臨床護士基本知識精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的臨床護士基本知識主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：臨床護士基本知識范文

【關(guān)鍵詞】

輸血知識；培訓(xùn)；調(diào)查；分析；對策

采供血機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)輸血科和臨床輸血科室是三位一體的有機整體，只有協(xié)調(diào)統(tǒng)一，規(guī)范管理，才能保證將合適的血液在合適的時空由合適的人員輸?shù)胶线m的患者身上［1］。臨床醫(yī)護人員是輸血治療的執(zhí)行者，醫(yī)護人員掌握輸血知識的程度決定著科學(xué)、合理用血制度的落實。調(diào)查醫(yī)護人員掌握輸血知識情況，通過統(tǒng)計分析找出對策，為醫(yī)護人員輸血知識培訓(xùn)改進提供依據(jù)。

1 對象與方法

1.1 調(diào)查對象 采用上門面對面問卷調(diào)查。駐馬店市直、縣、區(qū)二級以上綜合性醫(yī)療機構(gòu)15所，每個主要輸血科室，包括內(nèi)、外、婦、兒科，根據(jù)醫(yī)院提供的花名冊主動抽取醫(yī)生2名，護士1名組成被調(diào)查對象。共抽到醫(yī)生120人，護士60人參加調(diào)查問卷不記名填寫。

1.2 統(tǒng)計方法 調(diào)查問卷分為醫(yī)生、護士兩種類型，調(diào)查內(nèi)容包括被調(diào)查者一般資料、輸血相關(guān)法律法規(guī)、血液基本知識、臨床用血知識等共9個單元。調(diào)查問卷的每個單元實行5分制計分，綜合回答正確程度統(tǒng)一判分。每個內(nèi)容單元按照醫(yī)生、護士分組統(tǒng)計總得分，用Excel表格錄入并進行統(tǒng)計分析。

2 結(jié)果

2.1 調(diào)查問卷合格情況 發(fā)放臨床醫(yī)生類問卷120份，收回120份；發(fā)放護士類問卷60份，收回60份。收回合格問卷共計180份。

2.2 被調(diào)查對象一般資料見表1，文化程度本科以上與大專以下的比例為1.17∶1，醫(yī)生、護士比例為2∶1。

表1

被調(diào)查對象一般資料

總數(shù)

30歲以下30~40歲40~50歲50歲以上

本科大專本科大專本科大專本科大專合計

醫(yī)生22103314171932120

護士1228711110060

注；*本科包括本科以上，大專包括大專以下

2.3 輸血相關(guān)知識知曉情況 問卷中輸血相關(guān)法律法規(guī)、血液基本知識、輸血病歷書寫要求單元內(nèi)容醫(yī)、護人員基本相同，其他單元針對不同專業(yè)設(shè)計了不同的問題。答題情況見表2。

表2

輸血相關(guān)知識答題情況

調(diào)查單元醫(yī)生人均得分護士人均得分

輸血相關(guān)法律法規(guī)2.732.14

血液基本知識3.682.17

輸血文書要求3.05

輸血治療依據(jù)2.98

輸注成分與劑量1.86

輸血樣本管理與信息核對3.85

血液輸注與護理3.48

輸血病歷書寫2.242.03

輸血效果評價1.66

注：*“”代表沒有解答本單元問題

3 討論

臨床醫(yī)護人員輸血知識欠缺的情況普遍存在［2］，采取何種方式培訓(xùn)，提高培訓(xùn)實際效果，是培訓(xùn)者首先要解決的問題。本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)以往培訓(xùn)存在的不足，為以后制定對臨床醫(yī)護人員輸血知識培訓(xùn)策略，改進培訓(xùn)方式，確定培訓(xùn)內(nèi)容提供了依據(jù)。

最近幾年，本市臨床用血量以大約20%的速度遞增，除

作者單位：463000駐馬店市中心血站

醫(yī)療水平提高，手術(shù)難度加大形成的輸血量健康增長外，用血不合理造成的血液浪費也是一個重要方面。目前，各大城市臨床用血緊張的情況普遍存在，本市供血壓力日漸明顯。除采供血機構(gòu)采取措施加大獻血者招募力度，增加采供血量外，加強對臨床用血管理，提高科學(xué)用血水平，減少血液浪費也是重要措施之一，增強對臨床醫(yī)護人員輸血知識培訓(xùn)顯得迫切而必要。

3.1 以往臨床輸血安全檢查發(fā)現(xiàn)輸血文書和病例書寫有缺陷［3］，市衛(wèi)生主管部門和中心血站自2008年起每年邀請輸血專家組織一次輸血安全培訓(xùn)。本次調(diào)查結(jié)果顯示，駐馬店市行政區(qū)域內(nèi)二級以上醫(yī)療機構(gòu)臨床醫(yī)護人員輸血相關(guān)知識掌握仍不夠理想。特別是臨床醫(yī)生對血液成分的使用和劑量、輸血病歷書寫、輸血效果評價方面掌握嚴重不足，護士對輸血相關(guān)法律法規(guī)、血液基本知識、輸血病歷書寫等問題答對率較低。調(diào)查結(jié)果提示應(yīng)改進輸血培訓(xùn)的方式。大面積集中培訓(xùn)，各縣、區(qū)醫(yī)生和護士只能選派部分人員參加，培訓(xùn)面窄；一次參加培訓(xùn)人員數(shù)量多，路途遠，參加培訓(xùn)人員思想不容易集中；沒有進行強制考核，不容易兌現(xiàn)獎懲，培訓(xùn)效果并不明顯。建議以縣、區(qū)為單位分別進行針對性培訓(xùn)，應(yīng)充分發(fā)揮醫(yī)療機構(gòu)在培訓(xùn)中的作用，提高醫(yī)院管理者對輸血培訓(xùn)重要性的認識，才能采取措施強化培訓(xùn)后考核，提高培訓(xùn)效果。

3.2 根據(jù)調(diào)查結(jié)果確定培訓(xùn)方向，選擇培訓(xùn)內(nèi)容。以往培訓(xùn)強調(diào)外請國內(nèi)輸血行業(yè)知名專家，選擇培訓(xùn)內(nèi)容也以行業(yè)新發(fā)展、新成就為主，脫離了被培訓(xùn)人員掌握輸血基本知識的實際情況。調(diào)查結(jié)果顯示，醫(yī)護人員對輸血最基本知識掌握欠缺，首先應(yīng)針對性地進行輸血基本知識培訓(xùn)。進行基礎(chǔ)知識性培訓(xùn)無需外請知名專家，本地培訓(xùn)人員時間充足，能方便地進行上門培訓(xùn)、多次培訓(xùn)、分專業(yè)培訓(xùn)，能更好地提高培訓(xùn)效果。

3.3 血站配合市衛(wèi)生局抽調(diào)本地輸血專業(yè)人員組成培訓(xùn)組，對各醫(yī)院輪回培訓(xùn)。培訓(xùn)完成后評估及“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動抽查病歷顯示有明顯改善。

表3

輸血相關(guān)知識答題情況

調(diào)查單元醫(yī)生人均得分護士人均得分

輸血相關(guān)法律法規(guī)4.684.76

血液基本知識4.824.12

輸血文書要求4.88

輸血治療依據(jù)4.33

輸注成分與劑量4.02

輸血樣本管理與信息核對4.93

血液輸注與護理4.87

輸血病歷書寫3.784.51

輸血效果評價3.67

注：*“”代表沒有解答本單元問題

參 考 文 獻

［1］ 杜拉讓.血液管理一體化體系建設(shè)的實踐探索.中國輸血雜志，2010，23(11)：985986.

［2］ 郭靚，譚斌,等.華西醫(yī)院輸血相關(guān)法律及用血知識問卷調(diào)查及分析.華西醫(yī)學(xué)，2008(5)：11431144.

第2篇：臨床護士基本知識范文

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)理論和技能 護理人員 在職培訓(xùn)

我院是一所國家級三級甲等中醫(yī)醫(yī)院，開放床位530張，擁有臨床科室19個，護理人員386名，她們幾乎都是西醫(yī)護理專業(yè)畢業(yè)生，中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合護理專業(yè)畢業(yè)生寥寥無幾，缺乏系統(tǒng)的中醫(yī)基礎(chǔ)理論和實踐操作技能的學(xué)習(xí)。因此我院特別重視對其進行中醫(yī)理論和操作技能的培訓(xùn)，隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和人們健康水平的不斷提高，為了發(fā)揮中醫(yī)護理的優(yōu)勢，體現(xiàn)整體觀念和辨證施護的特點，培養(yǎng)貼近臨床、貼近患者的合格的中醫(yī)護理人員，我院于2007年以后對臨床護理人員進行有計劃、分階段、分層次的規(guī)范化培訓(xùn)，培訓(xùn)后護理人員從事中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合臨床護理工作的能力(基礎(chǔ)理論和技能考試成績、護理文件書寫、護患溝通能力、辨證施護能力)顯著提高?，F(xiàn)將培訓(xùn)方法介紹如下:

1 培訓(xùn)方法

根據(jù)不同年資護士實施有計劃、分階段、有針對性的中醫(yī)知識和技能培訓(xùn)。

1.1參加工作五年內(nèi)護士

處于這一階段的護士全部來自西醫(yī)院校，從未進行過中醫(yī)理論知識的學(xué)習(xí)，中醫(yī)理論很抽象，不同于西醫(yī)知識，所以宜采用多種形式相結(jié)合的培訓(xùn)方式，才能達到良好的效果。對于這一階段的護士更注重中醫(yī)基礎(chǔ)理論和實際操作能力的培訓(xùn)。

1.1.1發(fā)放護士手冊，內(nèi)容包括中西醫(yī)知識和其它護士必須掌握的內(nèi)容（包括中醫(yī)基礎(chǔ)知識和操作技能、護理緊急風(fēng)險預(yù)案、護理工作流程、法律法規(guī)等）人手一本，以自學(xué)為主。

1.1.2采取學(xué)習(xí)班集中授課，完成中醫(yī)理論、中醫(yī)藥知識入院三年內(nèi)培訓(xùn)時間≥100學(xué)時學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)班別邀請科主任、老中醫(yī)、主治醫(yī)師結(jié)合臨床病例和實際工作，講授中醫(yī)辨證知識，便于理解和掌握。

1.1.3專題知識講座，講授中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合新進展，每季度1-2次。

1.1.4成立中醫(yī)護理技術(shù)示范小組，舉辦中醫(yī)護理技術(shù)操作培訓(xùn)班，每季度1期。培訓(xùn)班主要采取集中示教、分散練習(xí)、統(tǒng)一考試的形式，將拔火罐、艾條灸、刮痧、耳穴壓籽等操作技術(shù)進行現(xiàn)場演示，講解相關(guān)注意事項，并通過現(xiàn)場提問互動講解難點，強化記憶。

1.1.5利用院內(nèi)計算機局域網(wǎng)將中醫(yī)理論知識（中醫(yī)基本知識、中醫(yī)護理常規(guī)等）和中醫(yī)護理技術(shù)操作規(guī)程制作成多媒體課件和操作示范課件，發(fā)送到臨床各護理單元，供大家閱讀訓(xùn)練。

1.2參加工作五年以上的護士

處于這一階段的護士經(jīng)過前期培訓(xùn)，具備一定的中醫(yī)理論基礎(chǔ)和實踐操作經(jīng)驗，對她們更注重采用中西醫(yī)結(jié)合的方法進行病情觀察和中醫(yī)健康教育的培訓(xùn)，運用中醫(yī)理論做好臨床宣教溝通工作。

1.2.1根據(jù)中醫(yī)?？萍膊∽o理特點，各科室制定?？浦嗅t(yī)護理常規(guī)，內(nèi)容包括疾病證候分類與治療原則，一般護理，辨證施護，健康教育等，每天堅持利用晨會時間學(xué)習(xí)，提高其病情觀察能力。

1.2.2舉辦中醫(yī)健康教育大課堂，將中醫(yī)飲食指導(dǎo)、情志護理、起居調(diào)護、養(yǎng)生康復(fù)等基本知識傳授給病人，做好自我調(diào)護和出院后護理。護士在講課過程中提高自己的理論水平。 轉(zhuǎn)貼于

1.2.3對特殊病例實施中西醫(yī)結(jié)合護理查房，利用掌握的中醫(yī)知識，制定最佳護理方案，進行中西醫(yī)結(jié)合護理，不足之處由護士長補充，通過參加此類查房，不斷提高她們的實際工作能力。

1.2.4選拔綜合素質(zhì)好、專業(yè)技術(shù)過硬的護師以上人員擔任實習(xí)帶教老師，督促其不斷加強自身的中西醫(yī)操作技能，在帶教學(xué)生過程中提高自身水平。

1.2.5選送護士參加省、市各類學(xué)術(shù)會議及學(xué)習(xí)班，通過外出學(xué)習(xí)提高中醫(yī)知識水平，每名參加者回院后必須完成一次講座，提出1-2項合理化建議，在臨床工作中有新的起色。

1.3高年資護理人員的培養(yǎng)

高年資護理人員除繼續(xù)強化前兩個階段的培訓(xùn)內(nèi)容外，重點加強對中醫(yī)急、危、重癥及疑難病例搶救護理的培訓(xùn)，既要不間斷的對其進行培訓(xùn)，又要充分發(fā)揮高年資護理人員的作用。

1.3.1自學(xué)并寫學(xué)習(xí)筆記，護理部根據(jù)各科特點推薦必讀的中醫(yī)書籍，定期抽查學(xué)習(xí)筆記。

1.3.2舉辦高年資護理人員中醫(yī)培訓(xùn)班，針對臨床各科出現(xiàn)的急、危、重癥病人病情觀察和急救護理進行情景模擬培訓(xùn)，通過反復(fù)實踐提高處理技能。

1.3.3選出理論基礎(chǔ)扎實、操作技能嫻熟的高年資護士協(xié)助護士長做臨床科室總帶教老師，負責實習(xí)生、見習(xí)生、本科護士的中西醫(yī)培訓(xùn)和考核工作，通過授課、操作培訓(xùn)和考試考核提高自身素質(zhì)，培訓(xùn)低年資護士。

1.3.4鼓勵外出學(xué)習(xí)提高中醫(yī)護理水平。

2 考核

各層次護理人員培訓(xùn)后每月接受護理單元、科室、護理部的逐級考核，按照計劃參加院內(nèi)各項考試，高年資護士定期參加護理部考試。

3 結(jié)果

通過系統(tǒng)培訓(xùn)，護理人員掌握了一般中醫(yī)護理操作技術(shù)，如拔火罐、刮痧、艾條灸、耳穴壓籽、中藥保留灌腸、中藥換藥、中藥超聲霧化吸入、中藥熱敷、中藥熏蒸、中藥足浴等；能將中藥的服藥方法、飲食指導(dǎo)、情志護理、起居調(diào)護、養(yǎng)生康復(fù)等基本知識在臨床有效應(yīng)用，并收到良好的效果；基本能運用中醫(yī)術(shù)語書寫護理記錄；根據(jù)辨證分型，制定相應(yīng)的護理措施，對病人實施中西醫(yī)結(jié)合的整體護理。全院護士中醫(yī)護理理論考試、中醫(yī)護理技術(shù)操作考核均達標。

第3篇：臨床護士基本知識范文

【關(guān)鍵詞】腹腔鏡膽囊切除術(shù)；臨床路徑；患者版；應(yīng)用

【中圖分類號】R657.4【文獻標識碼】A【文章編號】1008-6455（2011）04-0120-02

The application of clinical pathway version of patients in laparoscopic cholecystectomy

Li Senlong Wu Shuyan Yu Aijun et al.

【Abstract】Objective:To explore the value of clinical pathway（CP）patients version in laparoscopic cholecystectomy. Methods:80 patients who were made laparoscopic cholecystectomy in our hospital were randomly selected as subjects to be examined, divided into 2 groups of 40 patients each. Routine CP and CP patients version were respectively used in the control group and experimental group. To compared the differences satisfaction of patients, the health knowledge mastering degree and staff workload. Results There were the significant statistical difference in the index of office staff satisfaction，the doctor satisfaction，the nurse satisfaction，the health knowledge mastering degree, staff workload （P

【Key words】laparoscopic cholecystectomy；clinical pathway； version of patients；application

臨床路徑（Clinical pathway, CP）是由醫(yī)院里的一組人員共同針對某一病種的監(jiān)測、治療、康復(fù)和護理所制定的一個有嚴格工作順序、有準確時間要求的診療計劃，以促進康復(fù)、節(jié)約資源、使服務(wù)對象獲得最佳的醫(yī)療護理服務(wù)質(zhì)量。它具有最佳的醫(yī)療護理方案、縮短平均住院日、合理醫(yī)療費用的支出和提供高服務(wù)質(zhì)量等優(yōu)點[1]。我們在實施臨床路徑過程中，制定醫(yī)師版、護理版的同時，還制定了患者版，收到了較好的效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選取2009年12月至2010年3月在我院行腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者80例， 隨機分為對照組、實驗組各40例。對照組男17例，女23例，平均年齡46±10歲；實驗組男19例，女21例，平均年齡45±8歲。2組年齡、性別、文化程度、診斷等方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 患者版臨床路徑的制定與實施:患者版臨床路徑包括四部分。第一部分包括醫(yī)院、科室介紹，主管醫(yī)生、責任護士姓名，患者入院后注意事項。第二部分科普內(nèi)容，包括對膽囊疾病的講解，手術(shù)方法，圍手術(shù)期注意事項。第三部分以時間為序的表格式診療計劃，包括住院診療服務(wù)內(nèi)容、時間、階段目標3大類內(nèi)容[2]。第四部分為患者滿意度調(diào)查表。實驗組發(fā)放科室統(tǒng)一制定的臨床路徑患者版，并由責任護士和主管醫(yī)師按照路徑表進行指導(dǎo)，對照組接受常規(guī)臨床路徑實施方案。

1.3 評價指標:①醫(yī)護人員工作量：記錄每次醫(yī)護人員與患者或家屬交流的時間，計算其每天平均值（min/d）。②評價患者滿意度：在患者出院前進行問卷調(diào)查。采用我科自行設(shè)計的“滿意度調(diào)查表”，包括醫(yī)院科室整體滿意度，科室醫(yī)務(wù)人員滿意度，科室護理人員滿意度，住院相關(guān)科室滿意度四部分。每部分包含5個項目，每項分為很滿意，滿意，一般，不滿意四個級別，分值分別為4，3，2，1，每個項目的權(quán)重相同。③評價患者對膽囊疾病的基本知識及相關(guān)技能的掌握情況：在患者出院前發(fā)放書面問卷，包括基本知識、圍手術(shù)期注意事項、藥物知識、自我保健、心理調(diào)節(jié)等內(nèi)容，全部為選擇題，基本知識及相關(guān)技能滿分分別為50分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析:所有數(shù)據(jù)采用SPSS13.0軟件包進行分析，采用t檢驗，取α0. 05為顯著性檢驗水準。

2 結(jié)果

患者滿意度比較，按照a0.05水準，實驗組與對照組比較時，在滿意度因素中科室整體、醫(yī)務(wù)人員、護理人員滿意度有了顯著的提高（P0.05），見表1?；颊邔δ懩壹膊〉幕局R及相關(guān)技能的掌握情況，實驗組明顯好于對照組（P

3 討論

臨床路徑是當前國際上比較流行的單病種質(zhì)量管理模式，它以縮短平均住院時間，降低住院費用為顯著特征[3]，同時也順應(yīng)了我國醫(yī)療改革的需要[4]。在實施臨床路徑過程中，我們制定了患者版。制定患者版臨床路徑有別于醫(yī)師版和護理版，要應(yīng)用通俗、易懂的語言，有的還需要配上圖片加以解釋說明，盡量避免運用醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語，使不同年齡、文化程度、職業(yè)的患者都易于理解，更好地配合醫(yī)護人員的工作。

表1 兩組患者滿意度比較表

表2 兩組患者對膽囊疾病的基本知識及相關(guān)技能的掌握情況

在實施臨床路徑過程中，有一些患者或家屬不能理解，比如術(shù)后第二天停用抗生素，醫(yī)務(wù)人員需要花很多時間來解釋，結(jié)果造成有的患者或家屬對此不滿意，甚至因患者的需求發(fā)生了臨床路徑的變異。我們在臨床路徑患者版中加入了科普知識，對這類問題作了詳盡的解釋，使患者能夠主動配合?；颊甙媾R床路徑包括對膽囊疾病的講解，具體手術(shù)方法，手術(shù)室環(huán)境介紹，麻醉注意事項等內(nèi)容，還介紹了術(shù)前禁食時間，進手術(shù)室前需摘掉義齒，術(shù)后進食、活動時間等很多細節(jié)問題。患者及家屬已經(jīng)對這些內(nèi)容有所了解，在醫(yī)護人員向其告知時，可以節(jié)省大量時間，并且得到了手術(shù)室、麻醉科的好評。在取得患者理解與支持的條件下，予以規(guī)范化診療，使醫(yī)患溝通更加順暢，減少了因醫(yī)患溝通不當而引發(fā)的醫(yī)療糾紛和投訴。

在實施CP中患者及家屬可以預(yù)知所接受的診療方案，知道什么時候接受什么樣的治療、護理，也知道什么時候能出院[5]，滿足了患者的知情權(quán)，加強患者參與意識?；颊哒莆找恍┽t(yī)學(xué)知識，可以正確了解自己所患疾病情況，消除緊張情緒。由于路徑的應(yīng)用，做到了合理治療、護理，縮短了住院天數(shù)，減少了住院費用，減輕了患者的經(jīng)濟負擔，提高了社會效益和患者的滿意度[6]。本研究通過對實施患者版組和未實施組比較，發(fā)現(xiàn)實施組的科室整體滿意度、科室醫(yī)務(wù)人員滿意度、科室護理人員滿意度得分均高于未實施組，說明臨床路徑患者版的開展可以有效的增進科室醫(yī)護人員與患者的關(guān)系，提高患者對醫(yī)療、護理的滿意度，促進了醫(yī)患關(guān)系的和諧[7]。

臨床路徑是對某一種疾病治療、護理預(yù)先設(shè)計的臨床路線圖，而臨床實踐是豐富多彩的，因此，路徑在實施過程中經(jīng)常會遇到不可預(yù)知的情況，要定期根據(jù)當前的技術(shù)發(fā)展情況，通過對變異信息的收集與分析，對已有路徑進行改進[8]，確保路徑的先進性和科學(xué)性。對于患者版同樣也要將持續(xù)質(zhì)量改進的思想融入其中，在實際工作中積極收集、整理患者對臨床路徑不理解、不配合的問題，以便在以后修訂中使其得到不斷的完善。

總之，臨床路徑患者版可以減少醫(yī)護人員的工作量，并能提高患者的滿意度，增加患者的醫(yī)學(xué)知識，是實施臨床路徑中不可缺少的部分。

參考文獻

[1] 李明子. 臨床路徑的基本概念及其應(yīng)用[J]. 中華護理雜志，2010，45（1）：59-61

[2] 王美春. 患者版臨床路徑在肝癌介入護理中的應(yīng)用[J]. 河北醫(yī)藥，2009，31（11）：1390-1391

[3] 武廣華.臨床路徑在單病種限價中的作用[J]. 中國醫(yī)院，2009，13（6）：20-23

[4] 陳鋒，孟憲芹，焦瑋，等.醫(yī)療保險制度改革形勢下開展臨床路徑的探討[J]. 山東醫(yī)藥，2003，43（23）：66-67

[5] 續(xù)紅梅，何敬之，劉海濤，等. 臨床路徑在單病種質(zhì)量管理中的應(yīng)用[J]. 中國誤診學(xué)雜志，2009，9（34）：8349-8350

[6] 陳立榮，邵書琴，邵菲，等. 臨床護理路徑在重型肝炎行經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管術(shù)中的應(yīng)用[J]. 中國全科醫(yī)學(xué)，2009，12（23）：2151-2152

第4篇：臨床護士基本知識范文

教師必須具有豐富的專業(yè)知識，為此，除外出進修學(xué)習(xí)外，主要靠平時刻苦鉆研，在學(xué)習(xí)和教學(xué)中積累資料。近年來護士執(zhí)業(yè)資格考試中不少考題與臨床病例、藥理知識等聯(lián)系緊密，這就要求相關(guān)專業(yè)教師不僅要學(xué)習(xí)本專業(yè)的有關(guān)資料，還要學(xué)習(xí)與本專業(yè)有關(guān)的科學(xué)知識及新進展，定期到醫(yī)院進行臨床實踐，將書本的理論知識與實踐相結(jié)合，這樣才能達到教給學(xué)生“一杯水”的知識，教師就應(yīng)具有“一桶水”知識的要求。

二、認真?zhèn)湔n

（一）備大綱

教學(xué)大綱和CLEN考試大綱是指導(dǎo)教學(xué)的重要指南，是教學(xué)的依據(jù)，也是檢查教學(xué)質(zhì)量的標準及尺度。因此，在開課前要認真學(xué)習(xí)和研究大綱，深刻認識外科護理學(xué)課程在整個專業(yè)教學(xué)中的地位和作用，明確教學(xué)目的和要求，通過鉆研外科各章節(jié)的具體內(nèi)容和要求，制定出全面的授課計劃，要遵照大綱的要求，在鉆研大綱的基礎(chǔ)上，明確學(xué)生必須掌握的基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能及樹立正確的學(xué)術(shù)觀點和思維方法等。

（二）備教材

教師必須熟練地掌握教材，精選教材內(nèi)容，努力做到“懂、透、融”。懂，即對教材的基本思想、基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能及基本概念要搞清楚；透，即在弄懂的基礎(chǔ)上進一步搞清楚教材的組織結(jié)構(gòu)和前后連貫的內(nèi)容，分清重點和難點，熟練掌握；融，是把教材內(nèi)容的目的性、系統(tǒng)性、思想性及科學(xué)性融合起來，努力做到融會貫通，才能得心應(yīng)手，這是講好課的重要基礎(chǔ)工作。要做到這些，就必須多做一些相關(guān)的練習(xí)，了解考試的題型，掌握考試的重點及難點。

（三）備學(xué)生

我們鉆研教材、備課、講課的教學(xué)效果，最后要落實到學(xué)生，老師每節(jié)課講到相關(guān)內(nèi)容時，便會為學(xué)生指出重點、難點和考點，并讓學(xué)生做上記錄或標明記號。如此，在外科護理教學(xué)中恰當?shù)貪B透了護士執(zhí)業(yè)資格考試大綱里相關(guān)知識點和考點，做到巧妙結(jié)合，重點突出，難點簡化。

（四）備教法

教師不僅教授知識，更重要的是要傳授學(xué)習(xí)方法，教學(xué)生怎樣獲取知識、掌握知識、運用知識。臨床外科疾病的集訓(xùn)、見習(xí)以病案討論、病例分析形式為主，培養(yǎng)學(xué)生按護理程序的護理工作方法，綜合評估，發(fā)現(xiàn)問題及解決問題的能力。幫助學(xué)生加深理解記憶，教會學(xué)生自己找到疾病發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸及護理等方面的規(guī)律，掌握常用的護理操作規(guī)程，對癥護理及特殊護理措施及技術(shù)。鼓勵學(xué)生客觀地表達自己的想法，提出有建設(shè)性的意見和建議。

（五）備教具

教具富有說服力，形象逼真、生動具體、使用簡便，易學(xué)易記，效果較好，可幫助學(xué)生消化和理解。教具有掛圖、圖表、標本、模型、實物、儀器、幻燈片、教學(xué)影片、錄音、錄像等，每節(jié)課使用什么樣的教具，教師應(yīng)在教案中列出，以便熟悉，到時攜帶，以免遺漏。

三、教師善于歸納總結(jié)

第5篇：臨床護士基本知識范文

1護士規(guī)范化培訓(xùn)存在的問題

1.1對護士規(guī)范化培訓(xùn)認識不足護理專業(yè)教育大致可分為3個階段，第1階段：護理專業(yè)院?；A(chǔ)教育階段；第2階段：臨床護理教育階段；第3階段：專科護士的終身繼續(xù)教育階段[2]。護士規(guī)范化培訓(xùn)屬于護理專業(yè)教育的第2階段，即臨床護理教育的重要組成部分，其培訓(xùn)對象包括護理本科、?？萍白o理中專畢業(yè)后從事臨床護理工作的護士，護士規(guī)范化培訓(xùn)是培養(yǎng)能夠?qū)W以致用的合格護理人才的重要途徑，也是提高醫(yī)院護理質(zhì)量的有效辦法[3]，個別人員存在“重工作、輕培訓(xùn)”的思想傾向，認為療養(yǎng)院護理工作有別于醫(yī)院護理工作，參加嚴格規(guī)范的培訓(xùn)工作積極性不高。這種思想既不利于整體護理質(zhì)量的提高，也不利于個人職業(yè)成長。

1.2護理師資力量不足護士規(guī)范化培訓(xùn)的一個重要目的是將在學(xué)校學(xué)習(xí)的理論知識轉(zhuǎn)化為實踐工作能力，這就需要理論、實踐、教學(xué)等綜合能力較強的臨床教師承擔培訓(xùn)任務(wù)。近幾年，隨著軍隊體制編制的調(diào)整改革，軍隊教學(xué)經(jīng)驗豐富的護理骨干逐年減少，非現(xiàn)役文職護理人員成為一支重要的護理隊伍，在護理工作中發(fā)揮著重要的作用，但存在進入部隊工作時間短(多為1～3年)、工作經(jīng)驗不足、綜合帶教能力不強等弱點。

1.3培訓(xùn)方式單一，內(nèi)容局限護士規(guī)范化培訓(xùn)是護理學(xué)科發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，也是護理人才梯隊培養(yǎng)的重要任務(wù)之一[4]，對提高護士業(yè)務(wù)素質(zhì)發(fā)揮了重要作用。近年來，隨著醫(yī)療水平的迅速提高和醫(yī)療服務(wù)模式的逐步完善，人文護理的作用日趨明顯，但培訓(xùn)內(nèi)容中人文、社會學(xué)知識相對缺乏，沒有針對療養(yǎng)護理專業(yè)的培訓(xùn)內(nèi)容，導(dǎo)致培訓(xùn)的療養(yǎng)?？谱o士綜合素質(zhì)不高。

1.4缺乏配套的制度制約和激勵機制目前，我院臨床護理人員的規(guī)范化培養(yǎng)目標、考核辦法與獎懲措施沒有得到有機結(jié)合，缺乏相配套的制約和激勵機制，沒有充分發(fā)揮臨床護士參加培訓(xùn)的積極性。衛(wèi)生部《臨床護士規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》對考核的評估沒有明確規(guī)定，實際操作有一定困難。

2對策

2.1提高認識，明確護士規(guī)范化培訓(xùn)的范圍和目標護理管理人員、臨床護士都要充分認識到護士規(guī)范化培訓(xùn)的重要意義，目的是使從院校畢業(yè)后經(jīng)崗前培訓(xùn)的護士的基本理論、基本知識、基本技能、外語水平、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)得到全面提高，達到衛(wèi)生部《衛(wèi)生技術(shù)人員試行條例》規(guī)定的護師基本條件[4]。培訓(xùn)對象為護理專業(yè)院校畢業(yè)后的(本科、大專、中專)護士，培訓(xùn)時間為本科1年、大專2年、中專5年，個別護理人員將規(guī)范化培訓(xùn)中護士的外延理解為各級護士，這和《臨床護士規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》中規(guī)定的不一致。

2.2依托培訓(xùn)基地，加強師資培養(yǎng)針對療區(qū)護理培訓(xùn)師資薄弱的特點，采取“請進來，送出去”的辦法，每年邀請駐地護理專家、技術(shù)能手來院授課。選派護理骨干到總院培訓(xùn)基地進修，明確進修目標和任務(wù)，充分發(fā)揮護理骨干的作用，增強帶教能力。

2.3豐富培訓(xùn)內(nèi)容，改進培訓(xùn)形式近年來，隨著人們對服務(wù)品質(zhì)需求的不斷提高，單一的培訓(xùn)方式已不能滿足臨床護理培訓(xùn)需要。人文護理培訓(xùn)已成為護理培訓(xùn)不可或缺的內(nèi)容和必修課程，應(yīng)充分利用院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)和管理模式，培養(yǎng)年輕護士利用網(wǎng)絡(luò)獲取新知識的能力。開展仿真教學(xué)，引入“標準化”服務(wù)對象的方式，強化護士提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，解決臨床問題的能力。

2.4建立激勵機制，完善培訓(xùn)制度機制是管根本、管長遠的東西[5]。目前，我院護士規(guī)范化培訓(xùn)目標、考核辦法與獎懲措施沒有進行有機結(jié)合，缺乏配套的獎懲、激勵機制，未能將臨床護士參加培訓(xùn)的積極性調(diào)動起來。護理管理人員應(yīng)細化本級單位護士規(guī)范化培訓(xùn)管理辦法、考核評估辦法和獎懲措施等。考核評分可采取學(xué)分制和末位淘汰制，提高臨床護士參加培訓(xùn)的積極性和主動性。

參考文獻：

[1]潘紹山，孫芳敏，黃始振.現(xiàn)代護理管理學(xué)[M].北京：科學(xué)技術(shù)文獻出版社，2001：265-272.

[2]廖欽，劉站培，王星月.護士規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員退訓(xùn)原因分析[J].護士進修雜志，2009，24(18)：1667.

[3]劉義蘭，王桂蘭，趙光蘭.現(xiàn)代護理教育[M].北京：中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社，2002：289-296.

[4]張洪君，駱金鎧.本、?？谱o士規(guī)范化培訓(xùn)的組織實施與管理[J].中國護理管理，2006，6(2)：19.

第6篇：臨床護士基本知識范文

關(guān)鍵詞：急救護理；模擬培訓(xùn)；護理人員

中圖分類號：R472.2

文獻標識碼：A

文章編號：1008―2409(2007)05―1158―03

在當今，由于各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件不斷增加，已成為政府和社會各界關(guān)注的重點，醫(yī)護人員醫(yī)療急救技能的熟悉與否直接關(guān)系到患者生命安危和搶救的成敗，隨著社會文明的進步．人們對醫(yī)療救治期望值也越來越高，因此需要醫(yī)護人員具有較強的實際急救技能和應(yīng)急反應(yīng)能力。如何增強醫(yī)護人員專業(yè)急救意識和提升其技能，建立一支訓(xùn)練有素的專業(yè)隊伍，是醫(yī)療界當前需要思考和面臨的重要課題之一。

1 目前護理人員掌握急救護理技術(shù)的現(xiàn)狀和需求

目前國家有規(guī)定在醫(yī)院管理標準中對醫(yī)護人員定期進行急救技能培訓(xùn)考核，但對大多數(shù)護理人員來講，實際搶救患者的機會或應(yīng)用較少，一旦真的出現(xiàn)患者緊急情況，不能實施有效的急救，以致影響患者搶救的及時性和成功率。孫長怡對全國多家醫(yī)院的各級醫(yī)護人員進行急救知識測試，小于30％的急救基本知識測試合格率，僅有8％的急救操作測試及格率。王杰斌等對83名護理學(xué)員進行問卷調(diào)查，發(fā)現(xiàn)護理人員急救護理技術(shù)相關(guān)知識缺乏，教學(xué)內(nèi)容和手段不足，提出進行急救護理技術(shù)的培訓(xùn)是現(xiàn)代醫(yī)療護理專業(yè)發(fā)展的必然趨勢．應(yīng)結(jié)合實際，開設(shè)急救護理技術(shù)，設(shè)立模擬監(jiān)護病房。趙建華對一、二級醫(yī)院急診搶救護士對急救知識、技能掌握水平．成績較低，(64.62±4.88)％。在學(xué)習(xí)需求方面，80％護士最想?yún)⒓优嘤?xùn)方式是模擬訓(xùn)練，57.2％護士認為自己最迫切需要補充的知識是院前及各種l臨床危象的處理。張衛(wèi)青對臨床醫(yī)生護士心肺復(fù)蘇技能、培訓(xùn)現(xiàn)狀和學(xué)習(xí)需求調(diào)查分析，采取到各病區(qū)隨機發(fā)放問卷方式，對本院139名臨床醫(yī)生護士進行調(diào)查。結(jié)果：臨床醫(yī)生、護士成績普遍較低，平均得分(66.64±14.63)分。在培訓(xùn)現(xiàn)狀方面，只有58.99％的醫(yī)生護士接受過急救技能的培訓(xùn)。在學(xué)習(xí)需求方面，93.5％的臨床醫(yī)生護士認為有必要學(xué)習(xí)急救復(fù)蘇技能。認為臨床醫(yī)生護士的急救復(fù)蘇技能總體水平偏低，需引起重視，應(yīng)采取有效對策提高臨床醫(yī)生護士的急救復(fù)蘇技能以滿足臨床急、危、重患者要求，保證醫(yī)療安全。張亞卓對急診護士臨床技能水平考核及培訓(xùn)現(xiàn)狀調(diào)查采用綜合考試的方式了解護士臨床技能、急救知識、現(xiàn)狀、掌握和學(xué)習(xí)需求。結(jié)果：護士對單一技術(shù)、技能掌握熟練，而綜合搶救能力和素質(zhì)相對薄弱。認為有必要縱深開展急診科護士的專業(yè)培訓(xùn)，由單一的急救知識、技術(shù)、技能向術(shù)有專攻、訓(xùn)練有素的技能型人才延伸。桂莉?qū)痹\科護士專業(yè)水平及培訓(xùn)現(xiàn)狀調(diào)查分析，采用問卷調(diào)查法對上海市9所醫(yī)院282名急診科護士進行調(diào)查，結(jié)果：急診護士的專業(yè)知識平均得分為(71.95±10.75)分。結(jié)論：有必要開展急診科護士專業(yè)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容和形式應(yīng)結(jié)合我國實際、針對薄弱環(huán)節(jié)開展。

2 目前急救護理培訓(xùn)方法、途徑及效果

2.1　目前培訓(xùn)方法

①普遍采用急救護理培訓(xùn)方式為專家講課+簡單操作。②局部功能訓(xùn)練模型用于單項臨床操作技能的訓(xùn)練，如氣管插管術(shù)、深靜脈穿刺術(shù)，僅提供急救技能操作機會。

2.2　培訓(xùn)方式

①院內(nèi)輪轉(zhuǎn)急診科培訓(xùn)，但急診科接管帶教能力有限，且培訓(xùn)時間短，鍛煉機會少。②下級醫(yī)院人員到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)進修。⑧參加各類培訓(xùn)進修班等。④院內(nèi)定期培訓(xùn)考核。

2.3　效果

雖然按醫(yī)院管理有關(guān)要求采用以往培訓(xùn)方法進行了全體醫(yī)護人員的急救知識技能培訓(xùn)，僅僅學(xué)習(xí)了急救基本知識和簡單操作方法，且對于非急重癥治療科室醫(yī)護人員來講，沒有實際搶救患者的機會，結(jié)果是：“聽時明白，用時忘”，或者根本就沒有體會到如何判斷患者的危重情況、何時開始心肺復(fù)蘇、使用急救設(shè)備及配合搶救等。怎樣進行接近真實情況的訓(xùn)練，使醫(yī)院各科室各級醫(yī)護人員都能在突發(fā)意外情況出現(xiàn)時沉著應(yīng)對，真正及時有效施救，是目前需要思考及努力解決的問題。設(shè)立單項操作不足之處是忽視了每項操作中人與人之間的合作。

3　國內(nèi)外應(yīng)用高端模擬人(Ecs)對臨床醫(yī)護人員的培訓(xùn)研究現(xiàn)狀

高端模擬人(ECS)是從1969年開始應(yīng)用于教學(xué)，直至2002年隨著科技的發(fā)展才允許在心肺復(fù)蘇的教學(xué)領(lǐng)域中使用。2003年Barsuk D,Berkenstadt H，Stein M，Lin G，Ziv A．將高端模擬人用于醫(yī)護人員的院前創(chuàng)傷護理的培訓(xùn)，問卷調(diào)查結(jié)果表明高端模擬系統(tǒng)可提高醫(yī)護人員在院前創(chuàng)傷治療的能力。2005年研究表明高端模擬人可極大提高醫(yī)療人員的團隊協(xié)作能力。

目前，全世界已經(jīng)建有數(shù)百家醫(yī)學(xué)模擬訓(xùn)練中心，在不同的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域使用這類模擬系統(tǒng)進行醫(yī)學(xué)生的教學(xué)和臨床醫(yī)護人員的培訓(xùn)，并建立了地區(qū)和世界性模擬醫(yī)學(xué)教學(xué)專業(yè)協(xié)會。尤其是在發(fā)達國家，這種高端模擬技術(shù)已經(jīng)被廣泛使用，不僅被引入醫(yī)學(xué)教學(xué)，甚至被當作臨床醫(yī)生護士準入考核的重要內(nèi)容或用于疑難病例治療方案設(shè)計等諸多方面。

第7篇：臨床護士基本知識范文

【關(guān)鍵詞】血透室；臨床護理；帶教；問題；對策

目前，全國各類醫(yī)學(xué)院校都開設(shè)了?？谱o理專業(yè)，學(xué)生通過在校期間兩到三年文化課學(xué)習(xí)，已經(jīng)基本掌握和了解了專科臨床護理的理論知識，但是普遍缺乏實際操作能力。因此，在學(xué)生正式參加工作之前，都必須由學(xué)校統(tǒng)一安排進入到各醫(yī)療機構(gòu)中進行臨床護理實習(xí)，在具有豐富臨床經(jīng)驗帶教老師引導(dǎo)下，逐步實現(xiàn)理論知識與實際操作能力相結(jié)合，以達到臨床護理工作的基本專業(yè)素質(zhì)要求。

1 血透室臨床護理帶教中存在的問題

1.1 帶教老師業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊 在護理實習(xí)生反映的帶教問題中，帶教老師業(yè)務(wù)參差不齊的現(xiàn)象十分突出。由于血透室日常工作較為繁忙，部分職業(yè)素質(zhì)高、專業(yè)基礎(chǔ)扎實的護理人員無法參與到帶教工作中，進而導(dǎo)致實習(xí)帶教多由資歷較淺，或?qū)W歷職稱相對較低的護士來承擔。實習(xí)生對于帶教老師的業(yè)務(wù)素質(zhì)不滿也是在所難免的。

1.2 缺少專業(yè)的帶教老師進行帶教 在本院血透室組織的帶教中，由于實習(xí)生的實習(xí)時間普遍僅有4～6周，而且血透室護士工作的機動性較大，導(dǎo)致實習(xí)生難以接觸到專業(yè)的帶教老師，同時，血透室的急診突發(fā)事件相對較多，工作任務(wù)重，帶教老師要忙于臨床護理，用于帶教的時間自然縮短了。

1.3 實習(xí)生的動手操作機會較少 在本科實習(xí)的大多數(shù)實習(xí)生反映動手操作機會少，日常接觸到的工作多為測量生命體征，協(xié)助患者飲食，機器及床單元的清潔消毒等，由于血透工作的特殊性，大多數(shù)患者病程長，身心備受折磨，要求護士具有較高的責任心和愛心、耐心。所以帶教老師一般采用現(xiàn)場觀摩或講解方式，學(xué)生在短時間內(nèi)很難獲得動手操作的機會。

2 帶教對策

2.1 加強帶教隊伍自身建設(shè) 古人云“師者，傳道，授業(yè)，解惑也”。在培養(yǎng)一名優(yōu)秀合格的護士過程中，帶教老師占有主導(dǎo)地位，因此應(yīng)該注重帶教老師的成長和發(fā)展[1]。根據(jù)血透室工作的實際特點，帶教老師在帶教工作中明確分工，責任到人，盡量選擇資歷較高的護士擔任帶教負責人。對共性內(nèi)容采取集中講解，施教。同時由具備五年以上護理工作經(jīng)驗的護士擔任帶教老師，重點做好個體施教和隨機帶教。

2.2 熟悉工作環(huán)境 學(xué)生進入醫(yī)院實習(xí)以后，組織帶教工作的帶教老師首先要引導(dǎo)學(xué)生熟悉醫(yī)院的基本環(huán)境，以及本科室常見疾病的類型和護理要點，帶教老師還要提供相應(yīng)的專科知識學(xué)習(xí)資料和相關(guān)規(guī)章制度，供學(xué)生翻閱和學(xué)習(xí)，使其深入了解今后的工作內(nèi)容和性質(zhì)[2]。

2.3 加強理論知識的鞏固 雖然實習(xí)生在校期間接受了較為系統(tǒng)的理論知識教育，但是對于血透?？评碚撝R的理解還很局限 ，認識只停留于表面層次。這對于他們今后參加工作是極其不利的。帶教老師在帶教工作中要充分利用工作空閑時間，結(jié)合自己實際工作中經(jīng)常遇到的問題 和豐富的經(jīng)驗，組織學(xué)生進行理論知識鞏固和強化，為其進入實際操作階段做好充足的理論準備。

2.4 營造寬松，和諧的學(xué)習(xí)環(huán)境 在血透臨床護理帶教中，醫(yī)院及科室要盡量為實習(xí)生提供寬松、和諧的實習(xí)環(huán)境，尤其是作為接觸實習(xí)生較多的帶教老師，在帶教工作中一定要耐心細致。對于實習(xí)生常見的操作問題要及時進行糾正和引導(dǎo)，促使學(xué)生盡快進入護士工作角色。同時帶教老師還要做到多接觸學(xué)生，觀察學(xué)生的一舉一動，以高度負責的精神，飽滿的熱情，和藹的態(tài)度對待學(xué)生。

3 體會

在血透臨床護理帶教中，學(xué)生要在帶教老師帶領(lǐng)下，逐步掌握本科護理工作中的特點和難點，在今后的工作中，要做到以人性化、專業(yè)化的服務(wù)解除患者的緊張情緒，使其積極主動配合治療，提高服務(wù)質(zhì)量，減少治療中并發(fā)癥的發(fā)生。

同時承擔帶教任務(wù)的老師要重視對于實習(xí)生良好習(xí)慣的培養(yǎng)，逐步鍛煉實習(xí)生眼勤、腿勤、嘴勤和頭腦靈活的工作作風(fēng)，為其今后正式進入工作崗位打下堅實基礎(chǔ)[2]。

參考文獻

第8篇：臨床護士基本知識范文

【關(guān)鍵詞】手衛(wèi)生；臨床護士；感染

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B文章編號：1004-7484（2012）-05-1175-02醫(yī)院感染是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)面臨的重大挑戰(zhàn)，直接或間接經(jīng)手傳播細菌造成的感染占醫(yī)院感染的30%以上。洗手是最簡便易行的預(yù)防和控制病原體的傳播的有效措施之一，是防止醫(yī)務(wù)人員因操作引起外源性醫(yī)院感染的重要措施，是病人與醫(yī)務(wù)人員雙向保護的有效措施。手衛(wèi)生知識是手衛(wèi)生行為的基礎(chǔ)，為了解臨床護士手衛(wèi)生依從性現(xiàn)況及其影響因素，筆者對本院53名臨床護士手衛(wèi)生依從性進行了調(diào)查。1.資料與方法

1.1一般資料。2011年9月，隨機抽取3個病區(qū)、手術(shù)室、門診輸液室、處置室、采血室共53名臨床護士作為調(diào)查對象，年齡21-50歲。其中中專學(xué)歷17名，大專學(xué)歷27名，本科學(xué)歷9名。初級職稱36名，中級職稱17名。

1.2方法：

1.2.1根據(jù)衛(wèi)生部對洗手指征、洗手方法的規(guī)定，自行設(shè)計問卷調(diào)查表，內(nèi)容包括3個方面共75項，包括： 護士基本情況（年齡、學(xué)歷、職稱、工作時間等）； 手衛(wèi)生基本知識（洗手重要性、六步洗手法、洗手指征、使用手套相關(guān)知識等）； 影響護士洗手的因素。

1.2.2對病房、門診進行暗訪，隨時抽察護士的手衛(wèi)生執(zhí)行情況，記錄護士應(yīng)洗手時的洗手次數(shù)。如從見到病房第一個護士進入病房做治療或護理，跟其回辦公室或治療室整理，至護士完成每一種洗手情況。2.結(jié)果（見表1表、2、表3）

此次調(diào)查共發(fā)出53份調(diào)查問卷，收回53份、回收率100%。有效問卷為100%。

表1各類應(yīng)洗手項目選擇

項目是(人)否(人)洗手率直接接觸每個病人前421179.24直接接觸每個病人后361767.92接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前411277.36接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口后46786.8從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時341964.15接觸病人物品后322160.38處理藥物前44983.02摘手套后401375.47無菌操作前411277.36表2臨床護士掌握手衛(wèi)生相關(guān)知識情況

對手衛(wèi)生相關(guān)知識掌握情況調(diào)查人數(shù)合格人數(shù)合格率%洗手的重要性534279.24洗手指征533973.58手衛(wèi)生知識534788.68六步洗手法535094.34洗手與衛(wèi)生手消毒原則534584.91表3影響臨床護士對手衛(wèi)生依從性的主要原因

影響因素是（人）否（人）工作忙碌，沒有充足的時間3815清潔劑或手消毒劑刺激皮膚，引起皮膚干燥4013洗手池旁沒有提供烘干手設(shè)施或物品053缺乏自覺手衛(wèi)生的氛圍3122個人習(xí)慣意識不強27263.討論

3.1臨床護士對洗手或衛(wèi)生手消毒執(zhí)行不夠。臨床護士在入廁前后、飯前后、班前自我保護意識較強，可正確洗手進行衛(wèi)生手消毒，但在與病人接觸前后，以及接觸病人物品前后，洗手或衛(wèi)生手消毒的依從性就比較低。由此可見，臨床護士對洗手或衛(wèi)生消毒還只是認知的狀態(tài)，前沒有作為一個信念，落實到實際的護理工作中，這就要求提高認知水平，建立一個一言一行的體系，更好落實到實際工作中。

3.2正確洗手認知水平較低、存在手的再污染。臨床護士分辨不清手的清潔和手的消毒指征及方法的區(qū)別，忽略脫手套后及護士自身接觸洗手的洗手指征。臨床護士對手衛(wèi)生相關(guān)知識欠缺，表2顯示，臨床護士對手衛(wèi)生相關(guān)知識掌握的正確率為84.15%，臨床護士的手衛(wèi)生不合格，表現(xiàn)在干手方法錯誤及洗手揉搓時間不足15S，未按六步洗手法洗手，直接在工作服上擦手，因此加強臨床護士的手衛(wèi)生教育極為必要。

3.3影響臨床護士洗手和衛(wèi)生手消毒依從性的因素。傳統(tǒng)洗手消毒方法過于費時費力，不能保證每次與病人接觸前后及手污染后洗手，所以以快速手消毒、揉搓為主的衛(wèi)生方式，更易被醫(yī)務(wù)人員接受，這種手衛(wèi)生理念更容易得到推廣。此方式可作為手衛(wèi)生的必然選手。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，影響洗手的因素：工作太過忙碌，沒有充分時間洗手，外用清潔劑，刺激皮膚，易皮膚干燥，洗手后醫(yī)院無烘干機等。

3.4加強對護士手衛(wèi)生的教育，有效控制醫(yī)院感染。調(diào)查研究表明，我院臨床護士對洗手或手衛(wèi)生的意識僅停留在認知的狀態(tài)，在實際工作中落實率較低，沒有重視手衛(wèi)生在預(yù)防醫(yī)院感染的重要作用，此為醫(yī)院感染的安全隱患。因此，必段加強臨床護士手衛(wèi)生的教育，使其充分認識到手衛(wèi)生的重要性及必要性。加強對全院醫(yī)護人員的手衛(wèi)生知識宣傳（如張貼規(guī)范洗手示意圖、辦宣傳海報、分發(fā)宣傳冊子），尤其是新上崗護士，提高對手衛(wèi)生知識的總體認知水平，從了解到掌握到落實工作，提高洗手率降低感染。

3.5改善手衛(wèi)生設(shè)施，使洗手設(shè)施更加人性化、更加方便快捷。 院方保證手衛(wèi)生用品的充足供應(yīng)，各病區(qū)所有水龍頭均改為感應(yīng)式開關(guān)，每個洗手池旁都安裝擦手紙巾盒。 廢棄肥皂改用洗手液，并且使用對皮膚刺激性小且具有護膚作用的洗手液。 在臨床使用快速手消毒液，縮短手消毒時間：選用具有潤膚效果的產(chǎn)品；且在每治療車、每診療臺配備快速手消毒液。參考文獻

［1］黃穎森.兩種七步洗手法的效果比較.護理學(xué)雜志，2009，24(10)：19-20.

第9篇：臨床護士基本知識范文

護理工作總結(jié)時光如白駒過隙，年年末又至，在過去的一年里，在院領(lǐng)導(dǎo)、護士長及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我認真學(xué)習(xí)馬列主義、思想、鄧理論醫(yī)學(xué)和“三個代表”的重要思想。堅持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念，發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義精神，立足本職崗位，善于總結(jié)工作中的經(jīng)驗教訓(xùn)，踏踏實實做好醫(yī)療護理工作。較好的完成了年度的工作任務(wù)。工作總結(jié)如下：

一思想道德方面：在思想上加強學(xué)習(xí)提高理論和業(yè)務(wù)素養(yǎng)。始終堅持把政治理論和業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)作為提高政治信念、思想素質(zhì)、工作能力的重要途徑。利用電視、電腦、報紙、雜志等媒體關(guān)注國內(nèi)外形勢，學(xué)習(xí)黨的基本知識和有關(guān)政治思想文件、書籍。在學(xué)習(xí)過程中，注意理論聯(lián)系實際的方法，不斷提高自身的認識能力和思想政治素，一直堅信人應(yīng)該堅守自己的信念和操守，在這個物欲橫流的社會，保持內(nèi)心的純凈，言者易，行者難，要耐得住寂寞，有所為，有所不為。

二專業(yè)知識方面：信息高速發(fā)展，知識不斷更新，只有不斷地學(xué)習(xí)才跟上時代的進步，今年我克服了翻班工作，照料家庭的繁忙，利用業(yè)余時間完成了1護理中級職稱考試，2通過了計算機職稱考試，3本科在讀4參加急診心肺復(fù)蘇學(xué)習(xí)班5參加急救包扎學(xué)習(xí)班6參加護士禮儀學(xué)習(xí)班。

三工作能力方面：對工作熱愛，心不累則身不累，象螞蟻一樣工作，象蝴蝶一樣生活，對于自己的工作要高要求嚴標準。我院的住院病人以老年長期臥床，生活不能自理為主，日常工作中我具有強烈的責任感和愛心，人們對新生命的誕生固然充滿了喜悅，在經(jīng)歷了一生辛苦勞作，暮年時卻又回歸了嬰兒時期，老人的今天也許就是自己的明天，善待老人，視同親人，多一聲問候，多一點微笑，用自己的愛心陪伴老人走完生命的最后旅程。同時協(xié)助護士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作，認真做好醫(yī)療文書的書寫工作，醫(yī)療文書的書寫需要認真負責，態(tài)度端正、頭腦清晰。我認真學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度，牢記三基（基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能）三嚴（嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法）。

四團結(jié)協(xié)作方面：嚴以律己，寬以待人，不埋怨，不指責，當意見有沖突時，先想想自己的過失，有則改之，無則加勉，空余時間讀好書，做好事，工作中分工不分家，為調(diào)節(jié)醫(yī)護患關(guān)系，構(gòu)建和諧社會做出努力。護理事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè)，作為一名護士，我時刻的意識到我擔子上的重任，在今后工作中，我將加倍努力，為人類的護理事業(yè)作出自己應(yīng)有的貢獻！年的曙光即將到來，譬如旭日東升，我將迎著陽光，踏步前行！