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[關(guān)鍵詞] 變革型領(lǐng)導(dǎo);組織公平;員工工作滿意度
[中圖分類號] F270.7 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1008―1763(2013)02―0042―06
一 引 言
隨著社會發(fā)展,員工工作動機(jī)、需求等心理狀況發(fā)生著劇烈的變化,員工流失現(xiàn)象日益嚴(yán)重。對于股份制商業(yè)銀行而言,既缺乏與國有商業(yè)銀行競爭的政策優(yōu)勢和綜合實(shí)力,又面臨著外資銀行對市場的爭奪,在這樣嚴(yán)峻的市場條件下,許多優(yōu)秀人才選擇離職,而離職的原因并不僅僅是薪酬和福利待遇不高,更深層次的原因是不認(rèn)同管理者的領(lǐng)導(dǎo)方式,員工感知到組織不公平的待遇,對管理者產(chǎn)生了不信任。因此對股份制商業(yè)銀行的管理者而言,了解員工,特別是他們直接下屬的心理狀況與工作感受,對提高員工的工作滿意度是十分必要的。
變革型領(lǐng)導(dǎo)作為現(xiàn)代領(lǐng)導(dǎo)理論之一,包括領(lǐng)導(dǎo)魅力、愿景激勵(lì)、智能激發(fā)和個(gè)性化關(guān)懷四個(gè)維度。BASS通過大量引用世界各地和各部門的研究成果證明了變革型領(lǐng)導(dǎo)與一系列產(chǎn)出變量存在較強(qiáng)的正相關(guān),其中包括員工工作滿意度。后續(xù)的大量研究涉及到不同的組織以及同一組織中的不同部門,結(jié)果均表明變革型領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格能夠帶來較高的員工工作滿意度,兩者之間存在著顯著的正相關(guān)。同時(shí),也有研究表明,變革型領(lǐng)導(dǎo)不僅對員工工作滿意度有顯著的直接影響,而且還通過中介變量對其產(chǎn)生間接影響,但有關(guān)具體的作用機(jī)制的研究還缺乏。因此,研究者可以分析相關(guān)中介變量或調(diào)節(jié)變量對員工滿意度影響,進(jìn)而確定可能的影響機(jī)制模型。本文以我國股份制商業(yè)銀行員工為調(diào)查對象,將組織公平四個(gè)維度同時(shí)納入到結(jié)構(gòu)方程模型中,對變革型領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格影響員工工作滿意度的路徑及機(jī)制進(jìn)行實(shí)證研究。二 理論模型與研究假設(shè)
(一)變革型領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格與員工工作滿意度
員工工作滿意度是指對工作本身及相關(guān)環(huán)境所持有的一般態(tài)度或看法,而領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格是影響員工工作滿意度的重要因素之一。BASS通過研究指出變革型領(lǐng)導(dǎo)者能夠?qū)T工進(jìn)行個(gè)性化關(guān)懷,滿足員工需求進(jìn)而將產(chǎn)生員工工作滿意度,Judge和Carmen等學(xué)者從多個(gè)角度研究了變革型領(lǐng)導(dǎo)對員工工作滿意度的影響,也證實(shí)了兩者之間存在顯著正相關(guān)關(guān)系[1,2]。在中國背景下,李超平等人進(jìn)行了相關(guān)研究認(rèn)為變革型領(lǐng)導(dǎo)中只有領(lǐng)導(dǎo)魅力與德行垂范兩個(gè)維度對員工工作滿意度有顯著影響[3]。
變革型領(lǐng)導(dǎo)者能夠向員工描繪未來并指明奮斗目標(biāo)和發(fā)展方向,并闡明其工作的重要性;變革型領(lǐng)導(dǎo)者能夠積極關(guān)注員工的生活和工作,理解并努力滿足員工的需求,幫助員工解決生活和職業(yè)發(fā)展中的難題;變革型領(lǐng)導(dǎo)者能夠努力激發(fā)員工的高層次需要,并鼓勵(lì)員工進(jìn)行創(chuàng)新,使其感知到工作的挑戰(zhàn)性并順利完成工作。因此變革型領(lǐng)導(dǎo)者能夠通過理想化的影響力、感召力、才智的激發(fā)和個(gè)性化的關(guān)懷等特質(zhì)和行為來提高員工的工作滿意度[4]。根據(jù)上述分析,本研究提出以下研究假設(shè):
假設(shè)1:變革型領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格對員工工作滿意度具有顯著的正向影響。
(二)變革型領(lǐng)導(dǎo)與組織公平
過程型公平理論之一的公平啟發(fā)理論認(rèn)為,在進(jìn)行公平判斷時(shí),過程評價(jià)特別是對權(quán)威人物及其行為方式的評價(jià)比對結(jié)果的評價(jià)更重要[5]。組織公平是指員工對于組織對待他們的公平性的知覺,而變革型領(lǐng)導(dǎo)者重視公平、倫理和價(jià)值問題,能夠創(chuàng)造出一種公平的組織氛圍,使員工感知到在工作中受到公平待遇,變革型領(lǐng)導(dǎo)加強(qiáng)了員工對于組織公平的感知[6]。Cremer等人的研究考慮了分配公平、程序公平和互動公平三個(gè)維度[7],而Colquitt & Greenberg通過研究證實(shí)組織公平包括程序公平、分配公平、人際公平和信息公平四個(gè)維度,現(xiàn)有研究缺乏同時(shí)對四個(gè)維度進(jìn)行探討。
根據(jù)Maslow的需求層次理論,人的低層次需求滿足后才會向往更高層次的需要,變革型領(lǐng)導(dǎo)者必須保證員工的分配公平才能激發(fā)員工的高層次的需求,而變革型領(lǐng)導(dǎo)直接影響對員工的利益分配方式;Cho等通過對韓國一家大型的跨國銀行進(jìn)行的研究表明程序公平的感知受到伴隨著程序執(zhí)行的領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格的影響,領(lǐng)導(dǎo)者經(jīng)常對組織的制度和程序進(jìn)行改變,而變革型領(lǐng)導(dǎo)者趨向于群體取向,能夠以一種一致、平等的方式對待每一個(gè)員工[8] ,Song也證實(shí)了變革型領(lǐng)導(dǎo)對程序公平有顯著的正向影響[9]; Gumusluoglu通過研究表明了變革型領(lǐng)導(dǎo)對互動公平具有顯著的正向影響[10],而人際公平的感知主要也受到領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格的影響,變革型領(lǐng)導(dǎo)者親和力強(qiáng),能夠敏銳感知員工的需求,并能夠?qū)ζ溥M(jìn)行個(gè)性化關(guān)懷,關(guān)心與支持員工的個(gè)性化需要,同時(shí)還能夠建立與培養(yǎng)高質(zhì)量的領(lǐng)導(dǎo)與下屬之間的良好關(guān)系;信息公平是指領(lǐng)導(dǎo)者能夠適當(dāng)?shù)南騿T工解釋組織提供的有關(guān)程序和結(jié)果,變革型領(lǐng)導(dǎo)者將他們做出的決策向下屬進(jìn)行合理的解釋,并且會根據(jù)員工具體的需要真實(shí)地與其進(jìn)行適當(dāng)溝通,同時(shí)更傾向于做出滿足信息公平規(guī)則的行為[11]。因此變革型領(lǐng)導(dǎo)者能夠提高員工對于程序公平、分配公平、人際公平和信息公平的感知。根據(jù)上述分析,本研究提出以下假設(shè):
假設(shè)2a:變革型領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格對程序公平具有顯著的正向影響。
假設(shè)2b:變革型領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格對分配公平具有顯著的正向影響。
假設(shè)2c:變革型領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格對人際公平具有顯著的正向影響。
假設(shè)2d:變革型領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格對信息公平具有顯著的正向影響。(三)組織公平與員工工作滿意度
內(nèi)容型公平理論從公平對個(gè)人重要性的角度對公平理論進(jìn)行闡述,人們追求公平是為了獲得利益或者滿足需求,從而產(chǎn)生員工滿意度。Mikula提出公平的體驗(yàn)激發(fā)積極情緒,不公平的體驗(yàn)激發(fā)消極情緒,由此可以推斷組織公平能夠?qū)T工工作態(tài)度產(chǎn)生影響。由于組織公平感在很大程度上是員工對組織在主觀上的情感反應(yīng),所以,它決定了員工對組織的認(rèn)可程度,以及員工的工作滿意度等[12]。
程序公平對工作滿意度的影響可以通過利己主義理論和群體價(jià)值模型來進(jìn)行解釋,且對程序公平的感知將提升員工對于組織公平公正和工作滿意的感知[13],Nadiri等人認(rèn)為程序公平必須存在于組織中,員工才能根據(jù)自身的需求、利益參與程序的制定從而影響結(jié)果[14],李淑敏等人認(rèn)為員工把程序公平看作是他們在組織中社會地位的信息。程序的公正會使員工感知到獲得了領(lǐng)導(dǎo)者的尊重,并對上級產(chǎn)生信任進(jìn)而加強(qiáng)了員工的工作動機(jī)[15];分配公平的感知是由員工依據(jù)所獲得的報(bào)酬與他們的需要、期望或與一般的社會標(biāo)準(zhǔn)相比較而產(chǎn)生,如果感到足夠,員工就會產(chǎn)生滿意感。Chen等人認(rèn)為組織內(nèi)公平的分配結(jié)果會讓員工感知到其努力獲得了合理的報(bào)酬,并減少對于付出的不確定性與擔(dān)心 [16]。Haar等人[17]和Zientara[18]通過研究也表明了高水平的分配公平與較高的工作滿意度相聯(lián)系。人際公平和信息公平主要衡量的是組織領(lǐng)導(dǎo)者對于員工的重視程度,從某種程度上看,重視程度本身對于員工就是一種精神上的分配,使得員工愿意為組織承擔(dān)責(zé)任。組織領(lǐng)導(dǎo)能夠給予員工認(rèn)可和指導(dǎo),有助于贏得員工對領(lǐng)導(dǎo)者的信任,讓員工體會到歸屬感,使其工作積極性和工作熱情不斷提高。同時(shí),員工通過良性的互動獲得必要的信息,在組織目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的過程中得到了自我價(jià)值的實(shí)現(xiàn)。領(lǐng)導(dǎo)對員工的關(guān)心與尊重,信息傳遞與及時(shí)、準(zhǔn)確、全面的溝通,可以使領(lǐng)導(dǎo)與員工間建立起良好融洽的關(guān)系,在一定程度上能夠緩解員工的壓力和降低其工作的不安全感[19],且組織領(lǐng)導(dǎo)不必為了處理復(fù)雜的人際關(guān)系耗費(fèi)太多精力。因此,程序公平、分配公平、人際公平與信息公平能夠提高員工工作滿意度。根據(jù)上述分析,本研究提出以下假設(shè):
假設(shè)3a:程序公平對員工工作滿意度具有顯著的正向影響。
假設(shè)3b:分配公平對員工工作滿意度具有顯著的正向影響。
假設(shè)3c:人際公平對員工工作滿意度具有顯著的正向影響。
假設(shè)3d:信息公平對員工工作滿意度具有顯著的正向影響。(四)組織公平的中介作用
雖有研究對變革型領(lǐng)導(dǎo)影響員工態(tài)度和行為的影響機(jī)制進(jìn)行了探討,國內(nèi)外對于組織公平的研究主要集中在對分配公平和程序公平的研究上,沒有研究將組織公平四個(gè)維度同時(shí)納入到理論模型中來探討它們在股份制銀行環(huán)境中變革型領(lǐng)導(dǎo)與員工工作滿意度之間所起的中介作用。[20]
基于對社會交換理論的研究發(fā)現(xiàn)領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格、組織公平和員工工作態(tài)度之間有著密切的關(guān)系,領(lǐng)導(dǎo)者的行為或特質(zhì)使得員工感知到組織公平,員工為承擔(dān)相應(yīng)的義務(wù)而表現(xiàn)出積極的工作態(tài)度和工作行為,并努力提高工作績效來回報(bào)組織。從這個(gè)意義上來說,組織公平是作為變革型領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格與員工工作滿意度之間的情感聯(lián)系。此外,領(lǐng)導(dǎo)者的特質(zhì)和行為首先直接影響員工的心理反應(yīng),進(jìn)而影響他們的態(tài)度和行為,其中心理反應(yīng)包括員工的情感和動機(jī)等,而組織公平感是一種動機(jī)。變革型領(lǐng)導(dǎo)者具有高尚的品德和使員工心悅誠服的特質(zhì)或行為,并能尊重下屬,客觀公正地對待下屬,在資源分配的結(jié)果、決策制定的程序和與下屬的互動關(guān)系上,領(lǐng)導(dǎo)者也力求公平。[21]員工的心理反應(yīng)即對組織公平的感知表明了他們對工作環(huán)境質(zhì)量高低的感知,進(jìn)而影響到員工的工作滿意度。
變革型領(lǐng)導(dǎo)能夠營造組織公平的氛圍,組織公平的感知能夠激發(fā)員工的積極情緒,是員工工作滿意度的重要預(yù)測指標(biāo)。因此變革型領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格不僅對員工工作滿意度有顯著的直接影響,而且還能通過組織公平對員工工作滿意度產(chǎn)生間接影響,組織公平具有一定的中介作用。根據(jù)上述分析,本研究提出以下假設(shè):
假設(shè)4a:程序公平在變革型領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格對員工工作滿意度的影響過程中起中介作用。
假設(shè)4b:分配公平在變革型領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格對員工工作滿意度的影響過程中起中介作用。
假設(shè)4c:人際公平在變革型領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格對員工工作滿意度的影響過程中起中介作用。
假設(shè)4d:信息公平在變革型領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格對員工工作滿意度的影響過程中起中介作用。
本研究以組織公平為中介變量,探討變革型領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格對員工工作滿意度影響的作用及機(jī)制,理論模型如圖1所示。
三 量表設(shè)計(jì)與數(shù)據(jù)收集(一)量表設(shè)計(jì)
為確保問卷測量的信度和效度,本研究采用國內(nèi)外已被使用過且通過大量實(shí)證檢驗(yàn)的成熟量表,在此基礎(chǔ)上根據(jù)本文的研究目的,結(jié)合中國背景下股份制商業(yè)銀行的環(huán)境特征進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整和修正。本研究所用問卷包括變革型領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格、組織公平、員工工作滿意度和人口統(tǒng)計(jì)特征四個(gè)部分。變革型領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格參考了李超平和時(shí)勘基于我國文化背景編制的量表,包括德行垂范、領(lǐng)導(dǎo)魅力、愿景激勵(lì)與個(gè)性化關(guān)懷四個(gè)維度。組織公平參考了Colquitt的量表和劉亞基于中國文化背景編制的量表,包括程序公平、分配公平、人際公平和信息公平。員工工作滿意度采用Weiss、Dawis等人編制的短式明尼蘇達(dá)滿意問卷,在本研究中將員工工作滿意度作為一個(gè)整體的變量進(jìn)行研究。本研究的各題項(xiàng)測量(除了人口統(tǒng)計(jì)特征之外)均采用Likert五級量表的形式,1、2、3、4、5分別代表“非常不符合”、“比較不符合”、“不確定”、“比較符合”、“非常符合”。問卷的人口統(tǒng)計(jì)特征包括:性別、婚姻狀況、年齡、工作年限、教育程度。(二)數(shù)據(jù)收集
為保證問卷的有效性,首先明確了本文的調(diào)研對象是我國股份制銀行的員工,其次,由于地域、時(shí)間等的限制,本研究只對長沙、廣州、杭州等地的多家股份制商業(yè)銀行的員工進(jìn)行了實(shí)地和網(wǎng)絡(luò)調(diào)研,調(diào)研時(shí)間為2012年1月10日至3月18日,總共發(fā)放問卷370份,對于問卷填答不認(rèn)真、有嚴(yán)格規(guī)律性或沒有填答完整的問卷進(jìn)行了剔除,共得到有效問卷328份,有效回收率為88.6%。在所有參與調(diào)研的人員當(dāng)中,男性占53.7%,59.1%為已婚人士,50.3%的員工年齡在26歲-35歲之間,工作年限在3年以下的員工有41.5%,教育程度以本科及以上者居多,占59.1%。四 實(shí)證結(jié)果與分析
本研究利用SPSS17.0和LISREL8.7軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析。對于量表的信度,采用普遍使用的內(nèi)部一致性系數(shù)即Cronbachα值來進(jìn)行檢驗(yàn);對于量表的效度,采用一階驗(yàn)證性因子分析來進(jìn)行檢驗(yàn);對于研究假設(shè)的檢驗(yàn),采用結(jié)構(gòu)方程模型的方法來進(jìn)行驗(yàn)證。
(一)量表的信度和效度檢驗(yàn)
1.量表的信度檢驗(yàn)
利用SPSS17.0對量表的信度進(jìn)行了分析,分析結(jié)果即Cronbachα值如表1所示。模型中的變量及其各維度量表的Cronbachα值均大于標(biāo)準(zhǔn)值0.7,因此本研究所使用的量表具有良好的信度。
2.量表的效度檢驗(yàn)
利用LISREL8.7對量表的效度進(jìn)行了一階驗(yàn)證性因子分析,以確認(rèn)變革型領(lǐng)導(dǎo)、程序公平、分配公平、人際公平、信息公平和員工工作滿意度六個(gè)變量的區(qū)分效度。模型中各變量及其維度的測量題項(xiàng)因子載荷均大于0.5,T值均大于2,說明量表具有良好的效度,模型的擬合指數(shù)除了個(gè)別指標(biāo)(GFI=0.83)略低于標(biāo)準(zhǔn)值0.9之外,其它擬合指標(biāo)χ2/df=1.750.9,NFI=0.95>0.9,CFI=0.98>0.9,所以大部分?jǐn)M合指標(biāo)均達(dá)到理想水平,此外有研究表明GFI更易受到樣本數(shù)量的影響,而RMSEA指標(biāo)相較而言對模型的擬合情況更具解釋力,因此說明量表的一階驗(yàn)證性因子分析模型比較理想。(二)共同方法偏差檢驗(yàn)
共同方法偏差指的是由同樣的調(diào)研環(huán)境、相同的評分者及數(shù)據(jù)來源、共同的項(xiàng)目語境等所造成的變量之間的共同方法變異(Podsakoff, MacKenzie, Lee, & Podsakoff, 2003)。在本研究中,變革型領(lǐng)導(dǎo)、組織公平和員工工作滿意度都來自股份制銀行員工的評價(jià),這可能造成數(shù)據(jù)的同源偏差。根據(jù)Podsakoff和Organ的建議,應(yīng)該采取Harman的單因子測試進(jìn)行驗(yàn)證,若通過進(jìn)行因子分析,提取出來的第一個(gè)未被旋轉(zhuǎn)的因子解釋了大部分的總體變異,那么說明存在共同方法變異。因此,對變革型領(lǐng)導(dǎo)、組織公平和員工工作滿意度的題目的因子進(jìn)行因子分析表明,第一個(gè)被提取出來的未被旋轉(zhuǎn)的因子并未解釋大部分變異,占總體變異的23.2%,所以同源偏差占總方差的比例小于25%。因此說明共同方法變異對本研究結(jié)果的影響并不顯著。
(三)研究假設(shè)檢驗(yàn)
本研究基于理論基礎(chǔ)和概念模型,采用LISREL8.7軟件對變革型領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格、組織公平與員工工作滿意度之間的關(guān)系進(jìn)行了結(jié)構(gòu)方程模型分析。
1.結(jié)構(gòu)方程模型擬合結(jié)果
在結(jié)構(gòu)方程全模型中,以變革型領(lǐng)導(dǎo)作為外生潛變量,以組織公平和員工工作滿意度作為內(nèi)生潛變量,利用LISREL8.70軟件建立結(jié)構(gòu)方程模型并對研究假設(shè)進(jìn)行了驗(yàn)證。模型擬合指數(shù)如表2所示,除了個(gè)別指標(biāo)(GFI=0.82)略低于標(biāo)準(zhǔn)值以外,其它擬合指標(biāo)均達(dá)到理想水平,表明數(shù)據(jù)與模型整體擬合良好。此外,變革型領(lǐng)導(dǎo)及組織公平各維度、工作滿意度的信度都在0.8以上,說明模型具有較好的內(nèi)在擬合度。因此,該模型擬合較為理想,可以用模型結(jié)果對研究假設(shè)進(jìn)行驗(yàn)證。[22]
對模型進(jìn)行分析表明,人際公平并未對員工工作滿意度產(chǎn)生顯著影響,可能是因?yàn)樵谥袊幕尘跋拢M織中權(quán)力距離大且以集體主義為價(jià)值觀,員工對人際不公平感知的回應(yīng)并不強(qiáng)烈;程序公平對員工工作滿意度的直接影響并不顯著,可能是因?yàn)殡m然我國股份制商業(yè)銀行重視規(guī)章制度的建設(shè),但這些程序、規(guī)則并未充分滿足員工的需求,因此假設(shè)H3a和H3c沒有得到支持。此外,修正后的模型顯示程序公平對分配公平有顯著的正向影響,大量研究也證實(shí)了分配公平對員工在組織環(huán)境中的態(tài)度和行為的直接作用是受到程序公平影響的。在本研究中員工對于分配公平的感知的均值只有0.39,這說明由于各種因素組織暫時(shí)并不能保證分配的完全公平,但是從長期來看,可以通過讓員工參與分配程序的制定,保證分配程序的一致性和透明度來彌補(bǔ)分配不公產(chǎn)生的不良影響,從而提高員工工作滿意度。[23]五 結(jié) 論
本文運(yùn)用結(jié)構(gòu)方程模型等分析方法,探討了我國股份制商業(yè)銀行中變革型領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格對員工工作滿意度的影響機(jī)制問題。實(shí)證結(jié)果表明,變革型領(lǐng)導(dǎo)不僅對員工工作滿意度產(chǎn)生顯著的直接影響,而且還通過組織公平中的分配公平和信息公平的中介作用對其產(chǎn)生間接影響,而程序公平和人際公平對員工工作滿意度的影響并不顯著,此外,修正后的模型表明程序公平對分配公平有顯著的正向影響。
本研究在理論上進(jìn)一步豐富了變革型領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格對員工工作滿意度的影響機(jī)制模型,并驗(yàn)證了變革型領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格在中國股份制商業(yè)銀行的適用性,以及組織公平在變革型領(lǐng)導(dǎo)與員工工作滿意度之間關(guān)系中的中介作用。本研究對中國股份制商業(yè)銀行的管理實(shí)踐有一定的指導(dǎo)意義,有利于管理者加強(qiáng)對員工工作滿意度影響因素的控制來引導(dǎo)員工行為,并有助于指導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)者培養(yǎng)變革型領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格。領(lǐng)導(dǎo)者可通過展現(xiàn)領(lǐng)導(dǎo)魅力,向員工描繪企業(yè)的前景,關(guān)心和支持員工的生活和工作,激發(fā)員工的高層次需求,并注重營造組織公平的氛圍等方式從而提高員工的工作滿意度。
同時(shí),本研究還存在一定的局限。首先并沒有將變革型領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格和員工工作滿意度的具體維度納入到理論模型中系統(tǒng)研究這些變量之間的相互影響關(guān)系。其次,樣本量和樣本范圍不夠全面,且調(diào)查數(shù)據(jù)來自于同一時(shí)間段,缺乏在不同時(shí)間點(diǎn)上對變量之間的因果關(guān)系進(jìn)行驗(yàn)證,屬于橫斷面研究。此外,在今后的研究中,應(yīng)加大樣本量,使得研究結(jié)果更為精確,還可以引入其他新的調(diào)節(jié)變量或中介變量,從而進(jìn)一步豐富理論模型和研究成果。 [參 考 文 獻(xiàn)]
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(一)建立組織,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)
爭創(chuàng)“廉醫(yī)、誠信、為民”醫(yī)院是在醫(yī)院科室改革進(jìn)一步深化的新形勢下開展的一項(xiàng)有益活動,全院干部職工要從講政治、講大局、促發(fā)展的高度,提高認(rèn)識,統(tǒng)一思想,建立組織,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各科室在領(lǐng)導(dǎo)體制上要“科長、主任”親手抓,護(hù)士長積極配合,科室職工積極響應(yīng)。為保證全院爭創(chuàng)活動的順利實(shí)施提供組織保障。醫(yī)院成立爭創(chuàng)活動領(lǐng)導(dǎo)小組,總體布置,檢查監(jiān)督,下設(shè)辦公室,具體安排,組織實(shí)施。(成員名單見附件)
(二)內(nèi)容要求
1、廉潔行醫(yī)
(1)醫(yī)護(hù)人員要自覺遵守廉潔自律各項(xiàng)規(guī)定、社會服務(wù)承諾內(nèi)容及規(guī)范化服務(wù)的要求,拒絕接受患者及親屬各種形式的“紅包”、物品和宴請,以及推銷商以各種名義給予的回扣和好處;職業(yè)醫(yī)師禁止擅自到其它地點(diǎn)執(zhí)業(yè)取酬行為;杜絕開單提成和指定地點(diǎn)購藥問題。(監(jiān)察科)
(2)醫(yī)院購進(jìn)大型器械和用量大的試劑、耗材等,都要通過集中招標(biāo)采購或公開招標(biāo)采購,禁止科室或個(gè)人采購行為。(藥械科)
(3)醫(yī)院設(shè)立專人負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和藥品價(jià)格執(zhí)行情況的監(jiān)管,按照《河南省醫(yī)療價(jià)格(試行)》標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)常對價(jià)格執(zhí)行情況進(jìn)行檢查,使單位無自立項(xiàng)目、分解、重復(fù)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)及濫作檢查收費(fèi)等問題。(財(cái)務(wù)科)
(4)建立新的考核、分配機(jī)制,逐步推行績效核算制度,按工作量化指標(biāo)、服務(wù)水平、醫(yī)療質(zhì)量,兩個(gè)效益綜合考評,績效取酬。嚴(yán)禁科室私收現(xiàn)金,科室無帳外設(shè)帳、私設(shè)“小金庫”和公款私存等問題。(質(zhì)審科、監(jiān)察科)
(5)建立健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、激勵(lì)、監(jiān)督、懲處制度和醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案,每季度進(jìn)行一次考核,考核情況記入醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案;檔案建檔合格率100%。(監(jiān)察科)
2、誠信服務(wù)
(1)認(rèn)真履行服務(wù)承諾內(nèi)容,自覺接受社會、新聞輿論的監(jiān)督;建立基本舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度,設(shè)立舉報(bào)電話、意見箱,對違諾行為查處率100%,舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)兌現(xiàn)率100%。(監(jiān)察科)
(2)堅(jiān)持醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目、藥品價(jià)格公示,公示率100%;住院患者費(fèi)用一日清單規(guī)范,送交患者簽字知情率100%。(藥械科、護(hù)理部)
(3)嚴(yán)格醫(yī)院管理,禁止科室外租、承包,禁止超范圍、超科目及違反準(zhǔn)入技術(shù)項(xiàng)目等違規(guī)執(zhí)業(yè)行為;在崗技術(shù)人員兩證齊全率100%,全年無2級以上醫(yī)療事故。(醫(yī)政科)
(4)嚴(yán)格按照規(guī)定采購藥品,認(rèn)真執(zhí)行價(jià)格政策;藥品集中采購率100%(特殊藥品、中藥飲片除外)采購中標(biāo)藥品率100%,藥品收入占醫(yī)院醫(yī)藥收入45%以下;藥品,器械、醫(yī)用耗材等質(zhì)量合格率100%。(藥械科) (5)建立藥師用藥、化驗(yàn)、檢查合理性分析制度,每月對藥品的銷售(前10位)和作化驗(yàn)、檢查的必要性進(jìn)行評析,發(fā)現(xiàn)問題立即糾正;同病種醫(yī)藥費(fèi)用及其增長率小于同級同類醫(yī)院平均水平。(醫(yī)政科、藥械科、財(cái)務(wù)科)
3、一心為民
(1)醫(yī)院醒目處設(shè)有科室分布示意圖、就醫(yī)導(dǎo)向標(biāo)牌和警示牌;住院環(huán)境要整潔、舒適、幽靜。醫(yī)院戶外康復(fù)活動場地整潔優(yōu)美、四季常青;病房衛(wèi)生無異味,24小時(shí)供應(yīng)開水,推行住院病人配餐制。后勤服務(wù)規(guī)范化,做到管理員每天查房一次,科領(lǐng)導(dǎo)每周查房一次。發(fā)現(xiàn)一般問題三天內(nèi)解決,緊急情況立即解決。實(shí)行三下三送、被服工作按要求進(jìn)行清洗、消毒、縫補(bǔ)、干燥、按要求折疊發(fā)送,切實(shí)做到為臨床一線服務(wù)。(后勤科)
(2)醫(yī)務(wù)人員接待患者要著裝整潔、舉止文明、態(tài)度和藹、體貼入微,嚴(yán)防話難聽、臉難看、推諉、訓(xùn)斥、刁難患者的行為發(fā)生。嚴(yán)禁與患者爭吵。(監(jiān)察科)
(3)堅(jiān)持以人為本、以病人為中心的服務(wù)理念,做到因病施治,出入院診斷符合率、治愈好轉(zhuǎn)率90%以上,門診處方和住院用藥、檢查的合理、合格率95%以上。認(rèn)真做好社區(qū)醫(yī)療、保健、服務(wù)工作,廣結(jié)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò),三下鄉(xiāng)活動一月一次。(醫(yī)政科、社區(qū)科)
(4)堅(jiān)持病人選擇醫(yī)生制度;對患者用藥,做化驗(yàn)、檢查和醫(yī)保自費(fèi)項(xiàng)目等,要征求患者意見、尊重患者意愿,患者知情同意率100%(癌癥等特殊疾患者酌情)。(醫(yī)政科、護(hù)理部)
(5)以患者就醫(yī)便捷為標(biāo)準(zhǔn),門診堅(jiān)持首問負(fù)責(zé)、導(dǎo)診、分診服務(wù),為老、弱、殘等行動不便患者提供全程服務(wù);急診堅(jiān)持“三先一后”服務(wù)(先接診、先檢查、先搶救、后繳錢),搶救病人率100%。東西兩院明確劃分機(jī)動車和人力車停車位,實(shí)行門診、病區(qū)巡視制度,維持正常的醫(yī)療秩序,確?!伴T前三包”。(門診辦、保衛(wèi)科)
(6)建立“行風(fēng)查巡”制度,定期召開患者、家屬座談會,聽取各方面的意見,對正確意見的采用率100%,醫(yī)療服務(wù)綜合滿意度95%以上。(監(jiān)察科、護(hù)理部)
(三)制定方案,落實(shí)責(zé)任版權(quán)所有
各科室要組織人員認(rèn)真學(xué)習(xí)河南省衛(wèi)生廳制定的《實(shí)施方案》圍繞“廉潔行醫(yī),誠信服務(wù),一心為民”12字方針和16項(xiàng)具體要求,并結(jié)合目前正在開展的糾風(fēng)專項(xiàng)治理工作情況,認(rèn)真制定內(nèi)容具體,操作性強(qiáng),切合實(shí)際的實(shí)施細(xì)則和方案,明確爭創(chuàng)活動目標(biāo)任務(wù),責(zé)任到人。(各科室實(shí)施細(xì)則和方案于30日以前報(bào)爭創(chuàng)活動辦公室)
(四)認(rèn)真組織,搞好自評
各科室按照要求和各自的實(shí)施細(xì)則和方案,在達(dá)到“三無科室(無紅包、回扣、提成)”的基礎(chǔ)上,醫(yī)院和各科室要按照《河南省衛(wèi)生廳“廉醫(yī)、誠信、為民”醫(yī)院考評細(xì)則》進(jìn)行定期檢查、自查,并定期寫出自評報(bào)告,報(bào)院爭創(chuàng)領(lǐng)導(dǎo)小組評審,使?fàn)巹?chuàng)活動切實(shí)有效地開展下去。
(五)營造聲勢,加強(qiáng)督查
要采取不同形式,掀起爭創(chuàng)活動。東西門診辦公室要在醫(yī)院醒目處懸掛宣傳標(biāo)語、條幅;醫(yī)院辦公室要圍繞爭創(chuàng)內(nèi)容制作電視短片,利用院簡報(bào),各新聞媒介,報(bào)刊雜志,大力宣傳開展?fàn)巹?chuàng)活動的新舉措,新成效和新出現(xiàn)的先進(jìn)典型;各科室要利用板報(bào)、墻報(bào)宣傳活動的內(nèi)容,采取的措施,涌現(xiàn)出的好人好事。在全院形成崇尚先進(jìn),學(xué)習(xí)先進(jìn),爭創(chuàng)先進(jìn)的良好氛圍。
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組對爭創(chuàng)活動開展情況認(rèn)真進(jìn)行督查驗(yàn)收。對領(lǐng)導(dǎo)重視,行動迅速,工作扎實(shí),成效顯著的要及時(shí)總結(jié)推廣他們的做法和經(jīng)驗(yàn);對敷衍責(zé)任,行動遲緩不力的,全院給予通報(bào)批評。
(六)表彰授牌
院爭創(chuàng)活動領(lǐng)導(dǎo)小組,根據(jù)各科爭創(chuàng)活動開展情況及自評報(bào)告,認(rèn)真進(jìn)行考評,將達(dá)標(biāo)科室報(bào)院黨政聯(lián)合辦公會審批,最后分別授予“廉醫(yī)、誠信、為民”科室。
(七)時(shí)間安排
爭創(chuàng)活動從2004年10月份開始,立即召開職工大會,宣傳、學(xué)習(xí)、動員,制定細(xì)則方案階段10月底完成;11月、12月份具體實(shí)施開展階段;2005年1月份為自評報(bào)告階段;2月份為醫(yī)院考評獎(jiǎng)罰階段;3月份為醫(yī)院總結(jié)上報(bào)階段。版權(quán)所有
各科室在院爭創(chuàng)活動領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下,要認(rèn)真組織開展?fàn)巹?chuàng)“廉醫(yī)、誠信、為民”醫(yī)院活動,在活動中要注重實(shí)效,切實(shí)整改突出問題和熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題。通過爭創(chuàng)活動的開展達(dá)到促進(jìn)醫(yī)院服務(wù)意識的增強(qiáng),服務(wù)質(zhì)量明顯提高,人民群眾滿意度明顯提高的目的,把我院規(guī)范化服務(wù)、人性化服務(wù)推向一個(gè)新的階段。使我院力爭獲得市級或省級“廉醫(yī)、誠信、為民”醫(yī)院稱號。
附:
×××醫(yī)院爭創(chuàng)活動領(lǐng)導(dǎo)小組人員名單
組長:
常務(wù)副組長:×××
副組長:×××××××××
辦公室成員如下:×××××××××××××××
辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科,×××兼任辦公室主任
【關(guān)鍵詞】醫(yī)院 邊防部隊(duì) 士官 醫(yī)療服務(wù)
軍隊(duì)士官是一個(gè)特殊的群體,占全軍總?cè)藬?shù)的40%,他們是各種工作具體的組織者和實(shí)施者,但由于工作訓(xùn)練強(qiáng)度大、自身醫(yī)療保健知識缺乏等原因,容易導(dǎo)致一些傷、病發(fā)生。近年來,我院平均每年接診邊防部隊(duì)士官8500多人次,收住院士官500多人次,治愈率達(dá)到98%以上,為邊防部隊(duì)士官提供了優(yōu)質(zhì)、安全的醫(yī)療服務(wù),現(xiàn)將我院加強(qiáng)邊防部隊(duì)士官醫(yī)療服務(wù)的主要做法報(bào)告如下。
1.搭起心靈橋梁,確立服務(wù)思路
1.1 以人文服務(wù)為主線
時(shí)代在變、環(huán)境在變、部隊(duì)士官的醫(yī)療需求也在變,但醫(yī)院的使命和責(zé)任不能變。醫(yī)院以優(yōu)良的醫(yī)療環(huán)境服務(wù)于每一位部隊(duì)士官,醫(yī)務(wù)人員強(qiáng)化自身使命感和責(zé)任感,更新醫(yī)療安全理念,強(qiáng)化人文服務(wù)意識。一是醫(yī)院籌措資金2.8億元,引進(jìn)更新了CT圖像引導(dǎo)下的高能直線加速器、PET―CT、3.0T多源磁共振、256層極速CT等400多臺件高精尖醫(yī)療設(shè)備,設(shè)備總值3.3億元。投入資金近3億元,新建了第二住院部、第三住院部、器官移植樓、科技綜合樓、門診部、放療大樓,為士官服務(wù)醫(yī)療設(shè)施明顯改善;二是醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)肅認(rèn)真地學(xué)習(xí)人文服務(wù)制度,樹立起“一切以士官為中心”、“急士官之所急,想病士官之所想[1]”、“認(rèn)真接診每一位士官,仔細(xì)護(hù)理每一位士官,積極治療每一位士官疾病”的工作態(tài)度,醫(yī)生護(hù)士每天都去士官病房噓寒問暖,對待士官就像對待自己的親人一樣;三是醫(yī)院開展“三延伸”服務(wù),即醫(yī)院把考察和幫帶醫(yī)療工作向基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)延伸,組織專家醫(yī)療隊(duì)深入偏遠(yuǎn)駐地和哨卡,把專家巡診送到基層;結(jié)合邊防部隊(duì)擔(dān)負(fù)不同任務(wù)的特點(diǎn)需求,醫(yī)院將醫(yī)療“三送”活動延伸到哨所、執(zhí)勤點(diǎn)和現(xiàn)場,讓士官享受專家服務(wù);根據(jù)季節(jié)的變化和發(fā)病規(guī)律,醫(yī)院將醫(yī)療保健、疾病預(yù)防知識延伸到官兵日常生活中,增強(qiáng)他們的防病知識。
1.2 以士官需要為先導(dǎo)
滿足邊防部隊(duì)士官需要是我們義不容辭的責(zé)任,為此,醫(yī)院加強(qiáng)與部隊(duì)士官的交流,堅(jiān)持“士官需要至上,安全文明行醫(yī)”的宗旨,倡導(dǎo)以部隊(duì)士官需要為中心的醫(yī)療服務(wù)。一是創(chuàng)建以醫(yī)、護(hù)、醫(yī)技、后勤不可分割立體結(jié)構(gòu)網(wǎng)絡(luò),堅(jiān)持以醫(yī)護(hù)、醫(yī)技全程觀察、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療為主導(dǎo),依托后勤安全、便捷、舒適的環(huán)境為保障,如住院大樓為士官提供優(yōu)良的住院環(huán)境,各科室設(shè)置專門的士官病房,在病房安裝空調(diào)、單獨(dú)衛(wèi)生間、液晶電視、電話、熱水器、微波爐等附屬設(shè)施。醫(yī)院規(guī)定凡部隊(duì)士官都必須收住到本院條件最好的軍人病房,住院士官由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師主管,手術(shù)由科主任主刀,重大疑難病例全院會診或請?jiān)和鈱<抑笇?dǎo),并為住院士官設(shè)置專用檢查實(shí)驗(yàn)室、體能康復(fù)室、圖書資料室、閱覽室和文體娛樂室,創(chuàng)造良好的治療、休養(yǎng)、鍛煉和學(xué)習(xí)環(huán)境。二是實(shí)施追蹤服務(wù),及時(shí)安排體檢陽性和可疑陽性士官復(fù)查和會診,向體檢單位反饋體檢評估結(jié)果,個(gè)體化指導(dǎo)干預(yù)不良生活習(xí)慣,針對性制定營養(yǎng)食譜和運(yùn)動療法。檢驗(yàn)科、體檢中心等科室為來院檢查的患病士官提供免費(fèi)郵寄檢查化驗(yàn)單、體檢報(bào)告單等服務(wù);三是在醫(yī)療工作中做到八個(gè)字,即熱情、主動、耐心、周到,只要部隊(duì)士官有需要,必須在第一時(shí)間出現(xiàn),第一時(shí)間了解情況,第一時(shí)間解決他們的實(shí)際困難。
1.3 以安全管理為重點(diǎn)
診療、護(hù)理質(zhì)量是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的核心,醫(yī)院全力查找管理漏洞,健全和完善優(yōu)質(zhì)醫(yī)療安全管理執(zhí)行和督察能力,組織督察人員,成立督察辦公室,加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)管。機(jī)關(guān)職能部門深入科室,全面檢查醫(yī)療質(zhì)量與安全工作,特別是首診負(fù)責(zé)、三級查房、會診、三查七對、知情告知等核心醫(yī)療制度的落實(shí)。利用數(shù)字化管理信息平臺,準(zhǔn)確把握臨床一線醫(yī)療工作情況,加強(qiáng)對診療環(huán)節(jié)過程中的監(jiān)控,確保醫(yī)療質(zhì)量安全[2]。突出防范重點(diǎn),重視士官人群慢性傷病的管理,推出以“為士官服務(wù)重點(diǎn)化、診療管理規(guī)范化、業(yè)務(wù)工作流程化”等標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容,實(shí)現(xiàn)對邊防部隊(duì)重點(diǎn)士官健康的實(shí)時(shí)跟蹤監(jiān)測,及時(shí)掌握部隊(duì)醫(yī)療動態(tài)及士官身體情況,做到發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)解決,持續(xù)改進(jìn),另外做到 “四早”,即早期預(yù)防,早期發(fā)現(xiàn),早期診斷,早期治療,達(dá)到“零死亡、低傷殘、早康復(fù)”的目標(biāo)。
2.落實(shí)健康理念,提供優(yōu)質(zhì)、安全醫(yī)療服務(wù)
2.1 健全管理體系
一是建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系,加強(qiáng)檢查督促,落實(shí)院長負(fù)責(zé)制,行政副院長、院務(wù)處正副處長、行政助理員每周輪流值班,進(jìn)行全面檢查督導(dǎo),答疑解惑,有效落實(shí),院長、政委、值班首長、行政值班員每日進(jìn)行不定時(shí)抽查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在問題,迅速抓好整改落實(shí)。二是建立規(guī)范管理和績效評價(jià)的長效機(jī)制,實(shí)施質(zhì)量、安全、服務(wù)、效益全面參與績效分配的平衡記分卡績效工資分配方案,建立科學(xué)的醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控體系和評價(jià)方法,加強(qiáng)監(jiān)督管理,保證責(zé)任落實(shí)到部門和個(gè)人,設(shè)立專門的部隊(duì)士官接待場所,接受部隊(duì)士官醫(yī)療服務(wù)的意見和建議,向部隊(duì)士官提供熱情周到細(xì)致的醫(yī)療服務(wù);三是做好醫(yī)療缺陷的防范工作,制定完善的醫(yī)療缺陷處置預(yù)案,建立醫(yī)療缺陷預(yù)防、報(bào)告、處置制度,建立健全醫(yī)務(wù)人員違法違規(guī)行為公示和責(zé)任追究制度、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和評價(jià)制度,科室建立醫(yī)療缺陷登記本,及時(shí)登記醫(yī)療缺陷的發(fā)生經(jīng)過、原因和處理措施,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提出預(yù)防辦法。
2.2 提高服務(wù)質(zhì)量
醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)院發(fā)展的生命線,醫(yī)院不斷創(chuàng)造醫(yī)療服務(wù)條件,優(yōu)化服務(wù)流程,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn),不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平,努力為部隊(duì)士官提供優(yōu)質(zhì)、安全的醫(yī)療服務(wù)。一是醫(yī)院從掛號、檢查、診斷、治療、用藥、回訪等診療環(huán)節(jié)入手,制定科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、操作性強(qiáng)的規(guī)章制度和教范,提高服務(wù)質(zhì)量;二是醫(yī)院開展診治、送藥、宣講、心理咨詢、保健“五位一體”醫(yī)療活動,定期開展“心理健康軍營行”活動,并到部隊(duì)開展“五送”活動,即送醫(yī)、送藥、送知識、送技術(shù)和送健康;三是為給士官提供貼心服務(wù),醫(yī)院定期組織基層軍醫(yī)各種技能培訓(xùn)班,醫(yī)院將安排骨干到部隊(duì)代職幫帶和接收部隊(duì)骨干來院進(jìn)修學(xué)習(xí),強(qiáng)化基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“造血功能”[3];四是做好分類培訓(xùn)工作,首先對在基層工作時(shí)間不長的士官進(jìn)行衛(wèi)生知識宣傳教育,培訓(xùn)內(nèi)容重點(diǎn)應(yīng)該放在傷病防治方面,如部隊(duì)的的常見傷病、多發(fā)病、軍事訓(xùn)練傷病等的防治;其次是對在基層工作時(shí)間長的士官進(jìn)行衛(wèi)生知識宣傳教育,培訓(xùn)內(nèi)容重點(diǎn)應(yīng)該放在醫(yī)學(xué)保健、預(yù)防和康復(fù)知識的宣傳教育等方面。
2.3 狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)
好的工作作風(fēng)可以激發(fā)人的工作激情,因此醫(yī)院加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的政治思想、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、個(gè)人修養(yǎng)和職業(yè)道德建設(shè)。一是醫(yī)務(wù)人員樹立堅(jiān)定的政治信念、崇高的職業(yè)理想、主人翁的責(zé)任感以及全心全意為士官服務(wù)的理念,忠于職守、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)、文明行醫(yī) [4];二是加強(qiáng)與部隊(duì)士官溝通,了解部隊(duì)士官的心理內(nèi)涵和情感需求,設(shè)身處地的為他們著想,關(guān)心、愛護(hù)和尊重部隊(duì)士官,保護(hù)他們的隱私。三是醫(yī)務(wù)人員提高自身的修養(yǎng),以整潔大方的儀表、良好的言語態(tài)度來面對部隊(duì)士官,為他們提供方便、優(yōu)質(zhì)的服務(wù),耐心向他們交待和解釋病情,杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象;四是醫(yī)院實(shí)施獎(jiǎng)懲制度,對于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)良好的醫(yī)務(wù)人員給予獎(jiǎng)勵(lì),對于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)敗壞的醫(yī)務(wù)人員,醫(yī)院以法律為準(zhǔn)繩,以事實(shí)為依據(jù),積極妥善處理,絕不含糊。
3.開展特色專業(yè),構(gòu)建優(yōu)質(zhì)醫(yī)療
3.1合理規(guī)劃急診急救
醫(yī)院加大對急診急救硬件設(shè)施、人員待遇方面的投入和支持力度,結(jié)合醫(yī)院情況和當(dāng)?shù)貙?shí)際合理規(guī)劃急診急救。一是自籌資金加大投資,開通院前急救“快速通道”。優(yōu)化人員配置,完善急診科醫(yī)務(wù)人員職稱晉升方面相應(yīng)的考評系統(tǒng)或晉升規(guī)定。二是利用急診資源,實(shí)行急診分級就診制度,醫(yī)院適當(dāng)抬高急診門檻,分流患者,根據(jù)病人病情分為復(fù)蘇、搶救、重癥、輕癥四級。即一級病人可以先治療再掛號,第一時(shí)間送進(jìn)復(fù)蘇室搶救;二級病人在10分鐘內(nèi)得到搶救;三級病人可在重癥室內(nèi)得到治療;四級病人可以視病情送往不同的科室治療[5]。三是開通院中急救“綠色通道”、研制移動醫(yī)療系統(tǒng)和24小時(shí)急診網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療服務(wù),士官的所有檢查、治療一律優(yōu)先,保證需要急救的士官優(yōu)先得到診治。
3.2全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理
優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是一種高標(biāo)準(zhǔn)的職業(yè)要求,也是一種以關(guān)心為核心的職業(yè)素養(yǎng),是醫(yī)院提升品質(zhì)的重要實(shí)踐,是持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,保障邊防部隊(duì)士官身心健康的客觀要求。一是醫(yī)院創(chuàng)新護(hù)理管理模式,推行臨床護(hù)士層級管理和責(zé)任制整體護(hù)理相結(jié)合的模式,每一位護(hù)士都明確自己的崗位職責(zé),充分履行照顧士官、協(xié)助診療、康復(fù)指導(dǎo)、有效溝通的四大職責(zé)[6],為士官就診暖如家地提供全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù);二是以安全為主線,立足以士官為中心,以質(zhì)量為核心的護(hù)理流程全面優(yōu)化,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)和安全護(hù)理的督導(dǎo),做好護(hù)理質(zhì)量“零缺陷”管理。要求護(hù)士一次性把工作做好,不留后患,只有護(hù)理工作達(dá)到“零缺陷”,護(hù)理過程的各個(gè)環(huán)節(jié)可能發(fā)生的問題才能降到最低;三是醫(yī)院培育構(gòu)建了一批特色護(hù)理人員,引領(lǐng)和帶動了醫(yī)院護(hù)理整體發(fā)展;以護(hù)理質(zhì)量為重點(diǎn),設(shè)置特色護(hù)理組,如傷口護(hù)理組、管道護(hù)理組、壓瘡護(hù)理組、靜脈治療組、消毒滅菌組、感控護(hù)理組等,積極開展特色護(hù)理內(nèi)容,如夜視下靜脈穿刺、傷口濕性愈合護(hù)理、管道安全管理護(hù)理等;四是在護(hù)理中做到“三多”,即 “多解釋”,“多交代”,“多說一句話”,使士官出院時(shí)掌握注意事項(xiàng),如疾病康復(fù)情況、用藥方法、合理飲食、注意休息、功能鍛煉方式、復(fù)診時(shí)間等。
3.3建立健全感控體系
隨著醫(yī)療技術(shù)的迅猛發(fā)展,抗生素、免疫藥物及侵入性治療等在臨床上的廣泛應(yīng)用,院內(nèi)感染越來越突出,院內(nèi)感染的預(yù)防與控制工作面臨諸多挑戰(zhàn)。為此,科學(xué)有效防控院內(nèi)感染,降低院內(nèi)感染率,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,是每位醫(yī)務(wù)人員應(yīng)履行的職責(zé)。一是醫(yī)院建立醫(yī)院感染管理三級網(wǎng)絡(luò),即醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染控制管理辦公室(科)、科室感染管理小組。二是設(shè)置專職人員、各臨床科室抽調(diào)人員兼職,對醫(yī)院感染進(jìn)行全方位地實(shí)時(shí)監(jiān)控。針對一些重點(diǎn)科室,如血透室、ICU、急診科、輸血科、手術(shù)室、供應(yīng)室等科室進(jìn)一步實(shí)施嚴(yán)密的監(jiān)控和實(shí)時(shí)管理;三是保證住院士官個(gè)人衛(wèi)生,病區(qū)配足衛(wèi)生人員,進(jìn)行24小時(shí)衛(wèi)生監(jiān)控,并將臉盤、毛巾、拖鞋等七件生活用品“一袋裝”送到士官手里;士官入院必穿病號服,做到一床一鋪蓋;實(shí)施分餐制,士官營養(yǎng)餐分送到病床旁;出院病人的房間和用品及時(shí)消毒處理,防止院內(nèi)交叉感染。
4.小結(jié)
對一所醫(yī)院來說,服務(wù)好是基礎(chǔ),質(zhì)量好是根本,醫(yī)德好是保障,其三者是相輔相成、缺一不可的。醫(yī)院必須不斷創(chuàng)新服務(wù)載體,拓寬服務(wù)思路,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障部隊(duì)士官人身安全,從細(xì)節(jié)入手,為部隊(duì)士官提供方便、快捷、溫馨的醫(yī)療服務(wù),確保邊防部隊(duì)士官身心健康,增強(qiáng)邊防部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力,促進(jìn)邊防部隊(duì)穩(wěn)健發(fā)展。
參考文獻(xiàn):
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爭創(chuàng)人民滿意的中醫(yī)院
**市中醫(yī)院開展“三好一滿意”活動工作匯報(bào)
根據(jù)衛(wèi)生部、省、市衛(wèi)生局《關(guān)于開展“三好一滿意”活動的實(shí)施意見》的要求,結(jié)合我院工作實(shí)際,研究制定出臺了我院開展《“三好一滿意”活動實(shí)施方案》,組織全院職工召開了“三好一滿意”活動動員大會,現(xiàn)將我院“三好一滿意”活動開展情況匯報(bào)如下:
一、 醫(yī)院概況
**市中醫(yī)院始建于1965年,40余年來,在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,經(jīng)過幾代中醫(yī)人的團(tuán)結(jié)拼搏、繼承創(chuàng)新,現(xiàn)已發(fā)展成為**市唯一的功能齊全、特色突出、設(shè)施先進(jìn)、服務(wù)一流的集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健、康復(fù)為一體的綜合性二級甲等中醫(yī)院。1996年醫(yī)院被國家衛(wèi)生部命名為“愛嬰醫(yī)院”;2002年被省衛(wèi)生廳評定為二級甲等中醫(yī)院;同年,榮獲山西省“職業(yè)道德建設(shè)先進(jìn)集體”;2003年、2005年兩次榮獲省級“誠信醫(yī)院”;2005年被國家中醫(yī)藥管理局、財(cái)政部列入全國農(nóng)村中醫(yī)發(fā)展重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目單位;2006年12月,被省衛(wèi)生廳確定為山西中醫(yī)學(xué)院教學(xué)醫(yī)院;2008年5月,被山西省中醫(yī)藥研究院確定為附屬醫(yī)院。2010年9月成為山西省**醫(yī)院遠(yuǎn)程心電協(xié)作醫(yī)院。醫(yī)院現(xiàn)有職工148人,其中高級職稱15人,中級職稱80人,2010年度,年門診量達(dá)10萬余人次,住院4000余人次,手術(shù)1200余臺次。目前,擁有美國GE牌螺旋CT、CR、日本富士能電子胃鏡、邁瑞DP-9900型超聲診斷儀、三維電腦牽引床、MDK-3200型血流變計(jì)數(shù)儀、全自動生化分析儀、全自動血球計(jì)數(shù)儀、電解質(zhì)分析儀、新東方500mAX光機(jī)、十二導(dǎo)同步心電工作站、腦超、24h動態(tài)心電圖機(jī)、動態(tài)血壓儀、呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀等現(xiàn)代化醫(yī)療設(shè)備。
2008年,**市委、市政府為徹底解決中醫(yī)院院址落后的問題,投資5000余萬元,遷址新建中醫(yī)院。新醫(yī)院占地面積21.68畝,建筑面積1.4萬余平方米,開設(shè)臨床醫(yī)技科室34個(gè),其色??茖2¢T診14個(gè),開設(shè)病區(qū)7個(gè),開設(shè)床位達(dá)157張,可進(jìn)行內(nèi)外婦兒各種常見病、多發(fā)病的診治,以及急危重癥的搶救治療;可開展普外、骨傷、婦產(chǎn)、肛腸等大中型手術(shù)。醫(yī)院面貌徹底改觀,醫(yī)院規(guī)模、環(huán)境設(shè)施和服務(wù)功能達(dá)到全省縣(市)級中醫(yī)院一流水平。
同時(shí)我們也清醒地認(rèn)識到:面對衛(wèi)生改革發(fā)展的新形勢、新任務(wù),面對醫(yī)療市場日趨競爭激烈的新機(jī)遇、新挑戰(zhàn)、面對廣大人民群眾的新期盼、新要求,我們深感發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)任重而道遠(yuǎn)。尤其是近年來,隨著患者對醫(yī)療服務(wù)水平和醫(yī)療質(zhì)量要求的不斷提高,維權(quán)意識不斷增強(qiáng),醫(yī)患溝通缺乏有效的管理機(jī)制,醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)中發(fā)生的醫(yī)療糾紛不同程度地影響和干擾了正常醫(yī)療秩序,醫(yī)務(wù)人員缺乏職業(yè)安全感,醫(yī)患之間缺乏應(yīng)有的信任和理解,嚴(yán)重地影響了醫(yī)務(wù)人員和患者的關(guān)系,損害了黨和政府在人民群眾中的形象。開展“三好一滿意”醫(yī)院活動,是一項(xiàng)適天時(shí)、得民心、順民意、保民生的重大工程,對于落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,提高人民群眾健康水平,弘**華文化,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會和諧,都具有十分重要的意義。
二、強(qiáng)化醫(yī)院管理,規(guī)范醫(yī)療行為,努力做到“醫(yī)療質(zhì)量好”
今年我院將開展“三好一滿意”活動與開展中醫(yī)醫(yī)院管理年活動相結(jié)合,不斷加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè),規(guī)范醫(yī)務(wù)人員診療行為,確保醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)穩(wěn)步提高。
(1)加強(qiáng)人才培養(yǎng),狠抓醫(yī)護(hù)質(zhì)量
首先,多年來,我院在人才培養(yǎng)上不遺余力,不惜將他們送到北京、**等省級以上醫(yī)院進(jìn)修深造。同時(shí),積極發(fā)揮山西中醫(yī)學(xué)院教學(xué)醫(yī)院和山西省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院這兩塊“金字招牌”的作用,長年聘請省城專家教授來院坐診講學(xué),有效緩解了老百姓看病難、看病貴的難題,深受老百姓的歡迎和擁護(hù),促進(jìn)了我院醫(yī)療水平的提高。其次,改變以往周二的集中業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)為以科室學(xué)、以組學(xué)、以專業(yè)學(xué),創(chuàng)建學(xué)習(xí)型醫(yī)生、學(xué)習(xí)型護(hù)士、學(xué)習(xí)型科室、學(xué)習(xí)型醫(yī)院。第三,堅(jiān)持周四的行政業(yè)務(wù)大查房,進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)療文書的書寫。第四,堅(jiān)持“三基”訓(xùn)練與考試考核,并形成長效機(jī)制,繼續(xù)提升醫(yī)務(wù)人員的物理檢查能力和實(shí)際操作的技術(shù)能力,使大家的技術(shù)從淺到繁,從繁到精,精益求精。淺時(shí)——多請示,多讓別人帶,做到勤學(xué)好問,不斷提高自己。忌獨(dú)自工作,注意醫(yī)療安全。繁時(shí)——也就是講自己能干一些事情了,但實(shí)踐不夠,仍消化不了,要虛心多請示得到高手之“點(diǎn)撥“,迅速消化吸收為自己的東西,迅速學(xué)到“精華”完善自我。忌不懂裝懂,放下架子走向歧途。精時(shí)——已自成“一家”,人們信服,要突出一個(gè)“創(chuàng)”字和一個(gè)“帶”字,要防止驕傲自滿、應(yīng)不斷進(jìn)取,開創(chuàng)新項(xiàng)目,提高自身素質(zhì)。同時(shí)應(yīng)積極帶好“淺者”,點(diǎn)撥好“繁者”,讓他們成熟成為“精”者,使整體技術(shù)水平水漲船高,邁向一個(gè)新臺階。每年醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部組織全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行兩次理論知識考試,并公布前五名、后五名、有效地促進(jìn)了醫(yī)療護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)的提高。第五,狠抓醫(yī)療安全,定期組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行相關(guān)法律法規(guī)和安全意識的教育,使大家學(xué)法、懂法、守法、用法,防范醫(yī)療糾紛和事故的發(fā)生。
(2)學(xué)習(xí)十六項(xiàng)醫(yī)療核心制度
2011年3月25日,我院印發(fā)了孝中醫(yī)字[2011]3號《**市中醫(yī)院關(guān)于組織全院醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)十六項(xiàng)醫(yī)療核心制度的通知》,為了保證學(xué)習(xí)工作扎實(shí)開展,特成立了以**錦峰院長為組長的領(lǐng)導(dǎo)組,并將學(xué)習(xí)分為三個(gè)階段進(jìn)行:第一階段:學(xué)習(xí)階段(3.25—4.25),學(xué)習(xí)方法采取集體學(xué)習(xí),以科學(xué)習(xí)、個(gè)人自學(xué)、交流學(xué)習(xí)多種形式交替進(jìn)行,領(lǐng)導(dǎo)組不定時(shí)檢查各科的學(xué)習(xí)計(jì)劃、學(xué)習(xí)日程記錄及每個(gè)人的學(xué)習(xí)筆記。第二階段:考核階段(4.26—5.10),考核辦法采取書面考核和面試答辯兩種形式。第三階段:提高階段(5.11—年底),隨機(jī)抽取有關(guān)醫(yī)療文書門診病歷、住院病歷、各種記錄等進(jìn)行驗(yàn)收評分,不斷完善,不斷提高我院醫(yī)療核心制度的落實(shí)水平和能力。通過學(xué)習(xí),使全院職工對十六項(xiàng)醫(yī)療核心制度的知曉率達(dá)到了100%,書面考核,臨床醫(yī)護(hù)、醫(yī)技人員平均成績達(dá)97.25分,行政后勤人員平均成績達(dá)88.75分。7月6日,我院舉辦了醫(yī)療核心制度與中醫(yī)病歷書寫規(guī)范知識競賽,共有來自內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、急診科、手術(shù)室的6個(gè)參賽隊(duì)參加了比賽,經(jīng)過緊張激烈的比賽,決出了一、二、三等獎(jiǎng),通過比賽,使全院臨床科室人員更加系統(tǒng)掌握了醫(yī)療核心制度和病歷書寫規(guī)范要求,我院的綜合診療水平也提高到了一個(gè)新的層次。
(3)繼續(xù)開展病歷評選活動
2011年月5月20日,我院印發(fā)了孝中醫(yī)字[2011]9號《**市中醫(yī)院關(guān)于繼續(xù)開展病歷評選活動的通知》,這次活動要求內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、急診科各選送5份2011年度住院病歷評選,門診、國醫(yī)堂每人選送2份2011年度門診病歷參加評選。為使評選活動起到激勵(lì)先進(jìn)、鞭策后進(jìn),促進(jìn)病歷文書水平的提高,設(shè)置先進(jìn)集體和先進(jìn)個(gè)人獎(jiǎng)項(xiàng),先進(jìn)集體獎(jiǎng)勵(lì)筆記本電腦一臺,先進(jìn)個(gè)人給予300—1000元的獎(jiǎng)勵(lì),同時(shí),住院病歷、門診病歷后3名予以通報(bào)批評。病歷評選全權(quán)委托山西省中醫(yī)藥研究院領(lǐng)導(dǎo)、專家組評選,山西省中醫(yī)藥研究院組織專家評選后親臨我院點(diǎn)評指導(dǎo),使我院病歷中醫(yī)特色逐漸明顯,書寫逐步規(guī)范,質(zhì)量不斷提高。
三、制定服務(wù)規(guī)范,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),努力做到“醫(yī)療服務(wù)好”
“醫(yī)療服務(wù)好”是2002年以來我院就提出的“三大優(yōu)勢”之一,也是我院發(fā)展的一大法寶。今年,結(jié)合“三好一滿意”活動,我院開展了以下工作:
(1)運(yùn)行《**市中醫(yī)院崗位服務(wù)規(guī)范》
2011年4月21日,我院印發(fā)了孝中醫(yī)字【2011】10號《**市中醫(yī)院關(guān)于開展深入落實(shí)崗位服務(wù)規(guī)范、滿意在中醫(yī)院活動的實(shí)施方案》,并運(yùn)行《**市中醫(yī)院崗位服務(wù)規(guī)范》,方案要求:5月份開始各科根據(jù)科室自身特點(diǎn)進(jìn)行崗位服務(wù)規(guī)范培訓(xùn)和實(shí)施,月底進(jìn)行自查自糾,并完善科室崗位服務(wù)規(guī)范,院辦組織督查,根據(jù)督查情況進(jìn)行分析。6月份開始,各科按月對服務(wù)規(guī)范進(jìn)行考核并與科室內(nèi)部獎(jiǎng)金掛鉤。院辦組織職能科室按月對科室進(jìn)行檢查考核,并進(jìn)行排名通報(bào)。年度末進(jìn)行專項(xiàng)總結(jié)表彰。通過此項(xiàng)活動,使全院職工自覺地將《崗位服務(wù)規(guī)范》運(yùn)用到工作中,切實(shí)為病人提供規(guī)范化、個(gè)性化、感知化的醫(yī)療保健服務(wù),不斷提升服務(wù)水平和服務(wù)能力。
(2)繼續(xù)開展“五心、五聲”等服務(wù)
“五心”即熱心、耐心、精心、細(xì)心、潛心。五聲即病人來院時(shí)有迎客聲;遇到病人時(shí)有問候聲;發(fā)生誤會時(shí)有道歉聲;病人配合時(shí)有致謝聲;病人出院時(shí)有祝福聲。此外,我院緊緊圍繞“看一個(gè)病人,交一個(gè)朋友;住一位患者,獻(xiàn)一份愛心;做一臺手術(shù),出一個(gè)精品”,認(rèn)真落實(shí)利民便民服務(wù),設(shè)立門診導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診服務(wù)臺,設(shè)專人熱情接待,提供咨詢,扶老攜幼,幫助辦理入出院手續(xù),導(dǎo)診臺免費(fèi)供應(yīng)紙杯開水,真正方便了患者。向社會承諾“無休息日醫(yī)院”,為**44萬人民節(jié)假日就醫(yī)提供了方便、快捷、價(jià)格低廉的服務(wù),并開展節(jié)假日優(yōu)惠體檢服務(wù),讓老百姓享受滿意的服務(wù)。
(3)推出“五個(gè)一”服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)
2011年6月20日,我院印發(fā)了孝中醫(yī)字【2011】11號《**市中醫(yī)院在全院護(hù)理組推出“五個(gè)一”服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的通知》, “五個(gè)一”服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)是:一聲問候帶去一線希望;一個(gè)微笑撫平所有創(chuàng)傷;一顆真心奉上一片真情;一份責(zé)任解除痛苦;一個(gè)目標(biāo)維護(hù)您的健康。通過開展此項(xiàng)活動,達(dá)到提高護(hù)理質(zhì)量,展示人文關(guān)懷,確保病人獲得高質(zhì)量、連續(xù)性的護(hù)理服務(wù)。
(4)開展了《醫(yī)療服務(wù)百日無爭議活動》
今年,我院還開展了“醫(yī)療服務(wù)百日無爭議活動”,活動時(shí)間為5月15日—8月25日,共100天時(shí)間,要求全院各科室要做到:全體員工與患者之間無爭議、員工與員工之間無爭議、科室與科室之間無爭議,實(shí)現(xiàn)“四不要”和“五為零”的目標(biāo),即工作不要在我這里中斷、問題不要在我這里出現(xiàn)、患者不要在我這里失望、醫(yī)院形象不要在我這里受損;醫(yī)患之間零距離、醫(yī)療護(hù)理零缺陷、患者心理零負(fù)擔(dān)、服務(wù)態(tài)度零投訴、醫(yī)療質(zhì)量零投訴。目前,此項(xiàng)活動已經(jīng)深入人心,正在如火如荼進(jìn)行中,必將在全院營造出和諧的醫(yī)患氛圍。
(5)加強(qiáng)服務(wù)技能培訓(xùn),提高醫(yī)療服務(wù)水平
2011年7月10日,我院特邀北京東方天使醫(yī)學(xué)研究院史**霖老師為全院職工作了一場關(guān)于《如何打造一流團(tuán)隊(duì),提升醫(yī)院的執(zhí)行力》為主體的極其精彩活潑,震撼人心的培訓(xùn)會,通過培訓(xùn),使大家更加明白:要使病人得到滿意的服務(wù),我們就要發(fā)自內(nèi)心地變“要我做”為“我要做”,要把病人當(dāng)親人、當(dāng)朋友、當(dāng)熟人,而不能把病人當(dāng)路人、當(dāng)有病的人,更不能不把病人當(dāng)人看,并且要做到服務(wù)三大步驟:一是了解患者的需求;二是滿足患者的需求;三是超越患者的需求。要檢驗(yàn)我們的服務(wù)是否能使患者滿意,那就請洗耳恭聽:金杯銀杯不如患者的口碑,金獎(jiǎng)銀獎(jiǎng)不如患者的夸獎(jiǎng),每個(gè)患者都是一個(gè)活的廣告。
四、加強(qiáng)職業(yè)道德教育,強(qiáng)化行業(yè)作風(fēng)建設(shè),努力做到“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好”
為提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì),增強(qiáng)依法行醫(yī)、廉潔行醫(yī)的意識,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),促進(jìn)我院行風(fēng)建設(shè)進(jìn)一步好轉(zhuǎn),根據(jù)《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工程實(shí)施方案》要求,為使我院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)更能符合新醫(yī)改、新形勢、新情況、新目標(biāo)的要求,我院從以下幾個(gè)方面進(jìn)行科學(xué)管理,一是落實(shí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)責(zé)任制,加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)目標(biāo)管理;二是開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,提高醫(yī)務(wù)人員服務(wù)素質(zhì);三是實(shí)行醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度,規(guī)范醫(yī)德檔案管理;四是加大監(jiān)督力度,防范違紀(jì)違法事件發(fā)生;五是繼續(xù)開展糾風(fēng)專項(xiàng)治理工作,維護(hù)群眾切身利益;六是深入開展民主評議醫(yī)院行風(fēng)工作,促進(jìn)我院行業(yè)作風(fēng)的進(jìn)一步好轉(zhuǎn)。我們堅(jiān)持正面教育與嚴(yán)格獎(jiǎng)懲相結(jié)合的工作機(jī)制,組織全院廣大干部職工認(rèn)真學(xué)習(xí)先進(jìn)人物、先進(jìn)事跡,對照自己,尋找差距,用動人事跡激勵(lì)大家熱愛中醫(yī)、奉獻(xiàn)人民。“五·一二”護(hù)士節(jié)紀(jì)念日,我院舉辦了“以愛崗敬業(yè)、奉獻(xiàn)發(fā)展”為主題的知識競賽活動,進(jìn)一步提高廣大干部職工熱愛中醫(yī)、勇于奉獻(xiàn)的思想道德素質(zhì)。七月一日,我院組織全院黨員干部召開“愛黨、頌黨、跟黨走”為主題的詩歌朗誦會,廣大黨員干部重溫入黨誓詞,暢想醫(yī)院發(fā)展,匯仁匯智,群策群力,共同為醫(yī)院發(fā)展獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策、奉獻(xiàn)力量。同時(shí)我們遵循管行業(yè)必先管行風(fēng)的原則,認(rèn)真貫徹執(zhí)行《山西省衛(wèi)生廳醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為守則》,在全院開展“五無”科室創(chuàng)建活動;設(shè)立院長舉報(bào)箱和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督公示牌,嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員索要或收受紅包、回扣、提成和謀取其他不正當(dāng)利益,對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)實(shí)行定期抽查,嚴(yán)格考核,發(fā)現(xiàn)問題嚴(yán)肅處理;實(shí)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)與評模、選優(yōu)、晉升一票否決制。
五、創(chuàng)新工作思路,改變工作方法,努力做到“患者滿意”
患者滿意是我們開展“三好一滿意”活動的根本出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),也是醫(yī)院的辦院宗旨。
1、我院公開向社會承諾:要辦成老百姓看得起病的醫(yī)院,并認(rèn)真履行承諾。首先,在醫(yī)療收費(fèi)上,公開收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和藥品價(jià)格;其次積極參加藥品集中招標(biāo)采購,減少中間環(huán)節(jié),真正讓利于民,對未列入集中招標(biāo)采購范圍的中藥,堅(jiān)持主渠道進(jìn)貨,嚴(yán)把進(jìn)貨關(guān)、入庫關(guān)、保存關(guān);第三,在內(nèi)、外、婦、兒科設(shè)立扶貧病房、優(yōu)撫病房,對下崗職工、貧困患者免收床位費(fèi)、治療費(fèi);第四,降低藥品價(jià)格,保證藥房的藥品質(zhì)優(yōu)價(jià)廉。
2、今年我院開展了《假如我是患者的征文和大討論活動》,從5月15日開始,到7月底結(jié)束,要求人人撰寫文章,個(gè)個(gè)大會發(fā)言,目的就是要通過醫(yī)務(wù)人員的換位思考,體恤病人的痛苦和需求,從而找出工作中的不足,全身心地向病人提供溫馨化、親情化的關(guān)懷,加快我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),提高醫(yī)療服務(wù)水平,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。通過此次活動的開展,大家都能夠設(shè)身處地的從患者角度思考問題,醫(yī)患關(guān)系和諧融洽。
3、巡回醫(yī)療是我院落實(shí)“三好一滿意”戰(zhàn)略的長效機(jī)制,今年我院繼續(xù)開展“紅色星期日”活動,堅(jiān)持利用周日時(shí)間,由院領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì),組織醫(yī)療、護(hù)理、B超、心電、乳腺等技術(shù)骨干隊(duì)伍,攜帶設(shè)備,深入邊遠(yuǎn)的山區(qū)為老百姓送醫(yī)送藥上門服務(wù),把黨的溫暖送到老百姓心中,把健康的福音送到老百姓的家里。今年我院共出動車輛18次,醫(yī)務(wù)人員126人次,分別為下堡鎮(zhèn)、**鄉(xiāng)、驛馬鄉(xiāng)、大孝堡鄉(xiāng)的16個(gè)自然村的1萬余名群眾進(jìn)行了義診,免費(fèi)診療及送醫(yī)送藥價(jià)值達(dá)10.2萬元,受到當(dāng)?shù)卣袄习傩盏母叨荣潛P(yáng)。此外,我院還組織中醫(yī)科普宣傳組分別走進(jìn)**、府東、**、藝苑、府西、府南六個(gè)社區(qū),舉辦了18場中醫(yī)養(yǎng)生保健知識講座,參加聽課學(xué)習(xí)的居民達(dá)3000余人,深受社區(qū)老百姓的歡迎。
在開展“三好一滿意”活動中,我院通過開展問卷調(diào)查,走訪患者等形式對我院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和綜合滿意度進(jìn)行調(diào)查,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)滿意度達(dá)99%;綜合滿意度(醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)、服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療環(huán)境)達(dá)95%。收到感謝信28封,錦旗15面。
產(chǎn)房護(hù)理工作計(jì)劃【一】
在護(hù)理部和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,產(chǎn)房全體工作人員的努力下,以病人為中心,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量為核心,產(chǎn)房的工作取得了一定成績,順利通過xx愛嬰醫(yī)院的驗(yàn)收。在工作中力爭做到三好三滿意現(xiàn)總結(jié)如下:
1、工作成績
上半年收治產(chǎn)婦 501人,其中剖宮產(chǎn)326例 ,順產(chǎn)175例,無痛分娩2例,新生兒 508人,新生兒沐浴 986人次 ,新生兒足篩查 506例,聽力篩查506例,引產(chǎn)156例,搶救危重病人8例。
2、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度
護(hù)理部重申了各級護(hù)理人員職責(zé),明確了各類人員崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度 堅(jiān)持產(chǎn)婦和新生兒和用藥等的查對制度堅(jiān)持床頭交接班制度。
3、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語掌握醫(yī)患溝通技巧,對新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識、??浦R、護(hù)理技術(shù)操作考核,合格者方能上崗。
4、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
對在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn)和產(chǎn)科的??婆嘤?xùn),每周學(xué)習(xí)一次并每月組織考試一次 ,平時(shí)不定期進(jìn)行提問 ,在護(hù)理部組織的考試中產(chǎn)房工作人員多次取得好成績。嚴(yán)格實(shí)習(xí)生帶教。
5、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理
嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度,產(chǎn)房每天紫外線消毒,并記錄,一次性用品及時(shí)毀形,集中處理,并定期檢查督促,每周對紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵處理,并記錄,產(chǎn)房堅(jiān)持消毒液拖地每日二次,每天用消毒液對墻壁臺面進(jìn)行擦拭一次 ,無菌包內(nèi)用化學(xué)指示劑,新生兒沐浴做到一人一盆一巾一消
6、加強(qiáng)搶救物品和藥品的管理
急救物品進(jìn)行“五定”管理,儀器專人負(fù)責(zé),定期保養(yǎng),每天交接班人員檢查一次,做好記錄,每周專管人員進(jìn)行全面檢查一次,護(hù)士長每周檢查,隨時(shí)抽查,保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。
7、存在問題
個(gè)別護(hù)士素質(zhì)不高,無菌觀念不強(qiáng),實(shí)踐技能較差,產(chǎn)房護(hù)理人員不足上通宵夜班存在安全隱患,護(hù)士長參與排夜班存在部分管理不到位。
8、20xx年下半年產(chǎn)房工作計(jì)劃
1 繼續(xù)嚴(yán)格認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度。
2 繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。
3 提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì) ,加強(qiáng)新進(jìn)護(hù)士的培養(yǎng)和實(shí)習(xí)生的帶教,必要時(shí)選派人員外出學(xué)習(xí)新技術(shù)新理念,如條件允許逐步開展無痛分娩。
4 加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理,和供應(yīng)室協(xié)調(diào)好關(guān)系統(tǒng)一無菌包的管理。
5 繼續(xù)加強(qiáng)搶救物品和藥品的管理,保證搶救物品和儀器完好率100%
產(chǎn)房護(hù)理工作計(jì)劃【二】
本年度,在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部主任領(lǐng)導(dǎo)下,圍繞科室內(nèi)計(jì)劃開展,加強(qiáng)產(chǎn)房院內(nèi)感染控制力度,重視醫(yī)患溝通,強(qiáng)化助產(chǎn)技術(shù)培訓(xùn),保證產(chǎn)房安全,防止差錯(cuò)事故發(fā)生。
一、 加強(qiáng)產(chǎn)房管理,預(yù)防院內(nèi)感染發(fā)生
按照院感要求工作,委派一名助產(chǎn)士為科內(nèi)院感質(zhì)控人員,每月進(jìn)行細(xì)菌監(jiān)測,每周2次檢查,每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次,每季度考試一次。加強(qiáng)科內(nèi)人員無菌觀念,強(qiáng)化助產(chǎn)士手衛(wèi)生,規(guī)范接生操作,加強(qiáng)無菌操作流程,預(yù)防會陰切口感染及新生兒感染。
二、 重視產(chǎn)房內(nèi)溝通,預(yù)防差錯(cuò)事故發(fā)生
轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,加強(qiáng)孕產(chǎn)婦與助產(chǎn)士的溝通,助產(chǎn)士之間的溝通。強(qiáng)化溝通禮儀,注重溝通技巧,教會每一位助產(chǎn)士在合適的地點(diǎn)、合適的時(shí)間說合適的話,避免引起不必要的矛盾和糾紛。同時(shí)重視同事之間的溝通,相互尊重,相互協(xié)作,打造團(tuán)隊(duì)精神。工作中大家相互協(xié)作,爭取人人都為別人多想一點(diǎn),多付出一些,學(xué)會換位思考,營造良好的工作氛圍。
三、 強(qiáng)化助產(chǎn)技術(shù)培訓(xùn),保證母嬰安全
1、 助產(chǎn)技術(shù)直接關(guān)系到產(chǎn)科的發(fā)展,也是母嬰安全的根本保障。目前我科助產(chǎn)隊(duì)伍技術(shù)已經(jīng)制約我科的發(fā)展,今年將采取輪流出去學(xué)習(xí)的方式進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)。
(一)
1994年10月,__縣人民醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子換屆前夕,全院職工人心渙散,醫(yī)護(hù)質(zhì)量下降,勞動紀(jì)律、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)滑坡,每一個(gè)熱愛__醫(yī)院的人都感到揪心的痛,都渴望選出一個(gè)搭配合理、年富力強(qiáng)、敢做善為的領(lǐng)導(dǎo)班子扭轉(zhuǎn)頹勢。此時(shí),廖朝奎、魏家仲、曹龍、仇亞鵬、蘭曉華、鄧國獻(xiàn)等新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子脫穎而出,走馬上任了。
給列車掛上車頭,不是為了阻止它前行,而是為了讓它能風(fēng)馳電掣般奔向目的地。以黨委書記魏家仲、院長廖朝奎為首的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子,最清楚這一點(diǎn)。他們懷著滿腔赤誠和無私奉獻(xiàn)精神,立于時(shí)代潮頭,以強(qiáng)烈的革命事業(yè)心和時(shí)代責(zé)任感,以超前的發(fā)展意識和開拓精神,以敏銳的發(fā)展眼光和認(rèn)真務(wù)實(shí)的科學(xué)態(tài)度,確定了醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo),并采取了一系列扎實(shí)有效的重大舉措:強(qiáng)化院科分級管理和歸口管理,明確各級各類人員職責(zé);重拳整頓勞動紀(jì)律、醫(yī)德醫(yī)風(fēng),制定《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)十不準(zhǔn)》,明確醫(yī)德規(guī)范;全面推行綜合目標(biāo)管理責(zé)任制,以醫(yī)療質(zhì)量為核心,與業(yè)務(wù)技術(shù)指標(biāo)、組織管理、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療安全、精神文明、業(yè)務(wù)收入掛鉤、月月考核,獎(jiǎng)懲兌現(xiàn);改革分配制度,堅(jiān)持“多勞多得、獎(jiǎng)優(yōu)罰劣、兼顧公平”的分配原則,效益工資與科室、個(gè)人的質(zhì)量效益、崗位特點(diǎn)、工作量大少、責(zé)任輕重相結(jié)合,實(shí)行績效工資制;改革人事用工制度,實(shí)行全員聘任制,中層干部實(shí)行院長聘任制,職工實(shí)行科主任聘任制,雙向選擇,優(yōu)化組合,競爭上崗,三年一聘;借鑒“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗”的清遠(yuǎn)模式,加強(qiáng)經(jīng)營管理,采取院科二級核算,基本實(shí)現(xiàn)全員全程的成本控制;確定以價(jià)值觀為核心的醫(yī)院文化建設(shè)內(nèi)涵體系,重在人力資源管理,以員工為依托,以病人為中心,以質(zhì)量效率為核心,依靠教育和科技,抓好員工綜合素質(zhì)的培養(yǎng),營造良好的醫(yī)院文化氛圍,激發(fā)全員創(chuàng)意思維,激勵(lì)職工全身心投入醫(yī)院建設(shè)中,把個(gè)人奮斗的理想同醫(yī)院事業(yè)的榮辱興衰融匯在一起;建章立制,以章治院,構(gòu)建了醫(yī)院工作機(jī)制、動力機(jī)制、激勵(lì)機(jī)制,并編印成《醫(yī)院工作制度·工作人員職責(zé)》,嚴(yán)格照章辦事……改革新招使出,招招奏效。一分耕耘,一分收獲。行之有效的管理舉措,使各種醫(yī)療技術(shù)指標(biāo)令人折服:20__年,全院年診治門人次30萬人次,住院病人1.3萬余人次,開展手術(shù)7042臺次,治愈好轉(zhuǎn)率達(dá)97.7%,入出院疾病診斷符合率達(dá)98.5%,危重病人搶救成功率達(dá)97.9%,病床使用率達(dá)96.6%。
(二)
在10多年的管理工作中,這一屆醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和廣大職工達(dá)成了這樣的共識:醫(yī)院要發(fā)展,醫(yī)療質(zhì)量是關(guān)鍵,科技興院是根本。以科技為主導(dǎo),抓好學(xué)科建設(shè),促進(jìn)醫(yī)院整體實(shí)力的提高,始終是醫(yī)院的中心工作。
在醫(yī)院發(fā)展思路中,最重要的一條是抓好學(xué)科建設(shè),以科技提高醫(yī)療質(zhì)量,以科研作為動力促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展,以高新尖的醫(yī)療技術(shù)為患者解除病痛的折磨。在堅(jiān)持“扶植重點(diǎn)、兼顧一般”原則下,醫(yī)院確立了心血管內(nèi)科和骨傷科為__縣醫(yī)學(xué)發(fā)展重點(diǎn)??疲_定了院內(nèi)重點(diǎn)??坪椭攸c(diǎn)專業(yè),對它們進(jìn)行政策和投入傾斜,確保建成特色科室。目前,神經(jīng)外科已建設(shè)成為市重點(diǎn)學(xué)科,心血管內(nèi)科為市特色???,內(nèi)分泌內(nèi)科、婦產(chǎn)科、骨科、感染科確定為市特色??平ㄔO(shè)項(xiàng)目。同時(shí)又注重保持學(xué)科間平衡發(fā)展,努力讓大部分科室和醫(yī)療質(zhì)量達(dá)到較高的水準(zhǔn),從而保證了醫(yī)院的基礎(chǔ)醫(yī)療工作。要發(fā)展學(xué)科,就要舍得投入,這種投入包括人才培養(yǎng)的投入、醫(yī)療設(shè)備的投入等。院領(lǐng)導(dǎo)班子深諳此理。以人為本,培養(yǎng)高素質(zhì)人才。醫(yī)院采取多渠道、多途徑的辦法提高醫(yī)護(hù)人員文化水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)。一是發(fā)揮高級職稱人員的學(xué)科帶頭人作用,實(shí)行院內(nèi)導(dǎo)師制,落實(shí)任務(wù),定期考核;二是擇優(yōu)選定了14名學(xué)科帶頭人后備人才,定向培養(yǎng)成跨世紀(jì)的學(xué)科拔尖人才;三是以學(xué)歷教育、專業(yè)進(jìn)修、短期培訓(xùn)、學(xué)術(shù)會議、聘請專家、傳幫帶等方式,培養(yǎng)了一大批中青年業(yè)務(wù)骨干,成為名聞一方的名醫(yī)。"九五"以來,他們用于人才培養(yǎng)經(jīng)費(fèi)達(dá)50萬元,有70人晉升中級職稱,48人晉升副主任醫(yī)(護(hù)、技)師,4人晉升主任醫(yī)師,5人獲得__縣突出貢獻(xiàn)的科技撥尖人才稱號。同時(shí),他們撰寫學(xué)術(shù)論文1000余篇,其中發(fā)表300余篇。
加大設(shè)備投入,用高科技醫(yī)療設(shè)備增強(qiáng)醫(yī)院實(shí)力和競爭力。10多年來,醫(yī)院先后投資20__余萬元,購進(jìn)了美國ge螺旋ct機(jī)、全身ct機(jī)、荷蘭飛利浦sd-800型彩超、德國wisap電視腹腔鏡、美國dms-iv型holter、美國前列腺汽化電切鏡、日本富士能電子胃鏡和體外震波碎石機(jī)、日本歐林巴氏au-400型全自動生化分析儀等高精尖醫(yī)療設(shè)備300余臺件。目前擁有醫(yī)療設(shè)備20__余臺件,總價(jià)值2500余萬元。
隨著人才的培養(yǎng)和醫(yī)療設(shè)備的引進(jìn),新技術(shù)、新項(xiàng)目每年以近30項(xiàng)的速度遞增,現(xiàn)在該院能開展二級醫(yī)院一般科室所有技術(shù)項(xiàng)目,二級醫(yī)院重點(diǎn)專科技術(shù)項(xiàng)目121項(xiàng),三級醫(yī)院技術(shù)項(xiàng)目245項(xiàng)。
夯實(shí)基礎(chǔ)設(shè)施,醫(yī)院舊貌換新顏。為改善病人的就醫(yī)環(huán)境和職工的工作、生活環(huán)境,醫(yī)院一直致力于基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)和改善。10多年,翻新改造了原醫(yī)技大樓和病房大樓;投資800余萬元,修建了建筑面積達(dá)9739平方米,在省內(nèi)同級醫(yī)院中具有一流水平的新門診大樓;投資200多萬元,新修符合規(guī)范的制劑供應(yīng)大樓;投資4000余萬元,修建了建筑面積22426平方米的現(xiàn)代化的住院大樓,還修建了洗漿樓、鍋爐房、總務(wù)科樓和住宅樓4棟;同時(shí),醫(yī)院對病區(qū)、生活區(qū)進(jìn)行整體綠化。現(xiàn)在一跨進(jìn)醫(yī)院,看見的是硬化的道路綠草如毯,花繁葉茂,綠樹成蔭,一所優(yōu)美、舒適、安全的花園式醫(yī)院呈現(xiàn)在你面前。
一、強(qiáng)化思想教育,轉(zhuǎn)變觀念,開創(chuàng)工作新局面
隨著群眾就醫(yī)需求的不斷提高和衛(wèi)生體制改革的不斷深入,為進(jìn)一步加強(qiáng)和完善以病人為中心的醫(yī)院精神文明建設(shè)和“以人為本”的職工素質(zhì)教育,我們緊緊圍繞“以人為本,全面發(fā)展”的辦院宗旨,樹立“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,突出抓好質(zhì)量控制、服務(wù)模式轉(zhuǎn)換、合理用藥三個(gè)重點(diǎn),深入開展了思想素質(zhì)教育、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)等工作,采取多種形式,加大教育學(xué)習(xí)力度,開展了創(chuàng)建“百姓滿醫(yī)院”、“拒收回扣、紅包,廉潔行醫(yī)樹新風(fēng)”活動,嚴(yán)格收費(fèi)制度,深入執(zhí)行了科室綜合目標(biāo)管理制度,員工的服務(wù)觀念、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度有了較大轉(zhuǎn)變,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)呈現(xiàn)良好局面,為開展業(yè)務(wù)工作打下堅(jiān)實(shí)的思想基礎(chǔ)。同時(shí)我們還深入開展了對《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療事故處理規(guī)定》等法律法規(guī)的學(xué)習(xí),主導(dǎo)了業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí),廣大職工真正懂法知法,醫(yī)療技術(shù)提高,從根本上提高法律意識、安全意識,避免了一些醫(yī)療差錯(cuò)、事故的發(fā)生。病人對醫(yī)院的滿意度明顯提升。
二、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全
我院作為一所二級甲等腫瘤??漆t(yī)院、全國百姓放心示范性,醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全是醫(yī)院賴以生存和發(fā)展的生命線,我們歷來重視,把它作為醫(yī)院工作的重點(diǎn),以創(chuàng)建“三級甲等腫瘤專科醫(yī)院”為總抓手,以醫(yī)療質(zhì)量管理為基礎(chǔ),制定了我院《醫(yī)療質(zhì)量控制實(shí)施方案》及《創(chuàng)建“百姓滿意醫(yī)院”實(shí)施方案》,利用每個(gè)機(jī)會形成人人講質(zhì)量,各科抓安全的良好氛圍。
1、加強(qiáng)專業(yè)技能培訓(xùn),增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心
今年5月我院在市舉辦的“三基”比賽中獲得第一名,這歸功于我院在服務(wù)上我們加強(qiáng)護(hù)士職業(yè)素質(zhì)專業(yè)技能培訓(xùn)和責(zé)任心落實(shí),要求醫(yī)院全體醫(yī)護(hù)人員時(shí)刻銘記“醫(yī)者父母心”,提高服務(wù)水平,給客人無微不至的關(guān)愛照顧。服務(wù)不是口頭禪,而是實(shí)在的行動,在“以人為本”的理念下,我院立足于“一切為病人、為病人一切、為一切病人”,面對醫(yī)療服務(wù)競爭,提出醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)新,將現(xiàn)代化的人文文化融入醫(yī)院中,營造高層次的服務(wù)理念和人文關(guān)懷。
2、強(qiáng)化學(xué)習(xí)教育,不斷提高醫(yī)務(wù)人員的文化素養(yǎng)
認(rèn)真組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士管理辦法》、《藥品管理法》等法律法規(guī),聘請國內(nèi)外知名腫瘤專家教授來院講課,我們還每年針對醫(yī)院工作選派一批技術(shù)骨干到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。各科室還制定了本科室的學(xué)習(xí)計(jì)劃,記學(xué)習(xí)筆記,使全體醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)知識和技術(shù)水平明顯提高。四是把醫(yī)療安全放在突出位置,認(rèn)真檢點(diǎn)科室和重點(diǎn)環(huán)節(jié),及時(shí)處理事故隱患。針對易發(fā)生問題的環(huán)節(jié),采取了有效措施,對醫(yī)療、護(hù)理、藥劑、門診、醫(yī)技各層面工作實(shí)施全面跟蹤管理。通過各項(xiàng)措施的落實(shí),促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量的提高,增強(qiáng)了醫(yī)療工作的安全性。
3、在科研上積極創(chuàng)新,以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)提高醫(yī)療質(zhì)量
這幾年我院不斷增加對醫(yī)學(xué)攻關(guān)科研項(xiàng)目的投入,并取得不少科研成果,因此也得到市委、市領(lǐng)導(dǎo)的贊揚(yáng)表彰。與此同時(shí),醫(yī)院廣大干部職工的積極性,推進(jìn)了和諧醫(yī)院的建設(shè)。短短半年,醫(yī)院出現(xiàn)了一派新氣象。高質(zhì)量、高水平的醫(yī)療服務(wù)是病人、家屬、社會評價(jià)醫(yī)院滿意度的一項(xiàng)重要指標(biāo)。我院始終把強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理、提高專業(yè)技術(shù)水平、打造技術(shù)品牌作為創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院的一個(gè)重點(diǎn)來抓。進(jìn)一步落實(shí)了病案管理制度、住院病歷書寫、門診病歷、病程記錄等制度規(guī)范,定期督查,找出問題,制定措施,加以改進(jìn)。同時(shí)我院實(shí)施科技興院戰(zhàn)略,通過請進(jìn)來和走出去的方法,加大人才培養(yǎng)的力度,取得了明顯的成績。
4、加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè),抓好合理用藥監(jiān)控,為醫(yī)療安全固本強(qiáng)基
為了控制藥品費(fèi)用不合理增長,促進(jìn)合理用藥,減輕患者負(fù)擔(dān),我院切實(shí)加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè),抓好合理用藥監(jiān)控。遵守“定額管理,使用合理,加速周轉(zhuǎn),保證供應(yīng)”的原則來進(jìn)行藥品管理,并嚴(yán)格按照藥品及物價(jià)有關(guān)法律、法規(guī),以藥品質(zhì)量為核心,確保藥品的安全有效。在行風(fēng)辦、醫(yī)務(wù)部領(lǐng)導(dǎo)下,對不合理使用的藥品實(shí)行有效的監(jiān)控,建立監(jiān)察制度,施行定期和不定期相結(jié)合抽查方式從病案室抽取病歷及從中、西藥房抽取處方,并將存在的問題及時(shí)反饋到科室。發(fā)現(xiàn)有不正當(dāng)促銷行為的藥品應(yīng)立即停用,對增長幅度大、用量金額大的藥品對經(jīng)銷商提出警戒,必要時(shí)限量供應(yīng)或停用。同時(shí)制定全院各科室藥品占醫(yī)療總收入的比例,各科藥品占醫(yī)療總收入的比例納入綜合目標(biāo)責(zé)任制管理,控制新藥引進(jìn)的數(shù)量,對藥品不合理增長的做出解釋報(bào)告。
三、認(rèn)真做好衛(wèi)生防疫各項(xiàng)社會衛(wèi)生工作,創(chuàng)全國衛(wèi)生城市
在傳染病和疫情管理方面,我們?nèi)婕訌?qiáng)計(jì)劃免疫工作的科學(xué)化管理,開展億萬市民健康教育——“健康面對面”活動,進(jìn)入各個(gè)社區(qū)宣傳,對市民面對面宣傳近萬人次,發(fā)放性病艾滋病防治知識資料、結(jié)核病防治知識資料、非典及人禽流感防治知識資料、計(jì)劃免疫宣傳資料共計(jì)約份。認(rèn)真貫徹黨的衛(wèi)生工作方針,堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的原則,臨床診療、愛國衛(wèi)生、計(jì)劃免疫、一體化管理、工會、計(jì)劃生育等各項(xiàng)工作都得到上級業(yè)務(wù)部門的肯定,受到了政府的表彰,這些成績?nèi)〉玫靡嬗谏霞夵h委、政府及衛(wèi)生局支持,是全院干部職工團(tuán)結(jié)一致、不畏艱辛、奮力拼搏的結(jié)果。
四、改善硬件條件,營造安全舒適的綠色環(huán)保醫(yī)院
為給病人提供一個(gè)良好的醫(yī)療環(huán)境,經(jīng)過院委會充分論證,在資金緊張情況下,進(jìn)一步加大了基礎(chǔ)設(shè)施的投入力度。經(jīng)過多方努力,我們投資數(shù)余萬元改善我院的環(huán)境,大興綠化,在我管轄氛圍內(nèi)的多處空地種上榕樹、花草,在走廊各科室門前和市內(nèi)增加盆景。并粉刷了所有房屋的墻壁,安裝空調(diào),先后更新薦醫(yī)欄、宣傳牌、院內(nèi)科室設(shè)置分布圖、就醫(yī)程序流程圖等設(shè)施,改善了醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境。
五、存在的問題和不足
在看到成績的同時(shí),我們應(yīng)當(dāng)深知工作中存在的困難和不足,主要有以下幾點(diǎn):
1、醫(yī)院目前規(guī)模設(shè)備、技術(shù)與國外醫(yī)院相比有較大差距,大型先進(jìn)設(shè)備不足,技術(shù)力量相對薄弱,業(yè)務(wù)用房陳舊、緊張。
2、醫(yī)院日常管理尚需進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范。
3、全院上下對市場經(jīng)濟(jì)的認(rèn)識和一切為了病人的服務(wù)宗旨的認(rèn)識還需進(jìn)一步提高。
4、人員過多、門診部效益不高及部分人員積極性沒有充分發(fā)揮。
5、財(cái)務(wù)管理有待于進(jìn)一步加強(qiáng)。
六、09下半年年工作打算
1、我們將繼續(xù)緊緊圍繞“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,實(shí)現(xiàn)兩個(gè)只要目標(biāo)
一是積極爭創(chuàng)“三等甲級腫瘤??漆t(yī)院”;二是完成今年醫(yī)院業(yè)務(wù)收入超過1億的業(yè)務(wù)指標(biāo)。同時(shí)把提高“人的素質(zhì)”作為提高醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量的根本,常抓不懈,繼續(xù)修改完善部分規(guī)章制度,調(diào)整綜合目標(biāo)管理,強(qiáng)化成本核算,降低消耗,充分調(diào)動大家的積極性,努力完成今天醫(yī)院業(yè)務(wù)收入超過1億的業(yè)務(wù)指標(biāo)。積同時(shí)極采取措施對業(yè)務(wù)場所環(huán)境條件進(jìn)行改進(jìn),在條件成熟的情況下,增加必要的業(yè)務(wù)用房及部分醫(yī)療器械、設(shè)備。
2、強(qiáng)化新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作,合理布局,認(rèn)真規(guī)劃,加強(qiáng)管理,確保參保者滿意
并加大對村級衛(wèi)生所藥品代購分發(fā)的管理力度,凈化藥品市場,避免農(nóng)村醫(yī)藥市場出現(xiàn)假冒偽劣藥品。
【護(hù)理2017年下半年工作計(jì)劃一】 經(jīng)過半年的學(xué)工作,發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作還存在許多的不足與缺陷。為了醫(yī)院護(hù)理部在今后的工作有更大的進(jìn)步,特制定護(hù)理工作計(jì)劃如下:
1、加強(qiáng)急診科工作管理,加強(qiáng)護(hù)理人員的專業(yè)知識培訓(xùn),讓每一個(gè)護(hù)士熟 記各項(xiàng)搶救緊急預(yù)案、搶救器材的擺放位置、能夠迅速的配合醫(yī)生進(jìn)行搶救;
2、加強(qiáng)病房??浦R培訓(xùn)。
3、加強(qiáng)手術(shù)室的管理。做到手術(shù)室內(nèi)設(shè)備、器械、物品合格率為98%,做好應(yīng)急準(zhǔn)備等。
4、完善骨科健康教育宣傳手冊。從患者入院的宣教(如:防跌倒、防墜床、貴重物品隨身攜帶等)標(biāo)本的留取(如:大便常規(guī)等)常規(guī)的檢查項(xiàng)目地點(diǎn)及注意事項(xiàng)、??频淖o(hù)理、手術(shù)后患者的飲食指導(dǎo)、出院指導(dǎo)(如:復(fù)查的專家門診、科室聯(lián)系電話等)
5、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度,作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作,結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時(shí),作好隨時(shí)消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒,一次性物品、醫(yī)療垃圾按要求管理、使用、處理。
6、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動 提高護(hù)士服務(wù)品質(zhì)
(1)為病人多做一點(diǎn):多巡視、多觀察、多關(guān)心、多照顧、多為病人解決實(shí)際問題。
(2)為病人多講一點(diǎn):多指導(dǎo)、多宣教、多溝通、多解釋病人疑問,主動
做好健康教育、主動征求患者意見。通過情景模擬和角色扮演,提高護(hù)士與病人有效溝通的能力,提高護(hù)士服務(wù)意識和健康教育能力
(3)讓病人方便一點(diǎn) :滿足病人的基本需求,提供病人便捷的服務(wù)
(4)讓病人滿意一點(diǎn):通過開展特色護(hù)理溫馨服務(wù)活動,創(chuàng)建護(hù)理服務(wù)特色,提高護(hù)士服務(wù)品質(zhì),提高護(hù)理質(zhì)量。
(5)每月進(jìn)行一次患者滿意度服務(wù)問卷調(diào)查。
【護(hù)理2017年下半年工作計(jì)劃二】 為進(jìn)一步貫徹以病人為中心的服務(wù)宗旨,實(shí)現(xiàn)為病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護(hù)理這一服務(wù)目標(biāo),根據(jù)護(hù)理部有關(guān)精神,結(jié)合我院實(shí)際情況,制定本工作計(jì)劃。
一、加強(qiáng)護(hù)理人員知識的學(xué)習(xí),提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)
1、按護(hù)理人員規(guī)范化培訓(xùn)抓好護(hù)理人員的三基及專業(yè)技能訓(xùn)練與考核工作。
2、重點(diǎn)加強(qiáng)對新入院護(hù)士的考核,強(qiáng)化基本功訓(xùn)練與??萍夹g(shù)訓(xùn)練相結(jié)合。基本功培訓(xùn)內(nèi)容包括政治思想、職業(yè)素質(zhì)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、治療操作技能等。
3、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,改善服務(wù)態(tài)度。任何人任何情況下都不得推諉工作。嘗試推廣一對一全程服務(wù),由一位護(hù)士負(fù)責(zé)一位病人的全程治療。
4、為每一位護(hù)士創(chuàng)造學(xué)習(xí)機(jī)會,通過院內(nèi)聽課、參加自學(xué)、網(wǎng)絡(luò)檢索等多種途徑,使護(hù)士不斷接受新觀念、新知識、新方法,提高護(hù)理能力和技術(shù)水平。
5、護(hù)士長組織學(xué)習(xí)??浦R,各個(gè)設(shè)備的操作流程等。如遇開展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能。
二、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制,確保護(hù)理工作安全、有效
1、開發(fā)提高護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護(hù)理質(zhì)量。
2、建立檢查、考評、反饋制度。考評方式以現(xiàn)場考評護(hù)理人員及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題,提出整改措施。
3、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,從細(xì)節(jié)上抓起,定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn),強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。
4、做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人,追究護(hù)士長管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。
5、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,強(qiáng)調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強(qiáng)對護(hù)士的管理,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
6、強(qiáng)化護(hù)理人員對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,平時(shí)加強(qiáng)對性能及安全性的檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修,保持設(shè)備的完好。
7、加強(qiáng)護(hù)理隱患上報(bào)制度,鼓勵(lì)護(hù)士積極上報(bào)不良事件,通過信息交流,獲得更多的幫助,積極采取有效措施,防微杜漸,減少護(hù)理缺陷、差錯(cuò)、事故的發(fā)生。
8、嚴(yán)格消毒隔離,消毒隔離合格率達(dá)100%。擬申請?jiān)鲑徃邏合惧仯员WC消毒效果,及時(shí)供應(yīng)術(shù)中物品。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù),對違反無菌原則的人和事給予及時(shí)糾正,防止院內(nèi)感染,確保無菌切口感染率≦0.5%。
三、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量
1、在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語,護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
2、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,護(hù)理部通過了解回訪卡意見、與門診和病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時(shí)的提出改進(jìn)措施,同時(shí)對護(hù)理人員工作給予激勵(lì),調(diào)動她們的工作積極性。
3、定期進(jìn)行護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、愛崗敬業(yè)教育活動,提高護(hù)士隊(duì)伍職業(yè)道德素質(zhì)。
4、嚴(yán)格首問負(fù)責(zé)制及做好5秒鐘接待病人,做到:服務(wù)周到、態(tài)度和藹、語言文明,做到四心:治療精心、護(hù)理細(xì)心、病人安心、家屬放心;兩滿意:病人滿意、領(lǐng)導(dǎo)滿意;努力實(shí)現(xiàn)護(hù)理服務(wù)零投訴。
5、護(hù)理工作的對象從單純?yōu)椴∪藬U(kuò)大到病人家屬、醫(yī)療、后勤、其他科室。護(hù)士長每周下相關(guān)科室至少一次,加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,以更好配合治療。
四、和諧團(tuán)隊(duì),共同發(fā)展
1、堅(jiān)持 以人為本,關(guān)心、愛護(hù)、尊重、理解護(hù)士。以誠相待,解決護(hù)士生活中的實(shí)際困難,做護(hù)士的知心朋友,讓護(hù)士心身愉快地投入工作,增強(qiáng)護(hù)理團(tuán)隊(duì)凝聚力。
工作情況總結(jié)
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護(hù)理部重申了各級護(hù)理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅(jiān)持了查對制度:(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護(hù)士長參加總核對1-2次,并有記錄;(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對;(3)堅(jiān)持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護(hù)士長管理水平
1、堅(jiān)持了護(hù)士長手冊的記錄與考核:要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施,并監(jiān)測實(shí)施效果,要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),開展工作。
2、堅(jiān)持了護(hù)士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長例會一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點(diǎn),總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的整改措施,向各護(hù)士長反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護(hù)士長管理相關(guān)資料。
3、每月對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并及時(shí)反饋,不斷提高護(hù)士長的管理水平。
4、組織護(hù)士長外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),擴(kuò)大知識面:5月底派三病區(qū)護(hù)士長參加了國際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后,向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。
三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護(hù)士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識、??浦R、護(hù)理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn),并組織理論考試。
2、與醫(yī)務(wù)科合作,聘請專家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識,以提高專業(yè)知識。
3、各科室每周晨間提問1-2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(jiǎng)(吳蔚蔚)、二等獎(jiǎng)(李敏丹、唐海萍)、三等獎(jiǎng)分別給予了獎(jiǎng)勵(lì)。
5、12月初,護(hù)理部對全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核:病區(qū)護(hù)士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護(hù)士考核:心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護(hù)士考核:靜脈輸液、無菌操作。
6、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理,堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。
7、堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房:每月輪流在三個(gè)病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房,對護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討,以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
8、9月份至11月份對今年進(jìn)院的9名新護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn),內(nèi)容為基礎(chǔ)護(hù)理與??谱o(hù)理知識,組織護(hù)士長每人講一課,提高護(hù)士長授課能力。
9、全院有5名護(hù)士參加護(hù)理大專自學(xué)考試,有3名護(hù)士參加護(hù)理大專函授。
五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
2、每個(gè)科室堅(jiān)持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),對高??剖蚁募救缡中g(shù)室、門診手術(shù)室,每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng),確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅(jiān)持了每月對治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵處理,并記錄,每兩月對紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時(shí)毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅(jiān)持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房內(nèi)定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。