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關(guān)鍵詞:優(yōu)質(zhì)護(hù)理;基層醫(yī)院;困惑與思考
隨著社會(huì)發(fā)展,人們物質(zhì)生活的提高,對(duì)各行各業(yè)均提出了新的挑戰(zhàn)和新的要求,以滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的需求。對(duì)于醫(yī)療服務(wù)的需求同樣如此,不管是從"三好一滿意"還是"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)",都是為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,我們強(qiáng)調(diào)以患者為中心,這是我們"以人為本"的切實(shí)體現(xiàn),我們要處處為患者著想,把患者放在首位,所有的服務(wù)都要緊緊圍繞著患者的需求,為患者提供"優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、滿意、放心"的醫(yī)療服務(wù),然而優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)不能缺少優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)"就是以患者為中心,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制,深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵,整體提升護(hù)理服務(wù)水平。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的推進(jìn)不僅僅是為了讓患者得到實(shí)惠,也是為了護(hù)理行業(yè)自身的發(fā)展[1]。衛(wèi)生部于2010年1月在全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)開展了"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)"示范工程[2],到現(xiàn)在已經(jīng)快5年,活動(dòng)已經(jīng)不只是在三甲醫(yī)院施行,已經(jīng)覆蓋了廣大的基層醫(yī)院,并且取得了一定的成績(jī),我們醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)服務(wù)也開展了很長(zhǎng)時(shí)間,在活動(dòng)中我們有了很多體會(huì),總結(jié)出了一些目前在基層醫(yī)院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)存在的問題和困惑,以及思考了一些解決的方法,在這里和廣大同行朋友一起討論和分享。
1 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵和內(nèi)容
1.1優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵 要想真正的了解優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),開展好優(yōu)質(zhì)服務(wù),我們就必須先對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的定義內(nèi)涵以及內(nèi)容等有充分的認(rèn)識(shí)和了解,這樣我們才能充分的分析存在的問題以及解決的辦法。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵主要包括:要滿足患者基本生活的需要,要保證患者的安全,要保持患者軀體的舒適,協(xié)助平衡患者的心理,取得患者家庭和社會(huì)的協(xié)調(diào)和支持,用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的質(zhì)量來提升患者與社會(huì)的滿意度,從而改善醫(yī)療特別是護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量,對(duì)于醫(yī)療單位而言,更能提高醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力,因?yàn)椴粌H是醫(yī)院的設(shè)施,條件等硬件,更重要的是醫(yī)療水平,護(hù)理水平等綜合醫(yī)療服務(wù)水平吸引著廣大患者。醫(yī)院的護(hù)理服務(wù)、技術(shù)、人才素質(zhì)已經(jīng)成為吸引患者的主要因素[3]。
1.2優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)容 優(yōu)質(zhì)護(hù)理是全面的落實(shí)護(hù)理責(zé)任制,提高護(hù)理服務(wù)水平,強(qiáng)化的重點(diǎn)內(nèi)容就是基礎(chǔ)護(hù)理,因此它的內(nèi)容主要涵蓋的是包括出入院護(hù)理、晨晚間護(hù)理、術(shù)前和術(shù)后護(hù)理、飲食護(hù)理、排泄護(hù)理、臥位護(hù)理、舒適護(hù)理以及對(duì)患者的安全管理等包括患者生活護(hù)理在內(nèi)的各種基礎(chǔ)護(hù)理。
2 存在的問題和困惑
2.1社會(huì)環(huán)境因素 在基層醫(yī)院,廣大患者大多來自于農(nóng)村,家庭經(jīng)濟(jì)條件和生活條件不如城市家庭富足,對(duì)各方面的追求落后于城市,社會(huì)環(huán)境相對(duì)樸實(shí),更多的患者有被醫(yī)療的意識(shí),卻缺乏被服務(wù)的意識(shí),為藥品和診治買單他們覺得理所應(yīng)當(dāng),但要額外出錢接受護(hù)理服務(wù),他們卻覺得沒有必要。另外出于傳統(tǒng)的思想,很多異性患者還會(huì)對(duì)護(hù)理人員體貼入微的護(hù)理難以接受,這歸根結(jié)底就是基層醫(yī)院里大多來自農(nóng)村的患者文化水平低,因而對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的理解和認(rèn)同度低[4,5]。所以推廣的時(shí)候存在各種極端問題,要么就是堅(jiān)決抵制基本生活護(hù)理,要么就是過分要求,比如完全可以生活自理的患者要求護(hù)士進(jìn)行生活護(hù)理等,給優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作帶來了困難和壓力[5,6]。
2.2人員因素
2.2.1患者及家屬因素 這和前面所提到的社會(huì)環(huán)境因素分不開,相對(duì)落后的經(jīng)濟(jì)生活條件,傳統(tǒng)的社會(huì)環(huán)境,較低的文化水平,使得患者及家屬不能很好的理解優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),要么過分抵制,要么過分要求。
2.2.2護(hù)理人員因素 護(hù)理人員因素包括很多,首先就是人員缺乏,護(hù)士缺編是我國(guó)護(hù)理行業(yè)存在的普遍問題,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程要求病房實(shí)際床位數(shù)與護(hù)士數(shù)的比例至少應(yīng)當(dāng)≥1:0.4,每名責(zé)任護(hù)士平均負(fù)責(zé)患者數(shù)量不超過8例[7]。
2.2.3領(lǐng)導(dǎo)因素 基層醫(yī)院醫(yī)療水平相對(duì)較低,很多領(lǐng)導(dǎo)都將重心放在提高醫(yī)院診斷治療水平上,而對(duì)于護(hù)理的重視程度較輕。
2.3 配套體系和激勵(lì)機(jī)制因素
2.3.1 缺乏完善的后勤保障 基層醫(yī)院不同于三甲醫(yī)院,有完善的后勤保障,分工明確,有護(hù)工,擔(dān)架,水電等不同崗位的工作人員做相應(yīng)的工作,而基層醫(yī)院的護(hù)理人員要獨(dú)自完成除診治護(hù)理以外的各種工作,工作任務(wù)繁重,無法專心于單純的護(hù)理工作。
2.3.2缺乏完善的獎(jiǎng)勵(lì)責(zé)任機(jī)制 優(yōu)質(zhì)服務(wù)要責(zé)任于個(gè)人,然后基層醫(yī)院往往缺乏這種責(zé)任機(jī)制,責(zé)任不明確,任務(wù)不明確,獎(jiǎng)懲不明確,這就導(dǎo)致無法調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的積極性。
2.3.3缺乏合理分配考核機(jī)制 本身護(hù)理收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與護(hù)士勞動(dòng)價(jià)值存在相當(dāng)?shù)牟罹郲8],在基層開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),從本身收費(fèi)價(jià)格上就存在不好定,接下來的收入分配和績(jī)效考核也就出現(xiàn)了問題。
3 思考解決的方法
3.1醫(yī)院加大對(duì)外宣傳力度,讓廣大農(nóng)村患者知道,明白什么是優(yōu)質(zhì)護(hù)理,優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)于醫(yī)療的重要性。
3.2從上到下的重視,積極做好配套制度的完善,也做好各部門間的協(xié)調(diào)與支持。確定明確的制度,完善激勵(lì)考核機(jī)制的作用。
3.3提高人員素質(zhì),這是最為重要的,不僅要加強(qiáng)護(hù)理人員本身的三基素質(zhì),更要加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍的建設(shè),完善合理的護(hù)理隊(duì)伍結(jié)構(gòu)。另外還要加強(qiáng)護(hù)理人員思想道德建設(shè),理解優(yōu)質(zhì)護(hù)理的內(nèi)涵,除了獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制,還要有愛崗敬業(yè)的奉獻(xiàn)精神,加強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任心,愛心。
總之基層醫(yī)院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的困惑和難點(diǎn)總結(jié)起來主要是社會(huì)環(huán)境因素,人員因素,配套系統(tǒng)因素,體系和激勵(lì)因素。針對(duì)這些因素實(shí)施解決辦法,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在基層醫(yī)院的開展才將得到提高,才會(huì)充分發(fā)揮優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的作用。
參考文獻(xiàn):
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護(hù)士節(jié)護(hù)士活動(dòng)總結(jié)
為迎接“5.12”護(hù)士節(jié)的到來,響應(yīng)中華護(hù)理學(xué)會(huì)和河北省“健康中國(guó)科普助力”活動(dòng)號(hào)召,5月8日,唐山市工人醫(yī)院護(hù)理部組織心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科、骨科等專業(yè)的10余名護(hù)理專家到團(tuán)結(jié)樓社區(qū),開展以“健康促進(jìn)關(guān)愛生命”為主題的宣教義診活動(dòng)?;顒?dòng)現(xiàn)場(chǎng)共為居民測(cè)血壓67人次,測(cè)血糖56人次,健康宣教咨詢近200人次,發(fā)放健康資料300余冊(cè)。
本次義診活動(dòng)分為檢測(cè)、咨詢兩種形式,檢測(cè)項(xiàng)目主要有指法血糖、血壓,咨詢病種涵蓋高血壓、糖尿病、腦卒中、冠心病等多項(xiàng)易發(fā)疾病。活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng),居民們積極踴躍參與各項(xiàng)活動(dòng)。針對(duì)前來咨詢的居民提出的疑問,護(hù)理專家拿出各自的專業(yè)“絕活兒”為他們耐心解答。義診過程中,專家們通過健康指導(dǎo)等方式,引導(dǎo)群眾養(yǎng)成科學(xué)的生活方式,減少健康教育科普知識(shí)盲區(qū),以及各類疾病的`發(fā)生。
本次義診還專門設(shè)置急救技能培訓(xùn)區(qū),擺出了急救模型,院前急救科的護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)理人員熱情和耐心地向社區(qū)居民傳授急救知識(shí),并現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)心肺復(fù)蘇技能。急救員李濤表示,通過此項(xiàng)培訓(xùn)可在的救治時(shí)間內(nèi)為心臟驟?;颊咛峁┗A(chǔ)的生命支持,從而提高患者的復(fù)蘇成功率。
本次義診活動(dòng)是唐山工人醫(yī)院護(hù)士節(jié)活動(dòng)的重要內(nèi)容之一,不僅體現(xiàn)了醫(yī)院護(hù)士心系群眾、尊重生命、勇于奉獻(xiàn)的職業(yè)精神,同時(shí)展示了護(hù)理人員在維護(hù)人民健康中的重要地位和作用。
護(hù)士節(jié)護(hù)士活動(dòng)總結(jié)
“512”護(hù)士節(jié)即將來臨之際,5月8日上午8:30,我院在新區(qū)七樓會(huì)議室舉辦了以"我為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)添風(fēng)采"?!坝H情服務(wù),關(guān)愛無限”為主題的演講比賽。以護(hù)士在護(hù)理服務(wù)中體現(xiàn)自我價(jià)值為主線,展現(xiàn)當(dāng)代護(hù)士白衣天使嶄新風(fēng)彩。
本次比賽在院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科、總護(hù)理部以及各病區(qū)、各科室的大力協(xié)助下,順利召開了,沈院長(zhǎng)蒞臨活動(dòng)會(huì)場(chǎng),并指出為進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè),推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理,改善護(hù)理服務(wù),需要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),加大支持保障力度;加強(qiáng)管理,努力改善臨床護(hù)理質(zhì)量;加強(qiáng)宣傳,營(yíng)造“尊醫(yī)重護(hù)”的良好風(fēng)尚。全院500余名護(hù)理工作者要進(jìn)一步樹立患者至上、熱情服務(wù)的良好風(fēng)尚,改進(jìn)服務(wù)態(tài)度,規(guī)范服務(wù)行為,努力為患者提供誠(chéng)心、愛心、耐心、細(xì)心的服務(wù),預(yù)祝此次演講比賽圓滿成功。
此次演講比賽全院三區(qū)共有22個(gè)科室,26名護(hù)士、1名醫(yī)生報(bào)名參賽。比賽評(píng)委7人分別來自總護(hù)理部及各院區(qū)護(hù)理部,彭院長(zhǎng)任總評(píng)委,內(nèi)三科護(hù)士長(zhǎng)張晶擔(dān)任主持人。演講比賽根據(jù)演講者的儀表形象、演講內(nèi)容、語言藝術(shù)、綜合素質(zhì)等方面給予評(píng)分,比賽采用百分制,以去掉一個(gè)最高分和一個(gè)最低分后的最后平均分作為選手的成績(jī),選手按抽簽順序上場(chǎng),演講時(shí)限3—10分鐘。經(jīng)過三個(gè)多小時(shí)的緊張比賽,產(chǎn)生了一等獎(jiǎng)1名:ICU護(hù)士王梅—《ICU的.天使》;二等獎(jiǎng)2名分別是:外3科護(hù)士沈丹丹—《親情服務(wù),關(guān)愛無限》及手術(shù)室護(hù)士岳靜詩—《無影燈下的生命之歌》;三等獎(jiǎng)3名分別是:急診科護(hù)士葉雨晨—《向南丁格爾學(xué)奉獻(xiàn)》、泌尿外科護(hù)士劉雪錦—《親情服務(wù),關(guān)愛無限》、內(nèi)2科醫(yī)生趙鳳芝—《護(hù)士的獨(dú)白》。
通過選手們精心的準(zhǔn)備和真誠(chéng)的演講,從身邊感人的事跡談起,聲情并茂的講訴了臨床護(hù)理中的感悟與暢想,一位位默默無聞的普通護(hù)士和醫(yī)務(wù)工作者涌現(xiàn)在我們身邊,雖然他們的事跡平凡,但是她們的精神值得全院每一個(gè)護(hù)士學(xué)習(xí)!而她們也將在醫(yī)院改革、發(fā)展中熠熠生輝。
護(hù)士節(jié)護(hù)士活動(dòng)總結(jié)
在醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持下,醫(yī)院舉辦了以深化“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”為主題的5.12護(hù)士節(jié)慶祝、表彰活動(dòng),大力表彰在開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”過程中取得突出成績(jī)的科室及個(gè)人?,F(xiàn)在將此次活動(dòng)總結(jié)如下:
一、總結(jié)經(jīng)驗(yàn),開拓創(chuàng)新
在“5.12”護(hù)士節(jié)慶祝表彰大會(huì)上,省衛(wèi)生廳、省護(hù)理協(xié)會(huì)領(lǐng)導(dǎo)向大會(huì)致辭,腫瘤醫(yī)院_院長(zhǎng)、__副院長(zhǎng)分別發(fā)言,向奮戰(zhàn)在一線的護(hù)理工作者致以親切問候,對(duì)腫瘤醫(yī)院在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)中取得的成果給予了充分肯定,同時(shí)亦向廣大護(hù)理工作者提出了更高的期望與要求。
二、優(yōu)質(zhì)護(hù)理,成效顯著
在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下,在全體護(hù)士的努力工作下,腫瘤醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作取得較大進(jìn)步,截止到今年4月份,腫瘤醫(yī)院共開展了25個(gè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū),開展率達(dá)92%,開展科室各具特色、成績(jī)顯著、亮點(diǎn)突出。隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的進(jìn)一步深化,醫(yī)院護(hù)理事業(yè)發(fā)展欣欣向榮。
在護(hù)理部的組織領(lǐng)導(dǎo)下,醫(yī)院首次創(chuàng)建護(hù)理文化建設(shè)園地,以豐富護(hù)理文化內(nèi)涵,提升護(hù)士整體素質(zhì),拉近與患者的距離,為患者提供更為優(yōu)質(zhì)的照護(hù)。
三、角色互換,演繹和諧。
5月11日醫(yī)院舉辦了以“假如我是一名病人”為主題的文藝演出,在此次演出活動(dòng)中,表演者通過精彩的演繹,詮釋了白衣天使忠于職守、甘于辛勞、樂于奉獻(xiàn)的圣潔品質(zhì);展現(xiàn)了新時(shí)期腫瘤醫(yī)院護(hù)理隊(duì)伍積極向上的精神風(fēng)貌和切身為病人著想的服務(wù)理念。演出活動(dòng)得到了各位領(lǐng)導(dǎo)、嘉賓的一致好評(píng)。
四、銳意進(jìn)取,表彰先進(jìn)
目標(biāo):增創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范科室。通過開展以患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意
為目標(biāo)的“示范工程”活動(dòng), 全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
任務(wù):
1、提高思想認(rèn)識(shí),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。
2、通過學(xué)習(xí)使全科護(hù)士掌握優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn),運(yùn)用到臨床實(shí)踐中確保取得實(shí)效。
3、對(duì)護(hù)士進(jìn)行合理分工、分層管理、體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)。并制定相關(guān)職責(zé)。
方法及措施:
1、1-3月(籌備啟動(dòng)階段)組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)文件》《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)》《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目(試行)》,達(dá)到思想認(rèn)識(shí)。
2月組織科室護(hù)士結(jié)合本科特點(diǎn),開展護(hù)理服務(wù)專題討論。
2、4-10月(組織實(shí)施階段)
a、4月科室組織高年資護(hù)士到開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)學(xué)習(xí)工作經(jīng)驗(yàn)。
b、5月試行分組排班,對(duì)護(hù)士進(jìn)行合理分工。
c、6月-7月組織全科護(hù)士制定適合本科室的職責(zé),工作流程,并運(yùn)用實(shí)施。重新制定績(jī)效考核方案。根據(jù)每組責(zé)任制工作量多少考核。夜班按工作量補(bǔ)貼。體現(xiàn)多勞多得。
d、8-10月結(jié)合我院開展的臨床路徑管理工作,進(jìn)一步明確責(zé)任護(hù)士工作職責(zé),加強(qiáng)主觀能動(dòng)作用,協(xié)助醫(yī)生實(shí)施診療計(jì)劃,密切觀察患者病情,及時(shí)與醫(yī)生溝通,隨時(shí)與患者溝通,為患者提供人性化的護(hù)理服務(wù)。
e、嚴(yán)格落實(shí)護(hù)士分層專科培訓(xùn)計(jì)劃,加強(qiáng)低年資護(hù)士三基培訓(xùn)考核力度,括展高年資護(hù)士知識(shí)層面,將邊緣學(xué)科知識(shí)滲入到培訓(xùn)內(nèi)容中。創(chuàng)新傳統(tǒng)教學(xué),嘗試采用幻燈片教學(xué)形式,考核隨機(jī)化的方式,確保教學(xué)效果。
【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程 婦產(chǎn)科 護(hù)理體會(huì)
【中圖分類號(hào)】 R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A 【文章編號(hào)】 1671-8801(2014)03-0268-01
1 資料與方法
1.1 資料
我科床位30張,護(hù)理人員14名,床護(hù)比1:0.47,其中主管護(hù)師1名,護(hù)師9名,護(hù)士4名,均為大專以上學(xué)歷。2011年3月到2012年3月我科收治患者1088例,其中婦科患者315例,產(chǎn)科患者773例,年齡20~65歲。
1.2 方法
1.2.1 廣泛動(dòng)員,同意思想,提高認(rèn)識(shí);醫(yī)院成立“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”領(lǐng)導(dǎo)小組,全院動(dòng)員,科內(nèi)反復(fù)組織學(xué)習(xí)相關(guān)文件精神,讓科內(nèi)每位員工明白開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)的主題和目的。讓每一位護(hù)士明白自己的職責(zé),規(guī)范自己的行為。醫(yī)院派出護(hù)士長(zhǎng)去石家莊婦產(chǎn)醫(yī)院學(xué)習(xí),借鑒兄弟醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn)與方法,以促進(jìn)工作的順利開展與運(yùn)行。
1.2.2 合理配備合理人員,調(diào)整排班模式,優(yōu)化工作流程,實(shí)行彈性排班,對(duì)護(hù)士實(shí)行分層管理。即護(hù)士長(zhǎng)―責(zé)任組長(zhǎng)―責(zé)任護(hù)士―助班護(hù)士。采取組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,責(zé)任組長(zhǎng)由業(yè)務(wù)能力較強(qiáng)的高年職護(hù)士擔(dān)任。減少交接班次數(shù),加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,護(hù)理文書采用表格式書寫,減少書寫時(shí)間。
1.2.3 制定計(jì)劃,由護(hù)士長(zhǎng)組織,責(zé)任組長(zhǎng)多次開會(huì)討論在醫(yī)院逝世計(jì)劃基礎(chǔ)上,通過分析在開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中可能出現(xiàn)的問題,存在的隱患,結(jié)合婦產(chǎn)科患者護(hù)理工作的特點(diǎn),制定出詳細(xì)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作實(shí)施細(xì)則和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),細(xì)化基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目,在病區(qū)醒目位置上墻公示并印發(fā)至每位護(hù)士,便于患者監(jiān)督及其在護(hù)理工程中執(zhí)行及改進(jìn)。
1.2.4 護(hù)理質(zhì)量考評(píng),科內(nèi)成立質(zhì)控小組,建立護(hù)士績(jī)效考核方案并實(shí)施。每周一質(zhì)控小組對(duì)每位護(hù)士的工作進(jìn)行質(zhì)量量化考評(píng),量化指標(biāo)包括崗位職責(zé)、加班數(shù)量、管床人數(shù)、特殊班次,講工作態(tài)度和能力,患者的滿意度作為重要的考核指標(biāo)。
1.2.5 全面評(píng)估,注意效果反饋。在病區(qū)醒目的位置公開護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目,并對(duì)常見病護(hù)理級(jí)別細(xì)化,分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)內(nèi)容,讓患者和社會(huì)參與評(píng)價(jià),接受患者家屬和社會(huì)的監(jiān)督,對(duì)每一位出院的患者做滿意度調(diào)查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的問題,及時(shí)改正。每月對(duì)護(hù)理服務(wù)進(jìn)行全方位評(píng)價(jià)。
2 結(jié)果
開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)提高了患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度,理解了護(hù)士的工作。開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)以來,患者的滿意度由活動(dòng)前的85%提到到95.7%,降低了醫(yī)療隱患,減少了醫(yī)患糾紛,密切了護(hù)患關(guān)系,是醫(yī)院在增加了經(jīng)濟(jì)效益的同時(shí)也增加了社會(huì)效益。開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理調(diào)整了排班方式,由原來的功能制護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)樨?zé)任制護(hù)理,病人和護(hù)士是一對(duì)一的服務(wù),管床護(hù)士相對(duì)固定,護(hù)士更熟悉患者的情況,基本做到觀察病情及時(shí),解決問題及時(shí),與病人溝通及時(shí),病人能夠享受到24小時(shí)連貫的護(hù)理服務(wù),和護(hù)士建立了親密的關(guān)系,關(guān)系拉近了,也就緩解了醫(yī)患矛盾,即使有小的摩擦也能將糾紛苗頭消滅在萌芽狀態(tài)。
活動(dòng)開展以來,我科無任何護(hù)理并發(fā)癥和病人投訴發(fā)生。護(hù)士的社會(huì)價(jià)值也得到了充分的體現(xiàn),病人及家屬更能理解護(hù)士、尊重護(hù)士,提高了護(hù)士積極性。根據(jù)??铺攸c(diǎn)對(duì)患者免費(fèi)提供微波爐、新生兒用品、腕帶識(shí)別標(biāo)志、24小時(shí)提供熱水、為行動(dòng)不便的患者洗頭,強(qiáng)化了護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)和責(zé)任感,使其由原來的被動(dòng)服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)服務(wù)。通過開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),護(hù)士理論知識(shí)及??萍寄芨釉鷮?shí),各項(xiàng)操作更加熟練,護(hù)患溝通增強(qiáng),護(hù)士在工作中能夠主動(dòng)的思考患者需要什么,產(chǎn)婦需要什么,怎樣才能更好的滿足患者的需要,是病人滿意,并延伸到危產(chǎn)期保健,教會(huì)產(chǎn)婦新生兒護(hù)理、護(hù)理,為醫(yī)院創(chuàng)造了聲譽(yù),增加了經(jīng)濟(jì)效益,從而強(qiáng)化了護(hù)士持之以恒的服務(wù)意識(shí)。
3 討論
目前我國(guó)的醫(yī)患矛盾和醫(yī)患糾紛不斷發(fā)生,生意世界不斷出現(xiàn),如何解決看病難看病貴的問題是醫(yī)療體制改革需要解決的大問題,通過實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),夯實(shí)了基礎(chǔ)護(hù)理,同時(shí)根據(jù)??频奶峁﹥?yōu)質(zhì)護(hù)理,做到滿足患者和家屬的期望值,甚至超過其期望值。優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程活動(dòng),既是護(hù)理工作的回歸也是護(hù)理工作的改革,讓患者得到實(shí)實(shí)在在的護(hù)理服務(wù)。同時(shí)使護(hù)理人員對(duì)自己的護(hù)理工作重新審視,認(rèn)識(shí)到必須從觀念上轉(zhuǎn)變?;A(chǔ)護(hù)理師護(hù)理的根本,只有良好的基礎(chǔ)護(hù)理和高水平的專科護(hù)理特色相結(jié)合,才能提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),滿足患者需要,達(dá)到患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意的目標(biāo)。
參考文獻(xiàn)
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20xx年11月29日下午,醫(yī)院在五樓會(huì)議室召開優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作總結(jié)及推進(jìn)會(huì),副院長(zhǎng)王成緒、蘭自強(qiáng),各科室主任、護(hù)士長(zhǎng)及相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人共50人參加了會(huì)議,會(huì)議由總護(hù)士長(zhǎng)銀瑞月主持。
首先,開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房——外1科護(hù)士周君談了自己在開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作中的心得體會(huì);護(hù)士長(zhǎng)蔡嬡梅對(duì)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的情況進(jìn)行了總結(jié);副主任王用強(qiáng)就如何加強(qiáng)醫(yī)護(hù)溝通、加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合,共同做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的做法向與會(huì)人員作了介紹。
隨后,護(hù)理部總護(hù)士長(zhǎng)銀瑞月就我院8月9日,啟動(dòng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程以來所做工作及下步工作打算作了安排部署。
最后,副院長(zhǎng)王成緒作了重要講話,指出,今后醫(yī)院之間的競(jìng)爭(zhēng)就是服務(wù)質(zhì)量的競(jìng)爭(zhēng),衛(wèi)生部“三好一滿”活動(dòng)也把“服務(wù)好”放在首位,他強(qiáng)調(diào),全院干部職工都要參與到優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作中來,充分了解開展此項(xiàng)活動(dòng)的目的意義,這項(xiàng)工作做好了,對(duì)于增加醫(yī)院病源,提升醫(yī)院社會(huì)形象均會(huì)產(chǎn)生積極影響。
為了積極落實(shí)在全院開展的衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”活動(dòng),骨科作為全院首批試點(diǎn)的重點(diǎn)科室,全體護(hù)理人員率先行動(dòng)起來,以飽滿的服務(wù)熱情,投入到“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)中。
3月底,護(hù)士長(zhǎng)向全科護(hù)士發(fā)出了開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)倡議書并制訂了切實(shí)可行的實(shí)施方案,4月1日,“護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)”活動(dòng)正式啟動(dòng),全體護(hù)理人員迅速行動(dòng)起來,認(rèn)真學(xué)習(xí)《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》,對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)找差距,看不足,抓落實(shí),根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)定任務(wù),再將任務(wù)分配到個(gè)人,充分調(diào)動(dòng)全科護(hù)士的積極性,形成了人人爭(zhēng)先、個(gè)個(gè)創(chuàng)優(yōu)的良好氛圍。
活動(dòng)開展以來,大力倡導(dǎo)細(xì)節(jié)服務(wù),科室護(hù)理工作呈現(xiàn)出嶄新面貌,護(hù)理工作更加細(xì)致,更加貼近病人。堅(jiān)持給病人做班外基礎(chǔ)護(hù)理,小到病人行動(dòng)不便時(shí)上前扶一把,口渴時(shí)端上一杯熱水,與病人相遇時(shí)主動(dòng)問候一聲,幫病人翻身,擦身,洗頭,術(shù)前檢查等。做好這些細(xì)節(jié)的事情,體現(xiàn)了骨科護(hù)理觀念的更新和改進(jìn),體現(xiàn)了骨科的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
骨科在短短兩個(gè)月爭(zhēng)創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)活動(dòng)中,加強(qiáng)溝通交流學(xué)習(xí),赴青島學(xué)習(xí)了先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)和護(hù)理模式,深刻領(lǐng)會(huì)了在開展護(hù)理服務(wù)過程中貫徹基礎(chǔ)護(hù)理和健康教育知識(shí)的重要性。在近來的日常工作中,不斷摸索出了一些適合骨科的好的護(hù)理方法和總結(jié)出部分好的經(jīng)驗(yàn)。
1、創(chuàng)建活動(dòng)離不開全科醫(yī)護(hù)人員的大力支持。創(chuàng)建活動(dòng)不僅得到科主任和醫(yī)生的全面支持,還與不斷轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)理念的全科護(hù)士的支持密不可分。醫(yī)生為病人精心治療,護(hù)士為患者實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理,進(jìn)行生活照顧,能通過掌握專業(yè)知識(shí)對(duì)病人病情開展有效護(hù)理工作,牢記安全和生活護(hù)理同等的重要,把心理護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo)也滲透在對(duì)患者無微不至的關(guān)懷和照料中,不斷改進(jìn)落后的服務(wù)流程,提倡全程優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
2、創(chuàng)建活動(dòng)離不開護(hù)理部的精心指導(dǎo)。護(hù)理部張玉蓮主任與外二總護(hù)士長(zhǎng)趙桂娥護(hù)士長(zhǎng)研究決定,制定了各科室爭(zhēng)創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病區(qū)的方法和措施。隨后,骨科召開全科護(hù)理人員會(huì)議,學(xué)習(xí)傳達(dá)了護(hù)理部決定,同時(shí),結(jié)合骨科實(shí)際情況,改變了以往的排班方式,更加注重人性化。以護(hù)士為中心,聽取護(hù)士對(duì)排班的建議,目前我科排班探索采取實(shí)行小組包干制,將護(hù)士分層使用,為患者提供全程護(hù)理服務(wù)。
針對(duì)骨科61張床位,僅有17名護(hù)士及6名護(hù)理員的現(xiàn)狀,護(hù)理部新增派我科2名護(hù)士,分為三個(gè)責(zé)任組,每個(gè)責(zé)任組的組長(zhǎng)為高年資護(hù)士,并配有低年資的輔助護(hù)士及護(hù)理員,責(zé)任護(hù)士需做要求較高的患者康復(fù)鍛煉及心理疏導(dǎo)等,低年資護(hù)士可以加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理等。夜班為雙班配有一名護(hù)理員,分為兩個(gè)責(zé)任組,大家分工合作,并且梳理工作流程,明確崗位職責(zé),組長(zhǎng)根據(jù)護(hù)囑部署工作,并于每日晨交—班。排班實(shí)行小組包干制,使全科護(hù)理人員統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí),全面有效地提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
3、創(chuàng)建活動(dòng)需要不斷推出新的服務(wù)措施。近期骨科新購(gòu)置了五張預(yù)防壓瘡的氣墊床,新增兩臺(tái)心電監(jiān)護(hù)儀,三輛助行器以及增高墊、梯形墊等護(hù)理設(shè)備,并且護(hù)理人員加強(qiáng)與病人的溝通,不斷想辦法出點(diǎn)子,自行研制了用于腿部術(shù)后預(yù)防出血冷敷用的冰袋包及便于晾干濕化瓶的鋼架,為病人提供創(chuàng)新、人性化服務(wù)。
4、創(chuàng)建活動(dòng)需要大力改觀病區(qū)就醫(yī)環(huán)境。我們配發(fā)了陪人卡,增設(shè)了醫(yī)院統(tǒng)一配置的陪人床,進(jìn)一步減少陪人,便于管理,使得病房整齊、整潔、安靜,為患者提供一個(gè)良好的休養(yǎng)環(huán)境。改善了以前晨間護(hù)理不到位不徹底,晚間護(hù)理流于形式的缺點(diǎn),同時(shí)高度重視公休座談會(huì),座談會(huì)上將我們的服務(wù)宗旨及管理理念,耐心的傳輸給病人及家屬,并對(duì)他們給我們提出的工作建議認(rèn)真落實(shí),此舉受到患者及陪人高度贊揚(yáng),建立了和諧的護(hù)患關(guān)系。
住院患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度非常高,多次收到患者及其家屬的表揚(yáng)信、感謝信。稱贊骨科的護(hù)理工作,使他們放心、安心。病人說:“對(duì)于骨科的護(hù)理工作很滿意,不但服務(wù)好,而且觀察仔細(xì)樂于和我們溝通,功能鍛煉指導(dǎo)非常的認(rèn)真,非常好”。
5、創(chuàng)建活動(dòng)離不開每項(xiàng)操作規(guī)范的文明用語。在晨交—班會(huì)上大家踴躍學(xué)習(xí),在操作時(shí)盡量能使用規(guī)范用語,語言也成為整個(gè)護(hù)理流程的一部分,要求語言親切,面帶笑容給患者講解、給患者親切感,消除患者的緊張情緒取得患者的信任。通過短短的兩個(gè)月的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),骨科護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)明顯增強(qiáng),基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量不斷提高,病人滿意度提高了,家屬的信任度增加了,陪住率降低了,進(jìn)一步體現(xiàn)了護(hù)士的專業(yè)價(jià)值。
6、創(chuàng)建活動(dòng)離不開細(xì)致、全面的護(hù)理服務(wù)。具體在實(shí)施中,給病人提供全程、整體、人性化的一系列服務(wù),在保證治療的基礎(chǔ)上,從入院到出院直到院外的康復(fù)功能指導(dǎo)提供全程的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。晨間護(hù)理,認(rèn)真的整理床單位、翻身讓患者感覺舒適,協(xié)助患者洗漱、進(jìn)食、洗頭、擦浴尤其是晚間護(hù)理也能保證仔細(xì)清掃,保持每個(gè)床單位整潔干凈并協(xié)助患者取得舒適的臥位,協(xié)助患者更衣、叩背咳痰等等。
骨科80﹪以上的臥床患者,以老年患者居多,翻身顯得尤為重要,我科將翻身卡貼于床頭,認(rèn)真講解翻身重要性,取得患者配合,骨科患者翻身需要一系列的護(hù)理技術(shù)和要求,護(hù)理人員會(huì)認(rèn)真評(píng)估患者,根據(jù)護(hù)囑確定翻身的頻率和要求,給予患者舒適的臥位,保證需要協(xié)助翻身的每一位患者全程護(hù)理人員翻身。
骨科術(shù)后患者大多需要進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉,骨科全部護(hù)理人員扎實(shí)學(xué)習(xí)康復(fù)鍛煉方法,不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),逐漸形成每種疾病的康復(fù)鍛煉體系,以高年資主管護(hù)師為主的護(hù)理組每日根據(jù)患者病情制定每位患者的功能鍛煉計(jì)劃,每日三次給患者演示,被動(dòng)與主動(dòng)功能鍛煉,每日進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉效果評(píng)價(jià),深得患者的信賴,并配合助行器、腿墊等護(hù)理用具,使患者早期達(dá)到功能康復(fù),在基礎(chǔ)護(hù)理的實(shí)施中很好的與護(hù)理技術(shù)相結(jié)合大大提升了護(hù)士的專業(yè)技術(shù)價(jià)值。我科還針對(duì)不同的患者制定了出院后的康復(fù)功能鍛煉計(jì)劃,將患者康復(fù)指導(dǎo)由醫(yī)院延伸到家庭,并接受患者康復(fù)方面的問題的咨詢與技術(shù)指導(dǎo)。
7、創(chuàng)建活動(dòng)離不開全科醫(yī)護(hù)人員爭(zhēng)創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病區(qū)的滿腔熱情。迎合醫(yī)院創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)的活動(dòng),我科為了繼續(xù)提高全體護(hù)理人員的基礎(chǔ)護(hù)理理念和技術(shù),在護(hù)士節(jié)來臨之際,特舉辦基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)比武活動(dòng),全科護(hù)士及護(hù)理員積極響應(yīng),練習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù),爭(zhēng)創(chuàng)技術(shù)能手。并且評(píng)選出在文明用語和微笑服務(wù)方面表現(xiàn)優(yōu)秀的微笑天使,大家都表示要向先進(jìn)學(xué)習(xí),人人爭(zhēng)創(chuàng)先進(jìn),為科室爭(zhēng)創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病區(qū)做出自己最大的貢獻(xiàn)。
同時(shí),骨科對(duì)患者的優(yōu)質(zhì)服務(wù)起到了很好的示范作用,在我科進(jìn)修的基層同志,也能很快融入到這個(gè)集體中來,在短短的兩個(gè)月進(jìn)修期間,她們看到的、聽到的、感覺到的是一種積極向上的工作氛圍,這也深深感染了她們,并表示要以骨科這種工作作風(fēng)為榜樣,時(shí)刻激勵(lì)鞭策自己,為骨科爭(zhēng)創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病區(qū)貢獻(xiàn)自己的力量。
在開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病區(qū)活動(dòng)中,骨科取得了一點(diǎn)成績(jī),這離不開院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)生、護(hù)士、及各個(gè)相關(guān)處室的大力支持,在今后的工作中,骨科還需要繼續(xù)加倍努力,盡力做到住院病人少陪人、無陪人、陪而不護(hù),為病人創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)溫馨的示范病區(qū)。隨著“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)逐步深入,骨科將會(huì)做的更好,讓患者更加滿意。
護(hù)士長(zhǎng)年度個(gè)人述職報(bào)告2
一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理院長(zhǎng)及科護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)、幫助和指點(diǎn)下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作計(jì)劃,完成了XX年護(hù)理計(jì)劃90%以上,現(xiàn)將工作總結(jié)情況如下:
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅(jiān)持了查對(duì)制度:
(1)要求醫(yī)囑班班查對(duì),每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1—2次,并有記錄;
(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);
(3)堅(jiān)持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅(jiān)持床頭交接—班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平
1、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核:要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施,并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果,要求護(hù)士長(zhǎng)把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),開展工作。
2、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度:按等級(jí)醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點(diǎn),總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的整改措施,向各護(hù)士長(zhǎng)反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)管理相關(guān)資料。
3、每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并及時(shí)反饋,不斷提高護(hù)士長(zhǎng)的管理水平。
4、組織護(hù)士長(zhǎng)外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),擴(kuò)大知識(shí)面:5月底派三病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加了國(guó)際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后,向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。
三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加xx賓館、xx賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、繼續(xù)開展健康教育,對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測(cè)評(píng))滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評(píng)選出了最佳護(hù)士。
4、每月科室定期召開工休座談會(huì)一次,征求病人意見,對(duì)病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、??浦R(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。
護(hù)士長(zhǎng)年度個(gè)人述職報(bào)告3
2005年,是可喜的一年、收獲的一年、彰顯朝氣的一年!我們xx醫(yī)院在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,通過全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力,管理制度逐漸規(guī)范、工作程序進(jìn)一步完善、學(xué)術(shù)研討縝密推進(jìn)、業(yè)務(wù)領(lǐng)域穩(wěn)步拓寬,各科室人員在各自的工作崗位上盡職盡責(zé),使醫(yī)院整體上呈現(xiàn)出一個(gè)循序漸進(jìn)、健康向上的良好發(fā)展態(tài)勢(shì)!
我從2005年7月份進(jìn)入xx醫(yī)院工作以來,在所有同事的幫助下,很快對(duì)醫(yī)院的人員結(jié)構(gòu)、軟硬件設(shè)備有了一定的了解,使自己迅速進(jìn)入角色,投入到自己的工作崗位上,在進(jìn)一步的工作中,我還對(duì)醫(yī)院護(hù)理工作方面的一些環(huán)節(jié)提出了自己的一點(diǎn)建議,并在征得院領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)可后,積極著手分步實(shí)施。
經(jīng)過幾個(gè)月后,承蒙院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我工作上的信任,委以重任,把護(hù)士長(zhǎng)這一重?fù)?dān)交給了我。為了把工作做細(xì)、做實(shí)、做扎實(shí)我便進(jìn)一步注意觀察我們護(hù)理隊(duì)伍中的每一個(gè)成員,摸索她們的脾氣性格,掌握她們工作中的優(yōu)缺點(diǎn),并根據(jù)大家不同的特點(diǎn),分別制定了有針對(duì)性的工作計(jì)劃,有條不紊地把預(yù)定的工作目標(biāo)逐一實(shí)現(xiàn),但由于我剛來醫(yī)院不久,又是一個(gè)特別缺乏工作經(jīng)驗(yàn)的年青人,我意識(shí)到,要想把工作做好,就必須努力在生活上關(guān)心每一個(gè)人,在思想上貼近每一顆心,化解每一個(gè)可能成為工作中的磕磕拌拌,不玩虛套子,不耍眼前花,嚴(yán)格要求自己,以身作則,帶動(dòng)全體護(hù)理人員,在思想上提高自己,在業(yè)務(wù)上鍛造自己,更好更優(yōu)質(zhì)地完成護(hù)理任務(wù)。
通過一段時(shí)間的工作實(shí)踐,使我更深層次地認(rèn)識(shí)到一個(gè)護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)有的職責(zé),我要更努力地把這支護(hù)理隊(duì)伍帶好,協(xié)助各科室的工作,圓滿完成護(hù)理任務(wù),更多地與各科室的醫(yī)生們進(jìn)行溝通,更詳盡地掌握每個(gè)病人的情況,以便更出色地完成護(hù)理任務(wù),為患者服好務(wù),為醫(yī)院樹品牌!
【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理;婦產(chǎn)科;臨床工作
0引言
按照 2012年全國(guó)護(hù)理工作會(huì)議精神,強(qiáng)調(diào)“以患者為中心”的服務(wù)理念,本院婦產(chǎn)科自 2010 年 05 月開始,在臨床工作中開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程,取得較好效果?,F(xiàn)總結(jié)如下。
1資料與方法
1.1臨床資料
426 例均為我院婦產(chǎn)科住院患者,年齡 21-49歲,剖宮產(chǎn) 285 例,順產(chǎn) 79 例,婦科手術(shù) 62 例。
1.2方法
1.2.1制定計(jì)劃
由護(hù)士長(zhǎng)組織,責(zé)任組長(zhǎng)多次開會(huì)討論在衛(wèi)生部活動(dòng)方案和醫(yī)院實(shí)施計(jì)劃基礎(chǔ)上,通過分析工作中可能出現(xiàn)的問題,結(jié)合婦產(chǎn)科患者護(hù)理工作的特點(diǎn),制定出詳細(xì)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作實(shí)施細(xì)則和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),在病區(qū)醒目位置上墻公示并印發(fā)至每個(gè)護(hù)士,便于患者監(jiān)督及其在護(hù)理過程中執(zhí)行及改進(jìn)。
1.2.2護(hù)理質(zhì)量考評(píng)
成立護(hù)理質(zhì)量考評(píng)小組,建立護(hù)土績(jī)效考核方案。每周一質(zhì)控組對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行質(zhì)量與量化考評(píng),每月在護(hù)理質(zhì)量安全會(huì)上通報(bào)實(shí)施情況。量化指標(biāo):崗位職責(zé)、特殊班次、加班數(shù)量等;質(zhì)量指標(biāo):將工作態(tài)度和能力、護(hù)理缺陷和患者滿意度作為考核的重要指標(biāo)。
1.2.3階段總結(jié),持續(xù)改進(jìn)
做好活動(dòng)開展的階段性總結(jié)工作,通過督查、考評(píng)及時(shí)了解活動(dòng)開展的效果,及時(shí)發(fā)現(xiàn)活動(dòng)開展過程中存在的問題,及時(shí)召開總結(jié)分析會(huì),做好持續(xù)改進(jìn)提高工作,在臨床中積累經(jīng)驗(yàn),針對(duì)存在的問題,在護(hù)理質(zhì)量安全會(huì)上討論并提出整改措施。
2結(jié)果
護(hù)士理論知識(shí)及??萍寄芨釉鷮?shí),各項(xiàng)操作更加熟練,護(hù)患溝通增強(qiáng),護(hù)理質(zhì)量明顯提高。嚴(yán)格的制度職責(zé)和標(biāo)準(zhǔn)的工作流程不僅避免了違規(guī)操作的發(fā)生,還可大大提高護(hù)士的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)能力,確保了工作質(zhì)量和效率的提高。護(hù)士在工作中能夠做到主動(dòng)的思考患者需要什么樣的護(hù)理,怎樣才能為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),從而強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。同時(shí),不斷優(yōu)化的職責(zé)制度、工作流程和細(xì)節(jié)管理也保障了護(hù)理服務(wù)的規(guī)范化和流程化,確保了優(yōu)質(zhì)服務(wù)的可持續(xù)性。
3護(hù)理方法
3.1入院護(hù)理
護(hù)士面帶微笑、起立迎接新患者,給患者和家屬留下良好第一印象。備好床單元,發(fā)給日常生活用具包括衣褲、熱水瓶、面盆、餐具等。護(hù)送至床前,妥善安置,并通知醫(yī)生。完成入院體重、生命體征的收集。主動(dòng)進(jìn)行自我介紹,做好入院告知,介紹管床醫(yī)生和護(hù)士、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng),介紹病區(qū)環(huán)境、呼叫器的使用、作息時(shí)間及有關(guān)管理規(guī)定等。了解患者的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況,鼓勵(lì)患者和家屬表達(dá)自己的需要和顧忌,建立信賴關(guān)系,減輕患者住院的陌生感或孤獨(dú)感。
3.2晨間護(hù)理
每天采用濕掃法清潔并整理床單元,必要時(shí)更換床單元。剖宮產(chǎn)和婦科手術(shù)半臥位護(hù)士搖床至適當(dāng)高度。幫助患者洗臉、梳頭、換衛(wèi)生護(hù)墊等日常生活護(hù)理,詢問夜間睡眠及有無疼痛,以及手術(shù)患者通氣情況、腸功能恢復(fù)情況、活動(dòng)能力,做好衛(wèi)生指導(dǎo)。根據(jù)室溫適當(dāng)開窗通風(fēng),保持病室內(nèi)空氣新鮮。
3.3晚間護(hù)理
整理床單元,必要時(shí)予以更換。整理、理順各種管道,為患者洗臉、梳頭、剪指甲、沖洗會(huì)陰、換衛(wèi)生護(hù)墊、泡腳等,使其能舒適入睡。
3.4飲食護(hù)理
通過對(duì)患者病情的評(píng)估及聽腸鳴音等確定胃腸功能恢復(fù),可囑其進(jìn)食。首先飲少量溫開水 20mL,如無異常情況再飲 30mL、50mL、100mL,流質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、軟食等要循序漸進(jìn)。合理飲食,營(yíng)養(yǎng)搭配,了解各種食物所含的營(yíng)養(yǎng)成分。并觀察患者進(jìn)食后的反應(yīng)。
3.5臥位護(hù)理
根據(jù)病情選擇合適的臥位,通過對(duì)患者自理能力的評(píng)估,指導(dǎo)并協(xié)助其進(jìn)行床上活動(dòng)和下床活動(dòng)。在床上幫助患者按摩下肢,促進(jìn)血液循環(huán)。指導(dǎo)患者抬臀和翻身活動(dòng)、拍背、指導(dǎo)有效咳嗽。加強(qiáng)巡視壓瘡高?;颊撸袎函従瘓?bào)時(shí),及時(shí)采取有效的預(yù)防措施。
3.6舒適護(hù)理
患者每周剪指、趾甲 1 次,洗頭 1 次,手術(shù)每天協(xié)助泡腳 1 次,會(huì)陰護(hù)理 2 次。協(xié)助患者更換衣物,保持床單元整潔。提供適宜的病室溫度,經(jīng)常開窗通風(fēng),保持空氣新鮮。保持病室安靜、光線適宜,操作盡量集中,以保證患者睡眠良好。夜間做到走路輕、說話輕、操作輕、關(guān)門輕。
3.7術(shù)前護(hù)理
給予心理支持,評(píng)估手術(shù)知識(shí),適當(dāng)講解手術(shù)配合及術(shù)后注意事項(xiàng),發(fā)放手術(shù)知識(shí)宣傳單。告知其禁食禁水時(shí)間的必要性,并做好備皮、梳頭,術(shù)前指導(dǎo)如深呼吸、有效咳嗽、床上大小便等。
3.8術(shù)后護(hù)理
準(zhǔn)備好麻醉床,遵醫(yī)囑予心電監(jiān)護(hù)、氧氣吸入,做好各種管道標(biāo)識(shí)并妥善固定各管道,保證管道在位通暢。密切觀察病情變化并做好記錄,如有異常及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生。產(chǎn)后觀察宮底高度,用手指量宮底高度,并用記號(hào)筆標(biāo)記。產(chǎn)后陰道出血量的評(píng)估一是實(shí)驗(yàn)法,即將各種劑量的紅墨水倒在護(hù)理墊上測(cè)量面積并記錄; 二是稱重法即將各種劑量的紅墨水倒在護(hù)理墊上稱重并記錄。產(chǎn)后當(dāng)天觀察新生兒情況,給新生兒喂奶,換尿片。產(chǎn)后第 1 天指導(dǎo)并教會(huì)產(chǎn)婦掌握喂奶方法。
3.9安全管理
掌握常用藥物的作用、副作用及觀察藥物的副作用,了解醫(yī)囑的目的、用藥的目的,確保用藥安全。對(duì)危重、躁動(dòng)患者用約束帶、護(hù)欄等保護(hù)措施,危重患者使用腕帶?;颊咄獬鰴z查由護(hù)士陪檢。
4討論
開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)前,護(hù)理人員人心浮躁;通過醫(yī)院引導(dǎo)、護(hù)理部精心組織,科室護(hù)理工作穩(wěn)步前進(jìn),護(hù)士理論水平、操作技能、溝通技巧明顯提高,護(hù)理人員增強(qiáng)了主動(dòng)服務(wù)意識(shí),患者感受到醫(yī)院全新的高水平服務(wù)。護(hù)理人員重視患者的意見及建議,及時(shí)采取相應(yīng)措施,解決了存在的問題,患者滿意度不斷提高。由于護(hù)患溝通增加、護(hù)患真情互動(dòng),使得服務(wù)質(zhì)量不斷改進(jìn)。開展優(yōu)質(zhì)服務(wù),贏得患者信賴,護(hù)患關(guān)系明顯改善,首次出現(xiàn)護(hù)理服務(wù)“零”投訴。護(hù)理單元為患者設(shè)立了健康咨詢服務(wù)熱線電話,建立健康檔案,方便患者出院后進(jìn)行病情咨詢、飲食指導(dǎo)、康復(fù)知識(shí)宣教,為患者提供長(zhǎng)期健康保健服務(wù),推動(dòng)護(hù)理工作穩(wěn)步發(fā)展。
參考文獻(xiàn)
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護(hù)士節(jié)護(hù)士活動(dòng)總結(jié)
在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持下,我院舉行了“山東省眼科醫(yī)院20xx年國(guó)際護(hù)士節(jié)知識(shí)競(jìng)賽”,以慶祝一年一度的國(guó)際護(hù)士節(jié)。
在活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng),醫(yī)務(wù)部王洪格主任代表醫(yī)院發(fā)表了熱情洋溢的講話,祝全院護(hù)士節(jié)日快樂,并對(duì)她們的努力工作表示感謝。門診、病房及手術(shù)室護(hù)士在王?,撟o(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下,重溫了神圣、莊嚴(yán)的護(hù)士授帽誓詞。
比賽開始后,門診護(hù)理、病房護(hù)理、手術(shù)室護(hù)理三支代表隊(duì)經(jīng)過兩小時(shí)緊張、激烈地角逐,手術(shù)室護(hù)理代表隊(duì)脫穎而出,以400分的優(yōu)異成績(jī)一舉奪魁,門診護(hù)理、病房護(hù)理分列二、三名。后勤部主任、醫(yī)務(wù)部主任及護(hù)士長(zhǎng)向獲獎(jiǎng)隊(duì)頒發(fā)獎(jiǎng)品并向全體護(hù)士發(fā)放節(jié)日禮品。本次活動(dòng)在熱烈的氣氛中結(jié)束。 通過組織這次知識(shí)競(jìng)賽,醫(yī)務(wù)部人員的.組織協(xié)調(diào)能力得到了很好的鍛煉,積累了經(jīng)驗(yàn),同時(shí),在組織活動(dòng)過程中顯露出一些問題,需要認(rèn)真總結(jié):
一、組織活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)不足 本次護(hù)士節(jié)是醫(yī)務(wù)部第一次組織全院性質(zhì)的活動(dòng),沒有經(jīng)驗(yàn),組織過程中出現(xiàn)了分工模糊,責(zé)任不明的問題。雖然為了能夠考慮周全,醫(yī)務(wù)部專門組織開會(huì),討論確定了活動(dòng)計(jì)劃并進(jìn)行了分工,且在組織過程的不同階段及時(shí)進(jìn)行具體布置,但仍有些工作布置不明確,責(zé)任沒落實(shí)到人,使這部分工作沒有做好,影響了整個(gè)組織工作的進(jìn)展,同時(shí)又無謂的加大了醫(yī)務(wù)部的工作量,醫(yī)務(wù)部忙于處理細(xì)節(jié)小事,以致對(duì)工作的整體情況把握不好。
二、對(duì)領(lǐng)導(dǎo)的要求沒有深入理解 院領(lǐng)導(dǎo)指示要通過知識(shí)競(jìng)賽這種形式,激勵(lì)醫(yī)護(hù)人員的學(xué)習(xí)熱情,促進(jìn)大家學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí),達(dá)到提高我院醫(yī)護(hù)人員的綜合技術(shù)及服務(wù)水平的目的。但醫(yī)務(wù)部在組織題目的過程中,過于考慮活動(dòng)的娛樂性,所以出題范圍增加了生活百科的題目,且所占比例比較高,約占總題量的30%。好在及時(shí)進(jìn)行了調(diào)整,保證了競(jìng)賽用題的質(zhì)量。
三、未能集思廣義,發(fā)揮大家力量 在確定獎(jiǎng)品的問題上,雖然也征求了部分護(hù)士的意見,了解到她們想要水杯、沐浴露、洗發(fā)水等較實(shí)用的東西,但沒有與各科室護(hù)士長(zhǎng)共同討論確定獎(jiǎng)品,而是在醫(yī)務(wù)部范圍內(nèi)確定了獎(jiǎng)品。在準(zhǔn)備搶答器的問題上,醫(yī)務(wù)部向后勤部以及幾所學(xué)校詢問,得知不好找后,在組織開會(huì)時(shí)只是通報(bào)了詢問結(jié)果,沒有征求開會(huì)人員的意見,便放棄了使用搶答器的方案。
上述不足之處,醫(yī)務(wù)部會(huì)在工作中加以克服,同時(shí)不斷提高組織能力、協(xié)調(diào)能力,為今后開展工作打好基礎(chǔ)。
護(hù)士節(jié)護(hù)士活動(dòng)總結(jié)
為了慶?!?·12”國(guó)際護(hù)士節(jié),弘揚(yáng)南丁格爾精神,增強(qiáng)護(hù)理人員爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)意識(shí),培養(yǎng)優(yōu)秀護(hù)理人才,展示我院護(hù)士奮發(fā)向上、積極進(jìn)取的精神風(fēng)貌,在護(hù)士節(jié)期間護(hù)理部組織了系列慶?;顒?dòng),總結(jié)如下:
一、評(píng)選優(yōu)秀護(hù)士長(zhǎng)、優(yōu)秀護(hù)士
“5·12”國(guó)際護(hù)士節(jié)前夕,為展現(xiàn)我院護(hù)理專業(yè)工作者愛崗敬業(yè)、無私奉獻(xiàn)的職業(yè)道德和精神風(fēng)貌,進(jìn)一步調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作積極性,提高全院護(hù)理管理水平和護(hù)理質(zhì)量,通過層層推薦選拔,評(píng)選出xxxx等6名優(yōu)秀護(hù)士長(zhǎng),xxxx等27名優(yōu)秀護(hù)士和xxx“一針準(zhǔn)”護(hù)士。
二、組織健康科普宣傳咨詢活動(dòng)
5月6日,護(hù)理部施景芳主任助理帶領(lǐng)8名護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理骨干,來到文峰大世界,為社區(qū)居民、過路群眾測(cè)量血壓,進(jìn)行呼吸、消化、心血管疾病的預(yù)防護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、母嬰護(hù)理、皮膚護(hù)理等健康相關(guān)知識(shí)和技巧的指導(dǎo),并向他們發(fā)放健康宣傳資料。這次活動(dòng)受到了廣大市民的肯定和歡迎。從早上八點(diǎn)半開始前來咨詢的人群就絡(luò)繹不絕,短短3個(gè)小時(shí)共接待150多位群眾。
三、召開護(hù)士節(jié)表彰大會(huì)暨護(hù)理服務(wù)情景展示比賽
5月11日晚,我院食堂三樓大會(huì)議室燈火輝煌、人頭攢動(dòng),在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、大力支持下,“5·12”國(guó)際護(hù)士節(jié)表彰大會(huì)暨護(hù)理服務(wù)情景展示比賽在此隆重舉行。衛(wèi)生局副局長(zhǎng),xx院領(lǐng)導(dǎo)、全院護(hù)士及部分臨床醫(yī)技同仁參加了此次大會(huì)。王局長(zhǎng)、吳院長(zhǎng)分別代表衛(wèi)生局和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)發(fā)表了熱情洋溢的講話,對(duì)我院護(hù)理工作給予了高度肯定,勉勵(lì)全院護(hù)士認(rèn)清形勢(shì)、再接再厲,不斷改善護(hù)理服務(wù)、提高護(hù)理質(zhì)量,為醫(yī)院發(fā)展、人民健康做出更大貢獻(xiàn),并祝全院護(hù)士節(jié)日快樂;陳副院長(zhǎng)宣讀了優(yōu)秀護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士以及在4月20日我院舉行的“年輕護(hù)士操作大比武”中獲獎(jiǎng)的個(gè)人和團(tuán)體名單,并予以頒獎(jiǎng)。
由各科醫(yī)護(hù)人員自編自導(dǎo)的6個(gè)護(hù)理服務(wù)情景劇,則很好地展示了醫(yī)護(hù)人員良好的職業(yè)形象、服務(wù)態(tài)度、溝通技巧和熟練的健康教育、護(hù)理專業(yè)技能。倡導(dǎo)“以人為本,護(hù)理從心開始”的護(hù)理服務(wù)理念,不斷深化“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”工作,是我院護(hù)理人員的工作宗旨。真實(shí)的事例、感人的場(chǎng)面、熟悉的情景、幽默的表演,令在場(chǎng)的觀眾時(shí)而熱淚盈眶,時(shí)而捧腹大笑,經(jīng)過1個(gè)多小時(shí)緊張、激烈的角逐,icu代表隊(duì)表演的《因?yàn)橛袗邸访摲f而出,一舉奪魁;感染科《一位重型肝炎患者的新生》、骨科《溫馨給力,真情人間》分獲第二、第三名;兒科病區(qū)《理解萬歲》、大內(nèi)科《天使情深》、大外科《我的白衣天使夢(mèng)》獲優(yōu)秀獎(jiǎng)。龔書記宣讀比賽結(jié)果,并分別為獲獎(jiǎng)節(jié)目代表頒獎(jiǎng)。
護(hù)理服務(wù)情景展示比賽,旨在將日常工作中發(fā)現(xiàn)的典型事例、工作難題作為素材,綜合運(yùn)用職業(yè)禮儀、護(hù)理常規(guī)、核心制度、應(yīng)急預(yù)案等,演示醫(yī)護(hù)人員從接待患者入院到出院全過程的規(guī)范化護(hù)理服務(wù)流程,通過比賽,在增強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍服務(wù)意識(shí)的同時(shí),鍛煉了醫(yī)護(hù)人員的組織、創(chuàng)造、協(xié)調(diào)能力,醫(yī)護(hù)、科室凝聚力也得到了空前的提高。
護(hù)士節(jié)護(hù)士活動(dòng)總結(jié)
為深入發(fā)揚(yáng)南丁格爾精神,展示x醫(yī)院護(hù)理隊(duì)伍良好的精神風(fēng)貌和職業(yè)風(fēng)范,激勵(lì)全院護(hù)士愛崗敬業(yè)、積極進(jìn)取、勇于奉獻(xiàn)。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持下,x醫(yī)院舉辦了以深化“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”為主題的5.12護(hù)士節(jié)慶祝、表彰活動(dòng),大力表彰在開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”過程中取得突出成績(jī)的科室及個(gè)人?,F(xiàn)在將此次活動(dòng)總結(jié)如下:
一、總結(jié)經(jīng)驗(yàn),開拓創(chuàng)新
在“5.12”護(hù)士節(jié)慶祝表彰大會(huì)上,省衛(wèi)生廳、省護(hù)理協(xié)會(huì)領(lǐng)導(dǎo)向大會(huì)致辭,腫瘤醫(yī)院x院長(zhǎng)、x副院長(zhǎng)分別發(fā)言,向奮戰(zhàn)在一線的護(hù)理工作者致以親切問候,對(duì)腫瘤醫(yī)院在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)中取得的成果給予了充分肯定,同時(shí)亦向廣大護(hù)理工作者提出了更高的期望與要求。
二、優(yōu)質(zhì)護(hù)理,成效顯著
在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下,在全體護(hù)士的努力工作下,腫瘤醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作取得較大進(jìn)步,截止到今年4月份,腫瘤醫(yī)院共開展了25個(gè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū),開展率達(dá)92%,開展科室各具特色、成績(jī)顯著、亮點(diǎn)突出。隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的進(jìn)一步深化,醫(yī)院護(hù)理事業(yè)發(fā)展欣欣向榮。
在護(hù)理部的組織領(lǐng)導(dǎo)下,醫(yī)院首次創(chuàng)建護(hù)理文化建設(shè)園地,以豐富護(hù)理文化內(nèi)涵,提升護(hù)士整體素質(zhì),拉近與患者的距離,為患者提供更為優(yōu)質(zhì)的照護(hù)。
三、角色互換,演繹和諧
5月11日醫(yī)院舉辦了以“假如我是一名病人”為主題的文藝演出,在此次演出活動(dòng)中,表演者通過精彩的演繹,詮釋了白衣天使忠于職守、甘于辛勞、樂于奉獻(xiàn)的圣潔品質(zhì);展現(xiàn)了新時(shí)期腫瘤醫(yī)院護(hù)理隊(duì)伍積極向上的精神風(fēng)貌和切身為病人著想的服務(wù)理念。演出活動(dòng)得到了各位領(lǐng)導(dǎo)、嘉賓的一致好評(píng)。
醫(yī)生對(duì)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作滿意度調(diào)查分析總結(jié)
2013年10月18日護(hù)理部對(duì)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)的科室進(jìn)行醫(yī)生對(duì)護(hù)理工作滿的意度調(diào)查,在調(diào)查中采取問卷形式,從專科護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、技術(shù)水平、對(duì)病人病情、服務(wù)態(tài)度等10各方面進(jìn)行調(diào)查,發(fā)放調(diào)查表20份,收回20分,回收率達(dá)100%,非常滿意18份,一般滿意2份,滿意度100%,現(xiàn)將分析總結(jié)如下:
一、
存在問題
1、護(hù)理人力資源不足,達(dá)不到床護(hù)配置比例,責(zé)任護(hù)士不能固定床位管理或一人管理超過8張床位,溝通時(shí)間局限,護(hù)理工作量大。
2、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)資金不足,基礎(chǔ)設(shè)施配置不足。如外科需氣墊床、兒科需小兒游樂場(chǎng)所、無洗頭沐浴設(shè)施等。
3、個(gè)別護(hù)士專業(yè)知識(shí)欠缺,技術(shù)操作欠規(guī)范,不能有效觀察患者病情,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
二、原因分析
1、隨著醫(yī)院不斷發(fā)展,住院病人增多,人制制度局限,護(hù)理人員嚴(yán)重不足,超負(fù)荷工作,責(zé)任護(hù)士管床多時(shí)達(dá)15張床位左右,造成工作量大,服務(wù)質(zhì)量下降。
2、醫(yī)院對(duì)基礎(chǔ)設(shè)施投入欠缺,醫(yī)院資金困難。
3、個(gè)別低年資護(hù)士主動(dòng)學(xué)習(xí)意識(shí)差。
三、整改措施
1、護(hù)理部積極向院領(lǐng)導(dǎo)反應(yīng),向相關(guān)衛(wèi)生部門匯報(bào)情況,增加護(hù)理人員及基礎(chǔ)設(shè)施投入,創(chuàng)造有利條件,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程有效持續(xù)開展。
2、加強(qiáng)低年資護(hù)理人員專業(yè)技術(shù)水平培養(yǎng),強(qiáng)化主動(dòng)學(xué)習(xí),通過各類培訓(xùn)考核提高專業(yè)技術(shù)水平。
四、提名優(yōu)秀護(hù)士名單
ICU:楊萍
陽杰
外一科:徐林英
余劉英
兒科:汪志清
蔣雪英
外二科:彭梅玲
余欠
1資料與方法
1.1一般資料 選擇2013年1月至2015年6月患者150例,其中男性67例、女性83例,年齡16-82歲,平均年齡(48.01±0.12)歲。疾病包括顱腦損傷59例、高血壓腦出血71例、腦動(dòng)脈瘤破裂出血5例、顱內(nèi)腫瘤11例、大面積腦梗塞4例。兩組無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,出院后比較患者及其家屬滿意度。
1.2方法
1.2.1強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念
護(hù)士是醫(yī)院基礎(chǔ)護(hù)理的具體操作者,應(yīng)在抓基礎(chǔ)護(hù)理工作中不斷強(qiáng)化護(hù)士的思想,樹立主動(dòng)服務(wù)、按需服務(wù)、不依賴家屬等優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念,讓護(hù)士真正理解開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)的內(nèi)涵。通過召開科室專題會(huì)議,讓護(hù)士特別是新護(hù)士認(rèn)識(shí)到基礎(chǔ)護(hù)理不僅僅是讓病人清潔舒適,而且為護(hù)士提供了觀察病情的最好途徑,是護(hù)士與患者溝通的最好橋梁。
1.2.2保持整潔舒適的住院環(huán)境
住院環(huán)境對(duì)于患者的治療康復(fù)具有極其重要的意義,在日常護(hù)理工作中,護(hù)理人員一定要做好病房的衛(wèi)生質(zhì)控工作,爭(zhēng)取為患者營(yíng)造一個(gè)安全舒適的康復(fù)環(huán)境,把病房環(huán)境納入到優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作中來,完善住院環(huán)境,在晨晚間,必須要強(qiáng)化消毒隔離衛(wèi)生工作,開窗通風(fēng),減少噪音,為患者提供舒適的康復(fù)環(huán)境。
1.2.3建立層級(jí)管理制度
采用了基礎(chǔ)護(hù)理三級(jí)質(zhì)量控制體系,即由護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士、護(hù)士進(jìn)行三級(jí)質(zhì)量控制。責(zé)任護(hù)士在上、下午下班前檢查各組基礎(chǔ)護(hù)理工作落實(shí)情況。護(hù)士長(zhǎng)則每周抽查,月底進(jìn)行一次全面大檢查。采取全面檢查、隨機(jī)檢查和定期檢查相結(jié)合的方法,使基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量始終處于監(jiān)控狀態(tài),確保各項(xiàng)護(hù)理措施落實(shí)到位。
1.2.4使用基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目培訓(xùn)單實(shí)施全面培訓(xùn)
制訂了表格式基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目培訓(xùn)單。培訓(xùn)單包括了基礎(chǔ)護(hù)理培訓(xùn)的各個(gè)方面。階段:分為新護(hù)士(3個(gè)月內(nèi))、一年內(nèi)、三年內(nèi)、三年以上4個(gè)階段;內(nèi)容:包括所有基礎(chǔ)護(hù)理操作項(xiàng)目;時(shí)間:有各項(xiàng)操作接受培訓(xùn)時(shí)間,有各項(xiàng)操作通過考核時(shí)間;考核方式:分為理論考試(口述或筆試)和操作考核兩部分。有了基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目培訓(xùn)單,使實(shí)施培訓(xùn)者和接受培訓(xùn)者目的更加明確,對(duì)哪些內(nèi)容已經(jīng)接受培訓(xùn),哪些內(nèi)容已通過考核,哪些內(nèi)容雖已培訓(xùn)但遲遲未通過考核,了如指掌。從而指導(dǎo)護(hù)士找出薄弱環(huán)節(jié),予以強(qiáng)化,直至完全掌握。
1.2.5建立績(jī)效考核制度
根據(jù)護(hù)士管理的患者數(shù)量、護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度,定期不定期地對(duì)患者工作進(jìn)行量化考評(píng),科室根據(jù)具體護(hù)理工作中可能存在的問題涉及調(diào)查問卷,了解患者及家屬對(duì)護(hù)理的建議及意見,在此基礎(chǔ)上提出相應(yīng)整改措施,不斷提高護(hù)理質(zhì)量。
2比對(duì)效果
150例患者經(jīng)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)后,前后基礎(chǔ)護(hù)理合格率分別為84.45%、95.27%,患者滿意度分別為90.00%、98.00%。予以觀察組患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),其總有效率明顯高于對(duì)照組(P
3討論
3.1優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)作為當(dāng)前護(hù)理工作發(fā)展的新型成果,在神經(jīng)外科護(hù)理工作中具有舉足輕重的作用
神經(jīng)外科作為主治各種外傷所致的脊髓、腦部等神經(jīng)系統(tǒng)疾病的一門獨(dú)立外科學(xué)分支,疾病分類多,患者在治療前后極其容易出現(xiàn)心理應(yīng)激反應(yīng),從某種程度上來講,嚴(yán)重影響了治療與轉(zhuǎn)歸,故護(hù)理干預(yù)顯得尤為重要。
3.2優(yōu)質(zhì)基礎(chǔ)護(hù)理融洽了護(hù)患關(guān)系、提高了患者滿意度
在進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理操作過程中,護(hù)士通過與患者的溝通,掌握了患者的病情及心理狀況,及時(shí)為其排憂解難。同時(shí)減輕了病人的痛苦,促進(jìn)了他們的康復(fù),提高了患者滿意度,從而使護(hù)患關(guān)系得到了良性發(fā)展。
3.3優(yōu)質(zhì)基礎(chǔ)護(hù)理樹立了良好的護(hù)士職業(yè)形象、提升了護(hù)士自我價(jià)值感
由于受傳統(tǒng)觀念以及社會(huì)不良風(fēng)氣的影響,社會(huì)上存在輕視護(hù)理工作的現(xiàn)象,造成了護(hù)士心理不平衡,不安心本職工作。另外,基礎(chǔ)護(hù)理工作付出時(shí)間多、勞動(dòng)強(qiáng)度大,但經(jīng)濟(jì)效益低,使護(hù)士的職業(yè)價(jià)值得不到充分體現(xiàn),從而對(duì)職業(yè)態(tài)度產(chǎn)生負(fù)面影響。通過改變護(hù)士對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理的認(rèn)識(shí),塑造優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念,提升了她們的自我價(jià)值感,使她們真正了解自己的職業(yè)內(nèi)涵,將服務(wù)理念逐漸滲透到行為中,也讓患者真正感受到護(hù)士貼心的服務(wù),用行動(dòng)改變了他們對(duì)護(hù)理工作的誤解,從而樹立了良好的職業(yè)形象。
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):中科雙效期刊
級(jí)別:CSSCI南大期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:部級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)