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兒科臨床護(hù)理質(zhì)量影響分析

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兒科臨床護(hù)理質(zhì)量影響分析

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)突飛猛進(jìn),醫(yī)療護(hù)理工作的迅速發(fā)展,越來越多的醫(yī)療設(shè)備運(yùn)用于護(hù)理臨床工作,取代了護(hù)士的傳統(tǒng)工作,在護(hù)理工作中越發(fā)其重要。是護(hù)理工作重要的基礎(chǔ)設(shè)備,是提高護(hù)理工作質(zhì)量的基本條件,能有效規(guī)避操作使用風(fēng)險(xiǎn),提升臨床護(hù)理工作質(zhì)量[1]。在兒科病房里,也有著不少的醫(yī)療設(shè)備,如心電監(jiān)護(hù)儀,微量注射泵,輸液泵,理療儀,除顫儀,呼吸機(jī)等,如何讓這些醫(yī)療設(shè)備更好地為醫(yī)療護(hù)理工作服務(wù),提高使用壽命,降低損耗,是我們應(yīng)該思考的問題。

1目前醫(yī)療設(shè)備使用中的問題

1.1醫(yī)療設(shè)備管理制度不健全,未設(shè)立院部、設(shè)備管理科及科室三級(jí)管理體系,沒能充分發(fā)揮醫(yī)療設(shè)備的作用。未定時(shí)巡檢維修。

1.2缺乏專人管理:往往在醫(yī)療護(hù)理工作中,臨床一線的兒科護(hù)理人員整天奔波于臨床繁重而瑣碎的護(hù)理工作,醫(yī)療儀器是作為病區(qū)的固定資產(chǎn),醫(yī)院購(gòu)進(jìn)后就配給病區(qū)所有,缺乏專門的監(jiān)管,無專人或者專門的部門進(jìn)行監(jiān)管。往往要等到機(jī)器損壞或無法使用后才會(huì)送去維修。護(hù)士又會(huì)直覺地認(rèn)為,護(hù)士的服務(wù)對(duì)象是患者,儀器跟我們不相干,思想上認(rèn)識(shí)不足,從而不重視儀器的維護(hù)與保養(yǎng),行為習(xí)慣與思維未養(yǎng)成。

1.3醫(yī)療設(shè)備使用不規(guī)范,對(duì)于科室的醫(yī)務(wù)人員沒有專門進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備使用的培訓(xùn),特別是新進(jìn)人員或?qū)嵙?xí)進(jìn)修人員,沒有按照使用流程進(jìn)行,使用習(xí)慣不良,例如:停止使用不按停止鍵而直接拔掉電源等,平時(shí)清潔維護(hù)不到位,機(jī)器表面積灰,空氣過濾網(wǎng)未及時(shí)清洗從而縮短壓縮機(jī)的壽命。醫(yī)務(wù)人員存在重使用而輕管理的念頭,導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備的性能穩(wěn)定性不良,儀器或長(zhǎng)時(shí)間不用或又超負(fù)荷運(yùn)載。

1.4準(zhǔn)備工作不到位,微泵在兒科使用非常常見,由于患兒外出檢查往往需要攜帶微泵,但由于微泵沒有及時(shí)充放電,機(jī)器沒有儲(chǔ)備電源,往往會(huì)中斷治療,在醫(yī)患矛盾日益凸顯的今天,很容易引起醫(yī)患矛盾,另外急救儀器平時(shí)缺乏正確的保養(yǎng)與維護(hù),使用過程中很容易導(dǎo)致故障,而影響患兒救治,從而降低護(hù)理質(zhì)量。1.5醫(yī)療儀器設(shè)備管理臺(tái)賬未建立,使用記錄與維修記錄不規(guī)范,缺乏定期保養(yǎng)、定點(diǎn)放置、定時(shí)檢測(cè)。

2正確管理與維護(hù)醫(yī)療設(shè)備,提高護(hù)理質(zhì)量

2.1健全制度。建立醫(yī)療儀器設(shè)備管理制度,實(shí)行院部-醫(yī)學(xué)工程部(維修組)-科室管理三級(jí)管理體系。使醫(yī)療儀器設(shè)備的管理井然有序,有章可循,從而使得醫(yī)療儀器設(shè)備更好地為臨床醫(yī)療護(hù)理工作服務(wù)。完善的醫(yī)療設(shè)備驗(yàn)收制度,加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)驗(yàn)和技術(shù)驗(yàn)收,逐步建立起由工程技術(shù)人員、醫(yī)療設(shè)備管理人員和操作人員共同參與完成的驗(yàn)收工作制度,確保醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量和使用安全[2]。

2.2規(guī)范流程。病區(qū)成立醫(yī)療設(shè)備管理小組,科主任任組長(zhǎng),護(hù)士長(zhǎng)任副組長(zhǎng),病區(qū)每種醫(yī)療儀器設(shè)備均有其量身定制的使用操作流程及維護(hù)方法。病區(qū)建立統(tǒng)一的醫(yī)療設(shè)備臺(tái)賬。將病房所有的醫(yī)療儀器設(shè)備記錄在冊(cè),由專管員負(fù)責(zé)定期維護(hù)與保養(yǎng),對(duì)于萬元以上的儀器設(shè)備由醫(yī)學(xué)工程處每季度下臨床巡檢,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)與病區(qū)醫(yī)護(hù)人員溝通整改。每季度由科主任召開醫(yī)療設(shè)備臺(tái)賬管理小組會(huì)議,除了進(jìn)行本季度儀器使用情況的評(píng)析外,另外每季度進(jìn)行醫(yī)療儀器設(shè)備操作的抽考,不合格者,與新進(jìn)人員一起進(jìn)行再培訓(xùn)。職能科室定時(shí)進(jìn)行巡視檢查,科室加強(qiáng)與職能科室、醫(yī)學(xué)工程處等部門的橫向聯(lián)系與溝通,定期開展醫(yī)療設(shè)備維護(hù)保養(yǎng),定時(shí)送檢校定醫(yī)學(xué)計(jì)量器具,從而保證臨床科室醫(yī)療儀器設(shè)備處于良好的運(yùn)行及備用狀態(tài)。

2.3加強(qiáng)培訓(xùn)??剖依每苿?wù)會(huì)或每季度的醫(yī)療設(shè)備管理會(huì)議對(duì)全科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn),認(rèn)真學(xué)習(xí)新進(jìn)醫(yī)療設(shè)備的使用與維護(hù)知識(shí),學(xué)習(xí)與醫(yī)療設(shè)備相關(guān)的法律法規(guī),使大家認(rèn)識(shí)到管理設(shè)備對(duì)于提高護(hù)理質(zhì)量的重要性,增強(qiáng)其主人翁意識(shí)與社會(huì)責(zé)任感,以飽滿的工作狀態(tài)迎接挑戰(zhàn)。

2.4職能科室的無縫隙接軌。一旦發(fā)生醫(yī)療儀器設(shè)備的故障,維修組接到報(bào)修電話后2h趕赴現(xiàn)場(chǎng),及時(shí)處理,醫(yī)療設(shè)備保養(yǎng)實(shí)行臨床、設(shè)備科、廠家保養(yǎng)三級(jí)責(zé)任制,嚴(yán)格落實(shí)維護(hù)規(guī)程,分級(jí)管理,定期督查;醫(yī)工處建立科室維修技術(shù)檔案,提高維修人員的維修經(jīng)驗(yàn)和能力,降低維修中不必要的支出對(duì)于計(jì)量不合格的醫(yī)療設(shè)備嚴(yán)禁臨床使用,確保醫(yī)療設(shè)備使用的安全性[3]。保養(yǎng)巡檢應(yīng)每個(gè)月進(jìn)行一次。巡檢內(nèi)容包括設(shè)備運(yùn)行環(huán)境檢查、設(shè)備外觀檢查、電源系統(tǒng)檢查、設(shè)備自檢程序檢查、光學(xué)系統(tǒng)檢查、故障報(bào)警測(cè)試、設(shè)備除塵等,要求做好詳細(xì)的保養(yǎng)巡檢記錄[4]。醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展,使得醫(yī)療儀器設(shè)備在醫(yī)療護(hù)理工作中的作用和地位越發(fā)重要。所以醫(yī)護(hù)人員正確掌握醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)與使用及保養(yǎng)顯得尤為重要,良好的醫(yī)療儀器設(shè)備能讓醫(yī)療護(hù)理工作如虎添翼,起到事半功倍的作用,能夠有效提高護(hù)士觀察疾病的能力,從而有效提高病區(qū)的護(hù)理質(zhì)量,而醫(yī)療儀器設(shè)備發(fā)揮的作用和產(chǎn)生的效益,也促進(jìn)了醫(yī)院的全面發(fā)展。

[參考文獻(xiàn)]

[1]劉春麗,王倩,朱文嬌,等.醫(yī)療設(shè)備管理對(duì)臨床護(hù)理質(zhì)量的影響[J].西南國(guó)防醫(yī)藥,2014,24(6):660-661.

[2]李正祥,葛建新.淺談現(xiàn)代化醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理的重要意義[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)裝,2012,9(3):57-59.

[3]丁忠,鄧勇,陸銀春,等.醫(yī)療設(shè)備管理的方法探討[J].中國(guó)醫(yī)療設(shè)備,2011,26(12):76-78.

[4]申衛(wèi).醫(yī)療設(shè)備管理中存在的問題和對(duì)策[J].實(shí)驗(yàn)技術(shù)與管理,2013,30(6):220-222.

作者:毛紅英 單位:無錫市兒童醫(yī)院