于20世紀70年代,由美國加州大學(xué)Richard Bandler和John Grinder始創(chuàng),前者主修程序?qū)W,后者是語言學(xué)博士,因為志同道和,逐一起研究發(fā)展NLP這門學(xué)問。N(neuro)即神經(jīng)系統(tǒng),包括大腦和思維過程,L(linguistic)是指語言,是指從感覺信號的輸入到構(gòu)成意思的過程,P(programming)是指為產(chǎn)生某種后果而要執(zhí)行的一套具體指令,因此NLP是研究大腦如何運作以及如何提高它的運作效率的學(xué)問。
NLP經(jīng)過30多年的發(fā)展,在實踐中形成了可操作的模式和技巧,NLP的基本理論、基本方法和技巧適用于廣泛的精神衛(wèi)生問題,臨床應(yīng)用于神經(jīng)癥、心身性疾病、青少年心理行為障礙,以及普通人群中的婚戀親子關(guān)系、教育輔導(dǎo)、組織管理等[3],在護理領(lǐng)域,國內(nèi)已有將NLP培訓(xùn)法應(yīng)用于護生臨床溝通能力訓(xùn)練和護理人員情緒管理的報道[4-5],結(jié)果被證明是一套效果強大、快速和含蓄的技巧,能夠使人在行為和能力方面有廣泛和長久的改變。對于有心理問題的人,受過NLP的短期培訓(xùn),即可用來謀求改善的途徑,減輕情緒和行為癥狀,提高積極適應(yīng)能力,增進心理健康;對于沒有心理障礙的人而言,NLP可以幫助他整合內(nèi)心能量,學(xué)習(xí)人際溝通技巧,豐富健康的壓力應(yīng)對策略,有效地在現(xiàn)實環(huán)境中尋求發(fā)展,充分施展?jié)撃埽瑢崿F(xiàn)自我價值[6]。
簡快身心積極療法由華人世界的國際級NLP大師李中瑩先生創(chuàng)立,是一套提升自我心理素質(zhì)以及幫助他人提升心理素質(zhì)的學(xué)問。簡快身心積極療法在發(fā)展初期,主要以NLP為主,所以最初還被稱為“NLP簡快心理療法”。
1.2 簡快身心積極療法的優(yōu)勢 簡快療法(brief therapy)是20世紀60年代在美國開始出現(xiàn)的一種心理治療模式,因與以精神分析為主的傳統(tǒng)模式相比所需的治療過程更為簡短而得名。簡快身心積極療法是簡快療法的一種,由李中瑩先生經(jīng)過多年實踐與研究,結(jié)合本土化現(xiàn)狀,在NLP理論上發(fā)展出來的[7]。簡快身心積極療法經(jīng)過李中瑩先生的不斷發(fā)展,先采納了大量NLP的概念與技巧,然后不斷收納快速有效的各種學(xué)問,從而發(fā)展出一套完整概念與技術(shù)框架的心理輔導(dǎo)學(xué)問,既適用于心理疾病患者的治療,更適用于普通人群心理健康的維護。
簡快身心積極療法是一套能夠幫助心理輔導(dǎo)工作者更快取得效果的心理輔導(dǎo)學(xué)問,有多種直截了當(dāng)、快速有效的方法和技巧,在運用過程中,把輔導(dǎo)工作的焦點放在“解決”上,而不是“問題”上;不深挖受導(dǎo)者的“過去”,而是不斷引導(dǎo)想要擺脫困境的受導(dǎo)致者創(chuàng)造美好未來景象;不代替受導(dǎo)者決定人生,只是引導(dǎo)他認識到更多的選擇;不預(yù)設(shè)受導(dǎo)者“應(yīng)該怎樣”,而用“你想有怎樣的結(jié)果”去推動他思考和決定;肯定受導(dǎo)者每一個部分的態(tài)度,找出它們的正面意義,強調(diào)受導(dǎo)者擁有解決問題所需的能力,推動受導(dǎo)者獲得更多、更好的正面動機。簡快身心積極療法的方法實用,操作單,容易掌握,同時它也是一套積極向上的信念體系,它顯示了對人性的理解和尊重,其核心精神、有效性、發(fā)展性、系統(tǒng)性均符合當(dāng)今學(xué)校心理健康教育理念及現(xiàn)狀[8]。
2 實習(xí)階段本科護生實習(xí)適應(yīng)不良、心理問題突出不容忽視
臨床實習(xí)是護理教育的重要組成部分,也是護生理論知識向?qū)嶋H工作轉(zhuǎn)化的過程,更是培養(yǎng)合格護理人員的關(guān)鍵步驟。臨床實習(xí)適應(yīng)不良是指實習(xí)護生在保持自身與臨床環(huán)境之間的和諧而進行自我調(diào)整的過程中,主動或被動地改變自身認知結(jié)構(gòu)或行為模式的能力不足,以至于在短時間內(nèi)對臨床學(xué)習(xí)環(huán)境的變化出現(xiàn)一系列適應(yīng)不良的現(xiàn)象[9]。近年來,國內(nèi)外對護生研究表明,臨床實習(xí)護生或多或少都經(jīng)歷實習(xí)適應(yīng)問題,甚至存在不同程度的心理健康問題,并且不同教育層次之間其心理健康水平具有差異性[10]。與專科護生相比,本科護生職業(yè)期望度高,到臨床實習(xí)心理落差嚴重,思想沖擊強烈,心理問題突出,目前普遍存在如下問題:(1)理論教學(xué)與臨床實踐脫節(jié),護生實踐技能弱心理壓力大[11];(2)工作環(huán)境特殊,護生社會適應(yīng)能力差[12];(3)人際關(guān)系聚變,角色轉(zhuǎn)變跨度大,護生人際溝通能力弱[13];(4)護士社會地位低,護生個人價值的內(nèi)心期望與現(xiàn)實嚴重脫節(jié)[14];(5)求職競爭激烈,護生對未來充滿憂慮[15-16]。這一系列問題導(dǎo)致護生個體體驗到自我與經(jīng)驗之間存在差距,出現(xiàn)內(nèi)心的緊張與煩憂,甚至迷失方向、否定自己,感到人生彷徨,這對其專業(yè)發(fā)展和人生定位是危害深遠的。因此,在進入臨床實習(xí)之前,一方面要加強對護生進行專業(yè)知識培訓(xùn),提高護生的臨床操作技能,取得臨床醫(yī)務(wù)人員的和患者的認同,從而提高護生的自信[17],另一方面更亟需預(yù)防性心理干預(yù)和針對性的心理輔導(dǎo)來幫助護生構(gòu)建積極行為模式和提升心理健康。
3 采用簡快身心積極療法輔導(dǎo)本科護生提升心理健康水平初探
心理健康是指積極有效的心理活動,平穩(wěn)正常的心理狀態(tài),對當(dāng)前和發(fā)展著的社會環(huán)境保持良好的適應(yīng)功能。有效心理干預(yù)有助于降低護生實習(xí)壓力,激發(fā)護生正性應(yīng)對能力,提升護生心理健康水平,對護生向職業(yè)護士的順利過渡具有積極促進作用及重大意義[18-19]。根據(jù)實習(xí)護生心理特點,聯(lián)系實習(xí)、生活、人際交往的實際,可采用簡快身心積極療法中的一些方法和技巧在實習(xí)前為護生集體進行預(yù)防性心理干預(yù),也可針對實習(xí)過程中心理問題突出的個別護生進行心理輔導(dǎo),來引導(dǎo)、協(xié)助護生真正認識自己,接納自己,進而欣賞自己,以至于可以克服內(nèi)心的困擾和心理的障礙,充分發(fā)揮個人潛能,邁向“自我實現(xiàn)”。
3.1 教會護生“接受的態(tài)度” 運用簡快身心積極療法的技巧實施心理輔導(dǎo)不用從“你/你們應(yīng)該怎樣”去推動護生,而用“你/你們想有怎樣的結(jié)果“去推動他們做出思考和決定。因為人從來都是受內(nèi)心的感覺推動,就算多么“正確”、“應(yīng)該”的事,如果沒有配合的感覺去推動他們,護生就算做了也只是敷衍,亦不會持久。尊重護生的內(nèi)心感受,是實施有效心理輔導(dǎo)的前提,輔導(dǎo)過程不像以往專業(yè)教育那樣過分強調(diào)護理人員的責(zé)任、使命和奉獻,而是引導(dǎo)護生學(xué)習(xí)“接受”,接受選擇護理專業(yè)的事實,接受臨床護理工作的繁重,接受就業(yè)競爭的殘酷等等,在此基礎(chǔ)上依據(jù)每個護生都想擁有更好明天的內(nèi)心,讓他們看到從事護理工作更多的可能性和選擇性,這樣護生就不會不斷的埋怨別人、埋怨環(huán)境、陷入困境之中,相反會自動調(diào)整人生的動力,轉(zhuǎn)向更好的明天。
3.2 幫助護生“創(chuàng)造未來景象” 弗洛伊德說過,一個人做一件事,不是為了得到一些樂趣(正面價值),便是為了避開一些痛苦(負面價值)。因此,推動一個人的方法必然是在價值上下工夫,思考“他在乎些什么價值”和“怎樣往要他做的事里增加這些價值”。推動或者激勵一個人,就是要找出他在乎的價值,并且創(chuàng)造、增大和轉(zhuǎn)移這些價值在他要做的事情里面。這樣,這個人便對那件事情有興趣,會自動地、積極地和認真地去做。
在實習(xí)過程中產(chǎn)生困擾的護生,常把自己整個沉靜在困境里,他說不出想要什么,腦子里沒有未來,所以心理輔導(dǎo)要引導(dǎo)護生以制定目標為基礎(chǔ)在腦海里創(chuàng)造出一個未來的景象。在此輔導(dǎo)環(huán)節(jié),可有效整合高等院校人力資源優(yōu)勢,聘請校內(nèi)外護生信服的優(yōu)秀護理教師、專家現(xiàn)身說法,通過心理體驗激發(fā)護生積極情緒,引導(dǎo)護生本人創(chuàng)造自己的未來景象,作為有價值的目標吸引和推動護生自己去嘗試和突破。
3.3 運用“五步脫困法”幫助護生擺脫實習(xí)困境 信念、價值觀和規(guī)條,加上態(tài)度,統(tǒng)稱為信念系統(tǒng),簡稱“BVR+A”(Beliefs,Values,Rules,Attitude),這是一個人的人生觀,是所有意念行為的思想基礎(chǔ)。信念系統(tǒng)操縱著個人生活里的每一件事,是做或不做任何事的基本決定因素,態(tài)度是BVR的表征,只有當(dāng)一個人的信念、價值觀或規(guī)條有所改變時,他的態(tài)度才會改變[20]。
五步脫困法是一個快速、輕巧、用語言幫助輔導(dǎo)對象擺脫困境的說話技巧[21]。實習(xí)過程中護生常因自身能力不足產(chǎn)生挫敗感,很多護生內(nèi)心的困境,其實是個人一些錯誤的信念造成的,以下五個步驟能夠通過運用說話的方式和語言將護生陷入困境的心態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)榉e極進取的心態(tài),使之有更清晰的行動目標和行為途徑。
以下是一個例子,護生說他做不到某一件事(X),運用這個技巧,輔導(dǎo)老師可以引導(dǎo)護生經(jīng)歷以下五句話,每一句話都會處理護生一些局限自己的信念。
第一句,困境:“我做不到X?!?/p>
第二句,改寫:“到現(xiàn)在為止,我尚未做到X?!?/p>
第三句,因果:“因為過去我不懂得Y,所以到現(xiàn)在為止,我尚未做到X?!保╕必須是護生本人能控制或有所行動的事情。)
第四句,假設(shè):“當(dāng)我學(xué)會Y,我便能做到X?!?/p>
第五句,未來:“我要去學(xué)Y,使我能夠做到X?!?/p>
以上的五個步驟,能讓護生放下能力不足的包袱,有意識地發(fā)現(xiàn)途徑,改變行為,以彌補自身不足。
3.4 設(shè)計“自療”作業(yè),強化護生自我教育環(huán)節(jié) 單靠語言進行心理教育,y以改變護生的心理行為,因此必須強化實踐性教育環(huán)節(jié)[22]。自我價值是心理素質(zhì)的基本核心,包含三個元素:自信、自愛和自尊,是每一個建立成功快樂人生的本錢。自信就是“信賴自己有足夠的能力取得所追求的價值”,所以自信的基礎(chǔ)是能力,能力的基礎(chǔ)是經(jīng)驗,經(jīng)驗的基礎(chǔ)是嘗試,嘗試的基礎(chǔ)是感覺,感覺就是想去嘗試的內(nèi)心狀態(tài),也就是自信的最基本原動力。簡單的描述就是:感覺嘗試經(jīng)驗?zāi)芰Γū豢隙ǎ┳孕抛詯圩宰稹?/p>
在實習(xí)過程中幫助護生建立自我價值的方法,簡言之就是鼓勵護生多做,進而做到更多,最終因做到而得到更多肯定。輔導(dǎo)老師可以適當(dāng)給實習(xí)護生布置家庭作業(yè),內(nèi)容應(yīng)重視行動性而避免理論性,以下是一些常用的例子:
每天睡覺前,想想當(dāng)天自己做過最滿意的三件事情是什么,把它們一一記錄在筆記本上。
每次在實習(xí)過程中得到別人的肯定時,都把它一一記錄在筆記本上。
每周總結(jié)一次,在筆記本上記錄過去七天里得到的教訓(xùn)是什么,如何在以后七天里把獲得的經(jīng)驗運用出來。
每周與臨床帶教老師或同學(xué)討論一次,問問大家在過去七天里對你的觀察心得。
通過以上的作業(yè),引導(dǎo)護生將臨床實習(xí)中每件事情背后的價值和意義與事情帶來的負面情緒分開,鼓勵護生積極嘗試,將事情的價值和意義保留,不斷獲得肯定的經(jīng)驗,培養(yǎng)適應(yīng)臨床工作的能力,實現(xiàn)自我價值。
4 簡快身心積極療法運用于護生心理干預(yù)的展望
將簡快身心積極療法中一些快速而有效的方法和技巧滲透進本科實習(xí)護生的教育實踐中,針對實習(xí)階段本科護生實習(xí)適應(yīng)不良、心理問題突出的現(xiàn)狀,重視預(yù)防性心理干預(yù),加強實習(xí)期間的心理輔導(dǎo),引導(dǎo)護生修正思維模式,在培養(yǎng)過程中強調(diào)關(guān)注積極的心理因素,并將其作為開展教育的心理依據(jù),勢必會對護生的教育產(chǎn)生積極影響。
參考文獻
[1]劉素花,劉桂萍,韓慧.本科護生心理健康狀況及其影響因素分析[J].全科護理,2012,10(4):870-872.
[2]曹海華,王欣鵑.護理本科生臨床實習(xí)適應(yīng)不良現(xiàn)狀及影響因素分析[J].護理學(xué)報,2016,23(11):34-38.
[3]楊曉云,溫寶榮,楊麗珠.NLP簡快心理治療的模式整合及其優(yōu)勢[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué),2007,28(3):62-63.
[4]劉軍,楊愛紅,尹娜,等.NLP培訓(xùn)法在護理高職生臨床溝通能力訓(xùn)練中的應(yīng)用初探[J].淮北職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報,2014,13(6):138-139.
[5]張曉玉.神經(jīng)語言程序在護理人員情緒管理與溝通培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].中華護理教學(xué),2012,9(11):492-494.
[6]夏春燕,崔麗霞.NLP提高大學(xué)生心理彈性淺析[J].首都師范大學(xué)學(xué)報(社會科學(xué)版),2009,S4:172-178.
[7]韓丹.NLP身心語法程序?qū)W評述[J].高等教育與學(xué)術(shù)研究,2008(6):66-69.
[8]劉淑華.簡快身心積極療法在學(xué)校心理健康教育中的適用性[J].中小學(xué)心理健康教育,2014,12(251):7-10.
[9]雷潔.護理學(xué)生臨床實習(xí)適應(yīng)不良的評估和相關(guān)影響因素[D].蘇州:蘇州大學(xué),2013.
[10]王軍輝,賈翠評.護理實習(xí)生壓力狀況及相關(guān)因素分析[J].吉林醫(yī)藥學(xué)院學(xué)報,2016,37(3):207-208.
[11]許芳,王昱,常大川.護生實習(xí)后期的壓力源及心理健康狀況調(diào)查分析[J].護理實踐與研究,2010,7(21):137-139.
[12]隋樹杰,朱雪梅,鄭淑梅.護理本科生社會適應(yīng)能力與相關(guān)因素調(diào)查[J].護理研究,2016,20(23):2095-2096.
[13]王金花.實習(xí)護生的心理問題分析與帶教對策[J].當(dāng)代護士,2015(2):168-169.
[14]衛(wèi)淑靜,陳曉玲,尹麗芝.實習(xí)護生心理健康問題調(diào)查分析[J].中國基層醫(yī)藥,2007,14(6):934-935.
[15]郭玉芳,張娜,張靜平.基于積極心理學(xué)改善護生心理健康水平的研究進展[J].護理學(xué)雜志,2013,28(2):94-96.
[16]邱映明,葉小青,皺曉波.臨床實習(xí)護生心理健康狀況調(diào)查及干預(yù)對策[J].護理實踐與研究,2010,7(15):85-87.
[17]光春賢.本科護生不同實習(xí)階段心理健康狀況調(diào)查分析[J].當(dāng)代護士,2015(4):94-96.
[18]張燕,梁慧敏,張華.護生臨床實習(xí)分階段心理干預(yù)的應(yīng)用與效果[J].護理管理雜志,2012,12(7):494-530.
[19]韓志紅.心理干預(yù)對實習(xí)護士臨床適應(yīng)能力的影響[J].中國醫(yī)藥科學(xué),2012(15):158-159.
[20]李中瑩.簡快身心積極療法(上)[M].北京:世界圖書出版公司,2012:76-109.
[21]李中瑩.簡快身心積極療法(下)[M].北京:世界圖書出版公司,2012:90-92.
頂崗實習(xí)就是要讓只有理論知識的學(xué)生,向一個有實踐經(jīng)驗工作者的角色轉(zhuǎn)換,那么醫(yī)藥銷售的頂崗實習(xí)報告該如何寫呢?下面是小編為大家整理的醫(yī)藥銷售頂崗實習(xí)報告范文的內(nèi)容,希望能夠幫助大家,歡迎閱讀!
醫(yī)藥銷售頂崗實習(xí)報告一
很榮幸我們_醫(yī)藥連鎖經(jīng)營管理的全體學(xué)生于20_年來到_市_醫(yī)藥連鎖經(jīng)營有限公司來實習(xí),有幸的成為了該公司的實習(xí)生,回顧這二個星期的實習(xí),我們在店長和中藥的老師傅支持和幫助下,嚴格要求自己,按照店長的要求,較好的完成了,自己的本職工作,在此對店長 和各位中藥老師傅們表示衷心的感謝,感謝_醫(yī)藥連鎖經(jīng)營有限公司給了我們一個展示的機會。通過這段時間的工作和學(xué)習(xí),明白了理論和實踐相結(jié)合的重要性。同時了解了連鎖藥店的大概部門,有采購部,防損部,營運部,行政部,財務(wù)部,信息服務(wù)部,人事部。而營運部其下又分為各個連鎖分店,而分店主要由店長,營業(yè)員和收銀員,理貨員組成。現(xiàn)將二個星期的實習(xí)報告總結(jié)如下:
一、實習(xí)的時間和人數(shù)的安排
首先在不打亂正常的營運工作的情況下,總部把我們?nèi)w三十六位學(xué)生分在了十三個店里學(xué)習(xí)和工作,實習(xí)時間從_-x至_-_。同時在時間上使用的是二班倒的工作制度,這樣既保持了時間的合理分配,也使我們能夠慢慢適應(yīng)工作的環(huán)境,同時也讓我們更好的有時間和精力去學(xué)習(xí),去討論。
二、實習(xí)階段的認識和學(xué)習(xí)
在剛剛開始工作的幾天里。盡快的適應(yīng)了這里的工作環(huán)境,慢慢的融入了這個集體里,在店長的關(guān)懷下,真的學(xué)習(xí)了店里的各個工作制度要求和任務(wù),明白了每位工作員的任務(wù)和責(zé)任以及他們的工作流程,不斷提高了自己的專業(yè)知識和水平,以豐富了自己的經(jīng)驗。在此期間主要學(xué)習(xí)了首先是認識藥,了解藥的分類,用途和拿藥。雖然藥品的種類很多,但是藥品的擺放時按類別來的,先是注射液,膠囊,片劑,滴丸等的分類,再再次基礎(chǔ)上分別按抗生素,心血管,呼吸系統(tǒng),消化系統(tǒng),外用,非處方藥,計生,醫(yī)藥器材,其他分類。當(dāng)然取藥拿藥是最簡單也是最重要的一門技術(shù)了。在拿藥的時候,對不同的年齡,性別和不同程度的人,藥的拿取是不同的,特別是小孩和孕婦的用藥要特別小心,謹慎。其次在拿藥取藥的時候,藥用禮貌的的態(tài)度去接受患者的咨詢,了解患者的身體狀況,同時向患者詳細講解藥品的性質(zhì),功能,用途和用法及注意事項,同時也要尊重患者的主觀意見。不同得藥陳列的位置,環(huán)境不一樣。但是有些藥品是不同的。比如有些藥品適合在一定的溫度下,才能保鮮,這類藥品就必須放在溫度和濕度調(diào)好的冰箱里。還有易揮發(fā)的藥品不能和其他藥品放在一起。最重要的是毛利率高的,利潤高的藥品須放在貨架的黃金位置。最后還必須每天給藥品保持清潔。使我們鍛煉了耐性,認識到了做任何工作都要認真,負責(zé),細心,處理好每一次的營業(yè),了解在藥店中每一個職業(yè)與藥店之間聯(lián)系的重要性。
三、加強自身學(xué)習(xí),提高專業(yè)知識水平和認識
通過這二個星期的學(xué)習(xí),不僅學(xué)到了很多書本上沒有的知識,而且還豐富我們的閱歷和積累經(jīng)驗。但是還是使我們認識到自己的學(xué)識,能力和閱歷還很欠缺,所以在工作中不能掉以傾心,要更加投入,不斷的努力學(xué)習(xí),書本上的知識是遠遠不夠的,而且理論和實踐的相結(jié)合才能更好的讓我們了解知識,更好的把知識帶到現(xiàn)實中,服務(wù)大眾。而且我們在實習(xí)過程中,也是上班的一員,要遵循藥店的各項制度規(guī)章,不能向在學(xué)校里一樣。在店里做事情要有所顧慮,你能隨心所欲,重要的是秉持一種學(xué)習(xí),認真的態(tài)度。同時工作不僅需要熟練的專業(yè)知識和技巧,還要高尚的職業(yè)素質(zhì)和道德。最后明白了連鎖藥房和醫(yī)院的藥房不同,醫(yī)院的藥房的藥師只需要藥師處方發(fā)藥,而我們連鎖藥房的顧客大多是對藥品認識較少的非專業(yè)人士,所以在拿藥和取藥的時候,要小心,慎重,對每一位顧客負責(zé)。
四、存在的問題
由于我們每個人的崗位和工作職責(zé)不一樣,所以在實習(xí)期間會存在一些問題。首先營業(yè)員是與人說話和處事的,工作主要是接待顧客,在接待顧客要語氣平和,有禮貌,遇到不懂的地方,不能馬虎大意,有時候一些顧客買藥時說的是非普通話帶點口音,一定要注意力集中,不能漏聽和防止聽錯。其次是理貨員,要分別不同藥物的藥理作用和藥性。很好的掌握藥物的分類,遇見過期,損壞的藥品要統(tǒng)一記下,上報有關(guān)負責(zé)人。而且注意通道的衛(wèi)生,臟的話要及時打掃,保持藥店清潔的環(huán)境。同時每個人都必須集中注意力,小心偷盜,注意刻意的人。
五、建議
通過這二個星期的實習(xí)和工作,使我們大致的了解了_-x醫(yī)藥連鎖經(jīng)營有限公司的一些規(guī)章制度和體制。并且在實踐中掌握了一些相關(guān)知識,是我們更好的記住和運用理論知識。但是我們需要提出幾點建議:
1、在一些較大的醫(yī)藥賣場配置保安,防止藥品被偷盜現(xiàn)象。
2、在發(fā)現(xiàn)藥品損壞時,要及時換掉及補充。
3、要時時刻刻保持藥品的清潔和衛(wèi)生。
4、領(lǐng)導(dǎo)要與店員之間常溝通,了解店員的想法。
醫(yī)藥銷售頂崗實習(xí)報告二
20_年x月我來到五常市向陽鎮(zhèn)醫(yī)院的藥房實習(xí),為期兩個月的實習(xí),我了解了醫(yī)院的大概部門,有門診部、藥房、注射室,還有B超室、放射室等。門診又有分五官科科、皮膚科、內(nèi)科、婦科等。在藥房實習(xí)期間,藥房的工作人員對我們實習(xí)人員都很支持,使我學(xué)到了不少藥學(xué)方面的知識。藥房的老師還有幾位護士給予了悉心的指導(dǎo)和幫助,讓我受益匪淺。
現(xiàn)在說說在藥房的實習(xí)情況。藥房服務(wù)規(guī)范遵守四查十對:查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥名、規(guī)格、數(shù)量、標簽;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法和劑量;查用藥品合理性,對臨床診斷。在醫(yī)院我主要是跟著藥房主任拿藥,這當(dāng)然得先熟悉藥品的擺放,開始時,我就在藥房的藥柜前看和記藥品的名字和位置。藥房藥品種類很多,要全部記下來還是有些困難,不過藥品的擺放是有按類別來的,記起來容易些。先是注射液、膠囊、片劑、滴丸等的分類,再在這些的基礎(chǔ)上分別按抗生素類、心血管、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、外用、非處方藥、食品、計劃生育、醫(yī)療器械、其他來分。其中注射液在醫(yī)院的使用比較廣泛,按類別來記就較簡易了。 在藥品中,葡萄糖和生理鹽水較常用。別的心血管類的、消化系統(tǒng)方面的、呼吸系統(tǒng)的藥品也都較常用。市場對藥品的需求是非常大的,特別是常用心血管類、消化系統(tǒng)類、呼吸系統(tǒng)類的藥品。日常藥品的使用主要是感冒藥和咽喉腫痛藥及一些清涼降火藥,感冒藥有復(fù)方氨酚烷胺片、復(fù)方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊、小兒止咳糖漿、小兒氨酚烷胺顆粒、小兒咳嗽靈顆粒、枇杷止咳顆粒,同時還有一些退燒藥如柴胡注射液、安乃近注射液等。降火藥主要有西瓜爽潤喉片、金銀花顆粒等,咽喉腫痛藥有頭孢氨芐膠囊等。
西藥是藥品的主力,同時也意味著門診處的工作格外繁忙辛苦。取藥是體力活也是我剛來的時候所做的第一件事。早上一來就是清理和擺放藥品,這樣可以熟悉藥品的理化性質(zhì)和藥理作用以及不良反應(yīng)等,后來通過慢慢的熟悉之后知道了藥品放在那里取藥也就容易多了也不會拿錯了。在對藥品的擺放位置熟悉了些后,我開始看處方為病人拿藥,有不懂的就問護士或藥房的老師,雖然拿藥是很簡單的事,只要是識字的,時間久了都會,可是到自己會做,并且把藥給病人,還是很開心的。在拿藥的時候發(fā)現(xiàn),對不同年齡、性別和不同程度的病人,藥的拿取都是不同的,特別是孕婦和小孩的用藥要十分的小心、謹慎。對于孕婦,能不開藥就盡量不開藥。當(dāng)患者取藥時,我們應(yīng)以禮貌熱心的態(tài)度接受患者咨詢,了解患者的身體狀況,同時向患者詳細講解藥物的性味、功效、用途、用法用量、注意事項及副作用,以便患者能夠放心使用。在配藥過程中,不能依據(jù)個人主見隨意更改用藥劑量,有些要含有重金屬,如長期使用會留下后遺癥和不良反應(yīng),要保證患者用藥和身體安全。
實習(xí)期間,我也向藥房的藥師們了解了一些中醫(yī)藥學(xué)的知識,并了解了中藥局的規(guī)章制度。作為中藥學(xué)人員應(yīng)對處方內(nèi)容、病員姓名、年齡、藥品名稱、劑量、劑型、服用方法、禁忌等,詳加審查后方能進行調(diào)配。配方時應(yīng)嚴格執(zhí)行“四查”“十對”和“處方制度”的規(guī)定執(zhí)行。中醫(yī)藥學(xué)具有數(shù)千年的歷史,是人民長期同疾病作斗爭的極為豐富的經(jīng)驗總結(jié),是我國優(yōu)秀民族文化遺產(chǎn)的重要組成部分,對于中華民族的繁衍昌盛做出了巨大貢獻,其又是世界醫(yī)學(xué)的重要組成部分,對于世界醫(yī)學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生了很大影響。迄今仍為人類的醫(yī)療保健事業(yè)發(fā)揮著重要作用,我本人更是感同身受。中藥是中國所特有的,其作用機理與西藥不同,西藥雖然藥效快,但治標不治本,而重要的療效是循序漸進的,從根本上治療疾病。作為以民藥學(xué)工作者、一名中國人,都應(yīng)該支持我國醫(yī)藥的重要的發(fā)展方向。
到藥房實習(xí),我真的學(xué)到了很多東西,首先我們也是上班的,要遵循醫(yī)院的規(guī)章制度,不能像在學(xué)校一樣。時間上自己支配的更多,做事情也要有所顧忌,不能隨心所欲,重要的是秉持一種認真,學(xué)習(xí)的態(tài)度,懷著一顆善良的心??偟膩碚f,這次實習(xí)讓自己覺得自己知道的還太少,還需多學(xué)習(xí),多努力。 感謝醫(yī)院的工作人員們能讓我學(xué)到很多知識,想想這么多天的忙碌才知道藥學(xué)工作的不易,覺得藥學(xué)工作不僅需要熟練的技巧,而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)。
實習(xí)是步入社會前的預(yù)演,實習(xí)中的苦與樂都嘗盡后發(fā)現(xiàn)自己的成長。今后將步入社會參加工作,肩負起藥學(xué)工作者的使命和責(zé)任。工作對得起職業(yè),做事對得起國家??偠灾谒幏繉嵙?xí)的這段期間,我以認真的工作態(tài)度、熱情的服務(wù)態(tài)度,得到了領(lǐng)導(dǎo)和帶教老師的一致好評。在以后的工作中,本人會更加努力,遵守職業(yè)道德,以更多的熱情投入工作當(dāng)中,為我國的醫(yī)藥事業(yè)奉獻自己的一份微薄之力。
醫(yī)藥銷售頂崗實習(xí)報告三
我從2月6日開始到_x醫(yī)藥上海辦事處銷售部實習(xí),在各位經(jīng)理和同事的指導(dǎo)幫助下,我慢慢了解到公司企業(yè)文化的博大精深.經(jīng)過系統(tǒng)培訓(xùn)后,具備了基本的銷售技巧,但還有待在今后的實踐中不斷地提升自我,從而才能讓自己在社會上立足,才能更好地為公司效力。
在楊經(jīng)理的指導(dǎo)下,我們對上海市場做了全面的調(diào)研,尤其是虹口、浦東、寶山等區(qū)域的社區(qū)醫(yī)院,無論是從它的地理位置、交通路線及醫(yī)院的進藥程序都進行了全面的排摸。從中逐漸培養(yǎng)了自我獨立的工作能力和溝通協(xié)調(diào)能力。
在調(diào)研期間里,我努力過,挫折過,彷徨過,喜悅過,但從來沒有退縮過!如:第一次去上海市一鋼醫(yī)院時,向醫(yī)生索取信息時,我顯得有點緊張,也不知如何組織語言順利地向醫(yī)生打聽到我想要的信息,這一次拜訪就這樣失敗告終了。情緒難免有點低落,回去后向楊經(jīng)理報告今日的狀況,楊經(jīng)理耐心地聽我們述說當(dāng)時的情景,覺得我們跟醫(yī)生交談存在著漏洞,并引導(dǎo)且教我一些談話技巧。當(dāng)我再次踏進這醫(yī)院時向醫(yī)生問取進藥程序如何進行時,這次醫(yī)生向我透露一些情況,說你去找管藥的楊院長。得到這信息后我直接去找楊院長,可楊院長只說你找我們藥劑科孫主任登記一下吧!我過去找孫主任,而孫主任只說你要找臨床主任打報告,我們要開藥事會通過后方能采購。同時也了解到該院的同類產(chǎn)品是30mg拜心同。我是利用我們產(chǎn)品價格便宜的優(yōu)勢與30mg拜心同對比,一天不到8毛錢的費用,不會過多增加患者的經(jīng)濟負擔(dān),效果也是比較好的,加上天氣熱了用30mg那么大的劑量也是浪費。說著說著,臨床嚴主任開始接話問我們的藥多少錢,自己算了一下,說價格便宜是你們的優(yōu)勢,我先和其他醫(yī)生商量一下,不過我們的藥事會是不定期開的,你先留份資料且寫下你們藥的價格吧,我們考慮一下。這一次讓我感覺到要從醫(yī)生那獲取信息,談話技巧是很有講究的。在這段時間里,我體味著享受著工作帶來的快樂與激情,并堅定著有付出終有回報的信念。
5月份我們正式分配到青浦,把我這段時間所學(xué)到的東西運用到實踐中。為了更好的鍛煉自己,顏大哥給我分配5家衛(wèi)生院。剛開始我充滿自信,覺得自己一定能做好。誰知練塘衛(wèi)生院的醫(yī)生個個都是那么沉默,我無法跟他們進行有效溝通。不知是什么原因,我一邊反省自己到底錯在哪里,一邊想怎么讓醫(yī)生接受我并記住有我這人存在。正巧過幾天就是端午節(jié),我買了禮品在劉老師居住的小區(qū)門口等待她下班。借此機會,我了解到她們科室內(nèi)部不和。找到這個突破口后,下次去跟進,我不再針對跟某個醫(yī)生聊天,而是整體進攻他們。這一次我們聊得好愉快!
在這一段時間里,我不僅很好地運用所學(xué)的專業(yè)知識,而且還學(xué)到了很多在學(xué)校學(xué)不到的待人處世之道,闊大了知識面,也豐富了社會實踐經(jīng)歷,為我即將踏入社會奠定了很好的基礎(chǔ)。