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關(guān)鍵詞:財產(chǎn)保險公司 應(yīng)收保費 管理
近年來,我國財產(chǎn)保險公司的應(yīng)收保費總量不斷增加,其表面上表現(xiàn)為保險責(zé)任與交費的時間差,背面則在于保險公司的財務(wù)管理中的一系列問題。加強應(yīng)收保費的管理,對防范風(fēng)險、提高公司競爭力有重要意義。
一、我國財產(chǎn)保險公司應(yīng)收保費的現(xiàn)狀
應(yīng)收保費是指保險合同已經(jīng)生效、符合保費收入確認條件但尚未收到資金的保費,待以后收到保戶交納的保費時,沖減應(yīng)收保費。投保人將風(fēng)險轉(zhuǎn)嫁給保險公司,應(yīng)收保費要對應(yīng)相應(yīng)保險單承保的風(fēng)險責(zé)任。一般企業(yè)在取得收入的成本是已經(jīng)發(fā)生、可準(zhǔn)確計量的,確認收入的同時可確定盈利;而由于保險成本的事后確定性,取得保費收入的成本是對未來的一種估計,不能準(zhǔn)確預(yù)計和計量。這與會計上的應(yīng)收賬款所對應(yīng)的已完成事項有本質(zhì)的差異。在保險期限沒有結(jié)束前,應(yīng)收保費不能按照簡單的應(yīng)收款項處理。
從性質(zhì)上看,應(yīng)收保費是保險企業(yè)對投保人的一種債權(quán),表現(xiàn)為保險責(zé)任與交費的時間差。但是部分財產(chǎn)保險公司利用應(yīng)收保費賬戶進行相關(guān)財務(wù)處理,以達到逃避和謀利的目的。另外,由于人身保險合同生效需要合同成立與繳納保險費兩個條件,而財產(chǎn)保險合同的生效不需繳納保險費。只要保險合同成立,約定了保險責(zé)任起訖時間即生效。因此,應(yīng)收保費比較嚴(yán)重的主要是財產(chǎn)保險公司。目前,關(guān)于應(yīng)收保費在保費收入中的理想比重一般認為在3%-5%。人保系統(tǒng)把應(yīng)收保費比率定為5%,而保監(jiān)會下達給財產(chǎn)保險公司應(yīng)收保費比率的底線定為8%。
實事上,我國財產(chǎn)保險公司應(yīng)收保費比率過高且各財產(chǎn)保險公司之間不平衡。中國人保、平安保險、太平洋保險等公司低于認可標(biāo)準(zhǔn)8%。但中國人保是從原來的中國人民保險公司分立而來的,而一般公司分立時,會對其歷史上的財務(wù)包袱進行處理。平安保險和太平洋保險的數(shù)據(jù)是以集團公司為基準(zhǔn)的,因壽險公司的應(yīng)收保費比率低于財產(chǎn)保險公司,比率可能會被稀釋。比率遠高于8%的有中華聯(lián)合、香港民安、東京海上火災(zāi)保險等。華泰、天安等公司的指標(biāo)與8%較為接近??傮w上看,幾家大的財產(chǎn)保險公司的指標(biāo)要遠低于中小財產(chǎn)保險公司的同項指標(biāo),這反映出較為規(guī)范的內(nèi)控管理。
從縱向看,多數(shù)財產(chǎn)保險公司各個年份的比率有較大的波動性。以平安保險為例,從1990年到1995年,應(yīng)收保費比率較高,接近或高于9%,1994年甚至達到15.4%;而從1996年到2000年應(yīng)收保費比率迅速下降到3%以下,2002年甚至只有0.90%;而在2003年該比率又有反彈趨勢,達到6.21%。比率的不穩(wěn)定性可能與經(jīng)濟環(huán)境及控制管理水平等因素有關(guān)。
應(yīng)收保費的險種分布較集中,主要在機車險、企財產(chǎn)保險、貨運險等傳統(tǒng)險種上。由于國家規(guī)定交強險須先交保費再出單,一般不會出現(xiàn)應(yīng)收保費,而車險中的商業(yè)險應(yīng)收保費的比例就較高。另外,應(yīng)收保費還呈現(xiàn)出季節(jié)性分布特點,往往年中比率高于年末,這與應(yīng)收保費產(chǎn)生的時段及年終的大力清繳有關(guān)。
二、應(yīng)收保費的產(chǎn)生
我國財產(chǎn)保險業(yè)近年均保持兩位數(shù)以上的增長率,2007年財產(chǎn)保險業(yè)保費收入更是達到了1997.73億元人民幣,逼近2000億元大關(guān)。保險收入的增加帶動了應(yīng)收保費的增加。就應(yīng)收保費的會計意義,可按產(chǎn)生的原因?qū)⑵浞譃檎5膽?yīng)收保費和不正常的應(yīng)收保費。
1、正常的應(yīng)收保費
(1)信用政策形成的應(yīng)收保費。由于展業(yè)和市場競爭的需要,財產(chǎn)保險公司針對一些大客戶簽發(fā)的機車險、企業(yè)財產(chǎn)保險、貨運險的大額保單或招投標(biāo)業(yè)務(wù),會在保險費率和保險交納期限上給予優(yōu)惠,從而形成部分應(yīng)收保費。
(2)正常的流轉(zhuǎn)過程中形成的應(yīng)收保費。保費在正常的流轉(zhuǎn)過程中,由于出單與結(jié)算之間的時間差以及保單在流轉(zhuǎn)過程中的正常失誤如網(wǎng)點保費結(jié)算滯后,也會形成應(yīng)收保費。有些保險業(yè)務(wù)如個人住房按揭險、貨運險、航運險等業(yè)務(wù)是通過銀行、郵政及交通運輸部門等中介網(wǎng)點代辦代收的,而財險公司與中介的結(jié)算慣例通常是月結(jié)或季結(jié)。保險中介的介入增加了保費從投保人到保險人的環(huán)節(jié),減緩了資金流通速度,導(dǎo)致保費結(jié)算期限較長從而產(chǎn)生應(yīng)收保費。另外,一些不能在業(yè)務(wù)處理系統(tǒng)直接出單的保險業(yè)務(wù),如某些業(yè)務(wù)、定額保險,要進行手工補錄,由于補錄時間緊、工作量大等原因補錄數(shù)據(jù)不到位,未能及時進行收付保費的結(jié)轉(zhuǎn)確認,也會產(chǎn)生應(yīng)收保費。
(3)系統(tǒng)處理方式和操作失誤產(chǎn)生的應(yīng)收保費。由于財產(chǎn)保險公司的業(yè)務(wù)系統(tǒng)與財務(wù)系統(tǒng)已經(jīng)實現(xiàn)了無縫對接,業(yè)務(wù)系統(tǒng)中每錄入一張保單,財務(wù)系統(tǒng)就會自動確認保費收入。在實際操作過程中,錄單操作失誤(錄入的信息不能隨便刪除)及復(fù)核把關(guān)不嚴(yán),導(dǎo)致同一張保單重復(fù)錄入,財務(wù)系統(tǒng)相應(yīng)進行多次確認,從而虛增一部分應(yīng)收保費。
2、非正常的應(yīng)收保費
財產(chǎn)保險公司的應(yīng)收保費中相當(dāng)部分是不正常的,根據(jù)其產(chǎn)生的原因可以分為以下幾類。
(1)惡意拖欠行為產(chǎn)生的應(yīng)收保費。部分投保人以各種借口比如經(jīng)營狀況不佳、資金周轉(zhuǎn)困難惡意拖欠保費。有些人出于提高傭金、甚至侵吞保費的目的,進行隱瞞欺騙,不按時向保險公司劃轉(zhuǎn)保費。因拖欠而形成的應(yīng)收保費,壞賬率往往較高。而在清收過程中財產(chǎn)保險公司又畏懼訴訟成本,一般不通過法律途徑加以解決,進一步縱容了投保人和人的拖欠行為。
【論文摘要】從部分保險公司目前的經(jīng)營情況來看,由于公司內(nèi)外諸多方面的原因?qū)е陆陙響?yīng)收保費急劇增加,其中相當(dāng)一部分形成無法收到的呆壞賬,嚴(yán)重地影響了保險公司經(jīng)濟效益的提高和資產(chǎn)結(jié)構(gòu)的優(yōu)化,因此,我們需要將應(yīng)收保費壓縮到一個合理的比例,化解經(jīng)營風(fēng)險。
1.應(yīng)收保費存在的原因
會計核算上應(yīng)收保費是指保險合同已經(jīng)生效、符合保費收人確認條件但尚未收到資金的保費。根據(jù)《金融企業(yè)會計制度》規(guī)定,保費收入應(yīng)在滿足以下條件時確認:①保險合同成立并承擔(dān)相應(yīng)保險責(zé)任;②與保險合同相關(guān)的經(jīng)濟利益能夠流人;③與保險合同相關(guān)的收人和成本能夠可靠地計量。按照以上條件確認保費收人時,對尚未收到的保費,應(yīng)按當(dāng)期應(yīng)收金額確認應(yīng)收保費。待以后收到保戶交納的保費時,沖減應(yīng)收保費。從表面上看,保險公司應(yīng)收保費的存在是由于采用權(quán)責(zé)發(fā)生制原則進行會計核算造成的,但應(yīng)收保費大量存在真正的原因主要來自以下幾個方面:
1.1投保人或投保企業(yè)方面的原因
由于投保人或投保企業(yè)方面的原因致使保險公司應(yīng)收保費呆滯在會計賬上的情況有兩種:
(1)投保人或投保企業(yè)財務(wù)狀況惡化,無力按期交納保費。財險公司業(yè)務(wù)來源目前主要是企業(yè),企業(yè)通常出于財務(wù)安排,會與保險公司簽訂分期交納保費的保險合同。保險公司為了保住保源,鞏固陣地,也常采取先承擔(dān)保險責(zé)任,再限期收費的辦法進行承保。一旦客戶財務(wù)狀況惡化,資金周轉(zhuǎn)困難,將會形成逾期呆滯應(yīng)收保費。
(2)少數(shù)投保人或投保企業(yè)利用保險公司管理上的漏洞,有意識地以各種借口拖欠保費或不交清保費。若保險期內(nèi)出了險,則以賠款抵交保費,若不出險,就一直拖下去,如果保險公司對應(yīng)收保費缺乏嚴(yán)格的管理制度和有效的催收辦法,這些應(yīng)收保費將成為難以催收的逾期應(yīng)收保費。
1.2保險公司自身的原因
保險公司自身管理工作的不到位,是致使應(yīng)收保費大量存在的主要原因。表現(xiàn)在以下幾個方面:
(1)業(yè)績考核指標(biāo)不合理,過分注重保費規(guī)模。保險公司在業(yè)務(wù)發(fā)展過程中,對規(guī)模與效益的認識存在偏差,過分注重保費規(guī)模,在平時的核算上,對應(yīng)收保費控制不嚴(yán),考核時未將因應(yīng)收保費而增加的保費收人剔除,或者僅僅在年終決算時才按控制指標(biāo)來考核。某些分支機構(gòu)為了“開門紅”、“雙過半”,粉飾一時的業(yè)績,搞短期行為,而接受一些可能無法收到保費的保單,形成保費“泡沫”,而這些應(yīng)收保費一旦入賬就在會計賬上沉淀下來。
(2)忽視應(yīng)收保費源頭控制,缺乏對客戶的信用評估。長期以來,保險公司沒有充分認識到展業(yè)與核保部門在控制呆滯應(yīng)收保費的重要作用,沒有對客戶的信用進行評估,忽視應(yīng)收保費源頭的控制,一旦形成應(yīng)收保費后只能是事后催收,效果往往較差。
(3)缺乏有效的催收機制,催收效果不理想。在保險公司內(nèi)部,常常是業(yè)務(wù)部門只管展業(yè)簽單而不管保費是否收到,似乎催收應(yīng)收保費理所當(dāng)然是財務(wù)部門的事情。由于沒有明確形成應(yīng)收保費的責(zé)任,缺乏有效的催收機制,不利于調(diào)動員工催收保費的積極性,催收效果不理想。
2.應(yīng)收保費存在對保險公司的不良形響
2.1形成虛擬營業(yè)收人和賬面利潤,導(dǎo)致稅負增加
保險公司由于種種原因,致使大量應(yīng)收保費在會計賬上沉淀下來,虛增了保費收人,虛夸了賬面利潤。對這些呆滯應(yīng)收保費,在稅務(wù)部門同意保險公司作為呆賬核銷允許在所得稅稅前扣除之前,增大了企業(yè)所得稅的計稅基數(shù)—應(yīng)納稅所得額,導(dǎo)致稅負增加。同時,超過業(yè)務(wù)期限的呆滯應(yīng)收保費在核銷之前,繳納的營業(yè)稅抵扣也有一定的困難。 2.2權(quán)責(zé)不對等,公司經(jīng)營風(fēng)險加大
應(yīng)收保費的發(fā)生實質(zhì)是保險公司未收到投保人應(yīng)交的保費,但保險合同是成立的,保險人需承擔(dān)保險責(zé)任。在保險有效期限內(nèi),如果被保險人發(fā)生賠款事故,將會主動交納保險費或用保險事故賠償?shù)纸槐YM;如果保險期限內(nèi)未發(fā)生事故,且保險公司催收不力的情況下,投保人可能因保險責(zé)任期已過而拒交保費。保險公司權(quán)責(zé)不對等,存在較大經(jīng)營風(fēng)險。
2.3容易形成呆賬,影響保險公司資產(chǎn)質(zhì)量
據(jù)統(tǒng)計,保險公司的部分基層分支機構(gòu)應(yīng)收保費占總保費的比重達到了2%-5%,有的高達10%以上,其中很大一部分是由于違規(guī)支付高額手續(xù)費或保費返還以及“泡沫”保費造成的,形成事實上的呆賬,而正常的應(yīng)收保費也可能由于保戶的原因最終使應(yīng)收保費變成無望收回的呆賬,從而嚴(yán)重影響公司的資產(chǎn)質(zhì)量。
3.應(yīng)對策略
3.1完善財險公司業(yè)績考核評價體系,突出以效益與現(xiàn)金流為導(dǎo)向
首先,財險公司各級機構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)層要正確處理業(yè)務(wù)發(fā)展速度與效益的關(guān)系,不能盲目追求規(guī)模和市場份額,業(yè)績考核指標(biāo)應(yīng)突出以經(jīng)營效益與現(xiàn)金流為導(dǎo)向。其次,財險公司業(yè)績考核評價體系應(yīng)包含公司、部門及員工個人多個層面,指標(biāo)層層分解,協(xié)調(diào)一致,確保公司效益和現(xiàn)金流的理念在執(zhí)行中不出偏差。再次,制定公司、部門及員工個人業(yè)績考核指標(biāo)時,相關(guān)指標(biāo)要相互制衡,不能偏廢。例如,對于展業(yè)人員來講,保費收入與賠付率是一對制衡指標(biāo),保費收人與現(xiàn)金流同樣是一對制衡指標(biāo)。這樣承保人員展業(yè)時除了要考慮保戶的承保標(biāo)的風(fēng)險,還要考慮保戶的財務(wù)風(fēng)險。當(dāng)然,不同部門不同崗位的員工各項考核指標(biāo)的權(quán)重根據(jù)工作性質(zhì)的不同而不同。
3.2加強法律法規(guī)與行業(yè)規(guī)范教育,增強員工守法經(jīng)營、依法理財?shù)囊庾R
通過對相關(guān)法律法規(guī)以及行業(yè)規(guī)范的教育學(xué)習(xí),有利于規(guī)范員工展業(yè)與理財行為,改變公司單純依靠支付高額手續(xù)費、進行保費返還等手段提高競爭力的做法,有利于公司將工作重點放在提高服務(wù)品質(zhì)、創(chuàng)新產(chǎn)品上來,打造公司核心競爭力,贏得保戶,贏得市場。
3.3加強承保核保管理,從源頭上控制呆滯應(yīng)收保費流人保險公司
保險公司必須從承保核保這一源頭上遏制應(yīng)收保費的增加和呆壞賬的形成,根據(jù)不同險種的特點,制定不同應(yīng)收保費信用政策。對于家財險、意外險、機動車輛險等分散性和個人繳費業(yè)務(wù),不允許發(fā)生應(yīng)收保費;對于企業(yè)財險、建筑工程險等保費金額大的業(yè)務(wù),客觀上確實需要分期交費的,允許發(fā)生應(yīng)收保費,但要做好對保戶信用的評估,決定授信額度,并建立保戶的信用檔案。同時,為控制風(fēng)險,應(yīng)收保費授信額度審批應(yīng)執(zhí)行權(quán)限管理。
3.4加強應(yīng)收保費內(nèi)部管理,完善相關(guān)管理制度
控制應(yīng)收保費的發(fā)生重點在承保核保部門,但應(yīng)收保費發(fā)生后,對應(yīng)收保費的管理卻是貫穿于公司承保、業(yè)務(wù)管理、財會和信息技術(shù)等各個環(huán)節(jié)。保險公司應(yīng)建立應(yīng)收保費賬齡分析和內(nèi)部報告制度,相關(guān)部門應(yīng)分別設(shè)立明細臺賬,定期核對;應(yīng)收保費相關(guān)責(zé)任人應(yīng)定期與欠費保戶對賬,并取得債權(quán)確認函。定期讓欠費保戶確認“應(yīng)收保費”金額,是最終通過法律手段尋求債權(quán)保護的起碼要求,可防止保險公司展業(yè)人員或“催收”人員與欠費保戶有關(guān)人員惡意串通;要建立應(yīng)收保費預(yù)警機制,收集欠費保戶的有關(guān)信息,對應(yīng)收保費進行實時監(jiān)控,發(fā)現(xiàn)保戶在財務(wù)狀況、法律訴訟等方面有異常情況時,應(yīng)立即引起關(guān)注?!?/p>
參考文獻
一、當(dāng)前財產(chǎn)保險公司財務(wù)風(fēng)險的具體表現(xiàn)形式
1.償付能力不足。
償付能力是保險公司對所承擔(dān)的保險責(zé)任的經(jīng)濟補償能力。影響保險公司償付能力的因素主要有資產(chǎn)結(jié)構(gòu)、經(jīng)營管理、經(jīng)營穩(wěn)健性、盈利能力、業(yè)務(wù)質(zhì)量等方面。隨著財險公司業(yè)務(wù)的快速增長,部分保險公司由于經(jīng)營粗放、業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)不合理等原因,出現(xiàn)了連年虧損,未能建立起資本增長機制,最終導(dǎo)致償付能力持續(xù)下降。
2.費率厘定不合理導(dǎo)致保費充足率不高。
隨著國內(nèi)保險行業(yè)的激烈競爭,為了贏得更多的市場份額,大部分財險公司執(zhí)行保費費率標(biāo)準(zhǔn)缺乏剛性管控,采用低層次價格戰(zhàn)的惡性競爭方式,或錯誤地采取“高手續(xù)費、高返還”等承保優(yōu)惠,大大地降低了保費充足率,很大程度上降低了公司的未來償付能力水平,從而引發(fā)財務(wù)風(fēng)險。
3.應(yīng)收保費過高導(dǎo)致資金回收風(fēng)險較大。
財險公司為搶占市場,獲取保費,有時會采取延遲或分期收費、業(yè)務(wù)員代刷代墊保費或接受遠期承兌票據(jù)等承保優(yōu)惠,從而導(dǎo)致公司產(chǎn)生了大量的應(yīng)收保費。如果客戶的信用良好,能夠按約定期限繳費則不會出現(xiàn)壞賬風(fēng)險;但如果公司催收措施不到位,造成保費無法收回或無法全部收回,或者客戶財務(wù)狀況出現(xiàn)問題不能如期繳納,則極易形成壞賬,從而導(dǎo)致公司出現(xiàn)資金回收風(fēng)險、現(xiàn)金流入不足、投資收益降低,甚至造成償付能力不足的財務(wù)風(fēng)險。
4.理賠管控不當(dāng)導(dǎo)致賠付成本居高不下。
伴隨保險市場的競爭形勢呈現(xiàn)白熱化狀態(tài),財險公司在理賠方面存在較大的風(fēng)險隱患,主要表現(xiàn)在:為鞏固在市場占有的份額,財險公司通常在處理理賠案件時,對不屬于保險責(zé)任的賠款采取酌情賠償或人情賠償,理賠水分較多;一部分保險業(yè)務(wù)員或人法律意識淡薄,理賠流程距離專業(yè)化管理的要求還有較大差距。賠付支出作為公司最高的經(jīng)營成本,若不能得到有效控制,也將造成償付能力不足的財務(wù)風(fēng)險。
二、財產(chǎn)保險公司財務(wù)風(fēng)險管控的相關(guān)措施
1.提高償付能力。
一是改變財險公司急于追求保費規(guī)模、維持或擴大市場份額等粗放式發(fā)展模式,而應(yīng)穩(wěn)定、持續(xù)地發(fā)展。二是提高財險公司的產(chǎn)品結(jié)構(gòu)和盈利能力。三是監(jiān)管部門應(yīng)統(tǒng)一償付能力指標(biāo)的統(tǒng)計口徑,目前能夠反映保險公司償付能力的數(shù)據(jù)較少,統(tǒng)一償付能力指標(biāo)對中國第二代償付能力監(jiān)管制度體系的建設(shè)有很大幫助,能夠幫助公司保持新體制下的競爭力??傊?,提高償付能力既是保證財險公司安全穩(wěn)定和持續(xù)經(jīng)營的需要,更能夠幫助被保險人監(jiān)督管理財險公司,維護投保人的根本利益。
2.資產(chǎn)負債匹配控制。
資產(chǎn)負債匹配控制是財產(chǎn)保險公司財務(wù)風(fēng)險管控的一個重要組成部分,在資產(chǎn)負債管理中必須遵循總量平衡、結(jié)構(gòu)對稱、償還期對稱、計量基礎(chǔ)一致性等原則。
2.1總量平衡。在資產(chǎn)負債管理的過程中必須保持資產(chǎn)和負債在總量上的相對平衡,即要求資產(chǎn)總量和現(xiàn)金流入的時間能滿足負債總量和支付期限的需要,以達到化解風(fēng)險和提高收益的目的。
2.2結(jié)構(gòu)對稱。結(jié)構(gòu)對稱既體現(xiàn)在總體負債和資產(chǎn)的期限對賬,還體現(xiàn)在資產(chǎn)的配置與業(yè)務(wù)類型的對稱,傳統(tǒng)型財產(chǎn)保險產(chǎn)品和投資型保險產(chǎn)品需分別確定投資品種和期限。
2.3償還期對稱。根據(jù)公司的盈利狀況,利用精算技術(shù)分析負債的期限及金額,合理安排投資品種和期限,動態(tài)地做到資產(chǎn)和負債償還期對稱。
2.4計量基礎(chǔ)一致。財產(chǎn)保險公司在進行資產(chǎn)負債匹配管理前,需要將計量原則統(tǒng)一為公允價值計量法,以保證參與資產(chǎn)負債管理的各項資產(chǎn)和負債的計價基礎(chǔ)一致,在真實反映公司實際價值的同時防止會計錯配,有利于長期經(jīng)濟價值目標(biāo)的實現(xiàn)。
2.5充分考慮償債能力對資產(chǎn)負債管理的約束。在資產(chǎn)負債管理過程中,財險公司需要充分考慮自身償付能力的高低。在償付能力充足率高時,可配置認可比例低的資產(chǎn),以追求更高的投資收益;在償付能力充足率低時,應(yīng)配置認可比例高的資產(chǎn),以盡可能提高公司的實際償付能力額度,使償付能力滿足監(jiān)管要求。
3.加強應(yīng)收保費管控。
財險公司應(yīng)堅持“促發(fā)展、保效益、防風(fēng)險”的經(jīng)營思路,嚴(yán)格執(zhí)行“收支兩條線”管理模式,堅持“見費出單”管理制度,提高實收保費率。
3.1理順管理流程。應(yīng)收保費涉及財險公司經(jīng)營管理的各個方面,體現(xiàn)了公司整體的業(yè)務(wù)管理水平。在如今流程管理大模式下,應(yīng)收保費管理應(yīng)體現(xiàn)流程分工的要求,做到各流程環(huán)節(jié)各負其責(zé)。一是對各險種應(yīng)收保費發(fā)展情況進行密切監(jiān)控,建立應(yīng)收保費資金占用補償機制,統(tǒng)一監(jiān)控指標(biāo)體系,制定壞賬準(zhǔn)備管理辦法及數(shù)據(jù)清理、核銷規(guī)則;二是由銷售管理部門從展業(yè)源頭控制應(yīng)收保費的產(chǎn)生,及時把握大客戶的資信情況,制定對拖欠保費客戶的催收辦法,對分支公司賒銷、分期等營銷行為加以規(guī)范約束;三是監(jiān)審部門要對清理核銷的數(shù)據(jù)進行事后審查。
3.2推行“見費出單”制度。從收費和出單兩個基礎(chǔ)環(huán)節(jié)入手,全面推行各項業(yè)務(wù)“見費出單”制度。財險公司首先要做大量宣導(dǎo)工作,此外,充分利用信息技術(shù)手段,開發(fā)應(yīng)用程序?qū)Σ环稀耙娰M出單”制度的業(yè)務(wù)無法出單,確保在操作上的硬授權(quán),同時加強單證管理工作。
3.3落實責(zé)任。在日常工作中,保險公司應(yīng)加強內(nèi)控管理,把應(yīng)收保費管理貫穿于營銷、承保、財務(wù)、理賠、信息技術(shù)等各個環(huán)節(jié),明確應(yīng)收保費產(chǎn)生的審批程序和權(quán)限。在應(yīng)收保費催收責(zé)任及獎懲方面,出臺應(yīng)收保費資金占用費征收制度、應(yīng)收保費催收獎勵辦法以及違規(guī)行為處罰辦法,誰簽單誰負責(zé),實行終身催收責(zé)任制。
3.4嚴(yán)格考核。一是加大對應(yīng)收保費的考核力度??己藢嵤毡YM,費用及薪酬分配以實收保費為基礎(chǔ)。二是在嚴(yán)格應(yīng)收保費壞賬準(zhǔn)備提取標(biāo)準(zhǔn)的同時,根據(jù)扣除壞賬準(zhǔn)備后應(yīng)收保費月平均凈額,核定征收率逐月計算資金占用費。
3.5建立數(shù)據(jù)監(jiān)測系統(tǒng),完善預(yù)警機制。推進數(shù)據(jù)質(zhì)量建設(shè)工程,建立數(shù)據(jù)庫管理體系,清理垃圾數(shù)據(jù),掌握可收回比例,準(zhǔn)確、及時向各分支機構(gòu)各險種應(yīng)收保費余額、應(yīng)收保費率、賬齡結(jié)構(gòu)、銷售渠道、發(fā)生原因等,提示各承保公司加強應(yīng)收保費管理,努力降低應(yīng)收保費比例,逐步完善預(yù)警機制。
4.理賠環(huán)節(jié)風(fēng)險控制。
財險公司理賠風(fēng)險的變化直接影響公司的持續(xù)穩(wěn)健經(jīng)營,因此,應(yīng)對理賠風(fēng)險進行全面分析預(yù)測,有針對性地制定相應(yīng)的防范措施。具體成本管控措施如下:
4.1制定以效益為核心的理賠質(zhì)量考核指標(biāo)體系。
4.2提升車險定價能力。要做到堅守價格底線絕不突破;堅持送修資源的集中掌控,防止盲目向4S店送修;堅持差異化定價,實行配件價格、工時費標(biāo)準(zhǔn)的差異化聯(lián)動配置;加強系統(tǒng)剛性管控,杜絕價格套用行為。
4.3持續(xù)加強人傷案件管理。貫徹落實“提前介入、全程跟蹤、主動調(diào)解、專業(yè)審核”的專業(yè)化、一體化人傷管理模式,做到“三必須,一轉(zhuǎn)變”;制定人傷理賠案件調(diào)解指引,推動人傷自主調(diào)解和小額人傷迅速處理;實施差異化分級授權(quán)管理。
4.4持續(xù)加強非車險理賠管理。推進非車非農(nóng)專業(yè)化集中管理,實行大案全流程控制;推廣“手機查勘并快速傳輸照片,后臺集中理算”,實現(xiàn)農(nóng)險理算集中。
4.5持續(xù)開展理賠稽查、追償工作。重點針對修理廠、人開展保險欺詐打擊。
5.加強財務(wù)管理。
財險公司應(yīng)對財務(wù)管理工作進行全面的梳理,以下三方面需要重點關(guān)注:
5.1加強財會工作內(nèi)部管控。財險公司應(yīng)加強公司內(nèi)控制度建設(shè)與執(zhí)行:會計核算及財務(wù)報告流程和制度、財務(wù)質(zhì)檢監(jiān)督機制、財務(wù)人員管理制度、會計檔案管理制度、責(zé)任準(zhǔn)備金制度、預(yù)算管理制度、培訓(xùn)制度等。
5.2加強收付管理。財產(chǎn)保險公司應(yīng)嚴(yán)格規(guī)范業(yè)務(wù)收付操作流程,嚴(yán)格執(zhí)行收支兩條線管理,規(guī)范保費收取,規(guī)范控制賠付、費用及手續(xù)費支付,做到收付費崗位與業(yè)務(wù)處理崗位不相容職務(wù)分離,做好投保人、被保險人或指定收益人以及實際領(lǐng)款人的身份核對工作,確保收付費主體資格的真實性。其次,要建立健全業(yè)務(wù)收付管理制度,明確規(guī)定收付管理流程和崗位職責(zé),防范資金管理風(fēng)險。通過加強收付管理,杜絕財險公司虛構(gòu)或虛增保險標(biāo)的進行虛假承保、系統(tǒng)外出單、陰陽單、跨年度拆分保單、虛掛應(yīng)收保費、虛假批退、虛假理賠、已收到的保費資金未全額入賬、違規(guī)沖銷真實的應(yīng)收保費用以清理應(yīng)收保費以及支付手續(xù)費、折扣、賬外賠款或凈保費結(jié)算等問題導(dǎo)致應(yīng)收保費等現(xiàn)象。
一、現(xiàn)行保險稅收制度 分析
1. 整體稅負偏重,制約了保險業(yè)的長期發(fā)展
從2001年起,國家對保險公司的營業(yè)稅率進行了調(diào)整,分三年將營業(yè)稅率由原先的8 %下調(diào)至5 %,在一定程度上減輕了保險公司的稅收負擔(dān),但仍遠高于郵電通信業(yè)、 交通 運輸業(yè)適用的3 %,甚至也高于其他服務(wù)業(yè)適用的5 %。從國際范圍來看,我國保險業(yè)的營業(yè)稅率也是較高的。世界各國一般都對保險業(yè)采取較為傾斜的政策,扶持其發(fā)展。如西班牙、新加坡等對保險業(yè)免征營業(yè)稅;美國各州營業(yè)稅稅率有所不同,一般都在2 %左右;英國按毛保費的2.5 %交納,1996年新稅法規(guī)定壽險、養(yǎng)老險、健康險、水險、航空險、國際貨運險、出口險免營業(yè)稅;在亞洲,像泰國這樣的東南亞國家的保險稅率也只有3.3 %。較高的營業(yè)稅率對保險業(yè)尤其是產(chǎn)險的發(fā)展有一定的制約,不利于保險公司在大數(shù)法則的基礎(chǔ)上控制風(fēng)險。
其次,保險業(yè)適用的印花稅稅率較高,財產(chǎn)保險合同與倉儲保管合同、財產(chǎn)租賃合同適用1 ‰的稅率,比其他合同適用的0.05 ‰、0.3 ‰等稅率要高,僅次于證券交易適用的2 ‰的稅率,由于印花稅是以保費收入為計稅依據(jù)的,其實際稅負并不低于證券交易。
2. 稅負不夠公平
中外資保險公司在企業(yè)所得稅和城建稅方面表現(xiàn)的稅負差別很大。
(1)稅率不同。稅法規(guī)定,外國投資者投入資本或分公司由總公司撥入營運資金超過1000萬美元、經(jīng)營期限在10年以上的外資保險公司經(jīng)營所得,按15%的稅率征收企業(yè)所得稅,經(jīng)申請,稅務(wù)機關(guān)批準(zhǔn),從開始獲利的年度起,第一年免征企業(yè)所得稅,第二年和第三年減半征收。而中資保險公司所得稅統(tǒng)一為33%。
(2)稅基不同。中外資保險公司繳納的所得稅在計稅工資、職工福利費、捐贈支出、業(yè)務(wù)招待費、利息支出、壞賬損失、固定資產(chǎn)折舊等方面都有所不同。如中資保險公司計稅工資有最高限額的限制,職工福利費按計稅工資的14 % 計算 扣除。而外資保險公司的職工工資可據(jù)實從成本中列支。中資保險公司提取壞賬準(zhǔn)備金的比例為年末應(yīng)收賬款余額的0.3 %-0.5 %,呆賬準(zhǔn)備金為年初放款余額的1 %; 而外資保險公司則按年末放款余額或應(yīng)收賬款余額的3%提取壞賬、呆賬準(zhǔn)備金。又如在捐贈支出方面,中資保險公司用于公益、救濟性的捐贈支出在不超過當(dāng)年應(yīng)納稅額的1.5% 的標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)可以據(jù)實扣除,超過部分不得扣除,而外資保險公司用于公益、救濟性的捐贈可作為當(dāng)期費用全部列支。
(3)中資保險公司要繳納附加于營業(yè)稅的城市維護建設(shè)稅,而對外資保險公司則免征城市維護建設(shè)稅。
(4)外資保險公司可享受再投資退稅政策。外資保險公司將從公司經(jīng)營取得的利潤直接再投資于該公司,增加注冊資本或者作為資本投資開辦其他外商投資企業(yè),經(jīng)營期限不少于5年的,可退還其投資部分已繳納所得稅的40 %。
3. 與同屬 金融 業(yè)的銀行、基金公司相比,對保險的政策扶持力度不夠
保險作為商業(yè)社會的穩(wěn)定器,是國民經(jīng)濟的重要組成部分。我國保險業(yè)由于起步晚,發(fā)展水平低,還不足為社會提供較好的保障,所以國家應(yīng)扶持其發(fā)展。但與同屬金融業(yè)的銀行、基金公司相比,保險公司所享有的政策優(yōu)惠實在有限。如根據(jù)規(guī)定,對銀行2001年1月1日起發(fā)生的已繳納營業(yè)稅的應(yīng)收未收利息,若在180天 (不含180天)以后仍未收回的,可沖減當(dāng)期應(yīng)稅營業(yè)額; 對銀行2000年底以前已繳納營業(yè)稅的應(yīng)收未收利息,原則上可以在今后5年內(nèi)逐步?jīng)_減應(yīng)稅營業(yè)額。對保險公司來說,由于保險產(chǎn)品銷售的載體——保險合同只是一種承諾,交易成功的主動權(quán)不在服務(wù)提供方(也就是保險公司),因此,當(dāng)保險公司的應(yīng)收保費在較長時間未收到時,尤其是當(dāng)保險責(zé)任期結(jié)束,被保險人沒有出險,由于保險公司沒有明顯的承擔(dān)風(fēng)險的事項和行為,投保人再繳納該保費的可能性相當(dāng)渺茫,但對這一部分應(yīng)收保費卻要計算繳納營業(yè)稅。此外,在《保險法》頒布以前,保險資金是放開經(jīng)營的,有些保險公司可能存在截至 目前 尚未收回的貸款,對這部分應(yīng)收未收利息,卻不能像銀行那樣從營業(yè)稅中扣除。再如,保險公司新推出的投資連接保險,根據(jù)其特性,獨立賬戶上資金運用的所有收益和損失都由被保險人享有和負擔(dān),保險公司并不享有買賣有價證券產(chǎn)生的收益,情況非常類似于證券投資基金,目前國家對基金公司運作收益實行不征稅的稅收政策,而保險公司卻享受不了這樣的優(yōu)惠。
4. 征收依據(jù)不夠 科學(xué)
我國保險稅收制度在制定征稅依據(jù)上忽略了保險作為經(jīng)營風(fēng)險業(yè)務(wù)的特殊行業(yè)有其自身的經(jīng)濟運行機制。在不考慮投資收益和其他因素的情況下,目前保險應(yīng)納稅所得額=保費收入-賠款支出-經(jīng)營費用-營業(yè)稅金及附加=純保費收入+附加保費收入-賠款支出-經(jīng)營費用-營業(yè)稅金及附加。由以上公式可以看出所得稅計稅基礎(chǔ)里包含了“純保費收入-賠款支出”部分,然而根據(jù)大數(shù)法則以及保險精算 理論 ,保險公司收取的純保險費與賠款最終是相等的,保險公司在純保險收入和賠款差額之間無利潤可賺。在現(xiàn)實工作中,當(dāng) 會計 年度終結(jié)時,純保費收入與賠款支出相抵有結(jié)余,只能說明該會計年度的風(fēng)險損失概率低于預(yù)期的風(fēng)險損失概率,并不排斥在未來的會計年度發(fā)生高于預(yù)期損失概率的風(fēng)險事故。因此,純保費收入與賠款支出的差額實際上是保險公司經(jīng)營風(fēng)險業(yè)務(wù)的風(fēng)險成本,不是保險公司實現(xiàn)的利潤。對這部分征稅不利于保險公司在激烈的市場競爭中保持穩(wěn)定,降低了保險公司自我積累能力。
其次,在再保險業(yè)務(wù)營業(yè)稅的計征上,稅法規(guī)定在實行分保業(yè)務(wù)時,分出公司以全部保費收入減去分出保費的余額作為營業(yè)稅的計稅依據(jù),但在實際工作中,一律由分出公司負擔(dān)所有營業(yè)稅,對分入公司不再征收營業(yè)稅。這樣,對分出保險公司而言,原計稅保費收入中至少對總保費與自留保費之差多征了營業(yè)稅,未考慮分出公司和分入公司之間的利益差異,客觀上也增加了分出公司的稅賦負擔(dān),特別是在向境外公司分保高風(fēng)險業(yè)務(wù)時,分出保險公司自留份額很小,保費收入可能還不夠代交分入公司的營業(yè)稅(如衛(wèi)星保險自留3 %-5 %,分保97 %-95 %)。
二、我國保險稅收制度改革的探討
1. 理順國家稅收和保險 企業(yè) 稅收之間的關(guān)系
長期以來,在制定有關(guān)保險企業(yè)的宏觀政策時,始終把保險作為國家財政和銀行籌集資金來源(稅后利潤作為銀行存款)的主要工具之一,忽視了經(jīng)營風(fēng)險業(yè)務(wù)的特殊 金融 業(yè)有其自身的 經(jīng)濟 運行機制。對 目前 正逐步開放的保險市場來說,首先要理順國家稅收和保險企業(yè)稅收之間的關(guān)系。適當(dāng)?shù)亩愂照哂欣诒kU業(yè)的健康 發(fā)展 ,而保險業(yè)的健康發(fā)展又可以保證稅收收入的穩(wěn)定。保險業(yè)稅收的增長,主要取決于保險業(yè)稅源的培育和保險業(yè)的持續(xù)增長,而不在于提高稅率。因此怎樣促進保險業(yè)的持續(xù)發(fā)展應(yīng)該成為保險稅收制度改革的取向,這樣才能從根本上確保保險同業(yè)、保險與其他金融業(yè)之間的平等競爭。
2. 降低保險業(yè)的稅負水平
參照國外保險稅收管理,結(jié)合保險的“經(jīng)濟補償”的重要原則,建議適當(dāng)調(diào)低企業(yè)所得稅稅率,積極向國際市場靠攏,讓保險公司有適當(dāng)?shù)摹靶蒺B(yǎng)生息”的時間來加強積累、提高可持續(xù)發(fā)展能力、確保賠付。在我國暫時不能免征營業(yè)稅的情況下,建議進一步加大稅率降低的幅度。還建議對保險合同的印花稅適用較低的稅率如0.3%或0.5 % ,或根據(jù)不同種類的合同規(guī)定不同的稅率。
3. 統(tǒng)一中外保險公司的稅收政策
加入wto以后,公平競爭將成為保險市場的主基調(diào)。因此,中、外保險公司不僅要適用相同的所得稅率,而且還要統(tǒng)一所得稅的 計算 方法 如計稅工資、壞賬提取比例、業(yè)務(wù)招待費提取比例、捐贈支出的扣除標(biāo)準(zhǔn)等。同時,對外資保險公司開征城市維護建設(shè)稅,統(tǒng)一中、外保險公司征收的稅種。
4. 按不同險種設(shè)置不同營業(yè)稅率
世界上多數(shù)國家營業(yè)稅分險種規(guī)定稅率,實行差別稅率。根據(jù)我國的實際情況,建議按各險種對經(jīng)濟發(fā)展的促進作用和對 社會 保障的重要性、與國計民生的關(guān)系程度、是政策性保險還是半政策性保險(含國內(nèi)實力難以辦到的險種和部分再保險業(yè)務(wù))、是否為強制性保險為界分險種確定不同的營業(yè)稅率。建議對一些政策性、非盈利性的險種減免稅收,對利潤水平低或者對社會穩(wěn)定有重要作用的險種規(guī)定較低的稅率,同時在目前部分險種的營業(yè)稅免稅的基礎(chǔ)上擴大免稅范圍,如地震險、洪水險、信用保證保險和強制性保險,以充分體現(xiàn)國家的政策導(dǎo)向。
王亦欽口中的內(nèi)貿(mào)險全稱是國內(nèi)貿(mào)易信用保險,這一產(chǎn)品主要承保買方信用風(fēng)險,包括因買方破產(chǎn)、無力償付債務(wù)以及買方長期拖欠貨款而產(chǎn)生的商業(yè)風(fēng)險。而之所以他有機會享受到50%的保費補助,得益于國家商務(wù)部下發(fā)的有關(guān)鼓勵企業(yè)投保內(nèi)貿(mào)險的政策。
今年7月,國家商務(wù)部連續(xù)下發(fā)了兩份公告。一是關(guān)于做好2012年中小商貿(mào)企業(yè)融資性擔(dān)保和國內(nèi)貿(mào)易信用保險補助工作的通知,明確繼續(xù)以最高50%實際繳納保費的力度對投保企業(yè)給予補助。二是確定中國出口信用保險公司、中國平安財產(chǎn)保險股份公司、中國人民財產(chǎn)保險股份公司、中國太平洋財產(chǎn)保險股份公司、安邦財產(chǎn)保險股份有限公司、中國大地財產(chǎn)保險股份有限公司,以及中銀保險共七家保險機構(gòu)為2012年內(nèi)貿(mào)信用險補助項目承辦機構(gòu)。從這連續(xù)兩次公告不難看出,國家鼓勵企業(yè)運用信用保險的手段提高風(fēng)險防范能力
其實早在2009年,內(nèi)貿(mào)信用保險補助項目就已經(jīng)拉開帷幕,至今已持續(xù)三年,試點地區(qū)包括北京、上海、天津等12個?。ㄊ校┑貐^(qū)。中國信保2011年報顯示,2011年國內(nèi)貿(mào)易信用保險承保金額1335.5億元人民幣,同比增長18.6%;已決賠款6411.7萬元人民幣,追償收入1791.5萬元人民幣,但未公布其保費金額。目前,業(yè)務(wù)范圍涵蓋全國23個省市自治區(qū),涵蓋黑色金屬冶煉及壓延加工業(yè)、批發(fā)業(yè)、通信設(shè)備、計算機及其他電子設(shè)備制造業(yè)等20多個行業(yè)。
那么這一特殊的信用險產(chǎn)品究竟能為企業(yè)提供怎樣的幫助,企業(yè)所面臨的成本又有多高呢?
投保內(nèi)貿(mào)險降低賒銷風(fēng)險
據(jù)保險公司有關(guān)專員介紹,內(nèi)貿(mào)險屬于信用保險的一種,進一步說,它所承保的是信用風(fēng)險中的商業(yè)風(fēng)險,包括買方破產(chǎn)、買方的債權(quán)人已接收買方的全部資產(chǎn)、買方逾期未支付或未付清貨款等。而國內(nèi)貿(mào)易信用保險則是指我國境內(nèi)(不包括港澳臺地區(qū))注冊的法人企業(yè)之間開展國內(nèi)貿(mào)易業(yè)務(wù)時,保險人對被保險人因買房商業(yè)信用而導(dǎo)致的應(yīng)收賬款損失進行賠償?shù)谋kU業(yè)務(wù)。因此,也有人將這類保險稱為應(yīng)收賬款保險。
從保險責(zé)任中可以看出,內(nèi)貿(mào)險的第一個作用就是有效降低企業(yè)的賒銷風(fēng)險,減少壞賬損失,在一定程度上解除了企業(yè)售后應(yīng)收賬款管理的后顧之憂,這對于任何一個經(jīng)營者來說都是至關(guān)重要的。
除了彌補企業(yè)貨款損失外,內(nèi)貿(mào)險還可以對法律費用部分予以賠償。如必要的仲裁費用、訴訟費用、律師費用和訴訟、仲裁過程中發(fā)生的鑒定費用等。不過,保險公司通常會規(guī)定這一費用的最高上限,如不超過保險人承擔(dān)貨款損失賠償金額的30%。
保險公司為小企業(yè)風(fēng)控把關(guān)
投保內(nèi)貿(mào)險的過程并不同于其他保險,保險公司除了對投保人的資質(zhì)予以審核外,更重要的是對下游買家的還款能力予以調(diào)查,因為這與風(fēng)險高低息息相關(guān)。
據(jù)保險公司有關(guān)專員介紹,內(nèi)貿(mào)險的投保過程從幾周至幾個月不等,與銀行審核貸款頗為類似,這其中會就保額高低與投保企業(yè)進行磋商?!氨n~一般是以買賣雙方一年的賒賬額度來確定的,投保企業(yè)若有多個下游買家,那么保險公司會就不同買家的實際情況給出不同的核定限額?!边@一工作實際上是在幫助企業(yè)對買家資信進行衡量,換句話說,內(nèi)貿(mào)險可有效幫助企業(yè)完善銷售管理渠道,而這一作用對小企業(yè)來說尤為重要。因為大部分的小企業(yè)往往不會設(shè)立專門的風(fēng)控人員,除了身兼多職的財務(wù)經(jīng)理外,沒有人員對下游風(fēng)險予以監(jiān)控。而投保內(nèi)貿(mào)險后,保險公司可以第三方身份對企業(yè)銷售行為進行約束。企業(yè)還可以以保險公司給出的限額為參考,減少買家逾期風(fēng)險。
有助企業(yè)申請銀行保理業(yè)務(wù)
我們知道,銀行的保理業(yè)務(wù)是指銀行為國內(nèi)供應(yīng)商和買方之間的賒銷方式而設(shè)計的金融服務(wù)。銀行作為應(yīng)收賬款受讓方以融資方式供應(yīng)商清收應(yīng)收賬款,并負責(zé)應(yīng)收賬款賬戶管理和債權(quán)回收。
盡管這一業(yè)務(wù)對企業(yè)的抵押物沒有太多要求,但通常只會受理核心實力企業(yè)和信用程度較高的企事業(yè)單位的供應(yīng)商提出的融資申請。而若企業(yè)已經(jīng)有了內(nèi)貿(mào)險保障,申請保理業(yè)務(wù)將會更加順暢。因為對銀行來說,風(fēng)險已經(jīng)一定程度上轉(zhuǎn)嫁給了保險公司,只要保險公司有充足的賠付能力,風(fēng)險性就會很低。
一些銀行還會與保險公司簽訂意向協(xié)議,這更加便于內(nèi)貿(mào)險被保險人向?qū)?yīng)銀行申請貸款。例如人保財險上海分公司就與工行、建行、交行、中行、興業(yè)銀行、浦發(fā)銀行等多家銀行建立了合作關(guān)系。在人保財險上海分公司投保后,向上述銀行申請保理業(yè)務(wù)會比較容易通過。
不過有關(guān)保險專家也指出,有了保單并非一定能獲得銀行貸款,因為保單中含有除外責(zé)任,比如被保險人(賣方)的故意行為、違約行為或違法行為;依法可以終止履行買賣合同時,仍向買方發(fā)貨;買方所在地區(qū)、洪水、地震、海嘯等等。也就是說,銀行同樣可能面臨一定風(fēng)險,因此銀行勢必會對貸款申請予以審核,也就存在不予批準(zhǔn)的可能。
內(nèi)貿(mào)險索賠亦有不同
相比一般保險來說,內(nèi)貿(mào)險的索賠方式較為特殊。首先是被保險人申請賠償?shù)臅r間。人保財險有關(guān)專家介紹,當(dāng)被保險人發(fā)現(xiàn)買方已經(jīng)破產(chǎn)、買方的債權(quán)人已經(jīng)接收買方的全部資產(chǎn)、買方已收獲但拒絕付款或是買方逾期2個月未付或未付清貨款時,應(yīng)盡快通知保險公司,填報有關(guān)資料。
“之所以不是在逾期后立刻通知保險公司是因為企業(yè)在賒賬、還款的過程中出現(xiàn)逾期并不少見,逾期的原因可能只是企業(yè)主的習(xí)慣問題,或者一時疏忽,所以通常保險公司都會設(shè)置一個‘觀察期’,等過了之后再由企業(yè)提出索賠?!?/p>
而在保險公司接到報案后,并不會立即實行賠付,而多是要求被保險企業(yè)自行催繳貨款。這一段時間也可稱為“等待期”,若買方企業(yè)資金周轉(zhuǎn)順暢了,償還了欠款,那么保險公司就無需賠付了,反之,若買方企業(yè)宣告破產(chǎn),或是仍無法還款,那么保險公司會按合同約定的比例給予賠償。“等待期”的長短在保單中會事先約定。
保費成本可能低于擔(dān)保公司
財務(wù)管理作為企業(yè)管理的重要組成部分,它的總體目標(biāo)是提高企業(yè)經(jīng)濟效益,即追求經(jīng)濟效益最大化,這已是市場經(jīng)濟下每一個企業(yè)的永恒主題,也是保險企業(yè)不容回避的話題。復(fù)雜而多變的市場經(jīng)濟要求保險企業(yè)財務(wù)管理能夠預(yù)測市場需求和企業(yè)環(huán)境的變化,因此搞好財務(wù)管理,對于改善保險企業(yè)經(jīng)營管理,為企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)提供準(zhǔn)確而可靠的決策依據(jù)和提高經(jīng)濟效益具有極其重要的作用。
一、積極籌集資金,滿足保險經(jīng)營資金的需求
保險企業(yè)要維持正常經(jīng)營運作就必須通過財務(wù)手段來籌集資金,以滿足經(jīng)營中的賠償、給付和支付經(jīng)營費用的需要。最近幾年,國家對利率的連續(xù)調(diào)整,給保險企業(yè)經(jīng)營帶來諸多不利影響,表現(xiàn)在保額下降,賠付率上升,費率提高,部分公司出現(xiàn)經(jīng)營虧損。同時,國家政策對保險資金的投資限制,使保險、資金運用率較低。因此,保險企業(yè)如何在諸多不利環(huán)境下取得更多的資金來維持經(jīng)營需要,又該如何加強籌資管理,這是一個十分嚴(yán)峻的問題。保險企業(yè)的籌資渠道主要有兩個途徑;一是權(quán)益資本,主要表現(xiàn)在實收資本,資本公積,盈余公積,總準(zhǔn)備金,未分配利益等方面;二是債務(wù)資本,包括流動負債和長期負債;加強籌資管理,具體應(yīng)做好以下工作:一是積極擴大保險業(yè)務(wù),大力發(fā)展長效險業(yè)務(wù),穩(wěn)妥吸收保險儲金,增加保費收入,充實保險經(jīng)營資金;二是嚴(yán)格按照現(xiàn)行財務(wù)制度規(guī)定,提足責(zé)任準(zhǔn)備金,責(zé)任準(zhǔn)備金的提存是為了保障被保險人的利益,也是為了穩(wěn)定公司的業(yè)務(wù)經(jīng)營,但在客觀上責(zé)任準(zhǔn)備金形成了保險經(jīng)營的可運用資金,而且是保險企業(yè)最大的一項資金來源,合理運用這部分資金是整個企業(yè)業(yè)務(wù)成效的關(guān)鍵;三是合理安排資金結(jié)構(gòu),保持適當(dāng)?shù)膬攤芰?。保險企業(yè)的負債多少要與自有資本和償債能力相適應(yīng)。既要防止負債過多,導(dǎo)致財務(wù)風(fēng)險加大,又要有效利用負債經(jīng)營,提高自有資本的收益水平。
二、加強貨幣管理,安全有效地使用資金
加強貨幣資金管理的目的在于保證企業(yè)正常經(jīng)營所需資金的同時,節(jié)約使用資金,并從暫時閑置的資金中獲取最多的利益收入。保險法規(guī)定:“保險公司的資金運用必須穩(wěn)健,遵循安全性原則,并保證資產(chǎn)的保值增值”,“保險公司的資金運用,限于在存款,買賣政府債券、金融債券和國務(wù)院規(guī)定的其他資金運用形式”,同時規(guī)定“保險公司的資金不得用于設(shè)立證券經(jīng)營機構(gòu)和向企業(yè)投資”,鑒于上述規(guī)定,加強貨幣資金管理尤為重要。
保險企業(yè)的貨幣資金包括現(xiàn)金和銀行存款,首先要加強現(xiàn)金管理,要求嚴(yán)格執(zhí)行國務(wù)院《現(xiàn)金管理暫行條例》和中國人民銀行《現(xiàn)金管理暫行條例實施細則》之規(guī)定,嚴(yán)格遵守庫存現(xiàn)金限額制度,嚴(yán)格現(xiàn)金開支范圍,實行錢賬分管,并配備專職出納人員,負責(zé)現(xiàn)金和銀行存款的收付及管理工作,非出納人員不得經(jīng)管現(xiàn)金;出納與會計人員必須明確分工,建立健全現(xiàn)金賬目和收付手續(xù),做到日清月結(jié),賬款相符,確?,F(xiàn)金安全;嚴(yán)格審批手續(xù),杜絕私自挪用公款等不法行為,嚴(yán)禁白條抵庫,公款私存,對違紀(jì)者予以嚴(yán)肅處理。其次要努力提高現(xiàn)金的使用效率,有計劃的合理安排現(xiàn)金,力求做到收支平穩(wěn);做到既保證企業(yè)日常所需現(xiàn)金,降低風(fēng)險,又不使企業(yè)產(chǎn)生過多的閑置現(xiàn)金,以增加企業(yè)效益,對銀行存款的管理,要求在現(xiàn)行政策允許的投資條件下,盡可能多的選擇購買國債、金融債券等回報率高的投資項目,提高資金的使用效果。版權(quán)所有
三、加強應(yīng)收保費的管理,加速資金周轉(zhuǎn)
應(yīng)收保費是企業(yè)財產(chǎn)險,人身意外傷害險在承保后應(yīng)向投保人收取的保費。由于應(yīng)收保費是公司資金被其投保人占用,而公司還要承擔(dān)保險責(zé)任,所以對公司的經(jīng)營極為不利。保險企業(yè)必須嚴(yán)格控制應(yīng)收保費的發(fā)生。具體可采取以下措施:
第一,在簽發(fā)財險保單時,對那些保險金額較大,且保戶一次費有困難的,可采用在保期內(nèi)分期交費的辦法,但須簽訂分期或延期交款協(xié)議,盡量避免形成呆賬。
第二,積極組織清欠力量,制訂清欠方案,及時清收應(yīng)收保費,對那些確實無力支付的企業(yè),可協(xié)商以產(chǎn)品或物資抵債,必要時運用法律手段清欠。
一、分出業(yè)務(wù)的會計處理
(一)確認時點的比較我國現(xiàn)行保險會計制度要求分保分出入于發(fā)出分保業(yè)務(wù)賬單時確認分出保費及各項攤回費用,現(xiàn)行的再保險會計實務(wù)中也是如此。再保險業(yè)務(wù)的核算是在保險公司之間通過分保賬單進行,分保業(yè)務(wù)賬單是分保分出人與分保接受人核算分保業(yè)務(wù)的主要憑證,賬單中一般載明分保費、分保手續(xù)費、分保賠款、分保準(zhǔn)備金等內(nèi)容,雙方分別根據(jù)賬單中借貸方的差額確定是應(yīng)收還是應(yīng)付。由于分保業(yè)務(wù)賬單一般按季度編制,使得分出保費及各項攤回費用的確認時點滯后,不符合權(quán)責(zé)發(fā)生制原則。新準(zhǔn)則借鑒美國、歐洲等國家的慣例,規(guī)定按照權(quán)責(zé)發(fā)生制原則確認分出業(yè)務(wù)產(chǎn)生的資產(chǎn)、負債及相關(guān)收支。美國、歐洲等國家會計實務(wù)中對分出業(yè)務(wù)相關(guān)收支和債權(quán)債務(wù)一般在與確認原保險合同相關(guān)收支和債權(quán)債務(wù)相同的期間確認。據(jù)調(diào)查,我國保險公司赴美國、香港上市,當(dāng)?shù)鼐髮Ψ殖鰳I(yè)務(wù)按國際慣例進行處理。因此新準(zhǔn)則要求分保分出人應(yīng)當(dāng)于確認原保險合同保費收入的當(dāng)期,確認分出保費和攤回分保費用,計入當(dāng)期損益;于提取原保險合同準(zhǔn)備金的當(dāng)期,確認應(yīng)收分保準(zhǔn)備金和攤回相關(guān)準(zhǔn)備金。這樣規(guī)定改變了目前實務(wù)中分保分出人根據(jù)分保業(yè)務(wù)賬單確認分出業(yè)務(wù)相關(guān)收支的做法,這對保險公司內(nèi)部管理要求更高,對一些保險公司而言,需要通過加強基礎(chǔ)工作、改進技術(shù)手段等予以實現(xiàn)。
(二)單獨核算原則的比較我國現(xiàn)行保險會計制度要求專業(yè)再保險公司對分出、分入業(yè)務(wù)要分設(shè)賬戶,相對獨立核算,對分入業(yè)務(wù)發(fā)生轉(zhuǎn)分保的,納入分入業(yè)務(wù)一起核算;保險公司兼營再保險業(yè)務(wù),一般將分人業(yè)務(wù)單獨核算,將分出業(yè)務(wù)與直接業(yè)務(wù)一并核算。新準(zhǔn)則借鑒國際慣例,明確再保險分出人對再保險合同分出業(yè)務(wù)產(chǎn)生的資產(chǎn)、負債及相關(guān)收支應(yīng)單獨確認的核算原則。IFR4、SFAS113均要求單獨核算分出業(yè)務(wù)產(chǎn)生的收支和債權(quán)債務(wù),因此新準(zhǔn)則要求再保險分出人不應(yīng)當(dāng)將再保險合同形成的資產(chǎn)與有關(guān)原保險合同形成的負債相互抵銷,不應(yīng)當(dāng)將再保險合同形成的收入或費用與有關(guān)原保險合同形成的費用或收入相互抵銷。這一原則要求再保險分出人單獨設(shè)置賬戶核算再保險合同產(chǎn)生的資產(chǎn)、負債及相關(guān)收支,如設(shè)置“賠付成本”賬戶核算原保險合同實際賠付金額,設(shè)置“攤回賠付成本”(收入類)賬戶核算再保險合同中應(yīng)由再保險接受人負擔(dān)的賠款金額,兩賬戶相抵即為再保險分出人自留業(yè)務(wù)的實際成本,這種賬戶對比法有利于保持原保險合同及再保險合同各自業(yè)務(wù)的完整性。
(三)核算內(nèi)容的比較在我國現(xiàn)行保險會計制度中,對于再保險分出人來說,再保險業(yè)務(wù)的核算主要是分出保費、攤回分保費用、攤回分保賠款、存入分保準(zhǔn)備金,分保準(zhǔn)備金利息,分保業(yè)務(wù)往來等內(nèi)容,新準(zhǔn)則關(guān)于分出業(yè)務(wù)的核算除了上述規(guī)定內(nèi)容外,還增加了相關(guān)的應(yīng)收分保未到期責(zé)任準(zhǔn)備金、應(yīng)收分保未決賠款準(zhǔn)備金、應(yīng)收分保壽險責(zé)任準(zhǔn)備金、應(yīng)收分保長期健康險責(zé)任準(zhǔn)備金及攤回未決賠款準(zhǔn)備金、攤回壽險責(zé)任準(zhǔn)備金、攤回長期健康險責(zé)任準(zhǔn)備金等核算內(nèi)容。這些應(yīng)收分保準(zhǔn)備金資產(chǎn)及攤回準(zhǔn)備金核算與原保險合同緊密相關(guān)。
準(zhǔn)則規(guī)定,原保險合同為非壽險原保險合同的,再保險分出入應(yīng)當(dāng)在確認原保險合同保費收入當(dāng)期,按照相關(guān)再保險合同的約定,計算確認相關(guān)的應(yīng)收分保未到期責(zé)任準(zhǔn)備金資產(chǎn),并沖減提取未到期責(zé)任準(zhǔn)備金、再保險分出入應(yīng)當(dāng)在資產(chǎn)負債表日調(diào)整原保險合同末到期責(zé)任準(zhǔn)備金余額時,相應(yīng)調(diào)整應(yīng)收分保未到期責(zé)任準(zhǔn)備金余額。再保險分出入應(yīng)當(dāng)在提取原保險合同未決賠款準(zhǔn)備金、壽險責(zé)任準(zhǔn)備金、長期健康險責(zé)任準(zhǔn)備金的當(dāng)期,按照相關(guān)再保險合同的約定,計算確定應(yīng)向再保險接受人攤回的相應(yīng)準(zhǔn)備金,確認為相應(yīng)的應(yīng)收分保準(zhǔn)備金資產(chǎn);并在確定支付賠付款項金額或?qū)嶋H發(fā)生理賠費用而沖減原保險合同相應(yīng)準(zhǔn)備金余額的當(dāng)期,沖減相應(yīng)的應(yīng)收分保準(zhǔn)備金余額。
二、分入業(yè)務(wù)的會計處理
(一)確認時點的比較 我國現(xiàn)行保險會計制度及實務(wù)一般是于收到分保業(yè)務(wù)賬單時確認分保費收入及相關(guān)費用。新準(zhǔn)則明確分保費收入及相關(guān)費用應(yīng)按權(quán)現(xiàn)發(fā)生制原則確認,并于收到分保業(yè)務(wù)賬單時進行調(diào)整:準(zhǔn)則規(guī)定分保費收入確認應(yīng)同時滿足以下三個條件:(1)再保險合同成立并承擔(dān)相應(yīng)保險責(zé)任;(2)與再保險合同相關(guān)的經(jīng)濟利益很可能流入;(3)與再保險合同相關(guān)的收入能夠可靠地計量。再保險接受人應(yīng)當(dāng)在收到分保業(yè)務(wù)賬單時,按照賬單標(biāo)明的金額對相關(guān)分保費收人、分保費用進行調(diào)整,調(diào)整金額計人當(dāng)期損益。
美國、歐洲等國家會計實務(wù)中一般采用精算等專門方法預(yù)估確認分保費收入及相關(guān)費用,考慮到預(yù)估需要專門技術(shù)方法及可靠經(jīng)驗數(shù)據(jù)作為支撐,我國目前尚不具備條件,準(zhǔn)則采取了與國際慣例逐步趨同的方法,新準(zhǔn)則雖未明確規(guī)定分人業(yè)務(wù)分保費收入確認應(yīng)將預(yù)估方法作為基準(zhǔn)方法,將根據(jù)分保業(yè)務(wù)賬單處理作為備選方法,但其實已隱含了這一內(nèi)容,即對于已具備預(yù)估條件的再保險接受人應(yīng)當(dāng)在與再保險分出人確認分出保費相同的期間,采用專門方法對相關(guān)分保費收入的金額進行預(yù)估,確認應(yīng)收分保款和分保費收入,因為這時已具備“與再保險合同相關(guān)的收入能夠可靠地計量”條件。再保險接受人如有確鑿證據(jù)表明對分保費收入及相關(guān)分保費用無法預(yù)估,或預(yù)估金額可能與實際金額產(chǎn)生重大差異,從而影響信息使用者決策的,也可根據(jù)分保業(yè)務(wù)賬單標(biāo)明的金額確認分保費收入及相關(guān)分保費用。
(二)核算內(nèi)容的比較 我國現(xiàn)行保險會計制度及新準(zhǔn)則關(guān)于再保險分人業(yè)務(wù)的核算內(nèi)容都涉及分保費收入、分保費用支出、分保賠款支出、存出分保準(zhǔn)備金、分保準(zhǔn)備金利息收入等內(nèi)容,兩者核算內(nèi)容的差異在于準(zhǔn)備金的核算。我國現(xiàn)行的保險會計制度中,再保險業(yè)務(wù)按業(yè)務(wù)年度結(jié)算損益,即實行多年期結(jié)算損益,年限依業(yè)務(wù)性質(zhì)確定,非結(jié)算年度的收支差額全額作為長期責(zé)任準(zhǔn)備金提存,不確認利潤,并于下年轉(zhuǎn)回滾存到結(jié)算年度終止時結(jié)算損益。因此準(zhǔn)備金的核算要提存長期責(zé)任準(zhǔn)備金及未決賠款準(zhǔn)備金,不提存未到期責(zé)任準(zhǔn)備金。新準(zhǔn)則要求按會計年度結(jié)算損
益,分人業(yè)務(wù)的各項收支均按權(quán)責(zé)發(fā)生制原則確認為當(dāng)期收入和費用,并確認為當(dāng)期損益,因此不計提長期責(zé)任準(zhǔn)備金。準(zhǔn)備金的核算要依據(jù)原保險合同種類計提相應(yīng)的分保責(zé)任準(zhǔn)備金。準(zhǔn)則規(guī)定再保險接受人要提取分保未到期責(zé)任準(zhǔn)備金、分保未決賠款準(zhǔn)備金、分保壽險責(zé)任準(zhǔn)備金、分保長期健康險責(zé)任準(zhǔn)備金,以及進行相關(guān)分保準(zhǔn)備金充足性測試,比照《企業(yè)會計準(zhǔn)則第25號――原保險合同》的相關(guān)規(guī)定處理。
如果原保險合同為非壽險保險合同,再保險接受人應(yīng)根據(jù)本期分保費收入提取分保未到期責(zé)任準(zhǔn)備金,作為分保費收入的調(diào)整,并確認分保未到期責(zé)任準(zhǔn)備金負債。再保險接受人應(yīng)當(dāng)在資產(chǎn)負債表日,調(diào)整確認分保未到期責(zé)任準(zhǔn)備金負債,作為分保費收入的調(diào)整;并在非壽險保險事故發(fā)生的當(dāng)期,根據(jù)精算確定的金額提取相關(guān)的分保未決賠款準(zhǔn)備金,作為分保賠付成本計入當(dāng)期損益。
如果原保險合同為壽險保險合同,再保險接受人應(yīng)當(dāng)在確認壽險分保費收入的當(dāng)期,根據(jù)精算確定的金額提取相關(guān)分保壽險責(zé)任準(zhǔn)備金、分保長期健康險責(zé)任準(zhǔn)備金,作為分保賠付成本計人當(dāng)期損益;并至少應(yīng)當(dāng)于每年年度終了,對分保未決賠款準(zhǔn)備金、分保壽險責(zé)任準(zhǔn)備金、分保長期健康險責(zé)任準(zhǔn)備金進行充足性測試。
三、再保險合同的列報
(一)分出業(yè)務(wù)列報的比較 我國現(xiàn)行保險會計制度要求在利潤表中單獨列示分出保費、攤回賠款和攤回手續(xù)費,但不要求在資產(chǎn)負債表中單獨列示分出業(yè)務(wù)相關(guān)責(zé)任準(zhǔn)備金,掩蓋了部分信用風(fēng)險。新準(zhǔn)則借鑒國際慣例(IFR4、SFAS113均要求單獨列報分出業(yè)務(wù)產(chǎn)生的收支和債權(quán)債務(wù)),要求在資產(chǎn)負債表及利潤表中都單獨列示分出業(yè)務(wù)產(chǎn)生的收支和債權(quán)債務(wù),以允分揭示分出業(yè)務(wù)引起的信用風(fēng)險。新準(zhǔn)則要求在資產(chǎn)負債表中單獨列示與再保險合同分出業(yè)務(wù)有關(guān)的項目有應(yīng)收分保賬款、應(yīng)收分保未到期責(zé)任準(zhǔn)備金、應(yīng)收分保未決賠款準(zhǔn)備金、應(yīng)收分保壽險責(zé)任準(zhǔn)備金、應(yīng)收分保長期健康險責(zé)任準(zhǔn)備金以及應(yīng)付分保賬款。新準(zhǔn)則規(guī)定保險人在利潤表中單獨列示與再保險合同分出業(yè)務(wù)有關(guān)的項目有分出保費、攤回分保費用、攤回賠十、十成本、攤回未決賠款準(zhǔn)備金、攤回壽險責(zé)任準(zhǔn)備金以及攤回長期健康險責(zé)任準(zhǔn)備金:
關(guān)鍵詞:財務(wù)管理;預(yù)算;資金;人員
財務(wù)管理的實質(zhì)就是通過合理的財務(wù)制度安排、財務(wù)戰(zhàn)略設(shè)計和財務(wù)策略的運作,有效地培育和配置財務(wù)資源,以求利益最大化和協(xié)調(diào)化。目前,國內(nèi)保險市場處于低層次競爭階段,承保費率已降至低谷,加之各項費用加大,保險公司的綜合經(jīng)營成本都很高,盈利空間非常小,管理上稍不注意,就會導(dǎo)致虧損。保險公司經(jīng)營的是風(fēng)險,要想有效地防范、降低和化解風(fēng)險,必須加強財務(wù)管理,財務(wù)管理位于各項管理工作的首位,是保險公司經(jīng)營管理的核心關(guān)鍵。加強財務(wù)管理應(yīng)從以下方面著手:
1強化全面預(yù)算管理
保險公司實行的是“五級管理,三級核算”的管理框架,支公司、營銷服務(wù)部報賬的財務(wù)核算體制,實行總、分、中心支公司三級核算。應(yīng)抓好預(yù)算體系的建立、預(yù)算的編制和審定、預(yù)算指標(biāo)的下達及相關(guān)責(zé)任人或部門的落實、預(yù)算執(zhí)行的授權(quán)、預(yù)算執(zhí)行過程的監(jiān)控、預(yù)算差異的分析與調(diào)整、預(yù)算業(yè)績的考核等環(huán)節(jié)。根據(jù)預(yù)算管理制度的要求,由上級財務(wù)部門牽頭,公司各部門相互配合進行預(yù)算編制,把所有收支均納入預(yù)算統(tǒng)一管理,全面準(zhǔn)確地反映公司生產(chǎn)經(jīng)營活動的全貌,減少預(yù)算外支出現(xiàn)象。細化預(yù)算科目,由下級機構(gòu)根據(jù)保費規(guī)模,預(yù)算各機構(gòu)的全年費用,報上級部門審批,上級部門針對各單位預(yù)算,由公司財務(wù)部下達各項可控費用控制指標(biāo)進行考核,在此基礎(chǔ)上,進行層層分解,并落實到每個部門,每個基層單位。維護預(yù)算的嚴(yán)肅性,強化預(yù)算的剛性政策,預(yù)算一經(jīng)審核批準(zhǔn)下達,不得隨意更改,對超預(yù)算的單位和項目,財務(wù)部有權(quán)暫停付款報銷,若遇特殊情況需經(jīng)公司預(yù)算管理部門專項審批。對各公司的經(jīng)營情況進行預(yù)算,做到有目的、有計劃地開支費用,促進公司經(jīng)營成本下降。
2以資金管理為中心
從管理對象看,財務(wù)管理的對象是公司經(jīng)營活動和資金流動,資金的問題是公司的核心問題,抓住了資金,就等于抓住了公司的“牛鼻子”。資金管理貫穿于公司經(jīng)營的各個環(huán)節(jié),保險公司屬于金融企業(yè),其資金運動除帶有一般特點外,更具有其特殊性,保費收入是其資金的主要來源,每天都有大量的現(xiàn)金流入和支出,并且資金是先收后支,保險資金具有注入的確定性與流出的不確定性特點,因此財務(wù)管理活動中資金穩(wěn)定性要求必須特別高,資金的安全更是關(guān)系著公司整體經(jīng)營安全,必須以資金管理為中心,提高資金運行的效益與效率是企業(yè)財務(wù)管理工作的重點。要管好資金,以下幾點要充分重視:
2.1必須對企業(yè)的“資金流”進行實時監(jiān)控,及時掌握一切資金的活動情況,做出正確的資金使用決策。從帳戶的開設(shè)即嚴(yán)格控制,對資金的結(jié)存、劃轉(zhuǎn)實行網(wǎng)上銀行結(jié)算,對帳戶進行分類管理,嚴(yán)格審批程序,通過網(wǎng)上銀行動態(tài)監(jiān)控所有賬戶情況,將所有帳戶全部納入監(jiān)控的范圍。嚴(yán)格執(zhí)行資金“收支兩條線”管理辦法,實行資金集中統(tǒng)一限額管理,減少資金的占用量,提高資金的使用率。
2.2加強應(yīng)收保費的管理,公司應(yīng)宣傳所有的營銷人員深刻認識應(yīng)收保費的潛在資金風(fēng)險,認真分析評價保險中介機構(gòu)、投保人的信譽度,建立客戶檔案和客戶身份識別,確立出單收費條件,提高應(yīng)收保費質(zhì)量,縮短保費資金回收期限,降低資金風(fēng)險。
2.3全程管控賠款資金支出,賠款支出在保險公司資金支出中占比最大,其中蘊藏的問題也最多,因此公司對賠案從發(fā)生到賠款支出的所有環(huán)節(jié)應(yīng)嚴(yán)格監(jiān)控,保證真賠實賠,不損害國家、公司、保險人和被險人的利益,財務(wù)部門必須嚴(yán)把賠款支出關(guān),認真做好復(fù)核工作,保證賠款支出直接支付到被保險人賬戶上,避免資金在中間環(huán)節(jié)上出問題。
2.4企業(yè)要想生存發(fā)展,就要取得更多的“資金”,但企業(yè)取得和使用資金是要付出代價的,經(jīng)營企業(yè)必須講究成本。目前保險產(chǎn)品同質(zhì)性明顯,各險種的條款及費率類同,差異甚小,誰能較好地控制成本,誰就能創(chuàng)造更大的效益,誰就能在競爭中取勝。正確樹立資金成本效益觀念,成本的控制主要是落在賠款和費用兩大環(huán)節(jié)??刂瞥杀局饕褪欠乐埂芭?、冒、滴、漏、”,堅持厲行節(jié)約,克服大手大腳和隨意性,合理地使用資金,把每一分錢都用在“刀刃”上,杜絕資金使用上的一切浪費和無效益。
3以制度建設(shè)為基礎(chǔ)
在公司發(fā)展進程中,必須要有相應(yīng)的財務(wù)管理制度與之相匹配,要做好管理工作,首先必須要“有章可循”。以制度建設(shè)為基礎(chǔ),一手抓制度建設(shè),一手抓制度落實。在制度建設(shè)方面,首先根據(jù)保險公司做強做大的要求,制定一系列的財務(wù)管理制度以規(guī)范各項財務(wù)工作程序,重點針對沒規(guī)可循的情況,認真分析原因。加強制度的制定和完善,不斷健全和完善規(guī)率和機制。其次,抓制度學(xué)習(xí)和落實,為使制度得以有效實施,應(yīng)認真抓好制度的貫徹落實。即不僅在財務(wù)部門內(nèi)部,而且在整個公司,不管是干部還是職工,都要分別組織學(xué)習(xí),從嚴(yán)抓制度落實。應(yīng)重點針對有章不循的情況,采取具體問題具體分析逐個予以解決。對制度的執(zhí)行情況還應(yīng)進行定期檢查,對違反制度的行為及時進行糾正,以保證制度的嚴(yán)肅性和權(quán)威性。此外,還要制定財務(wù)人員必須遵守的行為準(zhǔn)則,依法經(jīng)營,依法納稅,依法建賬,依法理財。以制度嚴(yán)格執(zhí)行來夯實財務(wù)管理基礎(chǔ)。
機動車輛保險作為我國財產(chǎn)保險公司的重要支柱險種,2006年以來,車險保費收入占產(chǎn)險保費收入比例一直維持在70%左右,且車險賠付率直線上升,且仍有繼續(xù)上升的趨勢(見表1),經(jīng)營效益卻持續(xù)下滑,其經(jīng)營發(fā)展?fàn)顩r直接關(guān)系到我國非壽險業(yè)做大做強目標(biāo)的實現(xiàn)。全面提升經(jīng)營機動車輛保險的核心競爭力,始終是我國財產(chǎn)保險公司的重心。如何防范和控制車險經(jīng)營風(fēng)險,提升車險盈利能力是目前各財產(chǎn)保險公司的重要任務(wù)。本文將從承保風(fēng)險、理賠風(fēng)險、財務(wù)風(fēng)險、新《保險法》對車險的影響等方面進行分析機動車輛保險經(jīng)營中的風(fēng)險防范。
2006年-2009年5月江蘇省揚州市車險業(yè)務(wù)發(fā)展情況表1
年份
2006
2007
2008
2009.1-5
財險總保費(億元)
5.54
7.11
8.18
4.52
車險保費(億元)
3.83
4.98
5.64
3.11
車險保費占比(%)
69.2
70.07
68.99
68.86
車險簡單賠付率(%)
82
50
60
54
一、車險承保風(fēng)險的防范
承保管理是保險公司經(jīng)營風(fēng)險的總關(guān)口,承保質(zhì)量如何,關(guān)系到公司經(jīng)營的穩(wěn)定性和經(jīng)營效益的好壞,同時也是反映保險公司經(jīng)營管理水平高低的一個重要標(biāo)致。目前市場上的絕大部分保險公司都以追求規(guī)模、追求保費為目標(biāo),在保源有限增長、競爭激烈的情況下,各公司迫于業(yè)務(wù)壓力,展開非理性價格競爭,導(dǎo)致車險“高返還、高手續(xù)費、低費率”現(xiàn)象愈演愈烈。為了搶占更多的市場份額,一味地追求業(yè)務(wù)規(guī)模和發(fā)展速度,向保戶開出諸多優(yōu)惠條件,甚至不惜犧牲公司的整體利益和長遠利益,對承保質(zhì)量的高低漠然視之,不僅增大了承保標(biāo)的風(fēng)險系數(shù),降低了車均保費,同時也為以后的理賠工作帶來諸多隱患,致使承保效益進一步降低。主要存在以下幾個個問題:
一是業(yè)務(wù)基層只要數(shù)量不問質(zhì)量。長期的思維定勢,致使業(yè)務(wù)基層單位思想仍然停留非理性價格競爭上,承保管理環(huán)節(jié)相對薄弱。面對業(yè)務(wù)發(fā)展和市場競爭壓力,“拾到籃子里就是菜”的思想普遍存在于各經(jīng)營單位特別是基層一線。不符合承保條件的車輛仍可按正常標(biāo)準(zhǔn)承保,部分車輛“套用條款”現(xiàn)象屢禁不止,保戶為了“節(jié)省”保險費,往往采取“套用條款”投保的行為,變相改變車輛使用性質(zhì),從而改變車輛條款適用類別。如:人為將營業(yè)用車作為非營業(yè)用車性質(zhì)承保、家庭用車作為非營業(yè)用車承保,由此雖然實現(xiàn)了保費收入的增長,但業(yè)務(wù)質(zhì)量參差不齊。
二是承保政策執(zhí)行力不夠。目前核保工作基本上局限于要素核保,不驗車承保。基層展業(yè)單位對驗車承保重視不夠,對投保車輛根本不進行檢查驗車,片面輕信投保人的表述,而核保人員又無力顧及,造成諸多風(fēng)險漏洞。
因此,車險迫切需要在經(jīng)營上實現(xiàn)由大到強、由量到質(zhì)的轉(zhuǎn)變。要求我們必須提高精細化管理水平,合規(guī)經(jīng)營,防范風(fēng)險,實行有效益的承保政策,提升風(fēng)險選擇能力,提高保費充足性,推動業(yè)務(wù)質(zhì)量的持續(xù)改善。
一是合規(guī)經(jīng)營,嚴(yán)控違規(guī)風(fēng)險。開展合規(guī)經(jīng)營教育,樹立效益第一的意識。隨著保險市場主體不斷增多,保險競爭日趨激烈,競爭手段單一、經(jīng)營數(shù)據(jù)不真實、市場秩序不夠規(guī)范等問題逐步暴露出來,影響了保險業(yè)的科學(xué)發(fā)展,為止,保監(jiān)會以保監(jiān)發(fā)[2008]70號文件下發(fā)了《關(guān)于進一步規(guī)范財產(chǎn)保險市場秩序工作方案》,要求合規(guī)經(jīng)營,規(guī)范市場秩序。江蘇保監(jiān)局貫徹落實全國保險監(jiān)管工作會議精神,推出五項監(jiān)管新舉措,重拳規(guī)范車險市場秩序,實施了“四高”(業(yè)務(wù)非正常增速高、展業(yè)成本高、綜合賠付率高和市場不良反映呼聲高)指標(biāo)為核心的產(chǎn)險分支機構(gòu)分類監(jiān)管辦法,建立了保險公司月度監(jiān)測指標(biāo)制度。根據(jù)月度監(jiān)測獲取的數(shù)據(jù)將各產(chǎn)險分公司分為低成本擴張型公司、低成本收縮型公司、高成本擴張型公司、高成本收縮型四類,并采取不同的監(jiān)管措施,通過檢查式調(diào)研、約見談話等方式,進一步分析其成本偏高的根本原因,對存在違法違規(guī)和惡性競爭行為的公司,堅持從嚴(yán)從速查處,有效防范了系統(tǒng)性風(fēng)險。江蘇省保險行業(yè)協(xié)會也從6月20日起降低手續(xù)費用,商業(yè)車險10%-12%。保險公司要自覺遵守行業(yè)自律,特別是在市場中起主導(dǎo)作用的公司要引領(lǐng)市場,降低違規(guī)經(jīng)營成本,規(guī)范市場秩序。
二是提升承保定價能力,是要通過業(yè)務(wù)風(fēng)險識別能力的加強,提升定價體系的精確度,不斷優(yōu)化業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu),主動甄別風(fēng)險,進行選擇性承保。解決業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)問題,首先要進行動態(tài)盈利性分析,通過分析,甄別客戶的盈利水平,配合承保政策、銷售費用和服務(wù)資源,形成對風(fēng)險的主動選擇能力,推動業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)改善。首先是制定科學(xué)的承保政策,目前人保財險公司按業(yè)務(wù)盈利能力高低,將業(yè)務(wù)分為A、B、C、D、E、F六個風(fēng)險分類,結(jié)合對各客戶群具體險別業(yè)務(wù)的盈利分析,明確各客戶群的效益險種,根據(jù)客戶類別有針對性地加大效益險種的營銷力度,限保虧損險種,提升業(yè)務(wù)整單盈利能力。全力鞏固A類業(yè)務(wù),積極發(fā)展B類業(yè)務(wù),有效提升C類業(yè)務(wù),控制D類業(yè)務(wù),重點管控E、F類業(yè)務(wù),提高優(yōu)質(zhì)業(yè)務(wù)續(xù)保率。通過精細化分析對險別進行細分制定差異化的承保策略。江蘇省目前商業(yè)車險理賠賠信息共享平臺已建立,各公司承保轉(zhuǎn)入業(yè)務(wù)(F類)時通過平臺逐單查詢商業(yè)險上年出險次數(shù),并嚴(yán)格根據(jù)費率規(guī)章使用系數(shù)。出險一至二次不得使用無賠款優(yōu)惠系數(shù),出險三次上浮10%,四次上浮20%,五次及五次以上上浮30%。二是要嚴(yán)格執(zhí)行統(tǒng)一核保制度,加強核保力量,樹立核保工作的權(quán)威性,防止病從口入。三是確保原始數(shù)據(jù)錄入真實可靠,強化數(shù)據(jù)質(zhì)量管理,加強考核,落實責(zé)任制,為業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的積累和業(yè)務(wù)分析奠定基礎(chǔ)。四是做好數(shù)據(jù)分析,對公司的車險經(jīng)營情況進行動態(tài)監(jiān)控,做好業(yè)務(wù)風(fēng)險的預(yù)測,以提高承保政策制定的前瞻性,并通過費用差異化配置,有效進行風(fēng)險選擇,在競爭中贏得主動。
二、車險理賠風(fēng)險及防范
車險賠款支出作為保險公司最大的經(jīng)營成本,賠付率過高,車險經(jīng)營效益壓力很大。賠款未能及時兌現(xiàn)保險公司規(guī)定時間內(nèi)結(jié)案賠付的承諾,造成理賠難的局面,直接影響保險公司的聲譽。車險理賠工作中存在以下主要問題:
一是近幾年汽車走進了普通家庭成了代步工具,隨著車輛的巨增和新駕駛?cè)说牟粩嘤楷F(xiàn),交通事故也隨之而增,當(dāng)前有效報案數(shù)增速和已決賠案數(shù)量增速已達歷史最高水平。2008年人保財險公司處理已決案件呈高速增長態(tài)勢,每月平均處理賠案超過100萬件,出險率不斷增高。
二是三責(zé)險賠付率持續(xù)上揚,其中人傷案件賠款占比逐年增大,案均賠款居高不下。涉及人傷案件的訴訟也呈上升趨勢。
三是理賠關(guān)鍵環(huán)節(jié)管控不嚴(yán),現(xiàn)場查勘過程的粗放管理,加上部分理賠人員素質(zhì)不高、原則性不強,把關(guān)不緊,增加了理賠水分。
四是保險欺詐行為不斷擴散,道德風(fēng)險有蔓延的趨勢。
上述問題的出現(xiàn)有悖于現(xiàn)代保險公司注重經(jīng)濟與社會效益的最終目標(biāo)。加強理賠管控,提升理賠工作水平,以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)贏得客戶,強化理賠關(guān)鍵環(huán)節(jié)管控,擠壓理賠水分,提升車險盈利能力,使業(yè)務(wù)發(fā)展及服務(wù)和諧社會的要求相匹配。
1、加強理賠專業(yè)化隊伍建設(shè),提升客戶服務(wù)能力。一是把好隊伍的入口關(guān),強化培訓(xùn)。選擇高素質(zhì)人員充實理賠隊伍。強化理賠專業(yè)技能建設(shè),提高理賠人員的綜合素質(zhì)。實行專業(yè)崗位任職資格制,初中高定損員的權(quán)限管理和初中高核賠人員的專業(yè)化管理。二是完善理賠人員的激勵和約束機制,建立健全理賠業(yè)績量化考核體系,提高理賠人員的責(zé)任心和工作積極性。三是持續(xù)開展理賠人員職業(yè)道德教育和和警示教育。
2、加大車損險查勘定損力度,把好理賠第一關(guān)。車險的經(jīng)營好壞與現(xiàn)場查勘力度有直接關(guān)聯(lián),提高現(xiàn)場查勘率,加強查勘定損環(huán)節(jié)時限管理,強化第一現(xiàn)場查勘要求:一是對單方事故采取快捷服務(wù)程序處理的案件,第一現(xiàn)場查勘率包括復(fù)勘事故第一現(xiàn)場查勘率必須達到100%。二是出險后未及時報案和有疑問的案件必須查勘第一現(xiàn)場,對于汽車修理廠代辦的案件必須和被保險人或事故當(dāng)事人聯(lián)系,核實出險情況和復(fù)勘事故第一現(xiàn)場。三是對關(guān)鍵時間和關(guān)鍵車型出險的車損案件,當(dāng)場報案的必須查勘第一現(xiàn)場,如未當(dāng)場報案的,要復(fù)勘第一現(xiàn)場。關(guān)鍵時間如:下午一點半左右,晚上七點半左右;關(guān)鍵車型如使用年限8年以上的老舊車型等。四是建立健全理賠后監(jiān)督機制,定期開展定損復(fù)查。查勘案件復(fù)查率不低于10%,核損案件復(fù)查率不低于3%。五是加強對異地代查勘案件的授權(quán),車損超出一定數(shù)額的案件要派出高級別定損員前往出險地查勘定損。六是規(guī)范定損標(biāo)準(zhǔn),強化報價和核損管理,堅持能修不換,不能修則換的原則,區(qū)分合作與不合作4S店,嚴(yán)格理賠定價標(biāo)準(zhǔn),努力提高定損的準(zhǔn)確性。
3、建立健全風(fēng)險預(yù)警機制,進一步加強對疑似虛假案件的調(diào)查,嚴(yán)控通融案件,建立支公司賠案反制性監(jiān)督機制。進一步完善公安駐保險公司警務(wù)室的建設(shè),加大打假防騙的工作力度,提高打擊效果。對有疑問的人傷賠案中的戶口性質(zhì)、被撫養(yǎng)人的情況及有明顯傷殘評定不合理的認真調(diào)查,申請重新進行傷殘評定。對重大欺詐騙賠案件的查獲給予特殊獎勵。
4、加強人傷案件的管理,擠壓不合理賠付。近年來人傷案件賠款逐年增大,其中醫(yī)藥費、死亡傷殘賠款也是逐年增大,人傷案件的案均賠款居高不下,1-5月江蘇人保財險人傷案均賠款22411元,同比增加4261元,增長率為23.48%。如何擠壓人傷案件的水分是今后理賠工作的重點。一是要成立由理賠部負責(zé)人、醫(yī)療專家、醫(yī)療跟蹤人員組成的醫(yī)療跟蹤、審核小組。對涉及人傷的案件進行跟蹤服務(wù),提前介入,對醫(yī)療及用藥方案、費用標(biāo)準(zhǔn)等與醫(yī)院進行溝通,并及時告知保戶。并要示跟蹤人員在第一時間到達醫(yī)院,詢問傷勢和傷者的職業(yè)及工資收入情況,掌握第一手資料。二是對涉及人身傷殘和死亡案件的被撫養(yǎng)人、傷者收入等相關(guān)情況進行調(diào)查。重點加關(guān)注10級傷殘的。三是嚴(yán)格按照《道路交通事故受傷人員臨床診療指南》和基本醫(yī)療保險用藥范圍進行醫(yī)療費審核,嚴(yán)格剔除賠案中不合理費用,對醫(yī)療專家進行相關(guān)考核,提高其工作積極性。
5、增強車險未決賠款管理能力,提高數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性。未決賠款的準(zhǔn)確于否直接影響到公司的綜合賠付率、利潤率等指標(biāo),直接影響車險經(jīng)營成果。建立未決賠案長效管理機制,明確專人負責(zé)車險未決賠款管理,定期與保戶聯(lián)系,了解案件進展及時對車險未決賠款進行修正,使其與賠款相近,確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性,防止車險未決賠款估損過高或過低而影響車險經(jīng)營效益。
三、車險財務(wù)風(fēng)險防范
車險財務(wù)風(fēng)險主要表現(xiàn)為:應(yīng)收保費的風(fēng)險、成本歸集不合理的風(fēng)險。防范財務(wù)費用風(fēng)險要從源頭抓起,降低車險經(jīng)營中的各項成本,將綜合成本率作為重要考核指標(biāo)。
1、強化分險核算工作,確保車險經(jīng)營成本的準(zhǔn)確歸集。目前直接費用間接化、間接費用平均化的問題仍不同程度存在,各險種間費用分攤不均衡現(xiàn)象仍未得到根本解決。要從源頭提高費用歸集的準(zhǔn)確性、合理性,真實反應(yīng)經(jīng)營情況。一是實行銷售費用的差異化配置,以增強風(fēng)險選擇能力,將費用向優(yōu)質(zhì)業(yè)務(wù)、優(yōu)質(zhì)客戶群傾斜,切實提高銷售效率。二是推進車險理賠的標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化操作,提高理賠效率,降低理賠成本,提高理賠資源利用效率。要重點解決在車險賠案中不合理列支各種行政管理費用問題。
2、全面推廣車險“見費出單”,加強應(yīng)收保費管控,集中清理存量應(yīng)收。嚴(yán)格管理和考核機制,全面規(guī)范應(yīng)收保費管理。
四、新《保險法》對車險的風(fēng)險防范
將于2009年10月1日起實施的新《保險法》,關(guān)于被保險人利益保護的條文有了明顯的增加,這既是法律對當(dāng)前保險業(yè)主體關(guān)系地位的調(diào)整,也是當(dāng)前保險業(yè)務(wù)經(jīng)營中尤其是理賠過程中諸多問題的體現(xiàn)。因而如何順應(yīng)《保險法》的要求,規(guī)范財產(chǎn)保險公司的內(nèi)部理賠流程,提升理賠服務(wù)能力和速度,降低理賠過程中發(fā)生的訴訟風(fēng)險,是車險理賠所面臨的新課題。