前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的現(xiàn)代醫(yī)療手段主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。
關(guān)鍵詞:管理手段 管理水平 醫(yī)院 成本核算 預(yù)算管理
中圖分類號:F230 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A
文章編號:1004-4914(2014)10-260-01
自社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制改革以來,我國醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的發(fā)展方式發(fā)生了巨大的變革,不論是在經(jīng)濟(jì)管理模式上,還是在成本核算、物流管理等方面都進(jìn)行了改革,原來的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)管理模式逐漸被市場經(jīng)濟(jì)管理模式取代。隨著醫(yī)療市場競爭的加劇,很多醫(yī)院為了獲得生存的空間,不得不運(yùn)用現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)管理手段,提升自身的管理水平。這是時(shí)展的要求,也是我國醫(yī)院發(fā)展的必經(jīng)之路。目前,我國很多醫(yī)院在提升管理水平的過程中,運(yùn)用了現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)管理手段,并且取得了非常好的成績。由此可見,運(yùn)用現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)管理手段提升我國醫(yī)院管理水平,對我國醫(yī)院發(fā)展有著極其重要的作用。本文通過從成本核算、預(yù)算管理等幾個(gè)方面分析了如何通過現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)管理手段提升我國醫(yī)院管理水平。期望通過本文的分析,可以幫助讀者對我國醫(yī)院管理水平的提升有更加深刻的認(rèn)識。
一、充分利用經(jīng)濟(jì)管理手段是健全經(jīng)營體制的關(guān)鍵
1.要提高醫(yī)院的管理水平,僅僅采用行政管理手段是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,必須要將行政管理手段與經(jīng)濟(jì)管理手段、法制法規(guī)管理手段相結(jié)合。相對于行政管理手段直接干預(yù)的管理方法來說,經(jīng)濟(jì)和法制法規(guī)管理手段屬于間接性的管理,但是在管理作用上往往比行政管理手段更具效果。經(jīng)濟(jì)管理手段,是指在醫(yī)院的上下級部門、科室之間建立起有償?shù)慕?jīng)濟(jì)交換關(guān)系,充分發(fā)揮經(jīng)濟(jì)的杠桿作用、制約作用以及經(jīng)濟(jì)上的自我管理作用。法治法規(guī)管理手段是指將經(jīng)濟(jì)關(guān)系建立在法律法規(guī)的基礎(chǔ)上,不能違背國家的相關(guān)法律,同時(shí)要保證醫(yī)院內(nèi)部規(guī)章制度的制定要建立在民主、平等的基礎(chǔ)上。
2.轉(zhuǎn)變發(fā)展觀念。目前我國醫(yī)院的發(fā)展面臨著很多發(fā)展機(jī)會和困難,總體來說機(jī)會大于困難,我國醫(yī)院必須要牢牢地抓住機(jī)會,勇敢地面對困難,不可小富即安、不可小進(jìn)即滿,而是要敢于打破陳規(guī)陋習(xí)。觀念的轉(zhuǎn)變,必須要圍繞以下兩個(gè)方面展開:(1)尊重市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展規(guī)律。在社會主義市場經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展的今天,我國醫(yī)院要圖發(fā)展、求進(jìn)步,就必須要將科學(xué)發(fā)展觀作為指導(dǎo),順應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展規(guī)律,在重視醫(yī)院內(nèi)部建設(shè)的同時(shí),也要做好形象宣傳工作。同時(shí),要重視發(fā)展醫(yī)療技術(shù),牢抓醫(yī)療安全,用醫(yī)療質(zhì)量獲得社會的認(rèn)可。(2)樹立“以病人為中心”的經(jīng)營理念?,F(xiàn)代醫(yī)院在經(jīng)營過程中,必須要牢固樹立起“以病人為中心”的經(jīng)營理念,主動服務(wù)患者,滿足患者的需求。同時(shí),要貫徹落實(shí)人性化服務(wù),使患者在接受治療的過程中,感受到來自醫(yī)護(hù)人員的誠摯服務(wù)。
3.開拓醫(yī)療市場。在醫(yī)療市場競爭日趨激烈的今天,患者的信任是醫(yī)院最大的競爭實(shí)力。因此,醫(yī)院必須要提高自身的醫(yī)療服務(wù)水平,以竭誠的服務(wù)幫助患者走出傷病的困擾,獲得更多患者的信賴。
二、強(qiáng)化成本核算是提升管理水平的重要途徑
1.醫(yī)療成本核算直接關(guān)系著醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)發(fā)展,醫(yī)院必須要重視對醫(yī)療成本的管理。醫(yī)療成本管理是經(jīng)濟(jì)管理手段的重要組成內(nèi)容,其涉及到醫(yī)院工作的各個(gè)方面。醫(yī)療成本的核算需要醫(yī)院各部門和所有職工的積極配合,院方領(lǐng)導(dǎo)要親自介入,建立專門的成本核算與管理機(jī)構(gòu),加強(qiáng)成本核算的重要性宣傳,提升全院職工的成本控制意識,以此提高成本核算工作的效率,降低醫(yī)院成本的支出。
2.在知識經(jīng)濟(jì)時(shí)代,人才是經(jīng)濟(jì)發(fā)展的基礎(chǔ)。醫(yī)院必須要重視人力資源的管理,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人才的培養(yǎng),提高全院職工的工作能力。加大人力資源管理成本的投入,促進(jìn)醫(yī)院人力資源的建設(shè)。同時(shí),實(shí)施競爭上崗制度,增加員工的危機(jī)意識,以此刺激員工主動提升自身的工作能力。
3.醫(yī)院的各項(xiàng)醫(yī)療工作都具有較強(qiáng)的專業(yè)性,屬于技術(shù)密集型工作。同時(shí),醫(yī)院的經(jīng)營步驟和程序復(fù)雜,涉及到很多的內(nèi)容,這就導(dǎo)致醫(yī)院的成本核算工作極為復(fù)雜,數(shù)據(jù)量龐大。要確保成本核算的準(zhǔn)確性和可靠性,就必須建立起一套完整的成本核算機(jī)制,只有這樣才能將醫(yī)院成本核算工作落實(shí)到位,才能提升醫(yī)院的管理水平。
三、加強(qiáng)預(yù)算管理是提升管理水平的重要組成部分
1.建立健全預(yù)算管理組織機(jī)構(gòu)。醫(yī)院要根據(jù)自身發(fā)展情況,建立相應(yīng)的預(yù)算管理組織機(jī)構(gòu)。預(yù)算管理的組織機(jī)構(gòu)主要由兩部分組成:一是預(yù)算管理的組織機(jī)構(gòu),二是預(yù)算執(zhí)行的組織機(jī)構(gòu)。預(yù)算管理的組織機(jī)構(gòu)應(yīng)該包括預(yù)算員、預(yù)算管理部門以及預(yù)算管理委員會三個(gè)層面,主要負(fù)責(zé)預(yù)算的編制、審查、修正、調(diào)整以及反饋等工作。預(yù)算的執(zhí)行組織機(jī)構(gòu)主要由各臨床醫(yī)技科室、職能部門以及后勤班組構(gòu)成。
2.建立和完善預(yù)算的控制制度。首先,在預(yù)算工作的開展過程中應(yīng)該貫徹落實(shí)預(yù)算的“剛性原則”,保證各項(xiàng)預(yù)算工作必須嚴(yán)格執(zhí)行。在預(yù)算編制的過程中,必須嚴(yán)格按照相關(guān)的預(yù)算編制程序進(jìn)行,不得違規(guī)操作,以此保證預(yù)算結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。其次,要確定預(yù)算控制的重點(diǎn)內(nèi)容,對重點(diǎn)業(yè)務(wù)和難點(diǎn)工作的預(yù)算進(jìn)行嚴(yán)格控制。最后,建立完善的信息反饋系統(tǒng)。通過該系統(tǒng)對預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行收集和統(tǒng)計(jì),分析其中的不足和問題出現(xiàn)的原因,并加以改進(jìn),及時(shí)對經(jīng)營活動中的成本進(jìn)行調(diào)整,確保預(yù)算目標(biāo)的順利實(shí)現(xiàn)。
四、結(jié)束語
總而言之,在社會主義市場經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的今天,醫(yī)院若要獲得更多的生存空間,就必須要順應(yīng)時(shí)展的潮流,與時(shí)俱進(jìn),不斷提升自身的管理水平,只有這樣才能夠促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的健康發(fā)展,才能夠增強(qiáng)醫(yī)院的整體競爭實(shí)力。
參考文獻(xiàn):
[1] 孔霞.淺析醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中成本核算與管理控制的手段[J].中國集體經(jīng)濟(jì),2012(6)
[2] 羅漓.醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理與審計(jì)手段創(chuàng)新研究[J].中國經(jīng)貿(mào),2012(18)
[3] 付葳.論新時(shí)期如何強(qiáng)化醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作[J].財(cái)經(jīng)界,2013(2)
[4] 歐陽達(dá).試論深化改革加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理創(chuàng)新[J].中國經(jīng)貿(mào),2012(16)
【關(guān)鍵詞】醫(yī)療器械;現(xiàn)代化管理
隨著科學(xué)技術(shù)與經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,醫(yī)療器械在現(xiàn)代的診療活動中扮演著越來越重要的角色。醫(yī)療器械是創(chuàng)辦醫(yī)院的基本條件,醫(yī)院設(shè)備的好壞,對診斷、治療工作有著直接的關(guān)系。如果醫(yī)院設(shè)備經(jīng)常損壞,完好率很低,精度不可靠,結(jié)果可信度差,無法提供科學(xué)的數(shù)據(jù),就會影響診斷、治療和科研水平。醫(yī)療器械數(shù)量與質(zhì)量增加的同時(shí),器械的維修問題也日益顯現(xiàn)。同時(shí)現(xiàn)階段受維修水平偏低、維修技術(shù)手段落后、管理制度滯后等客觀因素的影響,這種問題更加嚴(yán)重。本人從事這方面管理工作多年,對這方面的問題深有感觸,在此談些看法供參考,希望更好地為臨床診治工作提供服務(wù)。
1 醫(yī)療器械維修管理的現(xiàn)狀
1.1 管理制度滯后
盡管目前醫(yī)院管理制度已相對完善,然而醫(yī)院醫(yī)療器械設(shè)備維修機(jī)構(gòu)卻成了醫(yī)院管理的盲區(qū),多數(shù)醫(yī)院管理制度與現(xiàn)代醫(yī)療器械設(shè)備維修管理的要求不相適應(yīng)。特別是有關(guān)機(jī)構(gòu)人員組成、占醫(yī)務(wù)人員總數(shù)的比例、學(xué)歷要求、準(zhǔn)入資格等在衛(wèi)生政策制度中沒有明確規(guī)定。還有在中小醫(yī)院,維修部門在這里很容易被忽視,多數(shù)醫(yī)院沒有詳盡的維修工作制度,維修人員分工不明確,他們什么都得修。也就是說維修人員什么器械都得會修,什么都不能精修。
1.2 維修手段落后
盡管隨著醫(yī)療器械設(shè)備的不斷發(fā)展,部分醫(yī)院的醫(yī)療器械設(shè)備維修條件有所改善。但這種改善與現(xiàn)代醫(yī)療器械設(shè)備的維護(hù)要求相差甚遠(yuǎn),維修工具,檢測手段仍是陳舊的。其原因是醫(yī)院自身不愿意對維修機(jī)構(gòu)的設(shè)備有更大的投入,因?yàn)檫@種投入的回報(bào)不是顯著的,難有立竿見影的經(jīng)濟(jì)收益。同時(shí)據(jù)有關(guān)資料,在中小醫(yī)院,從事維修工作的人員大多為中等以下學(xué)歷,未受過高等教育,技能單一、知識面窄、技術(shù)水平提高慢,這也是制約中小醫(yī)院醫(yī)療器械發(fā)展的重要因素。
1.3 缺乏定期維修與忽視管理
實(shí)踐證明,常用的醫(yī)療器械如果得不到有效地維修和定期保養(yǎng),且不時(shí)有違規(guī)操作的現(xiàn)象發(fā)生,那么它們的使用壽命將大大縮短。同時(shí)繁重的醫(yī)療工作使護(hù)理人員忽視了醫(yī)療器械的管理。在醫(yī)院,由于病員多護(hù)理人員少的矛盾長期存在,致使護(hù)士上班后只顧于應(yīng)付繁重的護(hù)理工作,而無暇顧及其它。即使在工作過程中發(fā)現(xiàn)了某些器械管理中的不足,也因怕影響更重要的工作而不去及時(shí)糾正。交班時(shí)又忘記囑咐接班護(hù)士,導(dǎo)致這些不足缺乏有效地管理。
醫(yī)療器械設(shè)備不僅僅是一種醫(yī)療服務(wù)手段,它的好壞還直接或間接影響著醫(yī)院形象與聲譽(yù),也影響著醫(yī)務(wù)人員情緒及行為。因此.醫(yī)療器械設(shè)備的維修不能理解為一般性的修修補(bǔ)補(bǔ),維修人員需要有強(qiáng)烈的責(zé)任心、全心全意為醫(yī)療工作服務(wù)的思想品德。
建議醫(yī)院醫(yī)療器械設(shè)備維修機(jī)構(gòu)的建設(shè)與管理應(yīng)把握如下原則:
(1)提高工作技術(shù)人員的文化素養(yǎng);
(2)培養(yǎng)具有敬業(yè)精神的技術(shù)人員;
(3)建立并完善目標(biāo)管理制度及相應(yīng)運(yùn)作規(guī)則。
2 醫(yī)療器械維修的現(xiàn)代化管理的對策與方法
醫(yī)療器械設(shè)備是醫(yī)院資產(chǎn)的核心部分,中小型醫(yī)院設(shè)備總值則幾千萬元人民幣,大型醫(yī)院超過億元人民幣。必須加強(qiáng)對醫(yī)院器械維修的現(xiàn)代化管理。
2.1 制定醫(yī)療設(shè)備維修管理制度
首先建立醫(yī)療器械維修人員的準(zhǔn)入制度,引入正確的競爭機(jī)制、充分調(diào)動維修人員的積極性,完善保養(yǎng)制度,做好維修人員的分工,劃分責(zé)任,大型器械要有專門的維修人員負(fù)責(zé)日常的保養(yǎng)維修。同時(shí)管理制度應(yīng)包括維修機(jī)構(gòu)的組織管理、領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制、維修人員責(zé)任細(xì)則、維修設(shè)施管理、事故責(zé)任細(xì)則、維修設(shè)備檔案管理、報(bào)廢賠償制度、人員考核及培訓(xùn)、維修經(jīng)費(fèi)保障管理等。必須加強(qiáng)對醫(yī)院維修機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)與管理,發(fā)揮工程技術(shù)人員的作用,提高維修質(zhì)量.降低維修成本。主管領(lǐng)導(dǎo)的工作職責(zé)應(yīng)包括:組織制訂或督促執(zhí)行醫(yī)療器械設(shè)備維修管理制度.組織審查維修機(jī)構(gòu)工作規(guī)劃并監(jiān)督實(shí)施.審批維修機(jī)構(gòu)開支方案等。對工程技術(shù)人員合理分工,嚴(yán)格管理,使其全方位為臨床醫(yī)療服務(wù),最大限度地提高維修質(zhì)量和速度。最大限度地延長醫(yī)療設(shè)備的使用時(shí)間。維修工程技術(shù)人員接聽報(bào)修電話時(shí)做好電話記錄,如報(bào)修設(shè)備、時(shí)間、病區(qū)、維修質(zhì)量和工作量,這些也是發(fā)放獎金的依據(jù),同時(shí)有利于領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行宏觀調(diào)控和監(jiān)督,更為臨床科室提供了方便,他們不需要考慮請誰來修理等這樣的事情,只需打個(gè)電話就能解決問題。
2.2 實(shí)行科學(xué)管理方法
醫(yī)療器械的維修是一項(xiàng)很復(fù)雜的工作,光有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和腦力記憶是不夠的,在掌握維修技術(shù)的同時(shí),還必須借助于醫(yī)療器械的技術(shù)記載,設(shè)立技術(shù)檔案,這對于大型精密儀器是必要的,否則會給維修工作帶來很大困難。逐步建立醫(yī)療器械的狀態(tài)庫,這對設(shè)備故障診斷有著重要的參考價(jià)值。同時(shí)也要建立信息反饋系統(tǒng),其方法是,收集整理現(xiàn)有資料分類存檔,維修技術(shù)人員也應(yīng)搜集資料存檔,如:1.檢測儀器,2.修理工具;3.儲存?zhèn)浼?.經(jīng)費(fèi)使用;5.維修記錄,6.故障分析;7.維修計(jì)劃;8.維修信息等。所以,應(yīng)當(dāng)收集整理現(xiàn)有資料進(jìn)行分類存檔。有條件的單位可建立醫(yī)療器械維修管理微機(jī)系統(tǒng),并組織計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng),擴(kuò)大信息容量,滿足維修管理工作的需要。一般來講,醫(yī)療器械配件供應(yīng)問題一直難以解決,這與儀器、零件不斷更新有關(guān),靠廠家供應(yīng)有困難,維修站過了保修期維修費(fèi)用昂貴。那么實(shí)現(xiàn)醫(yī)療器械維修備件儲備社會化是必要的。
總之,在實(shí)際維修工作中,上述的維修對策和方法還是不夠的,要根據(jù)實(shí)際仔細(xì)分析,靈活運(yùn)用,有機(jī)結(jié)合。注意總結(jié)才能得心應(yīng)手。
參考文獻(xiàn):
[1]闡鳳田.淺談醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的管理.醫(yī)院管理論壇,2004(88).
[2]錢治淮,賈彥.醫(yī)療設(shè)備的使用管理與效益評估.中國醫(yī)院管理,2000(9).
關(guān)鍵詞:醫(yī)療器械;質(zhì)量控制
中圖分類號:R197.39 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1006-4311(2012)18-0296-02
0 引言
隨著社會的發(fā)展與科學(xué)技術(shù)水平的進(jìn)步,先進(jìn)的醫(yī)療器械如雨后春筍般涌現(xiàn)出來,推動了我國醫(yī)療事業(yè)快速進(jìn)步與發(fā)展,醫(yī)療器械在醫(yī)療服務(wù)業(yè)占有重要地位。但是,多年來國家缺少對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療器械質(zhì)量管理體系研究,缺乏科學(xué)規(guī)范的規(guī)章與法規(guī),導(dǎo)致醫(yī)療器械質(zhì)量控制不嚴(yán),使用不規(guī)范,濫用、錯(cuò)用的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生,使用過期失效器械以及重復(fù)使用一次性器械的現(xiàn)象在一些醫(yī)療管理體制不嚴(yán)格的偏遠(yuǎn)地區(qū)仍然存在,嚴(yán)重影響了人民群眾的身體健康及生命安全。隨著我國不斷推進(jìn)醫(yī)院規(guī)范化管理工作,如何提高醫(yī)療器械設(shè)備管理成為一項(xiàng)迫在眉睫的工作。為了最大限度地發(fā)揮醫(yī)療器械設(shè)備服務(wù)于醫(yī)生診察、治療的功能,加強(qiáng)現(xiàn)代醫(yī)療器械質(zhì)量控制體系的構(gòu)建尤為重要。本文主要探討在醫(yī)療器械設(shè)備維修機(jī)構(gòu)建設(shè)與管理方面的醫(yī)療器械質(zhì)量控制體系的構(gòu)建。
1 醫(yī)療器械質(zhì)量控制的概念
醫(yī)療器械的質(zhì)量控制是指運(yùn)用管理和醫(yī)學(xué)工程技術(shù)等手段,控制醫(yī)療器械的質(zhì)量及安全是否符合相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn),確?;颊呤褂玫臏?zhǔn)確性和安全性。對其進(jìn)行質(zhì)量控制需要從控制對象的確立、控制標(biāo)準(zhǔn)的制定、具體的控制方法和檢驗(yàn)方法的編制及明確等幾個(gè)方面全面進(jìn)行。
2 加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療器械質(zhì)量控制的背景及原因
2.1 醫(yī)療器械管理法規(guī)體系不完整 多年來,在我國醫(yī)療器械都沒有相應(yīng)的法律法規(guī),醫(yī)療器械的監(jiān)管工作一直處于無章可循的狀態(tài)。直到我國第一部關(guān)于醫(yī)療器械的法規(guī)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》在2000年出臺,才結(jié)束了我國醫(yī)療器械長期無法可依的狀況。但是,這部法規(guī)監(jiān)管存在盲區(qū),缺乏實(shí)踐性和可操作性,不切合實(shí)際,對醫(yī)療器械安全可靠的使用產(chǎn)生直接影響。例如醫(yī)療設(shè)備多年來在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中形成了層層下放的現(xiàn)象,由于農(nóng)村衛(wèi)生室處于最下層,失效的醫(yī)療設(shè)備最后流入其中,給廣大農(nóng)村群眾帶來了很大的傷害,甚至?xí)斐蓢?yán)重的后果?!夺t(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》并未對這種現(xiàn)象做出制止,也沒有制定合理的設(shè)備再使用的方案。而針對醫(yī)療設(shè)備的使用壽命,該法規(guī)也沒有明確規(guī)定其使用期限,造成了過期的醫(yī)療設(shè)備仍在使用的局面,給患廣大就診群眾造成安全隱患。
2.2 醫(yī)療器械在醫(yī)療服務(wù)中日益重要 醫(yī)療機(jī)構(gòu)是使用醫(yī)療器械最多最頻繁,先進(jìn)精確的醫(yī)療器械可以快速準(zhǔn)確的發(fā)現(xiàn)并分析患者的病情,為人民群眾防治疾病貢獻(xiàn)較大力量。目前的現(xiàn)代社會中,醫(yī)療器械已成為醫(yī)生診察患者病情的主要輔助工具與手段。依靠高新科學(xué)技術(shù)水平,醫(yī)生對患者的診斷檢查主要是借助于先進(jìn)的醫(yī)療器械和高端的診斷設(shè)備,快速準(zhǔn)確地取得診斷數(shù)據(jù),醫(yī)生主要對診斷數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,即可得到可靠全面的診斷結(jié)論。其次,醫(yī)療器械在治療患者病情方面也是發(fā)揮必不可少的輔助作用。目前在醫(yī)學(xué)臨床上,沒有高端精密的醫(yī)療設(shè)備手術(shù)便無法精確地實(shí)施,并且,部分醫(yī)療設(shè)備還可針對部分病癥藥物無法直達(dá)病灶部位的情況起到輔助作用,借助醫(yī)療器械可以提高藥物的靶向性,提高療效。最后,醫(yī)療器械還可幫助患者快速恢復(fù)健康,提高人民群眾體能素質(zhì)。部分患者身體健康的恢復(fù)不僅需要藥物的治療,還需要現(xiàn)代醫(yī)療器械的輔助,只有二者相互配合,才能發(fā)揮最大的做那個(gè)。醫(yī)療器械目前也已成為藥物無法代替的一種治療手段,在醫(yī)療服務(wù)業(yè)醫(yī)療器械正在發(fā)揮越來越重要的作用。
2.3 不合格醫(yī)療器械及一次性器械重復(fù)使用的危害較大 近年來,由于醫(yī)療設(shè)備的使用缺乏相應(yīng)的法律法規(guī),不規(guī)范使用醫(yī)療器械的事件時(shí)有發(fā)生,違法銷售和使用醫(yī)療器械的案件不斷涌現(xiàn),不合格醫(yī)療器械及一次性醫(yī)療器械重復(fù)使用,引起了較多的醫(yī)療糾紛,給廣大患者帶來了身體和財(cái)產(chǎn)的雙重?fù)p害,造成了嚴(yán)重的后果。例如到目前為止,仍有較多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院使用一些陳舊的儀器和設(shè)備,當(dāng)患者使用其進(jìn)行診斷時(shí),由于這些設(shè)備、儀器治療效果已發(fā)生大程度的下降,檢查診斷數(shù)據(jù)的也可能存在失真情況,這就導(dǎo)致了廣大農(nóng)村患者診察結(jié)果的不準(zhǔn)確,可能造成誤診、漏診等現(xiàn)象,給他們帶來了不必要的傷害,甚至造成嚴(yán)重后果。因此,為提高醫(yī)療水平,加強(qiáng)對醫(yī)療器械的規(guī)范化管理及建立質(zhì)量控制體系已刻不容緩。
3 加強(qiáng)醫(yī)療器械質(zhì)量控制體系的構(gòu)建途徑
3.1 對醫(yī)療器械的采購過程進(jìn)行質(zhì)量評估控制 醫(yī)療器械的安全性與可靠性大部分決定于其生產(chǎn)質(zhì)量是否達(dá)標(biāo)。所以,我們需要建立對醫(yī)療器械的采購過程的質(zhì)量評估控制,從源頭上把關(guān),嚴(yán)格控制其質(zhì)量水平。首先,要選擇信譽(yù)度好、品質(zhì)優(yōu)良的生產(chǎn)廠家。一個(gè)好的廠家生產(chǎn)的產(chǎn)品有保障,質(zhì)量水平較高。其次,在醫(yī)療器械采購過程中可增加對供應(yīng)方的評定和篩選工作。從產(chǎn)品和供應(yīng)方的資質(zhì)審查開始,對供應(yīng)方進(jìn)行評定,采取對樣品進(jìn)行評價(jià)和試用,調(diào)查供應(yīng)方基本情況及信譽(yù)度,并進(jìn)行現(xiàn)場考察等方式,對供應(yīng)方進(jìn)行評定記錄,并整理出合格的供應(yīng)方名錄,建立合格供應(yīng)方檔案,篩選合適的供應(yīng)方建立供求關(guān)系,并對其進(jìn)行動態(tài)管理,嚴(yán)格控制購買產(chǎn)品的質(zhì)量,必要時(shí)需供應(yīng)方提品質(zhì)量保證書,杜絕質(zhì)量問題引發(fā)的糾紛。
3.2 對醫(yī)療器械的應(yīng)用過程進(jìn)行質(zhì)量控制 對醫(yī)療器械的應(yīng)用進(jìn)行質(zhì)量控制至關(guān)重要,對醫(yī)療服務(wù)的水平有著直接的影響。不合理規(guī)范的使用方法會導(dǎo)致設(shè)備的損壞,造成診斷結(jié)構(gòu)不準(zhǔn)確等現(xiàn)象,產(chǎn)生不良影響。首先,設(shè)備使用科室及器械使用人員需要認(rèn)真研讀醫(yī)療設(shè)備使用操作說明書和維修手冊,了解國家的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和臨床使用要求,明確基本操作步驟和正確使用方法,制定規(guī)范的操作規(guī)程和安全注意事項(xiàng),正確合理地使用醫(yī)療器械。對操作人員進(jìn)行操作培訓(xùn),只有熟練掌握醫(yī)療器械的操作規(guī)程和注意事項(xiàng)的操作人員才可以上崗操作設(shè)備。我們要在醫(yī)療設(shè)備正式使用之前需要對設(shè)備進(jìn)行用前檢查,保證設(shè)備的性能可以滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常診斷及治療質(zhì)量的需求。投入使用的醫(yī)療器械要建立質(zhì)量信息反饋記錄,及時(shí)發(fā)現(xiàn)設(shè)備存在的問題。使用者應(yīng)盡可能熟悉設(shè)備的基本構(gòu)造及特點(diǎn),掌握設(shè)備的故障規(guī)律,及時(shí)發(fā)現(xiàn)使用過程中出現(xiàn)的問題,做好記錄工作。
4 加強(qiáng)醫(yī)療器械設(shè)備維修機(jī)構(gòu)建設(shè)與管理的思考
4.1 加強(qiáng)醫(yī)療器械設(shè)備維修機(jī)構(gòu)建設(shè)與管理的原則 醫(yī)療器械設(shè)備在現(xiàn)代醫(yī)療事業(yè)中發(fā)揮重大作用,目前,離開醫(yī)療器械設(shè)備醫(yī)院將無法正常運(yùn)行。醫(yī)療器械設(shè)備作為一種醫(yī)療輔助手段,它的好壞直接影響對患者的診斷結(jié)果的準(zhǔn)確性,不僅影響患者的身心健康,還對醫(yī)院的形象與聲譽(yù)產(chǎn)生較大影響。因此,當(dāng)醫(yī)療器械設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí),需要專業(yè)的維修人員對其進(jìn)行維修工作。這項(xiàng)工作不僅需要維修人員有高超的維修技能,還要求他們有強(qiáng)烈的責(zé)任心及敬業(yè)心及全心全意為醫(yī)療事業(yè)服務(wù)的品德。醫(yī)療器械的質(zhì)量是否達(dá)標(biāo)關(guān)系到千萬患者的身體健康甚至生命安全,必須引起足夠的重視。另一方面,維修人員需要有多層面的知識結(jié)構(gòu),發(fā)揮創(chuàng)新思維,適應(yīng)現(xiàn)代高科技水平,盡職盡責(zé)地做好醫(yī)療器械維修工作。因此,在醫(yī)療器械設(shè)備維修機(jī)構(gòu)的建設(shè)與管理中應(yīng)樹立并把握如下原則:①建立或完善醫(yī)療器械運(yùn)作規(guī)則及管理制度;②對醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)文化內(nèi)涵建設(shè),提高工程技術(shù)人員的醫(yī)學(xué)文化素養(yǎng)能力;③重視人才培養(yǎng)與知識更新,提高人才的總體素質(zhì);④樹立為醫(yī)療事業(yè)服務(wù)的思想,培養(yǎng)具有敬業(yè)精神的專業(yè)工程技術(shù)人員。
4.2 加強(qiáng)醫(yī)療器械設(shè)備維修機(jī)構(gòu)建設(shè)與管理的目標(biāo) ①提高人員的專業(yè)維修水平與技能,在保證維修質(zhì)量的前提下提高維修速度;②不斷更新及采用新技術(shù)和新方法,提高維修水平;③對工程技術(shù)人員合理分工,各盡其長,并對醫(yī)療器械的使用過程嚴(yán)格管理,全方位為醫(yī)療事業(yè)服務(wù);④重視器械的日常養(yǎng)護(hù)和預(yù)防性維修,最大限度地提高或延長醫(yī)療器械的使用壽命。
4.3 建立新型管理機(jī)制,保障醫(yī)療器械的質(zhì)量水平
4.3.1 建立主管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制 醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)院資產(chǎn)的核心部分,一般具有較高的價(jià)值。建立主觀領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制,組織制訂醫(yī)療設(shè)備維修管理制度,督促相關(guān)部門對其貫徹執(zhí)行,并對審查維修機(jī)構(gòu)工作進(jìn)行規(guī)劃與實(shí)施。通過以上一系列措施加強(qiáng)對醫(yī)院維修機(jī)構(gòu)的管理工作,全面發(fā)揮工程技術(shù)人員的功能,提搞維修質(zhì)量與速度,降低故障發(fā)生率。
4.3.2 制訂醫(yī)療器械設(shè)備維修管理制度 制訂醫(yī)療器械設(shè)備維修管理制度可規(guī)范醫(yī)療器械的使用,使其有章可循。該管理制度應(yīng)包括對維修機(jī)構(gòu)的組織管理及對設(shè)備的維修管理,明確領(lǐng)導(dǎo)者與維修人員的責(zé)任與義務(wù),規(guī)定事故責(zé)任細(xì)則處理方法,并定期組織工程技術(shù)人員的培訓(xùn)與教育等內(nèi)容。在醫(yī)院日常對醫(yī)療器械的使用時(shí),由于一般的醫(yī)務(wù)人員不具備工程技術(shù)方面的知識,在使用過程中難免產(chǎn)生使用方法不當(dāng)?shù)葐栴},需要有相應(yīng)的規(guī)章制度對其進(jìn)行約束,保證醫(yī)療器械設(shè)備監(jiān)督管理的規(guī)范性。
4.3.3 提高工程技術(shù)人員的專業(yè)水平,提供繼續(xù)教育機(jī)制 現(xiàn)代工程技術(shù)不斷發(fā)展進(jìn)步,新技術(shù)、新方法不斷涌現(xiàn),我們要及時(shí)將其應(yīng)用于醫(yī)療器械設(shè)備,不斷提高診斷水平。醫(yī)療器械設(shè)備作為服務(wù)于患者的工具,需要高素質(zhì)高水平的專業(yè)工程技術(shù)人員進(jìn)行操作。操作人員必須具備從業(yè)資格,并具有熟練的操作能力。對臨床工程技術(shù)人員應(yīng)提供繼續(xù)教育的機(jī)會,讓他們不斷更新知識和充實(shí)自我,提高維修服務(wù)水平,最大限度地發(fā)揮醫(yī)療器械的作用。
5 結(jié)束語
醫(yī)療器械作為現(xiàn)代醫(yī)院必不可缺的醫(yī)療手段與裝備,在醫(yī)療服務(wù)中起著重要作用。隨著醫(yī)療器械在臨床上使用的情況越來越多,建立一個(gè)科學(xué)合理的醫(yī)療器械質(zhì)量管理體系亟待解決,它關(guān)系到萬千病患的身體健康及安全問題,一旦醫(yī)療器械在使用過程中發(fā)生不必要的問題,不僅患者身體健康受到影響,整個(gè)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展進(jìn)步都會受到阻礙。因此,建立完善的醫(yī)療器械質(zhì)量控制體系迫在眉睫,這需要我們?nèi)w醫(yī)療工作者的共同努力,將醫(yī)療器械質(zhì)量管理水平提高到一個(gè)新的層次。
參考文獻(xiàn):
[1]陳曉紅,任國荃,周丹,石虹.醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制體系構(gòu)建實(shí)踐與研究[J].醫(yī)院管理雜志,2008,(04).
[2]周丹,David.Yadin,朱曉緯.基于風(fēng)險(xiǎn)評估的設(shè)備管理[J].中國醫(yī)院管理, 2000,(09).
【關(guān)鍵詞】 信息系統(tǒng);醫(yī)院管理;重要性
隨著人們生活水平的逐漸提高和我國醫(yī)療體系改革的進(jìn)一步深化,人們對醫(yī)療服務(wù)需求和醫(yī)院管理可科學(xué)性要求也越來越高。醫(yī)院管理實(shí)際上就是信息的收集、加工與決策過程。隨著計(jì)算機(jī)的應(yīng)用和信息技術(shù)的進(jìn)步,醫(yī)院管理不可避免的融入到信息化大潮中。目前,計(jì)算機(jī)化的醫(yī)院信息系統(tǒng)作為現(xiàn)代化醫(yī)院運(yùn)營的技術(shù)支撐和基礎(chǔ)設(shè)施是必不可少的,醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)已在我國的許多醫(yī)院相繼應(yīng)用,醫(yī)院信息化水平成為現(xiàn)代化醫(yī)院的標(biāo)志之一,是醫(yī)院走“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗”發(fā)展道路的有效手段[1]。以信息化規(guī)范醫(yī)療行為,實(shí)時(shí)監(jiān)控提高醫(yī)療質(zhì)量,用信息化的建設(shè)提升醫(yī)院科學(xué)管理水平是現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展的必然趨勢。
1 醫(yī)院信息系統(tǒng)概況
醫(yī)院管理是通過充分發(fā)揮整體運(yùn)行功能,全面提高醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理的水平,以期為患者提供更多、更好的服務(wù),以醫(yī)院取得最佳綜合效益的管理活動過程。醫(yī)院信息系統(tǒng)是以醫(yī)院管理重要組成部分,醫(yī)院管理和醫(yī)療活動中進(jìn)行信息管理和聯(lián)機(jī)操作的計(jì)算機(jī)應(yīng)用系統(tǒng),為醫(yī)院所屬各部門提供行政管理信息和患者診療信息。信息系統(tǒng)對所得信息的處理大致分為數(shù)據(jù)的收集;數(shù)據(jù)的集中加工、處理與分析和決策咨詢與決策支持三個(gè)過程。
醫(yī)院信息化的必要性在于:⑴由于現(xiàn)代醫(yī)院病人的增多,在醫(yī)院產(chǎn)生的診斷、治療、消費(fèi)、藥品信息都必須記錄在案,建立電子病例有利于為病人提供主動有針對性的個(gè)性化服務(wù)。⑵實(shí)現(xiàn)醫(yī)院人事檔案管理的微機(jī)化,網(wǎng)絡(luò)化,提高檢索的準(zhǔn)確性和工作效果,可較好的滿足醫(yī)院的人力資源需求,建立一支素質(zhì)較高的醫(yī)療隊(duì)伍。⑶科研教學(xué)的素材的信息化儲存檢索,有利于搜集臨床的各個(gè)方面的信息,完成醫(yī)院的科研任務(wù)。⑷由于醫(yī)療業(yè)務(wù)及其各個(gè)輔助科室都會產(chǎn)生大量的數(shù)據(jù),而這些數(shù)據(jù)對病人的診斷、治療、評價(jià)、復(fù)診等有重要作用,必須儲存,而統(tǒng)一的數(shù)字化采集,存儲,查詢,統(tǒng)計(jì)分析就顯得十分必要[2]。
2 醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)對醫(yī)院管理的重要性
2.1 優(yōu)化服務(wù)流程、規(guī)范醫(yī)療行為
傳統(tǒng)的手工作業(yè)流程環(huán)節(jié)多、周期長,經(jīng)常發(fā)生差錯(cuò)、延誤,而信息系統(tǒng)將預(yù)檢、注冊、掛號、分診一體化服務(wù),門診收費(fèi)處可直接劃價(jià)收費(fèi),優(yōu)化了門診就醫(yī)流程。信息系統(tǒng)用高效的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)極大地提高了醫(yī)療工作信息傳遞速度,實(shí)現(xiàn)了資源共享,患者信息自動獲取,報(bào)告自動返回醫(yī)生工作站,整體縮短門診患者在醫(yī)院滯留的時(shí)間,為醫(yī)院節(jié)約了大量的人力、物力。且在信息化管理模式下,各種醫(yī)療護(hù)理文書,一經(jīng)確認(rèn),上級醫(yī)生簽字或護(hù)士校對執(zhí)行后,不能隨意更改,這對醫(yī)護(hù)人員形成了較好的監(jiān)督、制約作用。
2.2 加強(qiáng)費(fèi)用管理,提高經(jīng)濟(jì)效益
計(jì)算機(jī)自動實(shí)時(shí)明碼標(biāo)價(jià)、劃價(jià)收費(fèi)、費(fèi)用“一日清單”,這在方便患者看病的同時(shí),使患者的花費(fèi)一目了然,讓患者置身于一個(gè)管理規(guī)范有序、收費(fèi)透明合了的診療環(huán)境中,有利于提高患者對醫(yī)院的信任度 [3]。信息系統(tǒng)對各部門的成本進(jìn)行有效的分析、過程監(jiān)控,通過計(jì)算和分析出各種藥品、材料的物耗規(guī)律及庫存節(jié)余,做到開源節(jié)流,使成本控制由事后控制提前為事中、事前控制,提高工作人員的節(jié)約意識,并及時(shí)發(fā)現(xiàn)管理中存在的問題,采取有針對性的措施改正。
2.3 支持領(lǐng)導(dǎo)對信息管理的需求
醫(yī)院的最高領(lǐng)導(dǎo)層要實(shí)現(xiàn)對全院的科學(xué)化管理,離不開信息化系統(tǒng)。管理人員可以通過調(diào)用和查詢大量的數(shù)據(jù),將醫(yī)療和財(cái)務(wù)信息的綜合查詢與輔助決策模塊接受并重新組織,產(chǎn)出上交高層領(lǐng)導(dǎo)的報(bào)表和報(bào)告以便于領(lǐng)導(dǎo)實(shí)時(shí)監(jiān)控醫(yī)療過程,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療護(hù)理過程中各環(huán)節(jié)的問題,直接輔助醫(yī)院最高領(lǐng)導(dǎo)層決策,對醫(yī)療工作的運(yùn)行實(shí)施指揮和調(diào)度,確把握業(yè)務(wù)運(yùn)營“脈搏”。
3 小結(jié)
信息化引領(lǐng)現(xiàn)代化?,F(xiàn)代化的管理必須依靠是信息化的手段,醫(yī)院信息化有利于優(yōu)化服務(wù)流程、規(guī)范醫(yī)療行為,加強(qiáng)費(fèi)用管理,提高經(jīng)濟(jì)效益,支持領(lǐng)導(dǎo)對信息管理的需求,對促進(jìn)了醫(yī)院的整體現(xiàn)代化建設(shè),提高了綜合實(shí)力和經(jīng)濟(jì)效益有重要作用。因此,我們應(yīng)在更大的范圍內(nèi)搞好全院的信息建設(shè)、管理和利用,
在為患者服務(wù)上為提高服務(wù)質(zhì)量的尋找起跑點(diǎn),為提高經(jīng)濟(jì)效益上是尋找增長點(diǎn),以信息化促進(jìn)現(xiàn)代化,使醫(yī)院管理發(fā)展的方向更全面、更科學(xué),為醫(yī)院創(chuàng)造實(shí)在的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。
參考文獻(xiàn)
[1]李冬梅,劉軍璽,呂國士,劉娟,等.信息化建設(shè)對醫(yī)院整體發(fā)展的影響作用的探討[J].醫(yī)療設(shè)備信息,2006(9):61-62.
關(guān)鍵詞:會計(jì)檔案;檔案管理;醫(yī)療保險(xiǎn)
引言
財(cái)務(wù)會計(jì)檔案能夠記錄和反映事業(yè)單位的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù),財(cái)務(wù)檔案的真實(shí)性,準(zhǔn)確性完整性,直接關(guān)系到事業(yè)單位的發(fā)展。社會主義市場經(jīng)濟(jì)時(shí)代背景下,會計(jì)檔案會出現(xiàn)一定的新問題。需要在社會主義市場經(jīng)濟(jì)條件下進(jìn)一步發(fā)展。積極的采取相對應(yīng)的措施進(jìn)行完善和改進(jìn)。特別是醫(yī)療保險(xiǎn)等檔案管理工作,更需要進(jìn)行逐步的完善和加強(qiáng)管理。
一、我國財(cái)務(wù)會計(jì)檔案管理的特點(diǎn)
財(cái)務(wù)會計(jì)答案是日常經(jīng)濟(jì)活動的記錄和完善。其記錄數(shù)據(jù)具有一定的使用價(jià)值和利用價(jià)值。并且相關(guān)數(shù)據(jù)內(nèi)容具有重要性。我國財(cái)務(wù)會計(jì)檔案管理,存在著一定的專業(yè)性、普遍性和嚴(yán)密性,檔案管理的信息內(nèi)容具有一定的真實(shí)性。在工作過程中,檔案的裝訂和保管有著自己獨(dú)特性。針對單位的檔案管理具有普遍性。數(shù)據(jù)的形成過程中要具有一定的嚴(yán)密性。這樣的財(cái)務(wù)會計(jì)檔案管理特點(diǎn),才能幫助經(jīng)營者進(jìn)行準(zhǔn)確的計(jì)算和綜合分析。
二、探析財(cái)務(wù)會計(jì)檔案管理存在的問題
(一)檔案管理的觀念意識淡薄
會計(jì)財(cái)務(wù)檔案是最基礎(chǔ)的信息資料,很多領(lǐng)導(dǎo)難以對其進(jìn)行充分的認(rèn)識相關(guān)事業(yè)單位負(fù)責(zé)人會計(jì)檔案意識淡薄。主觀認(rèn)識上存在一定的偏差。認(rèn)為財(cái)務(wù)檔案管理工作僅僅是收集歸檔和日常管理。缺乏對其經(jīng)濟(jì)效益和運(yùn)行機(jī)制的全面認(rèn)識。只注重內(nèi)部財(cái)務(wù)項(xiàng)目的管理,認(rèn)識上的不到位就會導(dǎo)致誠信危機(jī)。
(二)財(cái)務(wù)會計(jì)檔案管理缺乏完善的管理制度
會計(jì)檔案管理制度不健全,信息時(shí)代的沖擊下,單位的經(jīng)營機(jī)制需要不斷的轉(zhuǎn)變。很多相關(guān)的配套措施難以有效地建立起來。例如缺乏相應(yīng)的監(jiān)管機(jī)制和監(jiān)管辦法。檔案管理制度不規(guī)范,存在著制度缺陷。例如針對醫(yī)療保險(xiǎn)的檔案管理,沒有形成監(jiān)督機(jī)制,管理手段較為落后。很多管理機(jī)制與操作規(guī)范不符合實(shí)際。責(zé)任落實(shí)難以明確。
(三)財(cái)務(wù)會計(jì)檔案缺乏完整性保管模式保護(hù)
很多財(cái)務(wù)會計(jì)答案,由于存在這種上管理不規(guī)范的現(xiàn)象。導(dǎo)致缺乏完整性保管。很多信息存在著數(shù)據(jù)丟失的現(xiàn)象。完整性難以準(zhǔn)確地落實(shí),針對檔案的管理及憑證的裝訂,往往缺乏完整性保管。很多檔案規(guī)范和使用執(zhí)行過程中存在著一定的零散性。檔案資料裝訂松散,標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一現(xiàn)象普遍存在。
(四)針對財(cái)務(wù)檔案管理缺乏認(rèn)識—忽視醫(yī)療保險(xiǎn)檔案
財(cái)務(wù)檔案管理過程中信息的真實(shí)性有一定的重要意義,缺乏對檔案管理的認(rèn)識,就會導(dǎo)致檔案的缺失。例如醫(yī)療保險(xiǎn)檔案的管理工作沒有認(rèn)識到位,檔案的數(shù)據(jù)處理沒有及時(shí)完整系統(tǒng)地進(jìn)行管理。保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案是個(gè)人信息數(shù)據(jù)的真實(shí)體現(xiàn),檔案管理的好壞,直接關(guān)系到參保人員的醫(yī)療保障水平。關(guān)系保險(xiǎn)制度改革的內(nèi)容。管理過程中忽視醫(yī)療保險(xiǎn)檔案的建設(shè),使得相關(guān)數(shù)據(jù)內(nèi)容得不到有效的保護(hù),因此會造成一定的影響。
三、財(cái)務(wù)會計(jì)檔案管理應(yīng)對措施
(一)提高會計(jì)檔案管理意識
財(cái)務(wù)會計(jì)檔案管理要全面的開展,需要增強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)干部和檔案管理人員的管理意識。從思想上提高認(rèn)識,加強(qiáng)專業(yè)人員的檔案法制建設(shè)。全面加強(qiáng)專業(yè)業(yè)務(wù)培訓(xùn),加強(qiáng)管理意識。增強(qiáng)責(zé)任心,加強(qiáng)檔案管理。特別在思想認(rèn)識上進(jìn)行全面的提高,通過落實(shí)責(zé)任的方式增強(qiáng)其責(zé)任心。建立檢查報(bào)告制度,防范違法現(xiàn)象的發(fā)生。特別是醫(yī)保檔案的管理工作,要在認(rèn)識上,將其制度化,規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化管理。
(二)完善會計(jì)檔案管理規(guī)章制度
多元化時(shí)代背景下,要建立一套完善的財(cái)務(wù)檔案管理制度。綜合企業(yè)發(fā)展的實(shí)際,健全企業(yè)財(cái)務(wù)檔案管理監(jiān)督機(jī)制。新時(shí)代背景下,要完善財(cái)務(wù)檔案制度,運(yùn)用新技術(shù)手段,建立完善的規(guī)章制度。例如針對醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理要加強(qiáng)信息數(shù)據(jù)的監(jiān)督,建立責(zé)任落實(shí)制。進(jìn)一步明確會計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范內(nèi)容。嚴(yán)格按照規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,遵守相應(yīng)的原則,才能保證會計(jì)檔案的質(zhì)量。
(三)運(yùn)用現(xiàn)代化技術(shù)手段,服務(wù)醫(yī)療保險(xiǎn)建設(shè)
加強(qiáng)現(xiàn)代化技術(shù)手段的運(yùn)用,特別是針對醫(yī)療保險(xiǎn)制度建設(shè),要進(jìn)行全面的數(shù)據(jù)維護(hù),制定詳細(xì)的檔案數(shù)據(jù)信息,運(yùn)用新技術(shù)手段進(jìn)行加密處理,才能防范信息數(shù)據(jù)的錯(cuò)誤,對檔案進(jìn)行信息化和現(xiàn)代化處理,才能確保醫(yī)療保險(xiǎn)數(shù)據(jù)的真實(shí)性。信息建設(shè)上實(shí)施信息儲存設(shè)備、服務(wù)器、檔案數(shù)字化轉(zhuǎn)換設(shè)備、信息安全加密設(shè)備的運(yùn)用,保證醫(yī)療保險(xiǎn)檔案的安全性、真實(shí)性與完整性。
(四)與時(shí)俱進(jìn),提高信息化認(rèn)識
運(yùn)用現(xiàn)代化技術(shù)手段,加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),提高信息化認(rèn)識。統(tǒng)一規(guī)劃,合理布局信息內(nèi)容,優(yōu)化網(wǎng)絡(luò)信息資源,加強(qiáng)醫(yī)療檔案服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的能力。健全的醫(yī)療保險(xiǎn)檔案信息資源管理制度,可以充分的運(yùn)用現(xiàn)代化的計(jì)算數(shù)據(jù)庫內(nèi)容,進(jìn)行科技的管理,尤其是在數(shù)據(jù)的整理和存檔的管理,要迅速的建立準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)庫內(nèi)容,進(jìn)一步完善電子檔案,實(shí)現(xiàn)公開化建設(shè),順應(yīng)民意,將檔案信息實(shí)行網(wǎng)上公開,發(fā)揮檔案的社會效益。
四、結(jié)束語
總之,探析財(cái)務(wù)會計(jì)檔案管理過程中的問題,采取積極的防范措施,能夠幫助事業(yè)單位進(jìn)行全面的優(yōu)化建設(shè),保證信息資源的開發(fā)和利用,積極探索相關(guān)內(nèi)容的發(fā)展,關(guān)乎到人們的切身利益,幫助社會和諧發(fā)展,只有這樣才能保障人民的基本利益,推動社會更健康的全面發(fā)展。
參考文獻(xiàn)
[1]田海艷.行政事業(yè)單位財(cái)務(wù)會計(jì)檔案管理問題及對策[J].網(wǎng)友世界云教育,2014(15).
關(guān)鍵詞:高科技;醫(yī)療;維修
中圖分類號:R197.39文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A文章編號:1003-5168(2015)09-0033-2
作者簡介:劉?。?970.7-)男,本科,工程師,研究方向:醫(yī)療器械維修;張偉(1971.1-)男,本科,工程師,研究方向:計(jì)算機(jī)應(yīng)用
面對新型復(fù)雜的醫(yī)療設(shè)備,醫(yī)療機(jī)械維修部門要保證醫(yī)療器械的正常運(yùn)行,必須有高科技人才、高科技維修手段和工具。
1高科技在醫(yī)療器械維修中的應(yīng)用
在醫(yī)療器械的使用中,難免會發(fā)生故障,幫助醫(yī)療器械恢復(fù)功能以及性能,是醫(yī)療器械維修的主要工作。但是,面對不斷精進(jìn)的醫(yī)療器械設(shè)備,維修的難度增高,技術(shù)性要求越來越高,對維修工作帶來巨大挑戰(zhàn)。
1.1高科技在醫(yī)療器械維修中的必要性
醫(yī)院診療過程中,先進(jìn)、精密的儀器越來越重要,不僅提高了臨床會診的效果,也提升了醫(yī)院的競爭力,帶來了可觀的經(jīng)濟(jì)效益。但是,很多醫(yī)院沒有對醫(yī)療器械維修管理工作引起重視,對其投入不足,導(dǎo)致醫(yī)療器械維修水平低下。因此,提高醫(yī)院醫(yī)療器械維修管理水平,不僅要引進(jìn)現(xiàn)代化器械,還要將高科技運(yùn)用到維修工作,真正成為高科技醫(yī)療器械正常運(yùn)行的支撐。
1.2高科技的應(yīng)用
1.2.1高科技人才
高科技人才無論在先進(jìn)醫(yī)療器械的使用,還是故障維修中,均起著決定性作用。計(jì)算機(jī)系統(tǒng)、傳感器、自動化控制等新興技術(shù)越來越多地應(yīng)用在醫(yī)療器械中。原有的維修知識和技能根本不能滿足現(xiàn)代化需求,技術(shù)人員必須掌握一定的計(jì)算機(jī)軟、硬件的知識,以及自動控制原理、模擬電路等知識,此外,技術(shù)人員必須有獨(dú)立思考和解決問題的能力,才能對高科技醫(yī)療器械故障維修得心應(yīng)手。
1.2.2高科技維修工具
目前來看,大規(guī)模集成電路在高科技醫(yī)療器械中占主導(dǎo)地位。萬能表、普通示波器已不能夠滿足高科技設(shè)備的維修要求,需要新型工具,如集成電路在線測試儀、智能示波器等。這些先進(jìn)檢修工具的運(yùn)用,很大程度提升了醫(yī)療器械的維修水平。現(xiàn)在的電路板大多是多層板,原件焊下檢測會損壞電路板,維修起來很麻煩。智能集成電路在線測試儀實(shí)現(xiàn)了集成芯片的在線測試。主要是通過計(jì)算機(jī)中存在的庫文件,比較集成電路芯片的邏輯功能,并判斷其工作有無異常。此外,集成電路在線監(jiān)測儀還具有學(xué)習(xí)功能、LSI分析功能、離線測試功能等。在線測試儀最大化縮小了檢修范圍,極大地提高了維修效率。在近幾年引用的大、中型醫(yī)療器械設(shè)備中,廣泛運(yùn)用了SMT表面貼裝技術(shù)。這一類型的電路板,普通電烙鐵無法拆裝板上的原件。然而,“焊接工作站”,利用這種高科技產(chǎn)品,對SMT表面貼裝技術(shù)線路板進(jìn)行維修,可以簡便很多。此種焊接工作站適用于拆裝各種集成電路芯片、幾十類其他元件拆裝焊頭。并且,焊頭溫度調(diào)節(jié)由電腦控制,精準(zhǔn)到只有1℃以內(nèi)的誤差。儀器具有脈沖加熱、電鍍工能,操作方便,應(yīng)用廣泛[1]。
1.2.3高科技手段
高科技手段作為現(xiàn)代化醫(yī)療器械維修的支柱。計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)不僅在其他行業(yè)領(lǐng)域運(yùn)用較多,在醫(yī)療器械應(yīng)用中也非常重要。計(jì)算機(jī)光盤資料十分豐富,可以包含數(shù)十本工程技術(shù)人員手冊以及大量電子元器件數(shù)據(jù),放入計(jì)算機(jī)中對數(shù)據(jù)進(jìn)行讀取、查詢都十分便捷。進(jìn)口設(shè)備相較于國產(chǎn)設(shè)備,使用壽命更長,可靠性高。但進(jìn)口醫(yī)療器械中有些元件是專用原件,具有專業(yè)性和特殊性。一旦出現(xiàn)故障,由于機(jī)器自帶資料不足,不能夠精確掌握設(shè)備的原理,加上損壞部件在國內(nèi)市場上很難買到,商往往是不愿意兜售的,或者就算買到,精準(zhǔn)度也常常不能達(dá)到設(shè)備要求,嚴(yán)重影響了設(shè)備的維修速度和維修質(zhì)量。醫(yī)院維修部技術(shù)人員可以通過網(wǎng)絡(luò)搜索引擎,搜索國外的生產(chǎn)廠家和相關(guān)說明文,或者與生產(chǎn)廠家直接聯(lián)系,購買時(shí)間短、價(jià)格低,極大提高了工作效率。另外,還可以下載共享軟件,對設(shè)備的升級和維修都有很大幫助。此外,技術(shù)人員可以通過網(wǎng)絡(luò)閱讀最新的醫(yī)療設(shè)備咨詢,獲取更多國外最近醫(yī)療設(shè)備的信息,提高自身專業(yè)素養(yǎng)。由此可見,計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在醫(yī)療器械維修工作中的地位。
2高科技管理
現(xiàn)代醫(yī)院所使用的醫(yī)療設(shè)備資產(chǎn)保有量比較大,如果維修醫(yī)療設(shè)備采用手工做賬,就會存在很大的誤差,查閱起來也很麻煩。總之,花費(fèi)了大量的人力和財(cái)力,卻沒有可觀的實(shí)效。依靠計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng),既提高了醫(yī)療器械設(shè)備的維修效率,又增加了維修工作的透明度。醫(yī)療器械維修管理系統(tǒng)具有很實(shí)用的特點(diǎn)。采用SQL2000數(shù)據(jù)庫平臺,聯(lián)機(jī)處理各種數(shù)據(jù)和電子商務(wù)各方面問題,擴(kuò)大了醫(yī)療器械維修規(guī)模;合理監(jiān)督醫(yī)療器械維修,通過計(jì)算機(jī)連接了各科室和各部門,醫(yī)療器械設(shè)備維修中所需要任何數(shù)據(jù)和記錄都可以在計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)平臺得到共享,擁有非常順暢的數(shù)據(jù)流動性。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)能夠?qū)崟r(shí)掌握醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)、檢修情況,可以及時(shí)針對問題提出解決措施。此外,醫(yī)療器械維修管理系統(tǒng)能夠分類管理醫(yī)療設(shè)備的使用時(shí)長和評估設(shè)備壽命,可以利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)資源,及時(shí)更新器械運(yùn)用,和補(bǔ)充設(shè)備所需資料。醫(yī)療器械維修管理系統(tǒng),還能夠幫助維修技術(shù)人員查找設(shè)備維修所需資料。醫(yī)院工程科室的領(lǐng)導(dǎo)通過計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò),及時(shí)了解設(shè)備維修技術(shù)人員的具體情況,并得到設(shè)備維修人員績效考核的計(jì)算結(jié)果,以及醫(yī)院其他科室的服務(wù)指數(shù)結(jié)果,有利于加強(qiáng)醫(yī)院的管理,提高醫(yī)院各方面的工作水準(zhǔn)。
3幾類高科技技術(shù)工具應(yīng)用介紹
3.1醫(yī)用計(jì)算機(jī)
計(jì)算機(jī)故障一般是軟件和硬件兩方面的問題,軟件方面常見的故障是系統(tǒng)問題,解決途徑也很簡單,一般通過恢復(fù)系統(tǒng)和殺毒操作等。硬件出現(xiàn)問題的話,就需要修復(fù)和更換一些電子器件。
3.2觸覺鉗
觸覺鉗是醫(yī)療器械維修中機(jī)電一體化的應(yīng)用之一,在醫(yī)療器械維修中應(yīng)用廣泛。主要根據(jù)醫(yī)學(xué)鉗子系統(tǒng)的觸覺以及力的反饋能力,進(jìn)行醫(yī)療機(jī)器人的開發(fā)、信息采集和傳遞,獲取充分觸覺信息,觸覺鉗的雙邊遠(yuǎn)程遙控操作的同步性和反饋性非常重要[2]。
3.3光學(xué)儀器
科研人員逐漸深入認(rèn)識到光的本質(zhì),并極大地助力于現(xiàn)代光學(xué)研究,推動了光學(xué)儀器的開發(fā)應(yīng)用,幫助醫(yī)療器械維修解決了很多難題,被廣泛運(yùn)用于儀器的檢測和維修。
4結(jié)語
在今后,需要不斷加強(qiáng)高科技在醫(yī)療器械維修中的研究和應(yīng)用,不斷創(chuàng)新和優(yōu)化,推動醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。
參考文獻(xiàn):
[1]王軍驊,李燕.幾種新型工具及材料在醫(yī)療儀器維修中的應(yīng)用[J].醫(yī)療設(shè)備信息,2001(9):66.
〔關(guān)鍵詞〕醫(yī)療設(shè)備;質(zhì)量監(jiān)控;構(gòu)建;實(shí)施
在醫(yī)療、科研、臨床等各科的學(xué)習(xí)工作中,醫(yī)療設(shè)備是最基本的元素,也是醫(yī)療事業(yè)進(jìn)入現(xiàn)代化的重要標(biāo)志。各級醫(yī)院積極購進(jìn)各種先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備,并且廣泛應(yīng)用到治療疾病和保健康復(fù)等方面,其中醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量要求直接關(guān)系到醫(yī)院的醫(yī)療水平和患者的生命安全,所以醫(yī)院必須要建立醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制體系,其構(gòu)建與實(shí)施對醫(yī)院的醫(yī)療安全有著重要的意義[1]。
1醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制體系的概念和實(shí)施
醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制體系是以運(yùn)用管理和醫(yī)學(xué)技術(shù)工程手段為目的,來確保醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量應(yīng)用和患者生命安全,提高醫(yī)院的綜合治療水平[2]。隨著數(shù)字化、智能化和大規(guī)模集成電路的應(yīng)用,醫(yī)療設(shè)備技術(shù)復(fù)雜化程度越來越高,其維修技術(shù)、部件、元器件來源逐漸走向?qū)I(yè)化和個(gè)性化,在這種條件下,醫(yī)院醫(yī)學(xué)工程部門較長時(shí)間以來,面臨單一維修、預(yù)防維護(hù)、校準(zhǔn)與計(jì)量、安全監(jiān)督,智能控制等多功能多職能和多任務(wù)的轉(zhuǎn)化。其中應(yīng)用安全與質(zhì)量控制成為醫(yī)療設(shè)備現(xiàn)代化管理的重中之重,給醫(yī)院醫(yī)學(xué)工程學(xué)科建設(shè)與發(fā)展帶來了機(jī)遇和挑戰(zhàn)。醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制理念主要基于醫(yī)院的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理,其中包括醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的分析、評分和控制。醫(yī)院的設(shè)備科在對醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制和安全上其實(shí)都有一系列的研究,在現(xiàn)在已經(jīng)具有的醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制的基礎(chǔ)上,初步建立一個(gè)醫(yī)療設(shè)備的管理系統(tǒng)。醫(yī)療設(shè)備在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中發(fā)揮著越來越重要的作用,但是如果使用不當(dāng)或是缺乏必要的質(zhì)量監(jiān)控手段,有時(shí)反而會危及患者的生命。據(jù)資料統(tǒng)計(jì),在實(shí)際的醫(yī)院的設(shè)備的實(shí)施中,醫(yī)院因?yàn)獒t(yī)療設(shè)備質(zhì)量的問題發(fā)生的醫(yī)療事故糾紛非常的嚴(yán)重,占醫(yī)院的醫(yī)工部門的維修的很大的工作量[3]?,F(xiàn)代化醫(yī)療醫(yī)院不僅要重視高新技術(shù)醫(yī)療設(shè)備的引進(jìn),更要重視設(shè)備的應(yīng)用和質(zhì)量問題。醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量控制是運(yùn)用管理和醫(yī)學(xué)工程的技術(shù)手段,以確保患者的安全為目的,實(shí)施確保醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用質(zhì)量的一項(xiàng)系統(tǒng)工程。在我國,醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量監(jiān)控方面剛剛起步,醫(yī)療設(shè)備臨床準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)沒有建立、醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制的管理標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)還在建立和完善中、醫(yī)療設(shè)備臨床工程師準(zhǔn)入制度尚未完善建立、醫(yī)療設(shè)備操作人員資格認(rèn)證制度還沒有建立、醫(yī)療設(shè)備引發(fā)的不良事件沒有得到廣大醫(yī)務(wù)工作者和管理工作者的重視。有些設(shè)備在臨床上具有高風(fēng)險(xiǎn),例如呼吸機(jī),在使用方面的主要目的是:維持適當(dāng)?shù)耐饬浚狗闻萃饬繚M足機(jī)體需要;改善氣體交換功能,維持有效的氣體交換;減少呼吸肌的運(yùn)動量;預(yù)防性機(jī)械通氣,用于開胸手術(shù)或敗血癥、休克等。但也會有很多的風(fēng)險(xiǎn),呼吸機(jī)也有很多的常見不安全因素,呼吸機(jī)是搶救病危病人的治療性設(shè)備,是直接參與患者的治療的,在使用的過程中具有很高的潛在風(fēng)險(xiǎn)性,例如病患痰多、黏稠、排痰不及時(shí)而造成氣管套管堵塞;固定不牢,使患者翻身時(shí)不小心導(dǎo)致套管脫落,呼吸機(jī)報(bào)警不及時(shí),各種參數(shù)出現(xiàn)故障等,具有很多的隱性危險(xiǎn)。
2醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備全流程質(zhì)控體系的建立
醫(yī)療的設(shè)備質(zhì)量控制的目的是要保障醫(yī)療設(shè)備量值準(zhǔn)確、使用穩(wěn)定,確保臨床應(yīng)用質(zhì)量和患者的安全,是為了提高醫(yī)院綜合效益。主要分為3個(gè)部分:
(1)組織管理體系,任何設(shè)備都有專人負(fù)責(zé),要達(dá)到人人參與的局面,落實(shí)質(zhì)量監(jiān)控流程;
(2)建立質(zhì)量流程控制體系,加長醫(yī)院設(shè)備的使用壽命,改進(jìn)醫(yī)院設(shè)備的質(zhì)量;
(3)完善運(yùn)行保障體系,在多個(gè)方面進(jìn)行保障質(zhì)量控制體系的運(yùn)行[4]。醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制是醫(yī)院的全流程控制體系質(zhì)量的重要內(nèi)容,涉及的范圍比較廣。涉及到各個(gè)科室的各種設(shè)備,范圍廣,系統(tǒng)性比較強(qiáng)。要順利的開展此項(xiàng)工作,醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)、工作人員以及醫(yī)學(xué)工程人員,必須在多層面的高度重視,進(jìn)行全面支持。要成立醫(yī)療設(shè)備全流程控制體系工作會,有了一定的機(jī)構(gòu)的保障,便可以進(jìn)一步的加強(qiáng)醫(yī)療控制體系的完善。一般是由醫(yī)院的高級領(lǐng)導(dǎo),如院長委員主任來進(jìn)行系統(tǒng)的領(lǐng)導(dǎo),分設(shè)下面的具體的執(zhí)行機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)具體的系統(tǒng)流程進(jìn)行總體領(lǐng)導(dǎo),分層管理。現(xiàn)多家醫(yī)院的醫(yī)學(xué)工程部對于醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量監(jiān)控的安全的保證方面建立了一系列的實(shí)踐,大部分已經(jīng)基本上形成了相應(yīng)質(zhì)控能力的技術(shù)平臺,醫(yī)療設(shè)備全流程質(zhì)控體系主要包括3大方面:醫(yī)療設(shè)備的采購質(zhì)量的控制;醫(yī)療設(shè)備臨床質(zhì)量的控制;醫(yī)療設(shè)備工程保障質(zhì)量的控制。這是一個(gè)復(fù)雜的管理體系,任何一項(xiàng)都不能夠出問題。
3醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制的重要性
隨著現(xiàn)代化科技的發(fā)展與進(jìn)步,各種先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)院中得到廣泛的應(yīng)用。醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量好壞與醫(yī)療質(zhì)量和患者生命息息相關(guān)。開展醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量檢測是保障醫(yī)療設(shè)備安全、有效的運(yùn)行,降低設(shè)備臨床風(fēng)險(xiǎn)重要的事前控制手段,醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院效益、信譽(yù)、品牌的體現(xiàn),是醫(yī)院的生命,是醫(yī)院生存與價(jià)值的關(guān)鍵。醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制的檢測結(jié)果表示,有一部分醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量,甚至還有很多高風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量存在很嚴(yán)重的隱患,這些隱患是影響醫(yī)院和病患的重要因素。醫(yī)療設(shè)備良好的使用離不開良好的保障。醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制是保障人才培養(yǎng)和能力建設(shè)的基礎(chǔ),是為臨床服務(wù)好的前提,醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制的重要性還包括安裝、基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)備維修、質(zhì)量檢測、計(jì)量檢定、醫(yī)療設(shè)備評估等能力。當(dāng)前人們對醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制需要的不僅僅是停留在“溫飽型”上,而是提出了更高的要求,安全性、有效性和舒適性。
4醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制體系的運(yùn)行
醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制體系提高了醫(yī)療設(shè)備的合格率,通過醫(yī)院建立完善的醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制體系,醫(yī)療設(shè)備穩(wěn)定、可靠逐步提升,證明了醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制體系的重要性。醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制體系提高了醫(yī)院的管理水平。加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制體系能從宏觀上更全面地反映醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量的狀況,為醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量的管理提供更全面的資料。通過對醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制體系的運(yùn)行,能夠更進(jìn)一步的摸清出設(shè)備的各種故障,能夠更細(xì)致的了解出現(xiàn)問題的原因,更具體地針對問題進(jìn)行分析,也可以對不同的設(shè)備、同類設(shè)備但卻不同品牌的之間的差異能進(jìn)行更好的歸類整理。大幅度地提升了醫(yī)療設(shè)備的保障能力,最大限度地保障了醫(yī)療設(shè)備的醫(yī)療安全,為患者提供了更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制體系,大大提升了醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)行和準(zhǔn)確,更好地確保了患者的人身安全,極大地促進(jìn)了醫(yī)院的先進(jìn)性的發(fā)展和需要??傊?,醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制體系的構(gòu)建和實(shí)施,已經(jīng)成為了現(xiàn)代化醫(yī)院的設(shè)備管理的重要工作,體現(xiàn)了醫(yī)院整體水平的提升,是現(xiàn)代化醫(yī)院必然的發(fā)展趨勢。做好醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制的實(shí)施,能夠很有效的保障工作的有效進(jìn)行,為醫(yī)院創(chuàng)造更好的經(jīng)濟(jì)效益。促使醫(yī)療設(shè)備管理更加的全面系統(tǒng)。有效地保障了醫(yī)療設(shè)備的穩(wěn)定、安全和有效性。醫(yī)療設(shè)備將和臨床各科老師配合,繼續(xù)全面持續(xù)的開展下去。
[參考文獻(xiàn)]
[1]王波,馬志軍,萬桐林.將醫(yī)療衛(wèi)生裝備納入醫(yī)院質(zhì)量控制體系的實(shí)踐與思考[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2011,32(8):109-110.
[2]桂福如.醫(yī)學(xué)裝備招標(biāo)采購與評標(biāo)工作的思考[J].中國醫(yī)學(xué)裝備,2004,1(3):16-18.
[3]楊俊.淺談醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理[A].中華醫(yī)學(xué)會醫(yī)學(xué)工程學(xué)分會學(xué)術(shù)年會[C].2004.
1、進(jìn)一步解放思想,深化改革,加快醫(yī)院發(fā)展步伐。
認(rèn)真組織學(xué)習(xí)、貫徹黨的十七大會議精神,與本院的實(shí)際結(jié)合起來,主動尋求醫(yī)院發(fā)展的新思路、新途經(jīng)。深挖潛力,主動創(chuàng)造機(jī)遇。要大力弘揚(yáng)艱苦奮斗的優(yōu)良傳統(tǒng),樹立勤儉辦院的思想意識。
2、進(jìn)一步強(qiáng)化管理、理順機(jī)制,深化醫(yī)院改革。
我們將繼續(xù)加強(qiáng)制度建設(shè),加大人事分配制度改革,進(jìn)一步完善規(guī)章制度,完善激勵(lì)機(jī)制。要建立現(xiàn)代營銷理念,不斷擴(kuò)大市場占有額,不斷暢通服務(wù)流程,搞好醫(yī)療服務(wù),最終實(shí)現(xiàn)讓病人滿意這一根本。
3、進(jìn)一步加強(qiáng)重點(diǎn)??平ㄔO(shè),拓展業(yè)務(wù)范圍,打造特色???。
醫(yī)院要生存、要發(fā)展,要在競爭日益激烈的醫(yī)療市場中立于不敗之地,必須不斷拓展醫(yī)療業(yè)務(wù)范圍。醫(yī)療業(yè)務(wù)范圍的拓展,離不開特色??坪椭攸c(diǎn)專科建設(shè)。我們下一步的重點(diǎn)項(xiàng)目依然放在專科建設(shè)和??铺厣ㄔO(shè)上面,用特色專科去拓寬市場,用特色專科去服務(wù)患者。
加大特色??埔?guī)模建設(shè),力爭使其成為襄樊乃至鄂西北的品牌。
4、進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),重視人才培養(yǎng),提高核心競爭力。
“人是生產(chǎn)力中最有決定意義的力量”。醫(yī)院通過近幾年的引進(jìn)和培養(yǎng),已經(jīng)擁有一批專業(yè)人才隊(duì)伍,但是,面對激烈的市場競爭,人才競爭更為突出。我們的人才隊(duì)伍還不夠強(qiáng)大。未來的時(shí)間里,我們將把培養(yǎng)重點(diǎn)從個(gè)別學(xué)科帶頭人,轉(zhuǎn)移到優(yōu)秀中青年骨干;對內(nèi)增加凝聚力,對外增強(qiáng)吸引力,加大人才培養(yǎng)力度。院內(nèi)培訓(xùn)班的內(nèi)容要更加豐富更加具有實(shí)踐操作性,多方位多途徑促進(jìn)技術(shù)人員專業(yè)水平的提高。
5、進(jìn)一步抓好醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,完善醫(yī)療服務(wù)體系。
“醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療服務(wù)體系”是任何時(shí)候都不可忽視的系統(tǒng)工程。2011年,我們將把強(qiáng)調(diào)“醫(yī)療質(zhì)量”、確?!搬t(yī)療安全”、完善“服務(wù)體系”作為醫(yī)院頭等大事來抓,通過制度建設(shè)、人員素質(zhì)建設(shè)等措施,著力抓好此項(xiàng)系統(tǒng)工程,使醫(yī)院成為襄城區(qū)名副其實(shí)的“醫(yī)療質(zhì)量高、社會評價(jià)好”的“龍頭醫(yī)院”。
6、進(jìn)一步加強(qiáng)整體隊(duì)伍建設(shè),全面提高員工綜合素質(zhì)。
醫(yī)院要發(fā)展,隊(duì)伍是關(guān)鍵。以強(qiáng)化醫(yī)德提高技能為著力點(diǎn),醫(yī)院將繼續(xù)突出“以人為本”的原則,大力加強(qiáng)整體隊(duì)伍建設(shè),通過培訓(xùn)、學(xué)習(xí)、考試、考核,以及激勵(lì)機(jī)制等方法,全面提高員工的綜合素質(zhì)。從細(xì)小處下功夫,在細(xì)微處見精神,為病人提供全程全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。打造一支精神面貌好、工作能力強(qiáng)、能夠適應(yīng)時(shí)展的員工隊(duì)伍。
7、進(jìn)一步加快信息化建設(shè)進(jìn)程,實(shí)現(xiàn)管理科學(xué)化、現(xiàn)代化。
關(guān)鍵詞:醫(yī)療檔案管理;現(xiàn)代化;信息化
中圖分類號:C93 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號:1673-291X(2012)04-0238-02
一、基層醫(yī)療檔案管理的現(xiàn)狀與存在的問題
1.檔案存儲設(shè)施簡陋,缺乏現(xiàn)代化管理?xiàng)l件。目前,眾多基層醫(yī)療單位存儲各類檔案的手段仍然是以紙媒保存為主。影像類資料,如照片、錄像帶等數(shù)量極少。我們知道,紙媒存儲存在很大的問題,由于材質(zhì)原因,紙媒類資料如果存儲時(shí)間過長,再加上存放空間的溫、濕度控制不好,非常容易腐蝕、變質(zhì)繼而損壞。另外,隨著長期的積累,紙媒類資料會越積越多,造成存儲難的問題,同時(shí)增加調(diào)閱及保管的困難。各基層醫(yī)療單位由于財(cái)力、人力的限制,很難改善檔案管理的條件,因此造成了檔案存儲設(shè)施簡陋的現(xiàn)狀。隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)在省市級大醫(yī)院的廣泛應(yīng)用,電子病歷應(yīng)用而生。電子病例使信息與載體相對分離,信息存儲量大,且存儲簡易,方便調(diào)閱,成為新型有效的檔案存儲及管理手段。然而在基層醫(yī)院,缺乏現(xiàn)代化管理的必備條件——財(cái)力和專業(yè)人才,因而在短期內(nèi),基層醫(yī)療單位的檔案管理工作很難改變這種落后的現(xiàn)狀。
2.缺乏完善的檔案管理制度和標(biāo)準(zhǔn)的管理準(zhǔn)則。任何管理工作都存在一定的準(zhǔn)則,基層醫(yī)院的檔案工作也不例外。嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn),現(xiàn)代化的管理制度是檔案管理工作有序進(jìn)行的保障。檔案管理的標(biāo)準(zhǔn)可分為橫向和縱向兩類:(1)橫向的檔案文本在標(biāo)注、編排、分類等整理工作中應(yīng)實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化。檔案的整理包括分類規(guī)則,組卷的方式和格式、檔案著錄和標(biāo)引規(guī)則、檔案文獻(xiàn)編纂規(guī)則等。這些內(nèi)容必須標(biāo)準(zhǔn)化,統(tǒng)一化,絕不能多標(biāo)準(zhǔn),多形式。我們的基層檔案管理人員大多是兼職或非專業(yè)人員,在進(jìn)行這些工作時(shí),難免有隨意為之的成分,從而使檔案管理工作無標(biāo)準(zhǔn)可循。(2)縱向的數(shù)據(jù)必須保持一致。檔案管理中的數(shù)據(jù)必須在不同層面保持一致,形成科室與科室、醫(yī)院與醫(yī)院、醫(yī)院與政府管理機(jī)構(gòu)間的左右一致、上下一致的管理體系。目前,很多基層醫(yī)院存在著各科室間的醫(yī)療檔案、文書檔案等各類檔案相容性不強(qiáng),標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一的問題,因此,我們亟待建立起檔案信息在縱向的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),使得檔案數(shù)據(jù)在不同層面保持一致,提高檔案的準(zhǔn)確性和利用率。
3.檔案管理工作落后,檔案利用率不高。病例是反映病患疾病診斷、治療信息及過程的依據(jù)。病患的現(xiàn)實(shí)醫(yī)療活動不可能只限于一家醫(yī)院,他們的流動性決定了同一個(gè)人的醫(yī)療信息會出現(xiàn)多個(gè)斷層。這是由于各家醫(yī)院檔案管理工作的落后,不能實(shí)現(xiàn)病患信息的信息化,從而造成各家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷結(jié)果不能互認(rèn),產(chǎn)生了病患重復(fù)、無用的檢查。這樣不但增加了病患的醫(yī)療成本,也降低了檔案的利用率,浪費(fèi)了醫(yī)療資源。
二、基層醫(yī)療檔案管理工作的前景
上文我們討論了基層醫(yī)療檔案管理工作中存在的問題,要解決這些問題,只有依靠信息化,將現(xiàn)代化的計(jì)算機(jī)技術(shù)引進(jìn)檔案管理工作,改變我們傳統(tǒng)的檔案管理模式,從而促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展和進(jìn)步。
1.采用光盤圖像存儲檔案信息。光盤圖像具有容量大、體積小、重量輕,攜帶方便等諸多優(yōu)點(diǎn),我們可以用它來代替笨重的文件柜、切片柜和檔案室等,從而節(jié)約大量空間和人力付出。另外,由于光盤可隨意移動,也便于檔案信息的調(diào)閱和交流。
2.建立檔案信息化平臺。通過互聯(lián)網(wǎng),不同地域的檔案信息可實(shí)現(xiàn)異地互享,不僅節(jié)省了傳統(tǒng)紙媒信息在運(yùn)輸時(shí)的成本,縮小了時(shí)空距離,也省去了病患重復(fù)檢查的麻煩。特別是進(jìn)行異地會診時(shí),我們無須攜帶和郵寄文字、影像資料、切片等,大大方便了診療。 對病患來說,檔案信息的公開化也使患者對醫(yī)療消費(fèi)的知情權(quán)落到了實(shí)處?;颊呖梢噪S時(shí)對自己的治療進(jìn)行監(jiān)督,查詢。如果產(chǎn)生疑問或是糾紛,醫(yī)患雙方都有依據(jù)。
3.建立智能的檔案信息系統(tǒng)。我們理想的檔案管理系統(tǒng)不僅能將零星采集存儲的信息按任意要求,如時(shí)間、疾病、年齡、性別、就診醫(yī)生等分類進(jìn)行自動查找、提取。還能在瞬間完成信息錄入、修改等,從而徹底改變傳統(tǒng)的人工登記、查找和歸類的繁雜方式,提高工作效率,節(jié)省人力和時(shí)間。目前,國內(nèi)一些大型醫(yī)院已開發(fā)出適合自己醫(yī)院特點(diǎn)的檔案信息系統(tǒng),通過應(yīng)用,反饋效果良好。這些醫(yī)院的成功之舉,在相對落后的基層醫(yī)院具有廣泛的推廣應(yīng)用前景。
4.加強(qiáng)基層檔案管理人員的專業(yè)素養(yǎng)培訓(xùn)。目前,在基層工作的檔案管理人員大多是非專業(yè)人員,因此,對他們進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn),提高醫(yī)療檔案管理人員的信息技術(shù)水平和職業(yè)道德素質(zhì),成為迫切需要。當(dāng)我們將先進(jìn)的計(jì)算機(jī)檔案管理技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)等引入基層檔案管理工作時(shí),我們的管理人員將肩負(fù)重任,他們對技術(shù)的熟練應(yīng)用及精確的管理是保障醫(yī)院檔案管理生命的重中之重。
參考文獻(xiàn):