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翻轉(zhuǎn)課堂下臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)模式研究

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翻轉(zhuǎn)課堂下臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)模式研究

摘要:在我國(guó)信息技術(shù)的不斷發(fā)展下,醫(yī)學(xué)教學(xué)模式也在不斷的改革與創(chuàng)新,翻轉(zhuǎn)課堂臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用,充分體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)教學(xué)的信息化發(fā)展,有助于提升學(xué)生對(duì)知識(shí)的內(nèi)化能力,促進(jìn)師生之間的互動(dòng)與探討,開(kāi)展深層次的臨床實(shí)踐研究,具有重要的意義?;诖耍疚氖紫冉榻B了臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中運(yùn)用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的必要性,并結(jié)合當(dāng)前我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀,重點(diǎn)提出了翻轉(zhuǎn)課堂在其中的有效應(yīng)用方法,以供參考。

關(guān)鍵詞:臨床醫(yī)學(xué);翻轉(zhuǎn)課堂;教學(xué)現(xiàn)狀;應(yīng)用方法

1翻轉(zhuǎn)課堂模式實(shí)施的必要性

當(dāng)下,網(wǎng)絡(luò)資源雖然給臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生的知識(shí)學(xué)習(xí)與能力提升提供了更加廣闊的平臺(tái),但是由于學(xué)生的自學(xué)能力較低,對(duì)于知識(shí)的理解能力有限,內(nèi)化程度較低,缺乏師生之間的溝通與互動(dòng),在這樣背景下呈現(xiàn)出來(lái)的開(kāi)放性教學(xué)模式,難以達(dá)到有效提升臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)效果的目的,學(xué)生缺乏實(shí)踐參與機(jī)會(huì),難以實(shí)現(xiàn)知識(shí)與實(shí)踐的有機(jī)結(jié)合。翻轉(zhuǎn)課堂的出現(xiàn),彌補(bǔ)了開(kāi)放性教育中的不足,構(gòu)建了以學(xué)生為主的醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)方式,在開(kāi)放性教育模式的基礎(chǔ)上,針對(duì)不同層次學(xué)生的基礎(chǔ)知識(shí)與能力差異性,制定了科學(xué)的知識(shí)學(xué)習(xí)與實(shí)踐能力培養(yǎng)方法,通過(guò)科學(xué)的引導(dǎo),恰當(dāng)好處解決了傳統(tǒng)臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中的諸多不足,促進(jìn)了學(xué)生的個(gè)性化發(fā)展,具有重要的意義。

2臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀

2.1知識(shí)內(nèi)化問(wèn)題

在以往的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中,教師在醫(yī)學(xué)教學(xué)目標(biāo)定義為滿足考試的需求,缺少對(duì)知識(shí)掌握與應(yīng)用能力的了解,多數(shù)學(xué)生都是在面對(duì)即將到來(lái)的考試時(shí)臨陣磨槍?zhuān)纪暝囍螅瑤缀鯖](méi)有學(xué)生會(huì)對(duì)知識(shí)進(jìn)行進(jìn)一步的深入探究。在課堂教學(xué)中,教師用一套“萬(wàn)能”的教學(xué)方法,將臨床醫(yī)學(xué)課堂中包含的知識(shí)內(nèi)容一次性的強(qiáng)行灌輸給學(xué)生。雖然學(xué)生在短時(shí)間內(nèi)記住了大量的知識(shí),但是由于缺乏深層次的掌握,真正達(dá)到知識(shí)內(nèi)化的較少,隨著時(shí)間的推移,對(duì)知識(shí)的淡忘以及理解上的偏差。

2.2實(shí)踐探索方面

在新形勢(shì)下,醫(yī)生法、醫(yī)療舉證倒置制度的實(shí)施,作為雙重身份的臨床醫(yī)生和帶教老師不敢輕易將動(dòng)手機(jī)會(huì)讓給學(xué)生,會(huì)直接告知正確答案或最簡(jiǎn)單的操作方式,學(xué)生也很少主動(dòng)探究原因,結(jié)果有不少同學(xué)外科實(shí)習(xí)結(jié)束了,還沒(méi)有參加過(guò)幾次手術(shù)。即使上臺(tái)了,也只能是拉拉鉤,縫合、止血等基本操作仍不熟練,更談不上主刀。內(nèi)科實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí),一些基本的操作如胸穿、腹穿、骨穿等基本操作還不會(huì)做。

3翻轉(zhuǎn)課堂的有效應(yīng)用方法

3.1理論學(xué)習(xí)階段

美國(guó)教育家布魯姆曾經(jīng)提出,學(xué)生在理論知識(shí)學(xué)習(xí)階段,只要具備充足的時(shí)間、經(jīng)常性的練習(xí)、及時(shí)性的反饋,一般都會(huì)達(dá)到課程標(biāo)準(zhǔn)中提出的學(xué)習(xí)效果。利用翻轉(zhuǎn)課堂理念,創(chuàng)新教學(xué)技術(shù),在醫(yī)學(xué)課堂中運(yùn)用教育信息化技術(shù),制作媒體課件,通過(guò)媒體可見(jiàn)的分解、主題講解、美化修飾,需要注意控制媒體課件在醫(yī)學(xué)課堂中占用的時(shí)間,以10分鐘左右為宜。為了激發(fā)學(xué)生在臨床醫(yī)學(xué)翻轉(zhuǎn)課堂中的學(xué)習(xí)積極性,在視頻課件制作中,應(yīng)科學(xué)篩選內(nèi)容,提升教師的信息技術(shù)應(yīng)用能力,在視頻課件制作中融入幽默風(fēng)趣的語(yǔ)言。受到各種原因的影響,學(xué)生在學(xué)習(xí)中的差異性是必然存在的現(xiàn)狀,為了滿足不同層次學(xué)生的個(gè)性化發(fā)展需求,教師在自主學(xué)習(xí)資料時(shí),需要依據(jù)每一位學(xué)生的知識(shí)掌握程度,給予科學(xué)的指導(dǎo),并且鼓勵(lì)學(xué)生正確認(rèn)識(shí)自身能力范圍,自主制定學(xué)習(xí)計(jì)劃,自主定義視頻觀看的次數(shù)以及網(wǎng)絡(luò)中瀏覽的內(nèi)容。在學(xué)習(xí)遇到問(wèn)題的時(shí)候,應(yīng)積極與同學(xué)、教師討論,建立一個(gè)隨時(shí)溝通的平臺(tái),如QQ群、微信群等,將學(xué)習(xí)中遇到的問(wèn)題記錄下來(lái),通過(guò)課堂學(xué)習(xí)的過(guò)程得到答案,或者課后咨詢老師。

3.2注重學(xué)生的學(xué)習(xí)過(guò)程

從建構(gòu)主義的角度分析,學(xué)生的知識(shí)學(xué)習(xí)需要一個(gè)完成的過(guò)程,在這個(gè)過(guò)程中學(xué)生參與、發(fā)現(xiàn)、思考、總結(jié)、反思,才能實(shí)現(xiàn)真正意識(shí)上的知識(shí)理解與掌握,在學(xué)習(xí)的過(guò)程中產(chǎn)生疑問(wèn),以疑問(wèn)為動(dòng)力,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)。建構(gòu)主義在新課程改革下被大力推崇,翻轉(zhuǎn)課堂在臨床醫(yī)學(xué)課堂中的實(shí)施,符合建構(gòu)主義理論。在建構(gòu)主義理論下構(gòu)建的臨床醫(yī)學(xué)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式,主張以學(xué)生為主體,以教師為引導(dǎo)的教育觀念,學(xué)生是知識(shí)學(xué)習(xí)的主人,教師在其中扮演的角色為引導(dǎo)者、啟發(fā)者、參與者、促進(jìn)者與共同學(xué)習(xí)者。在此基礎(chǔ)上,臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)模式實(shí)施的教學(xué)方法鼓勵(lì)學(xué)生對(duì)知識(shí)的自主追求、意義構(gòu)建,培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力、自主探索精神、敢于質(zhì)疑的品質(zhì),以促進(jìn)學(xué)生對(duì)臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)的理解與記憶程度。

3.3通過(guò)協(xié)作學(xué)習(xí)提升學(xué)生實(shí)踐能力

協(xié)作學(xué)習(xí)理論要求學(xué)生對(duì)其發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題、學(xué)習(xí)的感受和搜集的資料等與小組成員分享,也要求對(duì)其他組的觀點(diǎn)、意見(jiàn)進(jìn)行質(zhì)疑、爭(zhēng)論和商討。這樣小組內(nèi)部和各小組之間形成了小環(huán)扣大環(huán),環(huán)環(huán)緊扣的局面,提升學(xué)生自尊心和學(xué)習(xí)的信心。運(yùn)用翻轉(zhuǎn)課堂協(xié)作學(xué)習(xí)理論,讓學(xué)生學(xué)會(huì)與其他人合作完成工作,學(xué)會(huì)與患者的深入溝通和交流。在治療過(guò)程中,同學(xué)與同學(xué)、小組與小組之間交換診療方案,每組寫(xiě)出錯(cuò)誤和值得借鑒的地方,并對(duì)照檢查自己的報(bào)告情況,最終完成診治。

結(jié)語(yǔ):

綜上所述可知,翻轉(zhuǎn)課堂在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中應(yīng)用的必要性與方法。當(dāng)前,我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)在教學(xué)的方式方法上還存在諸多的不足,需要進(jìn)一步改進(jìn)。臨床醫(yī)學(xué)課堂實(shí)施翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式,符合理論學(xué)習(xí)、建構(gòu)主義、協(xié)作學(xué)習(xí)理論,有助于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,促進(jìn)互動(dòng)溝通,構(gòu)建以教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體的教學(xué)模式,激發(fā)了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)興趣,有助于學(xué)生臨床診療知識(shí)與能力的提升。

參考文獻(xiàn)

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作者:王銳利 胡春婷 單位:西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院

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