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1.留守兒童心理健康狀況分析
自上世紀(jì)90年代以來(lái),進(jìn)城務(wù)工的農(nóng)村人口逐漸增多,留守兒童的數(shù)量逐漸增加,一直到今天,農(nóng)村人口依然在源源不斷地涌進(jìn)城市,農(nóng)村留守兒童的數(shù)量有數(shù)千萬(wàn)之眾。農(nóng)村留守兒童心理性格不良狀況的產(chǎn)生主要與家庭氛圍的缺失有關(guān)。由于留守兒童不能得到持續(xù)的父母的撫養(yǎng)與愛(ài)護(hù),他們大多形成了孤僻冷漠的性格,而且這種負(fù)性心理特點(diǎn)會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而不斷加深,主要表現(xiàn)為不愿與人交往,社會(huì)生存能力較差,不遵守規(guī)矩等。農(nóng)村社會(huì)基礎(chǔ)設(shè)施不夠完善,文化氛圍也相對(duì)落后,因此留守兒童得不到良好的社會(huì)保護(hù),兒童出現(xiàn)恐懼和焦慮的心理狀況。留守兒童還有十分深重的自卑情緒,性格一般都比較懦弱,缺乏獨(dú)立自主能力,心理結(jié)構(gòu)不完善,心理彈性較小,因此形成了各種乖戾倔強(qiáng)的性格,主要表現(xiàn)為易沖動(dòng)、自私等。留守兒童的心理及性格的成長(zhǎng)若得不到及時(shí)有效的調(diào)整,必將對(duì)留守兒童的人生產(chǎn)生消極作用。
2.改善農(nóng)村留守兒童心理狀況的對(duì)策
2.1營(yíng)造充滿親情與關(guān)愛(ài)的家庭教育環(huán)境
相關(guān)研究表明,單親在家的留守兒童要比雙親都外出打工的留守兒童心理狀況略好一些,因此,為了保證留守兒童的健康成長(zhǎng),父母雙方可留下一人來(lái)照管孩子。留守在家的父母應(yīng)當(dāng)給予孩子較多的關(guān)愛(ài),關(guān)注孩子的各項(xiàng)需求以及心理情感的變化,及時(shí)做好各種教育輔導(dǎo)。為了提高教育質(zhì)量,父母本身也應(yīng)當(dāng)積極學(xué)習(xí),不斷提升自己。父母保持與學(xué)校老師的溝通,了解孩子在學(xué)校的一些基本情況,在關(guān)心孩子學(xué)習(xí)生活的同時(shí),注意觀察其人際關(guān)系,適當(dāng)給予教育措施,引導(dǎo)其健康人格的形成。
2.2農(nóng)村學(xué)校應(yīng)當(dāng)發(fā)揮好兒童心靈成長(zhǎng)家園的作用
學(xué)校是兒童心靈成長(zhǎng)的重要教育場(chǎng)所,因此農(nóng)村地區(qū)的中小學(xué)應(yīng)當(dāng)充分認(rèn)識(shí)到自己對(duì)于培養(yǎng)學(xué)生健康心理性格的重要作用。首先學(xué)校方面尤其是班主任和任課教師應(yīng)當(dāng)全面了解每一位學(xué)生的家庭狀況以及學(xué)生的人心理性格特點(diǎn)。在教學(xué)過(guò)程中多給予學(xué)生以人文關(guān)懷和鼓勵(lì)措施。為了防止兒童養(yǎng)成各種不良的心理習(xí)慣,學(xué)校應(yīng)當(dāng)多舉辦各種豐富多彩的活動(dòng),讓學(xué)生們?cè)谟淇礻?yáng)光的氛圍中成長(zhǎng)。學(xué)校還應(yīng)設(shè)置心理健康輔導(dǎo)部門,對(duì)一些出現(xiàn)明顯心理狀況的學(xué)生采取積極的心理疏導(dǎo)與教育措施,使學(xué)生逐漸走出心理困惑。
2.3政府與社會(huì)各界共同努力,為農(nóng)村留守兒童創(chuàng)造一個(gè)良好的社會(huì)環(huán)境
留守兒童的健康成長(zhǎng)同時(shí)需要物質(zhì)與精神上的支持,還需要社會(huì)的影響教化作用。因此可以借助大眾媒體的力量,開(kāi)展各種宣傳、教育活動(dòng),直接幫助農(nóng)村留守兒童解決實(shí)際的精神困擾,促進(jìn)農(nóng)村留守兒童健康成長(zhǎng)。改善農(nóng)村留守兒童的生活環(huán)境,提供更多的農(nóng)村留守兒童學(xué)習(xí)、活動(dòng)的公共場(chǎng)所和服務(wù)項(xiàng)日,為此,國(guó)家、地方政府應(yīng)當(dāng)加大資金投入。留守兒童應(yīng)當(dāng)積極利用客觀條件,發(fā)揮主觀能動(dòng)性,提升自身心理彈性,確保心理健康。
2.4加強(qiáng)與農(nóng)村留守兒童的溝通交流,提高留守兒童自控能力和自我教育能力
在與留守兒童溝通交流過(guò)程中,無(wú)論是家長(zhǎng)還是教師都應(yīng)當(dāng)注意對(duì)兒童心理與人格的塑造,逐漸培養(yǎng)兒童的獨(dú)立生活能力,包括自控能力和自我教育能力等。在與兒童交流過(guò)程中應(yīng)當(dāng)向他們介紹講解一些古今中外的勵(lì)志故事,使留守兒童認(rèn)識(shí)到艱難困苦中艱苦奮斗與自強(qiáng)不息的重要意義,使兒童從小養(yǎng)成不斷戰(zhàn)勝自己心理弱點(diǎn)的習(xí)慣,樹(shù)立起良好的意志品質(zhì)。在留守兒童自我教育能力培養(yǎng)過(guò)程中,需要遵循因材施教的原則,根據(jù)不同兒童的心理性格特點(diǎn)采取差別性的教育措施。
3.結(jié)語(yǔ)
總而言之,農(nóng)村留守兒童心理健康狀況應(yīng)當(dāng)是一個(gè)引起足夠重視的社會(huì)問(wèn)題,在社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)新時(shí)期,國(guó)家應(yīng)當(dāng)幫助農(nóng)村留守兒童這樣的特殊弱者群體。本文主要探討了當(dāng)下農(nóng)村留守兒童的心理狀況,并從營(yíng)造良好的家庭教育氛圍、發(fā)揮學(xué)校的兒童心靈培育作用、政府以及社會(huì)各界的良好社會(huì)環(huán)境的營(yíng)造以及與留守兒童的心靈溝通等方面,提出了一些改善農(nóng)村留守兒童心理狀況的一些措施。
1農(nóng)村留守兒童的概念及其基本特征
2008年《全國(guó)農(nóng)村留守兒童狀況研究報(bào)告》中的“農(nóng)村留守兒童”是指父母雙方或一方從農(nóng)村流動(dòng)到其他地區(qū),子女留在戶籍所在地農(nóng)村,并因此不能和父母雙方共同生活的17周歲及以下的未成年人[1]。留守兒童監(jiān)護(hù)類型可以總結(jié)為以下四種:1)隔代(祖輩)監(jiān)護(hù),即由祖輩撫養(yǎng)監(jiān)護(hù);2)單親(父親或母親)監(jiān)護(hù),即由(父親或母親)單獨(dú)撫養(yǎng)監(jiān)護(hù);3)上代(親戚或鄰居)監(jiān)護(hù),指由兒童父母的同輩人(親戚或朋友)來(lái)監(jiān)護(hù);4)同輩(哥哥姐姐或自我)監(jiān)護(hù)型,即兒童自己管理自己或由哥哥姐姐來(lái)照顧自己。
2農(nóng)村留守兒童心理健康狀況的研究現(xiàn)狀
農(nóng)村留守兒童因長(zhǎng)期的親子分離而存在心理健康問(wèn)題似乎是當(dāng)今社會(huì)的主流聲音,不少國(guó)內(nèi)外研究者基于自己的問(wèn)卷調(diào)查也持這種主張。他們認(rèn)為,農(nóng)村留守兒童心理健康水平低、心理問(wèn)題突出[2-4],行為問(wèn)題發(fā)生率高[5-6],有一定程度的情緒問(wèn)題,如社交焦慮、狀態(tài)焦慮、抑郁和孤獨(dú)感等。
2.1國(guó)外留守兒童研究現(xiàn)狀
在國(guó)外,對(duì)于留守兒童還沒(méi)有嚴(yán)格意義上的研究,但從對(duì)應(yīng)的概念“親屬撫養(yǎng)”問(wèn)題在西方發(fā)達(dá)國(guó)家得到社會(huì)各界的廣泛關(guān)注。美國(guó)兒童福利聯(lián)合會(huì)(CWLA)將親屬撫養(yǎng)定義為由親屬、種族部落成員、養(yǎng)父母或者其他與兒童有血緣關(guān)系的成年人對(duì)兒童提供的照顧、撫養(yǎng)以及監(jiān)管(UNICEF、InternationalSocialService,2004)。LUYao[7]利用來(lái)自印尼1997年和2000年縱向數(shù)據(jù),得出親屬撫養(yǎng)經(jīng)歷會(huì)增加兒童的心理障礙和抑郁癥風(fēng)險(xiǎn)的結(jié)論;HWendy等[8]的研究表明,相對(duì)于其他兒童,被撫養(yǎng)兒童具有較高水平的情感創(chuàng)傷癥狀和其他行為問(wèn)題;THeather[9]指出:“2/3的健康兒童進(jìn)入寄養(yǎng)會(huì)表現(xiàn)出行為、心理或社會(huì)能力等問(wèn)題”;JenniferEhrleandRobGeen(2002)指出:11%的6~17歲親屬撫養(yǎng)兒童在行為或者心理上有嚴(yán)重問(wèn)題(比如沮喪、焦慮和社交恐懼),這一比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于正常兒童;JSDana等[10]指出:親屬撫養(yǎng)是一個(gè)痛苦的經(jīng)歷,可以導(dǎo)致諸如抑郁,行為障礙或創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙等行為問(wèn)題和心理創(chuàng)傷以及社會(huì)人際關(guān)系問(wèn)題。
2.2國(guó)內(nèi)留守兒童研究現(xiàn)狀
縱觀以往國(guó)內(nèi)的研究,眾多研究表明:留守中的兒童心理健康狀況較非留守兒童更差,表現(xiàn)出適應(yīng)不良,情緒不穩(wěn)定、人際關(guān)系緊張等[11-12]。具體表現(xiàn)在:1)在情緒方面留守兒童更容易表現(xiàn)出情緒不穩(wěn)定、孤僻、與環(huán)境相處困難等特點(diǎn)。李曉敏等[13]的研究結(jié)果表明,留守兒童的心理問(wèn)題具體表現(xiàn)在情緒、人際交往和自卑等方面,由于受生活環(huán)境的影響,有的農(nóng)村留守兒童變得冷漠、自負(fù)、不思進(jìn)取,甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的攻擊行為和行為;王淑芳等[14]指出:留守兒童青少年在抑郁、焦慮、敏感、偏執(zhí)等心理癥狀上的檢出率顯著高于非“留守兒童青少年”;2)人際關(guān)系方面留守經(jīng)歷對(duì)兒童的同伴交往的能力有不良影響,在同伴交往的過(guò)程中,留守兒童往往表現(xiàn)出冷漠性和攻擊性,不利于友誼的建立與維持[15]。此外,經(jīng)濟(jì)水平不同的地區(qū),留守兒童心理健康狀況也是有差異的。富裕地區(qū)留守兒童的心理健康水平低于貧困地區(qū)的留守兒童[16],后者更容易表現(xiàn)出孤僻、對(duì)人抱有敵意、與環(huán)境不能很好相處等特點(diǎn)。
3農(nóng)村留守兒童心理健康狀況的研究方法
從總體上看,我國(guó)農(nóng)村留守兒童心理健康狀況的研究方法主要是心理測(cè)量法。心理測(cè)量法是指在標(biāo)準(zhǔn)化的條件下,引發(fā)出被測(cè)者的行為和內(nèi)部心理變化的手段。目前,已有幾百種測(cè)量方法,每種方法都有其自身的優(yōu)點(diǎn)及局限性。下面介紹幾種比較常用的測(cè)量方法。1)癥狀自評(píng)量表(SCL-90):它測(cè)驗(yàn)的目的是從感覺(jué)、情感、思維、意識(shí)、行為直到生活習(xí)慣、人際關(guān)系、飲食睡眠等多種角度,評(píng)定一個(gè)人是否有某種心理癥狀及其嚴(yán)重程度如何。適用于測(cè)查某人群中哪些人可能有心理障礙、某人可能有何種心理障礙及其嚴(yán)重程度如何,不適合于躁狂癥和精神分裂癥。2)艾森克個(gè)性問(wèn)卷(EPQ):它是在EPI基礎(chǔ)上加另一個(gè)分量表即P(Psychoticism,精神質(zhì))而成,分兒童(7~15歲)及成人(16歲以上)兩式,有男女的年齡常模。在我國(guó)已有EPQ的修訂本,仍分兒童和成人兩式,各式的項(xiàng)目由原版分別為97和107項(xiàng)篩選成88及88項(xiàng),結(jié)果分析方法上發(fā)展了T分表和各維度的分級(jí)方法。此方法適用于7~15歲兒童。3)Rutter兒童行為問(wèn)卷:當(dāng)研究農(nóng)村留守兒童行為時(shí)可應(yīng)用這個(gè)問(wèn)卷,該問(wèn)卷是從一般健康問(wèn)題和行為問(wèn)題兩個(gè)方面進(jìn)行評(píng)估。該問(wèn)卷適用于學(xué)齡期兒童,以區(qū)別其有無(wú)精神病,所出現(xiàn)的問(wèn)題是情緒問(wèn)題還是行為問(wèn)題[17-18]。4)兒童社交焦慮量表(SASC):當(dāng)研究農(nóng)村留守兒童社會(huì)適應(yīng)能力時(shí)可應(yīng)用該量表,兒童的社交焦慮不僅包括了主觀上的擔(dān)心、緊張,而且還包括了社交回避和害怕否定。該量表主要用于兒童社交困難的評(píng)估,當(dāng)用于臨床和科研工作時(shí)常結(jié)合其它的焦慮評(píng)定量表和抑郁評(píng)定量表共同使用。上述種種研究方法和工具都有著較高的信度和效度,對(duì)于研究我國(guó)農(nóng)村留守兒童心理健康的狀況起著極為重要的作用,對(duì)于留守兒童心理發(fā)展與教育的理論研究有著舉足輕重的作用。
4農(nóng)村留守兒童心理健康狀況形成的原因及解決對(duì)策
4.1形成原因
農(nóng)村留守兒童心理健康狀況差的原因是多方面的。首先,對(duì)于留守兒童來(lái)說(shuō),由于父母一方或雙方均在外打工,他們?nèi)鄙倭似鸫a的與父母交流的機(jī)會(huì)。父母長(zhǎng)期在外,與子女之間的關(guān)系相對(duì)疏遠(yuǎn),親子關(guān)系發(fā)生了消極變化,對(duì)兒童的心理健康發(fā)展也會(huì)產(chǎn)生諸多不利影響[19]。其次,留守兒童的父母不在身邊,他們總覺(jué)得自己比別人“矮一截”,認(rèn)為父母外出辛苦打工都是為了自己能生活得好一點(diǎn),一旦自己的表現(xiàn)不如他人,達(dá)不到父母的期望,就容易缺乏自信,進(jìn)而回避一些活動(dòng),使自己孤立起來(lái)。有研究發(fā)現(xiàn):缺乏父親教養(yǎng)的家庭中的子女比正常家庭的子女孤獨(dú)感強(qiáng),而父母均外出對(duì)兒童帶來(lái)的孤獨(dú)感就更突出[21]。
由于父母常年在外打工,留守兒童一般由祖父母照顧,使得這些兒童缺少來(lái)自父母的關(guān)愛(ài),造成了心理的扭曲。留守兒童性格往往孤僻,易怒,脾氣暴躁,自卑等,這些不良的心理對(duì)兒童的發(fā)展造成了很大的傷害。
1.1性格扭曲
父母的愛(ài)是兒童健康成長(zhǎng)不可缺少的一部分,所以缺乏父母的關(guān)愛(ài)是留守兒童性格扭曲的重要原因。這種生活環(huán)境下的兒童,缺少與父母的交流,往往情感變化莫測(cè),極其不穩(wěn)定。這些不良的心理對(duì)留守兒童身心的發(fā)展產(chǎn)生了直接的影響,結(jié)果是他們變得焦躁不安,缺乏自信,性格逐漸扭曲。
1.2缺乏交際能力
留守兒童的心理問(wèn)題如果不能及時(shí)解決,這將影響兒童的日常交際能力。有關(guān)調(diào)查表明,大部分同學(xué)不愿意參與集體活動(dòng),一部分是對(duì)集體活動(dòng)不感興趣,另外一部分即使是參加了,也表現(xiàn)出不情愿的樣子。這就造成留守兒童缺乏人際交往能力,而且大多數(shù)孩子具有強(qiáng)烈的自我保護(hù)能力,這對(duì)他們以后的自身發(fā)展造成極大的消極影響。
1.3學(xué)習(xí)認(rèn)知能力較差
父母正確的引導(dǎo)對(duì)留守兒童的人生觀、價(jià)值觀和世界觀的形成有重要的意義。留守兒童特殊的生活環(huán)境,使得他們學(xué)習(xí)能力較差,紀(jì)律性較差,缺乏自我規(guī)范能力。這些不良的行為產(chǎn)生一個(gè)惡性循環(huán),當(dāng)他們成績(jī)不理想時(shí),漸漸地產(chǎn)生厭學(xué)等不健康的心理。
2.音樂(lè)教育的意義
音樂(lè)自古就是教學(xué)中不可缺少的一部分,在農(nóng)村大力發(fā)展農(nóng)村音樂(lè)教學(xué)不僅可以提高這些留守兒童對(duì)于美的欣賞能力,加強(qiáng)自身的修養(yǎng),還可以加強(qiáng)留守兒童心理健康教育,培養(yǎng)他們想象力和表達(dá)能力,從而樹(shù)立正確的人生觀和價(jià)值觀。因此,我們應(yīng)該采取正確的方式,充分發(fā)揮音樂(lè)對(duì)留守兒童健康發(fā)展的重要作用。音樂(lè)的作用主要表現(xiàn)在三個(gè)方面:首先,兒童對(duì)于祖國(guó)和親人的熱愛(ài)是他們前進(jìn)的動(dòng)力,音樂(lè)是培養(yǎng)他們熱愛(ài)他人的一種有效方法,各種音樂(lè)活動(dòng)都可以激發(fā)留守兒童的這種情感。其次,音樂(lè)中所包含的深層含義更是值得每一個(gè)人學(xué)習(xí)。中國(guó)的音樂(lè)形式多樣,所包含的內(nèi)容也千變?nèi)f化,教師應(yīng)該充分利用這一資源。最后,音樂(lè)教學(xué)的目的最重要的是實(shí)現(xiàn)德的教育,使得留守兒童能夠健康快樂(lè)地成長(zhǎng)。音樂(lè)有美妙的旋律和優(yōu)美的節(jié)奏等眾多其他教學(xué)形式不具有的特色,因?yàn)檫@些獨(dú)特的優(yōu)勢(shì),教師更應(yīng)該充分發(fā)揮音樂(lè)教學(xué)的積極作用。讓音樂(lè)觸動(dòng)兒童的心靈,對(duì)留守兒童的心理健康的發(fā)展產(chǎn)生積極作用。
3.如何利用音樂(lè)加強(qiáng)留守兒童的心理疏導(dǎo)
音樂(lè)對(duì)于正確的疏導(dǎo)留守兒童具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì),探討如何充分將音樂(lè)教學(xué)和留守兒童心理問(wèn)題有效地結(jié)合是我們必須認(rèn)真思考的問(wèn)題。
3.1改善音樂(lè)教學(xué)的質(zhì)量
要想充分發(fā)揮音樂(lè)教學(xué)在疏導(dǎo)留守兒童的心理方面的作用,音樂(lè)活動(dòng)和音樂(lè)教師是必不可少的載體。師資的配置和教學(xué)課程的設(shè)計(jì)是我們不得不考慮的問(wèn)題。在一些落后的農(nóng)村,對(duì)音樂(lè)教學(xué)的認(rèn)可程度不高,他們通常覺(jué)得音樂(lè)是可有可無(wú)的東西。在今后的教學(xué)課程設(shè)計(jì)中,我們不僅重視豐富音樂(lè)的形式,更應(yīng)該提高教師的質(zhì)量。在很多農(nóng)村學(xué)校,音樂(lè)教師的能力參差不齊,這根本無(wú)法保證高質(zhì)量的教學(xué)水平。因此,要想加強(qiáng)音樂(lè)在疏導(dǎo)留守兒童的心理方面的作用,我們不僅需要合理安排音樂(lè)教學(xué)的課程,更應(yīng)該提高音樂(lè)教師的整體水平。
3.2使音樂(lè)的美育教化作用充分發(fā)揮
在新課標(biāo)的課程設(shè)計(jì)中加強(qiáng)了音樂(lè)在思想品德方面的教化作用,例如加入更多愛(ài)國(guó)、正確的理想設(shè)立以及中國(guó)傳統(tǒng)文化等題材。在同學(xué)們學(xué)習(xí)這些音樂(lè)的時(shí)候,音樂(lè)教師有必要給學(xué)生講述這些音樂(lè)背后的故事。學(xué)生在欣賞音樂(lè)的時(shí)候,心靈得到凈化,從而引導(dǎo)學(xué)生做一個(gè)有道德有理想的人,這是音樂(lè)教學(xué)的最終的目的。
3.3充分利用音樂(lè)教學(xué)的優(yōu)勢(shì),培養(yǎng)學(xué)生合作和信賴的意識(shí)
許多留守兒童缺乏與他人交流的能力,更缺少這種團(tuán)隊(duì)合作的精神,他們不相信任何人,養(yǎng)成了這種孤僻的性格。我們?cè)诮窈蟮囊魳?lè)教學(xué)中,必須采取多種教學(xué)方式,培養(yǎng)學(xué)生合作和信賴的意識(shí)。音樂(lè)教師應(yīng)該在兒童欣賞的音樂(lè)的同時(shí),加強(qiáng)引導(dǎo)作用,使得學(xué)生積極與周圍的同學(xué)交流自己的想法,形成融洽的學(xué)習(xí)氛圍。教師應(yīng)該結(jié)合游戲進(jìn)行教學(xué),鼓勵(lì)同學(xué)積極地參與其中,養(yǎng)成和同學(xué)合作的品質(zhì)。這些都將會(huì)使學(xué)生在今后的生活中受益匪淺。在今后的教學(xué),我們應(yīng)該結(jié)合學(xué)生的實(shí)際情況探索有效的教學(xué)途徑。解決留守兒童的心理問(wèn)題迫在眉睫,這一問(wèn)題如果不能有效地解決,將影響我們下一代的健康發(fā)展。
4.總結(jié)
關(guān) 鍵 詞:留守兒童 心理問(wèn)題 美術(shù)心育 策略研究
隨著我國(guó)工業(yè)化、城鎮(zhèn)化進(jìn)程的不斷推進(jìn),農(nóng)村經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的調(diào)整,我國(guó)農(nóng)村大量剩余勞動(dòng)力向城市轉(zhuǎn)移,他們?cè)跒槌鞘袆?chuàng)造大量財(cái)富的同時(shí),也為廣大農(nóng)村帶來(lái)了我國(guó)現(xiàn)時(shí)期特有的“留守族”和“留守現(xiàn)象”。
一、農(nóng)村留守兒童心理特征
留守兒童在情緒問(wèn)題、自卑心理、逆反心理三個(gè)方面與非留守兒童相比有著較大的差異,因缺少父母的引導(dǎo)、關(guān)愛(ài)和教育,心理上大致有以下問(wèn)題:柔弱無(wú)助、自卑閉鎖、寂寞空虛、逆反心理,對(duì)父母怨恨與情感隔膜。這種現(xiàn)象對(duì)兒童心理發(fā)展的影響是非常深刻而復(fù)雜的。由于得不到及時(shí)的引導(dǎo)、糾正,便形成了留守兒童一些明顯的心理與行為問(wèn)題。
二、美術(shù)心育對(duì)留守兒童心理問(wèn)題的“治療”
1.美術(shù)與心育
美術(shù)作為美育的主要實(shí)施途徑,不僅要進(jìn)行美術(shù)知識(shí)的傳授和美術(shù)技能培訓(xùn),同時(shí)也肩負(fù)著培養(yǎng)學(xué)生健康心理的教育任務(wù)。美術(shù)教學(xué)活動(dòng),可以消除學(xué)生心理上的緊張、焦慮、沖突等精神壓抑,使各種心理功能趨于和諧,并獲得放松、樂(lè)觀的心理狀態(tài),進(jìn)而為實(shí)現(xiàn)“完整的人”奠定基礎(chǔ),這就是說(shuō)美術(shù)和美術(shù)教育同樣具有心育治療作用,同時(shí)也為人類治療心理疾病、保障心理健康發(fā)展提供了一種方法。通過(guò)美術(shù)活動(dòng)及美術(shù)心育治療模式,為我們從事探索、分享與回饋,促進(jìn)留守兒童在心理、行為等方面健康發(fā)展提供另一種可行途徑。
2.美術(shù)心育治療對(duì)策研究
美術(shù)心育治療是一種特殊的心理治療方法,即利用美術(shù)媒介、美術(shù)創(chuàng)作來(lái)幫助個(gè)人或團(tuán)體達(dá)到身心整合目的的一種藝術(shù)療法。治療的重點(diǎn)在于創(chuàng)作中內(nèi)心歷程的探索,通過(guò)治療的過(guò)程、方式、內(nèi)容和聯(lián)想,顯示出個(gè)人的人格發(fā)展、人格特征和相關(guān)的潛意識(shí)。作為一種“非語(yǔ)言的心理治療”,美術(shù)心育治療可以從他們的創(chuàng)作中了解和排除各種心理疾患,并借助創(chuàng)作走進(jìn)留守兒童的內(nèi)心世界,疏導(dǎo)焦慮情緒,改善兒童的心理狀態(tài)。
(1)美術(shù)創(chuàng)作中的心育治療
兒童在美術(shù)創(chuàng)作中流露出他們內(nèi)在的潛意識(shí)情感,在不知不覺(jué)中把內(nèi)心深層次的動(dòng)機(jī)、情緒、愿望投射在作品中。教師要從中細(xì)心觀察,通過(guò)美術(shù)作品深入兒童內(nèi)心世界。一旦發(fā)現(xiàn)了學(xué)生的不良情緒應(yīng)該爭(zhēng)取多接觸他們,與他們達(dá)成心理溝通,在充分尊重其個(gè)性表現(xiàn)的同時(shí),幫助他們走出心理的隱患,通過(guò)自由創(chuàng)作,使內(nèi)心的沖突投射在作品中,使心靈得到“凈化”。我們應(yīng)該盡可能讓這些學(xué)生畫(huà)出心中的恐懼、焦慮和不快,宣泄郁積于他們心里的傷痛。當(dāng)這些留守兒童表達(dá)和宣泄心中的不快時(shí),內(nèi)心激烈的焦慮能通過(guò)繪畫(huà)宣泄和釋放,以維持心理的平衡,從而矯正異常心理。
(2)團(tuán)體活動(dòng)中的美術(shù)心育治療
在團(tuán)體活動(dòng)中,教師應(yīng)注重對(duì)留守兒童加以引導(dǎo),通過(guò)團(tuán)體生活,使他們學(xué)習(xí)如何與同伴交往及進(jìn)行各種美術(shù)實(shí)踐活動(dòng),在活動(dòng)中要融合游戲的競(jìng)賽機(jī)制,培養(yǎng)他們的個(gè)性化審美趣味和敢于嘗試的精神。通過(guò)手工制作、構(gòu)建等活動(dòng)培養(yǎng)他們的合作意識(shí)和創(chuàng)造力,在合作中形成尊重、關(guān)懷、友愛(ài)等品質(zhì),使他們的能力和人格都得到和諧發(fā)展,以達(dá)到協(xié)調(diào)、整合其身心的治療目的。
采取不同的方式讓留守學(xué)生融入生活,如激勵(lì)和引導(dǎo)他們參加各種形式的社區(qū)活動(dòng)、美術(shù)展覽、美術(shù)興趣小組、校園美化活動(dòng)等,增加學(xué)生交往、協(xié)作的機(jī)會(huì),有助于學(xué)生增強(qiáng)群體意識(shí)。在豐富多彩的美術(shù)活動(dòng)中,學(xué)生與教師之間,學(xué)生與學(xué)生之間,平等、信任、愛(ài)心、責(zé)任感等社會(huì)性情操內(nèi)容得到極大擴(kuò)展,學(xué)生之間產(chǎn)生感情上的共鳴。研究表明,在實(shí)踐中進(jìn)行團(tuán)體治療有很多優(yōu)勢(shì),當(dāng)事者在活動(dòng)中宣泄?jié)撘庾R(shí),取得成功的體驗(yàn),教師可以在活動(dòng)過(guò)程中獲得心理活動(dòng)信息便于引導(dǎo)和治療,當(dāng)事者在活動(dòng)中不知不覺(jué)獲得了治療,從而讓他們獲得穩(wěn)定的心理支持。
(3)藝術(shù)活動(dòng)評(píng)價(jià)中的美術(shù)心育治療
信心是孩子社會(huì)性發(fā)展的一種重要品質(zhì),也是一種非常重要的非智力因素。美術(shù)心育療法提倡從表現(xiàn)性評(píng)價(jià)和檔案夾評(píng)價(jià)兩方面來(lái)實(shí)施。
在美術(shù)情境教學(xué)中,教師要盡可能地發(fā)現(xiàn)留守學(xué)生身上的閃光點(diǎn),對(duì)他們實(shí)施適度的鼓勵(lì)性評(píng)價(jià),維護(hù)和強(qiáng)化他們學(xué)習(xí)的內(nèi)驅(qū)力,使教學(xué)活動(dòng)和評(píng)價(jià)活動(dòng)高度融為一體;通過(guò)激勵(lì),幫助他們樹(shù)立在美術(shù)活動(dòng)中的自信心;教師不僅可以通過(guò)學(xué)生作業(yè)或課堂表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)價(jià),還應(yīng)調(diào)動(dòng)學(xué)生的自評(píng)和互評(píng)的積極性,從多方面、多角度完成表現(xiàn)性評(píng)價(jià)。
美術(shù)活動(dòng)檔案夾評(píng)價(jià)是一種在學(xué)生美術(shù)學(xué)習(xí)全過(guò)程中,重視學(xué)生自主評(píng)價(jià)的形成性評(píng)價(jià)方式,旨在幫助學(xué)生成為對(duì)自己美術(shù)學(xué)習(xí)歷史具有思考評(píng)價(jià)能力的人。美術(shù)檔案夾的評(píng)價(jià)特別注重學(xué)生藝術(shù)學(xué)習(xí)的探索過(guò)程,注重學(xué)生心理與教學(xué)活動(dòng)和藝術(shù)實(shí)踐的有機(jī)聯(lián)系,學(xué)生自身就是藝術(shù)檔案夾內(nèi)容和形式的決策者和建設(shè)者。
通過(guò)制定美術(shù)成長(zhǎng)過(guò)程的資料夾,在學(xué)習(xí)美術(shù)的探索過(guò)程中,注重學(xué)生心理與教學(xué)活動(dòng)和美術(shù)實(shí)踐的有機(jī)聯(lián)系,促進(jìn)學(xué)生美術(shù)學(xué)科的主體性發(fā)展。而美術(shù)活動(dòng)檔案夾評(píng)價(jià)的主要意義就在于留守兒童作為檔案夾創(chuàng)造、開(kāi)發(fā)、評(píng)估的參與者,使他們能夠?qū)W會(huì)自己判斷自己的進(jìn)步,從而使他們的創(chuàng)造力和自信心得以提高。
結(jié)語(yǔ)
美術(shù)這種安全的自我表達(dá)方式不僅有助于兒童宣泄情感,更有助于提升其獨(dú)立性和滿足感,從而更好地適應(yīng)環(huán)境和社會(huì)。美術(shù)教育工作者在美術(shù)教學(xué)過(guò)程中,從美術(shù)創(chuàng)作、團(tuán)體活動(dòng)、藝術(shù)活動(dòng)評(píng)價(jià)三個(gè)方面探索消除留守兒童心理問(wèn)題的辦法和措施,培養(yǎng)與增強(qiáng)留守學(xué)生的自我調(diào)節(jié)、自尊、自信等良好的心理,使其焦慮、自卑、偏激等心理得到矯正。因此,滲透美術(shù)心育藝術(shù)治療的方法能夠進(jìn)入留守學(xué)生的心靈世界,使其達(dá)到心理上的完善,能有效地減少留守兒童的不良情緒和行為,提高留守兒童與周圍環(huán)境相處的能力。
參考文獻(xiàn)
[1]陸春燕,張威林.農(nóng)村留守兒童心理健康問(wèn)題及其對(duì)策[J].重慶科技學(xué)院學(xué)報(bào),2007年第1期.
[關(guān)鍵詞] 災(zāi)難;兒童心理干預(yù);澳大利亞
[中圖分類號(hào)] G448[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A[文章編號(hào)] 1672-1128(2008)08-0017-05
我國(guó)四川汶川特大地震災(zāi)難帶來(lái)人員大面積傷亡,由于其突發(fā)性、危險(xiǎn)性、恐懼性,可能使經(jīng)歷者出現(xiàn)嚴(yán)重的心理失衡,從而產(chǎn)生思維不清、意志失控、情感紊亂等心理危機(jī)。而這類心理疾病一旦得不到及時(shí)的疏導(dǎo)、矯正,輕者將導(dǎo)致神經(jīng)衰弱,重者將可能導(dǎo)致抑郁癥或精神分裂等嚴(yán)重的精神疾病,這些精神創(chuàng)傷如得不到及時(shí)干預(yù)可能會(huì)影響災(zāi)難經(jīng)歷者一輩子。所以,災(zāi)難之后進(jìn)行及時(shí)而又有效的心理干預(yù)非常必要,尤其是對(duì)于災(zāi)區(qū)的兒童進(jìn)行心理干預(yù),成為世界各國(guó)在災(zāi)難之后必須要采取的措施。
一、澳大利亞兒童心理干預(yù)的背景
為了更好的開(kāi)展災(zāi)難之后的心理救援工作,澳大利亞突發(fā)事件管理研究所(Australian Emergency Management Institute,AEMI)和泛澳大利亞創(chuàng)傷壓力研究學(xué)會(huì)(The Australasian Society for Traumatic Stress Studies,ASTSS)共同制定并了《災(zāi)難背景中的心理服務(wù)實(shí)施指導(dǎo)》(The Guidelines for the Delivery of Psychological Services in the Disaster Context)(以下簡(jiǎn)稱《指導(dǎo)》),為澳大利亞災(zāi)難之后所要面對(duì)的心理干預(yù)進(jìn)行有力的指導(dǎo)。① 災(zāi)難之后的心理服務(wù)涉及到許多方面,所以該《指導(dǎo)》被澳大利亞所有涉及到的政府機(jī)構(gòu)、組織和個(gè)人所了解掌握,《指導(dǎo)》的主要涉及范圍是澳大利亞從事心理干預(yù)的相關(guān)人員,但同時(shí)許多國(guó)家的政府組織或是非政府組織也非常尊重《指導(dǎo)》中所規(guī)定的相關(guān)原則,甚至參考借鑒。
《指導(dǎo)》涉及的內(nèi)容豐富,其中包括:災(zāi)難背景之下心理服務(wù)指導(dǎo)產(chǎn)生的動(dòng)因和過(guò)程;災(zāi)難中提供心理服務(wù)的理論支撐和基本原則;不同群體在不同時(shí)期進(jìn)行心理干預(yù)的方式;不同群體不同時(shí)期心理干預(yù)的性質(zhì);對(duì)提供心理干預(yù)服務(wù)的人員及結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)等。其中在該《指導(dǎo)》的第六部分,對(duì)心理干預(yù)進(jìn)行了全面介紹和指導(dǎo),其中的兒童心理干預(yù)是其中的重要組成部分。
二、澳大利亞兒童心理干預(yù)的主要內(nèi)容
對(duì)于災(zāi)難中受災(zāi)的群眾進(jìn)行心理干預(yù)的目的,是促使在災(zāi)難中受到嚴(yán)重影響的人們能夠維持并且恢復(fù)身心的完整,使他們能夠繼續(xù)過(guò)上有意義的生活。災(zāi)難中的群眾身體和心理上都受到連續(xù)的傷害,隨著時(shí)間的流逝,身體可以運(yùn)用先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行有針對(duì)性地康復(fù)性治療,但是在心理創(chuàng)傷的恢復(fù),則要將心理急救與長(zhǎng)期的臨床治療相結(jié)合。所以,心理干預(yù)與治療要設(shè)計(jì)成為整體的、連續(xù)的方式,以便更好地為心理恢復(fù)提供有力支持。
1.心理干預(yù)的原則
在災(zāi)難中心理干預(yù)實(shí)施的過(guò)程當(dāng)中,有許多需要注意的原則,這些原則是心理干預(yù)的實(shí)施者在為不同的群體進(jìn)行心理干預(yù)過(guò)程中必須要掌握的,這些原則主要包括:
(1)不能傷害任何預(yù)者。心理干預(yù)人員在進(jìn)行實(shí)施干預(yù)的過(guò)程中,既可能有積極的作用,也可能會(huì)產(chǎn)生負(fù)面的傷害,所以要對(duì)他們的行為進(jìn)行實(shí)時(shí)的監(jiān)控。
(2)心理干預(yù)人員應(yīng)該具有自我管理能力和自制性。在心理干預(yù)的過(guò)程中不但要幫助需要幫助的人,而且要盡量做到自我恢復(fù)自我完善。
(3)在心理干預(yù)過(guò)程中應(yīng)該盡量保持預(yù)人員的尊嚴(yán),在進(jìn)行的過(guò)程要采用靈活、委婉、自由、平等的方式進(jìn)行。
(4)因?yàn)闉?zāi)后的心理恢復(fù)是一個(gè)復(fù)雜、動(dòng)態(tài)且長(zhǎng)時(shí)間的過(guò)程,所以心理干預(yù)工作必須要及時(shí)協(xié)調(diào)各種關(guān)系,根據(jù)不同人的需要及時(shí)調(diào)整干預(yù)的進(jìn)度,以便更好的融入到康復(fù)的過(guò)程當(dāng)中。
(5)心理干預(yù)必須要貫穿整個(gè)災(zāi)難的恢復(fù)過(guò)程當(dāng)中,同時(shí)也要考慮到生理、心理和社會(huì)的各個(gè)方面。
(6)心理干預(yù)應(yīng)當(dāng)要結(jié)合受災(zāi)群眾的信息進(jìn)行調(diào)整,對(duì)相關(guān)的問(wèn)題、政策、目標(biāo)、安排和管理進(jìn)行全面的理解。
(7)對(duì)于心理干預(yù)的人員安排也要結(jié)合各自的專業(yè)、干預(yù)的技巧、以及處理災(zāi)難管理的能力。
(8)心理干預(yù)人的相關(guān)管理人員,要協(xié)調(diào)好與其他不同層次的心理服務(wù)的關(guān)系,根據(jù)災(zāi)難的不同階段作出不同的安排。
(9)心理干預(yù)過(guò)程中盡量避免對(duì)同一個(gè)干預(yù)對(duì)象進(jìn)行人員的更換,同時(shí)所有的跟進(jìn)干預(yù)工作都優(yōu)先由一個(gè)人完成。
(10)心理干預(yù)的紀(jì)錄應(yīng)該有專業(yè)的人士進(jìn)行從事,并且要注意內(nèi)容的保密性,制定干預(yù)計(jì)劃要充分考慮人員的轉(zhuǎn)移安置問(wèn)題,轉(zhuǎn)移的情況也要進(jìn)行記錄。
(11)對(duì)心理干預(yù)的過(guò)程一定要管穿整個(gè)災(zāi)難后的全程。
(12)心理干預(yù)的提供者和志愿者也要接受同步的幫助和監(jiān)督。
(13)心理干預(yù)中所取得的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)應(yīng)該在將來(lái)的工作中繼續(xù)傳承,要通過(guò)練習(xí)、培訓(xùn)和研究做好充分的準(zhǔn)備。
2.解決心理創(chuàng)傷與壓力的基本模式
當(dāng)災(zāi)難發(fā)生時(shí)出現(xiàn)的心理創(chuàng)傷不能解決,心理干預(yù)的主要目標(biāo)就是要緩解這些壓力,同時(shí)也要幫助彌合創(chuàng)傷。壓力的緩解包括盡可能的維持身心的協(xié)調(diào),過(guò)上有意義的生活,同時(shí)也要幫助受傷害的人尋求實(shí)現(xiàn)自我意識(shí)的道路。下面介紹的主要心理干預(yù)方式,從危機(jī)干預(yù)心理的緊急救援到臨床的治療,都要采用不同的模式。
(1)認(rèn)同模式
對(duì)災(zāi)難中的受災(zāi)群眾主要心理問(wèn)題的原因和方式有所認(rèn)同,在大災(zāi)難的背景下,追尋心理問(wèn)題的生理和社會(huì)來(lái)源非常重要,不正確的或不合適的方式會(huì)對(duì)預(yù)者的心理造成更嚴(yán)重的傷害。
(2)心理支持模式
通過(guò)心理支持以抗拒造成創(chuàng)傷的外部環(huán)境。這種模式的特征是要建立一個(gè)安全的空間,這樣心理干預(yù)才能使參與者完全吸收、思考、感受以及徹底的表達(dá)、交流,并且將個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)更好地深入語(yǔ)境當(dāng)中。在干預(yù)過(guò)程中心理關(guān)系非常重要,這包括敏感情緒的轉(zhuǎn)移,有目的傾聽(tīng)受災(zāi)群眾的心聲,以便提供更好的服務(wù)。干預(yù)者和受災(zāi)人員之間的關(guān)系應(yīng)該是相互信任、客觀及時(shí)、沒(méi)有主觀色彩,干預(yù)者要提供希望、信任、信念以顯示世界依然是充滿了關(guān)心關(guān)愛(ài),還有舒適的生活。
(3)對(duì)癥治療的模式
心理干預(yù)可以減輕具體的壓力和痛苦,這包括一些心理上的悲痛情緒,通過(guò)心理干預(yù)減少痛苦,增加心靈的溫暖。心理干預(yù)人員要理解和掌握怎樣詢問(wèn)、在哪里詢問(wèn)以及詢問(wèn)一些什么問(wèn)題等技巧。同時(shí)也要通過(guò)學(xué)習(xí)來(lái)改進(jìn)受干預(yù)者的內(nèi)心環(huán)境,使他們能夠控制自己的緊張、不安和惱怒等不良的情緒。藥物治療對(duì)減少緊張、不安、沮喪等心理癥狀很有效。同時(shí)通過(guò)教育,對(duì)信息和資源的全面掌握也是減小壓力的好辦法,使他們知道正常人經(jīng)歷不正常的事件時(shí)會(huì)有哪些反應(yīng),讓他們了解到有一些心理不適是人相當(dāng)正常的反應(yīng)。
(4)同化創(chuàng)傷模式
這種模式要充分理解災(zāi)難的性質(zhì),給身心上帶來(lái)的影響,以及帶來(lái)的判斷、意義和信念,災(zāi)難會(huì)帶來(lái)一系列的影響,并且影響的時(shí)間范圍較長(zhǎng)。與充滿希望和逐漸平靜的環(huán)境相比較,所有的影響都可以看作是災(zāi)難背景之下帶來(lái)的不可避免的反應(yīng),只要是適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行干預(yù),心理創(chuàng)傷會(huì)慢慢平復(fù)。同時(shí)正確地認(rèn)識(shí)災(zāi)害和現(xiàn)實(shí)的情況,認(rèn)知和情感按照時(shí)間順序發(fā)生變化,對(duì)將來(lái)做適當(dāng)?shù)陌l(fā)展,利用已有的經(jīng)驗(yàn)為將來(lái)的發(fā)展作出貢獻(xiàn)。
所以,災(zāi)后心理干預(yù)工作是一項(xiàng)復(fù)雜的工作,需要許多方面密切配合,如果不能正確地進(jìn)行,還會(huì)更進(jìn)一步損害到災(zāi)民的心理狀態(tài)。對(duì)受災(zāi)群眾進(jìn)行心理干預(yù),尤其是當(dāng)他們還是處于一種受創(chuàng)傷、抑郁和悲痛的心理狀態(tài)下更加需要心理的干預(yù)和指導(dǎo)。
3.不同階段兒童的心理干預(yù)內(nèi)容
在兒童的心理干預(yù)方面,根據(jù)災(zāi)難帶來(lái)的影響,澳大利亞將心理干預(yù)的階段分成四個(gè)階段,分別是前影響階段(Preimpact Phase)、影響階段(Impact Phase)、后影響階段(Postimpact Phase)和恢復(fù)與重建階段(Recovery and Reconstruction),對(duì)于兒童來(lái)講,對(duì)他們進(jìn)行心理干預(yù)要根據(jù)不同階段的特點(diǎn)采取不同的干預(yù)方式。
(1)前影響階段
前影響階段主要指的是災(zāi)難并未出現(xiàn)的時(shí)間,這個(gè)階段主要是對(duì)以往災(zāi)難的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)進(jìn)行總結(jié),并對(duì)災(zāi)難做好防范和準(zhǔn)備工作,在災(zāi)難來(lái)臨的時(shí)候能夠及時(shí)地發(fā)出警告并進(jìn)行疏散。在這一階段,家長(zhǎng)的滲透與教育對(duì)兒童災(zāi)難知識(shí)的掌握具有決定性的作用。基本上3歲以下兒童完全依靠家長(zhǎng),4到7歲的兒童能夠服從制訂的規(guī)則,7歲以上的兒童的行為則隨著年齡的增長(zhǎng)變得越來(lái)越成熟。所以這個(gè)階段心理干預(yù)主要是幫助家長(zhǎng)和學(xué)校做好準(zhǔn)備心理準(zhǔn)備,為不同年齡階段的兒童提供信息、進(jìn)行教育并對(duì)災(zāi)難可能來(lái)臨的情景進(jìn)行演習(xí)。如果兒童和家長(zhǎng)必須分開(kāi),一定要做好充分的準(zhǔn)備,并且要通過(guò)可信賴的成年人進(jìn)行心理安慰,也可以運(yùn)用寵物、照片等減少兒童的焦慮心情。
(2)影響階段
影響階段有時(shí)被稱為英雄的階段(heroic phase),正是在這個(gè)階段災(zāi)難來(lái)臨,人們通過(guò)利用自身的生存策略自救,同時(shí)盡量幫助他人和保證財(cái)產(chǎn)的安全。這個(gè)階段心理干預(yù)人員既要幫助別人,也要注意自身的保護(hù),這時(shí)心理干預(yù)工作人員能夠利用他們專業(yè)的心理學(xué)知識(shí)進(jìn)行心理援助,同時(shí)也要積極幫助家長(zhǎng)尋找自己的失散的子女,這時(shí)心理干預(yù)人員在受災(zāi)兒童中應(yīng)建立信任,以便將來(lái)更好地讓受災(zāi)兒童接受心理干預(yù)。這一階段針對(duì)兒童的心理干預(yù),應(yīng)該盡可能多的提供各方面的信息,讓兒童盡可能地了解災(zāi)難中發(fā)生的事情,并且要幫助兒童利用在災(zāi)難中沒(méi)有失去的寵物和玩具,以便更好地恢復(fù)受傷的心靈。如果家長(zhǎng)這個(gè)時(shí)候與他們分離,專業(yè)人員一定要通過(guò)游戲等活動(dòng)維持他們的情緒,這些活動(dòng)能夠舒緩他們恐懼的心情。這個(gè)階段兒童肯定會(huì)普遍存在災(zāi)難帶來(lái)的震驚、恐懼的情緒,心理干預(yù)人員一定要給與溫暖與安慰,幫助兒童樹(shù)立信心,讓兒童充分釋放和表達(dá)情緒,以減緩他們的悲傷心情。
(3)后影響階段
當(dāng)災(zāi)難最初的威脅逐漸減退,在災(zāi)難中幸存的人非常慶幸,并且對(duì)災(zāi)難之后恢復(fù)到原有狀態(tài)十分樂(lè)觀,但是這些幸存者面對(duì)巨大的損失、以及重建所面對(duì)的困難,他們?cè)械南M彩艿接绊?。他們不得不面?duì)資源的稀缺,援助的減少甚至的增加等問(wèn)題,心情也會(huì)變得越來(lái)越沮喪。在后影響階段,心里干預(yù)將要繼續(xù)發(fā)揮作用,但是如果早期的信任沒(méi)有建立起來(lái)工作會(huì)受到阻礙,如果前期干預(yù)工作順利,這個(gè)階段會(huì)更加靈活和高效地與相關(guān)人員進(jìn)行進(jìn)一步的心理干預(yù)活動(dòng)。這一時(shí)間段的兒童,如果能和家人或是小伙伴在一起生活,逐步建立正常的生活秩序是非常重要的,他們通過(guò)與同伴一起學(xué)習(xí)做游戲能進(jìn)一步地釋放他們的感情,家長(zhǎng)也要給兒童提供適當(dāng)?shù)臋C(jī)會(huì)讓他們釋放自己的情感。由于災(zāi)難的發(fā)生,兒童對(duì)社會(huì)的認(rèn)識(shí)都會(huì)發(fā)生一些改變,這時(shí)就要積極地對(duì)兒童的心理加以干預(yù),防止相關(guān)的癥狀愈發(fā)嚴(yán)重,干預(yù)的過(guò)程也同樣需要兒童利用特殊的工具和方式,例如玩具和圖畫(huà)等。
(4)恢復(fù)與重建階段
這個(gè)階段是身體和環(huán)境方面重新恢復(fù)到原來(lái)狀態(tài)的時(shí)間段,所有的幸存者依然要負(fù)責(zé)在災(zāi)難后重建家園。許多沒(méi)有釋放出來(lái)的心情,沒(méi)有解脫的壓力,適應(yīng)不良的反應(yīng),有許多先前看起來(lái)正常的人員,經(jīng)過(guò)這一段時(shí)間又出現(xiàn)新的心理疾病的癥狀?;謴?fù)和重建階段會(huì)持續(xù)相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間,也許是許多年,許多延遲發(fā)病的人成為這個(gè)階段的重點(diǎn)照顧對(duì)象。許多兒童將災(zāi)難的過(guò)程當(dāng)作是人生中學(xué)習(xí)與發(fā)展的重要內(nèi)容,有的兒童甚至通過(guò)戰(zhàn)勝災(zāi)難獲得自信,也有許多兒童會(huì)感到缺少自信和安全感,兒童需要額外的關(guān)注和解釋,去適應(yīng)新的人際關(guān)系、學(xué)校、朋友以及生活軌跡,他們需要減少恐懼的情緒。這個(gè)階段創(chuàng)傷的治療非常必要,為兒童設(shè)計(jì)獨(dú)特的方式,家長(zhǎng)和學(xué)校同心協(xié)力,通過(guò)創(chuàng)造新的方式方法將兒童的這段經(jīng)歷塑造成為生命軌跡中有意義的一段經(jīng)歷。
4.兒童心理干預(yù)過(guò)程中的治療方式
心理支持法(Psychological Support)、危機(jī)咨詢法(Crisis Counselling)、清除與報(bào)告法(Defusing and Debriefing)以及長(zhǎng)期咨詢法(Long Term Counselling)等幾種方法在兒童心理干預(yù)過(guò)程中非常重要,同時(shí)也是兒童心理治療與恢復(fù)的重要方式。
(1)心理支持法
心理支持法在感情的抒發(fā)和情緒的協(xié)調(diào)方面使用廣泛,這種方法主要是由親屬、朋友和非醫(yī)護(hù)人員來(lái)完成。雖然這種方式由非專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員完成,但是心理支持是一項(xiàng)成熟的方法,對(duì)影響心理受到傷害的兒童有著很好的效果。
(2)危機(jī)咨詢法
通過(guò)咨詢的方式為受災(zāi)的兒童提供一個(gè)訴說(shuō)的機(jī)會(huì),通過(guò)讓兒童訴說(shuō)災(zāi)難的經(jīng)歷,來(lái)幫助他們了解災(zāi)難究竟會(huì)給他們的生活帶來(lái)什么,幫助兒童減少災(zāi)難帶來(lái)的痛苦。這種咨詢也可以給其他的各個(gè)方面都帶來(lái)影響,例如對(duì)災(zāi)難的恢復(fù)過(guò)程帶來(lái)一定的影響,對(duì)災(zāi)難之后兒童的性格、價(jià)值觀甚至是人際關(guān)系都產(chǎn)生影響。通過(guò)咨詢能夠了解兒童的需要,通過(guò)談話的過(guò)程得出問(wèn)題的本質(zhì),也能夠通過(guò)咨詢指導(dǎo)究竟哪些幫助是災(zāi)民最急切的需要。大多數(shù)的咨詢是針對(duì)災(zāi)難的具體方面,并且在咨詢之后希望能夠立即尋找解決的辦法。
(3)清除與報(bào)告法
這些方法需要的特殊的技術(shù)是用來(lái)完善和發(fā)展受災(zāi)兒童的潛能,以促使其能夠更好的恢復(fù)心理的創(chuàng)傷。通過(guò)一定的培訓(xùn),要保證受災(zāi)兒童的情緒能夠完全地釋放出來(lái),并且要保證他們的思想、情緒和行為盡量恢復(fù)到災(zāi)前的狀態(tài)。這個(gè)方法的主要參與人員包括警察、消防隊(duì)員、醫(yī)生等,相應(yīng)的參與機(jī)構(gòu)包括醫(yī)院、護(hù)士之家以及社區(qū)服務(wù)中心等。在心理干預(yù)過(guò)程中沒(méi)有方法是萬(wàn)能的,但是可以通過(guò)相應(yīng)的辦法促使事情變得更好。
(4)長(zhǎng)期咨詢法
災(zāi)難之后的兒童經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)心理問(wèn)題綜合癥,稱之為創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(Post-Traumatic Stress Disorder, PTSD)。兒童患者可能會(huì)出現(xiàn)對(duì)與刺激相似或有關(guān)的情境的回避;極力不想有關(guān)創(chuàng)傷性經(jīng)歷的人與事;避免參加能引起痛苦回憶的活動(dòng),或避免到會(huì)引起痛苦回憶的地方;不愿與人交往、對(duì)親人變得冷淡;興趣愛(ài)好范圍變窄。多數(shù)兒童患者會(huì)逐漸發(fā)現(xiàn)和找到一些暫時(shí)緩解的方法,但是創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的治療卻應(yīng)該通過(guò)長(zhǎng)期咨詢的方式進(jìn)行干預(yù),其目標(biāo)是緩解兒童核心癥狀、減輕應(yīng)激反應(yīng)、提高生活質(zhì)量、減少殘疾和降低共病危險(xiǎn)性。原則是以幫助患者提高應(yīng)對(duì)技巧和能力,發(fā)現(xiàn)和認(rèn)識(shí)其具有的應(yīng)對(duì)資源,盡快擺脫應(yīng)激狀態(tài),恢復(fù)心理和生理健康,避免不恰當(dāng)?shù)貞?yīng)對(duì)造成更大的損害為主,必須在治療過(guò)程中關(guān)注患者可能存在和出現(xiàn)的內(nèi)疚和自責(zé)。同時(shí),治療的方法以心理治療環(huán)節(jié)為主,必要時(shí)輔以小劑量抗焦慮、抗抑郁藥物治療。
三、啟示與借鑒
地震災(zāi)害給人們?cè)斐傻膽K烈災(zāi)難,不僅在于它在一瞬間摧毀了一座城市,給人們留下一片瘡痍滿目的物質(zhì)廢墟,還在于它同時(shí)給人們的心理造成了巨大傷害,自己和家人多年苦心經(jīng)營(yíng)的家園和財(cái)產(chǎn),已蕩然無(wú)存。災(zāi)害給人類造成的心理傷害是無(wú)形和不可見(jiàn)的,人們則常常予以忽視。地震給人的心理造成的損傷,其發(fā)生機(jī)理則遠(yuǎn)比軀體損傷要復(fù)雜得多,它既可以因個(gè)人身體遭受的傷害而引起,由軀體傷害引伸到心理傷害,也可以因個(gè)人難以承受家毀人亡、親朋離散的打擊而造成心理上的創(chuàng)傷,還可以因個(gè)人對(duì)環(huán)境的異常難以適應(yīng),而出現(xiàn)心理活動(dòng)失調(diào)。不管怎樣,從澳大利亞的經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,面對(duì)巨大的災(zāi)難,應(yīng)該努力撫平心理上的創(chuàng)傷,尤其是兒童心的干預(yù)變的十分重要,從澳大利亞的經(jīng)驗(yàn)有以下啟示。
1.一定要協(xié)助宣泄負(fù)面情緒
引導(dǎo)兒童宣泄出他們受壓抑的情緒,只有借此釋放出地震造成的恐懼、害怕等情緒,才能消除過(guò)度的應(yīng)激反應(yīng)。團(tuán)體的形式,可以使成員與有相同經(jīng)驗(yàn)者彼此分享,而得到情緒上的支持,通過(guò)討論一些實(shí)際的信息和恢復(fù)方法,使他們產(chǎn)生心理重構(gòu)的認(rèn)同,激發(fā)自己面對(duì)災(zāi)難的新思維。
2.重塑災(zāi)難的意義
個(gè)體是否能從災(zāi)難中成長(zhǎng)的標(biāo)志之一是能否理解危機(jī)并發(fā)現(xiàn)生活的意義。如果一直將精力陷入負(fù)面思維之中,則難以撫平創(chuàng)傷。通過(guò)引導(dǎo)成員認(rèn)識(shí)到震后積極意義的一面,產(chǎn)生新的合理思維和信念,積極樂(lè)觀地對(duì)待今后的學(xué)習(xí)和生活。②
3.加強(qiáng)死亡教育,探求生命的意義
死亡教育不應(yīng)忽略,也是重要的心理重構(gòu)步驟之一。讓個(gè)體由此發(fā)現(xiàn)生命的意義,透過(guò)社會(huì)支持與今后的學(xué)習(xí)生活產(chǎn)生新的聯(lián)結(jié),超越不安與恐懼。以生命教育的實(shí)施為重點(diǎn),讓孩子學(xué)習(xí)了解死亡,分享討論其感受,杜絕不切實(shí)際的擔(dān)憂和幻想。只有正視死亡,才能珍惜生命,更積極地活下去。
注釋
①省略/terrorism/Psychological%20Services%20in%20Disasters.pdf 2008-6-18
一、兒童心理學(xué)視角下幼兒教育的現(xiàn)狀。
幼兒時(shí)期是人生發(fā)展的基礎(chǔ)階段,就像小苗之于大樹(shù),小苗的茁壯健康與否,為將來(lái)它是否能長(zhǎng)成有用之才埋下伏筆。由于經(jīng)濟(jì)生活水平的提高和教育理念的轉(zhuǎn)變,不少家庭、嬰幼兒教育機(jī)構(gòu)也開(kāi)始認(rèn)識(shí)到幼兒時(shí)期的教育重要性。家庭方面主要表現(xiàn)為:不少家庭父母?jìng)兺ㄟ^(guò)電腦下載幼兒教育節(jié)目、購(gòu)買相關(guān)育兒書(shū)籍,有的家長(zhǎng)為了不讓孩子輸在起跑線上,還“貼心”地為孩子報(bào)名各種智力開(kāi)發(fā)班,筆者就曾在一個(gè)幼兒智力開(kāi)發(fā)機(jī)構(gòu)中,見(jiàn)到了一個(gè)剛剛6個(gè)月大的“學(xué)生”。
應(yīng)該說(shuō),家長(zhǎng)的出發(fā)點(diǎn)是好的,但這樣做是不是真的可以讓孩子將來(lái)比同齡孩子更容易成才、成功呢?筆者的一些走訪和調(diào)研反映,不少原本自信開(kāi)朗的孩子在經(jīng)過(guò)這樣“魔鬼”訓(xùn)練之后,出現(xiàn)了自閉、自卑的性格情緒,有的甚至出現(xiàn)了叛逆心理。學(xué)校方面主要表現(xiàn)為:一些教育機(jī)構(gòu)尤其是各種智力開(kāi)發(fā)培訓(xùn)班和幼兒園,讓孩子通過(guò)各種類目繁多的智力開(kāi)發(fā)活動(dòng)和練習(xí),但這些教育機(jī)構(gòu)的教育目只重視孩子的智力發(fā)育,而忽略了孩子的心理健康教育。雖然這樣的一些教育機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)得紅紅火火,在家長(zhǎng)們中間也是好評(píng)如潮,但筆者對(duì)這樣的教育方式表示擔(dān)憂。
二、兒童心理學(xué)視角下幼兒教育的問(wèn)題
目前幼兒教育的問(wèn)題主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面,一是家庭方面,一是學(xué)校方面。
首先家庭方面,父母是孩子的啟蒙老師,這一時(shí)期家長(zhǎng)決定著幼兒的教育質(zhì)量。有文化水平、教育觀念和經(jīng)濟(jì)水平的不同,幼兒所接觸的家庭教育也是千差萬(wàn)別。有的父母文化水平較高,對(duì)于幼兒的教育方式比較科學(xué),這樣的家庭環(huán)境中成長(zhǎng)起來(lái)的孩子心理樂(lè)觀開(kāi)朗、文明禮貌;而一些家庭不和睦、父母性格暴躁的家庭,動(dòng)輒就對(duì)孩子連打帶罵,這樣環(huán)境中的孩子極易產(chǎn)生自卑、怯懦的心理,不利于將來(lái)孩子良好性格的形成。
其次是學(xué)校方面,有很長(zhǎng)一段時(shí)期,“應(yīng)試教育要從娃娃抓起”的口號(hào)深入人心,雖然目前新課標(biāo)倡導(dǎo)素質(zhì)教育,但考試體制仍偏重于卷面考試,這就迫使學(xué)校為了保證考試升學(xué)的水平而紛紛重視應(yīng)試教育,疏于學(xué)生心理方面的教育和引導(dǎo)工作,學(xué)生在面對(duì)各種身心壓力和煩惱疑惑時(shí),不知道如何疏導(dǎo)和排遣。這樣的家庭和學(xué)校教育方式很容易為孩子的心理健康成長(zhǎng)埋下隱患。
三、兒童心理學(xué)視角下幼兒教育的方法
通過(guò)上述對(duì)兒童心理學(xué)視角下幼兒教育現(xiàn)在和問(wèn)題的分析,下面筆者來(lái)談?wù)動(dòng)變航逃姆椒ā;诩彝ソ逃蛯W(xué)校教育對(duì)幼兒教育問(wèn)題起著決定的影響,下面筆者從這兩個(gè)方面來(lái)進(jìn)行方法的闡述。
第一、家庭教育方面。孩子的心理發(fā)展體現(xiàn)著一個(gè)家庭關(guān)系和諧與否。所以要對(duì)幼兒進(jìn)行科學(xué)的心理教育,一個(gè)良好的家庭氛圍必不可少。在和諧家庭氛圍下的幼兒,心理是健康的、陽(yáng)光的、有活力,對(duì)生活充滿希望的,反之,心理則是病態(tài)的、陰暗的、憂郁的、對(duì)生活毫無(wú)希望的;心態(tài)不同,他們對(duì)待社會(huì)上的人、事、物,態(tài)度都會(huì)不同。首先,家長(zhǎng)們一定要時(shí)刻審視自己的行為,提高自身修養(yǎng),注重文化知識(shí)的學(xué)習(xí)和積累,樹(shù)立自己在孩子心目中的良好形象。其次,家長(zhǎng)要積極學(xué)習(xí)相關(guān)的育兒書(shū)籍和關(guān)于心理學(xué)的知識(shí)書(shū)籍,采取積極的教育方法,善于鼓勵(lì)孩子,增強(qiáng)孩子信心,培養(yǎng)幼兒積極樂(lè)觀的心態(tài)。最后,家庭中的父母長(zhǎng)輩要保持和諧的關(guān)系,做到相親相愛(ài),互敬互助,給幼兒一個(gè)安全、穩(wěn)定、和諧、幸福的家庭。
第二、學(xué)校教育方面。學(xué)校教育對(duì)于孩子心理健康的發(fā)展有著重要的意義,這其中影響孩子的關(guān)鍵環(huán)節(jié)主要有教材內(nèi)容和教師引導(dǎo)兩個(gè)因素。教材是幼兒學(xué)習(xí)知識(shí)的載體,教材的內(nèi)容直接決定了孩子接觸到的學(xué)習(xí)對(duì)象,因此,教育部門和學(xué)校一定要嚴(yán)格把控教材內(nèi)容,對(duì)教材內(nèi)容進(jìn)行甄別,要保證教材內(nèi)容的可行、健康,適合學(xué)生,切實(shí)確保孩子可以在教材上接觸到與心理健康相關(guān)的知識(shí)。同時(shí)學(xué)校應(yīng)當(dāng)及時(shí)對(duì)教材進(jìn)行更新、突出德育教育,使其與不斷變化著的幼兒教育任務(wù)相匹配。
第三,教師因素方面。教師在教授知識(shí)的過(guò)程中,應(yīng)當(dāng)采取全面科學(xué)的教學(xué)方法,比如,教師在課堂上,鼓勵(lì)學(xué)生回答問(wèn)題,說(shuō)出自己對(duì)所講內(nèi)容的看法,對(duì)于回答好的同學(xué),要不吝表?yè)P(yáng),對(duì)于表現(xiàn)較差的學(xué)生,要采取妥善的辦法對(duì)其進(jìn)行鼓勵(lì)。讓學(xué)生在有愛(ài)心的教育環(huán)境中,在有鼓勵(lì)的氣氛中快樂(lè)地學(xué)習(xí),這樣才更有助于學(xué)生知識(shí)的理解和健康心理的形成。
參考文獻(xiàn):
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[2]李靈;劉偉偉;;幼兒心理健康問(wèn)題研究進(jìn)展與發(fā)展趨勢(shì)[J];幼兒教育(教育科學(xué)版);2007年11期
對(duì)各個(gè)因子得分上>8分的檢出率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。各因子得分>8分的檢出率:學(xué)習(xí)焦慮41名,檢出率36.3%;對(duì)人焦慮1名,檢出率0.9%;自責(zé)傾向7名,檢出率6.2%;過(guò)敏傾向7名,檢出率6.2%;身體癥狀15名,檢出率13.3%;恐怖傾向3名,檢出率2.7%;沖動(dòng)傾向1名,檢出率0.9%。根據(jù)人數(shù)比例進(jìn)行排序依次為:學(xué)習(xí)焦慮、身體癥狀、自責(zé)傾向、過(guò)敏傾向、恐怖傾向、對(duì)人焦慮、沖動(dòng)傾向。進(jìn)城就業(yè)農(nóng)民子女與城市兒童心理健康狀況的比較:見(jiàn)表1??梢钥闯鲞M(jìn)城就業(yè)農(nóng)民子女在各分量表上的焦慮水平及總焦慮傾向水平的得分均<8分,但各因子得分都高于城市兒童。其得分由高到低的排序?yàn)椋簩W(xué)習(xí)焦慮、自責(zé)傾向、身體癥狀、過(guò)敏傾向、對(duì)人焦慮、恐怖傾向、沖動(dòng)傾向、孤獨(dú)傾向,在各因子及總分t檢驗(yàn)中,對(duì)人焦慮、孤獨(dú)傾向、自責(zé)傾向、身體癥狀、恐怖傾向、沖動(dòng)傾向和總分兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均<0.05),說(shuō)明農(nóng)民工子女的心理健康狀況總體上比城市兒童差。
不同師生關(guān)系學(xué)生心理健康的得分差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=6.166,P<0.05),這說(shuō)明師生關(guān)系是影響學(xué)生心理健康狀況的重要因素。父母對(duì)孩子心理健康的影響:父母是孩子的第一任老師,他們的關(guān)系、文化水平、教養(yǎng)方式以及與孩子的關(guān)系應(yīng)該對(duì)孩子的心理發(fā)展有著重要的影響,父母關(guān)系對(duì)學(xué)生心理健康的影響見(jiàn)表3。表3數(shù)據(jù)顯示父母關(guān)系以及由此形成的家庭氛圍對(duì)學(xué)生心理健康的影響差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=0.593,P=0.555)親子關(guān)系對(duì)學(xué)生心理健康的影響見(jiàn)表4。表4數(shù)據(jù)顯示親子關(guān)系對(duì)學(xué)生心理健康的影響差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=5.755,P<0.05)。父母教育方式對(duì)學(xué)生心理健康的影響見(jiàn)表5。表5數(shù)據(jù)顯示父母教育方式對(duì)學(xué)生心理健康的影響差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=8.614,P<0.01)。父母文化程度對(duì)學(xué)生心理健康的影響見(jiàn)表6,7。顯示父親文化程度對(duì)學(xué)生的心理健康影響差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=3.504,P<0.05),而母親文化程度對(duì)學(xué)生的心理健康影響差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=2.595,P>0.05)。
本研究中進(jìn)城就業(yè)農(nóng)民子女心理問(wèn)題的檢出率僅為7.1%,低于全國(guó)常模[3],總體心理健康狀況良好,這與劉正榮[4]調(diào)查的12.1%相比明顯降低。究其原因,可能是自從1994年國(guó)務(wù)院頒發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)學(xué)校德育工作的意見(jiàn)》明確指出“通過(guò)多種方式對(duì)不同年齡層次的學(xué)生進(jìn)行心理健康教育和指導(dǎo)”,2002年教育部頒發(fā)《中小學(xué)心理健康教育指導(dǎo)綱要》具體指導(dǎo)各級(jí)學(xué)校開(kāi)展心理健康教育工作以來(lái),學(xué)生的心理健康問(wèn)題受到了教育研究者的關(guān)注。特別是近幾年流動(dòng)人口的增加,對(duì)弱勢(shì)群體學(xué)生心理健康問(wèn)題的研究也增多,教師更加關(guān)注學(xué)校進(jìn)城就業(yè)農(nóng)民子女的心理發(fā)展與問(wèn)題疏導(dǎo)。但與城市兒童相比,還是偏高,而且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在113名被試中,學(xué)習(xí)焦慮檢出率最高,為41名,達(dá)到36.3%,這與許多研究者的研究結(jié)果相符[1-3]。究其原因,可能是雖然實(shí)施素質(zhì)教育已經(jīng)很多年了,但是學(xué)校、教師、家長(zhǎng)還是注重學(xué)習(xí)成績(jī),加上進(jìn)城就業(yè)農(nóng)民子女本身沒(méi)有養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,缺乏恰當(dāng)?shù)膶W(xué)習(xí)方法,而父母文化程度偏低,教育方式簡(jiǎn)單,從內(nèi)外2個(gè)方面都會(huì)產(chǎn)生消極影響。在調(diào)查中,筆者發(fā)現(xiàn)師生關(guān)系、親子關(guān)系、父母教育方式、父親文化程度是影響學(xué)生心理健康的重要因素。進(jìn)城就業(yè)農(nóng)民子女心理問(wèn)題的檢出率為7.1%,學(xué)習(xí)焦慮的檢出率達(dá)到了36.3%,不同性別、不同年級(jí)進(jìn)城就業(yè)農(nóng)民子女的心理健康狀況影響差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
由此產(chǎn)生了教育要求、性別期待的不一致,即一般要求男孩要膽大、勇敢、堅(jiān)強(qiáng)、做男子漢,女孩要細(xì)心、斯文、安靜、成為淑女等。與城市兒童相比,進(jìn)城就業(yè)農(nóng)民子女的心理健康狀況還是偏差,而且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。雖然,進(jìn)城就業(yè)農(nóng)民子女的心理健康問(wèn)題的總體檢出率低于全國(guó)常模,但是,與城市兒童相比,當(dāng)前小學(xué)生中進(jìn)城就業(yè)農(nóng)民子女的心理健康狀況還是應(yīng)該引起教育工作者的重視。師生關(guān)系、親子關(guān)系、父母教育方式、父親文化程度是影響學(xué)生心理健康的重要因素。學(xué)校應(yīng)該為他們提供寬松的學(xué)習(xí)環(huán)境,為他們的健康成長(zhǎng)創(chuàng)造和諧的文化氛圍,定期或不定期開(kāi)展心理健康講座、學(xué)習(xí)心理輔導(dǎo)、心理游戲等各種心理活動(dòng),讓他們掌握有效的學(xué)習(xí)策略,了解自身的健康以及不健康的情緒狀態(tài)并學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)自己的情緒,有積極的自我認(rèn)同,促進(jìn)他們的心理健康成長(zhǎng)。還應(yīng)開(kāi)辦家長(zhǎng)學(xué)校,幫助家長(zhǎng)更新教育觀念,改進(jìn)教育方法,學(xué)會(huì)時(shí)刻關(guān)注孩子的心理狀況,及時(shí)疏導(dǎo)孩子的不良情緒,幫助孩子樹(shù)立正確的學(xué)習(xí)觀,養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,促使他們快樂(lè)學(xué)習(xí)、健康學(xué)習(xí)。這樣才能有利于他們克服各種心理困惑,保持良好的心理狀態(tài),得到全面發(fā)展。
作者:謝旭媛 單位:甘肅省白銀市白銀區(qū)第十二小學(xué)
關(guān)鍵詞: 農(nóng)村 留守兒童 人格發(fā)展
留守兒童是指父母一方或者雙方離開(kāi)家鄉(xiāng),留在農(nóng)村由他人代養(yǎng)的未成年群體。留守兒童因缺失家庭教育,一定程度上自理能力較非留守兒童要強(qiáng)。但是留守兒童在心理、人格上出現(xiàn)了一些問(wèn)題。因此,留守兒童教育問(wèn)題應(yīng)該受到廣泛關(guān)注。
我們這次調(diào)查的目的在于了解蘇北農(nóng)村留守兒童生活與學(xué)習(xí)情況,探究留守兒童的人格發(fā)展?fàn)顩r,剖析教育中存在的問(wèn)題及其原因,并提出應(yīng)對(duì)策略與措施,為社會(huì)、學(xué)校和家庭對(duì)留守兒童的教育提供參考,共同促進(jìn)留守兒童的健康發(fā)展。
一、現(xiàn)狀
隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,流動(dòng)人口增多,農(nóng)村留守兒童數(shù)量也不斷增大。如2010年全國(guó)第六次人口普查數(shù)據(jù)顯示,全國(guó)農(nóng)村留守兒童大約6100萬(wàn)人,占全部農(nóng)村兒童的比例高達(dá)40%,和2008年相比規(guī)模增長(zhǎng)速度十分迅速[1]。
這次社會(huì)調(diào)查我們選取了徐州、宿遷、淮安、鹽城、連云港五個(gè)蘇北地區(qū)城市進(jìn)行調(diào)查,在調(diào)查的過(guò)程中各發(fā)放問(wèn)卷200份,有效回收率94.5%。問(wèn)卷主要涉及兒童心理趨向與行為特點(diǎn),以此為依據(jù)分析兒童人格形成中存在的問(wèn)題,并提出其可能出現(xiàn)的發(fā)展趨向。
(一)內(nèi)向型
調(diào)查結(jié)果顯示,當(dāng)留守兒童產(chǎn)生不開(kāi)心的情緒需要找人傾訴或者求助時(shí),只有2.35%的孩子會(huì)想到監(jiān)護(hù)人,向老師求助的更少,他們更愿意向朋友傾訴,除此之外往往選擇自己“消化”。他們比較孤僻,不愿意與人交流,喜歡獨(dú)自待在角落,不喜歡見(jiàn)陌生人。人格封閉、內(nèi)向、靦腆、不敢接觸新的事物,適應(yīng)能力較差。
(二)柔弱型和單純型
遇到侵害時(shí),34.94%的留守兒童選擇忍氣吞聲,受到對(duì)方的威脅時(shí),選擇妥協(xié)讓步,從而加劇了對(duì)方對(duì)自己的傷害。一些農(nóng)村經(jīng)濟(jì)條件落后,處于快速生長(zhǎng)期的部分留守兒童難以攝入身體生長(zhǎng)所必需的營(yíng)養(yǎng),身體顯瘦削。
同時(shí),有些留守兒童與人發(fā)生矛盾的時(shí)候,近五分之一的孩子會(huì)以暴制暴,不考慮后果。
(三)敏感型
許多留守兒童十分在意他人對(duì)自己的看法。由于父母常年不在身邊,他們?nèi)菀紫乱庾R(shí)地進(jìn)行自己保護(hù)。內(nèi)心脆弱,甚至和他說(shuō)話語(yǔ)氣稍微重了就會(huì)流眼淚。過(guò)半的孩子很在意老師同學(xué)或者他人對(duì)自己的看法。
(四)悲觀型
許多孩子在評(píng)價(jià)自己的時(shí)候都說(shuō)一般般吧,七成的孩子J為自己的學(xué)習(xí)成績(jī)和父母不在自己身邊有關(guān)系。他們對(duì)自己的未來(lái)沒(méi)有什么明確的規(guī)劃,缺少信心。調(diào)查中,當(dāng)我們問(wèn)到他們的興趣愛(ài)好時(shí),有的支支吾吾說(shuō)不上來(lái),有的說(shuō)了一些毫無(wú)意義的話,他們普遍不清楚自己的興趣愛(ài)好及長(zhǎng)大后的理想。
二、影響因素
(一)家庭教育因素
1.家庭教育觀念薄弱。
在訪談中我們了解到,農(nóng)村家庭成員文化素養(yǎng)普遍不高,不少留守兒童的家長(zhǎng)不能完全理解家庭教育的重要性,認(rèn)為簡(jiǎn)單的衣食住行的滿足才是家庭應(yīng)該給孩子的主要內(nèi)容,把教育上的一切問(wèn)題推給學(xué)校。
2.監(jiān)護(hù)人文化水平不夠。
據(jù)調(diào)查,大多數(shù)留守兒童的監(jiān)護(hù)人是爺爺奶奶、外公外婆,他們普遍文化程度不高,在孩子學(xué)業(yè)上出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)難以提供幫助,不利于孩子的學(xué)業(yè)發(fā)展。有時(shí)會(huì)在孩子的思想道德教育方面產(chǎn)生不良影響。在調(diào)查中曾經(jīng)遇到過(guò)這樣一件案例,一個(gè)男孩子在外邊跟別人產(chǎn)生矛盾打了架,回到家中向爺爺奶奶哭訴,爺爺說(shuō)了這樣一段話讓我們印象深刻:“他打了你,你就不能再打回去!真沒(méi)出息,下次他再打你,你也打他,打傷了我賠!”這位爺爺居然慫恿孩子打人。長(zhǎng)此以往,這樣的教育方式會(huì)使孩子形成武力解決問(wèn)題的習(xí)慣,不能用正確的方式解決生活中遇到的問(wèn)題。
3.監(jiān)護(hù)人溺愛(ài)孩子或者無(wú)暇教育孩子。
在農(nóng)村,隔代溺愛(ài)普遍存在。一些留守兒童在家里儼然成了“小皇帝”,飯來(lái)張口,衣來(lái)伸手,在這樣的環(huán)境下,孩子的心理就會(huì)被引向歧途,從小養(yǎng)成嬌生慣養(yǎng)、脾氣暴躁、傲慢無(wú)禮等毛病。一般這樣的孩子也經(jīng)不起挫折,容易自暴自棄走入極端。再者,監(jiān)護(hù)人若是老年人、年老體弱的隔代長(zhǎng)輩,在自我照顧的同時(shí)又要擔(dān)負(fù)起撫養(yǎng)教育孩子的責(zé)任,通常會(huì)力不從心[2]。
4.隔代教育的代溝。
社會(huì)發(fā)展迅速每一代孩子都有獨(dú)特的時(shí)代印記,父母輩和孩子之間尚有代溝,隔代之間的代溝就更嚴(yán)重了。他們的思維方式、生活習(xí)慣等都存在著很大的差別,隔代親屬不能理解孩子,孩子也就不愿意與他們交流,不交流就更不能理解。如上所述,僅有2.35%的留守兒童在自己有心事時(shí)找監(jiān)護(hù)人傾訴。監(jiān)護(hù)人與孩子之間成了獨(dú)立的個(gè)體,互不交流、互不關(guān)心,孩子的學(xué)習(xí)、心理、情緒等各方面問(wèn)題都得不到及時(shí)解決。
(二)學(xué)校教育因素
1.學(xué)校管理層面對(duì)留守兒童心理教育不夠。
據(jù)我們的調(diào)查,87.96%的留守兒童沒(méi)有接受任何心理輔導(dǎo)。同時(shí)教師過(guò)分重視成績(jī),忽視學(xué)生的綜合素質(zhì)教育。在應(yīng)試教育的風(fēng)潮下,教育的目的與教育的實(shí)際內(nèi)容發(fā)生了偏離。
2.教師資源匱乏。
比起城市學(xué)校,農(nóng)村學(xué)校教師資源比較匱乏,更遑論心理輔導(dǎo)方面的老師。其次,教師的總體素質(zhì)相對(duì)較低。一般情況下,一位老師擔(dān)任多門課程的教學(xué)任務(wù),教師大多忙于課程知識(shí)設(shè)計(jì),無(wú)暇顧及學(xué)生心理健康。
3.學(xué)校與家長(zhǎng)不能及時(shí)反饋學(xué)生的在校信息。
由于距離因素,家長(zhǎng)常年在外,孩童由監(jiān)護(hù)人看管。孩童在學(xué)校表現(xiàn)異常時(shí),學(xué)校無(wú)法與家長(zhǎng)及時(shí)配合解決,而由學(xué)校單方面去教育,多使用懲罰的手段。久而久之,容易導(dǎo)致學(xué)生厭學(xué),使人格向不良方向發(fā)展。
(三)社會(huì)因素
1.地域經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡。
客觀上導(dǎo)致農(nóng)村的青壯年大批涌進(jìn)城市謀生。人們難以滿足生活的需要,從而遠(yuǎn)走他鄉(xiāng)。由于經(jīng)濟(jì)能力有限、學(xué)籍限制等現(xiàn)實(shí)因素不得不把孩子留給爺爺奶奶及其他監(jiān)護(hù)人。
2.社會(huì)上一些不良誘導(dǎo)因素和影響。
在我們走訪的過(guò)程中,在學(xué)校附近會(huì)看到娛樂(lè)場(chǎng)所,如網(wǎng)吧、游戲廳等。這些場(chǎng)所大多不會(huì)限制未成年人入內(nèi)。會(huì)見(jiàn)到一些學(xué)生放了學(xué)之后不回家,三五成群地走進(jìn)這些娛樂(lè)場(chǎng)所,在內(nèi)逗留,其中有很大一部分是留守兒童。日常生活中,由于缺乏必要的教導(dǎo),一些和對(duì)是非黑白還不能清楚辨別,對(duì)于社會(huì)上形形的誘惑還不能自覺(jué)抵制,很容易陷入其中無(wú)法自拔。
3.對(duì)農(nóng)村學(xué)校的教育建設(shè)還不夠。
與城市學(xué)校相比,農(nóng)村的中小學(xué)校存在差距。這不僅僅體現(xiàn)在學(xué)校設(shè)施、軟硬件資源上,更多的還體現(xiàn)在學(xué)校的師資方面。據(jù)相關(guān)調(diào)查,在農(nóng)村的中小學(xué),一直存在著一個(gè)問(wèn)題,就是師資缺乏,甚至一個(gè)老師要帶好幾個(gè)班或者負(fù)責(zé)好幾個(gè)科目。在這樣的情況下,教師往往沒(méi)有更多的精力和時(shí)間關(guān)注學(xué)生學(xué)習(xí)之外的心理活動(dòng)和行為品德教育,阻塞了留守兒童通過(guò)學(xué)校教育彌補(bǔ)家庭教育不足的道路。
三、對(duì)策與措施
在改變兒童不良人格方面,可以在增加父母與兒童相處或溝通的時(shí)間緩解兒童人格成長(zhǎng)的危機(jī)的同時(shí),充分發(fā)揮學(xué)校和社會(huì)教育的作用。
(一)充分發(fā)揮學(xué)校教育作用
1.教師在工作中增強(qiáng)對(duì)留守兒童的人格教育。
教師在教學(xué)過(guò)程中,一邊傳授知識(shí),一邊密切關(guān)注班內(nèi)留守兒童行為情緒變化。同時(shí),注意留守兒童的人格特點(diǎn)及其發(fā)展趨勢(shì)[3]。發(fā)現(xiàn)留守兒童的問(wèn)題,可以采取一對(duì)一談話開(kāi)導(dǎo)的方式進(jìn)行教育。另外,可以開(kāi)展富有童趣的課外活動(dòng)。采用鼓勵(lì)、懲罰、獎(jiǎng)勵(lì)等方式刺激留守兒童參與其中。班主任則可以定期召開(kāi)心理班會(huì),給他們講解簡(jiǎn)單的人格知識(shí),教他們分辨是非。在教育中著重培養(yǎng)學(xué)生善于思考、樂(lè)觀、開(kāi)朗、自信的性格。
2.給教師普及心理健康教育知識(shí)讓他們掌握心理輔導(dǎo)技能。
一些留守兒童遭遇挫折時(shí),由于與父母分開(kāi)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間缺少和父母的溝通交流,容易出現(xiàn)焦慮、低落、悲觀、不安等情緒。而這些情緒,如果不能適時(shí)地通過(guò)有效渠道宣泄出來(lái),會(huì)積壓在心底。因此,假如教師本身掌握一些心理輔導(dǎo)的技能,在第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)學(xué)生的某種不良情緒傾向,使用問(wèn)答法和啟發(fā)式教育,及時(shí)加以疏通開(kāi)導(dǎo),往往會(huì)收到事半功倍的成效,便能為留守兒童形成良好的人格打下基礎(chǔ)。由此,學(xué)??梢哉?qǐng)專門的心理專家到學(xué)校為教師講解,或者派部分教師到心理培訓(xùn)部門學(xué)習(xí)心理輔導(dǎo)技能。
3.在學(xué)校組織農(nóng)村留守兒童互助團(tuán)體。
成人與兒童溝通,中間多少存在“代溝”??梢栽诶蠋煹囊龑?dǎo)下,組織留守兒童互助團(tuán)體,由年紀(jì)相當(dāng)、具有類似經(jīng)歷的兒童組成。留守兒童之間能夠放開(kāi)交流自己的情緒,類似的遭遇能使留守兒童之間產(chǎn)生共鳴,既能夠幫助留守兒童在這種群體中獲得歸屬感,又能幫助緩解留守兒童心中因?yàn)楦改覆辉谏磉叾鸬墓陋?dú)感,同時(shí)培養(yǎng)留守兒童互幫互助、關(guān)愛(ài)他人的品質(zhì)。
4.開(kāi)設(shè)有關(guān)促進(jìn)留守兒童人格發(fā)展的課程。
針對(duì)留守兒童不良人格發(fā)展趨勢(shì),在學(xué)校中開(kāi)設(shè)促進(jìn)留守兒童人格發(fā)展的課程。這樣可以更有效地實(shí)現(xiàn)教育目標(biāo)。要根據(jù)兒童的發(fā)展水平開(kāi)設(shè)思想品德、兒童心理健康之類的課程。
5.學(xué)校設(shè)立心理輔導(dǎo)部門,定期舉辦心理輔導(dǎo)講座。
當(dāng)留守兒童出現(xiàn)焦慮暴躁不安等不良情緒的時(shí)候,心理輔導(dǎo)部門能夠及時(shí)地進(jìn)行一對(duì)一輔導(dǎo)疏導(dǎo),使學(xué)生心理壓抑時(shí)有處可說(shuō),有人可找。一方面能夠幫助留守兒童緩解壓力,另一方面能夠幫助學(xué)校更多地了解留守兒童的心理狀況及人格發(fā)展?fàn)顩r。
(二)利用社會(huì)教育作用
1.舉辦留守兒童夏令營(yíng)活動(dòng)。
學(xué)校在學(xué)生、老師的空閑之余組織夏令營(yíng)活動(dòng),促進(jìn)師與生、生與生的交流,在活動(dòng)中感受團(tuán)體的溫暖,感受生活的陽(yáng)光,以此帶動(dòng)學(xué)生的情感表達(dá),彌補(bǔ)留守兒童在家庭中的情感漏洞。
2.社會(huì)上開(kāi)展和倡導(dǎo)以幫助農(nóng)村留守兒童為主題的義務(wù)支教活動(dòng)。
農(nóng)村教育的師資比較薄弱,社會(huì)支教活動(dòng)的開(kāi)展可以給農(nóng)村學(xué)校帶去鮮活的力量,幫助保守的農(nóng)村教師更新進(jìn)步的教學(xué)理念,改進(jìn)教學(xué)方法。其次,熱情的具有激情和愛(ài)心的年輕支教人員能幫助留守兒童感受社會(huì)的善,讓留守兒童學(xué)會(huì)感恩社會(huì),激勵(lì)他們奮發(fā)向上,回報(bào)社會(huì)。
3.根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)情況,在農(nóng)村設(shè)立留守兒童教育機(jī)構(gòu)。
部分留守兒童由于缺乏家庭教育和父母的管束,代養(yǎng)人教管無(wú)用,而具有暴力、思想極端等人格傾向,可以安排他們進(jìn)入留守兒童心理教育機(jī)構(gòu)接受教育,包括知識(shí)教育、道德教育、勞動(dòng)教育及心理教育,可以調(diào)整好留守兒童不良人格的發(fā)展方向。
參考文獻(xiàn):
[1]楊青,易禮蘭,宋薇.農(nóng)村留守兒童孤獨(dú)感與家庭親密度、學(xué)校歸屬感的關(guān)系.中國(guó)心理衛(wèi)生雜志,2016,30(3):197-201.
[中圖分類號(hào)] R473.72 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1674-4721(2014)08(a)-0128-03
Effect of postoperative psychological care on speech therapy in cleft lip and palate orphans
HUANG Li-ya HUANG Yong-sen YUN Xiu-jie ZHU Fen-you HUANG Shu-yuan QIN Chuan-ping
Social Welfare Center of Longgang District in Shenzhen City,Shenzhen 518116,China
[Abstract] Objective To research the effect of postoperative psychological care on speech therapy in cleft lip and palate orphans. Methods 36 orphans who were aged 3 to 9 years old with normal intelligence,taken cleft lip and palate repair were selected from January to December 2010 in Welfare Centre,then psychological care,psychological social support and language rehabilitation guidance was given to them.At last,the nasal emission and speech intelligibility before and after training was tested. Results The percentage of nose leak changed from before treatment of 42.8% down to after treatment of 18.1%,the difference was significant (P
[Key words] Cleft lip and palate repair;Orphans;Psychological care;Speech treatment
隨著社會(huì)的發(fā)展,人們心理衛(wèi)生健康意識(shí)日趨提高,兒童心理衛(wèi)生問(wèn)題受到廣泛關(guān)注,但關(guān)于孤兒心理健康問(wèn)題的研究非常少,在福利院生活的兒童心理衛(wèi)生狀況仍處于薄弱環(huán)節(jié)[1],特別是唇腭裂術(shù)后的孤兒。為了此類兒童擁有健康人格并快樂(lè)成長(zhǎng),本福利院自2009年來(lái)開(kāi)展針對(duì)唇腭裂孤兒的心理護(hù)理和健康成長(zhǎng)相關(guān)科研項(xiàng)目,其中項(xiàng)目研究中的“責(zé)任媽媽”養(yǎng)育護(hù)理工作模式[2],為唇腭裂術(shù)后孤兒家庭情感及依戀關(guān)系的建立奠定了基礎(chǔ),具有一定的社會(huì)效益和推廣意義。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2010年1~12月福利院內(nèi)唇腭裂修復(fù)術(shù)后3~9歲、智力正常孤兒36例,其中男21例,女15例,目前為止被收養(yǎng)34例(94.4%);進(jìn)入寄養(yǎng)家庭2例(5.6%),所有項(xiàng)目?jī)和貧w家庭。
1.2 方法
1.2.1 康復(fù)方法
由分管責(zé)任護(hù)士和語(yǔ)音康復(fù)師對(duì)唇腭裂孤兒及護(hù)理照料者進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo),現(xiàn)場(chǎng)示范,使孤兒及護(hù)理照料者重視并掌握唇腭裂術(shù)后語(yǔ)音康復(fù)治療訓(xùn)練的方法。
1.2.2 唇腭裂語(yǔ)音的評(píng)價(jià)方法
1.2.2.1 鼻漏氣情況 采用肺活量測(cè)定儀(TDK 2智能型)改制而成的腭咽閉合功能測(cè)定器測(cè)試。具體方法:讓患兒深吸氣,捏住鼻孔,用力吹動(dòng)肺量計(jì),取3次的平均值為正常值;再以同樣的方法測(cè)出不捏鼻孔時(shí)的數(shù)值。用不捏鼻孔測(cè)出的肺量計(jì)數(shù)值除以捏住鼻孔時(shí)測(cè)出的肺量計(jì)正常值,乘以100%,得出的數(shù)值就是鼻漏氣率;于治療前后分別評(píng)定。
1.2.2.2 語(yǔ)音清晰度的4級(jí)評(píng)價(jià)[3] Ⅰ級(jí):鼻音重,難以聽(tīng)懂,發(fā)音的正確率為50%以下;Ⅱ級(jí):鼻音較重,仔細(xì)聽(tīng)才能聽(tīng)懂,發(fā)音的正確率為50%~70%;Ⅲ級(jí):鼻音較輕,基本能聽(tīng)懂,發(fā)音的正確率為70%~90%;Ⅳ級(jí):接近正常人的發(fā)音,發(fā)音的正確率為90%以上。有效:語(yǔ)音清晰度提高1級(jí)及以上。
1.3 心理護(hù)理
根據(jù)唇腭裂孤兒存在不同程度的自卑、退縮、依戀缺失和行為問(wèn)題[4-5],對(duì)唇腭裂孤兒和護(hù)理照料者運(yùn)用心理疏導(dǎo)法[6],進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù):①首先應(yīng)讓孤兒有所依戀[7-8],讓護(hù)理員充當(dāng)其“責(zé)任媽媽”,與護(hù)理照料者建立友好信任的親密“母子”“母女”依戀關(guān)系,責(zé)任媽媽日常生活護(hù)理做到耐心、和藹、親切,鼓勵(lì)孤兒說(shuō)出自己的憂慮,引導(dǎo)其將內(nèi)心的矛盾的情感宣泄出來(lái),以減輕其心理壓力;②根據(jù)孤兒的不同年齡、性別、個(gè)性特點(diǎn),采用克服、減輕、脫離有關(guān)條件等方法進(jìn)行心理治療,每日常規(guī)密切接觸孤兒1 h以上,每周至少與孤兒密切接觸5次,盡心做好日常生活護(hù)理;③安排心理咨詢師、社工定期為孤兒和責(zé)任媽媽提供心理支持,實(shí)施關(guān)懷護(hù)理;④真誠(chéng)溝通,告訴孤兒要正確面對(duì)和接受現(xiàn)實(shí),為其創(chuàng)造輕松、平等的氛圍,克服自卑和自責(zé),鼓勵(lì)孤兒以正常的心態(tài)積極參加社會(huì)活動(dòng),鼓勵(lì)孤兒建立健康、自信的心態(tài)去面對(duì)生活和學(xué)習(xí);⑤強(qiáng)調(diào)孤兒認(rèn)識(shí)改善唇腭裂術(shù)后語(yǔ)音功能的重要性,恢復(fù)其社會(huì)適應(yīng)能力,結(jié)合孤兒年齡和恢復(fù)情況,督促語(yǔ)音治療師指導(dǎo)“責(zé)任媽媽”對(duì)孤兒分階段持之以恒地進(jìn)行語(yǔ)音訓(xùn)練。
1.4 語(yǔ)音訓(xùn)練
在出院后1個(gè)月,即開(kāi)始進(jìn)行語(yǔ)音訓(xùn)練,持續(xù)12個(gè)月。重點(diǎn)增強(qiáng)腭咽閉合功能。①指導(dǎo)患者用拇指,以從前向后的方向按摩腭部;②作干嘔、打哈欠動(dòng)作和高聲發(fā)“啊”音;③做張口和閉唇動(dòng)作,以及舌體回旋和搖擺等動(dòng)作;④增加口腔內(nèi)的氣壓:囑患兒深吸氣后,緊閉口唇,讓空氣慢慢貯滿口腔,當(dāng)口腔的氣壓增加到最大時(shí),再開(kāi)啟口唇,用力將氣流噴出;⑤增強(qiáng)患兒對(duì)語(yǔ)音訓(xùn)練的認(rèn)識(shí):告訴其腭咽閉合功能好是正常語(yǔ)音的基本生理?xiàng)l件,修復(fù)術(shù)后的結(jié)構(gòu)是后天再造的,軟腭肌功能較弱,在腭咽閉合尚未完全建立時(shí),口腔內(nèi)的氣流常有部分逸入鼻腔,經(jīng)鼻孔漏出,導(dǎo)致術(shù)后患者多存在有腭咽閉合不全,影響正常語(yǔ)音,故要加強(qiáng)腭咽部肌肉運(yùn)動(dòng)與口腔其他發(fā)音結(jié)構(gòu)肌肉的協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
2 結(jié)果
2.1 治療前后鼻漏氣率的比較
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