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在《社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案管理規(guī)定》當(dāng)中有明確指出:社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)過(guò)程中形成的記錄、證據(jù)、依據(jù),按照《社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)材料歸檔與保管期限》進(jìn)行收集、整理、立卷、歸檔,確保歸檔材料的完整、安全,不得偽造、篡改。對(duì)于進(jìn)入醫(yī)療檔案管理內(nèi)容的類別可以劃分為永久性和定期性兩大類,其中定期保管類當(dāng)中又分為10年、30年、50年、100年等幾小類。而對(duì)于上述的各種社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的檔案在管理過(guò)程中都是具體依據(jù)國(guó)家所頒布的《社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)材料歸檔范圍與保管期限》相關(guān)要求進(jìn)行執(zhí)行。因此,一名從事醫(yī)療檔案管理的從業(yè)人員,要想提高自身的業(yè)務(wù)水平及服務(wù)水平,就必須要明確自己所從事行業(yè)的相關(guān)工作內(nèi)容是什么。通過(guò)認(rèn)清與掌握自己的工作范疇,工作內(nèi)容,才能更為有效地提高社會(huì)服務(wù)水平。
二、以對(duì)醫(yī)療檔案前期文書的處理為切入口
從醫(yī)療檔案管理的角度來(lái)看,檔案工作的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化是實(shí)現(xiàn)有效檔案管理的重要前提。要使檔案規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn),必須先解決好公文制發(fā)。而完成這一環(huán)節(jié),做好前期的文書處理是重中之重,也是檔案管理工作規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)現(xiàn)的重要基礎(chǔ)。醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理主要是對(duì)參保單位或者個(gè)人權(quán)益的真實(shí)記錄,是參保個(gè)人所能享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇的重要依據(jù)?!坝涗浺簧⒏櫼簧?、服務(wù)一生、保障一生”是我們醫(yī)療檔案管理的核心目標(biāo),也是反映社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)不斷發(fā)展的寶貴資料與重要的歷史憑證。公文本身質(zhì)量的高低將直接影響檔案質(zhì)量,也將制約日后檔案工作的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。因此,我們?cè)诠闹瓢l(fā)中必須要注意解決好規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化問(wèn)題,以提高檔案實(shí)體質(zhì)量,為檔案工作實(shí)施規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化管理打下牢固的工作基礎(chǔ)。對(duì)于將成為檔案的公文文本載體的質(zhì)量上一定要注意,其中幅面的尺寸規(guī)格上就要求統(tǒng)一化,這樣做的好處便于裝訂。另外,文書的標(biāo)題是否是準(zhǔn)確的,主送單位與抄送單位是否準(zhǔn)確齊全與否,還有落款是否與公文一致,簽發(fā)的手續(xù)有無(wú)。以上所提到的種種都是提高醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作有效性所應(yīng)該關(guān)注和重視的內(nèi)容。
三、以醫(yī)療檔案管理的信息化發(fā)展為切入口
案卷質(zhì)量的高低將會(huì)直接影響到檔案工作規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的推進(jìn)。實(shí)踐證明,案卷在材料的收集過(guò)程中能否做到準(zhǔn)確、具體及系統(tǒng)性,都將影響我們醫(yī)療檔案管理工作有效性的提高。隨著,互聯(lián)網(wǎng)信息時(shí)代的到來(lái),各行各業(yè)都試圖利用這種新技術(shù)推動(dòng)自身的發(fā)展。醫(yī)療檔案管理工作也同樣如此,未來(lái)的檔案管理必將是以信息化模式為主體。目前,越來(lái)越多的案例已經(jīng)證明傳統(tǒng)意義上的檔案管理已經(jīng)暴露出其所存在的弊端,例如手工的收集、整編、管理與查閱上呈現(xiàn)出的工作量大、效率低、費(fèi)時(shí)費(fèi)力等問(wèn)題。相反,實(shí)施信息化的檔案管理之后,我們的工作人員就可以從繁重的工作中脫身,而不在充當(dāng)打字員與保管員的角色了。
四、以對(duì)檔案管理工作正確的認(rèn)識(shí)為切入口
隨著我國(guó)綜合國(guó)力的不斷壯大,國(guó)家對(duì)社會(huì)醫(yī)療資金也呈現(xiàn)出逐漸遞增之勢(shì)。各地的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)得到了不斷完善與發(fā)展,其參保的人數(shù)也逐漸增加,而有效地完善社會(huì)醫(yī)療體系,其檔案管理工作必不可少。所以,當(dāng)?shù)刂鞴懿块T對(duì)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)檔案加以嚴(yán)格管理勢(shì)在必行。本文筆者從自身工作實(shí)踐出發(fā),結(jié)合相關(guān)參考文獻(xiàn)對(duì)社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作有效性提升策略進(jìn)行了思考,并提出了四條建議。
關(guān)鍵詞:
社會(huì)醫(yī)療;檔案管理;有效性;建議
我們欣喜地看到,隨著我國(guó)綜合國(guó)力的不斷壯大,國(guó)家對(duì)社會(huì)醫(yī)療資金也呈現(xiàn)出逐漸遞增之勢(shì)。各地的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)得到了不斷完善與發(fā)展,其參保的人數(shù)也逐漸增加,而有效地完善社會(huì)醫(yī)療體系,其檔案管理工作必不可少。雖然,各地社會(huì)醫(yī)療主管部門都成立了專門的檔案管理科室(辦公室),但是還是存在管理工作有效性不高的問(wèn)題。長(zhǎng)此以往,其必將影響我國(guó)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)社會(huì)化、科學(xué)化的推進(jìn)。那么,有哪些好的方法或者途徑可以有效地幫助我們社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作有效性提高呢,本文筆者認(rèn)為以下四點(diǎn)值得我們深思及加以踐行。
一、準(zhǔn)確把脈
所謂的把脈準(zhǔn)確,就是我們要能夠準(zhǔn)確地自我剖析出在社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作中存在的具體問(wèn)題都有哪些。那么,到底我們?cè)趯?shí)踐中存下什么問(wèn)題呢,本文筆者梳理出了三個(gè)方面的問(wèn)題。首先,是理念先進(jìn)性不夠。一個(gè)工種如果參與工作的人,在其理念上陳舊或者不具有一定的先進(jìn)性,那么其工作的效果也將不會(huì)好到哪里去。我們常??吹?,一些社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理員在上表現(xiàn)出了理念淡薄,對(duì)自己所從事的工作表現(xiàn)出了消極情緒。這一切都不利于社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)檔案工作管理的有效性提高。其此,管理機(jī)制不完善。檔案管理不是一件簡(jiǎn)單的事情,其存在較強(qiáng)的復(fù)雜性,尤其是現(xiàn)在社會(huì)化大發(fā)展的背景。缺乏檔案管理機(jī)制的完善性就會(huì)直接導(dǎo)致工作人員輕視崗位以及所分配的工作任務(wù)。故而,也就出現(xiàn)了社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理人員的閑置與浪費(fèi),挫傷了部分工作人員的積極性;最后,管理人員的過(guò)度流失。我們知道,檔案管理工作具有工作具有工作時(shí)間長(zhǎng)、工作強(qiáng)度大的特性,其管理者在晉級(jí)、獎(jiǎng)懲、評(píng)估等方面又存在一定的影響。因此,僅僅通過(guò)自律與奉獻(xiàn)精神是無(wú)法提高檔案管理人員的積極性。
二、對(duì)癥下藥
上述所剖析出的問(wèn)題,如何加以解決,這是我們所要認(rèn)真思考的問(wèn)題。本文認(rèn)為,要對(duì)其逐一深入剖析,提出有針對(duì)性的藥方。如,工作理念不先進(jìn)問(wèn)題。我們相關(guān)主管部門要定期開(kāi)展管理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),突出理念的創(chuàng)新與優(yōu)化。要在思想上,強(qiáng)化管理人員的自我意識(shí)提升。通過(guò)專題講座及現(xiàn)場(chǎng)觀摩等形式,強(qiáng)化社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理的工作理念。而針對(duì)管理機(jī)制不完善的問(wèn)題,本文筆者認(rèn)為要深入地進(jìn)行相關(guān)制度的優(yōu)化。如,相關(guān)獎(jiǎng)勵(lì)制度的構(gòu)建與實(shí)施。主管部門,要到工作一線中去,去了解與掌握檔案管理員的實(shí)際情況,通過(guò)分析與比較,對(duì)其給以準(zhǔn)確的反饋,幫助管理人員進(jìn)行自我剖析及修正。而對(duì)管理人員過(guò)度流失的問(wèn)題,本文筆者認(rèn)為,其根本還是職工待遇問(wèn)題得不得徹底解決所造成的。這里,我們要提一下職業(yè)幸福感。因?yàn)?,這是每一個(gè)參與工作者有效開(kāi)展工作的重要影響因素。對(duì)于,社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理員而言,更需要幫其建立職業(yè)的幸福感。因此,本文筆者建議,相關(guān)部門要強(qiáng)化檔案管理工作的重要性,要通過(guò)各種途徑及平臺(tái)加以宣傳。
三、總結(jié)交流
我們知道,在實(shí)踐工作中,當(dāng)一定時(shí)間內(nèi)要進(jìn)行相關(guān)的總結(jié)與交流。雖然,這是一種常規(guī)的工作模式,但是,巧妙的加以運(yùn)用,我們可能會(huì)收到意想不到的效果。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理,表面看上去似乎比較簡(jiǎn)單,但是其所蘊(yùn)含的技巧或者說(shuō)竅門還是很多的。因此,通過(guò)總結(jié)讓我們深入地分析出存在的問(wèn)題,通過(guò)交流獲取更為有效的方法。隨著,技術(shù)的反發(fā)展,以往的集中會(huì)議總結(jié)與交流,可以通過(guò)視頻會(huì)議、QQ和微信群等加以實(shí)現(xiàn)。
四、結(jié)語(yǔ)
綜上所述,醫(yī)療保險(xiǎn)檔案是具有查考利用價(jià)值的原始記錄材料的集合體,通過(guò)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)檔案的結(jié)構(gòu)和功能進(jìn)行分析后發(fā)現(xiàn),醫(yī)療保險(xiǎn)檔案具有依據(jù)憑證、決策參考、史料學(xué)術(shù)等社會(huì)功能。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作具有其獨(dú)有的特性,其存在管理者理念的陳舊、管理制度的不完善以及管理者隊(duì)伍的過(guò)度流失等問(wèn)題,而這些問(wèn)題我們可以通過(guò)準(zhǔn)確把脈、對(duì)癥下藥及總結(jié)交流等方法或者途徑加以攻克。一句話,工作中不可能不存在問(wèn)題,而對(duì)于問(wèn)題總會(huì)找到解決的辦法,無(wú)法就是時(shí)間長(zhǎng)短。
作者:王磊 單位:吉林省雙遼市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局
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[關(guān)鍵詞]醫(yī)療保險(xiǎn);檔案管理
中圖分類號(hào):TD327.3文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A文章編號(hào):1009-914X(2015)38-0168-01
醫(yī)療保險(xiǎn)作為我國(guó)社會(huì)保障制度的重要組成部分,當(dāng)人們受到重大傷害或重大疾病之后,國(guó)家給予他們一定的經(jīng)濟(jì)幫助,減輕居民的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。醫(yī)療保險(xiǎn)檔案是對(duì)參保單位和參保人員繳費(fèi)、享受醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)待遇的真實(shí)情況的反應(yīng),是支付各種醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的唯一依據(jù),所以醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理的工作對(duì)居民生活有著重要的影響。
一、醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理的現(xiàn)狀
1、對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理不夠重視,缺少對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理重要性的正確認(rèn)識(shí)。隨著醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)的逐年增加,導(dǎo)致醫(yī)療保險(xiǎn)檔案的數(shù)量也急劇增長(zhǎng),因?yàn)獒t(yī)療保險(xiǎn)檔案工作比較復(fù)雜,有些領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理不夠重視,缺少資金的投入導(dǎo)致人員配備不足,導(dǎo)致檔案缺失的現(xiàn)象比較明顯。業(yè)務(wù)員對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理意識(shí)薄弱,認(rèn)為檔案管理對(duì)自己沒(méi)有意義而松懈。
2、醫(yī)療保險(xiǎn)檔案的材料沒(méi)有收集齊全,醫(yī)療保險(xiǎn)檔案是參保過(guò)程中具有保存價(jià)值是醫(yī)保事業(yè)的真實(shí)記錄和歷史反應(yīng)。但是由于人員調(diào)動(dòng)時(shí)沒(méi)有及時(shí)交接,導(dǎo)致有些檔案不完整甚至丟失。
3、對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)檔案沒(méi)有專業(yè)的管理和統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。每個(gè)地區(qū)的醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理不一致,那些資料需要?dú)w檔,怎樣歸檔;那些資料需要分類,怎樣分類。目前尚沒(méi)有一個(gè)統(tǒng)一的規(guī)范。所以很容易造成檔案的遺失或者歸檔錯(cuò)誤的情況發(fā)生。
4、醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理人員沒(méi)有進(jìn)行過(guò)專業(yè)培訓(xùn),檔案管理水平比較低。目前醫(yī)療保險(xiǎn)大多為兼職人員,并沒(méi)有接受過(guò)專業(yè)的檔案管理的訓(xùn)練,缺少檔案管理的基本知識(shí),另外他們的業(yè)務(wù)水平低,所以在管理檔案是缺少責(zé)任心,直接影響檔案管理的工作。
二、醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理的必要性
醫(yī)療保險(xiǎn)作為我國(guó)社會(huì)保證體系的重要組成部分,是對(duì)未來(lái)不確定疾病或意外的一種幫助制度,醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建設(shè)是由國(guó)家立法,強(qiáng)制實(shí)施的。醫(yī)療保險(xiǎn)檔案是在醫(yī)保過(guò)程中形成的文字、電子文檔等具有保存價(jià)值的原始記錄。醫(yī)療保險(xiǎn)是參保人員重要的原始資料,更是參保人員享受醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)待遇的重要依據(jù),很多人對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作存在很多誤區(qū),他們認(rèn)為沒(méi)有必要成立醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理部門。其實(shí),醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理對(duì)我們的身體健康有著重要的作用。電子文件的管理形式優(yōu)于傳統(tǒng)的檔案管理方式。
對(duì)醫(yī)療檔案有一個(gè)科學(xué)的管理能夠有效提升管理水平,只有做好醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理的開(kāi)發(fā),并且充分利用它進(jìn)行工作,才能實(shí)現(xiàn)檔案管理工作的價(jià)值而且可以為醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。所以,要對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn),使其具有科學(xué)性、及時(shí)性和準(zhǔn)確性,保證檔案的真實(shí)性和完整性,可以使醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理規(guī)范化、信息化和專業(yè)化。
醫(yī)療保險(xiǎn)作為一項(xiàng)民生工程,涉及面廣,政策性、專業(yè)性強(qiáng),工作環(huán)節(jié)多,業(yè)務(wù)管理繁雜。所以醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理的發(fā)展具有舉足輕重的作用。一方面可以給領(lǐng)導(dǎo)提供依據(jù),醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理主要是基金的管理,建立系統(tǒng)的、規(guī)范的醫(yī)保檔案管理體制,不僅可以為數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、會(huì)計(jì)核算和基金收支提供詳細(xì)的資料,而且對(duì)于建立科學(xué)、高效的醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理提供有力的信息支持。因?yàn)獒t(yī)療保險(xiǎn)成立時(shí)間短還有很多不切實(shí)際的問(wèn)題,需要不斷地完善有關(guān)的政策,方便成立和群眾的需求相適應(yīng)的的制度,醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理便為領(lǐng)導(dǎo)的決策提供了資料。另一方面可以為參保單位和參保人員提供服務(wù)。醫(yī)療保險(xiǎn)檔案能清楚的寫明參保單位和參保個(gè)人的參保情況、費(fèi)用記錄和年限計(jì)算依據(jù)。其中,現(xiàn)金結(jié)報(bào)資料作為基金支付的重要憑證,能夠?yàn)閰⒈H瞬殚喬峁┓奖?;政策宣傳資料為參保人員了解醫(yī)療保險(xiǎn)參保辦法及享受的待遇做了詳細(xì)的介紹。這些檔案能夠讓參保人員學(xué)習(xí)一般知識(shí)、了解醫(yī)保信息并且可以為維護(hù)自身權(quán)益提供直接憑據(jù)。
三、醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理的措施和辦法
1、提高對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理的程度。對(duì)檔案管理的高度重視是保障檔案管理工作順利進(jìn)行的基礎(chǔ)和前提,在平時(shí)的管理中,需要加強(qiáng)宣傳和教育檔案管理的重要性,讓領(lǐng)導(dǎo)和員工意識(shí)到檔案管理的重要性,檔案管理水平不斷提高。
2、提高檔案管理人員的管理技術(shù)水平。因?yàn)槟壳皺n案管理的人員很多是兼職人員,管理水平都比較低,所以要對(duì)檔案管理人員進(jìn)行培訓(xùn)。一方面讓他們掌握基本的法律和專業(yè)知識(shí),使他們的管理能力不斷提高,可以完成復(fù)雜的醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理的工作。另一方面,還要對(duì)他們進(jìn)行思想教育工作,讓他們端正自己的工作態(tài)度。要為醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理打造一支高水平、高素質(zhì)的隊(duì)伍。
3、要對(duì)檔案管理工作方法進(jìn)一步完善。我們要盡可能的利用各種先進(jìn)技術(shù)來(lái)改善檔案管理的方法。例如,在醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理中,一方面我們可以投入大量的微機(jī)設(shè)備,這樣我們可以為各種先進(jìn)技術(shù)的應(yīng)用提供必要的硬件設(shè)備。另一方面我們要應(yīng)用各種技術(shù)和相應(yīng)的軟件的開(kāi)發(fā),這樣可以建立一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理的工作平臺(tái)。通過(guò)對(duì)檔案管理工作方法的改進(jìn),實(shí)現(xiàn)了對(duì)檔案檢索、統(tǒng)計(jì)以及借閱管理的自動(dòng)化,在很大程度上提高了檔案管理的效率。
4、要對(duì)檔案管理制度進(jìn)一步完善。我們應(yīng)該從實(shí)際出發(fā),根據(jù)《檔案法》和《保密法》等,對(duì)檔案管理制度進(jìn)一步完善。因此,我們科以在以后的檔案管理中,可以對(duì)檔案的收集、存檔、保管、整理和移交有章可循,工作流程清晰,不僅提高了工作效率,而且還能保證檔案管理的質(zhì)量。
5、要積極推進(jìn)檔案管理的信息化建設(shè)。傳統(tǒng)的檔案管理是由工作人員手工收集、整理,不僅工作量大,而且效率低。這就要求我們極力發(fā)展檔案管理信息化建設(shè),來(lái)提高檔案管理的效率和水平。這就要求檔案管理人員必須熟練掌握和運(yùn)用計(jì)算機(jī)軟件,這樣不僅減少了工作人員的工作量,而且也便于參保人員的查詢。
四、總結(jié)
綜上所述,我們?cè)卺t(yī)療保險(xiǎn)檔案管理中存在著一系列的問(wèn)題,我們?cè)诮鉀Q這些問(wèn)題時(shí)要堅(jiān)持科學(xué)、合理、有序的原則,還要國(guó)家相關(guān)部門統(tǒng)籌兼顧,強(qiáng)化引導(dǎo),建立一個(gè)交流的平臺(tái),可以提高醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理的工作效率。
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一、社會(huì)保險(xiǎn)檔案管理信息化的重要性
(一)極大方便了檔案的查詢和使用
社會(huì)保險(xiǎn)檔案管理信息化,只要輸入關(guān)鍵詞搜索,計(jì)算機(jī)上就會(huì)迅速查詢出有關(guān)的資料信息,大大提高了效率。同時(shí)還可以用電子加密技術(shù)對(duì)檔案進(jìn)行處理,有效提高了檔案信息的安全性。
(二)有利于實(shí)現(xiàn)檔案信息資源管理科學(xué)化
社會(huì)保險(xiǎn)檔案管理信息化,促使新型的信息采集、管理服務(wù)職能取代了原來(lái)傳統(tǒng)檔案保管和使用職能,既體現(xiàn)了社會(huì)的發(fā)展進(jìn)步,更提高了保險(xiǎn)社會(huì)服務(wù)功能。
(三)可以有效提高檔案信息利用的時(shí)效性
社會(huì)保險(xiǎn)檔案管理信息化,可以使檔案信息通過(guò)遠(yuǎn)程服務(wù)成為可能,實(shí)現(xiàn)了資源共享。要實(shí)現(xiàn)檔案管理工作信息化,這就要求工作人員改變傳統(tǒng)管理思想,加強(qiáng)學(xué)習(xí),不斷提高自身的信息化管理水平。
二、目前社會(huì)保險(xiǎn)檔案管理信息化存在的問(wèn)題
(一)檔案管理信息化模式實(shí)效性較低
一些社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和工作人員面對(duì)當(dāng)前現(xiàn)代信息技術(shù)潮流,對(duì)實(shí)體檔案也進(jìn)行了數(shù)字化、信息化處理,借助計(jì)算機(jī)系統(tǒng)瀏覽檢索。但是缺乏對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)檔案信息化建設(shè)的深刻認(rèn)識(shí),只重視管理系統(tǒng)的建設(shè),重藏輕用,而忽視了檔案信息資源的開(kāi)發(fā)利用,導(dǎo)致社會(huì)保險(xiǎn)檔案信息化利用效能低下。
(二)信息保密性及安全系數(shù)不高
隨著信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的普及及使用,社會(huì)保險(xiǎn)檔案信息風(fēng)險(xiǎn)不斷增加,網(wǎng)絡(luò)病毒和木馬、網(wǎng)絡(luò)黑客入侵、工作人員無(wú)意泄漏、電磁泄漏等都威脅著信息安全,社會(huì)保險(xiǎn)檔案的保密性及安全系數(shù)較低。
(三)檔案信息管理人才缺乏
社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦部門中缺少檔案管理知識(shí)熟練、信息化技術(shù)水平高的工作人員,各級(jí)政府也忽視了對(duì)檔案管理信息化人才的培養(yǎng),導(dǎo)致檔案管理信息化建設(shè)受阻。
三、推進(jìn)社會(huì)保險(xiǎn)檔案管理信息化的舉措
(一)建立完善的社會(huì)保險(xiǎn)檔案管理信息化機(jī)制體制
建立起社會(huì)保險(xiǎn)檔案管理信息化機(jī)制,就需要?jiǎng)?chuàng)新完善檔案管理制度,統(tǒng)一檔案管理標(biāo)準(zhǔn),在科學(xué)的制度管理下進(jìn)行管理,優(yōu)化整合資源,實(shí)現(xiàn)檔案的資源共享。
(二)創(chuàng)新社會(huì)保險(xiǎn)檔案管理工作信息化的服務(wù)方式
要使這項(xiàng)工作順利進(jìn)行,就需要?jiǎng)?chuàng)新服務(wù)方式,運(yùn)用社會(huì)保險(xiǎn)信息資源和的先進(jìn)技術(shù),實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)信息管理,啟用公共網(wǎng)絡(luò)服務(wù)系統(tǒng),為社會(huì)保險(xiǎn)檔案信息化提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
(三)提高檔案管理人員的專業(yè)技術(shù)水平
要加強(qiáng)對(duì)檔案管理人員的培訓(xùn),不斷提高檔案管理隊(duì)伍的業(yè)務(wù)技能和計(jì)算機(jī)應(yīng)用水平,確保檔案管理人員具有高度專業(yè)化技能,能熟練應(yīng)用加密或數(shù)字簽名技術(shù)對(duì)電子文件進(jìn)行歸檔、備份、保存,保證檔案管理信息化工作正常進(jìn)行。
(四)健全社會(huì)保險(xiǎn)檔案管理信息數(shù)據(jù),加強(qiáng)信息網(wǎng)絡(luò)安全控制
社會(huì)保險(xiǎn)檔案管理工作量大、內(nèi)容多、關(guān)系復(fù)雜,管理難度大,這就需要建立健全社會(huì)保險(xiǎn)檔案管理信息數(shù)據(jù)庫(kù),可以快速準(zhǔn)確的找到相應(yīng)的資料信息,提高檔案管理的有效性。同時(shí)加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)安全防范和保護(hù)措施,保證網(wǎng)絡(luò)資源不被非法使用和非法訪問(wèn)。強(qiáng)化硬件防護(hù)技術(shù),對(duì)電子檔案當(dāng)定期檢測(cè)和拷貝,避免人為失誤操作,防止數(shù)據(jù)丟失,確保社會(huì)保險(xiǎn)檔案信息安全。
(五)提高檔案信息資源利用率
關(guān)鍵詞:社會(huì)保險(xiǎn);檔案管理;主要問(wèn)題;基本出路;管理措施
社保機(jī)制巧妙地利用杠桿經(jīng)濟(jì)原理對(duì)社會(huì)資金的流向和分布起著調(diào)節(jié)和平衡的作用,對(duì)國(guó)民經(jīng)濟(jì)整體發(fā)展也有著深遠(yuǎn)的影響。社保檔案管理作為社保工作的重中之重,在實(shí)踐中依然面臨諸多問(wèn)題,本文以當(dāng)前社會(huì)保險(xiǎn)檔案管理的問(wèn)題及出路為題,具有一定的參考價(jià)值和意義。
一、社會(huì)保險(xiǎn)檔案管理問(wèn)題分析
當(dāng)今時(shí)代,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)濟(jì)體制發(fā)展迅猛,更加全面化、多方位地服務(wù)于人們的日常生活和工作中。社保資金收入以及社保業(yè)務(wù)管理始終是社保工作的核心,但由于對(duì)社保檔案管理工作的重要性缺乏客觀的認(rèn)知,導(dǎo)致社保管理工作出現(xiàn)了一些問(wèn)題,主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:首先,許多社保管理機(jī)構(gòu)的資金和技術(shù)支持在檔案管理方面相對(duì)薄弱,機(jī)械、片面地認(rèn)為社保工作應(yīng)以資金收入為中心,檔案的管理工作只是社保工作的一個(gè)微不足道的環(huán)節(jié),甚至認(rèn)為社保檔案管理工作的好壞對(duì)社保整體經(jīng)濟(jì)形態(tài)也構(gòu)不成任何威脅。其次,社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)以及管理層對(duì)社保檔案管理人員的工作素養(yǎng)及能力、水平不夠重視,社保檔案管理人員缺少必要的外出學(xué)習(xí)培訓(xùn)或?qū)W術(shù)交流的機(jī)會(huì),在職業(yè)認(rèn)識(shí)層面停滯不前,檔案管理水平無(wú)法進(jìn)一步提高。再次,檔案管理是社保工作機(jī)制的一個(gè)有機(jī)組成部分,但有些社保部門缺乏對(duì)其信息資源的深度開(kāi)發(fā)和有效利用,導(dǎo)致在社保工作的其他環(huán)節(jié)無(wú)法形成正確的信息反饋和幫助,從而使社保整體工作效率降低。社保檔案管理工作的重要性不容忽視,本文以社會(huì)保險(xiǎn)檔案管理為研究對(duì)象,就其現(xiàn)狀和面臨的主要問(wèn)題進(jìn)行淺析,致力于當(dāng)前社保檔案管理狀況的有效改善。
二、有效的社保檔案管理策略分析
(一)不斷增強(qiáng)社保檔案管理重要性認(rèn)識(shí)。意識(shí)的強(qiáng)化和觀念的改變是行動(dòng)實(shí)踐強(qiáng)有力的保障和前提。提高社保檔案管理工作水平離不開(kāi)對(duì)檔案管理人員意識(shí)的強(qiáng)化,更離不開(kāi)相關(guān)管理層及領(lǐng)導(dǎo)的重視和傾向性扶持。更新陳舊觀念,可以在社保機(jī)構(gòu)作一些必要的宣傳工作,營(yíng)造積極向上、認(rèn)真對(duì)待檔案信息管理工作的氛圍,培養(yǎng)管理人員的自主強(qiáng)化意識(shí)。另外,社保檔案管理工作應(yīng)該從制度、管理、后勤保障、資金供給等多方面落實(shí)與配合,剛性的制度是一雙無(wú)形的“大手”,能夠?qū)芾砣藛T的工作形成良好的激勵(lì)和督促,形成一種隱性的底線原則和思維觀念;管理層面對(duì)檔案管理工作的注重應(yīng)該從管理機(jī)制入手,細(xì)化到每個(gè)管理細(xì)節(jié),在檔案管理理念方面摒棄不切實(shí)際的管理?xiàng)l例,形成與時(shí)俱進(jìn)的工作觀念和意識(shí);后勤福利以及部門必要資金保障能夠?qū)ι绫n案管理意識(shí)的增強(qiáng)形成正向刺激,對(duì)檔案管理觀念的創(chuàng)新形成有效“牽引”。
(二)多渠道培養(yǎng)優(yōu)秀社保檔案管理人員。檔案管理人員是社保檔案管理工作的主體,也是提高社保檔案管理工作質(zhì)量的關(guān)鍵所在。培養(yǎng)大量?jī)?yōu)秀的社保檔案管理人員可以有以下幾種途徑:其一,定期組織社保機(jī)構(gòu)的人員參加“社保檔案管理例會(huì)”,普及社保檔案管理的重要性及相關(guān)的工作技巧和經(jīng)驗(yàn),促進(jìn)年輕員工與經(jīng)驗(yàn)豐富的老員工之間的交流和溝通,共同分享工作心得,加強(qiáng)社保團(tuán)隊(duì)凝聚力。其二,盡可能為社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的員工提供外出學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),吸收和接納新的檔案管理理念,學(xué)習(xí)和掌握新的檔案管理方法,在原有的工作認(rèn)知基礎(chǔ)上進(jìn)一步提高自身的工作素養(yǎng)和認(rèn)知水平。其三,通過(guò)普招的形式為社保檔案管理隊(duì)伍招賢納士,在人才資源方面形成有效競(jìng)爭(zhēng),激勵(lì)和督導(dǎo)現(xiàn)有員工的工作態(tài)度,使新、老員工在檔案管理實(shí)踐工作中相互配合、相互協(xié)作、相互學(xué)習(xí)。
(三)統(tǒng)一社保檔案管理制度地域差異性。社保機(jī)構(gòu)廣泛分布于全國(guó)各地,由于地域差異以及人文管理觀念的差別,各區(qū)域的社保檔案管理在各方面都存在很大的差別,這些差異性對(duì)于社保一體化管理模式以及社保檔案信息的互通產(chǎn)生了消極的影響。相關(guān)調(diào)查表明,A地的社保檔案管理機(jī)制如果與B地的有所不同,則其檔案信息的存儲(chǔ)以及相關(guān)信息的索引方式也會(huì)不同,同一檔案信息的查找或確認(rèn)在時(shí)間和效率方面都會(huì)大打折扣。互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)風(fēng)靡的全球,社保檔案信息管理也應(yīng)在統(tǒng)籌和規(guī)劃中發(fā)展,在工作的各個(gè)環(huán)節(jié)和細(xì)節(jié)方面都應(yīng)落實(shí)統(tǒng)一化、規(guī)范化、科學(xué)化、制度化以及一致性的要求。社保檔案信息的管理不僅僅拘泥于記載和錄入的格局內(nèi),而應(yīng)與各區(qū)域、各經(jīng)濟(jì)體制的社保管理機(jī)構(gòu)形成有機(jī)配合,從而為社保管理的其他環(huán)節(jié)提供更加嚴(yán)謹(jǐn)、詳盡的數(shù)據(jù)分析和說(shuō)明。
三、結(jié)語(yǔ)
眾所周知,社會(huì)保險(xiǎn)與每個(gè)公民、每個(gè)家庭的生活都密切相關(guān),社會(huì)保險(xiǎn)體制的不斷發(fā)展和完善將受益于更多的人民群眾。社會(huì)保險(xiǎn)檔案管理工作作為一項(xiàng)基礎(chǔ)性工作任務(wù),在保險(xiǎn)行業(yè)的長(zhǎng)期發(fā)展中發(fā)揮的作用是不可估量的。我們應(yīng)該正視當(dāng)下社保檔案管理工作中存在的問(wèn)題和不足,并堅(jiān)持不懈地進(jìn)行探索和革新,助力于未來(lái)社保機(jī)制的良性循環(huán)和健康發(fā)展。
作者:程力 單位:吉林省社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局
參考文獻(xiàn):
[1]趙思.淺析黨員檔案管理存在的問(wèn)題及解決對(duì)策[J].楊凌職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào).2015(04).
1.堅(jiān)持質(zhì)真全三原則開(kāi)展管理工作
所謂質(zhì)真全就是質(zhì)量控制、真實(shí)性控制和全程控制的簡(jiǎn)稱。首先,質(zhì)量控制是指相關(guān)的檔案管理部門要對(duì)成為醫(yī)療檔案相應(yīng)的文件在規(guī)格、內(nèi)容設(shè)計(jì)等方面提出相應(yīng)的要求、標(biāo)準(zhǔn),一定要運(yùn)用科學(xué)管理方法,將大量的信息資料予以全面性的系統(tǒng)收集、整理、登記與編制,從而有效地控制醫(yī)療檔案的質(zhì)量。檔案管理的真實(shí)性控制是指我們?cè)谶M(jìn)行管理過(guò)程中一定要注重真實(shí)性的控制,尤其是構(gòu)建相關(guān)的歸檔制度和質(zhì)量檢查制度,從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)療檔案的有效監(jiān)督與控制。最后的全程控制就是指在管理的過(guò)程中應(yīng)將醫(yī)療文件的鑒定、整理、歸檔及醫(yī)療檔案的各環(huán)節(jié)中的業(yè)務(wù)進(jìn)行統(tǒng)一設(shè)計(jì),統(tǒng)一資源的配置,并成立相應(yīng)的監(jiān)控小組以實(shí)現(xiàn)整體優(yōu)化的管理目標(biāo)。
2.找準(zhǔn)切入口逐一優(yōu)化檔案的管理
2.1以對(duì)檔案管理內(nèi)容的明確為切入口
在《社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案管理規(guī)定》當(dāng)中有明確指出:社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)過(guò)程中形成的記錄、證據(jù)、依據(jù),按照《社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)材料歸檔與保管期限》進(jìn)行收集、整理、立卷、歸檔,確保歸檔材料的完整、安全,不得偽造、篡改。對(duì)于進(jìn)入醫(yī)療檔案管理內(nèi)容的類別可以劃分為永久性和定期性兩大類,其中定期保管類當(dāng)中又分為10年、30年、50年、100年等幾小類。而對(duì)于上述的各種社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的檔案在管理過(guò)程中都是具體依據(jù)國(guó)家所頒布的《社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)材料歸檔范圍與保管期限》相關(guān)要求進(jìn)行執(zhí)行。因此,一名從事醫(yī)療檔案管理的從業(yè)人員,要想提高自身的業(yè)務(wù)水平及服務(wù)水平,就必須要明確自己所從事行業(yè)的相關(guān)工作內(nèi)容是什么。通過(guò)認(rèn)清與掌握自己的工作范疇,工作內(nèi)容,才能更為有效地提高社會(huì)服務(wù)水平。
2.2從醫(yī)療檔案前期的文書處理著手
從醫(yī)療檔案管理的角度來(lái)看,檔案工作的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化是實(shí)現(xiàn)有效檔案管理的重要前提。要使檔案規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn),必須先解決好公文制發(fā)。而完成這一環(huán)節(jié),做好前期的文書處理是重中之重,也是檔案管理工作規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)現(xiàn)的重要基礎(chǔ)。醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理主要是對(duì)參保單位或者個(gè)人權(quán)益的真實(shí)記錄,是參保個(gè)人所能享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇的重要依據(jù)?!坝涗浺簧⒏櫼簧?、服務(wù)一生、保障一生”是我們醫(yī)療檔案管理的核心目標(biāo),也是反映社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)不斷發(fā)展的寶貴資料與重要的歷史憑證。公文本身質(zhì)量的高低將直接影響檔案質(zhì)量,也將制約日后檔案工作的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。因此,我們?cè)诠闹瓢l(fā)中必須要注意解決好規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化問(wèn)題,以提高檔案實(shí)體質(zhì)量,為檔案工作實(shí)施規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化管理打下牢固的工作基礎(chǔ)。對(duì)于將成為檔案的公文文本載體的質(zhì)量上一定要注意,其中幅面的尺寸規(guī)格上就要求統(tǒng)一化,這樣做的好處便于裝訂。另外,文書的標(biāo)題是否是準(zhǔn)確的,主送單位與抄送單位是否準(zhǔn)確齊全與否,還有落款是否與公文一致,簽發(fā)的手續(xù)有無(wú)。以上所提到的種種都是提高醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作有效性所應(yīng)該關(guān)注和重視的內(nèi)容。
2.3從醫(yī)療檔案管理信息化發(fā)展著手
案卷質(zhì)量的高低將會(huì)直接影響到檔案工作規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的推進(jìn)。實(shí)踐證明,案卷在材料的收集過(guò)程中能否做到準(zhǔn)確、具體及系統(tǒng)性,都將影響我們醫(yī)療檔案管理工作有效性的提高。隨著,互聯(lián)網(wǎng)信息時(shí)代的到來(lái),各行各業(yè)都試圖利用這種新技術(shù)推動(dòng)自身的發(fā)展。醫(yī)療檔案管理工作也同樣如此,未來(lái)的檔案管理必將是以信息化模式為主體。目前,越來(lái)越多的案例已經(jīng)證明傳統(tǒng)意義上的檔案管理已經(jīng)暴露出其所存在的弊端,例如手工的收集、整編、管理與查閱上呈現(xiàn)出的工作量大、效率低、費(fèi)時(shí)費(fèi)力等問(wèn)題。相反,實(shí)施信息化的檔案管理之后,我們的工作人員就可以從繁重的工作中脫身,而不在充當(dāng)打字員與保管員的角色了。
3.高速高效推進(jìn)我國(guó)醫(yī)療體制改革
醫(yī)療體制改革對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作的影響是重大的,改革結(jié)果將促進(jìn)檔案管理的規(guī)范化、科學(xué)化。為此,國(guó)家相關(guān)主管部門應(yīng)該更加注重我國(guó)醫(yī)療體制改革的高速與高效發(fā)展。本文認(rèn)為推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療體制改革要采用“統(tǒng)一設(shè)計(jì),統(tǒng)一協(xié)調(diào);立足國(guó)情,多元并存”的原則。具體之就是說(shuō),在醫(yī)療機(jī)構(gòu)上要統(tǒng)一設(shè)計(jì)、統(tǒng)一協(xié)調(diào),而不是任意發(fā)展,造成一定地域內(nèi)的惡性競(jìng)爭(zhēng),最終導(dǎo)致參保人員的利益受損。立足國(guó)情,多元并存主要是指推薦我國(guó)的醫(yī)療體制改革必須要正視國(guó)情,要立足于國(guó)家內(nèi)容的實(shí)際情況,要允許不同體制下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在,允許進(jìn)行良性的競(jìng)爭(zhēng)。
【關(guān)鍵詞】工傷保險(xiǎn) 檔案管理 科學(xué)管理
工傷保險(xiǎn)檔案是指企業(yè)職工在工作的過(guò)程中遭受意外傷害,在就醫(yī)過(guò)程中直接形成的、有保存價(jià)值的文字、圖表、電子文檔材料等,是工傷認(rèn)定過(guò)程的真實(shí)反映,也是勞動(dòng)能力鑒定的重要依據(jù),還是單位維權(quán)的憑證。
一個(gè)完整的工傷保險(xiǎn)檔案要經(jīng)過(guò)工傷快報(bào)、工傷認(rèn)定、停工留薪審批、勞動(dòng)能力鑒定等階段,還要要經(jīng)過(guò)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)院等相關(guān)機(jī)構(gòu)部門,程序繁瑣、工作量大。因此需要加強(qiáng)工傷保險(xiǎn)檔案的管理,提高人員素質(zhì),及時(shí)收集,按時(shí)歸檔,嚴(yán)格交接,推動(dòng)工傷保險(xiǎn)檔案工作的規(guī)范化、科學(xué)化和信息化。
一、檔案管理科學(xué)化的必要性及其存在的問(wèn)題
(一)檔案管理科學(xué)化的必要性
檔案管理是機(jī)關(guān)單位管理的基礎(chǔ)環(huán)節(jié),檔案材料無(wú)須零散保存,造成管理上的被動(dòng),引起機(jī)關(guān)內(nèi)部管理混亂。檔案也是機(jī)關(guān)單位信用管理的重要保證,完善的檔案管理可作為展現(xiàn)單位自身誠(chéng)信的窗口。工傷保險(xiǎn)檔案科學(xué)化檔案管理對(duì)機(jī)關(guān)效益有重要影響,能提高績(jī)效,增加效益。
(二)檔案管理存在的問(wèn)題
檔案管理重視程度低:各單位往往重視財(cái)務(wù)、人事、組織等方面的管理,卻很少重視檔案管理,殊不知檔案管理也是機(jī)關(guān)單位管理的重要一環(huán)。
檔案管理模式落后:目前的機(jī)關(guān)檔案管理雖有一定規(guī)模,但內(nèi)部管理與機(jī)關(guān)單位發(fā)展脫節(jié),檔案分散保管在各職能部門,整體上處于零散無(wú)序狀態(tài)。
檔案管理科學(xué)化水平低。隨著信息化的發(fā)展,辦公自動(dòng)化、電子文件、文檔一體化等新生事物相繼出現(xiàn),傳統(tǒng)的檔案工作模式和技術(shù)水平已不能適應(yīng)。
二、工傷保險(xiǎn)的檔案管理科學(xué)化的具體措施
檔案管理科學(xué)化要求檔案管理要與時(shí)俱進(jìn),構(gòu)建科學(xué)檔案管理機(jī)制,積極完善和宣傳檔案法律法規(guī)。檔案行政管理部門應(yīng)加強(qiáng)檔案執(zhí)法隊(duì)伍建設(shè),依法監(jiān)督和指導(dǎo)檔案工作。開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo),檔案行政管理部門要采取切實(shí)措施,舉辦培訓(xùn)班,講授檔案工作的基本業(yè)務(wù)知識(shí),提高檔案人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。政府部門有必要主動(dòng)服務(wù),幫助制定合適各地各層面的工商保險(xiǎn)檔案工作作制度。
(一)構(gòu)建科學(xué)化工傷保險(xiǎn)檔案管理機(jī)制
只要符合國(guó)家檔案法規(guī),就可以一切從實(shí)際出發(fā),建立工傷保險(xiǎn)檔案管理機(jī)制,保證檔案能夠及時(shí)、完整的收集、保管和提供有效利用。編制分類方案和規(guī)則制度,對(duì)已經(jīng)收集的文字、圖紙、圖片資料,進(jìn)行科學(xué)的分類整理。根據(jù)各地各單位的實(shí)際情況和具體要求,制定工傷檔案管理實(shí)施細(xì)則,明確各地各單位工傷檔案的范圍,歸檔的基本要求和基本內(nèi)容等。
在編制分類方案時(shí),要正確區(qū)分和把握政策性文件、業(yè)務(wù)性文件、工傷財(cái)務(wù)文件、工傷備案材料、工傷保險(xiǎn)醫(yī)療待遇核定材料等相關(guān)材料,根據(jù)工傷材料的形成規(guī)律,對(duì)工傷材料的內(nèi)容、價(jià)值、數(shù)量等進(jìn)行系統(tǒng)整理,按工傷保險(xiǎn)待遇分類,使檔案資料做到分類準(zhǔn)確、方便管理,保持其整體功能。并將立好的工傷檔案按規(guī)定移交有關(guān)檔案管理部門,嚴(yán)格交接手續(xù),認(rèn)真核查案卷質(zhì)量并確保檔案的完整。
(二)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),建立基層工商保險(xiǎn)檔案組織
抓好工傷保險(xiǎn)檔案工作,要從思想上重視工傷檔案管理工作,提高認(rèn)識(shí),用規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化來(lái)要求工傷檔案的收集、整理、歸檔、保管和利用工作。建立起基層檔案管理組織,要明確有關(guān)人員與部門的職責(zé),用制度管人辦事,將工傷保險(xiǎn)檔案工作以法律文書的形式規(guī)定下來(lái),鼓勵(lì)和支持檔案管理人員深入現(xiàn)場(chǎng)收集檔案資料。作為檔案人員,應(yīng)有針對(duì)性地列出所收集的資料名目,自企業(yè)報(bào)送工傷材料開(kāi)始,就積極介入。
(三)科學(xué)利用信息化手段
檔案信息化是工傷保險(xiǎn)事業(yè)發(fā)展的需求,也是改善自身檔案管理的需要。在機(jī)關(guān)單位進(jìn)行信息化建設(shè),檔案部門要充分利用計(jì)算機(jī),大力開(kāi)發(fā)適用于計(jì)算機(jī)完成的檔案檢索方法和存儲(chǔ)模式。實(shí)現(xiàn)檔案信息數(shù)字化,信息編目,信息檢索和信息傳輸。檔案部門要建立嚴(yán)格的管理制度,從技術(shù)與管理兩方面,確保檔案實(shí)體與載體的安全,確保網(wǎng)絡(luò)傳輸及檔案數(shù)據(jù)的安全,將歸檔的紙質(zhì)文件與歸檔的電子文件采用“雙軌制”整理方法,兩者編為一致的檔號(hào),利于查閱和管理,并做好數(shù)據(jù)備份工作。
(四)加強(qiáng)對(duì)檔案人員的素質(zhì)培訓(xùn),完善規(guī)章制度
工傷檔案是民生檔案的重要組成部分,涉及到參保人員的基礎(chǔ)信息,這些信息關(guān)系著參保對(duì)象的權(quán)益和享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇。檔案館的專業(yè)人員,應(yīng)針對(duì)檔案的具體情況,手把手地從工傷保險(xiǎn)檔案基本材料收集整理、立卷、歸檔等環(huán)節(jié)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo),提高實(shí)際操作能力。
組織各地相關(guān)單位檔案人員及其相關(guān)人員,認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹《檔案法》及國(guó)家關(guān)于工傷檔案管理的有關(guān)法律法規(guī),在各部門間形成檔案共識(shí),不斷提高業(yè)務(wù)能力,自覺(jué)增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)。
三、結(jié)語(yǔ)
總之,工傷保險(xiǎn)檔案管理科學(xué)化要求檔案管理要與時(shí)俱進(jìn),構(gòu)建科學(xué)檔案管理機(jī)制,夯實(shí)完善檔案管理,實(shí)現(xiàn)工傷保險(xiǎn)檔案的信息化,達(dá)到工傷保險(xiǎn)檔案信息的數(shù)字化,實(shí)現(xiàn)信息接收、傳遞、存儲(chǔ)和提供利用的一體化和網(wǎng)絡(luò)化,實(shí)現(xiàn)高效適用的檔案管理和利用。
參考文獻(xiàn):
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關(guān)鍵詞:醫(yī)療保險(xiǎn);檔案管理;存在問(wèn)題;對(duì)策分析
隨著我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的迅速發(fā)展,覆蓋區(qū)域越來(lái)越廣闊,普及的人口與日俱增,醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理的工作業(yè)務(wù)量也在極速增長(zhǎng),信息承載量成爆炸式增長(zhǎng),管理難度在增強(qiáng),原有的檔案管理方式開(kāi)始不適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的發(fā)展,因此,需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極改善檔案管理方式和技術(shù),充分保障參保人員的合法權(quán)益,同時(shí)也為醫(yī)療機(jī)構(gòu)在做出重大決策時(shí)提供重要的科學(xué)依據(jù),因而需要運(yùn)用先進(jìn)的管理方式和技術(shù),提高醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理的規(guī)范化、科學(xué)化管理水平。
一、醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理中存在的問(wèn)題分析
1.未形成規(guī)范化管理體系。由于我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理起步時(shí)間較晚,管理工作者對(duì)檔案進(jìn)行規(guī)范化管理的意識(shí)不強(qiáng),領(lǐng)導(dǎo)者對(duì)這方面的重視程度也不夠,因而醫(yī)療機(jī)構(gòu)整體對(duì)檔案資料管理投入的精力和時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,工作人員的管理經(jīng)驗(yàn)缺乏,或者對(duì)資料的管理僅僅停留在過(guò)往的經(jīng)驗(yàn)中,沒(méi)有隨著時(shí)代的變化而變化,并且在過(guò)程中存在著管理分散,職責(zé)不明確的狀況,缺乏規(guī)章制度約束管理者的管理行為,沒(méi)有形成規(guī)范化的、系統(tǒng)化的管理體系,不利于對(duì)檔案進(jìn)行科學(xué)化、合理化管理。
2.管理技術(shù)運(yùn)用方面的問(wèn)題。在當(dāng)前信息網(wǎng)絡(luò)時(shí)代,醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理完全可以實(shí)現(xiàn)電子信息化管理,借助先進(jìn)的計(jì)算機(jī)軟件設(shè)備,記錄、存儲(chǔ)和提取信息,提高檔案管理的有效性,但由于網(wǎng)絡(luò)上充斥著各種檔案管理軟件,給醫(yī)療機(jī)構(gòu)的選擇帶來(lái)了難度,加上管理者本身對(duì)信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的不熟悉,因而在利用這些技術(shù)的過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)種種問(wèn)題,如檔案管理軟件不統(tǒng)一,客觀上復(fù)雜化了檔案管理的信息化方式,某些檔案管理軟件并不適用于某些醫(yī)療機(jī)構(gòu)等,不利于信息化技術(shù)的管理運(yùn)用。
3.管理人員配備方面的問(wèn)題。檔案管理者除了缺乏專業(yè)的管理知識(shí)與技術(shù)之外,還存在著配備人員不足的問(wèn)題,尤其在當(dāng)前醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理日趨復(fù)雜化狀態(tài)下,面對(duì)龐大的參保人員群體及其產(chǎn)生的龐雜的檔案數(shù)據(jù)與資料,管理人員顯得更加缺乏,某些醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理人員還是其他部門的兼職人員,人手不足,自然不能將檔案管理工作細(xì)致化,不能為參保人員提供優(yōu)質(zhì)的、全面的服務(wù),不能滿足工作的需要。
二、提升醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作效率的策略分析
1.構(gòu)建規(guī)范化管理體系。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)須根據(jù)國(guó)家機(jī)構(gòu)成立專門的檔案室,并設(shè)置具有專業(yè)檔案管理知識(shí)與技術(shù)的管理人員,制定具體可行的檔案管理規(guī)范、制度和操作流程,讓管理人員在管理過(guò)程中有章可循、有例可援,構(gòu)建規(guī)范化的檔案管理體系。在具體的檔案管理中,要求工作者把各類文件、資料的收集、處理、歸檔以及存放等工作納入程序化軌道中,切實(shí)做好每一項(xiàng)細(xì)致的工作。為了明確各自的責(zé)任,還應(yīng)健全機(jī)構(gòu)責(zé)任制,將這些規(guī)范和要求具體落實(shí)到每一位管理者的工作中,增強(qiáng)他們科學(xué)管理檔案、認(rèn)真工作負(fù)責(zé)的意識(shí)。
2.加強(qiáng)對(duì)信息技術(shù)的運(yùn)用。為了進(jìn)一步提高醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理信息化程度,須不斷完善電子檔案管理制度,對(duì)參保對(duì)象的資料進(jìn)行數(shù)字化管理,對(duì)于特殊的檔案工作項(xiàng)目可以編制大型索引目錄,同時(shí)需要對(duì)電子檔案進(jìn)行備份保存,以防出現(xiàn)數(shù)據(jù)的丟失或者遺漏現(xiàn)象,避免出現(xiàn)數(shù)據(jù)不可復(fù)制的嚴(yán)重后果。在檔案管理軟件方面,需要專業(yè)的技術(shù)人員進(jìn)行指導(dǎo)好研究,選擇和使用適合于本機(jī)構(gòu)檔案管理的軟件,實(shí)行無(wú)障礙軟件管理方式,創(chuàng)建電子檔案資料查閱平臺(tái),實(shí)現(xiàn)檔案信息資料的共享。
3.加強(qiáng)對(duì)管理人員的技術(shù)培訓(xùn)。檔案管理者本身需要掌握現(xiàn)代信息管理技術(shù),才能更好地進(jìn)行檔案信息化管理。因此,醫(yī)療機(jī)構(gòu)須成立相關(guān)部門,專門負(fù)責(zé)培訓(xùn)管理人員運(yùn)用現(xiàn)代信息技術(shù)的能力,熟練掌握各項(xiàng)信息工具、計(jì)算機(jī)設(shè)備的運(yùn)用方式,不斷學(xué)習(xí)相關(guān)檔案管理的法規(guī)制度,和具體操作流程,以適應(yīng)信息化管理的發(fā)展需求,不斷提高管理者的管理水平。
三、結(jié)語(yǔ)
總之,醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理的有效方式需要在實(shí)踐中不斷探索和完善,但引進(jìn)先進(jìn)的管理技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)是必然的趨勢(shì),因而,管理者需要進(jìn)一步提高檔案信息化管理程度,完善相關(guān)規(guī)范與操作流程,提高管理者對(duì)檔案管理的規(guī)范化操作程度,促進(jìn)檔案管理工作效率的提升。
參考文獻(xiàn):
[1]劉代誠(chéng).醫(yī)保檔案管理存在的主要問(wèn)題及對(duì)策[J].企業(yè)改革與管理,2016(3):215-215.
準(zhǔn)確把握醫(yī)療保險(xiǎn)檔案的特點(diǎn),是做好醫(yī)療保險(xiǎn)檔案工作的前提。醫(yī)療保險(xiǎn)檔案在內(nèi)容、形式、構(gòu)成和價(jià)值等方面具有自身的規(guī)律和特點(diǎn)。
1.1內(nèi)容豐富醫(yī)療保險(xiǎn)檔案是社會(huì)保險(xiǎn)五大險(xiǎn)種中覆蓋范圍最廣、涉及人員類別最多的險(xiǎn)種,同時(shí),內(nèi)容也十分復(fù)雜,涉及到“醫(yī)、患、保、藥”四個(gè)方面,即指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)、參保病人、醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和指定點(diǎn)零售藥店。包括綜合性、政策性、法規(guī)性的文件材料,更涉及這四個(gè)方面各個(gè)環(huán)節(jié)的文件材料,如參保人員檔案就含有申請(qǐng)、變更、繳費(fèi)、結(jié)算、清算等方面的材料;參保單位檔案含有單位基本信息、參保申請(qǐng)、單位登記調(diào)查表、參保人員基本情況表、上年度工資表、營(yíng)業(yè)執(zhí)照或成立批文復(fù)印件、銀行賬戶證明等。因此,醫(yī)療保險(xiǎn)檔案內(nèi)容豐富,專業(yè)性強(qiáng)。
1.2形式多樣醫(yī)療保險(xiǎn)檔案是由多門類、多形式和多種載體形態(tài)的檔案組成的集合體。不僅有文書檔案,還有會(huì)計(jì)檔案、科技檔案、實(shí)物檔案、業(yè)務(wù)檔案、照片檔案等。一個(gè)地區(qū)的各種不同門類與載體的醫(yī)保檔案,以不同形式,從不同角度和側(cè)面,能夠全方位地反映出這個(gè)地區(qū)醫(yī)保事業(yè)發(fā)展的全貌。
1.3來(lái)源廣泛醫(yī)保檔案是各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在醫(yī)療保險(xiǎn)工作中形成的文字、圖表、照片、電子、數(shù)據(jù)等形式的具有保存價(jià)值的原始記錄。來(lái)源廣泛,既有自身形成的,又有上級(jí)部門制發(fā)的,還有參保單位、參保人員、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等針對(duì)醫(yī)保自行制定的。因此,要最大限度地保證歸檔文件的齊全、完整和系統(tǒng)。
1.4價(jià)值多元醫(yī)保檔案具有價(jià)值的多元性,首先表現(xiàn)在具有較高的憑證價(jià)值,其次是具有較強(qiáng)的史料價(jià)值,第三是具有廣泛的參考價(jià)值。
2我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理存在的問(wèn)題
2.1資料收集不及時(shí),歸檔不全由于醫(yī)保檔案的內(nèi)容豐富、形式多樣,形成了各種類型的基礎(chǔ)檔案?;蛞蚬ぷ魅藛T工作疏忽,或因工作人員工作崗位變動(dòng),或因參保人員提供資料不全而工作人員把關(guān)不嚴(yán)等原因,導(dǎo)致醫(yī)療保險(xiǎn)檔案收集不太全,或醫(yī)保資料歸檔不及時(shí)甚至遺失,影響檔案的完整性,更使檔案的利用和醫(yī)保社會(huì)化服務(wù)受到影響。
2.2領(lǐng)導(dǎo)重視不夠,管理制度欠缺雖然各級(jí)醫(yī)保機(jī)構(gòu)都加強(qiáng)了領(lǐng)導(dǎo),配備了專(兼)職管理人員,但由于對(duì)檔案工作認(rèn)識(shí)不高,個(gè)別領(lǐng)導(dǎo)存在重業(yè)務(wù)工作,輕檔案管理工作的傾向.加之管理制度不健全,不少工作人員檔案法規(guī)知之甚少,檔案管理整體意識(shí)仍然薄弱,以致網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)建設(shè)滯后,冒名頂替住院、掛床現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生,嚴(yán)重影響了檔案管理質(zhì)量,也制約了醫(yī)保事業(yè)的發(fā)展。
2.3管理人員素質(zhì)不高,責(zé)任心不強(qiáng)我國(guó)醫(yī)保工作開(kāi)展時(shí)間不長(zhǎng),很多工作人員都是從相關(guān)單位抽調(diào)而來(lái),沒(méi)有經(jīng)過(guò)專業(yè)的培訓(xùn),對(duì)檔案業(yè)務(wù)工作不是很熟悉,甚至個(gè)別人員是通過(guò)關(guān)系而來(lái),責(zé)任心不強(qiáng),導(dǎo)致整理檔案資料時(shí)常常出現(xiàn)誤差,更談不上規(guī)范管理。
2.4管理手段、方式落后,硬件設(shè)施較差科技正在快速發(fā)展,但仍有不少醫(yī)保機(jī)構(gòu)還在用手工抄寫的檔案立卷歸檔工作,重紙質(zhì)檔案輕電子檔案現(xiàn)象依然存在。同時(shí),硬件設(shè)施不齊全,“六防”設(shè)備不配套,現(xiàn)代化設(shè)備少,即使有部分硬件設(shè)備,也因軟件系統(tǒng)落后和不配套,出現(xiàn)電子檔案和手工紙質(zhì)檔案并存現(xiàn)象,既耗時(shí)費(fèi)力,影響檔案工作的達(dá)標(biāo)升級(jí)和科學(xué)規(guī)范,又阻礙檔案管理的信息化、現(xiàn)代化的發(fā)展。
3醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理的對(duì)策
隨著醫(yī)療改革的不斷深入,我國(guó)醫(yī)保檔案管理工作必將進(jìn)一步得到發(fā)展,作為醫(yī)保檔案管理工作人員,應(yīng)針對(duì)目前存在的問(wèn)題,不斷提高檔案工作科學(xué)管理水平和服務(wù)能力,逐步實(shí)現(xiàn)檔案工作的規(guī)范化、科學(xué)化和現(xiàn)代化。
3.1大力宣傳檔案法規(guī),不斷增強(qiáng)檔案意識(shí)領(lǐng)導(dǎo)重視支持是做好檔案管理工作的關(guān)鍵,要讓領(lǐng)導(dǎo)真正將醫(yī)保檔案管理工作放在重要位置,納入規(guī)劃,定期檢查考核,獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)。同時(shí),要大力宣傳檔案法規(guī)以及檔案工作的重要性,要讓工作人員(甚至參保人員)的檔案意識(shí)不斷提高,責(zé)任心不斷增強(qiáng),樹(shù)立大局意識(shí),及時(shí)準(zhǔn)確地提供信息資源,從而提升檔案工作的知名度和影響力。
3.2完善各種規(guī)章制度,制定切實(shí)可行目標(biāo)完善規(guī)章制度是做好檔案工作的基礎(chǔ),諸如對(duì)檔案工作人員的崗位責(zé)任制,對(duì)檔案資料歸檔制度、保管制度、借閱和利用制度、保密制度、鑒定銷毀制度等,均要體現(xiàn)合理性和科學(xué)性;還要簡(jiǎn)明實(shí)用,具有可操作性;更要堅(jiān)持制度約束的雙向性和制度執(zhí)行的嚴(yán)肅性,既約束領(lǐng)導(dǎo)又約束職工。同時(shí),要因地制宜,制定檔案達(dá)標(biāo)升級(jí)規(guī)劃和具體措施,統(tǒng)一規(guī)范管理。
3.3加強(qiáng)檔案隊(duì)伍建設(shè),不斷提升其業(yè)務(wù)素質(zhì)醫(yī)保檔案管理工作是一項(xiàng)政策性、業(yè)務(wù)性很強(qiáng)的工作,要求檔案管理人員必須具備較高的政治思想素質(zhì)、較強(qiáng)的專業(yè)技術(shù)知識(shí)和熟練的操作技能。因此,檔案隊(duì)伍建設(shè)時(shí)嚴(yán)把入門關(guān),配齊配足檔案管理人員,并對(duì)其進(jìn)行崗位培訓(xùn),使其在專業(yè)技能、法律知識(shí)以及醫(yī)保管理流程和軟件操作等業(yè)務(wù)素質(zhì)和專業(yè)技能得到提升。
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