兒科病人護理要點精選(九篇)

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第1篇：兒科病人護理要點范文

就目前而言，醫(yī)患關系的矛盾糾紛問題往往是當下表現(xiàn)出的普遍社會矛盾，其主要原因是由于病患對于治療預期過高，加上護理人員護理存在疏漏問題，從而引發(fā)。而究其根本原因，往往是由于部分護理人員缺少人文理念，未能在護理干預過程中給予病患人文關懷與服務，從而引發(fā)矛盾產生。因而作為未來的護理人員，護生在校期間的學習不僅僅是針對一些知識點，更需要學習相應的人文理念。而就此，我校抽選2014級護生300名，采用不同的教學方式進行《兒科護理學》課程教學，并且取得了顯著的效果，詳細分析如下：

1資料和方法

1.1臨床資料

擇選2015年8月至2016年9月于我校抽選2014級護生300名，然后按照隨機數(shù)表分為兩組，即研究組（150名）與對照組（150名）。其中研究組護生有150名，包含文科生 46人（30.67%），理科生104 人（69.33%），年齡范圍為18-24歲，平均年齡（22.1?？.2）歲；研究組護生有150名，包含文科生 49人（32.67%），理科生101 人（72.14%），年齡范圍為19-23歲，平均年齡（21.9?？.1）歲。根據(jù)以上基礎資料對比可知，兩組病人無論在年齡、文理科比例等一般資料方面均無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

其中對照組護生均采用傳統(tǒng)教學方法，即了解《兒科護理學》課程知識點，掌握護理的要點以及注意事項，強化知識的實踐運用。而研究組則采用人文關懷教學模式對《兒科護理學》課程完成教學流程，具體可以從以下幾個方面入手：1、按照教學方向，制定臨床經驗教學規(guī)劃，同時結合生活實踐將課程內容進行細化并且配合人文理念開展教學；2、強化人文理念知識普及講座，即如加入人文關懷理念普及講座，主要以華生作為例子，闡述其人文思想以及個人事跡，同時可以在教學過程中加入人文思想感染與感化；3、增加人文教學活動，即如加入人文知識競賽、護理話劇編排、人文理念辯論比賽等等多種活動，同時可以組織護生進入醫(yī)院實踐實習，從而通過現(xiàn)實的工作深入了解人文思想與理念。

1.3 評估標準

根據(jù)本次調查研究，主要將調查評估結果分為以下幾個檔次，即1、優(yōu)等學生學習效果顯著，能夠完全掌握兒科護理學的要點與知識點，能夠將知識點與人文理念融入實踐過程中；2、學生學習能夠達到一定效果，基本了解兒科護理學的要點與知識點，能夠將知識點與人文理念融入實踐過程中；3、學生學習效果不佳，不了解兒科護理學的要點與知識點，無法將人文理念與知識理念融入到實踐過程中。

1.4統(tǒng)計學分析

本次研究運用SPSS 13.0數(shù)據(jù)包開展數(shù)據(jù)分析，計量資料以真實原始數(shù)據(jù)及平均數(shù)據(jù)表示，即（x??s）表示，并通過t檢測；而計數(shù)資料以百分率（%）表示，則通過?%p2檢驗，若P值低于0.05，代表具有統(tǒng)計學意義。

2結果

本次調查研究分析可見，各組學習效率對比可知，研究組150名護生學習效率為93.33%，而對照組150名護生學習效率為76.92%；以上各組總體有效率對比存在顯著差異，具有統(tǒng)計學意義（P

3討論

第2篇：兒科病人護理要點范文

【關鍵詞】兒科；患兒；家屬；心理；護理

兒科住院患兒病情變化快，病種復雜，對患兒家屬來講是一種負性事件，會造成心理情緒波動。有學者指出50%～75%患兒家屬多伴有焦慮、緊張等不良情緒，而通過有效的護理可以緩解家屬不良情緒，保證患兒在住院期間有舒適、安寧的恢復環(huán)境[1]。因此我們擬收集2013年2月～2015年1月我院兒科住院患兒家屬，分析患兒家屬的心理狀況并給予相對應的護理對策。

1 資料與方法

1.1 病例選擇 收集2013年2月～2015年1月我院兒科住院患兒家屬，按入院順序分為：30例研究組和30例對照組。研究組家屬入院后給予優(yōu)質護理，對照組不進行護理。研究組家屬平均年齡（38.6±8.2）歲，男性22例，女性8例；對照組平均年齡（37.6±7.8）歲，男性21例，女性9例；2組人員性別，年齡無差異。

1.2 護理方法

1.2.1 提高服務意識 及時解決家屬遇到的困難，真正做到想病人之所想，向家屬講明患兒的病情、可能的病因，入院后的護理及治療方案。同時在護理中要注意態(tài)度誠懇，在護理中要求面帶微笑、著裝整潔，讓護士看上去具有親和力，讓患兒產生信任感和親切感。做到微笑服務、文明用語。

1.2.2 病房護理 保證病房明亮、寬敞。墻壁粉刷成溫馨的暖色，房間貼滿卡通圖案，讓患兒有了家的感覺。電視機播放卡通動漫，增設玩具、圖書等物品。早晨對患者起病房通風。晚上巡視病房時做到輕開門，輕關門，墻壁上布置一些兒童感興趣的壁畫，創(chuàng)造一個舒適的環(huán)境。醫(yī)護人員主動與患兒親屬交談每日患兒的病情變化，讓家屬隨時掌握患兒的治療進展，減少焦慮，恐懼的心理，在心理上獲得了安全感，同時邀請同病情的病友相互鼓勵，做到榜樣作用，讓正面情緒互相感染。

1.2.3 心理護理 護士在患兒進入病房后，親切地說：“您好，xx小朋友，你有什么不適，盡管告訴我”。對于護理中存在的過失之處，主動向患兒親屬賠禮致歉，以取得他們諒解。對于患兒家屬合理的生活上的需求，盡量給予滿足。對于家庭情況困難，收入低的農村親屬，盡量給予物質上的幫助，減免不必要的費用，使用便宜的國產藥物等等。護士在與患者溝通中，通過表情、眼神來拉近兩者的距離，多急他們之所急，以取得他們的信任[2]。

1.2.4 穿刺護理 兒童懼怕穿刺打針時造成的疼痛，護士穿刺前充分與家屬及患兒進行溝通，輸液前核對患兒身份，對于信息有出入的地方，護士親自到相關科室與醫(yī)生弄清楚，不讓患者家屬來回跑，確認無誤后方可執(zhí)行操作，以避免醫(yī)療事故的發(fā)生。對于好動，大哭，吵鬧的患兒，則需要助手配合，穿刺時應根據(jù)患兒不同年齡，選擇不同部位穿刺?？傊畬和拇┐绦枰托?，信心以及恒心，總結工作經驗及工作中的不足之處。穿刺成功后給予患兒物質獎勵[3]。

1.3 觀察指標 對比（1）研究組和對照組家屬護理前和護理后焦慮評分。（2）研究組和對照組對護士的護理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學 研究數(shù)據(jù)錄入 SPSS18.0分析系統(tǒng)，計量資料采用x（_）±s描述，使用Student's t 檢驗。樣本率的比較用χ2檢驗法，當P

2 結果

2.1 研究組和對照組家屬護理前和護理后焦慮評分 研究組和對照組護理前焦慮評分結果比較無差異（P>0.05）；研究組和對照組護理焦慮評分結果比較有差異（P

2.2 研究組和對照組對護士的護理滿意度對比 研究組和對照組護理滿意度結果比較有差異（P

3 討論

隨著醫(yī)療水平的提高及生物醫(yī)學模式的轉變，病人對護理質量提出了更高的要求，患者不僅希望接受優(yōu)質的醫(yī)療服務，更需要心理上的安寧[4]。兒科病房為相對密閉的空間，患兒首次進入房間后，會產生恐懼、陌生感，因此護士要做好安撫患兒家長的角色，引導患兒正確認識疾病的特點，掌握正確的護理配合要點。對于性格急躁，情緒激動患兒家屬，護士要避免與其爭論。護士要主動與患兒家屬聊天，緩解患者孤獨寂寞的心理。同時護理人員在為患者護理時，要舉止文雅，態(tài)度和藹，認真傾聽病人的意見并且耐心解答患者的提問。以保證患兒家屬在整個住院期間保持一種精神上的安寧感。同樣本次研究中我們發(fā)現(xiàn)研究組在接受優(yōu)質護理后在護理焦慮評分及護理滿意度上明顯優(yōu)于對照組。因此，本次研究認為通過優(yōu)質的護理，可以改善兒科住院患兒家屬的焦慮心理，對提高護理質量有重要的作用。

【參考文獻】

[1]嚴謹.住院學齡期兒童的醫(yī)療恐懼及其影響因素.中華護理雜志， 2011，35（10）：584 -586.

[2]聞吾森，王義強，趙國秋.社會支持、心理控制感和心理健康的關系研究.中國心理衛(wèi)生雜志， 2012，14（4）：258 -260.

第3篇：兒科病人護理要點范文

耳鼻喉：耳鼻喉是操作性很強的一門學科，在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術等，在臨床上均非常重要。在此科期間，我不遲到早退，尊敬老師，關系和睦融洽，工作積極主動，在耳鼻喉實習的三周里，我學會了很多，也認識了很多朋友，在帶教老師認真而細心的教導下，我熟練掌握了眼科、耳鼻喉科及口腔科病人手術前的準備、術中配合、術后觀察及護理，學會了眼部、耳部、鼻部、喉部、口腔的常用檢查方法。

急診科：個人自我鑒定：本人在急診科實習期間，遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度，尊敬老師，工作積極，認真負責。實習態(tài)度端正，實習動機明確，工作主觀能動性強。在老師的帶領和指導下，嚴格“三查七對”及無菌操作，現(xiàn)已了解了預檢分診和院前急救的流程，熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合，掌握了洗胃、心肺復蘇、除顫等急診專業(yè)技術和急救儀器的操作、維護。 基本掌握了急診科常見病的護理常規(guī)及鼻飼，吸痰，給氧，洗胃，皮下注射，肌肉注射，靜脈注射，心電監(jiān)護等技術操作規(guī)程。

兒科：在實習期間我遵紀守法，遵守醫(yī)院及兒科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學理論知識和基本技能用于實踐，在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德，經過1個月的實踐我基本掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫；掌握了臨床兒科的特點及兒科常見、多發(fā)病人的診治；掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。在帶教老師的悉心指導下能完成生命體征的測量，新生兒的各項生活護理，以及新生兒培養(yǎng)箱，藍光箱，心電監(jiān)護儀的使用。希望在接下的科室能更完善自己，提高自己。

婦科：我在本科室實習期間，遵守勞動紀律，工作認真，勤學好問，能將自己在書本中所學知識用于實際。認真履行實習護士職責，嚴格要求自己。尊敬老師，團結同學，關心病人，不遲到早退。在老師的指導下，我基本掌握了婦產科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個實習生逐步向護士過度，從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累，所以只有扎實投入實習，好好體會才能慢慢積累經驗。遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度，認真履行實習護士職責，嚴格要求自己。尊敬老師，團結同學，關心病人，不遲到早退?；菊莆粘Ｒ姴〉淖o理常規(guī)及陰.道分娩，產程觀察處理。熟練掌握聽診胎心音，骨盆外測量，陰道沖洗，灌腸等等。

心內科實習自我鑒定

在心內科幾位帶教老師的悉心指導和患者的配合下，我圓滿的完成了實習任務。通過本次實習，我學會了心內科基本的問診方法，查體方式及聽診要點；熟練掌握了給患者做心電圖；基本掌握了看心電圖的要點；熟悉循環(huán)系統(tǒng)病癥的基本用藥；旁觀了運動平板試驗和冠狀動脈造影術。在老師的指導下，完成了兩份大病歷。由于實習時間的寶貴和短暫，對心內的用藥還不是很熟練，今后應該完善基礎知識，加強對異常心電圖的觀察和比較。為將來打下堅實的基礎。

呼吸科實習自我鑒定

我在內科工作了2個多月，從臨床表現(xiàn)上來看，呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn)，這些表現(xiàn)往往缺乏特異性，它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn)，也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀，如果不進一步檢查確診，很可能就會導致延誤病情，造成不可挽回的后果，因此對待呼吸系統(tǒng)的疾病，不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當然地作出臨床診斷，而應進一步地進行必要的檢查，取得確實可靠的臨床資料，通過嚴謹正確的臨床思維，慎重地作出診斷。事實上，呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多，但歸納起來可分為感染、腫瘤、腫囊等。

通過學習和實踐，我能夠掌握各臨床病的起因，但是缺少實際操作，能夠知道基本的病理過程，但是缺少更多的學習。我相信在以后的學習和工作中，我會成為一名合格的***（自己填了），為社會、為人民服務！

腎內科

一般腎病科的病人重點還要詢問血壓，小便的情況，有無糖尿病史。，然后是個人史，家族史，過敏史，婚育史，女性病人還要問月經史，病人的基本情況。

然后是查體，心臟的叩診聽診，肺部的聽診，重點觀察病人是否有水腫，水腫的位置，腹部的觸診，肝臟的觸診，全身淋巴結的情況。下面說下我們腎病內科的常見疾病，一是，慢性腎功能衰竭，多是失代償其，尿毒癥期，當然最好把四個分期的掌握了，隨之而來的伴隨癥狀，腎性高血壓，腎性貧血，腎性骨病；二是，糖尿病腎病；三是，腎病綜合征；四是，急性腎小球腎炎。

內分泌

每天記錄著病程錄，對于各種疾病的病情和發(fā)展情況有了更直觀的了解，理論知識在這樣的實踐中得到了真正的升華。雖然看上去只是很瑣碎的小事，但是通過這些讓我對于疾病所需的診斷有了更深刻的了解，以及學會了如何與病人溝通。但是對于糖尿病這一內分泌科最常見疾病的診斷和治療有了很好的認識。當然，在這倆個多星期中，還有許多別的收獲，比如第一次看了腎穿刺，第一次看了血透的過程，并且知道了連續(xù)的血糖測試以及皮下埋針的胰島素注射，有些還自己親手進行了操作。

血液

第4篇：兒科病人護理要點范文

【論文摘要】368例腎活檢術患兒的護理，其包括術前的準備，術中和術后的護理。認為現(xiàn)階段腎活檢術作為常用腎臟病?？茩z查的手段，對于護理的要求也是越來越高，作好術前、術中、術后的護理在手術中起到重要的作用。

1 臨床資料

2 護理

2.1 術前準備

2.1.1 護理 “腎臟”被穿刺普遍存在恐懼心理，擔心手術對身體的損害和術后造成不良后果等。首先，向病人及家屬介紹腎臟的結構和再生能力；腎臟穿刺的目的、方法、意義及術中、術后配合的要點和重要性；并說明情緒緊張可使血壓升高而增加術后出現(xiàn)血尿的機會，屏氣不當會給手術成功帶來困難等。努力解除病人的思想負擔，獲取病人的有效配合。 2.1.3 配合醫(yī)生完成常規(guī)術前檢查：三大常規(guī)、肝腎功能、血全套、肝炎全套、腎臟B超等以便取得客觀的檢查結果。如有泌尿系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)疾病者治愈1周后再行穿刺術。

2.1.4 專人示范，病人練習床上大小便，做呼吸運動，訓練其有效的屏氣等。術前保證病人充足的睡眠，加強營養(yǎng)，防止術前感染。

2.1.5 征得病人及家屬的簽字同意，術前要排空膀胱，更換手術衣褲并予術前30分鐘應用立止血防止術中出血。

2.2 術中護理

2.2.1 腎活檢術是B超室內進行的無菌操作，無家屬陪護，病人難免心情緊張并俯臥在沙袋上可引起胃腸不適，此時護士應給予心理支持，安慰病人，利用肢體及言語增加病人的安全感和勇氣，配合醫(yī)生使手術順利進行。

2.2.2 當穿刺針進入腎臟時要保持腎臟相對固定是避免大出血等嚴重并發(fā)癥的關鍵。

2.2.3 穿刺完畢迅速用無菌敷料包扎穿刺點并用鹽袋加壓腹帶固定，平車送回病房。

2.3 術后護理 2.3.2 注意觀察患兒面色和有無腹痛，腰痛的現(xiàn)象，以及有無肉眼血尿的情況，如有肉眼血尿應臥硬板床至消失(三次小便澄清即血尿消失)；如有輕微腰、腹痛，一般1周內可消失不必過于恐慌。若患兒有尿少、尿中帶有血塊、腹痛明顯及其他特殊不適，應及時報告醫(yī)生。 2.3.4 術后24小時用周林頻普義照射穿刺處30分鐘。每天1次，有利于傷口愈合和減輕疼痛感。

2.3.5 術后常規(guī)應用止血、抗感染、蘇打堿化尿液等治療3天左右，感染和出血的發(fā)生。

2.3.6 術后6小時可解開腹帶和左、右側臥床翻身，24小時后可以起床，嚴禁腎臟扣診。術后3天內不能淋浴或盆浴以免傷口感染，1周內避免劇烈活動、咳嗽、噴涕等。

3 小結

腎活檢是一項有創(chuàng)性檢查，可發(fā)生多種并發(fā)癥如血尿、腎周血腫、腰痛、動脈瘺、損傷其他臟器、感染、死亡等[4]，有效的護理措施可以明顯降低其并發(fā)癥的發(fā)生率。而且兒科患者的特點是表達能力、情緒控制能力、自我能力均較差。因此，護理人員應該加強與病人的溝通，取得病人及家屬的信任和合作，術前準備要充分，術中操作熟練、準確，術后嚴密觀察和護理。在此基礎上，護士的言語、表情行動、神志均能對病人發(fā)揮作用，可取得良好的護理效果。

第5篇：兒科病人護理要點范文

【關鍵詞】兒科；護理糾紛；原因分析；應對措施

隨著社會的發(fā)展，人們的健康意識和維權意識不斷加強，各種醫(yī)療糾紛也呈上升趨勢，對兒科醫(yī)療護理服務要求也日益增高。在實際工作中，部分護理人員的服務意識和法律觀念相對淡薄，對兒科護理的特性要求也不能完全理解和掌握，以致形成護患糾紛的隱患，不僅使病房管理陷于僵局，還影響病房的正常工作秩序和病人滿意度。為了滿足患兒及家屬較高的就醫(yī)要求，維護醫(yī)院和醫(yī)務人員的良好形象和信譽，有效的預防和正確地處理兒科護理糾紛，減少和避免護理工作中的失誤，成為當前兒科護理工作中的一項重要內容。

1發(fā)生護患糾紛的原因分析

1.1護患溝通不到位：

因兒科常見病發(fā)病的季節(jié)性強，還要不斷增加床位，使護理工作量增大，且護理人員編制不足，婚育假、節(jié)假日增加，而護理人員又難以相應增加，且隨著護理要求的不斷提高，如生活護理、健康教育、新業(yè)務的開展等占用大量時間使護士與患者溝通交流時間少，無暇顧及患兒與家屬的情緒與心理感受，使患兒及家屬不滿。由于一些護士缺少社會經驗及與患者溝通的技巧，對患者家屬提問回答機械簡單或干脆不答使患者誤以為護士工作敷衍了事，從而引起糾紛，護士以患者病情輕重緩急為依據(jù)安排工作程序，而大多數(shù)家屬則以自己的要求行事，否則便大發(fā)脾氣，言行過激，甚至大打出手。護士雖忙碌不停，卻受如此待遇，甚是委屈，自制能力差時發(fā)生爭執(zhí)而使矛盾激化發(fā)生糾紛。

1.2少數(shù)護士缺乏主動服務意識，專業(yè)價值觀，服務理念不明確：

工作中缺乏應有的責任心、耐心、愛心，主動服務意識差，缺乏顧全大局、團結協(xié)作、樂于奉獻的精神，遵章守紀和依法維權的法制觀念淡薄，對護理工作沒有正確的認識，工作馬虎大意。

1.3 護理人員不注意業(yè)務知識的學習，護理理論操作水平低下，制度執(zhí)行不嚴：

尤其是年輕護士臨床理論知識和實際操作技能不嫻熟，不能適應兒科病人病情變化快、操作難度大的特點，觀察病情不仔細，不能根據(jù)患兒的病情和需要在治療中做個性化調整，如輸液速度不合理，藥液靜脈滴注順序不合理，兒童靜脈穿刺成功率低等均會影響療效或發(fā)生護理差錯，護理工作中各項規(guī)章制度如查對制度、分級護理制度、交接班制度、危重病人搶救制度，未完全貫徹到護理工作中，如：長期醫(yī)囑未及時轉抄而延誤治療，發(fā)錯藥，輸錯液等。

1.4 護士、患兒及家屬在認知上不同：

小兒靜脈穿刺成功與否與病房的光線及家長的密切配合相輔相成的，但部分家長很難接受這一事實，總認為是技術不高。由于小兒血管細，深淺不一，不合作，大多只能行頭皮靜脈穿刺，且一些脫水、水腫、皮疹、皮膚黑、毛發(fā)濃、發(fā)際低、穿刺時間較長的患兒血管破壞大，致使穿刺難度更大，護士根據(jù)患兒個體差異選擇穿刺部位但與家長意見難以統(tǒng)一，若不能一針見血，矛盾一觸即發(fā)，此外，疾病的發(fā)展與轉歸有一定的規(guī)律及病程，患兒家長因缺乏疾病知識，住院期間對孩子病情產生焦慮，擔憂的負性情緒和對患兒的溺愛，使得家長對護理人員吹毛求疵，求全責備。

1.5 護士心理素質及應急能力差，心理壓力大：

工作中缺乏護患溝通技巧，不能冷靜面對各種沖突，對患兒家屬提出的質疑，不能給予合理解釋等，都會使患兒家屬對護士的工作能力產生懷疑，以致不能與其融洽配合。此外，護理人員工作心理壓力大，護士面對的是不能表達或不能完全表達疾苦的幼兒及過于疼愛孩子的家長，由于兒科疾病具有起病急、發(fā)展快、病死率高等特點，決定了其在護理，治療以及對護士素質要求等方面與成人科護士有較大的差異，環(huán)境嘈雜，啼哭聲不斷，加上勞動強度高，不僅要為患兒進行技術護理，而且需要心理護理與大量的生活護理等，使兒科護士對同樣的事情要付出2倍以上的精力，由于家長過于疼愛孩子，在執(zhí)行靜脈穿刺及其他治療時，聽得孩子的哭聲，看到孩子痛苦的反抗，家長痛哭流涕，無形中加大了護士的工作壓力。

1.6 護理管理不到位：

護理管理的各項規(guī)章制度不適應實際工作需要或不能嚴格落實執(zhí)行，管理者思想麻痹，管理不力，要求不嚴，對護理工作各個不安全環(huán)節(jié)缺乏預見性，未及時主動采取措施或采取措施不力，各級管理者對出現(xiàn)的護理質量安全差錯不能及時總結分析，不能采取行之有效的整改和預防措施。

2 預防兒科護理糾紛的措施

2.1加強護患溝通：

首先，護士應按護理程序對患兒及家屬做好針對性的健康教育，如入院宣教、治療、護理、檢查宣教、出院指導等，使其了解疾病的誘因，護理要點，檢查注意事項，康復護理等知識，從而減少患兒恐懼心理，消除家屬疑慮，以達到配合治療，促進康復的目的；其次，護士在每天大量的護理治療操作過程中，要經常與患兒及家屬進行交流溝通并注重溝通技巧，要了解患兒及家屬的心理，語言通俗、清晰、親切，護患間只有通過交流溝通，才能增進情感建立良好的護患關系。

2.2 轉變護理觀念，增強服務意識，換位思考，改善服務態(tài)度：

以改善服務態(tài)度，提高服務質量為重點，教育護士形成嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，培養(yǎng)健康良好的心理素質，要明確耐心、愛心、責任心是做好兒科護士最基本的要求，要增強工作的責任感，使命感。護士通過各種形式的學習，如“零投訴”評比、“缺陷情景”演示等優(yōu)質服務活動，促進護理服務文化的建設，視患兒為朋友、親人，做到換位思考，處理問題以情感服人、以理服人，把患兒與家屬的挑剔轉變?yōu)樘岣咦约汗ぷ魉降膭恿Γ瑥亩岣呋純汉图覍賹ψo理工作的理解和信任。

2.3 提高兒科護理專業(yè)技能：

要將理論知識與兒科專業(yè)知識有機結合起來，同時還要有過硬的臨床護理操作技能，只有提高護理人員的整體素質，才能更好地為患兒解除痛苦，提供更優(yōu)質的服務，最大限度地減少和避免護理糾紛。本院護理部組織技術操作比賽，每月進行理論和操作培訓及考核，舉辦業(yè)務學習等措施，護士主動參與，強化訓練，不斷提高專業(yè)技術和理論水平。

2.4 健全完善管理機制，提高安全意識：

第6篇：兒科病人護理要點范文

【關鍵詞】護理教學；查房；體會

護理教學查房是查房的一種，它以個案或病種為查房對象，以傳播?？评碚摵图寄?，介紹護理實踐經驗或某種先進技術為主要內容的護理查房[1]。目前已被廣泛應用于臨床教學，我科2008.6-2010.6病區(qū)開展護理教學查房后收到良好效果，現(xiàn)介紹如下：

1方法

1.1查房人員及形式：由護士長命題，科室護理總帶教負責組織實施主持，以老師為主導，學生為主體組成。包括護士長、全體護士、特邀嘉賓（醫(yī)生）、在科護生、已出科但未參加過本科查房的護生

1.2查房前準備：

1.2.1護生的準備：護生對學習的心里準備和態(tài)度是教學活動良性運行的重要環(huán)節(jié)。引發(fā)護生“要我學”轉變?yōu)椤拔乙獙W”是其核心。為此，科室護理總帶教老師提前一周通知護生做好準備，根據(jù)病例分配給每一位同學相關疾病的課題，以對該疾病深入了解，并以此作為學生小講座的內容，根據(jù)學生的表現(xiàn)來考評學生。

1.2.2老師的準備：針對選擇好的病例進行備課。通過熟悉病人、掌握病情、翻閱相應書籍、互聯(lián)網上搜索等手段來全面了解該疾病的護理要點，在自己學深學精的基礎上設置相應的問題，把臨床護理工作中的難點，易忽略的知識點重點講解。

1.2.3病人的準備：事先向病人作好溝通，取得病人的信任，向其解釋我們要在床邊進行教學查房，并為其作全身的體格檢查，為我們更好的護理提供相應的依據(jù)。

1.3查房程序：①聽取責任護士匯報病史。

②由護生或責任護士對病人作體格檢查。③由護生匯報該疾病的病理生理。④由高年制護士或醫(yī)生講解該疾病的治療或護理新進展⑤依據(jù)體格檢查由責任護士提出護理問題，列出護理診斷、制定護理目標、實施護理措施。⑥聽護生小講座，師生互動討論。⑦護士長分析、評價與指導，作總結性發(fā)言。 轉貼于

2結果

2.1通過病區(qū)每月一次的教學互動式查房，規(guī)范了教學活動，鞏固了帶教質量。調動了學生的學習興趣，激發(fā)其求知欲。讓其主動探討深入有關問題進行交流，使護生在學習理論知識的同時鍛煉了分析問題能力、解決問題能力以及語言表達能力，培養(yǎng)學生對臨床問題思考和推理及綜合利用知識的能力，并融洽了師生關系、護患關系。

2.2通過護理教學查房形式，豐富了年輕護士的理論知識及臨床經驗，培養(yǎng)了她們的動手能力及科研能力，為今后撰寫論文打下了良好的基礎，從而不斷提高了全科護理人員的專科護理技能。真正做到了教學相長。

3體會

經過二年來的實踐，我科組織的護理教學查房收到了良好的效果。

3.1由于學生、老師查房前準備充分，使整個查房形式生動、內容充實，查房中鼓勵積極思考，踴躍發(fā)言，提出自己獨特的見解，改變以往在未充分準備的基礎上被動參與的情況[2]。查房后請護生參與點評，對其建議給予重視。從而激發(fā)護生的學習興趣，提高了護生學習的主觀能動性，保證了護理帶教質量?？平炭颇甓茸o生測評本科室優(yōu)良率100%，連續(xù)兩年被評為優(yōu)秀帶教科室。

3.2加深了護患溝通，使整體護理落到實處。在整個護理教學查房過程中，護士通過聽取病人的陳述、提問或傾訴，了解病人的全面情況，通過護士互相交流與探討，解決病人的實際問題，同時還可及時發(fā)現(xiàn)工作中存在的問題，根據(jù)病情的需要，制訂合理的計劃措施，來滿足病人生理、心里、乃至社會的需要，落實整體護理，從而提高了護理滿意度。

參考文獻

第7篇：兒科病人護理要點范文

時光荏苒，白駒過隙，一段時間的工作已經結束了，回顧這段時間的工作，理論知識和業(yè)務水平都得到了很大提高，制定一份工作總結吧。大家知道工作總結的格式嗎?下面是小編為大家整理的最新護理人員個人工作總結，希望能夠幫助到大家!

最新護理人員個人工作總結120__年已接近尾聲，一年的工作也將結束?，F(xiàn)在我將本年度兒科的護理工作進行總結，請院領導對我科的工作予以審議，請予批評指正。

認定自已的路，并且一直這樣走下去。三年來，我在院領導及護理部領導的指導與幫助下化壓力為動力，讓兒科護理工作逐步走向正規(guī)化?？剖椰F(xiàn)有的護理人員清楚各班崗位職責，并按制定的兒科工作細則標準來嚴格要求自已。護士長進行不定期考核，做到獎罰分明，公平對待;第二，對搶救藥品和器材，每周清理一次，做到規(guī)范化管理;第三，深化安全管理，強化安全意識，做好安全護理工作。安全護理是兒科護理工作的重要組成部分，也是護理人員護理兒科病人的重要環(huán)節(jié)。因此，加強每位護理人員的責任心教育，做好安全護理是提高醫(yī)療護理質量的要點。為此要求每位護理人員必須做好患者的入院宣教與注意事項宣傳。在崗工作人員掌握病重病危患者病情，尊重病人及家屬，關注病人及家長的心理變化，重視心理護理和精神關懷，及時解決患者及家屬的思想問題。巡視病房，嚴格執(zhí)行各項護理常規(guī)制度，同時對病室的各種設施、物品加強安全管理。20__年全年無一例因安全事故引發(fā)的糾紛，無一例重大差錯事故。第四，做好護士長環(huán)節(jié)質量控制，落實護理質量督查，從而不斷發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，使護理質量不斷提高。了解并掌握科內

動態(tài)，記錄在案。就問題進行分析，并在晨會或護理例會當中通報以杜絕再次發(fā)生。第五，了解護理學科發(fā)展的新動向，定期組織護理人員進行業(yè)務學習，強化“三基”訓練，學習新業(yè)務、新知識、新技術，努力提高每一位護理人員的業(yè)務水平，使其跟上時展的需要。加強?？茦I(yè)務學習，定期組織護理人員進行科內、院內業(yè)務學習及三基理論考試和操作訓練;第六，加強護患溝通，定期組織召開工休座談會，聽取患者及家屬的建議，以便護理工作的改進和提高，真正做到想病人所想急病人所急;第七，堅持每晚夜查房，對當天病危病重病人做到病情及護理問題心中有數(shù)，必要時做出相應處理。第八，每月召開科內護理會議，針對當月護理工作中的缺陷與不足，提出改進方案與辦法;對臨床當中發(fā)現(xiàn)的藥物相互作用及某些疾病護理的注意點進行通報，以不斷提高。最后，護士長是科室的理財人，應發(fā)揚勤儉節(jié)約的`傳統(tǒng)美德，杜絕浪費;我要求全體醫(yī)護、工勤人員，從節(jié)約每一度電、每一滴水、每一張紙開始，從自我做起，嚴格控制科室支出，對一切浪費的現(xiàn)象，及時發(fā)現(xiàn)并提出意見,對浪費嚴重的還進行嚴厲批評，必要時輔以經濟處罰，雖然這樣或許會得罪一些人，但我知道，加強經濟核算，降低醫(yī)療護理成本，講究經濟效益與醫(yī)療護理效果，都是護士長必須做到的。

此外，我知道在目前競爭激烈的形勢下，只有不斷的學習、學習、再學習，才能使自己適應這競爭、改革的大潮，在這任職的一年中我做到不斷提高自己的業(yè)務水平和政治素質，參加自學考試;另外還積極參加黨課學習，不斷提高自己的思想政治素質。

20__年我科在院領導的正確帶領下,在兒科各位同仁的共同努力下,全年收治病人總數(shù)為3170例，病人總量較14與15年有上升，全年平均床位占用率為108%。因場地有限，收治新生兒較前兩年有所下降，但在醫(yī)療與護理水平較前有提高。醫(yī)生、護士在床位周轉率高，病人住院更新快的情況下，化壓力為動力，認真謹慎地工作，全年無一例重大差錯。

成績是可喜的，但也存在著不足，尤其是醫(yī)療質量管理年活動的開展，讓我充分認識到我們存在的不足。比如醫(yī)院感染管理方面、醫(yī)療文件書寫不夠規(guī)范，醫(yī)患糾紛仍時有發(fā)生等等。在20__年的護理工作中，我將更注重院內感染管理，規(guī)范病歷書寫。同時就20__年發(fā)生糾紛的原因分析來看，盡快解決場地問題引發(fā)的糾紛，同時進一步改善醫(yī)護的服務態(tài)度，以降低醫(yī)患糾紛。

工作平凡而辛勞，放棄了不少與家人團聚的時間及犧牲了很多休息時間，一旦病房里有了危重病人時即使在家心理也總覺的有點不踏實，工作確實很辛苦很累，可喜的是，在醫(yī)院、護理部領導的幫助與支持下，工作逐漸的顯露出了成效，得到了患者及其家屬的稱贊，得到了領導和同事的認可。

我知道這只是一個起步，以后的路還很長，“路遙知馬力”，我堅信只要通過不斷的努力，只要有滿腔的工作熱情和努力務實的工作并把愛心播撒到每一位患者的心里，我和兒科全體護理人員就一定會把兒科的工作開展得更好。

最新護理人員個人工作總結2時光荏苒，滬寧的日子轉眼間就要結束了。在充滿人性的醫(yī)院工作，讓我的大腦更加充實，開闊了視野，讓我看到了從未感受過的人間疾苦，讓我真正明白了人生的價值!回想起來，在過去的一年里，雖然我每天都很忙，但它讓我的生活充實而有意義。雖然日子跌宕起伏，但它讓我的頭腦像一股自由的水，不斷地將知識和成長經驗注入我的腦源，讓我學會了我們想學但在學校學不到的東西。

來呼吸內科可以說是我的一個轉折點。讓我感受到了醫(yī)院的溫暖。老師和我們學生沒有代溝。他們把我們當成朋友。他們一起吃東西玩。在玩耍和吃飯的同時，他們還孜孜不倦地教我們臨床護理知識，讓我在離家后再次感受到社會的溫暖。

每天早上八點下班后，都是我們打點滴的必修課，也可以說是鍛煉自己的勇氣。病人非常和藹可親。哪怕我們一次不把針扎進血管里都很粗心，病人也會笑著說：“沒事的，小姑娘，萬事開頭難。只要多練習，就沒事。生活不是萬能的，它是關于學習和做的。大發(fā)明家愛迪生不就是這樣嗎?失敗是成功之母?！钡娝苤?，護士是人類的白衣天使，一點點的失誤就可以錯過一個人的一生，所以我們總是告訴自己，工作中不能有絲毫的失誤。作為護士，我們注定要對病人和社會負責。那我的心就安全了。正因為如此，我們得到了老師的表揚，得到了病人的表揚。

雖然社會上總有一句話“醫(yī)生的嘴是護士的腿”，說護士只是跑腿的.，根本比不上醫(yī)生。醫(yī)生的地位總是比護士高。然后我告訴他們你錯了。醫(yī)生給我們開處方后，我們的護士應該檢查一下。我們的職責是檢查是否有錯誤的處方，以便及時糾正。所以我需要學好知識。護士和醫(yī)生一樣偉大。我們每天給病人鋪床，打針，給病人導尿。我們的護士雖然累，但我們累了，吃飽了，開心了，舒服了。

有時，當我們不忙或下班后，我們和老人聊天。大部分是平時在外打工的孩子。他們很忙，不能每天照顧老人，這讓他們感到孤獨。那會加重病人的病情，但不利于病人的病情。我們的護士有必要關心他，愛他。老人有時很幼稚。俗話說，老人是孩子的縮影。所以，我們真的要和老人好好談談，讓他們把我們當成心里最親近的人，讓他心里的不快慢慢消失。這樣的情緒來應對慢慢好起來，也是對病情的一種幫助，有利于病情的康復和痊愈。護士這個職業(yè)是神圣的，沒有人能取代它。沒有專業(yè)知識和熟練的技能，會導致一系列的后果，所以我想更好的學習，更努力的工作，做一個真正的護士。為了人類的健康，我要像南丁格爾一樣為護理事業(yè)做出自己的一生貢獻!

最新護理人員個人工作總結3一、為了加強護理人員的中醫(yī)基礎知識的培訓，護理部根據(jù)年初制定的學習和培訓計劃，從5月搬遷以來按時組織科室護士學習中醫(yī)理論知識及操作培訓，并有記錄。

每節(jié)培訓完由護理部統(tǒng)一出題考核一次，并有評分記錄。到現(xiàn)在共組織中醫(yī)藥基礎知識培訓9節(jié)課，中醫(yī)藥基礎理論考試4次，中醫(yī)護理技術操作培訓2次及考試2次，理論與操作全部合格。8月份指派護士長們外出學習中醫(yī)護理知識及操作，待其回來后組織全院護士學習，由外出人員把學到的知識傳授給每一個護士，使護理人員不出門就能學到先進的知識及新理論、新技術。

二、各科室開展中醫(yī)護理情況

1.內科開展耳穴埋豆，9月以來操作了99例，中醫(yī)護理操作偏少，明年加強內科開展項目;

2.外科開展耳穴埋豆9月以來操作了101例;艾灸9月以來62例;中藥熏蒸11月以來198例;紅外線12以來21例。各科室基本能運用中醫(yī)知識對病人實施病情觀察、生活護理、飲食護理、情志護理等相應的護理及提供常規(guī)的健康指導。

三、開展表格式中醫(yī)護理病歷書寫

9月以來內、外兩科各完成了8份辯證施護病歷?？剖颐吭轮嗅t(yī)護理業(yè)務查房一次，護理部每季度中醫(yī)護理業(yè)務查房一次。每科室根據(jù)自己科室特點各制定了2個病種的中醫(yī)護理常規(guī)。護理部每季度組織中醫(yī)特色護理質控一次。

隨著醫(yī)學科學的發(fā)展，社會的需求，人們觀念的改變對護士的整體素質也有了更高的要求，而我院護理工作也存在諸多不足，如缺乏相應的教育與支持、護理工作負擔重等因素導致護理科研一片空白，中醫(yī)中藥治療率不夠高。在今后的工作中，我們要不斷探索中醫(yī)護理工作出現(xiàn)的新問題、新情況、新方法，要不斷總結經驗，改進不足，提高中醫(yī)護理工作水平，更好地服務與人民。

最新護理人員個人工作總結4今年護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發(fā)癥的發(fā)生。

一、提高護士長管理水平

堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。堅持了護士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。

二、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設

繼續(xù)落實護士行為規(guī)范，繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調查表，(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎知識、?？浦R、護理技術操作考核，合格者給予上崗。

三、提高護理人員業(yè)務素質

對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。與醫(yī)務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業(yè)知識。護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核：病區(qū)護士考核：靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核：心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。堅持了護理業(yè)務查房：每月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業(yè)務素質的目的。

四、加強了院內感染管理

嚴格執(zhí)行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對高?？剖蚁募救缡中g室、門診手術室，每月進行二次空氣培養(yǎng)，確保了無菌切口無一例感染的好成績?？剖覉猿至嗣吭聦χ委熓?、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。一次性用品使用后各病區(qū)、手術室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。手術室嚴格執(zhí)行了院染管理要求，無菌包內用了化學指示劑。供應室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監(jiān)測。

五、存在問題

個別護士素質不高，無菌觀念不強。整體護理尚處于摸索階段，護理書寫欠規(guī)范。由于護理人員較少，基礎護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務，僅次于日常工作。病房管理尚不盡人意。一年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助，內強管理，外塑形象，在護理質量、職業(yè)道德建設上取得了一定成績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。

最新護理人員個人工作總結5一：強化法律意識，嚴格制度落實，保障護理安全

1：增強護理人員的法律意識、證據(jù)意識、防范風險意識，新的《護士條例》頒布后，及時組織全員護士進行專項培訓及解讀，5月份選派專人(護理部急診室2人)參加衛(wèi)生部在省廳組織的條例培訓，使護理人員進一步了解了自己的權力和義務，為更好地履行職責，依法行醫(yī)，提供了依據(jù)，做到知法守法，更好地應用法律武器維護自身及他人利益，目前全院護士持證上崗率達100%。

2：嚴格核心制度的落實今年以來，護理部重點在查對制度、執(zhí)行醫(yī)囑制度、交接班制度、護理質量缺陷登記報告制度、分級護理制度五項核心制度的執(zhí)行上下功夫，護理部深入科室嚴格考核，現(xiàn)場抽查，實地進行醫(yī)囑查對和交接，掌握制度落實情況，通過兩周的檢查落實，使護理人員真正理解了核心制度的內涵，懂得了如何用制度指導實際工作。認真落實護理質量缺陷登記報告制度，鼓勵護理人員及時上報護理不良事件，展開缺陷文化分享，結合借鑒護理不良事件典型案例，緊密聯(lián)系工作實際，組織進行討論，查找原因，吸取經驗教訓，提出整改措施。今年護理部對分級護理制度執(zhí)行不嚴導致的缺陷、護理文書記錄不真實所引起的缺陷、病人在轉科及輔助檢查途中存在的缺陷、醫(yī)囑查對環(huán)節(jié)上的缺陷這四件案例，組織召開護理質量缺陷討論會，全院護士都受益非淺。

3：在醫(yī)院組織的醫(yī)療質量百日安全整治活動中，制定安全目標及考核細則，嚴格落實，層層簽訂護理安全責任書，責任到人，更進一步增強了大家的法律意識、安全意任意識。

二：強化管理，提升護理質量

1：加強護理管理隊伍建設，努力提高護理管理水平，充分發(fā)揮護士長的主觀能動性，鼓勵年輕護士長開拓思維，勇于創(chuàng)新，做到科科管理有特色。各科根據(jù)自己的特色，制定了長期醫(yī)囑治療、處置、執(zhí)行明細表，設計了化驗單收送交接表格，責任護士建立起隨身攜帶記錄本，在觀察、治療和溝通時，隨時發(fā)現(xiàn)問題做記錄，使書寫病例既避開治療高峰期，又能保證文書記錄的真實、客觀、準確性，保證了護理工作的有序無誤。

2：強化護士長的管理意識堅持護士長例會和護士長夜查房制，將年計劃、月重點、周安排及時安排部署，組織實施，今年在以往護士長常規(guī)夜查房基礎上制定“一日查房一重點”，做到重點突出，督促有力，加大了例會精神的貫徹執(zhí)行力度，有效提高了護理質量，確保了護理安全。加大了對護士長目標管理的考核，明確護士長工作流程及考核標準，確立其在科室質量管理中的關鍵作用，有效提高了護士長預測—控制—改進工作的能力，同時悉心指導新上任護士長工作，幫助她們在較短的時間內承擔起科室的護理管理工作，護理部深入科室督促引導護士長合理安排每日工作，制堅持一日四查房，重點對新入院、手術前后和危重及生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人，進行督導檢查，掌握護理工作落實到位情況，加強環(huán)節(jié)質量控制，減少了護理缺陷的發(fā)生。

3：加強護理人力資源管理護理人力資源管理實行全院一盤棋，護理部圍繞“挖掘員工潛能、發(fā)揮最高效能、創(chuàng)造最大價值”的管理理念，科學合理調配人力資源。工作上嚴要求，生活上細照顧，實施人性化管理，指導科室彈性排班，加強節(jié)假日、休息日、中午及夜間值班期間，繁忙、易疲勞時間的護理人力配備，排班做到新老搭配，相互協(xié)作兼顧人員素質和技術水平高低的合理分配，發(fā)揮其互補性，對一些家庭有特殊情況，健康狀況差，待產和哺乳期的年輕護士，班次上給于照顧，使她們能工作家庭兩不誤。充分調動護士的積極性和主觀能動性，創(chuàng)造工作的和諧氛圍，增強了管理效能，有效提高了護理群體質量。面對上半年我院外科病人居多不下，下半年內科病人持續(xù)增加，護理人員緊缺的狀況，，護理部統(tǒng)籌調配護理人員10余次，使有限的人力資源得到優(yōu)化組合，滿足了臨床工作需要，確保了護理安全。

第8篇：兒科病人護理要點范文

【關鍵詞】護理；兒科；靜脈留置針

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.473文章編號：1004-7484（2013）-11-6684-02近年來，留置針的推廣對臨床治療產生巨大作用，它在臨床靜脈輸液、輸血、動脈及靜脈取血等都有普遍的應用。但是在這個發(fā)展的過程中，不可避免地會有新的問題。以下將分析探討在于兒科應用中靜脈留置針失敗常見的原因。1資料與方法

1.1一般資料隨機選取2013年2月――5月收治在我科的300例住院患兒，其中男性200例、女性100例，使用留置針為BD公司第三代產品。年齡均在40天-5歲之間，平均年齡為（3.2±1.8）歲。靜脈留置針保留時間為1-5天。

1.2一般方法采用我院自制的調查表，在家長的同意與監(jiān)督下進項調查。調查內容主要為留置針應用過程中的常見問題，包括穿刺成功率、留置針保留時間、有無液體滲漏、管腔堵塞、脫出等。

1.3統(tǒng)計學方法應用SPSS13.0進行本研究的數(shù)據(jù)統(tǒng)計和分析。在300測試患兒中，一次性穿刺成功率僅占80.2%；液體出現(xiàn)外漏的有20例，占6.7%；發(fā)生堵塞者25例，占8.3%；留置針拖出者為15例，占5%。2結果

通過對300名患兒調查的發(fā)現(xiàn)，我國目前在留置針穿刺中還存在諸多問題。如何促進留置針在兒科中的順利開展，還需要在實踐中不斷的摸索。3討論

3.1探討其失敗原因

3.1.1護理人員穿刺不當血管選擇不當；技術準備不充足。

3.1.2留置針固定不當由于小孩特殊的心理需求，會使操作的連續(xù)性受到打擾?？謶中睦硎顾麄儾蛔杂X抓落針管，膠布、敷貼被小孩大量分泌的汗液油脂弄濕，失去粘性。

3.1.3套管針多因素堵塞封管不當導致血液返流形成，病人活動中靜脈壓力過高導致血液回流，因滴入液體冰冷或藥物刺激、化學性刺激使靜脈壁突然收縮引起導管閉塞[1]。推入過少的封管液，影響封管液注入量，引發(fā)回血致套管不暢。

3.1.4病人自身條件制約由于病人血管壁彈性不足、脆性增加以及某些藥物造成的血管通透性增加，或者血管破裂等，使留置針發(fā)生局部滲透、腫脹、局部疼痛現(xiàn)象。

3.1.5靜脈炎受多因素影響如藥物刺激、機械刺激、無菌操作不當、液體溫度和濃度、輸液時間過長等原因，會在患兒身體沿靜脈方向出現(xiàn)發(fā)紅、疼痛、腫脹、發(fā)熱等癥狀?？捎|及硬結。

3.2探討改善穿刺方法

3.2.1血管選擇要選用相對粗直、有彈性、血流豐富、無靜脈瓣、避開關節(jié)易于固定的血管，如手足背靜脈、大隱靜脈、橈側淺靜脈、耳后靜脈、額正中靜脈、顳淺靜脈及其額角分支等較粗直的血管，避免選擇彎曲、細小的血管[2]。

3.2.2穿刺方法心態(tài)：護士操作時保持心態(tài)平和，將生活情緒丟開。要求：嚴格無菌操作技術，消毒后旋轉松動留置針外套帽，消除套管與針芯的粘連。技術：取導管針，除針套，保持針頭斜面向上。左手繃緊皮膚，以15-30度角進行穿刺，見回血后，降低進針角度再將穿刺針推進0.2-0.5cm。右手以拇指和食指夾緊導管針的護翼。確保導管針固定后，拔出針芯0.5-1cm。順帶左手將外套管全部送入靜脈。

3.2.3合理固定對于情緒不穩(wěn)不太配合的患兒，可加長繃帶繞2-3圈，或者手底部加可愛小盒子加以固定?；蛘哂们驂|針翼下，再加用膠帶，無菌透明貼和自粘性彈力繃帶固定，可降低靜脈穿刺的次數(shù)，防止留置針針翼對皮膚的損傷，減輕患兒的痛苦。提高護理工作的效率和患者的滿意度，使醫(yī)患關系更和諧。

3.2.4正確的封管封管時應采用連續(xù)、不間斷、邊推注邊旋轉式退出針頭的方法封管。如果將封管針頭全部扎入留置針中，封管液推注完退出時，會使血液隨撥針時的負倒流入管腔內，導致凝血堵塞。用生理鹽水封管用量為5-10MI，停止輸液后每隔6-8小時沖管一次。用稀釋肝素鈉溶液封管，用量為3-5MI，抗凝作用可持續(xù)12小時以上。稀釋的肝素鈉溶液應現(xiàn)配現(xiàn)用，以保證封管的成功[3]。頭皮留置針在封管時推注宜慢，以免造成較小的小血管破裂。在臨床護理中，留置效果還受到年齡、穿刺部位、活動度、患兒合作程度等因素的影響。

3.2.5血管的保護在輸液過程中密切觀察患者不良反應，為避免對于血管危險因素的發(fā)生，最有效的辦法是輸入高滲透溶液或含刺激成分的溶液時應選擇血容量充足的靜脈，輸完后再輸入適量等滲液，以沖洗刺激性物質。

3.2.6取得家屬的理解與配合，有利于護理工作的開展。4小結

在兒科護理工作中靜脈留置針已廣泛應用于臨床，而在其應用中，還存在大量問題。護理人員應不斷總結靜脈留置針穿刺失敗原因，分析留置過程中的問題。使護理人員在操作中注意穿刺要點，及時解決出現(xiàn)狀況。以減少護士穿刺的工作量，減少患兒的痛苦，增進護患關系。參考文獻

[1]紅英.臨床應用靜脈留置針常見并發(fā)癥的原因及其預防[J].中醫(yī)臨床研究，2012（11）：69.

第9篇：兒科病人護理要點范文

一、全年各項護理工作量及工作達標情況

1、工作量：急診 人次。參加搶救 人次。配合急診手術

例。護理留觀病人人次。出車車次。處理突發(fā)事件次。

2、工作達標情況：急救物品完好率達。無菌物品合格率。病歷書寫合格率。護理綜合滿意度。護理技術操作考核合格率

二 、 加強護理人員服務意識，提供優(yōu)質服務

1、 強化服務理念

全科護士參加醫(yī)院組織的優(yōu)質服務培訓班活動，不斷進行禮儀行為培訓、規(guī)范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語，并使用在實際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進行學習和討論，培養(yǎng)護理人員對糾紛苗頭的預見性，有效處理工作中出現(xiàn)的各種矛盾和分歧，共同構建護患之間互相信任感，全年實現(xiàn)0投訴，綜合滿意度達99.1%。

2、以人為本,充分滿足病人的就診需求

不斷改善輸液大廳的環(huán)境，安裝電視等設施，提供紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便民服務。不斷優(yōu)化就診流程，及時進行分診，對急危重患者采取使用急診優(yōu)先服務卡優(yōu)先繳費取藥等措施，減少候診取藥的時間。并通過環(huán)境的衛(wèi)生督促、護理巡視及健康宣教等工作來提高服務質量。重視三無人員的病情處理、基礎護理和三餐飲食、及時了解其情況、幫忙聯(lián)系家屬或救助站，今年救助此類病人達人，通過身份證聯(lián)系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對患者的意見及在工作中出現(xiàn)的問題進行討論整改，不斷提高服務形象

三、科學化、制度化的護理管理，重點監(jiān)督制度落實情況。

1、通過分組區(qū)域管理，進行分組連續(xù)性排班，減少交接班次數(shù)，有效利用人力資源，通過高年資護士的動態(tài)質控，減輕年輕護士的工作壓力和減少護理隱患，保證各班的護理質量。

2、對質控員進行明確分工，專人負責各區(qū)域的物品、工作流程等管理，發(fā)現(xiàn)存在問題，及時反饋并討論修訂，保證各區(qū)域的護理質量。切實履行績效考評制度，如實反饋人員層級能力，使護理質控落實到位。

3、通過一年時間調整，護理隊伍結構趨于合理，根據(jù)急診區(qū)域劃分，基本上按個人工作能力定崗，基本實現(xiàn)護士層級管理，達到人員的合理分配使用。

4、暢通急診綠色通道，提高了搶救成功率。對于各種急、危、重癥病人就診時，合理利用綠色通道的措施，為搶救贏得了寶貴時間。

5、不斷完善護理工作應急預案包括突發(fā)事件的應急預案。

6、制定各區(qū)域詳細工作指引及各區(qū)域工作告知事項，新入科人員工作注意要點等，系統(tǒng)引導新入人員和年輕護士更好地完成護理工作。

四 、 急診專業(yè)護士崗位培訓及繼續(xù)教育

1.全年科室組織業(yè)務學習次，病歷討論次，操作培訓項。

2.第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓，操作考核人人過關，全科護士業(yè)務技能得到進一步提高。

3.全院考核畢業(yè)三年內護士急救藥品知識，全部合格，達標率為。新畢業(yè)生考核崗位技能操作，全部達標。成績良好。

4.基本完成全年護士進修培訓計劃，安排了護士到icu進修學習危重病人護理，安排年輕護士到兒科注射室進行小兒頭皮針穿刺技術，提高小兒頭皮穿刺技術水平。外派多名護士外出短期學習,并將新的護理理念帶回科室。全年完成了名輪科護士的急診培訓工作。

5.每季度進行三人、兩人配合搶救演練，通過演練不斷加強護士的應急應變能力，反復加強急救技能的訓練。

6.根據(jù)護理部要求進行微型培訓，培訓年輕護士的技術操作熟練度及急救儀器的使用能力，要求每組人員利用班上空閑時段進行小組病例討論及護理查房。效果良好。

7.制定急診崗位培訓小本子，組織人員對科室人員層級能力評定，指定輔導老師，實施一對一輔導教育。要求每人每季度完成護xxxx年醫(yī)院提出“優(yōu)質服務,發(fā)展?？?rdquo;的工作思路,我科護理人員始終保持著良好的精神風貌，堅守在工作崗位上，并結合自身實際情況不斷努力整改，堅持以病人為中心、創(chuàng)優(yōu)質服務、培養(yǎng)?？迫瞬诺淖谥迹鸩教岣咦o理工作質量。在院領導、科主任指導下和全科護理人員的努力之下順利完成全年的護理工作計劃。

一、全年各項護理工作量及工作達標情況

1、工作量：急診 人次。參加搶救 人次。配合急診手術

例。護理留觀病人人次。出車車次。處理突發(fā)事件次。

2、工作達標情況：急救物品完好率達。無菌物品合格率。病歷書寫合格率。護理綜合滿意度。護理技術操作考核合格率

二 、 加強護理人員服務意識，提供優(yōu)質服務

1、 強化服務理念

全科護士參加醫(yī)院組織的優(yōu)質服務培訓班活動，不斷進行禮儀行為培訓、規(guī)范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語，并使用在實際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進行學習和討論，培養(yǎng)護理人員對糾紛苗頭的預見性，有效處理工作中出現(xiàn)的各種矛盾和分歧，共同構建護患之間互相信任感，全年實現(xiàn)0投訴，綜合滿意度達99.1%。

2、以人為本,充分滿足病人的就診需求

不斷改善輸液大廳的環(huán)境，安裝電視等設施，提供紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便民服務。不斷優(yōu)化就診流程，及時進行分診，對急危重患者采取使用急診優(yōu)先服務卡優(yōu)先繳費取藥等措施，減少候診取藥的時間。并通過環(huán)境的衛(wèi)生督促、護理巡視及健康宣教等工作來提高服務質量。重視三無人員的病情處理、基礎護理和三餐飲食、及時了解其情況、幫忙聯(lián)系家屬或救助站，今年救助此類病人達人，通過身份證聯(lián)系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對患者的意見及在工作中出現(xiàn)的問題進行討論整改，不斷提高服務形象

三、科學化、制度化的護理管理，重點監(jiān)督制度落實情況。

1、通過分組區(qū)域管理，進行分組連續(xù)性排班，減少交接班次數(shù)，有效利用人力資源，通過高年資護士的動態(tài)質控，減輕年輕護士的工作壓力和減少護理隱患，保證各班的護理質量。

2、對質控員進行明確分工，專人負責各區(qū)域的物品、工作流程等管理，發(fā)現(xiàn)存在問題，及時反饋并討論修訂，保證各區(qū)域的護理質量。切實履行績效考評制度，如實反饋人員層級能力，使護理質控落實到位。

3、通過一年時間調整，護理隊伍結構趨于合理，根據(jù)急診區(qū)域劃分，基本上按個人工作能力定崗，基本實現(xiàn)護士層級管理，達到人員的合理分配使用。

4、暢通急診綠色通道，提高了搶救成功率。對于各種急、危、重癥病人就診時，合理利用綠色通道的措施，為搶救贏得了寶貴時間。

5、不斷完善護理工作應急預案包括突發(fā)事件的應急預案。

6、制定各區(qū)域詳細工作指引及各區(qū)域工作告知事項，新入科人員工作注意要點等，系統(tǒng)引導新入人員和年輕護士更好地完成護理工作。

四 、 急診專業(yè)護士崗位培訓及繼續(xù)教育

1.全年科室組織業(yè)務學習次，病歷討論次，操作培訓項。

2.第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓，操作考核人人過關，全科護士業(yè)務技能得到進一步提高。

3.全院考核畢業(yè)三年內護士急救藥品知識，全部合格，達標率為。新畢業(yè)生考核崗位技能操作，全部達標。成績良好。

4.基本完成全年護士進修培訓計劃，安排了護士到icu進修學習危重病人護理，安排年輕護士到兒科注射室進行小兒頭皮針穿刺技術，提高小兒頭皮穿刺技術水平。外派多名護士外出短期學習,并將新的護理理念帶回科室。全年完成了名輪科護士的急診培訓工作。 實習生帶教

學生帶教工作進一步規(guī)范，小講課、操作示范、教學查房、搶救配合演練等教學工作的實施，取得了較好效果，尤其是搶救配合演練的教學方法收到全體實習生的一致好評。今年順利完成人次的實習帶教任務六、配合醫(yī)療開展?？瓢l(fā)展

調整原辦公室建簡易監(jiān)護病房，留觀病人逐漸增多，護理方面加強落實留觀病人的病歷書寫、基礎護理和健康教育等，同時安排人員到icu進修危重病人護理，腰穿配合、胸腔閉式引流等管道護理。

xxxx年護理工作方面雖然取得了一定的成績，但也存在不足之處，未能順利完成護理研究課題，個別人員在培訓中存在消極、被動的態(tài)度。在為患者服務過程中，個別人員語氣較冷淡、生硬容易引起患者的不滿情緒等。

新的一年我們將面臨更大的困難和挑戰(zhàn)，醫(yī)療市場的激烈競爭，流動人口減少等，我們將不斷努力，進一步加強隊伍的建設，提高護理人員綜合素養(yǎng)，培養(yǎng)專業(yè)護士，提高服務質量，完成新一年的工作計劃 理病例個案分析一例，通過案例分析培養(yǎng)護士評判性思維，提高護理人員素質，保證護理質量。

五、 護理實習生帶教

學生帶教工作進一步規(guī)范，小講課、操作示范、教學查房、搶救配合演練等教學工作的實施，取得了較好效果，尤其是搶救配合演練的教學方法收到全體實習生的一致好評。今年順利完成人次的實習帶教任務六、配合醫(yī)療開展?？瓢l(fā)展

調整原辦公室建簡易監(jiān)護病房，留觀病人逐漸增多，護理方面加強落實留觀病人的病歷書寫、基礎護理和健康教育等，同時安排人員到icu進修危重病人護理，腰穿配合、胸腔閉式引流等管道護理。