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手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量整改措施精選(九篇)

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手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量整改措施

第1篇:手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量整改措施范文

根據(jù)醫(yī)院的工作目標(biāo)和發(fā)展思路,結(jié)合護(hù)理部20xx年部署護(hù)理工作的主要任務(wù)和計劃,特制定20xx年護(hù)理工作計劃如下:

1、加強(qiáng)病區(qū)護(hù)理管理,在我院護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下以創(chuàng)二甲醫(yī)院護(hù)理要求為目標(biāo),保障護(hù)理安全,為病人提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),同時積極配合護(hù)理部加快專科人才的培養(yǎng),并做好我科護(hù)士的量化和績效考核工作,加強(qiáng)增收節(jié)支,創(chuàng)造護(hù)理經(jīng)濟(jì)價值。

2、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險防范措施,有效地回避護(hù)理風(fēng)險,為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。

3、將各項規(guī)章制度落到實處,定期和不定期檢查,監(jiān)督到位,并有監(jiān)督檢查記錄。

4、加強(qiáng)重危病人的管理,把重危病人作為科室晨會及交接班時討論的重點(diǎn),對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險做出評估,達(dá)成共識,引起各班的重視。

5、對重點(diǎn)員工的管理,如實習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等,對她們進(jìn)行法律意識教育,提高他們的抗風(fēng)險意識及能力,使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實施護(hù)理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。

6、完善護(hù)理文件記錄,減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題,避免不規(guī)范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,既要體現(xiàn)綜合護(hù)理問題記錄,又要體現(xiàn)專科護(hù)理的特殊性,使護(hù)理文件標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

7、完善護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案,平時工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對每項應(yīng)急工作都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn),提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

8、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),每月組織病人召開工休座談會,加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。

9、加強(qiáng)管床護(hù)士與病人及家屬溝通,包括健康教育、了解病人的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等,護(hù)患溝通能縮短護(hù)患之間的距離,是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件。護(hù)理部工作計劃10、定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用,每周進(jìn)行質(zhì)量檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)問題,及時糾正、處理,不斷修改完善各種護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),并組織學(xué)習(xí),按標(biāo)準(zhǔn)實施各項護(hù)理工作。

11、護(hù)士長定期與不定期進(jìn)行質(zhì)量檢查,不足之處進(jìn)行原因分析并及時整改,強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識,每月對質(zhì)控小組檢查反饋信息進(jìn)行綜合分析,查找原因,制定切實可行的整改措施,并檢查整改落實情況。

12、嚴(yán)格落實三基三嚴(yán)培訓(xùn)計劃,提高護(hù)理人員整體素質(zhì),按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護(hù)士的三基及專科技能訓(xùn)練與考核工作,重點(diǎn)加強(qiáng)對新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核,加強(qiáng)??萍寄艿呐嘤?xùn),強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識。

具體措施:

1)、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院各項規(guī)章制度、崗位職責(zé)、護(hù)理核心制度。

2)、制定我科常見病中醫(yī)護(hù)理常規(guī)并組織學(xué)習(xí),完成中醫(yī)自學(xué)筆記一萬字。

3)、制定中醫(yī)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計劃,中醫(yī)技能操作計劃,基礎(chǔ)理論和技能操作計劃,并準(zhǔn)備好課件,組織全科護(hù)理人員學(xué)習(xí)并進(jìn)行考核,記錄成績。

4)、護(hù)理查房時提問護(hù)士,內(nèi)容為中醫(yī)護(hù)理常規(guī),基礎(chǔ)理論知識、專科理論知識、院內(nèi)感染知識等。

5)、利用科晨會提問醫(yī)院護(hù)理核心制度及常見病中醫(yī)護(hù)理常規(guī),使每個護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實更好的為病人服務(wù)。

6)、每周進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行自查,內(nèi)容包涵(病房管理,危重病人管理,護(hù)理文件的書寫,護(hù)理安全)并提出整改措施,總結(jié)并持續(xù)改進(jìn)。

7)、每月舉行一次中醫(yī)護(hù)理查房,指導(dǎo)做好危重病人的中醫(yī)護(hù)理,提高護(hù)士的業(yè)務(wù)能力。

8)、經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案知識并進(jìn)行模擬演練,提高護(hù)士應(yīng)急能力。

9)、熟練掌握急救器材及儀器的使用,加強(qiáng)急救設(shè)施的常規(guī)檢查意識,平時加強(qiáng)對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設(shè)備的完好。

13、抓好實習(xí)生的帶教工作:對進(jìn)入的每一批實習(xí)同學(xué),都要給予科室的崗前培訓(xùn),并制定實習(xí)生帶教計劃,予以專科知識講課,進(jìn)行專科理論和操作考核,護(hù)理體溫單的繪制及護(hù)理記錄的書寫,合格后方可離科。帶教老師必須認(rèn)真帶教,注意言傳身教的影響。

14、加強(qiáng)護(hù)理員,清潔工的管理,抓好病區(qū)清潔衛(wèi)生工作,保持病房干凈,廁所無臭。

總之,我們要在醫(yī)院護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,團(tuán)結(jié)一心,扎實工作,以創(chuàng)二甲為目標(biāo),使各項護(hù)理工作質(zhì)量和服務(wù)水平不斷提高,以便更好的為患者服務(wù)。

護(hù)理工作計劃范文二

20xx年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作是在20xx年開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動的基礎(chǔ)上,為進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作內(nèi)涵,以提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)為主題,以創(chuàng)建二級甲等中醫(yī)醫(yī)院為契機(jī),提升服務(wù)水平,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量,在總結(jié)上一年度開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,特制定 20xx年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作計劃。

1、修訂各種制度、標(biāo)準(zhǔn)

繼續(xù)完善修訂各項規(guī)章制度、工作職責(zé)、工作流程、疾病護(hù)理常規(guī)、臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。繼續(xù)完善修訂質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)與方法,完善護(hù)理不良事件上報與督查制度,加強(qiáng)對危重病人的管理。嚴(yán)格落實《護(hù)士條例》,嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)士執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入制度,單獨(dú)上崗護(hù)士有執(zhí)業(yè)證并注冊。

2、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)

嚴(yán)格落實三基三嚴(yán)培訓(xùn)計劃,提高護(hù)理人員整體素質(zhì),按護(hù) 士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護(hù)士的三基及專科技能訓(xùn)練與考核工作,重點(diǎn)加強(qiáng)對新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核,加強(qiáng)專科技能的培訓(xùn),強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識。

具體措施:

1)、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院各項規(guī)章制度、崗位職責(zé)、護(hù)理核心制度。

2)、制定我科常見病中醫(yī)護(hù)理常規(guī)并組織學(xué)習(xí)。

3)、制定中醫(yī)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計劃,中醫(yī)技能操作計劃,基礎(chǔ)理論和技能操作計劃,并準(zhǔn)備好課件,組織全科護(hù)理人員學(xué)習(xí)并進(jìn)行考核,記錄成績。

4)、護(hù)理查房時提問護(hù)士,內(nèi)容為中醫(yī)護(hù)理常規(guī),基礎(chǔ)理論知識、??评碚撝R、院內(nèi)感染知識等。

5)、利用科晨會提問醫(yī)院護(hù)理核心制度及常見病中醫(yī)護(hù)理常規(guī),使每個護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實更好的為病人服務(wù)。

6)、每周進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行自查,內(nèi)容包涵(病房管理,危重病人管理,護(hù)理文件的書寫,護(hù)理安全)并提出整改措施,總結(jié)并持續(xù)改進(jìn)。

7)、每月舉行一次中醫(yī)護(hù)理查房,指導(dǎo)做好危重病人的中醫(yī)護(hù)理,提高護(hù)士的業(yè)務(wù)能力。

8)、經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案知識并進(jìn)行模擬演練,提高護(hù)士應(yīng)急能力。

9)、熟練掌握急救器材及儀器的使用,加強(qiáng)急救設(shè)施的常規(guī)檢 查意識,平時加強(qiáng)對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設(shè)備的完好。

3、落實責(zé)任制整體護(hù)理

根據(jù)患者病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求等要素,對護(hù)士進(jìn)行合理分工、分層管

理,體現(xiàn)能級對應(yīng)。明確崗位職責(zé),小組內(nèi)不同層級護(hù)士能力互補(bǔ),滿足患者的需求,護(hù)士之間相互合作,低年資護(hù)士在高年資護(hù)士的指導(dǎo)下工作。每個護(hù)士分管一定數(shù)量的患者,每名患者有相對固定的責(zé)任護(hù)士對其提供全程全面整體護(hù)理服務(wù),履行基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等護(hù)理工作職責(zé),提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù),責(zé)任護(hù)士不在班時交由本組其他護(hù)士分管,保證同一組病人護(hù)理的延續(xù)性。常態(tài)情況下,護(hù)士在病房或病人身邊,把工作站前移到病房,配置流動治療車,車上有病人需要的護(hù)理用具,減少來回走動時間,定時巡視,密切觀察患者生命體征和病情變化,認(rèn)真執(zhí)行床邊交接班。

4、加強(qiáng)管理,確保護(hù)理安全

1)、加強(qiáng)病人重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理,如病人轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、圧瘡等,建立并完善護(hù)理流程及管理評價程序。抓住護(hù)士交接班、每月一次的護(hù)理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié),加強(qiáng)護(hù)理管理確保目標(biāo)實現(xiàn)。

2)、加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理,每月組織科室進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查及護(hù)理差錯、護(hù)理投訴的原因分析討論,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范措施與改進(jìn)措施。

3)、加強(qiáng)科室管理。每周對科室在病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、病歷文書書寫、分級護(hù)理、消毒隔離、中醫(yī)護(hù)理等進(jìn)行檢查,每月組織科室護(hù)理人員開會討論,分析原因,提出改進(jìn)措施并實施。

5、夯實基礎(chǔ)護(hù)理

切實做好基礎(chǔ)護(hù)理,使護(hù)理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無異味、無污跡,物品擺設(shè)整齊規(guī)范,輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符,勤巡視輸液病人,善于觀察病人,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。滿足住院患者的基礎(chǔ)護(hù)理和基本生活照顧需要,增加晨晚間護(hù)理時段的護(hù)理人員,主動幫助患者進(jìn)食、飲水、服藥、翻身、拍背等,實行關(guān)愛式的基本生活照顧,切實讓患者體會到優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

6、落實健康教育

健康教育貫穿患者入院、出院的全過程,在治療護(hù)理過程中講述疾病相關(guān)知識,教會患者適合的康復(fù)訓(xùn)練,讓健康教育落到實處,促進(jìn)患者早日康復(fù),提高患者滿意度。

7、開展?jié)M意度調(diào)查,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)持續(xù)改進(jìn)

大力開展?jié)M意度調(diào)查,每月召開護(hù)患溝通會,并進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查,以了解優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的落實情況以及患者對服務(wù)的感受,對患者提出的有待改進(jìn)的方面科室及時進(jìn)行分析整改,使薄弱環(huán)節(jié)得以及時糾正,以促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)持續(xù)改進(jìn)。

護(hù)理工作計劃范文三

手術(shù)室工作涉及的知識面廣,技術(shù)操作性強(qiáng),要求手術(shù)室護(hù)士有扎實的理論基礎(chǔ)及熟悉的操作技能。手術(shù)室的醫(yī)護(hù)合作是處于手術(shù)時緊張,焦慮的應(yīng)激狀態(tài)下跨科室的醫(yī)護(hù)合作,手術(shù)室護(hù)士要做到準(zhǔn)確而默契的與醫(yī)生配合,不但要求護(hù)士應(yīng)有對此種特殊合作關(guān)系的經(jīng)驗,而且要熟悉醫(yī)生的工作習(xí)慣,且手術(shù)室護(hù)理工作專業(yè)性強(qiáng),技術(shù)更新快,是一個需要不斷學(xué)習(xí)的過程。我要加強(qiáng)常規(guī)手術(shù)器械準(zhǔn)備和配合,我在術(shù)前準(zhǔn)備常規(guī)器械時,要善于觀察,配合手術(shù)時注意總結(jié)和記錄醫(yī)生在手術(shù)中對使用器械的特殊要求,力求掌握一些特殊器械的具體使用方法。我制定了適合本手術(shù)室特點(diǎn)的下半年的工作計劃如下:

一、思想政治方面

能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策,通過早會、報紙、網(wǎng)絡(luò)積極學(xué)習(xí)政治理論,遵紀(jì)守法,愛崗敬業(yè),積極擁護(hù)醫(yī)院以及手術(shù)室的各項方針政策和規(guī)章制度,一切以病人為中心,嚴(yán)格以一名優(yōu)秀護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)要求自己,堅持以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為核心,以病人的滿意度為標(biāo)準(zhǔn),牢固樹立團(tuán)隊合作精神。

二、工作態(tài)度方面

作為一名手術(shù)室護(hù)士,我要做到在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項操作規(guī)程和流程,遵守醫(yī)院、科室的規(guī)章制度,時刻注意保持消毒無菌觀念,做到不怕苦累、全天侯待命以應(yīng)付突發(fā)事件。樹立強(qiáng)烈的集體責(zé)任感和榮譽(yù)感,團(tuán)結(jié)同事,以工作為中心。堅持為患者提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù),與手術(shù)醫(yī)師密切配合,積極協(xié)作,打造和諧融洽的工作氛圍 , 保證手術(shù)順利進(jìn)行和完成。

三、專業(yè)技能方面

在工作中能積極參加危重病人的搶救工作,熟練掌握護(hù)理急救技術(shù),搶救程序及搶救藥械的使用。日常做到嚴(yán)格查對,嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致,杜絕細(xì)小差錯事故的發(fā)生,在保質(zhì)保量完成手術(shù)過程的同時,還要不斷提高自己的操作水平,積極參加各項新業(yè)務(wù)的開展。

第2篇:手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量整改措施范文

摘要目的:應(yīng)用持續(xù)質(zhì)量管理模式,對手供一體化手術(shù)器械管理模式進(jìn)行持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。方法:采用環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,按照“發(fā)現(xiàn)問題-分析原因-解決辦法-效果評價”4個步驟找出各個環(huán)節(jié)的問題,制定工作流程和工作指引,建立高效的質(zhì)量評價體系。比較改進(jìn)前后手術(shù)器械遺失率、損壞率和晚送率及醫(yī)護(hù)人員滿意度。結(jié)果:CQI實施后手術(shù)器械遺失率、損壞率及晚送率較CQI實施前均有明顯降低(P<0.05),手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員滿意度明顯提高(P<0.05)。結(jié)論:持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在手供一體化手術(shù)器械管理不僅提高了供應(yīng)室和手術(shù)室人員的工作效率,還提高了醫(yī)護(hù)人員的滿意度。

關(guān)鍵詞 持續(xù)質(zhì)量改進(jìn);手術(shù)室;中心供應(yīng)室;手術(shù)器械

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.05.055

手供一體化器械管理模式是指在手術(shù)室使用后的器械由供應(yīng)室集中收回,進(jìn)行清點(diǎn)、檢查配套、清洗保養(yǎng)、消毒滅菌,再送回手術(shù)室使用以保障每日手術(shù)的正常供應(yīng)[1]。手術(shù)室每日手術(shù)數(shù)量多,手術(shù)器械周轉(zhuǎn)頻繁,手供一體化是促進(jìn)各類器械科學(xué)管理的一種有效方式,也是器械全面質(zhì)量管理的基礎(chǔ)模式之一,手術(shù)器械管理直接影響到手術(shù)能否順利進(jìn)行[2]。持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)(CQI)是在全面質(zhì)量管理基礎(chǔ)上發(fā)展起來的,更注重過程管理和環(huán)節(jié)質(zhì)量控制的一種新的質(zhì)量管理理論[3]。我院手術(shù)室自2011年8月開始采用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)對手供一體化器械進(jìn)行管理,取得了一定成效,現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料我院手術(shù)室擁有11個手術(shù)間,日平均手術(shù)量約40臺次,使用各類大包及單包器械共計120包。供應(yīng)室每天按照規(guī)定的3個時間點(diǎn)到手術(shù)室回收手術(shù)器械并進(jìn)行清點(diǎn),滅菌后器械包再由供應(yīng)室分3次通過清潔電梯運(yùn)送至手術(shù)室。

1.2CQI方法總結(jié)手術(shù)器械供應(yīng)過程中出現(xiàn)的手術(shù)器械遺失、手術(shù)器械損壞及手術(shù)器械晚送等問題的要點(diǎn)及注意事項,并提出規(guī)范可行的管理方法。實施過程運(yùn)用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法,對出現(xiàn)問題的環(huán)節(jié)進(jìn)行詳細(xì)記錄,提出整改措施后觀察效果,并對每一項標(biāo)準(zhǔn)按照“調(diào)查-研究-改進(jìn)-再調(diào)查-再改進(jìn)”的程序?qū)嵤┵|(zhì)量管理[4]。

1.2.1常見問題及分析

1.2.1.1供應(yīng)室人員態(tài)度不積極供應(yīng)室是醫(yī)院的二線科室,護(hù)士平均年齡大,身體素質(zhì)相對較差,對供應(yīng)室工作模式的改變不能很快適應(yīng),供應(yīng)室的獎金與器械完好性和業(yè)務(wù)量沒有直接關(guān)系,因此供應(yīng)室護(hù)士工作缺乏積極性和責(zé)任感。

1.2.1.2供應(yīng)室人員對手術(shù)器械生疏手術(shù)器械復(fù)雜、種類繁多,供應(yīng)室人員在接收和清洗器械時需要銜接多個環(huán)節(jié),參與處理器械的人員較多,又由于缺乏對??剖中g(shù)器械的了解,操作時憑主觀記憶進(jìn)行手術(shù)器械的整理、包裝,操作時稍有疏忽即出現(xiàn)錯誤,直接影響手術(shù)的順利進(jìn)行。目前精細(xì)貴重手術(shù)器械逐漸應(yīng)用較多,供應(yīng)室人員對該類器械接觸較少,對手術(shù)器械的處理及使用不熟悉造成管理困難。

1.2.1.3手術(shù)器械遺失和數(shù)目不對手術(shù)完畢,器械整理過程中及手術(shù)室與供應(yīng)室人員器械交接過程中麻痹大意,未及時認(rèn)真清點(diǎn),可能致手術(shù)器械遺失和螺絲脫落,以及不同種類器械包內(nèi)的器械相互混淆。

1.2.1.4手術(shù)器械損壞和器械完整性、功能狀態(tài)不合格手術(shù)室與供應(yīng)室之間有一定距離,運(yùn)輸器械的過程中某些貴重精細(xì)器械如眼科剪、整形及耳鼻喉器械以及硬式內(nèi)鏡等由于運(yùn)輸途中產(chǎn)生振蕩碰撞導(dǎo)致?lián)p壞。有些特殊器械本身有小螺釘固定,機(jī)械清洗過程中可能脫落在清洗槽內(nèi)。

1.2.1.5手術(shù)器械送達(dá)不及時由于手術(shù)室與供應(yīng)室有一定的距離,在器械的轉(zhuǎn)運(yùn)過程中可能由于電梯故障或者運(yùn)送人員的原因而導(dǎo)致手術(shù)器械不能及時送達(dá)。

1.2.1.6手術(shù)室方面原因送洗器械內(nèi)夾帶異物,個別洗手護(hù)士與巡回護(hù)士術(shù)畢未認(rèn)真雙人清點(diǎn),夜間急診手術(shù)器械未濕酶保存,造成供應(yīng)室的清洗困難。

1.2.2制訂相應(yīng)的質(zhì)量改進(jìn)方案

1.2.2.1加強(qiáng)與供應(yīng)室的溝通交流手術(shù)室護(hù)士長與供應(yīng)室護(hù)士長每周對雙方近期工作中存在的問題和新的工作標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分析交流,同時提出整改措施,通過工休座談會等各種方式加深對雙方科室工作的了解,增進(jìn)感情。同時手術(shù)室選派1名高年資的器械室護(hù)士至供應(yīng)室進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)及質(zhì)量控制和科室間的協(xié)調(diào)工作。

1.2.2.2加強(qiáng)相關(guān)知識培訓(xùn)安排相關(guān)專業(yè)人員進(jìn)行授課,將所有器械包以及器械組合制作成實物圖冊,要求供應(yīng)室人員熟練掌握各種手術(shù)器械的構(gòu)造、安裝及拆卸方法,強(qiáng)化易脫落、易丟失小部件的維護(hù)及管理,注意避免器械墜落損壞,并加強(qiáng)對自我的保護(hù)。

1.2.2.3設(shè)計??剖中g(shù)器械包標(biāo)識牌手術(shù)室根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗及滅菌技術(shù)操作規(guī)范》的要求,采用不銹鋼和耐高溫的材質(zhì),設(shè)計了??破餍蛋鼧?biāo)識牌,用于標(biāo)識??破餍蛋Q,供應(yīng)室在污染區(qū)接收器械進(jìn)行核對時,根據(jù)器械清點(diǎn)單上名稱掛上與之相對應(yīng)的標(biāo)識牌,以示區(qū)別,然后隨器械包直接進(jìn)全自動清洗機(jī)。不銹鋼標(biāo)識牌隨器械清洗,符合潔污分開原則,克服了憑主觀記憶手術(shù)器械的局面,使手術(shù)器械包包裝準(zhǔn)確率達(dá)100%。

1.2.2.4嚴(yán)格手術(shù)器械交接及運(yùn)輸管理根據(jù)手術(shù)室對手術(shù)器械的需求,制定具體器械的接收和送達(dá)時間,要求運(yùn)輸人員準(zhǔn)點(diǎn)到達(dá),并對其進(jìn)行檢查督促。對因電梯等客觀原因造成的器械不及時送回等問題及時與醫(yī)院后勤部門溝通解決,確保運(yùn)輸過程無障礙。

手術(shù)器械運(yùn)輸與回收人員同手術(shù)室護(hù)士交接時,認(rèn)真核對器械名稱與滅菌方式,不同滅菌方式的手術(shù)器械分別放置,交接后雙方于《手術(shù)器械交接記錄》簽字確認(rèn)并再次核對滅菌方式,避免滅菌方式錯誤。要求手術(shù)間護(hù)士使用器械后以及供應(yīng)室護(hù)士進(jìn)行器械包裝后在包外要簽名,以便每個環(huán)節(jié)都落實到責(zé)任人,從而保證器械的數(shù)目和完整性。

1.2.2.5加強(qiáng)部門之間的有效溝通與交流形成良好的質(zhì)量改進(jìn)意識嚴(yán)格完善器械交接流程,供應(yīng)室建立器械質(zhì)量監(jiān)控本,發(fā)現(xiàn)失誤及時溝通的同時及時記錄在器械質(zhì)量本上,每月進(jìn)行分類整理和質(zhì)量分析。器械室護(hù)士每周對供應(yīng)室護(hù)士工作情況進(jìn)行測評,每月定期召開工休座談會就存在的問題進(jìn)行交流分析,同時提出相應(yīng)的整改措施。

1.3效果評價分別收集2010年8月~2011年7月CQI前手術(shù)室器械46 390件以及2011年8月~2012年7月實行CQI后手術(shù)室器械50 720件,觀察改進(jìn)前后器械遺失率、損壞率及晚送率。制作滿意度調(diào)查表,持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)前后分別對手術(shù)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行滿意度調(diào)查,改進(jìn)前共調(diào)查150名醫(yī)護(hù)人員,發(fā)放150份問卷;改進(jìn)后調(diào)查了180名醫(yī)護(hù)人員,發(fā)放180份問卷,均有效回收。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理采用spss 13.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行分析,計數(shù)資料采用χ2檢驗,等級資料的比較采用Wilcoxon秩和檢驗。檢驗水準(zhǔn)α=0.05。

2結(jié)果(表1,表2)

3討論

持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)是增強(qiáng)和滿足質(zhì)量要求能力的循環(huán)活動,在質(zhì)量管理體系中發(fā)揮著重要作用[5]。應(yīng)用持續(xù)性質(zhì)量改進(jìn)的方式,在發(fā)現(xiàn)手供一體化手術(shù)器械管理中存在的問題后,收集數(shù)據(jù)并針對問題分析原因,制訂相應(yīng)的質(zhì)量改進(jìn)方案,制定嚴(yán)格的操作流程,對科室人員明確責(zé)任,定期或不定期對相關(guān)人員進(jìn)行監(jiān)督、檢查及整改。隨著手術(shù)量的不斷增加,手術(shù)器械使用效率明顯提高,手術(shù)器械的遺失率、損壞率及晚送率顯著降低,醫(yī)護(hù)人員對手術(shù)室-供應(yīng)室器械管理的滿意度有了大幅度的提升。加強(qiáng)了部門之間的有效溝通與交流,形成了科室良好的工作氛圍,不僅提高了供應(yīng)室和手術(shù)室的工作效率,還保證了手術(shù)器械的及時供應(yīng),提高了外科醫(yī)師滿意度,更重要的是能更好地為廣大病患服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

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[5]王心,王琳,張日欣.質(zhì)控信息本在護(hù)理文書持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)中的應(yīng)用與效果評價[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2010,16(25):3060-3062.

第3篇:手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量整改措施范文

關(guān)鍵詞:品管圈;無菌物品;包裝

手術(shù)是外科治療的方法之一,是指以改善患者病情或滿足其個體需要為目的,運(yùn)用手法、器械和儀器設(shè)備,對人體的解剖結(jié)構(gòu)做治療性的改變[1]。手術(shù)過程中使用的器械、布類滅菌合格率需達(dá)到100%,因為這直接關(guān)系到患者術(shù)后的康復(fù),是手術(shù)成功的關(guān)鍵,也是醫(yī)院感染監(jiān)控的重要指標(biāo)。但在實際工作中手術(shù)使用后的污染器械和布類再處理成無菌狀態(tài)返回手術(shù)室,需經(jīng)過諸多環(huán)節(jié),到手術(shù)室后,由于無菌包標(biāo)簽脫落、填寫有誤,包布破損等原因使得無菌包不能正常使用,重新返回消毒供應(yīng)中心處理,這不僅影響手術(shù)正常進(jìn)行,而且使科室人力和財力成本支出增加。品管圈(QCC:QualityControlCircle)是由日本石川馨博士所創(chuàng)[2],指的是由一個工作場所的人,為了要解決問題,突破工作績效,自動自發(fā)的結(jié)合成一個小團(tuán)體,然后分工合作,在自我啟發(fā)和相互啟發(fā)的原則下,應(yīng)用各種統(tǒng)計手法,進(jìn)行分析,解決工作場所中的障礙問題以達(dá)到改善工作品質(zhì)提高工作效率及降低成本的目的。為強(qiáng)化無菌物品管理,我科與消毒供應(yīng)中心聯(lián)合運(yùn)用品管方法降低無菌包裝不合格率,取得滿意效果,現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 圈員10名,其中手術(shù)室8名,消毒供應(yīng)中心2名,共有副主任護(hù)師2名,主管護(hù)師4名,護(hù)師4名,由一名業(yè)務(wù)能力強(qiáng)且具有一定領(lǐng)導(dǎo)能力的主管護(hù)師擔(dān)任圈長。對我科2015年7月6日~8月7日五周無菌包裝不合格率和經(jīng)過品管圈后2015年10月5日~11月6日五周無菌包裝不合格率進(jìn)行調(diào)查對比,在品管圈進(jìn)行前后手術(shù)室和消毒供應(yīng)中心兩科人員均沒有變動,無菌物品包裝材料及滅菌指示卡沒有變動,具有可比性。

1.2方法

1.2.1活動主題的設(shè)立 由品管圈全體圈員通過頭腦風(fēng)暴法和投票計分法來提出和確定主題:"降低手術(shù)無菌物品包裝不合格率",(本研究中無菌物品是特指手術(shù)過程中使用的由供應(yīng)室發(fā)放的經(jīng)壓力蒸汽滅菌處理后符合《消毒技術(shù)規(guī)范》要求的物品,其他無菌物品不在本研究之內(nèi))。整個活動計劃4個月完成。

1.2.2現(xiàn)況把握 根據(jù)消毒供應(yīng)中心送至手術(shù)室的無菌物品設(shè)定查檢表,對無菌物品包裝不合格率及不合格原因進(jìn)行為期5周的現(xiàn)況調(diào)查,經(jīng)過調(diào)查2015年7月6日~8月10日消毒供應(yīng)中心共送無菌物品2544件,有248件不合格,不合格率為9.7%,其中外標(biāo)簽項目有誤107件(占43%),包外標(biāo)簽脫落78件(占31.3),包布破損27件(占10.8),包布潮濕15件(占6%),指示卡變色不達(dá)標(biāo)13件(占5.2%),其他8件(占3.7%)。

1.2.3目標(biāo)值設(shè)定 根據(jù)品管圈二八原則,得出本次活動改善重點(diǎn)為外標(biāo)簽項目有誤,包外標(biāo)簽脫落,包布破損。根據(jù)公式:目標(biāo)值=現(xiàn)況值-(現(xiàn)況值×改善重點(diǎn)×圈能力),現(xiàn)況值為9.7%,改善重點(diǎn)為85.5%,圈能力為76%(圈能力評分÷圈能力總分),計算出目標(biāo)值為3.4%

1.2.4原因分析 目標(biāo)確定后,全體圈員對目前無菌包裝不合格情況應(yīng)用特征要因圖進(jìn)行分析(見圖1),經(jīng)過要因分析及真因驗證確定標(biāo)簽填寫失效日期錯誤、無鍋號鍋次,標(biāo)簽黏貼位置不合理,搬動頻繁,密封不嚴(yán),人員交接履職差為無菌包裝不合格的真因。

圖1 無菌包裝不合格的要因分析

1.2.5改進(jìn)措施 經(jīng)過全體圈員的討論及一段時間的實踐,列出改進(jìn)措施并組織實施,并對實施過程進(jìn)行督導(dǎo)。具體措施如下:①由消毒供應(yīng)中心護(hù)士長盡快申請信息化系統(tǒng),實現(xiàn)機(jī)打碼,避免人工填寫。②信息化系統(tǒng)未建前,由消毒供應(yīng)中心護(hù)士長培訓(xùn)標(biāo)簽填寫格式、內(nèi)容及要求,并制定工作細(xì)則,每月初制定本月各種包裝物品滅菌日期及失效日期對照表,人員按表填寫日期,避免自行推算的錯誤;要求打包人員及消毒員雙人核對標(biāo)簽信息。手術(shù)包在滅菌前必須包裝嚴(yán)密,"#"字型包裝捆扎,松緊適宜,使用外用化學(xué)指示膠帶貼封,普通器械使用"U"型整理架,尖銳器械應(yīng)增加器械保護(hù)"帽",精細(xì)器械使用有固定架的特殊托盤架;根據(jù)紙塑包裝的規(guī)定,采用合適大小的包裝袋,調(diào)高塑封機(jī)的工作溫度,盡量減少觸摸次數(shù),避免擠壓與碰撞。③改變以前標(biāo)簽粘貼位置,由包上方改為包短邊側(cè)面,便于查看同時避免檢查時的反復(fù)搬動。④手術(shù)室無菌物品存放間由專人管理,貨架貼標(biāo)識,根據(jù)標(biāo)識名稱擺放相應(yīng)物品,做到固定位置固定數(shù)量,并嚴(yán)格按照有效期先后順序存放,近效期物品貼紅色醒目標(biāo)識,優(yōu)先使用。

2結(jié)果

經(jīng)過為期8 w的整改,再對2015年10月5日~11月6日,消毒供應(yīng)中心送到手術(shù)室的無菌物品包裝不合格率進(jìn)行調(diào)查評價,結(jié)果送來無菌物品2095件,不合格44件,不合格率為2.1%,顯著低于活動前,經(jīng)過χ2檢驗,2=9.566,P

3討論

品管圈活動采用科學(xué)的分析方法,通過提出問題,分析找到問題原因,制定解決問題的方案,實施并評價的流程,使得護(hù)理工作從被動轉(zhuǎn)變到主動發(fā)現(xiàn)問題、解決問題,大大激發(fā)了護(hù)理人員的主觀能動性,也提高了團(tuán)隊合作意識與集體榮譽(yù)感[3]。本次活動對無菌物品包裝及管理工作進(jìn)行了一次較深入的剖析與梳理,通過集思廣益,護(hù)士自己得出整改措施并積極實施,主觀能動性得到充分體現(xiàn),使工作取得實效,無菌物品包裝不合格率大幅下降,將標(biāo)簽側(cè)貼、物品定位定量放置等納入標(biāo)準(zhǔn)化內(nèi)容,并促進(jìn)消毒供應(yīng)中心指定了工作細(xì)則及考核標(biāo)準(zhǔn),增加了兩科室人員的相互理解與支持,同時增加了科室人員的團(tuán)隊合作意識和溝通協(xié)調(diào)能力、分析解決問題能力,增強(qiáng)了護(hù)理人員參與護(hù)理管理工作的意識和工作滿足感。這些無形成果會是今后護(hù)理工作持續(xù)進(jìn)步、穩(wěn)步提升的堅固基石[4]。

在醫(yī)院感染管理要求中無菌物品合格率要達(dá)100%,無菌物品包裝不合格將導(dǎo)致無菌物品的不合格,不能應(yīng)用于手術(shù)過程,重復(fù)包裝滅菌,增加了人力、財力的消耗。我們通過品管圈活動使得無菌物品包裝的不合格率大幅下降,但還達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)要求,差距在手術(shù)使用布類的清洗與打包工作,我院由公司外包,布類使用次數(shù)不多會出現(xiàn)小破洞,公司未更換導(dǎo)致包裝不合格,如何解決成本與包裝質(zhì)量問題,希望醫(yī)院層面能協(xié)助解決。

參考文獻(xiàn):

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第4篇:手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量整改措施范文

1、護(hù)理部重申了各級護(hù)理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。

2、堅持了查對制度:(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護(hù)士長參加總核對1-2次,并有記錄;(2)護(hù)理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯。

3、認(rèn)真落實骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。

4、堅持床頭交接班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。

二、提高護(hù)士長管理水平

1、堅持了護(hù)士長手冊的記錄與考核:要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗,開展工作。

2、堅持了護(hù)士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長例會一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點(diǎn),總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的整改措施,向各護(hù)士長反饋護(hù)理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護(hù)士長管理相關(guān)資料。

3、每月對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并及時反饋,不斷提高護(hù)士長的管理水平。

4、組織護(hù)士長外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗,擴(kuò)大知識面:5月底派三病區(qū)護(hù)士長參加了國際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后,向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報。

三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

1、繼續(xù)落實護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實護(hù)士文明用語50句。

2、分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。

3、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護(hù)士。

4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

5、對新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識、??浦R、護(hù)理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。

四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

1、對在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn),并組織理論考試。

2、與醫(yī)務(wù)科合作,聘請專家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識,以提高專業(yè)知識。

3、各科室每周晨間提問1-2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。

4、“三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。

5、12月初,護(hù)理部對全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核:病區(qū)護(hù)士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護(hù)士考核:心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護(hù)士考核:靜脈輸液、無菌操作。

6、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理,堅持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。

7、堅持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房:每月輪流在三個病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房,對護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討,以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。

8、9月份至11月份對今年進(jìn)院的9名新護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn),內(nèi)容為基礎(chǔ)護(hù)理與??谱o(hù)理知識,組織護(hù)士長每人講一課,提高護(hù)士長授課能力。

9、全院有5名護(hù)士參加護(hù)理大專自學(xué)考試,有3名護(hù)士參加護(hù)理大專函授。

五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理

1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。

2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),對高危科室夏季如手術(shù)室、門診手術(shù)室,每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng),確保了無菌切口無一例感染的好成績。

3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵處理,并記錄,每兩月對紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測。

4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。

5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房內(nèi)定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。

第5篇:手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量整改措施范文

1、手術(shù)室常規(guī)護(hù)理缺陷

手術(shù)室易發(fā)生差錯事故及護(hù)理缺陷的環(huán)節(jié)很多,一旦發(fā)生失誤,輕者影響病人治療,延誤手術(shù)時間,造成時間與物品的浪費(fèi);重者病人致殘,甚至致死。

1。1、接措病人、特別是病人術(shù)前緊張及應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑后,不能正確回答問話,易發(fā)生接錯或錯放手術(shù)問。

1.2、手術(shù)安置方向有誤、安置不當(dāng)導(dǎo)致壓瘡發(fā)生,約束帶過緊或兩上肢過度外展造成神經(jīng)受壓,襯墊不當(dāng)影響病人循環(huán)呼吸。

1.3、器械準(zhǔn)備不全、用物與手術(shù)所需不符,器械性能不佳、陳舊,鉗端夾持不緊,刀、剪、針不銳,結(jié)扎線不牢,吸引管道堵塞不適。

1.4、清點(diǎn)有誤、術(shù)前、關(guān)閉體腔前和體腔后,器械、敷料、縫針等清點(diǎn)有誤。操作中不當(dāng)導(dǎo)致縫針彈出,方向不明,尋找困難。器械完好性被疏忽;自動腹撐螺絲短缺或傳遞前忽略檢查,導(dǎo)致心中無底。1.5、術(shù)中儀器使用不當(dāng)、準(zhǔn)備時未試機(jī),臨時故障,電刀電極固定不要,造成脫落和污染。病人皮膚與升降臺或手術(shù)臺金屬直接接觸,造成電灼傷

1.6、用藥有誤、輸血輸液查對時有誤,藥物擺放有錯,靜脈和大輸液標(biāo)志不清,導(dǎo)致誤用,執(zhí)行口頭醫(yī)囑有誤,術(shù)中標(biāo)志保存不當(dāng)或丟失。

1.7、手術(shù)病人護(hù)送不當(dāng)、護(hù)送途中發(fā)生各種管道和引流管脫落,病人墜床,術(shù)后病人x片、CT片、手術(shù)衣褲等用物遺漏。

2、安全管理

2.1、制度保障、完善、系統(tǒng)的規(guī)章制度是建立質(zhì)量管理體系的前提,是防止差錯事故提高工作質(zhì)量的保證。

2.1.1、手術(shù)室的一般制度、抓好落實手術(shù)人員規(guī)則,洗手規(guī)則,清潔衛(wèi)生制度,消毒隔離管理制度,接送病人制度,各類人員崗位責(zé)任制及考勤制度,獎懲措施。

2.1.2、安全管理制度、術(shù)前做到六查、十二對、四到位制度。六查:接病人查(病區(qū)、床號、姓名、性別、住院號、診斷、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)前用藥及過敏性況);病人人手術(shù)間查;麻醉前查;消毒皮膚前查;執(zhí)刀時查;關(guān)閉體腔前后查。十二對:對科室、床號、姓名、性別、年齡、手術(shù)問號、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、所需藥品、物品、藥物過敏情況、滅菌器械、敷料是否合格,用物是否齊全適用。四到位即:急救藥品、吸引器、氧氣、電凝止血器。

2。1.3、清點(diǎn)制度、術(shù)中三人三數(shù)制度,即主刀、洗手護(hù)士、巡回護(hù)士手術(shù)前后共同清點(diǎn)臺上紗布、縫針、刀片及手術(shù)器械等用物,并做好記錄。三不交接制度:洗手護(hù)士手術(shù)末結(jié)束前不交接,巡回護(hù)士敷料、器械末點(diǎn)清不交接、值班護(hù)士物品短缺不交接。

2.2、定期開展護(hù)理安全討論會、對科內(nèi)人員變動,新護(hù)士上崗,科內(nèi)護(hù)理工作內(nèi)容增加等變化,有些制度落實有可能偏差。針對這種情況,定期開展護(hù)理安全教育,對容易發(fā)生護(hù)理缺陷與差錯的工作環(huán)節(jié)進(jìn)行分析討論,提出整改措施,并重溫各項護(hù)理安全防范措施,增強(qiáng)責(zé)任心,做到警鐘長嗚。平時形成分級督促制度,發(fā)現(xiàn)違反操作規(guī)程與獎懲年度考核掛鉤。

第6篇:手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量整改措施范文

嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。

1、護(hù)理部重申了各級護(hù)理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。

2、堅持了查對制度:(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護(hù)士長參加總核對1~2次,并有記錄;(2)護(hù)理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯。

3、認(rèn)真落實骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。

4、堅持床頭交接班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。

二、提高護(hù)士長管理水平

1、堅持了護(hù)士長手冊的記錄與考核:要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗,開展工作。

2、堅持了護(hù)士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長例會一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點(diǎn),總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的整改措施,向各護(hù)士長反饋護(hù)理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護(hù)士長管理相關(guān)資料。

3、每月對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并及時反饋,不斷提高護(hù)士長的管理水平。

4、組織護(hù)士長外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗,擴(kuò)大知識面:5月底派三病區(qū)護(hù)士長參加了國際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后,向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報。

三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

1、繼續(xù)落實護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實護(hù)士文明用語50句。

2、分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。

3、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護(hù)士。

4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

5、對新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識、??浦R、護(hù)理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。

四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

1、對在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn),并組織理論考試。

2、與醫(yī)務(wù)科合作,聘請專家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識,以提高專業(yè)知識。

3、各科室每周晨間提問1~2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。

4、“三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。

5、12月初,護(hù)理部對全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核:

病區(qū)護(hù)士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護(hù)士考核:心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護(hù)士考核:靜脈輸液、無菌操作。

6、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理,堅持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。

7、堅持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房:每月輪流在三個病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房,對護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討,以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。

8、9月份至11月份對今年進(jìn)院的9名新護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn),內(nèi)容為基礎(chǔ)護(hù)理與??谱o(hù)理知識,組織護(hù)士長每人講一課,提高護(hù)士長授課能力。

9、全院有5名護(hù)士參加護(hù)理大專自學(xué)考試,有3名護(hù)士參加護(hù)理大專函授。

五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理

1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。

2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),對高??剖蚁募救缡中g(shù)室、門診手術(shù)室,每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng),確保了無菌切口無一例感染的好成績。

3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵處理,并記錄,每兩月對紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測。

4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。

第7篇:手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量整改措施范文

200*年是全國衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年,一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理院長及科護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)、幫助和指點(diǎn)下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護(hù)理工作,完成了xx年護(hù)理計劃90%以上,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:二、提高護(hù)士長管理水平1、堅持了護(hù)士長手冊的記錄與考核:要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗,開展工作。2、堅持了護(hù)士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長例會一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點(diǎn),總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的整改措施,向各護(hù)士長反饋護(hù)理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護(hù)士長管理相關(guān)資料。3、每月對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并及時反饋,不斷提高護(hù)士長的管理水平。4、組織護(hù)士長外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗,擴(kuò)大知識面:5月底派三病區(qū)護(hù)士長參加了國際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后,向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報。知識、護(hù)理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。

五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),對高??剖蚁募救缡中g(shù)室、門診手術(shù)室,每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng),確保了無菌切口無一例感染的好成績。3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵處理,并記錄,每兩月對紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測。4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房內(nèi)定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。6、手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行了院染管理要求,無菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。7、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本,對每種消毒物品進(jìn)行了定期定點(diǎn)監(jiān)測。

 

六、護(hù)理人員較出色的完成護(hù)理工作1、堅持七、存在問題:1、個別護(hù)士素質(zhì)不高,無菌觀念不強(qiáng)。2、整體護(hù)理尚處于摸索階段,護(hù)理書寫欠規(guī)范。3、由于護(hù)理人員較少,基礎(chǔ)護(hù)理不到位,如一級護(hù)理病人未能得到一級護(hù)士的服務(wù),僅次于日常工作。4、病房管理尚不盡人意。一年來護(hù)理工作由于院長的重視、支持和幫助,內(nèi)強(qiáng)管理,外塑形象,在護(hù)理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績,但也存在一定缺點(diǎn),有待進(jìn)一步改善。

 

第8篇:手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量整改措施范文

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室護(hù)理;不安全因素;防范措施

護(hù)理安全是指在實施護(hù)理的全過程中,患者不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍內(nèi)以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡[1]。隨著社會的進(jìn)步,醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深化,人們的法律觀念和自我保護(hù)意識不斷增強(qiáng)。如何規(guī)范護(hù)理服務(wù)行為,強(qiáng)化質(zhì)量意識,樹立安全觀念,確保病人安全,是我們需要探索的問題。

1手術(shù)室常見護(hù)理缺陷

1.1接錯病人是病人術(shù)前緊張及應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑或昏迷病人,不能正確回答問題,容易發(fā)生接錯或錯放手術(shù)間的現(xiàn)象。

1.2手術(shù)安置不當(dāng)使局部組織長期受壓導(dǎo)致壓瘡,如俯臥位或側(cè)臥位;約束帶過緊或兩上肢過度外展造成神經(jīng)受壓;襯墊不當(dāng)影響病人循環(huán)呼吸;術(shù)中使用驅(qū)血帶、止血帶時,未記錄時間,使病人肢體神經(jīng)受損,血循環(huán)受損。

1.3清點(diǎn)有誤,操作不當(dāng)忽略檢查校對,導(dǎo)致異物遺留[2];縫針彈出方向不明,尋找困難,造成醫(yī)療事故,術(shù)中未嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作制度,為今后埋下了隱患。

1.4手術(shù)部位錯誤術(shù)前未按病歷記載、X線片等核對手術(shù)部位,其中對稱性器官手術(shù)容易出錯。

1.5未嚴(yán)格執(zhí)行用藥、輸血查對制度執(zhí)行口頭醫(yī)囑有誤,而用錯藥、輸錯血或用錯劑量。

1.6操作與交流失誤出入病房時不注意保護(hù)病人頭部等部位;與病人交流時發(fā)生口誤,讓癌癥病人知道了自己的病情而情緒低落。

1.7標(biāo)本和垃圾處理不當(dāng)術(shù)中取下的組織標(biāo)本未保管妥善,造成標(biāo)本混淆或丟失;傳染物隨意丟失,生活垃圾與醫(yī)療垃圾混放。

1.8護(hù)送病人不當(dāng)造成病人墜床,各種引流管和管道脫落;術(shù)后病人X線片、CT片等貴重物品遺失。

2管理方面缺陷

醫(yī)院手術(shù)室管理制度不健全或制度沒有落實到實處,監(jiān)控管理機(jī)制措施不力,把關(guān)不到位,對護(hù)士缺乏職業(yè)道德教育和法律法規(guī)教育。護(hù)士長期超負(fù)荷工作導(dǎo)致不能按常規(guī)完成工作,有研究表明如果護(hù)理人員不足將會導(dǎo)致更多的院內(nèi)感染和其他不良反應(yīng),不利于病人的預(yù)后。

3防范措施

3.1手術(shù)室一般制度抓好落實手術(shù)人員規(guī)則,洗手制度、清潔衛(wèi)生制度、消毒隔離制度等各崗位責(zé)任制及考勤制度,獎懲措施。

3.2強(qiáng)化手術(shù)室護(hù)士法律意識,加強(qiáng)法律知識的學(xué)習(xí),依法行事在維護(hù)患者權(quán)利的同時,學(xué)會用法律約束自己,保護(hù)自己。把法律作為工作責(zé)任,個人權(quán)利、義務(wù),自由的價值尺度[3],確保護(hù)理安全。

3.3安全管理術(shù)前嚴(yán)格執(zhí)行六查、十二對、四到位制度。六查:按病人查(病區(qū)、床號、性別、年齡、住院號、診斷、手術(shù)部位)術(shù)前準(zhǔn)備及過敏狀況;病人入手術(shù)間再次核對;麻醉前查;消毒皮膚前查;執(zhí)刀時;關(guān)閉體腔前查。十二對:對科室、床號、姓名、性別、年齡、手術(shù)間號、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、所需藥品、物品、藥物過敏情況、滅菌器械敷料是否合格,用物是否齊全適用。四到位:急救藥品、吸引器、氧氣、電凝止血器全部備齊。

3.4業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)定期組織學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)素質(zhì),鼓勵支持護(hù)理人員再學(xué)習(xí),外出學(xué)習(xí)和進(jìn)修。提高專業(yè)技能和應(yīng)急能力,做到術(shù)中主動配合,對新知識、新改進(jìn)有所領(lǐng)悟。加強(qiáng)護(hù)理技能和專業(yè)技能的培訓(xùn)[4],嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)。

3.5清點(diǎn)制度巡回護(hù)士、器械護(hù)士清點(diǎn)臺上用物,如紗布、縫針、刀片等,并做好記錄。

3.6定期開展護(hù)理安全討論會,加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險意識教育學(xué)習(xí)相關(guān)法律知識,對易發(fā)生護(hù)理缺陷與差錯的工作環(huán)節(jié)進(jìn)行分析討論,提出整改措施,增強(qiáng)責(zé)任心,做好警鐘長鳴。

4小結(jié)

護(hù)理安全管理是護(hù)理管理的重點(diǎn),是護(hù)理質(zhì)量的重要標(biāo)志之一。要保證護(hù)理質(zhì)量就必須有護(hù)理安全管理制度的保障[5],增強(qiáng)護(hù)士的法律意識和自我保護(hù)意識,其次要注重護(hù)士專業(yè)技術(shù)素質(zhì)的提高、新護(hù)士的崗位培訓(xùn)及帶教工作,建立手術(shù)室管理手冊,在工作中有章可循,有據(jù)可依。總之,手術(shù)室護(hù)理安全是護(hù)理管理的重中之重,必須加強(qiáng)多方面管理,減少差錯,杜絕事故的發(fā)生。新晨

【參考文獻(xiàn)】

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2程寧.7種常見的護(hù)理法律責(zé)任差錯.國外醫(yī)學(xué)?護(hù)理分冊,1999,18(1):16.

3守玉梅.手術(shù)中護(hù)理中存在的法律問題及安全護(hù)理對策.醫(yī)學(xué)理論與實踐,2003,9:1200.

第9篇:手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量整改措施范文

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是2010年衛(wèi)生系統(tǒng)護(hù)理模式改變的核心。我院積極參與優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程活動,手術(shù)室為配合優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展,為擇期手術(shù)患者實施術(shù)前訪視、術(shù)中支持和術(shù)后隨訪的規(guī)范化護(hù)理服務(wù),使患者在入院到出院的全過程中都能享受到人性化、系統(tǒng)化、規(guī)范化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。為適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變,為手術(shù)患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),提高手術(shù)室護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,增加手術(shù)患者對手術(shù)室護(hù)士的信任感,確保手術(shù)安全順利完成?,F(xiàn)報告如下。

術(shù)前訪視

掌握每位手術(shù)患者的宣教內(nèi)容,積極開動腦筋,開拓創(chuàng)新,提出護(hù)理綱領(lǐng),完善服務(wù)細(xì)節(jié),發(fā)揮護(hù)理文化的特色作用,使護(hù)理工作向個體化、魅力化、超值化的護(hù)理模式轉(zhuǎn)變[1]。手術(shù)作為一種應(yīng)激源,可導(dǎo)致患者產(chǎn)生較強(qiáng)烈的生理和心理反應(yīng)。術(shù)前大多患者存在焦慮、恐懼、睡眠不佳等問題。要以“一切以患者為中心”的角度出發(fā),對擇期手術(shù)患者進(jìn)行術(shù)前訪視,手術(shù)前1天,巡回護(hù)士會到病房收集有關(guān)病歷資料。進(jìn)入病房內(nèi)主動做自我介紹,消除護(hù)患間的陌生感,了解患者的姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)方式、既往史、家族史、過敏史及各項實驗室檢查結(jié)果及患者的精神狀態(tài)、營養(yǎng)狀態(tài)等。簡要介紹手術(shù)室環(huán)境,手術(shù)的醫(yī)療設(shè)施,介紹手術(shù)醫(yī)師及麻醉醫(yī)師的大概情況,術(shù)中的,可能的不適及必要的配合,入室前的注意事項,,禁食禁飲的時間及重要性。根據(jù)患者的性格職業(yè)、文化程度等適當(dāng)?shù)叵蚧颊呓忉尣∏?、手術(shù)目的、方法、意義,并且耐心聽取患者的意見和要求,解決患者的疑慮。訪視完畢,感謝患者的配合并告知次日手術(shù)會一直陪在他身邊,安撫患者緊張的情緒。術(shù)前訪視要善于觀察患者的言談舉止、面部表情、姿勢等。以了解患者的感受,最終達(dá)到消除患者術(shù)前緊張和恐懼心理的目的[2]。

術(shù)中護(hù)理

手術(shù)當(dāng)天,有訪視的巡回護(hù)士去病房接患者,減少患者的陌生感,與病區(qū)護(hù)士進(jìn)行交接,檢查患者皮膚準(zhǔn)備情況、患者皮膚受壓情況等,患者隨帶物品如病歷、X線片、術(shù)中所需藥品等,核對無誤后帶患者進(jìn)入手術(shù)室,室溫控制在22~25℃,濕度50%~60%。保持手術(shù)間的安靜,避免不必要的噪聲和不必要的閑談,不隨意議論患者的病情,協(xié)助麻醉醫(yī)師擺好患者,以利麻醉順利進(jìn)行,留置導(dǎo)尿應(yīng)在麻醉起效后方可操作,以減少對患者造成的不適感,在麻醉師允許范圍內(nèi)適當(dāng)?shù)臑榛颊邏|一薄軟枕[3]。手術(shù)開始前協(xié)助手術(shù)醫(yī)師擺好患者,使患者處于功能位,在各個容易產(chǎn)生壓瘡的部位墊上軟枕或者棉墊,防止術(shù)后壓瘡的形成,還要做好患者的保暖工作,如在患者的頸部圍上圍脖,外展的手臂套上保暖套,帶醫(yī)生洗手開始消毒時再將蓋被從患者身上移開,對清醒患者無論做每一步操作或采取一些措施時,都應(yīng)耐心解釋,以取得患者的理解和配合。如給患者用約束帶,要向患者解釋作用及必要性,是否過緊,有無不適感等。當(dāng)他們表現(xiàn)出緊張不安心理時,不僅要用語言安慰患者,還可以握住患者的手,讓其做深呼吸,呼吸的調(diào)節(jié)使他們的身心處于松弛狀態(tài),同時也能轉(zhuǎn)移患者的注意力。這樣,患者很快就能安靜下來。手術(shù)中各項護(hù)理工作都要做到穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、快,注意調(diào)節(jié)室溫,嚴(yán)密觀察患者生命體征變化,保持輸液通暢,并認(rèn)真觀察患者面部表情,觀察各種儀器使用情況,以保證手術(shù)順利進(jìn)行和患者的安全。嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室各項護(hù)理操作常規(guī),認(rèn)真做好各種護(hù)理記錄,手術(shù)過程中不談?wù)撆c手術(shù)無關(guān)的話,不高聲喧嘩、談笑,體現(xiàn)人性的關(guān)愛。手術(shù)結(jié)束時,用生理鹽水紗布擦凈患者皮膚上的血跡和消毒液痕跡,包扎切口,如有引流管,固定穩(wěn)妥,保持通暢。術(shù)后給予患者安撫。如果是全麻患者,蘇醒期可能出現(xiàn)躁動,手術(shù)室護(hù)士應(yīng)協(xié)助麻醉師吸痰拔管,妥善束縛患者,防止發(fā)生患者墜床,引流管、靜脈留置針脫落等意外情況發(fā)生。待患者完全清醒、病情穩(wěn)定后與麻醉師一同送患者回病房,注意保暖,與病房護(hù)士交接后,待病房護(hù)士測完血壓,監(jiān)護(hù)正常時返回。與患者分別前有1句鼓勵的話,給患者送去最衷心的祝福,告訴他過兩天再來看他,請他放心,以增加患者戰(zhàn)勝疾病的信心。

術(shù)后隨訪

手術(shù)后第2~3天進(jìn)行術(shù)后隨訪,如患者手術(shù)范圍較大等特殊情況,可適當(dāng)延遲訪視時間,訪視者仍是該手術(shù)巡回護(hù)士,要求儀表整潔、語言親切、態(tài)度和藹,詢問患者術(shù)后一般情況,包括切口疼痛、腸動情況,查看肢體血運(yùn),肢體活動度,肢體腫脹情況,有無壓瘡及其他手術(shù)并發(fā)癥等。同時對患者現(xiàn)有的不適給予適當(dāng)?shù)奶幚?。安慰和解釋,及時與麻醉醫(yī)師和手術(shù)醫(yī)師聯(lián)系,將疼痛降低到最低程度,通過交談了解患者的術(shù)后心理情況,根據(jù)病情進(jìn)行一些必要的衛(wèi)生宣教,了解患者對手術(shù)室護(hù)理的滿意程度,制定整改措施,提高護(hù)理配合質(zhì)量,征求手術(shù)科室意見,及時發(fā)現(xiàn)問題,及時糾正解決。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變,有效提高了護(hù)士的服務(wù)意識。將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理中,使患者在接受手術(shù)時充滿信心,感受到護(hù)士以愛心、細(xì)心、耐心、責(zé)任心服務(wù)于患者,感受到高質(zhì)量的服務(wù)以及良好的職業(yè)道德素養(yǎng),在心理上獲得滿足感和安全感,為手術(shù)順利進(jìn)行創(chuàng)造良好的條件,減少術(shù)后并發(fā)癥,使患者早日康復(fù)[4]。讓我們以優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)為契機(jī)不斷提高手術(shù)室護(hù)士的服務(wù)水平,更好地服務(wù)于患者。

參考文獻(xiàn)

1 張利巖,高歌,王穎,等.現(xiàn)代護(hù)理管理中如何提高人員素質(zhì)[J].護(hù)理進(jìn)修雜志,2008,23(5):407-408.

2 崔東辰.擇期手術(shù)患者的心理應(yīng)激與護(hù)理對策[J].中華護(hù)理雜志,2006,41(9):692.