兒童眼睛斜視最佳治療方法精選(九篇)

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第1篇：兒童眼睛斜視最佳治療方法范文

孩子斜視還會造成弱視嗎？那么，弱視究竟是怎么一回事呢？

兒童弱視要早治

孩子看東西喜歡瞇眼，你千萬不要簡單認為這是"近視"，事實上，這很可能是弱視的征兆。許多孩子的"弱視"被輕易認為是"近視"，往往失去了治療的最佳時間。臨床上有許多患有斜視的孩子，而斜視眼很容易患重度弱視。

弱視不等于近視

弱視是兒童常見眼病，它是指眼部不存在器質(zhì)性病變，但矯正視力低于0.8。

很多家長誤以為視力不良就是近視，其實近視和弱視是兩個概念。近視往往多發(fā)于學(xué)齡期和青少年，且大多數(shù)孩子矯正視力正常；而弱視多見于學(xué)齡前，看遠看近視力都不好。弱視不僅使兒童視力低下，還影響雙眼視功能發(fā)育。

年齡越小越好治

在視覺發(fā)育敏感期內(nèi)(一般認為在7歲前)，視功能尚有一定可塑性，所以要在早期發(fā)現(xiàn)弱視，最好是學(xué)齡前發(fā)現(xiàn)并及時治療。

通過兒童醫(yī)院眼科數(shù)萬例病例觀察,3-5歲治療是最佳時間，不僅費用低，治愈率也很高，達到80～90％以上；而在10～12歲再進行治療，治愈率只有20～30％。弱視治療是個長期過程，一般需要1～3年。如果查出弱視，父母和醫(yī)生要密切配合，定期(一般是1～2個月)隨訪一次為佳。

可疑跡象要早發(fā)現(xiàn)

如果家長發(fā)現(xiàn)孩子看電視時喜歡坐得很近，或瞇起眼睛，歪著頭看電視,就要警惕存在弱視的可能。斜視的孩子最容易患弱視,應(yīng)該對孩子進行早期視力篩查，在2～4歲時進行視力、眼位的屈光檢查。幼兒園應(yīng)該定期進行視力檢查，對早期發(fā)現(xiàn)弱視有很大的幫助。如果沒有進行篩查,可在孩子3歲左右去醫(yī)院眼科進行詳細檢查。

斜視與弱視是“孿生兄弟”

斜視是一種兒童多發(fā)的眼病,斜視的種類有很多,比如先天性內(nèi)斜視,間歇性性外斜視等等,斜視在臨床上的治療方法是不同的,我們臨床上觀察,患有斜視的孩子很大比例都同時伴有弱視,內(nèi)斜視最容易容易造成孩子的弱視,多多就是一個內(nèi)斜視造成重度弱視的典型例子,李奶奶的觀點是不對的,家長發(fā)現(xiàn)孩子患有斜視,應(yīng)該盡早帶孩子到醫(yī)院檢查并治療弱視 ,否則就會想多多一樣,喪失治療弱視的最佳時機。

弱視治療學(xué)問多

佩戴眼鏡 弱視兒童多伴有近視,遠視,散光等眼病，佩戴適合的眼鏡，可以促進視覺發(fā)育，這是治療弱視的首要措施。

專家提示：兒童配鏡的度數(shù)和驗光的度數(shù)要參照孩子年齡、調(diào)節(jié)麻痹所用藥物、有無斜視等綜合因素來判斷，有時還需要佩戴治療性的眼鏡.

治療原發(fā)病 對由斜視、先天性白內(nèi)障和上瞼下垂等引起的弱視,應(yīng)該積極采取手術(shù)的方式治療這些眼病.

專家提示：斜視,白內(nèi)障,上瞼下垂治愈以后，還需要及時給孩子驗光確定是否戴鏡。特別是先天性白內(nèi)障術(shù)后，需要用眼鏡來解決看遠看近的調(diào)節(jié)問題，終身戴鏡。

第2篇：兒童眼睛斜視最佳治療方法范文

[主題詞]弱視／穴位療法；兒童；耳穴貼壓，王不留行；同視儀

弱視是兒童常見眼病之一，主要表現(xiàn)為視力低下和雙眼單視功能障礙，更無完善的立體視覺，限制日后升學(xué)和就業(yè)，嚴重影響患者身心健康。根據(jù)1996年4月中華眼科學(xué)會全國兒童弱視斜視防治學(xué)組工作會議對弱視下的新定義：凡眼部無明顯器質(zhì)性病變，以功能性因素為主所引起的遠視力≤0.8，且不能矯正者為弱視。1967年V0n N00rden根據(jù)弱視的發(fā)病機制將兒童弱視分為5類：斜視性弱視、屈光參差性弱視、屈光不正性弱視、形覺剝奪性弱視和以先天性弱視為主的其他弱視。2003年9月－2006年9月我科對164例(284只眼)屈光不正性弱視患兒采用耳穴貼壓加同視機治療，并與單純同視機治療進行對比，療效滿意，現(xiàn)報告如下。

1　臨床資料

1.1一般資料

所有病例均為我院就診病人，共300例(541只眼)，按就診日期奇偶數(shù)隨機分為耳穴貼壓加同視機組(觀察組)和單純同視機組(對照組)。觀察組164例(284只眼)，其中男73例，女91例；年齡最小4歲，最大10歲；輕度弱視53例(97只眼)，中度弱視55例(94只眼)，重度弱視56例(93只眼)。對照組136例(257只眼)，男74例，女62例；年齡最小3歲，最大10歲；輕度弱視47例(93只眼)，中度弱視45例(83只眼)，重度弱視44例(81只眼)。2組患者年齡、性別、弱視程度等一般情況經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理。差異均無顯著性意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2　診斷標準

全部病例皆行遠近視力檢查、外眼及眼底檢查、屈光檢查、斜視檢查、立體視覺檢查等，按V0nN00rden弱視分類標準，屬于屈光不正性弱視。其中矯正視力在0.6一0.8為輕度弱視；矯正視力在0.2―0.5為中度弱視；矯正視力≤0.1為重度弱視。

2　治療方法

2.1　對照組

治療前均用1％阿托品眼膏散瞳，每天3次，連續(xù)5天后。用電腦驗光儀結(jié)合帶狀光檢影鏡驗光，3周后復(fù)診配鏡。戴鏡2周后，使用蘇州六六視覺公司生產(chǎn)的同視機，利用紅光閃爍功能治療，并配合家庭精細作業(yè)(紅線穿針、穿珠)。20天為一療程，每個療程均復(fù)查視力1次。半年至1年后，再次散瞳驗光，及時調(diào)整眼鏡度數(shù)。治療短則半年，長則2年。

2.2　觀察組

除應(yīng)用上述對照組治療方法外，加用耳穴貼壓治療。取穴：肝、腎、眼、屏間前、屏間后、心、腎上腺。操作：將王不留行籽1粒，貼于0.5 cm×0.5 cm醫(yī)用膠布中央。耳郭皮膚用75％酒精棉球消毒后，找準上述穴位，將王不留行籽對準固定，用手輕輕按壓，使之產(chǎn)生疼痛或酸脹感，每次貼1側(cè)耳穴，3天后換對側(cè)耳穴。囑患兒每日按壓穴位10次，每次1～2 min。連續(xù)治療20天為一療程，休息3～7天繼續(xù)治療，共治療4個療程或以上。

2.3　統(tǒng)計學(xué)處理

使用SPSS 10.0統(tǒng)計軟件，療效比較的等級資料采用x2檢驗，以P

3　療效觀察

3.1　療效標準

采用全國兒童弱視斜視防治學(xué)組規(guī)定的標準。痊愈：經(jīng)過3年隨訪，視力保持正常者；基本痊愈：矯正視力恢復(fù)到0.9或以上，但未隨訪者；進步；矯正視力增加2行或2行以上者；無效：矯正視力退步、不變或僅提高1行者。

3.2　治療結(jié)果

(1)2組輕度患兒有效率均為100.0％。

(2)2組中度弱視患兒療效比較見表1。

(3)2組重度弱視患兒療效比較見表2。

4　典型病例

患者，女，5歲，于2003年9月10日就診。主訴：雙眼視力下降2個月。病史：2003年7月幼兒園體檢發(fā)現(xiàn)雙眼視力下降，無眼紅、眼痛、怕光、流淚，期間未經(jīng)治療，癥狀無加重。來我科就診時行?？茩z查，右眼視力0.1，左眼視力0.12；小瞳孔驗光：右眼為+2.5DS+1.5DC×90°－0.15，左眼為+2.0DS+1.0DC×95°－0.2，雙眼外眼、前節(jié)段和眼底均未見異常；眼位：正位，眼球運動各方向不受限，立體視覺無異常。初步診斷：雙眼屈光不正性弱視。給予1％阿托品眼藥膏1支，外涂雙眼，每日3次，連續(xù)5天。第6天復(fù)診，散瞳檢影驗光：右眼為+6.5DS+1.5DC×90°－0.2，左眼為+6.0DS+1.0DC×95°－0.25，確診為雙眼屈光不正性弱視(中度)。3周后患兒瞳孔縮回，復(fù)診試鏡，配鏡處方：右眼為+5.0DS+1.5DC×90°－0.2，左眼為+4.5DS+1.0DC×95°－0.25，瞳距：54mm。戴鏡2周(為適應(yīng)眼鏡期)復(fù)診，遂予上述觀察組治療方案治療。1個療程(20天)后，雙眼矯正視力均增加1行。以后每治療1個療程，雙眼矯正視力都有所增加，至第10個療程后，雙眼矯正視力均達到1.0，予再次散瞳驗光，雙眼遠視度數(shù)均降低+1.0DS，給予重新配鏡。隨訪3年，雙眼矯正視力均保持在1.0，雙眼弱視治愈。

5　討論

弱視是一種發(fā)育性疾病，通常是由屈光不正、斜視、屈光參差、形覺剝奪及先天因素等引起，其中大部分由屈光不正引起。學(xué)齡前兒童處于雙眼視覺發(fā)育的敏感期，故這一時期是弱視治療的最佳時期。項道滿等認為，早期發(fā)現(xiàn)、早期治療可以避免難治性弱視的出現(xiàn)。傳統(tǒng)的弱視治療是同視機治療，其治療機制是利用機器設(shè)定的一定頻率的閃爍光對弱視眼進行閃爍刺激，以促使弱視眼的視功能發(fā)育，從而達到治愈弱視的目的，其療效已被眾多醫(yī)生肯定。但是傳統(tǒng)的治療方法對于中、重度弱視有總有效率低、療程長的缺點，患兒往往因失去“學(xué)齡前”的最佳治療時期而成為難治性弱視，有些患兒因?qū)W業(yè)與治療時間沖突而最終放棄治療。

筆者在傳統(tǒng)的同視機治療基礎(chǔ)上，加用了耳穴貼壓治療，能克服以上的缺點，收到了滿意的療效。研究結(jié)果表明，對輕度弱視2種方法療效均非常好，有效率達100％；對于中、重度弱視，耳穴貼壓結(jié)合同視機綜合治療兒童屈光不正性弱視的有效率明顯優(yōu)于單純同視機治療，避免了難治性弱視的產(chǎn)生。由于耳穴貼壓治療收費并不貴，且它能提高療效，縮短療程，故加了耳穴貼壓治療，實際上減少了總治療花費。

第3篇：兒童眼睛斜視最佳治療方法范文

1．1一般資料

選取2009年2月至2010年12月在我院眼科門診就診的弱視兒童150例(186眼)。入組標準:矯正視力小于0．9;經(jīng)相關(guān)檢查，排除眼部各種器質(zhì)性病變;患兒無重大軀體性疾病，無精神障礙，無溝能障礙。將150例患兒隨機分成研究組與對照組。研究組:75例(92眼)，男39例(48眼)，女36例(44眼);年齡3～7歲，平均年齡(5．2±1．6)歲;弱視情況:輕度51眼，中等32眼，重度9眼;弱視分類:屈光不正患兒58眼，屈光參差性患兒21眼，斜視性患兒12眼，形覺剝奪性患兒1眼。對照組:75例(94眼)，其中男38例(45眼)，女37例(49眼);年齡3～7歲，平均年齡(5．3±1．6)歲;弱視情況:輕度52眼，中等33眼，重度9眼;弱視分類:屈光不正性患兒60眼，屈光參差性患兒20眼，斜視性患兒13眼，形覺剝奪性患兒1眼。2組弱視兒童在年齡、性別比、弱視病情、疾病分類等方面比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0．05)。

1．2治療與護理方案

2組均采取常規(guī)弱視治療方案:(1)配戴眼鏡進行屈光不正的矯正;(2)依照兒童弱視眼的具體病情行不同的遮蓋手法及時間;(3)精細化操作;(4)其他治療方法，如眼后像治療、視頻強化目力治療等。護理方案:對照組實施眼科常規(guī)健康宣教，即向小兒家長講解治療方案內(nèi)容、治療的意義以及治療過程中的需要的配合等，同時囑咐家長按照醫(yī)囑進行定時復(fù)診;研究組實施全面的、規(guī)范化的護理健康教育，健康教育內(nèi)容參考近年來相關(guān)研究資料、文獻、護理經(jīng)驗以及兒童、家長的不同情況來進行制定。

1．3規(guī)范化護理健康教育

(1)組建弱視兒童、家長健康教育護理組，成員為1位主治眼科醫(yī)生與5名具有3年以上眼科經(jīng)驗的護理人員，共同對研究組每位患兒情況進行全面評價，并記錄歸檔，每次患兒的就診檢查結(jié)果、護理健康教育內(nèi)容等均記錄在此檔案中。(2)護理人員根據(jù)患兒評價結(jié)果有針對性對患兒及家長進行心理疏導(dǎo)，尤其對于情緒上有焦慮的家長、兒童要重點心理護理，通過視頻、圖片等直觀資料向家長及兒童講述弱視的病理、危害以及治療的意義、手段等，特別要強調(diào)長期規(guī)范治療的必要性。(3)每月定期組織1次弱視兒童家長課堂，由眼科主任有計劃的知識講解，并解答患兒家長在治療方面遇到的問題，對于困難較大的家長可進行單獨指導(dǎo)。同時，鼓勵弱視兒童家長之間相互交換督導(dǎo)經(jīng)驗，以促進兒童更好的完成治療項目。(4)在每次復(fù)診時，讓患兒看有關(guān)弱視的知識視頻，時間為20min，目的是讓兒童了解自己的眼睛疾病以及不良用眼習(xí)慣等，以促進兒童順從治療。同時采用兒童化語言方式向兒童講一些眼睛不好所帶來的煩惱與不便，為了提高患兒治療的積極性，可用小獎品來予以鼓舞。(5)向家長強調(diào)按時帶領(lǐng)患兒來院復(fù)診，告訴家長定時復(fù)診才能及時掌握病情變化，以免發(fā)生不規(guī)范治療。(6)對家長進行兒童膳食指導(dǎo)，鼓勵家長多為孩子提供優(yōu)質(zhì)蛋白(如魚類、蝦類、奶類等)，多提供富含維生素A、維生C及鈣的蔬果，督促孩子多進行體育鍛煉，以加強孩子各種營養(yǎng)的吸收。

1．4評估方法與指

1．4．1依從性評估:采用我院眼科制定的患兒、家長依從性調(diào)查問答表，對入組的150例弱視兒童及家長進行依從性調(diào)查。兒童依從性調(diào)查表內(nèi)容包括:眼鏡是否每日都能配戴，是否能依照醫(yī)生要求進行遮蓋、訓(xùn)練等，是否培養(yǎng)了科學(xué)的用眼習(xí)慣，是否了解眼睛發(fā)生疾病，等?；純杭议L依從性調(diào)查表內(nèi)容包括:是否監(jiān)督、幫助、鼓勵完成各項治療項目，是否按時帶領(lǐng)兒童來院復(fù)診，是否主動與眼科醫(yī)師溝通、交流，是否了解關(guān)于弱視的知識、危害、治療注意事項等。依從性調(diào)查問答表調(diào)查時間為患兒治療滿兩年時，由固定的專業(yè)調(diào)查醫(yī)護人員向家長進行調(diào)查、解釋及問答，問題結(jié)果分為“是”與“否”，答完后當(dāng)場收回。入組的150例患兒家長者進行了調(diào)查，有效率100%。

1．4．2療效評估:患兒在治療滿2年后，根據(jù)弱視治療療效評估標準進行評估:治愈，患兒視力水平持續(xù)在1．0及以上;基本治愈，矯正視力水平達到0．9或以上;有效，視力水平提升2行或2行以上;無效，視力水平只提升1行或者無變化，甚至視覺功能發(fā)生減退?？傆行?(治愈+基本治愈+有效)/總例數(shù)×100%。

1．5統(tǒng)計學(xué)分析

應(yīng)用SPSS17．0統(tǒng)計軟件，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P＜0．05具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2．12組弱視兒童治療依從性情況比較

研究組在按規(guī)定進行遮蓋、按要求堅持眼鍛煉以及科學(xué)使用眼睛這三依從性比率均顯著高于對照組(P＜0．01);而在始終堅持配戴眼鏡及知道眼睛有疾病這兩個方面中，研究組依從性略高于對照組，但差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0．05)。

2．22組弱視兒童家長的治療依從性情況比較

研究組弱視兒童家長在督導(dǎo)、準時復(fù)診、與醫(yī)護人員溝通以及對弱視相關(guān)基礎(chǔ)知識等方面的依從性比率均顯著高于對照組(P＜0．01)。

2．32組弱視兒童治療效果情況比較

研究組總有效率顯著高于對照組(χ2=7．42，P＜0．01)。

3討論

3．1規(guī)范化護理健康教育能有效提升弱視兒童的治療依從性

兒童弱視的治療不是短期就能成效的，而是需要長期不間斷的規(guī)范治療才能達到最佳治療效果。然而，由于兒童的自我管理、自我控制、配合程度均處于較低水平，大部分孩子無法按要求進行治療或聽從家人的督導(dǎo)，有的甚至?xí)霈F(xiàn)反抗治療，這些行為會嚴重影響到視覺功能的改善。常規(guī)眼科健康教育由于不全面、不規(guī)范以及太籠統(tǒng)而不適合弱視兒童健康教育。本組研究通過對患兒進行全面評估，根據(jù)評估結(jié)果對患兒進行心理、行為、認知等方面進行干預(yù)，結(jié)果顯示，研究組弱視兒童在按規(guī)定進行遮蓋、按要求堅持眼鍛煉以及科學(xué)使用眼睛依從性比率均顯著高于對照組(P＜0．01)，表明了規(guī)范化護理健康教育能有效提升弱視兒童的治療依從性。另外，研究結(jié)果顯示，規(guī)范化護理健康教育對兒童堅持配戴眼鏡及知道自己患有眼部疾病方面與對照組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0．05)，這對以后規(guī)范化護理健康教育內(nèi)容的側(cè)重點提供參考依據(jù)。

3．2規(guī)范化護理健康教育能有效提升弱視兒童家長的治療依從性

兒童弱視治療離不開家長的支持，治療效果與家長的重視程度密切相關(guān)。兒童由于身心發(fā)展不成熟，不能自覺的、長期的執(zhí)行治療要求，這就需要依靠家長在日常生活中不斷的督促、鼓勵患兒，才能更好的按照要求完成治療，因此，家長良好的依從行為至關(guān)重要。本組研究制定具體化、規(guī)范化的護理健康教育，讓弱視兒童家長從思想上、行動上重視弱視治療，同時加強家長對弱視的相關(guān)知識的教育，讓家長以正確的方法來督導(dǎo)孩子的治療。研究結(jié)果顯示，研究組弱視兒童家長在督導(dǎo)、準時復(fù)診、與醫(yī)護人員溝通以及對弱視相關(guān)基礎(chǔ)知識等方面的依從性比率均顯著高于對照組(P＜0．01)，充分說明了規(guī)范化護理健康教育對提高弱視兒童家長治療依從性較大的幫助。

3．3規(guī)范化護理健康教育能提高兒童弱視的治療效果

在規(guī)范化護理健康教育下，家長與兒童都能深刻的認識到疾病的危害，都能從健康教育中獲得較多的、較全面的弱視知識，無形中提高了家長與兒童的治療信心與依從性，也提高了家長對弱視治療的重視程度，有利于促進治療效果，由于常規(guī)眼科健康教育內(nèi)容比較單一、籠統(tǒng)，效果并不理想。本組研究結(jié)果顯示，研究組總有效率顯著高于對照組(P＜0．01)。

4結(jié)語

第4篇：兒童眼睛斜視最佳治療方法范文

讓我們從眼睛怎樣觀看世間萬物說起。眼睛的許多不同組成部件幫助我們形成自己的視覺。首先，光通過清亮的角膜進入眼球，角膜是一層圓弧形的膜，覆蓋在眼球的前部。角膜使入射光線發(fā)生彎曲或折射。虹膜是眼睛的有色部件，能調(diào)節(jié)瞳孔的大小，以控制光線進入眼球的多寡。瞳孔的后部是晶狀體――眼睛的一個透明部件，它將入射眼睛的光線進一步聚焦成一個圖像，投射在視網(wǎng)膜上。視網(wǎng)膜是一層薄而細膩的光敏組織，它包含特殊的感光細胞，能將光轉(zhuǎn)換成電信號。這些電信號經(jīng)進一步處理后，從眼睛的視網(wǎng)膜通過視神經(jīng)傳輸?shù)酱竽X，視神經(jīng)是由約一百萬條神經(jīng)纖維組成的神經(jīng)束。所以，實際上是我們的大腦在“看”，我們的眼睛則負責(zé)收集視覺信息和開始這一復(fù)雜的過程。

什么是全面的擴瞳檢查？

定期進行全面的擴瞳眼科檢查是保護自己的眼睛持久健康的最佳措施。

每年都有數(shù)以百萬計的人們發(fā)生視力問題。這些問題中，既有可能會導(dǎo)致永久性視力減退甚至失明的嚴重問題；而另一些常見的問題，可以用眼鏡或隱形眼鏡容易地加以糾正。

這種全面的擴瞳檢查是一種無痛檢查，由眼睛護理專業(yè)人士檢查你的眼睛，尋找普通的視力問題和眼部疾病，其中許多疾病往往并無早期預(yù)警跡象。定期全面的眼科檢查，可以幫助您保護視力和確保你的眼睛的最佳狀態(tài)。

普通的視力問題有哪些表現(xiàn)？

最常見的視力問題是未矯正的屈光不正，包括近視、遠視、散光和老花眼。所謂屈光，即上文講到的射入眼球的光線發(fā)生的彎曲或折射。屈光不正的發(fā)生是由于眼睛的形狀未能使入射光線在視網(wǎng)膜上直接聚焦。眼球的長度（較長或較短）使角膜的形狀發(fā)生變化，或晶狀體的老化，均可導(dǎo)致屈光不正。大多數(shù)人或多或少都有這樣的偏差。

近視

什么是近視？

近視是一種當(dāng)物體靠近能看清、看遠處的物體感到模糊的視力障礙。發(fā)生近視時，光線聚焦在視網(wǎng)膜前端而不是在視網(wǎng)膜上。發(fā)生這種情況時，眼球變長、角膜或晶狀體的形狀改變均可能引起近視。

近視可以影響兒童和成人。據(jù)調(diào)查，我國人口近視發(fā)生率為33%，已經(jīng)達到世界水平22%的1.5倍。全國近視眼人數(shù)近4億，近視人群總量世界第一。而近視眼高發(fā)群體――青少年――近視發(fā)病率則高達50%至60%。近視通常在8歲至12歲之間的兒童中發(fā)生，并在20歲前可能惡化。20歲至40歲之間可能不會發(fā)生變化，但有時近視可能隨年齡增加而惡化。父母患近視更有可能使后生這種視力障礙。

如何診斷近視？

近視的某些跡象和癥狀為：頭痛，眼睛疲勞，瞇著眼睛看，很難看清遠處的物體如公路上的標志。

眼科專業(yè)人員可以通過全面擴瞳檢查診斷近視等屈光不正障礙。具有上述跡象或癥狀者應(yīng)當(dāng)及時去眼科就診。

如何矯正近視？

近視可以通過佩戴眼鏡、隱形眼鏡或進行手術(shù)得以矯正。

眼鏡是矯正近視最簡單和最安全的方法。眼科專業(yè)人士可以開具配置近視眼鏡的處方，按此配制的眼鏡將幫助你看得很清楚。

隱形眼鏡作為光線進入眼中的第一折射面發(fā)揮作用，導(dǎo)致更精確的折射和聚焦。在許多情況下，隱形眼鏡可以提供更清晰、更寬的視野，提供心理撫慰。如果正確佩戴和使用，隱形眼鏡是安全和有效的。然而，隱形眼鏡并非是每個人的最佳選擇，比如你若患某些眼病，就不適合戴隱形眼鏡，請咨詢眼科專業(yè)人士。

屈光手術(shù)的目的是永久地改變角膜的形狀，以改善折射視覺。手術(shù)可以減少或消除對佩戴眼鏡和隱形眼鏡的依賴。有許多類型的屈光手術(shù)以及手術(shù)方式可供選擇，應(yīng)與專業(yè)的眼科醫(yī)生探討。

遠視

什么是遠視？

遠視是一種常見的折射誤差，在遠視者眼中，遠處的物體可以看得比附近的物體更清楚。然而，人們對于遠視的體驗千差萬別。有些人可能根本沒有注意到他們的視力有任何問題，特別是在年輕的時候。對于那些嚴重遠視的人來說，看任何距離（或近或遠）的對象都可能發(fā)生視覺模糊。

遠視患者的眼睛聚焦圖像于視網(wǎng)膜后方而不是在視網(wǎng)膜上，這同樣導(dǎo)致視力模糊。發(fā)生遠視障礙的原因，可能是眼球變短、角膜或晶狀體的形狀改變等原因。

遠視可影響兒童和成人。遠視的發(fā)生率相對較小，父母為遠視患者的人更容易發(fā)生這種障礙。

如何診斷遠視？

遠視的癥狀因人而異。常見的遠視跡象和癥狀包括：頭痛，眼睛疲勞，瞇著眼睛看，視力模糊尤其是看近距離的物體時。

如何矯正遠視？

與近視一樣，遠視也可以通過佩戴眼鏡、隱形眼鏡或進行手術(shù)得以矯正。各種矯正手段的優(yōu)劣和注意事項與上述近視矯正相似，不再贅述。

散光

什么是散光？

散光是屈光不正障礙的常見類型。散光是當(dāng)光線投射在角膜上和通過眼球時發(fā)生了折射的不一致。正常眼球上的角膜彎曲均勻，像籃球一樣有相同的圓度。罹患散光者眼球上的角膜彎曲度不同，更像一個橄欖球，有些地方彎度大，有些地方彎度小，這會使圖像出現(xiàn)模糊和變形。

散光可以影響兒童和成人。有些輕微散光患者并未注意到他們視覺的變化。對兒童來說，定期檢查眼睛，發(fā)現(xiàn)早期散光是很重要的。

如何診斷散光？

散光的跡象和癥狀和體征有：頭痛，眼睛疲勞，瞇著眼睛看，看任何距離的物體有扭曲或視力模糊感，夜間駕駛困難。

如果你有這些癥狀，請去眼科就診。如果你已佩戴眼鏡或隱形眼鏡，仍然有這些問題，可能需要配制新的眼鏡。

散光通常是在全面的擴瞳檢查中發(fā)現(xiàn)的。如果意識到你的視覺發(fā)生變化，請去眼科就診，并進行擴瞳檢查。有些人可能有輕度散光而不自知，尤其是孩子們，所以很重要的是定期作眼科檢查。

如何矯正散光？

散光同樣可以通過佩戴眼鏡、隱形眼鏡或進行手術(shù)得以矯正。個人的生活方式將會影響散光的治療手段，其余不再贅述。

老花眼

什么是老花眼？

老花眼是隨著年齡增長發(fā)生的常見視覺障礙。老花眼導(dǎo)致無法聚焦于近物，也是與眼睛屈光相關(guān)的視力障礙。

老花眼是由于人們的年齡增長而自然發(fā)生的。由于眼球內(nèi)天然晶狀體的硬化，眼睛不能將光線直接聚焦在視網(wǎng)膜上。晶狀體老化也會影響晶狀體周圍的肌纖維，并使眼睛很難聚焦于近距離物體。失效的晶狀體使光線聚焦于視網(wǎng)膜后方，造成近物視野模糊。

人們年輕時，眼睛的晶狀體是軟的，靈活的，眼睛里微小的肌肉很容易調(diào)節(jié)晶狀體，以聚焦遠近的物象。35歲以上的人就有罹患老花眼的風(fēng)險。隨著年齡增長，每個人看近物的聚焦能力或多或少會有些損失，但某些人受損比別人更快。

如何診斷老花眼？

老花眼的跡象和癥狀為：很難閱讀小的字體，必須把閱讀材料拿到很遠來讀，不能看清近物，頭痛，眼睛疲勞。

如有任何上述癥狀，可能需要請眼科專業(yè)人士作全面的擴瞳檢查以確診老花眼。如果你戴眼鏡或隱形眼鏡后仍然有這些問題，可能需要配制新的眼鏡。

人們可能同時罹患老花眼和其他類型的屈光不正。還有可能，一只眼睛有某種屈光不正，另一只眼睛則患另一種類型屈光不正。

怎樣矯正老花眼？

眼鏡是矯正老花眼的最簡單、最安全的手段。老花眼的專用眼鏡有較高的聚焦能力，通過其鏡片下半部分允許你閱讀書報，通過鏡片的上半部分則使你能看清遠處。也可以購買專供閱讀使用的眼鏡，這類眼鏡不需要醫(yī)生處方，但最好確認自己的瞳距大小，以便使眼鏡更適合自己。

有哪些與年齡相關(guān)的眼部疾患？

隨著你的年齡增加，你罹患某些與年齡相關(guān)的眼部疾病的風(fēng)險也在增大。它們包括：與年齡相關(guān)的黃斑變性、白內(nèi)障、青光眼、糖尿病眼病、視力低下等。

黃斑變性

什么是黃斑變性？

黃斑變性，常被稱為與年齡相關(guān)性黃斑變性（AMD），是隨著衰老而發(fā)生和發(fā)展，導(dǎo)致?lián)p害視力銳度和中央視力的眼部疾病。中央視力對于人們看清物體，完成諸如閱讀和駕駛等日常事務(wù)是必需的。黃斑變性使黃斑區(qū)受損，黃斑區(qū)即視網(wǎng)膜的中央部分，是眼睛能看到物體細節(jié)的關(guān)鍵部分。罹患黃斑變性時，你看到的圖像如下圖所示。

有兩種黃斑變性，濕性黃斑變性和干性黃斑變性。

濕性黃斑變性是當(dāng)視網(wǎng)膜后面的異常血管開始在黃斑下生長，最終導(dǎo)致血液和液體的泄漏。出血、滲出和這些血管疤痕造成的損害導(dǎo)致中心視力的快速喪失。濕性黃斑變性的早期癥狀是看直線時出現(xiàn)波浪狀。

干性黃斑變性是當(dāng)黃斑區(qū)隨著衰老過度變薄，漸漸地造成中央視力模糊。干性黃斑變性比較常見，占黃斑變性病例總數(shù)的70%～90%，其病情發(fā)展速度比濕性黃斑變性慢。隨著時間的推移，黃斑功能越來越少，受影響眼睛的中央視力逐漸喪失。干性黃斑變性會逐漸影響雙眼，其最常見的早期癥狀是產(chǎn)生玻璃膜疣。

玻璃膜疣是在視網(wǎng)膜下微小的黃色或白色沉積物。它們往往在60歲或60歲以上的老年人身上被發(fā)現(xiàn)。存在小的玻璃膜疣是常見的，不會引起視力喪失。然而，大的玻璃膜疣或越來越多的玻璃膜疣便有進一步發(fā)展成干性或濕性黃斑變性的風(fēng)險。

在西方國家，黃斑變性是造成50歲以上人群失明的主要原因。在美國，黃斑變性導(dǎo)致的失明比青光眼、白內(nèi)障和糖尿病性視網(wǎng)膜病變這三種常見致盲性眼病的人數(shù)總和還要多。據(jù)估計，在中國黃斑變性發(fā)病率也不低，60～69歲發(fā)病率為6.04%～11.19%。

如何診斷黃斑變性？

黃斑變性可以從全面的眼科檢查中被發(fā)現(xiàn)，這一檢查包括視力檢查、擴瞳檢查和眼壓測量。

眼科醫(yī)生也可以通過其他測試了解有關(guān)你的眼睛的結(jié)構(gòu)和健康的更多情況。比如，你可能會被要求看一個阿姆斯勒方格表，如圖所示。你應(yīng)當(dāng)遮住一只眼睛，盯著在網(wǎng)格中心的黑點看。你可能會注意到表中的直線出現(xiàn)波浪狀，也可能會注意到一些線條缺失。這些都可能是罹患黃斑變性的跡象。由于干性黃斑變性隨時可能演變成濕性黃斑變性，你可以索取一個阿姆斯勒方格表，然后，你可以每天使用網(wǎng)格來評估你的視力，捕捉濕性黃斑變性的跡象。

如何治療黃斑變性？

一旦干性黃斑變性發(fā)展到晚期，任何治療手段都無法防止視力下降。然而，治療可以延緩和預(yù)防黃斑變性從中期發(fā)展到晚期。濕性黃斑變性可以用激光手術(shù)、光動力學(xué)療法和眼內(nèi)注射藥物進行治療。但這些治療手段都不能治愈濕性黃斑變性。這一疾病和視力喪失在治療時仍然可能繼續(xù)發(fā)展。

美國國家眼科研究院的研究發(fā)現(xiàn)，服用某些維生素和礦物質(zhì)可以降低發(fā)展到晚期黃斑變性的風(fēng)險。

白內(nèi)障

什么是白內(nèi)障？

白內(nèi)障是眼睛的晶狀體混濁，是導(dǎo)致失明的主要原因。白內(nèi)障可以發(fā)生在任何年齡，包括新生兒，由于多種原因引起。雖然去除白內(nèi)障的治療方法已被廣泛使用，但由于治療費用、患者的選擇或缺乏防范意識等各種原因，使許多人未能接受適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>

目前中國已確診的白內(nèi)障患者多達3500萬人，每年新增白內(nèi)障患者40萬人，每年因白內(nèi)障而導(dǎo)致失明的約有50萬人，而且還以8%～10%的速度遞增。50歲至60歲的老年性白內(nèi)障發(fā)病率為60%至70%，70歲以上的發(fā)病率達80%。

白內(nèi)障可以發(fā)生在一只或兩只眼睛上，但它不會從一只眼睛傳播到另一只眼睛。

白內(nèi)障的常見癥狀為：視力模糊，看到的顏色似乎褪了色；眩光，電燈或陽光似乎太亮，還可以看到燈光周圍的光環(huán)；夜間視力差，甚至看不見；有復(fù)視現(xiàn)象。

白內(nèi)障一般來說發(fā)展緩慢。發(fā)病早期，新眼鏡、明亮的燈光，防眩光眼鏡、放大鏡或可有所幫助。還有一個選擇是進行手術(shù)，以去除渾濁的晶狀體并用人工晶狀體取代它。戴墨鏡和戴帽檐擋住太陽光紫外線的帽子可能有助于延緩白內(nèi)障的發(fā)生。

糖尿病眼病

什么是糖尿病眼?。?/p>

糖尿病視網(wǎng)膜病變，是糖尿病的常見并發(fā)癥。它的特征是對視網(wǎng)膜（位于眼睛后部的維持良好視力所必需的感光組織）中血管的進行性損傷。糖尿病視網(wǎng)膜病變有4個發(fā)展階段，輕度非增殖性視網(wǎng)膜病變（微血管阻塞），中度非增殖性視網(wǎng)膜病變（某些視網(wǎng)膜血管阻塞），重度非增殖性視網(wǎng)膜病變（更多血管受阻，導(dǎo)致視網(wǎng)膜失去血液供應(yīng)，增生越來越多新血管）和增殖性視網(wǎng)膜病變（最高級階段）。糖尿病性視網(wǎng)膜病變通常會影響雙眼。

要降低糖尿病視網(wǎng)膜病變的風(fēng)險，主要措施是控制糖尿病，包括妥善控制血糖、血壓和血脂異常。若早期診斷和及時治療糖尿病視網(wǎng)膜病變，將減少喪失視力的風(fēng)險。然而，多達50%的糖尿病視網(wǎng)膜病變患者都未得到及時的檢查和診斷，以致不能有效地進行治療。

糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療手段通常包括激光治療或進行手術(shù)，并應(yīng)按時隨訪。

糖尿病患者還可能發(fā)生另外兩種眼病。其一為白內(nèi)障，即眼睛的晶狀體混濁，手術(shù)可以幫助病人清楚地重見光明。其二為青光眼，是壓力積聚在眼內(nèi)，損傷眼睛的主要神經(jīng)。眼藥水或手術(shù)可以提供幫助。

青光眼

什么是青光眼 ？

青光眼是一類可損害眼睛的視神經(jīng)、導(dǎo)致視力下降和失明的眼病。青光眼發(fā)生時，眼睛內(nèi)部的正常液體壓力緩慢上升。然而，最近的調(diào)查結(jié)果表明，青光眼也可以在正常眼壓下發(fā)生。只要及早治療，通?？梢员Ｗo你的眼睛避免嚴重的視力喪失。

青光眼有兩種主要類型：“開角型”和“閉角型”青光眼。開角型青光眼是一種慢性疾病，在很長時間內(nèi)進展緩慢，以致人們沒有注意到視力減退，直至疾病非常嚴重，因此它常被稱為“隱秘視力小偷”。閉角型青光眼可以突然發(fā)作，眼睛發(fā)生疼痛，視力減退可能迅速發(fā)展。但是這種疼痛和不適令患者在視力永久性受損壞之前求醫(yī)，因此較容易被確診。

如果不進行治療，青光眼患者會慢慢失去其周邊或側(cè)面的視野，他們似乎在一條隧道里看前方。隨著時間的推移，前方的視野可能進一步減少，直至看不到東西。

全面的眼科檢查可以判斷你是否有青光眼。高危人群應(yīng)該進行至少每兩年一次的眼科檢查，比如有青光眼家族史的人群。

青光眼目前無法治愈，但通常可以控制。早期治療可以幫助保護眼睛，防止視力減退。治療手段通常包括滴眼藥水和外科手術(shù)。

弱視

什么是弱視？

弱視，也稱為“懶惰眼”，是引起兒童的視力受損傷最常見的原因。弱視是一個眼睛因為眼睛和大腦不能協(xié)同正常工作而導(dǎo)致視力下降。患病的一只眼睛本身看起來很正常，但它沒有正常工作，因為大腦的運作只支持另一只眼睛。弱視導(dǎo)致的病態(tài)為：斜視；兩只眼睛的定位失衡；一只眼睛比另一只眼睛更有近視、遠視或散光癥狀，很少情況下另一只眼睛有其他眼病，如白內(nèi)障。

除非幼兒期弱視得到成功治療，弱視通常會持續(xù)到成年，而且是兒童、青少年和中年人中永久的視力損害的最常見原因。估計總?cè)丝谥杏?%～3%的人患有弱視。

斜視

什么是斜視？