新時代醫(yī)學生心理健康教育問題及對策
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摘要：針對當今高校醫(yī)學生心理健康狀況、心理健康教育存在的問題，從教育理念、教育目標、教育方式和方法、專業(yè)師資隊伍、課程設置和評價及體系機制內(nèi)容等方面，提出高校有效開展醫(yī)學生心理健康教育的對策，以提升醫(yī)學生心理健康素質(zhì)。
關鍵詞：醫(yī)學生；心理健康教育；心理素質(zhì)
當前，伴隨著社會經(jīng)濟快速發(fā)展和人們生活現(xiàn)代化水平的日益提高，大學生在學習、情感、就業(yè)、社會交往等諸多方面所遭遇的壓力和沖擊亦越來越大，其在價值取向、心理活動及心理健康方面都發(fā)生了較為明顯的變化和存在不同程度的問題。而醫(yī)學生作為一個相對特殊的社會群體，因其心理發(fā)展具有較為明顯的職業(yè)定向特征，使其不僅要面對繁重的課業(yè)及考試壓力，還要面臨就業(yè)與醫(yī)療環(huán)境的挑戰(zhàn)。因此，正確認識和分析新時代高校醫(yī)學生心理健康教育中存在的問題，并積極思考和采取相應的對策或措施，對于提升醫(yī)學生心理健康素質(zhì)，具有重要的現(xiàn)實意義。
1新時代高校醫(yī)學生心理健康教育存在的問題
（1）當前醫(yī)學生生活在一個經(jīng)濟快速發(fā)展和海量信息充斥的時代，飽受各種社會思潮的影響，使其內(nèi)心空虛缺乏信仰、價值觀念現(xiàn)實、追求物質(zhì)享受、功利傾向明顯。（2）自尊心和惰性心理較強、言行易受情緒感染、情感脆弱及抗挫折能力較弱。（3）習慣于“以自我為中心”和標新立異的生活，懷有強烈的被關注欲和自我表現(xiàn)欲，使其自我意識強烈、情感豐富而偏激、情緒多變、熱情開放與沉默孤獨并存及獨立自主能力較差。（4）個性鮮明、求知欲強及個人發(fā)展目標預期高，因思想發(fā)展不完善和社會經(jīng)驗缺乏，使其獨立自主而又相互依賴，面對社會生活壓力的應對方式較單一，心理抗壓能力較差。（5）獨立自信、個人主義濃厚和成就動機強，缺乏計劃性，惰性較強，團隊合作意識較弱及人際關系淡漠。
1.1心理健康教育整體理念相對落后、缺乏實效性
在一些醫(yī)學院校，大學生心理健康教育并未得到應有的重視，從學校管理到學生輔導工作均未能理解心理健康教育的內(nèi)涵與實質(zhì)，且心理健康教育大多是依靠學生部門或思政部門、心理健康中心開展工作，無法從根本上落實提高學生生活與學習效率及滿意度、培養(yǎng)積極而良好的個性及增強自我保健意識等大學生心理健康教育任務[1]。目前，大多數(shù)高校從事心理健康教育工作的人員由心理學教師、學工干部、思政輔導員等組成，由于師資人員配備不足、專業(yè)化程度較低及從業(yè)資格和崗位能力不對等[2]，使這支隊伍普遍缺乏必要的心理學及心理健康教育理論知識和專業(yè)技能，面對大學生出現(xiàn)的心理困惑、心理障礙、心理疾病等，不僅無法解決實際問題，甚至會加重大學生心理健康問題及其所誘發(fā)疾病的病情。
1.2大學生心理健康教育的適用范圍存在局限性
高校往往把大學生心理健康教育定位在心理問題咨詢和心理疾病治療，局限于對已出現(xiàn)明顯人格缺陷和或心理疾病的學生給予心理救助或心理咨詢，并為此投入較多時間、精力和財力，而對大學生常態(tài)化的心理素質(zhì)和心理調(diào)整技能訓練則較為忽略[3]。此現(xiàn)象實際是對高校心理健康教育內(nèi)容的縮小和功能的弱化。心理健康教育應包括心理測試（智商、個性、心理健康等方面的測試）、心理咨詢（強迫癥狀、人際關系敏感、抑郁癥等障礙性問題；環(huán)境適應、人際交往、職業(yè)生涯等發(fā)展性問題；困惑、焦慮、沖突等生活性問題）、人際交往和情緒調(diào)控等心理素質(zhì)和技能訓練等內(nèi)容[4-5]。
1.3大學生心理健康教育專業(yè)師資缺乏、教學體系不完善
由于我國開展心理健康教育時間較短，使高校從事心理健康教育和心理咨詢的專業(yè)人員不是學生輔導員就是思政教師兼職。另外，由于專業(yè)師資人員配備不夠，兼職師資人員培訓不力，使心理健康教育專業(yè)師資嚴重缺乏且專業(yè)化程度較低，直接影響大學生心理健康教育實效。盡管許多高校已基本開設心理健康課程，但仍存在尚未將其以必修課形式納入教學體系、缺乏教學實踐、對學生個性化需求關注較少以及心理健康教育課程評價與課程目標相脫離等不完善之處[6]。
1.4大學生心理健康教育方式方法尚未完善
由于對大學生心理健康教育的重要性和必要性認識不同，各高校心理健康教育方式和方法亦不相同。當前我國高校心理健康教育普遍存在心理健康輔導較籠統(tǒng)及輔導手段單一的問題。其主要表現(xiàn)在：一是部分高校雖已建立大學生心理健康教育部門，但大都不實用；二是心理健康教育針對性不強，使有心理輔導需求的學生問題得不到有效解決；三是高校心理健康教育手段過于單一，心理健康教育輔導難以做到位；四是高校心理健康教育內(nèi)容及方式基本與本校學生實際情況脫節(jié)；五是高校心理健康教育主要停留在消極性（補救性）目標層次上，而不是積極性（發(fā)展性）目標。
1.5心理健康教育課程設置不科學
大學生心理健康教育課程不僅需要側(cè)重理論知識的傳授，還要兼顧團體心理訓練與輔導，是一門集知識性、時代性、實踐v性和實效性為一體的課程。其目標是為提高大學生心理健康意識與積極心理品質(zhì)、增強抗挫折能力、提高心理素質(zhì)及促進大學生全面發(fā)展。但目前尚存在一些不足：一是課程設置較少，覆蓋面窄，需要科學調(diào)整；二是課程教學工作多由非專業(yè)教師擔任，課程內(nèi)容及教學活動較隨意、缺乏針對性，急需轉(zhuǎn)變教學理念；三是大學生對課程教學的滿意度和期望值與現(xiàn)實教學效果及方法之間仍存在較大差距[7]，亟待優(yōu)化課程教學模式和方法。
2新時代高校有效開展醫(yī)學生心理健康教育的對策
高校要鼓勵大學生主動維護自身心理健康，積極參與心理健康教育活動。醫(yī)學高等院校應清楚地認識到，新時代大學生的心理健康教育是對大學生進行心理衛(wèi)生知識與技能的教學，讓醫(yī)學生樹立心理健康意識，養(yǎng)成正確的心理衛(wèi)生習慣，增強抗挫折能力，進而培養(yǎng)醫(yī)學生良好、健康的心理品質(zhì)與健全的人格并促使其健康成長。同時，應采取將心理健康教育課程與其他課程相融合、開設心理健康教育必修課程及建立互聯(lián)網(wǎng)心理咨詢平臺等方式，使課堂教育體系和課外實踐教育體系有機結(jié)合起來，以此增強心理健康教育的實效性。新時代大學生心理健康教育目標主要包括3個層次：防治大學生心理疾病并促進其擁有健康的心理狀態(tài)，輔導大學生深化自我認識、完善心理調(diào)節(jié)且更好地適應社會、提升整體素質(zhì)，讓其能夠擁有更好的發(fā)展前景、主動適應社會。因此，心理健康教育及心理咨詢與輔導既要針對部分存在心理異?；蛐睦韱栴}的大學生，又要面向心理健康的全體大學生。醫(yī)學高等院校應在充分關注存在心理異?；蛐睦韱栴}大學生的同時，堅持發(fā)展和理論聯(lián)系實際為主的原則，采取一系列有效措施，全方位、多角度推進大學生心理健康教育，充分開發(fā)大學生心理潛能，完善大學生人格并促進其全面發(fā)展。新時代關注社會轉(zhuǎn)型背景下醫(yī)學生的心理健康問題，積極、有效做好醫(yī)學院校大學生心理健康教育工作，對促進醫(yī)學生健康成長及全面發(fā)展具有重要意義。首先，醫(yī)學院校必須結(jié)合實際情況構(gòu)建大學生四級心理健康教育組織體系（學校工作領導小組、院系專職師資隊伍、兼職輔導員隊伍及班級心理委員）[8]，重點建立一支專業(yè)化的心理健康教育師資隊伍。其次，加強對專職心理健康教育教師和兼職輔導員教學方法、咨詢技巧和團體培訓技能等的培訓，并實行執(zhí)業(yè)資格準入制度。再次，醫(yī)學院校需構(gòu)建和完善集教學目標、內(nèi)容、方式、過程、效果評估及教學管理等于一體的教學體系，確定教學目標及其內(nèi)容、改革創(chuàng)新教學方式，以確保心理健康教育教學體系的完整性和實效性。新時代大學生心理健康教育工作的重點，應從過去對心理疾病的診療轉(zhuǎn)變?yōu)閷π睦砑膊〉念A防和提高全體學生心理素質(zhì)上。心理健康教育是提高醫(yī)學生心理素質(zhì)的有效途徑[9]。醫(yī)學院校應從以下幾個方面改革創(chuàng)新心理健康教育方式及方法：一是將心理健康教育課程納入課程體系與教學計劃，根據(jù)大學生心理健康教育目標來編寫教材、學習指導用書及開展科學研究，使心理健康教育更具有力度和溫度；二是構(gòu)建豐富的課堂教學內(nèi)容，并使其具有“四要”特點：要體現(xiàn)積極心理理念、要以大學生的實際需求為主、要培養(yǎng)大學生分析和解決心理健康問題的能力及要注重學科交叉且使教學更具成效；三是構(gòu)建多樣化的教學模式，且需體現(xiàn)“五個結(jié)合”：教師啟發(fā)與學生主動探究相結(jié)合、教師引導與學生自身體驗相結(jié)合、課內(nèi)理論學習與課外實踐活動相結(jié)合、課堂教學與心理咨詢相結(jié)合及傳統(tǒng)講授與網(wǎng)絡媒體綜合運用（如慕課）相結(jié)合。心理健康教育課程是學生系統(tǒng)掌握心理健康知識和技能的有效途徑，其不僅是全面提高大學生心理素質(zhì)的重要手段，還是心理危機干預中重要的自助方式。醫(yī)學院校應充分認識到開設心理健康教育課程的必要性及重要性，使其設置既科學又合理。首先應將心理健康教育課程目標定位從預防性目標轉(zhuǎn)為預防性和發(fā)展性相統(tǒng)一的目標，且內(nèi)容需要體現(xiàn)知識、情感和能力相統(tǒng)一；其次應依據(jù)不同時期大學生心理健康狀況和多樣性發(fā)展需求來確定心理健康教育課程內(nèi)容；再次，要不斷改進和轉(zhuǎn)變對心理健康教育課程的評價內(nèi)容及方式，且需要遵循兩個基礎：以學生對心理學知識理解和掌握程度為基礎及采用定量（理論知識）分析與定性（實踐能力）分析相結(jié)合的方式為基礎[10]。
3結(jié)語
新時代背景下，必須堅持把立德樹人作為根本任務，全力培養(yǎng)德、智、體、美、勞全面發(fā)展的社會主義建設者和接班人，以實現(xiàn)中華民族偉大復興的“中國夢”。當前，大學生心理健康問題已成為影響大學校園和諧穩(wěn)定及大學生健康成長和未來發(fā)展的重要因素。醫(yī)學生心理健康狀況不僅影響其學業(yè)水平、認知能力及職業(yè)認同感，還影響未來醫(yī)療服務質(zhì)量和發(fā)展水平。因此，高校要樹立正確的心理健康教育理念，積極轉(zhuǎn)變工作思路，進行理論創(chuàng)新與制度創(chuàng)新，開發(fā)適合新時代大學生心理特點及成長發(fā)展需求的心理健康教育工作模式，積極倡導在政府、社會、高校及家庭等各方共同關注和參與下，增強高校心理健康教育工作實效，培養(yǎng)出更多心理素質(zhì)高、道德品質(zhì)優(yōu)和綜合能力強的大學生。
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作者：汪濤 叢寧 單位：徐州醫(yī)科大學附屬沭陽醫(yī)院
