供應(yīng)鏈管理的功能精選(九篇)

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第1篇：供應(yīng)鏈管理的功能范文

Abstract： In the background of manufacturing firms in China， multi-dimensional structures of green supply chain management （GSCM） and logistics capabilities （LA） are established， and the effects of GSCM on LA are measured. By questionnaires， the results show that GSCM includes green purchasing （GS）， green manufacturing （GM）， green selling （GS） and green recycling （GR）； LA includes process capability， flexibility and information integration. GP， GM and GS have direct positive effects on logistics process capability， GM and GS have direct positive effects on logistics flexibility； GS and GR have direct positive effects on firm performance， and process capability and flexibility have direct positive effects on firm performance， and partially mediate the effect of SCI on firm performance. Finally， some suggestions are presented based on the conclusions.

關(guān)鍵詞： 制造企業(yè)；綠色供應(yīng)鏈管理；物流能力；企業(yè)績效

Key words： manufacturing firms；green supply chain management；logistics capabilities；firm performance

中圖分類號：F274 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1006-4311（2013）07-0014-04

0 引言

針對環(huán)境問題的日益嚴(yán)重，政府和社會開始要求企業(yè)重視其經(jīng)營活動對環(huán)境造成的影響，促使供應(yīng)鏈企業(yè)開始逐步實施綠色供應(yīng)鏈管理來減少對環(huán)境的負(fù)面影響。制造企業(yè)是中國工業(yè)優(yōu)勢的基礎(chǔ)，隨著經(jīng)濟(jì)全球化和社會對環(huán)境保護(hù)的重視，傳統(tǒng)的那種以破壞生態(tài)環(huán)境為代價的生產(chǎn)方式開始面臨巨大的挑戰(zhàn)，當(dāng)然也迎來了新的發(fā)展機(jī)遇——綠色供應(yīng)鏈管理。本文以制造企業(yè)為研究對象，提出相應(yīng)的研究假設(shè)，通過問卷調(diào)查得出制造企業(yè)綠色供應(yīng)鏈管理構(gòu)成的重要因素，探索綠色供應(yīng)鏈管理、物流能力和企業(yè)績效之間存在的因果關(guān)系，期望為中國制造企業(yè)綠色供應(yīng)鏈和物流能力建設(shè)的實踐提供參考，并因此得到相應(yīng)的管理啟示。

1 文獻(xiàn)回顧與研究假設(shè)

1.1 綠色供應(yīng)鏈管理和物流能力的因素構(gòu)成

1.1.1 綠色供應(yīng)鏈管理的涵義 供應(yīng)鏈?zhǔn)菄@核心企業(yè)，通過對信息流、物流、資金流的控制，從原材料的采購源頭開始，到生產(chǎn)過程中的制成中間產(chǎn)品以及最終產(chǎn)品，最后通過企業(yè)的銷售網(wǎng)絡(luò)把產(chǎn)品送到消費者手中，同時，將供應(yīng)鏈上的供應(yīng)商、制造商、分銷商、零售商、直到最終用戶連成一個整體的功能網(wǎng)鏈結(jié)構(gòu)模式。對于綠色供應(yīng)鏈管理的涵義，Walton（1998）認(rèn)為，綠色供應(yīng)鏈管理核心就是集成管理的思想在綠色供應(yīng)鏈上的應(yīng)用，例如可以考慮將供應(yīng)商加入到企業(yè)環(huán)境戰(zhàn)略中[1]。國內(nèi)學(xué)者但斌，劉飛（2000）也提出類似的概念[2]。本文認(rèn)為，綠色供應(yīng)鏈管理就是通過供應(yīng)鏈上成員企業(yè)內(nèi)部各個職能部門的緊密合作，以及成員企業(yè)之間的有機(jī)協(xié)調(diào)和整合，同時，將環(huán)境因素和資源節(jié)約的理念應(yīng)用到供應(yīng)鏈管理中的一種管理模式，其目的是為了實現(xiàn)企業(yè)效益、供應(yīng)鏈績效和社會環(huán)境效應(yīng)的和諧統(tǒng)一。

1.1.2 綠色供應(yīng)鏈管理研究現(xiàn)狀 目前，國內(nèi)外對于綠色供應(yīng)鏈管理的研究還處于發(fā)展階段。理論和實踐都在不斷的完善之中。早期的學(xué)者主要提出綠色供應(yīng)鏈管理的重要性，如Nagel（2000）[3]，Markley和Davis（2007）[4]等。后期學(xué)者對綠色供應(yīng)鏈管理進(jìn)行更深入的研究，如Canning和Hanmer-Lloyd（2007）分析了在供應(yīng)商與客戶關(guān)系中涉及環(huán)境因素時，關(guān)系中的信任和調(diào)整會發(fā)生的變化[5]；Shukla、Deshmukh和Kanda（2009）通過對印度汽車行業(yè)的經(jīng)驗研究分析了其環(huán)境響應(yīng)能力[6]。

從國內(nèi)的相關(guān)研究看，主要包括以下研究：綠色供應(yīng)鏈管理內(nèi)容的研究；綠色供應(yīng)鏈管理的協(xié)調(diào)機(jī)制的研究；對綠色供應(yīng)鏈管理及綠色度的評價研究[7]；對綠色供應(yīng)鏈管理與企業(yè)效績的關(guān)系的實證研究[8]；對綠色供應(yīng)鏈績效評價的指標(biāo)體系和評價模型的研究[9]等。

綜上所述，國內(nèi)外學(xué)者對綠色供應(yīng)鏈管理的研究角度不同，所得結(jié)論也不統(tǒng)一。目前，許多研究，尤其是實證研究方面，研究對象主要是國外的企業(yè)。在中國這樣一個制造大國，企業(yè)的經(jīng)營活動對環(huán)境產(chǎn)生的影響是非常重大的，研究企業(yè)，尤其是制造企業(yè)的綠色供應(yīng)鏈管理對企業(yè)物流能力及其績效的影響，對于中國企業(yè)實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展具有重要意義。

1.2 物流能力的相關(guān)研究 企業(yè)物流能力反映出企業(yè)物流系統(tǒng)利用企業(yè)內(nèi)外物流資源，提供物流服務(wù)，滿足顧客需求的能力，它直接影響到企業(yè)甚至供應(yīng)鏈的競爭優(yōu)勢和績效。盡管有一些實證研究證明企業(yè)物流能力對競爭優(yōu)勢及企業(yè)績效的正向影響關(guān)系[10-15]，但是這些研究基本以西方國家企業(yè)為背景的，針對中國制造企業(yè)物流能力的實證研究還比較少。本文將物流能力分為流程能力、柔性能力和信息整合能力，分析物流能力的不同維度與企業(yè)績效的關(guān)系，有助于了解物流能力不同維度的現(xiàn)狀及其對企業(yè)績效的影響力。

綜上所述，本文認(rèn)為，將綠色供應(yīng)鏈管理與物流能力結(jié)合的研究還比較少，分析綠色供應(yīng)鏈管理與物流能力之間的關(guān)系，對于中國制造企業(yè)認(rèn)識自身綠色供應(yīng)鏈管理能力，及其對物流能力提高的作用，并進(jìn)一步強(qiáng)化綠色供應(yīng)鏈管理對企業(yè)績效的影響力，具有重要的意義。根據(jù)以上文獻(xiàn)，本文提出以下研究假設(shè)：

假設(shè)1（H1）：綠色供應(yīng)鏈管理對物流能力產(chǎn)生直接正向影響。

假設(shè)2（H2）：物流能力對企業(yè)績效產(chǎn)生直接正向影響。

假設(shè)3（H3）：綠色供應(yīng)鏈管理對企業(yè)績效產(chǎn)生直接正向影響。

假設(shè)4（H4）：物流能力在綠色供應(yīng)鏈管理與企業(yè)績效之間具有中介效應(yīng)。

上述的理論假設(shè)是用于檢驗中國制造企業(yè)的綠色供應(yīng)鏈管理和物流能力結(jié)構(gòu)的合理性，以及在應(yīng)用上的有效性。下面，首先開發(fā)綠色供應(yīng)鏈管理和物流能力的測量以及評價；其次，檢驗多維度綠色供應(yīng)鏈管理對多維度物流能力和企業(yè)績效的預(yù)測效力。

2 中國制造企業(yè)的綠色供應(yīng)鏈管理和物流能力的因素結(jié)構(gòu)

本文將綠色供應(yīng)鏈管理分為綠色采購、綠色制造、綠色銷售、綠色回收，將企業(yè)物流能力分為物流流程能力、物流柔性能力和物流信息整合能力。問卷調(diào)查時間從2011年6月-2011年12月，共發(fā)出300份問卷，收回有效問卷210份。問卷通過實地形式或者郵件形式發(fā)放。樣本企業(yè)來自某大型咨詢公司全國的供應(yīng)鏈管理數(shù)據(jù)庫，在前期經(jīng)過企業(yè)訪談或郵件咨詢，并且這些企業(yè)在綠色供應(yīng)鏈管理方面具有一定成效。在問卷填寫前，我們都要通過面談或者信件方式，簡要介紹綠色供應(yīng)鏈管理的有關(guān)內(nèi)容，以確保問卷回答者對問卷內(nèi)容有所了解。本文運用SPSS19.0和LISREL8.70進(jìn)行因子分析和線性結(jié)構(gòu)方程模型分析。

本文的綠色供應(yīng)鏈管理和物流能力測項來源于以下幾個方面：①直接引用國內(nèi)外文獻(xiàn)中出現(xiàn)，且經(jīng)過實證研究證實的衡量項目；②借鑒國內(nèi)外已有的研究，并結(jié)合本研究的目的及中國制造企業(yè)實際情況，經(jīng)過實地訪談后，進(jìn)行修改的衡量題項；③與相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜覍W(xué)者進(jìn)行交流，并結(jié)合企業(yè)訪談結(jié)果獲得的衡量題項。

2.1 綠色供應(yīng)鏈管理的因素構(gòu)成 對綠色供應(yīng)鏈管理情況數(shù)據(jù)進(jìn)行因子分析適當(dāng)性考查，結(jié)果顯示，綠色供應(yīng)鏈管理取樣適當(dāng)性的KMO樣本測量值達(dá)到0.9以上；Barlett球形檢驗的結(jié)果表明，統(tǒng)計量的顯著性概率為0.000。上述結(jié)果表示，所選指標(biāo)數(shù)據(jù)適宜做因子分析。

本文采用主成分分析法和方差最大化正交旋轉(zhuǎn)法共提取了4個因子，表1表明探索性因子分析結(jié)果。分析結(jié)果保留了綠色供應(yīng)鏈管理量表的24個題項，刪除了3個題項。共提取了4個因子，因子一命名為綠色采購（GP），因子二命名為綠色制造（GM），因子三命名為綠色銷售（GS），因子四命名為綠色回收（GR）。各個題項的因子負(fù)荷量均大于0.5，顯示很好的收斂度。同時，這四個因子累計方差貢獻(xiàn)率達(dá)到了68.585%，說明本研究對綠色供應(yīng)鏈管理的測量是有效的。

2.2 物流能力的因素構(gòu)成 在“制造企業(yè)物流能力”量表中，所有測項CITC系數(shù)都大于0.4，保留全部17個衡量題項。KMO測度值為0.884，Bartlett球形檢驗達(dá)到檢驗顯著水平（p

此外，在“企業(yè)績效”量表中，保留全部7個衡量題項。KMO測度值為0.806，Bartlett球形檢驗達(dá)到檢驗顯著水平（p

3 綠色供應(yīng)鏈管理對物流能力和企業(yè)績效的影響

接下來，將進(jìn)一步檢驗綠色供應(yīng)鏈管理對物流能力和企業(yè)績效的預(yù)測作用，以揭示中國制造企業(yè)綠色供應(yīng)鏈管理對物流能力和企業(yè)績效的驅(qū)動方式。

首先需要確定模型中應(yīng)該將綠色供應(yīng)鏈管理和物流能力作為多維度來進(jìn)行驗證的有效性。因此，對以下理論模型進(jìn)行比較：①將“綠色供應(yīng)鏈管理”和“物流能力”都合并為一個因子；②將“綠色供應(yīng)鏈管理”合并為一個因子，“物流能力”劃分為三個因子；③將“綠色供應(yīng)鏈管理”劃分為四個因子，“物流能力”合并為一個因子；④將“綠色供應(yīng)鏈管理”劃分為四個因子，將“物流能力”劃分為三個因子。從各模型擬合指標(biāo)來看，模型4的各項擬合優(yōu)度指標(biāo)都比其他模型好，因此，可以認(rèn)為，將綠色供應(yīng)鏈管理和物流能力作為多因子的模型優(yōu)于其作為單因子或多因子的模型。

3.1 測量模型檢驗結(jié)果 本研究以LISREL8.71來檢驗所提出的概念模型的相關(guān)假設(shè)。測量模型的整體模型擬合優(yōu)度，卡方自由度比χ2/df

因此，可以總結(jié)假設(shè)檢驗結(jié)果。假設(shè)1、假設(shè)2和假設(shè)3都是部分成立。

3.2 中介變量的檢驗 對于中介變量的中介效應(yīng)的驗證，本文根據(jù)Baron & Kenny提出的三步驟分析法[17]。表1顯示中介變量檢驗結(jié)果，在綠色采購與企業(yè)績效、綠色制造與企業(yè)績效、綠色銷售與企業(yè)績效之間，物流流程能力起部分中介作用；在綠色制造與企業(yè)績效、綠色銷售與企業(yè)績效之間，物流柔性能力起部分中介作用；物流信息整合能力在綠色供應(yīng)鏈管理與企業(yè)績效之間沒有起到中介作用。因此，假設(shè)4部分成立。

4 研究結(jié)論與啟示

4.1 研究結(jié)論

4.1.1 中國制造企業(yè)綠色供應(yīng)鏈管理和物流能力構(gòu)成 本文研究表明，通過探索性因子分析，中國制造企業(yè)的綠色供應(yīng)鏈管理分為四個因子，即綠色采購，綠色制造，綠色銷售，綠色回收構(gòu)成。這是在綠色供應(yīng)鏈管理研究中，通過實證研究得出的中國制造企業(yè)綠色供應(yīng)鏈管理的維度，為中國制造企業(yè)綠色供應(yīng)鏈管理實踐提供了新的思路。

本研究還證實，中國制造企業(yè)物流能力由物流流程能力、物流柔性能力和物流信息整合能力構(gòu)成。這一結(jié)論綜合了國內(nèi)外學(xué)者關(guān)于物流能力構(gòu)成要素的研究成果，除體現(xiàn)物流流程的重要性，還突出柔性和信息能力的價值，為中國制造企業(yè)物流能力的構(gòu)建提供參考。

4.1.2 綠色供應(yīng)鏈管理對物流能力及企業(yè)績效的驅(qū)動作用

①綠色供應(yīng)鏈管理對物流能力的影響。研究結(jié)果顯示，綠色采購、綠色制造和企業(yè)與綠色銷售都對物流流程能力產(chǎn)生直接顯著影響（γ11=0.429，p

綠色制造和綠色銷售對物流柔性能力產(chǎn)生直接顯著影響（γ22=0.317，p

只有綠色銷售對物流信息整合能力產(chǎn)生直接顯著影響（γ22=0.272，p

②綠色供應(yīng)鏈管理對企業(yè)績效的影響。在綠色供應(yīng)鏈管理對企業(yè)績效的影響分析顯示，綠色銷售和綠色回收對企業(yè)績效產(chǎn)生直接正向影響（γ41=0.142，p

③物流能力對企業(yè)績效的影響。本文還揭示物流能力不同維度對企業(yè)績效的影響力。研究結(jié)果顯示，物流流程能力、物流柔性能力對企業(yè)績效產(chǎn)生直接正向影響（β41=0.226，p

4.2 管理啟示

4.2.1 在供應(yīng)鏈競爭時代，處于經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型期的中國制造企業(yè)應(yīng)該跟隨全球化競爭的步伐，充分發(fā)揮綠色供應(yīng)鏈管理和物流能力的重要作用，提高企業(yè)績效。

4.2.2 從研究結(jié)論來看，中國制造企業(yè)在市場的行為處在較低端的水平，在以顧客為核心的綠色供應(yīng)鏈管理的競爭時代，將給中國制造企業(yè)的競爭力的提高帶來了巨大的挑戰(zhàn)。我國制造企業(yè)還必須加大在綠色供應(yīng)鏈管理方面的投入，特別是在綠色采購和綠色回收方面，企業(yè)應(yīng)該投入更多的資源。

4.2.3 目前，中國制造企業(yè)對物流流程能力的建設(shè)比較重視，并且對企業(yè)績效的改善產(chǎn)生積極影響。從長遠(yuǎn)發(fā)展來看，制造企業(yè)應(yīng)該更加重視物流柔性能力和信息整合能力對企業(yè)績效的重要作用。

本文初步驗證了中國制造企業(yè)背景下，綠色供應(yīng)鏈管理和物流能力多維度的合理性，及其對企業(yè)績效的預(yù)測力。但是，受到各種因素和條件的限制，本研究還存在一些不足之處和局限性。本文建立的綠色供應(yīng)鏈管理和物流能力多維度結(jié)構(gòu)，需要以后實證研究的進(jìn)一步檢驗。從研究結(jié)論的適用性看，本文的調(diào)查對象限定在制造企業(yè)，因此在制造業(yè)之外的其他產(chǎn)業(yè)，本研究結(jié)論的適用性需要進(jìn)一步的檢驗。另外，本文探討的是以制造企業(yè)為核心的綠色供應(yīng)鏈管理對物流能力和企業(yè)績效的影響，因此研究結(jié)論的適用性還有待進(jìn)一步檢驗。

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第2篇：供應(yīng)鏈管理的功能范文

關(guān)鍵詞：職業(yè)能力；工作過程導(dǎo)向；工學(xué)結(jié)合；供應(yīng)鏈管理

中圖分類號：G712 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

國內(nèi)外很多職業(yè)類院校的教學(xué)實踐表明，“工學(xué)結(jié)合”是適合目前我國高職院校的人才培養(yǎng)模式?！肮ぷ鬟^程導(dǎo)向”作為“工學(xué)結(jié)合”教學(xué)模式下一種成功教學(xué)方法，廣泛應(yīng)用在高職院校工科、英語和計算機(jī)等專業(yè)，有較豐富的研究文獻(xiàn)，但與物流管理相關(guān)的卻不多?！豆?yīng)鏈管理》是物流管理專業(yè)的專業(yè)核心課，目前存在的主要問題：課程職業(yè)性定位要求體現(xiàn)的不夠，過于側(cè)重理論知識、許多內(nèi)容還停留在概念層次上；教學(xué)設(shè)計的實踐性不夠、教學(xué)方式單一，技術(shù)手段單一。為此筆者對《供應(yīng)鏈管理》課程進(jìn)行了“工作過程導(dǎo)向”及教、學(xué)、做一體化的教學(xué)改革探索。

1 課程改革思路

課程改革在市場調(diào)研、分析行業(yè)企業(yè)實際需求的基礎(chǔ)上，分析物流管理專業(yè)相關(guān)的崗位群：即操作層次（叉車工、庫管員、理貨員、訂單員、采購員、質(zhì)檢員、保管員、揀貨員等），物流管理層次（倉儲經(jīng)理、運輸經(jīng)理、物料經(jīng)理、物流營銷經(jīng)理等），物流決策與規(guī)劃層次（物流企業(yè)高層決策崗位、供應(yīng)鏈管理經(jīng)理、供應(yīng)鏈規(guī)劃師等），并參照“（助理）物流師”國家職業(yè)資格標(biāo)準(zhǔn)及認(rèn)證考試的要求，確定學(xué)習(xí)領(lǐng)域，開發(fā)出基于工作過程導(dǎo)向的任務(wù)驅(qū)動、項目化教學(xué)的供應(yīng)鏈管理實務(wù)課程改革建設(shè)方向。

針對高職物流管理專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)崗位群的共性能力需求，職業(yè)能力側(cè)重于供應(yīng)鏈各環(huán)節(jié)的銜接，主要培養(yǎng)學(xué)生的全局觀念、合作精神、成本意識、服務(wù)意識和綜合物流管理素質(zhì)，以及供應(yīng)鏈的設(shè)計與再設(shè)計（優(yōu)化）能力、供應(yīng)鏈業(yè)務(wù)流程再造能力和利用Internet和EDI等IT手段傳遞與共享信息的能力，為學(xué)生物流管理職業(yè)生涯的可持續(xù)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。

2 教改設(shè)計

2.1 “工學(xué)結(jié)合，雙線并行”的課程設(shè)計思路

課程以“工學(xué)結(jié)合，雙線并行”的設(shè)計思路，以“理論夠用、職業(yè)技能培養(yǎng)為主，面向就業(yè)”的理念組織教學(xué)。其主要目的是，培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實際能力、工作崗位適應(yīng)能力、實際操作應(yīng)用能力。以職業(yè)能力培養(yǎng)為重點，與行業(yè)企業(yè)合作進(jìn)行基于工作過程的課程開發(fā)與設(shè)計，充分體現(xiàn)了職業(yè)性、實踐性和開放性的要求。

2.2 教學(xué)內(nèi)容的組織與安排

在內(nèi)容組織與安排上遵循學(xué)生職業(yè)能力培養(yǎng)的基本規(guī)律，以供應(yīng)鏈管理真實的工作任務(wù)及工作過程為載體確定主題學(xué)習(xí)單元，教、學(xué)、做相結(jié)合，理論與實踐一體化，合理設(shè)計實訓(xùn)、實習(xí)等教學(xué)環(huán)節(jié)。課程教改設(shè)計采用模塊化結(jié)構(gòu)構(gòu)建從“認(rèn)知供應(yīng)鏈—供應(yīng)鏈基本運作理論—供應(yīng)鏈協(xié)作—供應(yīng)鏈管理技術(shù)與方法—供應(yīng)鏈網(wǎng)絡(luò)設(shè)計—供應(yīng)鏈職業(yè)能力綜合訓(xùn)練”的課程內(nèi)容體系（見表1），即將課程的主要理論知識點和實踐教學(xué)環(huán)節(jié)分為6個模塊，理論和實踐的比例為1∶1。在教學(xué)內(nèi)容選取上，基本理論以“必須夠用”為度，重點突出關(guān)鍵能力和供應(yīng)鏈業(yè)務(wù)處理能力的訓(xùn)練，并反映當(dāng)前領(lǐng)域的最新發(fā)展動態(tài)。

3 教學(xué)理論與創(chuàng)新

3.1 基于工作過程導(dǎo)向的工學(xué)結(jié)合、雙線并行的課程設(shè)計理念

開發(fā)出基于工作過程導(dǎo)向的工學(xué)結(jié)合、雙線并行的課程體系，以職業(yè)能力培養(yǎng)為重點，與行業(yè)企業(yè)合作進(jìn)行基于工作過程的課程開發(fā)與設(shè)計，充分體現(xiàn)了職業(yè)性、實踐性和開放性的要求。

3.2 教學(xué)方法和教學(xué)手段創(chuàng)新

在教學(xué)模式上設(shè)計出三個環(huán)節(jié)，分別是理論講授、過程模擬（視頻、游戲）和實踐。采用“五維動態(tài)實踐教學(xué)法”，即靈活運用“仿真視頻+游戲模擬+小組專題討論+校內(nèi)上機(jī)軟件模擬+校外調(diào)研（實習(xí)）”等多種教學(xué)方法，引導(dǎo)學(xué)生積極思考、培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力，提高教、學(xué)效果。

3.3 開放式考核評價

注重職業(yè)能力的考核，采用能力測試的考核方式。根據(jù)學(xué)生任務(wù)完成情況、項目實施效果情況、調(diào)研及實驗的完成情況等綜合評定學(xué)生成績。

4 結(jié)束語

實踐證明，上述教學(xué)改革可有效地改變目前課堂講授中存在的教師講、學(xué)生記的“填鴨式”教學(xué)模式的弊病，使理論知識與行業(yè)崗位需求聯(lián)系起來；注重培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)技能和職業(yè)素養(yǎng)，以工作過程導(dǎo)向系統(tǒng)化的任務(wù)、項目驅(qū)動教學(xué)，工學(xué)結(jié)合，教、學(xué)、做一體化，使學(xué)生學(xué)會運用所學(xué)知識去分析和解決實際問題，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，引導(dǎo)學(xué)生積極思考、樂于實踐，并注重創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，達(dá)到提高教師教學(xué)的效果。

參考文獻(xiàn)：

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[2] 姜大源. 關(guān)于工作過程系統(tǒng)化課程結(jié)構(gòu)的理論基礎(chǔ)[J]. 職教通訊，2006（1）：7-9.

[3] 孫統(tǒng)超. 基于工作過程的倉儲管理實務(wù)實訓(xùn)教學(xué)課改[J]. 物流技術(shù)，2012（5）：254-256.

第3篇：供應(yīng)鏈管理的功能范文

[關(guān)鍵詞] 康復(fù)護(hù)理干預(yù)；膝骨關(guān)節(jié)炎；膝關(guān)節(jié)功能鍛煉

[中圖分類號] R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-4721（2016）10（c）-0150-04

[Abstract] Objective To explore the application of rehabilitation nursing intervention during the knee joint functional exercise in patients with knee osteoarthritis. Methods 90 cases of pateints with knee osteoarthritis treated in the First Affiliated Hospital of Harbin Medical University from June 2014 to June 2016 were selected. All the patients were divided into the observation group and the control group according to the random number table， 45 cases in each group. The control group patients were given routine nursing care， the observation group patients were given rehabilitation nursing intervention. The knee joint function score， visual analogue scale and quality of daily life before and 1， 3 weeks after treatment in the two groups were compared. Results 1， 3 weeks after treatment， the knee functional scores of the two groups were lower than those before treatment， and the decrease of the observation group at 1， 3 weeks after treatment were more remarkable than the control group， with statistically significant differences （P < 0.05）. 1， 3 weeks after treatment， the pain scores of the two groups were lower than those before treatment， and the decrease of the observation group at 1， 3 weeks after treatment were more remarkable than the control group， with statistically significant differences （P < 0.05）. The body pain， physical function， mental health， social function and overall health score of the observation group were higher than those of the control group， with statistically significant differences （P < 0.05）. Conclusion Compared with the conventional nursing， the rehabilitation nursing intervention can effectively promote the recovery of knee joint function of patients with knee osteoarthritis， and reduce pain， improve the quality of daily life.

[Key words] Rehabilitation nursing intervention； Knee osteoarthritis； Knee joint function exercise

骨關(guān)節(jié)炎作為臨床上一類較為常見的滑膜關(guān)節(jié)病，其中以膝骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率最高，在發(fā)病期間表現(xiàn)為軟骨丟失并伴有不同程度的關(guān)節(jié)周圍反應(yīng)，癥狀包括關(guān)節(jié)疼痛、僵直等，病程較長，隨著疾病的不斷進(jìn)展出現(xiàn)骨性肥大、功能減退甚至受限等情況，合并癥較多，對患者的生活質(zhì)量造成了較大的影響[1]。目前針對骨關(guān)節(jié)炎的基礎(chǔ)治療包括應(yīng)用止痛藥物及非甾體抗炎藥物等，但只能在一定程度上緩解癥狀，控制疼痛，期間配合適當(dāng)?shù)目祻?fù)護(hù)理干預(yù)以達(dá)到改善膝骨關(guān)節(jié)活動功能、增加受累關(guān)節(jié)周圍肌肉力量的目的[2]。本研究對哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院（以下簡稱“我院”）收治的膝骨關(guān)節(jié)炎患者90例分別給予常規(guī)護(hù)理與康復(fù)護(hù)理干預(yù)，顯示康復(fù)護(hù)理效果顯著，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年6月～2016年6月我院收治的膝骨關(guān)節(jié)炎患者90例，均符合美國風(fēng)濕病學(xué)院（ACR）制訂的膝骨關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]，均未處于急性期（膝關(guān)節(jié)周圍可組織可見明顯的腫脹及疼痛，皮膚溫度升高等），具有良好的治療依從性，能夠準(zhǔn)確理解并配合醫(yī)護(hù)人員治療及指導(dǎo)。排除膝關(guān)節(jié)結(jié)核、腫瘤、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、急性創(chuàng)傷性骨關(guān)節(jié)炎、急性傳染性疾病、過敏性疾病、重體力勞動、過度疲勞者。采取隨機(jī)數(shù)字表分為對照組和觀察組，每組各45例。對照組中男25例，女20例；年齡為42～72歲，平均（58.13±3.45）歲；病程為5～8年，平均（7.12±2.34）年；體重指數(shù)為22～25 kg/m2，平均（23.78±2.12）kg/m2。觀察組中男24例，女21例；年齡43～70歲，平均（59.25±3.98）歲；病程為4～9年，平均（7.09±2.29）年；體重指數(shù)為23～26 kg/m2，平均（24.02±2.07）kg/m2。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性（P > 0.05）。本研究通過醫(yī)學(xué)倫理委員會審核，患者及其家屬簽署知情同意書。

1.2 方法

1.2.1 對照組 給予用藥指導(dǎo)（告知患者使用藥物的方法、注意事項、常見不良反應(yīng)等）、監(jiān)測生理指標(biāo)（包括心率、血壓、呼吸頻率、血常規(guī)等）、膝關(guān)節(jié)理療等基礎(chǔ)護(hù)理。

1.2.2 觀察組 在對照組基礎(chǔ)上給予康復(fù)護(hù)理干預(yù)，以健康教育、心理護(hù)理干預(yù)及膝關(guān)節(jié)的功能鍛煉為主。加強(qiáng)與患者及家屬之間的溝通交流，面對患者所提疑問給予耐心解答，針對患者可能出現(xiàn)的負(fù)性情緒給予疏導(dǎo)，站在對方角度出發(fā)給予安慰及關(guān)懷[4]。利用宣傳手冊、專欄、報紙等對患者講解膝骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生原因、治療方法、康復(fù)護(hù)理的重要性、預(yù)后及可能達(dá)到的效果等，提高其對該病的正確認(rèn)知。

根據(jù)患者病情制訂康復(fù)護(hù)理干預(yù)的具體內(nèi)容，主要包括以下幾點：①股四頭肌等長收縮鍛煉：護(hù)理人員指導(dǎo)患者取仰臥位，將膝關(guān)節(jié)伸直，放平，吸氣，將股四頭肌繃緊，維持4 s，呼吸后放松3 s，重復(fù)該過程1次，共訓(xùn)練5 min。②直腿抬高訓(xùn)練：護(hù)理人員指導(dǎo)患者取仰臥位，健側(cè)下肢屈膝，屈髖，將患側(cè)踝關(guān)節(jié)屈曲90°，膝關(guān)節(jié)伸直0°，直腿抬高10 cm后，維持15 s，緩慢放下后放松休息5 s，重復(fù)該過程1次，共訓(xùn)練2 min[5]。③空蹬車法訓(xùn)練：護(hù)理人員指導(dǎo)患者擺仰臥位，屈髖屈膝90°，保持雙下肢懸空并放松，像蹬自行車的動作一樣交替向上蹬空放松，重復(fù)該過程1次，共訓(xùn)練3 min。④內(nèi)收肌群等長收縮訓(xùn)練：指導(dǎo)患者坐在椅子上，屈髖屈膝90°，將兩拳放在雙腿之間，并夾緊雙下肢，共持續(xù)10 s，緩慢放松后休息5 s，重復(fù)該過程1次，共訓(xùn)練5 min[6]。⑤站立位屈膝訓(xùn)練：護(hù)理人員指導(dǎo)患者取站立位，兩腿一前一后，做屈膝練習(xí)，將重心轉(zhuǎn)移的方法，例如太極步、八卦掌等。期間注意屈膝的動作需慢，并將骨四頭肌、內(nèi)收肌群、小腿三頭肌放松，屈膝的角度隨著病情緩慢增加。膝關(guān)節(jié)功能鍛煉的頻率為起始周每日2次，每組動作重復(fù)5次，于第2周開始，每日3次，每組動作重復(fù)10次，若在鍛煉期間出現(xiàn)明顯疼痛情況，對鍛煉的頻率做出適當(dāng)調(diào)整[7]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者治療前、治療后1、3周的膝關(guān)節(jié)功能評分、視覺模擬評分及日常生活質(zhì)量。①采用Lequesne積分對患者的膝關(guān)節(jié)功能進(jìn)行評價，指標(biāo)包括關(guān)節(jié)休息痛、關(guān)節(jié)運動痛、壓痛、腫脹、晨僵、行走能力，得分越高，表明膝關(guān)節(jié)功能越差。②視覺模擬評分法：在紙上畫一條長約10 cm的線段，線段的一端為0分，代表無痛，另一端為10分，代表劇痛，得分越高說明疼痛越嚴(yán)重[8]。③采用簡易生活量表對患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評價，項目包括軀體疼痛、生理功能、精神健康、社會功能及總體健康，各項滿分為10分，得分越高表明生活質(zhì)量越高[9]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計量資料數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，兩組間比較采用t檢驗；計數(shù)資料用率表示，組間比較采用χ2檢驗，以P < 0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療前后膝關(guān)節(jié)功能評分比較

兩組患者治療前膝關(guān)節(jié)功能評分比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P > 0.05）。兩組患者治療后1、3周與治療前相比膝關(guān)節(jié)功能評分較低，治療后1、3周觀察組與對照組相比，膝關(guān)節(jié)功能評分降低更加顯著，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（均P < 0.05）。見表1。

2.2 兩組患者治療前后疼痛評分比較

兩組患者治療前疼痛評分比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P > 0.05）。兩組患者治療后1、3周與治療前相比疼痛評分均較低，治療后1、3周觀察組與對照組相比疼痛評分降低更加顯著，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（均P < 0.05）。見表2。

2.3 兩組患者生活質(zhì)量評分比較

觀察組與對照組相比軀體疼痛、生理功能、精神健康、社會功能及總體健康評分均較高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.05）。見表3。

第4篇：供應(yīng)鏈管理的功能范文

【關(guān)鍵詞】 公司競技能力 主管教練領(lǐng)導(dǎo) 高效能團(tuán)隊

一、公司競技能力

公司競技能力的培養(yǎng)能有效提高公司員工的各種能力，即身體、心靈、情緒，行為等等，同時，也能對管理人的領(lǐng)導(dǎo)行為產(chǎn)生影響，提高企業(yè)競爭力。過去對公司競技能力的研究集中在企業(yè)管理人層面，即企業(yè)管理人運用各種領(lǐng)導(dǎo)方式使企業(yè)團(tuán)隊產(chǎn)生績效和職業(yè)承諾；近年對公司競技能力的研究拓展至教練式領(lǐng)導(dǎo)（Coach Leadership）和管理教練技巧（Managerial Coaching skill）方面的研究，擴(kuò)展至企業(yè)管理人、高層、中層小組領(lǐng)導(dǎo)者及一些高營銷效益行業(yè)的星級營業(yè)員，探討如何影響高效能營銷團(tuán)隊，并接獲領(lǐng)導(dǎo)者的公司競技能力（Corporate Athlete）原素。

在現(xiàn)實上，香港金融營銷行業(yè)的員工都處于競爭相當(dāng)激烈的環(huán)境中，因此入職而離職機(jī)會率頗高，相反，保留的人力資源即是競爭力極強(qiáng)的，其領(lǐng)導(dǎo)者必然也具有相當(dāng)?shù)念I(lǐng)導(dǎo)力。探討這些關(guān)系將會了解這些行業(yè)的核心人員所具備的能力因素，從而改變金融營銷的人力資源成本和管理。

二、效能心理學(xué)

效能心理學(xué)是心理學(xué)的一個分支。即研究如何讓個人、團(tuán)隊和群體蓬勃發(fā)展和實現(xiàn)他們的目的；如何成功開發(fā)心靈的力量和實踐在日常生活中的心理技能訓(xùn)練表演。這能鼓勵體育、商業(yè)、娛樂和職業(yè)生活的所有執(zhí)行中的巔峰效能，無論他們是精英、專業(yè)或業(yè)余身份。

在過去，我們已經(jīng)看到了效能心理學(xué)領(lǐng)域的爆炸性，這種增長性主要表現(xiàn)在運動性能卓越的研究之中，主要適用于商業(yè)領(lǐng)域，是世界級錦標(biāo)賽個人和團(tuán)隊的運動性能和經(jīng)營成果之間的重要環(huán)節(jié)。同樣，已增加教練表現(xiàn)最佳的利益，解決他們的需求，而不僅僅是為后進(jìn)生提供補(bǔ)救教練。在此期間，更多的研究一直致力于理解成績高的特點，在體育以及商業(yè)、教育、高風(fēng)險的職業(yè)，演藝界也不例外。

效能心理學(xué)家認(rèn)為，動機(jī)必須進(jìn)入職場各級綜合。效能心理學(xué)顧問的幫助下，為雇主提供的工具，以改善工人的效能。其中效能心理學(xué)家Jim Loehr和Tony Schwartz（2001）在哈佛期刊年提了公司競技能力（Corporate Athlete）的概念，包括：身體能力（Physical Capacity）；情感能力（Emotional Capacity）；心智能力（Mental Capacity）；靈性精神能力（Spiritual Capacity）。

三、教練領(lǐng)導(dǎo)行為

近年來，教練相關(guān)概念逐漸運用在組織與企業(yè)界的實務(wù)工作中。Goleman（2001）在《哈佛商業(yè)評論》發(fā)表的《有效領(lǐng)導(dǎo)力》文章中提及：當(dāng)今全球企業(yè)普遍存在的六種領(lǐng)導(dǎo)方式中，其中教練型（coaching），則為主要的類型之一，企業(yè)教練興起并發(fā)展迅速，已形成一種全球性的企業(yè)教練發(fā)展趨勢。

教練一詞原出自運動體育的概念（coach），以正向激勵、開放性互動、實時的回饋與持續(xù)學(xué)習(xí)的方式指導(dǎo)運動員；而教導(dǎo)制度在企業(yè)管理上亦廣泛被采用（Blanchard、Shula，1995），經(jīng)由有效教導(dǎo)可加速個人學(xué)習(xí)與發(fā)展，并使工作執(zhí)行更有效率，同時展現(xiàn)個人工作自信，主管藉由教導(dǎo)的方式直接或間接培養(yǎng)了組織成員的技能。Tichy、Cohen（1997）稱此種組織為“教導(dǎo)型組織”；Palmer（2003）也曾提出透過有效的教導(dǎo)模式的工作成效，顯著優(yōu)于個人摸索的自我學(xué)習(xí)方式。近年來，教練相關(guān)概念逐漸運用在組織與企業(yè)界的實務(wù)工作中。

隨著國際化經(jīng)濟(jì)市場競爭，組織發(fā)展向來以人才為重，愈來愈多企業(yè)重視并導(dǎo)入有關(guān)教練指導(dǎo)的概念與相關(guān)技能（Ellinger、Keller，2003）；并期望管理者能具備管理教練指導(dǎo)技能（Managerial coaching skill）（Grant，2007），在組織中能致力于改變員工，提升員工個人工作表現(xiàn)（Meyer、Smith，2004）。然而，組織透過提升管理教練指導(dǎo)技能，除改善員工表現(xiàn)以外，更能積極有效地改善領(lǐng)導(dǎo)模式，進(jìn)而增強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)效能（Mclean、Yang、Kuo、Tolbert、Larkin，2005）。

另外，其他專家也對教練領(lǐng)導(dǎo)行為的各方面進(jìn)行了研究：有效地促進(jìn)學(xué)習(xí)（Jarvis et al.，2006；Latham，2007）；目標(biāo)設(shè)定（Locke、Latham，1990；2002）；傳達(dá)業(yè)績預(yù)期（Buckingham、Clifton，2001；Buckingham、Coffman，1999）；回饋（Kluger、DeNisi，1996；London，1997）；增強(qiáng)自我效能（Bandura，1997）；行為實踐（Druckman、Bjork，1991）；反映（Seibert、Daudelin，1999）；問責(zé)制（Holton、Baldwin，2003）；一個信任，支持的關(guān)系（Lambert、Barley，2002；Mahoney，1991）。

1、教練技巧分類框架

Bennett、Joo、Mackie等對教練的分類框架進(jìn)行了研究，概括為：教練：特點，能力，信念，價值觀；客戶：特征，目標(biāo)，背景，學(xué)習(xí)方向；教練/客戶關(guān)系：匹配的變量，質(zhì)量；關(guān)系背景：組織的支持，規(guī)范和價值觀；流程：方式（電話，人），樣式（只提供便利，混合），技術(shù)，工具，頻率/時間；結(jié)果：對具體目標(biāo)的進(jìn)展，可持續(xù)發(fā)展，自我意識，滿意度，組織的影響。

2、主管教練（Executive coaching）

有些學(xué)者認(rèn)為“主管教練領(lǐng)導(dǎo)”是一種情緒的催化與心情鼓勵的形式（Ellinger、Keller，2003），并且試圖建立與情緒能力有關(guān)的工作表現(xiàn)理論（Goleman，1998、2000、2001）；此外，研究顯示教導(dǎo)技能（Coaching Skill）與情緒智力（Emotional Intelligence）有高度密切關(guān)系（Grant，2007），而有效運用情緒智力（Emotional Intelligence）對于管理教練與員工或被教導(dǎo)者都是非常重要的（David，2005），特別是員工在接受主管教導(dǎo)后，員工自身的想法態(tài)度、工作情緒等均呈現(xiàn)出較以往更能自我調(diào)控的行為改變，進(jìn)而擁有更好情緒智力的運用成效（Grant，2007）。

教導(dǎo)最早源自運動領(lǐng)域，F(xiàn)ournies（1978）認(rèn)為“教導(dǎo)”（Coaching）是主管和員工面對面的討論，讓部屬停止不好的行為，表現(xiàn)出主管想要的行為；Fournies（1987）則定義教導(dǎo)是一個為了解決部屬的工作表現(xiàn)，而進(jìn)行面對面的有效協(xié)助，并提高工作績效的過程，其重點仍著重于導(dǎo)正工作中的問題；而Reiss（2004）則認(rèn)為教導(dǎo)是持續(xù)性的協(xié)助工作團(tuán)隊達(dá)成組織共同目標(biāo)，同時幫助個人加強(qiáng)專業(yè)技能、提高學(xué)習(xí)意愿、充實生活質(zhì)量。

主管教練的定義和用途如表1所示。

四、高效能團(tuán)隊

Jody Hoffer Gittell（2009）對高績效工作實踐和預(yù)測的質(zhì)量和效益的關(guān)系協(xié)調(diào)進(jìn)行了研究。通過他們的關(guān)系協(xié)調(diào)，預(yù)計高績效工作實踐，以提高質(zhì)量和效率的組織性能。

此前有研究表明共同目標(biāo)、共享知識、相互尊重能使員工及時解決問題，從而溝通協(xié)調(diào)工作。關(guān)系的協(xié)調(diào)少使員工錯過了具有不同功能的專業(yè)知識領(lǐng)域的員工之間的信號，影響了信息處理能力，及共享知識和相互尊重的創(chuàng)建。關(guān)系協(xié)調(diào)，能達(dá)至更一致的溝通和減少錯誤的概率，從而導(dǎo)致更高質(zhì)量的結(jié)果。因此，高績效工作實踐加強(qiáng)員工之間的協(xié)調(diào)關(guān)系，我們期望高績效工作實踐和質(zhì)量成果之間的關(guān)系協(xié)調(diào)發(fā)展。

Katzenbach和Smith（1993）提出高績效團(tuán)隊區(qū)別于其他團(tuán)隊的原因是在于它的強(qiáng)烈的人際承諾感（a strong senseof personal commitment）。因此，高績效團(tuán)隊具有更深的目的性、更宏大的績效目標(biāo)、更完整的方法、相互間更重的責(zé)任、互補(bǔ)的技能。Colenso（2000）對高績效團(tuán)隊的先決條件和特征進(jìn)行研究，認(rèn)為其先決條件包括目的、授權(quán)、支持、目標(biāo)等；特征包括人際技能、參與、決策、創(chuàng)新、管理內(nèi)部環(huán)境等。

Stott和Walker（1995）把績效的影響因素總結(jié)為三個方面：能力、工作環(huán)境、激勵，認(rèn)為可以把績效看成是自變量為影響因素的函數(shù)：績效=f（能力×激勵×環(huán)境）。

Frances Thornton（1999）認(rèn)為“最高效能”是識別和衡量，是指上級的運作，不論類型的活動。被定義為卓越的行為，即操作行為超出一個人的平均運作劃定，峰值性能更高效，或以某種方式優(yōu)于普通行為。Sharp等（2000）提出高績效團(tuán)隊是團(tuán)隊中的成員都能為了他們利益相關(guān)者的共同目的發(fā)揮他們的潛能，高績效團(tuán)隊的六個關(guān)鍵要素（enablers）如下：團(tuán)隊成員能力；技能、流程、工具和技術(shù)；人際技能、溝通、個人偏好；價值體系；共同愿景、目的（purpose）、目標(biāo)、方向；組織價值觀。

五、研究假設(shè)及模型構(gòu)建

研究假設(shè)如表2所示。

概念模型如圖1所示。

六、研究方法

1、對象與抽樣方式

本研究量表設(shè)計，經(jīng)前測信度分析后，修改更訂其容易產(chǎn)生混淆的題項問答方式，經(jīng)由網(wǎng)絡(luò)問卷填答與紙本填答兩種方式進(jìn)行施測，問卷施測采用便利抽樣，其對象包含香港金融營銷為主的不同類型員工，便利抽樣各類別的金融營銷員工以不記名問卷方式做為研究的對象，其抽樣樣本基本數(shù)據(jù)為：年齡、性別、教育程度、擁有專業(yè)資格、任職年資、與最近一位主管共事年資、管理資產(chǎn)量等各項變量之操作定義與衡量構(gòu)面來調(diào)查（如表3），先以前測紙本問卷70份后，再以在線網(wǎng)絡(luò)問卷施測共計回收632份，此外另發(fā)放紙本274份給金融業(yè)在職營銷人員，回收198份有效紙本問卷，網(wǎng)絡(luò)問卷與紙本問卷共計830份。其網(wǎng)絡(luò)在線問卷參考：HTTP：//mysruvey.hk/。網(wǎng)絡(luò)問卷前后發(fā)放時間約一個月，即2011年12月13日至2012年1月15日；而紙本問卷回收較長，前后發(fā)放時間約三個月，期間為2011年12月13至2012年3月20日。

2、數(shù)據(jù)分析和數(shù)據(jù)處理方法

本研究采用統(tǒng)計軟件SPSS17.0版本來進(jìn)行資料分析，所采用統(tǒng)計分析方法如下。

（1）信度和效度分析。從測量一致性的觀點來看，信度系指相同的個人在不同時間，以相同或相等的復(fù)本測量結(jié)果之一致性；此外，信度同時也是測驗無誤差的程度。目前最常用的信度指標(biāo)是Cronbach’α，α值越高，其代表題項之間的一致性越高，而一般認(rèn)為Cronbach’s α值在0.7以上者即為良好（Nunnally，1978）。本研究藉由檢視“公司競技能力”、“主管教練領(lǐng)導(dǎo)”、與“高效能團(tuán)隊”等變量題項的Cronbach’s α值，來進(jìn)行信度分析。由于該問卷皆為國外學(xué)者所發(fā)展，是以將其問卷題項翻譯成中文，并參考國內(nèi)學(xué)者已曾翻譯的問卷加以反復(fù)推敲，再由第三人把已翻成中文的題項反向翻回英文，核對其原作者之英文題項的意思，以檢視題目翻譯是否適切，以確認(rèn)其信效度。

（2）敘述性統(tǒng)計分析。根據(jù)樣本中的基本數(shù)據(jù)描述，包括人口統(tǒng)計變項之年齡、性別、教育程度、職位、工作屬性類別、任職年資、與最近一位主管共事年資、擁有專業(yè)資格和管理資產(chǎn)量，分別以出百分比、平均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)偏差、次數(shù)分配等統(tǒng)計量，了解此研究樣本之基本特性與在各研究變項間的分布情形。

（3）回歸分析。利用回歸分析驗證公司競技能力各構(gòu)面與主管教練技能之間的關(guān)連性，以及主管教練技能各構(gòu)面與高效能團(tuán)隊之間的關(guān)聯(lián)，說明各變項之間的相互影響，并且探討出情感能力為主管教練技能的認(rèn)知與高效能團(tuán)隊之間的最高關(guān)聯(lián)?；貧w模型如下：

Ln = a1Phy+a2Eom+a3Min+a4spr（Man）+a5Phy×Man+a6 Phy×Per+a7Eom×Man+a8 Eom×Per+a9Min×Man+a10Min×Per+a11spr×Man+a12spr×Per+E

其中，Phy，身體能力評分；Eom，情感能力評分；Min，心智能力評分；Spr，靈性精神；Man，主管教練技能平均值；Per，高效能團(tuán)隊平均值。

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第5篇：供應(yīng)鏈管理的功能范文

【關(guān)鍵詞】 臨床護(hù)理路徑； 食管癌； 呼吸功能鍛煉

Application Effect of Clinical Nursing Pathway in Respiratory Function Exercise after Esophageal Cancer Operation/CAI Qiu-xia.//Medical Innovation of China，2016，13（35）：084-088

【Abstract】 Objective：To explore the application effect of clinical nursing pathway in respiratory function exercise after esophageal cancer operation.Method：A total of 64 esophageal cancer patients in our hospital from October 2013 to December 2015 were selected.According to the order of admission，the patients were divided into the study group and the control group，32 cases in each group.Blood oxygen saturation，respiratory rate，heart rate，pulmonary function and quality of life scores of two groups before and after nursing care，and the incidence rate of complications of two groups were statistically analyzed.Result：Before nursing，blood oxygen saturation，respiratory rate，heart rate，forced expiratory volume in the first second，maximal voluntary ventilation，vital capacity，quality of life score of two groups，the differences were not statistically significant（P>0.05），after nursing intervention，indexes of two groups were changed，and the study group were significantly better than those of the control group，the differences were statistically significant（P

【Key words】 Clinical nursing pathway； Esophageal cancer； Respiratory function exercise

First-author’s address：Luoyang Central Hospital Affiliated to Zhengzhou University，Luoyang 471000，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.35.021

食管癌是消化內(nèi)科常見惡性腫瘤疾病類型，具有高發(fā)病率及高病死率，受多種因素影響，該病發(fā)病率近些年呈現(xiàn)出逐年增高趨勢，已成為發(fā)病率僅次于胃癌的惡性腫瘤疾病[1-2]。臨床治療食管癌的方法較多，其中外科手術(shù)應(yīng)用范圍較廣，且取得了顯著療效，但由于操作過程中需對肺葉進(jìn)行擠壓以增大手術(shù)視野，反射性增加了呼吸道分泌物，導(dǎo)致胸腔中積存的氣體或液體對肺膨脹產(chǎn)生限制，使有效呼吸面積減小，最終致使患者呼吸功能降低，增加肺部相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率[3-4]。相關(guān)統(tǒng)計資料表明，肺部并發(fā)癥是導(dǎo)致食管癌患者圍手術(shù)期病死率居高不下的主要原因，49.8%左右患者的死亡和嚴(yán)重肺部并發(fā)癥存在密切聯(lián)系[5]。因此，術(shù)后必須對患者實施護(hù)理干預(yù)，指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉，改善其呼吸功能及預(yù)后。此次研究抽取本院收治的64例食管癌患者，通過分組探究臨床護(hù)理路徑在食管癌術(shù)后患者呼吸功能鍛煉中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 抽取2013年10月-2015年12月本院接收的符合研究標(biāo)準(zhǔn)的64例食管癌患者，根據(jù)入院先后順序分為研究組（n=32）與對照組（n=32）。兩組患者性別、年齡、學(xué)歷水平等臨床資料比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），見表1。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)與排除標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn)：符合食管癌診斷標(biāo)準(zhǔn)[6]；知曉本研究并簽署知情同意書。（2）排除標(biāo)準(zhǔn)：合并其他惡性腫瘤疾病者；合并重大全身性疾病者；術(shù)中或術(shù)后發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥者；合并全身性感染疾病者。

1.3 方法

1.3.1 φ兆 對照組實施常規(guī)護(hù)理：（1）詳細(xì)向患者講解疾病知識、手術(shù)治療方法及相關(guān)注意事項、術(shù)后引流管使用目的及方法；（2）向患者介紹呼吸功能鍛煉方法，并勸導(dǎo)患者戒煙；（3）密切觀察患者術(shù)后病情變化情況，對其進(jìn)行必要心理疏導(dǎo)，指導(dǎo)患者科學(xué)、合理、健康飲食及作息等。

1.3.2 研究組 研究組在常規(guī)護(hù)理干預(yù)基礎(chǔ)上實施臨床護(hù)理路徑，具體內(nèi)容如下：由臨床經(jīng)驗較為豐富的醫(yī)師及護(hù)理人員成立臨床護(hù)理小組，并對組內(nèi)成員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，使每一位組員均能熟練掌握食管癌患者手術(shù)前后進(jìn)行呼吸功能鍛煉的基本知識，并制定臨床護(hù)理路徑計劃，由組內(nèi)成員嚴(yán)格按照護(hù)理計劃對患者實施護(hù)理干預(yù)，主要包括：（1）入院第1天：由病房護(hù)士向患者介紹病房環(huán)境、醫(yī)院環(huán)境、臨床主治醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士等基本情況；對患者實施食管癌疾病相關(guān)基本知識和呼吸功能鍛煉的重要性、必要性及意義和目的宣教；詢問患者病史，并對其肺心功能、心理狀態(tài)進(jìn)行評估，據(jù)此為患者制定個性化呼吸功能鍛煉計劃。（2）入院第2天至手術(shù)前：由責(zé)任護(hù)士勸導(dǎo)患者戒煙，并向其耐心解釋呼吸功能鍛煉措施，包括呼吸功能鍛煉器的使用方法、咳嗽訓(xùn)練、縮唇呼吸及腹式呼吸等，多次向患者演示規(guī)范化操作流程直至患者完全掌握呼吸功能鍛煉措施，并指導(dǎo)患者每日通過四種措施進(jìn)行交替鍛煉3～4次，每種方法每次鍛煉5～10 min。（3）術(shù)前第1天：詳細(xì)向患者講解手術(shù)操作流程及圍手術(shù)期相關(guān)注意事項，掌握患者心理動態(tài)，消除患者心理負(fù)擔(dān)及顧慮，以便獲取患者支持及配合，保證手術(shù)順利進(jìn)行；由責(zé)任護(hù)士對患者呼吸功能鍛煉措施掌握情況進(jìn)行再次評估，并針對患者術(shù)后床上大小便具體情況進(jìn)行訓(xùn)練及指導(dǎo)。（4）手術(shù)當(dāng)天：手術(shù)完成6.0 h左右（患者處于完全清醒狀態(tài)，且各項生命體征平穩(wěn)或趨向平穩(wěn)），病房護(hù)士指導(dǎo)并幫助患者取半臥位，于病床上開始進(jìn)行腹式呼吸、縮唇呼吸（5～6次），隨后輕叩患者背部，鼓勵并指導(dǎo)患者進(jìn)行有效排痰、咳嗽（1～2次），幫助患者將痰液有效咳出。（5）術(shù)后第1～3天：幫助患者坐起，并由責(zé)任護(hù)士輔導(dǎo)患者于病床上進(jìn)行腹式呼吸及縮唇呼吸訓(xùn)練，每項訓(xùn)練交替進(jìn)行（5～10次），每日進(jìn)行3～4次；對患者實施氧氣霧化吸入（5～10 min）后，輕叩患者背部，鼓勵并指導(dǎo)患者進(jìn)行有效排痰與咳嗽，每日進(jìn)行3～5次，定時對患者雙肺呼吸音進(jìn)行聽診，并密切觀察患者排痰情況；指導(dǎo)患者通過呼吸功能鍛煉器進(jìn)行訓(xùn)練，每日進(jìn)行2～4次，對患者訓(xùn)練過程中不當(dāng)之處及時給予糾正，并根據(jù)患者病情變化情況及耐受能力對訓(xùn)練時間及訓(xùn)練強(qiáng)度進(jìn)行實時調(diào)整。（6）術(shù)后第4～7天：由責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)并督促患者進(jìn)行腹式呼吸及縮唇呼吸訓(xùn)練，兩種訓(xùn)練方式交替進(jìn)行（交替5～10次），每日進(jìn)行3次；指導(dǎo)患者早、中、晚分別進(jìn)行一次有效咳嗽與排痰；指導(dǎo)患者通過呼吸功能鍛煉器進(jìn)行呼吸功能鍛煉，每日進(jìn)行2～3次，每次訓(xùn)練次數(shù)不斷增加（最高次數(shù)為10～15次），并鼓勵患者及早下床活動。（7）術(shù)后第8天至出院前：指導(dǎo)并鼓勵患者自主進(jìn)行上述所有呼吸功能鍛煉內(nèi)容，并鼓勵患者下床運動，依據(jù)“循序漸進(jìn)”原則適當(dāng)增加每次運動量。（8）出院當(dāng)天：囑咐患者出院后保持健康、規(guī)律的生活方式、飲食習(xí)慣及作息；叮囑患者在家不間斷進(jìn)行腹式呼吸及縮唇呼吸鍛煉；指導(dǎo)患者適當(dāng)進(jìn)行有氧運動，如太極拳、慢走等。（9）住院期間定時對病房進(jìn)行消毒清掃、通風(fēng)換氣等，保證病房環(huán)境的干凈整潔和空氣的清新濕潤，避免患者發(fā)生感染；同時，應(yīng)積極主動、熱情耐心與患者進(jìn)行溝通交流，及時掌握患者心理動態(tài)，對其抑郁、焦慮等負(fù)性情緒進(jìn)行疏導(dǎo)，詳細(xì)解答患者疑問，消除其內(nèi)心顧慮，使其住院期間保持樂觀、開朗、積極向上的心態(tài)，樹立疾病康復(fù)信心。

1.4 觀察指標(biāo)與評定標(biāo)準(zhǔn) （1）對比護(hù)理干預(yù)前后兩組血氧飽和度、呼吸頻率及心率變化情況；（2）對比護(hù)理干預(yù)前后兩組肺功能相關(guān)指標(biāo)變化情況，包括第一秒用力呼氣量、最大自主通氣量、肺活量；（3）對比護(hù)理干預(yù)前后兩組生活質(zhì)量評分變化情況；（4）統(tǒng)計兩組并發(fā)癥發(fā)生情況。生活質(zhì)量評定標(biāo)準(zhǔn)：依據(jù)SF-36測量表對患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評分，評價指標(biāo)主要包括生理功能、社會功能等8個維度，分值越高表明患者生存質(zhì)量越好[7]。

1.5 統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS 19.0軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料用（x±s）表示，比較采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示，比較采用 字2檢驗。P

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理前后兩組血氧飽和度、呼吸頻率及心率變化情況對比 護(hù)理前，兩組血氧飽和度、呼吸頻率及心率水平對比，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；經(jīng)護(hù)理干預(yù)，研究組均優(yōu)于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2.2 護(hù)理前后兩組肺功能相關(guān)指標(biāo)變化情況對比 護(hù)理前兩組第一秒用力呼氣量、最大自主通氣量、肺活量對比，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；經(jīng)護(hù)理干預(yù)，研究組均優(yōu)于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2.3 護(hù)理前后兩組生活質(zhì)量評分變化情況對比 護(hù)理前，兩組生活質(zhì)量各指標(biāo)評分對比，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；經(jīng)護(hù)理干預(yù)，研究組均優(yōu)于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2.4 兩組并發(fā)癥發(fā)生情況對比 研究組并發(fā)癥發(fā)生率為21.88%，對照組為46.88%，兩組對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（ 字2=4.433，P

3 討論

食管癌是一種嚴(yán)重危害人類生命健康的惡性腫瘤疾病，不僅導(dǎo)致患者出現(xiàn)極大痛苦感，同時增加了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[8]。外科手術(shù)是臨床治療食管癌的首選有效措施，且取得了顯著療效，但由于手術(shù)屬侵襲性操作，因此對患者肺功能造成了一定負(fù)面作用：對患者胸廓完整性造成破壞，使其肺通氣泵正常生理功能遭受損害；手術(shù)操作對肺臟組織產(chǎn)生的牽拉擠壓作用可對神經(jīng)反射及肺臟造成損傷，增加支氣管與器官分泌物；胃部、食管吻合術(shù)可導(dǎo)致胃發(fā)生上移，對肺臟產(chǎn)生擠壓作用，進(jìn)而限制肺臟擴(kuò)張；全麻下氣管插管處理可對呼吸道粘膜造成損壞；氣管纖毛運動能力減弱，導(dǎo)致其對分泌物的清除能力降低；術(shù)后切口疼痛感可對患者呼吸運動等造成影響，致使患者出現(xiàn)排痰受限及咳嗽無力等癥狀[9-10]。此外，咳嗽無力等導(dǎo)致大量分泌物潴留于氣道，繼而引發(fā)呼吸困難、缺氧、肺不張及肺炎等并發(fā)癥，嚴(yán)重者可導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸衰竭，對患者生命安全造成了極大影響。

食管癌患者術(shù)后進(jìn)行呼吸功能鍛煉有助于其肺功能改善，對呼吸道分泌物進(jìn)行有效清除，同時可增強(qiáng)患者手術(shù)耐受性，減少甚至避免術(shù)后肺部感染等并發(fā)癥的發(fā)生，對患者術(shù)后機(jī)體功能恢復(fù)及預(yù)后效果具有重要意義[11]。臨床用于指導(dǎo)食管癌患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉的措施包括呼吸功能訓(xùn)練器、咳嗽訓(xùn)練、縮唇呼吸、腹式呼吸四種類型。其中呼吸功能訓(xùn)練的使用可對呼吸肌進(jìn)行特定強(qiáng)度的特殊性訓(xùn)練，進(jìn)而增強(qiáng)呼吸肌肌力，提高肺部功能，改善血氧飽和度及氧吸入量，提升血液與肺泡之間氣體交換能力，進(jìn)而發(fā)揮改善肺功能、增大肺容量、增強(qiáng)呼吸功能的目的；咳嗽訓(xùn)練可幫助患者將氣道中的分泌物有效排出，避免分泌物潴留引發(fā)胸腔積液、肺不張、肺炎等多種嚴(yán)重并發(fā)癥；縮唇呼吸有助于避免小氣道關(guān)閉過早，減少肺泡中殘余氣體量，并增大有效通氣量；腹式呼吸能有效增加膈肌運動，促使肺泡充分膨脹，增進(jìn)氣體交換，進(jìn)而改善機(jī)體通氣功能。由于患者術(shù)后1～3 d期間為排痰高峰期，且肺不張多發(fā)生于術(shù)后1～2 d[12]，因此本研究注重患者此時間段內(nèi)的呼吸功能鍛煉。

臨床護(hù)理路徑是一種以患者為中心、為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的個性化護(hù)理干預(yù)模式[13-15]。本研究對研究組患者實施臨床護(hù)理干預(yù)，為其制定詳細(xì)呼吸功能鍛煉計劃，指導(dǎo)患者交替進(jìn)行呼吸功能鍛煉器應(yīng)用、咳嗽訓(xùn)練、縮唇呼吸及腹式呼吸四種措施，盡量確保包括輔助呼吸肌在內(nèi)的全部呼氣肌和吸氣肌積極參與收縮，從而實現(xiàn)鍛煉和增強(qiáng)呼吸肌群力量與耐受力的訓(xùn)練目標(biāo)，為術(shù)后可能發(fā)生的呼吸功能減弱提供充分的代償準(zhǔn)備，減少甚至避免術(shù)后呼吸功能不全等情況發(fā)生。術(shù)后通過指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉，可促進(jìn)其胸廓進(jìn)行最大限度的運動，提高肺通氣功能動力，促使肺擴(kuò)張，增強(qiáng)胸廓及胸部的順應(yīng)性，提高通氣功能，增大肺活量，改善患者肺部功能。而在傳統(tǒng)護(hù)理模式中，護(hù)理人T專業(yè)素養(yǎng)參差不齊，缺乏規(guī)范化呼吸功能鍛煉模式，每日指導(dǎo)患者進(jìn)行的呼吸功能鍛煉方法、頻次、項目及相關(guān)注意事項缺乏科學(xué)性及有效性、專業(yè)性，極易導(dǎo)致呼吸功能鍛煉難以達(dá)到預(yù)期目標(biāo)[16-19]。而通過實施臨床護(hù)理路徑，并為患者制定規(guī)范化、合理化、科學(xué)化的呼吸功能鍛煉計劃，可確?；颊呤中g(shù)前后有效進(jìn)行呼吸功能鍛煉，且本研究中為患者制定的呼吸功能鍛煉計劃明確列舉了具體時間段所應(yīng)完成的鍛煉任務(wù)，不僅能保證患者鍛煉的規(guī)范化、規(guī)律化，同時有助于提高護(hù)理人員工作積極性及其護(hù)理質(zhì)量。此外，研究組患者護(hù)理干預(yù)措施中注重對患者病房環(huán)境的清掃，可有效避免患者于住院期間受細(xì)菌入侵而發(fā)生感染[20]。而心理疏導(dǎo)可緩解患者焦慮、抑郁等負(fù)性情緒，消除其顧慮及心理負(fù)擔(dān)，可幫助患者樹立疾病恢復(fù)信心，同時有助于建立和諧、良好的醫(yī)患關(guān)系，提高患者護(hù)理及呼吸功能鍛煉依從性，保證護(hù)理工作順利進(jìn)行。本研究結(jié)果顯示，經(jīng)護(hù)理干預(yù)，研究組血氧飽和度、呼吸頻率、心率、肺功能各項指標(biāo)、生活質(zhì)量評分、并發(fā)癥發(fā)生率均優(yōu)于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P

綜上所述，對食管癌患者實施臨床護(hù)理路徑，可有效改善患者呼吸功能，維持心率等穩(wěn)定，降低并發(fā)癥發(fā)生率，提高其生活質(zhì)量。

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第6篇：供應(yīng)鏈管理的功能范文

方法：選擇肘關(guān)節(jié)手術(shù)患者80例，隨機(jī)分為實驗組和對照組，每組各40例。實驗組采用連續(xù)臂叢神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛（PCRA），對照組采用靜脈自控鎮(zhèn)痛（PCIA），疼痛評分采用靜態(tài)視覺模擬評分法（VSAr）和動態(tài)視覺模擬評分法（VSAm）分別觀察患者拔泵前后的疼痛變化及肘關(guān)節(jié)主動和被動屈伸活動度。

結(jié)果：實驗組術(shù)后3天拔除PCRA，對照組術(shù)后3天拔出PCIA；拔泵前后患者疼痛度及肘關(guān)節(jié)主動活動度有統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié)論：肘關(guān)節(jié)手術(shù)后功能鍛煉肘關(guān)節(jié)疼痛明顯，連續(xù)臂叢神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛對活動后疼痛有明顯的優(yōu)勢，有助于術(shù)后早期主被動功能鍛煉，患者的滿意度高。

關(guān)鍵詞：肘關(guān)節(jié)連續(xù)臂叢神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛功能鍛煉

【中圖分類號】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）12-0316-02

肘關(guān)節(jié)手術(shù)以術(shù)后48小時內(nèi)應(yīng)急反應(yīng)最為明顯，疼痛也最為嚴(yán)重[1]，嚴(yán)重影響了術(shù)后的患者肘關(guān)節(jié)的功能鍛練，患者滿意率低，而術(shù)后早期的功能鍛煉恰恰又是預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥的有效措施之一。有報道稱，早期功能鍛煉就可獲得良好的預(yù)后[2，3]。我科室術(shù)后應(yīng)用PCRA和PCIA兩種術(shù)后鎮(zhèn)痛方法相互對比，發(fā)現(xiàn)PCRA具有明顯優(yōu)勢，患者滿意度高，現(xiàn)報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料。抽取2011年4月-2012年8月上肢肘關(guān)節(jié)手術(shù)80例，其中男44例，女36例，恐怖三聯(lián)征14例，尺骨鷹嘴骨折18例，右肘創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎15例，肱骨遠(yuǎn)端骨折25例，橈骨頭骨折8例。隨機(jī)將患者分為實驗組和對照組，每組40例，實驗組采用PCRA，對照組采用PCIA。兩組患者年齡、性別及病種差異經(jīng)統(tǒng)計學(xué)比較均無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2方法。

1.2.1治療方法。手術(shù)后實驗組鎮(zhèn)痛藥為1%羅派卡因30ml+芬太尼0.5mg+0.9%生理鹽水至150ml；對照組鎮(zhèn)痛藥為芬太尼1.2mg+氯胺酮100mg+0.9%生理鹽水至150ml。兩組輸注量均為5ml/小時，鎖定時間為15分鐘，實驗組和對照組均為持續(xù)鎮(zhèn)痛至術(shù)后第3天。

1.2.2護(hù)理措施。①兩組病人均采用術(shù)前主管護(hù)士第一時間向患者進(jìn)行術(shù)前宣教、介紹手術(shù)相關(guān)知識鼓勵患者增進(jìn)信心、遵醫(yī)囑做好術(shù)前準(zhǔn)備工作；提供安靜舒適的病房環(huán)境；及時了解病人的需求及心理變化進(jìn)行有效的干預(yù)；②術(shù)后指導(dǎo)患者家屬學(xué)會使用鎮(zhèn)痛泵，防止管道受壓、折疊；對于PICA使用的靜脈留置針，若有堵塞立即予以更換，建立新的靜脈通道；③觀察敷料處有無感染現(xiàn)象，無菌操作，指導(dǎo)患者保持穿刺部位的清潔，干燥；④術(shù)后第二天遵醫(yī)囑開始對患肘關(guān)節(jié)進(jìn)行主被動屈伸鍛煉，功能鍛煉后及時冰敷；常規(guī)中藥治療及中醫(yī)康復(fù)治療，中頻脈沖電療，自制三黃水外敷，電針等治療。

1.2.3評價方法。分別觀察兩組患者術(shù)后第1、2、3、4、5、6、7天及拔泵前后患肘關(guān)節(jié)主被動功能鍛煉情況，疼痛評分采用靜態(tài)視覺模擬評分法（VSAr）和動態(tài)（讓患者屈伸肘關(guān)節(jié)）疼痛視覺模擬評分法（VSAm）。0分為無痛，5分為差，10分為劇痛。自制滿意度調(diào)查表調(diào)查滿意度。

1.2.4統(tǒng)計學(xué)方法。采用SPSS18.0軟件進(jìn)行處理，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（X±S）表示，采用t檢驗，以P

2結(jié)果

實驗組術(shù)后VSAr及VSAm評分顯著低于對照組（P

3討論

在關(guān)節(jié)損傷中最易發(fā)生關(guān)節(jié)僵硬的是肘關(guān)節(jié)，據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)報道[5]有10%-15%的患者肘關(guān)節(jié)發(fā)生損傷后會出現(xiàn)活動障礙和關(guān)節(jié)僵硬。而損傷后的制動修復(fù)時間的長短又與肘關(guān)節(jié)發(fā)生僵硬的幾率成正比，如果制動時間超過兩周，即會導(dǎo)致肘部僵硬。早期功能鍛煉就可獲得良好的預(yù)后。術(shù)后患者疼痛劇烈，在一定程度上影響患者早期功能鍛煉，采用適宜的鎮(zhèn)痛方式可以增強(qiáng)患者的舒適度，有利于功能鍛煉的有效性。在本研究中實驗組采用連續(xù)臂叢神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛，其鎮(zhèn)痛效果明顯優(yōu)于靜脈自控鎮(zhèn)痛組，肘關(guān)節(jié)屈伸活動度明顯優(yōu)于對照組，且患者的滿意率高。

綜上所述，采用肘關(guān)節(jié)手術(shù)后連續(xù)臂叢神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛，在采取相同的治療護(hù)理措施的情況下，術(shù)后鎮(zhèn)痛效果好，有利于功能鍛煉的有效性，患者的滿意率高

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第7篇：供應(yīng)鏈管理的功能范文

[關(guān)鍵詞] 電子商務(wù) 集成化供應(yīng)鏈管理

供應(yīng)鏈管理是通過對整個供應(yīng)鏈中的物流與信息流設(shè)計、控制和優(yōu)化，將適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)品、以適當(dāng)?shù)臄?shù)量、在適當(dāng)?shù)臅r間送到適當(dāng)?shù)牡攸c，滿足客戶需求，通過對供應(yīng)鏈上多個企業(yè)之間的有效協(xié)調(diào)，實現(xiàn)供應(yīng)鏈無縫聯(lián)結(jié)的集成管理過程。隨著信息技術(shù)的發(fā)展，供應(yīng)鏈管理領(lǐng)域同時出現(xiàn)了覆蓋的范圍不同，功能層次不同的信息系統(tǒng)，它們既有重疊，又有區(qū)別，而為了達(dá)到供應(yīng)鏈中各個環(huán)節(jié)內(nèi)以及不同環(huán)節(jié)間的信息共享，打破供應(yīng)鏈內(nèi)的信息壁壘，這些系統(tǒng)的整合和集成就顯得十分必要。

一、電子商務(wù)環(huán)境下供應(yīng)鏈管理的集成化趨勢

隨著電子商務(wù)的推廣，要成功地實施供應(yīng)鏈管理，使供應(yīng)鏈管理真正成為有競爭力的武器，就要拋棄傳統(tǒng)的管理思想，把企業(yè)內(nèi)部以及節(jié)點企業(yè)之間的各種業(yè)務(wù)看作一個整體功能過程，形成集成化供應(yīng)鏈管理體系(Integrated Supply Chain Management)。通過信息、制造和現(xiàn)代管理技術(shù)，將企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營過程中有關(guān)的人、技術(shù)、經(jīng)營管理三要素有機(jī)地集成并優(yōu)化運行。供應(yīng)鏈管理提供了對供應(yīng)鏈中的各個節(jié)點進(jìn)行協(xié)調(diào)的功能，使他們能以相同的節(jié)奏運作，以此來優(yōu)化供應(yīng)鏈的性能。但電子商務(wù)環(huán)境下經(jīng)濟(jì)活動的多變性使供應(yīng)鏈各環(huán)節(jié)的協(xié)調(diào)變得復(fù)雜化，從而導(dǎo)致傳統(tǒng)供應(yīng)鏈運作的實際進(jìn)程和結(jié)果與計劃發(fā)生偏差。在某些情況下，這些問題可能在局部得到解決，也就是說，可能在某個供應(yīng)鏈環(huán)節(jié)或某個供應(yīng)鏈功能范圍之內(nèi)得到協(xié)調(diào)解決。而在另外一些情況下，可能需要涉及供應(yīng)鏈跨節(jié)點、跨組織、跨職能之間的協(xié)調(diào)。因此，電子商務(wù)環(huán)境下的供應(yīng)鏈管理系統(tǒng)必須具有跨越供應(yīng)鏈多個節(jié)點或功能來協(xié)調(diào)計劃調(diào)整的內(nèi)在機(jī)制，具有這種內(nèi)在機(jī)制的供應(yīng)鏈就是電子商務(wù)環(huán)境下的集成供應(yīng)鏈管理系統(tǒng)。

電子商務(wù)環(huán)境下的集成化供應(yīng)鏈管理是指供應(yīng)鏈中的節(jié)點企業(yè)摒棄傳統(tǒng)的管理思想和觀念，通過信息技術(shù)特別是電子商務(wù)技術(shù)，把所有供應(yīng)鏈成員的采購、生產(chǎn)、銷售、財務(wù)等業(yè)務(wù)在電子商務(wù)平臺上進(jìn)行整合，并為形成一個整體的功能過程而開發(fā)的供應(yīng)鏈管理功能。

為了能及時傳播信息，準(zhǔn)確地協(xié)調(diào)決策管理人與系統(tǒng)的行為，供應(yīng)鏈在戰(zhàn)術(shù)和戰(zhàn)略層次中需要不斷提高供應(yīng)鏈管理系統(tǒng)的協(xié)調(diào)敏捷性和靈活性。正是這種協(xié)調(diào)的敏捷性和靈活性，最終決定了企業(yè)組織能夠有效地、協(xié)調(diào)地實現(xiàn)它自身的目標(biāo)。因此，電子商務(wù)環(huán)境下集成供應(yīng)鏈管理的主要目標(biāo)是使供應(yīng)鏈的各節(jié)點、各功能實現(xiàn)最佳配合與協(xié)調(diào)，共同保證供應(yīng)鏈整體效益的最大化，其中的關(guān)鍵是實現(xiàn)供應(yīng)鏈系統(tǒng)中各節(jié)點在戰(zhàn)略和戰(zhàn)術(shù)層次上敏捷、靈活地協(xié)調(diào)。

二、集成化供應(yīng)鏈管理的可行性

1.信息技術(shù)對供應(yīng)鏈管理提供了有效的支持。隨著條碼、GIS、GPS、EDI等技術(shù)逐漸被國內(nèi)企業(yè)所采用，一部分企業(yè)應(yīng)用Internet/Intranet，建設(shè)了一些比較先進(jìn)的企業(yè)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，初步實現(xiàn)了企業(yè)內(nèi)部不同部門之間和企業(yè)之間的信息交換和數(shù)據(jù)共享。雖然我國供應(yīng)鏈管理的支持信息技術(shù)的普及性與先進(jìn)性和發(fā)達(dá)國家相比還有較大差距，但已經(jīng)為集成化供應(yīng)鏈的應(yīng)用做好了理論與技術(shù)上的準(zhǔn)備。

2.電子商務(wù)的迅速發(fā)展為實施集成化供應(yīng)鏈管理創(chuàng)造了條件。截至2007年6月，我國網(wǎng)民人數(shù)已經(jīng)達(dá)到1.62億，我國上網(wǎng)計算機(jī)數(shù)達(dá)到6710萬，域名總數(shù)達(dá)到918萬個。電子商務(wù)技術(shù)和應(yīng)用環(huán)境有了很大變化，特別是B2B電子商務(wù)不僅使供應(yīng)鏈上各節(jié)點企業(yè)之間的聯(lián)系以“主導(dǎo)企業(yè)”為中心變得更加緊密，而且供應(yīng)鏈的整體動作也更為高效。

3.與供應(yīng)鏈管理相關(guān)的外部環(huán)境得到改善。特別是我國的配送業(yè)、連鎖業(yè)，零售業(yè)、倉儲運輸業(yè)有了長足的發(fā)展，近年來，商品物流配送中心在我國發(fā)展勢頭很快，這將在供應(yīng)鏈干線物流與末端物流間起實物與信息的銜接作用。

從以上分析來看，我國電子商務(wù)技術(shù)正日趨成熟，供應(yīng)鏈管理思想也逐步被各企業(yè)所認(rèn)識。從目前的市場環(huán)境分析，實施集成化供應(yīng)鏈的基礎(chǔ)條件己經(jīng)具備。

三、電子商務(wù)環(huán)境下的集成化供應(yīng)鏈實施途徑

電子商務(wù)環(huán)境下的集成化供應(yīng)鏈管理通過對生產(chǎn)經(jīng)營過程的物料流、管理過程的信息流和決策過程的決策流進(jìn)行有效地控制和協(xié)調(diào)，將企業(yè)內(nèi)部的供應(yīng)鏈與企業(yè)外部的供應(yīng)鏈有機(jī)地集成起來進(jìn)行管理，達(dá)到全局最優(yōu)目標(biāo)，以適應(yīng)新的競爭環(huán)境下市場對生產(chǎn)和管理過程提出的高質(zhì)量、高柔性和低成本的要求。供應(yīng)鏈的集成是由內(nèi)至外的一個發(fā)展過程，在實施集成化供應(yīng)鏈管理過程中，應(yīng)遵循先內(nèi)部集成，再外部集成的順序。

1.內(nèi)部集成化供應(yīng)鏈管理。實現(xiàn)集成化供應(yīng)鏈管理的基礎(chǔ)是企業(yè)內(nèi)部供應(yīng)鏈集成。這一階段要實現(xiàn)企業(yè)直接控制的領(lǐng)域的集成，以及實現(xiàn)企業(yè)內(nèi)部供應(yīng)鏈與外部供應(yīng)鏈中供應(yīng)商和用戶管理部分的集成，形成內(nèi)部集成化供應(yīng)鏈。為了支持企業(yè)內(nèi)部集成化供應(yīng)鏈管理，主要采用供應(yīng)鏈計劃SCP(Supply Chain Planning)和ERP(Enterprise Requirement Planning)系統(tǒng)來實施集成化計劃和控制。這兩種信息技術(shù)都是基于客戶機(jī)/服務(wù)器體系在企業(yè)內(nèi)部的橫向集成。有效的SCP可集成企業(yè)主要的計劃和決策業(yè)務(wù)，包括:需求預(yù)測、庫存計劃、資源配置、設(shè)備管理、優(yōu)化路徑、基于能力約束的生產(chǎn)計劃和作業(yè)計劃、物料和能力計劃、采購計劃等。ERP系統(tǒng)則集成了企業(yè)業(yè)務(wù)流程中主要的執(zhí)行職能，包括訂單管理、財務(wù)管理、庫存管理、生產(chǎn)制造管理、采購等職能。兩者通過基于事件的集成技術(shù)聯(lián)結(jié)在一起。在這一過程中，企業(yè)管理的核心是內(nèi)部集成化供應(yīng)鏈管理的效率問題，主要考慮在優(yōu)化資源、能力的基礎(chǔ)上，以最低的成本和最快的速度生產(chǎn)最好的產(chǎn)品，最快地滿足用戶的需求，以提高企業(yè)反應(yīng)能力和效率。

2.外部集成化供應(yīng)鏈管理。實現(xiàn)集成化供應(yīng)鏈管理的關(guān)鍵在于它將企業(yè)內(nèi)部供應(yīng)鏈與外部的供應(yīng)商和用戶集成起來。形成一個集成化供應(yīng)網(wǎng)鏈。而與主要供應(yīng)商和用戶建立良好的合作伙伴關(guān)系，即所謂的供應(yīng)鏈合作關(guān)系。在這一階段企業(yè)要特別注重戰(zhàn)略伙伴關(guān)系管理。管理的焦點要以面向供應(yīng)商和用戶取代面向產(chǎn)品，增加與主要供應(yīng)商和用戶的聯(lián)系，增進(jìn)相互之間的了解(產(chǎn)品、工藝、組織、企業(yè)文化等)，相互之間保持一定的致性，實現(xiàn)信息共享等，企業(yè)通過為用戶提供與競爭者不同的產(chǎn)品/服務(wù)或增值的信息而獲利。通過建立良好的合作伙伴關(guān)系，企業(yè)就可以很好地與用戶、供應(yīng)商和服務(wù)提供商實現(xiàn)集成和合作，共同在預(yù)測、產(chǎn)品設(shè)計、生產(chǎn)、運輸計劃和競爭策略等方面設(shè)計和控制整個供應(yīng)鏈的運作。為達(dá)到與外部供應(yīng)鏈的集成，企業(yè)必須采取適當(dāng)?shù)男畔⒓夹g(shù)為企業(yè)內(nèi)部的信息系統(tǒng)與外部供應(yīng)鏈節(jié)點企業(yè)的很好的接口，達(dá)到信息共享和信息交互，達(dá)到相互操作的一致性。這需要采用Internet信息技術(shù)和基于信息的通信技術(shù)，電子商務(wù)平臺好能提供這一技術(shù)環(huán)境。通過先進(jìn)的電子商務(wù)技術(shù)(如XML, OBI等)和網(wǎng)絡(luò)平臺，可以靈活地建立起多種組織間的電子聯(lián)接，如組織間的系統(tǒng)(Inter-organization Systems, IOS )、企業(yè)網(wǎng)站、Extranet、電子化市場(Electronic Market)等，從而改善商務(wù)伙伴的通訊方式，將供應(yīng)鏈上企業(yè)各個業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)孤島聯(lián)接在一起，使業(yè)務(wù)和信息實現(xiàn)集成和共享。

3.集成化供應(yīng)鏈動態(tài)聯(lián)盟。在完成以上的集成以后，構(gòu)成供應(yīng)鏈聯(lián)盟(Supply Chain Communities，SCC)，它的戰(zhàn)略核心及發(fā)展目標(biāo)是占據(jù)市場的領(lǐng)導(dǎo)地位。為了達(dá)到這一目標(biāo)，隨著市場競爭的加劇，供應(yīng)鏈聯(lián)盟必將成為一個動態(tài)的網(wǎng)鏈結(jié)構(gòu)，以適應(yīng)市場變化、柔性、速度、革新、知識等需要，不能適應(yīng)供應(yīng)鏈需求的企業(yè)將從供應(yīng)鏈聯(lián)盟中被淘汰。供應(yīng)鏈從而成為一個能快速重構(gòu)的動態(tài)組織結(jié)構(gòu)，即集成化供應(yīng)鏈動態(tài)聯(lián)盟。企業(yè)通過Internet網(wǎng)絡(luò)商務(wù)軟件等技術(shù)集成在一起以滿足用戶的需求，一旦用戶的需求消失，它也將隨之解體。而當(dāng)另一需求出現(xiàn)時，這樣的一個組織結(jié)構(gòu)又由新的企業(yè)動態(tài)地重新組成。在這樣的一個環(huán)境中求生存，企業(yè)如何成為一個能及時、快速滿足用戶需求的供應(yīng)商，是企業(yè)生存、發(fā)展的關(guān)鍵。

集成化供應(yīng)鏈動態(tài)聯(lián)盟是基于一定的市場需求、根據(jù)共同的目標(biāo)而組成的，通過實時信息的共享來實現(xiàn)集成。主要應(yīng)用信息技術(shù)是Internet/Intranet的集成，同步化的、擴(kuò)展的供應(yīng)鏈計劃和控制系統(tǒng)是主要的工具，基于Internet的電子商務(wù)取代傳統(tǒng)的商務(wù)手段。這是供應(yīng)鏈管理發(fā)展的必然趨勢。

參考文獻(xiàn)：

[1]王瑛孫林巖:供應(yīng)鏈物流平衡分析[M]．清華大學(xué)出版社，2005

[2]馬士華林勇陳志祥:供應(yīng)鏈管理[M].機(jī)械工業(yè)出版社，2000

第8篇：供應(yīng)鏈管理的功能范文

[關(guān)鍵詞]電子商務(wù)集成化供應(yīng)鏈管理

供應(yīng)鏈管理是通過對整個供應(yīng)鏈中的物流與信息流設(shè)計、控制和優(yōu)化，將適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)品、以適當(dāng)?shù)臄?shù)量、在適當(dāng)?shù)臅r間送到適當(dāng)?shù)牡攸c，滿足客戶需求，通過對供應(yīng)鏈上多個企業(yè)之間的有效協(xié)調(diào)，實現(xiàn)供應(yīng)鏈無縫聯(lián)結(jié)的集成管理過程。隨著信息技術(shù)的發(fā)展，供應(yīng)鏈管理領(lǐng)域同時出現(xiàn)了覆蓋的范圍不同，功能層次不同的信息系統(tǒng)，它們既有重疊，又有區(qū)別，而為了達(dá)到供應(yīng)鏈中各個環(huán)節(jié)內(nèi)以及不同環(huán)節(jié)間的信息共享，打破供應(yīng)鏈內(nèi)的信息壁壘，這些系統(tǒng)的整合和集成就顯得十分必要。

一、電子商務(wù)環(huán)境下供應(yīng)鏈管理的集成化趨勢

隨著電子商務(wù)的推廣，要成功地實施供應(yīng)鏈管理，使供應(yīng)鏈管理真正成為有競爭力的武器，就要拋棄傳統(tǒng)的管理思想，把企業(yè)內(nèi)部以及節(jié)點企業(yè)之間的各種業(yè)務(wù)看作一個整體功能過程，形成集成化供應(yīng)鏈管理體系(IntegratedSupplyChainManagement)。通過信息、制造和現(xiàn)代管理技術(shù)，將企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營過程中有關(guān)的人、技術(shù)、經(jīng)營管理三要素有機(jī)地集成并優(yōu)化運行。供應(yīng)鏈管理提供了對供應(yīng)鏈中的各個節(jié)點進(jìn)行協(xié)調(diào)的功能，使他們能以相同的節(jié)奏運作，以此來優(yōu)化供應(yīng)鏈的性能。但電子商務(wù)環(huán)境下經(jīng)濟(jì)活動的多變性使供應(yīng)鏈各環(huán)節(jié)的協(xié)調(diào)變得復(fù)雜化，從而導(dǎo)致傳統(tǒng)供應(yīng)鏈運作的實際進(jìn)程和結(jié)果與計劃發(fā)生偏差。在某些情況下，這些問題可能在局部得到解決，也就是說，可能在某個供應(yīng)鏈環(huán)節(jié)或某個供應(yīng)鏈功能范圍之內(nèi)得到協(xié)調(diào)解決。而在另外一些情況下，可能需要涉及供應(yīng)鏈跨節(jié)點、跨組織、跨職能之間的協(xié)調(diào)。因此，電子商務(wù)環(huán)境下的供應(yīng)鏈管理系統(tǒng)必須具有跨越供應(yīng)鏈多個節(jié)點或功能來協(xié)調(diào)計劃調(diào)整的內(nèi)在機(jī)制，具有這種內(nèi)在機(jī)制的供應(yīng)鏈就是電子商務(wù)環(huán)境下的集成供應(yīng)鏈管理系統(tǒng)。

電子商務(wù)環(huán)境下的集成化供應(yīng)鏈管理是指供應(yīng)鏈中的節(jié)點企業(yè)摒棄傳統(tǒng)的管理思想和觀念，通過信息技術(shù)特別是電子商務(wù)技術(shù)，把所有供應(yīng)鏈成員的采購、生產(chǎn)、銷售、財務(wù)等業(yè)務(wù)在電子商務(wù)平臺上進(jìn)行整合，并為形成一個整體的功能過程而開發(fā)的供應(yīng)鏈管理功能。

為了能及時傳播信息，準(zhǔn)確地協(xié)調(diào)決策管理人與系統(tǒng)的行為，供應(yīng)鏈在戰(zhàn)術(shù)和戰(zhàn)略層次中需要不斷提高供應(yīng)鏈管理系統(tǒng)的協(xié)調(diào)敏捷性和靈活性。正是這種協(xié)調(diào)的敏捷性和靈活性，最終決定了企業(yè)組織能夠有效地、協(xié)調(diào)地實現(xiàn)它自身的目標(biāo)。因此，電子商務(wù)環(huán)境下集成供應(yīng)鏈管理的主要目標(biāo)是使供應(yīng)鏈的各節(jié)點、各功能實現(xiàn)最佳配合與協(xié)調(diào)，共同保證供應(yīng)鏈整體效益的最大化，其中的關(guān)鍵是實現(xiàn)供應(yīng)鏈系統(tǒng)中各節(jié)點在戰(zhàn)略和戰(zhàn)術(shù)層次上敏捷、靈活地協(xié)調(diào)。

二、集成化供應(yīng)鏈管理的可行性

1.信息技術(shù)對供應(yīng)鏈管理提供了有效的支持。隨著條碼、GIS、GPS、EDI等技術(shù)逐漸被國內(nèi)企業(yè)所采用，一部分企業(yè)應(yīng)用Internet/Intranet，建設(shè)了一些比較先進(jìn)的企業(yè)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，初步實現(xiàn)了企業(yè)內(nèi)部不同部門之間和企業(yè)之間的信息交換和數(shù)據(jù)共享。雖然我國供應(yīng)鏈管理的支持信息技術(shù)的普及性與先進(jìn)性和發(fā)達(dá)國家相比還有較大差距，但已經(jīng)為集成化供應(yīng)鏈的應(yīng)用做好了理論與技術(shù)上的準(zhǔn)備。

2.電子商務(wù)的迅速發(fā)展為實施集成化供應(yīng)鏈管理創(chuàng)造了條件。截至2007年6月，我國網(wǎng)民人數(shù)已經(jīng)達(dá)到1.62億，我國上網(wǎng)計算機(jī)數(shù)達(dá)到6710萬，域名總數(shù)達(dá)到918萬個。電子商務(wù)技術(shù)和應(yīng)用環(huán)境有了很大變化，特別是B2B電子商務(wù)不僅使供應(yīng)鏈上各節(jié)點企業(yè)之間的聯(lián)系以“主導(dǎo)企業(yè)”為中心變得更加緊密，而且供應(yīng)鏈的整體動作也更為高效。

3.與供應(yīng)鏈管理相關(guān)的外部環(huán)境得到改善。特別是我國的配送業(yè)、連鎖業(yè)，零售業(yè)、倉儲運輸業(yè)有了長足的發(fā)展，近年來，商品物流配送中心在我國發(fā)展勢頭很快，這將在供應(yīng)鏈干線物流與末端物流間起實物與信息的銜接作用。

從以上分析來看，我國電子商務(wù)技術(shù)正日趨成熟，供應(yīng)鏈管理思想也逐步被各企業(yè)所認(rèn)識。從目前的市場環(huán)境分析，實施集成化供應(yīng)鏈的基礎(chǔ)條件己經(jīng)具備。

三、電子商務(wù)環(huán)境下的集成化供應(yīng)鏈實施途徑

電子商務(wù)環(huán)境下的集成化供應(yīng)鏈管理通過對生產(chǎn)經(jīng)營過程的物料流、管理過程的信息流和決策過程的決策流進(jìn)行有效地控制和協(xié)調(diào)，將企業(yè)內(nèi)部的供應(yīng)鏈與企業(yè)外部的供應(yīng)鏈有機(jī)地集成起來進(jìn)行管理，達(dá)到全局最優(yōu)目標(biāo)，以適應(yīng)新的競爭環(huán)境下市場對生產(chǎn)和管理過程提出的高質(zhì)量、高柔性和低成本的要求。供應(yīng)鏈的集成是由內(nèi)至外的一個發(fā)展過程，在實施集成化供應(yīng)鏈管理過程中，應(yīng)遵循先內(nèi)部集成，再外部集成的順序。

1.內(nèi)部集成化供應(yīng)鏈管理。實現(xiàn)集成化供應(yīng)鏈管理的基礎(chǔ)是企業(yè)內(nèi)部供應(yīng)鏈集成。這一階段要實現(xiàn)企業(yè)直接控制的領(lǐng)域的集成，以及實現(xiàn)企業(yè)內(nèi)部供應(yīng)鏈與外部供應(yīng)鏈中供應(yīng)商和用戶管理部分的集成，形成內(nèi)部集成化供應(yīng)鏈。為了支持企業(yè)內(nèi)部集成化供應(yīng)鏈管理，主要采用供應(yīng)鏈計劃SCP(SupplyChainPlanning)和ERP(EnterpriseRequirementPlanning)系統(tǒng)來實施集成化計劃和控制。這兩種信息技術(shù)都是基于客戶機(jī)/服務(wù)器體系在企業(yè)內(nèi)部的橫向集成。有效的SCP可集成企業(yè)主要的計劃和決策業(yè)務(wù)，包括:需求預(yù)測、庫存計劃、資源配置、設(shè)備管理、優(yōu)化路徑、基于能力約束的生產(chǎn)計劃和作業(yè)計劃、物料和能力計劃、采購計劃等。ERP系統(tǒng)則集成了企業(yè)業(yè)務(wù)流程中主要的執(zhí)行職能，包括訂單管理、財務(wù)管理、庫存管理、生產(chǎn)制造管理、采購等職能。兩者通過基于事件的集成技術(shù)聯(lián)結(jié)在一起。在這一過程中，企業(yè)管理的核心是內(nèi)部集成化供應(yīng)鏈管理的效率問題，主要考慮在優(yōu)化資源、能力的基礎(chǔ)上，以最低的成本和最快的速度生產(chǎn)最好的產(chǎn)品，最快地滿足用戶的需求，以提高企業(yè)反應(yīng)能力和效率。

2.外部集成化供應(yīng)鏈管理。實現(xiàn)集成化供應(yīng)鏈管理的關(guān)鍵在于它將企業(yè)內(nèi)部供應(yīng)鏈與外部的供應(yīng)商和用戶集成起來。形成一個集成化供應(yīng)網(wǎng)鏈。而與主要供應(yīng)商和用戶建立良好的合作伙伴關(guān)系，即所謂的供應(yīng)鏈合作關(guān)系。在這一階段企業(yè)要特別注重戰(zhàn)略伙伴關(guān)系管理。管理的焦點要以面向供應(yīng)商和用戶取代面向產(chǎn)品，增加與主要供應(yīng)商和用戶的聯(lián)系，增進(jìn)相互之間的了解(產(chǎn)品、工藝、組織、企業(yè)文化等)，相互之間保持一定的致性，實現(xiàn)信息共享等，企業(yè)通過為用戶提供與競爭者不同的產(chǎn)品/服務(wù)或增值的信息而獲利。通過建立良好的合作伙伴關(guān)系，企業(yè)就可以很好地與用戶、供應(yīng)商和服務(wù)提供商實現(xiàn)集成和合作，共同在預(yù)測、產(chǎn)品設(shè)計、生產(chǎn)、運輸計劃和競爭策略等方面設(shè)計和控制整個供應(yīng)鏈的運作。為達(dá)到與外部供應(yīng)鏈的集成，企業(yè)必須采取適當(dāng)?shù)男畔⒓夹g(shù)為企業(yè)內(nèi)部的信息系統(tǒng)與外部供應(yīng)鏈節(jié)點企業(yè)的很好的接口，達(dá)到信息共享和信息交互，達(dá)到相互操作的一致性。這需要采用Internet信息技術(shù)和基于信息的通信技術(shù)，電子商務(wù)平臺好能提供這一技術(shù)環(huán)境。通過先進(jìn)的電子商務(wù)技術(shù)(如XML,OBI等)和網(wǎng)絡(luò)平臺，可以靈活地建立起多種組織間的電子聯(lián)接，如組織間的系統(tǒng)(Inter-organizationSystems,IOS)、企業(yè)網(wǎng)站、Extranet、電子化市場(ElectronicMarket)等，從而改善商務(wù)伙伴的通訊方式，將供應(yīng)鏈上企業(yè)各個業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)孤島聯(lián)接在一起，使業(yè)務(wù)和信息實現(xiàn)集成和共享。

3.集成化供應(yīng)鏈動態(tài)聯(lián)盟。在完成以上的集成以后，構(gòu)成供應(yīng)鏈聯(lián)盟(SupplyChainCommunities，SCC)，它的戰(zhàn)略核心及發(fā)展目標(biāo)是占據(jù)市場的領(lǐng)導(dǎo)地位。為了達(dá)到這一目標(biāo)，隨著市場競爭的加劇，供應(yīng)鏈聯(lián)盟必將成為一個動態(tài)的網(wǎng)鏈結(jié)構(gòu)，以適應(yīng)市場變化、柔性、速度、革新、知識等需要，不能適應(yīng)供應(yīng)鏈需求的企業(yè)將從供應(yīng)鏈聯(lián)盟中被淘汰。供應(yīng)鏈從而成為一個能快速重構(gòu)的動態(tài)組織結(jié)構(gòu)，即集成化供應(yīng)鏈動態(tài)聯(lián)盟。企業(yè)通過Internet網(wǎng)絡(luò)商務(wù)軟件等技術(shù)集成在一起以滿足用戶的需求，一旦用戶的需求消失，它也將隨之解體。而當(dāng)另一需求出現(xiàn)時，這樣的一個組織結(jié)構(gòu)又由新的企業(yè)動態(tài)地重新組成。在這樣的一個環(huán)境中求生存，企業(yè)如何成為一個能及時、快速滿足用戶需求的供應(yīng)商，是企業(yè)生存、發(fā)展的關(guān)鍵。

集成化供應(yīng)鏈動態(tài)聯(lián)盟是基于一定的市場需求、根據(jù)共同的目標(biāo)而組成的，通過實時信息的共享來實現(xiàn)集成。主要應(yīng)用信息技術(shù)是Internet/Intranet的集成，同步化的、擴(kuò)展的供應(yīng)鏈計劃和控制系統(tǒng)是主要的工具，基于Internet的電子商務(wù)取代傳統(tǒng)的商務(wù)手段。這是供應(yīng)鏈管理發(fā)展的必然趨勢。

參考文獻(xiàn)：

[1]王瑛孫林巖:供應(yīng)鏈物流平衡分析[M]．清華大學(xué)出版社，2005

[2]馬士華林勇陳志祥:供應(yīng)鏈管理[M].機(jī)械工業(yè)出版社，2000

[3]陳志新.電子商務(wù)環(huán)境下的供應(yīng)鏈管理研究[M]．中國電子商務(wù)優(yōu)秀論文集，機(jī)械工業(yè)出版社

第9篇：供應(yīng)鏈管理的功能范文

【關(guān)鍵字】供應(yīng)鏈管理物流管理供應(yīng)鏈物流系統(tǒng)

20世紀(jì)80年代，隨著物流一體化由企業(yè)內(nèi)部物流活動的整合轉(zhuǎn)向跨越企業(yè)邊界的不同企業(yè)間協(xié)作，供應(yīng)鏈管理（SupplyChainManagement，簡稱SCM）的概念應(yīng)運而生。能夠真正認(rèn)識并率先提出供應(yīng)鏈管理概念的也是一些具有豐富物流管理經(jīng)驗和先進(jìn)物流管理水平的世界級頂尖企業(yè)。這些企業(yè)在研究企業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略的過程中發(fā)現(xiàn)，面臨日益激烈的市場競爭，僅靠一個企業(yè)和一種產(chǎn)品的力量已不足以占據(jù)優(yōu)勢，企業(yè)必須與原料供應(yīng)商、產(chǎn)品分銷商和第三方物流服務(wù)者等結(jié)成持久、緊密的聯(lián)盟，共同建設(shè)高效率、低成本的供應(yīng)鏈，才可以從容面對市場競爭并取得最終勝利。

一、供應(yīng)鏈管理和物流管理的概念

1、物流管理的概念

物流管理有狹義和廣義之分。狹義的物流管理是指物資的采購、運輸、倉儲和配送等活動，是企業(yè)之間的一種物資流通活動。廣義的物流管理包括了生產(chǎn)過程中的物料轉(zhuǎn)化過程，基于這種廣義的物流管理，供應(yīng)鏈管理也常常被人們認(rèn)為即是物流管理。物流管理與供應(yīng)鏈管理具有相似性，但在管理范圍、管理角度、組織內(nèi)部關(guān)系等方面又有明顯的區(qū)別。由此可以看出，供應(yīng)鏈管理源于物流管理，物流管理是供應(yīng)鏈管理的重要內(nèi)容，供應(yīng)鏈管理的實效很大程度上取決于采購、運輸、倉儲和配送等物流作業(yè)環(huán)節(jié)的管理和運作狀況。因此，物流管理是供應(yīng)鏈管理發(fā)揮整體效益的前提和基礎(chǔ)。

2、供應(yīng)鏈和供應(yīng)鏈管理的概念

供應(yīng)鏈?zhǔn)菄@核心企業(yè)，通過對信息流、物流、資金流的控制，從采購原材料、制成中間產(chǎn)品以及最終產(chǎn)品，由銷售網(wǎng)絡(luò)把產(chǎn)品送到消費者手中的將供應(yīng)商、制造商、分銷商和零售商直到最終用戶連成一個整體的功能網(wǎng)鏈結(jié)構(gòu)模式。

供應(yīng)鏈管理是指人們在認(rèn)識和掌握供應(yīng)鏈各環(huán)節(jié)內(nèi)在規(guī)律和相互聯(lián)系的基礎(chǔ)上，利用管理的計劃、組織、指揮、協(xié)調(diào)、控制和激勵職能，對產(chǎn)品生產(chǎn)和流通過程中各個環(huán)節(jié)所涉及的物流、信息流、資金流、價值流以及業(yè)務(wù)流進(jìn)行的合理調(diào)控，以期達(dá)到最佳組合，發(fā)揮最大效率，以最小成本為客戶提供最大價值的過程。

供應(yīng)鏈管理是在滿足服務(wù)水平需要的同時，為了使系統(tǒng)成本最小而采用的把供應(yīng)商、制造商、倉庫和商店有效結(jié)合成一體，并把正確數(shù)量的商品在正確時間配送到正確地點的一套方法。供應(yīng)鏈管理把對成本有影響和在滿足顧客需求過程中起作用的每一方都考慮在內(nèi)，從供應(yīng)商、制造商、倉庫、配送中心到零售商，甚至是供應(yīng)商的供應(yīng)商及客戶的客戶，其目的在于提高效率、降低成本。供應(yīng)鏈管理把企業(yè)管理的范疇從單個企業(yè)擴(kuò)大到整個供應(yīng)鏈并對之進(jìn)行有效管理，通過信息共享將錯失銷售機(jī)會的可能性降到最低，減少整個供應(yīng)鏈上的庫存，降低操作成本，縮短交貨時間，改善現(xiàn)金流量，將市場需求變化的風(fēng)險降到最低。

二、供應(yīng)鏈管理下物流管理的應(yīng)用

1、供應(yīng)鏈管理在物流中應(yīng)用的必然性

物流系統(tǒng)是一個社會化系統(tǒng)，制約其發(fā)展的因素很多：不同消費區(qū)域的客戶情況和環(huán)境條件，配送環(huán)節(jié)，物流成本，庫存控制等等。供應(yīng)鏈管理應(yīng)用于物流是一種統(tǒng)一規(guī)劃下的物流系統(tǒng)，具有供應(yīng)鏈的管理特征和集成化優(yōu)勢。供應(yīng)鏈管理中“業(yè)務(wù)流程重組”的思想使得作業(yè)流程快速重組能力極大提高，促進(jìn)了物流系統(tǒng)的敏捷性，通過消除不增加價值的部分為供應(yīng)鏈物流系統(tǒng)進(jìn)一步降低成本和精細(xì)化運作提供了基本保障。

供應(yīng)鏈?zhǔn)且粋€整體，合作性與協(xié)調(diào)性是供應(yīng)鏈管理的重要特點。在這一環(huán)境中的物流系統(tǒng)也需要無縫連接，它的整體協(xié)調(diào)性應(yīng)得到強(qiáng)化，例如運輸?shù)呢浳镆獪?zhǔn)時到達(dá)，顧客的需要才能及時得到滿足。采購的物資不能在途中受阻才會增強(qiáng)供應(yīng)鏈的合作性，因此供應(yīng)鏈物流系統(tǒng)獲得高度的協(xié)調(diào)化是保證供應(yīng)鏈獲得成功的前提條件。

物流管理主要關(guān)注企業(yè)內(nèi)部的功能整合，而供應(yīng)鏈管理則是把供應(yīng)鏈中的所有節(jié)點企業(yè)看作一個整體，強(qiáng)調(diào)企業(yè)之間的一體化，關(guān)注企業(yè)之間的相互關(guān)聯(lián)。物流管理是計劃機(jī)制，而供應(yīng)鏈管理是協(xié)商機(jī)制，是一個開放的系統(tǒng)，通過協(xié)調(diào)分享“需求與存貨”的信息以減少或消除供應(yīng)鏈成員之間的緩沖庫存。供應(yīng)鏈管理的概念不僅僅是物流的簡單延伸。物流管理主要關(guān)注于組織內(nèi)部對“流”的優(yōu)化，而對供應(yīng)鏈管理僅僅認(rèn)識到進(jìn)行內(nèi)部整合的重要性是不夠的。所以，供應(yīng)鏈應(yīng)用于物流不但優(yōu)化了傳統(tǒng)的物流系統(tǒng)，更使物流系統(tǒng)向更高一級發(fā)展，使物流的支鏈變大變廣，使供應(yīng)鏈管理發(fā)揮最佳效果。

2、供應(yīng)鏈管理體系下物流管理的特點

物流管理是供應(yīng)鏈管理的一個重要組成部分，其顯著特點就是整體性。供應(yīng)鏈管理過程中的信息傳遞很重要，其信息傳遞是在企業(yè)間逐級進(jìn)行的，信息偏差也會沿著傳遞方向逐級變大，難免會出現(xiàn)信息失真，信息的利用率隨之降低。另外，一般環(huán)境下的物流管理缺乏整體規(guī)劃的觀念，鏈上的每個組織只關(guān)心自己的資源（如庫存），相互之間很少有溝通和合作。這經(jīng)常導(dǎo)致一方面庫存不斷增加，另一方面當(dāng)市場需求出現(xiàn)時又無法滿足，因而企業(yè)庫存成本很高，企業(yè)間因為物流系統(tǒng)不善而錯失市場機(jī)遇。在供應(yīng)鏈管理體系下，各環(huán)節(jié)之間是戰(zhàn)略合作關(guān)系，具有利益一致性，各方的信息交流不受時間和空間的限制，信息的流量增加，信息的傳遞方式實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化，進(jìn)而各方提高了在信息共享的程度，避免了信息的失真現(xiàn)象。除此以外，供應(yīng)鏈管理體系下的物流管理還有以下特點。

（1）提高了物流系統(tǒng)的快速反應(yīng)能力。供應(yīng)鏈管理以Internet作為技術(shù)支撐，其成員企業(yè)能及時獲得并處理信息，通過消除不增加價值的程序和時間進(jìn)一步降低供應(yīng)鏈的物流系統(tǒng)的成本，為實現(xiàn)其敏捷性、精細(xì)性運作提供基礎(chǔ)性保障。

（2）增進(jìn)了物流系統(tǒng)的無縫連接。無縫連接是使供應(yīng)鏈獲得協(xié)調(diào)運作的前提條件，沒有物流系統(tǒng)的無縫連接，顧客需求得不到及時的滿足、物資采購中途受阻等等而造成的有形成本和無形成本的增加會使供應(yīng)鏈的價值大打折扣。

（3）提高了顧客的滿意度。在供應(yīng)鏈管理體系下，企業(yè)能夠迅速把握顧客的現(xiàn)有和潛在（一般和特殊）需求，使企業(yè)的供應(yīng)活動能夠根據(jù)市場需求而變化。這樣企業(yè)能比競爭對手更快、更經(jīng)濟(jì)地將商品或服務(wù)供應(yīng)給顧客，極大地提高了服務(wù)質(zhì)量和顧客滿意度。

（4）物流服務(wù)方式的多樣化。隨著現(xiàn)代信息技術(shù)和物流技術(shù)的不斷發(fā)展，物流服務(wù)方式日益表現(xiàn)出靈活多樣的特點。為了適應(yīng)國際化經(jīng)營的要求，出現(xiàn)了發(fā)生在不同國家間的國際物流、專門從事物流服務(wù)的第三方物流企業(yè)及進(jìn)行聯(lián)合庫存管理的分銷中心等等。

3、供應(yīng)鏈管理體系下物流管理的功能

（1）庫存管理。通過庫存管理縮短訂貨—運輸—支付的周期，加速庫存周轉(zhuǎn)，減少及消除缺貨事件的發(fā)生，有利于整個供應(yīng)鏈的協(xié)調(diào)和運轉(zhuǎn)。

（2）訂購管理。訂購是給供應(yīng)商發(fā)出訂單的過程，主要包括供應(yīng)商管理、訂購合同管理及訂購單管理。通過供應(yīng)鏈管理，企業(yè)可利用配銷單據(jù)等對整個補(bǔ)充網(wǎng)絡(luò)制定計劃，并向供應(yīng)鏈自動發(fā)出訂貨單，通過合同管理在供需雙方建立長期關(guān)系，通過檢查訂購數(shù)量將訂購單送達(dá)供應(yīng)商并對已接收貨物進(jìn)行支付。

（3）配銷管理。對進(jìn)入分銷中心的物資，其管理過程主要有以下幾個方面：配銷需求管理、實物庫存管理、運輸車隊管理、勞動管理等。

（4）倉庫管理。倉庫管理除了入庫貨物的接運、驗收、編碼、保管及出庫貨物的分揀、發(fā)貨、配送等一般業(yè)務(wù)外，還包括代辦購銷、委托運輸、流通加工、庫存控制等業(yè)務(wù)。

4、如何協(xié)調(diào)供應(yīng)鏈管理和物流的關(guān)系

物流是供應(yīng)鏈的重要組成部分，并貫穿于整個供應(yīng)鏈，連接供應(yīng)鏈中的各個環(huán)節(jié)，成為企業(yè)合作的紐帶。在制定供應(yīng)鏈物流戰(zhàn)略的過程中，一般需要注意以下問題：要對客戶進(jìn)行細(xì)分，對不同類型的客戶確定相應(yīng)的客戶服務(wù)水平，如訂貨周期、運輸方式庫存水平等；要根據(jù)銷售情況對產(chǎn)品進(jìn)行分組，針對每一類別的產(chǎn)品可以采取不同的策略。定單錄入、定單執(zhí)行及交貨作業(yè)處理占物流活動很大比例，因而需要通過技術(shù)和管理使整個供應(yīng)鏈的物流流程更有效率，特別是對于成員企業(yè)間的接口部位，通過集成能剔除多余工作流，提高物流效益。各個成員企業(yè)應(yīng)通過改善合作關(guān)系、使用現(xiàn)代管理手段和技術(shù)來實現(xiàn)準(zhǔn)確預(yù)測、信息共享，從而減少不確定性因素帶來的負(fù)面影響。

供應(yīng)鏈與物流有著密切聯(lián)系，在現(xiàn)階段如何協(xié)調(diào)物流與供應(yīng)鏈的相互關(guān)系，已經(jīng)成為管理方向的一個重要研究課題。只有協(xié)調(diào)好物流和供應(yīng)鏈的相互關(guān)系，才能使企業(yè)更有條理、更有針對性地進(jìn)行配置、調(diào)控，應(yīng)用更加適應(yīng)企業(yè)發(fā)展的管理模式，使企業(yè)獲得更大的效益。

三、總結(jié)

供應(yīng)鏈管理在物流中的應(yīng)用已經(jīng)得到了廣泛認(rèn)同，如沃爾瑪公司的銷售配送系統(tǒng)計劃、臺灣雀巢與家樂福的VMI計劃等，這些供應(yīng)鏈管理環(huán)境下的物流更加具有實效性和成效性。企業(yè)通過供應(yīng)鏈管理環(huán)境下的物流來建立新的企業(yè)管理模式，克服了傳統(tǒng)物流的缺陷，更適應(yīng)企業(yè)發(fā)展，更能為企業(yè)降低成本、創(chuàng)造利潤。

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