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1結(jié)果
本縣在2010年4月1日~2012年3月31日出生的兒童共9987例,其中流動兒童232例,本地兒童9755例。
1.1流動兒童疫苗劑次接種情況
232例兒童應(yīng)接種5種疫苗,每人13針次,共計3016人次,實際接種2956人次,疫苗接種率為98.01%。其中2583人次及時接種,及時接種率85.64%。2933人次合格接種,接種合格率97.25%。
1.2本地兒童的疫苗接種情況
1.2.1疫苗劑次接種情況9755例本地兒童應(yīng)接種5種疫苗,每人13針次,共計126815人次,實際接種126411人次,疫苗接種率為99.68%。其中115120人次及時接種,及時接種率90.78%,125846人次合格接種,接種合格率99.24%。
1.2.2疫苗基礎(chǔ)免疫全程接種情況9755例本地兒童5種疫苗的基礎(chǔ)免疫全程接種情況。本地兒童的接種率為99.53%,及時接種率為43.34%,全程合格率為96.68%。
1.3兒童疫苗基礎(chǔ)免疫不合格接種原因
1.3.1流動兒童疫苗不合格接種原因232例流動兒童中,“五苗”基礎(chǔ)免疫不合格接種原因有:超期接種19人次,占8.19%;提前接種3人次,占1.29%;間短接種10人次,占4.31%;未種15人次,占6.47%。
1.3.2本地兒童疫苗不合格接種原因9755例本地兒童中,“五苗”基礎(chǔ)免疫不合格接種原因有:超期接種407人次,占4.17%;提前接種54人次,占0.55%;間短接種64人次,占0.66%;未種127人次,占1.30%。
1.4接種單位“五苗”接種率
本縣共設(shè)有13個免疫接種點,“五苗”基礎(chǔ)疫苗接種率大于99%的免疫接種點有13個,其中接種率為100%的接種點有2個。
2討論
及時通知兒童家長及時接種。這對于提高兒童免疫接種率、提升接種門診的管理水平和工作效率具有重要作用。在本次研究中,通過查詢兒童預防接種信息管理系統(tǒng)相關(guān)數(shù)據(jù),發(fā)現(xiàn)本地兒童的基礎(chǔ)免疫接種率達99.53%,全程合格接種率達96.68%,全程合格接種率、接種率均較高;本地兒童的基礎(chǔ)免疫全程及時接種率較低,這可能是由于疫苗各劑次必須符合兒童預防接種信息管理系統(tǒng)疫苗信息設(shè)定的起始、間隔月齡要求而造成。本次研究還發(fā)現(xiàn),隨著接種針次的增加,流動兒童和本地兒童的各種疫苗基礎(chǔ)免疫全程接種中的及時接種率均有明顯提高,這可能與兒童年齡增長,家長更愿意帶領(lǐng)兒童接種有關(guān)。我縣自2008年使用系統(tǒng)后1~2年,全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)已全部不用質(zhì)紙建卡,而使用電腦系統(tǒng)建卡管理。為進一步完善流動兒童接種信息,我縣要求各接種單位對寄居在本轄區(qū)范圍內(nèi)的流動兒童要建立準確、詳實的接種記錄,對首次前來接種的兒童主動向其監(jiān)護人索取流動兒童既往的接種記錄,及時錄入兒童預防接種信息管理系統(tǒng),并將其納入本地預防接種常規(guī)管理。該項工作也是免疫接種信息化管理的一個薄弱環(huán)節(jié),還有待進一步改進和完善。在本次研究中,232例流動兒童的疫苗接種率為98.01%,及時接種率85.64%,接種合格率97.25%。其發(fā)生接種不合格的原因主要是超期接種和未種,與流動兒童居住地不固定有關(guān);其次是間短接種和提前接種,與接種工作人員沒有按照國家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序要求接種有關(guān)。綜上所述,應(yīng)用兒童預防接種信息管理系統(tǒng),能夠方便、迅速地查詢流動兒童及本地兒童的免疫接種信息,為流動兒童提供了及時接種機會,也很好地解決了因兒童流動造成的接種管理困難問題。
作者:林素琴 單位:南寧市隆安縣疾病預防控制中心