兒科常見(jiàn)護(hù)理項(xiàng)目精選(九篇)

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第1篇：兒科常見(jiàn)護(hù)理項(xiàng)目范文

關(guān)鍵詞 兒科護(hù)理 臨床帶教 難點(diǎn) 對(duì)策

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.09.399

臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理教學(xué)的重要組成部分，是從理論到實(shí)踐的過(guò)渡，臨床帶教正是將學(xué)生的理論與實(shí)踐知識(shí)相結(jié)合的紐帶。隨著患兒家屬自我保護(hù)意識(shí)的增強(qiáng)和獨(dú)生子女的普及，給兒科臨床帶教帶來(lái)了較大的難度，為進(jìn)一步提高兒科護(hù)理帶教質(zhì)量，現(xiàn)就兒科帶教中存在的難點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行分析，并提出相應(yīng)對(duì)策。

兒科臨床帶教中存在的難點(diǎn)問(wèn)題

護(hù)生因素：①專(zhuān)科理論知識(shí)缺乏。兒科護(hù)理學(xué)在醫(yī)學(xué)院校護(hù)理專(zhuān)業(yè)中是考查課程，護(hù)生在學(xué)校時(shí)不重視兒科理論學(xué)習(xí)或選擇性地學(xué)習(xí)書(shū)本上的內(nèi)容，有些臨床常見(jiàn)的疾病對(duì)護(hù)生來(lái)說(shuō)是空白。護(hù)生入科實(shí)習(xí)前沒(méi)有系統(tǒng)復(fù)習(xí)兒科理論知識(shí)，所以大多數(shù)護(hù)生的專(zhuān)科理論知識(shí)極為缺乏。②主動(dòng)性差。進(jìn)入21世紀(jì)后，護(hù)理隊(duì)伍中獨(dú)生子女護(hù)士在不斷壯大，其動(dòng)手能力、協(xié)作精神及主動(dòng)性等方面明顯不足，絕大部分護(hù)生不愿意從事基礎(chǔ)護(hù)理工作，其溝通技巧和工作適應(yīng)能力也比較差。

帶教老師因素：兒科工作責(zé)任心強(qiáng)，勞動(dòng)強(qiáng)度大，且鎖碎，需細(xì)致，個(gè)別老師為了防止護(hù)理糾紛和差錯(cuò)或嫌護(hù)生動(dòng)作慢，一般只給護(hù)生做一些基礎(chǔ)性護(hù)理工作，不讓護(hù)生動(dòng)手參與專(zhuān)科技術(shù)操作，從而降低了護(hù)生的工作積極性。

社會(huì)因素：①獨(dú)生子女患兒家長(zhǎng)對(duì)兒科工作要求更高更嚴(yán)：兒科患者90%以上是獨(dú)生子女，即使是幾乎對(duì)小兒沒(méi)有傷害的護(hù)理體檢項(xiàng)目，家長(zhǎng)一看到小兒哭鬧便不讓實(shí)施，從而使護(hù)生失去更多的動(dòng)手機(jī)會(huì)，進(jìn)而造成操作技能的缺乏。②課程安排與教育不能滿(mǎn)足新發(fā)疾病的需要?！秲嚎谱o(hù)理學(xué)》對(duì)最新出現(xiàn)的各種疾病，如腸道EV71病毒感染、甲型H1N1流感、性傳播疾病等缺少描述，且小兒不同年齡階段的各項(xiàng)正常值都有不相同，而各醫(yī)學(xué)院校護(hù)理專(zhuān)業(yè)對(duì)《兒科護(hù)理學(xué)》的學(xué)時(shí)、見(jiàn)習(xí)時(shí)間、實(shí)習(xí)時(shí)間的安排上，相對(duì)其他學(xué)科來(lái)說(shuō)顯得有些不足。③臨床教學(xué)中的法律問(wèn)題：在我國(guó)法制尚未健全，與護(hù)理有關(guān)的法律課程尚未普遍開(kāi)設(shè)的情況下，帶教老師和學(xué)生雙方都存在著法律意識(shí)淡薄的問(wèn)題。另一方面，隨著患兒家長(zhǎng)法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)的增強(qiáng)，醫(yī)療糾紛逐年遞增。因此，增強(qiáng)帶教老師及實(shí)習(xí)學(xué)生的法律意識(shí)是一個(gè)值得重視的問(wèn)題。

對(duì) 策

加強(qiáng)兒科理論知識(shí)培訓(xùn)：掌握兒科護(hù)理常規(guī)，入科室后每個(gè)護(hù)生必須認(rèn)真復(fù)習(xí)兒科理論知識(shí)，帶教老師在帶教過(guò)程中經(jīng)常提問(wèn)，使理論聯(lián)系實(shí)際，強(qiáng)化記憶。按時(shí)完成每周一次的小講課，內(nèi)容為臨床常見(jiàn)病的護(hù)理知識(shí)，強(qiáng)化理論知識(shí)的學(xué)習(xí)。組織每輪一次的教學(xué)查房，提高學(xué)生的整體思維能力。護(hù)士長(zhǎng)利用晨會(huì)時(shí)間進(jìn)行提問(wèn)，提問(wèn)內(nèi)容為教學(xué)計(jì)劃所要求掌握的內(nèi)容，檢查學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的掌握程度，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性。

對(duì)護(hù)生加強(qiáng)入科教育：由護(hù)士長(zhǎng)或帶教老師詳細(xì)講解科室環(huán)境、布局、物品放置、主要病種、工作流程及工作特點(diǎn)，以幫助護(hù)生盡快熟悉兒科環(huán)境和設(shè)施；講解各種規(guī)章制度、勞動(dòng)紀(jì)律、醫(yī)用垃圾分類(lèi)以及操作中的自我保護(hù)等。強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，嚴(yán)格要求按照《實(shí)習(xí)生管理制度》約束自己的行為，培養(yǎng)護(hù)生高尚的職業(yè)道德和愛(ài)崗敬業(yè)精神。

注重科室?guī)Ы汤蠋煹倪x拔：帶教老師是護(hù)生臨床實(shí)踐的啟蒙者，在臨床教學(xué)中師德、師風(fēng)直接影響著護(hù)生的心理和行為，選好帶教老師是提高臨床教學(xué)的根本保證。因此，我們通過(guò)公開(kāi)競(jìng)聘，選擇基礎(chǔ)理論知識(shí)扎實(shí)、工作責(zé)任心強(qiáng)、語(yǔ)言表達(dá)能力好、熱愛(ài)教學(xué)工作的、護(hù)師以上職稱(chēng)人員作為帶教老師，這樣可以增強(qiáng)和保障教師的教學(xué)意識(shí)和責(zé)任感。

探索新的帶教方式：護(hù)理帶教不再是傳統(tǒng)技術(shù)層面上的傳幫帶，更講究采用新的教學(xué)理念和教學(xué)手段，做到技術(shù)立體化，內(nèi)容綜合化。主要體現(xiàn)在以下四方面：①以癥狀護(hù)理為主線，解決課程內(nèi)容和結(jié)構(gòu)問(wèn)題。以實(shí)例將教學(xué)大綱要求的理論課內(nèi)容按照臨床常見(jiàn)癥狀的護(hù)理歸類(lèi)：即以“常見(jiàn)癥狀-常見(jiàn)疾病-主要疾病-主要護(hù)理診斷-護(hù)理措施-健康教育”的思路設(shè)計(jì)教學(xué)的內(nèi)容。從而達(dá)到重視能力培養(yǎng)，重視素質(zhì)教育的目的。②以護(hù)生為主體的護(hù)理教學(xué)查房。科室進(jìn)行每個(gè)月1次針對(duì)護(hù)生的護(hù)理教學(xué)查房，充分發(fā)揮了教與學(xué)的主動(dòng)性。此模式采取護(hù)生備課主講，現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)，現(xiàn)場(chǎng)解答。結(jié)合具體病例，除探討疾病的病理、生理、臨床表現(xiàn)外，很重要的一點(diǎn)就是堅(jiān)持以問(wèn)題為中心。對(duì)患者存在哪些問(wèn)題，采取了哪些護(hù)理措施，哪些是有效的，哪些問(wèn)題還沒(méi)有解決以及改進(jìn)措施，都逐一進(jìn)行分析判斷。逐漸培養(yǎng)主動(dòng)、積極的發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，提高了學(xué)生的評(píng)判性思維能力。體現(xiàn)了“以學(xué)生為中心”的現(xiàn)代教學(xué)思想。③體現(xiàn)“人性化”帶教。人性化的帶教是要求帶教老師既嚴(yán)格按照帶教計(jì)劃執(zhí)行帶教任務(wù)，又要具備良好的自身素質(zhì)和職業(yè)態(tài)度，從生理、心理兩個(gè)方面關(guān)心和愛(ài)護(hù)護(hù)生，對(duì)護(hù)生的從業(yè)態(tài)度有正確引導(dǎo)作用，并采用“一對(duì)一”的帶教方式，以“一對(duì)一”的帶教方式指導(dǎo)學(xué)生實(shí)習(xí)。身為帶教老師，既擔(dān)任長(zhǎng)輩的角色，又有老師的義務(wù)，通過(guò)主動(dòng)了解學(xué)生的心理狀態(tài)，及時(shí)與學(xué)生進(jìn)行思想溝通，建立良好的師生關(guān)系。改變傳統(tǒng)的權(quán)威化的教師角色模式，強(qiáng)調(diào)人性化的教學(xué)管理。④采用雙向評(píng)價(jià)法。即通過(guò)定期發(fā)放自制評(píng)價(jià)表由護(hù)生對(duì)教師，教師對(duì)護(hù)生進(jìn)行教與學(xué)的評(píng)價(jià)，有利于調(diào)動(dòng)師生雙方主觀能動(dòng)性。出科前召開(kāi)實(shí)習(xí)生座談會(huì)，重視實(shí)習(xí)生的反饋意見(jiàn)，促進(jìn)帶教水平的提高。

進(jìn)行安全護(hù)理教育，提高法律意識(shí)：在臨床帶教中，從護(hù)生第1天踏入病房就對(duì)護(hù)生加強(qiáng)安全教育，并根據(jù)兒科特點(diǎn)強(qiáng)化易引起失誤的要點(diǎn)。結(jié)合實(shí)際案例向護(hù)生講解有關(guān)法律知識(shí)、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例及我院的各項(xiàng)規(guī)章制度，使護(hù)生在臨床實(shí)習(xí)時(shí)，注意以法律、法規(guī)規(guī)范自己，約束自己的行為，培養(yǎng)依法做事的思維或行為習(xí)慣。

課程安排適當(dāng)調(diào)整和增加兒科護(hù)理內(nèi)容：希望各醫(yī)學(xué)院校護(hù)理專(zhuān)業(yè)能經(jīng)常開(kāi)展社會(huì)調(diào)查，對(duì)各種新發(fā)疾病要及時(shí)補(bǔ)充相關(guān)教育材料。同時(shí)要教育學(xué)生明白，學(xué)習(xí)途徑不能僅限于教材、教師和課堂，要遵循實(shí)踐-認(rèn)識(shí)-再實(shí)踐的認(rèn)識(shí)規(guī)律，主動(dòng)在實(shí)踐中學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)。

第2篇：兒科常見(jiàn)護(hù)理項(xiàng)目范文

【關(guān)鍵詞】

質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)法；兒科護(hù)理；成效

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.72

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2014）04-0256-01

我國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB/T19001中“持續(xù)改進(jìn)”的含義是“組織應(yīng)利用質(zhì)量方針、質(zhì)量目標(biāo)、審核結(jié)果、數(shù)據(jù)分析、糾正和預(yù)防措施以及管理評(píng)審、持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量管理體系的有效性”。持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)是質(zhì)量管理從“質(zhì)量控制，質(zhì)量保證”向“質(zhì)量改進(jìn)及質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)”的過(guò)渡，是組織的一個(gè)永恒目標(biāo)，是新時(shí)期醫(yī)院管理發(fā)展的重點(diǎn)，是護(hù)理質(zhì)量管理的靈魂。我院自2010年開(kāi)始對(duì)兒科護(hù)理質(zhì)量采取了一些改進(jìn)措施，取得了一定的成效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇我院2010年3月～2013年10月兒科住院患兒326例，其中男144例，女182例。年齡4個(gè)月～4歲，平均14個(gè)月。病程最短3 d，最長(zhǎng)25 d。采用單盲隨機(jī)法分為質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)護(hù)理組（實(shí)驗(yàn)組）163例和常規(guī)護(hù)理組（對(duì)照組）163例，兩組患者年齡、性別、病程等一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，無(wú)明顯差異，具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 對(duì)照組 應(yīng)用常規(guī)護(hù)理方法。

1. 2. 2 實(shí)驗(yàn)組 在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，加用質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)法，以期不斷發(fā)現(xiàn)護(hù)理中存在的問(wèn)題并及時(shí)找出最佳的解決方法，以提高護(hù)理質(zhì)量。

1. 2. 2. 1 預(yù)測(cè)管理是保證 護(hù)理管理者從人、物、技術(shù)、時(shí)間和信息等方面做好充分的準(zhǔn)備。（1）時(shí)間預(yù)測(cè)。預(yù)測(cè)高峰期到來(lái)和持續(xù)時(shí)間。如2009年初夏的高峰期均提早到3月份，且持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，而秋季腹瀉高峰期較以往推遲。2008年的手足口病流行期。在高峰期應(yīng)盡量避免護(hù)士休長(zhǎng)假、培訓(xùn)、外出等；高峰期之前做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，以提高應(yīng)急能力。（2）人力預(yù)測(cè)。預(yù)測(cè)高峰期的護(hù)理人力資源。護(hù)理人員不足是肯定的，因此平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)兒科護(hù)士的培養(yǎng)使其能勝任兒科護(hù)理工作。兒科護(hù)理最特殊之處是頭皮靜脈穿刺技術(shù)和對(duì)患兒病情的觀察，制定兒科護(hù)士專(zhuān)科能力培訓(xùn)計(jì)劃并嚴(yán)格實(shí)施，做到新護(hù)士都能掌握頭皮靜脈穿刺技術(shù)，特別是頭皮靜脈留置針的應(yīng)用技術(shù)和對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病的病情觀察。（3）物資預(yù)測(cè)。根據(jù)近幾年高峰期的狀況，提前做好充分的物品添置工作，如最基本的床單位，患兒基本生活用品、辦公用品、藥品等。防止高峰期時(shí)引起護(hù)士的忙亂和收治患兒時(shí)的時(shí)間耽擱。（4）信息預(yù)測(cè)。了解高峰期疾病的特點(diǎn)，觀察疾病譜的動(dòng)態(tài)變化。當(dāng)有季節(jié)性疾病發(fā)生的趨勢(shì)時(shí)，應(yīng)加以警惕，護(hù)理管理者應(yīng)考慮人、物等應(yīng)急措施，做到胸有成竹，沉著應(yīng)對(duì)。

1. 2. 2. 2 彈性管理是手段 護(hù)理人力資源的合理配置與有效使用是醫(yī)療保障的重要部分。采用彈性管理的方法，彈性配備兒科護(hù)士，即按淡季住院患兒數(shù)配備固定的兒科護(hù)士，高峰期時(shí)，則根據(jù)需要增加能勝任兒科護(hù)理工作的護(hù)士，以緩解兒科固定護(hù)士的工作壓力。

1. 2. 2. 3 細(xì)節(jié)管理是關(guān)鍵 高峰期工作量大，護(hù)士容易漏掉一些細(xì)節(jié)。首先，加床一般有固定的床位號(hào)，因此加床時(shí)最關(guān)鍵的安全因素是床位號(hào)要及時(shí)貼上且要醒目，及時(shí)掛上床頭卡，以便核對(duì)。強(qiáng)調(diào)晨間交接班，安排專(zhuān)人做好床位號(hào)、床頭卡的核對(duì)工作。同時(shí)要求護(hù)士認(rèn)真記錄輸液巡視卡，以便保存。重視護(hù)士自身的心理反應(yīng)，加強(qiáng)交流，了解護(hù)士應(yīng)對(duì)高峰期的想法、措施、存在問(wèn)題，以便加強(qiáng)支持和協(xié)調(diào)。啟用質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)本，發(fā)動(dòng)每位護(hù)士登記在工作中存在的問(wèn)題，根據(jù)問(wèn)題緩急，護(hù)士長(zhǎng)每日、每周進(jìn)行問(wèn)題反饋，制定改進(jìn)措施、改進(jìn)日期、改進(jìn)情況等，要求護(hù)士每日閱讀。減少同樣問(wèn)題反復(fù)發(fā)生，達(dá)到護(hù)理質(zhì)量質(zhì)持續(xù)改進(jìn)的效果。

1. 2. 2. 4 技術(shù)管理是基礎(chǔ) 護(hù)理新技術(shù)的應(yīng)用，如普及靜脈留置針。高峰期絕大部分的工作量是輸液，護(hù)理管理的重點(diǎn)主要在于提高工作效率。2008年我院兒科高峰期住院患兒周?chē)^皮）靜脈置管率達(dá)98%，其月靜脈置管達(dá)312人次。由于靜脈留置針可以保留72～96 h，大大減少了護(hù)理工作量，即減少了每日重新穿刺的工作量，頭皮針輸液過(guò)程中因穿刺失敗而再穿刺的工作量，由于每日靜脈穿刺造成血管破壞而找血管難，穿刺成功難導(dǎo)致的護(hù)士時(shí)間和精力的浪費(fèi)。技術(shù)進(jìn)步，讓護(hù)士有能力完成大量的治療（輸液）任務(wù)，同時(shí)，可留有時(shí)間和精力進(jìn)行其他護(hù)理服務(wù)。

1. 3 評(píng)價(jià)項(xiàng)目方法 設(shè)定護(hù)理目標(biāo)，了解服務(wù)質(zhì)量現(xiàn)狀，明確患兒的需求。臨出院前對(duì)每位患兒和家屬進(jìn)行出院滿(mǎn)意度調(diào)查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的問(wèn)題或潛在的隱患，分析判斷持續(xù)改進(jìn)的必要性，從而決定護(hù)理質(zhì)量的范圍，列出重點(diǎn)護(hù)理質(zhì)控項(xiàng)目。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 10. 0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)兩組護(hù)理滿(mǎn)意度的比較采用K-WH檢驗(yàn)。α=0. 05。

2 結(jié)果

3 討論

第3篇：兒科常見(jiàn)護(hù)理項(xiàng)目范文

醫(yī)院兒科護(hù)理工作要預(yù)先制定科學(xué)合理的工作制度，根據(jù)實(shí)際情況設(shè)計(jì)完善合理患兒護(hù)理流程。一是患兒護(hù)理工作量的調(diào)配與規(guī)劃，制定科學(xué)合理的醫(yī)護(hù)人員交班表，避免在交班時(shí)醫(yī)護(hù)人員出現(xiàn)漏報(bào)問(wèn)題。二是針對(duì)不同的患兒制定一個(gè)緊急風(fēng)險(xiǎn)防護(hù)計(jì)劃，加強(qiáng)護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)防護(hù)技能訓(xùn)練，同時(shí)要提高護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)管理責(zé)任心。三是建立一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的應(yīng)急預(yù)案，明確風(fēng)險(xiǎn)上報(bào)機(jī)制，在兒科護(hù)理過(guò)程中曾經(jīng)存在風(fēng)險(xiǎn)的患兒應(yīng)采取上報(bào)護(hù)理詳細(xì)記錄的制度，針對(duì)可能會(huì)出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)的患兒，在上報(bào)情況的同時(shí)還應(yīng)制定有針對(duì)性的預(yù)防和防范措施。最后，提高兒科護(hù)理醫(yī)護(hù)人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)。加強(qiáng)預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)的能力。兒科醫(yī)護(hù)人員不僅應(yīng)具有常規(guī)護(hù)理的能力，還需要掌握更多的醫(yī)學(xué)精密儀器操作。醫(yī)院應(yīng)定期安排護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理技能以及風(fēng)險(xiǎn)管理培訓(xùn)，有效提高兒科醫(yī)護(hù)人員的專(zhuān)業(yè)護(hù)理素養(yǎng)。提高護(hù)理人員的護(hù)理操作技術(shù)，針對(duì)有情緒波動(dòng)的患兒進(jìn)行注射時(shí)，要認(rèn)真觀察和引導(dǎo)患兒，有效避免針頭的對(duì)患兒造成的意外傷害，此外，患兒在進(jìn)行儀器檢查時(shí)要特別注意防止患兒從儀器上跌落等。兒科護(hù)理還要加強(qiáng)護(hù)士交接班時(shí)對(duì)患兒的探視和核查，有效預(yù)防患兒胸卡身份錯(cuò)誤的發(fā)生。

觀察項(xiàng)目對(duì)觀察組與對(duì)照組一共發(fā)生5例風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題的數(shù)量比例進(jìn)行觀察研究，風(fēng)險(xiǎn)狀況包括導(dǎo)管脫落現(xiàn)象、用藥不當(dāng)現(xiàn)象、物理性損失現(xiàn)象、患兒護(hù)理不嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致現(xiàn)象、醫(yī)院內(nèi)部感染等。統(tǒng)計(jì)方法研究所得數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理分析。

實(shí)驗(yàn)組中發(fā)生導(dǎo)管脫落問(wèn)題1例，物理性損失問(wèn)題的有3例，用藥不當(dāng)問(wèn)題2例，患兒護(hù)理不細(xì)致問(wèn)題3例，醫(yī)院內(nèi)部感染0例。對(duì)照組發(fā)生導(dǎo)管脫落問(wèn)題3例，物理性損失問(wèn)題的有8例，用藥不當(dāng)問(wèn)題5例，患兒護(hù)理不細(xì)致問(wèn)題4例，醫(yī)院內(nèi)部感染1例。研究結(jié)果表明觀察組的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率為3.44%，對(duì)照組的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率為12.48%，經(jīng)風(fēng)險(xiǎn)管理采取防范措施的觀察組其風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率顯著低于對(duì)照組（P<0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

第4篇：兒科常見(jiàn)護(hù)理項(xiàng)目范文

[關(guān)鍵詞]理實(shí)一體化；兒科護(hù)理；護(hù)理技術(shù)；實(shí)踐

兒科護(hù)理學(xué)是一門(mén)研究小兒的生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律、兒童保健、疾病防治和護(hù)理，以促進(jìn)兒童身心健康的護(hù)理學(xué)科[1]。兒童是祖國(guó)的未來(lái)，兒科護(hù)理是醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作的重中之重。這就要求學(xué)生不但需要掌握一定的兒科護(hù)理基礎(chǔ)理論知識(shí)，更需具備扎實(shí)的兒科護(hù)理基礎(chǔ)操作技能。“理實(shí)一體化”教學(xué)即理論-實(shí)踐一體化教學(xué)法，是高職高專(zhuān)院校專(zhuān)業(yè)教學(xué)中探索創(chuàng)新的一種教學(xué)模式[2]。該研究以?xún)嚎谱o(hù)理學(xué)中常用兒科護(hù)理技術(shù)操作部分內(nèi)容的教學(xué)為例，且課程學(xué)習(xí)時(shí)間為2016年9月—2017年1月探討理實(shí)一體化教學(xué)模式在兒科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用效果。

1資料與方法

1.1研究對(duì)象

年齡均在18~21歲，所有學(xué)生均為安徽省內(nèi)生源，均通過(guò)全國(guó)高等院校招生考試入學(xué)，隨機(jī)分班。前期已經(jīng)學(xué)習(xí)了生理學(xué)、生物化學(xué)、護(hù)理學(xué)導(dǎo)論等專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程。選取1班和3班為研究對(duì)象，經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)分析，兩組學(xué)生在年齡、入學(xué)成績(jī)、前期基礎(chǔ)課程成績(jī)等方面的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。2015級(jí)護(hù)理高專(zhuān)3班為對(duì)照組，59名，采用傳統(tǒng)教學(xué)模式；2015級(jí)護(hù)理高專(zhuān)1班為實(shí)驗(yàn)組，62名，采用理實(shí)一體化教學(xué)模式。

1.2研究方法

1.2.1教材及課時(shí)安排

教材均選用華中科技大學(xué)出版社出版的《兒科護(hù)理（臨床案例版）》，由于雁、劉金義等主編，教學(xué)內(nèi)容為第4章兒科護(hù)理技術(shù)操作。兩組授課學(xué)時(shí)均為8學(xué)時(shí)，其中對(duì)照組先進(jìn)行4學(xué)時(shí)理論學(xué)習(xí)，后在實(shí)訓(xùn)室完成4學(xué)時(shí)實(shí)訓(xùn)操作；實(shí)驗(yàn)組8個(gè)學(xué)時(shí)全在實(shí)訓(xùn)室完成。

1.2.2帶教老師

兩組學(xué)生由同一教師授課，該授課教師具有碩士學(xué)位，具有“雙師”資格，擁有豐富的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。

1.2.3教學(xué)過(guò)程

對(duì)照組選用傳統(tǒng)教學(xué)方法，即先在教室上理論課，后至實(shí)訓(xùn)室進(jìn)行實(shí)踐教學(xué)，教學(xué)過(guò)程如下：播放相關(guān)操作視頻，然后將學(xué)生進(jìn)行分組并練習(xí)，教師巡視并給予指導(dǎo)，最后總結(jié)并布置作業(yè)。實(shí)驗(yàn)組則采用“理實(shí)一體化”的教學(xué)模式，即整個(gè)過(guò)程都在實(shí)訓(xùn)室進(jìn)行，教師邊講授，邊示教，學(xué)生則進(jìn)行同步練習(xí)。以藍(lán)光箱的使用為例：首先講解藍(lán)光療法的原理及適應(yīng)證、藍(lán)光治療過(guò)程中對(duì)小兒的正確護(hù)理措施、停止光療的時(shí)機(jī)以及光療的常見(jiàn)副作用。接著教師講解操作目的，操作準(zhǔn)備以及操作步驟和注意事項(xiàng)，緊接著學(xué)生以小組為單位進(jìn)行操作練習(xí)，教師巡回指導(dǎo)。練習(xí)結(jié)束后教師用PPT展示臨床案例并提出問(wèn)題（問(wèn)題能將理論和實(shí)踐內(nèi)容有機(jī)結(jié)合），隨機(jī)選取一名學(xué)生進(jìn)行回答并演示操作，要求其他學(xué)生認(rèn)真觀看并于演示結(jié)束后指出其中的錯(cuò)誤和不足。最后教師對(duì)學(xué)生常見(jiàn)問(wèn)題進(jìn)行小結(jié)并布置作業(yè)。兩組學(xué)生課后作業(yè)內(nèi)容均為課后自主操作練習(xí)。系實(shí)訓(xùn)中心每周一到周四課外活動(dòng)時(shí)間對(duì)學(xué)生開(kāi)放兒科實(shí)訓(xùn)室，供學(xué)生進(jìn)行課后自主練習(xí)。

1.2.4教學(xué)評(píng)價(jià)

包括理論考核和實(shí)踐考核。理論考核：兩組采用同一試卷，同一時(shí)間進(jìn)行閉卷考試。試卷由教研室全體老師共同制定完成，全部為客觀題，總分100分。實(shí)踐考核：對(duì)每一種常用操作技術(shù)制定完整的操作考核標(biāo)準(zhǔn)，學(xué)生考前隨機(jī)抽簽決定考核項(xiàng)目，每位教師負(fù)責(zé)一種考核項(xiàng)目，將抽中相同考核項(xiàng)目的學(xué)生集中進(jìn)行考核，記錄考核成績(jī)。最后將兩組同學(xué)集中至階梯教室進(jìn)行統(tǒng)一自制問(wèn)卷調(diào)查。

1.3統(tǒng)計(jì)方法

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，分別用（x±s）、[n（%）]表示，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1考核成績(jī)

兩組理論考核成績(jī)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），而實(shí)驗(yàn)組操作考核成績(jī)明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1．

2.2調(diào)查結(jié)果

自制教學(xué)效果滿(mǎn)意度調(diào)查表內(nèi)容由教研室全體教師充分討論和進(jìn)行預(yù)調(diào)查后確定，旨在了解兩組學(xué)生對(duì)各自教學(xué)效果滿(mǎn)意程度評(píng)價(jià)。該次共發(fā)放問(wèn)卷121份，回收有效問(wèn)卷121份，有效問(wèn)卷回收率100%。實(shí)驗(yàn)組學(xué)生較為一致地認(rèn)為理實(shí)一體化的教學(xué)模式能更好地提高學(xué)習(xí)積極性、提高實(shí)踐動(dòng)手能力、能更好地掌握理論知識(shí)尤其是重難點(diǎn)知識(shí)、有助于活躍課堂氣氛、拉近師生間距離、提高學(xué)習(xí)效率，從而取得良好的教學(xué)效果，見(jiàn)表2。

3討論

3.1理實(shí)一體化教學(xué)模式教學(xué)效果滿(mǎn)意

理實(shí)一體化的教學(xué)模式能較好地解決專(zhuān)業(yè)課程理論知識(shí)和實(shí)踐操作脫節(jié)的問(wèn)題，能使教學(xué)內(nèi)容變得更直觀，突出了學(xué)生的主體作用，同時(shí)也能提高護(hù)生對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的職業(yè)認(rèn)同感，增強(qiáng)職業(yè)自豪感，從而提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)動(dòng)力[3]，提高教學(xué)效果，因此它是一種值得推廣的教學(xué)方法。

3.2理實(shí)一體化教學(xué)模式更適合專(zhuān)科學(xué)生

高職高專(zhuān)院校的學(xué)生理論知識(shí)相對(duì)薄弱，動(dòng)手能力較強(qiáng)，表現(xiàn)為實(shí)踐學(xué)習(xí)優(yōu)于理論學(xué)習(xí)。因而，采用傳統(tǒng)的教學(xué)模式不能取得滿(mǎn)意的教學(xué)效果，理實(shí)一體化教學(xué)則將理論知識(shí)和實(shí)踐技能充分結(jié)合，把理論教學(xué)有效地融入到實(shí)踐教學(xué)中去，迎合學(xué)生自身的特點(diǎn)，學(xué)生更易接受。同時(shí)，理實(shí)一體化將臨床案例融合在教學(xué)中，學(xué)生依據(jù)已掌握的理論知識(shí)，結(jié)合鮮活的臨床案例，提出正確的護(hù)理問(wèn)題并制定和執(zhí)行相應(yīng)的護(hù)理措施，此過(guò)程能幫助學(xué)生在實(shí)踐中培養(yǎng)獨(dú)立分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。

3.3理實(shí)一體化教學(xué)模式有助于提高教師教學(xué)水平

理實(shí)一體化教學(xué)要求教師不但要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和熟練的專(zhuān)業(yè)技能，還要具備合理編排教學(xué)過(guò)程和熟練使用各種實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)設(shè)備的能力，而不會(huì)動(dòng)手操作的教師顯然是不適應(yīng)的。這就要求教師要勤學(xué)習(xí)，積極提高業(yè)務(wù)水平和教學(xué)能力，由此也大大促進(jìn)了師資隊(duì)伍建設(shè)和“雙師型”教師的培養(yǎng)。

3.4理實(shí)一體化教學(xué)模式可以促進(jìn)校本教材開(kāi)發(fā)

理實(shí)一體化教學(xué)的根本目的是實(shí)現(xiàn)理論教學(xué)與生產(chǎn)實(shí)踐的緊密結(jié)合，因此需要打破傳統(tǒng)的理論課和操作課分段講授的原則，把理論聯(lián)系實(shí)際、實(shí)踐帶動(dòng)理論的交互式教學(xué)作為貫穿整個(gè)教學(xué)過(guò)程，根據(jù)知識(shí)面，設(shè)立課題，再根據(jù)課題來(lái)編寫(xiě)教材，將實(shí)習(xí)授課中用到的理論知識(shí)揉和在操作過(guò)程中，密切理論與實(shí)踐的關(guān)系[4-5]。綜上所述，與傳統(tǒng)教學(xué)方法相比，理實(shí)一體化教學(xué)模式能與高等職業(yè)教育的人才培養(yǎng)目標(biāo)保持一致，易被專(zhuān)科護(hù)生接受，激發(fā)護(hù)生學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生崗位職業(yè)素質(zhì)，實(shí)現(xiàn)理想的教學(xué)效果；同時(shí)也有助于教師職業(yè)素養(yǎng)提高，促進(jìn)教師隊(duì)伍建設(shè)，是一種值得在兒科護(hù)理教學(xué)中推廣的教學(xué)模式。

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第5篇：兒科常見(jiàn)護(hù)理項(xiàng)目范文

關(guān)鍵詞 兒科病房?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度護(hù)理質(zhì)量

為深入貫徹落實(shí)2010年全國(guó)護(hù)理工作會(huì)議精神，積極響應(yīng)衛(wèi)生部在全國(guó)范圍內(nèi)開(kāi)展“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿(mǎn)意服務(wù)”為主題的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)?，F(xiàn)就兒科病房開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的效果報(bào)告如下。

資料與方法

2011年4～9月發(fā)放滿(mǎn)意度調(diào)查問(wèn)卷120份，其中2011年4～6月開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理前發(fā)放滿(mǎn)意度調(diào)查問(wèn)卷60份，2011年2～9月開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理后發(fā)放滿(mǎn)意度調(diào)查問(wèn)卷60份。收集統(tǒng)計(jì)護(hù)理部和科室按護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對(duì)護(hù)理工作質(zhì)量進(jìn)行檢查的結(jié)果。

方法：采用自行設(shè)計(jì)的患者及家屬滿(mǎn)意度調(diào)查問(wèn)卷，對(duì)兒科開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”前后3個(gè)月出院患者及家屬進(jìn)行隨機(jī)調(diào)查。滿(mǎn)意度調(diào)查問(wèn)卷內(nèi)容包括技術(shù)水平、治療護(hù)理、健康教育、巡視病房、環(huán)境管理、服務(wù)態(tài)度、護(hù)士評(píng)價(jià)7項(xiàng)指標(biāo)，每一項(xiàng)指標(biāo)分為滿(mǎn)意、較滿(mǎn)意和不滿(mǎn)意3個(gè)等級(jí)。滿(mǎn)意度調(diào)查表每周三、五的上午由護(hù)士長(zhǎng)發(fā)放，患者出院當(dāng)天由患者及家屬自行填寫(xiě)，填寫(xiě)完畢立即收回。護(hù)理質(zhì)控采取定期和不定期檢查相結(jié)合的方法，護(hù)理部6個(gè)管理小組（護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理安全、核心制度執(zhí)行、護(hù)理服務(wù)、醫(yī)院感染及護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)）每季度每組對(duì)各科室專(zhuān)項(xiàng)檢查1次，其中基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理核心制度執(zhí)行、護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)每個(gè)月檢查1次，并將存在問(wèn)題反饋給科室；病房護(hù)士長(zhǎng)利用每天查房及不定期抽查，檢查各班各崗位的護(hù)理工作質(zhì)量，并將存在問(wèn)題記錄在檢查本上，按檢查中出現(xiàn)的常見(jiàn)問(wèn)題分為5項(xiàng)，即環(huán)境管理不到位、標(biāo)識(shí)不到位、未上床檔、基礎(chǔ)護(hù)理不到位、其他（護(hù)理記錄不規(guī)范、手衛(wèi)生不到位、護(hù)理查對(duì)不規(guī)范、巡視病房不到位）等。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：將收集到的滿(mǎn)意度調(diào)查結(jié)果、護(hù)理質(zhì)控存在的問(wèn)題，按2011年4～6月即開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)前，2011年7～9月即開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，兩個(gè)時(shí)段分別進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。統(tǒng)計(jì)方法均采用X2檢驗(yàn)。

結(jié)果

實(shí)施“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)前后患者及家屬滿(mǎn)意度比較，見(jiàn)表1。

實(shí)施“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)前后護(hù)理工作存在問(wèn)題情況比較，見(jiàn)表2。

表2實(shí)施“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)前后護(hù)理

工作存在問(wèn)題情況比較（個(gè)）

項(xiàng)目實(shí)施前實(shí)施后環(huán)境管理不到位3410標(biāo)識(shí)不到位464基礎(chǔ)護(hù)理不到位714未上床擋317其他5310 注：X2=10.16，P

做好充分的籌備工作是開(kāi)展好“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的前提：①護(hù)理部召開(kāi)了全院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)動(dòng)員大會(huì)；科室再次召開(kāi)了全科護(hù)士動(dòng)員大會(huì)，使全病區(qū)護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)到開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的意義和工作重點(diǎn)。針對(duì)兒童的心理和行為特點(diǎn)，兒科病房在病區(qū)環(huán)境，床單元配置上進(jìn)行了準(zhǔn)備。②護(hù)士人員進(jìn)行了補(bǔ)充，護(hù)理部集中培訓(xùn)了護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理組長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士、帶教老師，科室在此基礎(chǔ)上專(zhuān)門(mén)擬定了學(xué)習(xí)培訓(xùn)計(jì)劃，采用集中分期學(xué)習(xí)、自學(xué)、理論測(cè)試及護(hù)士長(zhǎng)抽問(wèn)的方式完成相關(guān)內(nèi)容的學(xué)習(xí)。重點(diǎn)培訓(xùn)了護(hù)理核心制度及各崗位工作的執(zhí)行流程，尤其強(qiáng)調(diào)了基礎(chǔ)護(hù)理的工作要求。③根據(jù)兒科特點(diǎn)設(shè)計(jì)并發(fā)放了患者及家屬滿(mǎn)意度調(diào)查表。根據(jù)現(xiàn)階段工作進(jìn)行了有針對(duì)性的質(zhì)量控制檢查，科室把護(hù)理核心制度尤其是分級(jí)護(hù)理制度、護(hù)理查對(duì)制度、環(huán)境管理、護(hù)理標(biāo)識(shí)、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理安全列為每天檢點(diǎn)，護(hù)理部每季度全面檢查1次并結(jié)合隨機(jī)抽查，將存在問(wèn)題記錄在案。

認(rèn)真落實(shí)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的各項(xiàng)措施，有利于改善護(hù)理服務(wù)，提高患者及家屬的滿(mǎn)意度：①由表1可見(jiàn)，實(shí)施“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)前后患者及家屬滿(mǎn)意度比較，均P

認(rèn)真落實(shí)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的各項(xiàng)措施，可以減少護(hù)理工作存在的問(wèn)題，提高護(hù)理質(zhì)量。由表2可見(jiàn)，實(shí)施“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)前后護(hù)理工作存在問(wèn)題情況比較，P

開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可以改善護(hù)理服務(wù)，提高患者及家屬的滿(mǎn)意度；可以減少護(hù)理工作存在的問(wèn)題，提高護(hù)理質(zhì)量?，F(xiàn)在我院“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”已全面鋪開(kāi)，各科室都取得了一定的效果，但仍需要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，持續(xù)改進(jìn)，向開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的最終目標(biāo)：患者滿(mǎn)意、社會(huì)滿(mǎn)意、政府滿(mǎn)意努力。

參考文獻(xiàn)

1丁炎娥，杜立.護(hù)士對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量意識(shí)的調(diào)查與分析[J].護(hù)理管理雜志，2006，6（8）：12—14.

第6篇：兒科常見(jiàn)護(hù)理項(xiàng)目范文

【關(guān)鍵詞】 兒科護(hù)理學(xué)；護(hù)理管理研究；護(hù)士病人關(guān)系

1 引起護(hù)理糾紛的原因

1.1 家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理服務(wù)態(tài)度不滿(mǎn)意 服務(wù)態(tài)度在護(hù)理活動(dòng)中，因服務(wù)態(tài)度引發(fā)的護(hù)理糾紛最為多見(jiàn)。由于基層醫(yī)院護(hù)理人員編制不足，還要不斷增加床位，使護(hù)理工作量增大，護(hù)理人員又難以相應(yīng)增加。由于工作繁鎖、任務(wù)重，護(hù)理人員在接待患兒及家屬過(guò)程中，有時(shí)會(huì)表現(xiàn)得漫不經(jīng)心，解答問(wèn)題不及時(shí)、不仔細(xì)、語(yǔ)言不嚴(yán)謹(jǐn)，使患兒及家屬產(chǎn)生反感，引發(fā)護(hù)理糾紛。

1.2 護(hù)理差錯(cuò)導(dǎo)致家長(zhǎng)的不滿(mǎn) 護(hù)理糾紛最常見(jiàn)的另一個(gè)原因是護(hù)理差錯(cuò)，而護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生大多因?yàn)樽o(hù)理人員的責(zé)任心不強(qiáng)、業(yè)務(wù)能力差所致。

1.3 家長(zhǎng)對(duì)醫(yī)療收費(fèi)的不理解 由于醫(yī)療服務(wù)性收費(fèi)的改革及高科技診療技術(shù)的應(yīng)用，使得醫(yī)療費(fèi)用不斷上漲。個(gè)別家長(zhǎng)缺乏相關(guān)知識(shí)及就醫(yī)道德，出現(xiàn)了因?yàn)獒t(yī)療收費(fèi)問(wèn)題誘發(fā)的護(hù)理糾紛。

1.4 護(hù)患溝通障礙 一方面，由于部分低年資護(hù)士缺乏社會(huì)經(jīng)驗(yàn)及溝通交流的技巧，對(duì)家長(zhǎng)的提問(wèn)很少耐心回答或機(jī)械簡(jiǎn)單，使家長(zhǎng)誤感工作敷衍了事。另一方面，護(hù)士與患兒及家長(zhǎng)在認(rèn)知上往往看法不同，由于小兒血管特點(diǎn)穿刺難度大，護(hù)士根據(jù)患兒個(gè)體差異選擇穿刺部位時(shí)與家長(zhǎng)意見(jiàn)不統(tǒng)一，若不能一針見(jiàn)血，矛盾一觸即發(fā)。

2 護(hù)理糾紛的管理對(duì)策

2.1 加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，改善服務(wù)態(tài)度 由服務(wù)態(tài)度差引發(fā)的糾紛很多，我們首先要求護(hù)理人員“以患兒為中心”轉(zhuǎn)變觀念，加強(qiáng)醫(yī)德教育，提高自身素質(zhì)。對(duì)病人提出的合理要求應(yīng)盡可能滿(mǎn)足。另外，要學(xué)會(huì)控制自己的情緒。因此，護(hù)理人員具備良好的服務(wù)態(tài)度是減少護(hù)理糾紛發(fā)生的重要因素之一。

2.2 加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員的自身素質(zhì)

2.2.1 兒科護(hù)理工作較為繁瑣，易造成護(hù)理人員疲勞，影響護(hù)理質(zhì)量}加之，大多數(shù)患兒不能很好地配合治療，護(hù)理操作有一定難度，易引起護(hù)理糾紛。護(hù)理人員可根據(jù)兒童的心理特點(diǎn)及身體情況，運(yùn)用多種方法鼓勵(lì)、安慰、親近他們，得到他們的認(rèn)同和信賴(lài)，使治療能順利進(jìn)行。

2.2.2 加強(qiáng)責(zé)任心，護(hù)士作風(fēng)要嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度，經(jīng)常巡視病房，仔細(xì)觀察病情，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。提高技術(shù)操作能力。

2.3 提高護(hù)理質(zhì)量

2.3.1 建立、健全并嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度、操作規(guī)范。 護(hù)理操作時(shí)一定要謹(jǐn)慎， 一定要保持頭腦的清醒，各項(xiàng)操作必須按常規(guī)進(jìn)行，患兒在住院期間，護(hù)理人員一定要做好健康教育，使家長(zhǎng)了解患兒疾病特點(diǎn)、治療、護(hù)理要求及方法等，從而加強(qiáng)對(duì)護(hù)理工作的理解和配合，減少了因?yàn)椴焕斫?、不配合造成的護(hù)患糾紛。

2.3.2 規(guī)范書(shū)寫(xiě)各項(xiàng)護(hù)理文件 醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě)必須遵守科學(xué)性、及時(shí)性、完整性的原則，及時(shí)進(jìn)行記錄。護(hù)士在護(hù)理文件的記錄中必須明確準(zhǔn)確記錄的重要意義，做到認(rèn)真、細(xì)致、負(fù)責(zé)，并遵守專(zhuān)業(yè)技術(shù)規(guī)范。護(hù)理書(shū)寫(xiě)中的每個(gè)字、每個(gè)符號(hào)都代表了一份法律責(zé)任，糾紛發(fā)生時(shí)即成為證據(jù)。這就要求護(hù)理人員必須以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，及時(shí)、真實(shí)準(zhǔn)確、完整、簡(jiǎn)要、清晰地書(shū)寫(xiě)各項(xiàng)護(hù)理記錄，使書(shū)寫(xiě)的護(hù)理文件為法律提供有效的依據(jù)并保護(hù)護(hù)理人員自身的合法權(quán)益。

2.3.3 狠抓繼續(xù)教育，提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平 加強(qiáng)操作技術(shù)的培訓(xùn)，學(xué)習(xí)新知識(shí)。

2.4 合理收費(fèi) 增加收費(fèi)的透明度，要嚴(yán)格按照物價(jià)局制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，對(duì)特殊的收費(fèi)項(xiàng)目，使用前向家長(zhǎng)說(shuō)明，必要時(shí)讓其簽字。在各病區(qū)要張貼由物價(jià)局所審核的收費(fèi)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)，如有疑問(wèn)可對(duì)照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)查詢(xún)，告知家長(zhǎng)費(fèi)用情況，讓家長(zhǎng)明明白白看病，清清楚楚付賬，從而減少護(hù)患糾紛。

2.5 加強(qiáng)法律知識(shí)學(xué)習(xí)，強(qiáng)化法制觀念 增強(qiáng)法律意識(shí)，維護(hù)護(hù)患雙方的權(quán)益在護(hù)理活動(dòng)中，護(hù)理人員要履行應(yīng)有的告知義務(wù)。。作為兒科護(hù)士，一定要學(xué)法、懂法、用法，遵守法律法規(guī)，遵守醫(yī)德，才能更好地維護(hù)患兒和護(hù)理人員自身的合法權(quán)益。

2.6 掌握交流溝通技巧，建立良好的護(hù)患關(guān)系 大量的糾紛是由于不善于或不適當(dāng)?shù)淖o(hù)患溝通引發(fā)的。服務(wù)稍有缺陷，就會(huì)引起患兒及家長(zhǎng)的不滿(mǎn)和投訴，護(hù)理人員要樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)和以人為本的理念。

2.7 合理安排人員 調(diào)整人員結(jié)構(gòu)，合理安排每班的工作量 合理安排護(hù)理人員，實(shí)行彈性排班 。根據(jù)床位增加護(hù)理人員，適當(dāng)限制病人數(shù)，從而減少護(hù)理工作量，避免糾紛的發(fā)生。

總之，護(hù)理工作中的任何糾紛，都會(huì)影響護(hù)理工作的正常進(jìn)行，影響護(hù)理質(zhì)量，影響醫(yī)院的聲譽(yù)。因此，科室對(duì)各級(jí)護(hù)理人員制訂培訓(xùn)計(jì)劃,加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)及基本素質(zhì)訓(xùn)練,突出重在平時(shí)、重在細(xì)節(jié)、重在關(guān)鍵、重在低年資護(hù)士。學(xué)習(xí)并掌握各年齡組兒童對(duì)疾病的心理及情緒的不同反應(yīng)，注意身心兩方面客觀征象及主觀癥狀，熟悉兒科常用藥物的劑量、作用及用法。注重護(hù)理工作的細(xì)節(jié)，努力提高護(hù)理技術(shù)水平及業(yè)務(wù)能力，使患兒及家長(zhǎng)滿(mǎn)意放心，杜絕或減少護(hù)理糾紛的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

［1］ 許美芳.論護(hù)士長(zhǎng)的非權(quán)利影響力［J］.實(shí)用護(hù)理雜志，2002，18(4)：68.

第7篇：兒科常見(jiàn)護(hù)理項(xiàng)目范文

1．1行為溝通不及時(shí)由于季節(jié)交替，高傳染型病毒暴發(fā)，都可能導(dǎo)致兒科病例在一段時(shí)間內(nèi)增多，護(hù)理工作量加大，致使護(hù)理人員沒(méi)有足夠的時(shí)間去解釋患兒家長(zhǎng)的疑問(wèn);給患兒喂藥、注射時(shí)缺乏耐心、細(xì)心，會(huì)激化溝通的矛盾，增加護(hù)理工作的失誤率。

1．2專(zhuān)業(yè)能力不強(qiáng)交叉科室的患兒交接，如果對(duì)交接流程不夠熟練，導(dǎo)致患兒家長(zhǎng)跑冤枉路，醫(yī)師處方理解錯(cuò)誤導(dǎo)致錯(cuò)誤用藥;患兒的診療費(fèi)用計(jì)算錯(cuò)誤，都會(huì)招致投訴，要求更換護(hù)理人員，甚至更換醫(yī)院。護(hù)理專(zhuān)業(yè)能力不強(qiáng)，錯(cuò)誤的護(hù)理工作方式，將透支患兒家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理工作的信任。

2常見(jiàn)的應(yīng)對(duì)技巧

2．1適應(yīng)性地運(yùn)行語(yǔ)言藝術(shù)所謂適應(yīng)性，就是針對(duì)不同的患兒家長(zhǎng)要注意使用不同的語(yǔ)言表達(dá)方式，在不同場(chǎng)合和時(shí)間有合理的表達(dá)方法。語(yǔ)言藝術(shù)，不僅僅包括說(shuō)話的內(nèi)容，更加要注意說(shuō)話的方式、方法，如:患兒患有急性腹瀉，持續(xù)高燒，伴有哭鬧，十幾位患兒親屬焦急地詢(xún)問(wèn)護(hù)理人員患兒的體征。應(yīng)對(duì)技巧:要友善地平復(fù)患兒的情緒，隨身帶一塊餅干、糖果，表現(xiàn)出對(duì)患兒的關(guān)切，讓家長(zhǎng)感受到，護(hù)理人員對(duì)患兒的關(guān)心。與一群焦急的患兒親屬溝通時(shí)，一定要重點(diǎn)與患兒最親近的人一對(duì)一溝通，交流患兒體征發(fā)展趨勢(shì)、用藥計(jì)劃，以及輔助護(hù)理時(shí)的注意事項(xiàng);對(duì)患兒家長(zhǎng)應(yīng)該使用“軟性語(yǔ)言”，不必過(guò)多地交代詳細(xì)病情，語(yǔ)言以患兒為中心展開(kāi)，如:“由于藥物的特點(diǎn)，寶寶哭鬧屬于正?，F(xiàn)象，不用太著急”，“大家應(yīng)該給寶寶提供安靜的休息環(huán)境”。切不可訓(xùn)斥患兒家長(zhǎng)。在患兒面前交代護(hù)理情況時(shí)，可交替地?fù)嵛炕純喝缓笙蚣议L(zhǎng)交代護(hù)理過(guò)程的語(yǔ)言技巧。語(yǔ)言藝術(shù)指的是避免大聲說(shuō)話，避免急速說(shuō)話，避免沒(méi)經(jīng)過(guò)思考說(shuō)話。當(dāng)患兒家長(zhǎng)提出非醫(yī)療范圍的要求時(shí)，如:“可以給我倒杯水么?”“有紙巾么?”“附近哪里有便宜的賓館?”要注意，不應(yīng)以不是護(hù)理專(zhuān)業(yè)工作范圍內(nèi)就拒絕回答，因?yàn)榛純杭议L(zhǎng)的訴求得到積極、友善的回應(yīng)將極大地幫助后期患兒的護(hù)理工作，提升工作效率，如:

(1)面對(duì)病危的患兒，對(duì)家長(zhǎng)不應(yīng)隱瞞病情，但也不可在非專(zhuān)業(yè)的情況下亂下定論，對(duì)病情亂加分析，如:“寶寶要病危了”，可變換說(shuō)法為:“寶寶雖然目前情況很?chē)?yán)重，但是主治醫(yī)師還在全力地進(jìn)行搶救，接著還會(huì)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)會(huì)診，請(qǐng)您放心，我們一定不會(huì)輕易放棄。”過(guò)于直白、簡(jiǎn)短的話，雖能提高工作效率，但會(huì)造成患兒家長(zhǎng)一時(shí)難以接受，情緒失控，反而不利于配合治療。

(2)面對(duì)醫(yī)患糾紛，如家長(zhǎng)采取過(guò)激行為，嚴(yán)肅地告知:“你這是違法行為!”或者平穩(wěn)地說(shuō):“請(qǐng)您給孩子做個(gè)榜樣”，不應(yīng)該退縮或軟弱，否則將導(dǎo)致場(chǎng)面失控。情況發(fā)展嚴(yán)重，應(yīng)立即匯報(bào)上級(jí)。

2．2注意行為方式不僅語(yǔ)言，行為方式、方法的使用，也會(huì)在與患兒家長(zhǎng)溝通過(guò)程中起到更大的作用。一個(gè)攙扶的動(dòng)作、一個(gè)拍肩膀的鼓勵(lì)、一個(gè)真誠(chéng)的眼神都會(huì)拉近與患兒及其家長(zhǎng)的距離，增進(jìn)情感，增加患兒及家長(zhǎng)對(duì)護(hù)士的信賴(lài)，獲得寬容和理解，同時(shí)減少糾紛的發(fā)生。行為分為直接行為和趨勢(shì)行為。直接行為包括:與家長(zhǎng)溝通時(shí)能夠目光相對(duì)，同性家長(zhǎng)溝通時(shí)能夠給予撫摸和擁抱，對(duì)焦急的家長(zhǎng)能夠及時(shí)遞上一杯熱茶，對(duì)患兒的護(hù)理工作特別是衛(wèi)生護(hù)理工作能夠輕巧、熟練。趨勢(shì)行為指不會(huì)對(duì)某一個(gè)患兒和家長(zhǎng)產(chǎn)生直接影響，而是通過(guò)自身的職業(yè)行為和風(fēng)貌的改變來(lái)改變護(hù)理工作的溝通環(huán)境。如面帶微笑地開(kāi)展各項(xiàng)工作，站立時(shí)不要依靠墻面，送藥時(shí)要輕拿輕放，上下樓梯和電梯需給予患兒或者患兒家長(zhǎng)必要的幫助，不在工作臺(tái)面上休息，護(hù)士服、帽、鞋應(yīng)該穿戴規(guī)范等。這些趨勢(shì)性的細(xì)節(jié)行為，能夠營(yíng)造一個(gè)專(zhuān)業(yè)、和善的溝通氛圍。

2．3專(zhuān)業(yè)能力護(hù)理工作是一份神圣的工作，需要極強(qiáng)的人格素質(zhì)和專(zhuān)業(yè)素質(zhì)。專(zhuān)業(yè)素質(zhì)的提高，可以牢固樹(shù)立醫(yī)患之間的信任感，使得溝通成本降低。專(zhuān)業(yè)素質(zhì)的提高需注意以下幾點(diǎn):

(1)榜樣性作用。一個(gè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的專(zhuān)業(yè)帶頭人也就是護(hù)士長(zhǎng)，需結(jié)合自身團(tuán)隊(duì)工作需要，對(duì)團(tuán)隊(duì)里的每個(gè)人進(jìn)行護(hù)理工作安全、質(zhì)量的量化指標(biāo)考核，加強(qiáng)出現(xiàn)護(hù)理事故的考核比重。通過(guò)量化指標(biāo)的評(píng)比，評(píng)出優(yōu)秀之星。應(yīng)該注意的是，在操作上，不應(yīng)“評(píng)差”應(yīng)該突出“選優(yōu)”，突出榜樣力量，提升團(tuán)隊(duì)護(hù)理工作水平。

(2)建立困難項(xiàng)目學(xué)習(xí)小組。在面臨常出錯(cuò)的困難工作時(shí)，如新生兒的護(hù)理工作，應(yīng)該成立“工作改善小組”，引入“難點(diǎn)分析”、“問(wèn)題分解”、“解決方案”、“改善流程”、“拓展學(xué)習(xí)”的步驟，將病區(qū)護(hù)理工作所面臨的問(wèn)題，通過(guò)學(xué)習(xí)小組的形式轉(zhuǎn)化為專(zhuān)業(yè)成果。

(3)標(biāo)準(zhǔn)化工作流程。針對(duì)兒科護(hù)理工作群體的復(fù)雜性，應(yīng)該制訂風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案，面對(duì)復(fù)雜問(wèn)題提前考慮，并制定標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)對(duì)措施。其次，在護(hù)理工作中也還應(yīng)該將“一句問(wèn)候”、“一杯熱水”、“一個(gè)關(guān)懷動(dòng)作”、“一個(gè)微笑”融入到標(biāo)準(zhǔn)工作流程中，使得護(hù)理團(tuán)隊(duì)的每個(gè)人都有飽滿(mǎn)的精神和專(zhuān)業(yè)的能力。

(4)及時(shí)準(zhǔn)確地反饋。護(hù)理人員能夠及時(shí)準(zhǔn)確地反饋突況也是所必備的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)，反饋不僅僅是對(duì)上級(jí)的反饋，也包括對(duì)患兒家長(zhǎng)的反饋。還應(yīng)該注意及時(shí)與醫(yī)師對(duì)患兒病情進(jìn)行溝通和記錄，避免家長(zhǎng)對(duì)細(xì)節(jié)進(jìn)行詢(xún)問(wèn)時(shí)，發(fā)生“不清楚”、“別找我”的情況，對(duì)每個(gè)患兒的病例卡應(yīng)該可以進(jìn)行通俗易懂的解釋?zhuān)切枳⒁獠豢梢詫?duì)病情亂加猜測(cè)，引起醫(yī)師與患者之間的矛盾。

3小結(jié)

第8篇：兒科常見(jiàn)護(hù)理項(xiàng)目范文

【關(guān)鍵詞】 腹瀉； 兒科； 應(yīng)用效果； 整體護(hù)理

中圖分類(lèi)號(hào) R473.72 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2015）19-0105-02

小兒腹瀉是兒科常見(jiàn)病、多發(fā)病之一，多由于感染輪狀病毒、受涼等各種因素影響下導(dǎo)致兒童出現(xiàn)的大便次數(shù)與形狀發(fā)生改變的病癥，可使得患兒出現(xiàn)脫水以及電解質(zhì)紊亂的一類(lèi)腸道消化急癥，其具有起病急的特點(diǎn)，如何對(duì)其進(jìn)行有效的護(hù)理，以保障患兒健康是現(xiàn)今兒科醫(yī)護(hù)人員需要解決的難題之一[1-2]。因此，筆者所在科室在已有臨床經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，查閱國(guó)內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)，將整體護(hù)理措施應(yīng)用于小兒腹瀉的護(hù)理之中，效果甚佳，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2013年1月-2014年1月在筆者所在醫(yī)院門(mén)診及住院診治的腹瀉患兒116例，年齡為1～5歲，在排除無(wú)其他心肝腎等軀體疾患，精神及認(rèn)知功能無(wú)異常的基礎(chǔ)上，患兒家屬簽署知情同意書(shū)后將其作為研究對(duì)象納入本項(xiàng)目之中，本研究經(jīng)筆者所在醫(yī)院倫理委員會(huì)審查后批準(zhǔn)實(shí)行。根據(jù)臨床前瞻性研究原則，將所有研究對(duì)象按照隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，即：觀察組予以整體護(hù)理措施，對(duì)照組予以傳統(tǒng)護(hù)理措施，每組58例。觀察組中男30例，女28例；年齡1.0～4.5歲，平均（2.7±0.5）歲；病程2～7 d，平均（3.2±0.3）d。對(duì)照組中男32例，女26例；年齡1.2～5.0歲，平均（2.5±0.4）歲；病程1～7d，平均（3.0±0.2）d。兩組患者性別、年齡、病程一般資料比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 干預(yù)方法

對(duì)照組：依據(jù)患兒的病情、性別進(jìn)行床位安排，并對(duì)其父母進(jìn)行病區(qū)環(huán)境及基本設(shè)施介紹，做好入院首日常規(guī)護(hù)理工作，對(duì)于患兒進(jìn)行適當(dāng)?shù)难哉Z(yǔ)干預(yù)，以緩解其入院的不適及緊張情緒，了解其過(guò)敏史以及有無(wú)其他特殊要求，告知家長(zhǎng)進(jìn)行陪護(hù)，予以基礎(chǔ)護(hù)理措施，如遵醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)的治療，觀察患兒的大便次數(shù)與性質(zhì)，密切關(guān)注生命體征，以保障患兒度過(guò)治療期[3]。

觀察組：在予以“對(duì)照組”護(hù)理措施的基礎(chǔ)上，予以并發(fā)癥防治護(hù)理、健康宣教、飲食干預(yù)等整體護(hù)理措施，具體為：（1）并發(fā)癥護(hù)理：若患兒出現(xiàn)發(fā)熱、脫水等，應(yīng)及時(shí)告知主治醫(yī)師進(jìn)行對(duì)癥治療，同時(shí)加強(qiáng)患兒腸道傳染病的隔離措施，出現(xiàn)脫水癥狀應(yīng)及時(shí)予以補(bǔ)充水及電解質(zhì)，以降低酸堿失衡的發(fā)生，對(duì)于出現(xiàn)嘔吐的患兒應(yīng)予以口服ORS補(bǔ)液鹽，無(wú)法口服者予以輸液進(jìn)行補(bǔ)充，嚴(yán)重者應(yīng)予以補(bǔ)充血容量，以先鹽后糖、先快后慢的原則進(jìn)行輸液[4]。（2）健康宣講：對(duì)于患兒及其家長(zhǎng)進(jìn)行小兒腹瀉常見(jiàn)原因的疾病基本知識(shí)宣講，以避免其復(fù)發(fā)，同時(shí)對(duì)于家長(zhǎng)應(yīng)著重進(jìn)行防治知識(shí)的宣講工作。（3）飲食干預(yù)：一般而言患兒的飲食應(yīng)根據(jù)病情進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整，無(wú)合并消化道疾患者可預(yù)約半流質(zhì)或流質(zhì)飲食，部分患兒應(yīng)停乳類(lèi)與糖類(lèi)食物的攝取，以免加重病情，輕度腹瀉可正常飲食，但是重度者應(yīng)禁食，待病情逐漸恢復(fù)再予以正常飲食[5]。（4）出院指導(dǎo)：在患兒痊愈出院時(shí)，予以家長(zhǎng)出院指導(dǎo)，對(duì)于仍處于哺乳的幼兒鼓勵(lì)繼續(xù)行母乳喂養(yǎng)，逐步增加輔食，以避免因飲食結(jié)構(gòu)變化而復(fù)發(fā)，加強(qiáng)衛(wèi)生觀念，勤剪指甲，加強(qiáng)鍛煉，防止?fàn)I養(yǎng)不良和佝僂病的發(fā)生，若出現(xiàn)反復(fù)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

1.3 觀察指標(biāo)

住院相關(guān)指標(biāo)：記錄并比較兩組患兒的住院時(shí)間、費(fèi)用以及并發(fā)癥的發(fā)生率。

護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)定：采用自制的護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查問(wèn)卷，在出院時(shí)由患兒家長(zhǎng)對(duì)筆者所在科室的護(hù)理進(jìn)行評(píng)定，滿(mǎn)分為100分，其中80分以上為滿(mǎn)意，60～80分為一般，低于60分為不滿(mǎn)意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 17.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料比較采用字2檢驗(yàn)。P

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒住院相關(guān)指標(biāo)比較

與對(duì)照組比較，觀察組患兒的住院時(shí)間、費(fèi)用以及并發(fā)癥的發(fā)生率均降低明顯，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2 兩組護(hù)理滿(mǎn)意度比較

與對(duì)照組比較，觀察組護(hù)理滿(mǎn)意度升高明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

小兒腹瀉臨床以發(fā)熱、腹瀉、電解質(zhì)紊亂為主要特征，多由于輪狀病毒感染而誘發(fā)，治療多以抗病毒以及止瀉為主，但研究發(fā)現(xiàn)存在個(gè)體差異，而有效的護(hù)理措施可配合治療并提高療效的作用[6-7]。隨著醫(yī)學(xué)理論的不斷發(fā)展，護(hù)理學(xué)也發(fā)生著較大的變化，也給護(hù)理工作帶來(lái)了較大的契機(jī)，因此，針對(duì)患兒身心的整體護(hù)理措施在臨床的應(yīng)用日漸廣泛。

筆者所在科室護(hù)理人員在查閱國(guó)內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上，針對(duì)小兒腹瀉發(fā)病急、腹部影響較明顯的特點(diǎn)，展開(kāi)包括并發(fā)癥防治、健康宣講、飲食干預(yù)以及出院指導(dǎo)等內(nèi)容在內(nèi)的整體護(hù)理措施[8]。這主要由于嬰幼兒的消化系統(tǒng)生理功能以及免疫系統(tǒng)功能尚未完全建立，其自身免疫力不高，容易受到病毒感染或者受涼從而引發(fā)腹瀉，這也就要求我們?cè)谧o(hù)理過(guò)程中針對(duì)其存在的電解質(zhì)紊亂等問(wèn)題進(jìn)行有針對(duì)性的護(hù)理措施，從而促進(jìn)患兒康復(fù)，結(jié)果提示，在小兒腹瀉中應(yīng)用整體護(hù)理，可縮短住院時(shí)間，降低住院費(fèi)用及并發(fā)癥的發(fā)生，提高護(hù)理滿(mǎn)意度。但是由于研究時(shí)間及精力不足，該項(xiàng)護(hù)理措施對(duì)于小兒情緒的影響如何，尚待進(jìn)一步探討。

參考文獻(xiàn)

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第9篇：兒科常見(jiàn)護(hù)理項(xiàng)目范文

述職報(bào)告是任職者陳述自己任職情況，評(píng)議自己任職能力，接受上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)考核和群眾監(jiān)督的一種應(yīng)用文，具有匯報(bào)性、總結(jié)性和理論性的特點(diǎn)。下面就讓小編帶你去看看兒科護(hù)士個(gè)人工作述職報(bào)告范文5篇，希望能幫助到大家!

兒科護(hù)士個(gè)人述職報(bào)告1流云系不住，清風(fēng)帶走了歲月。20____年已是歲末，在這一年里，在科主任、護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，作為一個(gè)兒科護(hù)士，我收獲很多，進(jìn)步很多，感觸也很多，結(jié)合工作實(shí)際及所見(jiàn)所想，現(xiàn)匯報(bào)如下：

一、思想情況

在這一年里，我遵守院紀(jì)院規(guī)，以嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)要求我自己，服從院里的各項(xiàng)安排，在科主任及護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真工作每一天，以患兒的利益為中心，以高度的責(zé)任心要求我自己，保證我自己所分管的護(hù)理工作扎實(shí)到位，以?xún)?yōu)質(zhì)服務(wù)理念指導(dǎo)我自己的工作，讓患兒及家屬滿(mǎn)意。

兒科是一個(gè)容易產(chǎn)生醫(yī)患矛盾的地方：目前多數(shù)兒童是獨(dú)生子女，一人生病全家總動(dòng)員，兒童打針要求技術(shù)高，一針不中家長(zhǎng)就跟你急;發(fā)熱兒童入院2天不退熱家長(zhǎng)就跟你吵;不愿意行相關(guān)檢查卻要你給他一個(gè)解釋?zhuān)何液⒆拥降资鞘裁床?

將心比心，我把每一個(gè)孩子都當(dāng)做我自己的親人，為他們提供的護(hù)理。可有時(shí)候還是有很多家屬不配合和理解，越干越感覺(jué)，責(zé)任巨大。

二、業(yè)務(wù)情況

在這一年里，我虛心向老護(hù)士請(qǐng)教，認(rèn)真鍛煉和提高臨床業(yè)務(wù)水平，特別是小兒頭皮針穿刺的水平，危重患兒的搶救護(hù)理，各種搶救設(shè)備的應(yīng)用，患兒病情變化的及時(shí)觀察發(fā)現(xiàn)等等，都有了顯著的提高。

兒科是一個(gè)很復(fù)雜的科室，也比較難干，責(zé)任巨大，孩子是祖國(guó)的花朵，是我們的未來(lái)，他們不會(huì)用語(yǔ)言表達(dá)疾病的臨床表現(xiàn)(甚至不會(huì)說(shuō)話)，兒科所以又叫“啞科”，這就需要兒科醫(yī)護(hù)人員要有全面的醫(yī)學(xué)知識(shí)和豐富臨床經(jīng)驗(yàn)去判斷，這是其他成人內(nèi)科難以相比的，兒科在用藥情況更是要“斤斤計(jì)較”，少一分則影響療效，多一份則產(chǎn)生毒副反應(yīng)。對(duì)護(hù)士的加藥、注射都是一個(gè)很大的考驗(yàn)，只有付出百分之二百的認(rèn)真和努力，才能把工作做好。

三、個(gè)人修養(yǎng)素質(zhì)情況

隨著年齡和閱歷的增長(zhǎng)，我感覺(jué)我自己越來(lái)越成熟，個(gè)人修養(yǎng)和素質(zhì)在不斷提高，我認(rèn)真做到在工作時(shí)間儀表端莊、著裝整潔、禮貌待人、態(tài)度和藹、語(yǔ)言規(guī)范，時(shí)刻貫徹“以病人為中心”的服務(wù)理念，認(rèn)真工作，踏實(shí)做人，我相信：沒(méi)有，只有更好。積極參加院里的一些活動(dòng)，全力支持主任和護(hù)士長(zhǎng)的工作。

想想來(lái)到婦幼保健院這個(gè)大家庭已經(jīng)六年了，在這里我得到各位同仁的幫助和護(hù)士長(zhǎng)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，回顧六年的工作歷程，有勞累，辛酸，無(wú)奈和痛心，也有成功的喜悅和歡笑和成就感。

目前我院的發(fā)展速度迅速，醫(yī)院水平日新月異，在今后的工作中，我將更加的努力要求我自己，適應(yīng)快節(jié)奏的工作要求，為我院的發(fā)展壯大貢獻(xiàn)我自己的一份力量!

兒科護(hù)士個(gè)人述職報(bào)告2尊敬的領(lǐng)導(dǎo)、同事們你們好：

20____年在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在科室主任以及科室全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，我做到嚴(yán)以律己、奮力進(jìn)取，積極響應(yīng)院及護(hù)理部對(duì)各項(xiàng)工作要求，認(rèn)真完成各項(xiàng)工作，努力提高護(hù)理技術(shù)水平，開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，__的完成了組織交待的各項(xiàng)工作任務(wù)。

為了更好地做好明年的護(hù)理工作，我按照護(hù)士長(zhǎng)工作職責(zé)，作如下述職報(bào)告，敬請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評(píng)指正。堅(jiān)持“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的護(hù)理理念

一、嚴(yán)抓核心制度的落實(shí)，確保護(hù)理安全

核心制度是保證護(hù)理安全的最重要的保障，尤其在人手少工作繁忙的時(shí)期，更要加強(qiáng)核心制度的掌握及執(zhí)行。嚴(yán)格交__制度和查對(duì)制度，確保搶救設(shè)備的完好，搶救藥物無(wú)過(guò)期。

堅(jiān)持執(zhí)行醫(yī)囑班班查對(duì)，每周護(hù)士長(zhǎng)大查對(duì)2次，并有日查、周查的記錄，保證用藥的準(zhǔn)確性。護(hù)理安全教育與管理仍作為所有工作的重中之重。在檢查中及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中的薄弱環(huán)節(jié)，通過(guò)檢查，提高了各護(hù)理環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量及每位護(hù)士的質(zhì)量控制能力。

二、完善各項(xiàng)工作，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理

嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作制度，明確崗位職責(zé)，規(guī)范操作流程。嚴(yán)格按照操作規(guī)范，合理排班，培養(yǎng)護(hù)理人員的全面素質(zhì)，使她們都能很好地完成自己的本職工作，積極組織科室護(hù)理人員學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理技能，并在實(shí)際工作中應(yīng)用，發(fā)揮了積極作用，牢固樹(shù)立服務(wù)意識(shí)，始終堅(jiān)持以病人為中心，為患兒提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿(mǎn)意的護(hù)理服務(wù)。

護(hù)士長(zhǎng)每天深入病房，檢查指導(dǎo)護(hù)理工作，了解病人對(duì)護(hù)理工作滿(mǎn)意度及不足，對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)給予糾正。

三、堅(jiān)持經(jīng)常不斷的業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，嚴(yán)格進(jìn)行“三基”培訓(xùn)。

按要求進(jìn)行基礎(chǔ)知識(shí)、專(zhuān)業(yè)知識(shí)的不間斷學(xué)習(xí)，強(qiáng)化素質(zhì)，提高業(yè)務(wù)能力。適時(shí)抓好科室護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn)，手把手地對(duì)新進(jìn)科人員進(jìn)行業(yè)務(wù)知識(shí)和技能培訓(xùn)，做好傳、幫、帶工作。雖然護(hù)理工作很忙，還是能按時(shí)組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及培訓(xùn)

四、以身作則，恪盡職守，不斷提升自身業(yè)務(wù)素質(zhì)

在工作當(dāng)中，我時(shí)刻按照護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)，嚴(yán)以律己，勤懇做事，愛(ài)崗敬業(yè)，樂(lè)于奉獻(xiàn)，要求護(hù)士們做到的自己首先做到，要求護(hù)士不做的自己首先不做。

不斷提升自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)，6月初帶領(lǐng)科室護(hù)理骨干到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)新生兒護(hù)理知識(shí)和護(hù)理管理知識(shí)，制定出了新生兒護(hù)士的培訓(xùn)計(jì)劃和培訓(xùn)措施以及各級(jí)護(hù)士的分層培訓(xùn)計(jì)劃和措施。

五、12月醫(yī)院任命我為五官科護(hù)士長(zhǎng)，負(fù)責(zé)五官科的籌建工作，暫時(shí)在護(hù)理部工作。

與護(hù)理部主任共同完成了五官科病區(qū)的初步規(guī)劃和病床的申請(qǐng);協(xié)助護(hù)理部完成了兒科新生兒室工作制度的制定和新生兒室各種應(yīng)急預(yù)案的制定以及全院職工的年終考核登記、上報(bào)等工作。

成績(jī)的取得，來(lái)源于領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持和科室同志們的不懈努力，我決心明年在新的工作當(dāng)中繼續(xù)保持和發(fā)揚(yáng)。同時(shí)也應(yīng)該看到：成績(jī)面前還存在一定的差距，歸納起來(lái)，有以下幾點(diǎn)：

1、在實(shí)際工作當(dāng)中，還存在管理不到位現(xiàn)象，如健康宣教和溝通方面，這是我們今后該加強(qiáng)的地方。

2、工作中大多只是簡(jiǎn)單的執(zhí)行任務(wù)和做好常規(guī)性的工作，創(chuàng)新精神和爭(zhēng)先意識(shí)不夠。

六、下一步工作打算

1、進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)和人員培訓(xùn)，熟練專(zhuān)業(yè)技能。

2、進(jìn)一步加大科室管理力度，抓好基礎(chǔ)護(hù)理、健康宣教、護(hù)患溝通等全面工作。

3、五官科對(duì)于我是一個(gè)全新的科室，自己知識(shí)有限，需要進(jìn)一步學(xué)習(xí)，不斷掌握新知識(shí)，新技術(shù);

與科室醫(yī)護(hù)人員共同努力為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理，開(kāi)展護(hù)理延伸服務(wù)。

希望在科室醫(yī)護(hù)人員協(xié)助下將科室的護(hù)理工作做好。

兒科護(hù)士個(gè)人述職報(bào)告3尊敬的____醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)：

2018年全體護(hù)理人員在院長(zhǎng)重視及直接領(lǐng)導(dǎo)下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作，完成了2018年護(hù)理計(jì)劃90%以上，現(xiàn)將工作情況述職如下：

在兒科，沒(méi)有過(guò)硬的穿刺技術(shù)是不行的，“一針見(jiàn)血”在兒科更顯突出，尤為重要，因?yàn)榛純憾际前謰尩男念^肉，打在兒身上，痛在爸媽身上嘛!因此我們勤學(xué)苦練，多總結(jié)多摸索，“熟能生巧”的道理也在這里得以體現(xiàn)。我們下苦工夫，多學(xué)多看多練，頭皮穿刺也是容易一次成功的，而能做到“一針見(jiàn)血”在兒科干護(hù)理工作也容易多了，輕松多了。

工作過(guò)程中，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同事，踏實(shí)工作，熱愛(ài)兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時(shí)理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作。

作為普通兒科在職護(hù)士的我，在工作當(dāng)中，逐漸體會(huì)到需要不斷的累積自己的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，這樣在日常的護(hù)理工作中，才可以得心應(yīng)手。其實(shí)護(hù)士作為一個(gè)幫助者，有責(zé)任使其護(hù)理工作達(dá)到積極的、建設(shè)性的效果，而起到治療的作用，護(hù)患關(guān)系也就成為治療性的關(guān)系。

常說(shuō)護(hù)理工作又苦又累，這話的確不假，但是也會(huì)帶來(lái)很多快樂(lè)，你只有親身投入其中才會(huì)對(duì)它有深深的體會(huì)。在兒科的護(hù)理當(dāng)中，每個(gè)患兒都牽動(dòng)著我們的心，碰到大一些的孩子，心里護(hù)理是很重要的，剛?cè)朐旱暮⒆樱灰覀冞M(jìn)入到病房他們就開(kāi)始哭。我們想辦法和他們成為好朋友，得到他們的信任，才能讓他們配合治療。

面對(duì)的是小兒的時(shí)候，無(wú)論從穿刺、注射到各種用藥，都跟大人有很大的區(qū)別!在護(hù)患關(guān)系上也有變化，小孩都是爸爸媽媽的心肝寶貝，所以在每一個(gè)治療上，我們都會(huì)跟家長(zhǎng)們溝通好!讓他們放心，他們才能安心!

年來(lái)，在院護(hù)理部及相關(guān)職能科室的領(lǐng)導(dǎo)下，全科護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)，嚴(yán)格管理，具體落實(shí)。通過(guò)更新服務(wù)理念，改善服務(wù)態(tài)度，加強(qiáng)護(hù)理管理，使兒科的護(hù)理質(zhì)量有了明顯的提高病人滿(mǎn)意度也日漸上升，經(jīng)濟(jì)收入也有了相應(yīng)的增長(zhǎng)，但仍然存在著太多的不足，如業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)缺乏自覺(jué)性，穿刺技術(shù)有待進(jìn)一步提高，服務(wù)態(tài)度有待進(jìn)一步改善等等。

今后我們將以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度、更好的服務(wù)質(zhì)量、加倍地努力工作，創(chuàng)兒科特色護(hù)理，攀護(hù)理質(zhì)量高峰，換兒科護(hù)理新面貌。

述職人：______

2018年____月____日

兒科護(hù)士個(gè)人述職報(bào)告420____年即將結(jié)束，一年來(lái)在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部、科主任的領(lǐng)導(dǎo)、幫助和指導(dǎo)下，本著“一切以病人為中心，一次就醫(yī)，終身為友”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：

一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作制度確保護(hù)理安全質(zhì)量

1.響應(yīng)護(hù)理部號(hào)召，明確了各班職責(zé)和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士、治療班、護(hù)理班各盡其責(zé)，杜絕了病人喊換液體、自拔針頭等現(xiàn)象。

2.堅(jiān)持查對(duì)制度，要求醫(yī)囑班班查對(duì)，每天護(hù)士長(zhǎng)參與查對(duì)，每周大查對(duì)兩次，并登記記錄。

全年未發(fā)生大的差錯(cuò)。

3.認(rèn)真落實(shí)兒科常見(jiàn)病、專(zhuān)科病護(hù)理常規(guī)及中醫(yī)護(hù)理操作規(guī)范，堅(jiān)持床頭交__制度及晨晚間護(hù)理，預(yù)防各類(lèi)并發(fā)癥發(fā)生。

二、注重細(xì)節(jié)，不斷提高管理水平

1.堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核：根據(jù)制定出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施，并檢測(cè)實(shí)施結(jié)果，以便開(kāi)展工作。

2.積極參加院周會(huì)，護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)：將全院、護(hù)理部會(huì)議精神做到上傳下達(dá)，并安排周工作重點(diǎn)，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn)，并提出相應(yīng)的整改措施，及時(shí)反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)管理資料。

3.各月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，及時(shí)反饋，不斷提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平。

4.不斷組織護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講座，擴(kuò)大每位護(hù)士的知識(shí)面。

三、利用各種渠道提高護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)

1.對(duì)新上崗護(hù)士進(jìn)行三基三嚴(yán)培訓(xùn)，并一季度組織一次理論考試。

2.積極組織護(hù)士參加“西學(xué)中”培訓(xùn)，一月一次，以提高中醫(yī)護(hù)理技能。

3.認(rèn)真落實(shí)護(hù)理部布置的基礎(chǔ)護(hù)理操作及專(zhuān)科護(hù)理操作共四十余次。

4.加強(qiáng)危重病護(hù)理，堅(jiān)持床頭交__及晨晚間護(hù)理。

5.堅(jiān)持護(hù)理業(yè)務(wù)查房及疑難病例討論制度。

全年共組織護(hù)理業(yè)務(wù)查房及疑難病例討論四十余次。

6.堅(jiān)持護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全年共組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)四十余次，要求每位護(hù)士輪流講課，以不斷提高大家授課能力。

7.積極鼓勵(lì)大家參加專(zhuān)升本考試，全年共有五位同志升入本科學(xué)習(xí)。

四、加強(qiáng)院感控制與管理

1.嚴(yán)格執(zhí)行院內(nèi)感染控制領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。

尤其對(duì)新生兒監(jiān)護(hù)室，治療室，隔離監(jiān)護(hù)室等定期空氣培養(yǎng)，均做到了一次培養(yǎng)成功。

2.病房做到終末消毒，并登記記錄。

五、積極響應(yīng)護(hù)理部倡導(dǎo)的親情式健康教育活動(dòng)

自9月份開(kāi)展親情式健康教育活動(dòng)以來(lái)，兒科積極響應(yīng)并組織實(shí)施，并相繼開(kāi)展小兒推拿、小兒捏脊、__位貼敷、耳__壓豆、新生兒撫觸等項(xiàng)目，共開(kāi)展240人次，覆蓋率達(dá)100%，大大提高了病人滿(mǎn)意度，拉近了護(hù)患之間的距離，得到患兒及家屬的一致好評(píng)。

六、完成年終目標(biāo)情況

全年共收治了住院病人500余人次，其中核心技術(shù)近200人次，治愈率達(dá)97%。無(wú)一例護(hù)理并發(fā)癥。全年共收到錦旗6面，撰寫(xiě)護(hù)理論文2篇，工作簡(jiǎn)報(bào)近20篇。

七、存在問(wèn)題

事件是兒科的恥辱，將作為血的教訓(xùn)時(shí)刻警示大家。

2.個(gè)別年輕護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)有待提高，尤其是穿刺水平達(dá)不到理想效果。

3.病房管理尚不盡人意，尤其是晨晚間護(hù)理尚不十分到位。

4.個(gè)別護(hù)士服務(wù)水平有待提高，有被投訴現(xiàn)象。

5.離醫(yī)院制定的年終目標(biāo)尚有一定距離，有待下一年提高。

兒科護(hù)士個(gè)人述職報(bào)告5尊敬的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)：

流云系不住，清風(fēng)帶走了歲月。2018年已是歲末，在這一年里，在科主任、護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，作為一個(gè)兒科護(hù)士，我收獲很多，進(jìn)步很多，感觸也很多，結(jié)合工作實(shí)際及所見(jiàn)所想，現(xiàn)匯報(bào)如下：

一、思想情況

在這一年里，我遵守院紀(jì)院規(guī)，以嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)要求我自己，服從院里的各項(xiàng)安排，在科主任及護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真工作每一天，以患兒的利益為中心，以高度的責(zé)任心要求我自己，保證我自己所分管的護(hù)理工作扎實(shí)到位，以?xún)?yōu)質(zhì)服務(wù)理念指導(dǎo)我自己的工作，讓患兒及家屬滿(mǎn)意。

兒科是一個(gè)容易產(chǎn)生醫(yī)患矛盾的地方：目前多數(shù)兒童是獨(dú)生子女，一人生病全家總動(dòng)員，兒童打針要求技術(shù)高，一針不中家長(zhǎng)就跟你急;發(fā)熱兒童入院2天不退熱家長(zhǎng)就跟你吵;不愿意行相關(guān)檢查卻要你給他一個(gè)解釋?zhuān)何液⒆拥降资鞘裁床?

將心比心，我把每一個(gè)孩子都當(dāng)做我自己的親人，為他們提供的護(hù)理?？捎袝r(shí)候還是有很多家屬不配合和理解，越干越感覺(jué)，責(zé)任巨大。

二、業(yè)務(wù)情況

在這一年里，我虛心向老護(hù)士請(qǐng)教，認(rèn)真鍛煉和提高臨床業(yè)務(wù)水平，特別是小兒頭皮針穿刺的水平，危重患兒的搶救護(hù)理，各種搶救設(shè)備的應(yīng)用，患兒病情變化的及時(shí)觀察發(fā)現(xiàn)等等，都有了顯著的提高。

兒科是一個(gè)很復(fù)雜的科室，也比較難干，責(zé)任巨大，孩子是祖國(guó)的花朵，是我們的未來(lái)，他們不會(huì)用語(yǔ)言表達(dá)疾病的臨床表現(xiàn)(甚至不會(huì)說(shuō)話)，兒科所以又叫“啞科”，這就需要兒科醫(yī)護(hù)人員要有全面的醫(yī)學(xué)知識(shí)和豐富臨床經(jīng)驗(yàn)去判斷，這是其他成人內(nèi)科難以相比的，兒科在用藥情況更是要“斤斤計(jì)較”，少一分則影響療效，多一份則產(chǎn)生毒副反應(yīng)。對(duì)護(hù)士的加藥、注射都是一個(gè)很大的考驗(yàn)，只有付出百分之二百的認(rèn)真和努力，才能把工作做好。

三、個(gè)人修養(yǎng)素質(zhì)情況

隨著年齡和閱歷的增長(zhǎng)，我感覺(jué)我自己越來(lái)越成熟，個(gè)人修養(yǎng)和素質(zhì)在不斷提高，我認(rèn)真做到在工作時(shí)間儀表端莊、著裝整潔、禮貌待人、態(tài)度和藹、語(yǔ)言規(guī)范，時(shí)刻貫徹“以病人為中心”的服務(wù)理念，認(rèn)真工作，踏實(shí)做人，我相信：沒(méi)有，只有更好。積極參加院里的一些活動(dòng)，全力支持主任和護(hù)士長(zhǎng)的工作。

想想來(lái)到婦幼保健院這個(gè)大家庭已經(jīng)六年了，在這里我得到各位同仁的幫助和護(hù)士長(zhǎng)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，回顧六年的工作歷程，有勞累，辛酸，無(wú)奈和痛心，也有成功的喜悅和歡笑和成就感。

目前我院的發(fā)展速度迅速，醫(yī)院水平日新月異，在今后的工作中，我將更加的努力要求我自己，適應(yīng)快節(jié)奏的工作要求，為我院的發(fā)展壯大貢獻(xiàn)我自己的一份力量!