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兒科護(hù)理相關(guān)知識(shí)精選(九篇)

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兒科護(hù)理相關(guān)知識(shí)

第1篇:兒科護(hù)理相關(guān)知識(shí)范文

 

1 資料與方法

 

1.1一般資料 2011年6月~2015年6月產(chǎn)科參加培訓(xùn)的在職護(hù)理人員46人,其中,注冊(cè)護(hù)士44人,注冊(cè)護(hù)師2人。培訓(xùn)分3期完成。

 

1.2方法

 

1.2.1培訓(xùn)方法 ①培訓(xùn)小組成員:由兒科主任牽頭負(fù)責(zé),2名醫(yī)師參與制定培訓(xùn)內(nèi)容并授課,培訓(xùn)包括正常足月新生兒特點(diǎn)與護(hù)理、新生兒常用診療技術(shù)操作及新生兒疾病知識(shí)3個(gè)方面。②分階段分批次培訓(xùn):考慮產(chǎn)科護(hù)理班次的特點(diǎn)、工作強(qiáng)度及學(xué)歷水平,盡量確保每名產(chǎn)護(hù)人員不疲于應(yīng)對(duì),制定簡(jiǎn)單可行方案,以幻燈片形式授課,每次培訓(xùn)時(shí)間不超過(guò)30 min。③考核:培訓(xùn)前后分別組織人員對(duì)相關(guān)知識(shí)進(jìn)行考試,以百分制計(jì),對(duì)培訓(xùn)前后的成績(jī)進(jìn)行比較。

 

1.2.2培訓(xùn)內(nèi)容 ①理論知識(shí)培訓(xùn):主要包括正常足月兒生理特點(diǎn)、正常足月兒護(hù)理要點(diǎn)、新生兒早期常見病的臨床表現(xiàn)。需產(chǎn)護(hù)協(xié)助完成的常用診療技術(shù)操作,如:新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)、新生兒靜脈穿刺、洗胃、黃疸監(jiān)測(cè)等和母嬰同室新生兒觀察表的書寫規(guī)范。②實(shí)踐技能指導(dǎo):兒科醫(yī)師查房與產(chǎn)護(hù)病房交班時(shí)間同步,指導(dǎo)新生兒護(hù)理及如何與家長(zhǎng)溝通,并進(jìn)行細(xì)致的新生兒查體、黃疸監(jiān)測(cè)、喂養(yǎng)指導(dǎo)增強(qiáng)產(chǎn)護(hù)感性認(rèn)識(shí)。操作性技術(shù)觀看視頻熟悉標(biāo)準(zhǔn)化流程,指定護(hù)理小教員直接帶教。

 

1.2.3評(píng)價(jià)指標(biāo) 理論和實(shí)踐技能各50分,滿分100分。考核內(nèi)容以培訓(xùn)內(nèi)容為主,實(shí)踐操作以重復(fù)率為標(biāo)準(zhǔn)。

 

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS 16.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,培訓(xùn)前后人員成績(jī)比較采用t檢驗(yàn)的方法,P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

 

2 結(jié)果

 

經(jīng)考核,所屬人員培訓(xùn)后成績(jī)明顯優(yōu)于培訓(xùn)前成績(jī)(P<0.01),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見表1。通過(guò)對(duì)產(chǎn)護(hù)人員進(jìn)行新生兒相關(guān)內(nèi)容系統(tǒng)培訓(xùn),臨床護(hù)理質(zhì)量明顯提升,家長(zhǎng)滿意度調(diào)查明顯提高。

 

3 討論

 

3.1以目前我院的兒科現(xiàn)狀,加強(qiáng)產(chǎn)兒合作是必要的 WHO和聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)在1991年聯(lián)合發(fā)起了“愛嬰醫(yī)院計(jì)劃”,提出了24 h母嬰同室的措施,對(duì)產(chǎn)科和兒科有了更高的要求,兒科醫(yī)師要在高危孕產(chǎn)婦分娩時(shí)預(yù)估新生兒分娩風(fēng)險(xiǎn),并負(fù)責(zé)高危新生兒的管理工作,產(chǎn)科護(hù)士實(shí)施母嬰同室的護(hù)理,這就要求母嬰同室護(hù)理人員具備更多關(guān)于新生兒的知識(shí),因此,我們組織了相關(guān)的培訓(xùn)內(nèi)容,經(jīng)考核,培訓(xùn)后成績(jī)明顯優(yōu)于培訓(xùn)前,對(duì)培訓(xùn)知識(shí)的掌握讓我們的護(hù)理人員可以更好的用理論指導(dǎo)實(shí)踐。

 

3.2了解新生兒相關(guān)知識(shí),優(yōu)化產(chǎn)兒合作,提升服務(wù)質(zhì)量 在產(chǎn)科,由傳統(tǒng)的護(hù)理模式向母嬰同室護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變,需要時(shí)間的適應(yīng)和新生兒相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí),又面對(duì)新生兒這個(gè)特殊群體,許多低年資護(hù)理人員缺乏相應(yīng)的經(jīng)驗(yàn)及熱情,巡視敷衍了事,有異常情況不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并報(bào)告醫(yī)生,對(duì)家長(zhǎng)反映的問(wèn)題也不能及時(shí)反饋處理,缺乏有效的溝通。護(hù)理操作技術(shù)不嫻熟,有關(guān)新生兒常用操作技術(shù)差,如靜脈穿刺不能1次成功,送檢標(biāo)本凝血,重復(fù)洗胃等,這些均為我們的醫(yī)療行為埋下安全隱患,我們培訓(xùn)則彌補(bǔ)了潛在的隱患。實(shí)踐證明,對(duì)母嬰同室護(hù)理人員的培訓(xùn)使我們的護(hù)理人員更從容的面對(duì)新生兒護(hù)理工作,打破了新生兒有問(wèn)題問(wèn)兒科醫(yī)生的尷尬局面。不僅滿足了新生兒、產(chǎn)婦的需要,也讓產(chǎn)婦對(duì)新生兒護(hù)理充滿信心。

 

3.3提高家長(zhǎng)滿意度,減少醫(yī)患矛盾 母嬰床旁護(hù)理是一種新型護(hù)理模式,是由護(hù)士在床旁進(jìn)行示范和指導(dǎo)等,家屬積極參與其中,掌握有關(guān)育兒知識(shí)及產(chǎn)后的保養(yǎng)教育。林衛(wèi)通過(guò)對(duì)母嬰采用床旁護(hù)理的模式發(fā)現(xiàn),通過(guò)該護(hù)理,產(chǎn)婦可以較快的融入新生兒的生活,增加哺育嬰兒的自信,成功的轉(zhuǎn)變角色。

 

母嬰床旁護(hù)理即新生兒護(hù)理如喂養(yǎng)、沐浴、換尿片等操作都在護(hù)士的演示下在產(chǎn)婦床旁進(jìn)行,鼓勵(lì)父母參與其中。而我們開展的新生兒相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)使產(chǎn)護(hù)人員更好地指導(dǎo)實(shí)踐工作。產(chǎn)婦家庭在和護(hù)理人員的互動(dòng)中增進(jìn)了信任與理解,增加了溝通,無(wú)形中減少了醫(yī)患矛盾。

 

4 結(jié)論

 

因此,對(duì)母嬰同室護(hù)理人員進(jìn)行新生兒知識(shí)的培訓(xùn)是可行的,也是必要的,對(duì)優(yōu)化產(chǎn)兒合作意義重大。產(chǎn)科和兒科作為醫(yī)院的兩個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)科室,紛爭(zhēng)多,矛盾大,我們通過(guò)培訓(xùn)的模式,互相交流,增加了相互理解的機(jī)會(huì),有助于高質(zhì)量的完成每一次的產(chǎn)兒合作,這種模式值得臨床相關(guān)合作科室推廣使用。

第2篇:兒科護(hù)理相關(guān)知識(shí)范文

關(guān)鍵詞:兒科門診護(hù)理;服務(wù)質(zhì)量;健康教育

1兒科門診健康教育的程序

1.1收集患兒及其生活資料 由于兒科門診量大,患兒起病急、變化快,家屬就診心切。兒科門診分診護(hù)士應(yīng)在患兒候診過(guò)程中,首先給予監(jiān)測(cè)生命體征,并了解其就診原因、心理問(wèn)題、生活習(xí)慣等。在患兒及其家屬的焦慮心情緩解后可針對(duì)性進(jìn)行有關(guān)疾病的飲食、營(yíng)養(yǎng)、治療的宣教。

1.2確定目標(biāo),制定健康教育計(jì)劃 我院在發(fā)放問(wèn)卷表調(diào)查患兒其家屬對(duì)健康的需求中發(fā)現(xiàn),家屬對(duì)藥物知識(shí)的了解、用藥的指導(dǎo)、疾病知識(shí)的指導(dǎo)、家庭自我防護(hù)的指導(dǎo)的需求是重點(diǎn)。我院健康教育的目標(biāo)是提高患兒及其家屬對(duì)疾病的認(rèn)識(shí),減輕心理負(fù)擔(dān),配合治療,改變不良衛(wèi)生習(xí)慣,提高保健意識(shí)。我院制訂了兒科各系統(tǒng)常見疾病的介紹、治療、用藥、護(hù)理、預(yù)防等,編訂成健康教育手冊(cè),圖文并茂,以便取閱。并每月定期召開患兒及其家屬座談會(huì),有針對(duì)性地進(jìn)行健康教育。每月根據(jù)季節(jié)性出板報(bào),介紹常見疾病的預(yù)防與治療。

1.3健康教育的實(shí)施

1.3.1對(duì)護(hù)士的要求 由于小兒發(fā)病急、變化快,受環(huán)境影響大,所涉及科室多,需反復(fù)排隊(duì)等,患兒及其家屬易產(chǎn)生心理波動(dòng)。要求護(hù)士要有較全面的專業(yè)知識(shí),還要有熟練的操作技術(shù)水平,特別是靜脈穿刺技術(shù)。護(hù)士要熱情接待患兒及其家屬,用溫和的態(tài)度、親切的語(yǔ)調(diào)與患兒及其家屬溝通,增加其對(duì)我們工作的信任。護(hù)士長(zhǎng)可根據(jù)患兒就診時(shí)間、門診量適當(dāng)調(diào)整護(hù)士上班時(shí)間,以保證健康教育的實(shí)施。

1.3.2加強(qiáng)護(hù)士的培訓(xùn) 組織護(hù)士學(xué)習(xí)健康教育的相關(guān)知識(shí),掌握一定的健康教育技巧。了解患兒及其家屬所需,在各個(gè)環(huán)節(jié)中實(shí)施有效的健康教育。由于兒科門診對(duì)象特殊,要求也高,我院對(duì)兒科門診護(hù)士進(jìn)行了相關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn),包括操作技術(shù)培訓(xùn)考核、與患兒的溝通、不同年齡段不同的健康教育技巧、對(duì)家屬的指導(dǎo)等。例如:2歲以下的患兒可以利用聲、光、色來(lái)分散其注意力,減輕恐懼心理;學(xué)齡兒童可通過(guò)講道理、正面鼓勵(lì)使其克服恐懼心理,使其主動(dòng)配合治療護(hù)理;對(duì)其家屬則注重疾病的相關(guān)知識(shí)宣教、對(duì)靜脈穿刺部位的保護(hù)、對(duì)患兒的喂養(yǎng)及護(hù)理、復(fù)診的注意事項(xiàng)等。

1.3.3健康教育的內(nèi)容 包括就診須知、各種疾病的病因、治療與護(hù)理、飲食衛(wèi)生、預(yù)防保健、藥物的使用知識(shí)、家庭自我保健、復(fù)診時(shí)間等,從而使患兒及其家屬認(rèn)識(shí)到兒童特有的生理現(xiàn)象,理解各項(xiàng)檢查、治療、護(hù)理的重要性,指導(dǎo)其正確地面對(duì)疾病,掌握日常生活護(hù)理要點(diǎn)。

1.4健康教育的評(píng)價(jià) 根據(jù)我院護(hù)理部制定的兒科門診健康教育評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及評(píng)分表,要求門診護(hù)士長(zhǎng)定期抽查,評(píng)價(jià)患兒及其家屬是否接受與掌握健康教育的內(nèi)容,從而強(qiáng)調(diào)護(hù)士要更注重健康教育實(shí)施后的效果。護(hù)理部定期進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量、護(hù)士服務(wù)質(zhì)量滿意度的調(diào)查。及時(shí)得到患兒及其家屬的反饋意見,改進(jìn)護(hù)理工作,提高健康教育的水平,更進(jìn)一步地提高兒科門診護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

2討論

2.1滿足患兒個(gè)性化需求,提高患兒及其家屬的滿意度 在實(shí)施兒科門診健康教育中發(fā)現(xiàn),護(hù)士在宣教過(guò)程中,處處以患兒為中心,隨時(shí)為患兒及其家屬提供周到的服務(wù),及時(shí)了解患兒及其家屬所需,使其得到最大限度的滿足,提高了患兒及其家屬的滿意度?;純杭捌浼覍僖仓饾u主動(dòng)參與配合治療護(hù)理,建立了理想的共同參與型護(hù)患關(guān)系。

2.2轉(zhuǎn)變觀念,提高認(rèn)識(shí) 健康教育的實(shí)施與實(shí)施后的效果,已使護(hù)士們深刻地認(rèn)識(shí)到進(jìn)行健康教育是為了滿足患者的需要。強(qiáng)化了護(hù)理人員實(shí)施健康教育的信念,加強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任感與工作積極性,提高了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

2.3改善護(hù)患關(guān)系 健康教育的實(shí)施,對(duì)護(hù)士提出了更高的要求,也讓護(hù)士學(xué)到了更多的知識(shí)。健康教育的實(shí)施,使護(hù)士的工作得到了認(rèn)可,體現(xiàn)了護(hù)士的自身價(jià)值,改善了護(hù)患關(guān)系,提高了兒科門診護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

參考文獻(xiàn):

第3篇:兒科護(hù)理相關(guān)知識(shí)范文

【關(guān)鍵詞】 循證護(hù)理;小兒支氣管哮喘;急性發(fā)作

DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2016.04.186

小兒支氣管哮喘急性發(fā)作是指喘憋、氣促、胸悶、咳嗽等癥狀突然發(fā)生或在慢性炎癥的基礎(chǔ)上上述癥狀突然加劇, 嚴(yán)重者出現(xiàn)哮喘持續(xù)狀態(tài)甚至可引起呼吸衰竭、心力衰竭進(jìn)而危及生命[1]。研究發(fā)現(xiàn), 臨床上系統(tǒng)高效的護(hù)理方法可提高小兒支氣管哮喘急性發(fā)作患兒的治療效果, 降低臨床死亡率[1]。近年來(lái), 作者通過(guò)在小兒支氣管哮喘急性發(fā)作中采取循證護(hù)理措施, 效果滿意, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇2012年2月~2015年1月在本院兒科住院治療的支氣管哮喘65例患兒做為研究對(duì)象。所有患兒均符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)呼吸學(xué)組制定的兒童支氣管哮喘診斷與防治指南[2]。入選患兒均按照護(hù)理方式的不同分成觀察組(35例)和對(duì)照組(30例)。觀察組男21例, 女14例;年齡1.5~8歲, 平均年齡(2.9±1.7)歲。對(duì)照組男16例, 女14例;年齡1~8歲, 平均年齡(2.7±1.8)歲。兩組患兒一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 治療方法 所有患兒入院后均采用吸氧、抗感染、解痙平喘、霧化吸入等控制哮喘急性發(fā)作治療。

1. 2. 2 護(hù)理方法 對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理, 具體方法:實(shí)施疾病宣教、吸氧及心電監(jiān)護(hù)護(hù)理, 保證患者呼吸通暢等。觀察組采用循證護(hù)理, 具體方法如下。

1. 2. 2. 1 確立循證問(wèn)題 ①患兒家屬缺乏小兒支氣管哮喘急性發(fā)作診斷治療和康復(fù)等相關(guān)知識(shí);②患兒心理、對(duì)外部環(huán)境的反應(yīng)和治療過(guò)程中的問(wèn)題以及出院指導(dǎo)等問(wèn)題。

1. 2. 2. 2 循證支持 根據(jù)循證問(wèn)題, 查閱相關(guān)文獻(xiàn), 同時(shí)收集查閱教科書以及百度百科相關(guān)資料, 并且通過(guò)咨詢工作經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理工作者進(jìn)一步獲得循證支持。

1. 2. 2. 3 循證應(yīng)用 ①健康教育:對(duì)患兒家屬進(jìn)行小兒支氣管哮喘相關(guān)知識(shí)的宣教, 以便配合患兒臨床治療與開展護(hù)理工作。②環(huán)境護(hù)理:支氣管哮喘發(fā)作期可能由花粉、粉塵等因素誘發(fā), 因此要給患兒創(chuàng)造一個(gè)整潔和空氣溫度、濕度合適的病房環(huán)境。③心理護(hù)理:護(hù)理人員要熱情、細(xì)心、耐心的與患兒家屬進(jìn)行溝通, 取得患兒及家屬的信任。④監(jiān)護(hù)及吸氧護(hù)理:支氣管哮喘發(fā)作期病情變化快, 因此要密切監(jiān)測(cè)患兒的癥狀、體征和生命體征的變化。吸氧時(shí)應(yīng)該注意呼吸道是否有痰液堵塞, 注意吸氧濃度、血氧飽和度。⑤排痰護(hù)理:急性發(fā)作期協(xié)助患者取坐位或半臥位, 保持呼吸道通暢, 不能起床者協(xié)助翻身、叩背, 以促進(jìn)痰液咳出, 痰液黏稠者給予氧氣霧化吸入, 稀釋痰液以利于將痰液咳出或用吸痰器將痰液吸出。⑥用藥護(hù)理:解痙平喘等藥物可能會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速、胸痛不適、頭痛等副作用, 因此用藥過(guò)程中要密切觀察患兒癥狀及心率、心律變化。

1. 3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患兒的癥狀改善情況、疾病知識(shí)掌握情況、平均住院時(shí)間。采用本院自制問(wèn)卷調(diào)查患兒及家屬對(duì)護(hù)理滿意度情況, 結(jié)果分為滿意和不滿意。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P

2 結(jié)果

護(hù)理后, 觀察組患兒癥狀改善率為94.3%(33/35), 疾病知識(shí)掌握率為88.6%(31/35), 患兒及家屬滿意率為97.1%(滿意34例, 不滿意1例);對(duì)照組患兒癥狀改善率為73.3%(22/30), 疾病知識(shí)掌握率為66.7%(20/30), 患兒及家屬滿意率為70.0%(滿意21例, 不滿意9例), 觀察組患兒癥狀改善率、疾病知識(shí)掌握率及護(hù)理滿意率均高于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

3 討論

支氣管哮喘作為一種慢性疾病, 主要由多種細(xì)胞及細(xì)胞組分參與的慢性氣道炎性反應(yīng)。在急性發(fā)作期, 患兒癥狀較重, 病情變化較快, 除需要及時(shí)正規(guī)的用藥搶救外, 尚需要高效護(hù)理的配合, 以便快速緩解癥狀, 減輕痛苦, 提高患兒生活質(zhì)量。作者體會(huì)到在臨床護(hù)理過(guò)程中, 患兒家屬缺乏小兒支氣管哮喘急性發(fā)作診斷、治療和康復(fù)等相關(guān)知識(shí), 護(hù)理人員對(duì)患兒心理、外部環(huán)境的反應(yīng)不夠重視等問(wèn)題, 既往的常規(guī)護(hù)理由于護(hù)理模式很難滿足臨床的需要。隨著社會(huì)的不斷發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變, 護(hù)理模式也在不斷變化中尋求新的思路和新方法, 循證護(hù)理就是在這樣的條件和要求下應(yīng)運(yùn)而生。循證護(hù)理是將護(hù)理理論與護(hù)理實(shí)踐完美結(jié)合的一種護(hù)理方式, 能最大限度節(jié)約醫(yī)療資源, 以實(shí)際循證問(wèn)題為導(dǎo)向, 以科學(xué)理論及經(jīng)驗(yàn)成果為依據(jù), 以患者不同特點(diǎn)為出發(fā)點(diǎn)而制定的有針對(duì)性的護(hù)理措施, 從而大大提高了護(hù)理質(zhì)量。

綜上所述, 循證護(hù)理模式應(yīng)用于小兒支氣管哮喘急性發(fā)作救治中效果滿意, 可明顯改善患兒的癥狀, 縮短住院時(shí)間, 提高患者的滿意度, 值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 邱菊. 小兒支氣管哮喘急性發(fā)作期治療的護(hù)理. 中國(guó)醫(yī)藥指南, 2013, 11(27):565-566.

第4篇:兒科護(hù)理相關(guān)知識(shí)范文

案例教學(xué)法作為一種新型的教學(xué)模式,已經(jīng)在多個(gè)學(xué)科的應(yīng)用中取得了理想的成效。兒童護(hù)理學(xué)又是一門非常具有實(shí)踐性的學(xué)科,它非??简?yàn)相關(guān)工作者的實(shí)踐能力以及經(jīng)驗(yàn),傳統(tǒng)教學(xué)模式往往成效不高。本文主要對(duì)案例教學(xué)法在兒科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用進(jìn)行探究。

關(guān)鍵詞:

案例教學(xué)法;兒科護(hù)理教學(xué);應(yīng)用成效

一、案例教學(xué)法的優(yōu)勢(shì)

案例教學(xué)法在外國(guó)的教學(xué)過(guò)程中,是非常重要的教學(xué)法之一。這種教學(xué)模式就是老師在上課期間通過(guò)列舉某一個(gè)具有代表性的案例為基礎(chǔ),來(lái)引導(dǎo)學(xué)生去思考案例,并且組織學(xué)生針對(duì)案例內(nèi)容進(jìn)行談?wù)?,從而理解案例中所體現(xiàn)的知識(shí)點(diǎn),這樣就可以提高學(xué)生的實(shí)際理解能力。而兒童護(hù)理學(xué)又是一門非常具有實(shí)踐性的學(xué)科,它非常考驗(yàn)相關(guān)工作者的實(shí)踐能力以及經(jīng)驗(yàn),但是傳統(tǒng)的教學(xué)模式有太過(guò)于呆板,學(xué)生總是在忙于死記硬背課本上的知識(shí),而嚴(yán)重缺乏實(shí)際動(dòng)手能力以及相關(guān)經(jīng)驗(yàn)。為了彌補(bǔ)在兒童護(hù)理學(xué)中所出現(xiàn)的問(wèn)題,就可以將案例教學(xué)法與兒童護(hù)理學(xué)相結(jié)合,通過(guò)給學(xué)生講解某些具有代表性的臨床案例,使他們?cè)讷@取知識(shí)的同時(shí)也可以模擬臨床過(guò)程,從而增加他們的臨床經(jīng)驗(yàn)。此外,種種實(shí)踐也顯示,兒科護(hù)理是一門實(shí)踐性和理論性很強(qiáng)的學(xué)科,在教學(xué)中引入案例教學(xué)法是貫徹啟發(fā)式教學(xué)的需要,是實(shí)踐性教學(xué)的重要方法之一,是培養(yǎng)高素質(zhì)技能型護(hù)理人才的好辦法。

二、案例教學(xué)法在兒科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用成效與措施

在運(yùn)用案例教學(xué)法的時(shí)候也是有許多內(nèi)容需要大家注意的,其中首先需要注意的就是相關(guān)案例的收集,在教學(xué)程中,需要老師結(jié)合相關(guān)的教學(xué)知識(shí)點(diǎn)以及學(xué)生的基本情況,有目的性的去收集教學(xué)案例,這對(duì)于老師的工作量將是一個(gè)很大的挑戰(zhàn)。其次要注意的就是針對(duì)案例的選擇和設(shè)計(jì),在教學(xué)過(guò)程中并不是所有的臨床案例都可以直接拿來(lái)介紹的,老師應(yīng)該針對(duì)相應(yīng)的知識(shí)點(diǎn)來(lái)選取不一樣的案例,并且根據(jù)知識(shí)點(diǎn)的重要情況來(lái)對(duì)案例進(jìn)行精煉或者擴(kuò)充,以便于學(xué)生可以更有效率的學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)。在教學(xué)過(guò)程中,教師在課前充分準(zhǔn)備,查閱各種書籍和臨床資料,精心挑選或自己編寫有討論價(jià)值的病案,有利于教師提高自身的理論水平。通過(guò)討論總結(jié)學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的理解、掌握程度,對(duì)日后的教學(xué)工作有借鑒作用,同時(shí)也提高了教師駕馭課堂的能力,拓寬了教師的知識(shí)面,熟悉了當(dāng)前學(xué)科發(fā)展的新動(dòng)向。最后一點(diǎn)需要注意,也是最重要的一項(xiàng)內(nèi)容那就是案例的運(yùn)用。在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中,老師應(yīng)該結(jié)合相應(yīng)的教學(xué)進(jìn)度,選擇合適的導(dǎo)入機(jī)會(huì),并注重解釋案例所表現(xiàn)的問(wèn)題以及解決措施,同時(shí)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,讓學(xué)生投入到相關(guān)討論中去,讓學(xué)生自主的考慮案例中的問(wèn)題,但是一定要注意把握教學(xué)時(shí)間,不要出現(xiàn)針對(duì)某一不太重要的問(wèn)題討論很長(zhǎng)時(shí)間的情況,一定要注意把握教學(xué)節(jié)奏,在學(xué)生討論結(jié)束以后,老師一定要準(zhǔn)確并且精練地對(duì)案例進(jìn)行分析總結(jié),使學(xué)生了解案例中所體現(xiàn)的相關(guān)理論知識(shí),在總結(jié)過(guò)后,還可以讓學(xué)生對(duì)課堂上所引出的案例進(jìn)行課堂小結(jié),從而查看教學(xué)效果。在這樣的教育模式下,對(duì)兒科護(hù)理學(xué)的教學(xué)效果將有很大的提高。首先就是可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,在傳統(tǒng)的教學(xué)模式下,學(xué)生總是在枯燥無(wú)味的填鴨式教學(xué)中被動(dòng)的吸收老師所傳授的知識(shí),但是在這種新型模式下,老師可以選取一些比較有意思而且生動(dòng)的臨床案例,讓學(xué)生身臨其境中感受不一樣的內(nèi)容,在調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)氛圍以后,就可以更好地提高學(xué)習(xí)效率了。在提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣之外,還可以培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力,老師在引出案例之后,一定要學(xué)生進(jìn)行自主思考,讓學(xué)生自己去尋找問(wèn)題并提出相應(yīng)的解決措施,這樣不僅可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)學(xué)生對(duì)于相關(guān)知識(shí)點(diǎn)的理解情況,還可以促使學(xué)生主動(dòng)思考,主動(dòng)學(xué)習(xí)。在傳統(tǒng)的教學(xué)模式中,學(xué)生最缺乏的就是實(shí)踐能力以及臨床經(jīng)驗(yàn),而通過(guò)引導(dǎo)各種經(jīng)典案例,使學(xué)生在身臨其境之后,不僅可以增加相應(yīng)的臨床經(jīng)驗(yàn),還可以更有效率地將書本知識(shí)與實(shí)際情況相結(jié)合,為學(xué)生以后的工作奠定一個(gè)扎實(shí)的基礎(chǔ),而且還能增強(qiáng)他們解決問(wèn)題的能力。在這樣的教學(xué)方式下,老師為學(xué)生提供了一個(gè)相對(duì)自由的思考空間,在這里,學(xué)生可以自主思考,積極思考,大膽發(fā)言,從各方面提高學(xué)生的動(dòng)腦和動(dòng)手能力,增強(qiáng)了學(xué)生的綜合素質(zhì)。通過(guò)新式的教育,不僅提高了學(xué)生的能力,同樣也提高了老師的各項(xiàng)能力和素質(zhì),在高強(qiáng)度的案例搜集中,老師也能夠認(rèn)識(shí)并理解更多的案例,增加了老師很多的經(jīng)驗(yàn)以及工作能力。

三、小結(jié)

雖然運(yùn)用這些新型教育模式有很多優(yōu)點(diǎn),但是同樣也存在著一些小問(wèn)題:一方面就是不要偏激地去使用案例教學(xué)法,一定要讓案例教學(xué)法與傳統(tǒng)教學(xué)法相結(jié)合,構(gòu)造出一個(gè)系統(tǒng)的知識(shí)框架,以便于學(xué)生更好的學(xué)習(xí)和理解知識(shí)。另一方面就是這種方法很容易受到教學(xué)條件的限制,國(guó)內(nèi)學(xué)校普遍以四十人為一個(gè)班集體,這樣就無(wú)法做到在一節(jié)課的時(shí)間內(nèi)讓所有學(xué)生都參與發(fā)言,一定程度上限制了教學(xué)效果。借助案例分析進(jìn)行教學(xué),教師既要熟悉案例所涉及的理論知識(shí),對(duì)案例進(jìn)行加工、編輯、提出問(wèn)題,又要有較強(qiáng)的組織能力,能夠控制現(xiàn)場(chǎng)局面,善于歸納和總結(jié)。因此,案例教學(xué)法對(duì)教師有較高的要求,要求教師有較高的理論水平和綜合素質(zhì),對(duì)課堂管理有較高的組織駕馭能力。

作者:周湘濤 單位:湖南環(huán)境生物職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理學(xué)院兒科教研室

參考文獻(xiàn):

[1]蔡健.試析“翻轉(zhuǎn)課堂”在高職院校兒科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用[J].教育教學(xué)論壇,2016(01).

[2]韓巧靈.情境教學(xué)法在兒科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016(02).

第5篇:兒科護(hù)理相關(guān)知識(shí)范文

【關(guān)鍵詞】?jī)嚎谱o(hù)理;繼續(xù)教育;實(shí)踐措施

自進(jìn)入21世紀(jì)以來(lái),在社會(huì)經(jīng)濟(jì)穩(wěn)健發(fā)展的大背景下,我國(guó)兒科護(hù)理水平日趨成熟,社會(huì)對(duì)于兒科護(hù)理提出全新的要求及標(biāo)準(zhǔn)。為了主動(dòng)迎合時(shí)展潮流,滿足日益嚴(yán)格的護(hù)理工作要求,兒科護(hù)理工作重心逐步向提出護(hù)理人員繼續(xù)教育實(shí)踐措施轉(zhuǎn)變[1]。同時(shí),伴隨醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展,現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)模式不斷變革,促使護(hù)理人員原有的知識(shí)面已無(wú)法滿足患者對(duì)高質(zhì)量護(hù)理的要求,客觀上要求相關(guān)護(hù)理人員通過(guò)繼續(xù)教育等方法及時(shí)更新自身知識(shí)積累,增強(qiáng)其自身綜合素質(zhì)水平,以達(dá)到推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)蓬勃發(fā)展的目標(biāo),而如何強(qiáng)化護(hù)理人員繼續(xù)教育管理工作提高兒科護(hù)理人員綜合素質(zhì)水平,是兒科護(hù)理工作所面臨的主要挑戰(zhàn)。鑒于此,本文針對(duì)兒科護(hù)理人員繼續(xù)教育實(shí)踐措施的研究具有重要現(xiàn)實(shí)意義。

1兒科護(hù)理人員開展繼續(xù)教育的必要性

伴隨社會(huì)進(jìn)步及經(jīng)濟(jì)發(fā)展,臨床護(hù)理工作不再是低層次或單一化的機(jī)械操作,主張將服務(wù)性、技術(shù)性及科學(xué)性融為一體,促使臨床護(hù)理工作模式向人性化及專業(yè)化轉(zhuǎn)變,而臨床護(hù)理工作得到越來(lái)越多從業(yè)人員的關(guān)注及重視[2]。由此可見,醫(yī)院必須構(gòu)建以全面提高護(hù)理人員專業(yè)能力為核心目標(biāo),充分發(fā)揮崗位要求導(dǎo)向的作用,制定以崗位勝任能力為中心的培訓(xùn)機(jī)制。同時(shí),依據(jù)整體護(hù)理責(zé)任機(jī)制的要求,組建具有本院特色的護(hù)理團(tuán)隊(duì),納入年齡、級(jí)別及學(xué)歷等指標(biāo)的差異性制定個(gè)體化繼續(xù)教育方案,綜合考慮兒科不同護(hù)理崗位的人才要求,對(duì)于增強(qiáng)醫(yī)院兒科核心競(jìng)爭(zhēng)力具有不可比擬的積極作用。一般說(shuō)來(lái),我院兒科大部分護(hù)理人員為女性,深受社會(huì)層面及家庭層面等因素的影響,對(duì)于繼續(xù)教育的積極性不夠充分。從目前我國(guó)兒科護(hù)理人員繼續(xù)教育水平來(lái)看,大部分護(hù)理人員自身對(duì)于繼續(xù)教育的認(rèn)識(shí)存在誤區(qū)且自身興趣及信心不足,少部分護(hù)理人員學(xué)習(xí)過(guò)程過(guò)于盲目,甚至尚未設(shè)置具體的學(xué)習(xí)目標(biāo),直接影響其繼續(xù)教育效果[3]。同時(shí),兒科護(hù)理工作往往呈“三班倒”形式且護(hù)理工作任務(wù)相對(duì)繁重,超負(fù)荷的工作運(yùn)轉(zhuǎn)情況及高度集中的腦力勞動(dòng)造成護(hù)理人員往往下班后沒有精力沒有時(shí)間再取參與繼續(xù)教育。由此可見,加大對(duì)于護(hù)理人員終身教育理念宣傳的重視程度能幫助其深入了解繼續(xù)教育的重要性。一旦護(hù)理人員將繼續(xù)教育視為自身崗位追求、道德追求及權(quán)利追求則有利于形成繼續(xù)教育的動(dòng)力及動(dòng)機(jī),規(guī)范自身繼續(xù)教育行為,進(jìn)一步增強(qiáng)自身綜合素質(zhì)水平及護(hù)理能力,尤其是醫(yī)院組織的學(xué)術(shù)性活動(dòng),可通過(guò)張貼學(xué)術(shù)活動(dòng)海報(bào)及發(fā)送微信通知等方法擴(kuò)大宣傳面,提醒廣大護(hù)理人員廣泛參與學(xué)術(shù)學(xué)習(xí)活動(dòng)[4]。同時(shí),層次不同年齡不同的護(hù)理人員深受實(shí)際工作崗位要求、工作年限及知識(shí)層次等方面因素的影響,對(duì)于繼續(xù)教育學(xué)習(xí)內(nèi)容的需求也不盡相同。由此可見,開展繼續(xù)教育時(shí)必須結(jié)合護(hù)理人員層次差異性及自身知識(shí)需求,制定個(gè)體化分層教育方案。例如:針對(duì)剛剛?cè)肼毜淖o(hù)理人員,醫(yī)院可結(jié)合自身制定的新護(hù)理人員入職培訓(xùn)考核方案,確定崗位實(shí)施前培訓(xùn)計(jì)劃及??戚嗈D(zhuǎn)計(jì)劃,幫助新入職的護(hù)理人員了解兒科護(hù)理工作的常規(guī)流程,盡早獨(dú)立護(hù)理病情輕微的患兒;針對(duì)初級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn),結(jié)合兒科護(hù)理工作特點(diǎn)制定具體的人才培訓(xùn)計(jì)劃,確保護(hù)理人員完全掌握兒科疾病相關(guān)知識(shí)及??谱o(hù)理要點(diǎn),尤其是急危重癥患兒護(hù)理及查房工作,不斷增強(qiáng)自身護(hù)理個(gè)案報(bào)告書寫能力;針對(duì)中級(jí)及以上護(hù)理人員遵循個(gè)體化培訓(xùn)方案,指導(dǎo)其廣泛參與急危重癥患兒搶救過(guò)程及護(hù)理過(guò)程,主動(dòng)承擔(dān)起臨床帶教、日常查房及病例討論等方面工作。

2兒科護(hù)理人員開展繼續(xù)教育的實(shí)踐措施

2.1轉(zhuǎn)變認(rèn)知理念

由于繼續(xù)教育是在職護(hù)理人員更新知識(shí)積累、增強(qiáng)個(gè)人護(hù)理水平及拓展知識(shí)面的主要途徑,客觀上要求相關(guān)兒科護(hù)理人員從根源上認(rèn)識(shí)到開展繼續(xù)教育的必要性及重要性,有利于形成長(zhǎng)久的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)充分調(diào)動(dòng)其參與熱情。因此在實(shí)際教育的過(guò)程中,醫(yī)院必須秉持實(shí)事求是的工作原則,加大對(duì)于繼續(xù)教育宣傳工作的重視程度,對(duì)外提供各種形式的繼續(xù)教育途徑及平臺(tái),以達(dá)到增強(qiáng)兒科護(hù)理人員進(jìn)行繼續(xù)教育的積極性、主動(dòng)性及自覺性,促使其真正意義上革新自身觀念轉(zhuǎn)變錯(cuò)誤認(rèn)知。同時(shí)。兒科護(hù)理人員必須不斷擴(kuò)寬自身知識(shí)面,形成強(qiáng)有力的學(xué)習(xí)興趣,進(jìn)一步增強(qiáng)其臨床知識(shí)操作水平。

2.2構(gòu)建管理體系

健全的管理組織體系無(wú)法脫離醫(yī)院行政管理層面所予以的政策支持,提供組織實(shí)施方面的有力條件,成為兒科護(hù)理人員廣泛參與繼續(xù)教育的強(qiáng)有力保障。因此在實(shí)際教育的過(guò)程中,醫(yī)院結(jié)合實(shí)際護(hù)理工作情況,制定兒科內(nèi)外教育中期規(guī)劃方案、長(zhǎng)期規(guī)劃方案及年度工作計(jì)劃方案,構(gòu)建院內(nèi)教育與院外教育相結(jié)合、科室層面與醫(yī)院層面相統(tǒng)一的繼續(xù)教育網(wǎng)絡(luò),尤其是管理方必須綜合考慮兒科護(hù)理人員的學(xué)習(xí)愿景,充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員廣泛參與繼續(xù)教育的熱情及積極性[5]。除增強(qiáng)護(hù)理人員繼續(xù)教育的積極性、主動(dòng)性及自覺性外,醫(yī)院盡可能于日常工作時(shí)創(chuàng)造更多機(jī)會(huì),確保護(hù)理人員群體真正意義上與時(shí)俱進(jìn),提高總體護(hù)理質(zhì)量。

2.3豐富教育活動(dòng)

在實(shí)際教育的過(guò)程中,醫(yī)院必須強(qiáng)化理論基礎(chǔ)學(xué)習(xí)及專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí),每月定時(shí)組織學(xué)術(shù)交流會(huì)、研討會(huì)及學(xué)術(shù)講座,安排科室開展詳細(xì)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),邀請(qǐng)其他院的護(hù)理骨干、臨床教師、護(hù)理管理人員、科室主任或研究專家入院進(jìn)行知識(shí)宣講,幫助護(hù)理人員革新自身知識(shí)積累,叮囑每一位護(hù)理人員詳細(xì)記錄繼續(xù)教育活動(dòng)的筆記,每隔1個(gè)季度進(jìn)行知識(shí)點(diǎn)考核,確保真正意義上掌握相關(guān)知識(shí)內(nèi)容。除掌握基礎(chǔ)護(hù)理操作技能外,護(hù)理人員必須具備良好的??谱o(hù)理技巧,例如:電除顫、小兒心肺復(fù)蘇及頭皮靜脈穿刺等,將技術(shù)比武精神貫穿于教育過(guò)程始終,通過(guò)設(shè)置初賽、預(yù)賽及決賽等方法實(shí)現(xiàn)護(hù)理崗位練兵。

第6篇:兒科護(hù)理相關(guān)知識(shí)范文

1資料與方法

1.1一般資料

本研究為橫斷面調(diào)查研究,從重慶市3所三級(jí)甲等醫(yī)院中抽取109名新生兒科護(hù)士進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。納入標(biāo)準(zhǔn):持有執(zhí)業(yè)護(hù)士證書;從事新生兒科護(hù)理工作,工作時(shí)間大于或等于1年;自愿參加。排除標(biāo)準(zhǔn):進(jìn)修護(hù)士。由專人負(fù)責(zé)發(fā)放及收集問(wèn)卷資料。

1.2方法本研究主要通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查法收集資料,所采用問(wèn)卷包括一般資料調(diào)查、用姑息護(hù)理知識(shí)問(wèn)卷(PCQN)[5],以及根據(jù)White等[6]和Botwinski[7]改編的問(wèn)卷量表。調(diào)查量表主要包括姑息護(hù)理具體知識(shí)掌握情況,以及對(duì)與新生兒姑息護(hù)理相關(guān)的8個(gè)條目的重要性進(jìn)行等級(jí)評(píng)定。采用Likert等級(jí)計(jì)分法,回答“不重要”記1分,“一般”記2分,“重要”記3分,“非常重要”記4分。共發(fā)放問(wèn)卷119份,回收115份,其中有效問(wèn)卷109份,有效問(wèn)卷為91.60%。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用Excel2003建立數(shù)據(jù)庫(kù),并使用SPSS19.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)量資料用x±s表示,計(jì)數(shù)資料用率表示,主要采取統(tǒng)計(jì)學(xué)描述。

2結(jié)果

2.1一般資料

被調(diào)查的109名參與者均為女性,平均年齡(31.75±1.57)歲,在重癥監(jiān)護(hù)室工作平均(3.70±0.58)年,54.13%未婚,67.89%為本科,56.88%為初級(jí)職稱。

2.2姑息護(hù)理知識(shí)掌握情況

大多數(shù)被調(diào)查者了解姑息護(hù)理知識(shí),但是掌握的較差。很少有人接受過(guò)專門的新生兒姑息護(hù)理培訓(xùn)。本組護(hù)生姑息護(hù)理知識(shí)問(wèn)卷平均分為(10.73±3.61)分,對(duì)姑息護(hù)理相關(guān)知識(shí)的需求情況見表1。

2.3姑息護(hù)理需求情況

大多數(shù)被調(diào)查者,超過(guò)56.88%的被調(diào)查者認(rèn)為疼痛控制是在姑息護(hù)理培訓(xùn)中最為重要的一項(xiàng)。其后依次是怎樣告知患兒父母或家庭病情的進(jìn)展(47.71%)及患兒家屬不滿意時(shí)如何溝通(43.12%),可見,與患兒家庭的交流是一個(gè)較大的阻礙,需要加強(qiáng)培訓(xùn)。在護(hù)理需求中,最不重要的兩項(xiàng)為疾病治療及相關(guān)前沿知識(shí)(38.53%)和自我的心理調(diào)整知識(shí)(24.77%)。

3討論

新生兒期是指從出生開始的28d內(nèi),在此階段疾病發(fā)生率及病死率較高[8-9]。一些疾病較重的患兒,治療成功的可能性很小,可能需要人工輔助呼吸及循環(huán)支持等。對(duì)于這些患兒,姑息護(hù)理非常重要[10]。姑息護(hù)理在中國(guó)還處于起始階段,相對(duì)于歐美國(guó)家國(guó)內(nèi)研究的較少,研究顯示多數(shù)護(hù)士對(duì)姑息護(hù)理知識(shí)掌握不夠,尤其是新生兒姑息護(hù)理知識(shí)相對(duì)缺乏[11]。本研究顯示雖然大多數(shù)護(hù)士回答疼痛控制對(duì)于姑息護(hù)理很重要(88.07%),但是對(duì)于疼痛治療如何應(yīng)用卻不了解,回答正確率均低于50.00%,具體的標(biāo)準(zhǔn)及如何應(yīng)用則明顯欠缺。因此,在實(shí)際的培訓(xùn)中,內(nèi)容應(yīng)該更加具體一些。另外,在對(duì)姑息護(hù)理方面的教育上也存在不足,大多數(shù)護(hù)士在學(xué)校中學(xué)到的此類知識(shí)較少,缺乏姑息護(hù)理方面的專業(yè)知識(shí),甚至不了解。因此,更需要在工作中進(jìn)行培訓(xùn)。新生兒重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士對(duì)瀕死新生兒姑息護(hù)理中起到重要作用[12],與其他科室護(hù)士相比,新生兒重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士更年輕,護(hù)理經(jīng)驗(yàn)更少,這就使她們對(duì)姑息護(hù)理需求的培訓(xùn)要求更為迫切。在對(duì)姑息護(hù)理培訓(xùn)中的需求的調(diào)查中,疼痛控制及與患兒家庭交流是最需要加強(qiáng)的。姑息護(hù)理是重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理的重要組成部分,通過(guò)對(duì)護(hù)士的專業(yè)知識(shí)、技能的培訓(xùn),可以有效地提高新生兒重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士對(duì)姑息護(hù)理的認(rèn)識(shí)及臨床護(hù)理能力,護(hù)士只有正確理解姑息護(hù)理的內(nèi)涵、姑息護(hù)理的相關(guān)知識(shí)和技能,才能給患者和家屬提供高質(zhì)量的護(hù)理。同時(shí),做好其護(hù)理工作對(duì)減少醫(yī)患矛盾、提高護(hù)理質(zhì)量也有重要意義。

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第7篇:兒科護(hù)理相關(guān)知識(shí)范文

1.1兒科特點(diǎn)

兒科患者是一個(gè)特殊群體,患兒年齡大多偏小,家屬陪護(hù)多,小孩患病后家長(zhǎng)常伴有焦慮、恐懼心理,對(duì)護(hù)理工作要求高,對(duì)于相關(guān)治療和護(hù)理的實(shí)施,家長(zhǎng)不愿讓實(shí)習(xí)生參與,在實(shí)習(xí)過(guò)程中護(hù)生常出現(xiàn)畏難情緒,使教學(xué)處于被動(dòng)局面。

1.2實(shí)習(xí)生特點(diǎn)

醫(yī)療護(hù)理工作是一種風(fēng)險(xiǎn)性工作,實(shí)習(xí)生面對(duì)兒科這一特殊環(huán)境,部分實(shí)習(xí)生心理壓力大。實(shí)習(xí)生文化層次各有不同,包括本科生、??粕⒅袑I?,其中本科生和??粕碚撝R(shí)較好,學(xué)習(xí)新知識(shí)容易,接受新生事物能力強(qiáng),但缺乏將理論知識(shí)與實(shí)踐有機(jī)結(jié)合的能力,特別是在護(hù)理操作技能上存在不熟練等缺點(diǎn);中專生理論知識(shí)相對(duì)薄弱,理論與實(shí)踐結(jié)合不起來(lái),對(duì)專業(yè)知識(shí)理解較難,對(duì)護(hù)理操作技術(shù)有畏難情緒,不愿意多動(dòng)手。加之實(shí)習(xí)生年齡偏?。?8歲左右),人生觀價(jià)值觀不成熟,有的甚至不喜愛護(hù)理工作,讀護(hù)理專業(yè)是因?yàn)榧议L(zhǎng)的愿望而讀。這些特點(diǎn)也常使得帶教處于被動(dòng)局面。

2臨床帶教方法

2.1科室基本情況介紹

護(hù)生在剛?cè)肟剖視r(shí)對(duì)其熱情接待,主動(dòng)詢問(wèn)護(hù)生基本情況,如實(shí)習(xí)過(guò)什么科室、所讀學(xué)校、籍貫,介紹科室環(huán)境及規(guī)章制度,如治療室內(nèi)物品、藥品的擺放位置,搶救室內(nèi)物品、藥品的擺放位置,搶救器材名稱、用途等,拉近與護(hù)生的距離,以消除護(hù)生剛到陌生環(huán)境后的緊張感,幫助她們盡快融入到醫(yī)院臨床工作中,珍惜到醫(yī)院實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì),并對(duì)其提出明確的兒科實(shí)習(xí)目標(biāo)及應(yīng)準(zhǔn)備的事項(xiàng)。

2.2三基的帶教

在帶教的過(guò)程中根據(jù)護(hù)生的具體情況實(shí)施帶教方法,在帶教??粕究粕鷷r(shí),讓她們通過(guò)臨床的實(shí)際病例和具體的無(wú)菌操作技術(shù)等來(lái)鞏固在校學(xué)過(guò)的理論知識(shí),掌握??萍膊〉呐R床表現(xiàn)以及治療、護(hù)理常規(guī),并在個(gè)案的病例護(hù)理過(guò)程中進(jìn)行實(shí)地指導(dǎo),使理論知識(shí)與實(shí)踐有機(jī)結(jié)合。如上主班接收新急性喉炎的患兒過(guò)程中讓其知道什么是犬吠樣咳嗽和吸氣性呼吸困難,在處理醫(yī)囑過(guò)程中讓其知道為什么需要用抗生素和激素類藥物治療,在病情觀察過(guò)程中為什么觀察患兒的面色呼吸最重要等。治療班時(shí)讓他們參與到小兒輸液的配制,并告知每一個(gè)環(huán)節(jié)的注意事項(xiàng),在靜脈條件許可下,可以讓她們完成整個(gè)輸液過(guò)程,在操作中做到“放手不放眼,放做不放教”,讓她們找到在兒科實(shí)習(xí)的成就感。在帶中專生時(shí),因她們本身年齡偏小,理論知識(shí)相對(duì)薄弱,加之兒科的特點(diǎn),使得她們不愿意多動(dòng)手,所以首先在精神上多鼓勵(lì)她們,讓她們知道在兒科實(shí)習(xí)也能學(xué)到不一樣的知識(shí),在理論知識(shí)方面結(jié)合病房現(xiàn)有病種,讓她們先預(yù)習(xí)課本相關(guān)知識(shí),再帶她們深入病房觀察病人情況,知道此病種的主要臨床表現(xiàn)、治療、護(hù)理常規(guī)。在操作方面,利用空閑時(shí)間讓他們先練習(xí)無(wú)菌操作技術(shù),如輸液的配制過(guò)程中的注意事項(xiàng),藥物劑量的換算,注射器的熟練使用,讓他們熟練后才有信心參與到實(shí)際工作中。

2.3院感知識(shí)的帶教

鼓勵(lì)護(hù)生參加醫(yī)院組織的院感知識(shí)培訓(xùn),要求掌握消毒隔離、院內(nèi)感染的基本常識(shí),如垃圾分類,醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生規(guī)范,六步洗手法。同時(shí)在實(shí)際工作中指導(dǎo)監(jiān)督他們正確運(yùn)用這些專業(yè)知識(shí),如什么時(shí)間需要洗手,洗手的部位,洗手規(guī)定各部位的揉搓時(shí)間等。

2.4職業(yè)素質(zhì)的教育

從思想道德專業(yè)知識(shí)、身體心理、組織紀(jì)律、文字書寫等多方面聯(lián)系實(shí)際進(jìn)行教育,用自己身邊優(yōu)秀老師的典型事例或發(fā)生的醫(yī)療差錯(cuò)事例等進(jìn)行正反兩方面的教育,讓他們吸取經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),引以為戒。

2.5與病人溝通能力的帶教

在與家長(zhǎng)及患兒溝通過(guò)程中讓她們知道對(duì)患兒要充滿愛心,多站在患兒的角度,避免在患兒進(jìn)食、哭鬧及睡眠時(shí)進(jìn)行護(hù)理操作,交流時(shí)語(yǔ)言要通俗易懂,語(yǔ)調(diào)適中,語(yǔ)氣溫和誠(chéng)懇,面帶微笑,對(duì)年長(zhǎng)患兒使用安慰性、鼓勵(lì)性、解釋性、贊美性的語(yǔ)言,以取得患兒及家屬的信任與認(rèn)可。

2.6相關(guān)法律知識(shí)的帶教

第8篇:兒科護(hù)理相關(guān)知識(shí)范文

關(guān)鍵詞:現(xiàn)代社會(huì);基層兒科;護(hù)理難點(diǎn)與對(duì)策

兒科患者年齡小,不可等同于成人的護(hù)理服務(wù),在溝通交流方面存在較大難度,因此兒科護(hù)理工作進(jìn)展困難、工作壓力大[1]。進(jìn)而導(dǎo)致病房管理困難、護(hù)理人員欠缺等后續(xù)問(wèn)題,本文就基層兒科護(hù)理工作中存在的難點(diǎn)進(jìn)行探討,并總結(jié)應(yīng)對(duì)策略,具體闡述如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我市10所基層醫(yī)院的35名兒科護(hù)士開展調(diào)查,所有護(hù)士均為女性,年齡23~47歲,平均年齡(35.1±2.6)歲,工作年限為2~25年,平均工作年限(13.7±3.4)歲。

1.2方法 通過(guò)訪談的方式了解所選35名基層兒科護(hù)士在日常工作中所遇到的難點(diǎn),并對(duì)訪談結(jié)果進(jìn)行分析總結(jié)。

2 結(jié)果

通過(guò)分析總結(jié),得到基層醫(yī)院兒科護(hù)理工作難點(diǎn)主要表現(xiàn)為這樣幾方面的內(nèi)容:①患者特殊性,兒科是專為兒童進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)的科室,所有患者均為兒童,且大部分兒童都未能清晰表達(dá)自己的感受,加上醫(yī)院環(huán)境氛圍等因素的影響,部分患兒易產(chǎn)生焦慮、擔(dān)心等情緒,甚至對(duì)白衣醫(yī)護(hù)人員均產(chǎn)生恐懼感,因而哭鬧不止,不配合治療。這種情況下,家屬通常對(duì)護(hù)士的要求比較嚴(yán)苛,但在條件有限的基層醫(yī)院,不僅醫(yī)療軟硬設(shè)備欠缺,護(hù)理人員自身素質(zhì)也難以滿足患兒家屬的預(yù)期要求,醫(yī)患矛盾隨之漸生,極不利于患兒的治療與康復(fù)。例如,給予患者行靜脈穿刺時(shí),患兒出于害怕而不??摁[,陪同家長(zhǎng)心疼孩子而不斷指責(zé)護(hù)士操作不當(dāng),致使護(hù)士心理壓力大,難以冷靜行再行穿刺,嚴(yán)重時(shí)耽誤患兒最佳治療時(shí)機(jī);②護(hù)理工作壓力大,特殊的護(hù)理服務(wù)對(duì)象正是導(dǎo)致護(hù)理人員工作壓力大的主要因素。由于面對(duì)的是幼兒,因此對(duì)護(hù)理人員的專業(yè)技能、理論知識(shí)等要求更高,尤其是在實(shí)際操作能力方面,提出更嚴(yán)格的要求。例如,與患兒溝通時(shí),由于患兒不能準(zhǔn)確表達(dá)出自身感受及想法,護(hù)理人員只能通過(guò)觀察以及與家屬耐心溝通來(lái)獲取患兒的想法,了解患兒的真正需求,這就要求護(hù)士具備較強(qiáng)的觀察能力,能從細(xì)節(jié)處入手,觀察患兒的各項(xiàng)生命體征變化情況,以及時(shí)采取應(yīng)對(duì)措施;③病房不易管理,由于基層醫(yī)院的病房設(shè)施、環(huán)境條件相對(duì)較差,兒科病房床位不足,因此當(dāng)有更多的孩子前來(lái)診治時(shí),將不可避免的出現(xiàn)增加床位的情況。病房?jī)?nèi)增加床位后,相應(yīng)的護(hù)理人員也會(huì)增加,由于目前多為獨(dú)生子女,孩子生病會(huì)使父母、祖父母、外租父母均來(lái)陪同,甚至還可能有姑姑、阿姨等親戚前來(lái)慰問(wèn),致使小小的兒科病房容納了眾多無(wú)關(guān)人員,從而使病房難于管理。人員的嘈雜會(huì)使患兒更顯得心煩、燥亂,情緒難以平穩(wěn),進(jìn)而哭鬧不斷,再加上親屬探望過(guò)程中不重視醫(yī)院衛(wèi)生,隨意扔?xùn)|西、喂藥喂飯不注意處理外流物,從而導(dǎo)致醫(yī)院空氣污濁,增加病房管理難度。例如,在冬季,陪同親屬擔(dān)心孩子著涼,而緊閉窗戶,但室內(nèi)空氣污濁,在無(wú)法流通的情況下,致使發(fā)生交叉感染,加重患兒病情,從而給兒科病房的管理增大難度;④缺乏護(hù)理人員,由于基層醫(yī)院的發(fā)展空間有限,福利待遇不高,致使愿意從事基層護(hù)理工作的高質(zhì)量護(hù)理人員非常少。而且在基層醫(yī)院工作的兒科護(hù)理人員,通常工作量較多、工作壓力非常大,因此難以抽空補(bǔ)充專業(yè)知識(shí),再加上基層護(hù)理人員能夠參與培訓(xùn)的機(jī)會(huì)較少,致使很多基層的兒科護(hù)理人員不愿留在兒科工作,并希望自己盡早脫離兒科的束縛,調(diào)至其他崗位。從而導(dǎo)致兒科護(hù)理人員人手緊張,甚至存在基層醫(yī)院兒科護(hù)士嚴(yán)重不足的現(xiàn)狀。繁忙的工作任務(wù)與沉重的心理負(fù)擔(dān),再加上無(wú)豐厚的福利待遇支撐,致使兒科護(hù)理人員工作積極性顯著低下,從而更易增加患兒家屬的投訴機(jī)會(huì),給醫(yī)療安全埋下隱患,進(jìn)而頻繁引發(fā)醫(yī)療糾紛。

3 討論

兒科的服務(wù)對(duì)象比較特殊,導(dǎo)致其一些工作在開展過(guò)程中的難度比較大,尤其是對(duì)于基層醫(yī)院來(lái)說(shuō),各方面的條件有限,導(dǎo)致其在開展日常工作的過(guò)程中,所面臨的難點(diǎn)比較多,針對(duì)其所面臨的難點(diǎn),采取有效的解決對(duì)策具有非常重要的意義,本文提出下列幾點(diǎn)對(duì)策:

3.1提高兒科護(hù)理服務(wù)質(zhì)量 對(duì)患兒的關(guān)懷和積極的溝通是提高護(hù)理質(zhì)量的首要前提;醫(yī)院需積極教育護(hù)士保持友善的服務(wù)態(tài)度,并主動(dòng)、熱情、耐心的服務(wù)患兒;對(duì)患兒及家屬均應(yīng)微笑服務(wù),主動(dòng)與陪同家屬進(jìn)行交流,了解患兒基本情況;多關(guān)心、體貼患兒,盡量從患兒角度思考問(wèn)題,滿足患兒的要求,并把當(dāng)患兒當(dāng)做自己的親戚、朋友來(lái)對(duì)待。對(duì)患兒及其家長(zhǎng)進(jìn)行有效的健康教育,講解患兒所患疾病相關(guān)知識(shí)以及相關(guān)護(hù)理知識(shí),在護(hù)理服務(wù)過(guò)程中重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)孩子的心理感受。

3.2激勵(lì)護(hù)理人員服務(wù)積極性 在基層醫(yī)院的管理中,可以通過(guò)采用激勵(lì)措施,促進(jìn)兒科護(hù)理人員的工作熱情及積極性。例如,采用定期考核機(jī)制,鼓勵(lì)患兒及其家屬參與相關(guān)護(hù)士護(hù)理工作的評(píng)價(jià)。對(duì)于評(píng)價(jià)較低的護(hù)理人員,護(hù)士長(zhǎng)需與其進(jìn)行交談,了解具體原因,并從思想方面、工作態(tài)度方面以及責(zé)任意識(shí)方面積,積極給予相關(guān)護(hù)理人員工作指導(dǎo),引導(dǎo)并鼓勵(lì)其在未來(lái)的工作中,與患兒及其家屬均能和睦相處。對(duì)于評(píng)價(jià)較高、頗受患兒及家屬喜愛的護(hù)理人員,也應(yīng)當(dāng)給予相應(yīng)褒獎(jiǎng),以鼓勵(lì)其繼續(xù)保持良好的工作作風(fēng)。

3.3政府、醫(yī)院財(cái)政支持 基層醫(yī)院的財(cái)政支持能力,通常與所屬區(qū)域的經(jīng)濟(jì)條件、城市的經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r等有著莫大的關(guān)聯(lián)[2]。由于兒科性質(zhì)特殊,因此在條件允許的情況下,需要政府和醫(yī)院在財(cái)政投入方面,可以給予兒科更多的傾斜。這可有效改善兒科診療環(huán)境。例如,溫馨的病房和診室會(huì)讓患兒心理得到放松,從而使其心情舒暢,易分散其注意力,有助于醫(yī)生和護(hù)士的診治工作的順利開展。人性化的病房環(huán)境還可以讓孩子們緩解心理恐懼,也可使情緒焦躁的家長(zhǎng)緩解緊張的壓力。此外,充足的財(cái)政支持可使基層醫(yī)院,有能力購(gòu)買先進(jìn)的診療設(shè)施,對(duì)提高診斷和治療的效率和質(zhì)量具有積極意義。此外,還可適當(dāng)改善護(hù)理人員的員工福利,從而提高護(hù)理人員的工作積極性。

綜上所述,通過(guò)分析總結(jié)發(fā)現(xiàn),當(dāng)前基層兒科護(hù)理工作的難點(diǎn)主要表現(xiàn)為:患者特殊性、護(hù)理工作壓力大、病房不易管理、缺乏護(hù)理人員。由此可見,現(xiàn)代社會(huì)基層兒科護(hù)理工作中還面臨著很多的工作難點(diǎn),醫(yī)院要能夠及時(shí)了解兒科護(hù)理工作難點(diǎn)所在,并采取針對(duì)性的解決對(duì)策,以便于有效的提升兒科護(hù)理質(zhì)量,降低護(hù)理人員的工作壓力。

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第9篇:兒科護(hù)理相關(guān)知識(shí)范文

關(guān)鍵詞:兒科綜合內(nèi)科;呼吸道疾??;醫(yī)院感染;危險(xiǎn)因素;干預(yù)對(duì)策

0引言

在醫(yī)院的兒科綜合科中病人的流動(dòng)性比較大,患兒的病情也是不穩(wěn)定,發(fā)病的原因有很多,因此就對(duì)醫(yī)護(hù)人員與床位的要求比較高。為了有效的減少患兒發(fā)生醫(yī)院感染的概率,本次對(duì)兒科綜合科中的40例患兒進(jìn)行了詳細(xì)的分析研究,具體的結(jié)果如下。

1資料與方法

1.1一般資料。本次選取的是我院在2016年1月至2018年1月收治的呼吸道疾病40例住院發(fā)生醫(yī)院感染的患兒進(jìn)行分析研究。其中有男25例,女15例,患兒的年齡在30天至10歲,平均2.35歲[1]。

1.2方法。對(duì)這2年中40例呼吸道感染的患者進(jìn)行病例資料的整理,發(fā)現(xiàn)其中發(fā)生感染的主要病菌為:金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、銅綠假單胞菌。并結(jié)合患兒的年齡、性別與感染類型進(jìn)行詳細(xì)的分析。

1.3診斷標(biāo)準(zhǔn)。具體的診斷標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)我國(guó)衛(wèi)生部門制定的《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行病情分診斷與分析。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。數(shù)據(jù)分析使用的是SPSS7.0進(jìn)行處理和分析,其中的計(jì)數(shù)資料使用百分比表示,采用卡方檢驗(yàn),P0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

根據(jù)病人的基本情況對(duì)發(fā)生醫(yī)院感染的具體情況進(jìn)行分析對(duì)比。

3討論