基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概要精選(九篇)
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第1篇：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概要范文
[關(guān)鍵詞]計算機應(yīng)用基礎(chǔ)教學(xué)改革
計算機作為一種現(xiàn)代通用的智能工具，擁有一定的計算機知識和應(yīng)用能力已成為現(xiàn)代人所必須具備和賴以生存的基礎(chǔ)。隨著電子商務(wù)的廣泛應(yīng)用、辦公的無紙化、電器的智能化、消費的電子化等等，計算機應(yīng)用范圍不斷擴大，21世紀(jì)的青年可以利用各種渠道、手段來獲取所需的知識。在當(dāng)今信息社會，計算機技術(shù)越來越廣泛地滲透到了社會的各個領(lǐng)域，已成為了現(xiàn)代社會知識結(jié)構(gòu)中不可缺少的重要組成部分，計算機應(yīng)用能力也成為了當(dāng)代學(xué)生的知識與能力結(jié)構(gòu)的一個重要組成部分和衡量大學(xué)畢業(yè)生綜合素質(zhì)的重要標(biāo)志。
目前，許多學(xué)校的計算機基礎(chǔ)課程教學(xué)已遠不能滿足學(xué)生的需要，達不到社會的要求，這會給學(xué)生進入社會帶來很大困難，為了全面提高教育教學(xué)質(zhì)量，提高學(xué)生與自身專業(yè)相結(jié)合的計算機應(yīng)用水平，從而提升學(xué)生在信息化社會中的競爭能力，是迫切需要解決的關(guān)鍵問題。
一、非計算機專業(yè)計算機基礎(chǔ)課程教學(xué)現(xiàn)狀
1.學(xué)生水平參差不齊
目前由于地區(qū)和經(jīng)濟的差異，沒有接觸過計算機的學(xué)生仍占有一定比例，而在中學(xué)學(xué)習(xí)過信息技術(shù)的學(xué)生，大多數(shù)學(xué)生基礎(chǔ)知識和應(yīng)用知識掌握得不系統(tǒng)、不全面，仍停留在簡單的操作上。因此，傳統(tǒng)的計算機基礎(chǔ)教育模式“從零開始”已經(jīng)不能適應(yīng)社會發(fā)展的需要，必須進一步深化學(xué)校計算機基礎(chǔ)教育改革，必須以學(xué)生為主體進行教學(xué)改革。
2.理論教學(xué)與應(yīng)用教學(xué)脫節(jié)
計算機基礎(chǔ)課程是一門理論與實踐相結(jié)合的課程，理論與實踐相輔相承，理論是基礎(chǔ)，實踐是手段，應(yīng)用是目的。很多學(xué)生未能轉(zhuǎn)變中學(xué)的學(xué)習(xí)方法，上課只求能聽懂老師講授的內(nèi)容，完成老師布置的實驗作業(yè)，但給一個實際問題，卻不能根據(jù)計算機知識設(shè)計具體的解決方案。欠缺自學(xué)能力、舉一反三的能力和具體問題具體分析的能力。
3.教學(xué)方式單調(diào)，教學(xué)效率低
這門課程大都采用多媒體理論授課和機房上機操作相結(jié)合的教學(xué)方式。但在理論授課過程中，多媒體教學(xué)還是處在“演示”階段，并沒有改變以教師為中心、教師講、學(xué)生聽這種傳統(tǒng)的教學(xué)方式。多媒體課件的模式化限制了教師和學(xué)生的思路，學(xué)生只能在教師思路的引導(dǎo)下思考，無法滿足個性化的學(xué)習(xí)需求，沒有形成以自學(xué)為主的教學(xué)模式，學(xué)生自主學(xué)習(xí)計算機的興趣沒有得到提高。
二、計算機基礎(chǔ)課程改革探索
1. 合理設(shè)置課程體系
計算機教育應(yīng)該分層次教學(xué)，不同的專業(yè)有不同的要求，需要培養(yǎng)出不同層次的計算機應(yīng)用人才，要以應(yīng)用為目的、以應(yīng)用為出發(fā)點來組織知識體系。計算機的每個應(yīng)用領(lǐng)域都是有其自己的知識體系，從層次上分有三個層次，即計算機信息技術(shù)基礎(chǔ)和素養(yǎng)，專業(yè)支撐和融合及計算機應(yīng)用。首先要求對傳統(tǒng)內(nèi)容達到大學(xué)要求的層次，在這個基礎(chǔ)上，我們也注意市場需求，以工作崗位的實際要求能力去設(shè)計高級應(yīng)用課程，引入行業(yè)案例，以提高我們的課程水平。在保證有了扎實的基礎(chǔ)和較強的計算機專業(yè)應(yīng)用能力素質(zhì)，再根據(jù)學(xué)生的興趣對學(xué)有余力的學(xué)生進行其他計算機相關(guān)課程的引導(dǎo)
2.構(gòu)建交互式教學(xué)環(huán)境，提供共享資源
創(chuàng)建網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺，使學(xué)生由被動學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)樵谄脚_上隨時進行的主動學(xué)習(xí)，滿足學(xué)生個性化學(xué)習(xí)的要求。學(xué)生不僅可以按照自己的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)、興趣進行學(xué)習(xí)，還可以與同學(xué)進行學(xué)習(xí)交流，可以與教師共同探討問題，形成多方面交流的合作學(xué)習(xí)氛圍，逐步創(chuàng)建形成傳統(tǒng)教學(xué)與網(wǎng)絡(luò)教學(xué)相結(jié)合的多元化教學(xué)模式。為了滿足教師和學(xué)生對共享教學(xué)資源的需求，為廣大教師、學(xué)生提供免費下載的共享資源（常用的工具軟件，開發(fā)工具，殺毒軟件）
3案例教學(xué)
案例教學(xué)模式是指教學(xué)必須以精選案例進行教學(xué)，并將要掌握的知識點融匯于各個案例中，先對知識點做簡要介紹，然后通過精心挑選的隨堂案例來演示知識點，專注于解決問題的方法和流程，目的就是培養(yǎng)學(xué)生解決實際工作問題的能力。教學(xué)應(yīng)以若干個案例為載體，形成一個種類多樣的案例群，構(gòu)建一個完整的教學(xué)設(shè)計布局，并注意突出案例的趣味性、實用性和完整性。在引導(dǎo)學(xué)生完成每個案例的制作后，給出相關(guān)的綜合練習(xí)。對于既是重點又是難點的知識，還要對不同的案例反復(fù)使用，使學(xué)生能夠舉一反三，靈活應(yīng)用。讓學(xué)生完成案例制作的同時，逐步培養(yǎng)綜合應(yīng)用知識、解決實際問題的能力，以適應(yīng)崗位對工作技能的要求，讓學(xué)生了解社會對從業(yè)人員的真正需求，為就業(yè)鋪平道路。
4、漸進分析，由淺入深
所謂“漸進分析”，指教師根據(jù)案例要求，結(jié)合教材內(nèi)容，聯(lián)系實際，由淺入深、由表及里、由易到難的逐步提出問題，分析問題，解決問題，引導(dǎo)學(xué)生主動掌握知識、應(yīng)用知識的教學(xué)方法。例如：在網(wǎng)頁模板的教學(xué)中，提出對制作好的網(wǎng)站進行顏色的改版設(shè)計，怎么辦？難道對網(wǎng)站的幾百張網(wǎng)頁一張一張的進行改版？引導(dǎo)學(xué)生思考，然后提出“模板”的概念，有了模板，我們只需要將模板進行顏色改版，其他幾百張網(wǎng)頁更新后就完成了改版操作。最后我們再具體教學(xué)生怎樣來創(chuàng)建模板、應(yīng)用模板、修改模板、更新網(wǎng)頁。這種教學(xué)方法，旨在調(diào)動學(xué)生的積極性，正確的理解、系統(tǒng)的掌握所學(xué)的知識。只要把難點分散、拆分，根據(jù)學(xué)生的理解能力和知識水平，用準(zhǔn)確、生動、通俗易懂的語言講課，學(xué)生就會感覺懸念一個接著一個，學(xué)習(xí)很輕松，學(xué)到的知識很有用，就會喜歡老師的教學(xué)。
同時，對于不愿意自己思考的學(xué)員，采用逐步分析引導(dǎo)的教學(xué)模式，有助于增強學(xué)生的邏輯思維能力，提高對問題的分析和解決能力，對比直接教學(xué)法而言，漸進分析式教學(xué)法更有助于學(xué)生掌握問題的本質(zhì)。
三、結(jié)束語
計算機基礎(chǔ)教學(xué)是培養(yǎng)學(xué)生掌握信息的重要工具和手段，同時對學(xué)生的基本素質(zhì)和思維方式的培養(yǎng)起著重要的作用。所以我們必須要轉(zhuǎn)變觀念，提高對計算機基礎(chǔ)教學(xué)工作在整個高校人才培養(yǎng)計劃中的重要性的認識，進一步深化改革，建立科學(xué)的課程體系，更好的實現(xiàn)計算機基礎(chǔ)教學(xué)的改革。計算機基礎(chǔ)教育的普及和深化是21世紀(jì)教學(xué)體制改革的一項重要成果，它既是文化基礎(chǔ)教育、技術(shù)基礎(chǔ)教育，又是人才素質(zhì)教育，是各學(xué)科發(fā)展的必然和需要，也是社會發(fā)展的需要。
參考文獻：
[1]牟連佳.高校非計算機專業(yè)計算機基礎(chǔ)教學(xué)改革的研究與實踐[J].高教論壇,2005,(1):94-98.
第2篇：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概要范文
【關(guān)鍵詞】臨床藥學(xué) 基礎(chǔ)化學(xué)實驗 課程教學(xué)改革
隨著我國經(jīng)濟發(fā)展人們的生活水平在不斷地提高，同時人們對健康的認識和需求也在不斷提高。如何培養(yǎng)符合新時代號召的新型醫(yī)學(xué)專業(yè)人才是教育界亟待解決的一個問題[1]。目前醫(yī)學(xué)院校臨床藥學(xué)專業(yè)教學(xué)課程中，普遍存在注重醫(yī)學(xué)理論知識的教學(xué)，而不注重學(xué)生動手能力的培養(yǎng)。藥學(xué)基礎(chǔ)化學(xué)實驗課程內(nèi)容包括儀器分析實驗教學(xué)、分析化學(xué)實驗教學(xué)、有機化學(xué)實驗教學(xué)和無機化學(xué)實驗教學(xué)，在臨床藥學(xué)專業(yè)所課程中，藥學(xué)基礎(chǔ)化學(xué)實驗屬于一門基礎(chǔ)課程。通過藥學(xué)基礎(chǔ)化學(xué)實驗的課程教學(xué)能夠使學(xué)生們運用所學(xué)到的醫(yī)學(xué)理論知識并提高學(xué)生們的動手能力和創(chuàng)造性思維。本文對化學(xué)實驗課程的教學(xué)改革方面進行了分析。
1.基礎(chǔ)化學(xué)實驗課程改革能提高學(xué)生的綜合素質(zhì)
在醫(yī)學(xué)和藥學(xué)的發(fā)展過程中，基礎(chǔ)化學(xué)起到了非常重要的作用。對于醫(yī)學(xué)院臨床藥學(xué)的學(xué)生來說，也是基礎(chǔ)性教學(xué)課程中一門重要的課程?；瘜W(xué)實驗是基礎(chǔ)化學(xué)課程中的基礎(chǔ)組成部分。通過基礎(chǔ)化學(xué)實驗，同學(xué)們可以把所學(xué)到的理論知識運用到實驗之中，從而使自己的動手能力、分析能力、創(chuàng)造性思維能力等方面的到充分的鍛煉和提高[2]。
2.基礎(chǔ)化學(xué)實驗課程改革方案的制定
2.1打好基礎(chǔ)化學(xué)實驗的基礎(chǔ)。良好的實驗操作基礎(chǔ)是實驗結(jié)果準(zhǔn)確的前提，也是臨床藥學(xué)專業(yè)學(xué)生應(yīng)具備的基本能力。在基礎(chǔ)化學(xué)實驗課程的教學(xué)改革中應(yīng)該適當(dāng)?shù)卦黾訉W(xué)們的實驗課程，并進行基本操作訓(xùn)練。在實驗課程教學(xué)時，可以將實驗操作分成幾個步驟進行逐個演示、講解，使同學(xué)們思路清晰，方便以后的記憶[3]。此外，對學(xué)生們的實驗操作進行訓(xùn)練，通過自己動手以及對其操作過程中錯誤的糾正，為學(xué)生們的基礎(chǔ)化學(xué)實驗打下良好基礎(chǔ)。
2.2開展設(shè)計性或者綜合性實驗，能夠提高學(xué)生們實驗中的操作水平，鍛煉學(xué)生們分析和解決問題的能力。一般來說，綜合實驗涉及到理論知識和操作技能的綜合運用，有利于提高學(xué)生的實驗素質(zhì)，從而為以后從事醫(yī)學(xué)方面工作打下扎實的基礎(chǔ)。在教學(xué)中教師應(yīng)該指導(dǎo)學(xué)生如何篩選相關(guān)理論知識、如何查閱資料、如何分析資料，如何運用所學(xué)知識結(jié)合試驗操作設(shè)計可行性方案，以及對試驗進行分析和總結(jié)。培養(yǎng)學(xué)生們的對基礎(chǔ)性化學(xué)實驗的興趣，提升學(xué)生們的實驗綜合能力。
2.3實驗的考核方式進行改革。針對學(xué)生們的基礎(chǔ)化學(xué)實驗考核方式的設(shè)計中，應(yīng)該明確考核的性質(zhì)和目的。大致有期末考核和平時考核兩種方式。期末考核應(yīng)該確定考核的要點和評分細則，進行實驗操作考核的同時應(yīng)結(jié)合理論知識方面的考核，以此來檢驗學(xué)生們實驗操作和理論知識的掌握情況。而平時考核則貫穿于整個教學(xué)中，可以通過書面的或者口頭提問的方式對學(xué)生們實驗操作和理論知識掌握情況。通過考核方式的改革及兩種方式的運用，調(diào)動了學(xué)生們學(xué)習(xí)的積極性，對實驗的重要性有了正確的認識，在教學(xué)中取得了很好的教學(xué)成果。
3.改革教學(xué)方法提高教學(xué)質(zhì)量
3.1教學(xué)中多媒體的運用。多媒體具有豐富的表現(xiàn)形式，在教學(xué)中過媒體的引入給教學(xué)注入了新的活力。通過多媒體教學(xué)，能把知識生動的展現(xiàn)給學(xué)生們，有效引起學(xué)生們的學(xué)習(xí)興趣，從而起到事半功倍的教學(xué)效果。近年來，在我國各個醫(yī)學(xué)院校的理論教學(xué)過程中多媒體教學(xué)方式的到了廣泛的運用。但是在實驗教學(xué)過程中，多媒體教學(xué)形式?jīng)]有得到充分的運用。本文建議多媒體方式可以在以下幾種情況下運用?？梢栽趯嶒瀮x器的分析和講解過程中運用多媒體，儀器分析的應(yīng)用型和實驗性較強，可以通過學(xué)生們的分組實驗和教師的相關(guān)演示進行相關(guān)教學(xué)。比如，自來水中鎂和鈣含量的測定可以此采用原子吸收光譜法，通過多媒體技術(shù)可以在教學(xué)中可以進行仿真試驗，也就是說學(xué)生可以通過電腦對原子吸收分光光度的各種情況進行模擬。之后在進行真實的儀器操作。通過對實驗的模擬提高了學(xué)生的實驗興趣，更重要的是加深了對儀器操作的印象。通過多媒體教學(xué)能夠培養(yǎng)了學(xué)生們的空間想象力和抽象思維能力。往往學(xué)生們對于微觀世界的認識存在很大的不足，然而通過多媒體技術(shù)可以把抽象的微觀世界形象生動的展現(xiàn)出來[5]。比如，可以通過多媒體來展現(xiàn)電子、核外電子在原子核外進行的高速運動現(xiàn)象。在多媒體方式的應(yīng)用方面應(yīng)該以傳統(tǒng)節(jié)學(xué)為主，多媒體教學(xué)為輔，可以對教學(xué)內(nèi)容進行適當(dāng)?shù)臄U展，加強課上和課下（郵箱、qq留言等）的師生互動。
3.2綜合運用多種教學(xué)方法。在實際的化學(xué)實驗教學(xué)中可以采取各種靈活的方法。比如說，在實驗教學(xué)中，可以運用老師演示，學(xué)生同步進行操作的教學(xué)方法。或者分組協(xié)作的教學(xué)方法等等。多種教學(xué)方法的運用在化學(xué)實驗教學(xué)中有很強的可操作性，能引起學(xué)生們對基礎(chǔ)化學(xué)實驗的學(xué)習(xí)興趣，能使學(xué)生們的主動性和積極性得到充分的發(fā)揮，從而鍛煉了學(xué)生們的自主思維能力、實驗操作能力以及創(chuàng)造性思維能力，在教學(xué)上取得了不錯的教學(xué)效果。
4.結(jié)語
基礎(chǔ)化學(xué)實驗教學(xué)是各個醫(yī)學(xué)院校臨床藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生所要學(xué)習(xí)的一門基礎(chǔ)性課程，在醫(yī)學(xué)和藥學(xué)發(fā)展的過程中起著非常重要的作用。通過基礎(chǔ)化學(xué)實驗教學(xué)可以幫助學(xué)生們更好的把實驗和基礎(chǔ)理論知識相結(jié)合，從而鍛煉學(xué)生們的實驗操作能力、分析能力以及創(chuàng)造性思維能力?；A(chǔ)化學(xué)實驗教學(xué)課程教改有待進一步的探討。
參考文獻：
[1]王強，王榛，李玲等.高?；瘜W(xué)實驗課程“網(wǎng)絡(luò)化教學(xué)輔助設(shè)計系統(tǒng)”的建構(gòu)與探討[J].西南師范大學(xué)學(xué)報（自然科學(xué)版），2012，37（9）：135-141.
[2]劉俞辰，何潤霞等. 大學(xué)化學(xué)化工課程報告論壇.北京：高等教育出版社[M]，2009.
[3]曹海燕，孫燕華，張毅等.研究型醫(yī)用化學(xué)實驗課教學(xué)模式的構(gòu)建與完善[J].中國醫(yī)學(xué)教育技術(shù)，2012，26（6）：693-696.
第3篇：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概要范文
關(guān)鍵詞：醫(yī)藥市場營銷 教學(xué)改革 實踐性 應(yīng)用性
中圖分類號：G642 文獻標(biāo)識碼：A 文章編號：1673-9795（2013）06（b）-0000-00
我校自1998年開設(shè)市場營銷專業(yè)以來畢業(yè)人數(shù)已超過800人，多數(shù)進入制藥企業(yè)從事藥品銷售工作。雖然就業(yè)率很高，但醫(yī)藥特色并不突出，學(xué)生在就業(yè)時往往出現(xiàn)理論與現(xiàn)實脫節(jié)的問題，這正是我們研究的出發(fā)點和要解決的問題。
1 研究意義
本文通過對我?！妒袌鰻I銷學(xué)》進行教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)模式的探討，以培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)用能力為前提，以加強學(xué)生就業(yè)水平為目的，全面提高我校營銷專業(yè)畢業(yè)生的綜合素質(zhì)，體現(xiàn)我校醫(yī)藥特色，提高我校市場營銷專業(yè)在全省乃至全國的影響力。
2 國內(nèi)現(xiàn)狀
近幾年，隨著國家醫(yī)藥行業(yè)準(zhǔn)入制度的規(guī)范化，醫(yī)藥營銷人才市場需求十分旺盛，就業(yè)前景較好。北京中醫(yī)藥大學(xué)、沈陽藥科大學(xué)等諸多醫(yī)藥類院校紛紛開設(shè)了如市場營銷、工商管理等本科專業(yè)，均以市場營銷學(xué)作為主干課程[1]。
醫(yī)藥市場營銷學(xué)的產(chǎn)生和發(fā)展是時代的需要，是醫(yī)藥類院校的一大特色，但是在教學(xué)發(fā)展中也存在不少急待解決的問題。首先，表現(xiàn)為教材問題，過去一直采用經(jīng)濟管理類營銷學(xué)教材，不能突出醫(yī)藥特色；其次，在教學(xué)上仍沿襲傳統(tǒng)的教學(xué)模式，基本以教師課堂講授為主，學(xué)生積極性較低；第三，沒有建立起完善的校企聯(lián)合機制，學(xué)生在校階段所能接觸到的只有課本上的理論，缺乏對醫(yī)藥企業(yè)實際經(jīng)營活動的深入了解，因而常常出現(xiàn)理論與現(xiàn)實脫節(jié)的問題，不符合國家倡導(dǎo)的培養(yǎng)應(yīng)用型、創(chuàng)新型人才的要求[2]。
當(dāng)然，很多院校也針對這些問題做出了許多努力，比如近幾年陸續(xù)編著出版了專門的《醫(yī)藥市場營銷學(xué)》教材，也有部分院校和企業(yè)建立了穩(wěn)定的合作關(guān)系。
3 我校醫(yī)藥市場營銷學(xué)課程實踐性教學(xué)設(shè)計與改革創(chuàng)新內(nèi)容
3.1教學(xué)方法方面―― PBL教學(xué)法與案例教學(xué)法的有機結(jié)合使用
PBL（Problem-Based Learning）教學(xué)法最早源自于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，是以學(xué)生為中心的新型教育方式，它以問題為導(dǎo)向，設(shè)計真實性任務(wù)，把學(xué)習(xí)設(shè)置到具體的問題情景中，通過學(xué)生的自主探究和合作來解決問題，從而學(xué)習(xí)知識并形成獨立解決問題的能力[3]。而案例教學(xué)法是市場營銷課程常用的方法。
我們將PBL教學(xué)法和案例教學(xué)法有機結(jié)合，先引入企業(yè)案例，然后提出具體問題，教師先不講解，而是請學(xué)生分組扮演案例中的角色，并嘗試獨立解決案例中企業(yè)所面臨的實際問題。經(jīng)過課堂實踐證明，這兩種方法的結(jié)合不僅調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性，還使學(xué)生分析問題、解決問題的能力有了很大程度的提升。
3.2教學(xué)內(nèi)容方面――“贏在中國”視頻與教材的緊密結(jié)合
很多教師課堂上會通過視頻資料來輔助學(xué)生對理論知識的掌握，我們選擇的是央視財經(jīng)頻道的《贏在中國》節(jié)目。這是一檔全國性商戰(zhàn)真人秀節(jié)目，參賽者大多具有一定創(chuàng)業(yè)實戰(zhàn)經(jīng)驗，而評委多由知名企業(yè)家擔(dān)任?！囤A在中國》節(jié)目先由選手講述創(chuàng)業(yè)項目和經(jīng)營模式，再由評委點評和淘汰，最后的總決賽則是完全的商業(yè)實戰(zhàn)。
我們將這些商業(yè)實戰(zhàn)的視頻播放給學(xué)生，并針對視頻進行課堂討論，取得了很好的效果：第一，比起枯燥的理論知識，視頻材料更形象、更生動，學(xué)生更“愛學(xué)”；第二，將理論知識與現(xiàn)實的企業(yè)經(jīng)營很好的聯(lián)系到一起，彌補了學(xué)生接觸不到社會、教師單純說教案例的缺陷，使學(xué)生感受到真實的商戰(zhàn)。
3.3教學(xué)模式方面――“學(xué)生登講臺”與模擬“挑戰(zhàn)杯”
我們重點嘗試了兩種模式：一是讓學(xué)生登講臺，每學(xué)期專門拿出一個專題內(nèi)容，讓學(xué)生“備課”后登講臺，學(xué)生講完后再由教師總結(jié)。二是在專門的案例課上，模擬大學(xué)生“挑戰(zhàn)杯”創(chuàng)業(yè)大賽的基本活動流程，給學(xué)生布置虛擬課題，讓其分小組組建各自的醫(yī)藥公司，寫出企業(yè)運營計劃書，讓學(xué)生在模擬經(jīng)營競賽中體會并學(xué)習(xí)醫(yī)藥企業(yè)運營管理知識，熟悉企業(yè)的業(yè)務(wù)流程，最終由各小組展示其作品并互相點評。
這兩種模式經(jīng)過幾年的課堂實踐，學(xué)生反響很好，既能增強學(xué)生最基本的語言表達能力，同時更能幫助學(xué)生增強分析問題與解決問題的能力，為未來的就業(yè)奠定了很好的基礎(chǔ)。
3.4初步建立校企聯(lián)合機制
高校相對于社會而言，就像象牙塔，而對于營銷專業(yè)的學(xué)生，更需要了解和學(xué)習(xí)的是來自企業(yè)一線的實際經(jīng)營情況，所以我們嘗試與醫(yī)藥企業(yè)建立聯(lián)合機制，邀請企業(yè)界人士到學(xué)校做講座，讓學(xué)生不出校門就可以提前了解來自企業(yè)一線的實際工作情況，同時，在有條件的情況下組織學(xué)生到醫(yī)藥企業(yè)和醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)，讓學(xué)生能夠很好的將理論學(xué)習(xí)和社會實踐結(jié)合在一起，增強就業(yè)砝碼[4]。
4 總結(jié)
醫(yī)藥行業(yè)是21世紀(jì)最具前景的朝陽產(chǎn)業(yè)，醫(yī)藥營銷是醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的最重要的環(huán)節(jié)。與普通商品相比，藥品銷售具有專業(yè)性更強、銷售終端提前等特點，因此對于醫(yī)藥營銷人才的實踐性、應(yīng)用性培養(yǎng)刻不容緩。通過我校對醫(yī)藥市場營銷學(xué)課程的實踐性教學(xué)設(shè)計與改革，在貫徹知識傳授與能力培養(yǎng)并重原則的前提下，提倡注重應(yīng)用、注重實踐的教學(xué)，以就業(yè)為引導(dǎo)，改變“教”與“學(xué)”的方式，變“要我學(xué)”到“我要學(xué)”，實現(xiàn)“理論聯(lián)系實際”、“學(xué)校聯(lián)系社會”、“專業(yè)聯(lián)系就業(yè)”的目標(biāo)，進一步提高教學(xué)質(zhì)量。
參考文獻
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第4篇：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概要范文
【關(guān)鍵詞】人才培養(yǎng)質(zhì)量 病理學(xué)與病理生理學(xué) 課程體系
【中圖分類號】R36 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-3089（2016）04-0247-01
國務(wù)院學(xué)位委員會近年頒布了新的高等醫(yī)學(xué)教育學(xué)科體系目錄，其中在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科體系中，病理學(xué)和病理生理學(xué)被調(diào)整為一門新的二級學(xué)科――病理學(xué)與病理生理學(xué)，這也是與歐美等西方國家醫(yī)學(xué)教育體系接軌的重要舉措[1]。我校根據(jù)學(xué)科的性質(zhì)和特點，適應(yīng)學(xué)科重組和課程建設(shè)的要求，加強醫(yī)學(xué)生對疾病的形態(tài)、機能和代謝的有機聯(lián)系，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，將病理學(xué)和病理生理學(xué)兩門學(xué)科優(yōu)化重組為一門學(xué)科，即病理學(xué)與病理生理學(xué)。
病理學(xué)與病理生理學(xué)都是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的重要主干課程，都是研究疾病的原因、發(fā)生發(fā)展規(guī)律以及機體在患病過程中形態(tài)、功能和代謝的變化，從而為認識疾病的本質(zhì)和防治疾病提供科學(xué)的理論基礎(chǔ)。但兩門學(xué)科的教學(xué)過程是相對獨立的，這不利于學(xué)生對所學(xué)知識的遷移和臨床思維的形成，在培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維能力、綜合知識能力方面存在明顯不足。為提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，我校在護理學(xué)專業(yè)本科的課程建設(shè)與改革中將形態(tài)與機能相結(jié)合，基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合并對教學(xué)內(nèi)容和形式進行了初步的探索和實踐。
1.優(yōu)化與重組教學(xué)內(nèi)容是關(guān)鍵
打破學(xué)科之間界限，加強各部分之間的有機聯(lián)系，按知識的系統(tǒng)性、連貫性、完整性確定教學(xué)大綱，重新構(gòu)建新的課程體系。圍繞護理學(xué)專業(yè)本科的培養(yǎng)目標(biāo)，按照疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律，將原有兩門課程的章節(jié)重新交叉編排，在一個具體章節(jié)內(nèi)，以器官、系統(tǒng)為單元，將病理學(xué)與病理生理學(xué)的內(nèi)容相互穿插融為一體，既有病理形態(tài)學(xué)的內(nèi)容，又有病理生理學(xué)的內(nèi)容，同時減少各學(xué)科的重復(fù)內(nèi)容，合理利用學(xué)時[2]。
2.教材建設(shè)是核心
本著實用性和培養(yǎng)學(xué)生思維能力、提高人才質(zhì)量的原則編寫“十二五”普通高等教育規(guī)劃新教材《病理學(xué)與病理生理學(xué)》教材。在教材結(jié)構(gòu)上，每章設(shè)章節(jié)概要，使教師和學(xué)生明確本章知識結(jié)構(gòu)。章后附有病例分析，使學(xué)生將理論和臨床知識相結(jié)合，更適合教學(xué)需要。
3.改革教學(xué)方法是推動力
課程內(nèi)容的改革勢必需要教學(xué)方法和教學(xué)手段的改革。轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的灌注式教學(xué)為以學(xué)生為中心，有利于對學(xué)生的思維能力、解決問題能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。充分運用啟發(fā)、設(shè)問、PBL、案例、易位、情景模擬、討論等多種交互式方法進行教學(xué)；大力推廣綜合運用多媒體、計算機網(wǎng)絡(luò)等現(xiàn)代化教學(xué)手段，既可以節(jié)省大量的板書、繪圖時間，又可以最大限度的擴充信息量，使教學(xué)內(nèi)容生動、直觀[3]。同時著重教會學(xué)生學(xué)習(xí)方法，真正做到“授人以漁”，有利于創(chuàng)新型醫(yī)療人才的培養(yǎng)，將素質(zhì)教育落到實處，提高了人才培養(yǎng)的質(zhì)量。
同時，我們還組織編寫了《病理學(xué)同步練習(xí)題集》，有利于學(xué)生的課外學(xué)習(xí)和對理論內(nèi)容的復(fù)習(xí)。
4.教學(xué)效果是目標(biāo)
通過教學(xué)改革實踐和探索，將病理學(xué)與病理生理學(xué)的教學(xué)內(nèi)容相結(jié)合，將啟發(fā)、PBL、案例等教學(xué)法在課堂教學(xué)中的應(yīng)用，收到了較好的教學(xué)效果。首先， 激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和熱情，充分調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性，變被動學(xué)為主動思考，增加了學(xué)生參與教學(xué)過程的意識，提高了學(xué)習(xí)效果；其次，增加了學(xué)生對課程性質(zhì)的認識，初步培養(yǎng)了學(xué)生對臨床的感性認識，真正做到了理論與實踐相結(jié)合，基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合[4]。學(xué)生的考試成績是衡量教學(xué)效果的重要指標(biāo)，學(xué)生期末成績的提高，提示其分析問題與解決問題的能力也有所提高。對學(xué)生的問卷調(diào)查結(jié)果顯示，學(xué)生對整合后的課程比較滿意，提示我們對病理學(xué)和病理生理學(xué)進行改革是符合學(xué)生學(xué)習(xí)需要的。
參考文獻：
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第5篇：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概要范文
關(guān)鍵詞：護理；組織胚胎學(xué)；教育過程
組織胚胎學(xué)是各種醫(yī)學(xué)專業(yè)的必修課程之一，這門課一般在大學(xué)的一年級開設(shè)，其中包括有胚胎學(xué)和組織學(xué)。這門課的專業(yè)性極強，知識點很多。組織胚胎學(xué)和人體解剖學(xué)，生理學(xué)，病理學(xué)等眾多的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程相聯(lián)系。這其中，胚胎學(xué)主要是研究人體是怎樣發(fā)生、生長的機制科學(xué)，而學(xué)生對于人體的生長發(fā)生很是好奇，這就更加容易激發(fā)學(xué)生們的學(xué)習(xí)興趣。但是，組織學(xué)屬于微觀形態(tài)學(xué)，內(nèi)容相對較為抽象，很難找到規(guī)律并熟練掌握，這是導(dǎo)致學(xué)生對課程學(xué)習(xí)失去興趣的主要原因，學(xué)生學(xué)到的知識遺忘速度較快，教學(xué)效果不好，這些都是直接影響后面系統(tǒng)的學(xué)習(xí)。醫(yī)學(xué)院校一般都是以臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)為主，另外還會輔助設(shè)有護理等非臨床專業(yè)。針對這種情況，組織學(xué)的實驗教學(xué)方式方法要根據(jù)不同專業(yè)的不同特點進行，必須體現(xiàn)出區(qū)別之所在，只有這樣才能達到更好的教學(xué)效果。雖然護理學(xué)生的工作職責(zé)與臨床醫(yī)生有著很大區(qū)別，但是對知識深度與廣度的要求，兩者都需要醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的扎實、靈活，只有這樣才能使護理學(xué)生在不同的科室更好地完成本職工作。因此我們在教學(xué)過程中非常注意對理論課、實驗課各章節(jié)教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)進度、教學(xué)方法的改進，為護理學(xué)生成為一名合格的護士打好基礎(chǔ)。本文作者會根據(jù)自己的教學(xué)實踐與經(jīng)驗，主要就護理黃鉆也組織胚胎教學(xué)提出以下幾點的體會。
一、護理專業(yè)學(xué)生的特點
一般來說，護理專業(yè)的女生占所有學(xué)生的大多數(shù)，而女生的性格多內(nèi)向，學(xué)習(xí)較為踏實，認真。上課的課堂秩序較好，課前布置的預(yù)習(xí)內(nèi)容完成度很高，但是缺少學(xué)習(xí)的主動性，積極性，在動手能力上略有欠缺，與老師之間的溝通很少。如果老師主動的進行提問，學(xué)生在大多數(shù)情況下也可以較好的回答問題，針對這種情況，老師們在課堂上要積極進行引導(dǎo)，有目的地進行課題提問，這樣可以很好的激發(fā)學(xué)生們的興趣。
二、護理專業(yè)組織胚胎學(xué)教學(xué)的特點
近幾年來，隨著大學(xué)的不斷擴招，臨床專業(yè)的畢業(yè)生不斷增加，就業(yè)壓力也隨之增大。但是非臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)由于學(xué)生的基礎(chǔ)相對較少，就業(yè)形勢也相對樂觀。因此，醫(yī)學(xué)院根據(jù)非臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)對今后就業(yè)方向的不同特點展開調(diào)整，比如護理學(xué)，應(yīng)用心理學(xué)，藥學(xué)等等。將這些不同專業(yè)進行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，加以濃縮，并與細胞生物學(xué)，人體解剖學(xué)等課程進行合并，這門新課的名稱為基礎(chǔ)醫(yī)藥學(xué)概要，這門課總計64個課時，其中組織胚胎學(xué)為24課時。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的最終目的是為社會培養(yǎng)臨床醫(yī)生，所以對醫(yī)生的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的要求很高，這也是為以后更系統(tǒng)的學(xué)習(xí)打好理論基礎(chǔ)。護理專業(yè)主要培養(yǎng)的是從事臨床護理以及護理管理的專業(yè)人才，組織胚胎學(xué)等基礎(chǔ)也是必修課之一，但是相對護理專業(yè)的同學(xué)們，難度應(yīng)相對降低，不宜求深求難，應(yīng)該側(cè)重于知識框架的建立，主要突出重點，幫助學(xué)生掌握基本知識，做到讓學(xué)生每次課都能知道這節(jié)課的基本內(nèi)容并加以掌握，要想達到這樣的教學(xué)目的，就要求老師熟悉教學(xué)大綱，并在備課的時候深刻理解教材的內(nèi)容，明確教學(xué)的目的，分清什么是難點，重點，并針對非臨床專業(yè)的學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)，分析哪些是適合的，并對于這些知識點側(cè)重講解，用清晰的思路將知識傳授給學(xué)生。
三、護理專業(yè)組織胚胎學(xué)的教學(xué)方法
1.采用多媒體課件
實驗課教學(xué)是對理論進行深化和拓展的方式，是一種更加直觀的教學(xué)過程，它是培養(yǎng)學(xué)生將理論與實踐相結(jié)合，掌握基本知識，基本技能和獨立思考的有效方法。通過組織胚胎學(xué)理論課進行實驗課教學(xué)，可以強化加深學(xué)生的理解，鞏固學(xué)生的記憶。多媒體教學(xué)技術(shù)讓學(xué)生在有限的實踐單位內(nèi)獲得跟多的知識與信息，這也避免了單一課本灌輸式的缺陷。組織胚胎學(xué)理論課與實驗課的上課實踐是交錯的，在上實驗課的時候，學(xué)生對之前學(xué)到的知識可能會出現(xiàn)遺忘，這是很正常的。所以，上實驗課的時候，要先以多媒體課件的形式對之前所學(xué)到的知識進行回顧，這樣可以幫助學(xué)生回憶起相關(guān)的知識。在利用多媒體教學(xué)的時候，老師可以將枯燥的組織切片和形象的人體器官結(jié)合，這樣更加深了學(xué)生的感觀認識。人體解剖學(xué)與組織胚胎學(xué)同屬一個學(xué)科，因此 ，我們可以將非臨床專業(yè)的組織學(xué)實驗課與人體解剖學(xué)內(nèi)容結(jié)合，這樣可以使學(xué)生對于授課內(nèi)容有較深的印象，有效的提高教學(xué)的質(zhì)量。
2.示范教育
老師們通過對多媒體課件的講解，讓學(xué)生對于本次的實驗課的重點有著清晰的認識，隨后使用電視顯微鏡將所要觀察的標(biāo)本進行展示，特別是十分典型的標(biāo)本更要反復(fù)強調(diào)。老師要讓學(xué)生從顯微鏡里看到標(biāo)本真實的樣子，并詳細的對標(biāo)本進行講解，剖析，結(jié)合實驗指導(dǎo)，材料的參考，讓學(xué)生從中找到對應(yīng)的組織結(jié)構(gòu)層次，加深學(xué)生的印象。
3.自由觀察法
經(jīng)過老師的教學(xué)示范后，學(xué)生要自己對切片進行觀察，并按照實驗教學(xué)指導(dǎo)中的具體要求，在顯微鏡里找到所要觀察的組織結(jié)構(gòu)或是細胞。學(xué)生在開始觀察的時候，指導(dǎo)老師要巡回指導(dǎo)，耐心的解答學(xué)生的疑問。在實驗教學(xué)的過程中，老師示范的時間不能太長，要鼓勵學(xué)生自己動手操作，自己發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，互相幫助，提高學(xué)生的自主能力與探索精神。
4.一邊觀察，一邊繪圖
組織胚胎學(xué)實驗教學(xué)主要是利用顯微鏡來觀察組織切片，并通過自己的觀察落實所學(xué)到的理論知識上來，讓學(xué)生在實驗的過程中對理論知識有更加深刻的理解。初次實驗課，老師應(yīng)該系統(tǒng)地向同學(xué)們介紹顯微鏡的結(jié)構(gòu)，功能，使用步驟等等。在每次實驗課的時候，指導(dǎo)老師應(yīng)該要求學(xué)生將所觀察到的重點組織用紅藍鉛筆畫出來，并進行標(biāo)注，老師在批改作業(yè)的時候，對問題進行糾正，更加加深了學(xué)生的認識。
總而言之，組織胚胎學(xué)開設(shè)之初，學(xué)生剛剛?cè)胄?，對醫(yī)學(xué)課程具有新鮮感，有很強烈的學(xué)習(xí)愿望和動力。所以說，不斷地改進教學(xué)方法對于調(diào)動學(xué)生積極性有著重大的作用。
參考文獻：
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第6篇：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概要范文
1肝主疏泄的3種含義
1971年3月，由北京中醫(yī)學(xué)院革委會教育革命組主編的《中醫(yī)基礎(chǔ)理論（試用講義）》中，“主疏泄”首次被列為肝的主要功能之一。其后，在各類教材和醫(yī)書中，“疏泄”一詞的含義有3種。
1.1喜條達而惡抑郁
《中醫(yī)基礎(chǔ)理論（試用講義）》中最早提及“疏泄”具有“喜條達而惡抑郁”的含義：“肝喜條達疏泄，惡抑郁?！逼浜螅?971和1972年兩版《簡明中醫(yī)學(xué)》延續(xù)了這一含義，前者認為肝主疏泄指“肝氣喜暢達而怕抑郁。如人受到精神刺激后，情緒抑郁，就會引起肝氣不舒（肝氣郁結(jié)），而有易怒，兩脅脹滿等癥。肝氣郁結(jié)則影響脾胃，可引起一系列脾胃的癥狀?！盵2]后者指出肝主疏泄即“肝氣喜條達（舒暢）而不宜抑郁。如情志不舒，就會引起肝氣郁滯，出現(xiàn)胸悶脅脹等癥，稱為‘肝郁癥’或‘肝失疏泄’、‘肝失條達’，治療以舒肝理氣為主。”
1.2疏通、暢達（舒展、通暢）
北京中醫(yī)學(xué)院1974年印《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》提出：“疏泄，即舒展、通暢的意思。”[4]26后經(jīng)過1978年版《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》[5]1984年版《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》[6]等書的發(fā)展，形成《中醫(yī)基礎(chǔ)理論（新世紀(jì)第二版）》中“肝主疏泄，是指肝氣具有疏通、暢達全身氣機，進而促進精血津液的運行輸布、脾胃之氣的升降、膽汁的分泌排泄以及情志的舒暢等作用”[7]的含義。
1.3排泄
《肝病證治概要》中提出疏泄具有排泄的含義：“疏泄，意即肝有疏通排泄的作用?！?/p>
2肝主疏泄三種含義背后的支撐理論
在各類醫(yī)書和教材中，“疏泄”一詞含義差異性的產(chǎn)生，主要是由于論述肝主疏泄功能時所依據(jù)的支撐理論不同。
2.1喜條達而惡抑郁———五行學(xué)說
上世紀(jì)七十年代肝主疏泄理論形成之初，是以五行學(xué)說來解釋肝“疏泄”的功能。如1970年《中醫(yī)學(xué)講義（西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)試用）》所述：“肝性如木，喜條達疏泄（就是暢通無拘束的意思），惡抑郁，忌精神刺激?！盵9]肝之所以具有喜條達而惡抑郁的疏泄作用，是因為其“性如木”，而木具有舒暢、條達的特性。若違反了這一特性，就會引起“肝氣不舒”[2]，進而引起一系列的病癥。
2.2疏通、暢達（舒展、通暢）———氣機理論
1974年版《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》中，肝“主疏泄”功能的實現(xiàn)是在氣機主導(dǎo)下完成的：“肝氣疏泄，主要關(guān)系到人體氣機的升降與調(diào)暢。氣機，是人體臟腑功能活動基本形式的概括。氣機調(diào)暢，升降正常，表現(xiàn)為某些內(nèi)臟的正常生理活動[4]。”“主疏泄”功能主要表現(xiàn)的兩個方面同樣如此。情志方面：“肝之疏泄，對氣機的調(diào)暢有重要作用，因此，人的精神情志活動除了由心所主之外，與肝的關(guān)系也很密切。只有在肝氣疏泄功能正常，氣機調(diào)暢的情況下，人才能氣血和平，心情舒暢。如果肝失疏泄，氣機不調(diào)，就可引起情志異常變化，表現(xiàn)為抑郁和亢奮兩個方面[4]26?！毕矫妫骸案蔚氖栊构δ埽粌H可以調(diào)暢氣機，協(xié)助脾胃之氣的升降，而且還與膽汁的分泌有關(guān)。因為膽汁是受肝之余氣所成，因此，肝之疏泄實為保持脾胃正常消化功能的重要條件[4]?！蓖瑫r：“肝主疏泄，調(diào)暢氣機，還有通利三焦、疏通水道的作用。若肝失疏泄則氣機不暢，瘀血阻滯，經(jīng)脈不利以致水液不行，?？梢鹚[，腹水等病癥[4]?！逼浜?978年版《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》、1984年版《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》以及《中醫(yī)基礎(chǔ)理論（新世紀(jì)第二版）》等書中都是以氣機為主導(dǎo)論述肝主疏泄功能。由此我們可以看出，“疏泄”疏通、暢達（舒展、通暢）這一含義背后的支撐理論是氣機理論。
2.3排泄———肝“司疏泄”理論
排泄的含義來自朱震亨的肝“司疏泄”理論。肝“司疏泄”理論第一次將“肝”和“疏泄”聯(lián)系在一起，指相火推動男子排泄。[10]《肝病證治概要》中對于“疏泄”一詞的使用，始終遵循肝“司疏泄”理論中排泄的含義。原文中肝主疏泄主要表現(xiàn)在對血液循環(huán)的調(diào)節(jié)和促進機體新陳代謝兩個方面。調(diào)節(jié)血液循環(huán)方面：“肝具有藏血和調(diào)節(jié)血液的功能，故可根據(jù)人的不同活動情況，以調(diào)節(jié)血液的需求，如人活動時血液循行于諸經(jīng)脈，人臥時血液內(nèi)歸于肝。血液或行或藏，亦由肝氣的正常疏泄來實現(xiàn)?！盵8]這里肝氣的疏泄對血液的調(diào)節(jié)即排泄作用。促進機體新陳代謝方面：“疏泄又包括肝敷布陽和之氣以運行全身的動能……又如水谷精微運行全身，或為營，或為衛(wèi)，或為氣，或為血，也需要肝氣的疏泄，協(xié)助脾氣散精，從而‘氣于筋’，以成‘罷極之本’?！盵8]強調(diào)的是肝的疏泄功能對陽和之氣和水谷精微的敷布、布散，即排泄作用。原文還指出：“機體代謝過程中廢物的排除，也是藉肝氣疏泄的作用，諸如水氣潴留，痰濁內(nèi)生，瘀血阻滯等證，在一定程度上也與肝失疏泄有關(guān)?！?/p>
3肝主疏泄三種含義及支撐理論之間的關(guān)系
3.1以五行學(xué)說解釋肝主疏泄功能，其落腳點是氣機理論
“主疏泄”作為肝的功能出現(xiàn)之初，看似借助了五行學(xué)說中木性“喜條達而惡抑郁”來解釋，但其落腳點實為氣機理論。如《中醫(yī)基礎(chǔ)理論（試用講義）》中，肝的疏泄功能主要表現(xiàn)在情志和消化兩個方面，情志方面：“由于精神因素或其它原因的影響，使肝的疏泄失調(diào)，則可造成肝氣郁結(jié)，而出現(xiàn)兩脅脹痛，精神抑郁或性躁易怒。怒則氣上，郁則化火，肝血隨氣火上逆，則可見到頭暈、頭痛、耳鳴、目赤，甚則引動肝風(fēng)，而有抽風(fēng)、昏迷、口眼喎斜等證?！盵1]疏泄失調(diào)導(dǎo)致肝氣郁結(jié)，而肝氣郁結(jié)是其后一系列病證變化的主導(dǎo)因素，講述的實際是氣的出入運動即氣機理論而非五行學(xué)說。消化方面：“若疏泄失司，肝氣不調(diào)，使脾胃升降及膽汁之分泌疏泄發(fā)生障礙，則出現(xiàn)食欲不振，胃脘脹滿，大便溏薄等消化功能紊亂癥狀。如果肝氣郁結(jié)，日久不愈，氣滯血瘀，結(jié)于脅下，則為癥瘕。肝氣橫逆，血隨氣涌，則可見嘔血、衄血之證。”[1]依然是用氣的升降出入運動即氣機理論在解釋。在1971年和1972年兩版《簡明中醫(yī)學(xué)》的肝主疏泄部分內(nèi)容與上述情況相同。
3.2以氣機解釋“疏泄”，與肝“司疏泄”理論有明顯差異
《中醫(yī)基礎(chǔ)理論（新世紀(jì)第二版）》肝主疏泄功能是以氣機為主導(dǎo)進行論述。文中雖然指出：“最早提出肝主疏泄者，乃元代醫(yī)家朱震亨，他在《格致余樊文博，等：疏泄的三種含義及其支撐理論論·陽有余陰不足論》明確提出：‘主閉藏者腎也，司疏泄者肝也?！陡裰掠嗾摗り栍杏嚓幉蛔阏摗氛f：‘主閉藏者腎也，司疏泄者肝也?！钡诮忉屇凶拥呐判宫F(xiàn)象時卻點明是肝臟之氣的疏泄作用，與肝“司疏泄”理論中排泄之意不同。肝“司疏泄”所在的《陽有余陰不足論》的論述中，“疏泄”出現(xiàn)兩次。前一次，“主閉藏者腎也，司疏泄者肝也”講男子正常的排泄；后一次，“相火翕然而起，雖不交會，亦暗流而疏泄矣”，講由相火妄動引起的異常遺泄。兩次中“疏泄”的對象都是男子。[10]但與《中醫(yī)基礎(chǔ)理論（新世紀(jì)第二版）》中肝主疏泄功能以肝氣疏通、暢達全身氣機進而影響精血津液、脾胃、情志等不同，該篇疏泄的動力不是肝氣而是相火，“心動則相火亦動，動則精自走”說明了這個機制。故而，肝“司疏泄”概括的是肝腎相火推動男子正常及異常排泄，與以氣機理論主導(dǎo)下“疏泄”的理論內(nèi)涵有明顯差異。
3.3肝主疏泄理論是由現(xiàn)代科學(xué)理論方法重構(gòu)的新理論
上世紀(jì)五十到六十年代，肝藏象以藏血功能為主，尚未出現(xiàn)“疏泄”一詞。如《中醫(yī)學(xué)概論》[12]中肝藏象部分內(nèi)容為“肝藏血”，“肝為將軍之官”，“肝和筋及爪甲的關(guān)系”，“肝和目的關(guān)系”以及“肝主春”。秦伯未在《中醫(yī)入門》[13]五臟生理肝臟部分僅提出“肝藏血，主謀慮”。七十年代“主疏泄”提出之初，“主藏血”仍是肝臟的第一生理功能。在71年《中醫(yī)基礎(chǔ)理論（試用講義）》、72年《簡明中醫(yī)學(xué)》、74年《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》等書中皆如此。隨著以氣機理論為主導(dǎo)解釋肝主疏泄功能的不斷發(fā)展，“主疏泄”開始替代“主藏血”成為肝的第一生理功能，見于1978年《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》、1984年《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、2007年《中醫(yī)基礎(chǔ)理論（新世紀(jì)第二版）》等書。聯(lián)系前文我們可以看到肝主疏泄理論從無到有，從最初借助朱震亨肝“司疏泄”理論中“疏泄”一詞、五行學(xué)說和氣機理論進行構(gòu)建，到不斷向氣機理論演變發(fā)展的整個過程，因此，肝主疏泄理論是建國以后中醫(yī)學(xué)界借助現(xiàn)代科學(xué)理論方法重新構(gòu)建的一個新的理論。
4結(jié)語
第7篇：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概要范文
【關(guān)鍵詞】高職 人才培養(yǎng)模式 藥學(xué)專業(yè) 應(yīng)用型藥學(xué)人才
醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)是國民經(jīng)濟的重要組成部分，與人民群眾的生命健康和生活質(zhì)量密切相關(guān)，被譽為“朝陽產(chǎn)業(yè)”。改革開放以來，我國醫(yī)藥行業(yè)一直保持較快的增長速度，對藥學(xué)人才需求的數(shù)量也隨之增長；此外，由于近年來國家對醫(yī)藥行業(yè)的大力整頓以及制藥企業(yè)GMP認證管理的深入推進，對藥學(xué)從業(yè)人員素質(zhì)提出了更高的要求，因此，培養(yǎng)適應(yīng)行業(yè)發(fā)展的高素質(zhì)的藥學(xué)方面的高等技術(shù)應(yīng)用性人才，對實現(xiàn)我國醫(yī)藥業(yè)現(xiàn)代化、振興醫(yī)藥經(jīng)濟，提高人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生水平，具有重要的現(xiàn)實意義和深遠的歷史意義。
要培養(yǎng)出符合行業(yè)需要的應(yīng)用型藥學(xué)人才，必須走工學(xué)結(jié)合之路，以職業(yè)技能培養(yǎng)為主線，緊緊圍繞職業(yè)崗位定能力，圍繞能力設(shè)課程，進行“知識―能力―素質(zhì)”的培養(yǎng)，根據(jù)這一思路，我們追蹤進行了畢業(yè)生就業(yè)崗位調(diào)查、實習(xí)生擬就業(yè)崗位調(diào)查，企業(yè)缺崗情況調(diào)查，根據(jù)調(diào)查結(jié)果，我們認為，目前藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)生應(yīng)具備的知識結(jié)構(gòu)應(yīng)為適應(yīng)發(fā)展需要的文化基礎(chǔ)知識和人文科學(xué)知識、必需的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的知識、合理使用中西藥的理論和知識、藥品儲存保養(yǎng)的基本原理和知識、藥品檢驗分析的基本原理和知識、藥物制劑制備和制劑分析的基本理論知識；有關(guān)藥事管理的法律法規(guī)政策的基本知識、醫(yī)藥市場營銷和營銷心理等從事藥品營銷所必須的理論知識、市場調(diào)研與預(yù)測的基本理論知識；能力結(jié)構(gòu)應(yīng)為具有一定的計算機應(yīng)用能力、英語應(yīng)用能力、較強的語言和文字表達能力、較強的人際溝通和協(xié)作能力、初步的管理能力、良好的自學(xué)能力、良好的就業(yè)能力、良好的社會適應(yīng)能力和一定的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力、獨立審核和調(diào)配處方的能力、運用藥理學(xué)知識，指導(dǎo)臨床合理用藥的能力、使用儀器對藥品進行檢驗分析的能力、藥品保管的能力、藥品經(jīng)營銷售的能力、一定的市場調(diào)查分析和預(yù)測的能力；素質(zhì)結(jié)構(gòu)應(yīng)為具有良好的思想道德和職業(yè)道德、良好的文化修養(yǎng)、良好的身體素質(zhì)、良好的心理素質(zhì)、良好的人際公共關(guān)系、嚴(yán)謹(jǐn)勤奮的工作作風(fēng)。以上知識結(jié)構(gòu)、能力結(jié)構(gòu)、素質(zhì)結(jié)構(gòu)是實現(xiàn)培養(yǎng)社會主義現(xiàn)代化建設(shè)需要的德、智、體、美全面發(fā)展，具有創(chuàng)新精神和較強實踐能力，掌握藥學(xué)基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能以及相關(guān)的醫(yī)學(xué)、醫(yī)藥營銷等方面的知識和技能，具有處方調(diào)配、合理用藥指導(dǎo)、藥品檢驗、經(jīng)營、銷售及管理工作能力的高等技術(shù)應(yīng)用性人才的培養(yǎng)目標(biāo)的保證。
根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)，結(jié)合藥學(xué)教學(xué)模式由化學(xué)―藥學(xué)教育模式向化學(xué)―生物學(xué)―醫(yī)學(xué)―藥學(xué)教育模式和化學(xué)―生物學(xué)―心理―社會―醫(yī)學(xué)―社會―藥學(xué)教育模式的轉(zhuǎn)化，我們將課程體系分為以下幾個模塊：
1.人文、社會科學(xué)、公共基礎(chǔ)課程模塊：包括“兩課”、英語、計算機基礎(chǔ)、醫(yī)藥工作應(yīng)用文、體育、形勢與政策、就業(yè)與創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)等。
2.化學(xué)模塊：包括基礎(chǔ)化學(xué)、分析化學(xué)、儀器分析等。
3.生物醫(yī)學(xué)模塊：包括人體結(jié)構(gòu)與功能、病理學(xué)、微生物及免疫、臨床疾病概要等。
4.藥學(xué)模塊：包括藥理學(xué)、藥劑學(xué)、藥物分析、藥物化學(xué)、天然藥物學(xué)、生物化學(xué)及生化藥品等。
5.經(jīng)營管理模塊：包括藥事管理與法規(guī)、營銷心理學(xué)、市場調(diào)查與預(yù)測、醫(yī)藥市場營銷學(xué)等。
6.選修模塊：包括臨床藥理、化妝品化學(xué)、美容中藥、生物制藥、管理文秘、演講與口才、職業(yè)禮儀、會計學(xué)等選修課程。
7.隱性課程：滲透在其它各模塊之中，主要包括課外活動、社會實踐、校園環(huán)境，以實施對學(xué)生的全方位、全過程的教育，營造優(yōu)良的育人環(huán)境，注重校風(fēng)、教風(fēng)、學(xué)風(fēng)建設(shè)。
在實踐教學(xué)方面，我們通過課間見習(xí)、假期社會實踐、集中演練、畢業(yè)實習(xí)等多個環(huán)節(jié)來集中培養(yǎng)學(xué)生的動手能力和基本技能。畢業(yè)實習(xí)分2個大方向，前半年在醫(yī)院中西藥房、藥庫、臨床用藥或科研所(藥檢所)等事業(yè)單位輪轉(zhuǎn)，后半年在醫(yī)藥企業(yè)的制藥、藥檢、后勤倉管、驗收開票、業(yè)務(wù)員、藥店營業(yè)員等崗位輪轉(zhuǎn)，同學(xué)們通過不同崗位的鍛煉，學(xué)到了許多課堂上學(xué)不到的知識，培養(yǎng)的能力，增加了就業(yè)時的競爭力。
由于我們的培養(yǎng)模式體現(xiàn)了高職教育的實用性，培養(yǎng)的學(xué)生具有能力強、素質(zhì)高、適應(yīng)崗位廣的特點，畢業(yè)生受到了用人單位的熱烈歡迎，應(yīng)屆畢業(yè)生供不應(yīng)求，就業(yè)率達到了100%。今后，我們將繼續(xù)進行人才培養(yǎng)模式改革的探索，突出高職教育的職業(yè)性、技術(shù)性和應(yīng)用性，讓更多具有較強應(yīng)用性的藥學(xué)人才早日走向社會。
參考文獻：
[1]朱扶蓉.藥學(xué)專業(yè)高職人才培養(yǎng)模式探索[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2006，(6)：15-17.
第8篇：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概要范文
根據(jù)2011年4月1日國中醫(yī)藥辦人教發(fā)[2O1138號文件“國家中醫(yī)藥管理局辦公室教育部辦公廳關(guān)于進一步做好中等中醫(yī)類專業(yè)招生工作的通知”精神，自2007年規(guī)范中等中醫(yī)類專業(yè)招生工作以來，調(diào)整優(yōu)化了中醫(yī)類專業(yè)結(jié)構(gòu)，提高了中等中醫(yī)類專業(yè)生源質(zhì)量，較好地解決了基層中醫(yī)藥人員不足的問題。為進一步做好中等中醫(yī)類專業(yè)招生工作，自2011年起，各省(區(qū)、市)可根據(jù)本省中醫(yī)人才需求實際情況，選擇1—2所中等中醫(yī)類學(xué)校開設(shè)中等中醫(yī)學(xué)專業(yè)。開設(shè)中等中醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)校原則上應(yīng)為省級以上重點學(xué)校，招生范圍為本省，招生時限截止到2015年。經(jīng)審批備案后中等中醫(yī)類專業(yè)畢業(yè)生取得的學(xué)歷，可作為參加中醫(yī)類別醫(yī)師資格考試的學(xué)歷依據(jù)。中等中醫(yī)類專業(yè)畢業(yè)生考取執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格后，須到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)。經(jīng)審批備案允許招生的學(xué)校，在招生時應(yīng)向報考學(xué)生明確告知該專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)和執(zhí)業(yè)醫(yī)療機構(gòu)范圍。山西省衛(wèi)生廳中醫(yī)藥管理部門、山西省教育廳職教處，審核確定我校為中等中醫(yī)學(xué)專業(yè)繼續(xù)招生的2所學(xué)校之一，并報國家中醫(yī)藥管理局、教育部備案。
2社會對中醫(yī)的需求是辦好中等中醫(yī)學(xué)教育的前提
最近我們對全省的中醫(yī)醫(yī)療情況尤其是基層醫(yī)療情況做了一些調(diào)研，認為在一定范圍內(nèi)繼續(xù)開展中等中醫(yī)學(xué)專業(yè)教育非常必要。
(1)基層醫(yī)院“中西醫(yī)結(jié)合”呼聲較高。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，許多臨床病例在單純西醫(yī)診療無效之下，病人常常求助中醫(yī)。山西省中醫(yī)院副院長馮五金將中、西醫(yī)進行了簡單比較，認為輕、中度疾病適合中醫(yī)慢性調(diào)理，重度疾病中醫(yī)沒有西醫(yī)來得快；從疾病診斷來說，西醫(yī)更明確，中醫(yī)較模糊；中藥副作用較小，能調(diào)根治本，而西藥副作用相對較大等。鑒于此，基層醫(yī)院臨床的“中西醫(yī)結(jié)合”非常必要。
(2)社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)需求增加。為讓中醫(yī)藥醫(yī)療、預(yù)防、養(yǎng)生、康復(fù)等方面的特色與優(yōu)勢更貼近居民，山西省衛(wèi)生廳下發(fā)的《山西省關(guān)于在城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用的實施意見》指出：“到2010年，全省各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)均能提供中醫(yī)藥服務(wù)；慢性病防治和保健康復(fù)的中醫(yī)藥參與率不低于80％，基本滿足社區(qū)居民對中醫(yī)藥服務(wù)的需求⋯⋯小病在社區(qū)、大病去醫(yī)院?！倍壳爸嗅t(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)內(nèi)的覆蓋率遠未達到這一水平。
(3)中醫(yī)藥走進新農(nóng)合。調(diào)查顯示，由于歷史和經(jīng)濟的原因，廣大農(nóng)村對中醫(yī)藥的需求呈上升趨勢。為讓農(nóng)村居民也享受到中醫(yī)藥特色服務(wù)，山西省衛(wèi)生廳下發(fā)的《關(guān)于充分發(fā)揮中醫(yī)藥在新農(nóng)合中作用的意見》要求在全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點縣中，縣級中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)全部納入定點服務(wù)醫(yī)療機構(gòu)：納入定點服務(wù)機構(gòu)的綜合醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)設(shè)置中醫(yī)科和獨立的中藥房；對運用中醫(yī)藥方法治療的，可適當(dāng)降低起付線標(biāo)準(zhǔn)，補償比例的提高幅度不低于10％，針灸等非藥物療法和中醫(yī)適宜技術(shù)的提高幅度不低于20％；鼓勵中醫(yī)機構(gòu)或中醫(yī)藥人員自種、自采、自制、自用中草藥?！八淖浴敝胁菟巺⒄胀N同屬中草藥定價，納入合作醫(yī)療補償范圍；鼓勵試點縣開展單病種中醫(yī)藥治療限價工作。
(4)中醫(yī)發(fā)展亟待“搶救”人才。山西省衛(wèi)生廳中醫(yī)管理局?jǐn)?shù)據(jù)顯示：我省60歲以上的名老中醫(yī)專家已不足5o0人，從事中醫(yī)藥事業(yè)的中青年骨干因工作環(huán)境差，流失現(xiàn)象很嚴(yán)重。目前，我省104家縣級中醫(yī)院，77家中醫(yī)院沒有主任醫(yī)師。同樣基層的老中醫(yī)有著豐富的臨床經(jīng)驗，急需有人繼承。
(5)眾多老中醫(yī)經(jīng)驗失傳。我省曾擁有一大批學(xué)有專長、經(jīng)驗豐富，在國內(nèi)外享有盛譽的名老中醫(yī)專家。盡管國家鼓勵開展“名老中醫(yī)帶徒”，我省也有部分名老中醫(yī)帶徒，但由于缺乏相應(yīng)的配套措施，沒有專項經(jīng)費，使眾多名老中醫(yī)的學(xué)術(shù)經(jīng)驗失傳。太原市中醫(yī)院的劉紹武老先生，在耄耋之年遠赴海南，成為海南名醫(yī)。如今，我省名老中醫(yī)流失現(xiàn)象仍在繼續(xù)，如靈石縣中醫(yī)院第一任院長李可，使用中藥治療急危重癥在全國知名。澳大利亞中醫(yī)學(xué)會專程組團來晉向他學(xué)習(xí)，全國眾多中醫(yī)臨床醫(yī)生拜他為師。2010年，他被廣西中醫(yī)學(xué)院高薪聘請，以他為首專門設(shè)立了“中醫(yī)經(jīng)典臨床研究所”。
(6)中青年骨干不斷流失。在我省名老中醫(yī)減少的同時，中青年骨干也在不斷流失。腹針療法的創(chuàng)始人薄智云，曾經(jīng)在長鋼醫(yī)院工作，但終因種種原因未能將其留在省內(nèi)。近10年來，山西中醫(yī)學(xué)院本科畢業(yè)生考研率一直保持在30％以上，但進入縣鄉(xiāng)中醫(yī)院的不到1％。而受經(jīng)濟利益影響，進入綜合醫(yī)院的中醫(yī)專業(yè)學(xué)生卻多選擇進入西醫(yī)科室。(7)就山西省晉中市情況而言，一方面大專以上學(xué)歷的醫(yī)務(wù)人員主要集中在縣、市級的醫(yī)療機構(gòu)，區(qū)、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院很少；另一方面基層有相當(dāng)一部分從業(yè)人員未接受正規(guī)的醫(yī)學(xué)教育。廣大農(nóng)村缺醫(yī)少藥現(xiàn)象依然非常嚴(yán)重，而在農(nóng)村由于中醫(yī)藥獨特的療效和經(jīng)濟性，廣大群眾對中醫(yī)藥有很強的需求。從我市2O個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的調(diào)查來看，310名職工中，只有131名是中專以上畢業(yè)生，其中中醫(yī)人員僅有19人，遠遠不能滿足人民群眾對中醫(yī)藥的需求。
3學(xué)校的軟硬件設(shè)施是辦好中等中醫(yī)學(xué)專業(yè)教育的條件
山西省晉中市衛(wèi)生學(xué)校，前身是美國基督教公理會于1921年創(chuàng)辦的汾陽醫(yī)院附屬護校。經(jīng)過近9O年的發(fā)展，現(xiàn)已成為一所辦學(xué)歷史悠久、師資力量雄厚、專業(yè)設(shè)置齊全、教學(xué)設(shè)施先進、辦學(xué)特色鮮明、校園環(huán)境優(yōu)美的國家級重點中等職業(yè)學(xué)校。學(xué)?，F(xiàn)占地170畝，建筑面積74000平方米，其中教學(xué)樓176o0平方米，辦公樓3265平方米，實驗樓14661平方米，學(xué)生公寓30O00平方米，餐廳和學(xué)生活動中心7098平方米，圖書館6155平方米，閱覽室1loo平方米。有400米標(biāo)準(zhǔn)塑膠跑道及籃球場、足球場等齊全的體育運動設(shè)施。擁有現(xiàn)代化的校園網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、多媒體語音室、多功能報告廳、內(nèi)科實訓(xùn)室、外科實訓(xùn)室、婦科實訓(xùn)室、兒科實訓(xùn)室以及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)各科的實驗室等實驗實訓(xùn)設(shè)施，實驗實訓(xùn)設(shè)備總值近兩千萬元，有多媒體標(biāo)準(zhǔn)化教室35間。學(xué)校圖書館藏書18萬冊，閱覽室訂有各類報刊、雜志6o余種，并配有電子閱覽室。主要辦學(xué)指標(biāo)都達到或超過國家級重點中專要求。學(xué)?，F(xiàn)有教職工230人，專任教師150人。其中高級講師50人，講師59人；研究生學(xué)歷19人，99％以上具備本科以上學(xué)歷；雙師型教師127人。1981年被國家教育部確認為“全國首批重點中?！保?o05年再次被國家教育部確認為“國家級重點中?！?，2008年被國家教育部評為“國家級職業(yè)院校護理實訓(xùn)基地”，2011年被教育部批準(zhǔn)為首批國家級中職示范校建設(shè)單位。目前，學(xué)校辦學(xué)水平、綜合實力位居全省同類學(xué)校第一。在中醫(yī)學(xué)教育方面，辦學(xué)歷史悠久，居全省領(lǐng)先地位。20世紀(jì)80年代，創(chuàng)辦中醫(yī)高級研修班和學(xué)徒班2期，為晉中及全省培養(yǎng)了一批中醫(yī)骨干人才，現(xiàn)大多活躍在晉中各級中醫(yī)院并成為中醫(yī)學(xué)術(shù)帶頭人和業(yè)務(wù)精英。自1983年起至今，在全省范圍共招收針灸推拿專業(yè)學(xué)生6OO多人(11期)，成為我省培養(yǎng)中職類針灸推拿人員最多的學(xué)校。部分學(xué)員進入本科或研究生繼續(xù)深造，在省針灸界頗具影響。20世紀(jì)9o年代起陸續(xù)招收中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)9個班近700人，和山西醫(yī)科大及中醫(yī)學(xué)院聯(lián)合辦學(xué)招收大專班5屆共12個班近1000人。
4教學(xué)創(chuàng)新是辦好中等中醫(yī)學(xué)教育的手段
中職中醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)要圍繞中職教育改革的核心，著力推進教育與產(chǎn)業(yè)、學(xué)校與企業(yè)、專業(yè)設(shè)置與職業(yè)崗位、課程教材與職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、教學(xué)過程與生產(chǎn)過程的5個對接，培養(yǎng)具有良好職業(yè)道德、必要文化知識、熟練職業(yè)技能等綜合職業(yè)能力的高素質(zhì)技能型人才。
(1)課程改革。在校講授一年半的理論知識。取消或大幅壓縮文化課程，取消語文、數(shù)學(xué)、物理、化學(xué)、英語、政治等課程，設(shè)置職業(yè)道德與修養(yǎng)、語言與寫作課程；調(diào)整西醫(yī)基礎(chǔ)課程，開設(shè)解剖、生理、藥物基本知識、診斷基本技術(shù)和臨床概要等臨床必要課程；突出中醫(yī)專業(yè)課程，保證和適當(dāng)增加中醫(yī)基礎(chǔ)、中藥、方劑、針灸與推拿等課程課時。另一年半將中醫(yī)臨床課程全部分解到市、縣兩級中醫(yī)院進行學(xué)習(xí)。
(2)教材改革。上述課改的教材要在現(xiàn)行教材的基礎(chǔ)上大膽創(chuàng)新，組織本校高、中級職稱的教師根據(jù)臨床實際自創(chuàng)自編，并請山西醫(yī)科大學(xué)和山西中醫(yī)學(xué)院的相關(guān)專家審核。教材要突出實踐技能、突出直觀性和可操作性。
第9篇：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概要范文
【摘要】
目的觀察不同中醫(yī)證型的膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者的X線正側(cè)位片是否有差異性。方法收集陽虛型和非陽虛型的膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者的正側(cè)位片進行測量，觀察骨贅發(fā)生、關(guān)節(jié)間隙、骨端囊性變、股脛角、脛骨角、臏骨位置及KL分級等。結(jié)果兩組患者骨贅的發(fā)生位置和頻次、KL分級經(jīng)卡方檢驗認為兩組無顯著性差別（P>0.05）；兩組患者關(guān)節(jié)間隙、股脛角、脛骨角、臏骨位置等經(jīng)方差分析無明顯差別（P>0.05）。結(jié)論X線攝像只能作為診斷膝骨性關(guān)節(jié)炎的依據(jù)，不能成為中醫(yī)辨證診斷的要點，即是辨病而不能作為辨證要素。
【關(guān)鍵詞】 膝關(guān)節(jié) 骨關(guān)節(jié)炎 辨證分型 X線影像
Abstract：ObjectiveTo discuss the X-Ray information of knee joint asteoarohritis patients with different TCM syndromes.MethodsMeasuring posterior-anterior and lateral X-Ray film belong to knee joint osteoarthritis patient with or without deficiency of yang ，on osteophyte， joint space， cystic degeneration below knee joint， femorotibial angle， upper tibial angle， patella location and kellgren- lawrence grade.ResultsBetween the two groups， there was no significant difference about the occurrence location and frequence of osteophyte， kellgren- lawrence grade and cystic degeneration by chi square test（P>0.05），the same as joint space， femorotibial angle， upper tibial angle， patella location by F test（P>0.05）.ConclusionX photograph information only can be taken as diagnostic basis of knee osseous arthritis， cannot become the main point of TCM differentiation ， in other words， it can distinguish sick but cannot be taken as the differentiation of symptoms basis.
Key words：Knee; Osteoarthritis; Differentiation; X-ray photograph
為研究X線攝片是否可作為膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的中醫(yī)證候判斷的依據(jù)，筆者于2004-01～2006-07間共收集了膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者116例，為研究方便，按照八綱辨證將其按證候分為陽虛型和非陽虛型兩組，觀察患膝關(guān)節(jié)正、側(cè)位X線片是否有差異?，F(xiàn)將結(jié)果報道如下。
1 資料與方法
1.1 病例選擇標(biāo)準(zhǔn)116例均為2004-01～2006-07我院收治的膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者，符合美國風(fēng)濕病學(xué)會(ARA)推薦的癥狀性膝OA診斷標(biāo)準(zhǔn)［1］；年齡介于38～75歲之間；無嚴(yán)重的其他系統(tǒng)疾病。
1.2 一般情況按照中醫(yī)辨證標(biāo)準(zhǔn)分型并考慮均衡性等因素后共納入研究116例，其中陽虛型組78例，非陽虛型組38例。入選病例中男性30例，女性86例；年齡38～75歲，平均（50.2±4.1）歲；病程1～15年，平均9.4年。經(jīng)統(tǒng)計檢驗兩組病例病程和性別無顯著性差別(P>0.05)，說明兩組患者具有可比性。
1.3 研究方法
1.3.1 中醫(yī)證候診斷標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)文獻法制定中醫(yī)證候診斷標(biāo)準(zhǔn)［2，3］。
陽虛型診斷標(biāo)準(zhǔn)：面色蒼白或黧黑，畏寒肢冷，喜熱飲，膝關(guān)節(jié)疼痛，重著，屈伸不利，天氣變化加重，晝輕夜重，遇寒痛增，得熱稍減。舌淡，苔白，脈沉細緩。
非陽虛型診斷標(biāo)準(zhǔn)：陽虛辨證不成立則為非陽虛型，可以是肝腎陰虛型或者濕熱型、痰濕氣滯血瘀型等等均納入非陽虛型。
1.3.2 指標(biāo)觀察依據(jù)上述中醫(yī)證候診斷標(biāo)準(zhǔn)對入選的病例進行辨證，按照辨證結(jié)果分為陽虛型和非陽虛型兩組。所有病例均攝膝關(guān)節(jié)常規(guī)前后位和側(cè)位片，將片子掃描入PC機，用photoshop7.0進行測量并且記錄數(shù)據(jù)，主要包括：骨贅、骨端囊性變、關(guān)節(jié)間隙、股脛角、脛骨角、臏骨位置及KL分級［4］等，測量方法依據(jù)文獻法［5］。分組統(tǒng)計結(jié)果，輸入PC機建立數(shù)據(jù)庫。使用SPSS11.5來進行統(tǒng)計分析，取雙側(cè)P值，檢驗水準(zhǔn)а＝0.05。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者骨贅的發(fā)生位置和頻次見表1。由表1知，說明兩組患者骨贅的發(fā)生位置和頻次無明顯差別。表1 兩組胃贅發(fā)生位置及頻次（略）
2.2 兩組患者KL分級頻次見表2。由表2知，說明兩組患者KL分級頻次無差別。表2 兩組患者KL分級頻次（略）
2.3 兩組患者關(guān)節(jié)間隙、股脛角、脛骨角、臏骨位置見表3。經(jīng)方差分析檢驗，兩組所有比較項目P>0.05，認為兩組間關(guān)節(jié)間隙、股脛角、脛骨角、窩嵴距、臏骨位置無明顯差別。表3 兩組患者關(guān)節(jié)間隙等對比（略）
3 討論
膝骨性關(guān)節(jié)炎是骨科常見病，患者主要以膝關(guān)節(jié)疼痛、僵硬及活動受限為主要表現(xiàn)。以關(guān)節(jié)軟骨的破損、軟骨下硬化、骨贅形成為特征，通常伴有滑膜炎癥、關(guān)節(jié)支持結(jié)構(gòu)的破壞和其他多種病理特點［6］。
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎屬中醫(yī)痹證、骨痹范疇。近年，中醫(yī)藥辨證論治該病取得了良好的療效，然而，保證療效的關(guān)鍵是辨證的準(zhǔn)確性。由于中醫(yī)骨傷科學(xué)采用了中西醫(yī)疾病同名的原則，因此，中醫(yī)診療該病都走西醫(yī)辨病、中醫(yī)辨證的病證結(jié)合的路子。由于傳統(tǒng)辨證方法采集的數(shù)據(jù)多數(shù)是建立在主觀感受的基礎(chǔ)上，使其易用性、準(zhǔn)確性和客觀性得到質(zhì)疑。目前，有關(guān)于診斷客觀化的研究是中西醫(yī)結(jié)合研究的熱點之一。X線檢查是骨科疾病傳統(tǒng)的診斷方法，X線片是西醫(yī)診斷的客觀依據(jù)之一。目前有關(guān)于骨性關(guān)節(jié)炎中醫(yī)證候與X線的關(guān)系研究報告較少見。國內(nèi)王氏［7］試圖將X線片與本病的中醫(yī)證型聯(lián)系起來，認為本病早期多寒濕，中期多痰淤，末期多屬肝腎虧虛，作為中醫(yī)辨證的依據(jù)。戴七一［8］觀察到關(guān)節(jié)間隙狹窄程度在不同的中醫(yī)證型之間有顯著不同，其中肝腎虧虛型骨痹關(guān)節(jié)間隙狹窄最嚴(yán)重，一般是病程長、年齡大的患者，是膝痹的后期。仔細分析這些報道，X線片都是作為疾病分期的依據(jù)［9］。結(jié)合本次研究的結(jié)果，筆者認為X線資料作為一個客觀依據(jù)，有三方面的作用：一是辨病的指標(biāo)。即能夠決定中醫(yī)疾病診斷或?qū)χ嗅t(yī)疾病診斷提供重要幫助；二是疾病分期的指標(biāo)即能夠?qū)膊∷幍牟±黼A段作初步的判斷，并進一步判斷用何種方法來治療，如當(dāng)本病處于早期多選用綜合保守療法，如果到了KL分期的4期保守療法效果就很差，需考慮外科治療如人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等；三是判斷預(yù)后的依據(jù)之一，即能夠?qū)ε袛嗉膊“l(fā)生發(fā)展趨勢和預(yù)后轉(zhuǎn)歸提供重要幫助。然而，X線資料不能作為中醫(yī)辨證的指標(biāo)。
本研究結(jié)果表明，X線攝像資料只能作為診斷膝骨性關(guān)節(jié)炎的依據(jù)，不能成為中醫(yī)辨證診斷的要點，即能辨病而不能辨證。
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