煤炭企業(yè)社會保險管理和創(chuàng)新
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社會保險是國家強制建立并組織實施的,通過勞資雙方繳費參加,保障勞動者在退休、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育時獲得必要生活保障的制度，它幫助勞動者抵御、分擔、降低風險，直接關系到社會的穩(wěn)定，是社會進步的重要標志之一。由于歷史原因，煤炭企業(yè)的養(yǎng)老保險、生育保險和失業(yè)保險基本都移交地方政府，醫(yī)療保險、工傷保險大部分煤炭企業(yè)還在受地方政府委托“封閉運行”。在煤炭形勢好的時候不會出現(xiàn)什么問題，但近兩年煤炭形勢嚴峻，許多煤炭企業(yè)無力繳費，導致這些煤炭企業(yè)養(yǎng)老保險、生育保險、失業(yè)保險欠費停保，醫(yī)療保險、工傷保險無資金給參保單位進行撥付，造成各種各樣的保險問題，隨著時間的增長問題愈來愈突出，社會反響愈來愈大，已成為目前全國煤炭系統(tǒng)普遍遇到的共性問題，肥城礦業(yè)集團在解決這方面問題上進行一些探索。
一、基本情況
山東能源肥城礦業(yè)集團前身為肥城礦務局，1959年建局的老煤炭企業(yè)。坐落在享有“中國桃都、世上桃園”美譽的肥城市境內(nèi)。1959年建局，1960年后陸續(xù)投產(chǎn)，1998年3月改制創(chuàng)立肥城礦業(yè)集團，同年由原煤炭部直管下放山東省管理，2004年7月劃歸省國資委管理，2010年成為山東能源集團六家權屬礦業(yè)集團之一。肥城礦業(yè)集團主要產(chǎn)業(yè)有煤炭生產(chǎn)、鋁業(yè)、煤化工及物流貿(mào)易等，目前，集團公司社會保險中的養(yǎng)老保險、失業(yè)保險、生育保險實行了社會統(tǒng)籌，醫(yī)療保險、工傷保險仍實行內(nèi)部封閉運行。由于煤炭價格持續(xù)下滑，特別是當前，肥城礦業(yè)集團資金極度緊張，銀行貸款十分困難，肥城礦業(yè)集團權屬單位及關破改制企業(yè)養(yǎng)老保險、失業(yè)保險及生育保險僅繳納至2014年7月。截至2015年4月，肥城礦業(yè)集團（含代繳關破改制企業(yè)）欠繳省社保局及泰安市人社局養(yǎng)老保險、失業(yè)保險及生育保險費用34165萬元（其中，欠省統(tǒng)籌21890萬元，欠泰安市統(tǒng)籌12275萬元），因關破改制企業(yè)與肥城礦業(yè)集團權屬單位在省社保局共用一個賬戶，無法分戶繳納，導致肥城礦業(yè)集團在2014年7月前已為關破改制企業(yè)墊付保險費4405.40萬元；醫(yī)療保險、工傷保險截至2015年4月未撥費用10466萬元。
二、存在問題
因欠繳社保金，已導致從欠繳月份的相關保險業(yè)務停止辦理，參保員工相關手續(xù)無法辦理，如職工退休手續(xù)的辦理、增減員、保險關系轉(zhuǎn)移、生育費報銷、個人賬戶一次性支付等業(yè)務，尤其是企業(yè)開除職工而無法和其解除勞動合同、導致被開除職工無法和其他單位簽訂勞動合同或享受失業(yè)保險待遇，參保員工反應比較強烈，隨著時間的推移，涉及人數(shù)和不穩(wěn)定因素會越來越多，影響面也越來越廣（已影響800余人，其中涉及390余人無法辦理退休手續(xù)）。職工醫(yī)療工傷保險費，傷殘、工病亡遺費用發(fā)放涉及人員多，政策性強，部分人員屬弱勢群體，若拖欠嚴重，容易引發(fā)不穩(wěn)定因素；資金長期不到位，定點醫(yī)院、定點醫(yī)療機構拒收礦區(qū)病員，停止刷礦區(qū)醫(yī)療卡，使封閉管理的醫(yī)療工傷保險難以正常運行，造成參保員工就醫(yī)困難。肥城礦業(yè)集團雖然完成了礦區(qū)與地方醫(yī)療網(wǎng)絡系統(tǒng)的對接及有關醫(yī)療政策規(guī)定的銜接，但由于缺少資金4.25億元（地方要求一次性過渡金2.05億元，醫(yī)療統(tǒng)籌金結余0.38萬元，參保員工個人醫(yī)療賬戶結余1.53億元，關破改制企業(yè)拖欠醫(yī)療費0.29萬元），至今無法納入地方統(tǒng)籌。由于歷史原因，原屬于肥城礦業(yè)集團的改制破產(chǎn)企業(yè)，社會保險由肥城礦業(yè)集團統(tǒng)一管理，關破改制企業(yè)與肥城礦業(yè)集團權屬單位在省社保局共用一個賬戶，無法分戶繳納，導致肥城礦業(yè)集團在2014年7月前已為關破改制企業(yè)墊付保險費4405.40萬元。
三、解決辦法及思路
多方面積極籌措資金。經(jīng)辦人員尤其是經(jīng)辦部門領導要給集團公司領導匯報，讓集團領導清楚當前情況引起領導重視，在企業(yè)資金非常緊張的現(xiàn)況下，肥城集團多方面尋找資金和銀行貸款解決保險問題，如由集團公司領導出面向上級企業(yè)山能集團匯報當前肥礦情況，經(jīng)山能集團核實調(diào)后，撥付1億元資金用于解決社會保險等特殊群體問題。多和政府部門溝通協(xié)調(diào)爭取優(yōu)惠政策。多方面、各層次地和政府部門溝通協(xié)調(diào)，爭取政府部門對企業(yè)的欠繳行為理解，共同為企業(yè)出謀劃策。肥城礦業(yè)集團于2014年10月份、11月份分別向省國資委、省社會保險事業(yè)局、省人力資源和社會保障廳呈報了《關于緩繳養(yǎng)老保險金的請示》等相關材料，根據(jù)魯財社〔2003〕2號《省委組織部老干部局山東省財政廳勞動和社會保障廳衛(wèi)生廳經(jīng)濟貿(mào)易委員會人事廳審計廳關于印發(fā)〈省屬駐濟外特困單位離休干部參加當?shù)蒯t(yī)藥費統(tǒng)籌試行辦法〉的通知》和魯人社發(fā)〔2015〕31號文《關于生產(chǎn)經(jīng)營嚴重困難單位緩繳社會保險費有關問題的通知》準備各種相關材料，取得政府部門對肥城礦業(yè)集團特困企業(yè)的認定，解決了離休人員“兩費”和社會保險費用緩繳1年的問題。多給人社部門匯報當前企業(yè)情況爭取特事特辦。由集團公司領導出面和省社保局及泰安市人社局領導及相關業(yè)務人員多次協(xié)商，達成企業(yè)困難時期特事特辦的口頭約定，一是就是職工因退休、減員及生育需要辦理相關手續(xù)前，只要企業(yè)為這些職工單獨繳費就可辦理相關手續(xù)，而不用等全部繳齊，方便了職工，把因欠費對職工生活造成的影響減到最小。二是關破改制企業(yè)與肥城礦業(yè)集團權屬單位逐步分戶管理。根據(jù)相關政策解決醫(yī)療保險移交一次過渡金。為確保肥城礦業(yè)集團醫(yī)療保險納入地方社會統(tǒng)籌工作的順利進行，在省人力資源和社會保障廳及泰安市人力資源和社會保障局的指導、幫助下，結合實際，集團公司在組織領導、政策宣傳、統(tǒng)一規(guī)定、溝通配合、明確機構、人員配備等方面做了大量工作。泰安市人力資源和社會保障局的領導也多次到肥礦集團進行指導，肥城礦業(yè)集團完成了礦區(qū)與地方醫(yī)療網(wǎng)絡系統(tǒng)的對接及有關醫(yī)療政策規(guī)定的銜接，但地方要求一次性過渡金2.05億元肥城礦業(yè)集團認為沒有政策依據(jù)，一是根據(jù)省人社廳、財政廳、審計廳、國資委《關于將企業(yè)自行管理的社會保險納入地方統(tǒng)籌管理的意見》（魯人社發(fā)〔2014〕9號）第三條明確規(guī)定“企業(yè)退休人員占參保人數(shù)比例相對較高、按所在市規(guī)定的職工基本醫(yī)療保險繳費比例籌資基金入不敷出的，由企業(yè)一次性或分期繳納一定的過渡性醫(yī)療保險費，具體數(shù)額、繳費辦法由所在市和企業(yè)協(xié)商確定。”肥城礦業(yè)集團醫(yī)療保險運行多年證明，統(tǒng)籌金累計均有結余，統(tǒng)籌金收大于支。同時按照泰安市人社局要求，依據(jù)泰安市市直醫(yī)保政策測算了2010-2012年，年年統(tǒng)籌金有結余（2010年按市直政策統(tǒng)籌金結余1300萬元；2011年按市直政策統(tǒng)籌金結余1572萬元；2012年按市直政策統(tǒng)籌金結余3908萬元）；2013年及2014年統(tǒng)籌金累計均有結余；二是肥城礦業(yè)集團建議按照“同城同策”原則移交。鑒于肥城礦業(yè)集團統(tǒng)籌金累計有結余，以及肥城礦業(yè)集團目前嚴峻經(jīng)濟形勢、資金異常困難的實際，同時考慮到集團公司退休人員所占比例較高的現(xiàn)狀，建議參照同一個地市的新汶礦業(yè)集團移交模式，即自移交之日起，采用年繳費基數(shù)增加一個百分點征繳（含統(tǒng)籌金結余），過渡期為三年，預計需資金6280萬元，可節(jié)約資金1.422億元。做好相關人員和定點醫(yī)療機構負責人的思想工作。醫(yī)療保險、工傷保險是關系著廣大煤炭企業(yè)職工切身利益的大事，是煤炭企業(yè)深化改革，建立現(xiàn)代企業(yè)制度的重要考量指標。尤其是在困難時期，肥城礦業(yè)集團領導予以高度重視，除了積極的籌措資金為職工報銷費用外，還采取以下兩項措施：一是發(fā)揮各層保險管理人員的窗口作用，向職工做好解釋工作，把當前肥城礦業(yè)集團的嚴峻形勢向職工講清楚，只有我們每個職工共同努力，同甘共苦，肥城礦業(yè)集團才能度過困難時期；二是成立定點醫(yī)療機構負責人協(xié)會，充分利用他們的人脈關系幫肥城礦業(yè)集團銷售產(chǎn)品回收貨款，規(guī)定誰有回款就給誰撥款。既盤活其資金，也方便職工看病就醫(yī)。總之，肥城礦業(yè)集團作為煤炭企業(yè)的典型代表，在煤炭行業(yè)整體困難時期，在如何做好社會保險方面，進行了各種探索，為維護礦區(qū)職工的切身利益想出各種解決辦法，為維護礦區(qū)的穩(wěn)定做出了相應地貢獻。
作者：劉本建 單位：肥城礦業(yè)集團有限責任公司