信息化時(shí)代醫(yī)院檔案管理措施

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1我國醫(yī)院檔案管理工作現(xiàn)狀

1.1缺乏統(tǒng)一規(guī)范的管理標(biāo)準(zhǔn)體系

醫(yī)院檔案管理中涉及病例檔案、文書檔案、人事檔案、財(cái)務(wù)檔案等具體內(nèi)容，在當(dāng)下的檔案管理中存在著各自為政的現(xiàn)狀，信息未能得到最大的共享，這樣就形成了一個(gè)個(gè)信息孤島，不能達(dá)到信息的資源整合和有效利用，為檔案管理帶來了極大的阻礙，影響了檔案管理的效率和質(zhì)量。

1.2管理和執(zhí)行觀念落后

醫(yī)院人員并沒有深入的意識(shí)到檔案資源是一種信息資源，通過信息化技術(shù)所形成的電子表、聲像圖文材料沒有通過檔案管理的角度進(jìn)行有效的整理和利用。由于檔案管理意識(shí)薄弱，相關(guān)工作人員對(duì)于信息的整理收集沒有得到規(guī)范的處理，沒有意識(shí)到這些檔案所帶來的重要性。

1.3復(fù)合型人才的缺乏

在信息化檔案管理的當(dāng)下，缺乏在醫(yī)療技術(shù)和檔案管理方面的綜合復(fù)合型人才，并且沒有對(duì)檔案管理人員的素質(zhì)進(jìn)行應(yīng)有的重視，因此在檔案管理工作上出現(xiàn)觀念陳舊、技術(shù)和知識(shí)相對(duì)落后的局面，缺少相關(guān)領(lǐng)域的高水平執(zhí)行和管理人員。現(xiàn)存的檔案管理人員技能傳統(tǒng)滯后，思想上也不能跟上時(shí)代的發(fā)展需求，嚴(yán)重阻礙了醫(yī)院整體檔案管理工作的發(fā)展。

2醫(yī)院檔案信息化發(fā)展的措施

2.1專業(yè)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)

對(duì)于從事檔案管理工作的人員，要進(jìn)行入崗前的基礎(chǔ)培訓(xùn)，同時(shí)在工作中還要跟隨時(shí)展進(jìn)行技術(shù)和知識(shí)的更新培訓(xùn)，保證在業(yè)務(wù)水平上緊跟時(shí)展，提升醫(yī)院檔案管理工作的整體水平。首先需要加強(qiáng)對(duì)計(jì)算機(jī)技能的培訓(xùn)，熟練運(yùn)用現(xiàn)代化信息技術(shù)工具；其次，要親臨醫(yī)院一線工作，了解檔案管理工作的內(nèi)容的實(shí)際情況，發(fā)現(xiàn)信息化與實(shí)際管理工作中矛盾之處，進(jìn)而更好的對(duì)相關(guān)檔案管理技術(shù)進(jìn)行完善，從而滿足實(shí)際工作中的需求。

2.2檔案管理要?jiǎng)?chuàng)新

醫(yī)院信息化檔案管理工作的開展，首先需要建立相關(guān)成熟體系和制度，從而才有具體執(zhí)行中的操作標(biāo)準(zhǔn)，這是所有工作的有序開展的前提。加大對(duì)相關(guān)工作的資金投入，為工作開展所需的配備做好完善準(zhǔn)備，運(yùn)用先進(jìn)的技術(shù)設(shè)備，做好信息化檔案管理工作的基礎(chǔ)建設(shè)。對(duì)檔案管理工作要提倡工作創(chuàng)新，對(duì)檔案系統(tǒng)進(jìn)行統(tǒng)一化和標(biāo)準(zhǔn)化管理，同時(shí)對(duì)工作進(jìn)行考核監(jiān)督，讓檔案管理工作和實(shí)際醫(yī)療業(yè)務(wù)進(jìn)行有效結(jié)合，達(dá)到同步發(fā)展的狀態(tài)。不僅僅要體系創(chuàng)新，還要更好地深化到具體的操作層面上。打破過去檔案管理保存的局限性，不僅僅是做好檔案的防潮、防塵等工作，也要做好檔案管理的安全化保障。信息化技術(shù)讓檔案管理建立在統(tǒng)一的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，任何一臺(tái)計(jì)算機(jī)都可以看到檔案信息內(nèi)容，因此，要做好相關(guān)檔案的安全性，設(shè)置好檔案信息的瀏覽權(quán)限，在資源共享的基礎(chǔ)上，也做好信息不外泄的保障。在檔案管理的意識(shí)上也要?jiǎng)?chuàng)新。檔案管理部門人員要在意識(shí)上保持相關(guān)工作的積極性和服務(wù)意識(shí)，合理的構(gòu)建檔案服務(wù)的科學(xué)性體系，建立整個(gè)醫(yī)院檔案的服務(wù)觀念，做到緊跟時(shí)展，全面適應(yīng)信息化時(shí)展的需求。這不僅僅是檔案管理工作所需，也是一種時(shí)展背景下，人們自身需要不斷提升的現(xiàn)實(shí)要求。

2.3檔案管理工作分階段完善

檔案管理部門是整個(gè)醫(yī)院的數(shù)據(jù)中心，其管理工作的開展直接影響著整個(gè)醫(yī)院的發(fā)展步伐。整個(gè)檔案中心要實(shí)現(xiàn)不同信息系統(tǒng)、不同組織之間的信息全面整合，這樣才能讓業(yè)務(wù)的數(shù)據(jù)更加全面及時(shí)的進(jìn)行更新；其次，檔案中心所進(jìn)行的數(shù)據(jù)整合要覆蓋到財(cái)務(wù)管理和績(jī)效考核的管理系統(tǒng)，這樣可以保證數(shù)據(jù)的精準(zhǔn)性；通過檔案管理的數(shù)據(jù)中心，可以建立起整個(gè)區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療信息系統(tǒng)，從而達(dá)到整個(gè)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療信息資源的共享和整合，提升醫(yī)院之間的共同協(xié)作效率，讓公共的醫(yī)療服務(wù)體系更加的完善和高水平。

3結(jié)語

總體而言，信息化時(shí)代下的醫(yī)院檔案管理已經(jīng)不再僅僅局限在個(gè)別醫(yī)院的工作，而是整個(gè)區(qū)域乃至全國的醫(yī)療系統(tǒng)的信息數(shù)據(jù)整合，只有這樣才能讓有效的醫(yī)療信息得到充分的利用，為醫(yī)療工作和人們的生活帶來便利。而要想全面的開展這項(xiàng)工作，就需要從基礎(chǔ)做起，從每個(gè)醫(yī)院內(nèi)部的信息化檔案管理工作做起，而后開始標(biāo)準(zhǔn)化的全網(wǎng)絡(luò)資源整合，這將是未來醫(yī)療領(lǐng)域內(nèi)必將面臨的信息化管理局面。

作者：楊子江 單位：雅安市婦幼保健院