前言:想要寫(xiě)出一篇引人入勝的文章?我們特意為您整理了優(yōu)質(zhì)護(hù)理在心內(nèi)科護(hù)理中的實(shí)踐體會(huì)范文,希望能給你帶來(lái)靈感和參考,敬請(qǐng)閱讀。
1資料與方法
1.1一般資料:我院心內(nèi)科共設(shè)床位60張,其中普通病房床位36張,重癥監(jiān)護(hù)病房床位10張,特需病房床14張。護(hù)理人員共30名,主管護(hù)師有10名,護(hù)師有12名,護(hù)士有6名,護(hù)理員有2名。
1.2方法
1.2.1觀念轉(zhuǎn)變:實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的提前是轉(zhuǎn)變觀念。成立優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的領(lǐng)導(dǎo)小組,并制定具體執(zhí)行方案,要求有關(guān)部門(mén)積極配合、參與,院內(nèi)多次組織召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議,對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作進(jìn)行宣傳部署,護(hù)理部定期召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)的會(huì)議,掌握了解護(hù)理工作的情況和護(hù)理人員思想狀況。同時(shí)采取有效溝通,為優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的實(shí)施奠定良好的基礎(chǔ)。
1.2.2完善規(guī)章制度:對(duì)臨床護(hù)理服務(wù)的工作制度及工作標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)一步完善,將對(duì)臨床護(hù)理行為嚴(yán)格規(guī)范。完善各級(jí)護(hù)理人員的工作標(biāo)準(zhǔn)及崗位職責(zé),對(duì)所有護(hù)理人員實(shí)施三基培訓(xùn)和技能操作培訓(xùn),增強(qiáng)溝通技能鍛煉,完善護(hù)理工作操作技術(shù)的規(guī)程、專(zhuān)業(yè)護(hù)理常規(guī)和病情觀察的要點(diǎn)。嚴(yán)格要求每名護(hù)理人員必須了解掌握專(zhuān)業(yè)疾病的特點(diǎn)、溝通技巧、病情觀察及安全管理等知識(shí)技能。
1.2.3落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé):改善護(hù)理工作模式,根據(jù)護(hù)理人員學(xué)歷、職稱(chēng)、工作年限、專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)水平、急救技術(shù)的掌握程度、緊急事件的應(yīng)變能力以及與患者溝通技巧等能力水平對(duì)護(hù)理人員采取合理的分工和分層管理,然后根據(jù)心內(nèi)科疾病的特點(diǎn)、患者病情、床位數(shù)及護(hù)理難度分別安排護(hù)理人員分管病情程度不同的患者,每例患者均安排一名責(zé)任護(hù)理人員,責(zé)任護(hù)理人員對(duì)患者采取8小時(shí)包干制度,24小時(shí)負(fù)責(zé)制。責(zé)任護(hù)理人員服務(wù)的內(nèi)容主要是病情觀察、治療、生活和心理護(hù)理、健康指導(dǎo)以及康復(fù)訓(xùn)練等,給予全面的連續(xù)性?xún)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。個(gè)責(zé)任組之間分組但不分家,在臨床實(shí)踐中責(zé)任包干,互相配合,護(hù)士指導(dǎo)護(hù)理員負(fù)責(zé)主要的基礎(chǔ)生活護(hù)理。根據(jù)心內(nèi)科的特點(diǎn)和人力資源情況對(duì)以往的排班模式重新調(diào)整,實(shí)施人性化、彈性化的排班。根據(jù)實(shí)際工作量進(jìn)行靈活調(diào)配,在午間或夜間采取雙人雙崗制,確?;A(chǔ)護(hù)理在高峰時(shí)間段充足的護(hù)理力量,將患者基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理認(rèn)真落實(shí)。
1.2.4護(hù)理質(zhì)量管理:根據(jù)心內(nèi)科特點(diǎn),制訂專(zhuān)科護(hù)理的記錄單及表格模式,其內(nèi)容要真實(shí)客觀、立意突出,對(duì)患者需要重點(diǎn)觀察的內(nèi)容比較鮮明,充分表明連續(xù)動(dòng)態(tài)護(hù)理的工作流程,便于護(hù)理人員之間的交接班,使護(hù)理服務(wù)更為規(guī)范化,將護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)時(shí)間降低。在心內(nèi)科中建立質(zhì)控小組,每月月末對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題給予討論、分析,并采取整改措施予以解決。護(hù)理部應(yīng)組織專(zhuān)人進(jìn)行不定期抽查。出院后對(duì)出院患者給予客服專(zhuān)人進(jìn)行調(diào)查走訪,并將患者的調(diào)查信息及時(shí)整理、歸類(lèi),并將調(diào)查中存在的問(wèn)題及時(shí)報(bào)告給科室,及時(shí)予以整改。
1.2.5調(diào)動(dòng)護(hù)理人員積極性:每月評(píng)選出一名優(yōu)秀護(hù)理人員,并給予一定獎(jiǎng)勵(lì)。初步實(shí)現(xiàn)垂直管理,由護(hù)理部對(duì)護(hù)理人員的分配機(jī)制、調(diào)配及績(jī)效考核進(jìn)行統(tǒng)一分配,護(hù)理人員所完成工作的數(shù)量和質(zhì)量,護(hù)理工作的難易程度、夜班次數(shù)、績(jī)效工資及患者滿意程度等情況進(jìn)行分析給予公平分配。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:對(duì)實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理和未實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的資料數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS16.0進(jìn)行分析,計(jì)量數(shù)據(jù)選用t檢驗(yàn),用X2檢驗(yàn)法行最終資料數(shù)據(jù)處理,以P值小于0.05為統(tǒng)計(jì)學(xué)組間差異標(biāo)準(zhǔn)。
2結(jié)果
優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施前后基礎(chǔ)護(hù)理的合格率、責(zé)任護(hù)士病情的知曉率、健康教育的知曉率以及患者的滿意程度均有所提高,且差異性明顯,P值小于0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3討論
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是將患者滿意程度、社會(huì)滿意度、政府滿意度作為實(shí)踐目標(biāo),臨床護(hù)理工作進(jìn)一步加強(qiáng),將基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí),完善臨床護(hù)理服務(wù),使患者滿意程度有所提高的護(hù)理改革。通過(guò)實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理與未實(shí)施前相比,心內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量取得了滿意成效。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)施,不僅為患者提供了良好的就治環(huán)境,而且進(jìn)一步增強(qiáng)了護(hù)理人員的職業(yè)認(rèn)同感。優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施后,護(hù)理人員觀念得到轉(zhuǎn)變,心內(nèi)科護(hù)理的規(guī)章制度得到完善,將基礎(chǔ)護(hù)理的責(zé)任認(rèn)真落實(shí),護(hù)理質(zhì)量得到明顯提高,使護(hù)理人員的積極性充分被調(diào)動(dòng)。在心內(nèi)科實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)臨床效果較為滿意,值得在臨床中推廣應(yīng)用。
作者:李靜 單位:湖南中醫(yī)藥高等專(zhuān)科學(xué)校