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關鍵詞:多邊式教學 藝術實踐 科學建設 藝術感知
一、引言
進入了21世紀,社會文化事業(yè)的不斷健全,對于舞蹈行業(yè)的發(fā)展也賦予了新的時代意義。隨著中國加入WTO,國外舞蹈的文化和風格對本國舞蹈的發(fā)展產生了不小的影響。 舞蹈專業(yè)教育是整個舞蹈藝術的一個重要組成部分,同時,舞蹈藝術水平的高與低與舞蹈專業(yè)的教育是分不開的。整個國民的舞蹈欣賞水平,學校的舞蹈教育,專業(yè)的舞蹈教育,教育科學,信息技術和與國際文化的聯(lián)系等也同樣對舞蹈專業(yè)教育的發(fā)展有著制約的作用。不僅如此,一個國家的歷史傳統(tǒng),文化背景以及民族特點等也同樣制約著舞蹈教育事業(yè)的發(fā)展。歷史的經驗證明,只有結合國家的政治,經濟,文化,歷史,民族等方面的特點來建立舞蹈專業(yè)教育的體系,并在教育改革中抓住主要矛盾,才能促進舞蹈專業(yè)教育事業(yè)的改革和發(fā)展。運用現代科學技術,改變以往舞蹈教學方式,調整原有的教學體系和模式,正確把握舞蹈學的學科定位與規(guī)劃,提高教學水平和教育質量,培養(yǎng)高素質的舞蹈師資和舞蹈人才,是實現舞蹈教育現代化發(fā)展的必然趨勢。
二、多邊式教學
隨著科技的發(fā)展,21世紀的舞蹈教育應從傳統(tǒng)走向現代,運用科學儀器訓練職業(yè)舞者,運用各種手段投入社會辦學,運用多媒體技術開展遠程舞蹈教育,利用信息網絡技術擴大舞蹈教育傳播渠道。
(一)開展多媒體教學,提高學生藝術修養(yǎng)
隨著時代的進步和科技的日新月異,藝術教育增添了許多了新的技術和手段,作為藝術教員,應該把新的藝術形式和手段不斷地引入到教學實踐中去,讓學生了解和掌握它,適應新時代的要求和社會主義現代化建設的需要。通過給學生展示圖片,或者播放錄像來介紹一個民族的風土人情,使學生對民族舞蹈的文化背景和內在的文化意蘊有更詳細的了解,從而在學習和表演是能夠賦予舞蹈本身應有的靈魂和生命,真正實現對知識技能的全面認識和掌握。但現實是,雖然舞蹈教學的內容和功能有了很大的發(fā)展變化,但教學形式相對于最初的“示范—模仿”來說,卻并未有的太多的改變?,F代傳媒利用特殊的影響語言與現代科技手段,在影響舞蹈的主體形式構成的諸多方面,豐富舞蹈的直觀動態(tài)性的感性形象的同時,也在一定程度上提高了舞蹈的欣賞價值,在舞蹈的審美領域提供了新的視角、新的視野。
(二)采用情境化教學,增強學生興趣情境
在藝術教學的過程中,通過富于描述性的語言、生動的畫面、動聽的音樂、優(yōu)美的動作及設計新穎的、趣味性的教學手段等為學生營造一定的藝術氛圍。采用情境化教學,從各種渠道綜合作用于學生的情感,使他們獲得藝術審美的愉悅體驗,達到了以情動人,以美育人的目的,這種興趣的培養(yǎng)對學生一生的發(fā)展都有著很重要的作用。著名教育家陶行知先生指出:“學生有了興趣,就肯用全部精神去做事,學與樂不可分。”因此在藝術教學過程中,教師應精心設計,合理安排,啟迪學生通過藝術形象去理解美、鑒賞美、創(chuàng)造美,從而塑造出美好的心靈。如根據教學內容在課前用課件來引入,通過多媒體手段,用聲音和畫面的同步作用作為"序幕”加以烘托,輔之以教師飽滿的情緒、富有表現力的繪畫、富有激情的演唱演奏以及富有藝術魅力的語言把學生帶進特定的情境之中,使學生的想象和藝術完美的結合,猶如身臨其境,情不自禁的萌生對藝術課的興趣。
三、藝術實踐與舞蹈教學應緊密結合
課堂教學不僅要強調動作技能的實踐練習,更應注意培養(yǎng)學生的實踐意識,認識到舞蹈學習不僅是掌握規(guī)范動作技能,更重要的是增強知識接納功能應用實踐的操作。理論來源于實踐,舞蹈理論是舞蹈實踐的經驗概括和總結。正確的、科學的舞蹈理論又能反過來推動、促進舞蹈實踐。藝術教育本身富有創(chuàng)造性,教育的目的也是要培養(yǎng)一批富有時代感和創(chuàng)新精神的人才。因此,我們應改變傳統(tǒng)的以單純傳授藝術知識、訓練藝術技能為主要教學目標的教育模式,改變以教師為中心,以集體唱歌繪畫為主要教學形式的教育方式,營造人性化的教學氛圍,盡可能多地給學生提供個性化體驗、自由嘗試和表現自我的條件和機會,鼓勵學生主動參與,積極探索,保持旺盛的求知欲,讓學生沖出“喜愛藝術,而不愛上藝術課”的困境,激發(fā)學生的創(chuàng)造潛能,真正培養(yǎng)學生的創(chuàng)新精神和實踐能力。
四、突出科學建設并熏陶學生對藝術的感知
進行教材的編寫和教學大綱的制定,這是高校舞蹈必須突破的難點。構劃舞蹈教育教學體系的整體框架,突出舞蹈教學體系的特點,是技術與技巧教學、實踐與創(chuàng)造能力的教學做到互相為所用、互相補充,達到全面推薦綜合能力和整體素質的目的。健康的藝術能夠陶冶人的情操,提高人的道德修養(yǎng),激勵其愛祖國,愛人民的思想感情。因此,我們必須把德育滲透在整個藝術教學之中,寓教于德,循循善誘,全面育人。在藝術課中,從選歌、選圖、釋詞、釋圖以及教學的安排等,都著意于愛國主義、集體主義、理想信念的教育,培養(yǎng)學生良好的思想品德和心理品質。要引導學生了解祖國五千年的文明史,培養(yǎng)他們愛國、愛黨、愛人民的高尚情操,增強國家和民族意識。
藝術教育應當寓教音樂。音樂和舞蹈藝術教育中是不可分離的。舞蹈是看得見的音樂,音樂也是舞蹈的靈魂,通過音樂也可以豐富舞蹈者的想象力。舞蹈教育在于提高個人對藝術的欣賞與參與能力。例如,通過舞蹈教育提高青少年對藝術的感知能力,審美能力,鑒賞能力,從而滿足人對美的高層次的追求。而且可增進人類社會東通向受,共同準切的情感,它為我們展現了人類心靈深處的情感不僅為特定民族所接受,并且也引起全人類的共鳴,當我們以美好的、生動的、詩一般的意境的舞蹈進行交流時,讓我們體驗到的是對人類的熱情,對和平的向往,最真善美的渴望以及對人生的珍重。因此,在狹義上指的是個人身心藝術修養(yǎng)的教育,在廣義上意味著人類意境的完善與升華。結論教育是一門藝術,藝術的生命在于創(chuàng)造。我們要求學生有創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力,我們自己就得具備這種精神,勇于創(chuàng)新,勇于實踐,努力改變傳統(tǒng)注入式課堂教學的刻板模式。
五、結語
現代教育的特點要求教師既要有自己的學術專長,同時知識結構還要趨向綜合化,而且還應能熟練的操作和駕馭現代的教育技術。所以在教學實踐過程中,教師應該具體問題具體分析,同時綜合使用多教學手段,使學生從多角度予以掌握并能靈活運用,在實踐中發(fā)揮其相互結合、相互彌補的作用,實現新時期舞蹈教學內容的不斷創(chuàng)新。舞蹈是人民以勞動和生活為基礎,按照美好的規(guī)律創(chuàng)造一種藝術式樣,它包含無窮的藝術之美是一種有意味的形式。因此,正確、科學的教學,不僅有助于舞蹈創(chuàng)作觀點更新,還能促進學生表演須知的提高,推動舞蹈藝術事業(yè)發(fā)展,并且因此影響與整個社會。21世紀科學技術和各個領域的競爭更加激烈,要以全面提高當代大學生的綜合素質為目標,培養(yǎng)具有開拓型和創(chuàng)造型的全面發(fā)展的新時代人才。
參考文獻:
[1]王國賓.舞蹈教育戰(zhàn)略與發(fā)展.上海:上海音樂出版社.2004年版.
[2]楊仲華、溫立偉.舞蹈藝術教育.北京:人民出版社.2003年版.
關鍵詞:中醫(yī)藥教育 人才培養(yǎng) 現代化 創(chuàng)新
1中醫(yī)藥教育發(fā)展的環(huán)境與自身的不適應性
人們有理由預料,21世紀將是知識經濟時代。它是一個以知識創(chuàng)新為基礎的新的經濟形態(tài),人類將逐漸突破工業(yè)經濟百年來不斷完善所形成的各種“成規(guī)”,借助科學技術和知識信息等生產力發(fā)展內部要素,極大地推動經濟與社會的現代化進程。作為具有先導性、全局性和基礎性特征的知識產業(yè),高等教育也應主動、積極地思考和變更自身的社會定位,在教育思想、發(fā)展水平、教育質量、布局結構、辦學模式等層面全方位走向現代化。推進高等教育現代化必須以觀念為先導,以體制創(chuàng)新為關鍵,以教學改革為核心,以師資隊伍為保障,同時必須處理好國際化與本土化、標準化與特色化的關系。高等中醫(yī)藥教育擔負著造就適應社會、經濟和醫(yī)學發(fā)展要求的高規(guī)格人才的重任,其改革與發(fā)展事關中醫(yī)藥事業(yè)的興衰存亡。與此同時,21世紀也將為中醫(yī)藥產業(yè)和高等中醫(yī)藥教育發(fā)展帶來前所未有的機遇。
人們對疾病的無毒(少毒)、無創(chuàng)(少創(chuàng))、安全、有效的治療的要求逐步提高,對亞健康狀態(tài)的日漸重視,對保健強身意識的不斷增強,為中醫(yī)藥拓寬了服務領域,提供了廣闊的發(fā)展空間,中醫(yī)藥學將在世界范圍內引起學術界、科技界的廣泛關注,對中醫(yī)藥學的科學研究必然會在國際間廣泛開展,并不斷深化。中醫(yī)藥將更廣泛地介人臨床醫(yī)學的各個領域;對中醫(yī)基礎理論研究的深人將對醫(yī)學科學產生深刻影響;中藥學的研究將在各個領域中取得全面進展。中藥在防治疾病中的作用和地位將顯著提高;中醫(yī)藥學將真正走向世界和實現現代化。21世紀的新科技改革的六大趨勢中,把生物技術放到了十分顯著的位置。21世紀將開創(chuàng)生命科學的新紀元,生命科學與其他自然科學將不斷形成和發(fā)展,多層次、多方位的研究日益受到重視,微觀領域和宏觀領域的研究將不斷加強和深人,群體醫(yī)學、環(huán)境醫(yī)學、社會醫(yī)學、自然醫(yī)學的崛起和發(fā)展,生命科學正朝著定量、理性、數學模擬、綜合的方向前進,一個新的綜合科學的正在醞釀之中。現代科技的發(fā)展,為中醫(yī)藥與現代科技的結合提供了現實的可能性,中醫(yī)藥現代化必將走出當前幾乎單一的用西醫(yī)學研究中醫(yī)學、論證中醫(yī)學的科學性的局面,用多學科融合的方法解決中醫(yī)藥學學術發(fā)展中的各種問題,形成新的概念體系、方法論和研究領域。這對中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)提出了一個嚴峻的問題。
醫(yī)學模式及醫(yī)學服務的根本性轉變,為中醫(yī)藥的發(fā)展提供了廣闊的空間。20世紀后20年,隨著人類疾病譜、死因譜的變化,迫使醫(yī)學從單純的生物模式向超生物模式轉化,形成了今天的“生物一心理一社會一環(huán)境”的新型模式,醫(yī)療活動也從單純治療拓展為以群體保健預防和主動參與為特征,以促進健全的身心狀態(tài)和對環(huán)境、社會良好適應性為目標的綜合態(tài)勢。
面對機遇,中醫(yī)藥要走向現代化必然要求中醫(yī)藥教育的現代化,但目前高等中醫(yī)藥教育還存在著諸多的不適應性:
其一,高等中醫(yī)藥教育的封閉狀態(tài)尚未根本解除,中醫(yī)藥教育的社會化程度不高、對與社會、政治;經濟的密切融合缺乏主動性,其專業(yè)設置、教學內容改革的內在動力不足。
其二,中醫(yī)藥單一職業(yè)教育的局面仍未打破,過分強調專業(yè)知識的傳授,忽視道德情操、人文素質、創(chuàng)新意識、科學精神與非智力因素對中醫(yī)藥人才價值取向的重要意義,人才適應性、針對性與超前性關系未能理順,嚴重削弱了人才的發(fā)展?jié)摿推毡檫m應性。
(一)指導思想。以黨的精神為指導,深入貫徹落實科學發(fā)展觀,遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律,大力扶持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,強化基礎設施建設,構建中醫(yī)藥服務網絡,加大人才培養(yǎng)力度,合理配置中醫(yī)藥資源,充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,全面提升中醫(yī)藥服務能力、創(chuàng)新能力和競爭能力,不斷滿足人民群眾對中醫(yī)藥醫(yī)療、保健服務的需求。
(二)基本原則。堅持以人為本,將保障人民健康作為中醫(yī)藥工作的出發(fā)點和落腳點,提高服務質量和水平;堅持中西醫(yī)并重,將中醫(yī)藥與西醫(yī)藥擺在同等重要的位置,鼓勵中西醫(yī)相互學習、相互補充、共同進步、協(xié)調發(fā)展;堅持繼承與創(chuàng)新,遵循中醫(yī)藥固有發(fā)展規(guī)律,繼承中醫(yī)藥學術思想、臨床經驗和技術專長,充分利用現代科學技術和方法,通過體制、機制、科技和知識創(chuàng)新,提高中醫(yī)藥臨床療效和服務水平;堅持發(fā)揮特色優(yōu)勢,著力運用中醫(yī)藥方法防病治病,發(fā)揮中醫(yī)藥在治療慢性病、疑難病、傳染病和養(yǎng)生保健、亞健康保健等方面的優(yōu)勢,開展“治未病”保健服務的同時,積極探索和拓展中醫(yī)藥在急救醫(yī)學中的作用和范圍;堅持政府主導和社會參與相結合,進一步強化政府在政策、規(guī)劃、投入等方面的責任,同時鼓勵社會力量參與發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。
(三)主要目標。通過5年左右的努力,基本建立符合社會主義市場經濟要求和中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展規(guī)律的體制和機制,合理配置中醫(yī)藥資源,進一步強化中醫(yī)藥機構的基礎設施建設,增強科研創(chuàng)新能力,優(yōu)化人才隊伍結構,中醫(yī)藥學術、科研水平和防病治病能力明顯提高,將我市建設成為全省重要的中醫(yī)藥臨床基地、中醫(yī)藥教育基地和中醫(yī)藥科研基地,中醫(yī)藥整體實力進入全省中上游行列。
二、健全中醫(yī)藥服務體系,提高中醫(yī)藥服務能力
(一)優(yōu)化中醫(yī)藥機構布局。將中醫(yī)藥服務機構建設納入區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展總體規(guī)劃,合理配置中醫(yī)藥服務資源,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療領域的重要作用。繼續(xù)抓好政府主辦的中醫(yī)醫(yī)療機構建設,每個縣辦好一所中醫(yī)院,形成以市、縣級中醫(yī)院為主體,以綜合醫(yī)院中醫(yī)科室和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中醫(yī)科室為重要力量,以中醫(yī)診所、門診部、中醫(yī)“坐堂醫(yī)”等為補充,涵蓋預防、保健、醫(yī)療、康復等功能的中醫(yī)藥服務體系。鼓勵支持社會力量舉辦中醫(yī)醫(yī)療機構。
(二)健全中醫(yī)醫(yī)療服務網絡。
1.完善城市中醫(yī)藥服務網絡。建立以市、縣中醫(yī)院為主體,以綜合醫(yī)院中醫(yī)科、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)中醫(yī)科為重要力量的城市中醫(yī)藥服務網絡。把政府舉辦的中醫(yī)院建成區(qū)域內中醫(yī)醫(yī)療、培訓和養(yǎng)生保健基地,充分發(fā)揮其疑難病診治、人員培訓和預防保健的輻射作用。中醫(yī)醫(yī)療機構和社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)之間要加強業(yè)務合作,實行雙向轉診,上級中醫(yī)醫(yī)療機構負責對社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)的業(yè)務技術進行指導。加強市中醫(yī)院建設與管理,適度擴大規(guī)模,用5年左右時間使其成為北及地區(qū)名牌中醫(yī)醫(yī)院,并逐步建設成為全市中醫(yī)藥骨干人才業(yè)務培訓基地和中醫(yī)藥文化宣傳教育基地,真正發(fā)揮“龍頭”和輻射作用;條件成熟時,在云新城規(guī)劃建設市第二中醫(yī)醫(yī)院,以進一步解決東部城區(qū)缺乏高水平中醫(yī)藥服務問題。加強綜合醫(yī)院中醫(yī)科和中藥房建設,縣級以上綜合醫(yī)院按標準設立中醫(yī)科(或中西醫(yī)結合科)和中藥房,并設置一定比例的中醫(yī)病床,90%以上的綜合醫(yī)院5年內要達到國家建設標準。積極開展省級綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作先進單位和示范中醫(yī)科創(chuàng)建工作,力爭5年內再有1個綜合醫(yī)院中醫(yī)科獲得省綜合醫(yī)院示范中醫(yī)科稱號。社區(qū)衛(wèi)生服務中心要參照《省城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構中醫(yī)藥服務管理基本規(guī)范》和《省鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村衛(wèi)生服務機構中醫(yī)藥服務管理基本規(guī)范》要求,進一步加強中醫(yī)藥服務能力建設。社區(qū)衛(wèi)生服務中心必須設立中醫(yī)科和中藥房,配備2名以上中級職稱的中醫(yī)人員,社區(qū)衛(wèi)生服務站至少配備1名能夠提供中醫(yī)藥服務的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。積極開展城市中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務中心創(chuàng)建工作,力爭5年內有2-3個社區(qū)衛(wèi)生服務中心通過省城市中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務中心驗收。
2.完善農村中醫(yī)藥服務網絡。加強縣中醫(yī)院、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室三級中醫(yī)藥服務網絡建設,建立健全“縣抓好中醫(yī)院、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))抓好中醫(yī)科和中藥房、村抓好中西醫(yī)兩法診治疾病”的工作機制。組織市、縣中醫(yī)院支援農村和社區(qū)衛(wèi)生服務機構,鼓勵中醫(yī)藥專業(yè)人員到城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生機構工作。重視基層衛(wèi)生服務機構中醫(yī)藥技術骨干培養(yǎng),加強鄉(xiāng)村醫(yī)生和社區(qū)全科醫(yī)師中醫(yī)藥知識技能培訓,大力推廣中醫(yī)藥適宜技術。每個縣要辦好一所中醫(yī)院,并使其基本規(guī)模、服務功能與當地經濟社會發(fā)展以及群眾對中醫(yī)藥的需求相適應,經過3年左右努力,所有縣級中醫(yī)院均要達到二級甲等中醫(yī)院標準。積極開展省農村中醫(yī)工作先進縣創(chuàng)建工作,力爭5年內有1-2個縣獲得省農村中醫(yī)工作先進縣稱號。推進中醫(yī)藥“進農村、進社區(qū)、進家庭”工程,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心都要設立中醫(yī)科(中醫(yī)診室),配備一定比例的中醫(yī)藥專業(yè)人員,擴大中醫(yī)藥服務領域,并加強對村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務站的中醫(yī)藥業(yè)務管理和指導;村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務站至少要有1名以中醫(yī)藥知識為主或能運用中西醫(yī)兩法防病治病的鄉(xiāng)村醫(yī)生(全科醫(yī)師),積極應用中醫(yī)藥診療技術防治疾病,村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務站中醫(yī)藥服務覆蓋率要達到100%。
(三)加快中醫(yī)院達標建設。各地要將中醫(yī)院分年度納入政府基本建設投資計劃,完善基礎設施,配齊基本設備,提高綜合診療能力和水平。經過5年左右努力,市中醫(yī)院要鞏固三級甲等中醫(yī)院標準,加強內涵建設,形成服務功能健全、臨床療效顯著、社會影響廣泛、中醫(yī)特色突出的現代化綜合性中醫(yī)院;對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要求、尚未達到二級甲等中醫(yī)院標準的中醫(yī)醫(yī)療機構,要加快建設進度,3年內達到規(guī)定標準。各縣、區(qū)政府要抓緊制定中醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科建設改造計劃,加大對中醫(yī)院房屋改造和設備配置的投入;加強中醫(yī)院急診科和感染性疾病科建設,提高中醫(yī)藥應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力和重大疾病防治水平,各地應將具備急救能力的中醫(yī)院納入當地120急救網絡。
(四)著力培育中醫(yī)重點??啤I钊腴_展重點中醫(yī)臨床???、中醫(yī)臨床示范專科、農村醫(yī)療機構特色中醫(yī)專科建設。引導各級中醫(yī)院突出中醫(yī)??铺厣珒?yōu)勢,力爭5年內,市中醫(yī)院腦病科通過國家重點中醫(yī)臨床專科驗收,肛腸科通過省重點中醫(yī)臨床??乞炇?,在此基礎上,爭取再有1-2個??瞥蔀槭〖壷攸c中醫(yī)臨床專科建設單位。推廣我市獨具特色優(yōu)勢的蜂療及中醫(yī)藥制劑。扶持縣中醫(yī)院在加強綜合能力建設基礎上,重點發(fā)展優(yōu)勢突出的中醫(yī)專科。每個縣級中醫(yī)院要有1-2個市級中醫(yī)臨床重點???,力爭1個以上??瞥蔀槭〖壷攸c中醫(yī)臨床??平ㄔO單位。積極發(fā)掘推廣針灸、推拿、拔罐、刮痧、藥浴等中醫(yī)藥特色治療項目;爭取農村醫(yī)療機構特色中醫(yī)專科數量有較大幅度增加。
(五)積極開展中醫(yī)預防保健服務。充分發(fā)揮中醫(yī)“上工治未病”的特色優(yōu)勢,強化中醫(yī)預防保健功能。市中醫(yī)院中醫(yī)“治未病”中心應在省級試點單位基礎上進一步做大做精,并在疾病康復、亞健康干預、優(yōu)生優(yōu)育、運動保健、食療推拿、托老保健等領域進行深入探索;縣級中醫(yī)院要開設中醫(yī)“治未病”門診,進一步拓展中醫(yī)藥服務范圍,豐富中醫(yī)藥服務內容,提高中醫(yī)藥服務能力。
三、注重人才培養(yǎng),提高中醫(yī)藥隊伍整體素質
(一)注重培養(yǎng)和選拔名中醫(yī)。探索多種途徑,采取綜合措施,不斷完善培養(yǎng)和評選名中醫(yī)制度,每4年評選一次市級名中醫(yī),及時申報省名中醫(yī),為理論功底較厚、臨床技能過硬、醫(yī)德醫(yī)風高尚的中醫(yī)人才脫穎而出創(chuàng)造條件。尊重和保護名老中醫(yī),繼承發(fā)揚其學術思想和臨床經驗,適當提高待遇,并在政治、工作、生活等多方面給予照顧。鼓勵名老中醫(yī)進行知識傳承,對名老中醫(yī)著書立說、傳授經驗給予政策支持和經費支持。篩選一批熱愛中醫(yī)、富有潛力的中醫(yī)臨床骨干,采取以師帶徒方式傳承學術思想和臨床經驗,并在每期傳承任務完成后,由縣級以上人民政府或者衛(wèi)生行政部門給予帶教的市級中醫(yī)專家獎勵。
(二)加快培養(yǎng)和引進中醫(yī)藥領軍人才。按照《市政府辦公室關于深入實施醫(yī)學重點學科建設與人才戰(zhàn)略工程意見的通知》(政辦發(fā)〔〕209號)和《省中醫(yī)藥領軍人才培養(yǎng)實施辦法》(中醫(yī)政〔〕45號)規(guī)定,有計劃、有重點地培養(yǎng)一批中醫(yī)藥學科帶頭人,將全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項目培養(yǎng)對象等獲得國家級項目培養(yǎng)人才列為造就和引進在全省有一定影響的中醫(yī)藥領軍人才,盡快形成一支功底扎實、現代知識豐富、創(chuàng)新能力較強、專業(yè)技術精湛的中醫(yī)藥創(chuàng)新團隊,承擔中醫(yī)藥重大科研任務,引領我市中醫(yī)藥學術的發(fā)展,推進中醫(yī)藥學術現代化。
(三)加強中醫(yī)藥人才繼續(xù)教育。中醫(yī)藥高等職業(yè)技術學校要根據高等學校設置規(guī)劃和社會需求,著力提升辦學層次,提高師資隊伍水平,加強實驗實訓基地建設,并充分利用學校平臺,培養(yǎng)不同層次的中醫(yī)藥人才,組織接受中醫(yī)藥繼續(xù)教育。重點加強中醫(yī)藥專家學術經驗繼承人員和優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才的培養(yǎng),逐步提高中醫(yī)藥臨床隊伍的整體素質。繼續(xù)強化中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化教育,在各級中醫(yī)醫(yī)療機構中開展學習中醫(yī)藥經典活動,注重辨證思維訓練,增強中醫(yī)醫(yī)生運用整體觀念和辨證論治方法診療疾病的能力。鼓勵在繼承的基礎上吸收利用科學技術成果和現代化手段,搞好中醫(yī)藥技術創(chuàng)新。
(四)強化基層中醫(yī)藥人員培養(yǎng)。鼓勵以在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥中專學歷補償教育、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)骨干培訓班等多種形式,進一步加快農村中醫(yī)藥人員培養(yǎng),力爭通過國家農村衛(wèi)生技術人員中醫(yī)藥知識及技能培訓項目北教育基地資格審批,同時做好我市農村基層中醫(yī)藥專業(yè)知識和技能的普及工作。依托縣級中醫(yī)院定期對鄉(xiāng)村和社區(qū)醫(yī)生進行中醫(yī)藥基本知識、基礎理論、基本技能和適宜技術培訓,擴大中醫(yī)藥服務的覆蓋面。
四、積極推進中醫(yī)藥文化建設
(一)加強中醫(yī)藥文化傳播和普及。深入挖掘本地中醫(yī)藥文化積淀,建立政府主導、社會參與、市場化運營的中醫(yī)文化創(chuàng)意產業(yè)發(fā)展模式,鼓勵社會力量創(chuàng)建中醫(yī)藥科技文化園區(qū)等中醫(yī)藥文化產業(yè)基地。充分利用以康緣藥業(yè)主打醫(yī)藥精品、市中醫(yī)院院內藥品制劑和中醫(yī)藥高等職業(yè)技術學校中藥標本等為主的中醫(yī)藥優(yōu)勢資源,創(chuàng)建中醫(yī)藥博物館。采取多種方式傳播、普及、弘揚中醫(yī)藥文化。進一步加快我市中醫(yī)藥史志的編撰和秘方、驗方的挖掘、整理,發(fā)掘中醫(yī)藥文化底蘊,營造良好氛圍。衛(wèi)生部門要定期邀請中醫(yī)藥專家通過電視、廣播、報紙等媒體宣傳中醫(yī)藥文化,提高廣大群眾對中醫(yī)藥文化的認同。
(二)發(fā)揮中醫(yī)院在中醫(yī)藥文化建設中的重要作用。各級中醫(yī)院要重視中醫(yī)藥文化建設,在辦院理念、醫(yī)院管理、人才培養(yǎng)、行為形象、診療活動和建筑風格等方面充分體現中醫(yī)藥文化特色。選擇有條件的中醫(yī)院進行中醫(yī)藥文化重點建設,為全市中醫(yī)藥文化建設起到示范作用。新建和改擴建的中醫(yī)院,都要把中醫(yī)藥文化特征作為建設的一項重要內容,充分利用庭院、大廳、走廊、候診區(qū)、診室等區(qū)域全面展示中醫(yī)藥文化,努力使全市各級中醫(yī)院成為具有鮮明特色的中醫(yī)藥文化陣地。
五、加快中醫(yī)藥產業(yè)發(fā)展,促進中醫(yī)藥科技創(chuàng)新
(一)加強中醫(yī)藥產業(yè)發(fā)展的統(tǒng)籌規(guī)劃。加快建設現代中藥技術體系和產業(yè)體系,充分發(fā)揮康緣藥業(yè)國家中藥現代化示范企業(yè)的作用,整合我市中藥材地緣資源、中藥企業(yè)、中醫(yī)醫(yī)療、中醫(yī)藥教育機構等綜合優(yōu)勢,開展對中醫(yī)藥的藥效物質基礎研究、臨床療效研究,鞏固并確立中醫(yī)藥產業(yè)在我市中醫(yī)藥創(chuàng)新研究領域、臨床研究領域的引領地位。以康緣藥業(yè)為龍頭,將中醫(yī)藥產業(yè)打造成我市強勢支柱產業(yè),優(yōu)化中藥產業(yè)出口結構,扶持中藥企業(yè)開拓國際市場,著力構建在國內外有重要影響的現代化中醫(yī)藥產業(yè)體系。
(二)探索建立中醫(yī)藥集團發(fā)展新模式。完善政策措施,整合康緣藥業(yè)、市中醫(yī)院和中醫(yī)藥高等職業(yè)技術學校資源綜合優(yōu)勢,按照以管理技術人才資本為紐帶,以協(xié)議形式明確權力、義務,以制度規(guī)范運作行為模式,建立協(xié)作型中醫(yī)藥集團。鼓勵和加強中醫(yī)藥企業(yè)與醫(yī)療、教育機構開展多層次、多形式的企醫(yī)聯(lián)合、企校聯(lián)合、醫(yī)校聯(lián)合,共同合作開發(fā),促進醫(yī)、教、研、產緊密結合,構建資源共享、技術先進、功能完善、管理科學的中醫(yī)藥科技創(chuàng)新平臺。
(三)促進中藥資源可持續(xù)發(fā)展。充分發(fā)揮我市豐富的中藥材資源和農業(yè)大市的優(yōu)勢,開展中藥資源普查,保護藥用野生動植物資源,建立種質資源庫。從農林產業(yè)布局和農業(yè)產業(yè)結構調整、農民增收等方面,探索以康緣藥業(yè)大型中藥企業(yè)為主導,土地集約經營,農業(yè)現代化管理的新模式。扶持道地藥材良種繁育,積極發(fā)展中藥特色農業(yè),建設規(guī)范化、規(guī)模化中藥材種植生產基地10萬畝。支持野生藥材家種家養(yǎng),開展技術培訓、示范推廣和對中藥材種植指導與服務,構建中藥材研發(fā)、種植、生產、加工、技術服務的營銷體系。
(四)改善中醫(yī)藥科技創(chuàng)新基礎條件。根據中醫(yī)藥科技創(chuàng)新發(fā)展要求,努力增加政府對中醫(yī)藥科技經費投入,進一步適應中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。采取多種形式,鼓勵和促進中醫(yī)藥科研人員研究、推廣現代中醫(yī)藥診療技術。中醫(yī)藥科研課題立項、科技成果評審等,要充分尊重中醫(yī)藥的學術特點,對列入國家及省重大科研項目的予以重點扶持。市、縣中醫(yī)院要按不少于業(yè)務收入的1%提取科研經費,用于中醫(yī)藥科研創(chuàng)新。
六、健全完善保障措施,營造中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的良好環(huán)境
(一)切實加強對中醫(yī)藥工作的組織領導。各級政府要高度重視中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,將中醫(yī)藥發(fā)展納入國民經濟與社會發(fā)展規(guī)劃和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃,促進中醫(yī)藥事業(yè)與經濟社會協(xié)調發(fā)展。市政府成立以分管領導為組長,衛(wèi)生、發(fā)改、財政、人力資源和社會保障、藥品監(jiān)督、物價、科技、農業(yè)(林業(yè))、民政等部門負責同志參加的市中醫(yī)藥工作領導小組,建立工作制度,制定工作計劃,進行目標考核,研究解決中醫(yī)藥工作中的重大問題。各縣、區(qū)政府也要建立相應組織,負責協(xié)調解決中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的相關問題,落實相關政策措施。有關部門要各司其職、各盡其責、密切配合、形成工作合力。衛(wèi)生行政部門要履行好中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的統(tǒng)籌規(guī)劃、中醫(yī)藥業(yè)務管理、綜合協(xié)調職能。發(fā)改部門負責將中醫(yī)藥發(fā)展納入國民經濟和社會發(fā)展規(guī)劃,優(yōu)化中醫(yī)藥資源配置,推動中醫(yī)藥基礎設施建設;財政部門要健全完善中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的長效投入機制,增加經費投入,做好財政政策落實工作;人力資源與社會保障部門負責做好中醫(yī)藥醫(yī)保政策的落實及人才培養(yǎng)規(guī)劃、職稱評定工作;藥品監(jiān)管部門負責幫扶醫(yī)療機構申報院內中藥制劑與使用調節(jié);編制部門做好中醫(yī)藥機構人員編制工作;物價部門負責申報合理制定非營利性醫(yī)療機構中針灸、推拿、中醫(yī)整骨、蜂療、院內藥品制劑、中醫(yī)特色技術服務等傳統(tǒng)項目的收費標準,適當提高政府部門確定的名中醫(yī)專家診療費標準;科技部門負責將中藥現代化工作、中醫(yī)科學研究和產業(yè)技術開發(fā)納入全市科技發(fā)展計劃,培育發(fā)展中醫(yī)藥科技市場,推動中醫(yī)藥科技進步以及知識產權保護;農業(yè)(林業(yè))部門配合做好中草藥種植特色農業(yè)基地發(fā)展扶持工作;民政部門要將中醫(yī)藥普及推廣納入社區(qū)服務范疇。
(二)進一步增加對中醫(yī)藥事業(yè)的投入。各地要按照公共財政體制要求,建立穩(wěn)定的財政投入機制,確保各級政府對中醫(yī)藥事業(yè)的投入逐年增加,財政性經費原則上不低于同期財政經常性支出的增長幅度,中醫(yī)藥經費投入增長幅度高于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)增長幅度,并將中醫(yī)經費實行預算單列。各級政府每年要安排中醫(yī)特色優(yōu)勢專項經費,實行項目管理,??钣糜谥嗅t(yī)科研、教育、季節(jié)病預防、人才培養(yǎng)、特色??平ㄔO、中醫(yī)適宜技術推廣、中醫(yī)藥突出貢獻人才獎勵、中醫(yī)藥服務基礎建設項目、鄉(xiāng)村和社區(qū)衛(wèi)生服務機構中醫(yī)藥服務重點裝備和中醫(yī)先進單位創(chuàng)建工作等。各級財政部門在安排社區(qū)衛(wèi)生服務補助經費時,要統(tǒng)籌考慮支持中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務中發(fā)揮作用。鼓勵和引導企事業(yè)單位、社會團體和公民個人捐資,扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,形成多渠道投入格局。加強中醫(yī)藥經費管理,嚴格執(zhí)行財務管理和審計制度,提高中醫(yī)藥經費使用效益。
1.1中醫(yī)藥對社會的貢獻與價值
近代以來,中醫(yī)藥在現代西方主流醫(yī)藥學的沖擊下,越來越邊緣化,民國時期幾乎被取締。解放后,雖然在政治上得到保護,但是現代醫(yī)學的主流話語權、標準權在所謂“科學”的大棒下,使中醫(yī)也是屢遭挫折、舉步維艱。21世紀以來,隨著人類對生命認知的深化,在長期的醫(yī)療實踐現實中,人們也越來越發(fā)現中醫(yī)藥學中蘊含的巨大價值。在新醫(yī)改中西醫(yī)并重方針的推動下,中醫(yī)藥又以新的姿態(tài)快速發(fā)展。新醫(yī)改推進三年多來,中醫(yī)門診量、住院量、機構人員、中藥飲片使用量、醫(yī)院制劑量、中成藥量、服務收入都獲得非??斓陌l(fā)展。但這些成果還是在以西醫(yī)藥為標準的價值體系下的計量單位,遠沒有體現出中醫(yī)藥對人體生命質量、健康狀況、生活狀況提升的效用。如中醫(yī)處方治療疑難雜癥、中醫(yī)特色技術的針灸推拿、小夾板等技術都把價格定得非常低下,嚴重貶低了中醫(yī)藥的內在價值。由于我國現代化發(fā)展的需要,必須大力發(fā)展民族工業(yè)、民族產業(yè),中醫(yī)藥是最有希望、最具發(fā)展?jié)摿Φ漠a業(yè)?!兑庖姟窂膰野l(fā)展戰(zhàn)略視角提出“提升中藥產業(yè)發(fā)展水平”的要求。我國還是發(fā)展中國家,國家的創(chuàng)新力、競爭力需要大力提高。中醫(yī)藥技術和產品是具有我國原創(chuàng)性的科學和文化,如要提升我國經濟社會國際競爭力,必定要大力發(fā)展中醫(yī)藥產業(yè)。中醫(yī)藥產業(yè)從種植地道藥材(地理商標)、加工炮制、驗方及經典方的挖掘提升,創(chuàng)建中國的名醫(yī)、名藥、名方、名院、名廠品牌,彰顯中華文明與智慧,形成“國家品牌”和國家競爭力。在新醫(yī)改推動下,中國特色的社會醫(yī)療保障體系必須要中西醫(yī)結合,中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展必須科技創(chuàng)新,要充分發(fā)揮中醫(yī)藥(含民族醫(yī)藥)作用。讓數千年來為中華民族繁榮昌盛做出巨大貢獻的中醫(yī)藥煥發(fā)出新的生命力,為十三億中國人民及世界人民的健康保障發(fā)揮新的功能。
1.2新醫(yī)改背景下應合理制定中醫(yī)藥醫(yī)療服務價格,提高中醫(yī)藥教育的投資回報
在市場經濟環(huán)境下,價格是對資源進行配置的杠桿,對醫(yī)療衛(wèi)生我國采取政府定價和市場化運作,這導致我國的中醫(yī)藥服務定價偏低,對基層中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展造成了嚴重的障礙。首先,使得基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供中醫(yī)服務缺乏經濟動力。在基層開展中醫(yī)特色技術不能生存發(fā)展,中醫(yī)師所付出的勞務和服務價格完全不對等。醫(yī)院和醫(yī)生提供中醫(yī)藥服務獲得的回報遠遠低于提供其他服務,導致醫(yī)療機構和醫(yī)生都沒有提供中醫(yī)藥服務的動力,更愿意提供西醫(yī)服務和多使用高新的診療設備。在這種情況下,中醫(yī)藥“簡、便、廉、驗”的優(yōu)勢變?yōu)槭袌鼋洕械娜鮿?醫(yī)院不愿意提供不賺錢的中醫(yī)藥服務。中醫(yī)機構采取大量引進西醫(yī)人才、大力推進外科手術服務、傾力購買高檔檢查儀器設備、多做高費用的檢查、開大處方方式,以獲取利潤。其次,中醫(yī)藥服務定價偏低導致中醫(yī)醫(yī)生的績效不高,收入低下,影響了中醫(yī)醫(yī)療工作者的從事中醫(yī)藥特色技術服務的積極性,轉而改從事西醫(yī)服務、高端儀器檢查、外科手術,導致中醫(yī)師西醫(yī)化。因此,合理確定中醫(yī)藥醫(yī)療服務價格,提高中醫(yī)藥教育的投資回報成為當前迫在眉睫的任務。
1.2.1中醫(yī)醫(yī)療機構和從業(yè)人員的處境和待遇影響著中醫(yī)院校人才的培養(yǎng)
中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的生命力在臨床,發(fā)展的平臺在中醫(yī)基層組織,發(fā)展的動力在價值實現,發(fā)展的保障在人力資源。如果中醫(yī)藥服務機構發(fā)展良好,中醫(yī)藥服務工作者能有尊嚴地、體面地從事中醫(yī)藥服務工作,并獲得合理的報酬,這將有力地推動中醫(yī)藥院校的發(fā)展,更好地吸引社會優(yōu)秀青年報考中醫(yī)藥大學。有了優(yōu)秀生源,中醫(yī)院校就可能培養(yǎng)高素質的、有信念的人才,堅定不移努力學習中醫(yī)藥知識,鉆研特色技術。這些人到基層中醫(yī)藥服務機構工作后,更有利于保持中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢,更有效運用中醫(yī)藥特色技術為老百姓服務。中醫(yī)藥服務市場的生存發(fā)展狀況深深地影響著中醫(yī)藥院校的發(fā)展,制約著中醫(yī)院校人才培養(yǎng)的特色、質量和數量。在新醫(yī)改推動下,需要建立中國特色的醫(yī)療保障制度和體系,真正落實中西醫(yī)并重、協(xié)同發(fā)展的措施。在政府財政投入機制或購買機制、補償方法、支付方法都能享受公平、公正待遇。政府要通過價格杠桿鼓勵中西醫(yī)療服務機構差異化競爭,不是同質化競爭,而是發(fā)揮各自特色優(yōu)勢,達到優(yōu)勢互補、協(xié)同進化。
1.2.2社會回報與中醫(yī)藥高等教育的投資效應
醫(yī)學教育,全世界都采取精英教育,它表示對人權的尊重,對生命的負責。同時對社會負責,對國民和國家的未來負責。高等中醫(yī)藥教育投資周期長,需要掌握的學科知識種類多,既需要學習傳統(tǒng)醫(yī)學知識,又需要學習現代醫(yī)學知識;既需要掌握古文知識,又需要掌握外語知識;既要懂得中藥知識,又要懂得西藥知識。由于古代中醫(yī)知識結構的特殊性,需要掌握許多人文社科學科的豐富知識。在臨床診療中需要熟悉現代的醫(yī)學診治方法,更需要把中西醫(yī)兩種知識有機結合,做到在傳承中創(chuàng)新,在創(chuàng)新中傳承??梢娕囵B(yǎng)一名優(yōu)秀的中醫(yī)學生是何等艱巨的系統(tǒng)工程。改革開放后,醫(yī)療服務市場化,項目收費的西醫(yī)化使這種投資在中醫(yī)服務機構和中醫(yī)師個人薪酬中長期沒有獲得合理的回報。致使長期以來基層中醫(yī)醫(yī)療機構條件艱苦、效益低下,中醫(yī)藥從業(yè)人員待遇低、成長空間小,中醫(yī)藥服務價格低廉難以體現從業(yè)人員價值,形成中醫(yī)藥高等教育投資大、回報低的反差。許多優(yōu)秀人才不愿選擇學習和從事中醫(yī)藥工作,更不愿意到條件較為艱苦的基層工作,造成了一些優(yōu)秀人才的轉行或出國?;鶎又嗅t(yī)醫(yī)療機構普遍存在“招不來、留不住”等問題,導致基層中醫(yī)藥從業(yè)人員,特別是優(yōu)秀的學科帶頭人和技術骨干嚴重匱乏,中醫(yī)藥的繼承和創(chuàng)新能力低下。這就使得想要選擇中醫(yī)藥高等教育的家庭必須承擔較大的經濟損失,一些經濟困難的家庭便不愿讓子女選擇中醫(yī)藥專業(yè)進行深造學習。如果社會具有良好運行機制實現教育回報正向效應,即個人受教育程度與收入增加的正比關系,高等教育達到較好的個人邊際利益,私人收益率高于社會平均收益率,家庭的高等教育支出能夠給受高等教育的家庭成員帶來未來收益等,將會促進我國家庭高等教育投資得到空前發(fā)展。[6]中醫(yī)藥事業(yè)要發(fā)展就要積極營造尊重中醫(yī)藥從業(yè)人員的良好內部環(huán)境和社會氛圍。增強中醫(yī)藥從業(yè)人員的職業(yè)自豪感,強化其專業(yè)思想,堅定其職業(yè)信念。這需要探索建立與經濟回報相適應的人才激勵機制,在社會上形成尊重人才、激勵學習中醫(yī)藥、獻身中醫(yī)藥的價值取向和良好氛圍,堅定中醫(yī)藥工作者奉獻事業(yè)發(fā)展的信心和決心,營造社會各界關心支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的良好環(huán)境、促進中醫(yī)藥行業(yè)整體形象和社會影響力的全面提升,同時在中醫(yī)藥服務工作者的薪酬方面給予保障,使中醫(yī)從業(yè)人員的價值得以體現,使其對于中醫(yī)藥的高等教育投資能得到合理的回報。
2推進中醫(yī)藥高等教育改革的政策措施
在《國務院關于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》中指出,人才匱乏是制約中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的瓶頸。中醫(yī)藥人才匱乏表現在名老中醫(yī)日漸稀少;中醫(yī)藥院校畢業(yè)生中醫(yī)藥特色根基不牢,西醫(yī)化嚴重;基層中醫(yī)藥人員非常短缺,不能滿足人民群眾對中醫(yī)藥服務的需求等方面。只有培養(yǎng)出更多的優(yōu)秀人才投入到中醫(yī)藥事業(yè)中,才能在新醫(yī)改的背景下積極發(fā)揮中醫(yī)藥特色技術優(yōu)勢,以預防保健的特色方法治療疑難雜癥的能力,更有效地為居民提供方便可及、有效廉價的醫(yī)療衛(wèi)生服務,為建立中國特色醫(yī)藥衛(wèi)生體系做出更多貢獻?,F代社會院校教育是中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的主要途徑,全國中醫(yī)藥本、專科在校生約50萬人,遠不能滿足廣大社區(qū)、基層醫(yī)療衛(wèi)生的需要。中醫(yī)藥教育供給與社會需求、中醫(yī)藥理論教學與臨床實踐不相適應的矛盾很突出,因此中醫(yī)藥教育急需改革。中醫(yī)藥高等教育的發(fā)展、學生培養(yǎng)質量的提高迫切需要法律的保障、政策推動、制度支撐。
2.1用體制改革推動學校與附屬醫(yī)院一體化建設
中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展是個系統(tǒng)性工程,人才培養(yǎng)需要衛(wèi)生部門、醫(yī)療機構緊密配合與協(xié)作,打破目前醫(yī)療機構與教育機構的行政障礙,重點建設一批中醫(yī)臨床教學基地。根據國家中藥管理局與教育部聯(lián)合的《高等學校中醫(yī)臨床教學基地建設基本要求(試行)》等文件要求,根據人才培養(yǎng)要求聯(lián)合建設一批適合中醫(yī)藥高等教育的中醫(yī)臨床教學基地,改善臨床教學環(huán)境,提高臨床教學水平,探索中醫(yī)藥理論教學與臨床實踐緊密結合的培養(yǎng)模式。尤其是附屬醫(yī)院應與中醫(yī)藥院校一體化建設,綜合臨床、教學、科研等資源,協(xié)同培養(yǎng)學生。只有組織、協(xié)調各方教育資源,優(yōu)化配置合理利用,才能確保中醫(yī)藥優(yōu)秀人才培養(yǎng)條件和培養(yǎng)環(huán)境。
2.2創(chuàng)建示范工程,引導中醫(yī)藥高等教育
通過省部局共建院校等方式,選擇部分高等中醫(yī)藥院校進行中醫(yī)臨床類本科生招生與培養(yǎng)改革試點,提高中醫(yī)類本科生的中醫(yī)藥理論水平和臨床能力,中醫(yī)藥醫(yī)療機構與學校相結合。衛(wèi)生部副部長、國家中醫(yī)藥管理局局長王國強在解讀新醫(yī)改方案的中醫(yī)藥配套文件中指出,中醫(yī)局目前正通過省部局共建院校等方式在北京、成都、廣州等地的部分高等中醫(yī)藥院校進行中醫(yī)臨床類本科生招生與培養(yǎng)改革試點,與南京中醫(yī)藥大學省局共同建立中醫(yī)藥發(fā)展與政策研究中心、中醫(yī)藥教育發(fā)展研究中心等。以國家中醫(yī)藥管理局牽頭,創(chuàng)建示范工程,探索中醫(yī)藥特色優(yōu)秀人才培養(yǎng)規(guī)律,以引導全國中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)。
2.3中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)需要多學科綜合形成專業(yè)教育聯(lián)盟
傳統(tǒng)醫(yī)學的特點涉及知識面寬,形象思維和形上思維能力強,學好中醫(yī)藥學需要有寬廣的知識面,使多種專業(yè)、學科交叉、滲透、融合,在哲學思維上產生創(chuàng)新的能力[7]。因此,在大學教育階段,應該用寬口徑培養(yǎng)學生,這需要多學科為支撐。每個具體院校教育資源是有限的,需要在全國乃至世界范圍內進行專業(yè)教育聯(lián)盟協(xié)作。對社會各種教育資源進行優(yōu)化整合、高效配置,產生協(xié)同進化效應。這需要在教育制度和政策上給予幫助和支持。
【關鍵詞】中醫(yī);社區(qū);影響因素;對策
1中醫(yī)進社區(qū)的影響因素
1.1中醫(yī)力量后勁不足:許多中醫(yī)院校,在向西醫(yī)與中西醫(yī)結合方向發(fā)展,對中醫(yī)學生的培養(yǎng)越來越 少;現代中醫(yī)人才培養(yǎng)模式注重的是填鴨式理論學習, 缺乏臨床實踐經驗指導,這種培養(yǎng)模式與中醫(yī)是種非常私人化的經驗醫(yī)學實際相背離[1];現有中醫(yī)人員多為中老年醫(yī)師,后繼乏人;社區(qū)中醫(yī)人員因工作苦而報酬低,流失嚴重,使得中醫(yī)陣營越發(fā)萎縮[2]。
1.2中醫(yī)理論深奧抽象,缺乏完善的科學評審體系:中醫(yī)理論博大精深,難以像西醫(yī)那樣形成形象化思維,對其作用機理的闡釋也難以像西醫(yī)那樣“形象、科學”。中醫(yī)實驗研究也難以簡單地盲目套用現代統(tǒng)計學評價體系進行評估,所以在現代科技高速發(fā)展的今天, 中醫(yī)常被認為不科學, 其發(fā)展前景受到質疑。還有人用現代科學思維來理解中醫(yī)藥學的理論和技術,導致對中醫(yī)理解簡單化、片面化,嚴重影響了中醫(yī)的發(fā)展。
1.3中醫(yī)藥學得到社會理解與認同不夠:在現代科技全球化大環(huán)境下,傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化傳承弱化, 現代醫(yī)學對疾病預防和救治水平不斷提高, 中醫(yī)藥原有的一些優(yōu)勢領域受到嚴峻挑戰(zhàn),又由于對中醫(yī)藥知識正面宣傳和普及不夠,而諸如“中醫(yī)不科學”、“取消中醫(yī)藥”的負面宣傳卻一度甚囂塵上,導致人們對中醫(yī)藥學理解與認同度降低[1]。影響了中醫(yī)進社區(qū)的步伐。
1.4中藥產業(yè)發(fā)展滯后:與中醫(yī)發(fā)展相比,中藥產業(yè)發(fā)展滯后,中藥產品在市場上缺乏競爭力。中藥培植與研發(fā)基地缺乏,中藥資源總量不足,利用不充分,對中藥資源保護和可持續(xù)利用的研究欠缺。名廠、名店、名藥缺乏,滿足不了社區(qū)居民需要。出口的中藥植物提取物只是原料形式中間產品,沒有終端產品。
1.5中藥房沒有與中醫(yī)同步走進社區(qū)醫(yī)療機構:一些社區(qū)點甚至中醫(yī)示范點,雖然引進了中醫(yī)科室,但是卻沒有自己的中藥房。病人拿到處方后,要到醫(yī)院外藥店去配藥,這一方面給病人帶來看病與抓藥分家的不便,另一方面,也給病人帶來一定風險:藥物質量難以保證,同時,難以避免因理解差異而導致外面藥店錯配藥物現象。另外,因為醫(yī)院與外面藥店信息不相通,還可能出現一個藥方,要到幾家藥店去調配,甚至出現某些中藥市場缺貨問題。為了避免這些麻煩,有時病人寧愿多花錢而選擇西醫(yī)西藥,從而影響了居民對中醫(yī)的選擇。
1.6醫(yī)院運行機制與醫(yī)療服務的公益性質不相稱:醫(yī)療市場不規(guī)范,醫(yī)院運行機制與醫(yī)療服務的公益性質不相稱,導致醫(yī)療機構過分追求經濟利益,因短期的經濟效益,而拒絕療效顯著而收費低廉的中醫(yī)適宜技術。
1.7政策支持不力:中醫(yī)藥管理部門對試點還存在被動、畏難情緒,抱有觀望態(tài)度;部分地區(qū)政府、衛(wèi)生部門領導思想觀念的轉變跟不上大衛(wèi)生觀要求,對中醫(yī)藥進社區(qū)服務的必要性理解不夠全面,宣傳不力,政策保障和體現政府行為不夠全面、持續(xù)[3,4]。雖然不少地方已經將中醫(yī)藥納入醫(yī)保范圍,但是卻有種種限制。
1.8居民對中醫(yī)藥需求不足:居民對中醫(yī)藥需求減少,一方面是因為正面宣傳不到位,居民對中醫(yī)藥認識不足,還缺乏信任度。另一方面是因為目前醫(yī)學界一些學者大肆宣揚的中醫(yī)不科學,是偽科學,應該取消等言論的負面影響,導致居民對中醫(yī)藥產生偏見和排斥心理。
2充分發(fā)揮中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務中作用的對策
2.1采取多種方式將中醫(yī)藥引進社區(qū):(1)中醫(yī)院延伸辦社區(qū)醫(yī)療機構,并選派技術過硬的中醫(yī)師定期前往巡診。(2)大的中醫(yī)院建立由名中醫(yī)領銜的專家工作室,與社區(qū)醫(yī)療機構結對子,簽訂“名中醫(yī)進社區(qū)”協(xié)議,定期到社區(qū)巡診。(3)社區(qū)衛(wèi)生服務中心引進名中醫(yī)到社區(qū)坐堂,并定期到基層巡診。通過上述種種方式,讓名老中醫(yī)進社區(qū)輪流坐診,使居民在家門口也能享受到專家服務。(4)開展 “專家課堂”活動,請專家定期到社區(qū)講課,傳授養(yǎng)生保健之道,發(fā)揮中醫(yī)藥知識在健康教育中的重要作用。(5)根據中醫(yī)理論,隨著季節(jié)的變換,制做四季養(yǎng)生宣傳欄、健康教育處方,定期舉行宣傳義診活動,手把手教居民如何煎藥、合理配餐,不斷提高居民健康行為[5]。
2.2加速社區(qū)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)與引進:要充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用,首先,必須重視適合于社區(qū)的中醫(yī)藥學生的培養(yǎng)。(1)優(yōu)化課程結構:因地制宜,按需設課。(2)改革現有的培養(yǎng)模式:改革教學方法,體現特色,保證教學質量。注重臨床與實踐,抓好傳幫帶工作。針對針灸等實踐性很強的專業(yè),通過示范指導來加強學生對操作技能的準確把握。其次,要加大對社區(qū)中醫(yī)藥人才引進,并通過職務晉升、職稱評定等各種激勵機制留住人才。
2.3政策傾斜,改革社區(qū)醫(yī)療機構運行機制:加大中醫(yī)藥在醫(yī)保中報銷比例,縮小限制范圍。各級政府還應加大對中醫(yī)進社區(qū)資金支持力度,使一些看似不掙錢的中醫(yī)適宜技術能被利用起來,充分發(fā)揮作用進一步規(guī)范中醫(yī)醫(yī)療服務市場, 制定、完善中醫(yī)藥管理規(guī)范和技術標準。改革社區(qū)醫(yī)療機構運行機制,使其與醫(yī)療服務的公益性質協(xié)調發(fā)展;使社區(qū)衛(wèi)生服務工作以群眾需求為導向,逐步走上科學化、規(guī)范化、制度化管理軌道,體現中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務中的特色與發(fā)展前景[6]。
2.4促進中醫(yī)與中藥房協(xié)調發(fā)展:政府要加大對社區(qū)的資金支持與監(jiān)督,使有中醫(yī)科室的社區(qū)醫(yī)療點能擁有自己的中藥房,以保證居民安全、方便、及時就醫(yī)抓藥。
2.5注重中醫(yī)中藥在社區(qū)中的作用,完善社區(qū)衛(wèi)生服務:統(tǒng)一思想,提高中醫(yī)藥融入社區(qū)衛(wèi)生服務工作的認識,提供政策支持,進行中醫(yī)進社區(qū)網絡化管理。將中醫(yī)技術融入“六位一體”的每一環(huán)節(jié),制定慢性病、常見病中醫(yī)藥預防及辯癥治療方案。定期在社區(qū)舉辦中醫(yī)保健講座,針對社區(qū)內亞健康人群,制定中醫(yī)藥健康處方,做到未病先防[5]。
2.6采取措施,提高中醫(yī)藥對居民的吸引力:(1)通過廣播、電視等各種途徑加強宣傳,提升居民對中醫(yī)藥認同和信任度,提高居民對中醫(yī)藥的需求。(2)通過“升”、“轉”二種途徑提高社區(qū)醫(yī)療機構中醫(yī)藥人員技術水平。升:加強在崗人員培訓,提高其技術水平;轉:通過一些優(yōu)惠政策吸引高技術中醫(yī)藥人才到社區(qū)。隨著中醫(yī)藥技術人員水平提高,居民對中醫(yī)藥認可度自然也就提高。
2.7協(xié)調發(fā)展中藥產業(yè):加強中藥材培植與研發(fā)基地建設,加強中藥應用技術研究與開發(fā),研發(fā)并掌握提取中藥植物終端產品技術,使中藥材得到充分利用,為社區(qū)提供充足中藥產品。重點開展中藥生產關鍵共性新技術、中藥產品創(chuàng)新、中藥資源保護和可持續(xù)利用研究,提高我國中藥產品在市場上競爭力。
2.8端正視聽,推動中醫(yī)藥理論與學術繼承與創(chuàng)新發(fā)展:近年來,一些人不顧中西醫(yī)之間的差別,試圖套用現代西醫(yī)研究方法來扭曲中醫(yī)理論,得出“中醫(yī)不科學”言論,并大肆宣揚要“取消中醫(yī)藥”,混淆視聽。對此應該加強對公眾正面引導,以正視聽。其實,中醫(yī)學典型的治療是將多味中藥組為復方進行辨證治療,這種治療體系與西醫(yī)完全不同,與病愈之間的因果聯(lián)系暫不能用現代科學加以解釋。中醫(yī)有其獨特的病因概念、診斷與治療理論體系,并用于指導臨床實踐,它強調整體與宏觀把握,所以不能簡單地用西醫(yī)理論來評價中醫(yī)的科學性問題。實際上,每一種科學方法都是局限于某一種科學范式、科學體系、甚至生活形態(tài)中,只有在這個體系里面才有效?,F階段,科學發(fā)展水平尚不足以使中西醫(yī)學互解通約,直接用西醫(yī)學方法進行所謂的“中醫(yī)客觀化研究”,顯然是不科學的,對中醫(yī)本身發(fā)展不利[7,8]。所以,不應盲目套用西醫(yī)研究模式來開展中醫(yī)研究,而應通過揭示現代科學研究的客觀指標與中醫(yī)理論之間的內在聯(lián)系,使二者在中醫(yī)研究中達到真正融會貫通,以更好地推動中醫(yī)學發(fā)展。
3一些制約著中醫(yī)進社區(qū)的深層次的尚待挖掘和解決的問題探討
3.1組織對中醫(yī)藥繼承發(fā)展問題的戰(zhàn)略研究:中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的發(fā)揮、中醫(yī)藥現代化、中醫(yī)藥標準化、新形勢下中醫(yī)進社區(qū)模式、中醫(yī)藥師培養(yǎng)模式、中醫(yī)藥理論技術創(chuàng)新等問題有待進一步深入研究探討。同時,在其引進、管理和操作指導上,也有諸多問題有待進一步挖掘研究。
3.2中醫(yī)藥科研體制改革問題:如何建立科學的評審指標體系和公開、公平、公正的科研評估機制,以推進中醫(yī)醫(yī)療機構、中藥企業(yè)從事中醫(yī)藥的科研、開發(fā)和技術改造?如何促進中醫(yī)藥科技工作通過創(chuàng)新、競爭和合作,走醫(yī)教研結合、產學研結合、中醫(yī)中藥結合、基礎與臨床結合的道路,使中醫(yī)更好地服務于社區(qū)?是加快中醫(yī)進社區(qū)又一些值得深入研究的問題。
3.3針對中醫(yī)特點,完善中醫(yī)藥評價體系問題:如何在現代臨床流行病學、循證醫(yī)學等方法的基礎上,根據中醫(yī)辨證論治以狀態(tài)調整為導向、個體化、復雜干預的特點,完善現代中醫(yī)藥評價體系,用科學的數據對辨證論治療效做出客觀真實的評價?已經成為新時期中醫(yī)藥可持續(xù)發(fā)展的關鍵問題之一[9]。
參考文獻
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關鍵詞:中醫(yī)藥管理學;重點學科建設;發(fā)展方式
DOI:10.3969/j.issn.1005-5304.2016.11.004
中圖分類號:R2-05 文獻標識碼:A 文章編號:1005-5304(2016)11-0013-04
Abstract: The discipline of traditional Chinese medicine (TCM) management covers the fields of medical and health services and health industries of TCM. Construction of key discipline of TCM management can help improve the level of disciplines of TCM cause management, promote academic development of TCM cause management and enhance the training level of specialties of TCM economics and management. The research on the goals, model and path of key discipline of TCM management is the core issue of the construction of key discipline of TCM management, as well as characteristics and advantages of management disciplines in the TCM colleges and universities. According to features of TCM colleges and universities, studying health management of TCM by using the theories and methods of modern management and modern economics can promote the optimal allocation of TCM resources and medical service technology and improve the theoretical system of TCM. As a result, all directions of TCM management can better achieve scientific management characteristics and advantages of health care and health rehabilitation. Also, it can enhance the level of TCM management and team building and train outstanding senior personnel of TCM cause management, so as to achieve the comprehensive promotion of specialties’ overall level of the discipline.
Key words: TCM management; construction of key discipline; development modes
中醫(yī)藥學是我國醫(yī)藥學的重要組成部分,是現代中國特色醫(yī)療衛(wèi)生服務體系知識源泉。由于中醫(yī)藥學具有整體性、辯證性、實踐性等傳統(tǒng)思維和技術特色而受到國際社會廣泛關注。在經濟新常態(tài)下如何發(fā)揮我國醫(yī)學上特有優(yōu)勢,傳承與創(chuàng)新中醫(yī)學,不僅是一個技術問題,更是政策與管理問題。中醫(yī)學在近展遇到了困境。在現代科學主義話語權下,中醫(yī)學要生存就必須與時俱進。首先,教育模式從師承轉變?yōu)樵盒=逃?,把技術進行分科,教育內容分專業(yè),結果專業(yè)越分越細,形成中醫(yī)藥專業(yè)的碎片化和技術的實驗化。古代中醫(yī)與中藥是一體化的,現代教育則分離開了,形成醫(yī)不懂藥、藥不懂醫(yī)。中藥資源的質量日趨下降,中醫(yī)師的中醫(yī)水平不斷下滑。中醫(yī)藥面臨的這些困境不是技術問題,而是管理制度問題。
制度是引導社會行為的最有效工具。建設中醫(yī)藥管理學重點學科,就是運用新制度經濟學、行為經濟學現代管理理論和方法,研究中醫(yī)藥法律法規(guī)政策,扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)可持續(xù)發(fā)展,推動中醫(yī)藥資源和醫(yī)療保健服務更有效地為居民健康服務。運用制度促進傳統(tǒng)中醫(yī)藥學更好地傳承與創(chuàng)新,推進中醫(yī)藥服務適應現代社會的健康需求,更有效地為國民的養(yǎng)生保健、預防、治療和康復提供服務。由于現代醫(yī)學發(fā)展遇到了困境,其片面、靜止、孤立的思維方式越來越暴露出局限性,其服務與社會需求之間的裂痕越來越大,促使醫(yī)學轉向,而轉化醫(yī)學和精準醫(yī)學的要求正好與中醫(yī)學的實踐性、整體性與個性化診療思路相一致[1-2]。中醫(yī)學以患者健康為中心,大醫(yī)精誠的人文情懷有利于醫(yī)德建設。這給新醫(yī)療改革背景下中醫(yī)發(fā)展帶來新的機遇,經濟新常態(tài)需要研究新醫(yī)療制度建設。借鑒精準醫(yī)學,發(fā)展現代中醫(yī)學,充分挖掘中醫(yī)藥蘊藏的無限潛力,促進中醫(yī)藥事業(yè)更好發(fā)展。
1 中醫(yī)藥管理學學科定位
1.1 概念界定
學科是學術范疇,指高校教學、科研等功能單位,占有一定的教學、科研資源,遵守特定的研究規(guī)范,具有規(guī)定的知識形態(tài)和動態(tài)運行能力的學術共同體或專業(yè)組織,是對高校人才培養(yǎng)、教師教學、科研業(yè)務隸屬范圍的相對界定[3]。而重點學科是指高校將有限的教育資源重點投放于某些學科,以使其學術水平處于全國領先地位,在學科群或學科體系中發(fā)揮學術主導和關鍵作用,這些學科被稱為“重點學科”[4]。
1.2 學科定位
中醫(yī)藥管理學是一門中醫(yī)學、中藥學與管理學的交叉學科。它是普遍規(guī)律與特殊規(guī)律的融合,重點研究傳統(tǒng)中醫(yī)藥在現代醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)中的發(fā)展規(guī)律及影響因素,將中醫(yī)藥特色與現代管理相結合,運用現代管理科學的理論和方法,探索如何將中醫(yī)藥資源和技術進行有效合理配置并及時提供給國民,最大限度發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢,促進和保障國民健康的一門應用學科。
2 中醫(yī)藥管理學學科建設原則和目標
2.1 總原則
遵循科學性原則,中醫(yī)藥管理學科的建設需符合公共管理學科建設的一般規(guī)律;遵循特色性原則,基于中醫(yī)藥的特點研究中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的特殊規(guī)律;遵循規(guī)范性原則,規(guī)范中醫(yī)藥管理學科建設活動與過程,促進中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展;遵循交叉性原則,管理學各部分內容在不同層次上與中醫(yī)藥學相互支持、相互協(xié)調,同時注意與經濟學等其他學科的協(xié)調性;遵循引領性原則,重點學科應在全國范圍內對中醫(yī)藥管理學科建設起到引領作用;遵循循序漸進原則,學科范圍內的各部分建設內容循序漸進,逐步實施;遵循系統(tǒng)性原則,規(guī)劃內各部分內容相互聯(lián)系,相互支持,互相之間不可分割。
2.2 目標
2.2.1 總目標 以提高中醫(yī)藥事業(yè)管理水平、引領中醫(yī)藥服務事業(yè)和中醫(yī)藥服務產業(yè)的發(fā)展方向為核心,探索中醫(yī)藥發(fā)展的普遍規(guī)律和特殊規(guī)律。通過充分整合中醫(yī)藥學科和管理學科資源,進行學科的交叉整合,凝練學科方向,匯聚學科隊伍,明確科研重點,構建科學合理的重點學科建設體系,不僅要提升中醫(yī)藥事業(yè)管理的學術水平,而且要培養(yǎng)高層次的創(chuàng)新人才、研究高水平的科學,全面提升中醫(yī)藥醫(yī)療衛(wèi)生服務能力,推動中藥產業(yè)的進步,實現學科專業(yè)整體水平的提升。
2.2.2 分目標 在現代管理理論指導下,以中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新的研究及中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展為主要研究領域,研究中醫(yī)藥的知識、技術特征與中醫(yī)藥健康服務發(fā)展;運用經濟學的理論和方法探討對中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新的有效方法;研究中醫(yī)藥資源優(yōu)化配置與中醫(yī)藥健康產業(yè)發(fā)展;運用政策科學理論與分析方法,針對中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,研究中醫(yī)藥立法與政策科學問題;研究中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的政策體系及制度化建設,有效保護中醫(yī)藥知識產權,扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)健康發(fā)展;研究大衛(wèi)生、大中醫(yī)視角下中醫(yī)藥公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展在我國醫(yī)療衛(wèi)生體系中的地位和作用。
3 中醫(yī)藥管理學學科建設模式
3.1 宏觀模式
建立中醫(yī)藥管理學學科的宏觀模式,以學生培養(yǎng)為基礎,進而推動學術發(fā)展,最終為社會做出有益貢獻,形成中醫(yī)藥管理學學科的金字塔模式(見圖1)。①學科建設是為專業(yè)建設服務,因此應從培養(yǎng)人才抓起。包括編寫具有中醫(yī)藥特色的經濟與管理類教材;支持建設中醫(yī)藥管理類精品課程;支持建設特色和重點專業(yè);支持教育教學項目的研究;圍繞人才培養(yǎng),引進社會管理資源,開展合作辦學,探索校企合作的模式,定向培養(yǎng)社會適用性人才,突出專業(yè)崗位勝任力的培養(yǎng),推進教育管理創(chuàng)新;開展專業(yè)教育聯(lián)盟,優(yōu)化教育資源[5]。②學科建設要深入開展中醫(yī)藥經濟、管理、政策類的科學研究。在國家層面,省部級及社會組織、企事業(yè)單位需要研究各級各類的科研項目,增強學科團隊的科研能力;提升學科的學術發(fā)展水平,在中醫(yī)藥管理學科不同的研究方向發(fā)表高水平論文。據筆者初步統(tǒng)計,截至2014年9月,全國中醫(yī)藥管理學學科共獲得各級各類項目78項(含教育研究項目),其中國家級課題9項、省部級課題24項;在國內外期刊上發(fā)表專業(yè)學術論文363篇,其中SCI論文6篇,中文社會科學引文索引(CSSCI)論文(含CSSCI擴展)36篇,核心期刊299篇。這些成果有效促進了中醫(yī)藥經管類人才的教育與培養(yǎng)。③不管是培養(yǎng)人才,還是開展科學研究,高等教育的功能最終是服務社會。所以,該模式的最高層是要將教學與科研能力轉化為社會服務能力,即為政府、社會組織、企業(yè)等部門培養(yǎng)合格人才,開展課題研究,提升高等教育的社會貢獻力。
3.2 中觀模式
建立中醫(yī)藥管理學學科的中觀模式,是根據波士頓矩陣的思路,以學科影響力和學科發(fā)展力為指標,構建學科的波士頓矩陣模型(見圖2)。學科的影響力高表示其占有率高,其在學術資源、經費投入等方面都占據較高的地位,一旦加大投入,其發(fā)展前景自然廣闊,學科的發(fā)展力高,此時學科就可形成一定的品牌水平,相當于“明星類水平”。學科的影響力比較大,但尚未得到大力發(fā)展,此時需注重學科研究水平的提升,能力越強,承擔的項目就越多,獲得的資金也越多,可以為打造學科品牌提供資金,因此學科研究水平可被稱為“金牛類水平”。重點學科在建設發(fā)展過程中可能逐漸暴露出一些問題,此時如果學科團隊能積極充分發(fā)揮作用,那么學科的水平就能得以提升,打造出品牌;如若學科團隊水平低,則學科的水平就只能下降到教育層面上的水平,因此學科團隊水平可看作“問題類水平”。隨著社會需求的提升,學科僅僅擁有教育能力已不能滿足學科發(fā)展的要求,有可能使學科處于被淘汰的境地,因此被稱為“瘦狗類水平”[6]。如同產品的波士頓矩陣一樣,學科在不斷發(fā)展過程中,其能力的地位會在學科發(fā)展力和學科影響力的相互作用下有所轉變,因此需充分利用學科波士頓矩陣進行建設,努力打造出重點學科品牌。
3.3 微觀模式
建立中醫(yī)藥管理學科的微觀模式,凝練好方向,以團隊建設能力水平為橫軸,以科研項目水平為縱軸,使中醫(yī)藥管理學學科穩(wěn)步、有序地向前發(fā)展,形成中醫(yī)藥管理學學科的坐標軸模式(見圖3)。①學科建設需要凝練出學科發(fā)展的方向。學科研究方向是學科建設的風向標,也是該學科團隊特色能力的體現,表達了學科建設的核心能力,形成長期可持續(xù)的科研平臺。②加強學科團隊的建設水平,學科團隊的人才結構、知識結構、技能結構是學科研究的資源基礎。其中最關鍵的是學科方向帶頭人培養(yǎng),需要通過開展高層次人才培養(yǎng)項目,選派骨干教師去國外進修深造或國內其他名校做訪問學者,同時需積極引進適合本學科方向發(fā)展的優(yōu)秀人才,形成與學科發(fā)展特色相適應的高水平、結構優(yōu)良的學科隊伍。③需要提升學科科研項目發(fā)展的研究水平,通過組織高水平、高層次的全國性或國際性學術會議、邀請國內外學者講學,共同主辦學術會議等方式增加團隊的信息交流和提升團隊的科研水平。重點學科更需要獲得國家級的科研項目,使團隊建設能力與科研項目研究水平均衡發(fā)展提升,促進中醫(yī)藥管理學科逐步向高水平學科穩(wěn)步發(fā)展。
4 中醫(yī)藥管理學學科建設的路徑
4.1 建設智庫組織平臺
中醫(yī)藥管理學科建設發(fā)展需有創(chuàng)新力,以及法律與政策推動,并成立智囊組織。該組織主要以中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展戰(zhàn)略、促進政策、組織改革與發(fā)展、資源優(yōu)化配置等為研究對象,為政府、社會組織、醫(yī)藥企業(yè)的發(fā)展提供智力資源,其形式可以是建立管理協(xié)同創(chuàng)新中心(或學會、協(xié)會)、創(chuàng)建人文社科及中醫(yī)藥政策研究基地等。
4.2 造就教學科研精英隊伍
人才是學科建設的根本,杰出人才、適宜人才是學科建設的保證。建設高水平中醫(yī)藥管理學科人才隊伍是學科發(fā)展的核心。一支與中醫(yī)藥事業(yè)、中醫(yī)藥高校發(fā)展相適應的融合中醫(yī)、中藥、信息技術、圖書情報、經濟與管理等多學科綜合交叉的高水平、結構優(yōu)良的合作團隊,才可有效推進中醫(yī)藥管理學的不斷發(fā)展。中醫(yī)藥院校首先要重視中醫(yī)藥管理學的建設與發(fā)展,著力培養(yǎng)和引進國內外的優(yōu)秀人才,特別是積極吸引有發(fā)展?jié)摿Φ哪贻p博士和博士后加入;需要注重培養(yǎng)出學術領導型人才及杰出青年人才;同時注重學術骨干的培養(yǎng),尤其是年輕學術骨干,為其提供參與全國性或國際性學術會議的機會及出國進修機會[7]。規(guī)劃與建設學科的不同梯級團隊,優(yōu)化組織結構,促進學科不斷發(fā)展。我國中醫(yī)藥管理學學科目前已建立起中醫(yī)藥管理與公共衛(wèi)生、中醫(yī)藥健康服務與政策、中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新與中醫(yī)藥知識產權、中醫(yī)藥資源管理與產業(yè)發(fā)展等研究方向的師資團隊,各個團隊已形成了較為合理、穩(wěn)定的人才隊伍結構。
4.3 創(chuàng)新中醫(yī)藥管理學科發(fā)展制度
中醫(yī)藥管理學科的建設是一項重大工程,需要相應的制度保障,特別是要創(chuàng)新適宜于中醫(yī)藥學科建設發(fā)展的激勵機制[8]。依據機制設計理論的激勵相容機制體系,包括績效評價體系、薪酬管理方法、榮譽制度和評估制度,形成科學合理的制度,充分調動學科成員的積極性,規(guī)范科研教學行為,保證學科建設任務的完成。同時對于科研成果要制定一定的標準,如發(fā)表的論文應具有代表性,需評價其社會影響力;代表性專著需對某些問題有獨到的見解評價,并能解決社會重要、重大或關鍵性管理科學問題;科研項目成果能轉化為社會服務能力,提高管理科學的創(chuàng)造力與轉化力,提高社會貢獻度,能給政府和社會帶來效率和效益,實現政府社會高校一體化設計,資源共享,功能協(xié)同的優(yōu)化方案,從而優(yōu)化利用中醫(yī)藥資源,推進中醫(yī)藥服務適應現代社會的健康需求,更有效地為國民的養(yǎng)生保健、預防、治療和康復提供有效服務。中醫(yī)藥管理學科不僅要創(chuàng)造知識,而且要注重知識的轉化。因此,中醫(yī)藥管理學科的建設不僅要重視教學、科研,更要重視科研成果轉化為社會服務能力。為此,需要對中醫(yī)藥管理學科建設的水平建立評估體系,如價值評估、系統(tǒng)評估、情景評估、項目評估等,并要有計劃分階段對學科進展情況進行反饋與評估[9]。只有通過創(chuàng)新學科建設制度,才能保證學科建設有序和規(guī)范開展,從而提高中醫(yī)藥管理學科建設的水平。
參考文獻:
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一、中醫(yī)藥在基層衛(wèi)生服務中的優(yōu)勢
(一)中醫(yī)藥“以人為本”和整體觀的思想符合基層衛(wèi)生服務的要求
中國古代的哲學思維強調整體觀,不將治療的著眼點放在病灶,而是著眼于整個人體,其治療手段更趨向于自然。現代醫(yī)學思想逐漸轉變到以人為本,這恰好與中醫(yī)的思維和理念不謀而合。中醫(yī)的整體思維理念與基本衛(wèi)生服務的目標不謀而合。
(二)中醫(yī)藥在基層服務中基礎較好
中醫(yī)作為我國傳統(tǒng)文化的內容之一,對居民的影響深遠,居民對中醫(yī)藥的接受程度較高。特別是中西部地區(qū),大量的村醫(yī)和鄉(xiāng)醫(yī)來自于中醫(yī)師承人員,偏遠地區(qū)的居民也更能接受中醫(yī)和民族醫(yī)的服務。
(三)中醫(yī)藥“簡、便、廉、驗”的特點符合新醫(yī)改價廉的要求
改革開放后市場化的環(huán)境中,醫(yī)療行為陷入高配置、高消費的怪圈,醫(yī)療費用大幅上漲?;鶎有l(wèi)生服務要求重視預防,推行簡便技術。中醫(yī)豐富多樣的治療方法中,有一些是經過短期培訓即可掌握的技術,很容易在社區(qū)推廣,有助于開展社區(qū)衛(wèi)生服務。
(四)中醫(yī)藥符合“預防為主”的要求
中醫(yī)學早在《內經》中就提出了“治未病”的預防思想?!爸挝床 钡乃枷胝c社區(qū)衛(wèi)生服務中預防為主的思想相吻合。中醫(yī)的“治未病”既可以降低患病幾率,又可以減輕已病和病情轉變,節(jié)約社會的衛(wèi)生經濟負擔。
二、基層中醫(yī)藥發(fā)展的劣勢
(一)中醫(yī)藥服務價格偏低
中醫(yī)服務的收費偏低是不爭的事實,對基層中醫(yī)藥發(fā)展造成了嚴重的障礙。首先,使得基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供中醫(yī)服務缺乏經濟動力。其次,定價偏低導致中醫(yī)醫(yī)生的收入偏低,影響了從事中醫(yī)醫(yī)務工作者的從業(yè)積極性。
(二)基層中醫(yī)人才匱乏
中醫(yī)生需要多年的經驗積累。目前,在基層工作年輕醫(yī)生經驗不足,缺乏向老中醫(yī)學習中醫(yī)特色醫(yī)療的機會,在臨床上已經過分依賴現代醫(yī)學的檢查指標,中醫(yī)診療水平遠遠不能滿足患者對中醫(yī)生的期待。
三、基層中醫(yī)藥發(fā)展的機會
(一)新醫(yī)改及其相關政策要求加強中醫(yī)藥參與基層衛(wèi)生服務
新醫(yī)改方案強調“中西醫(yī)并重”,在工作安排中要求加強中醫(yī)藥在農村和城市社區(qū)服務能力的建設。國務院于2008年了《國務院關于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》(以下簡稱《意見》)。這兩個文件進一步強調了在我國衛(wèi)生發(fā)展新時期充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用,給予新時期中醫(yī)藥巨大的發(fā)展機遇。
(二)居民對中醫(yī)養(yǎng)身保健需求強烈
近年來,我國居民,特別是城市居民開始追捧各項中醫(yī)養(yǎng)生保健活動。在這樣的環(huán)境下,群眾會更多的關注中醫(yī)藥,對中醫(yī)藥服務的接受程度更高,為中醫(yī)藥發(fā)展提供了良好的環(huán)境。在社區(qū)衛(wèi)生服務中多引入中醫(yī)藥服務,對于居民健康保健、社區(qū)工作的順利開展、中醫(yī)藥文化的普及將是“三方共贏”的結果。
(三)慢性病對居民健康危害嚴重
中國老年化進程加快,慢性病及其風險因素的控制已經成為中國現階段必需面臨的重大問題。中醫(yī)治未病的觀點和中醫(yī)在康復保健方面的優(yōu)勢正好適合基層醫(yī)療機構在慢性病預防上的要求。慢性病是世界性難題,中醫(yī)是我國的國粹,在新的時期,基層醫(yī)療機構可以借助我國的傳統(tǒng)醫(yī)學摸索出慢性病防治的有效途徑。
四、基層中醫(yī)藥發(fā)展的威脅
(一)中醫(yī)醫(yī)療思維受到現代醫(yī)學的挑戰(zhàn)
西方醫(yī)學建立在精密的微觀結構和嚴密的邏輯推理之上,現代社會環(huán)境下,在兩種醫(yī)療體系并存的情況下,人們覺得西醫(yī)效果快速,中醫(yī)療效慢;西醫(yī)治療手段直接、容易理解,中醫(yī)玄妙、艱澀;西醫(yī)標準化程度高、醫(yī)生數量多。這些差別使得現代社會的更容易接受西醫(yī)、更方便利用西醫(yī)。
(二)追逐經濟收益的社會環(huán)境為基層中醫(yī)人才培養(yǎng)制造障礙
傳統(tǒng)中醫(yī)需要長時間的經驗積累才能獨立出診。中醫(yī)生前期積累的時間長,學習投入成本高,獲得職業(yè)回報相對較晚。要求中醫(yī)學生沉下心來學習,耐得住長時間的清貧和寂寞。而西醫(yī)容易標準化、產業(yè)化,西醫(yī)服務項目的經濟利益更為豐厚,年輕人會不太愿意從事這種成本大收益相對低的職業(yè)。
(三)配套政策對基層中醫(yī)的促進效果不明顯
我國很多經濟社會政策的中醫(yī)相關配套政策都希望促進中醫(yī)發(fā)展,但實際對基層中醫(yī)發(fā)展沒有起到明顯的促進效果。一是物價政策,存在中醫(yī)醫(yī)療項目價格偏低,對中醫(yī)藥的定價上不能體現中醫(yī)藥人員的服務價值等問題。二是醫(yī)療保險政策,有些地方納入醫(yī)保報銷的中醫(yī)藥項目非常少,或者是中醫(yī)藥費用補償方面沒有傾斜。三是財政政策,中醫(yī)面臨著財政撥款的歧視性政策,表現為中醫(yī)經費撥款不到位。
五、基層中醫(yī)SWOT分析的結論
根據之前的分析,在新醫(yī)改的政策思路下,醫(yī)改需要達到的最終目標與基層中醫(yī)藥服務目標一致,在現有形勢下,應該更多考慮增長型戰(zhàn)略和扭轉型戰(zhàn)略。
對基層中醫(yī)藥來說,其增長型戰(zhàn)略(SO)應該是:利用醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的機遇,通過徹底改變基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的補償模式和運行機制,徹底切斷機構收益和個人收入與業(yè)務收入之間的聯(lián)系,在全社會重視慢性病防治、預防保健服務的外部環(huán)境下,充分發(fā)揮中醫(yī)藥“簡便廉驗”,探索中醫(yī)“治未病”在基層的有效利用途徑。其扭轉型戰(zhàn)略(WO)應該是:合理確定基本中醫(yī)藥服務的價格,對基層醫(yī)療機構的年輕中醫(yī)生進行師帶徒培養(yǎng),注重傳承老中醫(yī)的臨床經驗。切斷醫(yī)生個人收入與醫(yī)院業(yè)務收入的聯(lián)系,減少中西醫(yī)之間的收入差距?;鶎訖C構針對社區(qū)慢性病防治設計推廣中醫(yī)藥預防保健方案。
項目編號:論文為湖北省教育廳2012年人文社會科學研究項目《湖北省社區(qū)衛(wèi)生服務機構中醫(yī)藥發(fā)展研究》研究成果。(項目編號:2012Q125)。
作者簡介:陳曼莉,女,博士,湖北中醫(yī)藥大學講師,研究方向:衛(wèi)生經濟,醫(yī)療保障。
參考文獻:
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中醫(yī)藥已有5000年歷史,但她的理念卻不落后,完全符合當代生命科學發(fā)展的方向。中醫(yī)藥學和西方現代醫(yī)學可以相互補充、協(xié)同發(fā)展。正如原衛(wèi)生部部長陳竺所講,“東西方兩種認知力量的匯聚,是現代醫(yī)學向更高境界提升和發(fā)展的一種必然性趨勢,這種匯聚使中西醫(yī)的內涵不斷豐富和進步。”
早在上個世紀90年代中期,由國家科技部牽頭,衛(wèi)生部、國家食品藥品監(jiān)督管理局、國家中醫(yī)藥管理局等部門參加,成立了國家新藥領導小組,組織全國百余名專家制定了我國中藥現代化發(fā)展規(guī)劃,啟動了中藥現代化工作。
本世紀初,還制定了《中藥現代化發(fā)展綱要》,2006年又實施了國家重大科技專項“重大新藥創(chuàng)制”研究工作。經過20年的努力,中醫(yī)藥現代化取得了長足的進步:一批現代中藥企業(yè)拔地而起,一批先進儀器和技術推廣應用,一批現代中藥大品種應運而生,一批中藥法規(guī)標準頒布執(zhí)行,一批高層次論文在國內外發(fā)表。中醫(yī)藥研發(fā)體系不斷完善,自主創(chuàng)新能力顯著增強。特別是隨著高效提取分離、超臨界萃取、膜分離、沸騰造粒等生產技術和制劑工藝的進步,大大提升了中藥制劑水平,中藥企業(yè)規(guī)模不斷擴大、效益不斷提升。
“天江藥業(yè)”便是在這樣的歷史背景下誕生的現代中藥企業(yè)。以周嘉琳女士為代表的“天江人”,歷經20年的探索,堅持不懈地以“中藥配方顆?!睘檩d體,克服了一系列技術難點,制定了規(guī)范的質量標準,更在推廣應用上下功夫,為我國中藥現代化和國際化作出了突出貢獻。“中藥配方顆?!笔菍挝讹嬈浛茖W提取制劑而成的顆粒劑,它能夠更好地適應中醫(yī)辨證論治的特點和需求,能保持方劑多成分整合調節(jié)的作用特性,且方便攜帶和服用,適合醫(yī)生和患者調劑配方的需求。這也正是“天江”以及“中藥配方顆?!弊罹甙l(fā)展前景的產業(yè)優(yōu)勢。
20年來,我一直從事中醫(yī)藥現代化研究工作,對“天江藥業(yè)”的“中藥配方顆?!毖邪l(fā)、生產有一些了解。當讀完厚厚的《國藥天江》書稿時,我被書中記述的周嘉琳女士等“天江人”的創(chuàng)業(yè)經歷,以及她們?yōu)橹兴幀F代化事業(yè)所付出的諸多努力所感動。
作者劉志學采取了全視角解讀中藥產業(yè)和中藥文化的記述方法,以“天江”企業(yè)為樣本,以大量背景資料和行業(yè)數據為參照,通過紀實式的敘述和分析,生動解析了我國中醫(yī)藥在邁向現代化、國際化進程中,如何破解難題、沖出重圍、謀求發(fā)展的路徑。因此,本書不僅僅是一部記述“企業(yè)”發(fā)展歷程的讀本,同時也是關于中醫(yī)藥現代化發(fā)展的思辨性作品,具有啟迪和示范意義。
21世紀是生命科學的世紀,中醫(yī)藥也將成為我國最具有原創(chuàng)潛力和優(yōu)勢學科領域。新藥創(chuàng)制重大科技專項強有力地支撐了中藥現代化發(fā)展,剛剛召開的科技創(chuàng)新大會更為我國中醫(yī)藥發(fā)展提供了良好契機。
1文化營銷的內涵
隨著人們生活水平的提高,消費者追求的已不僅是某種物質需求的滿足,更是精神上的享受和寄托,其行為正從物質型消費轉向文化型消費。文化對消費者的影響主要是對文化藝術情趣的欣賞與享受和文化價值的追求與心理約束,以及文化通過制度化約束與規(guī)范來影響人們的行為。
文化營銷,是企業(yè)從消費者的文化環(huán)境、文化價值取向和精神文化需求入手,營造科學的、人情的、藝術的銷售環(huán)境和產品,與消費者進行交易,促使其消費的營銷管理過程。文化營銷以消費者為中心,但是它強調的是物質需求背后的文化內涵,把文化觀念融入到營銷活動的全過程,是文化與營銷的一種交融活動,整個市場營銷過程實際上就是一個文化價值傳遞的過程。
2中醫(yī)藥企業(yè)開展文化營銷的現狀與問題
2.1中醫(yī)藥企業(yè)開展文化營銷的現狀
(1)中醫(yī)藥企業(yè)開展文化營銷的基礎。中醫(yī)藥文化是中醫(yī)藥企業(yè)開展文化營銷的根本立足點。中醫(yī)藥文化是我國傳統(tǒng)文化寶庫中的瑰寶,有著豐富的內涵和獨特的魅力,其診斷方法、中草藥使用等都是我國勞動人民的智慧結晶。中醫(yī)藥現代化發(fā)展戰(zhàn)略是中醫(yī)藥企業(yè)開展文化營銷的有力支撐。我國于1997年提出“實現中醫(yī)藥現代化”戰(zhàn)略目標,之后“創(chuàng)新藥物和中藥現代化”被列為國家重大科技專項,國家八部委制定并頒布了“中藥現代化發(fā)展綱要”,使中醫(yī)藥現代化進入快速實施階段。
(2)中醫(yī)藥企業(yè)開展文化營銷的模式。文化營銷的模式,是指企業(yè)如何借助或適應不同特色的環(huán)境文化開展營銷活動。文化營銷的方式主要有文化適應模式、文化支持模式、文化產品模式和混合模式等。目前,中醫(yī)藥企業(yè)在開展文化營銷的過程中,采用的主要是文化產品模式、文化支援模式和混合模式。文化產品模式是指企業(yè)將中醫(yī)藥文化與中醫(yī)藥產品結合起來,把產品作為文化營銷的載體;文化支持模式是指企業(yè)通過資助中醫(yī)藥文化活動,參與社會公益、文化事業(yè)來貢獻社會、服務社會,即通過開展間接的中醫(yī)藥文化宣傳活動而非直接宣傳企業(yè)的產品;混合模式是指企業(yè)綜合以上模式開展文化營銷。
(3)中醫(yī)藥企業(yè)開展文化營銷的途徑。中醫(yī)藥企業(yè)開展文化營銷的途徑主要有:在品牌上滲透文化,即在品牌上體現中醫(yī)藥文化,如河南宛西制藥的“仲景”品牌;利用營銷渠道開展文化營銷,企業(yè)通過建立自己的醫(yī)藥銷售公司或是與經銷商合作進行宣傳;承辦文化和學術活動,如中醫(yī)藥研討會、文化節(jié)等。
2.2中醫(yī)藥企業(yè)開展文化營銷存在的問題
(1)企業(yè)對文化營銷重視不夠。隨著社會和經濟的發(fā)展,企業(yè)開始從“重生產、輕研發(fā)”轉向“研、產、銷”并重,管理者對營銷的認識也越來越深刻。但是,有部分企業(yè)仍然只重產品不重營銷,或者把營銷僅僅理解為銷售,對產品的上市推廣、營銷策劃重視不夠,更不用說文化營銷了。而由于企業(yè)管理人員和營銷人員對文化營銷的認識不完整、不充分,所以在營銷中對文化層次的內容如中醫(yī)藥的傳統(tǒng)文化、中醫(yī)藥文化的傳承等方面內容涉及較少或根本沒有。
(2)中醫(yī)藥文化的物質載體少、形式較為單一。任何文化都必須有相應的物質載體。一般來說,物質載體越豐富,說明文化發(fā)展得越繁榮,文化的傳播和應用更廣泛。中醫(yī)藥企業(yè)在進行文化營銷時,其物質載體多為產品包裝、產品介紹、企業(yè)文化介紹等企業(yè)常用的宣傳載體。這些載體主要仍是圍繞企業(yè)自身,所以形式單一,而且規(guī)模較小,沒有把企業(yè)置身于社會這個大環(huán)境、大系統(tǒng)中去。因此,對中醫(yī)藥文化的宣傳力度不夠,企業(yè)文化營銷更多地是停留在概念上,缺乏實踐支撐。
(3)文化營銷的途徑少,模式不夠豐富。文化營銷,是將文化育于營銷之中,但并不是說文化營銷只能通過產品營銷途徑來進行。大多數的中醫(yī)藥企業(yè)仍然是以銷售產品為目的,只是在產品銷售渠道上附屬宣傳中醫(yī)藥文化,很少有企業(yè)舉辦單獨宣傳中醫(yī)藥文化的活動,途徑較為單一。
(4)文化營銷與區(qū)域特色文化的結合不到位。區(qū)域特色文化,是在一定區(qū)域內影響較大,與其他區(qū)域有明顯區(qū)別或者為該地區(qū)所獨有的文化。我國文化資源十分豐富,不同地區(qū)都有其自身的特色文化,這些特色文化也是企業(yè)文化營銷的寶貴資源。而多數中醫(yī)藥企業(yè)在開展文化營銷時,沒有將企業(yè)所在區(qū)域的特色文化有機地加以整合。這實質上是對其他特色文化資源的一種浪費,也束縛了企業(yè)自身的發(fā)展和文化營銷的延伸。
3中醫(yī)藥企業(yè)開展文化營銷的思路與對策
3.1整合企業(yè)文化
(1)建立以中醫(yī)藥文化為平臺的企業(yè)文化。企業(yè)文化是在企業(yè)長久發(fā)展過程中形成的,為全體員工共同遵循的道德操守和職業(yè)習慣。企業(yè)文化體現了一個企業(yè)的內在品格和人文精神,反映了企業(yè)在拓展自身發(fā)展空間過程中的智慧張揚和價值取向。中醫(yī)藥企業(yè)在構建企業(yè)文化時,應圍繞中醫(yī)藥文化,把企業(yè)制度、企業(yè)精神、企業(yè)道德規(guī)范和價值取向統(tǒng)一到中醫(yī)藥文化這個平臺上來。(2)對區(qū)域特色文化進行有機整合。中醫(yī)藥企業(yè)應立足中醫(yī)藥文化平臺,充分發(fā)掘區(qū)域特色文化,領會其精髓,并結合自身發(fā)展的實際情況,進行整合創(chuàng)新,提煉出既具有自身特色、又能體現中醫(yī)藥文化底蘊,同時與時展相適應的企業(yè)文化,使企業(yè)文化成為鼓舞員工積極向上的精神支柱,成為企業(yè)開展文化營銷的基礎。
3.2拓展文化營銷渠道
文化需要一定的物質載體才能直觀地展現在人們面前。中醫(yī)藥企業(yè)進行文化營銷,不能只注重口頭宣傳,還應該不斷拓展文化營銷渠道,對其注入文化元素,使之更加具備文化營銷的特征。
(1)積極參與社會責任活動。中醫(yī)藥文化的核心就是救死扶傷,中醫(yī)藥產品的功能和作用也在于此。但是,作為中醫(yī)藥企業(yè),更應該把自己放到社會經濟系統(tǒng)中去,主動提升自己的社會責任形象。通過開展向災區(qū)捐贈藥品、向貧困學生提供獎助學金等活動,在參與社會責任活動的同時,宣傳中醫(yī)藥文化,拓展文化營銷的渠道。
(2)開拓新的文化營銷渠道。開展以中醫(yī)藥文化為主題的農業(yè)和工業(yè)旅游項目,讓人們免費參觀中草藥種植基地和中成藥生產車間,使更多的人了解中草藥的相關知識,了解中醫(yī)藥的科學性和安全性,在體驗快樂的同時獲得知識。
3.3增加品牌文化內涵
品牌代表著生產者對產品特征和服務的一貫性承諾,品牌的背后是文化。產品的內在質量和性能是品牌的知名度、美譽度和忠誠度的物質基礎,而凝結著產品文化內涵和魅力的品牌帶給消費者的超值享受,正是消費者愿意為品牌付出的超額價值。沒有文化內涵的品牌缺乏吸引力和想象力,自然難以形成市場影響力。
(1)注重品牌建設,突出中醫(yī)藥文化特色和區(qū)域文化特色。企業(yè)可以導入CI設計,通過品牌策劃重新賦予品牌新的文化內涵,獲得自身品牌文化的滲透力,重塑企業(yè)和產品的形象??梢赃x取有代表性的文化古跡、名人手跡、名人形象等作為品牌標志。在品牌的推廣上,應通過多種方式、多種活動,注重在內涵上建設品牌。
(2)提升品牌價值,爭創(chuàng)名牌。在品牌設計和內涵建設的基礎上,實施名牌戰(zhàn)略,把爭創(chuàng)名牌作為企業(yè)品牌價值提升的奮斗目標。名牌戰(zhàn)略的實施,不僅可以使企業(yè)的知名度和美譽度大大提高,而且能夠使消費者產生“價高質優(yōu)”的印象,增加銷量,獲取高附加值。
3.4加快中醫(yī)藥創(chuàng)新
(1)加大產學研一體化投入,培養(yǎng)中醫(yī)藥人才。圍繞建設一流科技、管理、經營隊伍的總體目標,探索多種人才培養(yǎng)模式,建設結構合理、素質過硬的創(chuàng)新型人才隊伍。啟動中醫(yī)藥創(chuàng)新人才培育工程,安排經費對杰出科技人才予以專項資助,重點加強中醫(yī)藥產業(yè)領軍科技人才隊伍建設。加強與高等院校、科研機構等的溝通、協(xié)作,開展人才培育計劃,引導社會資金設立專項培養(yǎng)基金,有針對性地培養(yǎng)中醫(yī)藥創(chuàng)新型實用人才。
(2)不斷進行科技創(chuàng)新,推進中醫(yī)藥現代化??萍紕?chuàng)新是中醫(yī)藥現代化的必由之路。中醫(yī)藥企業(yè)應廣泛應用各種現代先進科學技術,努力打造技術創(chuàng)新和產品創(chuàng)新平臺。應結合自身能力,整合相關資源,建設高水平的實驗室。同時,要開展質量標準化建設。從中藥材的種植抓起,加快GAP進程,中藥成藥原藥材要用GAP合格的產品,生產車間環(huán)境要達到GMP要求,生產工藝、產品質量、檢測都要符合GMP標準。